乡村医生培训讲话稿
推荐第1篇：乡村医生培训讲话稿
篇一：在全县乡村医生培训班上的讲话
在全县乡村医生培训班上的讲话
(2012年8月4日) 同志们：
由于前几天在北京开会，所以，前两期乡村医生培训班开班式我未能参加。今天，有机会参加第三期培训班开班式，有两个目的，一是想借此机会，与大家见个面；二是向辛勤工作在基层一线的同志们表示亲切的问候。下面，我就此次培训讲两点意见。
一、统一思想，提高认识，明确乡村医生培训工作的重要意义。农村卫生工作是农村公共事业的重要组成部分，直接关系到广大农民的身体健康，关系到社会的稳定和发展，我们每位医务工作者所肩负的责任重大。近年来，中央和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见，我县也先后实施了基层医疗机构体制改革相关工作，推行了新型农村合作医疗制度、国家基本药物制度等一系列举措，基础设施得到了巩固和加强，农村医疗、保健、防疫体系不断完善，取得了良好的成效，积累了许多成功的经验，给我县农村公共卫生事业带来了良好的发展机遇。但从总体上看，目前我县农村卫生工作的基础还非常薄弱，服务水平还不是很高，这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在较大差距。加强农村卫生人员的培训，是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。这就要求我们要高度统一认识，把握目前难得的发展机遇，切实加大工作力度和培训力度，进一步提高医疗工作者自身素质和服务能力，努力使农村卫生事业有新突破，使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。
二、认真学习，加强培训，不断提高自身业务能力。举办全
县乡村医生培训班是根据省、市、县关于进一步加强农村卫生工作的意见而确定的，今天举办的乡村医生培训班是第三期。今后，我们计划每年都安排培训，争取用1－2年时间对全县乡、村两级医疗卫生技术人员进行一次全面、系统的培训。通过这次培训，一方面是使乡村医生充分了解和掌握基本公共卫生服务、基本药物制度等政策意见及工作要求，提高村卫生室服务和管理水平；另一方面，也是为了给大家提供一个学习、交流的平台，引导大家去学习知识，更新观念。同志们要珍惜这次难得的培训学习机会，增强学习的自觉性和责任感，不断提高自己的管理能力和工作水平。培训班的时间是有限的，但学习却是一个长期的过程。大家要掌握学习方法，突出学习内容，有重点、有选择地进行学习，汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，切实把我们的医疗水平提高到一个更高档次，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。
本次乡村医生培训班由我局统一安排，卫校承办。卫校相关人员经过长时间的计划后付诸实施，培训安排详实、可行。参与培训的教师均为经验丰富、业务能力强的骨干、专家和领导。在这里，我希望授课老师在培训过程中，能够及时发现不足，认真讲授好每一项培训内容；同时也希望各位村医沉下心来，集中精力，力求学深学透、融会贯通。学习期间，大家要端正学习态度，思想上高度重视，争取在有限的时间内，取得最好的学习效果。
最后，祝大家学习愉快，身体健康！谢谢大家！ 篇二：乡村医生培训会上的发言
在乡镇村医生会上的发言
（2011年1月 日）
各位乡村医生朋友们：
在这新春佳节即将到来之际，今天我们卫生院欢聚一堂，隆重召开10年工作总结表彰既11年工作部署会议。首先请允许我并通过我代表县免疫规划科对一直以来关心与支持免疫规划工作的领导们表示崇高的敬意！对在座的同志们一直以来辛勤努力、富有成效的工作表示衷心的感谢！
刚刚过去的10年，在各级党委、政府和县局的正确领导、高度重视下，在在座同志们的努力，顽强拼搏下，全面推进基本公共卫生服务项目工作，圆满完成了各项工作任务目标。特别是在免疫规划方面，今年先后开展了扩大国家免疫规划、甲流疫苗接种、麻疹疫苗强化免疫、乙肝疫苗查漏补种、脊灰疫苗强化免疫等重大公共卫生服务项目工作，你们为湘潭县免疫规划工作作出了杰出贡献。
今天我代表免疫规划科谈谈两个方面工作：
一、2010年工作成效显著
1、全面落实扩大国家免疫规划工作。谭家山镇连续多次在县接种率调查考核中名列前茅。免疫针对传染病得到有效控制，今年来xx镇没有发生免疫针对传染病。儿童预防接种信息管理系统建设规范，数据录入及时准确。全镇累计共接种甲流疫苗1329人份，麻疹强化免疫工作共摸底适龄儿童1987名，应种1750名，接种1740名，接种率为99.4%；乙肝查漏补种摸底适龄儿童3326名，应种4132针次，实种4132针次，接种率为100%；糖丸强化免疫第一轮摸底适龄儿童1832名，应种1494名，接种1467名，接种率为98.2%，糖丸强化免疫第二轮摸底适龄儿童1904名，应种1545名，接种1526名，接种率为98.8%。
2、稳步推广使用二类疫苗工作，一类疫苗接种工作是我们工作
的重点，难点，也是我们工作的重心所在。但同样二类疫苗接种是一类疫苗的有益补充，更是控制疫苗针对疾病的有效措施之一。今年在这块也是做的很好的，特别是在当前疫苗批发商利诱的情况下。
朋友们，我县免疫规划工作能够取得这样的成绩，关键在于领导们的重视支持、社会的理解配合，更离不开你们的辛勤劳动，但我们仍应该清醒的认识到目前在免疫规划工作中存在的不足。一是免疫资料的本底仍有部分村组不清楚，二是疫苗全程接种率仍有待提高，三是流动儿童的管理仍难到位，四是免疫规划资料整理、上报工作仍有待规范。正因为这些，我想我们在来年的工作中，一定应强化工作责任，创新工作思路，认真落实工作。
二、来年工作要求
1、继续认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，切实落实扩大免疫规划政策措施，规范预防接种单位、接种人员和预防用生物制品管理，预防接种点的建设应该规范，接种人员要进一步加强培训学习工作，应重点加强医德、医风的建设，应有医者父母心的境界，要加强业务的学习，提高业务水平和技术操作能力，要认真抓好冷链设备管理和正常运转，确保预防接种安全、有效资料规范整理，今年我们将充分利用乡镇卫生院的例会加大对村级预防接种人员的培训工作。
2、加强宣传教育工作，受山西疫苗事件、华容乙脑疫苗事件等事件的影响，部分群众对于疫苗的推广使用产生不理解、不支持等现象，这就要求我们进一步加强宣传工作，要充分利用各种宣传工具，多种宣传形式，向群众开展广泛、深入、持久的宣传，各位应该充分利用现有的板报、宣传单（册）积极的宣传现有扩大国家免疫规划政策、疫苗优点等，要求村级卫生室宣传板报不少于2次。
3、加强儿童免疫规划资料管理，及时收集、上报预防接种信息，确保免疫规划疫苗全程合格接种率以乡镇为单位达到95%以上，今年我们将村级资料管理作为我科的重点工作，将把我们工作的触点
将延伸到村级预防接种点，可能到时要更麻烦你们，但也是把我们的工作搞的更规范、更完美。
4、加强免疫针对传染病防治工作，重点加强麻疹、afp的监测工作，对发生的疫情做到不瞒报、不乱报，这也是我们工作的需要。
各位朋友们，总结成绩、分析差距是为了更好地全方位推进今后工作，我相信，有上级领导的高度重视、大力支持，有同志们的努力，2011年我们的工作一定会有更满意的成果、更显著的业绩。
最后，在新春佳节即将来临之际，恭祝各位新春愉快、工作顺利、身体健康、万事如意！
谢谢大家！
二〇一一年一月二十一日
篇三：在全区乡村医生培训班上的讲话
在全区乡村医生培训班上的讲话
今天，我们在xx党校举办全区乡村医生培训班，目的是对全区乡村乡村医生进行业务技能培训，这是全面加强我区农村卫生的一个重要步骤，也是提高全区乡村医生综合素质和业务能力的具体措施。首先，我代表区卫生局向市疾控中心副主任医师xx前来授课表示热烈的欢迎和衷心的感谢！同时向辛勤工作在卫生工作基层一线的乡村医生表示亲切的问候！借此机会，我提三点希望和要求。
第一，医技要高。古人追求的是“不为良相，则为良医”。这表明，自古以来医生在人们心目中就有着崇高的地位和份量。特别是在我们xx区的广大农村，最受人们尊敬和欢迎的有两类人，一类是人民教师，另一类就是医生。 乡村医生，以前曾称之为“赤脚医生”。这是一个伟大而光荣的称谓，也是一个高尚而艰辛的职业。说伟大，是因为你们是农村最基层基本医疗和公共卫生服务的承担者，也是广大农民生命与健康的“守护神”；说艰辛，是因为你们承受着经济拮据、医疗条件简陋、医术水平亟待提高的三重压力，依然面临着资质难获取、收入无保障的尴尬处境。
乡村医生大部分是过去的“赤脚医生”，没有受过较高或正规的医学教育，知识得不到及时更新，技术水平普遍比较落后。但是这些乡村医生基层老百姓非常认可，服务态度非常好，与群众的思想感情贴得比较紧，用自己的实际行动赢得了老百姓的信任。常言道，“学医不明，暗刀杀人”。所以，加强农村卫生人员的培训，提高业务能力，是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。
一要积极参加培训。医学知识日新月异，没有新的医学知识，就不能做好农村卫生工作，就不能胜任新形势下乡村医生的工作。乡村医生要充分珍惜这次学习机会，积极参加培训，汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。 二要坚持自学。现代社会，学习是一个永恒的主题，一天不学习就会落伍。汉朝著名思想家王充说过一句话：“人无知识，犹如手中无钱也。”我们
基层卫生工作者，如果没有一技之长，就像手中没钱一样，遇到困难和问题就会束手无策，纵使我们对老百姓十分有感情，但在疑难杂症面前也会无所适从。所以，大家一定要树立终身学习的理念，把学习作为我们胜任基层工作、为人民服务的头等大事来抓，利用一切工作之余的时间不断“充电”，认真学习，刻苦钻研。坚持每天学习、时时学习、经常学习，持之以恒，必有所获。 三要从实践中学习。要把看病的过程作为学习的过程、钻研业务的过程，潜心研究，总结经验，增长才干。
第二，德行要正。“医为仁之术，必具仁之心”。乡村卫生人员是广大农民健康的卫士，是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关，是关系党和政府威信的大事，也是提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医院或者医生，即使有先进的设备和精湛的医术，也无法提供良好的医疗服务。在市场经济条件下，随着医疗制度的改革和发展，出现了一些与社会主义文化价值观念相悖的医德行为。如目前群众反映比较多的给病人开大处方、检查多、用好药多、费用高、收“红包”等医德问题，虽然是少数人的事，但其影响不可低估，它使医患之间产生了鸿沟，互不信任，直接影响了医生的整体形象，也给党和政府造成了不良影响。所以，在乡村卫生队伍建设中，我们要以医德医风建设为突破口，坚持抓好作风建设。广大乡村医生要自觉加强医德医风建设，牢记“救死扶伤，治病救人，实行革命人道主义”的神圣职责，大力弘扬白求恩精神，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
第三，态度要好。医生的工作对象是人，是人的健康和生命。患者把医生视作“救护神”，危急之中找到了医生，心就安稳了一半。所以，医生的服务态度、服务质量，对稳定患者的情绪、提高治疗效果有着至关重要的作用。特别是乡村医生，服务的对象比较分散、条件艰苦，不论白天黑夜还是刮风下雨，都可能有患者求医。这就要求大家必须有耐心和吃苦精神，早叫早到、迟叫迟到，不论远近、不论亲疏，一视同仁，热情服务。要牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，从改进服务态度入手，像对待自己的亲人一样对待患者，加强与病人的沟通和交流，构建和谐的医患关系，为病人
提供温馨、细心、爱心、耐心、舒心的服务；从改进服务技术入手，努力提高医疗质量，保障医疗安全，保证基础医疗和护理质量；从规范医药费用管理入手，严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，加强药品、医疗用品管理，降低医疗费用，让患者花最少的钱得到最好的治疗。
同志们，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》已正式出台，我区广大农民的医疗水平将有一个大的提高，我区基层卫生事业将有一个大的发展，对我们农民的健康和全区医疗卫生业的发展提供了千载难逢的机遇，也为农村卫生工作人员提出了新的更高的要求。大家一定要珍惜这次培训机会。这次培训只有三天，时间虽然不长，但内容十分丰富，也十分重要，对大家来讲是一次提高理论素养、调整知识结构、拓展知识层面的难得机会，希望大家沉下心来，集中精力，力求学深学透、融会贯通。学习期间，大家要端正学习态度，思想上高度重视，争取在有限的时间内，取得最好的学习效果。 最后，祝大家学习愉快，身体健康！
谢谢大家！ 篇四：乡村医生培训班开学典礼讲话
尊敬的各位领导，各位学员：
大家好
今天，酒泉市第一期乡村医生培训班在这里举办开班典礼，这是继去年“乡村医生急诊急救培训班”之后的又一项重要培训。它表明酒泉市区三级医疗预防保健网络工作又迈出重要一步，标志着我市区乡村医疗技能培训工作走向正规化。在此，我代表酒泉卫校对此次培训活动的顺利启动表示热烈的祝贺！对首批参加培训的学员朋友们表示热烈的欢迎！
随着医疗事业的迅速发展，农村医疗卫生条件以及水平已经得到很大提高。但随着科学技术迅速发展，医疗卫生知识日新月异，对很多疾病的认识及治疗已经发生了本质上的改变，世界范围内也出现很多新的传染性疾病。而目前大部分乡村医生依旧运用的是毕业前在学校学到的那些知识，与现实出现脱节现象，做不到与时俱进，造成一些疾病的治疗无效从而贻误病情。同时也导致农民巨大经济损失，不符合和谐社会的发展趋势。卫生技术人员普遍存在缺乏培训现象。因此，本次培训就具有重大意义。同时这也是首期乡村医生培训，它的成功举办必将为今后的乡村医生培训起到良好的带头作用。因此它也是一次影响深远的培训。
在这里，我预祝本次培训取得圆满成功。同时也相信本次培训一定能圆满完成。首先，卫生局各位领导的高度重视，是本次培训成功的绿意盎然，鸟语花香的学习环境，有利于学习。其次
在这里，我对参与培训的教师和学员提出以下要求： 希望全体教师：
1、爱岗敬业、教书育人、言传身教、率先垂范。
2、以学员的成长和进步为己任。
3、认真备课，吃透教材，精心钻研教法与学法，提高课堂教学效益。
4、加强学习、完善自我，学习新知识，建立新理念，掌握新方法，获得新成效。
5、增强全局意识，树立整体观念，充分发挥集体智慧和力量，加强团结、密切配合、共同提高。
希望全体同学：
1、遵守校规校纪，语言文明，仪表庄重，行为规范 ，从各方面严格要求自己。
2、从热爱学校，尊敬老师、告慰父母做起，进而热爱祖国，热爱人民，做一个无害于他人，有益于社会文明发展的人，做一个体魄健壮、情趣高尚的人，做一个抱负远大、意志坚毅的人，做一个尽孝有能、报国有才的人。
3、牢记自己的使命、父母、亲友的重托，老师
的期盼，契而不舍、勤奋学习，珍惜青春，把握现在、驾驭未来。发扬拼搏精神，做学习的主人，做命运的主人，战胜学习道路上遇到的种种困难，做一个有着钢铁般意志的“真心英雄”。为提高自身的生命价值和终身的全面发展奠定坚实的基础。
4、善于观察、勤于思考，追求真理而不教条，崇尚科学而不迷信，敢于批判，乐于修正，勇于发现，主动参与，在交流合作中探究学习，在探究学习中学会交流与合作，多渠道、全方位获取知识，全面提升人文素养。
5、善于和老师、同学交流与沟通。严于律己、宽于待人，相互理解彼此尊重，避免无聊的不快和纠纷，希望每一位同学在矛盾和困难面前，一定要理智地认识自我、战胜自我、超越自我。
6、保护环境，注重健康、珍惜生命，从讲卫生、讲文明做起，营造整洁、舒适、优雅的校园。使我们一中人的文明修养与校园环境的快速改变协调发展。
7、积极参与各项活动，提高综合素质。未来对人的要求是全面的，要求人的知识面更广，综合能力更强。所以同学人们不仅要学好文化知识，还要积极参加学校的各项活动，本学期学校将开展拔河、校园歌曲演唱、春游、球类比赛等一系列文体活动。希望同学们涌跃参加，在活动中陶冶情操，在活动中锻炼自己。
8、为你们加油——毕业年级的全体同学。今年的高考是我校至1999年建校以来规模最大的一次，也是社会各界最为关注的一次，高三年级的全体同学，希望你们找准方向、增强信心、发扬成绩、创造佳绩。初三年级的同学，你们的学长留下的是“四连冠”的骄傲，
“五连冠”的荣耀等待你们去摘取，相信你们一定能够完成这个光荣而艰巨的任务。千里之行，始于足下。新学期开学之际，我衷心祝愿我校各项工作再接再厉、力争上游、有声有色、社会各界都满意；祝愿各位老师工作顺心、心想事成、成为名师、师德名利双丰收；祝愿全体同学不断进步、步步登高、高中金榜、榜上有名显身手。谢谢！ 中国水电六局第一中学 郎少波 改革开放以来，我国劳动力发生了“初次转移”，呈现出就业空间上的简单转移，处于组织程度、就业素质较低的层次。随着我国产业升级和工业化、城市化的快速发展，农村富余劳动力向非农产业和城镇的“二次转移”已经成为燎原之势。加快推进农村劳动力实现“二次转移”，是从根本上解决城乡二元结构矛盾、解决“三农”问题、推动城乡经济社会协调发展的新思路、新举措，不仅成为增加农民收入的重要途径，成为推进城市化进程的有效举措，更是成为落实科学发展观、实现“两个率先”的必然途径。
富裕农民，就必须转移农民、减少农民；转移农民，就必须组织农民、提高农民。毛泽东同志曾经讲过：“在中国，严重的问题是教育农民”。当前影响农村富余劳动力转移的因素，最为突出的就是素质问题。从全国看，国家劳动和社会保障部调查显示：有％的岗位需求熟练工。进城务工不仅是卖力气，越来越多的用工企业开始（更多精彩文章来自“秘书不求人”）对农民工
的专业技能提出要求，％的岗位需要初、高级工技能。再来看京口，全区农村剩余劳动力年龄内人数过万人，普遍存在年龄偏大、学历偏低、技能偏弱的问题。近年来落户我区的新企业是接连不断，增资扩股的新升级是紧锣密鼓，迫切需要大量的劳动力；我们的农民兄弟虽然有近水楼台的便利，却没有独当一面的本事，缺乏舍我其谁的底气，形成了本地企业外地招技工、本地农民外地干苦力的现象。因此，对农民进行有针对性的技术培训，在短期内努力练成过硬的职业技能，尽快提高就业和转移的竞争力，已经成为我区农村劳动力转移工作中的当务之急。
应该讲，对农民实行职业技能培训工作，我们已经具备了充分的条件，拥有了良好的基础。通过创业帮扶的活动深入开展，所有农村的劳动力情况已经得出了较为详尽的调查，全区广大农民的创业热情己经逐步高涨起来；通过与区内企业、公司的协商合作，基本摸清了企业所需劳动力的工种和数量；通过“·”实用技术培训工程的实施，积累了一定的技术培训经验，培训出了一批京口的“蓝领工人”；通过土地出租、改粮种树等方式，解放出更多农民的手脚，可以从事
二、三产业。现在对农村劳动力进行技术技能培训，可以说是正当其时。
同志们，今年全区提高农民人均纯收入的任务很重，农村劳动力转移的压力很大。全区有关单位和部门都要将农村劳动力转 篇五：在乡村医生培训班上的讲话
在乡村医生培训班上的讲话
各位领导、同志们：
全县乡村医生培训班于今天开班了。首先，我代表市卫生局向参加培训学习的各位学员表示热诚的欢迎！同时向应邀为培训班授课的各位专家表示衷心的感谢！下面，我讲几点意见。
一、统一思想，提高认识，明确乡村医生培训工作的重要意义。农村卫生工作是农村公共事业的重要组成部分，直接关系到维护广大农民身体健康，保护农村生产力，关系到社会的稳定和发展，我们每位医务工作者所肩负的责任重大。近年来中央和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见，我市也先后实施了乡镇卫生院改革、推行了新型农村合作医疗制度等一系列举措，基础设施得到巩固加强，农村医疗、保健、防疫体系不断完善，取得良好成效，积累了许多成功经验，给我市农村公共卫生事业带来了良好的发展机遇。但从总体上看，目前我市农村卫生工作的基础还非常薄弱，服务水平还不是很高，这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在较大差距。加强农村卫生人员的培训，是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。这就要求我们要高度统一认识，把握目前难得的发展机遇，切实加大工作力度和培训力度，进一步提高医疗工作者自身
