病案库管理岗位职责
推荐第1篇：病案人员岗位职责
病案人员岗位职责
病案管理委员会职责
1、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。
2、负责制定全院病历质量管理的年度计划。
3、负责监督医务科、临床科室、病案作的落实情况。
4、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。
5、定期抽查住院病历和门诊病历。
6、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。
7、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。
8、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。
9、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录
病案室主任职责
1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。
2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。
3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。
4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。
5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。
病案室工作人员职责
1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类，（ICD-9）进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。
病案统计录入人员工作职责
1、负责编报上级规定的报表，及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息资料，统计资料编写完毕后必须核对保证准确、完整、按时上报。
2、天天深入门诊、病房及各科室收集工作日报表，分别整理、核对无误后录入微机，并将报表报送院领导及医务部。
3、天天将整理装订成册的病历首页录入微机。
4、每月将门诊、病房及各科室的工作量进行统计汇总，对半年、全年报表进行对比分析，将报表及分析结果报送有关部门，做好签收登记工作。
5、每季度对质控结果进行统计分析，作分析图。
6、督促各科室做好工作量的统计工作，并给予必要的指导。
7、维护好统计报表软件，遵守院内保密制度，保管好各种医疗统计资料。
病历质检医师职责
1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高。
2、负责科室部分教学工作。
3、负责全院病种质量管理的检查工作。
4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况并作出必要的质量分析报告。
病历质检护士职责
1、在主管职能部门和科主任领导下工作。
2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。
3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况并作出必要的护理病历质量分析报告。
病历质检统计员职责
1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表并进行登记汇总，妥善保管。
2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分并整理登记，汇总和保管。
3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制病案室工作月报表。
4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，每月10日前报出。
5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询
推荐第2篇：病案科岗位职责
病案室主任职责
1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。
2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。
3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。
4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。
5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。
病案室工作人员职责
1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、m编码、e编码要依据国际疾病分类（icd-9）进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。
病历质检医师职责
1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高。
2、负责科室部分教学工作。
3、负责全院病种质量管理的检查工作。
4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告。
病历质检护士职责
1、在主管职能部门和科主任领导下工作。
2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。
3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的
护理病历质量分析报告。
病历质检统计员职责
1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥善保管。
2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管。
3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制
病案室工作月报表。
4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，每月10日前报出。
5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询篇2：病案室工作人员职责
医院病案室工作人员职责
病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。
一、住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历，并注意检查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。
二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批准方可进行。
三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系，监督检查指导工作，保证病案质量。
四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码，首页微机录入。
五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。
六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案，需要时经医务部批准给予复印。
七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾
八、病案装订岗位职责：
（一）负责对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，按顺序进行编排，保证病案完整，不错装、漏装。
（二）对缺损病案，进行修补，不能修补的通知该病区进行更换。
（三）要熟练、准确掌握icd—10编码。对每份出院病案，其主要诊断及手术名称，进行编码。
（四）字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。
（五）为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。篇3：病案管理员岗位职责
病案管理员岗位职责
1、在医务科室领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。篇4：病案室岗位职责
部 门：病案室 岗位名称：主任
员工编号： 岗位编号：140001 执行日期：
工作概要 负责病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医学伦理以及医疗保健的合法
要求的各项规定。管理本科室所有员工，不断激励员工的潜在工作能力，达到员 工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。
请示上报 医疗副院长。
工作职责 组织管理
1．建立并发展病案服务系统，使之达到医院的目标和标准。 2．分析、评估病历及检索系统。 3．设立和指导病历摘要系统。 4．参加与病历及医疗信息有关的委员会。 5．收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。 6．为医院和院外相关部门提供病案统计数据。 7．协助医院完成相关研究工作。 8．为医院员工提供病案管理的岗前培训和在职教育。 9．提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。 10．在已批准的预算控制下管理本部门，选择定购相关的设备和物品。 11．完成医疗表格的编号和基本格式核对工作。
人员管理
1．负责制定和实施本部门新员工的岗前培训计划。 2．负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进 行面对面交流。达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于
工作质量和效率不断提升。
3.有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参
加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。 4．负责制订医院病案管理专业进修生、实习生业务培训与指导的计划。
质量管理
1.协助医疗人员评估医疗服务质量，并完善评估的标准和方法。 2.评估协调病案室的各项工作，建立有关的标准，必要时进行适当修改，使各
项工作顺利完成，并努力使之与其它科室共同达到医院规定的目标。 3.评估和完善用于本部门的工作制度和程序，以满足医务人员、行政管理和政
府机构、保险业和病人的需要。 4．组织科务会议，传达医院周会内容，讨论各岗位的困难和问题的解决方法。 5．协助医疗的持续质量改进活动。 6.完成本部门的年度总结和工作计划。 7．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提 不断调整和改进工作流程。经济有效在利用本部门的人力和物力资源。
岗位要求 素质能力 1．明确医院的使命和服务理念，以主人翁的姿态热情接待每一位来访者，能体 现对工作热情、真诚的职业形象。
2.遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。 3．上班时佩戴工作牌，服装穿着整齐清洁，着装及发型等符合(员工手册)的要求。 4．熟悉并遵守医院的各项规章制度，保守工作岗位所要求的机密。 5．掌握行政管理的基础理论和专业知识。 6．工作注重细节，责任心强，实事求是，具有较强的计划性、预测和判断能力。 7．具有创新意识，以提高工作质量与效率为前提不断改进工作流程。 8．具有良好的计算机操作能力和英语语言基础。 9．愿意接受额外的临时指派性工作任务。
合作交流 1．具有较强的组织、协调能力，与医院各部门主管及员工、医院领导、上级各 主管部门保持良好的关系。
2.与同事友好相处，主动为同事提供帮助，促进本部门的团队合作。 3．具有良好的交流和沟通能力，关注下属员工的工作质量，发现问题及时交流，达到 员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
4．碰刭困难和问题时应保持情绪稳定，妥善处理。
学历要求 本科及以上学历。
工作经历 有行政管理岗位工作经历十年以上，其中从事病案管理工作至少五年。
体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件 相对独立的办公空间，配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
部 门：病案室 岗位名称：协调员
员工编号： 岗位编号：140006 执行日期：
工作概要 协助主任管理病案室日常事务及病案信息系统管理，并使之符合医疗、行政、医
学伦理以及医疗保健的合法要求的各项规定。在主任不在岗的时候，全面负责 管理科室。
请示上报 主任。
工作职责 1.协助主任建立并发展病案服务系统，分析、评估病历及检索系统，设立和指
导病历摘要系统。 2.协助主任评估协调病案室的各项工作、制度、程序使之满足医务人员、行政 管理和政府机构、保险业和病人的需要。 3.协助主任制定和实施本部门新员工的岗前培训汁划、本部门员工的年度考核 工作及员工在职教育工作。
4.协助主任为医院和院外相关部门提供病案统计数据。 5.协助主任提供对外医疗机构的病案管理咨询服务。 6.协助医疗人员评估医疗服务质量，并完善评估的标准和方法。 7.协助主任完成医疗表格的编号，基本格式核对工作。 8．协助医院完成相关研究工作。 9.收集整理与医疗及医疗机构有关的资料。 lo.在主任不在岗的时候，参加与病历及医疗信息有关的委员会。 11.在主任不在岗的时候，组织科务会议，传达医院周会内容，讨论各岗位的困 难和问题和解决方法。
12．完成各项临时性任务。 13.保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1．积极协助主任管理病案室日常事务，使之正常、有序运行。 2.每年7月底配合科主任做好科室员工的年度考核工作。 3.及时为院内或院外相关部门提供准确的数据。 4.积极配合医疗人员评估医疗服务质量，不断完善评估的标准和方法。 5.积极协助主任做好各类数据的汇总，表格编号及核对工作。 6.受主任指派，准时参加病历及医疗信息有关的委员会，医院周会，并及时向 科室其它员工传达。
