儿童心理行为诊疗门诊岗位职责
推荐第1篇：门诊诊疗流程
门诊诊疗流程
一、检诊咨询。检诊咨询是门诊服务流程的第一个环节。由导医负责在门诊大厅解答患者就诊疑问。包括帮助首诊患者选择就诊科别，介绍专科专病门诊特色和专家门诊特长，办理社区转诊患者就诊手续，指出复诊患者检查、治疗和办理事务的地点等。检诊咨询处是患者进入门诊的第一站，对患者就诊起到直接指导作用。根据患者需求，合理、有效分流患者进入门诊服务流程下一个环节，减少患者就诊的盲目性和重复性，特别是缓解外地患者就诊时的无助，缩短患者在医院的滞留时间。
二、建卡挂号咨询是门诊服务流程的第二个环节，导医负责在患者挂号前向患者说明首次建立就诊卡、补办就诊卡、办理预约挂号手续、窗口挂号等注意事项。建卡挂号咨询处能有效减轻建卡挂号窗口的工作压力，减少患者在窗口的滞留和拥堵，提高窗口工作效率。
三、温馨提示和导诊 在门诊服务流程中，各环节设立温馨提示和专人导诊。温馨提示包括医院门诊各楼层科室索引牌、各楼层当前位置指示牌、流程提示牌和各种医疗单据上的温馨提示。各科门诊分诊台设立专人导诊，直接与患者交流，使患者顺利完成门诊就诊的全部流程。
四、病人进入诊室后，医生使用工作站系统接诊，完成简单的门诊病历，然后根据实际情况开出化验申请单、电子用药处方，并通过网络传输给各职能科室，实现无纸化传输。
医生接诊后，如果发现患者不属于本诊室，可以直接将患者转诊给其它诊室，不必让患者重新挂号。
五、患者到收费处由收费员刷卡完成收费，将收费信息发送至相关职能科室，以便提前准备好患者所需要的相关服务，并根据医生的申请单打印若干条形码标签交付患者。患者付费后就可以到相关职能科室接受已经提前准备好的给项医疗服务。如到药房取药，患者只要根据付费发票和就诊卡，即可取到药师根据系统传输的信息提前准备好的药品。
六、已交费患者到化验室的采样中心，采样人员刷卡，打印出相应的样本标签，与患者的条形码标签一起贴在采样器皿上。检验科收到标本即核对系统显示的患者信息并进行化验分析，各类仪器产生的结果转换为统一格式的检验报告。
七、患者到检查科室，影像、B超等物理辅助诊断科室接受服务，医生看到门诊特检医生对检查所见进行描述，形成了带有图像的检查报告。
八、患者到注射室，治疗护士刷卡，根据系统提示信息为病人备药治疗，并对治疗过程进行登记。一个循环下来，患者的门诊信息完整地记录在计算机系统中。
九、药师咨询，是门诊服务流程的最后环节。分别在西药房和中药房设立药师咨询处，解答用药注意事项、配伍原则及不良反应等，解除患者用药疑惑。
十、预约诊疗服务是门诊服务流程院前和院后的延伸
预约诊疗服务是医院文明服务、患者文明就诊的具体体现，是门诊服务流程的重要组成部分。在挂号、复诊、大型检查等多种门诊预约服务中，医院应发挥主导作用，采取多种形式，为患者提供便捷服务。。
推荐第2篇：门诊诊疗管理制度
郑州市精神病防治医院 门诊诊疗管理制度
一、目的：向门诊患者提供高质量的诊断、治疗、咨询服务，对特殊病情的病员收入院或提出转诊的意见。
二、适用范围：门诊部医务人员诊疗工作过程控制。
三、职责：
1.由门诊部主任负责制订门诊部的诊疗工作计划。2.由门诊首诊医师负责对病员的接待、诊断、治疗工作。
3.由门诊首诊医师负责病历、门诊日志、传染病报卡及登记本的记录。4.由门诊部主任负责督促检查医务人员诊疗工作计划的完成情况及贯彻各项规章制度、医护常规、技术操作规程的情况。
四、工作要求：
1、门诊首诊医师负责接待患者，宣传、解释医院有关的程序、规定，做好疾病的咨询及各项解释工作，动员患者先挂号及备齐有关资料及门诊手册，按病种分科就诊。
2、接诊医师根据患者主诉，重点询问病史，进行全面的或重点的体格检查以及必要的辅助检查，作到早期诊断、及时治疗、迅速处理。
3、根据病情需要决定检验项目及治疗方法时，宜着重考虑简单有效及在门诊条件下安全可行的诊治方案。向患者交待清楚在检验方面和治疗方面应注意的事项。采用特殊疗法时，务必妥善掌握适应症及禁忌症。
4、遇有疑难或不能处理的疾病或经两次复诊尚未确诊者，应及时请示上级医师或邀请会诊，并给予适当的治疗。
5、门诊医师应随时警惕早期肿瘤，防止漏诊、误诊，如有怀疑，必须及早进行必要的检查。
6、检查患者前后应洗手，发现传染病时应按消毒隔离常规处理，并按规定填写传染病报告卡片。
7、病情较重者，尤其是幼儿及老弱病残者应设法收容治疗或转院，必要时可留观察室进行治疗，防止恶化。病情危重者，尤应简化诊断步骤，迅速给予抢救。如搬动后可能加重病情者，则应抢救至病情允许时，再行搬动。
8、凡在门诊进行化学治疗、放射治疗或使用激素、利尿剂、抗生素等特殊治疗的患者，应及时复诊，观察反应及调整剂量。
9.申请单：开写申请单，按医技检查申请单书写要求执行。
(1)各种检查单及特殊记录单，均应按照表格规定项目，由医师逐项填写，并应签署全名，方为有效。
(2)申请检查、治疗及理疗等，除注明诊断外，应将有关病史、检查结果及检验数据扼要记载，并提出诊疗目的与要求。
(3)须立即报告结果者，可在申请单右上角加注“急”字。 10.门诊特殊检查：
(1)凡确定进行特殊检查者，由医师提出申请，有关检查科室安排检查时间。 (2)特殊检查所用之器械、敷料等均须严格消毒。医师应协助准备，并检查是否完善。
(3)检查前向患者说明检查目的、方法及有关事项，以解除顾虑，取得合作。 (4)医师及护士应充分估计检查过程中患者可能发生的情况，如过敏、休克等，并作好必要的急救准备。检查后给患者适当休息和护理，必要时可留观察室观察。
(5)检查完毕，视需要预约复诊。
11、门诊手术
(1)一般手术，如表浅脓肿切开、表浅小肿瘤摘除、包皮环切术等，有条件在门诊进行者，均可在门诊手术，手术种类应根据设备与技术条件而定。
（2)门诊手术经医师诊察后决定，必要时应进行术前讨论，并向患者说明手术目的、经过、注意事项及预约手术时间等。
(3)术前应作必要的检查，如测体温、检查手术部位，需要时作全面检查。手术人员应严格执行查对制度，防止发生差错事故。
(4)手术所用的敷料、器械及手术区域皮肤准备，均按消毒、备皮常规进行。 (5)参加手术工作人员须按无菌技术常规施行。手术时应细心认真，充分止血，缝合前检查敷料及器械，以免遗留创口内。病理标本应妥善保管，及时送检。
(6)术后给患者适当护理及休息，并预约复查及拆线日期，必要时可予镇痛剂、抗生素。视病情需要亦可留观察室观察。手术经过由医师详细记录于病历内。
(7)手术室的清洁、消毒，按门诊的院感规定进行。
郑州市精神病防治医院 2016年11月
推荐第3篇：门诊预约诊疗工作总结
2015年门诊预约诊疗工作总结
门诊导诊在之前单纯的现场咨询和引领工作的基础上，积极配合医院开展预约诊疗专项工作。预约诊疗是医院近年来开展的一项专项便民就医服务工作，预约优先制度可有效缩短患者就医时的等候时间，缓解患者“看病挂号难，挂专家号难”的实际问题。随着信息化的发展,通过电话、网络等新形式开展预约诊疗来分流患者、节省时间将是大势所趋。
为了方便患者，我院门诊开展了电话预约，现场预约，网上预约、联通116114预约平台等多种方式提供预约服务。利用预约诊疗服务工作进行门诊流程的优化管理，体现“以病人为中心”的服务理念,有利于患者进行就医咨询，提前安排就医计划，减少候诊时间，有利于医院提高工作效率和医疗质量，为门诊部的稳定发展做出了积极的努力。
现将有关情况总结如下：
1、门诊在医院没有信息化预约诊疗平台的基础上，每日认真做好预约诊疗工作的登记、确认和落实，全年通过电话、现场、网上及118116联通平台，手工统计确认了2070人次的预约诊疗人数，其中初诊预约患者791人次，复诊预约患者733人次，同比2014年的预约人数945人次，增加了119%。
2、预约诊疗工作的有序进行，为眼科和耳鼻喉科残疾
鉴定的患者提供了高效方便的服务。
3、许多患者都是慕名前来，过去由于预约挂号机制不健全，造成许多患者挂号后要等很长一段时间才能看医生。因此，我院门诊经过不断探索和完善，建立了不同的预约挂号方式。
4、弹性管理预约时间（可分时段预约），根据个别专家的复诊需求扩大预约期限，为患者提供最大的方便。患者就诊后即可在门诊导诊处，预约下一次就诊时间。
5、优化门诊就诊秩序，通过每月进行的数据汇总分析、自查等多种服务管理方式，使得预约诊疗整体工作水平、质量、效率始终保持在较高的水准。
6、加强对预约挂号的宣传工作，门诊还利用电话回访、亚新网、咨询电话、现场咨询及宣传单等多种宣传途径，积极宣传推广预约诊疗，增进了患者对预约诊疗方式的了解，逐年提高了预约挂号比例。让更多的患者了解预约挂号方式及流程，尽全力为患者提供方便，减少患者在院就诊的等候时间。
7、持续加强对预约挂号人员的各种能力的培训，包括礼仪、对初次就诊患者的分诊能力等，讲求效率、亲近患者的预约人员。
8、创造良好的门诊部预约文化，把惠民的预约就诊管理渗透到医疗服务的全过程。主动收集病人反馈意见，并及
时改进，逐步完善医院就诊服务。
我们有决心、有信心全面提升预约水平，再接再励，把预约诊疗工作做得更好。
门诊部
2015年12月
推荐第4篇：肺结核门诊诊疗规范
肺结核门诊诊疗规范（2012年版）
本规范适用于各级各类医疗机构门诊对肺结核可疑者或患者的诊断及治疗管理工作。
一、肺结核诊断
（一）肺结核可疑者的筛查。
肺结核可疑者指具有结核中毒症状（低热、乏力、盗汗等）或伴呼吸道症状者（咳嗽、咳痰2周以上，或伴咯血）；或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者。
（二）诊断依据。
根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》。
（三）诊断流程。
1.医疗机构对肺结核可疑者应进行如下检查： （1）痰抗酸杆菌涂片镜检3次； （2）痰分枝杆菌培养及菌种鉴定； （3）胸片；必要时肺CT。
2.根据病史、检查可将肺结核患者分为疑似病例、临床诊断病例以及确诊病例。（1）疑似病例。凡符合下列条件之一者为疑似病例：
①有肺结核可疑症状的5岁以下儿童，同时伴有与涂阳肺结核患者密切接触史或结核菌素试验强阳性；
②仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变。 （2）临床诊断病例。凡符合下列条件之一者为临床诊断病例：
①痰涂片3次阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑症状；
②痰涂片3次阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且结核菌素试验强阳性；
③痰涂片3次阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且抗结核抗体检查阳性；
④痰涂片3次阴性，胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变，且肺外组织病理检查证实为结核病变；
⑤痰涂片3次阴性的疑似肺结核病例，经诊断性治疗或随访观察可排除其他肺部疾病者。 （3）确诊病例
①痰涂片阳性肺结核。凡符合下列3项之一者为痰涂片阳性肺结核病例：2份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性；1份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性，加肺部影像学检查符合活动性肺结核影像学表现；1份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性，加1分痰标本结核分枝杆菌培养阳性。
②仅培阳肺结核。同时符合下列两项者为仅培阳肺结核：痰涂片阴性；肺部影像学检查符合活动性肺结核影像学表现，加1份痰标本结核分枝杆菌培养阳性。 ③肺部病变标本病理学诊断为结核病变者。
3.通过以上检查仍无法确诊者，可进行以下检查以协助诊断及鉴别诊断： （1）结核菌素皮肤试验（PPD）； （2）结核抗原、抗体检测;
1 （3）胸部CT（需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者）; （4）支气管镜检查（怀疑存在支气管结核或肿瘤者）; （5）痰结核杆菌定量PCR; （6）肺组织活检。
4.不具备诊断条件的医疗机构，应及时将肺结核可疑者转诊至当地卫生行政部门指定的结核病定点医疗机构进行诊断。
二、肺结核治疗
（一）治疗地点的选择。
1.在非结核病定点医疗机构确诊的肺结核患者，应当转诊到当地结核病定点医疗机构进行门诊或住院治疗。
2.在定点医疗机构确诊的肺结核患者，可在确诊机构治疗，或将患者转诊到其居住地定点医疗机构继续治疗。
3.对具有以下指征的患者，可考虑在当地定点医疗机构住院治疗：
（1）存在较重合并症或并发症者；
（2）出现较重不良反应，需要住院进一步处理者； （3）需要有创操作（如活检）或手术者； （4）合并症诊断不明确，需要住院继续诊疗者； （5）其他情况需要住院者。
（二）治疗方案选择的依据。
根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》，《耐药结核病化学治疗指南》。
（三）诊疗过程中的检查检验项目。
1.血常规、肝肾功能（含胆红素）：治疗开始前检查1次，治疗开始后第2-4周检查1次，以后每1-2个月检查1次；结果异常者检查频率可适当增加。
2.尿常规（使用注射剂者）：治疗开始前检查1次，以后每1-2个月检查1次；结果异常者检查频率可适当增加。
3.尿妊娠试验（育龄期妇女在治疗前检查）；
4.电解质（使用卷曲霉素者）：治疗开始前检查1次，以后每1个月检查1次；结果异常者检查频率可适当增加。
5.痰抗酸杆菌涂片镜检：治疗开始前检查1次，治疗第2月、5月、6月（复治患者为第8月）各检查1次；耐多药结核患者注射期每1个月检查1次，以后每2个月检查1次。 6.听力（使用注射剂者，如链霉素、卡那霉素、阿米卡星）、视力、视野（使用乙胺丁醇者）：治疗开始前检查1次，治疗开始后第2-4周检查1次，以后每1-2个月检查1次。 7.胸片：治疗开始前检查1次，治疗开始第4周检查1次，以后每3-6个月检查1次，治疗结束时检查1次。
8.心电图（使用喹诺酮类者）：治疗开始前检查1次，以后每1-2个月检查1次。
（四）治疗方案。1.推荐药物治疗方案：
（1）初治肺结核：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3。
（2）复治肺结核：2HRZES/6HRE或 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 或3HRZE/6HRE。有药敏试验结果患者可根据药敏试验结果以及既往用药史制订治疗方案。如果患者为多次治疗或治疗失
2 败病例，可根据患者既往治疗史制订经验性治疗方案，获得药敏试验结果后及时调整治疗方案。
（3） 耐多药肺结核：6 Z Am（Km，Cm）Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto /18 Z Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto（括号内为替代药物）。
H:异烟肼，R:利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇，
Lfx：左氧氟沙星，Mfx：莫西沙星，Am：阿米卡星，Km：卡那霉素，Pto:丙硫异烟胺，PAS：对氨基水杨酸，Cm：卷曲霉素，Cs:环丝氨酸。
（4）对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。
（5）特殊患者（如儿童、老年人、孕妇、使用免疫抑制以及发生药物不良反应等）可以在上述方案基础上调整药物剂量或药物。
2.在进行化疗的同时，可针对患者的并发症或合并症进行治疗。
（五）治疗效果判断标准。1.初、复治肺结核。
（1）治愈：涂阳肺结核患者完成规定的疗程，连续2次痰涂片结果阴性，其中1次是治疗末。
（2）完成疗程：涂阴肺结核患者完成规定的疗程，疗程末痰涂片检查结果阴性或未痰检者；涂阳肺结核患者完成规定的疗程，最近一次痰检结果阴性，完成疗程时无痰检结果。 （3）结核死亡：活动性肺结核患者因病变进展或并发咯血、自发性气胸、肺心病、全身衰竭或肺外结核等原因死亡。
（4）非结核死亡：结核病患者因结核病以外的原因死亡。
（5）失败：涂阳肺结核患者治疗至第5个月末或疗程结束时痰涂片检查阳性的患者。 （6）丢失：肺结核患者在治疗过程中中断治疗超过两个月，或由结防机构转出后，虽经医生努力追访，2个月内仍无信息或已在其他地区重新登记治疗。 2.耐多药肺结核
（1）治愈：符合下列条件之一者：
①患者完成了疗程，在疗程的后12个月，至少5次连续痰培养阴性，每次间隔至少30天； ②患者完成了疗程，在疗程的后12个月，仅有一次痰培养阳性，而这次阳性培养结果之后最少连续3次的阴性培养结果，其间隔至少30天：且不伴有临床症状的加重。
（2）完成治疗：患者完成了疗程，但由于缺乏细菌学检查结果（即在治疗的最后12个月痰培养的次数少于5次），不符合治愈的标准。 （3）失败：符合下列条件之一者：