素质和服务能力，努力使农村卫生事业有新突破，使我市卫生事业能够再上一个新的台阶。
二、认真学习，加强培训，不断提高自身业务能力。举办全市乡村医生培训班是根据市委市政府关于进一步加强农村卫生工作的决定而确定的，经我们积极争取有关部门大力配合支持，每年从市级财政划拨出100多万专门搞农村卫生人才的培训工作。今年争取到培训经费150多万元，安排了六个培训班。已经成功举办了乡镇卫生院院长、防保专干、卫生监督人员等三个培训班，今天举办的乡村医生培训班是第四个培训班，下面还有两个培训班要陆续开展。我们计划每年都安排培训经费，用3－5年时间对全市乡、村两级医疗卫生技术人员进行一次全面、系统的培训。通过这次培训，一方面是使乡村医生掌握基本医疗和公共卫生等业务知识与技能，提高村卫生所管理水平；另一方面，也是为了给大家提供一个学习、交流的平台，引导大家去学习知识，更新观念。同志们要珍惜培训学习机会，增强学习的自觉性和责任感，不断提高自己的管理能力和工作水平。
培训班的时间是有限的，但学习却是一个长期的过程。大家要掌握学习方法，突出学习内容，有重点、有选择地进行学习。汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。把我们的医疗水平提高到一个更高档次，建立
起一支高素质的农村医务人员队伍，要努力实现小病不出村，常见病不出乡，大病不出市的目标。
三、遵守纪律，确保成果，努力做到“三个认真”。为保证培训取得实效，我就本次培训班提出以下“三个认真”要求：
1、卫校要认真组织 本次乡村医生培训班是由我局统一安排，酒泉卫校承办。卫校相关科室经过长时间的讨论计划与安排后付诸实施，培训安排详实、可行，因此是一次认真组织的培训。在为期一周的培训过程中应继续保持这种认真的组织态度。
2、老师要认真备课 由于本次培训意义重大，因此参与培训的教师都经过严格的筛选，均为教龄较长、经验丰富、业务能力强的教师或者医疗经验丰富的领导和专家。经过长时间的准备工作，本次培训班共进行10余种农村常见疾病的诊疗培训及数项医疗技能的培训。因此说准备是充分的，内容也是丰富的。希望授课老师在培训过程中，能够及时发现不足，认真讲授好每一项培训内容。
3、学员们要认真听讲 各位学员都是各县（市、区）卫生局选派的村卫生所的医疗骨干或中坚力量，具有一定的医疗技能及业务素质，有勤奋好学的传统作风。希望各位学员在本次培训班上，端正学习态度，发扬认真、刻苦、求知的学习精神，保持一种良好的学习风气。通过学习培训，真正
学有所得、学有所获，大家要严格遵守各项管理规定，遵守作息时间，保持课堂纪律，认真听课，记好笔记，坚决杜绝晚来早走、中途溜号的现象发生。
同志们，我们举办此次全市乡村医生培训班，标志着乡村医生的医疗水平将有一个大的提高，也标志着我市基层卫生事业将有一个大的发展，对我们农民的健康和全市医疗卫生业的发展将起到积极促进的作用。
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第一章 乡村医生血防职责与任务
一、参与组织村民检查血吸虫病，配合血防专业人员开展疫情调查，及时报告急性血吸虫病疫情和晚期血吸虫病疫情： 按照防治计划的要求，血防专业机构每年都在血吸虫病流行区开展查病工作，以了解疫区居民血吸虫病感染和发病情况，为制定防治措施提供依据。查病工作开始前，乡村医生要将有关查病的信息向所在村的村级组织及有关负责人报告，积极争取他们在组织领导、宣传方面的支持。乡村医生还应该及时和血防业务机构取得联系，获取必要的信息。根据查病工作的需要，联系好查病的场所，为查病人员在查病期间内的工作和生活上提供必要的便利。然后在村民中开展宣传发动工作，做好村民的思想工作，让村民积极参与查病，提高查病的依从性。血防专业人员来村开展调查时，要积极主动配合查病工作，按照血防专业技术人员的要求做好服务。
乡村医生在村卫生室为村民提供医疗卫生和预防保健服务时，对于有急性血吸虫病和晚期血吸虫病症状和体征或者疑似急性血吸虫病和晚期血吸虫病的症状和体征者，要积极按照血吸虫病的检查和治疗方案进行检查和治疗。如条件有限，不能确诊或治疗，则应及时告知患者有关疾病和治疗机构等信息，以便及时转诊，以免延误检查和治疗的时机，同时要积极按照有关疫情报告的规定，及时报告疫情。疫情报告是乡村医生的重要职责之一。因此，乡村医生一定要提高对疫情报告的认识，提高对急性血吸虫病和晚期血吸虫病疫情的警惕性和敏感性，一旦出现急性血吸虫病和晚期血吸虫病的个案，要按照《传染病防治法》的相关规定和有关血吸虫病疫情报告规定的要求及时上报疫情。尤其对于急性血吸虫病的暴发流行的报告，要严格按照报告的程序和时限报告，由乡村医生直接报当地血防机构。
二、参与组织村民查螺、灭螺和汛期灭蚴工作，及时报告螺情
钉螺调查时非常复杂而又细致的工作。受现有的查螺技术和方法等条件的限制，查螺工作费时、费力。为了摸清钉螺及感染螺的分别情况，使灭螺工作有针对性，在血吸虫病防治工作中，查螺工作非常重要而且必不可少。要彻底搞清钉螺的分布，单靠血防专业人员查螺难以完成任务，必须组织村民共同参与。血防专业技术人员进村开展钉螺调查时，乡村医生要积极协助配合，积极组织村民一同开展查螺工作。乡村医生应组织对村民进行必要的查螺知识培训，在查螺时应严格按照钉螺调查的技术方案和有关要求开展查螺工作。这样不仅有利于保证钉螺调查的质量，同时也有利于村民发现和报告螺情。如果有村民报告螺情，乡村医生应立即前往村民报告的有螺地点进行核实，如果确系发现新的螺点，要立即向血防部门报告。
灭螺和灭蚴工作是血吸虫病防治工作的重要组成部分。乡村医生应积极协助血防专业机构开展灭螺、灭蚴，要积极向村级组织和村组负责人报告，组织人力协助血防专业人员做好灭螺和汛期灭蚴工作。
三、协助做好本村的血吸虫病化疗工作
根据防治技术方案的要求，在血吸虫病流行区每年秋季要求对感染了血吸虫和有血吸虫疫水接触史的人、畜开展免费化疗工作。化疗工作开展前，乡村医生要对本村的村民进行登记造册，掌握居民接触疫水和本村的人、畜血吸虫病感染情况以及外出务工村民的数量等，做到心中有数。化疗工作应该严格按照“送药到手，看服到口，服后再走，回访到户”的十六字原则开展工作，化疗工作开展后，乡村医生要做好如下几件事情：
（一）做好化疗的宣传发动和组织工作。
（二）对有疫水接触史，有化疗指征且无禁忌症的对象而又不愿意化疗者，应耐心做好说服工作，提高化疗对象的依从性和化疗覆盖率。
（三）协助血防专业技术人员做好询检工作。
（四）在村卫生室设立化疗点，在血防专业技术人员的指导下，及时向化疗对象免费发送化疗药品。
（五）化疗对象服药前后如果产生副反应，应按照临床诊疗技术规范的要求对化疗对象进行医学观察和对症处理，严重者应及时向血防机构转诊，并将情况及时向血防防治部门报告。
（六）协助家畜部门做好家畜化疗工作。
在化疗的过程中应注意以下几个问题：
1、严格按照化疗的技术方案要求，准确掌握化疗剂量，不得随意添减化疗药物的用量。
2、准确把握化疗对象，禁止给不符合化疗条件的人服化疗药物。
3、对有禁忌症者，一律不得发药。
4、实行免费化疗，化疗过程中不得巧立名目向化疗对象收取检查费、送药费等任何费用。
5、不得强行搭售护肝药等辅助治疗药物。
四、向当地居民进行血防健康教育，掌握感染季节人群入湖活动情况参与防护工作
向疫区居民开展有关血吸虫病常识的健康教育是血吸虫病防治的重要措施。乡村医生应积极主动的做好血防健康教育工作，采用多种形式对居民进行健康教育，提高疫区居民的血防意识和防护能力。应该向居民传播的信息包括：
（一） 血吸虫的生活史以及血吸虫病的危害程度。
（二） 有关钉螺的知识，教会居民人人认识钉螺。
（三） 本村钉螺的分布情况以及垸外易感地带分布情况。
（四） 血吸虫病防护的基本知识。
（五） 有关血吸虫病化疗的基本常识等。
开展血防健康教育的形式多种多样。乡村医生可以利用村民集会，日常交谈，村办广播等机会向村民传播血防知识。学生的血防健康教育尤为重要，乡村医生要配合血防部门，监督和督促学校定期给学生上血防知识课，出有关血防知识的宣传窗。在村委会所在地及村卫生室或者其他公共场所张贴宣传画，在垸外易感地带设立禁示牌等。
在感染的高峰季节或者重大的生产、汛期防汛和娱乐活动可能导致居民接触疫水时，乡村医生应充分掌握此类信息并及时向血防专业机构报告。做好灭螺、灭蚴和个体防护工作，同时掌握接触疫水的人员情况，进行造册登记。感染高峰季节结束后，要及时对接触疫水者开展早期治疗，预防急性血吸虫病暴发流行。
五、为村民建立血吸虫病患者及治疗情况档案
凡患有血吸虫病的村民，乡村医生都必须为他们建立专门的个人档案。档案的内容包括病人详细住址、姓名、性别、年龄以及患者慢性或晚期血吸虫病的情况以及每年治疗和化疗的情况等。
六、及时准确向上级和血防部门反映本村血防工作情况
认真做好螺情、病情及化疗和健康教育等工作资料的收集整理工作，如实填报有关数据，并立卷归档备查。向上级和血防部门反映的情况和填报的数据要准确、及时，一律不得弄虚作假。
七、承担其他事项
除了以上职责与任务以外，乡村医生还应该做好与血吸虫病防治有关的协调和组织工作。
（一） 血防科研工作，当所在村被血防科研机构或者科研小组选为研究现场时，乡村医生应积极配合，尽可能提供必要的便利。
（二） 试点和疫情观测点工作，如果所在村被上级血防部门选为某项目的试点或观测点，乡村医生要按照有关工作方案的要求，搞好协调和组织工作，积极参与。
（三） 配合有关领导及上级血防部门的血防工作检查。
第二章 血吸虫病防治地区乡（镇）、村
血防职责
一、血吸虫病防治地区乡（镇）人民政府血防职责：
1、血吸虫病防治地区乡（镇）人民政府在县级人民政府领导下同步实施血吸虫病联防联控方案。
2、血吸虫病防治地区乡（镇）人民政府应当在实施药物灭螺7日前，公告施药时间、地点、种类、方法、影响范围和注意事项。
3、乡（镇）人民政府应当在有钉螺的地带设臵警示标志，并在县级人民政府做出解除有钉螺地带决定予以撤销，警示标志由乡（镇）人民政府负责保护。
4、乡（镇）人民政府在有钉螺地禁止人和家畜接触疫水。
5、地方各级人民政府及其有关部门对因防汛、抗洪抢险必须接触疫水的人员，应当按照疾病预防控制机构的要求采取防护措施。
6、乡（镇）人民政府未采取上述血吸虫病防治措施的，即属于违反《血吸虫病防治条例》的情形，应当追究其责任。
二、血吸虫病防治地区村民（居民）委员会血防工作职责和权力
血吸虫病防治地区村（居）民委员会的血防职责是：血吸虫病防治地区村（居）民委员会应当协助地方各级人民政府及其有关部门开展血吸虫病防治的宣传、教育，组织村民、居民参与血吸虫病防治工作，村、居民在血防工作中的权利有以下几个方面：
1、有接受血吸虫病防治、健康教育培训，获得血防知识相关资料的权利。
2、
3、
有积极参与血吸虫病防治活动的权利和义务。 有享受国家血防优惠政策的权利。
第三章 国家、省及农合办血防现行政策
一、国家规定对疫区村民实行免费查病和化疗，对住院治疗的慢性患者免除杀虫药物费。
二、国家规定对查、灭螺的人员给予适当的劳务补助。
三、晚血救助：
（一）救助程序：本人申请—乡村组织证明—血防医院筛查—确诊—定点医院治疗救助。
（二）救助指标：
1、外科治疗救助的补助标准是：巨脾切除手术者不超过6500.00元/人；脾切＋门静脉周围血管段流术，上消化道出血手术者不超过7500.00 元/人；结肠增殖性手术者不超过5000.00 元/人。
2、内科治疗救助的补助标准是：一般不超过3000.00 元/人；晚期门脉高压并发消化道出血且无外科治疗指征者以及顽固性腹水者不超过6000.00 元/人。每位患者每年可享受一次内科或外科治疗的救助。
四、门诊补助：
凡血吸虫病疫区居民，在血防医疗机构检查证明为血吸虫病患者，每人可享受120元门诊药物补助。住院治疗者可享受75%补助。
第四章 淞澧大垸血吸虫病流行的
历史及现状
一、概况：
如东乡、永丰乡、小渡口镇、九垸乡、官垸乡四乡一镇统称淞澧大垸，加上紧邻澧水的县芦苇场、七里湖农场和嘉山良种场隶属小渡口血防站管辖的血吸虫病疫区，是澧县血吸虫病最严重的血吸虫病流行区。历史流行区8个乡、镇、场，84个村、场，12.37万疫区人口，累计血吸虫病人5.98万人。近几十年来，我站血防工作在各级党委、政府及主管部门的正确领导下，通过大力开展查、治、灭、管、防和结合农业综合开发，农田水利建设和洞庭湖综合治理进行环境灭螺，结合农村改水改厕、家畜圈养、以耕代牛等工作，2016年8个乡、镇、场，84个村、场达到国家血吸虫病传播控制标准，其中如东乡四个村预备达到国家血吸虫病疫情阻断标准。钉螺面积由历史10370.48万平方米下降到7230.9199万平方米。其中垸内19.7999万平方米（通过多年的灭螺处理和国家土地平整工程，现已基本上查不到活螺），垸外7210.82万千平方米（其中大部分在芦苇场）。居民血吸虫病感染率、家畜感染率均下降到目前的1%以下。截止20015年底，尚有如东乡、永丰乡、小渡口镇、九垸乡、官垸乡、县芦苇场、嘉山良种场等7个乡、镇、场62个村，12.8万人还受血吸虫病的严重威胁。易感地带总长度116.2公里，面积1447.4万平方米，现有晚期血吸虫病人97人，推算尚有血吸虫病2680人。
二、淞澧大垸血吸虫病流行特征：
淞澧大垸属湖沼型疫区，人口稠密，水位有明显的季节性变化，冬陆夏水。湖州地形复杂，杂草丛生，芦苇、柳林、杂草洲滩适合钉螺孳生，垸内灌溉，沟渠纵横，新老交错，如有钉螺分布，扩散四通八达。人、畜接触疫水方式多样，接触频度大，频率高，感染血吸虫病机会多，重复感染十分严重。
通过多年的查、灭螺工作，垸内残存钉螺呈点、块状分布在沟渠、老坑老凼。垸外钉螺通过进水涵闸向垸内扩散，在防治工作上存在相当大的难度。
主要血吸虫病传染源是本地人、畜及野生动物。
第五章 有关血吸虫病防治基本知识
血吸虫病防治涉及多个学科的知识，鉴于篇幅有限，本章仅结合当前的血防工作重点，谈谈垸内钉螺的分布规律，希望有助于血防专业人员和乡村医生的查螺工作。
一、目前垸内钉螺是从哪里来呢?分析这个问题，有助于掌握垸内螺情动态，以便从宏观上指导灭螺工作。垸内钉螺的存在，主要有三种情况：
1.已知未灭尽钉螺的螺区。一类是垸外冬陆夏水的洲滩地带或未垦地带。另一类是灭而难尽的地带。如小渡口镇的丁堤村，钉螺孳生在棉花地的垄沟里，灭了多年，灭而不尽，灭螺难度较大，用常规药物灭螺的方法不易凑效。第三类是养渔场地附近的钉螺，灭螺死鱼，工作难以开展，如以前的官垸乡的官东村、新田村、新发村等地都有一些渔池，在一定时间内由于死鱼问题而无法开展灭螺。但经过多年努力，至2012年底，垸内基本查不到钉螺。
2.钉螺扩散：钉螺向垸内扩散主要方式引洪灌溉，将钉螺引进垸内，如官垸乡七里村以前的复发现有螺区，主要是三支涵闸引洪灌溉时将钉螺引入垸内。 3.钉螺再现：如永丰乡青龙郜村的螺点，在消灭了钉螺20多年后，又再现钉螺，此螺点钉螺输入机会很少，纯属本地残存钉螺再现。根据历史资料说明，主要原因是查螺质量不高，因漏查、查漏所致遗留下的螺点，现已查不到钉螺。
二、要大大提高查螺工作的科学性
要提高垸内灭螺质量，前提是首先发现钉螺，钉螺发现不完全，必然会造成灭螺不彻底。及时地查出全部垸内钉螺，就必须首先了解垸内钉螺的分布情况。根据多年查螺资料表明：
1、
2、
3、垸内钉螺具有环境聚集性分布。
趋下游性分布：以垸内排水顺流方向，地势从高至下。 亲坑凼性分布：钉螺喜栖于时淹时枯，干湿交替的坑凼
内。
4、遗留迁徙性分布：垸内二级水位起落水平幅度宽的湖堪、浸水不竭的草地、机埠、堤坡、石缝等，环境难以改变，药物灭螺不可能彻底。
5、孤立隐匿性分布：常规查螺人们难以意测到的偏僻孤立螺点。
6、朝南背北性分布：朝南背北沟渠，日照时数大，阳光充实，地气温暖，植被茂盛，风浪小，肥沃潮湿，适宜钉螺孳生。
三、感染血吸虫病后的临床表现
得了血吸虫病，不同时期和不同的人有不同的临床表现。尾蚴钻入皮肤时，会使皮肤出现很多的红色小点，非常痒，称为尾蚴性皮炎，两三天后自然消失。当童虫随血流经心肺，肺到肝脏的移行过程中，可引起咳嗽、畏寒、低烧、风疹等。
大量尾蚴侵入人体后约30—60天，平均40天左右可急性发病（最短14天，最长84天）即急性血吸虫病。临床表现为畏寒、高烧（多在午后开始，午夜后自行消退）、头痛、腹胀、腹泻、肝脾肿大、大便带浓血、严重者还会出现意识迟钝、听力减退等。如不及时抢救、可发生死亡。常被误诊为感冒。
少量多次感染血吸虫或急性血吸虫病没有完全治好可以转变为慢性血吸虫病。临床表现很不一致，有的症状轻微，常被忽视，有的有腹痛、腹泻、无力、瘦弱、肝脾肿大等，严重的大便中带红白冻子。
急、慢性血吸虫病没有及时彻底治疗，可发展成为晚期血吸虫病。有的表现为肝硬化，出现腹水，成为大肚子；有的肝脾肿大，成为巨脾（手摸左边腹部就象一块铁板，硬梆梆的）；有的影响生长发育，成为侏儒症；有的发生呕血、便血（鲜血大便），肝性昏迷，以至死亡。
如果成虫寄生或由虫卵堆积产生的病变发生在门静脉系统以外的组织器官内，称为异位血吸虫病。这种病人比较少见。
四、血吸虫病的危害
血吸虫病的尾蚴、童虫、虫卵和它们产生的毒素均可对人和哺乳动物的身体诞生机械损伤和毒害。严重危害人民的身体健康，影响儿童的生长发育，影响妇女的生育（不能生小孩），急性血吸虫病和晚期血吸虫病还可造成死亡。
对牛、羊、猪等家畜也有同样的危害，影响其生长、发育、繁殖，牛可影响其耕作劳役。严重影响畜牧业的发展。
总之，血吸虫病会严重影响生产的发展和人们的生活、生育、生长和生命。
五、血吸虫病的感染方式
血吸虫病的感染是尾蚴经皮肤或粘膜钻入人体而造成的。感染方式是人们在生产、生活中接触了含有血吸虫尾蚴的水（即疫水）。如防汛、捕鱼、捞虾、或洗衣物、洗手脚、游泳等都会感染血吸虫病。有阳性钉螺的地方，草上的露珠中也会有血吸虫尾蚴，所以打湖草或在草洲上玩耍也可以得血吸虫病。我们在踏青时或到湖洲上玩耍时就要等露水完全干透后再去。
接触血吸虫的成虫、虫卵、毛蚴，都不能造成感染，因此，病人、病畜与健康的人、畜之间不会直接接触感染。
小渡口血防站乡村医生
血吸虫病防治
知 识 培 训 讲 义
二0一六年四月
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乡村教师培训心得体会
2016年**月**日到**日，我有幸参加了在********举办的*********培训，很感谢上级主管部门给我们这次极好的学习机会，感谢各幼儿园的保健员在此相聚，学习与交流。
各位专家的讲座让我受益匪浅，孙然大夫的膳食管理讲了对于孩子的生长发育调配和改善幼儿膳食，开展膳食调查营养计算，检查每天孩子饮食，饮水情况和环境卫生，做好食物检验，制定每周食谱，保证孩子有足够营养，搞好卫生保健，调配消毒，环境卫生的检查。定期测量孩子身高，体重，并及时做好记载，对于有异常情况的儿童及时登记并与家长联系。李一辰大夫讲了卫生保健工作管理及常规工作，都是和我们保健医工作息息相关的从卫生保健工作制度的建立到工作的计划与总结，以及信息的收集与利用，明确幼儿保健在工作中的重要性。还有赵丽华大夫和何辉大夫的讲座都很精彩，对我今后开展卫生保健工作受益匪浅。 对于此次的学习我看在眼里并记在心里，卫生保健工作在幼儿园工作中是极其重要的，因为幼儿保健工作就是对于保证孩子的健康，生长发育，茁壮成长。所以作为保健医我们有责关注孩子的一切。保证给孩子提供全面合理的营养，加强幼儿体质锻炼，落实有效的预防措施，提高孩子的健康水平，保证孩子在园精神愉悦，健康安全。
同时我也感受到了自己的责任和使命，明白了在以后工作中怎么处事做人。 作为一个医务工作者，怎么样才能做好治病救人的天职呢。医疗工作者必须懂法和守法，这是从事医疗活动的前提条件之一，懂得法律并且守好法律，不但能保护病人的权利，而且也是维护自身利益的不受损害的方法。在现时医患关系尤为紧张的情况下，作为医疗工作必须全面学习相关的法律法规，做任何事情必须以法律为准绳医疗工作者必须加强责任心，责任心是一位医疗工作者必须具备的素质之一。对病人生命和健康负责，对医院、同事负责，对国家医药事业负责。医疗工作者必须培养严谨认真的工作作风，做任何一件事都应该按照规范的操作进行，这样可以确保准确率。同时在想问题时应该遵循实事求是的原则，不应凭空瞎想，也不能侥幸行事。爱心是医疗工作者必须有的内在特质。仁心仁术，有了仁心才能有仁术。医院作为救死扶伤的单位更应该发扬人文关爱精神。