工作要求1.了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。 2.熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退。 3.保守岗位和医院所要求的机密，尊重他人的隐私。 4.具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。 5．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。 6经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开晨工作。 7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。 8．工作期间，将手机置振动提醒，接听电话以不影响工作为前提，通话时间尽可 能缩短。
专业技能1．具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。 2．掌握扎实的专业知识，具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要 的知识，熟悉本岗位相关的操作技能。 3．利用计算机网络主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习，不断提高自身
的业务水平。
合作交流1．热情接待医师、病人／家属及所有的来访者。 2．关心同事、自觉合作、乐于助人，能有效地将获得的信息和理念分享给他人。 3．虚心接受同事的建议和反馈，并及时改进。 4．与临床各科的医师、病理科、医务部、计算机中心保持照好的合作关系。 学历要求 大专及以上学历。
工作经历 具有病案管理的学习经历，以有疾病分类编码经验为佳。
体能要求 身体健康、精力充沛。
工作条件 配备计算机、打印机、电话和常规消防设施的一般办公条件。
病案室 岗位名称：疾病分类编码主管
员工编号： 岗位编号：140007 执行日期：
工作概要 根据国际疾病和手术编码和分类规则，对疾病诊断及手术操作进行精确而完整的 分类编码。负责培训编码员，确保疾病和手术分类的准确性和完整性，并与疾
病分类方面发展保持同步。管理所有的编码员。
请示上报 主任。
工作职责 1．对所有疾病分类工作进行计划和监督指导，解决分类编码实际工作中的问题。
2．必要时检查编码员工作的准确率并提供编码培训学习。 3．每一季度利用未完成病历管理程序查出所有未完成疾病分类的病历，并加以完 成，以保证所有病历在上架前已完成疾病分类。 4．组织开展本岗位的质量改进工作。 5．仔细翻阅病人的病历，并结合病理报告和会诊情况以及出院诊断，得到完整准 确的疾病和手术的名称。 6．利用《国际疾病标准分类手册，临床修订本版》1—3卷，为所有疾病和手术 给出精确而完整的分类代码。
7．按照主要诊断主要手术在先的顺序，将编码依次写在病历首页上。 8．准确及时地把每份出院病历首页信息输人电脑病案管理系统。 9．在查阅病历过程中，如发现统计或装订错误，及时通知相关岗位工作人员加 以纠正，将未完成的病历退还给未完成病历管理工作人员。 10．将已完成的病历交给分类归档工作人员。 11．按医院病案查询和信息管理制度，完成病案信息查询服务和相关信息的提供。 13．负责本岗位所需物品的准备，掌握相关设备的使用和日常维护。 14．完成本部门主管指派的各项临时性任务。 15．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。
工作标准1．每小时分类10本住院病历。分类的准确率要达到95％以上。 2．电脑录入病历首页每小时30份，且必须在完成分类的次工作日全部录入电脑。 录入准确率要达到100％。 3．安排编码员每季度第一个月17日前完成前一季度的所有出院病历的编码，协 助本部门及时按政府要求完成季度报表。 4．工作计划性、条理性强，能保质保量完成本岗位工作。 工作要求1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。 2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退。 3．保守岗位和医院所要求的机密，尊重他人的隐私。 4.具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。 5.具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。 6.经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序和相关制度开展工作。 7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，井及时向上级主管汇报。 8．工作期间，将手机置振动提醒，接听电话以不影响工作为前提，通话时间尽可 能缩短。
专业技能 1．具有良好的计算机操作能力和中级英语水平。 2．掌握扎实的专业知识，具备医学术语、解剖学、生理学及疾病发生发展等必要篇5：二级医院病案室工作职责
二级医院病案室工作职责
一．负责全院住院病案的按时回收。
二.回收后负责整理、装订、核对病案，填写封面icd编码、包括诊断及手术编码，将病案首页录入电脑，按病案编码原则编号装袋上架存档。
三、负责病案的查询、检索、复印、复印件盖章等工作，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料。
四、按医院规定检查病历书写情况，对各科室病案进行评审、判分。反映存在问题及改进意见，提高病历书写质量，减少医疗隐患。
五、做好病案管理工作，保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案腐烂、虫蛀和火灾。
六、统计工作：负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。包括每月各科室的门诊量、住院人数、手术例数、平均住院日、床位使用率、手术切口感染率等各项指标。
预防保健科工作职责
１． 在院长领导下，负责全院的预防保健和计划生育工作。 ２． 定期讨论本科在贯彻医院（预防保健方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
３． 拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。
４． 领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。 ５． 组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。
６． 督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。
７． 组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。 ８． 负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。
推荐第3篇：病案室主任岗位职责
病案室主任岗位职责
1、在主管院长的领导下，负责对病案室的领导和管理工作，负责管理、检查、协调、指导和监督全院的病案工作。
2、负责制定病案室年度工作计划并组织实施。
3、负责督促本科人员认真执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。
5、按时（七个工作日内）收回出院（包括死亡）病员全部病案。
6、做好病历的回收、整理、检查、装订、登记、归档和保管。
7、负责病历资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。
8、严格执行病案交接和借阅制度，杜绝病案丢失，保证病案的供应，并监督检查落实情况。
9、组织全体人员的业务学习，对本科人员的技术考核、定级、晋升、奖惩，提出具体意见。
10、做好病案室的业务建设与管理工作，严格本科室人员的劳动纪律和政治学习。
11、完成领导交给的临时性任务。
病案管理员岗位职责
1、在病案室主任的领导下进行工作。
2、按时（七个工作日内）收回出院（包括死亡）病员全部病案。
3、负责出院病员病案的回收、整理、检查、装订、登记、归档、复印和保管工作。
4、负责病案资料的各种登记、索引和疾病、手术编目工作。
5、负责病案资料输入计算机工作。
6、负责提供临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。
7、负责办理经医政部批准的医院之间的病案摘录和外调接待工作。
8、对出院病案要逐份进行检查，对首页填写不全或不符合书写要求者，要及时返回限期补齐和改写。
9、配合统计人员做好有关统计资料的提供和整理分析。
10、负责增印病案首页和医疗用表规范化的审核（表式、项目）工作。
11、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
病案管理委员会工作制度
1、病案管理委员会由业务院长任主任，医政部长、病案室主任任副主任，临床各科室各推选1名主任任委员。
2、每季度例会1次，听取病案管理工作的汇报，收集病案管理人员和委员对病案管理工作的意见和要求。
3、督促检查病案室作好全院病案的收集、整理、借阅和保管工作。
4、按照病案管理的标准，督促各科室作好病历书写工作，保证病历质量，督促各级把好病历质量关。
5、定期组织各种形式的病案书写质量检查，通过会议或展览公布检查结果，表扬好的，督促差的并限期改进。
6、审定病案书写规范、病历书写要求及病历管理规定。
7、负责制订病案管理的规章制度并督促检查执行情况。
8、协调临床医师和病案管理工作人员之间的工作关系，解决存在的问题，推进相互之间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。
9、每年一次定期向院长提出病案管理工作报告。
推荐第4篇：病案管理人员岗位职责
1.负责病历的lllJ收、整理、装订、归档、检查和保管工作。2.负责病历的借阅管理、查找、登记、催还和供应工作。3.负责病历首页的计算机录入工作，负责出院诊断ICD-10编码和手术操作编码工作。4.负责外调病历的复印工作。5.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
推荐第5篇：病案室岗位职责
病案室主任职责
1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。
2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。
3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。
4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。
5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。
病案室工作人员职责
1、在科室主任领导下进行工作。
2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。
4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。
5、出院病案要求3日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术和科研工作。
病历质检医师职责
1、在科主任领导下，负责全院出院病历的质量检查工作，提出改进意见，促进病历书写质量的提高。
2、负责科室部分教学工作。
3、负责全院病种质量管理的检查工作。
4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的质量分析报告。
病历质检护士职责
1、在主管职能部门和科主任领导下工作。
2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。
3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况，并作出必要的
护理病历质量分析报告。
病历质检统计员职责
1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表，并进行登记汇总，妥善保管。
2、根据病案管理量化标准，计算各科病种质控表得分，并整理登记，汇总和保管。
3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料，编制病案室工作月报表。
4、根据各种登记，编制护理质量检查表，病历质检统计月报表，每月10日前报出。
5、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询
推荐第6篇：病案室岗位职责
病案室主任职责
1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。
2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。
3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。
4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。
5、与各科室联系，及时协调解决病案统计管理中存在的问题。
6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。
病案回收人员职责
1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案，出院病案2日回收病案室达95%， 7日回收病案室达100%，死亡病案7日归档，100%控制出院病案去向。
2、回收时要检查病案是否完整，当天回收的病案要及时登记，签字核实，再交其它工作人员使用。
3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单（住院期间除外）。
4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案，含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数，上报医院。
5、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院综合目标管理条例处罚。
病案整理装订人员职责
1、先按规定的排列顺序整理好病案，其顺序为： 住院病案首页
死亡医学证明书、死亡小结；出院小结 入院记录
住院病程记录（按日期顺序排列） 有手术操作的则按下列顺序排列： 术前小结（有术前讨论放在前面） 手术同意书
麻醉前访视单及麻醉知情同意书 麻醉记录单 手术记录
术后首次病程记录（术后转入ICU按日期排列、ICU入室记录、ICU出室记录）
会诊记录单(按会诊日期顺序排) ICU入室同意书、特殊检查、治疗或其他知情同意书
特殊病情及治疗记录（如糖尿病、心力衰竭等按页数顺序排列） 辅助检查报告
专科检查表（如视野、听力、导管介入检查、动态心电图、24小时血压等） 殊检查报告单（按日期顺序排列X线、CR、CT、心电、B超、MR、ECT等） 病理检查报告单（按日期顺序排列）