①治疗的最后12个月5次痰培养中有两次或两次以上阳性； ②治疗最后的3次培养中有任何一次是阳性；
③临床决定提前中止治疗者（因为不良反应或治疗无效）。 （4）丢失：由于任何原因治疗中断连续2个月或以上。 （5）迁出：病人转诊到另一个登记报告的机构。 （6）死亡：在治疗过程中病人由于任何原因发生的死亡。
（六）患者出现药品不良反应要及时就诊，并给予正确处置。
（七）在结核病定点医疗机构完成治疗患者的治疗转归结果应及时通知当地结核病防治机构。
三、病例报告和登记
（一）疫情报告。
根据《中华人民共和国传染病法》规定，凡在各级各类医疗机构诊断的肺结核患者（包括确诊病例、临床诊断病例）和疑似肺结核患者均为病例报告对象。凡肺结核或疑似肺结核病例诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位，应于24小时内向属地疾病预防控制机构寄/送出“传染病报告卡”。
（二）结核病患者登记。1.登记单位。
结核病防治机构或卫生行政部门指定的定点医疗机构负责本地区结核病患者的登记工作。 2.登记对象。
活动性肺结核、新发结核性胸膜炎和其他肺外结核患者均为登记对象。此外，下列患者也应进行重新登记：
（1）结防机构已登记，中断治疗≥2个月后重新返回治疗的肺结核患者； （2）初治失败的肺结核患者； （3）涂阴转为涂阳的肺结核患者； （4）结防机构登记的复发肺结核患者。
四、医院感染控制
结核病定点诊疗机构应具备以下结核病医院感染控制措施：
（一）设立结核病医院感染控制机构，并配置相关人员；
（二）制订并有效实施医院感染控制计划；
（三）采取多种途径，对医务人员、患者以及家属进行结核病医院感染控制信息教育；
（四）采取合理患者诊疗流程，确保患者在医疗卫生机构最短时间完成诊疗；
（五）门诊、病房、实验室以及检查室配置必要环境控制措施（如通风、紫外线消毒等）；
（六）传染性患者外出时佩戴外科口罩；医务人员与传染性患者接触时佩戴医用防护口罩。
五、健康教育
（一）定期对医务人员开展健康宣教培训。
1.确保患者准确了解结核病作为传染病，对自身、家庭以及周围健康人的危害。2.确保患者了解国家结核病防治政策。
3.确保患者了解结核病治疗疗程、治疗方案、可能出现的不良反应以及按医嘱治疗的重要性。4.医务人员在工作中如何预防结核杆菌感染。
（二）对肺结核患者开展健康教育。
1.疾病传播途径：结核病是一种主要经呼吸道传播的传染病；传染期患者尽量减少外出，必须外出或与健康人密切接触时应当佩戴外科口罩。
2.疾病预后：经过正确治疗，大部分患者可以治愈，不规范治疗可演变为耐药结核病，有终身不能治愈的风险。
3.规范治疗的重要性：按时服药、确保治疗不中断是治愈的重要保证。出现药物不良反应时，应当及时报告医师。 耐多药肺结核临床路径 （2012年版）
一、耐多药肺结核临床路径标准住院流程 (一)适用对象。
第一诊断为耐多药肺结核（ICD-10：A15.0、A15.1）。
（二）诊断依据。
根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《世界卫生组织耐药结核病规划管理指南（2008年紧急修订版）》等。
1.临床症状：可出现发热（多为低热）、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。部分患者可无临床症状。
2.体征：可出现呼吸频率增快、呼吸音减低或粗糙、肺部啰音等。轻者可无体征。 3.影像学检查：显示活动性肺结核病变特征。
4.痰液检查：药物敏感试验或分子生物学等检查证实，至少对异烟肼和利福平耐药。
（三）治疗方案的选择。
根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》，《耐药结核病化学治疗指南（2010年版）》等。 1.药物治疗：
（1）根据以下原则选择治疗方案：
①充分考虑患者既往用药史以及当地耐药结核病流行状况；
②应当至少包括4种有效或几乎确定有效的药物，其中包括1种氟喹诺酮类药物，1种注射剂；
③根据体重确定药物的剂量； ④每天服用抗结核药物；
⑤注射剂至少使用6个月，或痰菌阴转后至少4月； ⑥治疗疗程应为痰培养阴转后至少18个月。
（2）推荐治疗方案：6 Z Am（Km，Cm）Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto /18 Z Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto方案（Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇，Lfx：左氧氟沙星，Mfx：莫西沙星，Am：阿米卡星，Km：卡那霉素，Cm：卷曲霉素，Pto:丙硫异烟胺，PAS：对氨基水杨酸，Cs:环丝氨酸）。
注射期使用 Z Am（Km，Cm）Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto方案6个月，非注射期使用Z Lfx（Mfx）PAS（Cs，E）Pto方案18个月（括号内为可替代药品）。
（3）疗程一般24个月。对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。 （4）特殊患者（如儿童、老年人、孕妇、使用免疫抑制以及发生药物不良反应等）可以在上述方案基础上调整药物剂量或药物。
2.根据患者存在的并发症或合并症进行对症治疗。
（四）标准住院日为42-56天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：A15.0、A15.1耐多药肺结核疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规；
（2）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病等）；
（3）肝肾功能、电解质、血糖、血沉（或C反应蛋白）、血尿酸； （4）痰抗酸杆菌涂片及镜检，痰分枝杆菌培养；
5 （5）促甲状腺激素； （6）心电图、胸片。
2.根据患者病情可选择检查项目：
（1）听力、视力、视野检测，腹部超声检查； （2）抗结核药物敏感试验（怀疑耐药谱发生改变）； （3）支气管镜检查（怀疑存在支气管结核或肿瘤患者）； （4）胸部CT检查（需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者）； （5）胸部超声（胸水、心包积液患者）； （6）尿妊娠试验（育龄期妇女）；
（7）细胞免疫功能检查（怀疑免疫异常患者）；
（8）痰查癌细胞，血液肿瘤标志物（癌胚抗原等）（怀疑合并肿瘤患者）。
（七）出院标准。1.临床症状好转。
2.患者可耐受制定的抗结核治疗方案。
（八）变异及原因分析。1.出现严重的药物不良反应。
2.治疗过程中出现严重合并症或并发症，如肺外结核、咯血、气胸、呼吸衰竭等，需要进一步诊疗，或需转入其他路径。
3.原有病情明显加重，导致住院时间延长。4.需要手术治疗。
二、耐药肺结核临床路径表单
适用对象：第一诊断为耐多药肺结核（ICD-10：A15.0、A15.1）
患者姓名：
性别：
年龄：
门诊号：
住院号：
住院日期：
年
月
日
出院日期：
年
月
日
标准住院日：42-56天
时间 主 要 诊 疗 工 作 住院第1-3天
□ 询问病史及进行体格检查 □ 完善必要检查，初步评估病情 □ 完成病历书写
□ 根据病情对症、支持治疗 □ 上级医师查房，制定诊疗计划
住院期间
□ 病例讨论，上级医师定期查房，完善诊疗计划
□ 处理基础性疾病及对症治疗
□ 根据患者病情调整、制定合理治疗方案 □ 观察药品不良反应
□ 确定抗结核治疗方案，签署药物治疗知情同□ 住院医师书写病程记录 意书，开始抗结核治疗 长期医嘱：
长期医嘱： □ 肺结核护理常规 □ 二-三级护理 □ 普食
□ 抗结核药物治疗 临时医嘱： 重 点 医 嘱 □
肺结核护理常规
□
二-三级护理 □
普食
□
抗结核药物治疗 临时医嘱：
6 □ 血常规、尿常规 □ 既往基础用药
□ 肝肾功能（含胆红素）检查、电解质、血糖、□ 对症治疗
血尿酸、传染性疾病筛查、血沉（或C反应蛋白） □ 抗结核治疗14天后复查血尿常规、肝肾功能□ 痰抗酸杆菌涂片镜检，痰分枝杆菌培养 □ 心电图、胸片
□ 听力、视力、视野（有条件时） □ 促甲状腺激素 □ 既往基础用药 □ 对症治疗
□ 其他相关检查（必要时）
（含胆红素）；以后每月一次，指标异常可增加检查频率
□ 使用注射剂或乙胺丁醇者，2-4周复查听力、视力、视野
□ 使用卷曲霉素者，2-4周复查电解质 □ 治疗强化期痰涂片和培养每月一次，以后1-2月一次
□ 其他相关检查复查 □ 胸片检查
□ 病房环境、医院制度及医护人员介绍
□ 观察患者一般情况及病情变化
□ 入院护理评估（生命体征测量，病史询问及□ 检验、检查前的宣教 体格检查）
□ 告知各项检查注意事项并协助患者完成
护理 工作 □ 指导留痰 □ 静脉取血 □ 入院健康宣教 □ 心理护理
□ 完成护理病历书写 □ 执行医嘱，用药指导
病情变异记录 护士 签名 医师 签名 时间 主 要 诊 疗 工 作 重 点 医 嘱 长期医嘱：
□ 肺结核护理常规
□ 二-三级护理 □ 普食
7 出院前1-3天 □ 上级医师查房
□ 评估患者病情及治疗效果 □ 确定出院日期及治疗方案 □ 出院前一天开具出院医嘱 □ 完成上级医师查房记录
出院日
□ 完成常规病程记录、上级医师查房记录、病案首页及出院小结
□ 和患者或家属确定出院后治疗管理机构（本院门诊或患者所在地结核病防治机构或医疗机构） □ 向患者或家属交待出院后服药方法及注意事项 □ 预约复诊日期 出院医嘱： □ 开具出院带药
□ 定期复查肝肾功能、血、尿常规、痰菌、胸片等
□无
□有，原因： 1.2.
□无
□有，原因： 1.2.
□ 做好住院期间的健康宣教 □ 正确落实各项治疗性护理措施 □ 观察治疗效果及药品反应 □ 护理安全措施到位 □ 给予正确的饮食指导
□ 了解患者心理需求和变化，做好心理护理 □ 抗结核药物治疗 临时医嘱：
□ 复查肝肾功能、血、尿常规（必要时） □ 胸片（必要时）
□ 复查痰抗酸杆菌涂片及镜检 □ 根据需要，复查相关检查项目
主要 护理 工作 病情 变异 记录 护士 签名 医师 签名 □ 观察患者一般情况
□ 观察疗效、各种药物不良反应 □ 恢复期生活和心理护理 □ 出院准备指导 □无
□有，原因： 1.2.
□ 注意药品不良反应 □ 病情变化随时就诊
□ 协助患者办理出院手续 □ 出院指导
□无
□有，原因： 1.2.
初治菌阳肺结核临床路径 （2012年版）
一、初治菌阳肺结核临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为初治菌阳肺结核（ICD-10：A15.001）。
（二）诊断依据。
根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》。
1.临床症状：可出现发热（多为低热）、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。部分患者可无临床症状。
2.体征：可出现呼吸频率增快、呼吸音减低或粗糙、肺部啰音等。轻者可无体征。 3.影像学检查：显示活动性肺结核病变特征。
4.痰液检查：痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。5.既往未经抗结核治疗，或抗结核治疗时间少于1个月。
（三）治疗方案的选择。
根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》。 1.药物治疗：
（1）推荐治疗方案：2HRZE/4HR或 2H3R3Z3E3/4H3R3（H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇）。强化期使用HRZE方案治疗2个月，继续期使用HR方案治疗4个月。 （2）疗程一般6个月。对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。 （3）特殊患者（如儿童、老年人、孕妇、使用免疫抑制以及发生药物不良反应等）可以在上述方案基础上调整药物剂量或药物。
2.根据患者存在的并发症或合并症进行对症治疗。
（四）标准住院日为21-28天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：A15.001初治菌阳肺结核疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规；
（2）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病等）；
（3）肝肾功能、电解质、血糖、血沉（或C反应蛋白）、血尿酸； （4）痰抗酸杆菌涂片及镜检、痰分枝杆菌培养； （5）心电图、胸片。
2.根据患者病情可选择检查项目： （1）视力及视野检测、腹部超声检查；
（2）抗结核药物敏感试验及菌种鉴定（痰分枝杆菌培养阳性者选做）； （3）支气管镜检查（怀疑存在支气管结核或肿瘤患者）； （4）胸部CT检查（需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者）； （5）胸部超声（怀疑胸腔积液、心包积液患者）； （6）尿妊娠试验（育龄期妇女）；
（7）细胞免疫功能检查（怀疑免疫异常患者）；
（8）痰查癌细胞、血液肿瘤标志物（癌胚抗原等）（怀疑合并肿瘤患者）。
（七）出院标准。1.临床症状好转。
2.患者可耐受制定的抗结核治疗方案。
（八）变异及原因分析。
1.出现严重的抗结核药物不良反应。
2.治疗过程中出现严重并发症或合并症，如肺外结核、咯血、气胸、呼吸衰竭等，需要进一步诊疗，或需要转入其他路径。
3.进一步诊断为耐多药结核病，需要转入其他路径。4.原有病情明显加重，导致住院时间延长。
二、初治菌阳肺结核临床路径表单
适用对象：第一诊断为初治菌阳肺结核（ICD-10：A15.001）。
患者姓名：
性别：
年龄：
门诊号：
住院号：
住院日期：
年
月
日
出院日期：
年
月
日
标准住院日：21-28天
时间 主 要 诊 住院第1-3天
□ 询问病史及进行体格检查 □ 初步评估病情 □ 完成病历书写
住院期间
□ 全科病案讨论，上级医师定期查房，完善诊疗计划
□ 处理基础性疾病及对症治疗
9 疗 工 作 □ 完善必要检查
□ 根据病情对症、支持治疗 □ 上级医师查房，制定诊疗计划
□ 确定抗结核治疗方案，签署药物治疗知情同意书，开始抗结核治疗 长期医嘱：
□ 肺结核护理常规
□ 二-三级护理 □ 普食
□ 抗结核药物治疗
□ 根据患者病情调整、制定合理治疗方案 □ 观察药品不良反应 □ 住院医师书写病程记录
长期医嘱： □ 肺结核护理常规 □ 二-三级护理 □ 普食
□ 抗结核药物治疗 临时医嘱： □ 既往基础用药 重 点 医 嘱 临时医嘱：
□ 血常规、尿常规
□ 肝肾功能检查（含胆红素）、电解质、血糖、□ 对症治疗
血尿酸、相关感染性疾病筛查、血沉（或C反应蛋□ 抗结核治疗14天后复查血常规、肝肾功能白）
□ 痰抗酸杆菌涂片镜检，痰分枝杆菌培养 □ 心电图、胸片 □ 既往基础用药 □ 对症治疗
□ 进行其他相关检查
□ 病房环境、医院制度及医护人员介绍 □ 入院护理评估
□ 告知各项检查注意事项并协助患者完成 □ 指导留痰
□ 观察患者一般情况及病情变化 □ 检验、检查前的宣教 □ 做好住院期间的健康宣教 □ 正确落实各项治疗性护理措施 □ 观察治疗效果及药品反应 □ 护理安全措施到位 □ 给予正确的饮食指导
□ 了解患者心理需求和变化，做好心理护理 （含胆红素）
□ 胸片检查（必要时） □ 异常指标复查
护理 工作 □ 静脉取血 □ 入院健康宣教 □ 心理护理
□ 通知营养科新患者饮食 □ 完成护理记录书写 □ 执行医嘱，用药指导
病情变异记录 护士 签名 医师 签名 时间 主 要 □无
□有，原因： 1.2.
□无
□有，原因： 1.2.
出院前1-3天 □ 上级医师查房
□ 评估患者病情及治疗效果
出院日
□ 完成常规病程记录、上级医师查房记录、病历首页及出院小结 诊 疗 工 作 □ 确定出院日期及治疗方案 □ 出院前一天开具出院医嘱 □ 完成上级医师查房记录
□ 和患者或家属协商出院后治疗管理机构（本院门诊或患者所在地结核病防治机构或医疗机构） □ 向患者或家属交待出院后服药方法及注意事项
□ 预约复诊日期
长期医嘱：
□ 肺结核护理常规
□ 二-三级护理
重 点 医 嘱 □ 普食
□ 抗结核药物治疗 临时医嘱：
□ 复查肝肾功能、血尿常规（必要时） □ 痰抗酸杆菌涂片检查 □ 胸片（必要时）
□ 根据需要，复查相关检查项目
主要 护理 工作 病情 变异 记录 □ 观察患者一般情况 □ 观察疗效及药品不良反应 □ 恢复期生活和心理护理 □ 出院准备指导 □无
□有，原因： 1.2.