作为一名保健医生，我们不仅要不断的学习，不断地进取，完善自己工作的不足，经过此次的培训，自己在今后的工作中，首先要做到守法、精业务，牢记古训“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”，吃苦在前，时时处处不要忘了自己是一名医务工作者从小事做起，从每个细小的 环节入手，踏踏实实做好各项工作，深刻吸取教训，整治医德医风，改进工作作风，改善服务态度， 提高服务质量，降低服务收费，以饱满的工作热情、良好的精神面貌投入到为病患服务的工作中去，以一流的工作业绩回报社会，始终把为民、助民、便民、利民、追求社会效益放在工作首位。同时，增强“以病人为中心”的服务意识，努力做到心系病人，知患所虑，解患所愁，排患所忧，温馨服务献爱心。以“坚持原则，团结务实,与时俱进,创新发展” 进行指导思想，强化使命意识，服务意识，和谐意识，以病人为中心，尽职尽责，精益求精。用正确的方法分析和解决工作中存在的问题, 切实改进工作作风,改善医德医风,最大限度地减轻病人痛苦,最大限度地减轻病人负担,最大限度地提高诊疗技术水平。
我将以严谨的作风、责任心、合作作为自己工作的谨言。学习专业知识和法律知识，培养服务意识作为本年度的主要学习任务，不断改进，不断提升。总之，尽心尽力为孩子的健康着想，是保健医生应尽的职责。我们将会不断细化卫生保健管理，创造性地开展各项工作，不断提升服务品质。
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乡村医生培训考试题
一、填空（30空15分）
1、社区卫生服务最大的特点就是它的六位一体,集预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育为一体。
2、一级预防是全国性的预防策略制定；健康促进；卫生立法；儿童免疫接种等。
3、全科医生的诊疗模式是以病人为中心。
4、全科诊疗过程中，重要决策有病人自己决定。
5、医生首诊病人讲话的时间在2/3。
6、全科医生管理慢性病主要环节：社区动员、成立社区支持组织、社区行为诊断、制定社区干预计划、实时监测和评估。
7、慢性腹泻病程在两个月以上或间歇期在2~3周内的复发性腹泻。
8、体温正常值：腋温：36-37口温：36.3-37.2肛温：36.5-37.7
9、药物配伍禁忌包括：物理性和化学性。
10、肝硬化最常见并发症：消化道出血。
11、肝硬化门静脉高压症表现：脾大、腹水、侧枝循环建立和开放。
12、高血压最常出血的动脉是豆纹动脉。
13、慢性荨麻疹时间超过1个月。
14、孕妇自觉胎动在孕20—21周。
15、产妇出院后应在3日内，14日和28日分别做查案后访视。
16、青春期：10~18岁。
17、老年白内障常见表现：视力逐渐模糊，屈光度改变。
18、老年人最好的运动是：步行。
19、脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练任务是改善异常运动模式。
二、名词解释（5题10分）
1、连续性服务：就是从生到死全过程的服务。包括两个周期：生命周期和疾病周期。
2、可及性服务：全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效，以及价格上的便宜（可接受）等一系列使人易于利用的特点。
3、以社区为导向的基层医疗(copc)的定义：是全科医师提供社区照顾的一种重要工作方式，在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与健康问题的关系，把服务范围由狭小的临床医疗，扩大到站在流行病学和社区的观点上来提供照顾，这种基层医疗保健的模式就是社区导向的基层医疗。它是基层的一种医疗模式，它是把个人为单位的、治疗为目的的基层医疗与以社区为单位、重视预防保健的社区医疗相结合的基层医疗工作。
4、围绝经期的定义：40岁以后任何时期开始出现临床上月经不规律，血内生殖激素浓度出现相应的改变，直至月经停止后一年内，这段时间称为围绝经期。分为绝经前期、绝经期、绝经后期。
5、急腹症：急发腹痛为主要症状，需早期诊断和及时处理的腹部疾病。
6、平衡膳食：是指能满足机体对各种营养素需求的膳食。
7、临终关怀：是指缓解性的照顾、减轻症状、帮助病人认识和面对死亡。
8、废用综合症：是指长期卧床不活动，或活动量不足及各种刺激减少的患者，由于全身或局部生理功能衰退，出现关节痉挛、肺部感染、褥疮、深静脉血栓、肌肉萎缩等一系列症候群。
9、社区预防：是在社区范围内为保护居民健康而采取的综合措施。
二、
简答题（7题35分）
1、全科医师的应诊任务？
1）确认并处理现存问题；2）处理慢性活动性问题；3）根据需要提供预防性照顾；4）改善病人的就医行为。
2、何谓糖尿病治疗的五架马车? 1）糖尿病的健康教育：学习了解搪尿病知识，懂得如何把治疗融入日常生活中，怎样观察血糖、尿糖、控制饮食，何时应寻求医生帮助等，充分的教育可以促进糖尿病良好的控制。 2）饮食控制：原则是满足身体需要，照顾个人喜好，适合代谢水平，有利控制体重。主要是控制饮食的总热量，要求进食低脂肪、高碳水化合物，适量蛋白质和高膳食纤维的食物。 3）运动疗法。
4）糖尿病自我监测。糖尿病是一种慢性病，应长期进行监测，及时了解病情，早期发现和防治并发症。
5）药物治疗，包括口服降糖药，如磺脲类、双胍类、阿卡波糖，胰岛素及中药等。
全科医师服务特点可以归纳为“一化四性”，即：人性化、综合性、协调性、持续性、可及性。
3、COPC基本要素包括？
1）基层医疗单位2）一个特定人群3）一个确定及解决社区主要健康问题的过程。
4、心理咨询的注意事项？1）坚持生物-心理-社会模式2）防止漏诊器质性疾病3）重视应用心理治疗4）保守病人所谈的秘密5）精神药物的应用6）转诊问题
5、动脉粥样硬化的危险因素？包括年龄与性别、血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟和肥胖等。
6、急性肠病转诊指针？1）激烈腹痛考虑为心梗、心绞痛、肺栓塞、夹层动脉瘤。急性胰腺炎2）伴呼吸困难、发绀、咯血者，提示较大范围病变3）伴面色苍白、大汗、血压下降等休克表现，提示肺栓塞、心梗等。
7、胆绞痛处理？1）解痉止痛2）治疗原发病3）抗炎4）对症治疗。
8、异常子宫出血的常见原因包括？卵巢内分泌功能变化、病理性妊娠、内生殖器炎症、内生殖器肿瘤。外伤。异物或外源性性激素和某些全身性疾病（特发性血小板减少性紫癜）等。
9、心衰患者，如何控制活动？心功能2级免竞赛性活动及重体力劳动；3级减少工作量；4级限室内活动。
10、社区康复的任务主要是？伤病残者的普查、康复预防、评定、治疗和护理。
全科医学的基本原则不包括提供以急诊室和家庭病床为主的服务。 病人管理的基本内容不包括门诊统计数据上报。
下列哪一项不是社区导向的基层医疗（COPC）需包含的基本要素：
A、一个基层医疗单位B、一个特定的人群C、全科医生D、一个确定社区主要健康问题的过程E、一个解决社区主要健康问题的过程
以人为中心的照顾并非是同时重视疾病和病人范畴。
医生给首诊病人留出讲话的时间应占整个诊疗过程时间的 A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4 E.1/3。 医患沟通交流原则不包括保密原则。
个人健康档案的基本资料不包括家庭功能评估。 支气管扩张主要病变不在肺段。 咳嗽变异性哮喘表现没有晨起咳嗽。
急性呼吸困难不需要立即检查运动负荷试验。
急性呼吸困难2h，血气PaO253mmHg,PaCO255 mmHg，氧疗：低浓度低流量。 患者，反复发作喘息20年，呼吸困难加重，查体：双肺喘鸣音，给予吸氧、支气管扩张剂吸入，全身激素应用。
长期服用阿司匹林易引起上消化道出血。 立位腹平片见隔下游离气体见于脏器穿孔。 诊断便秘最简单的检查是肛门直肠指诊。 急性肺水肿首选：速尿。
诊断慢性胃炎最可靠：胃镜检查和胃粘膜活检。 空腹痛常见于：12指肠球部溃疡。
尿毒症病人贫血因为促红细胞生成素减少。
60岁，男，高血压5年，2h前突发激烈头痛，血压180/150mmHg，入院昏迷，瞳孔：左>右，右测瞳孔对光反射消失，应先检查：头颅ct。
女，发热、恶心呕吐、腹胀、不饮食3天，尿黄茶色2天，考虑：急性黄疸肝炎。 男，糖尿病胰岛素治疗，中午未进食，心慌，出冷汗，可能：低血糖。 解痉挛不会发生肠穿孔。
霉菌性阴道炎顽固病例要注意并发糖尿病。 特异性感染疾病不包括丹毒。
孕晚期胎儿生长发育检测不包括：体重、血压、宫高、腹围、骨盆测量、胎心监护。 前囟闭合的时间是：1—1.5岁，骨缝闭合时间是3—4个月。 体重6公斤婴儿，每天需要8%糖牛奶660ml，水240ml。
男婴，发热、拒奶，嗜睡，呼吸困难，皮肤有瘀点，全身中毒症状，考虑：革兰氏阴性菌肺炎。
女孩，HB120g/l，白细胞4.9，淋巴细胞0.34，中性0.62，plt50，考虑：血小板减少性紫癜。 青少年期特点不包括因上学与父母分离产生的焦虑。 临床预防方法不包括化学预防。
推荐第5篇：乡村医生培训心得体会
乡村医生培训工作总结
为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》，加快农村卫
生事业发展，进一步提高乡村医生队伍整体素质，结合村卫生室建设步伐，结合我乡的实际情况，根据年初制定的培训计划，有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训，切实提高乡村医生的整体素质，增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。现总结如下：
一．我乡人口3024人，辖7个自然村，6个卫生所，每月例会及培训一同进行，为强调乡村医生培训工作的重要性，并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作，是提高乡村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措，院领导身体力行，亲自参加并督促每次例会培训的安排和落实，正是领导的关心、支持和重视，才使乡村医生培训工作取得了圆满成功。
在每期培训结束后组织考试，今月6人参加考试，全部及格，培训合格率为100%。
通过培训，大大提高了学员的知识水平，提高了应用较新诊疗技术手段的能力，使他们的知识得到了充实和更新，知识结构上了一个新台阶。
二．存在的问题和努力方向：
1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。
2、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐，所以在教学上针对性还不够强。
总之，培训取得的成功并不一定代表十全十美，我们将再接再励，不断地总结经验，不断地完善各项治理制度，不断地提高培训教学质量，为我县的卫生事业培养更多的适用人才。
防保组 2010年12月20日篇二：乡医培训学习心得
乡医培训学习心得 为切实推进农村卫生事业发展，加强农村在岗乡村医生培养，提高乡村医生学历层次和业务水平，逐步实现乡村医生向执业助理医师的转化，南咀卫生院立足于农村医疗卫生的实际需要，建立了完善的乡村医生培养模式，全方位地为农村和基层卫生事业服务，通过本次学习我就乡医培训工作谈几点体会。
加强师资队伍建设是提高培训质量的关键所在。为确保乡医培养目标的顺利实施，南咀卫生院根据学员特点及知识需求情况，在教师配备上选择基础知识扎实、实践技能较强、教学水平较高的“双师素质型”教师担任教学培训任务。卫生院组织教师认真研究成人医学教育规律，学习有关教育理论和教育管理知识，把握成人心理和成人教育特点，开展学员的医学知识需求情况调查，定期开展教学经验交流座谈会，使教学质量明显提高。
根据乡医实际需要，圆满的完成了教学内容，提高了培训的质量。
首先，突出实用、适用、够用、合用的原则。强调淡化学科意识，强化核心课程、骨干课程，新开适合农村和社区实际需要的课程。再次，突出基层卫生人员的工作特点，强调一专多能。
加强教学科学化管理，是提高培训质量的重要保证。南咀卫生院将教学管理工作作为提高乡医培训教学质量的基础，建立了教学质量保障的基本框架。
每次乡医培训前召开一次有明确主题的教学管理工作会议，推进乡医教学的观念创新、制度创新和工作创新。二是严格按照医学宝制定切实可行的教学工作计划，在教学实施中加强监督检查，确保教学计划的顺利实施。三是加强教学督导和检查，确保教师授课质量。发现问题及时整改，杜绝自由化教学现象。
强化医德医风和法律法规教育，是培养高素质乡村医生的必要条件。只有让医学生具备良好的道德品质和爱岗敬业的精神，才能下得去、留得住，才能将所学的医学理论和实践技能更好地运用于乡村的医学实践。为此，卫生院要求教师把医德教育融入教学的各个环节，以培养医德高尚、医术精湛的实用型农村卫生技术人才。
通过这次乡医培训工作使我深刻认识到，乡村医生培养不仅是促进农村卫生事业的发展、保障广大农民健康的重要保证，而且对保护农村生产力和促进社会主义新农村建设同样具有重大意义。培养高素质乡村医生是医学教育责无旁贷的重要使命，只有正视乡村医生队伍建设的迫切性，探索出切实可行的人才培养模式，才能不断提高乡村医生队伍的学历层次和业务水平，给农民带去更好的医生，带去更好的医疗技术。
南咀卫生院公卫办
2012-6-26篇三：乡医培训总结
乡医工作总结
为了强化乡村医生的基础知识和基本技能，使其掌握基本的中、西医适宜技术，提高对农村常见病、多发病、传染性疾病的诊断、应急处理能力和公共卫生服务能力，满足农民日益增长的基本医疗卫生服务需求，推进我县三级工程深入实施，县卫生局和我院于10月份全面为全县乡村医生进行全面培训。
此次培训我们请来了省医院的专家和哈医大的老师，同时还有我院核磁科的专家和呼吸科的主任为乡医们进行讲课，老师们精彩而专业的讲课为乡医解答了许多疑难的问题，让他们满载收获。
卫生局采取三项措施确保乡医培训工作高标准、高质量的完成。一是加强领导。乡镇卫生院成立乡医培训领导小组，卫生院院长为组长，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%，确保培训人员按规定要求时间参加培训。我院院长是培训工作的第一责任人。对于不按时参加培训，不认真学习人员，给予一定的处罚，并报卫生局备案，对于屡教不改者，年终考核为不合格，取消其乡医资格。二是保证学习质量。参加培训人员必须认真听讲，做好记录，遵守培训纪律，确保培训取得实效。三是加大监督力度。卫生局将培训点进行巡回监督检查，发现培训班点人员不齐，培训纪律松散，追究乡镇卫生院院长、培训点负责人责任，并予以通报批评，情节较为严重，造成一定影响的要给予纪律处分和处罚。乡医培训工作结束后，各培训点要向市卫生局上报培训工作总结。
此次乡医的培训非常的成功，我们相信第二期的培训会更加的圆满，这样的工作以后要多加开展，为提高我县乡医的专业水平多努力。同时也要就存在的问题进行整改，更积极主动的推动乡镇文化的发展，真正的做到位百姓谋福利！篇四：乡村医生培训总结
农村卫生人员培训总结 为了进一步提高x农村卫生人员的专业技术水平和整体素质，加强基层卫生服务人员的能力和水平，使其更好地开展x工作，按照《xxx农村卫生人员培训方案》的相关要求，xxx高度重视、精心组织，对全区农村卫生人员进行培训，现将培训工作总结如下：
一、加强领导，健全组织
根据xxx文件要求，制定了结合本区实际情况的实施方案，对培训工作做了详尽的安排和部署，于9月27日在x会议室举办x年度农村卫生人员培训班。相关领导参加了培训开班仪式，强调了培训的重要意义并对培训纪律做出了严格的要求。为确保教学质量，各乡镇卫生院提前组织各业务主管学习了培训方案、内容安排及考核的管理办法，为全面做好培训工作打下了坚实的基础。
二、培训开展情况
参加培训的村医x人。此次培训分为理论学习和实习两个阶段，培训内容根据xxx，多媒体课件与培训教材相结合，以基础卫生服务人员的基本理论、基本操作为主题。聘请xx专家分别讲授了xx，采取看、听、讲、讨论的培训方式对村医进行全面的培训。在培训期间各学员还将工作中存在的难题进行了相互交流，每个学员都学到了更多更有利于以后开展工作的经验。通过理论培训和实习相结合，x农村卫生人员对人人享有基本医疗服务的相关知识培训前与培训后有明显的提高，考核合格率为x。
三、加强监督、确保效果
整个培训过程中，各培训点严格执行考勤制度实行签到登记，课堂纪律严肃，各位学员均能认真的听课，重点内容做好笔记，在培训过程中，学员均没有迟到、早退现象。各单位为村医垫支生活补助，极大的提高了培训的积极性。 x年农村卫生培训工作虽然圆满完成了，但在工作中也发现了问题和不足：由于基层卫生工作者人员短缺，乡村医生日常工作量大，不能较长时间参加脱产学习，培训时间不能满足参加培训人员完全吸收与掌握xx知识技能。建议今后采取更加灵活多样教学方法，弹性学习时间或学分制授课方式更加有利于教学相长，真正提高农村卫生人员的素质和水平。篇五：2014乡村医生培训工作总结 2014乡村医生培训工作小结
为加快我区基本公共卫生服务项目工作步伐，进一步提高基层公共卫生服务项目工作质量，2014年1月13日-6月6日我院组织各临床科室专业技术骨干，通过举办理论讲解与临床实践相结合的形式，先后组织17场培训，对全区9个乡镇610名从事基本公共卫生服务项目工作的乡村医生进行了专项培训，现将培训本阶段培训工作总结如下:
二、加强学习，强化乡医自身的基础知识和基本技能
努力提高服务质量，是基本公共卫生服务项目的核心，也是此次培训的重点。通过强化专业技能，熟练掌握常见病、多发病、传染性疾病的诊断和治疗，从而及时有效的诊治辖区内居民的疾病，科学的指导重点人群（辖区内的老、弱、病、残）的日常活动、饮食和治疗，将高血压、糖尿病和精神病等病人症状控制在理想水平，提高重点人群的生活质量。通过提高自身的业务知识，学会和辖区居民有效的沟通，指导居民健康的生活方式和生活常识，提高广大居民对医务工作者健康教育的依从性，从而不断提高人民健康的生活习惯，以减少许
多常见病、慢性疾病的发生，进一步解决农村因病致贫、因病返贫现象。 这次培训，从健康人群的体格检查到疾病的诊断和治疗，再到后续的健康指导，都做了详细的培训和指导，为基本公共卫生服务项目的服务质量提供了有力的专业人才保障。
三、转变思想，为辖区居民搞好服务
医改后，国家加大对基层医疗机构的投入，基层的卫生工作人员要转变思想从“要我做”过渡到“我要做”。要主动服务、热情服务，为辖区内居民提供高质量的健康服务，满足人民日益增长的卫生需求。为基本公共卫生服务项目的顺利开展营造良好的群众氛围。
四、存在问题
1、部分乡村医生对培训工作的认识不够，学习态度不认真。
2、乡村医生业务水平低下，在培训经时间紧、任务繁重的情况下，乡村医生在短期内难以领悟部分政策内容。 此次培训工作中，在东港区卫生局、东港区卫校、东港区医院各级领导的大力支持和各位参训人员的密切配合下，圆满完成了此次培训工作，并且成效显著，使培训人员：
1、领略了医改总体政策方针；
2、重新规范了常见病、多发病的诊治；
3、对医学法规常识有了一个新的认识；
4、医学业务知识水平有了明显的提升；
5、了解并掌握了公共卫生、妇幼保健、儿童保健等相关知识和要求；
为保障此次培训工作高质量、高标准的完成，区院成立培训领导小组，做到高度重视，精心组织，健全考勤制度，严格培训纪律，力争使参加培训的乡村医生达到100%。其次，保证学习质量，每次授课完毕均进行考核，考核成绩记入个人档案。本阶段乡医培训指导思想与培训目的明确，培训内容实用，考核程序规范，培训进程安排有条不紊。本次培训得到各乡镇医院和各位乡医的大力支持和积极配合，此次医生培训圆满结束。
推荐第6篇：乡村医生培训小结
2014年乡村医生培训小结
为进一步规范农村基本公共卫生服务项目管理工作，提高基本公共卫生服务的水平和能力，我院进行相关培训，本次培训于4月11日下午14时在镇政府三楼会议室举行，会议由××副院长主持。
会上××院长简要回顾2013年的卫生工作，总结各项工作开展的情况以及对2014年的卫生工作做出安排。
××人大主席传达了