常规化验报告单（血、尿、便常规按日期顺序排列）
特殊化验报告单（生化、免疫和细菌培养等按日期顺序排列） 长期医嘱（按页数顺序排列）
临时医嘱（术后转入ICU按页数顺序排列ICU医嘱） ICU护理（ICU入科护理评估、ICU护理计划、ICU护理记录单、ICU出科护理小结）
手术室护理记录单
护理记录单（含一般及危重患者护理、出入量记录单；按页数顺序排列） 病人出入院评估指导 体温单（按页数顺序排列）
死亡病人的门诊病历（由患者家属保管的可无）
2、检查病案各主要部分内容有无缺失，如住院记录、手术记录、麻醉记录、医嘱、体温单、知情同意书等。
3、检查各种纸张有无不合格现象及各种回报单是否按规格张贴。
4、发现书写有缺陷的文书，则要登记，并通知主管医生或护士及时补救。
4、病案袋封面填写正确，字迹要清晰，装订要整齐。
病案编码员人员职责
1、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。
2、编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度，填写ICD-10和ICD-9-CM-3编码分类各项目时，字迹要清楚、整齐和准确。
3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容，反复核对，确定无误时才能输入电脑，其错误率不得高于1%，必要时通知主管医生进行修改和补充。
4、要努力学习国际疾病分类知识和编码原则，不断提高业务水平及编码准确率。
5、遇到疑难问题要认真翻阅病历，进行磋商讨论，以防止主观的错误。
病历统计人员职责
1、每天按时回收门诊和住院部各科室工作报表，逐一核实，确保准确无误。
2、及时整理各项统计报表资料，按时产出医院日报、月报、季度报、半年报和年报等上传给各级相关部门。
3、负责医院统计资料的整理、加工和分析研究。
4、根据需要，设计和完善医院业务量、绩效考核的统计方法和内容。
5、在科主任的领导下，负责拟订有关统计调查方案和综合分析，写出调查报告和分析报告，用于指导医院的各项工作。
6、运用现代统计学方法和计算机技术，帮助医务工作者分析临床科研数据，获取有价值的资料和信息，提高论文写作的水平。
7、完成临时指令任务，接待有关人员的资料检索和查询
病案借阅、复印人员职责
1、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。
2、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院相关管理条例处罚。
3、病案复印人员要认真核对被复印人员的身份，复印其有效证件，并存底。
4、复印内容要按病案室复印制度执行。
5、区分被复印人的要求和内容，将已复印的内容和原病历认真核对，被复印人要在登记本上签字，工作人员要在病历上盖上红章。
病历归档上架人员职责
1、归档上架的病案包括出院病历、借阅归还、复印等病案。
2、病案归档工作要认真细致，保证病案号码准确性，病案室每月中下旬对上月的出院病历进行核对，对破损的病案进行修补，核对正确后上架入库。
3、上架时要认真细致，思想集中，看准号码，坚持核对制。病历上架时要认真核对架上前后病历的病案号，实行留尾核对制，防止病历错位归档（病案号印迹较淡，发生辨认错误；视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差；病历较薄，出现夹带）。
4、保持病案排放整齐，保持松紧适度，防止病案破损，提高工作效率。
5、严格执行病历的借阅登记制度，每月催还外借病历。归还的病历要勤于上架，以便于病历的查找和供应。
推荐第7篇：病案室岗位职责
病案室岗位职责
1，在医政科科长指导下进行工作，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整、按时上报。
2，经常检查各科病例的书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
3，负责病例的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4，负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5，查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。
6，提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。 7，做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
推荐第8篇：病案工作人员岗位职责
病案工作人员岗位职责
一、病案质控员医生岗位职责
1.贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2.认真执行医院制定的各项病案管理制定河业务操作流程。3.按照国家河省级卫生行政管理部门制定的《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定》和《病案质量控制标准》等有关规定河标准对全院所有出院病历进行质量控制
4.负责对缺陷病历进行登记、统计并通知通知责任医生限期修正，如在限期内未能修改的病历会将其科室、病案姓名、住院号和责任人每月上报医务科。
5.负责按月填写、上报《病案质量通报表》并对当期病案质量情况进行分析和总结提出建议河意见。
6.协助医院病案管理委员会定期开展质量抽查工作及病案管理委员会的其它常规管理工作。
7.负责新装订病历姓名的书写工作。
8.协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作，如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时，应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。9.每月负责一周病历复印工作。
10.完成上级和科室安排的其它临时性工作。
二、病案质控员护理岗位职责
1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。
3、负责病案的护理部分质量控制工作参加医疗控制小组河护理部组织定期的检查活动对在案病历的护理质量进行抽查，终末质量进行质控及时总结护理终末质量存在的问题提出相应的整改意见、
4、负责病案的上架工作，协助病案的整理、装订工作。
5、负责新装订病案住院号的打印工作。
6、本岗位是病案首页资料计算机录入的第二责任人，每月最后两天根据病案数量协助编码员完成病案首页录入的部分工作。当编码员不能在岗工作时本岗位顶替其除编码外的其它工作。
7、负责病案室的排班、科室的考勤、奖金表的制表职工假期登记、
8、负责科室物品的请领工作。
9、本岗位是病案收集的第二责任人，当病案管理员不在岗位时负责到临床科室回收病历办理病案借阅供应的第三责任人应协助病案管理员进行病案资料的借阅供应工作，如遇到医保病案检查、产科病历质量检查等抽查较多病历时，应放下手中的工作与病案室全体人员共同应对检查工作。
10、每月负责一周的复印工作。
11、完成医务科河护理部安排的其他临时性工作。
三、编码员岗位职责
1、贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。
3、负责病案首页资料的录入、出院疾病诊断分类编码和手术操作分类编码工作。负责住院部通知的具有错误病案资料的更改，如改姓名并做好登记备查。
4、负责与院感科核对院感卡。
5、建立病案室的病案管理台帐。
6、完成上级和科室安排的其它临时性工作。
四、病案管理员岗位职责
1、贯彻执行国家、卫生部颁布的有关法律、法规负责有关病案质量管理的法律、法规宣传教育工作。
2、认真执行医院制定的各项病案管理制度和业务操作流程。
3、负责病案库房的消毒，清洁，整理工作和库房内病案的全部管理工作。
4、负责收集出院病历并进行登记，消毒，整理，装订工作。
5、负责督促有关医生及时完成病案记录对未按规定时间完成病案记录影响病案归档的要进行分科统计和上报。
6、负责病历资料的初检工作。
7、病案借阅供应的第一责任人负责办理借阅供应登记，对未归还的及时追讨，必要时汇报上级。
8、熟悉计算机病案管理系统，掌握病案管理系统的数据处理，病案资料检索，查询功能。
9、完成上级和科室安排的其它临时性工作。
推荐第9篇：病案管理员岗位职责
病案管理员岗位职责
1．负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。
2．提供教学、科研、临床经验总结，以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。
3．负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并按疾病和有关健康问题的国际流行分类，进行疾病编码、疾病手术分类编码。
4．在规定时间内负责催要外借的病案，及对归还的病案进行核对。
5．查找再次人院患者的病案号，承办患者转院病案资料的转退手续。
6．督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。
7．配合临床科室做好病例随诊工作，建立随诊工作程序，按时完成定期随诊、专题随诊工作。
8．每天到住院处收集出院病历，并按标准把病历统一进行整理、装订，病案封面要按规定填写齐全，按国际疾病分类把病历进行ICD一9编码入档。
9．负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作。
10．严格按照《医疗机构病历管理规定》要求，接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求，包括阅览和复印，并作好各类登记工作。
11．完成每月一次的《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作，以及平时的计算机查询工作。
推荐第10篇：病案管理
医院病案管理与国际疾病编码（ICD—10）
一、医院病案管理
概述
病案是临床医疗实践的案卷。现代病案的兴起可追溯到1900年以后，病案记录和格式及书写方法随西医传入我国，形成了现代病案的记录内容。至1913年，在美国医院标准化活动中，病案管理的议题才在医学会和医院协会中体现重要地位，随着1928年开始出现“病案管理协会”，1940年以后国际许多国家先后成立了病案管理学会组织。我国病案管理可追溯到上世纪二十年代，自北京协和医院成立组建病案室。标志着现代病案管理的起源，为中国病案管理奠定了基础。
1、“病案”和“病案管理”的概念
1.1病案名称的来历：“病案”名称缘于中国传统医学的病案史学，距今有两千多年的历史，古称“珍籍”、“脉案”、“病史”等。现代俗称“病历”。国外称“医学记录”（MedlcaIrecord）“健康记录”（Healthrecord）、“病例历史”（Casehistory）、等，其义亦同，都表示医疗案卷或医疗记录。1953年国家卫生部正式定名为“病案”，为中国病案学科的发展和病案管理工作奠定了标准化的基础。
1.2病案和病案管理：病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表影像等材料，并经综合分析整理后归档的记录。
病案管理可使病案资料信息得以充分利用和发挥。它是用科学的管理方法，把医疗工作中产生的信息资料进行全面系统的收集、检查、整理、登录、编号
建立索引、排列上架、存储保管，进行医疗终末随诊、质量检查、计算机管理等活动。
1.3病案质量和病案管理质量：病案质量是指病案在形成过程中的各项内容、形成符合标准、规则和要求，以及医疗过程和医疗质量相一致的程度。
病案管理质量是指病案形成前、中、后一系列操作程序、管理方法是否科学、规范、标准。
1.4病案管理学科：它是一个历史悠久发展缓慢的新型边缘管理专业科学，主要研究病案史学理论及科学管理方法，是医院管理学的一个分支。
病案管理逐渐向现代化、标准化、规范化的模式发展，正在过渡和发展为病案管理系列化----即病案组织管理、病案质量管理、病案疾病分类编码和病案管理学科教育系列化。
国外病案管理已成为一门专业学科。设有病案管理专业院校，高层次的病案管理学校（院）学制为3-4年，低层次的病案管理技术学校，学制1-3年，还有病案管理函授教育，学完规定的课程，通过考试给予合格病案人员的资格。
2、病案的作用
2.1病案书写时医疗工作的重要环节，是临床工作的基本功之一。一份完整优良的病案，能够准确的反映医疗活动过程，真正体现医学学术思想水平，正确判断医疗效果和评价医疗质量，对医学科学技术发展起着推动作用。
2.2：病案内容来自于临床医疗实践，具体真实、及时可靠的病案，是教学工作的活教材;一份优秀的病案不仅是宝贵的医疗文件，也是难以从书本上找到的宝贵教学材料，对培养医师起着至管重要的重要。
2.3：病案是科研工作的基础资料和依据，通过一定数量的病案分析和研究，能总结出经验和科研成果，对指导医疗实践和提高医疗水平有着促进作用；病案是取之不尽，用之不竭的知识宝库，体现着重要的科研价值。
2.4：根据疾病的分布和死因分析，病案资料能够为社会带来提供疾病谱和死亡谱，为卫生防疫，医疗保健部门及领导机关提供计划、组织、指导、检查、监督和协调医疗卫生工作的依据，起到加强预防保健工作的作用。
2.5：病案不仅是各类医疗业务统计资料科学，可靠的原始依据，而且在管理工作中需要的许多信息、也可以从病案中查取。通过病案资料可以分析出医院的工作效率、医疗效果、医疗业务水平、服务态
度、卫生经济效益、监测和检查医院各部门各科室各环节的工作，考核医务人员，进行医院工作的质量分析和经济评估。由于病案历史的、全面的、系统的记录了疾病诊治工作的全过程，是法律依据的第一手材料，对医疗纠纷，伤残事故的处理提供重要内容，也是查询出生、病情、死亡、保险的有效证据。一个医院病案积累多少，保存年限的长短、保养的好差、也反映医院发展的历史和管理水平。
二、国际疾病编码（ICD---10）
国际疾病分类（interational aiaification of Diease、ICD）是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问
(一)、加强病案管理，病案质量的优劣直接影响国际疾病ICD—10的准确性。
1、疾病诊断名称的书写规范与否，直接影响到病案编码的质量。
1.）临床医生书写疾病诊断时要尽量符合ICD—10的编码要求，疾病诊断书写不规范或医学术语不确切等原因都会给疾病编码工作带来困难。
1.1出院诊断中，主要诊断选择错误多种疾病同时存在时，应选择填写危害生命最大，花费医疗费用精力最多，住院时间最长的疾病为主要诊断。
例1：冠状动脉硬化性心脏病，急性前壁心肌梗死。这是最常见的错误，临床医师在首页填写中，没有遵循主要诊断选择原则，常错误的将“冠心病”作为主要诊断，把主要治疗的“急性心肌梗死”列为次要诊断。
例2：慢性喘息性支气管炎 慢性阻塞性肺气肿慢性肺源性心脏病根据ICD—10编码要求将慢性肺源性心脏病作为主要诊断，其次是慢性阻塞性肺气肿 慢性喘息性支气管炎（《在死亡医学证明书》上慢性肺源性心脏病为根本死因）