出院医嘱： □ 开具出院带药
□ 定期复查肝肾功能、血、尿常规、痰菌检查、胸片等
□ 注意药品不良反应 □ 病情变化随时就诊
□ 协助患者办理出院手续 □ 出院指导
□无
□有，原因： 1.2. 护士签 名 医师 签名
复治肺结核临床路径 （2012年版）
一、复治肺结核临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为复治肺结核（ICD-10：A16.2）。
（二）诊断依据。
根据《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2008）》，《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》。
1.临床症状：可出现发热（多为低热）、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血或血痰、胸痛等。部分患者可无临床症状。
2.体征：可出现呼吸频率增快、呼吸音减低或粗糙、肺部啰音等。轻者可无体征。 3.影像学检查：显示活动性肺结核病变特征。
4.痰液检查：痰抗酸杆菌涂片镜检或分枝杆菌培养阳性。5.既往抗结核治疗时间大于1个月。
（三）治疗方案的选择。
根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》，《临床诊疗指南•结核病分册》，《耐药结核病化学治疗指南（2010年版）》。 1.药物治疗方案：
（1）推荐治疗方案：2SHRZE/6HRE 或2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3或3HRZE/6HRE（H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇，S：链霉素）。强化期使用SHRZE方案治疗2月，继续期使用HRE方案治疗6月；或强化期使用HRZE方案治疗3月，继续期使用HRE方案治疗6月。
（2）若患者既往多次抗结核治疗或治疗失败，根据用药史选择二线抗结核药物制订经验性治疗方案。
（3）获得患者抗结核药物敏感试验结果后，耐多药结核病患者应转为耐多药结核病临床路径进行治疗；其他耐药类型患者根据耐药谱以及既往治疗史选择合理治疗方案。
（4）疗程一般8个月。对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。 （5）特殊患者（如儿童、老年人、孕妇、使用免疫抑制以及发生药物不良反应等）可以在上述方案基础上调整药物剂量或药物。
2.根据患者存在的并发症或合并症进行对症治疗。
（四）标准住院日为28-35天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：A16.2复治肺结核疾病编码。
2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间检查项目。1.必需的检查项目：
（1）血常规、尿液常规、粪便常规；
（2）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病等）；
（3）肝肾功能、电解质、血糖、血沉（或C反应蛋白）、血尿酸；
（4）痰抗酸杆菌涂片及镜检，痰分枝杆菌培养和菌种鉴定（培养阳性者进行药物敏感试验）； （5）心电图、胸片。
2.根据患者病情可选择检查项目：
（1）听力、视力、视野检测，腹部超声检查； （2）耐药结核病检查；
（3）支气管镜检查（怀疑存在支气管结核或肿瘤患者）； （4）胸部CT检查（需与其他疾病鉴别诊断或胸片显示不良者）； （5）胸部超声（怀疑胸腔积液、心包积液患者）； （6）尿妊娠试验（育龄期妇女）；
（7）细胞免疫功能检查（怀疑免疫异常患者）；
（8）痰查癌细胞，血液肿瘤标志物（癌胚抗原等）（怀疑合并肿瘤患者）。
（七）出院标准。1.临床症状好转。
2.患者可耐受制定的抗结核治疗方案。
（八）变异及原因分析。
12 1.出现严重的药物不良反应。
2.治疗过程中出现严重合并症或并发症，如肺外结核、咯血、气胸、呼吸衰竭等，需要进一步诊疗，或需转入其他路径。
3.进一步诊断为耐多药结核病，需要转入其他路径。4.原有病情明显加重，导致住院时间延长。
二、复治肺结核路径表单
适用对象：第一诊断为复治肺结核（ICD-10：A16.2）
患者姓名：
性别：
年龄：
门诊号：
住院号：
住院日期：
年
月
日
出院日期：
年
月
日
标准住院日：28-35天
时间 主 要 诊 疗 工 作 住院第1-3天
□ 询问病史及进行体格检查 □ 完善必要检查，初步评估病情 □ 完成病历书写
□ 根据病情对症、支持治疗 □ 上级医师查房，制定诊疗计划
住院期间
□ 全科病案讨论，上级医师定期查房，完善诊疗计划
□ 处理基础性疾病及对症治疗
□ 根据患者病情调整、制定合理治疗方案 □ 观察药品不良反应
□ 确定抗结核治疗方案，签署药物治疗知情同意□ 住院医师书写病程记录 书，开始抗结核治疗 长期医嘱：
□ 肺结核护理常规
□ 二-三级护理 □ 普食
□ 抗结核药物治疗 临时医嘱：
长期医嘱： □ 肺结核护理常规 □ 二-三级护理 □ 普食
□ 抗结核药物治疗 临时医嘱： □ 既往基础用药 重 点 医 嘱 □ 血常规、尿常规
□ 肝肾功能（含胆红素）、电解质、血糖、传染□ 对症治疗 性疾病筛查、血沉（或C反应蛋白）
□ 抗结核治疗14天后复查血常规、肝肾功能□ 痰抗酸杆菌涂片镜检，痰分枝杆菌培养和菌种（含胆红素） 鉴定（培养阳性者进行药物敏感试验） □ 心电图、胸片
□ 听力、视力、视野检查（有条件时） □ 既往基础用药 □ 对症治疗
□ 其他相关检查（必要时）
□ 病房环境、医院制度及医护人员介绍
□ 观察患者一般情况及病情变化 □ 胸片检查（必要时） □ 异常指标复查
护理 工作 □ 入院护理评估（生命体征测量，病史询问及体□ 检查检验前的宣教 格检查）
□ 告知各项检查注意事项并协助患者完成 □ 指导留痰
□ 做好住院期间的健康宣教 □ 正确落实各项治疗性护理措施 □ 观察治疗效果及药品反应
13 □ 静脉取血 □ 入院健康宣教 □ 心理护理
□ 通知营养科新患者饮食 □ 完成护理病历书写 □ 执行医嘱，用药指导
病情变异记录 护士 签名 医师 签名 时间 主 要 诊 疗 工 作
长期医嘱：
□ 肺结核护理常规
□ 二-三级护理
重 点 医 嘱 □ 普食
□ 抗结核药物治疗 临时医嘱：
□ 复查肝肾功能、血、尿常规（必要时） □ 胸片（必要时） □ 复查痰抗酸杆菌涂片镜检 □ 根据需要，复查相关检查项目
主要 护理 工作 病情 变异 记录 护士 签名 □ 观察患者一般情况
□ 观察疗效、各种药物不良反应 □ 恢复期生活和心理护理 □ 出院准备指导 □无
□有，原因： 1.2. 出院前1-3天 □ 上级医师查房
□ 评估患者病情及治疗效果 □ 确定出院日期及治疗方案 □ 出院前一天开具出院医嘱 □ 完成上级医师查房记录 □无
□有，原因： 1.2.
□ 护理安全措施到位 □ 给予正确的饮食指导
□ 了解患者心理需求和变化，做好心理护理
□无
□有，原因： 1.2.
出院日
□ 完成常规病程记录、上级医师查房记录、病历首页及出院小结
□ 和患者或家属确定出院后治疗管理机构（本院门诊或患者所在地结核病防治机构或医疗机构） □ 向患者或家属交待出院后服药方法及注意事项 □ 预约复诊日期 出院医嘱： □ 开具出院带药
□ 定期复查肝肾功能、血、尿常规、痰菌、胸片等
□ 注意药品不良反应 □ 病情变化随时就诊
□ 协助患者办理出院手续 □ 出院指导
□无
□有，原因： 1.2.
14 医师 签名
发表于：2012-08-16 11:26:09
推荐第5篇：妇产科门诊规章制度、诊疗常规
大兴安岭地区人民医院妇产科门诊
规则制度及诊疗常规 1
目
录
门诊工作制度 ...................................................................................................................................4
妇产科门诊工作制度...............................................................................................................4 妇科门诊工作制度...................................................................................................................5 产科门诊工作制度...................................................................................................................6 计划生育门诊工作制度 ...........................................................................................................7 工作人员岗位责任制度 ...................................................................................................................8
妇产科主任工作岗位职责 .......................................................................................................8 妇产科副主任医师工作岗位职责 ...........................................................................................9 妇产科主治医师工作岗位职责 .............................................................................................10 妇产科住院医师工作岗位职责 .............................................................................................11 助产士工作岗位职责.............................................................................................................11 医院感染管理工作制度 .................................................................................................................12 医院感染管理工作制度 .........................................................................................................12 人员培训和考核制度 .....................................................................................................................14 人员培训和考核制度.............................................................................................................14 手术室工作制度 .............................................................................................................................15 手术室工作制度.....................................................................................................................15 门诊(小)手术室工作制度.....................................................................................................16 计划生育手术室工作制度 .....................................................................................................18 门诊手术室手术人员工作制度 .............................................................................................18 药品管理制度(包括常用、特殊、急救药品) ..............................................................................19 药品管理制度.........................................................................................................................19 急救药品管理制度.................................................................................................................20 计划生育药具不良反应监测制度 .................................................................................................22 计划生育药具不良反应监测制度 .........................................................................................22 仪器管理制度 .................................................................................................................................23 诊疗仪器设备管理制度 .........................................................................................................23 消毒隔离制度 .................................................................................................................................25 手术室消毒隔离制度.............................................................................................................25 消毒隔离制度.........................................................................................................................26 患者知情选择查对制度 .................................................................................................................27 患者知情选择查对制度 .........................................................................................................27 高危手术管理制度 .........................................................................................................................29 高危手术管理.........................................................................................................................29 转诊制度.........................................................................................................................................30 转诊制度（转科、转院制度） .............................................................................................30 并发症评审制度 .............................................................................................................................31 并发症评审制度.....................................................................................................................31 信息登记、统计、质控、上报制度 .............................................................................................32 信息登记、统计、质控、上报制度 .....................................................................................32 2 计划生育死亡病例报告制度 .........................................................................................................33 计划生育死亡病例报告制度 .................................................................................................33 计划生育并发症及死亡病例评审制度 .........................................................................................34 计划生育并发症及死亡病例评审制度 .................................................................................34 各类登记、处方、病历书写制度 .................................................................................................35 门诊计划生育各种登记制度 .................................................................................................35 处方制度 .................................................................................................................................35 病历书写制度.........................................................................................................................38 随访工作制度 .................................................................................................................................41 随访工作制度.........................................................................................................................41 宣传教育制度 .................................................................................................................................43 宣传教育制度.........................................................................................................................43 宣传教育制度(母乳喂养好处) .............................................................................................43 医疗废物管理制度 .........................................................................................................................45 医疗废物管理制度.................................................................................................................45 技术考核制度 .................................................................................................................................47 技术考核制度.........................................................................................................................47 常用计划生育技术常规（卫基妇发[2003]32号） .....................................................................48