1、加快推进基本医疗保障制度建设，建立国家基本药物制度健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化，推进公立医院改革试点政策。
2、提高管理的水平和服务质量。
3、明确职责分工。各培训人员认真学习，并展开深入广泛的交流，进一步提高了自己的业务水平。
××做了传染病防控的培训，主要内容为手足口病防治知识及手足口病主要预防控制措施，保障广大儿童的身体健康。本次会议起到良好的效果。
××卫生院公共卫生科
2014年4月12日
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乡村医生培训重点
对于《执业医师法》的适用对象：本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员；乡村医生、军队医师；计划生育技术服务机构中的医师。
医疗责任事故包括：擅离职守，贻误诊治时机而造成过失；遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失；上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失。 某患死亡。家属拒不同意尸检。或超过尸检时间而无法得出结论，家属承担因不同意尸检延迟尸检而无法结论的结果 。
根据《医疗事故处理条例》规定，构成医疗事故的要件之一是过失 ，医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过2人 村卫生室只能配备非限制使用的抗菌药使用的抗菌药物
乡村医生在执业活动中，违反规定，由县级人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，责令暂停３个月以上６个月以下执业活动；情节严重的，由原发证部门暂扣乡村医生执业证书。执业活动超出规定的执业范围，或者未按照规定进行转诊的；违反规定使用基本用药目录以外的处方药品的；违反规定出具医学证明，或者伪造卫生统计资料的；发现传染病疫情、中毒事件不按规定报告的。
医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
国家实行无偿献血制度。国家提倡18～55周岁的健康公民自愿献血。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不少于6个月。 .对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。
隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的给予刑事处罚，擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的承担赔偿责任
未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担法律责任：没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款对医师吊销执业证书；给患者造成损害的，承担赔偿责任；构成犯罪的，追究刑事责任
蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑底动脉瘤
脑动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的病因
推荐第8篇：乡村医生培训制度
三溪镇乡村医生培训管理制度
为贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》和《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》精神，进一步提高我镇乡村医生的职业道德和业务素质，特制定我镇乡村医生培训管理方案如下：
一、培训目标
提高乡村医生的整体素质，使乡村医生每月进行一次培训，通过培训，强化乡村医生基础知识、基本技能，提高公共卫生服务、健康教育、处理突发公共卫生事件的能力，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。
二、培训对象和内容。
1、培训对象。全镇依法取得乡村医生执业证书、执业助理医师或执业医师资格，经县卫生行政主管部门注册后在村卫生所执业的乡村医生。
2、培训内容。由省卫生厅组织编印的乡村医生规范培训教材，国家基本公共卫生服务规范，法律法规等。
三：培训管理
1.由卫生院具备大专以上学历或中级以上卫生技术职称、爱岗敬业、责任心强，具有较高的业务水平和丰富的临床工作经验的医师担任培训教师。
2.严格执行考勤制度，乡村医生必须按时参加每月一次（不少于4小时）的综合培训，不迟到、早退，有事请假并及时补课。
3.每季度考试一次，综合考勤记录、培训登记、考试成绩，作为季度考核的依据。
推荐第9篇：乡村医生培训计划
2013年乡村医生
基本公共卫生服务项目培训计划
一、培训目标
根据《2013年基本公共卫生服务实施方案》的要求，强化乡村医生对基本公共卫生服务项目的认识，提高我镇基本公共卫生服务质量，特制订本计划。
二、工作职责
我中心安排三名具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成培训领导小组，由***组长，***副主任具体负责，其主要职责是：安排具体时间组织本乡镇参训人员，按时参加培训班培训及考核等工作。
三、培训内容、时间、地点
1、内容：以《国家基本公共卫生服务项目规范》为教材。
2、时间：每年不少于2次，每次不少于5学时。
3、培训地点：***会议室。
四、保障措施
1、严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，参加对象一律不得缺席；严格工作纪律，培训期间要着装整洁、举止端庄，尊重培训教师；严格目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。
2、奖惩措施
奖励：培训期结束，对得力，效果显著的小组和乡村医生进行奖励；
惩处：对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定，进行处罚。
3、工作要求：乡村医生是我镇一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生业务水平的必然要求，是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度，把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。
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推荐第10篇：乡村医生培训考试卷
XX年XX县乡村医生培训考试卷
满（ ），并按照国家有关规定办理审批手续。 A.一年 B.二年 C.三年 D.五年
8、取得乡村医生执业证书后，至少多久考核一次？（ ） A.半年 B.1年 C.2年 D.3年
9、以师承方式学习传统医学满（ ）年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。
A.2年 B.3年 C.4年 D.5年
10、乡村医生在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为 （ ）
A.3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上，1年半以下 D.半年以上，3年以下
二、判断（每题3分 共30分）
1、乡村医生中止执业活动满２年的，收回乡村医生执业证书。（ ）
2、暂缓校验期内，村卫生室擅自开展诊疗活动，登记机关可按有关规定，注销其《医疗机构执业许可证》。（ ）
3、医疗机构非因改建、扩建、迁建原因停业超过半年的，视为歇业。（ ）
4、医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。（ ）
5、医疗卫生机构可以将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。（ ） 单位： 姓名： 分数：
一、单选题（每题4 分 共40分）
1、医疗机构停业整顿期间，登记机关作出“暂缓校验”结论，下达整改通知书，并根据情况，给予（ ）个月的暂缓校验期。 A.1--12 B.3--6 C.1--6 D.4--8
2、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的医疗机构，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，并可以处以（ ）元以下的罚款。 A.1000 B.3000 C.5000 D.10000
3、诊疗活动超出登记范围的医疗机构，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正，并可以根据情节处以（ ）元以下的罚款。 A.1000 B.3000 C.5000 D.10000
4、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存 （ ）。 A.半年 B.1年 C.2年 D.3年
5、义诊组织单位在开展义诊活动前（ ）日到义诊所在地县级以上卫生行政部门备案。
A.5 B.10 C.15 D.30
6、以下几种传染病属于乙类的是（ ）
A.流行性腮腺炎 B.肺结核 C.风疹 D.手足口病
7、申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业
6、医疗卫生机构未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门给予警告；逾期不改正的，处2000元以上5000元以下的罚款。（ ）
2、乡村医生在执业活动中应当履行哪些义务？
7、乡村医生在执业活动中，可以重复使用一次性医疗器械和卫生材料。（ ）
8、义诊组织单位可以在义诊中推销药品、医疗器械、保健品等广告或从事其他商业活动。（ ）
9、参加义诊进行医疗、预防、保健咨询活动的人员必须具有医学专业技术职务任职资格。（ ）
10、医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒；对按照规定一次使用的医疗器具，应当在使用后予以销毁。（ ）
三、简答（每题15分 共30分）
1、医疗机构出现哪些情况，登记机关会当作出“暂缓校验”结论？
选择答案：1—5 CCBDC 6—10 BDCBA 判断答案：1—5 √√×√× 6-10 √××√√
简答：
1、
（一）校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况；
（二）不符合医疗机构基本标准；
（三）限期整改期间；
（四）停业整顿期间；
2、
（一）遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；
（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；
（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（五）向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。
第11篇：乡村医生培训试卷
亭湖区乡村医生培训测试试题
单位： 姓名： 得分：
一.选择题（每题1.5分、共60分）
1、全科医生是 （ ）
A、全面掌握各科业务技术的临床医生 B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D、经全科医学专业培训合格， 在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E、以公众卫生服务为主的医生
2、促使全科医生产生的背景不包括 （ ）
A、人口的迅速增长与老龄化 B、人群疾病谱与死因谱的变化 C、医疗费用的高涨 D、健康观的变化 E、环境污染的加剧
3、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 （ ）
A、公众需要时最先接触的医疗服务 B、以门诊为主体的医疗照顾
4、乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是 ( ) A 进行一般医学处理，出具相应的医学证明 B 对病人进行无条件临床试验治疗
C 参与医学经验交流，参加专业学术团体 D 在执业活动中，人格尊严，人身安全不受侵犯 E 获取报酬
5、《乡村医生从业管理条例》施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，下列哪项是不符合申请注册乡村医生的条例的 （ ) A 已经取得中等以上医学专业的学历 B 在村医疗卫生机构连续工作20年以上
C 按照省自治区 直辖市人民政府卫生执行主管部门制定的培训规划，接受培训区的合格证
D 偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员 E 在村医疗卫生机构连续工作10年以上
6、肺主一身之气的功能，主要体现于（ ）
A、肺吸入清气，布散周身 B、宣发卫气于体表，以保卫机体
C、呼出体内浊气，以吐故纳新 D、宗气的生成和对气机的调节 E、助心行血
7、小儿骨软，成人齿脱发落，主要因为（ ）
A、脾虚气血化源不足，不能濡养 B、先天不足，后天失养，导致肾精亏损 C、肝血不足，筋脉失养，以致筋骨不坚 D、津液亏损，骨枯失养 E、心血不足，血不养筋
8、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当：( ) A、在抢救结束后立即补记 B、在抢救当时随时记录 C、在抢救结束后3小时内补记 D、在抢救结束后6小时内补记 E、在抢救结束后12小时内补记
9、中等度发热是指体温在：( ) A、37.1—38℃ B、37.4—38℃ C、38.1—39℃ D、38.2—39℃ E、37.2—38.2℃
10、第一心音的组成主要是由( ) A、半月瓣开放 B、心房收缩 C、房室瓣关闭的震动 D、乳头肌的收缩 E、血流冲击大血管的震动
11、最易引起第一心音增强的疾病是
A、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、高血压病 E、主动脉瓣狭窄
12、世界卫生组织提出健康的“四大基石”不包括（ ）
A、充足睡眠 B、合理膳食 C、戒烟戒酒 D、心理平衡 E、适量运动
13、中医“治未病”的原则不包括（ ）
A、动静结合 B、补偏救弊 C、天人相应 D、形神共养 E、正气为本
14、下列不属于天人相应的表现的是（ ）
A、四时与气血 B、四时与脏腑 C、四时与发病 D、四时与昼夜晨昏 E、昼夜晨昏与生命活动
15、中医“治未病”的方法不包括（ ）
A、情志调摄 B、饮食调摄 C、气息调摄 D、导引调摄 E、药物调摄
16、下列不属于病脉的是（ ）
A、斜飞脉 B、浮脉 C、沉脉 D、数脉 E、洪脉
17、既能解表泄热，又能舒肝解郁的药物是（ ） A、柴胡 B、桂枝 C、葛根 D、菊花 E、桑叶
18、治疗外感发热、无汗、头痛、项强等症，应首选（ ） A、葛根 B、麻黄 C、桂枝 D、柴胡 E、羌活
19、阴损及阳，阳损及阴，此说法的根据是（ ）
A、阴阳互根 B、阴阳对立 C、阴阳消长 D、阴阳转化 E、阴阳制约 20、下列有关事务阴阳属性描述错误的是（ ）
A、五脏属阴，六腑属阳 B、背为阴，腹为阳 C、内为阴，外为阳 D、下部为阴，上部为阳 E、心、肺属阳，肝、脾、肾属阴
21、传染病法中的“疫点”是指 （ ）
A、病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地
B、传染病在人群中爆发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区
C、某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 D、传染病首发病例
E、传染病传播速度最快的地方
22、《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器，必须符合（ ）
A、卫生标准 B、药用要求 Ｃ、国家有关规定 D、药典标准 E、物料的质量标准
23、肾盂肾炎常见致病菌是（ ）
Ａ、大肠杆菌 Ｂ、副大肠杆菌 Ｃ、变形杆菌 Ｄ、葡萄球菌 Ｅ、粪链球菌 ４、诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是（ ）
Ａ、发热、Ｂ、腰痛、肾区叩痛
Ｃ、尿频、尿急、尿痛
Ｄ、尿培养细菌阳性
Ｅ、影像检查示肾盂肾盏变形
24、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为 （ ）
A、胃炎 B、肺炎 C、腹膜炎 D、心包积液 E、心绞痛
25、触诊对下列部位最为重要的是 （ ）
A、胸部 B、腹部 C、皮肤 D、神经系统
26、浅部触诊法适用于 （ ）
A、关节、阴囊、精索 B、烂尾压痛点 C、胆囊压痛点 D、腹部反跳痛 E、肾脏
27、正常成人呼吸频率（ ）
A、18 次/分 B、24 次/分 C、12 次/分 D、小于12 次/分 E、大于24 次/分
28、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是 （ ）
A、有无心脏病史 B、患者体质状况 C、屏气时摩擦感是否消失 D、咳嗽后摩擦感是否消失 E、变动体位摩擦感是否消失
29、语音震颤强弱的因素主要取决于 （ ）
A、支气管距胸壁的距离 B、气管、支气管是否畅通， 胸壁传导是否良好 C、胸壁厚薄 D、患者体质状况 E、性别 30、继发性高血压病因明确 （ ） A、正确 B、错误
31、心血管危险因素不包括 （ ）
A、吸烟 B、糖尿病 C、肥胖 D、心血管病家族史 E、年龄小于60 岁
32、对原发性高血压患者， 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供（ ） A、至少1 次面对面的随访 B、至少2 次面对面的随访 C、至少3 次面对面的随访 D、至少4 次面对面的随访 E、至少5 次面对面的随访
33、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 （ ）
A、儿茶酚胺 B、心肌抑制因子 C、血栓素A2 D、内皮素 E、血管紧张素2
34、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于 （ ）
A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、变化不明显 D、先兴奋后抑制 E、先抑制后兴奋
35、妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是（ ）
A、磺胺类 B、喹诺酮类 C、大环内酯类 D、头孢类 E、氨基甙类
36、女性，２８岁，间歇性上腹痛已３年，进来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水声，此病例考虑诊断为（ ）
Ａ、胃癌 Ｂ、胃下垂 Ｃ、功能性消化不良 Ｄ、消化性溃疡合并幽门梗阻 Ｅ、反流性胃炎
37、男性，５５岁，有消化性溃疡史２０年，期间多次复发。近一周来上腹痛，反酸，胃镜检查：十二指肠球部溃疡活动期，幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是（ ）
Ａ、法莫替丁＋吗啡＋甲硝唑＋阿莫西林
Ｂ、硫酸铝＋胃复安＋甲硝唑＋雷尼替丁 Ｃ、三甲二橼络合铋＋克林霉素＋甲硝唑＋奥美拉唑