例3：Ⅲ级高血压、脑出血作为主要诊断（在《在死亡医学证明书》上脑出血作为根本死因。
1.2：诊断模糊，医生书写诊断不完整、不规范滥用简写、缩缩写忽略了解剖部位、性质、病理分期、肿瘤形态学病因等的描述。例如：copd(慢性阻塞性肺部疾病)TIA（消化道肿瘤）
关于病因方面：病案号13495,女性81岁出院的主要诊断为“尿潴留”这是一份没有病因的症状性诊断。查阅现病史是因突发性事件引起的应激反应，所以应按精神科编码，修正为急性应激反应（F43.000）其它诊断为尿潴留(R3301)。
以上这些模糊的诊断及没有病因的诊断会直接影响到编码的质量及国际疾病统计分类。
1.3：选择主要诊断，多发性（复合性）损伤应选择危及生命的器官和脏器损伤为主要诊断。
例1：肩部挫伤 上臂开放性伤口伴桡动脉断裂，主要诊断为桡动脉断裂 上臂开放性伤口肩部挫伤
例2：多发性肋骨骨折 肺挫伤 头皮裂伤 创伤性脾破裂，主要诊断为创伤性脾破裂 多发性肋骨骨折 肺挫伤 头皮裂伤
（二）编码人员应具有一定的专业素质和水平，疾病编码是一项科学性，技术性较强的工作，涉及疾病分类的理论和方法，编码时除了要对ICD—10分类原则，分类方法有全面了解外，还要掌握一定的解剖学、疾病诊断名称和医学基础知识。
1：解剖学在ICD中的应用
例：病志号为“9262”主要诊断为双下肢深静脉血栓形成：属于循环系统“I”打头其它诊断为广泛性皮下血肿。属于损伤系：“S”打头查现病史为为车辆伤，阅彩超见：“腘静脉内径增宽血流缓慢。”
故修正主要诊断为腘静脉损伤S85.501.2：查找病因不能把症状性诊断作为主要诊断：
例：病志号31046
出院诊断为
1、上消化道出血(K92.204)
2、失血性休克（K57.101）
3、牙髓炎（K04.005）
查：现病史：患者因牙髓炎而口服止痛片致呕血100ml便血300ml。
查：既往史：有脾切除史。
故应修正编码为：1.外因的其它和未特指效应的后遗症。(T98.101)
2.牙髓炎并且予以首页致病的外部原因：在治疗中使用药物而引起的有害效应。Y88.00
1例2：病志号为39378.西医诊断：1.慢性肾功能不全（尿毒症期）N18.90
32.冠状动脉硬化性心脏病I25.10
5查：现病史：该患者因风湿长期口服由南方邮购的抗风湿药物（具体名称不详）于半年前出现头晕乏力恶心浮肿心悸。故用ICD—10修正诊断为1.抗风湿药导致的毒性效应的后遗症（T9601）
2.冠状动脉硬化性心脏病（I25.105） 并且予以中毒的外部原因：在治疗中使用药物引起的有害效应。Y88.001
(三)、各科室常见的ICD编码系统标志
外一： KNCDIST
外二： STHJ
外三： STML
内一： JIKCDT
内二： IGF
内三： CZ
K:消化系统疾病
N：泌尿生殖系统疾病
C：恶性肿瘤
D：良性肿瘤
I：循环系统疾病
S：损伤
T：损伤中毒和外因的其它后果的后遗症
M：肌肉和骨骼系统和结缔组织疾病
J：呼吸系统疾病
L：皮肤和皮下组织的其它疾病
G:神经系统疾病
F：精神和行为障碍
Z：手术后对症治疗、放、化疗及体检等疾病
(四)、居民死亡医学证明填写规范和概要
为了使生命统计工作达到国际化标准要求并能够与世界各国的资料直接进行交流和比较，现制订《居民死亡医学证明书填写规范》
1.凡属在本院死亡或去医院途中死亡病人，一律由诊治医生及时认真填写好《居民死亡医学证明书》或经认真询问家属后填写。对于原因不明的猝死的病人，需要诊治医生据情推理根本死因。
2.确认根本死亡原因：
进行死亡原因统计时，如果只涉及到一个原因，则填写该原因为根本死亡；如果死亡由俩个或多
个疾病促成，则从防止死亡的角度来寻找带有根本性的，引起一系列疾病并最终导致死亡的那个原因，不管那个原因发生在死前多少时间都应给予记录。那个原因可能是一个明确的疾病诊断，也可能是意外的损伤或中毒，也可能是不明确的医学情况。
例1：某人因20年前患乙型肝炎，10年前出现肝硬化，一周前肝昏迷死亡。导致此人死亡的一系列关系为乙肝---肝硬化-----肝昏迷---死亡，只有按顺序报告这些情况，才能判断此人的根本死因为乙型肝炎。
例2.：某人在路上行走时以外的被卡车撞倒，因脑挫裂伤伴有硬膜下血肿→死亡。此人的根本死因为行人被卡车撞倒（机动车交通事故）
最早发生的疾病，引起其它疾病，期间存在因果关系，那个最早发生的疾病九被确认为根本死因。 下列情况除外：
例1.某人患有慢性喘息性支气管炎→肺气肿→肺心病→死亡，此人的根本死因为肺心病 例2.某人患有高血压→脑出血→死亡，此人的根本死因为脑出血
例3.某人患有肺癌经手术治疗后自觉症状明显缓解2天后突然死亡，死亡前不支持心肌梗
死死亡诊断，那么导致此人死亡的一系列关系为肺癌→手术后的对症治疗肺栓塞（不
明确的医学情况）→死亡，此人的根本死因为肺栓塞，（肺癌经手术后可以治愈或好转）
综上所述：根本死因主要诊断（损伤中毒除外）
3.致死的主要疾病诊断填写
致死疾病诊断分为ⅠⅡ部分。
Ⅰ部分分A B C三栏，应详细填写，导致死因的一系列病态事件的发展过程或相互之间的逻辑关系是 C病 根本死因----B病 中介死因 A病 直接死因------死亡；各病发生至死亡的时间间隔一般是C病程长，B病次之， A病最短
根据疾病发生发展的过程可以填A项或A、B二项也可以填ABC等多项
例1.填写例2.填写
A、肝昏迷K72.903一周A、肺栓塞I26.9012小时
B、肝硬化K74.601 10周B、手术对症治疗Z48.9012天
C、乙型肝炎 B18.102 20年C、肺癌C34.901半年 例2.某人院外死亡，疑是急性心肌梗死，那么可以直接填写A、急性心肌梗死。
当填写的死亡是涉及损伤和中毒时，除了应填写导致死亡的某种损伤或中毒，还要进一步把损伤和中毒的外部原因填写清楚。
例1某人在行走时被卡车撞倒致复合伤死亡，那么在A栏中填写复合伤T06.80
1在B栏填写行人被卡车撞倒V04.101
行人被卡车撞倒是根本死因。
例2.某人因情志不畅而口服有机磷中毒死亡。那么在A、栏中填写有机磷中毒T60.00
2B、栏中填写因情志不畅而自杀X68.00
1情志不畅而自杀为根本死因。
《居民死亡医学证明书》第Ⅱ部分是对第Ⅰ部分的补充，可根据情况填写其它促进死亡的疾病或情况如果没有可以不填。
例：某人因癫痫大发作而猝死，可直接填写A、癫痫大发作G
4.必须填写导致死亡的疾病详细名称，对根本死亡原因，不能仅填写临床症状死前症状和并发症。如：高热、消化道出血、休克、肝昏迷等症状；或濒临临床死亡前出现的症状。如：呼吸衰竭、循环衰竭、电解质紊乱、败血症、尿毒症等并发症。
例1.病志号为39782所填写的死亡前的临床症状为呼吸衰竭，根本死因为呼吸衰竭。查阅现病史：该患者是一个劳改犯，面容极其消瘦，故更改病志的主要诊断为重度营养不良致代谢紊乱。其死亡栏为：
A、代谢紊乱未特指
B、重度营养不良
根本死因为重度营养不良。
例2.某人出院诊断为
中毒性休克
腹膜炎
肠梗阻
这是一份外一科的死亡病例，是某敬老院一位精神不正常的病人，显然这是一份没有病因的诊断，也就是没有主要诊断。
查现病史为因多食梨而导致的肠梗阻→肠绞窄→中毒性休克→死亡。用ICD—10编码修订主要诊断为外因的特指效应的后遗症。
2.对于各类心脏病死亡的要填写心脏病的类型如肺心病、高心病、心肌梗死等.3.凡以明确非正常死亡者，除填明死因外，还应填明造成死亡的因素：如车祸、自杀等。
4.对于门急珍来院已经死亡病人，接诊医生应根据家属诉述病史死者体症推断根本死因，不能笼统填写院外死亡。
第11篇：病案管理
病案管理（质控）员职责
1．在医务科领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供康益德领导及医疗、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。
2．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
3．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
4．负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5．查找再次入院和复诊患者的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。
6．提供教学和临床经验总结等使用的病案。
7．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。
第12篇：病案管理
二、病案管理制度
（一）病案管理制度
一、病案借阅制度
1、可借阅病案的人员有：
（1）本院医务人员、进修、实习人员可在病案管理科内阅读、摘录病案。
（2）患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、“公检法” 机构等单位人员须持有效证件，经医务处批准，可以阅读、摘录（或复印）病案的客观部分，包括：住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、麻醉同意书、病理资料、护理记录、出院记录。
2、上述第（1）类人员须在病案管理科办理有关借阅手续，方可将病案借出病案管理科。
3、病案管理科工作人员应将有关借阅资料登记清楚、完整、核清所借病案页码、页数、限时外借。
4、病案外借时，借方应妥善保管，不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失，并应按时归还。
5、病案管理科工作人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条，归档入库。
二、病案复印管理制度
1、可提出申请复印或复制病案的人员及机构有： （1）患者本人或其委托代理人 （2）死亡患者近亲属或其代理人 （3）保险机构、“公检法”机构
（4）本院医务人员用于医学、教学、科研时
2、病案管理科按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
3、病案管理科复印或复制的内容须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行，按规定可提供复印的资料仅限定为死亡病历中得门诊病历、入院志或入院录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
4、病案管理科工作人员将需要复印或复制的病案资料在指定地点并在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。
5、发生医疗争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表在场的情况下封存或启封，封存的病案资料可以是复印件，由医疗机构保管。
6、复印或复制病案可以按照有关规定收取工本费。
三、安全管理制度
1、病案管理科全体人员应严格遵守各项安全操作规程，病案管理科科长为安全管理第一责任人。
2、严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，严禁在科室内吸烟，科室应装有防盗门、窗。
3、病案库房应备有灭火器材，每位工作人员都应掌握现有消防器材的使用方法，并经常维护保养。
4、电器设备和供电线路须经常检查，破损设备和电线须及时维修和更换。
5、病案管理科的排水管路须经常查看、维修，确保存放病案的库房干燥。
6、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。
7、保持工作间的清洁，不得将可燃、易燃物品与病历资料混存。
8、工作人员下班前须进行防火、防盗等安全检查，切断电源及供水阀、关好门、窗才能离开。
四、存档管理制度
1、在病案管理科科长的领导下，病案管理人员对病案进行有序地回收、整理、保管工作。
2、出院病案按江苏省《病历书写规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册，在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修正、计算机录入后放入病案袋。
3、按住院号顺序依次上架存档。
4、在规定时间内完成上述工作，不得遗失或随意取消病案。
5、依照《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条规定，出院病历至少保存30年，死亡病人病案要附门诊病历。
（二）病案科工作制度
1、病案科工作人员应认真执行各项规章制度。
2、病案管理人员应注意保护病人隐私，不得随意泄露患者病历内容。
3、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病人的病案，不得随意将病案资料带出病案室。
4、病案科负责全院病案的建立、供应、收集、整理、归档、保管、复印、借阅、登记和疾病分类统计等工作。
5、病案科工作人员须检查病案的完整性，发现病案资料不全，应及时联系相关部门补齐。
6、病案科应对出院病案首页签字完成情况进行检查，对未按时完成的病案，定期统计并向医务处汇报。
7、涉及医疗纠纷或事故的病案，在妥善处理前，应由医务处妥善保管，任何个人未经医务处领导批准，不得借阅、转抄或复制。
8、病案质控人员应按照《病历书写规范》规定的内容检查病案书写质量，对有缺陷病案应及时反馈科室，限期整改。质控人员应按规定将诊断质量、治疗结果、手术质量，每月总结后报医务处。
9、为确保病案首页录入质量，录入人员应做到: （1）熟悉病案首页管理信息系统，掌握计算机知识，熟练使用计算机。
（2）认真、准确、完整、及时录入住院病案首页信息。
（3）按系统及统计要求录入数据，编码要求准确。疾病分类、手术操作分类应严格按照国际疾病分类要求进行编码，必要时须翻看病历或与主管医生讨论。
10、病案录入人员要妥善保管好个人的登录密码，录入工作结束要及时退出登录界面，防治患者信息外泄。
11、病案库房管理规范，做到防火、防虫、防潮、防盗。未经病案科工作人员允许，任何人员不得进入病案库房。
（三）病案服务管理制度、规范及程序
为了更好的为医院医务人员及管理人员、患者及其委托代理人、有关司法机关及医疗保险机构人员提供病案服务，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》等法规，特制定病案服务管理制度，明确相关服务规范与服务程序。
一、服务对象
病案服务限于相关医务人员及管理人员，患者及其委托代理人，公安机关、检察院、法院等有关司法机关及医疗保险机构相关人员。
二、病案服务管理制度
（一）依照法律、法规和规章为患者及其委托代理人、司法机关和医疗保险机构相关人员提供病案服务，履行借阅、复印或复制申请核查与病案信息核查。具体细则参照我院《病案借阅复印制度》。
（二）制定回避与保护患者隐私的规范与措施。具体细则参照我院《病案及信息安全管理制度》。
（三）病案服务登记信息必须完整，包括借阅人、借阅与归还时间、借阅目的以及复印或复制的内容，保留相关借阅、复印或复制人的申请、身份证明、单位介绍信等资料。
（四）严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。
三、病案服务规范与程序
（一）复印或复印病历资料的申请：
1、患者本人或其代理人
2、死亡患者的代理人或其近亲属
3、保险机构
4、公安、司法机关