3 门诊工作制度
妇产科门诊工作制度
一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。应指派一至二名有实践经验的医师、护士担任门诊医务。应保证诊疗质量和诊疗时间。
二、科室派往门诊的医务人员，在医务科统一领导下进行工作，定期进行人员调换，科室应与医务科共同商量。
三、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时，应解决疑难病例。
四、门诊工作人员要有高度责任感和同情心，关心体贴病人，热情接待，太度和蔼，耐心解答问题。有计划地安排病人就诊，对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人，应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。
五、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历，科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。
六、妇科门诊手术应根据条件规定一定范围，必须有本院能胜任的医师参加。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时亲自操作。
七、加强检诊，做好分诊工作，严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
八、门诊各科与病房加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收病人住院治疗。
九、妇科门诊工作人员提前5-10分钟到岗，准时开诊。不得离岗缺岗，特殊情况须请假，经临床科主任同意，作好代班安排，并通知医务科。未经批准，不得自行停诊停号。
妇科门诊工作制度
一、树立良好的医德医风，端正服务态度，自觉抵制行业不正之风。
二、工作人员必须按规定着装上岗，仪表端正，室内保持整齐、洁净、卫生，定期紫外线消毒。
三、对病员认真负责，检查仔细、准确，门诊病历书写及门诊日志登记清楚完整。
四、严格执行首诊负责制，对病员要热情接待，礼貌待人，语言文明，耐心解答问题，简化手续，缩短候诊时间，对危重病人应及时汇报，积极抢救，急诊病人优先就诊，做到有秩序，有轻重缓急。
五、询问病史：详细了解发病经过及症状、妇科检查时应排空膀胱，未婚妇女应做肛查。
六、男医生进行妇科检查时，应有第三者在场。
七、经期出现不明原因出血，检查前应进行消毒，每次检查需要换臀垫，防止交叉感染。
八、白带多且异常者需取白带做特殊化验。
九、初诊者应尽可能均做阴道涂片(未婚除外)，如有可疑应做宫颈活检。
十、危重病人或年老体弱者应提前就诊，诊断不明时立即请示上级医师复查，必要时需要紧急会诊，专人护送入院。
十一、严格执行卫生消毒制度，检查时做到一人一垫，及时更换，严防交叉感染。
十二、凡需住院治疗的病人由医师填写住院证，住院前应完成必要的检查及化验。
十三、注意开展计划生育的宣传及指导。
产科门诊工作制度
一、接诊人员应具有医师资格，并持有执业医师证书。
二、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整齐，监守岗位，佩带胸卡。
三、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。
四、严格执行《母婴保健法》早孕建卡（或产科门诊病历），规范填写保健卡门诊登记及处方。根据《孕产期保健工作规范》认真全面详细检查。
五、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记并在保健卡（病历）上作高危妊娠标记。
六、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。
七、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。
八、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。
九、做好产后42天复查及母乳喂养宣教工作。
十、做好各种资料的收集、整理、分析和上报工作。
计划生育门诊工作制度
一、工作人员要坚守岗位，热情接待群众，关心体贴就诊者，工作人员要举止庄重、衣帽整洁、态度和蔼、文明礼貌，服务语言和服务行为要规范，积极宣传计划生育法律法规、政策和避孕节育、优生优育科普知识。
二、门诊各科室内外环境应每天清扫，定期消毒，保持清洁整齐，不断改善候诊环境，保持良好的就诊秩序。
三、建立健全门诊登记制度，凡来就诊者均按门诊登记册项目完整、准确地填写，字迹清楚，并签全名。
四、对就诊者要详细询问病情，认真细致的检查，诊断处理恰当，用药科学合理。对需要服务站（所）手术和治疗者，由门诊医生刑具住院手续。
五、认真、及时、全项、规范地书写技术服务各种文书。
六、对门诊手术者，应观察2小时，交代注意事项，若无异常情况，方可离开医院，对重症、急症、体温超过38摄氏度的服务对象应优先安排就诊。
七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
八、男医师对女服务对象进行妇科检查时，必须有第三者在场。
7 工作人员岗位责任制度
妇产科主任工作岗位职责
1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期检查产房、新生儿室工作。
7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排，加强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任临床教学。
10、协助做好计划生育工作。
11、副主任协助主任负责相应的工作。
8
妇产科副主任医师工作岗位职责
1、在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作，根据科内安排，参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
5、掌握本科范围内的国内外学术动态，不断吸收、运用新技术指导临床实践。
6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。
9
妇产科主治医师工作岗位职责
1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化，对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理，并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论，检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。
7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的记录，检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。
10 妇产科住院医师工作岗位职责
1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医师（三年内）实行住院医师值班，担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查，诊断及治疗，书写医嘱，并检查医嘱执行情况，每日巡视病人至少2次，对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历（第一年写大病历，以后写入院录）应于病人入院24小时内完成。及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录，及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化，撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责，在下班前做好交接班工作，对需要特殊观察的重症病人除书面交班外，用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时，应详细汇报病员的病情的会诊情况，并记录巡诊后的意见，临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，指导或亲自操作各种重要检查和治疗，严防差错事故的发生，如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外，必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不严而发生差错事故，要追究责任。
9、住院医师期间（毕业后第二年）参加全院“住院医师继续教育”轮转。
10、住院医师期间每年参加本科产、妇、门诊、计划生育组织轮转，每年轮转结束后须进行学习、工作小结，交本科上级医师签署意见后交科室保管，作为晋升时参考。
助产士工作岗位职责
1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。适时做好产妇母乳喂养宣教及指导。
3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保护会阴及妇婴安全，严防差错事故。
4、保持产房的整洁，定期进行消毒。
5、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作，并进
11 行技术指导。
6、负责管理产房的药品器材。
7、根据需要，负责孕期检查、外出接产和产后随访工作。
8、指导进修、实习人员的接产工作。
医院感染管理工作制度
医院感染管理工作制度
1.医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，医院感染管理是院长重要的职责，是医院质量与安全管理工作的重要组织部分；
2.建立健全医院感染管理组织与部门，配备专（兼）职人员，并认真履行职责，建立与完善医院感染突发事件有应急管理程序与措施。3.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。
12 4.将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。
5.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。
6.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，要加强感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房、内窥镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。
7.执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。
8.应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。
人员培训和考核制度
人员培训和考核制度
1、妇产科新录人员须进行医学法律、法规、文明礼仪及专业技术考试考核，考核合格后方能上岗。
2、如为执业医师，须交合格住院病历2份。
3、对全科人员，每半年进行专业考试或考核，成绩不合适者不得上岗。
4、全科人员每月进行业务学习1次。
5、定期对全科人员专业技能培训。
6、鼓励医护人员参加妇保院、卫生局、医学会等进行市、省、国家级专业项目培训。
7、鼓励进行医学再教育活动，累计学分。
手术室工作制度
手术室工作制度
1、手术室必须保持清洁、肃静、禁止吸烟。丹参加手术室工作的人员必须严格遵守消毒无菌规范，进行手术室的工作人员、参观实习人员，必须更换手术室专用的衣、帽、鞋、口罩；服务对象进行手术室，一律更换手术室的拖鞋。手术室内不可大声喧哗和闲谈、不准会客，与手术无关人员严禁入内；不得携带与手术无关的物品进入手术室。
2、手术前按手术类别准备各种器械及敷料，查验手术包灭菌在有效期内。手术后如数清点，立即清洗干净，并送消毒。污染的器械和敷料，应分别进行消毒处理。
3、坚持术前查对受术者姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位等；术中细致操作，严密观察受术者体征；手术完毕后，术者应当立即完成记录，填写手术登记。
4、人工流产的药品，器械和物品应有专人负责保管，放在固定位置。使用电动吸引器，必须先测试负压，吸宫时，负压应维持在400mmHg～500mmHg。手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立即停止操作，请示上级医师。术后要仔细检查吸出的胚胎及绒毛组织是否完成整、是否与妊娠月份符合，并及时检查清理器械，处理污物。受术者术后观察半小时，无异常方可离院。
5、手术中遇有意外情况，应立即向上级医师或业务院长汇报，及时组织抢救，并作详细记录。定期分析术后感染和并发症情况，采取有效措施，最大限度减少切口感染及其它并发症。
6、手术室抢救设备、器械及抢救药品等必须齐备，存放位置应符合卫生学要求，并始终处于备用状态。麻醉及剧毒药品应有明显查标志、专柜加锁，专人管理，使用要遵医嘱并仔细并仔细复查核对。
7、精密仪器应专人保管，手术包及器械定期消毒、定点存放，严禁使用消毒过期和未消毒的手术包和器械；手术室物资不得外借。
8、认真做好清洁卫生，定时进行空气消毒，每周彻底清理消毒1次。
门诊(小)手术室工作制度
1、手术室必须保持清洁、肃静、禁止吸烟。丹参加手术室工作的人员必须严格遵守消毒无菌规范，进行手术室的工作人员、参观实习人员，必须更换手术室专用的衣、帽、鞋、口罩；服务对象进行手术室，一律更换手术室的拖鞋。手术室内不可大声喧哗和闲谈、不准
16 会客，与手术无关人员严禁入内；不得携带与手术无关的物品进入手术室。
2、手术前按手术类别准备各种器械及敷料，查验手术包灭菌在有效期内。手术后如数清点，立即清洗干净，并送消毒。污染的器械和敷料，应分别进行消毒处理。
3、坚持术前查对受术者姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位等；术中细致操作，严密观察受术者体征；手术完毕后，术者应当立即完成记录，填写手术登记。
4、人工流产的药品，器械和物品应有专人负责保管，放在固定位臵。使用电动吸引器，必须先测试负压，吸宫时，负压应维持在400mmHg～500mmHg。手术操作过程中，要做到稳、准、轻、细及无菌操作，遇有疑难或意外时，立即停止操作，请示上级医师。术后要仔细检查吸出的胚胎及绒毛组织是否完成整、是否与妊娠月份符合，并及时检查清理器械，处理污物。受术者术后观察半小时，无异常方可离院。
5、手术中遇有意外情况，应立即向上级医师或业务院长汇报，及时组织抢救，并作详细记录。定期分析术后感染和并发症情况，采取有效措施，最大限度减少切口感染及其它并发症。
6、手术室抢救设备、器械及抢救药品等必须齐备，存放位臵应符合卫生学要求，并始终处于备用状态。麻醉及剧毒药品应有明显查标志、专柜加锁，专人管理，使用要遵医嘱并仔细并仔细复查核对。
7、精密仪器应专人保管，手术包及器械定期消毒、定点存放，
17 严禁使用消毒过期和未消毒的手术包和器械；手术室物资不得外借。
8、认真做好清洁卫生，定时进行空气消毒，每周彻底清理消毒1次。
计划生育手术室工作制度
1、严格执行《节育手术常规》及《消毒技术规范》，室内布局合理、整洁。
2、手术室内除必需用品，不得存放其它物品，各种器械专人保管，定期消毒。
3、手术室应备有氧气，抢救药品齐全，有专人负责，定期检查组，不得外借。
4、受术者排尿后进入手术室查对姓名、术前三部（末次月经、末次分娩、末次手术），三查（子宫、附件、化验单），术后三查（绒毛及胚囊、出血量、受术者情况）。
5、每日清扫室内，空气消毒。每月对手术室空气进行一次细菌培养监测并记录。
6、术后记录登记表册填写完整、准确、专人保管。
7、手术后留观一小时，告诉注意事项、进行避孕指导。
门诊手术室手术人员工作制度
1、严格遵守医院的各项规章制度，不迟到，不早退、不擅离职守。
2、热情接待病人，提前作好术前准备工作。
3、严格执行无菌操作规程，术中禁止闲谈与手术无关事宜。关心体贴病人，交待术后注意事项。
4、作好手术记录，负责各种登记准确无误。
5、保持手术间整洁，各种物品归放合理有序。
6、负责带教进修、实习生、认真讲授，正确指导。
7、下班前关水、关电、关机器、关好门窗，协助手术室消毒。药品管理制度(包括常用、特殊、急救药品)
药品管理制度
1.病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。
2.病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。3.每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。 4.中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。
5.抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。
6.特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。7.需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内，以免影响药效。
8.患者专用的药物，停药后及时退药。9.病房毒麻药管理要求：
19 9.1 病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。
9.2 设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。
9.3 医生开医嘱及专用处方（淡红处方）后，方可给该患者使用，使用后保留空安瓿。
9.4 建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。
9.5 如遇必要时医嘱且当患者需要使用时，仍需有医生所开的医嘱、专用处方，并保留空安瓿。
10.高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量的限制。
11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。
急救药品管理制度
1、根据产科病房的特点，产房及抢救室应备齐常用的抢救药品，还应根据产科危重病种备齐产科急救药品和常用药品，保存一定数量基数，便于临床应急使用，工作人员不得擅自取用。
2、根据药品种类与性质，如针剂、内服、外用、剧毒等分别放
20 臵，或按字母顺序编号定位存放，每日检查，保证随时取用。应指定专人管理，负责领取及保管。
3、定期清点、检查药品质量，防止积压变质，如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符，标签模糊或经涂改者，不得使用。
4、凡抢救药品，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放、加锁，并保持一定基数，编号排列，定位存放，不准任意挪用或外借，每日检查核对，班班交接，做到帐物相符，保证随时应用。
5、抢救药品使用后应及时补充，放回原处，以备再用。
21
计划生育药具不良反应监测制度
计划生育药具不良反应监测制度
l、建立健全避孕节育不良反应监测报告制度及转诊制度。
2、正确指导和帮助育龄夫妻选择和使用避孕药具。
3、加强避孕节育随访服务，认真收集、分析信息，通过育龄妇女管理信息系统→避孕节育全程服务信息系统→避孕节育健康系统→生殖健康监测系统，逐步完善服务信息化管理。
4、坚持不良反应主动监测和被动监测相结合，发现副反应、不良反应及时处理、上报，对严重者及时转诊，分析不良反应严重程度和发生率，定期将信息准确上报区、县计生局、省“避孕节育不良反应监测与防治项目小组”。
22
仪器管理制度
诊疗仪器设备管理制度
1．建立诊疗仪器设备档案和固定资产登记册，每季进行一次清点；诊疗仪器设备的原始资料应集中统
一、妥善保管。
2．各有关操作人员要熟悉仪器的性能，、操作注意事项及其保养，严格按标准化操作规程进行，操作完毕后应对仪器进行检查，无异常情况后将仪器复位，清洁台面，并认真填写诊疗仪器使用登记。
3．爱护诊疗仪器设备，定期检查、校正，按规定保养，填写保养记录；精密仪器专人管理；诊疗仪器设备损坏要立即报告科室负责人，说明情况，由负责人向站长报告，酌情处理。
4．遇诊疗仪器设备发生故障或损坏要及时汇报，进行维修；不能排除故障或需打开设备进行保养时，立即报告负责人，联系供货方或供方委托的专业人员维修或保养；记录维修情况。
5．仪器设备室应保持整洁，仪器设备位臵要固定，不得随意挪动，未经允许不得转借其他科室或个人。精密仪器注意防震。
6．入室操作，必须按规定要求着衣、帽、鞋、手套等；仪器设备处于工作状态时，操作人员不准擅自离开。
23 7．注意安全，防止事故，入室后和离室前均应进行一次全面检查，发现异常情况，立即向负责人报告，离室前关闭电源、水源开关，关好门窗。
8．仪器设备室不得存放易燃、易爆、易挥发、强氧化、强酸碱、腐蚀性的试剂以及其他无关的物品。
9．验收人员对新购入器械的注册证书、合格证、生产日期、台号编号、数量、规格、质量等逐一进行验收，一旦发现数量不符、质量不合格等情况，及时退还。
10.仪器设备的质量检测，按技术质量监督有关规定进行。器械使用过程中，如发现质量问题，应及时向采购部门反馈，并报告站长，对所购同类产品进行复检；严禁使用过期、失效、淘汰的器械。
11.无关人员未经准许不得进入仪器设备室。
24
消毒隔离制度
手术室消毒隔离制度
手术室人员必须定期接受消毒灭菌技术培训，严格执行消毒灭菌标准，严格遵守无菌操作规程。
手术室内应定期通风每天术前和术后进行平面和地面消毒（500mg/L有效氯），保持清洁。
手术前用紫外线（30W/10m2和1.5m高）（或低温等离子空气消毒器）进行空气消毒1~2小时（1.5W/m2），消毒照射时间、培养结果应分别进行登记。（30W紫外线灯累计使用不超过1000小时）。每季由县级疾控中心做一次细菌培养和空气、手术包、术者刷手后抽样检测。
手术包灭菌时必须内臵指示剂，指示剂未达消毒标准的手术包不得使用。
无菌物品必须存放在无菌柜或无菌容器内。未经消毒标准的物品不可触及无菌物品或跨越无菌区。保持器械台整洁，持物罐（干罐）应4小时更换一次。各种容器、敷料均有明确、正规的标记机灭菌日期，每日擦拭，每周消毒、更换1~2次。
使用无菌手术包时应查对名称、灭菌日期及指示剂、指示剂未达
25 标或消毒过期等不符合无菌标准的严禁使用。
受术者应按手术室人员的要求更换拖鞋、隔离衣进入手术室接受手术；手术人员应按无菌手术规范进行刷手，穿手术衣和手术操作。
对受污染的物品和地面可用1000mg\\L~2000mg\\L有效氯浸泡、擦拭处理后清洗，对墙壁可洒消毒液后清洗
消毒隔离制度