Ｄ、西咪替丁＋呋喃唑酮（痢特灵） Ｅ奥美拉唑＋吗丁啉
38、传染性非典型肺炎最主要的传播途径是：（ ）
A、密切接触 B、经呼吸道 C、经消化道 D、经昆虫媒介 E、经血液及血制品
39、目前认为流脑病原治疗的首选药物为：（ ）
A、青霉素G B、氯霉素 C、头孢菌素类 D、磺胺类 E、四环素 40、对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是：（ ）
A、早诊断、早报告、早隔离 B、早发现、早诊断、早报告、早隔离 C、早发现、早诊断、早隔离、早治疗 D、早诊断、早隔离、早治疗 E、早发现、早隔离、早治疗
二、填空题(每空1分、共10分)
1、颅内压增高“三主征”指：＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。
2、缺血性脑卒中的治疗方法有三类：＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。
3、阑尾炎的病因是＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。
4、急性肾衰竭(ARF)按原因可分为： ＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿ 肾性。
三、名词解释（每个3分、共15分）
1、休克：
2、急性呼吸窘迫综合症：
3、咯血：
4、上消化道出血：
5、心绞痛：
四、简答题（每题5分、共15分）
1、发生农药或有毒物品中毒，如何处置？（分步骤）
2.试述高血压急症的治疗？
3.男性,52岁,食欲减退及上腹胀痛四月余,近1个月来解黑便两次，自感比以前消瘦。查体：慢性病容，无黄疸，浅表淋巴结不肿大，腹软，上腹轻压痛，为触及包块，肝脾未触及，钡餐检查示胃窦大弯侧有一直径约2cm龛影，在胃腔轮廓线内，3次隐血试验阳性。 问题：
⑴初步确诊是什么？依据如何？ ⑵为确诊应作什么检查？
第12篇：9月乡村医生培训
乡村医生传染病培训材料
培训地点：医院会议室 时 间：2014-09-25 参加人员：全镇乡村医生 讲 课 人：哈院长 学习内容：埃博拉出血热、手足口病、炭疽等防控知识
埃博拉出血热（EBHF）是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性、动物源性传染病。1976年，埃博拉出血热在非洲的苏丹和扎伊尔暴发，病死率高达50% ～ 90% 。因该病始发于扎伊尔北部的埃博拉河流，并在该区域严重流行，故命名为埃博拉病毒，其形态学、致病性等与马尔堡病毒相似，但免疫原性有所区别。
由埃博拉病毒（EBV）引起。埃博拉病毒其实不易传播。该病毒无法通过水、空气或食物传播，没有症状的人也不会传播，传染途径只有患者或死者的体液和被污染的针头等工具。因此，只要从被检测者中找出患者并将他们隔离，便有助控制疫情。
一、传染源 埃博拉病毒是一种人畜共患的病原体。整个撒哈拉中部和南部的非洲地区有不同种类的果蝠可以携带这种病毒。人与人之间的传播可引起暴发，这往往是由野生动物库传播到人类开始，病毒变种的遗传基因几乎相同，与当前西非爆发的疫情相似。根据最新消息，此次疫情的最初感染者为一名2岁男童，通过接触蝙蝠感染了埃博拉病毒。
二、传播途径 埃博拉病毒不能通过飞沫传播，故其传染性没有麻疹或流感那么强。麻疹或流感患者在出现症状之前就可以传播病毒，埃博拉病毒感染者只在出现症状后才具有传染性。
与感染者分泌物的直接接触，如唾液，是埃博拉病毒传播的基本途径。但埃博拉病毒不能通过咳嗽或打喷嚏传播，也不会通过偶然的接触传播。它通过患者的分泌物如呕吐物，腹泻物或血液传播，也可以通过直接接触传播。它还可以通过直接接触患者的唾液，汗液和眼泪传播。
三、易感人群 由于只有那些有症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员，以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是那些处理尸体时的家庭成员，还有那些吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒动物的人。
四．诊断依据
（一）流行病学史
来自疫区或21天内有疫区旅行过；21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者；21天内接触过患者及血液、体液、分泌物、排泄物或尸体；接触过被感人的动物。
（二）临床表现
1.早期：急性起病，发热并快速进展至高热，伴乏力、头痛、肌痛、咽痛等，并可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等。
2.极期:多在病程3—4天后出现。持续高热，感染中毒症状及消化道症状加
1 重，出现不同程度的出血，包括皮肤粘膜出血、呕血、咯血、便血、血尿等；严重者可出现意识障碍、休克及多脏器受累，多在发病后2周内死于出血、多脏器功能障碍等。
（三）实验室检查 见国家卫生计生委发布的《埃博拉出血热诊方案》中实验室检查部分。
五、病例定义
（一）留观病例具备上述流行病学史中任何一项的发热（体温＞37.3℃）患者。
（二）疑似病例具备上述流行病学史中任何一项，且符合以下三种情形之一者： 1.体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛； 2.发热伴不明原因出血； 3.不明原因猝死。
（三）确诊病例
留观或疑似病例经实验室检测符合下列情形之一者：
1.核酸检测阳性：患者血液等标本用RT—PCR等核酸扩增方法检测，结果阳性。若核酸检测阴性，但病程不足72小时，应在达72小时后再次检测；
2.病毒抗原检测阳性：采集患者血液等标本，用BLISA等方法检测病毒抗原；3.分离到病毒：采集患者血液等标本，用Vero、Hela等细胞进行病毒分离； 4.血清特异性IgM抗体检测阳性，双份血清特异性IgG抗体阳转或恢复期较急性期4倍及以上升高；
5.组织中病原学检测阳性。
六、病例管理
（一）留观病例
按照确诊病例的运转要求转至定点医院单人单间隔离观察，动态检测体温，密切观察病情。采集标本，在医疗机构达到生物安全2级防护水平的实验室相对独立区域内进行非病原学检测；按规定送疾病防控中心进行病原学检测。
解除留观条件：
1.体温恢复正常，核酸检测结果阴性；
2.若发热已超过72小时，采样进行核酸检测，结果阴性；3.仍发热但不足72小时，核酸检测阴性，需待发热达72小时后再次进行核酸检测，结果阴性。
（二）疑似病例 1.病原学检测阳性，转为确诊病例，进行相应诊疗；
2.若发热已超过72小时，采样进行病原学检测，阴性者排除诊断；3.若发热不足72小时，病原学检测阴性，需待发热达72小时后再次进行病原学检测，仍阴性者排除诊断。
（三）确诊病例解除隔离治疗的条件
连续两次血液标本核酸检测阴性。
临床医师可视患者实际情况，安排适时出院。
七、手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为
2 常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
八、炭疽是由炭疽杆菌所致，一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，皮下及浆膜下结缔组织出血性浸润；血液凝固不良，呈煤焦油样，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染，并可伴发败血症。自然条件下，食草兽最易感，人中等敏感，主要发生于与动物及畜产品加工接触较多及误食病畜肉的人员。
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第13篇：乡村医生考核培训
1.对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗：E头部CT出现低密度灶
2.颈内动脉系统的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括：D大脑前下动脉
3.大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期：C坏死期 4.心梗溶栓治疗的最佳时间是：A1-3小时 5.脑出血的内科治疗最重要的是：B控制脑水肿 6.脑血栓形成最常见病因是：B脑动脉粥样硬化 7.以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症：C高粘血症
8.对于脑血管病患者，“再灌窗“治疗药物不包括：A降压药
9.以下哪种药物属于降纤药：D蚓激酶 10.下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是：C神经节苷酯
11.变异型心绞痛首选，但长期应用可引起踝部水肿的是：C硝苯吡啶
12.某患者，女，59岁。胸闷、心前区及后背时有疼痛经诊断为心绞痛，有哮喘史10年，在用药时应避免使用：B普萘洛尔
13.张某，女，62岁，患原发性高血压多年，近日常有一过性胸闷气短、劳累时加重，心电图检查，心前壁供血不足，选择最适宜的药物是：E硝酸甘油
14.久用易产生耐受性的药物是A硝酸甘油 15.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛是为了克服硝酸甘油的哪个缺点：C反射性心率加快 16.儿童预防接种时，进行第三次查验的人员是：C实施接种人
17.关于预防接种的一般反应说法错误的是：D主要症状是皮疹、呼吸困难
18.以下属于预防接种异常反应的是A合格的疫苗在实施规范接种过程中或之后给受种者造成的身体损害
19.预防接种后发生过敏反应的时间一般是：B接种疫苗后4小时内
20.预防接种后发生淋巴管炎和淋巴结炎，说法错误的是：E引起局部淋巴结炎：以注射侧胸壁淋巴结最为多见
21.睾酮测定中其成年男性的参考值是:A2.41-8.27μg/L
22.下列属于孕酮测定的化学发光免疫分析法的试剂有：E以上均是
23.高催乳素（PRL）血症常见于：E以上均有 24.测定胰岛素的实验室方法主要为：D（A和B均可）
25下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的：B血压控制满意后
26.高血压急症降压的目标是：B 48小时内不低于160/100mmHg
27.确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为：B1个月-2个月
28.一个患者的血压为185/120mmHg，他的血压分级为：D正常高值
29.对于老年高血压，首选降压药为：A钙拮搞剂（CCB）及利尿剂
30.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是：C硝苯地平（心痛定）
31.高血压患者，伴发心悸（心率99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选：Aβ-受体阻滞剂 32.肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是：E血管紧张素转换酶抑制剂
33.抗高血压药的临床应用不正确的是：Dβ-受体阻断药适用于伴有支气管哮喘的患者
34.下列关于高血压病的治疗，正确的是：B对于轻中度高血压患者药物治疗宜从小剂量开始 35.诊断糖尿病，可选择下列哪项检查：C空腹血糖
36.糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的：D不
1 论病情轻重都需要饮食治疗
37.磺脲类药物的主要副作用是：B低血糖反应 38.将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：E静脉注射50%葡萄糖50-100ml 39.糖尿病患者的眼底检测周期为:C（1年） 40.血糖正常、糖尿病和糖耐量损伤诊断标准（WHO修订）的表述不正确的是：E以上结果是用血浆和生化仪测定，但也可用快速血糖仪测定末梢血
41.以下表述不正确或不严谨的是：A正常空腹血糖（FPG）＜6.1mmol/L(110mg/dl),餐后血糖(PPG)＜7.8mmol/L(140mg/dl) 42.以下关于血脂的表述不正确的是：D胆固醇越高，心脑血管疾病导致的死亡率越高，因而胆固醇越低越好
43.关于引起胆固醇增高的因素表述不正确的是：E与年龄关系不大
44.一位60岁男性，无冠心病，无高血压，无糖尿病史，也无这些疾病的家族史，不吸烟。对这样的人血脂总胆固醇应：C不超过240mg/dl 45.以下不属于甲型H1N1流感的传播途径的是：C血液
46.WHO将流感大流行警告级别从4级提高到5级意味着：B更大范围、但仍然有限的人间传播 47典型的甲型H1N1流感病毒颗粒直径为:D80-120nm 48.以下物质中，甲型H1N1病毒不敏感的是：B阳光
49.甲型H1N1流感的主要传染源是：A人 50.以下情况不符合甲型H1N1流感疑似病例的诊断的是：E同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时
51.以下不属于甲型H1N1流感重症病例的表现的是：C多脏器功能不全
52.以下不属于甲型H1N1流感危重病例表现的是：B年龄≥65岁的老年人
53.以下符合重症病例的高危因素的是：B年龄≥65岁的老年人
54.以下不符合重症病例早期识别的内容的是：C神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等 55.人感染流感的主要传播途径：B呼吸道 56.下列关于潜伏期和传染期的描述错误的是：D发病7天后虽然仍发热，但已不具有传染性 57.流感预防最根本措施是：A接种疫苗 58.对甲流的隔离措施，下列说法正确的是：D标本按不明原因肺炎病例要求进行运送和处理 59.对甲流密切接触者进行（）医学观察：C7天 60.传染性非典型肺炎的病原体为：B新型冠状病毒
61.传染性非典型肺炎的首发症状多为：A持续性高热
62.对SARS患者采用激素治疗的指征不包括：E高热1日不退
63.男性，32岁，以“发热待查“收住院，体温38.2℃，始偶有畏寒，伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻，偶有干咳，痰量少，5天前从北京（有非典流行）返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS，该患者处理措施是：E以上都对
64男性，32岁，以“发热待查“收住院，体温38.2℃，始偶有畏寒，伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻，偶有干咳，痰量少，5天前从北京（有非典流行）返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS，该患者经治疗后解除隔离，可以出院的标准：E同时具备以上三条才可以出院
65.关于SARS管理的说法错误的是：E不可开窗 66.乳酸熏蒸进行SARS病室消毒的浓度是：B2-4ml/10平方米＋等量水
2 67.SARS病室内有人时，应用过氧化氢溶胶消毒喷雾的浓度是：C0.03 68.SARS患者接触过的物品处理方式错误的是：D熏蒸消毒时物品要悬挂
69.SARS患者的生活垃圾处理方式是：E焚烧消毒
70.SARS的传染性不表现在：E宠物 71.WHO标准中，SARS的潜伏期是：D10天 72.对SARS的疑似病例应采取：C隔离治疗 73.SARS有较强的传染性，控制措施应按照（）执行：A《人民共和国传染病防治法》
74.接疫情报告工作程序是：A接疫情报告-现场进行流行病学调查-追踪密切接触者
75.溶栓治疗的最佳时间是在症状发生后：A6小时内
76.下列不属于直接经皮冠动脉介入（PCI）治疗的优点：E对设备和人员培训要求高
77.如果首诊医院在基层，不考虑转院经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的是：C发病在3小时以内，不存在溶栓禁忌症者
78.急性心肌梗死的治疗目标不包括：B减少患者疼痛
79.急性心肌梗死需要优选PCI治疗的情况中不包括：D非导管室手术
80.多数急性心肌梗死患者，最早出现的突出症状是：A剧烈而持久的胸骨后疼痛
81.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过：A排钠排水
82.急性心肌梗死应用溶栓疗法最好时机是发病后：C4-6小时内
83.院前溶栓的前提是：E以上都是
84.溶栓治疗的绝对禁忌证不包括：D心绞痛持续大于半小时
85.手腕背伸，五指伸直，以掌根为着力点由上至下或由下至上推，如需加大力量，可重迭双手进
行，常用于腰背、下肢等体表面积较大的部位，以上为：C掌根推法
86.医者用大拇指与其余四指捏住一定部位，然后五指对应用力拿捏操作，亦可双手同进进行，或双手一松一拿交替使用，以上为：A 五指拿法 87.鱼际推法常用于：E 以上均包括
88.下列不属于拳推法的适应证的是：B 颈椎病 89.肘按法多用于：A
丰满或有病变较深的部位，如腰及臀部
90.医者手握实拳，腕部放松微屈置于患部，以第二掌指关节为支点，前臂带动腕关节向指间关节滚动，然后回到原位，如此往返，用力均匀、柔缓、透达深层，以上为：A拳滚法
91.以双手掌置于肢体两侧面，施治时以一定力度压紧皮肤，相对用力作方向相反的来回快速搓揉，边搓边上下往返移致动，直至筋肉放松而毕，以上为：C掌搓法
92.多用于小儿的手法是：A三指揉 93.下列都是捻法的作用，除了：B调整阴阳 94.关于点穴下列说法错误的是：D以腕关节屈伸活动而发力者，点击力量最重
95.医者同方向立于患者前面，使患者两臂分别伸过医者两肩并交叉于医者胸前双手扣住，然后医者前屈弯腰将患者背起悬空，以上为：D正背法 96.五指自然伸直，用手掌尺侧击打，又称为掌击法、剁击法、操作时用力要轻，双手交替有节律地进行，以上为：C侧击法
97.关于振法下列说法错误的是：B 多用于四肢部位
98.拍法不适用于：E 头部 99.各关节紊乱症常用：A 戳法
100.慢性肾功能衰竭的诊断标准，血清肌酐（Scr）大于：C 133umol/L
101.慢性肾功能衰竭的诊断标准，内生肌酐清除率应小于：A 80mi/min
102.慢性肾脏病中医治疗原则叙述错误的是：B 继发脏腑为本，原发脏腑为标
103.中医治疗慢性肾功能衰竭扶正法不包括：C 化湿和中
104.慢性肾功能衰竭脾胃虚弱证治疗首选：A
以上均正确
121.缺血性脑血管病的治疗机制为：D
以上均对
122.下列关于急性缺血性脑血管病的描述，错误的是：B 急性期是指发病96h以内
香砂六君子汤
105.IgA肾病主要临床表现是：C
血尿 106.IgA肾病肾活检免疫病理以（）沉积为主：B IgA 107.中医学对IgA肾病的病因认识中诱因不包括：A 外 伤
108.中医学对IgA肾病辨证分型，最常见的证型是：C
气阴两虚证
109.IgA肾病气阴两虚证治疗首选方剂是：B 参芪地黄汤
110.糖尿病肾病的早期临床表现是：A
微量白蛋白尿
111.中医认为糖尿病肾病发展过程始于：A
气阴两虚
112.中医学认为糖尿病肾病的病位在：A
脾肾
113.下列关于中医治疗的描述，最准确的一项是：E
包括上述四点
114.糖尿病肾病气阴两虚证治疗首选：A
参芪地黄汤
115.以下对肾病性水肿特征阐述错误的是：C 水肿形成和发展缓慢
116.下列都是阳水的特征，除了：B
起病缓慢 117.肾性水肿的中医辨证要点包括：E
以上均包括
118.水肿的中医常见证候不包括：D
气阴两虚证
119.下列不属于肾性水肿的治疗要点的是：D 以治标为主
120.下列对于脑梗死病因的描述，正确的是：E
123.下列不属于抗心绞痛临床用药的是：D
阿司匹林
124.关于急性心肌梗死临床用药作用的描述，正确的是：E 以上都对
125.如下疫苗需要在2-8°运输并避光储存的是：E
以上均需要