（二）为患者提供复印或复制病历资料服务的具体操作程序： 申请人提出申请→提供有关证明材料→病案科复印→申请人缴费→病案科盖章
（三）由病案科负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：
1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；
3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
6、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。
（四）受理复印或复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。由病案科工作人员在病案科，将需要复印或者复制的病历资料在申请人在场的情况下复印或者复制。
（五）复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，由病案科加盖证明印记。
（六）因科研、教学需要查阅病历的，需经医务处同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者隐私。
（七）病案科复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。
（四）病案管理规范与工作流程
一、住院病案管理规范
1.病案室工作流程：住院病案形成——病案室回收——完整性检查——整理装订——用ICD-10/ICD-9给疾病/手术分类编码——计算机录入出院病案信息——病历质控——病案装袋——归档——借阅
2.住院病案在各临床科室的收集和管理
2.1病案在形成过程中，临床医务人员需及时收集、整理病人住院期间的医疗记录和护理记录以及各种检查结果报告单；护理组长负责保管住院病历。
2.2病人住院期间，病案排列顺序如下： 2.2.1 住院病案首页
2.2.2 出院（死亡）记录 ž 24h内出入院或入院死亡记录 2.2.3 住院病案或入院记录 2.2.4 病程记录
2.2.5 术前小结 ž 手术审批书 2.2.6 手术同意书
2.2.7 植入性器材协议书 2.2.8 麻醉同意书
2.2.9 麻醉前小结 ž 麻醉记录 ž 麻醉随访记录 2.2.10 体外循环运转记录单 2.2.11 手术记录单 2.2.12 手术护理记录单 2.2.13 手术后病程录
2.2.14 死亡病例讨论记录 2.2.15 病危 ž ICU检测记录单 2.2.16 会诊单 2.2.17 委托书
2.2.18 医患沟通备忘录（协议书） 2.2.19 输血同意书 2.2.20 特殊检查同意书 2.2.21 特殊治疗同意书 2.2.22 自费药品同意书 2.2.23 特殊治疗同意书 2.2.24 一般护理记录单 2.2.25 危重护理记录单 2.2.26 病理报告单
2.2.27 影像（功能）检查报告单 2.2.28 器械检查报告单（贴纸）
2.2.29 血尿粪常规检验报告单（贴纸）
2.2.30 生化 ž 免疫 ž 微生物及其他检验报告单（贴纸） 2.2.31 长期医嘱单 2.2.32 长期医嘱执行单 2.2.33 临时医嘱单 2.2.34 体温单
2.2.35 门诊病历（死亡患者）
3.住院期间各种检查报告单，会诊记录单等须及时收集在病历里。所有记录应由住院医师每日检查，主治医师巡诊时检查，主任医师巡诊时检查，以保证病案质量。
4.患者出院时，由住院医师填写病案首页，科主任医师审查与质控后签名，由护士长或值班护士按出院病案排放次序整理后交病案管理科。
5.患者转科、会诊或到他科治疗时，其住院病案应由工作人员递送，不得交给患者或亲属携带。
二、住院病案资料管理工作操作规范 1.回收：
1.1住院病案要求在患者出院后的3个工作日内收回。1.2每日病区派专人将出院病案送病案管理科。
2.整理：检查完的病历，按下列出院病案顺序排列： 2.1住院病案首页
2.2出院（死亡）记录 ž 24h内出入院或入院死亡记录 2.3住院病案或入院记录 2.4病程记录
2.5术前小结 ž 手术审批书 2.6手术同意书
2.7植入性器材协议书 2.8麻醉同意书
2.9麻醉前小结 ž 麻醉记录 ž 麻醉随访记录 2.10体外循环运转记录单 2.11手术记录单 2.12手术护理记录单 2.13手术后病程录
2.14死亡病例讨论记录 2.15病危 ž ICU检测记录单 2.16会诊单 2.17委托书
2.18医患沟通备忘录（协议书） 2.19输血同意书 2.20特殊检查同意书 2.21特殊治疗同意书 2.22自费药品同意书 2.23特殊治疗同意书 2.24一般护理记录单 2.25危重护理记录单 2.26病理报告单
2.27影像（功能）检查报告单 2.28器械检查报告单（贴纸）
2.29血尿粪常规检验报告单（贴纸）
2.30生化 ž 免疫 ž 微生物及其他检验报告单（贴纸） 2.31长期医嘱单 2.32长期医嘱执行单 2.33临时医嘱单 2.34体温单
2.35门诊病历（死亡患者）
3.病案管理员在整理过程中，必须严格按照病案排列顺序进行排列，逐页检查姓名、病案号等，看是否存在资料不全、遗漏或缺页，以及非本份病案的夹带。如存在差错，立即通知床位医师到病案管理科进行增补。
4.装订及粘贴：
4.1装订方法：
在整理好的病案顶侧由左到右用钉书机钉两针，较厚的病案在顶侧由左到右打两个孔，然后用书钉装订好。
4.2在病案袋封面加盖“病案号”和“姓名”。4.3登记：按出院日期先后顺序，录入电脑系统。
三、疾病分类、首页入机、统计分析操作规范 1.疾病分类
1.1在进行疾病分类工作之前，要检查病案首页书写项目的准确、完整，与疾病是否相符。上述工作完成后对出院诊断进行疾病分类编码。
1.2编码人员根据《国际疾病分类》第十版（即《ICD-10》）和《手术及医疗操作分类》（即《ICD-9-CM-3》）的疾病及手术分类编码原则，理清出院诊断和手术分类结构，对出院诊断（包括主要诊断和次要诊断）和手术名称作出相应分类编码。
1.3对于疾病名称不规范的诊断和手术名称，经询问其床位医师后，采用变通编码方法给予分类编码。
2.入机
2.1将首页中各项数据完整的录入电脑，按期完成输入输出工作，确保病案信息的有效存贮工作。
2.2维护病案首页信息系统，禁止未授权人员进入系统。
（五）病案（病历）封存、启封制度
一、报告。当患方要求封存病案（或病历，以下统称病历）时，由主管医师报科主任、投诉接待办、医务处，病历已经归档到病案室的，同时报请病案科协助办理。严禁涂改、伪造、隐匿或销毁病历，发生抢夺病历情形的立即报保卫处，由保卫处视情况处理或直接报警。病历原件、复印件应由医务人员保管，并同患者或近亲属一起到投诉接待办，在医患双方共同在场的情况下进行封存。
二、复印。封存时，应在医患双方都在场的情况下，复印需要封存的病历资料。曾发生抢夺病历情形或患方在场3人或3人以上时，应报保卫处安排人员护送。患方要求留存病历复印件的，应按病历复印管理制度执行。
三、封存。封存的病历一般为病历原件，严禁涂改或做任何标记。医院工作人员在封存件正面写清病案号、患者姓名、科室、封存日期，在封口处盖章。患者或近亲属在封口处签字、按手印或做其他标记。
四、保管。封存的病历由病案科保管，任何人不得私自拆封。
五、启封。当患方要求启封封存病历时，或因鉴定或诉讼程序需要启封封存病历时，患方应表示同意，在医患双方再次的情况下现场启封，病历启封后恢复启封前的管理状态，继续纳入正常的病历管理程序。
（六）住院病历回收制度
一、认真执行《病案管理制度》，按时到临床科室回收住院病案。
二、回收的病历应是临床科室交给整理好的住院病历，科主任未签字的病历不得回收。仔细核对住院号、患者姓名等内容，防止张冠李戴及将多份病历合订在一起等情况发生。
三、在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记后由交接双方签字。
四、要准确查对回收病历与记录回收病历的份数，两者必须完全相同，否则直到查对准确为止。
五、对于科室没有提交超过回收期限的超期病历，按照规定上报主管科室给予经济处罚。
六、定期与不定期的清查归档病案，患者入院时间较长尚未收回的病历，通知相应科室清查，确保每份住院病历的归档，防止病历丢失。
（七）病历保管制度
一、门(急)诊病历必须有连续的页码，由病员自行保管。急诊留观期间，急诊留观病历由急诊科负责保管。
二、急诊留观病历和住院病历分别编号保存。入院病历、入院记录及所有主观病历应标注连续的页码。急诊留观病历由病案科负责保管，年限不少于5年。病员出院后的住院病历由病案科负责保管，年限不少于30年。
三、病员住院期间，其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。科室必须严格保管病历，严禁病员翻阅病历。严禁隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
四、病历在科室、病案科的流通过程中，应严格执行签收。
五、住院病历、急诊留观病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应由科室指定专人负责携带和保管。
六、病历借阅：
1、可借阅病案的人员有：
（1）本院医务人员及进修、实习人员可在病案科内阅读、摘录病案。
（2）患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、“公检法”等单位人员须持有效证件经医务处批准，可阅读、摘录（或复印）病案的客观部分，包括：住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
2、上述第（1）类人员持医务处同意书至病案科办理有关借阅手续，方可把病案借出病案科。
3、病案科管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整，核清所借病案页码、页数，限时外借。
4、病案外借时，借方应妥善保管，不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失，且应按时归还。
5、病案科管理人员应核清归还病案的完整性后方可销毁借条，归档入库。
七、病历复印（在医务人员按规定时限完成病历后予以提供）：
1、可提出申请复印或复制病案的人员及机构有： （1）患者本人或其代理人；
（2）死亡患者近亲属或其代理人； （3）保险机构、“公检法”机构；
（4）本院医务人员用于医疗、教学、科研时。
2、病案科受理申请后按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
3、病案科复印或复制的内容须严格按照《医疗事故处理条例》中得相关规定执行。按规定可提供复印的资料仅限定为门诊病历、住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
4、病案科管理人员将需要复印或复制的病案资料在指定地点，并在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。
5、发生医疗争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表在场的情况下封存或启封，也可封存整份病历。封存的病案资料可以是复印件，有医疗机构保管。
6、复印或复制病案可以按规定收取工本费。
7、出院日期在四年或者以上的病案需复印或者复制的，申请人提出申请后第二天到病案科复印或复制病案。
附：复印病案申请人为患者本人时必须持本人身份证；若为患者直系亲属或其代理人则要同时持有患者身份证和委托书、证明亲属关系的户口簿、亲属或其代理人身份证。保险机构、律师事务所另需持有效证件和介绍信。
（八）病案借阅使用范围及期限的规定
一、使用范围
1、科研、教学使用
2、医疗纠纷使用
3、职称晋升使用
二、使用期限
1、科研、教学使用的应在本次科研、教学活动结束后24小时内归还病历。
2、医疗纠纷使用的应在本次纠纷解决完毕后归还病历。
3、职称晋升使用的在本次职称晋升完毕后归还病历，最长不超过4个月。
（九）病案及信息安全管理制度
一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历（包括患者及其家属）。
二、涉及医疗纠纷或事案，在未作出鉴定处理之前，应由病案科妥善保管，任何个人未经病案科负责人批准，不得转借，转抄或复制。
三、住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当有病区床位医师负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续，对借阅的病案应妥善保管，不得涂改、转借、拆散和丢失。对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。如公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印病历资料时，必须经医务科批准，并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予以协助。申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料。
六、病案科应当受理（出具相关证明）下列人员和机构复印或者复制病历资料的申请：
（一）患者本人或其代理人；
（二）死亡患者近亲属或其代理人；
（三）保险机构；
（四）公安司法机关。
七、复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，复印件需经病案科盖章。
八、病案管理人员必须做好病历整理、登记、归档及自查工作，发现问题及时处理，应及时向病案科负责人反馈上报，不允许出现空号病历（有号无病历）。
九、住院病案保存年限不得少于30年，留观病案保存年限15年，遵守病案资料的保密制度，保证病案资料的完整无损。
（十）病案保护及信息安全应急预案
总则 第一条
为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失，切实维护病案资料的实体安全，切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。
第二条
本应急预案适用的范围为病案科及信息科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件，其中病案库房，病案办公室为重点监测部门。
第三条
应急救援工作的原则是：统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合，明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断，要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历。
第四条
医院成立病案保护及信息安全应急领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。
第五条
本预案的目标为：在应急的情况下，保护病案优先，采取最有效行动消除对病案资料的威胁；保护未受损的病案、资料；积极抢救已受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。 组织机构及职责