1、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。凡能耐高温高压的高危险度器材，必须高压消毒。
2、各类物品必须严格按无菌、清洁、污染、定点放置，无菌物品应有明显标记及消毒日期或过期日期，定期检查。
3、
4、
5、污染医疗器材和物品，均应先消毒后清洗，再消毒或灭菌。使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期检测。 医务人员要了解消毒剂的性能，作用以及使用方法。按规定配制，不合格不准使用，使用时注意有效浓度，使用时间及影响因素，做好合理使用消毒剂。
6、连续使用中的氧气湿化瓶，雾化器，呼吸机及其管道等，应定期消毒，湿化瓶应每日更换灭菌水；用毕需终末消毒，干燥保存。
7、消毒灭菌后，应进行效果监测。
严格执行灭菌技术操作规程。各种引流管，导管，吸引器，体温表，皮试针，注射器做到一人一支一管一用一消毒。
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患者知情选择查对制度
患者知情选择查对制度
1、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用开支、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。
2、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时履行书面同意手续。
3、由患者本人或其监护人、委托代理人行使知情同意权，对不能完全具备自主行为能力的患者，应由符合相关法律规定的人代为行使知情同意权。
4、告知内容由主管医师用以患者易懂的方式和语言充分告知患者，并履行签字同意手续。
5、对急诊、危重患者，需实施抢救性手术、有创诊疗、输血、血液制品、麻醉时，在患者无法履行知情同意手续又无法与家属联系或无法在短时间内到达，病情可能危及患者生命安全时，应紧急请示报告科主任、医务部，院总值班批准。
6、临床医师在对病人初步诊断后要向病人进行告知疾病特点及检查、治疗方法、治疗的后果、可能出现的不良反应等，对于特殊检查、特殊治疗应在取得病人的理解同意后，方可实施。特殊检查、特殊治疗指具有一定创伤和风险的检查、治疗，如各种内镜检查、各种造影检
27 查、各种穿刺(胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等)、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。
7、如果病人对检查、治疗有疑虑，拒绝接受医嘱或处理，主管医师应在病程录中作详细记录，向病人做出进一步的解释，病人仍拒绝接受处理等情况，也应在病程记录中说明，并向上级医师或科主任报告。
8、如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗，则不可实行，但应告知可能产生的后果，由病人或委托人在知情同意书上签字。
9、手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况，由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。
10、进行临床试验、药品试验、医疗器械试验、输血以及其他特殊检查或治疗前必须签署特殊检查、特殊治疗知情同意书。主管医师应向病人及家属告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，由病人及家属签署同意检查、治疗的意见。
11、施行器官移植手术必须遵循国家法律法规及卫生行政部门的规定执行。
12、死亡病人进行尸体解剖病理检查前，必须有病人直系亲属的签字同意；国家有法规规定需行尸检及因司法工作需要进行尸检者除外。
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高危手术管理制度
高危手术管理
1、高危手术管理是对有高危因素的特殊管理，对有高危因素者给予最好的计划生育手术服务。
2、门诊高危筛查，文书标上高危标志，填写高危因素。
3、术前向家属说明手术难度及后果，消除受术者顾虑，并签写知情同意书。
4、作为重点手术，安排充足手术时间。
5、必须由有经验的医师承担手术。
6、充分考虑手术的困难，必要时进行术前会诊讨论，采取预防措施。
7、术后观察2小时以上，检查无异常方可离院。
8、术后向受术者宣传避孕知情选择知识，指导落实节育措施。
9、疑难高危手术应在二级以上医疗机构，妇幼保健机构、计划生育技术服务机构进行，必要时住院手术。
29 转诊制度
转诊制度（转科、转院制度）
1、医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，应由院内或科内讨论，或由科主任提出，报医务科并请示院长，或主管业务副院长批准，提前与接受医院联系，征得同意后方可转院。
2、转院的病员，应由主管医师详细汇总在本院的诊治情况，写好转诊单和转院记录，由主治医师签署后作为他院的病史材料之一供参考，转诊记录一式二份， 一份放原病历。原则上，原病历不得外借。
3、对于转诊病员，有原则上要结清在本院的一切费用，原有的药品不携带到他院使用。
4、病员病情重者，应由原科室派人护送，并携带必要的抢救药品，在极度危险状态下，不得转院。
5、转院前应与家属联系，取得家属的支持、配合。
6、对于转入我院的病员，应根据我院情况及对方病情，同意转入我院者，应与有关科室人同及时联系，使病员能顺利地收治。在转诊转院登记表本人做记录。
7、接受转入我院的病员，在班医师应详细了解情况，仔细查体，原转诊记录仅用为参考，并酌情立即请示主治医师，共同检查病员完成诊疗任务。
30 并发症评审制度
并发症评审制度
一、质量证实按照卫生部“节育手术并发症诊断标准”进行。
二、疑难严重的节育并发症鉴定由单位提出，填写申请表，经县级以上计划生育技术指导组会诊确定，其它单位及个人出具的诊断证明均无效。市计划生育技术指导组的技术鉴定为计划生育手术并发症的终结鉴定。
三、经区县级以上计划生育技术指导组做出“计划生育并发症”诊断后，应由所在区县或市卫生行政机关指定的医疗单位，由专人负责治疗，建立完整病例，制定治疗方案，定期复查。
四、对计划生育并发症病人，应热情服务，认真负责，不滥用药物，不开人情方，不出具没有临床指征的病休、诊断证明。
五、对计划生育死亡病人，因计划生育手术引起的计划生育手术并发症及死亡病例，按照计划生育死亡评审制度开展市、区（县）、院三级评审，每季度填报“计划生育手术并发症死亡评审记录”，不断提高计划生育技术质量。
31 信息登记、统计、质控、上报制度
信息登记、统计、质控、上报制度
一、必须按照国家疾病病种分类进行统计、分类、登记；
二、科主任需每月检查一次各类信息归档记录情况；
三、信息必须坚持时效性、真实性、完整性、准确性的原则，做到及时、准确、全面、实事求是。
四、及时准确登记、收集、整理、统计、分析计划生育科的各种信息；
五、建立健全各种登记统计制度，建好统计台账，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。
六、按要求上报卫生行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改；
七、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。
八、逐渐健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。
九、重大突发性事件的报送必须注意时效性。重大事故、突发事件在发生后立即电话通报，并快速整理成文字信息报送医务科，从收集至报到医务科一般不超过2小时。
32 计划生育死亡病例报告制度
计划生育死亡病例报告制度
一、发生计划生育手术疑难或重症病人应积极抢救，必要时转诊相关医院救治。
二、对计划生育手术质量问题应及时登记，填报“计划生育手术质量监测登记表”和“过录卡”，不得隐瞒或涂改记录，并积极消除不良后果，12小时上报妇幼保健院。
三、死亡病例应立即上报县妇幼保健院，并在48小时内报市妇幼保健机构
四、专人负责计划生育手术并发症的登记，专案管理，及时汇总，上报市计划生育技术研究指导所。
五、严重并发症及死亡病例，在本单位病例讨论的基础上接受区县、市两级评审，在评审前20日将病例资料上报妇幼保健院。
33 计划生育并发症及死亡病例评审制度
计划生育并发症及死亡病例评审制度
一、质量证实按照卫生部“节育手术并发症诊断标准”进行。
二、疑难严重的节育并发症鉴定由单位提出，填写申请表，经县级以上计划生育技术指导组会诊确定，其它单位及个人出具的诊断证明均无效。市计划生育技术指导组的技术鉴定为计划生育手术并发症的终结鉴定。
三、经区县级以上计划生育技术指导组做出“计划生育并发症”诊断后，应由所在区县或市卫生行政机关指定的医疗单位，由专人负责治疗，建立完整病例，制定治疗方案，定期复查。
四、对计划生育并发症病人，应热情服务，认真负责，不滥用药物，不开人情方，不出具没有临床指征的病休、诊断证明。
五、对计划生育死亡病人，因计划生育手术引起的计划生育手术并发症及死亡病例，按照计划生育死亡评审制度开展市、区（县）、院三级评审，不断提高计划生育技术质量。
质量评审标准：
一、可避免 违反《节育手术常规》，超越手术范围、无证施术或明显诊断处理不当者。
二、创造条件可能避免 限于设备技术及受术者自身条件未能避免，经努力或争取创造条件有可能避免者。
三、根据目前所达到的设备技术水平及术者的自身条件，无法避免者。
34 各类登记、处方、病历书写制度
门诊计划生育各种登记制度
1、认真贯彻执行受术者等知情同意签字制度，抢救、会诊、转诊登记制度，差错事故报告、登记、讨论制度，定期消毒及登记制度，病历文书书写和各种登记制度。
2、门诊医疗文书必须按要求规范书写、内容详实、完整、首页应将服务对象的姓名、性别、年龄、职业、地址、联系电话等项填写清楚。
3、各种抢救登记及时，时间记录到分钟、内容客观、真实、认真总结评估，积累经验，提高抢救的成功率。
4、转诊、会诊登记要求记录转诊、会诊原因、病史摘要。转诊单位等，由科主任提出报院部批准方可转诊，会诊由科主任组织。
5、严格差错事故督察报告登记制度，奖惩过硬，事故认真组织讨论，总结教训，杜绝再次发生类似错误，否则加倍递增处罚。
6、严格清洁、消毒及登记制度，空气物品表面及各种器械按标准要求定期消毒并记录，如无记录的制度未贯彻执行按医院规章给予处罚。
处方制度
1.医院及医师、药师都应严格执行《处方管理办法》，促进合理用药，保障医疗安全。
35 2.执业医师、助理医师处方权，可由各科主任提出，经医疗管理部门审核，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科。
3.药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。
4.有关“麻醉药品和第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品”处方及处方权，应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
5.医师应根据病情诊断开具处方，处方一般不得超过 7 日用量（《处方管理办法》第十九条），对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。 6.处方内容
（1）前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
（2）正文：以 Rp 或 R（拉丁文 Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
（3）后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。
36 （4）急诊处方应在右上角加盖“急”字图印。
7.处方一般用钢笔或兰色或兰黑炭素墨水笔书写，字迹要清楚，不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写。急诊处方应在左上角盖“急”字图章。
8.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。（《处方管理办法》第十四条。
9.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶
为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位 。
10.一般处方保存一年，毒、麻处方到期登记后由院长或副院长批准销毁。
11.对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。
12.药剂师（药剂士）对每一张处方均应审核，定期对处方进行用药分析，并将意见及时向全体医师通报；有责任向医师提供科学用药， 37 合理用药的信息，并给予用药指导。
13.本制度所指的处方含意，包括在门诊、急诊、住院的医师所开具的各类处方及下达医嘱中的药物治疗医嘱。
病历书写制度
1.医师应严格按照《病历书写基本规范（试行）》要求书写病历，应用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。
2.病历一律用中文书写，无正式译名的病名，以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。
3.门诊病历书写的基本要求：
3.1 要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。
3.2 间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断，并应写明“初诊”字样。
3.3 每次诊察，均应填写日期，急诊病历应加填时间。
3.4 请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。
3.5 被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。
3.6 门诊病员需要住院检查和治疗时，由医师签写住院证，并在病 38 历上写明住院的原因和初步印象诊断。
3.7 门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。
4.住院病历书写的基本要求：
4.1 住院医师要为新入院患者书写一份完整病历，内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见„„等，由经治医师书写签字。
4.2 书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院后２４小时内完成，急诊应即刻检查填写。
4.3 住院医师书写病历，主治医师应审查修正并签字。
4.4 若病房设有实习医师，可由实习医师可书写，由带教住院医师审查签字认可负责，并做必要的补充修改，住院医师则须书写首次病程记录。
4.5 再次入院者应写再次入院病历。
4.6 病员入院后，必须于２４小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。
4.7 病程记录（病程日志）包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录要及时记载，一般应每天记录一次，重危病员和骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记载，主治医师应有计划地进行检查，提出同意或修改意见并签
39 字。
4.8 科内或全院性会诊及疑难病症的讨论，应做详细记录。请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。
4.9 手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结，均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。
4.10 凡移交病员均需由交班医师写出交班小结于病程记录内。阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。
4.11 凡决定转诊、转科或转院的病员，经治医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录，主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。
4.12 各种检查回报单应按顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。
4.13 出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划（有条件的医院应建立随诊制度）由经治医师书写，主治医师审查签字。
4.14 死亡记录除病历摘要、治疗经过外，应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因由经治医师书写，主治医师审查签字。凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。
5.中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。
40 随访工作制度
随访工作制度
随访分为定期随访和经常性随访。
一、目的
帮助服务对象巩固已有的避孕节育方面的科学知识，及时发现和处理避孕方法的副作用和并发症，减轻服务对象的痛苦和促进康复，减少或防止避孕失败，提高避孕方法的有效率和续用率。
二、定期随访
1．对象、时间：原则上实行输卵管绝育、输精管绝育、放臵宫内节育器、放臵皮下埋植剂者，术后1个月内；人工流产术后1周内；药物流产、引产术后2周内；产后42天；进行专业随访1次。如施术服务人员根据手术情况约定首次随访时间，则按照约定时间进行首次随访。
2．内容：检查手术创口是否有渗血、血肿或感染，有无发热及异常阴道流血等。
3．人员：由服务技术人员随访，做好随访登记并妥善保管资料。
三、经常性随访
1．对象、时间：放臵官内节育器者，在术后3个月、半年进行随访；输卵管绝育、输精管绝育、放臵皮下埋植剂者，在术后半年进行随访；以后随访可结合查环查孕进行。对使用药具进行避孕者，在使用或更换后第1个月，平时可结合查环查孕进行随访。
41 2．内容：①服务对象对所采用的避孕方法及其注意事项是否认识和理解，并及时加以指导；②了解服务对象对所采取的避孕措施存在的顾虑或问题，及时、正确、科学、通俗易懂地做出解释或解答；③对象所采取避孕方法是否适宜，有否出现不良反应。
3．人员：结合查环查孕进行的经常性随访由技术服务人员进行，村（居）计生专干可协助进行相关访视，做好随访记录并妥善保管。
42 宣传教育制度
宣传教育制度
1、以邓小平理论为指针，以党和国家的计划生育方针政策、《江苏省人口和计划生育条例》等为主要宣传教育内容，深入开展宣传教育，帮助群众树立新的婚育观念，及时编印、发放满足育龄群众需求的宣传资料。
2、以人口学校为阵地，利用有线广播、墙报、板报等宣传形式，办好育龄群众培训班、生殖健康普及班，进一步更新、深化人口与计划生育基础知识教育，增强广大群众知法、守法，实行计划生育自觉性。
3、充分利用重大节日、重要纪念日，抓好社会性人口与计划生育宣传教育，进一步增强宣传教育的广度、深度和力度。
4、多层次、多渠道抓好计划生育宣传员培训，造就一支政治素质、业务素质过硬的计划生育干部队伍。
5、定期为重点对象(下岗、待业、流动人员中的育龄妇女等)提供计划生育生殖保健知识的宣传咨询和技术指导。
宣传教育制度(母乳喂养好处)
一、凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳喂养的健康 教育，家属同时参加培训。
二、宣教人员要有一定业务水平，接受过母乳喂养培训，服务热情周 到，有一定表达能力，能让群众了解宣教内容，并能解答提出的各项问题。
43
三、宣教的基本内容，包括：
1.母乳喂养的好处及意义。
2.母乳喂养的技巧，正确的喂奶及含接姿势，挤奶方法等。
3.早吸吮，按需哺乳的重要性。4.母婴同室的好处。
5.婴儿抚触的好处及技巧。
6.婴儿沐浴程序及技巧。
四、宣教的形式应多样化，产妇易接受；如讲课录音、录像、宣传画、小册子、示教、角色扮演咨询等。
五、在产前门诊、产前病房、产房母婴同室及产后随访各阶段应进行 有关母乳喂养的健康教育，让产妇及家属了解母乳喂养的知识及技巧，提高4-6个月婴儿的纯母乳喂养率。
六、所有工作人员均有宣教的义务。
44 医疗废物管理制度
医疗废物管理制度
1、为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，各级计划生育技术服务机构在各种服务活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，必须依照国务院颁发的《医疗废物管理条例》执行。
2、依据《医疗废物分类目录》，医疗废物分为：
感染性废物?D?D携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
病理性废物?D?D诊疗过程中产生的人体废弃物，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
损伤性废物?D?D能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 药物性废物?D?D过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 化学性废物?D?D具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
以及废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理。
3、对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处臵等工作的人员和管理人员，应当进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，并采取有效的职业卫生防护措施，配备必要的防护用品。
45
4、及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分臵于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，不得露天存放医疗废物。
5、根据就近集中处臵的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处臵单位处臵，在交医疗废物集中处臵单位处臵前应就地消毒。
6、服务机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。
7、不具备集中处臵医疗废物条件的农村，应按照县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门的要求，自行就地处臵其产生的医疗废物。自行处臵医疗废物的，应符合下列基本要求：
(1)使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并作毁形处理；
(2)能够焚烧的，应当及时焚烧； (3)不能焚烧的，消毒后集中填埋。
8．液体污物及污水的处理，参照《消毒技术规范》的有关规定执行
46 技术考核制度
技术考核制度