126.根据传染病防治法和相关的法律、规章的规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疫苗针对传染病的疑似病例或确诊病例，应当按照疫情报告属地管理的原则，城镇应于12小时内、农村应于多少小时内报告疫情：B
24h
127.下列医疗废物，属于感染性废物的是：D 病原体的培养基
128.《医疗废物管理条例》于哪一年公布并施行？A 2003年
129.高血压的社区管理包括：E
阶段考核评估（根据考核结果不断纠正偏差）
130.如下对高血压高危人群的识别标准的描述中，错误的是：D
合理膳食
131.下列哪个机构不能执行高血压筛查工作？D 以上均不对
132.显微镜、离心机等局部轻度污染，可采用如下哪种消毒方法？B
戊二醛擦拭
133.雌三醇（E3）测定值低于正常值，如下推测不合理的是： D
正常妊娠
134.血管紧张素Ⅱ的测定值病理性升高，常见于：E
以上均有可能
135.全科医学的特征包括：E
以上均包括 136.下列用于治疗高血压的药物，正确的是：E 4
以上均对
137.糖尿病的典型表现为：E
以上均对 138.目前，临床上常用的溶栓药物包括：D
以上均对
139.下列关于心肌梗死的描述，错误的是：A
发病与气候寒冷、气温变化关系不大
140.下列哪一项不是静脉溶栓治疗的优点？C
价格昂贵
B
每次测量与是否服用高血压药物无关 157.下列对高血压患者的健康指导，错误的是：D 适度吸烟
158.下列关于甲状腺素的描述，错误的是：B
成人的正常测定值的参考范围为65-180nmol/L 159.雌二醇测定值升高的临床意义，正确的是：A
见于卵巢肿瘤
160.下列关于全科医学的描述，不确切的是： B
141.溶栓治疗的适应证有：E
以上均对 142.下列哪项属于冠心病可干预的危险因素？E 以上均对
143.冠心病的药物治疗不包括：E
利尿剂 144.急性心肌梗死的院前急救措施包括：E
以上均对
145.下列哪个不是心脑肺复苏常用药物：D 利尿剂
146.骨折的主要临床表现为：E
以上均对 147.下列关于中医治疗骨折的描述，错误的是：B
针灸时主穴是肘内翻
148.肾功能不全共分为4期，其中第三期是：D 肾功能衰竭期
149.下列关于心绞痛的诊断依据的描述，错误的是：A 疼痛性质大多很尖锐，可为紧缩感、烧灼感，并有濒死的恐怖感
150.变异型心绞痛发作时，相关导联ST段的变化是：B 升高
151.心绞痛的治疗药物中属于钙拮抗剂的是：C 地尔硫卓
152.心绞痛的用药原则是：E
以上均对 153.下列哪项不是解热镇痛药？D 普萘洛尔 154.疫苗冷链系统管理的作用不包括 ：C
减少发病率
155.《医疗废物管理条例》的基本原则主要为：E
以上均对
156.下列关于高血压诊断标准的描述，错误的是：
是一门整合临床医学、预防医学、康复医学及社会行为科学相关内容为一体的综合性一级学科 161.高血压急症宜选用: A
硝普钠/硝酸甘油针剂
162.原发性高血压的主要病理生理是：D
加 163.我国高血压病引起死亡原因最常见的是：B 脑血管意外
164.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关：D 吸烟
165.可作为排卵标志的激素是：D
黄体生成素 166.心肌梗死最常见的心律失常是： B 室性早搏及室性心动过速
167.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是：D
溶栓治疗
168.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素：D
高
169.一般心绞痛发作时的疼痛性质是：C 压榨性闷痛，伴窒息感
170.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死：A 心电图变化
171.下列关于糖尿病预防的描述中，错误的是：B 糖尿病的二级预防是对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症，主要是急性并发症 172.关于肱骨干骨折的整复固定法，错误的是：B 宜大力拔伸牵引，以对抗肱
二、三头肌力 173.锁骨骨折常用的整复手法为：D 膝顶复位法
174.下列哪项不考虑单纯性软组织损伤：A
环形疼痛
175.临床愈合标准中哪一项是不正确的：D
大量骨痂形成
176.以下属于肾性水肿的中医辨证治疗的是：D 以上均对
177.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药，可以持处方到药品零售企业购买的药品包括：C 皮肤科处方
178.关于医师处方权的说法，错误的是：B 进修医师在进修单位具有其原所在医疗机构授予相应的处方权
179.关于处方书写规则的说法错误的是：D 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过8种药品
180.可供选用的处方药物名称不包括：E经县组卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的院内制剂处方
181.下列哪一项不具备处方调剂资格：E医师 182.能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是：A呋塞米（速尿） 183.对呋塞米（速尿）特点错误的描述是：B排出大量等渗尿液
184.对心源性水肿的患者，应首选：A氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
185.下列哪一项不是脱水药的特点：C易被肾小管重吸收
186.关于脱水药的临床应用及注意事项，不正确的是：D慢性心功不全及活动性颅内出血者治疗首选
187.关于钙对人体的重要作用，下列叙述错误的是：B增强神经肌肉的兴奋性
188.下列选项属于无机钙的是：D碳酸钙 189.关于钙的吸收，下列叙述错误的是：C钙片应该是最好的剂型
190.缺乏时引起夜盲症的是：A维生素A 191.维生素的适用人群不包括：E以素食为主的人群
192.诊断糖尿病，可选择的检查是：C空腹血糖 193.糖尿病饮食治疗下列说法正确的是：D不论病情轻重都需要饮食治疗
194.空腹血糖≥6.0~7.0mmol/L为：C血糖过高 195.糖尿病患者非药物干预的内容不包括：C高钠低钾膳食
196.下列都是糖尿病患者立即转诊的指征，除了D发生肾脏损害的糖尿病患者
197.高血压的定义是：A收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
198.以下都是高血压初步转诊指征，除了B患者年龄小于50岁且血压水平大2级
199.对于高血压患者随访管理中分类干预的说法，正确的是：D出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况
200.高血压的有效预防措施不包括：A药物控制 201.周先生，38岁，司机，体态肥胖，吸烟，每日20支，最近查体发现血压升高（150/90mmHg）甘油三酯异常（200mg/dl）.最适合周先生的非药物治疗措施是：E戒烟+减轻体重+适当增加有氧运动+限盐
202.老年人健康管理服务对象是：D辖区内65岁及以上常住居民
203.老年人健康管理服务方式：D年度健康管理 204.老年人健康管理服务内容包括：E以上都是 205.老年人健康状态自我评估的方法是：A依据自我感受
206.老年人健康管理率等于：A接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民×100% 207.ELISA的洗液中常用的山梨醇-20的浓度是：D0.05%
6 208.免疫层析试验的标记物为：E胶体金 209.目前认为HBsAg含有5种不同的抗原表位，其中共同抗原决定簇为：Aa 210.HBeAg阴转可能是由于：B前C/C区发生变异导致HBeAg合成障碍所致
211.HBeAb检测常采用竞争法，用到的中和抗原是：B HBeAg 212.火焰光度法测定血清钾时，分析必须完成的时间为：C 3h内
213.以下方法可以应用全血测定钾、钠离子浓度的是：C 离子选择电极法
214.氯离子测定的参考方法是：C库仑滴定法 215.以下抗凝剂不影响钙离子测定的是：E以上抗凝剂均影响
216.血清钙减低的疾病是：E急性坏死性胰腺炎 217.脑出血最常见的原因是：B高血压和脑动脉硬化
218.不属于脑栓塞的临床表现的是：A多为慢性急病
219.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是：E血性脑脊液
220.蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别点是：E有无神经系统定位体征
221.脑出血急性期血压升高时应：E收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压 222.关于急性脑血管病的三级康复体系描述，错误的是：C三级：2个月，其中在基层医院20% 223.对于脑卒中来说，非潜在的可改变的危险因素的是：C血小板聚集性高
224.康复治疗的原则中不正确的是：A应在脑卒中急性期过后进行
225.脑卒中偏瘫康复的效果最好是在：B 半年内 226.不属于脑卒中发病特点的是：D复发率低 227.慢性支气管炎的诊断标准：A凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月，持续2年以上，并排
除其他慢性胸肺疾患者
228.老年男性。反复咳嗽吐痰4-5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳，查体：北部上下肺野可闻及湿啰音，血WBC7.6×
10、sup9\\supsubno/L，N76%。该患者诊断为：A慢性支气管炎慢性迁延期 229.指导治疗，下列哪项检查最有意义：C痰培养+药敏
230.患者疗效欠佳的主要原因是：A未进行痰液引流
231.关于慢性支气管炎临床分型正确的是：A单纯型、喘息型
232.COPD最常见的病因是：B慢性支气管炎 233.慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是：C逐渐加重的呼吸困难
234.下列哪项不是COPD的诊断依据：B口唇和甲床发绀
235.COPD时，最典型的肺功能改变是：E第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小
236.男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近2年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的认断是：C慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
237.血吸虫病是一种人畜共患寄生虫病，在我国流行的是：C日本血吸虫病
238.慢性血吸虫病患者的诊断，除流行病学史及临床表现外，主要依据：A粪便毛蚴孵化试验及免疫学试验阳性
239.患者，男，25岁，参加抗洪抢险时，下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒，2个月后，患者出现发热，体温自午后升高，上午体温正常，同时伴有腹痛、腹泻，大便中带有黏液脓血。体检：患者一般情况良好，无黄疸，肝肋下5cm，脾肋下侧位可及边缘。化验：WBC13×109/L，嗜酸性粒细胞12%。该患者进一步的检查中不正确的
7 是：E以上都不对
240.一血吸虫病病患者，40岁，在发现时曾服用嘴嘴喹酮治疗一次，最近2个月出现乏力、腹胀，刷牙时易出血，查体：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常规化验：WBC13×109/L，N：0.6，L：0.4，Plt：55×109/L，Hb：100g/L，该病人主要病变部位在：A肝脏 241.一血吸虫病患者，40岁，在发现曾服用嘴喹酮治疗一次，最近2个月出现乏力、腹胀，刷牙时易出血，查体：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常规化验：WBC5×109/L，N：0.6，L：0.4，Plt：55×109/L，Hb：100g/L，上述病例如不进行有效治疗，最可能出现的并发症是：B上消化道大出血
242.关于霍乱，下列哪种说法是错误的：B霍乱被列为乙类传染病
243.治疗霍乱的主要措施有：B液体疗法同时使用抗生素
244.医疗机构发现3病人或疑似霍乱病人后，应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告：A城镇于2小时内，农村于6小时内 245.对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施：C严密检疫5天，留便培养，服药预防
246.据2000年全国第四次结枋病流行病学抽样调查资料，我国结核病疫情的特点不包括：D城市病人多
247.肺结核在我国传染病防治法中列为：C乙类传染病中的其他疾病
248.目前肺结核病人可以享受的免费政策和措施包括：E以上皆是
249.乡村医生在结核病防治工作中的作用不包括：C向已经确诊的肺结核病人免费发放抗结核药品
250.下列肺结核的可疑症状描述不准确的是：A
咳嗽、咳痰超过3周
251.当继发型肺结核胸片呈现片状或斑片状影时需要鉴别的疾病不包括：D周围型肺癌 252.关于结核菌素试验阳性描述最准确的是：B硬结平均直径≥15mm
253.结构菌素试验采取的注射方式是：A皮内注射
254.痰涂片检查报告（++）表示：C1~9抗酸杆菌/10个视野
255.下列关于肺结核病人痰标本检查描述不正确的是：E常规送即时痰、夜间痰和晨痰三个标本，痰量最好在1~2ml
256.抗结核化疗的原则不包括：C足量 257.关于传染性肺结核病人的家庭隔离，下列说法不准确的是：A肺结核患者是传染源 258.异烟肼的禁忌证是：D严重肝功能不全、精神病及癫痫
259.服用抗结核药物后应该何时复查肝肾功能和血常规：B每月复查1次
260.下列关于抗结核药物不良反应的处理原则描述正确的是：E如发生严重不良反应，应立即停用所有抗结核药物，并转县结核病防治专业机构处置
第14篇：乡村医生培训计划
新建路社区卫生服务中心 2014年度乡村医生医务培训计划
各街道卫生所：
为了落实好街道卫生站工作，促使我辖区医药药事业的发展，建立一支业务过硬的基层医药人才队伍，全面落实“科技兴医”的战略目标，结合我辖区的实际情况，特制定乡村医生培训计划：
一、培训的目标和意义
开展乡村医生业务培训是为了提高乡村医生的医疗、预防和保健水平，建立一支“能中会西”的三级卫生队伍，加快发展基层卫生事业的步伐，特别是促进医药事业的发展，建立健全基础卫生网络，搞好基层公共卫生工作，保障广大人民群众的身体健康。
二、培训对象
新建路辖区所属各街道卫生站的乡村医生，具有乡村助理医师证或助理医师证、执业医师证的，并向农村居民提供常见病和多发病的预防与一般诊疗服务的基层卫生技术人员，都必须全员准时参加相关培训及考试。
三、培训的时间安排及要求
每月培训2次，参加培训人员必须作好记录（每次培训完后要进行考核，并考试合格，要求达到能掌握中西医的基础知识和
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第15篇：乡村医生业务知识培训
乡村医生业务知识培训
2011.08.23 为进一步提高乡村医生队伍整体素质，增强村卫生室公共卫生服务能力，促进农村卫生事业发展。本次业务培训着重以高血压防治及血压计的正确使用知识为主，今天我们主要学习一下血压计的正确使用，下一次培训我们一起学习高血压的诊断、高血压病的治疗、高血压病病例分析。
一、血压计原理和分类
电子血压计一般采用示波法测量原理，根据测量的位置不同，电子血压计分为上臂式电子血压计和手腕式电子血压计。上臂式电子血压计按照加压方式可分为自动加压上臂式电子血压计和手动加压上臂式电子血压计。手腕式电子血压计离心脏远，测量结果差异相对上臂式电子血压计较大，因此建议大家最好选择上臂式电子血压计。
二、环境对检测结果有影响
环境条件对于测量的结果产生的影响也是不可忽略的。因为，电子血压计大多是自己在家中测量血压时用，而水银血压计则是在医院里，由医护人员来操作，国际高血压联盟专门有个名词叫“医院效应”或“白衣效应”，即对人们测血压时，特别是很关心自己血压情况的人，见到医护人员穿着白色的工作服给自己测量血压时，会有不自觉的心理反应，必然会影响到血压的测量结果。有些患者在医院医生面前会不自觉的产生不安、紧张、以至血压升高，而在家里比较放松，测量出来的血压就比较低，这正是人体血压的真实反映。
三、多种因素导致测压误差
在一天一夜24小时当中，健康人的血压值也是在变化的。排除掉情绪特别激动、剧烈运动、发烧生病或外伤等特殊情况，就是在其平静如常的起床、早饭、午休、晚上睡觉等等循环往复的全过程中，其最高与最低（均是指“收缩压”之比较，或同为“舒张压”之比较)相差10mmHg~ 2 5 m m Hg都是很正常的情况。即使我们公认的“最准的水银血压计”由我们最信赖的主任医师或护士长用“听诊法”给被测者连续两次测肱动脉处的血压值，从大量的测量结果来看，两次收缩压之间（或两次舒张压之间），通常也会有±5mmHg的差别。
一、水银血压计使用要点
1、血压计要定期检查，以保持准确性，并应放置平稳，切勿倒置或震荡。
2、打气不可过高、过猛，用后驱尽袖带内的空气，卷好。橡胶球须放于盒内固定位置，以防玻璃压断，凡水银柱下有开关者，用毕应将开关关闭。如水银柱里出现气泡，应调节检修，不可带着气泡测量。
3、如发现血压计听不清或异常时，应重测。使汞柱降至“0”点再测，必要时测双上臂以资对照。
4、须密切观察血压者，应尽量做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计。
5、对偏瘫病人，应在健侧手臂上测量。
6、防止血压计本身造成的误差：水银不足，则测得血压偏低。水银柱上端通气的小孔被阻塞，空气进出有困难，可造成收缩压偏低、舒张压力偏高现象。
7、为了避免血液流动作用的影响，在测量血压时，血压计“0”点应和肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨；卧位时，和腋中线平。如果肢体过高，测出的血压常偏低，位置过低，则测得的血压偏高。
8、用后使水银柱回到零位，将血压计抬起向右倾斜30~35度，使水银完全进入水银壶内，然后关闭血压计开关。
二、电子血压计使用常识
1.使用电子血压计测量血压前应休息10～15分钟，以消除疲劳及兴奋。运动后则必须休息30分钟。室内环境温度应保持在20℃左右。测量血压前先作3～4次深呼吸。躺着测量和坐着测量血压时，血压值是不同的。因此，测量血压的姿势必须严格按照操作说明书。2.将上臂微弯伸向前外侧，与躯干呈45度角，再将前臂平放在可使上臂与心脏同一水平的桌面或垫子上，手放轻松，手心向上勿握拳。3.袖带的大小、绑的位置与测量的程度都必需遵行标准步骤。4.测血压需一次完成，若未完成则应松开袖带，休息2～3分钟再重新测量。5.开始测量血压时可双臂血压皆测量，如果双臂血压不同，通常左臂的血压值会略高于右臂，记录时应以高的测量数据为准。6.测血压过程中如发现血压有异常，应等待一会再重测。
三、测量血压的注意事项
1.正常人每天24小时中血压会有高低起伏，一般睡眠中与清晨较低，下午至睡觉前较高，所以测量血压时也要将测量时间记录下来。可以在不同情境下的不同时间做血压测量，例如早上、下午及睡前各测量一次，以评估每日血压的波动。2.测量时，最好穿着宽松的衣服，衣袖不可过紧。3.室温应适中，避免过冷或过热，在安静的环境下坐着休息至少10～15分钟。4.测量血压前30分钟避开吸烟、喝咖啡或茶或可乐等刺激性饮料、勿运动、不宜焦虑及情绪不安、憋尿。5.测血压过程中如发现血压有异常，应等一会再重测。
两次测量的时间间隔不得少于3分钟，且测量的部位。6.高血压患者需定时监测血压，最好每次都能定时间、定部位、定体位进行测量，把所测量的血压值记录下来，以便对照，进行自我健康保健。