成立医院抢险救灾领导小组(领导小组由病案管理委员会成员担任)。 应急领导小组的职责是：
（一）修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案；
（二）研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作措施和程序；
（三）负责指挥医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失；
（四）负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理专业队伍的建设和培训；
（五）定期或不定期督查病案科的日常预防及预警工作，提高科室成员的应急处置能力。
预防与预警
（一）提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案科的中心环节和主要任务。
（二）严格执行病案防护及信息安全制度，做好病案的防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防不适宜的温度湿度、防有害微生物、防盗窃、防止丢失工作，做好病案的查阅、借阅、复印、保存工作，严格病案资料保密和信息安全。
（三）强化抢险救灾的日常训练工作：所有人员均应熟悉自己的抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等，真正做到责任到人，措施到位，方法得力。
（四）完善抢险救灾器材配置，保障后勤供给。消防器具应每年检查一次，保证消防通道畅通。
（五）建立病案安全检查制度，把安全工作的重点从事后处理转到事前防范上来，树立预防重于抢险的思想。病案科管理人员应对库房安全情况进行检查，加强对重点部位的检查，发现问题和隐患要及时整改。
（六）建立健全预警报告机制，工作时间内自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，发现人员要在第一时间向科室领导或分管院长报告，同时积极组织自救。节假日、下班后期间自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生值班后，人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告，同时组织保安人员自救。
第13篇：医院病案管理员岗位职责
病案管理员岗位职责
1、在医务主任及信息主任领导下进行工作。
2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
3、负责病案的回收、整理、检查、归档和保管工作。
4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5、查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。
6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。
第14篇：病案室工作人员岗位职责
病案室工作人员岗位职责
1在医务科主任领导下工作。
2经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。 3负责病案回收、整理、装订、归档、检查、保管和复印等工作。 4严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。
5提供教学、科研、临床经验总结、医保等使用的病案。
6病案室保持清洁、整洁、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 7完成医务科安排的临时性任务，并搞好协作。
第15篇：病案室工作人员岗位职责
病案室工作人员岗位职责
1、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安保管工作。
2、出院病案要求7日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。
3、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。
4、经常检查各科室病历书写情况，提出改进建议，提高病历书写质量。
5、做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，蛀虫和火灾。
6、归档病案不得私自复印、外借。特殊情况必须经医务科批准方可进行。
第16篇：医院病案管理员岗位职责
病案管理员岗位职责
1.在医务科主任领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。
2.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。 4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。
5.查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。
6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
7.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。
第17篇：病案质控医师岗位职责
生效日期：2007年3月1日 修订日期：2012年8月1日
龙口市人民医院病案质控医师岗位职责
一、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反馈。
二、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。
三、每月对本科室病案质量进行分析、整改，提出改进措施，配合院质控科进行定期、不定期的质量检查、考核和评价。
四、协助完善有关的医疗规章制度。
五、对本科室的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊断符合率等指标进行监控。
六、定期参加医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题进行汇报。不断促进医疗质量的提高。
病历管理与持续改进
第18篇：库管岗位职责
库 管 员 岗 位 职 责
1.仓库物品摆放整齐 , 物归其类 , 贴有标签 , 一目了然。 2．负责对购进物品的验收工作 , 并登记上帐 , 进行入库管理。 3．对入库配件做到三不入：劣质配件不入库；数量不清，质量不足不入库；不能使用的配件、设备及用具不入库。
4．熟悉各种配件、设备及用具的用途和使用方法。 5． 对市场采购配件，做到依实物入库，不得以票据入库，并对入库材料分类摆放，悬挂标志，做到一目了然、摆放整齐、帐物相符。 6． 每月月底对库房进行盘查，对上月的所有配件、设备及用具、办公用品及材料分类汇总，制表一式三份，分别上报领导。 7．各种配件的发放，必须要有领导批签后的发货单方可发放（销售员），更换配件收回原旧物方可发放、收旧领新。 8．经常主动与领导取得联系 , 以便做好配件补充添置工作。常用配件不足时，要提早以书面形式向领导汇报、及时购进不能影响正常销售。 9．认真协助采购员搞好各种配件的采购工作。 10.对各类物品要勤检查 , 勤整理 , 防止压损、鼠害霉烂和虫蛀。定期清点仓库 , 经常掌握物品的数量与完好情况 , 并于向领导提出详细的报告 , 对过期、报废和不能使用的物品应及时办理销帐手续。 11.公物不外借。如遇特殊情况 , 经本部门领导批准 ,做好登记外借手续 , 并按时间归还外借物品 , 如有损坏应由借用人照价赔偿。 12.建立物品发放个人档案。 ( 个人领备品清单)。 13．经常保持库内、门市的环境卫生。 14． 树立安全第一思想，坚持“预防为主，防消结合”的原则，杜绝火种，火源进入库房。禁止闲杂人员进入库房，确保公司财产安全完整。
注：请工作人员，认真阅读。篇2：库管岗位职责
库管岗位职责 1.严格执行入库手续，物料或成品进仓时，仓管人员要核实数量、规格、种类是否与货单一致。
2.入库的物料和成品应分堆放整齐，杜绝不安全因素；并设物料卡，标识清楚。 3.存货入库后应及时入账，准确登记。 4.领用物料部门应开具领料单，若需配套领料时，应配套领用；仓管人员应按审核无误的领料单和先进先出的原则发料。 5.成品库须按发货单发货，手续不全不予发货；如遇特殊情况，则须获得公司经理同意后方可发货，事后应补方可发货。 6.领用物料或成品发货应及时登记有关账卡。 7.仓管人员应坚持日清月结，凭单下账，不跨月记账，按时上交报表，做到账、物、卡一致。
8.为使仓库存货账实相符，必须做好日常盘点和月末盘点工作。 9.随时了解仓库的储备情况，有无储备不足或超储积压、呆滞和不需要现象的发生，并即时上报。
10.定期上报不合格存货资料，并根据有关规定即时处理。 11.做好防火、防盗、防爆工作并保持库内清洁、整齐、空气流通；定期检查存货、防止存货变质。
12.严禁在仓库内吸烟、用火和乱接使用电器。 13.上下班前应做好门、窗、电、水的开关工作。 14.仓管人员要按时上下班，遵守公司各项规章制度，如遇工作忙，要延长工作时间，仓管人员要无条件服从。 15.仓管人员要立足本职，坚守岗位，熟练业务，具备高度责任感，要乐于听取他人意见或批评，服从领导、以礼待人、热情服务、自觉维护本公司的良好形象和声誉。 16.仓管人员要妥善保管好原始凭证，账本以及各类文件，要保守商业秘密，不得擅自将有关文件带出厂外。 17.仓管人员如不履行自已的职责，对公司的财产造成损失，公司有权追究其经济责任；情况严重的，应追究其法律责任。 18.仓管人员调动或离职前，首先办理账目移交手续，要求逐项核对点收；如有短缺，必须限期查清，方可移交，移交双方及上级主管人员必须签字确认。篇3：库管岗位职责与任职要求
库房管理岗位职责、任职要求与考核标准 篇4：仓库管理员岗位职责
仓库管理员岗位职责
一、按规定做好物资设备进出库的验收、记帐和发放工作，做到帐帐相符。
二、随时掌握库存状态，保证物料及时供应，充分发挥周转效率。
三、定期对库房进行清理，保持库房的整齐美观，使物料分类排列，存放整齐，数量准确。
四、熟悉相应物料品种、规格、型号及性能，填写分明。
五、搞好库房的安全管理工作，检查库房的防火、防盗设施，及时堵塞漏洞。
六、制表登记;分类建帐; 型号不同; 单独码放; 进货需签认; 出库有凭据; 缺货及时申报; 每月进行盘库; 设计几种表格; 建立相应制度. 如果仓库条件允许, 可以把仓库分成几个区域 (或库位), 每个区域建一本帐 (用活页帐本,以便续页,但每页帐页都要有页码).每种配件必有单独帐页. 入库：
仓库管理程序 1.上岗后第一时间应对仓库的门，窗及各库区存放的物资进行巡查，发现异常立即报告。 2.每天下班前对各库区的门，窗等进行检查，确认防火、防盗等方面确无隐患后才可离岗下班。
3.每天打开一次各库区的门，窗一小时，让空气对流，更换库内空气。 4.每天一次检查仓库区内、外的防火设施，发现问题要立即整改并向主管报告。 5.合理安排库内堆位，预留足够的出入通道及安全距离，安全高度。督促装卸工按指定堆位整齐叠位。发现倾斜要立即纠正。不准在货堆上行走、坐卧，也不准在货堆旁的通道坐、卧。
8.仓库内的每一堆货物应在显眼处挂上货卡。每一堆货物都应有帐。货卡和帐面上的货品名称、批号、规格、数量与货品实物应完全一致。 9.货物出入仓时，仓管员应依据，进仓单、领料单核准出入物品的名称、型号、数量，准确地收发货，收发完毕后，应立即填写挂在货堆上的货卡并立即入帐。 10.入库物料严格把好验收关，做好各种验收数据记录，发现变质或不良物料拒收入库，所有材料先进先发，后进后发，以防保管期过长变质。 11.所有易碎器材，必须轻拿轻放，入库上架时排列在明显位置，以防压、撞、打。 12.要按规定尺寸，保持库内合理干湿度，发现干湿度超过规定，即时开门开窗通风，保证物资完整，不易变质。 13.所有怕潮物品应及时入库上架(如办公纸类)。料库、料区潮湿的应按规定下垫尺寸增高50%。
14.根据各类物品物资说明书的保管要求，结合实际采取相应的措施。 15.坚决拒绝手续不齐的物品进出。对于货物的正常出入，仓管员要按要求填写各类单据，特别是放行条，无放行条的坚决不准带货物出仓库。 16.收发货后相关的单据应迅速分发到相关部门，不允许延误甚至遗失。 17.仓管员保管的单据，帐本应妥为保管，平时应上锁，节假日加封条。 18.按时做好库存报告草稿并向仓库主管递交。 19.所有出入库物料的单据都要仓库主管审核并签名后才能入仓及发放。 20.完成上级的临时工作安排。
仓库管理员岗位职责 1.严格执行入库手续，物料或成品进仓时，仓管人员要核实数量、规格、种类是否与货单
一致，物料入库时还要核对是否按采购订单的数量和要求的交货日期交货。 2.入库的物料和成品应分堆放整齐，杜绝不安全因素; 并设物料卡，标识清楚。 3 .存货入库后应及时入账，准确登记。 4 .领用物料部门应开具领料单，若需配套领料时，应配套领用；仓管人员应按审核无误的领
料单和先进先出的原则发料。 5.成品库须按发货单发货，手续不全不与发货；如遇特殊情况，则须获得公司领导同意后
方可发货，事后应补方可发货。 6 .车间领用物料或成品发货后应及时登记有关账卡。 7.仓管人员应坚持日清月结，凭单下账，不跨月记账，按时上交报表，做到账、物、卡一
致。 8.为使仓库存货账实相符，必须做好日常盘点和月末盘点工作。 9.随时了解仓库的储备情况，有无储备不足或超储积压、呆滞和不需要现象的发生，并即
时上报。 10 .定期上报不合格存货资料，并根据有关规定即时处理。 11.做好防火、防盗、防爆工作并保持库内清洁、整齐、空气流通；定期检查存货、防止存
货变质。 12.严禁在仓库内吸烟、用火和乱接使用电器。 13.上下班前应做好门、窗、电、水的开关工作。 14.仓管人员要按时上下班，遵守公司各项规章制度，如遇工作忙，要延长工作时间，仓管
人员要无条件服从。 15.仓管人员要立足本职，坚守岗位，熟练业务，具备高度责任感，要乐于听取他人意见或
批评，服从领导、以礼待人、热情服务、自觉维护本公司的良好形象和声誉。 16.仓管人员要妥善保管好原始凭证，账本以及各类文件，要保守商业秘密，不得擅自将有 关文件带出厂外。 17 .仓管人员如不履行自己的职责，对公司的财产造成损失，公司有权追究其经济责任；对
厂情况严重的，应追究其法律责任。 18 .仓管人员调动或离职前，首先办理账目移交手续，要求逐项核对点收；如有短缺，必须
限期查清，方可移交，移交双方及上级主管人员必须签字确认。篇5：库管员岗位职责
库管员岗位职责
认真学习业务知识，遵守公司的各项规章制度做好本职工作，严格按照保管制度办事，保证公司存货资产的安全，规范和理顺产品出入库操作流程，使公司资源使用的更恰当更合理。
一、负责仓库货物产品登记入账，据票验货。货物入库之前，仔细查验货物名称与实际到货是否相符，数量与实际到货数量是否相符，货物有无质量问题，对外包装破损的，应与交货人当面验收，属于货运公司责任的，应予索赔；数量短少或货品与装箱单不附应立即与厂方联系，并得到回复和处理结果。按实际收到货物开具公司入库单据，并对有差异的应说明原因。若有产品破损又无责任人所有损失由库管承担。