为贯彻执行《医疗保健机构计划生育技术服务管理办法》确保院 尚未获得“计划生育技术服务人员合格证”。正在计划生育技术服务岗位，从事工作一年以上的执业医师和执业助理医师进行技术考核。
考核方法：
l、理论考核：理论考核合格后方可参加相应项目的操作考核。
2、操作考核。
3、考核内容：
⑴《常用计划生育技术常规》、
⑵第七版妇产科学教科书有关计划生育基础知识和相关技术内容及有关法规、规章，其中法律法规为必考项目。
4、考核项目 ：⑴宫内节育器置、取还术、人工流产术；⑵药物流产术 ⑶中期引产术、女性绝育术； ⑷男性绝育术。
5、考核评估：
1、对考核不合格的技术人员暂停计划生育技术服务。待培训合格后再度考核至合格后，方可上岗。
2、将考核成绩列入院内工作绩效考核的内容。
3、将考核材料投入个人技术档案，存档。
47 常用计划生育技术常规（卫基妇发[2003]32号）
48
推荐第6篇：门诊护士岗位职责
主班工作职责
工作时间：夏季：07:30---11:30； 14:50---18:20；
冬季：07:30---11:30； 14:20---17:50
107：30到岗，着装整齐、佩戴胸卡上岗，打扫导诊台，同时检查门诊大厅及候诊区的环境，督促清洁工做好保洁工作。
2 检查清点便民服务物品，如有缺少，立即与上一班人员联系，防止物品丢失；并做好轮椅担架的保养工作，使其处于完好状态。
3 做好开诊前的准备工作：将报刊架放在导医台前、禁止吸烟牌放在导诊台上；将急救药箱由内二科诊室拿到导医台，并检查封条有无揭开；烧好开水，保证开水的供应。
4 对前来就诊的患者进行分诊导诊服务，在导诊台前迎诊患者，热情接待每位患者，认真回答患者提出的问题，满足患者的需求。为需要的患者供应水杯、开水、针线盒、卫生纸、老花镜等便民服务
5 对于急危重症病人立即协助家属送到急诊室，如病人需就地抢救，立即呼叫门诊医生，协助医生进行抢救；北院急危重症患者暂由内二科处理，直接呼叫其门诊医生，进行处理。
6 接听电话，如为咨询投诉电话，做好登记。处理就诊患者的投诉，并记录投诉内容，处理情况，需要时及时上报护士长。
7 下午上班后，与中班做好便民物品及急救药品的交接，并在下班前做好登记。
8 做好下午的门诊患者及门诊需住院患者的陪检陪送工作、由实习生协助完成；做好导诊分诊工作；协助护士长做好住院病人满意度调查的统计工作。
9下班前清洁导诊台及办公室，将导诊台前的办公物品及便民物品放到办公室内，急救药箱送到内二科诊室；由实习生协助完成。
10、南院主班负责住院病人陪检工作的调度。
巡班1（中班）职责
工作时间：夏季：08:00—14:50；11:00—11:30吃饭时间
冬季：08:00—14:20；11:00—11:30吃饭时间
1 08：00到岗，着装整齐、佩戴胸卡
2 巡视大厅，对前来就诊患者主动热情接待，正确回答病人所提问题，准
确分诊。
3 对年老体弱、行动不便者、无家人陪同的老年患者提供全程陪同就诊及陪检服务；对于外地、来自农村（首次来院）、不识字的患者就诊时，应将患者送到需就诊科室，需做检查时应将其送到检查科室，不能只是单纯指路，根据情况给予使用轮椅或担架；由实习生协助完成，并做好陪同就诊及陪检患者登记。
4 对于门诊各科需住院患者，待其办好住院手续或由我们协助其办好手续后，陪送其到相应科室，并与科室护士做好交接登记（此事由各门诊医生根据患者需要，与导医台电话联系）。
5 对于急危重症病人立即协助家属送到急诊室，如病人需就地抢救，立即呼叫门诊医生，协助医生进行抢救；北院急危重症患者暂由内二科处理，直接呼叫其门诊医生，进行处理。
6 南院巡视2班休息时，由巡视1班负责南院住院患者陪检，同时负责所有中午时间段南院住院患者的陪检。
7 对门诊患者进行满意度调查，收集患者的各种反映与信息，及时反馈给门诊医生和门诊管理人员，不断改进门诊工作，根据需要反映给分管院长或院长，每月第三周发放满意度调查表 10 份，由实习生协助完成。同时对满意度调查表每月进行统计一次。
8 负责中班就诊病人的导诊分诊、电话的接听。无特殊事宜（如遇住院患者送病房、年老体弱患者的陪检、已住院患者的陪检等），不得擅自离开导医台。
9 下班前整理清洁导诊台，与主班做好便民物品与急救药品的交接，并做好登记。
巡班2职责
工作时间：夏季：08:00—12:00；14:30—18:00
冬季：08:00—12:00；14:00—17:30
108：00准时到岗，着装整齐、佩戴胸卡；
2巡视大厅（与巡视1班所巡视位置分开），尽量使前来就诊患者均接受到我们导诊人员的服务，正确回答病人所提问题，准确分诊。
3协助巡视1班做好门诊患者的陪检工作，以及需住院患者的陪送工作。（如1班送病人未回或是在吃饭时间，其余1班工作由2班来完成；） 4急危重症病人立即协助家属送到急诊室，如病人需就地抢救，立即呼叫门诊医生，协助医生进行抢救；北院急危重症患者暂由内二科处理，直接呼叫其门诊医生，进行处理。
5 南院巡视2班负责南院住院患者的陪检工作，按照工作职责及流程进行陪检，防止差错发生。
6 协助护士长完成每月住院病人的满意度调查。
7 下午门诊患者及门诊需住院患者的陪检陪送工作由2班完成，休息时由主班完成。
备注:
1、郑巧华负责带教工作
2、锁淑莲负责北院便民物品的管理（每周二大查一次）。
3、高磊负责急救药品、物品的管理（每周二大查一次）、
4、薛银萍负责带教工作。
5、刘静负责急救药品、物品的管理（每周二大查一次）
6、南院便民物品由负责急救物品者进行管理。
7、科内每月一次业务学习由科内护理人员轮流进行；理论考试试题由每月的主讲人进行出题。
8、每周二下午五点科内例会。
9、各班将各自所遇特殊问题，（如工作中病人所咨询问题从未遇到过，需咨询相关部门进行解决的；对现有的导诊分诊工作有什么好的建议、对医院的门诊建设的建议、工作中的创新、患者对相关部门投诉的解决等）做好记录，以便以后更好开展工作。
实习生职责
工作时间：夏季07:30—12:00；14:30—18:00；
冬季07:30—12:00；14:00—17:30
1 准时上岗，衣帽整齐，佩戴胸卡;
2 协助主班老师做好开诊前的准备工作。
3 与巡视班老师共同巡视大厅，对患者进行导诊分诊服务；
4 协助巡视班老师对需要陪同就诊、陪检的患者，全程陪同，同时在陪同过程中了解患者的姓名，简要病情、及就诊科室，做了何种检查，有无用药等，将了解情况告诉老师，由老师做好登记；协助老师共同做好住院患者的陪送，并做好登记。
5、协助巡视班老师做好南院住院患者的陪检工作，在老师的指导进行。
6、协助老师做门诊患者满意度调查；协助护士长完成每月住院病人的满意度调查。
6 负责协助老师完成办公室、办公物品、便民物品及导诊台的保洁工作 7 在工作中不断学习，遇到不能解决的问题及时询问老师，认真书写周记，圆满完成在我科的实习任务。
陪检员职责
1、陪检员接到送检科室电话，立即到送检科室，按照医嘱认真核对病人的姓名、床号、住院号、年龄、诊断、检查项目等信息，并核实通知病人做好检查前的准备工作，准确告知病人检查前特殊准备的内容和注意事项；打电话到检查科室进行预约，减少病人等候的时间。
2、一般住院病人由陪检员陪送检查，但危、重症病人必要时必须有医生陪同。
3、检查前： 陪检员要了解病人病情、检查前的准备、特殊检查前的知情同意书签字情况等，根据病人病情、身体状况采取适宜的陪送方式，如平车、轮椅等，必要时随带急救药箱、物品。
4、途中陪检员应注意保持病人的体位适当，严密观察病情，注意道路、车辆、搬运器材的搬运方法和速度，确保运送安全。
5、检查中：陪检员和医技科室人员应严密观察病人的病情，一旦出现病情变化，应立即暂停检查，就地进行现场抢救，同时报告送检科医生和急诊科室医生协助抢救。
6、检查后：陪检员及时将检查时有无发生特殊情况向首诊医生或科室值班医生汇报；向病人交待检查后的注意事项。
7、陪检途中或检查时发生意外情况时，在场人员应即刻展开紧急救治并通知急诊科医护人员，立即携带急诊箱到现场抢救。并通知送检科室医生，陪检员及医技科室中人员，均应掌握心肺复苏技术。
8、陪检员合理安排各项检查项目；及时取回检查结果交与医生。
9、严禁谈论患者病情及泄露患者的检查结果。
10、因责任心不强造成患者精神或身体的伤害，患者投诉或造成医院赔偿者，由责任人承担，并按照科内绩效考核方案进行处理。
推荐第7篇：门诊护士岗位职责
门诊部护士岗位职责
1、在门诊部负责人领导下开展门诊护理工作，努力完成各项工作任务。
2、门诊护士应提前上班，认真做好交接班工作，清点治疗用品和抢救药品基数，及时做好交接班记录。坚守岗位，不串岗脱岗，上班应穿工作服、戴工作帽，注意仪表整洁。
3、热情接待病员，做到微笑服务，帮助病员解决各种困难。
4、按规定准确及时做好各种护理记录，负责整理保管。
5、认真执行查对制度，按操作规程进行各种治疗工作，保证医疗安全。
6、定时巡视病人，严密观察病情，及时向医生汇报病情变化。了解治疗效果及反应，认真做好护理工作。
7、负责注射室、输液室、治疗室各种用品的保管、清洁、消毒工作。保证各种无菌用品的消毒灭菌工作，并负责进行定时更换。
8、负责抢救药品的清点、领用、保管工作，及时补充基数，更换过期变质药品。
推荐第8篇：门诊办公室岗位职责
部 门：门诊办公室 岗位名称：主任 员工编号： 岗位编号：110301 执行日期：
工作概要 依照国家颁发的相关法律法规、技术规范，并根据医院的发展规划，按照JCI 标准，组织、指导、协调医院各临床、医技等科室门诊工作的正常开展。督促、
检查各临床、医技等科室执行岗位责任制、诊疗规范的情况，并保证医疗质量、
医疗安全的贯彻和落实。正确判断和及时处理门诊日常工作中遇到的各种问题．
保证门诊日常工作安全、稳定、有序、高效地运行。 请示上报 医疗副院长。 工作职责 组织管理
1．根据医院和部门的指令，并根据门诊管理要求，制订相关规章制度。起草门诊医疗工作计划，并定期作好门诊工作总结。
2．根据国家颁发的各项法律、法规、制度和标准，同时结合医院实际，督促、指导和组织全院医务人员及其它相关科室认真贯彻执行，保证门诊各项工作正常有序地进行。
3．负责门诊日常的管理与协调工作，检查各临床、医技等科室的运行状况以及病人的动态，及时与各科主任进行沟通，及时处理和解决门诊发生的情况，不断促进医疗质量的提高。
4．关注医疗业务各项指标，及时提出合理建议。
5．负责监督、检查门诊各科室的医生出诊情况，并根据各科排班表检查医生的出诊资格。指导门办工作人员根据病人就诊情况，及时与各科主任联系协调医生的增调问题。
6．负责医院各科室专家门诊的安排。根据医务科确定的专家资格，与各位专家落实出诊时间。指导门办工作人员编排专家门诊排班表，及时调整专家的出诊时间，并制定和落实专家停诊的制度和流程。
7．负责医院各科室专科门诊的安排。根据分管院长或医务科同意开设的各科专科门诊，与各科主任联系安排确定专科门诊时间，指导门办工作人员编排专科门诊排班表。
8．制定医疗诊断证明书管理的相关规定，并指导门办工作人员对各科临床医生出具本科医疗诊断证明的权限资格、医疗诊断证明书的内容是否符合医疗规范、开出的病假时间是否符合医院的有关规定进行审核和监督。 9．指导门办工作人员负责精神、麻醉药品专用病历的管理工作。
10．根据计算机开发需求，设想计算机需求方案，提交计算机中心开发门诊管理程序。
人员管理
1．合理有效地安排本部门员工的工作，督促本部门人员认真遵守医院的各项规章制度，加强劳动纪律。
2．对本部门人员进行考核，提出年晋、聘用及奖惩建议。
3．有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。激励部门员工的潜在能力， 达到员工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的。
4．负责做好本部门员工的年度绩效评估工作，并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。达到不断提高下属员工作积极性和主动性的目的，有利于工作质量和效率不断提升。
质量管理
1．不定期对临床、医技等部门进行常规的和突击的检查、抽查，了解医生准时到
岗等医疗运行状况，确保门诊临床工作的有序进行。
2．负责医疗纠纷的接待、沟通和处理，耐心倾听病人的投诉意见、抱怨，安抚患方情绪。并进行仔细调查，根据实际情况做出正确判断，很好地给予病人回答并作好解释工作。对一些较大的投诉问题与相关科室一起及时给予解决，必要时上报医务科或分管院长。
3．制订门诊病历书写规范，并定期抽查和审核门诊病历的质量是否符合要求。 4．掌握和了解各级医务人员的工作动态和思想动态，以便有针对性的开展质量管理的教育工作。
5．每月对专家门诊停诊情况、门诊到岗情况进行统计分析，并对停诊率较高、迟到情况较严重的科室和个人进行通告和干预。
岗位要求 素质能力
1.明确医院的使命和服务理念，以主人翁的姿态热情接待每一位来访者，能体现
对工作热情、真诚的职业形象。
2．遵守上下工班作制度，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。
3．上班时佩戴工作牌，服装穿着整齐清洁，着装及发型等符合《员工手册》的要求。
4．熟悉并遵守医院的各项规章制度保守工作岗位所要求的机密。
5．掌握医疗行政管理的基础理论和专业知识，了解医院管理学科的新进展，能够 将所学的知识及时应用于本岗位的管理，使医院医疗行政管理工作不断提升。
6．具有独立负责起草与医院医疗管理相关的制度及文稿的能力，熟悉计算机在行政办公中的功能应用知识并具备基本的操作技能。
7．工作认真仔细，具有较强的责任心，办事公道，能正确处理好病人利益、医院利益和员工利益的关系。
8．工作注重细节、具有较强的计划性、预测性及判断能力。
合作交流
1．具有较强的组织、协调能力，与医院各部门主管及各级医护人员、医院领导、
上级各主管部门保持良好的关系。
2．与同事友好相处，主动为同事提供帮助，能促进本部门和医院各部门之间的团
队合作精神展开。
3．具有优良的交流和沟通能力，关注下属员工的工作质量，发现问题及时交流，
达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。虚心接受同事和 主管的建议和意见并及时改进。
4．碰到困难和问题时尤其是遇到重大医疗事件的发生时或者组织、实施抢救危重
病人时应保持情绪稳定。
学历要求大学本科及以上学历。
工作经历从事行政管理工作十年以上，其中从事医疗行政管理工作至少五年。
体能要求健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件独立的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。
部 门：医保、医费办公室、门诊办公室(兼) 岗位名称：主任、副主任(兼) 员工编号： 岗位编号：110302 执行日期：
工作概要负责基本医疗、工伤保险(简称医保)、医疗服务项目收费(简称医费)管理的组织、协调、控制及监督，并使之符合国家、本省及各地、市、县基本医疗保险 政策；符合本省医疗服务项目价格政策和医院医疗、行政的各项规定。正确判断和处理医保管理、医费日常管理工作中遇到的各种问题，为临床第一线提供一流的服务。
请示上报 分管医疗副院长和行政副院长。 工作职责 组织管理
1．及时了解、掌握和落实各级政府关于基本医疗保险(简称医保)管理、医疗服务项目收费(简称医费)管理等有关政策的调整。
2．结合医院现状制定、修订医保、医费管理等相关的制度，使医院各项制度符合法律规范。
3．结合与医保医费管理各相关科室特点，制定、修订和及时调整具体流程和操作程序。
4．与计算机开发人员研究、设计、提交计算机需求方案，开发医保、医费管理程序．
5．结合本院情况，制订、修订接待和处理患者对医保、医费管理投诉流程。 6．组织、实施并配合国家、省、市、地、县关于人力资源和社会保障、物价、卫生等政府行政管理部门对本院医保、医费管理的检查、考评、审核、稽查等工作。
7．负责做好对外联络工作，经常保持与省各级医保、医费政府行政管理部门和医保病人单位的沟通，建立良好的工作关系，做好提高医院声誉的医保、医费管理方面的宣传工作，签订特约定点医疗服务协议，检查落实协议执行情况。
人员管理
1．根据基本医疗保险、医疗服务收费相关的制度、规定、流程和操作程序，负责制订和实施各相关科室员工医保、医费管理培训计划。 2．负责做好本部门员工的工作安排，每年度给予绩效评估，并将评估结果及时与被评估者进行面对面交流。达到不断提高下属员工工作积极性和主动性的目的，有利于工作质量和效率不断提升。
3．有针对性组织本部门员工进行专业培训(部门内部学习、督促员工自学、参加外部组织培训)，主动关心员工的职业生涯发展。
质量管理
1．每周组织科务会议，传达医院周会内容、讨论现阶段本部门各岗位工作状况，分析每个工作岗位中可能会出现的困难和问题，及时调整和改进相关的流程，保证各项工作顺利、准时完成。
2．随时收集、检查、监控本部门员工在配合各级医保管理部门医保费用审核中发现或有关科室提出或患者抱怨、投诉的问题，及时与有关科室联系，组织研究讨论，处理解决好问题，同时提出整改和完善建议、意见。分析归纳根据问题性质，必要时提交医院院务会议审定后实施，或提请分管副院长在行政周会上转达引起高度重视，使医保政策执行到位。
3．指导、督察本部门员工每月配合各级医保管理中心对本院医保病人医疗费用的审核，抽查8—10份医保病历，掌握反馈核查情况，监控医保、医费管理质量是否达到要求；查阅每月医保费用，审核小结后上报给分管院长及财务科。并每月督促本部门员工与财务科核对落实各级医保中心支付的医保费用(本院垫付医保病人的部分医疗费用)是否拨付到位。
4．负责每次相关政府行政管理部门对本院医保、医费管理工作的检查、考评、审
核、稽查后的总结、提交分管院长审阅后上报给检查的相关政府行政管理部。 5．负责每年度医保医费管理的工作总结，并根据医保、医费相关政策结合医院情
况制定下年度的部门工作计划。
6．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不
断调整和改进工作流程。经济有效在利用本部门的人力和物力资源。 岗位要求 素质能力 1．真诚的职业形象。
2．遵守上下班工作制度，工作时间不做与工作无关的事情，在科内做好表率作用。
3．上班时佩戴工作牌，服装穿着整齐清洁，着装及发型等符合(员工手册)的要求。
4．熟悉并遵守医院的各项规章制度保守工作岗位所要求的机密。
5．掌握行政管理的基础理论和专业知识，了解医院管理学科的新进展，能够将所
学的知识及时应用于本岗位的管理，使医院医保、医费管理工作不断提升。 6．具有独立负责起草与医保、医费管理相关的制度及文稿的能力，熟悉计算机在
行政办公中的功能应用知识并具备基本的操作技能。
7．工作认真仔细，具有较强的责任心，办事公道，能正确处理好员工利益和医院
利益的关系。 8．工作注重细节、具有较强的计划性、预测性及判断能力。 9．愿意接受额外的临时指派性工作任务。
合作交流
1．具有较强的组织、协调、亲和能力，善于沟通，与本院各部门韭管及员工、医院领导、各级地方行政主管部门保持良好的关系。
2．与同事友好相处，主动为同事提供帮助，能促进本部门和医院街部门之间的团队合作精神展开。
3．具有良好的交流和沟通能力，关注下属员工的工作质量，发现问题及时交流，达到员工的个人目标与医院的组织目标基本保持一致的目的。虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
4．碰到困难和问题时应保持情绪稳定。明确医院的使命和服务理念，以主人翁的姿态热情接待每一位来访者，能体现对工作的热情。
学历要求 大学本科及以上学历。
工作经历 从事行政、医疗管理工作十年以上，其中从事医保、医费管理工作至少五年。
体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件 相就的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。
部 门：门诊办公室 岗位名称：干事 员工编号： 岗位编号：110306 执行日期：
工作概要 配合门办主任做好门诊日常管理和协调，并使之符合医院医疗、行政的各项规定。
督促检查门诊各项工作的服务质量，正确判断和处理门诊日常工作中遇到的各种
问题，为临床第一线提供一流的服务。 请示上报 主任。
工作职责 负责督查门诊各科室医生到岗情况
1．根据各科的排班表进行逐一检查、登记到岗情况。 2．发现缺岗及时与缺岗科室联系。
3．根据病人就诊人数，与各科主任联系增派医生。 4．每月将到岗情况统计表上报门办主任。
负责核查专家门诊专家出诊情况 5．根据专家门诊排班表，核实出诊专家情况。
6．若发现出诊专家与排班表不符，及时和应出诊专家联系。 7．及时调整挂号管理程序，更正电子显示屏及挂号票据信息。
负责办理专家门诊停诊事宜
8．根据专家停诊申请单给予调整计算机专家挂号程序。 9．专家门诊一览牌挂停诊标记。
10．通知咨询台、导医台、挂号室、专家门诊护士台。 11．落实周六专家专科门诊医生。
12．每月将专家门诊停诊情况统计制表后上报门办主任。 负责对医疗诊断证明书审核盖章
13．根据医院医疗证明管理制度审核医疗诊断证明书
14．审核各科临床医生是否具备出具本科医疗诊断证明的权限资格； 15．审核医疗诊断证明书的内容是否符合医疗规范。
16．审核医生开出的病假时间是否符合医院的相关按规定。
负责对门诊病历的质量监控
17．每月定期、不定期检查门诊书写病历、电子病历书写完整性，有无医师签名，
是否及时归档。
18．对未达到书写规范的病历及时与本人联系，不断改进质量。
负责医疗服务投诉的接待、沟通和处理
19．耐心倾听病人及家属的投诉意见、抱怨，安抚患方情绪。
20．仔细调查，根据实际情况作出正确判断，及时解决存在问题，很好地给予病人回答并认真做好解释工作。 21．对一些较大的投诉问题与相关科室一起及时给予解决，必要时上报医务部。 22．每月底将投诉隋况以书面形式上报门办主任。 23．完成院领导所指派的各项临时l生任务。
24．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。 工作标准
1．门诊医生到岗情况每月月底统计后，制表上报门办主任。
2．专家门诊停诊情况每月月底统计后，制表上报门办主任，准确率100％。 3．专家门诊专家停诊、出诊调整及时，挂号管理程序及电子显示屏、专家门诊一
览表准确率100％。
4．医疗诊断证明书审核盖章符合医院相关按规定，每年底统计后上报门办主任。
5．工作计划性、条理性强，能保质保量完成本岗位工作。 工作要求
1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，不做与工作无关的事。
3．具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。
4．工作认真仔细，具有较强的责任心，能正确处理好病人利益和医院利益的关系。
5．具有创新意识，根据本岗位实际需要，提出新的方法和建议。
6．能经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。
7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。 专业技能
1．掌握扎实的专业知识、熟悉本岗位的相关操作技能。
2．主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习及相关培训，与时俱进不断提高
自身的业务水平。
3．掌握医院相关规章制度。 合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者。
2．与本岗位相关的医院门诊各l临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、IT中
心等部门保持良好的合作关系，主动关心和帮助。
3．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