血压与高血压有区别
血压是指血液在血管内流动时，对血管壁产生的单位面积的侧压力。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉压，毛细血管压和静脉血压。通常说的血压是指动脉压。
高血压是指未服用降压药物的情况下，收缩压(高压)≥140mmHg/或舒张压(低压)≥90mmHg。美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会（JNC）制定的血压最佳标准为
高血压的诊断标准与分类：正常血压：≤130/85mmHg；临界高血压：指血压在正常血压和确诊高血压之间，收缩压：130~149mmHg、舒张压：85~89mmHg；确诊高血压：收缩压≥150mmHg/或舒张压≥90mmHg；
家庭常用的血压测量方式：水银血压计、血压表和电子血压计。
检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）
试题：血压（间接测量法）（18分） (1)检查血压计（2分）；
关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（2分）；
肘部置于心脏同一水平。
(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）；
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱 动脉表面。
(4)听诊器胸件放置部位正确（2分）；
胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5) 测量过程流畅（2分）；
向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 (6) 读数正确（6分）；
考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读数不正确酌情扣分） (7) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分） 答：应记录为140－150/80－90mmhg ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）（1分） 答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。 ③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）
答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
第16篇：乡村医生培训试题
2012年乡村医生培训考试题
单位： 姓名：
一、填空题（15分，每空1.5分）
1、健康是指身体上、心理上和社会适应的完好状态。也就是说，健康是 健康、健康和 良好的综合表现。
2、健康教育是通过有、有、有系统、社会性的教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的 和生活方式， 消除或降低危险因素，预防疾病、促进健康、降低伤残率和 率，提高生活质量。
3、健康教育的服务对象是 。
4、健康教育的服务内容是对、妇女、、残疾人、0～36个月儿童家长、农民工等重点人群进行健康教育。
二、判断题（10分，每题1分）
1、健康教育就是卫生宣传。（ ）
2、公共卫生服务机构每年提供不同内容的健康教育资料不少于6种（ ）。
3、村卫生室不必设置健康教育宣传栏。（ ）
4、村卫生室至少每3个月举办1次健康知识讲座。（ ）
5、村卫生室健康教育宣传栏两个月更换一次。（ ）
6、对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压，为其建立健康档案。（ ）
7、辖区35岁以上所有居民每年都应至少测量一次血压，并将血压值记录到居民健康档案中。（ ）
8、规范管理是指对管理的高血压或糖尿病患者每季度至少随访1次,1年至少随访4 次。（ ）
9、每次随访时应对所有的高血压或糖尿病患者进行针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。（ ）
10、规范管理人数是指每年管理2次的患者数。（ ）
三、单项选择（60分，每题2分）
1、下列不属于血压形成要素的是：（ ） A、血容量 B、血管张力 C、心输出量 D、心脏跳动
2、下列不属于高血压危害的是：（ ） A、心血管损害 B、脑血管损害 C、皮下出血 D、肾脏损害
3、老年人健康管理的服务对象是 （ ） A．辖区内 60 岁以上的常住居民 B．辖区内 65 岁以上的常住居民 C．辖区内 55 岁以上的常住居民 D．户籍区内 60 岁以上的常住居民
4、为防止传染病的传播，医疗废物必须做到 （ ） A．无害化处理 B．集中存放 C．市场流通 D．有偿处置
5、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是 （ ） A．重性精神疾病患者管理记录表 B．居民健康档案信息卡 C．孕产妇健康管理记录表 D．0-36 个月儿童健康管理记录表
6、对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供 （ ） A．至少 1 次面对面的随访 B．至少 2 次面对面的随访 C．至少 3 次面对面的随访 D．至少 4 次面对面的随访
7、下列不属于个人基本信息表填写内容的是 （ ） A．月收入 B．家族史 C．既往史 D．药物过敏史
8、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是 （ ） A．加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务 B．预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理 C．对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查 D．每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案
9、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是 （ ） A．0～36 个月儿童 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人
10、对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站） 应在 （ ） A．1 周内主动随访转诊情况 B．2 周内主动随访转诊情况 C．4 周内主动随访转诊情况 D．6 周内主动随访转诊情况
11、老年人健康管理服务规范服务对象:（ ） A.辖区内居民 B.辖区内65岁及以上常住居民 C.辖区内常住居民 D.辖区内60岁及以上常住居民
12、老年人健康管理服务规范服务内容其中有: （ ） A.每年进行2次老年人健康管理 B.心理咨询 C.体格检查 D.健康宣教
13、评价人口老龄化的指标之一是：（ ） A.老年人口数 B.老年人口系数
27、发生甲类疫情应几小时上报（ ） C.中年人口比例 D.青年人口比例。 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时
14、合理营养的核心是：（ ）
28、发现其他乙、类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，A.膳食调配 B.合理的膳食制度 应于几小时内上报（ ） C.平衡膳食 D.合理的膳食时间。 A、12小时 B、10小时 C、24小时 D、6小时
15、老年人康复需求包括：（ ）
29、符合居民健康档案的基本要求（ ） A.合理膳食 B.运动锻炼 A、真实性 B、科学性不重要 C、不必连续性 D、不可用性没关系 C.社会交往 D.一般活动 30、2011年，人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至（ ）
16、患者男70岁，患有脑梗死，久卧在床，要防止褥疮的发生应做到：（ ） A.翻身最长不超过5小时 B.大水泡可用碘酒消毒 C.大水泡可用酒精消毒 D.一般每隔4—5小时翻身一次
17、百白破疫苗初种年龄应何时开始：（ ） A、3足月 B、4足月 C、6足月 D、1岁
18、小儿户外活动少，紫外线照射不足容易导致：( ) A、维生素D不足 B、急性呼吸道感染 C、缺铁性贫血 D、小儿腹泻
19、高血压的一级管理对象应（ ） A、男性年龄＜55岁 B、女性年龄＜65岁 C、高血压为1级 D、无其他心血管疾病危险因素 20、患者测得收缩压为152mmHg，舒张压为80mmHg,此患者血压为（ ） A、正常血压 B、1级高血压 C、2级高血压 D、3级高血压
21、要求在新生儿出院后多少天，社区保健医生要入户访视？ （ ） A、出院后2-3天 B、后3-4天 C、出院后3-7天 D、出院后3-5天
22、婴幼儿健康管理到多大结束（ ） A、24个月 B、8个月 C、12个月 D、36个月
23、公民个人健康档案是记录一个人（ ）过程中，其健康状况的发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。 A、从出生到死亡的整个周期 B、从出生到青年期 C、从青年期到老年期 D、从青年期到死亡
24、下列不属于居民健康档案建立主体单位的是：（ ）
A、乡镇卫生院 B、县级综合医院 C、村卫生室 D、社区卫生服务中心
25、居民健康档案的建立应遵循的原则是：（ ）
A、强制原则 B、自愿原则 C、引导原则 D、自愿与引导相结合的原则
26、儿童健康管理到几岁（ ）
A、3岁 B、2岁 C、6岁 D、4岁
A、20元 B、25元 C、16元 D、30元
四、多项选择（15分，每题3分）
1、高血压患者的随访管理内容：（ ） A、血压动态情况。 B、健康行为改变。 C、药物治疗。 D、督导定期化验检查。
2、高血压患者的发现渠道（ ） A、机会性筛查 B、重点人群筛查 C、健康档案 D、健康体检
3、新生儿满月体检的内容（ ） A、询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况 B、进行：体重、身长测量、体格检查和发育评估 C、第二针乙肝疫苗接种 D、接种麻疹疫苗 4.合理的烹调方法有：（ ） A.减少淘洗米的次数 B.面食少用油炸 C.蔬菜急火快炒 D.肉类烹调尽量用炒的方法 E.老人应多吃嫩绿叶蔬菜、鱼、蛋、瘦肉泥等食品。 5.老年人的体育运动原则:（ ） A.积极自觉，持之有恒 B.个别对待，自我监控 C.适宜负荷，量力而行 D.全面锻炼，安全第一 E.循序渐进，逐步提高。 答案：
1、身体健康、心理健康、社会适应良好
2、有计划、有组织、行为
3、辖区内的居民
4、青少年、老年人 ×××××√√√√×
单选：DCBDB DABBB BCBCB CAACB CDABD CBCAB多选：ABCD ABCD ACD ABCDE ABCDE
第17篇：乡村医生培训方案
温江区和盛镇中心卫生院
2009-2011年职工和辖区内乡村医生
培 训 方 案
为了贯彻落实国务院、省、市、县《关于卫生改革与发展的决定》及卫生工作会议精神，振兴中医药事业，继承和发扬祖国传统医学，不断提高职工和辖区乡村医生的业务技术水平，以满足辖区人民群众日益增长的医疗需求的需要，特制定本方案。
一、总体目标
1、至2011年职工和辖区乡村医生接受培训面达100%，医院中医药人员、乡村医生掌握中西两法防病治病达100%。
2、乡村医生参加国家正规学历教育，获得中专以上学历证书。
3、按照成都市继续医学教育学分标准规定，医院中医药人员每年获得继续医学教育学分达25分，乡村医生每年获得继续医学教育学分达20分。
4、2011年医院所有中医药人员获得执业助理医师及以上执业资格；30%的乡村医生获得执业助理医师资格。
二、培训方式
1、坚持自学为主，医院职工和辖区内乡村医生通过订阅中西医医学杂志及报刊，自学中西医新知识、新技术、新方法，并
1 与临床实践相结合，相互渗透，提高医疗技术水平。
2、每月开展乡村医生集中培训1 次。
3、医院在职职工到上级医院脱产进修学习、参加各种学术活动。
4、鼓励乡村医生参加学术讲座和学术会议。
5、鼓励乡村医生参加国家正规学历教育和到上级医院进修学习。
三、培训重点内容
1、现行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗规范、常规等。
2、中医药基本理论知识，西医药理论知识，卫生防疫、妇幼保健知识，常见急症抢救知识等。
四、培训管理
1、授课教师由具备以下条件的人员担任： ①具有大专以上学历或中级以上技术职称； ②基本理论扎实，临床经验丰富； ③能够胜任教学工作。
2、做到有计划、通知、签到册、记录、讲稿等。
五、考核办法
1、培训结束后，进行笔试测试和业务技能考核，并登记存档。
2、按照《成都市继续医学教育管理办法》授予继教学分，
2 并纳入年度考核。
六、培训经费
1、培训一律不收取会务费，可适当收取资料费。授课人员的相关费用由医院支付。
2、乡村医生到中心卫生院进修学习，一律免收进修费。
温江区和盛镇中心卫生院 二00九年三月十五日
第18篇：乡村医生培训复习内容
2015年乡村医生培训考试复习内容
1、关于功能性消化不良的描述正确的是需排除器质性疾病]
2、功能性不良的临床特点分型有动力增强型、特异型、梗阻型、综合型
3、功能性消化不良的诊断依据不包括有腹部手术史
4、为提示消化道品质性疾病的报警症状和体征有45岁以上、消瘦、黄疸、黑便
5、强酸中毒不能胶时洗胃、催吐、导泻
6、一氧化碳中毒最易受累的器官是大脑和心脏
7、患者，女性，40岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。
8、高热惊厥的处理原则是退热、防惊厥、治疗原发病
9、上呼吸道包括鼻、咽、喉
10、上呼吸道感染处理原则是注意休息、补充营养、防继发感染
11、便秘主要原因是包含不合理、未养成规律排便习惯
12、脱水分为3度
13、喘息性支气管炎是一种过敏性的、常与呼吸道感染有关的疾病
14、小儿腹泻正确处理方法是不能严格禁食，要合理补充液体
15、喷射性呕吐常见于中枢神经系统疾病
16、急性上呼吸道感染主要病原是病毒
17、疱疹性咽峡炎的主要病原是柯萨奇Ａ组病毒
18、咽－结合膜热好发于春夏季、
19、上呼吸道感染的主要治疗方案是对症治疗
20、小儿气管－支气管炎的临床表现为先有上呼吸道感染症状，后出现咳嗽或干咳
21、下列哪项无需尽快送院Ａ现场无法止血Ｂ心源性休克Ｃ急性一氧化碳中毒Ｄ呼吸道热力烧伤Ｅ稳定型心姣痛 答案Ｅ
22、不适合立即转诊和送院的情况不包括Ａ没有经过详细的检查，病情不清的患者Ｂ、病情危重，需要实施现场急救的患者Ｃ、心脏疾病患者或有可能发生致命性心律失常的患者，且无心电监护及除颤设备Ｄ、心源性休克患者Ｅ、可以实施有效处理但未经有效处理的外伤伤员，如未充分止血的肢体损伤、未加以妥善固定的肢体骨折等 答案Ｄ
23、转诊前需要考虑的因素不包括（Ｅ）Ａ患者是否需要转院Ｂ、患者病情是否符合或基本符合转运指征Ｃ、目的医院是否能够接收患者Ｄ、是否为无障碍转诊Ｅ为了避免医疗纠纷，尽快让危重病人转院。
24、患者基本符合转院的指征不包括（Ｅ）Ａ、患者生命体征平稳。Ｂ、转院工作不会延误患者的诊治Ｃ、患者完成了必要的检查和治疗Ｄ、患者办好了各种手续Ｅ、患者暂时病情稳定，可随时发生意外
25、20岁男性发现镜下血尿，其尿沉渣中红细胞数至少应≥３ＨＰ
26、25岁患者，2周前体检时发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，下列检查首选的是尿经细胞位相
27、50岁男性患者发现肉眼血尿，则其1Ｌ尿中含血量至少应≥1ＭＬ
28、70岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿，最大可能性疾病的是膀胱癌
29、关于尿频，正确的是大量饮水后排尿次数增加属正常现象
30、关于尿痛，下列说法不正确的是（Ｃ）Ａ、尿痛是膀胱刺激症状的重要表现Ｂ、尿痛指排尿时感尿道、膀
1 胱和会阴部疼痛Ｃ、排尿开始时尿痛明显，或合并排尿者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎Ｄ、排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎Ｅ、尿痛则说明泌尿系统病变
31、急性肾盂肾炎常用的抗生素为头孢菌素类
32、中年女性反复尿频尿急，多次尿常规及尿培养均未见异常，可能性最大的疾病是尿道综合征
33、60岁男性，无诱因出现尿频、尿急、排尿费力，夜间重，尿常规未见异常，下一步首先应做的检查是前列腺Ｂ超
34、关于有机磷中毒的治疗，正确的是解磷定15~30ｍg/kg 静脉缓注，必要时可于2~4小时重复。
35、患者女性，40岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸间清晰，心率90次／分，心前区未闻及明显杂音．最可能的临床诊断是亚硝酸盐中毒．
36、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是缺氧和二氧化碳潴留
37、下列关于支气管肺炎的治疗，错误的是(Ｄ)Ａ．首选青霉素Ｂ．根据病原菌选用敏感药物Ｃ．支原体肺炎选用大环内酯类(如红霉素)Ｄ．复方新诺明可适用于任何年龄的小儿Ｅ．葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周．
38、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为较易发展成脓胸，脓气胸，肺大泡
39、婴幼儿时期易患的肺炎是支气管肺炎 40、支气管肺炎主要累及部位是支气管壁及肺泡
41、小儿支气管肺炎的主要病理变化为气管及支气管黏膜充血，水肿，炎性细胞浸润
42、小儿气管－支气管肺炎多见于2岁以内小儿
43、以下不是小儿支气管肺炎常见并发病的为(Ｄ)Ａ．脓胸Ｂ.脓气胸Ｃ．肺大泡Ｄ．慢性阻塞性肺气肿Ｅ．化脓性心包炎
44、小儿支气管肺炎的治疗原则是控制炎症，改善通气，对症治疗，防治并发症
45、哮喘发作时应禁用吗啡。
46、氨茶碱的有效治疗血浓度为515ｕｇ/ｍｌ
47、婴幼儿哮喘诊断中错误的为(Ｂ) Ａ 反复咳喘3次或以上 Ｂ婴幼儿哮喘评分小于5分可作出诊断 Ｃ家庭哮喘史阳性 Ｄ喘息呈突然发作 Ｅ年龄小于3岁
48、咳嗽变异性哮喘的主要特点为支气管舒张剂有效。
49、哮喘治疗原则准确表述为长期、持续、规范、个体化。
50、防治小儿腹泻不正确做法是（Ｂ） Ａ腹泻发生后，补充液体最重要 Ｂ腹泻患儿首选抗菌素治疗 Ｃ米汤、酸奶、洁净水可以做为补充液 Ｄ腹泻时应该服用助消化药 Ｅ腹泻时进食量应控制在平时量的7~8成最适宜
51、补充液体不正确的做法是（Ｂ）Ａ不禁食 Ｂ饮食不限制 Ｃ少量多餐 Ｄ选用口服补液疗法 Ｅ注意电解质的补充
52、秋季腹泻的诊断错误的是（Ｃ）Ａ10~12月份多见 Ｂ大量淡色稀水样便 Ｃ婴幼儿很少患病 Ｄ抗菌药无效 Ｅ可以自愈
53、提高免疫力不准确的说法是（Ｂ）Ａ提倡三浴锻炼 Ｂ孩子多学知识少运动 Ｃ安排孩子感兴趣的活动
Ｄ适当穿脱衣服，护理到位 Ｅ保证营养
54、预防小儿腹泻的有效措施错误的是（Ｂ）Ａ循序添加辅助食品 Ｂ最好选择夏季断奶 Ｃ不要共用餐具
Ｄ保姆不要频繁换 Ｅ盖好小肚皮
55、等渗性脱水补充累积缺失量时用1/2张含钠液。
2
56、婴幼儿低钾血症的原因有Ａ、钾摄入量不足Ｂ、钾丢失增加Ｃ、钾分布异常Ｄ、各种原因的碱中毒。
57、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的1/2.