二、发现实物与“采购单”上所列的内容不符，有数量短少或货品与装箱单不附情况，库管人员应立即通知库房相关人员，在这种情况下原则上不予收货入库。
三、库管员若发现无采购订单的到货，应立即向采购人员核实，如确认属于无订货的到货，应立即报告公司总经理和相关负责人，任何人不得擅自收货，违者予以重罚。
四、收后的货物，物品堆放须合理整齐，仓库要保持清洁卫生、通道顺畅，杜绝不安全因素；并设物料卡，标识清楚，分区摆放。对易腐、易损货物要特殊保管，保证做到没有失盗等事故的发生。
五、销售日记一式三份。一份交客户、一份由开具销售日记的业务员保存，一份由库管员保存，并交由核算部。
六、退换货产品，必须依据核算部和督察部列示的品名，未按公司规定擅自退换货，所产生的一切费用由当事人承担。
七、库管员应依据出入库单及时登记存货保管明细数量账，坚持日清月结，凭单下账，不跨月记账，做到账物一致。
八、盘点货物、产品时检查帐面数与实际库存数是否相符，库管员共同参与。确认无误的差异表需经库管员签字确认后报经理审批后财务进行帐务处理。
九、库管要妥善保管好产品出入的原始凭证，账本及各类文件，要保守企业的商业秘密，不得擅自将相关资料带出库外，按公司规定时间将本月的销售日记等单据报送财务。
十、库管对仓库要经常性检查，仓库是否存在安全隐患，上下班前后，对仓库的门窗、电源消防器材、水管货架等进行安全检查，发现隐患及时处理，保证物资和库房的安全。
十一、库管员调动或离职前，首先办理账目移交手续，要求逐项核对点收；如有短缺，一定限期查清，方可移交，移交双方及上级主管人员签字确认。
库管员具体工作内容
1、及时完成完成填写库存报表及采购申请工作，要求标明物品的名称、数量、型号、库存量、申购量等内容，保证业务员的正常销售。
2、严格检验入库货物，根据有效到货清单，核准物品的数量、质量等，方可办理入库手续
3、根据使用部门需要量及物料性质，选择适当的摆放方式，轻拿轻放，分类明细，避免人为损坏及堆放杂乱带来的不便，科学安排库房物品布局，做到整齐、美观、方便。
4、物品入库后要马上入账，准确登记
5、物品出库时要按照有关规定办理，手续不全不得发货。有特殊情况，需有关领导签字批准。
6、库管员每月10日、18日的月底最后一天提交销售日记。督察部核对销售日记和每天销售信息中销售额的一致性，对不一致的每天罚款10元。每月检查一次现金流水账与每天信息的一致性，对不一致的，每天罚款10元。（4-6条参考2008年12月20日委员会决议）
7、库管员记录库存变动账、费用流水账，销售流水账、负责分销组费用开支、负责费用开支、负责库存盈亏。业务员记录现金流水账和客户往来账，制定销售价格，负责货款回收和向公司汇款，负责价格真实性。
8、库管员负责商品盈亏和配件的安全，库存商品在办事处必须封闭。封存费用在分销组费用中摊销，超过500元的可以在多个月中摊销。督察部没到一个分销组必须保证这条规定的实现，对不支持该项决定的当事人予以罚款。
9、库管员返回开会前业务员必须与库管员交接库存，否则库管员必须将所有配件锁起来。不论业务员与库管员是否办理交接手续，库管员返回公司开会期间，业务员或其他在公司备案人员必须对配件的安全负全部责任。
10、车辆外出销售需要两人同行。车载配件由库管员负责，不得出现业务员同时管理库存和配件销售的局面。车载配件的钥匙必须由车辆库管员负责。
11、库管员外出送货期间必须锁好配件库房。业务员库管员同时在办事处时业务员优先外出送货。
12、为了避免出库配件品种和数量的错误，配件经过两人的复核后才能交给客户清点。要求客户对出库配件品种和数量进行认真盘点，并在销售日记上签字确认，避免事后发生品种和数量上的纠纷。
13、库管员发送销售信息，包括拜访客户数量、当日销售额、累计销售额、当日费用开支额。
第19篇：库管岗位职责
星级酒店--仓库保管员岗位职责
职务：仓库保管员
工作内容：主要负责保管酒店营运所需要的物资 工作职责：
根据采购部送来的物资按发票的数量，单价验收货物； 必须把好质量关；
负责保管食品、饮品、百货、工程用品、操作用品等营业所需物资； 仓库保管员必须保证仓库整洁每天打扫仓库卫生； 严禁仓库吸烟或吃东西、禁止闲杂人员进入仓库；
妥善保管仓库钥匙，合理放置货物，确保仓库物资的安全及物品的质量； 仓库保管员要严格遵守职业道德、洁身自爱、杜绝一切违法的思想和行为； 每日下班前编著当天收货记录及收发汇总表；
了解部门对物品的要求和建设及时将信息反馈给成本部门和采购部门。
工作制度与规则 （
一、）收货
1、保持工作环境的整洁，每天早上检查磅称是否准确；
2、每天收货前核查采购定单和采购备忘（品名、数量、规格、有效人签字）；
3、根据采购部送来的资料和用货部门的要求严格收货，如发现货物与订购的数量规格或单价不符合规定，即通知采购部或有关人员作出处理。
4、质量不合要求的不予收货并通知有关采购人员；
（1）质量和数量不合要求的物品，如果用货部门坚持要使用，必须收货记录单上详细说明并由负责人签字；
（2）已由部门领走的货物原则上不允许退货，特殊情况必须上报成本部处理并在记录上记录； （3）对无定单的货品或无货品的定单，收货人员不予收货；
（4）对已给验收的货物做出收货记录，并通知用货部门领货，收货、记录必须有供应商和部门收货人的签收认可；
（5）仓库收货时，仓库保管员要严格检查罐装食品、饮品保质期的期限确定：
收货时距保质期限：本地采购为三个月，非本地采购为六个月，罐装啤酒一律为半年，瓶装啤酒一律为三个月；
不能按（1）条规定要求接收时，需要有效人士签有意见证实；
进口食品罐上所显示日期为到期日期，国产仪器上所显示的日期为生产日期，但一般有保持期限，凡进口物品必须有中文标签，无中文标签不得入库。
5、编制每日收货控制表，连同收货记录交成本控制审核。
6、多了解使用部门对货物的意见和建议，及时将信息反馈给采购部门对每日收货过程中出现的问题做好记录并及时送交成本部。
7、做好资料的存档，仓库主管必须经常检查仓库的实际库存数与帐面数是否一致。
8、每天一上班和临下班都必须检查各个仓库的情况，合理放置物品避免因保管不当造成的损失。
9、经常检查各种物品的库存数量及时合理地作出补仓计划。
10、仓库主管与采购部协调合作好，将应补仓的物品及时入仓，以避名断货。
11、填写补仓单时，应注明上次采购名、品牌、规格、库存量及采购量依照程序送交成本签批。
12、补仓单仓联及有关的采购定单送返仓库时必须检查以下内容：（1）是否补取消。（2）取消原因是否例题，应及时上报成本核算部。
二、发货
1、收到各部门送来的领料单，仓库主管要检查领料单的签名是否有效及完整，已经批准的领料单，不允许再增加品种和数量，如需要领菜种物品，要请重新出单据由经理级以上人士签名认可。
2、仓库保管员接到领料单检查部门所需之物品仓库是否有货，如断货物品到货，应立即通知使用部门领用。
3、在条件允许的情况下，保管员应事先将领料单上的物品备好，以缩知使用部门的取货时间。
4、及时将领料单的资料在电脑中登记汇入帐、出帐单价以本位币为准，有运费的物品要以摊运费后的单价为准， 将出帐后的领料单要及时送交成本部审核。
5、发货时必须以先进先出为原则。
6、要经常检查库存物品的质量，发现即将过期或变质物质要及时向成本部门报告。
7、发现已变质的物品要及时填写报损单，注明进货时间报损原因然后交成本部控制部门。
三、记帐（电脑帐）
按物品的类别设置物品明细帐，并进行物品编号。
记帐要及时、准确、如有错帐应及时上报主管并更正。
帐目资料必须每月打印分类整理存档，必须保证由帐目的连续性和完整性。 记帐过程中发现电脑问题必须立即上报解决。
四、对帐及实物盘点
1、每月15日、25日各仓库要自盘自查，及时上报检查中的问题并纠正。
2、月末要与成本部对帐，并进行实物盘点保证帐帐相符，帐物相符。
3、对有差异的项目，要到出明细注明差异原因，上报批准后做出调整。
4、月末盘点后制作一份移动缓慢物品及过期物品的清单送交成本部，月结时打印出仓库存货，并将清单副本送往各部 门以备领货时查阅。
5、盘点过程中发现由个人疏忽造成的损失，当事人负责赔偿经济损失。
仓管员岗位素质要求及岗位职责
直接上司：仓库主管 直接下属： 素质要求：
1．有管理类和财经类相关知识，熟悉货仓管理业务；
2．熟悉酒店物资情况，对酒店物资运作流程、帐目、物资储藏、搬运工具保养等有了解； 3．有一定的电脑基础，具备现代化货仓管理才能； 4．工作认真负责，严格按要求办事。 岗位职责：
1．做好仓库日常管理事务，经常检查仓库内温度湿度，确保酒店物资的仓库的储藏条件； 2．做好各种安全防患工作，确保货仓安全不出事故； 3．了解酒店当日情况，根据所需库存储备制定采购计划；
4．熟悉所管物品的性能、特点及方法，按品种、规格、型号、分门类进行摆放，做到整齐有序； 5．入库前的物品要清点数量、检查质量，对不符合标准的物品不予验收，并及时向业务部门报告，杜绝腐烂、变质食品入库；
6．对进货情况和库存物品、原料的消耗及库存必须做到心中有数；
7．凡入库的物品一律填写出、入库单，对指定用途的物质，应通知使用部门派人验收质量；对餐饮原材料及鲜活品，仓库员验收数量，出品部派人验收质量，鲜活品立即交使用部门，填制商品直拨单；
8．先进先出原则保质保量分发各类物品，物品出仓必须由部门主管签字开领料单方可发货，严禁先出货，后补手续的错误做法，严禁白条发货，对超出保管期或出现滞存情况，及时报执行经理并提出处理意见；
9．保证所开的货料单据（包括只拨单、入库单、领料单、调拨单等）的准确性和完整性，定期返到财务部以备会计及时核算，以上所有单据必须由相关人员签名； 10.每日下班前需根据所开的货料单据进行电脑计帐； 11.不定期盘点所有货物，做到帐物相符，要定期翻堆，防止腐蚀、积压和浪费。对残损霉变的物质、过期物质应单独填列报告表，报送财务部及有关部门，以便有关部门及时研究处理解决； 12.月终会同出纳进行存货盘点，并按时间（每月3日前）将准确的月终盘点报送到财务部门； 13.对出纳前日发放的赠券进行稽核，发现问题及时与出纳进行核对并上报财务部； 14.完成上司临时交办的工作。 仓管员
岗位名称：仓管员
直接上级：储运科科长；
负责对象：对所有进库的物资保管；
工作目标：负责保管公司物资进库的保管； 权力与责任：
1．负责进库物资数量的质量的验收，签发验收交接单； 2．负责出库物资的核对，若且丝疑点有权拒绝发货；
3．确保出库物资手续齐全，可签名册发出库交接单，同时，需用收货方签名盖章后作为记帐凭证。 4．接收并保存好物资入库的原始凭证等资料； 5．建立物资出入库和库存台账；
6．对到库物资的接收和物资发出工作负责；
7．对物资的验收和出入工作的正确性和及时性负责； 8．对物资的进仓原始资料的整理保管工作负责； 9．有权检查到库物资的数量及质量； 10．有权督促指导验收人员和装卸工作；
11．有权拒绝闲杂人员翻阅有关物资库存资料； 岗位要求：
1．具有高中以上文化程度；
2．有较强的工作责任心，工作细致； 3．有较强工作责任感和事业心； 参加会议：
1．参加每周一次的仓库会议；
2．参加每月季一次管理工作评比会； 3．参加公司召开的年度职工大会； 仓库保管员岗位职责
1.在部长领导下，负责仓库的物料保管、验收、入库、出库等工作。
2.提出仓库管理运行及维护改造计划、支出预算计划，在批准后贯彻执行。
3.严格执行公司仓库保管制度及其细则规定，防止收发货物差错出现。入库要及时登帐，手续检验不合要求不准入库；出库时手续不全不发货，特殊情况须经有关领导签批。
4.负责仓库区域内的治安、防盗、消防工作，发现事故隐患及时上报，对意外事件及时处置。5.合理安排物料在仓库内的存放次序，按物料种类、规格、等级分区堆码，不得混和乱堆，保持库区的整洁。
6.负责将物料的存贮环境调节到最适条件，经常关注温度、湿度、通风、鼠害、虫害、腐蚀等因素，并采取相应措施。
7.负责定期对仓库物料盘点清仓，做到帐、物、卡三者相符，协助物料主管做好盘点、盘亏的处理及调帐工作。
8.负责仓库管理中的入出库单、验收单等原始资料、帐册的收集、整理和建档工作，及时编制相关的统计报表，逐步应用计算机管理仓库工作。9.做到以公司利益为重，爱护公司财产，不得监守自盗。 10.完成采购部部长临时交办的其他任务。 采购员
岗位名称：采购员； 直接上级：供应科科长；
负责对象：物资的采购、供应；
工作目标：要求将公司所需的保质、保量安全及时的运回公司； 权力与责任：
1．服从分配，听从指挥，并严格遵守公司的各项规章制度和有关规定； 2．负责公司的物资、设备的采购工作； 3．负责对所采购材料质量、数量核对工作； 4．负责对采购材料质量、数量核对工作； 5．有权拒绝末经领导同意批准的采购定单； 6．负责办理交验、报账手续；
7．负责保存采购工作的必要原始记录，做好统计，定期上报； 8．对所承担的工作全面负责；
9．对所采购的物资、设备要有申购单并上报采购主管； 10．协助做好有关物资采购工作的事项； 岗位要求：
1．具有中专以上文化程度；
2．具有较强的工作责任感和事业心； 3．原则性强，工作细心，能吃苦耐劳； 参加会议：
1．参加本科每月一次会议； 2．参加每月季工作评比会；
3．参加公司召开的年度职工大会； 采购员岗位职责
1.认真贯彻执行公司采购管理规定和实施细则，努力提高自身采购业务水平。
2.按时按量按质完成采购供应计划指标，积极开拓货源市场，货（价）比三家，选择物美价平的物资材料，完成下达的降低采购购成本的责任指标。
3.负责与客户签订采购购合同，督促合同正常如期的履行，并催讨所欠、退货或索赔款项。4.严把采购质量关，选择样品供领导审核定样，对购进物料均须附有质保书或当场（委托）检验。协助有关部门妥善解决使用过程中出现的问题。 5.负责办理物料验收、运输入库、清点交接等手续。
6.收集一线商品供货信息，对公司采购策略、产品原料结构调整改进，对新产品开发提出参考意见。
7.填写有关采购表格，提交采购分析和总结报告。
8.做到以公司利益为重，不索取回扣，馈赠钱物上缴公司，遵守国家法律，不构成经济犯罪。9.完成采购部部长临时交办的其他任务。 物料主管岗位职责 1.在部长的领导下，根据和产或工程进展，具体编各种年度、季度、月度的采购供应计划和用款计划，在批准后协助落实执行。
2.根据审核批准的每月原辅材料供应清单和用款计划，与财务部及时协调，确保采购购用款。3.定期了解原辅材料库存情况，以及和产和销售情况；适时提出或修改下期采购计划，避免进料积压或进料短缺的现象。
4.负责采购物资原始发票、收料凭证、质检证明及付款结算单据等整理登记入帐工作，进行统计和核查，发现问题及时上报。
5.及时与采购员、保管员核对到达、在途物料的价格、数量、总价，不断清理应付、应退和预付款项目，每月结清进、出、存明细帐，做好统计报表。
6.具体了解、收集和产资料市场的供求状况、价格走向及消耗定额等信息，考察公司物料损耗水平，提出改进采购建议。
7.督促和配合保管员定期对物料仓库盘点清查，发现帐、物、卡不符时，找出原因予以调帐或上报处理。
8.具体进行采购、物资的资料、帐册、报表的收集、整理和归档工作，及进编制相关的统计报表，以及利用计算机管理采购与物资工作。9.完成采购部部长临时交办的其他任务。 库管员岗位职责
1、每天按指定时间完成填写库存报表及采购申请工作，要求标明物品的名称、数量、单价、规格、库存量、申购量等内容
2、严格检验入库货物，根据有效到货清单，核准物品的数量、质量等，方可办理入库手续
3、根据使用部门需要量及物料性质，选择适当的摆放方式，轻拿轻放，分类明细，避免人为损坏及堆放杂乱带来的不便，科学安排库房物品布局，做到整齐、美观、方便。
4、物品入库后要马上入账，准确登记