4．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。
学历要求 本科及以上学历。
工作经验 有医疗背景，十年以上工作经验。
体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件 独立的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。
部 门：医保、医费办公室 岗位名称：医保项目、药品、材料备案管理
员工编号： 岗位编号：110307 执行日期：
工作概要 负责配合医保、医费办主任做好基本医疗保险、工伤保险工作日常管理和协调，
并使之符合国家、本省及各地、市、县医保和医院医疗、行政的各项规定。
请示上报 医保、医费办公室主任。
工作职责 负责维护医院计算机中的医疗项目、医用材料管理库
1．根据医保政策将可列入医保支付的医疗服务项目、医用材料，保证在本院计算机医疗项目、医用材料库中的收费代码与各级医保管理部门医疗项目、医用材料库中设置代码或匹配代码相一致；
2．根据医保政策及时调整列入医保支付范围的医疗项目及医用材料按各级医保不同人员类别的支付比例。
负责办理医保政策规定项目备案单盖章
3．根据医保政策规定审核经治医生填写的审批单是否根据相应的病人类别填写，审核检查、治疗、手术项目名称是否符合初步诊断，理由正确性。
4．对有疑问的是否能列入医保支付的项目及时向医保、医费办公室主任或与病人相应的医保管理部门请示，及时与经管医生联系修正事宜，并向病人做好解释工作。
5．对医生填写的《基本医疗保险特殊检查、治疗备案表》内容审核完整无误，盖医院医保专用章。
6．及时告知病人医保规定的需自理部分费用。
7．非记账医保病人本院审批后，将审批单移交住院部出院时核对，与住院收据一并交还病人带回当地医保管理部门报销。
8．对省级、市级医保病人交代清楚如何到相应的省、市医保管理部门办理审批。
9．省级、市级医保病人批回的审批号，作好登记，审批单移交住院部。
负责办理按医保政策规定需审批的医用材料备案单盖章
10．审核经治医生填写的医用材料是否可列入医保支付范围内。 11．审查所用材料是否用于检查、治疗、手术项目内的。 12．与医保政策规定不符及时与经管医生联系修正。 13．有疑问的是否能列入医保支付的项目及时向门办副主任或与病人相应的医保管理部门请示，并向病人做好解释工作。
14．审核内容完整无误，盖医院医保专用章，将审批单移交住院部出院时核对。 15．同时告知病人医保规定的需自理部分费用。
16．外地医保病人本院审批后，将审批单移交住院部出院时核对，与住院收据一并交还病人带回当地医保管理部门报销。
负责办理按医保政策规定需审批药品项目备案单盖章
17．审核经治医生填写的相应审批单，药品是否属于可列入医保支付的限用范围内。
18．审核使用药品适应症是否符合医保规定。
19．审核药品名称、规格、剂量、用量、国产或进口、治疗起止时间是否填写规范。
20．有问题及时与经管医生联系修正。
21．审核内容完整无误，盖医院医保专用章。 22．同时告知病人医保规定的需自理部分费用。
23．外地医保病人本院审批后，将审批单移交住院部出院时核对，与住院收据一
并交还病人带回当地医保管理部门报销。 24．省级、市级医保病人交代清楚如何到相应的省、市医保管理部门办理审批。 25．省级、市级医保病人批回的审批号输入计算机医保审批程序，审批单留存备查。
办理按医保政策规定病种门诊专用病历审批手续 26．审核经治医生填写的医保病人相应规定病种门诊治疗建议书是否符合医保政策。
27．审核疾病名称、理由是否规范。
28．告知省级、市级医保病人如何到相应的省、市医保管理部门办理审批、领取规定病种门诊专用病历。
29．将省级、市级医保病人批回的审批号输入计算机医保审批程序，审批单留存备查。
30．同时告知病人对规定病种门诊专用病历就诊、审核、记帐在本院如何使用，让病人或家属签名留存备查。
31．审该对经治医生开出的检查、治疗、用药等申请、处方是否符合规定病种记帐并盖章。
办理填写医保病人转院介绍信
32．审核经管医生根据医保病人病情或病人家属提出转院的理由。 33．办理医保病人相应的转外就医审批表盖章和登记。 34．做好基本医疗保险政策、规定的宣传和解释工作。
35．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。 36完成所指派的各项临时性任务。 工作标准
1．准确执行基本医疗保险、工伤保险管理规定。
2．准确在计算机中设置医保项目、药品、材料的医保代码和自理比例，准确率100％。
3．审核医疗服务项目、药品、材料是否列入基本医疗保险及规定病种门诊治疗，准确率100％。
4．工作计划性、条理性强，保质保量完成本岗位工作。 工作要求
1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2．遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。
3．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。
4．具有良好的职业形象，佩戴工作牌，外表、着装符合《员工手册》要求。 5．具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时闻、物品等资源的利用达到最优化。
6．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。 7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。 专业技能
1．掌握浙江省基本医疗保险管理相关政策和医学专业知识，熟悉医保项目、药品、材料备案管理操作流程，了解医院医疗、行政的各项规定。 2．掌握本岗位的相关操作技能。 3．掌握计算机操作方法。
4．有一定的协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，具有团队精神。
合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者。
2．与本岗位相关的医院各临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、IT中心、
等部门保持良好的合作关系。
3．与省医保、各级地方政府医保行政部门保持良好的合作关系。 4．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
5．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。
学历要求 大学本科及以上学历。
工作经历 有医疗背景，从事医保、医费工作十年以上。 体能要求 具备良好的身体状况，以适应日常繁忙的工作。
工作条件 独立的办公桌，配备电脑，打印机，资料储藏柜及其它办公所需物品 部 门：医保、医费办公室 岗位名称：医保病历、费用管理
员工编号： 岗位编号：110308 执行日期：
工作概要 负责配合医保、医费办公室做好基本医疗保险、工伤保险、(简称医保)工作日常管理和协调，并使之符合国家、本省及各地、市、县医保和医院医疗、行政的各项规定。
请示上报 医保、医费办公室主任。
工作职责 检查医保病历书写质量
1．指导医生对医保病人的病历需按医保有关规定书写。 2．定期抽查医保病历。
3．审核病历是否符合书写规范，是否符合医保有关规定。
每月负责各级医保管理部门病历审核工作 4．配合各级医保管理部门对病历抽查。
5．请病案室协助抽调需审核的医保病人住院病历。
6．检查病历是否完整，主管医生是否签名，所有病历资料是否归档。 7．对有疑问的病历，及时向有关科室或主管医生报告，作出合理解释。 8．将抽查病历送到各级医保中心待审。
每月负责各级计算机连网医保管理部门医保病人费用审核工作
9．根据各级医保管理部门审核医疗费用的情况收集相关资料依据。
10．对照相关资料依据，将各级医保中心审核后的剔除费用进行再次核对。 11．经核对确定不符合医保支付范围内的医药费向省级或市级医保中心反馈。
每月负责检查医保病人医药费的拨付情况
12．每月与省级、市级医保中心核对省级、市级区级不同类别的病人门诊、规定病种、住院医药费实际支付医药费。
13．每月与财务科核对不同类别(46个类别)的病人门诊、规定病种、住院医药费申请拨付医药费、剔除医药费。
14．对每月已到位医药费进行实际拨付。
对审核发现的问题。及时作出小结
15．每月针对病历审核中发现的问题，及时向门办副主任报告，与科室相关的及时与有关科室联系，予以的调整和改进。与医护人员相关的及时与当事人联系，指出问题所在，应如何注意避免再次发生。
16．有问题及剔除的医药费，每月对省级、市级医保病人按不同科室和人员进行分别归类并作出小结。
17．每月小结上报门办副主任、财务、分管院领导。
负责审核医保病人要求的外配处方 18．满足医保病人提出外配处方要求。
19．根据医保病人的病情，审核门诊医生开出本院电脑打印的门诊处方。 20．区分处方与非处方用药及医保规定药量。 21．审核无误，在门诊处方上加盖医保办章。
22．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。 23．完成所指派的各项临时性任务。
工作标准
1．将抽查病历及时送到各级医保中心待审率为100％。 2．将医保每月的审核扣款的及时反馈率为100％。 3．及时将医保的扣款原因向副主任汇报，及时和相关科室、医生沟通。 4．及时把扣款金额上报财务科对账，做到医保金额拨付无误。 5．工作有计划性、条理性，能保质保量完成本质工作。
工作要求
1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2．遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。
3．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。
4．具有良好的职业形象，佩戴工作牌，外表、着装符合《员工手册》要求。 5．具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时间、物品等资源的利用达到最优化。
6．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。 7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。
专业技能
1．掌握浙江省基本医疗保险管理相关政策，了解医院医疗、行政的各项规定。熟悉医保病历书写、医保费用收费、审核管理操作流程。
2．掌握计算机操作方法。
3．有一定的组织、管理和协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、
善于沟通，具有团队精神。 合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者， 2．与本岗位相关的医院各『临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、IT中心等部门保持良好的合作关系。
3．与省医保、各级地方政府医保行政部门保持良好的合作关系。 4．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
5．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。
学历要求 大学本科及以上学历。
工作经历 有医疗背景，从事医保医费管理工作十年以上。
体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件 独立的办公空间，配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。 部 门：医保、医费管理办公室 岗位名称：档案管理 员工编号： 岗位编号：110309 执行日期：
工作概要 主要负责各级地方政府基本医疗保险(简称医保)、医疗服务项目收费(简称医费)管理行政部门签发的文件、外地特约定点医疗服务协议、医保办公室档案的收集、鉴别、整理、归档以及保管、转递工作，并使之符合各级地方政府医保、医费行政管理部门和本院医保、医费日常管理工作规定。
请示上报 主任。 工作职责
1．及时收集各级地方政府医保、医费管理行政部门签发的文件、外地特约定点医疗服务协议、医保、医费办公室档案，为医保管理工作提供依据。
2．对收集的档案材料准确鉴别，并做好分类整理及归档工作。
3．定期做好档案材料的归档工作，分类准确、目录清楚、排列有序、装订整齐。
4．保持档案橱柜的清洁，定期检查防火、防盗、防潮、防蛀、防光、防高温等保证医保、医费管理档案完整，做到万无一失。
5．能准确无误的提取医保、医费文件资料档案，对相关医保、医费文件档案执行、使用后，能及时将档案催回存档。
6．借阅、转递各级医保管理中心审核医保病历，做好登记或填写病历资料借阅单，并及时将各医保管理中心的病历资料借阅单存档。审核完毕及时将医保病人病历回归病案室存档。
7．保持工作区域的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。 8．完成指派的各项临时性任务。 工作标准
1．存放在办公室内的各级地方政府医保、医费管理行政部门签发的文件、外地特约定点医疗服务协议、医保、医费办公室档案归档，准确率100％。
2．档案使用能及时提取。掌握计算机操作方法。 3．坚持原则，严守纪律，遵守制度，保守秘密。
4．工作计划性、条理性强，能保质保量完成本岗位工作。 工作要求
1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。
3．保守岗位和医院所要求的机密，尊重他人的隐私。
4．具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。 5．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。
6．经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。
7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。 专业技能
1．掌握扎实的专业知识，熟悉本岗位的相关操作技能。
2．主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习及相关培训，与时俱进不断提高自身的业务水平。 合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，对待所有来访者。
2．关心同事、自觉合作、乐于助人，能有效地将已获得的信息和理念分享给他人。
3．虚心接受同事的建议和反馈，并及时改进。
4．与医院院办、档案室、病案室、保持良好的合作关系。 5．与各级政府医保医费管理部门保持良好的合作关系。 学历要求 本科及以上学历。
工作经验 从事医疗或行政工作五年以上。 体能要求工作条件
身体健康，精力充沛。
有专门存放医保、医费档案橱柜，照明好；保持清洁、整齐、干燥通风。
部 门：医保、医费办公室 岗位名称：物价员 员工编号： 岗位编号：110310 执行日期：
工作概要 配合医保、医费办主任做好医疗服务项目收费工作日常管理和协调，督促、检
查、落实医疗服务项目收费工作的服务质量，并使之符合国家、省物价管理政策和医院医疗、行政的各项规定。
请示上报 医保、医费办公室主任。
工作职责 负责维护医院计算机中的医疗项目管理库
1．根据省级医疗收费标准，按医疗服务项目分类及时编制本院计算机收费代码。
2．按医疗服务项目名称、计价单位、价格输入计算机收费项目管理库。 3．根据政策调整及时更新医疗项目管理库。
负责维护医院计算机中的医用材料管理库
4．根据省级医疗收费标准，按标准允许收费的医用材料编制本院计算机收费代码。
5．按各科室开展的医疗服务项目核准允许收费的医用材料。
6．按允许收费的医用材料名称、单位收费价格核准设备科计算机收费材料管理库。
7．根据政策调整及时更新医用材料管理库。
负责核准各科室医疗服务项目的收费合理性
8．指导各科室所开展并收取的医疗服务项目名称符合省级医疗收费项目名称及类别。
9．核准医疗项目内包含的医用材料以及允许单独收费的医用材料的合理性。
负责确定各科室医疗服务项且和收费标准执行的准确性 10．确定医疗服务项目的收费部门。
11．指导各科室医疗服务项目及医用材料的收费价格，符合浙江省医疗收费标准规定。
12．当实际情况与收费项目名称不一致时，能判断收费项目名称的准确性。
负责检查医疗服务项目收费合法性
13．定期和不定期检查各科室的收费是否合法，有无违规行为。 14．接待省、市物价政府行政管理部门的检查。
15．配合省物价举报中心对我院有投诉病人的查询、调查，给予合理答复。 16．根据各科室的收费情况及时提出整改意见。
申报医院新增医疗服务项目
17．按医院《关于新增医疗项目收费标准申报制度》，指导各科室新项目申报程序。
18．科室提出新增医疗服务项目书面申请报告后，科主任签字。同时填写《浙江省新增医疗服务项目价格申报推荐表》，并提供相应材料。 19．申请报告报医务科同意后签字盖章，报医疗副院长同意签字。
20．将以上申请报告和价格申报推荐表交财务部，财务部与相关科室进行成本核算，编制《新增医疗服务项目成本测算表》。
21．根据《浙江省新增医疗服务项目价格申报推荐表》，和《新增医疗服务项目成本测算表》，拟稿向浙江省物价局收费管理处、浙江省卫生厅规财处提出申请收费价格报告，交院办正式发文。
22．待浙江省物价局收费管理处、浙江省卫生厅规财处批准同意后，医保医费办公室根据新增医疗项目类别设定本院计算机收费编码、项目名称、价格等，通知相关科室开始新增医疗项目收费。
23．在浙江省物价局收费管理处没有批复之前，如自行收费，作“价格违法行为处理”。
申报医院特需医疗服务项目
24．根据《医院医疗服务项目价格申报制度》，各有关临床科室提出“新增特需医疗服务项目”，并确需单独制定价格的医疗服务项目。
25．按《医疗单位第一批特需服务项目》申报。
26．根据科室填写《邵逸夫医院新增特需医疗服务项目价格申报表》，经医务科和医疗院长同意签字后，拟稿向浙江省物价局收费管理处、浙江省卫生厅规财处提出申请收费价格备案报告，交院办正式发文。
27．经浙江省物价局收费管理处，浙江省卫生厅规财处备案后，医保医费办公室根据新增特需医疗项目类别设定本院计算机收费编码、项目名称、价格等，通知相关科室开始新增特需医疗项目收费。
28．检查科室在未正式备案前不能自行收费，按“价格违法行为处理”。
负责接待和答复病人咨询、费用查询、处理投诉 29．耐心倾听病人对医疗收费的疑问咨询、查询，投诉。
30．根据实际情况作出正确判断，及时回答病人咨询、查询。
31．仔细调查投诉问题，若有不符和政策规定，及时给予调整处理，很好地给予病人答复并作好解释处理工作。
32．在能力范围内和医保政策、物价政策允许条件下，对病人的需求予以解决。
尽量满足病人的需求。
33．配合省卫生和省物价行政管理部门对我院医疗收费情况的检查，或病人投诉的查询、进行调查给予合理答复。
34．必要时作好记录，或上报医保、医费办主任。
为医院相关流程提出改进建议
35．通过病人的咨询、抱怨、查询及投诉中找出流程不通畅情况。 36．提出改进建议，报医保、医费办主任。 37．完成所指派的各项临时性任务。
38．保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。 工作标准
1．根据省物价政策，及时调整医院计算机中的医疗项目管理库、医用材料管理库，
准确率100％。
2．核准各科室医疗服务项目的收费合理性。
3．确定各科室医疗服务项目和收费标准执行的准确性。 4．检查医疗服务项目收费合法性。 5．医院新增医疗服务项目申报及时，在院办正式发文后一周内提交省物价收费管理处待批。
6．医院特需医疗服务项目申报及时，在院办正式发文后一周内提交省物价收费管理处待批。
7．病人咨询、费用查询、投诉处理认真及时，满意率95％以上。 工作要求
1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2．熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。
3．具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。
4．工作认真仔细，具有较强的责任心，能正确处理好病人利益和医院利益的关系。
5．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。
6．能经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。
7．愿意接受额外的临时指派性工作任务。
专业技能
1．掌握国家、浙江省物价收费管理政策，了解医院医疗、行政的各项规定，熟悉
各医疗收费项目的操作流程。
2．掌握扎实的专业知识、计算机操作方法，熟悉本岗位的相关操作技能。 3．主动学习新知识、新技能，积极参加业务学习及相关培训，与时俱进，不断提高自身的业务水平。
合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，对待所有来访者。
2．有一定的组织、管理和协调能力，与医院各部门、医技、护理、器械库房、IT中心等保持良好的关系。
3．与省物价行政管理部门、省卫生规财处、各医院医费办公室等部门及人员保持良好的合作关系。
4．关心同事、自觉合作，乐于助人、情绪稳定，具有团队精神。 学历要求 大专及以上学历。
工作经验 有医疗背景，十年以上工作经验。
体能要求 健康的身体、充沛的精力、持久的工作干劲。
工作条件 独立的办公空间、配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。
部 门：门诊办公室 岗位名称：精、麻药品专用病历管理 员工编号： 岗位编号：110311 执行日期：
工作概要 负责麻醉、精神药品专用病历管理，并使之符合精、麻药品管理政策及医院医疗、行政的各项规定。
请示上报 副主任。
工作职责 建立精神、麻醉药品专用病历档案
1．根据浙江省及杭州市、药品监督管理局关于做好麻醉、精神药品使用和管理的相关规定，负责对需要长期使用精神、麻醉药品的病人建立专用病历档案管理。
2．疾病诊断：各个医疗机构开出的医疗诊断证明书是否符合因镇痛需长期使用麻醉药品、第一类精神药品的癌痛、慢性中重度非癌痛的疾病诊断。
3．核对患者基本信息：身份证，姓名、性别、年龄、家庭住址等。
4．建立专用病历档案：留存病人身份证复印件，请患者或家属签署使用麻醉、精神药品(知情同意书)，建立精神、麻醉药品的患者专用病历档案。
精神、麻醉药品药品使用审核备案
5．每次患者需配精、麻药品时，提取其专用病历，核对医生开出的精、麻药品使用剂量，按照相关规定备案。
6．检查专用病历记载：符合精、麻药品专用病历书写规范，处方核对后盖章。
精神、麻醉药品专用病历信息上报．
7．编制新建专用门诊病历患者姓名、性别、年龄、身份证编号、疾病诊断等基本情况表格。
8．每月30日前将新建专用门诊病历患者表格通过电子邮箱上报杭州市卫生局。
工作标准
1．严格执行浙江省及杭州市、药品监督管理局关于做好麻醉、精神药品使用和管理的相关规定。
2．按规定要求建立麻醉、精神药品专用病历档案。
3．准确编制使用精神、麻醉药品病人信息表并按时上报卫生局。 4．做好精神、麻醉药品使用的审核备案。
5．工作计划性、条理性强，保质保量完成本岗位工作 工作要求