58、小儿体液变化最大的部分为间质液。
59、口服补液盐配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5Ｇ，枸橼酸钾1.5Ｇ和葡萄糖20Ｇ。60、小儿腹泻补钾正确的是重症补钾，静脉滴注浓度不超过0.3%。 6
1、低渗性脱水的特点是失盐大于失水。6
2、葡萄糖溶液属于非电解质溶液。
63、感音神经性耳聋的分类不包括（Ｂ）Ａ、先天性耳聋Ｂ、传导性耳聋Ｃ、感染性耳聋Ｄ、中毒性耳聋Ｅ、突发性耳聋。
64、关于耳聋的叙述，错误的是（Ａ）Ａ、先天性耳聋均是遗传的Ｂ、噪音和外伤可引起突发性耳聋Ｃ、传导性耳聋经治疗后可以恢复Ｄ、感音性神经耳聋较难恢复Ｅ、婴幼儿听力障碍进行早诊的唯一途径是新生儿听力复查。
65、慢性化脓性中耳炎的诊断中，最必需的检查是耳镜。
66、慢性化脓性中耳炎进行手术的目的中最重要的是清除病灶，预防颅内、外并发症。6
7、婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是咽鼓管短、宽、平直。
68、不是急性化脓性中耳炎常见症状的是（Ｂ）Ａ、耳痛Ｂ、面瘫Ｃ、听力减退及耳鸣Ｄ、流脓Ｅ、全身症状，如发热、胃寒、倦怠、纳差等。
69、急性化脓性中耳炎最常见的感染途径是咽鼓管途径。70、晚期慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型耳聋多是混合性聋。
71、下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则（Ｃ）Ａ去除病因Ｂ、控制感染Ｃ、清除中耳腔积液Ｄ、通畅引流Ｅ、恢复听功能。
72、传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为气导低频下降。7
3、食物中有七大类营养素。
74、蛋白质-能量不足对儿童的主要影响是身高体重增长不良。7
5、营养不良的治疗原则是去除病因，调整饮食。7
6、消瘦的诊断标准是身高另体重低于2ＳＤ。
77、预防营养不良的措施是全理喂养，纠正不良饮食习惯。7
8、单纯性肥胖的主要原因是能量摄入大于消耗。
79、培养小儿养成良好生活习惯的正确做法是全理安排一日作息时间，并严格执行。80、脂肪细胞数量增加的主要年龄段是出生前3个月、生后第1年和11~13岁。 8
1、单纯性肥胖主要有3种诊断方法。
82、单纯性肥胖的饮食疗法的原则是低脂、低糖；高蛋白、高微量营养素、适量膳食纤维素。
83、关于母乳喂养，错误的是（Ａ）Ａ、生后12小时开始喂养Ｂ、生后第一个月不需定时喂养Ｃ、4~5个月后可每日喂5次Ｄ、每次喂乳15~20分钟Ｅ、10~12个月可逐渐添加辅食。
84、关于母乳喂养，下列不妥的方法是（Ｃ）Ａ、生后半小时开始喂奶Ｂ、每次吸完一侧再吸另一侧Ｃ、每次哺乳时间不超过10分钟Ｄ、哺乳完后抱起婴儿轻拍背部Ｅ、坚持按需哺乳。8
5、幼儿能量供给的主要来源是碳水化合物。8
6、产后开奶时间应在产后15分钟~2小时。
87、不宜进行母乳喂养的适应证是母亲患慢性肾病、糖尿病。
88、下列不属于佝偻病初期临床表现的是（Ｅ）Ａ、易激惹Ｂ、睡眠不安Ｃ、多汗Ｄ、枕秃Ｅ、惊厥。
3 8
9、佝偻病不易发生于（Ｄ）Ａ、发育较快婴儿Ｂ、牛乳喂养婴儿Ｃ、室外活动少婴儿Ｄ、母乳喂养儿Ｅ、患慢性腹泻病婴儿。
90、佝偻病活动期高峰时的表现为甲状旁腺功能亢进。
91、治疗和预防佝偻病的关键是确保儿童每日获取维生素Ｄ至少400ＩＤ。9
2、可靠的早期诊断佝偻病的指标是25-（ＯＨ）Ｄ3降低。
93、属于预防接种异常反应的是因疫苗质量不合格给受种者造成的损害
94、下列哪项不是目前我国预防接种工作管理的法律制度依据（）Ａ《疫苗流通和预防接种管理条例》Ｂ《疫苗储存和运输管理规范》Ｃ、《预防接种工作规范》Ｄ《预防接种异常反应鉴定办法》Ｅ、《药品管理法》 9
5、下列哪项不是《疫苗流通和预防接种管理条例》服务对象（Ｃ）Ａ0~6岁儿童Ｂ、患肾病综合征出血热的人群Ｃ、患风寒感冒的人群Ｄ、患麻疹的人群Ｅ、患乙肝的人群 9
6、新生儿贫血时血红蛋白为
97、营养性缺铁性贫血口服铁剂至血红蛋白达正常后再服两个月左右。9
8、诊断营养性巨幼红细胞性贫血的主要依据是骨髓象各期幼红细胞巨幼变 9
9、营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是ＤＮＡ合成减少。100、营养性感染性贫血特征性表现的是肝、脾肿大，以脾大为主。
10
1、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法（Ｃ）Ａ供氧Ｂ、苯巴比妥控制惊厥Ｃ、青霉素抗感染Ｄ、脱水剂Ｅ、康复干预
10
2、新生儿败血症早期最主要的特点是缺乏特异症状。10
3、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养。10
4、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是围产期窒息
10
5、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（Ｄ）Ａ、犬吠样咳嗽Ｂ、声嘶Ｃ、喉鸣Ｄ呼气性呼吸困难Ｅ、三凹征
10
6、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为2~3周。
10
7、某婴儿日龄10天，近4天吃奶不好，不发热，哭声弱。查体：反应差，黄疸明显，四肢发凉，皮肤有花纹，脉搏细弱，肝脏右肋下3ＣＭ，脐部有少许脓性分泌物，血白细胞25*109/Ｌ，中性占74%。该患儿最可能的诊断是新生儿败血症。
10
8、病理性黄疸应除外下列哪项（Ｅ）Ａ、出现在24小时以内Ｂ、血清总胆红素超过205ｕｍｏｌ/Ｌ Ｃ、足月儿黄疸在第2周末不退者Ｄ、黄疸退而复现Ｅ、均表现为血清间接胆红素增高。
10
9、9岁男孩，右下腹持续性痛阵发性加剧4天，发热，呕吐5次，为胃内容物，2天未排大便，仍排气。查体：体温38.8，脉搏100次/，腹稍胀，未见肠开，右下腹扪及5ｃｍ*4ｃｍ肿块，边界不清有压痛，肌紧张和反跳痛，肠鸣间减少，直肠指诊阴性。白细胞18*109/Ｌ，中性80%，应诊断为阑尾周围脓肿。
110、下次哪项不是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据（Ａ）Ａ、瞳孔缩小、面色苍白或青紫
1
11、Ｂ、意识突然丧失、瞳孔散大Ｃ、颈动脉、股动脉搏动消失Ｄ、血压测不到Ｅ、心跳呼吸停止。1
12、新生儿病理性黄疸的特点不包括（C）Ａ、黄疸出现于生后24小时内Ｂ、血清胆红素足月儿〉205ｕmol/L(12mg/dl)，早产儿〉257umol/L(15mg/dl)
C、血清结合胆红素2周，早产儿>4周
1
13、关于新生儿呼吸频率描述错误的是（E）A、足月新生儿安静时呼吸频率为40次/分 B、足月新生儿哭闹时呼吸频率可达80次/分 C、新生儿呼吸频率持续超过60~70次/分称为呼吸增快 D、新生儿呼吸频率持续低于30次/分称为呼吸减慢 E、应计数1分钟的呼吸来确定呼吸频率是否正常。
4 1
14、对新生儿进行动脉血气分析，如氧分压在40mmHg，可确定为中心性青紫。1
15、由于胆红素代谢障碍导致新生儿病理性黄疸常见于新生儿肝炎。1
16、小儿生长发育的第一个高峰是在新生儿期。
1
17、新生儿期小儿发生疾病和死亡最危险的时间是在生后7天以内。1
18、女性进入青春期的年龄是11~13岁。1
19、小儿体重生后前半年每月平均增加600~800g.120、2岁后到
11、12岁前每年体重增加约2kg.1
21、后囟门闭合时间最迟为生6~8周。1
22、小儿身长在2岁以后平均每年5~7.5cm.1
23、根据公式推算，4岁小儿的身高为98CM.1
24、评价小儿脑部发育较有价值的测量头围的时期是2岁以内。1
25、颅骨缝闭合的时间大约为生后3~4个月。
1
26、电击伤后为了预防急性肾衰尿量应维持100ml/h以上。1
27、儿童期意外伤害是5岁以下儿童死亡的首位原因。1
28、能迅速危及生命的意外伤害有触电。
1
29、Heimlich胸部冲击适用于怀孕后期或肥胖的病人。130、溺水后岸边抢救的第一步是立即倾出呼吸道积水。
1
31、开始心肺复苏时，正确的操作顺序是先胸外按压，再打开气道，然后人工呼吸。1
32、除颤的指征是室颤和无脉性室速。
1
33、在判断猝然倒地儿童是否有呼吸时，正确的方法是在轻拍和呼叫患儿是否有反应同时，观察胸廓、腹部等部位看是否有呼吸动作。
1
34、关于触摸脉搏，说法正确的是若没有呼吸，摸不清是否有脉搏，立刻开始心肺复苏。1
35、双人复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例是30：2.1
36、一岁小儿乳牙萌出的数量大约为6~8颗。1
37、乳牙的萌出时间平均是在生后6个月。
5 1
38、女性进入青春前期的年龄是9~11岁。1
39、评阅发育属于发音阶段是0~1岁。
140、下列有关小儿动作发育叙述错误的是(C) A、由粗到细 B、由头至尾 C、由远到近D、由正面到反面 E、由泛化到集中
1
41、新生儿48小时未排尿应怀疑异常。1
42、新生儿24小时未排便，为异常情况。
1
43、新生儿生理性体重下降恢复的时间一般为生后7－10天。1
44、新生儿生理性黄疸一般出现于生后2－5天。1
45、早产儿生理性黄疸消退时间一般持续到生后3－4周。1
46、皮博迪图画词汇试验适用的年龄范围是2.5~18岁。
1
47、丹佛发育筛查试验初测后，下列结果需要复测的是无法测定者。1
48、儿童诊断肥胖的标准为超过标准体重的20% 1
49、采用中位数法评价体格生长情况时，正常范围是3~97百分位。
150、根据WHO提供的0－10岁体格心智发育评价标准，能两脚并跳，穿不系带鞋子，属于（2岁）年龄段的心智发育水平。
1
51、中度营养不良体重下降超过正常平均值的25%－40%。1
52、为预防佝偻病，小儿每日口服维生素D的量为400~800IU 1
53、中度营养不良者，腹部皮下脂肪的厚度不超过0.4cm.1
54、对于经常吸吮手指的小儿，4岁以下无需治疗。1
55、龋齿的发病高峰阶段是新牙萌出后2－4年。1
56、不会引起头痛的是面神经麻痹。
1
57、慢性进行性头痛伴颅内压增高，首先考虑的疾病是颅内占位性疾病 1
58、头痛伴视力下降，少见于肌紧张性头痛
1
59、偏头痛呈搏动性、发作性、多在头部一侧，发作与月经有关。
160、梅尼埃病引起眩晕的特点听力障碍、发作性眩晕伴有耳鸣、眼球震颤、严重时可伴有恶心呕吐。
6 16
1、梅尼埃病的临床特征有：耳聋、耳鸣、耳胀满感、眩晕。16
2、可引起中枢性眩晕的听神经纤维瘤。
16
3、患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平性震颤。其原因最可能是周围性眩晕。 16
4、周围性眩晕一般不伴有意识丧失。
16
5、周围性眩晕的特点有头痛，颅内压增高；与体位关系不大；闭目后可以减轻；常有锥体束征。 16
6、眩晕伴有听力障碍最常见于梅尼埃病。
16
7、头痛伴眩晕的疾病最可能的是椎－基底动脉供血不足。、16
8、椎动脉型颈椎病的眩晕属于脑源性。16
9、诊断癫痫的主要依据是病史询问
170、一患者四小时来不省人事，四肢阵发性抽搐6次，检查：昏迷，无偏瘫，双侧病理反射阳性，其治疗首先药物是安定静注。
17
1、女，16岁，一年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿便失禁，未曾咬伤，每次持续约2~3分钟，共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的检查是脑电图 17
2、惊厥伴有高热见于重症感染
17
3、惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者 17
4、控制小儿惊厥的首选药物是地西泮 17
5、全身性抽搐多发生于7~8岁儿童 17
6、功能性抽搐最先见于面部肌肉 17
7、功能性抽搐多见于6~12岁儿童
17
8、某人车祸后出现瘫痪，其肢体能在床上移动，但不能抬起，按肌力分级，就属于2级 17
9、单瘫的常见病因有肿瘤、炎症、血管病变、外伤
180、男性患者，病前2周曾有全身不适，腹泻，于入院前三天出现四肢无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，双足及手痛觉减退，双眼不能闭合，额纹消失。其瘫痪属于下运动神经元瘫 18
1、瘫痪的治疗方法有药物康复、手法康复、功能训练、手术矫正
18
2、男性，30岁，因“四肢瘫3天”住院，病前10余天有过咳嗽，流涕，发热，起病时先觉双下肢麻木，继
7 之双下肢瘫，至入院时双上肢亦瘫痪，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，腹壁反射消失，颈部以下各种感觉消失，尿潴留。可能的诊断是急性脊髓炎，脊髓休克。 18
3、当前防治支气管哮喘最有效的药物是糖皮质激素 18
4、支气管哮喘发作时不能使用的药物是吗啡
18
5、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是糖皮质激素] 18
6、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，药物治疗可选用氨茶碱
18
7、男性，64岁，有青光眼史，房屋装修刷漆后出现发痒、流涕、喷嚏、随后发作性呼吸困难、烦躁不安，听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是(Ｂ)Ａ氨茶碱Ｂ阿托品气雾吸入Ｃ异丙肾上腺素喷吸Ｄ舒喘灵Ｅ激素静脉点滴
18
8、对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的检查是胃镜活检 18
9、急性糜烂性胃炎病因中，最重要的是胃粘膜缺血和胃酸分泌
190、女性，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。胃镜检查：胃体前壁粘膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多粘液。活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是慢性浅表性胃炎
第19篇：乡村医生培训计划
篇1：2015年乡村医生培训计划
2015年兴华镇乡村医生培训计划
篇2：乡村医生培训计划
勉县老道寺中心卫生院2011年
乡村医生培训计划
一、培训目标
根据《勉县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，使乡村医生基本掌握医疗卫生专业知识，具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
二、工作职责
1、我卫生院安排2～3名具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组，由王贯中院长任组长，王天平副院长具体负责，定期开展工作，其主要职责是：组织本乡镇参训人员，按时参加培训班培训及考核等工作。
卫生院培训班，每个村卫生室确定一名50岁以下，业务技术能力强，医德好的骨干乡村医生重点培训。
三、培训内容、时间、方式
1、内容：以乡村医生中专学历教育教材为主，基本掌
握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。
2、时间：骨干乡村医生每年培训不低于24次，一般在职乡村医生每年培训不低于12次。
3、培训方式：以会代训。每月2次，每半年进行一次
考试考核，确保培训质量。
四、保障措施
1、严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训；严格工作纪律，培训期间要着装整洁、举止端庄，尊重培训教师；严格目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。
2、奖惩措施
奖励：培训期结束，对组织得力，效果显著的小组和乡村医生进行奖励；
惩处：对于拒不参加培训的乡村医生、村卫生室将根据《乡村医生从业管理条例》和《医疗机构管理条例》的有关规定，进行处罚；没有达到规定学时或考核不合格的人员，应在6个月内进行补训和考核。
4、工作要求：乡村医生是我镇一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇2万余城乡居民身心健康的第一道屏障，在农村医疗、预防、保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要的作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生业务技术水平的必然要求，是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。
老道寺中心卫生院 2011年1月10日 篇3：2014年乡村医生培训计划
二0一四年乡村医生培训计划
一、培训目标
通过培训，使各村村医能配合搞好公共卫生及村卫生室的各项工作。熟练掌握资料的收集及管理，处理应急性工作。村级资料的收集，0—7岁儿童健康体检，孕产妇产前检查，产后访视及高危筛查叶酸宣传等知识，做好0—7岁儿童、孕产妇及待孕妇女的摸底工作。
三、培训方法
1、根据县级会议精神，就村医知识层次不齐的特点，采取讨论、讲课、考试等方式，使村医掌握基本知识，配合好工作。
四、培训效果评价：
每次培训中通过业务考试了解村医掌握情况，成绩不合格的单独培训，直到合格为止。并做好培训小结以便在今后的培训中做的更好。
五、培训时间安排：
村医培训一年十二次，安一月培训一次安排。具体时间根据医院工作需要每月做具体安排
二
0一四年十月 篇4：2014年度乡村医生培训计划
新建路社区卫生服务中心
2014年度乡村医生医务培训计划
各街道卫生所：
为了落实好街道卫生站工作，促使我辖区医药药事业的发展，建立一支业务过硬的基层医药人才队伍，全面落实“科技兴医”的战略目标，结合我辖区的实际情况，特制定乡村医生培训计划：
一、培训的目标和意义 开展乡村医生业务培训是为了提高乡村医生的医疗、预防和保健水平，建立一支“能中会西”的三级卫生队伍，加快发展基层卫生事业的步伐，特别是促进医药事业的发展，建立健全基础卫生网络，搞好基层公共卫生工作，保障广大人民群众的身体健康。
二、培训对象
新建路辖区所属各街道卫生站的乡村医生，具有乡村助理医师证或助理医师证、执业医师证的，并向农村居民提供常见病和多发病的预防与一般诊疗服务的基层卫生技术人员，都必须全员准时参加相关培训及考试。
三、培训的时间安排及要求
每月培训2次，参加培训人员必须作好记录（每次培训完后要进行考核，并考试合格，要求达到能掌握中西医的基础知识和 基本技能，熟练掌握中医药基础和治疗常见病、多发病的中医药防治技术。未达到要求的，必须补课。
四、培训内容
基本的医疗预防：常见病、多发病诊断治疗、危重病人转诊、护送常识及中医药政策与法规、中医药基础理论、中医药的临床运用，西医基础知识、预防医学、病案分析、临床实践、经验交流、传染病报告等方面知识。具体详见2014年新建路社区卫生服务中心村所培训计划。
第20篇：乡村医生培训方案
天龙镇卫生院乡村医生培训方案
根据《平坝县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，使乡村医生基本掌握医疗卫生知识，具备农村多发病，常见病诊治知识和公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；了解和掌握国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。我院特制定了天龙镇村医的培训方案，具体相关内容如下： 一，工作职责
我卫生院按排三名专业技术人员组成培训领导小组，由韦佳林院长任组长，妇幼专干谢慧具体负责，定期展开工作，其主要职责是：组织乡村医生按时参加培训及考核工作。每个村卫生室确保届时参加参加培训，无特殊事情（指婚、丧、产假）一律不允许请假。 二 培训内容，时间，方式
1，内容：要求乡村医生掌握农村常见病诊治知识，多发病和基本公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。
2，时间：乡村医生培训每年不低于六次。
3, 方式：以会代训，每两个月一次，每半年进行一次考试考核，确保培训质量。 四 保障措施
1，严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训，严格工作纪律和目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。 2，奖惩措施：
奖励：培训结束，对培训效果显著的乡村医生进行奖励。
惩处：对拒不参加培训的乡村医生进行处罚，没有达到规定学时或考核不合格的人员应在六个月内进行补训和考核。
4，工作要求：乡村医生是我乡一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇2万多农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗，预防，保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要作用。加强乡村医生培训是提高乡村医生技术水平的必然要求，是解决农民“看病难，看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部署，把乡村医生培训工作抓好，抓实，抓出特色。
天龙镇卫生院
2012年1月13日