5、物品出库时要按照有关规定办理，手续不全不得发货。有特殊情况，需有关领导签字批准。发货时按出库单办理出库手续，削减账卡
6、做好月盘点工作，做到物卡相符，账物相等，账账相符
7、主动与使用部门联系，了解物品的消耗情况，防止因缺少沟通造成的物品短缺 库房管理制度与规定
1、入库验收：接到购进物料，要求根据申购单与原始发票进行检查点数，检查规格和质量，验收合格后按规定入账。清单一式三联，分别留存根，交客户和采购
2、库存管理办理正常入库手续后，按照物料性质种类分别存入库房，物品存放要合理科学，清洁整齐，防止积压损坏，防止造成不必要的损失
3、出库管理：各部门在领用物品时，要填写领料单并由部门总监批准，方可到库房领取，超过计划领用必须报总经理审批
4、库管在发放物品时，应按领料单所列品种、规格、数量逐项核准，逐项点发。如果缺货不得用替代品，不得更改单据上任何品名和数字。物品出库后要相应减掉账目数字，以保证账物相符
5、库房盘点：每月按规定时间进行盘点，严格按照账目核实出入库单及现货库存，并列出详细的物料库存明细表，经审核后上报。如盘点与实际库存相符，应签名备查，如出现误差，要经调查落实后书面报告总经理
6、仓库保管人员必需定员和指定专人专职负责。物品出入库管理工作和账物管理工作必需由两人共同负责，管物不管账，管账不管物，不能因工作量小而由一个人同时兼任
7、仓库管理人员应对所管物品的种类、品名、数量、规格、单价、入库日期等项目进行造册、登记
8、仓库帐簿的记账原则是：简单、清楚、及时、准确。为便于记账和便于查找，应按总账、分类账的记账顺序，分别对不同种类、品名、规格、单价的所存物品按不同日期依次进行入库登记
9、仓库应将所存物品、食品按不同种类、品名、规格、入库日期等分别进行码放。码放时应做到定位、定架、定号，一目了然，易于盘库，易于清点
10、仓库所存物品、食品应有分类标签，标签上应注明种类、品名、规格、数量、入库日期、单价、总价等项内容。出入库时在标签上进行增减计算，并标出合计项，使仓库同品名、规格、单价的物品通过标签清楚地反映出库存情况
11、仓库保管员应对所管物品的完好负责。凡因保管不善或责任心不强而造成的损失，由保管员负责
库房物资管理工作规范 一，工作目的: 加强库房物资规范管理，保证内部物流畅通、为公司经营计划顺利实施，满足顾客需求，提供基础保障。 二，工作范围: 本规范适用于公司原材料库、车间在制品、成品库和综合库（含：工具、辅料、备件等）的管理。
三，工作职责: 1， 生产技术质量部负责：车间在制品管理，在厂物资的质量检验、验收和质量监督检查。 2，行政人事财务部：原材料库、综合库和成品库的管理、进、出厂物资的稽查。 四，工作基本要求： 1，厂区、库内物品，应按区域，整齐摆放，合理有序、方便生产；每发生一次进、出事项，应立即按进、出单具，据实填存放卡片，登记记账。
2，所有物资出、入库必须凭有效单据（入库单、出库单、发货通知单、领用单、报废单），方可办理。
3，认真把好入库关，切实做到三不收： 无入库单手续不收；
实物件号、名称、数量与入库单件号、名称、数量不符不收； 件号名称数量零部件外观质量不符合要求不收； 4，认真把好出库关，切实做到三不发：
无发货通知单或出库单不发；
成品（零部件）外观质量不符合要求不发；
外包装不牢固不发；
5， 车间、库房要保持整洁，业务无关人员不准进入，认真做好“三防”工作（防火、防盗、防破坏）。 6，建立健全各类物资台帐和报表制度：
A：原材料收、发、存台帐、月末库存报表（外协加工的应含：在外数）。
B：车间在制品（压制→刮灰→打磨→喷漆→装配）收、入、存台帐、月末在制品库存报表。 C：成品库收、发、存台帐、月末库存报表。 D：综合库收、发、存台帐、月末库存报表。
E：复核当日操作者工票数量，每天登帐、月末汇总报表。 五，操作细则：
1，原材料、辅料、工具、备件入库：
A： 原材料、辅料、工具、备件入库，库管员应对照送货单清点核对物资的名称、规格、型号、数量等是否一致，核对无误后方可在送货单上签字。
B： 库房收货后应将来料放置在待检区，通知检验人员员检验，检验合格后出具检验报告。 C： 库管员依据送货单及合格检验报告单，填写入库单，办理入库手续与单据传递，并即时报告相关人员。 D： 入库后将合格品按规格、型号、品名分区、分类、分批堆放，做到标识目视清楚。在存料卡上标明材料规格、型号、批号及数量。不合格材料应隔离存放和做出明显标识，并通知采购人员联系退货事宜。
入库单一式三联，分别由经办人、库房、和财务部存查（下同） 2， 原材料出库：
A： 每月末当日车间根据生产压制合格数量，填写出料单补办领用手续。库管员依据出库单上的材料名称、规格、数量，下原材料库存帐，上车间在制台帐。 B：原材料送外协加工发出。
出库单一式三联，分别由经办人、库房、和财务部存查（下同）。 3， 半成品、成品入库：
A： 半成品应经检验合格后由业务人员办理入库手续，被判定为不合格或未经检验的半成品，应堆放在不合格区域或待检区域，并做出醒目标识。 B：成品必须经检验合格后，由车间填写成品入库单。
C：成品入库后，应按产品规格型号分区、分类、分批存放，并即时填制存放卡。
入库单一式三联，分别由经办人、库房、和财务部存查 4，成品出库：
A；库管员按发货通知单组织货源，安排包装，填制出库单，发货时须当面与送货人员交点清楚（核对品种、规格、数量、外包装可靠性），送货人在出库单上签字验收。 B：库管员发货后即时填写存放卡，清理现场做好清洁。
发货通知单一式两份，经厂长批准（或经理）。分别由经办人、库管员存查， 出库单一式三联，分别由经办人、库房、和财务部存查 5，工具、辅料、备件的入库：
A： 采购物资入库时，由采购人填写入库单，库管员接收签字。对质量要求高的或价值大的物品应由相关人员进行检验认可，对于未经同意，擅自采购的物品不予入库和报销。 B： 入库物资应按类别、型号分别存放，设存料卡、标识牌，登记入帐。
C： 日常工作中，物资库房人员应对入库物资的发放情况进行统计，关注生产必需和消耗量大的物资、及时上报使用情况，以便即时采购，确保生产。 6， 工具、辅料、备件的出库： A：由使用部门开具领料出库单领出，经主管签字后，凭单发放。
B： 工具、电器、备件类物品执行交旧领新的原则。生产中损坏的工具设备等，经生产管理签字批准，交回库房，重新领取新设备。
C： 对不适合生产要求或有质量问题的工具、配件、辅料，领用人员可以退回库房，库管员通知采购人退货更换或重新采购。
出库单一式三联，分别由经办人、库房、和财务部存查 7， 盘存：
A： 每月末，物资库管员对管理范围内的物品自行盘存一次，发现库存产品的盈亏、损坏、品种、规格串混等情况，要分析原因，提出预防和纠正措施，并及时汇报。
B： 每年12月底，由公司办拟订盘存计划，报总经理审批后，对公司内所有材料、半成品、成品进行清点；年末盘存应由以下人员参加：董事会委派的人员、厂长、生产计调员、财会人员、物资库管员和辅助工。
C：总经理可根据需要，直接按排财会人员，不定期的到库房进行财务稽查。
D：所有盘存结果，都要在盘存表上据实反映出来，对帐物不符的，主管领导应提出处理意见，报总经理审批。
六，公司根据需要，临时下达的其它工作规定。
一、熟悉各种材料及机具、用具、工具的用途及使用方法。
二、对入库材料做到三不入：
1、劣质材料不入库；
2、数量不清，质量不足不入库；
3、不能使用的机具、用具不入库。
三、对市场采购材料，做到依实物入库，不得以票据入库，并对入库材料分类堆放，悬挂标志，做到一目了然、堆放整齐、帐物相符。
四、每月月底对库房进行盘查，对上月的所有机械、机具、工具用具、办公用品及材料分类汇总，制表一式三份，分别上报项目部经理、材料科长处。
五、各种消耗材料的发放，必须要有项目经理批签后的领料单方可发放，部分消耗材料收回原旧物方可发放、收旧领新。
六、各班组及个人领用的一切财物，若损坏或丢失，按其材料价列表、造册予以扣除，上报项目经理及财务，财务扣回。
七、树立安全第一和思想，坚持“预防为主，防消结合”的原则，杜绝火种，火源进入库房。禁止闲杂人员进入库房，确保公司财产安全完整。
八、常用消耗材料不足时，要提早以书面形式向项目经理汇报、及时购进不能影响正常生产。
九、认真协助收料员搞好各种材料的收量工作。
十、经常保持库内、库外的环境卫生。
十一、对未经料库的项目互调材料、机具用具等，必须使用调拔单进行调运，并将当月调拔单随当月报表上报。库房保管员记帐规则办法
1、认真审核原始入库凭证、出库凭证。（包括领料单、料具物品损坏丢失赔偿单及报废单，各项内容填写是否正确。）
2、审核无误的入库凭证、出库凭证，（包括领料单，料具物品损坏丢失赔偿单以及报废单）按照各分类帐的明细帐户编号，并按品名、产地、单位、规格型号、数量、单价分别记入各明细帐户，并填写清年、月、日，凭证编号，摘要（摘要栏内写清经办人），按增减记帐法，借方当作增加，贷方当作减少，余额为结存。
3、若一个凭证上同时开具几个工具材料名称，必须每记一笔帐，在料单上用笔勾一下标记，（表示已记帐）然后再记下一个名称。
4、当记帐出现串户，必须在该帐户内记增加方的在增加方用原数字并在前面加上“一”号，予以冲帐，记减少方的在减少方用原数字并在前面加上“一”号，予以冲帐，并写清摘要。（纠正×年×月×日帐串户，转记×××帐户）。
5、当记帐方向出现错误如应该在增加方记入的，却记在减少方，或应该在减少方记入的却记在增加方，纠正时，必须在错误的一方用原数字并在前面加上“一”号，予以冲销，然后在另一行用正确的方向记帐。（并在摘要栏内说明）
6、当记帐出现漏记，补记时，必须按原始凭证编号时间正确的记入该帐户内。库管岗位职责
一、熟悉业务，实行科学管理，保证原材料的质量。对库存物品要分门别类存放整齐，经常检查库存物品，通风到架，保持库房干净，防止物品变质霉烂。
二、掌握物品的存量，制定最高最低存量，达到最高存量时，停止进货；最低存量时及时进货。要经常向中心主任报告库存物资情况，合理调整采购计划，加速资金周转，避免库内物资长期积压造成浪费。
三、做好中心的各种主、副食品原材料的验收、保管、发放、点数工作，并达到质量管理标准。
四、库房收料须开收料单入帐，要做到记帐及时，手续清楚。发料时须以领料人签认的发料单作为依据入帐。并分部门建台帐定期于财务核对库实物。
五、严格把好验收关，对质次价高或份量不足，不卫生，不合格的物品要坚决拒收。入库开入库单，记帐及时，手续清楚。
六、按规定日期作好库存盘点,做到资料真实,帐表相符。各种报表按期报送财务。
七、做好安全工作，库房重地，严禁外人进入，不准存放有毒易燃、易爆及不卫生物品，不准存放私人和外单位物品。
八、搞好库房卫生，库房做到五防（防鼠、防火、防霉、防毒、防破坏）等安全防范工作。
九、做好入库物品的各种资料整理及保存工作。
十、按时完成领导临时交办的其它工作。总结仓库管理员岗位职责
一、按规定做好物资设备进出库的验收、记帐和发放工作，做到帐帐相符。
二、随时掌握库存状态，保证物资设备及时供应，充分发挥周转效率。
三、定期对库房进行清理，保持库房的整齐美观，使物资设备分类排列，存放整齐，数量准确。
四、熟悉相应物资设备的品种、规格、型号及性能，填写分明。
五、搞好库房的安全管理工作，检查库房的防火、防盗设施，及时堵塞漏洞。
六、完成处、科长交办的其它工作。
制表登记; 分类建帐; 型号不同; 单独码放; 进货需签认; 出库有凭据; 缺货及时申报; 每月进行盘库; 设计几种表格; 建立相应制度.如果仓库条件允许, 可以把仓库分成几个区域 (或库位), 每个区域建一本帐 (用活页帐本,以便续页,但每页帐页都要有页码).每种配件必有单独帐页.有本事的不爱干, 没本事的干不了, 其实仓库管理主要是管物, 比管人强多了.入库：
材料采购人员办理材料入库手续，由仓库保管员填制材料入库单，一式三联，一联存根仓库做仓库账（不必再单独用一联），一联交采购员，一联交财会做账。入库单至少需经手人采购员和仓库保管员签字。 出库：
同样由仓库保管员填制领料单，由领料人、仓库保管员和相关负责人签字认可，同样一式三联，交财会、领料人和仓库留底并做账。
这样，财会和仓库的记账依据是相同的，月末对账才能发现问题并解决问题。 仓库管理程序 时间管理
1． 进出仓库的时间为早6：00AM-晚24；00PM 2． 早6：00AM收货区员工，防损部员工同时进入仓库，并进行收货 3． 防损员对收货区收货进行监督
4．晚24：00PM防损部对仓库进行清场，部门在没有防损部的同意下，不得随意进出仓库 5．部门如有特殊原因需进仓库，必须到防损部在《特殊情况进出仓库表》上凳记，并有店值班签名认可方能进入仓库。（附《特殊情况进出仓库表》） 仓库消防的管理
1． 仓库各主通道应全部划上2米或2米以上宽的黄色警戒线 2．所有货物的堆码不能超过黄色警戒线，以保持各主通道的畅通无阻
3．仓库内所有的配电室、消防设施、配电柜消防通道下方地面全部划上黄色斑马线 4． 所有划有黄色斑马线的地方，不允许堆码货物 5． 消防喷淋系统正下方60CM内不准堆放货物
6． 仓库内贵重物品应设置专门带锁小仓库，以防止贵重物品智丢失 7． 仓库内易燃物品要单独堆码，不能混码在一起
8． 仓库内所有货品，必须按小分类进行堆码，不能直接堆码在地上 9．仓库退货区要每日清空，抽报损商品必须按《报损程序》进行处理 10．所有纸箱必须拆卸成纸板，并经防损员认真检查后，方可拉入纸板房 11．所有拉出的垃圾必须接受防损员的检查，要检查无异常后，方可出渣 12．防损部要派专人并收货区平台卷帘门，不允许任何员工、清洁工随意开启此门 13．防损部每日要派人在仓库内进行巡逻、检查
14．仓库内应贴上《仓库巡逻表》，每小时防损员巡查仓库时都应在表上做好记录
第20篇：库管岗位职责
库管岗位职责
本考核标准目的：严把质量关，杜绝过期食品，假冒伪劣商品进入本酒店，同时严禁库存积压。
一、厨房收货规范。
1、库管员要凭签批的申购单会同使用部门严格按造厨师要求质量验收货物，如发现有不符合质量要求的拒绝接收，并要求供应商马上把符合要求的该种货补齐。
2、库管员上班时间准时到位收货。
3、库管员要严格把好数量关，避免供应商含水过称。
二、日用品收货规范。
1、每天应检查库房安全卫生状态，并及时清理。
2、物品要分门别类摆放，要整理清楚。
3、随时发料，随时录入电脑。
4、验收采购入库材料对专业性较强的，请使用部门专业人员共同验收杜绝次品材料入库。
5、要控制好常用物品库存量，及时向采购部申报补充材料清单。
6、月底盘点物品，做到帐、物相符。
三、海鲜收货规范
1、收货时，要严格把好数量、质量关。
2、保持库位干净。
3、按时收货，作好当天海鲜领用手续，把有关单据录入电脑。
4、对待工作要认真，实事求是。
5、库房有任何异常情况要及时向上级汇报。
6、月底应配合财务部清盘库存。
五、食品收货规范
1、物品要按性质、特点、类别堆放整齐。对易串味物品要分开存放。
2、要控制好常用物品的库存量。
3、要定期或不定期的检查物品保质期。
4、做好每天物品出、入库手续，并及时将出、入库单据录入电脑。
5、入库时要认真把好数量、质量关。验收进口物资必须检查是否有防疫部门检验证。
6、月底应清盘库存物资是否帐物相符，并在盘存表里注明食品进库时间及到期日。
7、每月月底报送上月仓库收发存报表。
六、酒水收货规范
1、酒水按品种规格堆码整齐，先进先出。
2、要检查酒水保质期，控制库存量。
3、每天的销售，赠送的酒水数量品种都要做手工账和电脑报表。
七、库房一律不准私自兜售商品，必须见单出货，不准挪用公司财务，一经证实，除赔偿公司损失外，以开除处理。严重的交公安机关处理。
八、领货人须持有部门经理签名的领货单，其余人员一律不允许私自领取。