1．了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2．遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，上班不做与工作无关的事。
3．具有较好的时间管理意识，工作计划性强，并以提高工作质量与效率为前提不断调整和改进工作流程。
4．具有良好的职业形象，佩戴工作牌，外表、着装符合《员工手册》要求。 5．具有较好成本管理意识，将与本岗位相关的时间、物品等资源啪利用达到最优化。
6．具有创新意识，根据本岗位的实际需要，提出新的方法和建议。
7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。 专业技能
1．掌握浙江省及杭州市、药品监督管理局关于做好麻醉、精神药品使用和管理的相关规定和医学专业知识，了解医院医疗、行政的各项规定。 2．掌握本岗位的相关操作技能。掌握计算机操作方法。
3．有一定的组织、管理和协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，具有团队精神。
合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，热情接待病人／家属及所有的来访者。
2．与本部门同事及相关部门同事保持良好的合作关系，主动关心和帮助同事。 3．工作中虚心接受同事和主管的建议和意见并及时改进。
4．碰到困难和问题时应保持情绪稳定，与对方交流时应培养自己换位思考的能力。
学历要求 大专及以上学历。
工作经历 有医疗背景，五年以上工作经验。
体能要求 具备良好的身体状况，以适应日常繁忙的工作．
工作条件 办公桌，配备电脑，打印机，资料储藏柜及其它办公所需物品。 部 门：医保、医费办公室 岗位名称：对外联络 员工编号： 岗位编号：110312 执行日期：
工作概要 负责配合医保、医费办主任做好基本医疗保险、工伤保险、(简称医保)对外联
络、协调工作，使医保工作的管理和服务质量不断提高。并使之符合国家、本省
及各地、市、县基本医疗政策和医院医疗、行政的各项规定。 请示上报 医保、医费办公室主任。
工作职责
与省、各地、市、县医保、工伤管理部门联系有关工作
1．经常保持与省、市、区各级医保管理部门的沟通，采用各种形式：电话、信函、
电子邮件或走访等联络感情，征求意见，建立良好的工作关系。
2．做好医院对外医保宣传，签订特约定点医疗服务协议，办理相关事宜。 3．随时掌握和了解各级医保、工伤管理政策的调整信息。
负责接待各地、市、县医保、工伤管理部门对医保管理的抽查 4．接待各地、市、县医保管理部门来院检查。 5．配合各地、市、县医保管理部门检查病历工作。 6．针对检查提出的问题，给予查询并予以答复。
办理外地医保、工伤病人来院就诊事宜
7．接待好外地医保管理部门介绍来院就诊病人，帮助落实门诊、住院等相关事宜。
8．确定担保外地离休干部住院费用记帐，个人自负费用结算。 9．办理外地医保病人(退休住杭人员)定点本院异地安置表盖章。
10.对异地安置定点我院的病人，发放我院门诊病历便于回当地医保管理部门报销。
与病人单位联系相关工作
11．必要时与医保、工伤病人的工作单位取得联系；
12.为病人解决医保管理工作中碰到的问题，提供相关帮助。 13．完成所指派的各项临时性任务。
14.保持工作区域内的清洁，各类物品、资料存放整齐有序。工作标准
1．准确执行基本医疗保险、工伤保险管理规定。
2.准确判断签订与各级地方政府医保管理部门的特约定点协议。
3.每年走访二个以上地区的地方政府医保管理部门，征求意见，加强联络与沟通。
4.工作计划性、条理性强，保质保量完成本岗位工作。工作要求
1.了解医院的目标及发展战略，明确医院的使命和服务理念。
2.熟悉并遵守医院的各项规章制度，上下班不迟到、早退，不做与工作无关的事。
3.具有良好的职业形象意识，外表、着装符合《员工手册》要求。
4.工作认真仔细，具有较强的责任心，能正确处理好病人利益和医院利益的关系。 5．具有创新意识，根据本岗位实际需要，提出新的方法和建议。
6．能经济、有效地利用工作资源。具备安全意识，按操作程序及相关制度开展工作。
7．在意外情况下仍能灵活、有效地完成工作，并及时向上级主管汇报。 专业技能
1．掌握浙江省基本医疗保险管理相关政策，了解医院医疗、行政的各项规定。掌握扎实的专业知识。
2．具有较强的良好的交流与沟通能力。
3．熟悉本岗位的相关操作技能。掌握计算机操作方法。
4．有一定的协调能力。自觉合作，乐于助人、情绪稳定、工作主动、善于沟通，
具有团队精神。 合作交流
1．以医院服务理念为宗旨，对待所有来访者。
2．与本岗位相关的医院各临床科室、护理部、各辅助科室、病案室、TT中心及病人及家属，省、各地、市、县医保行政管理部门保持良好的合作关系。
3．关心同事、自觉合作、乐于助人，能有效地将已获得的信息和理念分享给他人。
4．虚心接受同事的建议和反馈，并及时改进。 学历要求 大学本科及以上学历。
工作经验 从事医疗或行政工作五年以上。 体能要求 身体健康，精力充沛。
工作条件 独立的办公空间，配备电脑、打印机及其它办公室所需物品。
推荐第9篇：五官科门诊岗位职责
五官科门诊岗位职责
1.做好开诊前或治疗准备工作：检查医生各诊治室的物品器械有效期、保证工作顺利进行。合理的安排和维持就诊的秩序，按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等顺利完成五官科病人的各种治疗，如：检查视力、测眼压、洗眼、泪道冲洗、洗耳、洗鼻、电测听等，每天紫外线消毒治疗室、换药室并签名，处理好用过的器械物品并打包到供应室消毒灭菌。
2.检查各种无菌物品的有效期、药物是否处于应急状态，协助配合医生各类手术顺利进行，术后处理好用过的器械物品。
3、协助上级医生完成有关工作，按医嘱给患者进行处臵。
4、经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处臵。
5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序，做好等待服务。
6、实施候诊教育和健康教育工作
7、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。
8、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差错事故的发生，做好交接班工作。
9、按照分工，负责领取、保管药品、器材和其它物品。
10、认真学习业务，提高理论水平，向患者做耐心、科学的解释工作，提高服务质量。
五官科工作制度
1、工作时要衣帽整齐、坚守工作岗位
2、做好科室内的清洁卫生工作，定期检查医疗设备，及时维护，定期消毒医用物品。
3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好传染病疫情报告，并及时填写传染病报告卡。
4、对患者要认真检查，门诊病人一律要填写门诊病历，要求项目要齐全，字迹要工整，并要写明诊断治疗和处理意见。
5、详细、逐项填写门诊日志。
6、严格执行各项操作规程，避免发生医疗纠纷。
五官科换药室工作制度及工作人员职责
1、工作人员必须按时到岗，为门诊换药室病人做好解释工作。
2、要有高度的责任感，严格执行无菌管理制度，非换药人员不得进入无菌区，污染物及时消毒清倒，室内每天紫外线消毒一次。
3、一切换药物品（绷带除外）必须保持无菌，并注明灭菌日期，
超过一周者重新灭菌，无菌溶液（生理盐水等）超过三天重新消毒。
4、器械定期消毒。
5、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
6、特殊伤口感染不得在换药室处理，用物及时烧毁。
7、用物用后及时清洁、消毒。
8、换药室物品每班清点，损坏、丢失及时补上。
9、每月做细菌培养一次，换药室、手术室的空气消毒必须符合医疗规定。
五官科考核培训与管理制度
按照“三基三严”要求来提高医务人员整体素质和医疗水平。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能，“三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。全科医务人员应认真执行“三基三严”培训与管理制度。
1、“三基”培训为全员培训，各级医生均应参加。“三基”考核必须人人达标。要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。
2、制定五官科“三基”训练计划、内容和考核标准。在“三基”训练过程中巩固和掌握本专业的基础医学专业知识，提高医疗技术水平。
3、培训内容：各级医生必须掌握卫生部主审的医学临床“三级训练”医技分册的本专业基本理论、基本知识、基本技能及本专业的医学技能。
4、培训及考核方式：科内每月组织业务学习或讲座一次，进行“三基”理论测试一次。对考试、考核成绩不理想的进行重新强化学习培训，直至掌握，考试合格
医院五官科设备维护保养办法
1．日常保养
细致的日常维护保养，对保障仪器设备的正常运转至关重要。日常保养主要由临床使用人员负责，主要应做到：保持仪器表面清洁，使用前应检查电压、电源或稳压装臵是否正常，在使用的过程中注意观察仪器的功能、性能是否正常并及时填写使用记录，按要求加注润滑油或保养液，仪器设备发生故障时，除做好必要的记录外，要及时通知维修人员，不得私自拆卸。
2．定期保养
为了确保仪器设备的正常使用，应根据仪器设备的性能要求，对仪器设备进行定期除除尘和清洁，并进行性能检测，及时检查和更换易损部件，检查设备的稳压状况和接地情况是否良好等。详细的预防性维护内容应包括：
外观检查：外观检查首先检查仪器各按钮、开关、接头插座有无松动及错位，插头插座的接触有无氧化、生锈或接触不良，电源线有无老化，散热排风是否正常，各种接地的连接和管道的连接是否良好，。
清洁保养：是对仪器表面与内部电气部分、机械部分进行清洁，包括清洗过滤网及有关管道，对仪器有关插头插座进行消洁，防止接触不良，对必要的机械部分进行加油润滑。
更换易损件：对己达到使用寿命及性能下降，不合要求的元器件或使用说明书中规定的要求定期更换的配件要进行及时地更换，排除设备明显的和潜在的各种故障，预防可能发生的故障扩大或造成整机故障。
功能检查：开机检查各指示灯、指示器是否正常，通过调节、设臵各个开关利按钮，进入各功能设臵，以检查设备的基本功能是否正常。通过模拟测试，检查设备各项报警功能是否正常。性能测试校准：测试各直流电源的稳压值、电路中主要测试点电压值或波形并根据说明书的要求进行必要的校准和调整，以保证仪器各项技术指标达到标准，确保仪器在医疗诊断与治疗中的质量。
安全检查
(1)电气安全检查：检查各种引线、插头、连接器等有无破损，接地线是否牢靠，接地电阻和漏电电流是否在允许限度内。
(2)机械检查：检查机架是否牢固，机械运转是否正常，各连
接部件有无松动、脱落或破裂现象。
二、设备巡查
巡查是对设备的运行情况、磨损和老化程度进行检查，以便早期发现设备存在的隐患，及时进行修理，避免或减少突发故障，提高设备使用率。 1．巡查周期 每个月巡查一次设备 2．巡查内容 :设备摆放何臵检查；设备外观检查；设备开机运行状态(功能、性能、噪音等)检查；设备安全检查：使用人员操作设备情况检查；同时询问设备日常使用人员有关没备的日常使用与保养的情况，做好相关记录。
推荐第10篇：门诊护士岗位职责
门诊护士岗位职责
1、门诊护士应准时上班，不迟到，不早退。坚守岗位，不串岗脱岗上班应穿工作服、戴工作帽，注意仪表整洁。
2、在院领导或护理部领导下进行工作。
3、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。
4、经常观察候诊患者的病情变化，对外伤的患者应提前诊治进行处理。
5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序，做好等待服务。
6、实施候诊教育和健康教育工作。
7、做好消毒隔离工作，防止交叉感染。
8、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差错事故的发生，做好交接班工作。
9、认真学习业务，提高理论水平，向患者做耐心、科学的解释工作，提高服务质量。
11、门诊护理人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。
12、上班时间尽量减少手机的使用。
第11篇：门诊药房岗位职责
门诊药房人员岗位职责
1.按照国家有关规定，严格遵守、执行科室的各项规章制度。2.坚守岗位，不得擅离职守。必须离开时，应经批准并安排人员代班；无特殊原因不得自行换班和无故缺勤，对违反者按有关规定处理。
3.认真执行《中华人民共和国药品管理法》，严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的管理制度以及处方管理制度。4.药师调配处方时必须做到“四查十对”。查处方，核对科别、姓名、年龄；查药品，核对药名、剂型规格、数量；查配伍禁忌，核对药品性状、用法用量；查用药合理性，核对临床诊断。 5.调配处方要求准确、迅速，尽量减少患者排队取药的等候时间；调配中，应注意药品外包装的完整、清洁，遇到标签模糊、标识不清应及时更换。
6.发药药师需对调配好的药品进行复核，确认无误后才可发放给患者，同时按照药品说明书或处方医嘱，耐心的向患者进行用药交代与指导如：用法、用量及注意事项等。
7.每月配合对全部药品进行一次盘点，并检查药品效期。8.积极参加各类继续教育学习，不断提高业务水平。
第12篇：门诊护士长岗位职责
门诊护士长岗位职责
1、在门诊部及科主任、医学教育网收集整理科护士长的领导下，负责门诊护理行政管理，做到月有计划，周有重点，日有安排。
2、督促和定期检查护士和工勤人员完成工作质量情况。密切配合门诊医生组长，做好各方面的协调工作。
3、制订工作计划，负责护士分工排班，经常深入门诊检查护理服务质量。
4、检查各诊室开诊前后的准备工作及卫生宣教工作。
5、加强与医生、患者沟通，及时协调和解决医患、护患之间的各类矛盾。
6、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错及事故发生，并检查指导各诊室做好开诊前的准备及卫生宣传。
7、负责门诊急救室、输液观察室、换药室、治疗室的管理，搞好消毒隔离，防止交叉感染。
8、教育护理人员加强责任心，改善服务态度，文明礼貌。
9、督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作，并督促检查饮水设施以及其它方便病人的设施到位。
10、根据门诊的特点，组织护士、卫生员业务学习，进行基本功训练，不断总结经验，改进工作。
11、督促检查诊治人数的统计工作。
12、保管好部门财产、物品，及时增添并管理好部门药品以保证治疗护理工作正常进行
13、负责门诊部护理行政工作，积极完成医院领导交办的其它任务
第13篇：门诊护士长岗位职责
门诊护士长岗位职责
一、管理职责
1.根据医院及护理部的护理工作质量标准、工作计划，负责制订门诊部具体工作计划，组织实施、检查与总结。
2.督促护理人员严格执行各项规章制度、职业道德规范和技术操作规程，严防差错事故，并检查指导各诊室做好诊前准备及卫生宣传工作。
3.检查、指导门诊护理工作。帮助护理人员提高管理与业务能力，充分调动其主观能动性，积极支持护士履行职责。
4.负责门诊护士的排班及工作分配，制定各班工作流程，门诊部疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。
5.掌握门诊护理人员的思想动态和工作表现，关心护士的生活及学习情况，增强凝聚力，提高工作效率。
6.教育门诊护理人员树立以患者为中心的意识和窗口意识，指导帮助患者就诊，热情解答患者的问题。
7.按患者所需合理安排人力，改善门诊就诊环境，简化就诊手续，缩短候诊时间，为患者提供方便。实行优质服务。
8、合理利用医疗资源，做好仪器、设备、药品等物品的管理，减少消耗材料的浪费，降低成本，提高效益。
二、业务职责
1、督促护理人员改善服务，经常巡视候诊病员的病情变化，对较重的病员应优先诊治或送急诊科处理。
2.指导护士制订护理计划，审核护理记录。
3.对门诊发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
4.亲自执行或指导护士操作复杂的技术，严防差错事故发生。
5.对复杂的技术或新开展的护理业务应亲自指导并参加实践。
6.加强医护沟通，充分了解医生对护理工作的要求。
第14篇：门诊医师岗位职责
门诊医师岗位职责
1.遵守医院的各项规章制度，在门诊主任的领导下负责门诊医疗、预防和教学。
2.门诊医师要热情服务，态度和蔼，礼貌待人，工作时间严禁在室内吸烟，严禁酒后坐诊。
3.按规定时间提前10分钟上岗，衣着整洁。佩戴胸卡，做好接诊准备，做好室内卫生。
4.门诊医师对患者实行首诊负责制，详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写病历，负责对危重患者的接诊工作，严禁超范围服务。
5.门诊医师在诊疗过程中，发现各种传染病要及时向科主任报告，做好疫情报告登记，并做好传染病的消毒隔离工作。
6.严格执行医疗操作常规及医保政策的相关规定，不开大处方，合理用药，认真钻研业务知识，熟悉掌握各项技术操作，保障医疗安全，避免医疗事故及医疗纠纷。
7.树立良好的医德医风，不收红包，不克扣患者，不私自卖药，不断改进医疗作风，改善服务态度。
8.认真书写处方及各种检验单，做好门诊登记，不涂改医疗文件，不出具假证明。待病人如亲人，全心全意为人民服务。
第15篇：门诊护士长岗位职责
门诊护士长岗位职责
一、在门诊部及科主任、科护士长的领导下，负责门诊护理行政管理，做到月有计划，周有重点，日有安排。
二、督促和定期检查护士和工勤人员完成工作质量情况。密切配合门诊医生组长，做好各方面的协调工作。
三、制订工作计划，负责护士分工排班，经常深入门诊检查护理服务质量。
四、检查各诊室开诊前后的准备工作及卫生宣教工作。
五、教育和督促护士改善服务态度，经常巡视候诊患者的病情变化，发现病情较重的患者应提前诊治或负责送急诊室处理。加强与医生、患者沟通，及时协调和解决医患、护患之间的各类矛盾。
六、督促与检查工勤人员保持门诊环境整洁，做好消毒隔离工作，完成岗位职责。
七、督促检查诊治人数的统计工作（月报和日报）。
八、保管好部门财产、物品，及时增添并管理好部门药品以保证治疗护理工作正常进行。
九、做好医师专家、专科门诊诊室安排，每日参加核对专家、专科门诊专家、医师就诊时间和人次并记录。
十、保持电脑清洁，及时维修，协助做好电子处方的管理和处理。
第16篇：门诊收费员岗位职责
门诊收费员岗位职责
1．严格遵守国家的财经纪侓，熟悉并执行医院各项财务管理制度。 2．负责门急诊挂号、收费工作，准确掌握各类医保政策，严格执行各项收费标准。
3．准时到岗，按时交接班，落实首接负责制，不推诿病人，做好窗口服务工作。
4、备足零钱，收付现金时唱收唱付，与病人当面点清，开具财政部门监制的票据，票据打印清晰。
5、严格执行医药费用核对制度，凭处方和各种治疗单核对电脑收费记录，并加盖收费公章。做到不错收、不少收、不漏收。
6．每日交班前要编制门诊收入日报表，当日收入现金全部缴交财务部门。
7．每日盘点备用金，多缴少补，并做好盘点情况记录工作。 8.认真保管和使用收费收据，不错用，不跳用。
第17篇：门诊收费岗位职责
门诊收费岗位职责
（一）门诊收费组长岗位职责。
1、在财务科领导下负责门诊收费处日常收款工作。
2、认真贯彻执行国家的有关财经方针政策、法规，遵守医院各项财务管理制度和物价收费政策。
3、加强收入的核算管理，保护医院的合法权益，确保医院资金安全，防止损害国家和患者利益的现象发生。
4、门诊收费组长负责组织如下工作：
（1）组织收费处收费员认真完成本职工作，牢固树立“以病人为中心”的服务思想，杜绝冷、硬、顶、推等现象发生，做好窗口服务工作。
（2）积极配合各项检查，对工作中发现的问题及时解决。定期检查各岗位工作执行情况，定期或不定期组织现金盘点，发现长短款应查找原因，及时报告，并做好检查后相关文字记录。
（3）每天按时打印门诊收入日报表汇总表,核对每个收费员收入日报表,监督每个收费员按日将门诊收入日报表所列金额如数上缴财务科或医院开户银行。
（4）定期与门诊药房、草药房核对药品收入。负责审核门诊病人退费手续。
（5）为丢失收据且医院内部找不到回执的患者办理陈述式收款证明，后附机打收费明细。患者提供回执复印件情况下通过收费系统核实后加盖收费章。 （6）组织收费员进行业务培训，学习掌握有关收费政策，做好门诊收费处安全防范工作。
（7）负责组织门诊病人收费咨询工作，协调解决收费窗口纠纷。 （8）掌握优抚、惠民、一卡通等方面的优惠政策并加以实施。 （9）按照医院财务管理需要，完成其他相关工作。
（二）门诊收费员岗位职责。
1、严格执行财务科制定的内部操作规程，熟悉收费和物价管理中的相关专业知识。
2、严格按照规定的物价收费标准收费，做到不漏收、不重收、不多收。
3、熟练掌握药品和收费项目的名称以及收费输入规范。按照成本核算要求，收入录入科室准确无误。严格遵守收退费操作的相关管理规定。
4、收费员应严格遵守本单位现金管理制度。
5、使用“窗口文明用语”，禁用“服务禁语”，不与病人争执，不推诿病人，做好窗口服务工作。
6、收取现金要开具财政部门监制的票据，票据的书写或打印应清晰、工整；收付现金要“唱收唱付”,与病人当面点清,留有存根复核和备查。
7、每日交班前打印门诊收入日报表，当日收入现金全部缴交财务科或医院开户行，做到表款相符，表款同时报稽核人员复核。
8、每日盘点备用金。
9、认真保管和使用收费收据，作废票据按规定缴销，已用完收据及时销号。
第18篇：门诊收费岗位职责
门诊收费岗位职责
一、门诊收费负责人岗位职责：
（一）在财务部门领导下负责门诊收费处日常的收款工作。
（二）认真贯彻执行国家的有关的财金方针政策、法规，遵守医院各项财务管理制度和物价收费政策。
（三）加强对医院业务收入的核算管理，保护医院的合法权益，确保医院资金安全，防止损害国家和患者利益的现象发生。
（四）门诊收费负责人负责组织本单位的下列工作：
1、组织本科室人员认真完成本职工作，牢固树立“以病人为中心”的服务思想，杜绝冷、硬、顶、推等现象发生，做好窗口服务工作。
2、积极配合审计、财务等部门的不定期检查，对工作中发现的问题应及时解决。定期检查各岗位工作执行情况，定期或不定期组织现金盘点，发现长短款应查找原因、及时报告，并做好检查后相关的文字记录。
3、核对每个收费员收入日报表，监督每个收费员按日将门诊收入日报表所列金额如数上缴财务部门或单位开户银行。
4、负责审核门诊病人退款手续。
5、为丢失收据的患者办理收据丢失证明。
6、组织收费人员进行业务培训，学习掌握有关收费政策，做好门诊收费处安全防范工作。
7、负责组织门诊病人收费咨询工作，协调解决收费窗口纠纷。
8、按照医院财务管理需要，完成其他相关工作。
二、门诊收费员岗位职责
（一）严格遵守国家的财经纪侓，熟悉《会计法》、《医疗机构财务会计类部控制规定（试行）》和医院各项财务管理制度。
（二）在工作中严格执行财务部门制定的内部操作规程，熟悉收费和物价管理中的相关专业知识。
（三）门诊收费人员严格按照规定的物价收费标准进行收费，做到不漏收、不重收、不多收。
（四）熟练掌握药品和收费项目的名称以及收费输入规范。严格遵守收费部门收退费操作的相关管理规定。
（五）收费人员应严格遵守本单位现金管理制度。
（六）使用“窗口文明用语”，禁用“服务忌语”，不与病人争执，落实首接负责制，不得推诿病人，做好窗口服务工作。
（七）收取现金要开具财政部门监制的票据，票据的书写或打印应清晰、工整；收付现金要“唱收唱付”，与病人当面点清，留有存根复核和备查。
（八）每日交班前要编制门诊收入日报表，当日收入现金全部缴交财务部门或本单位开户银行，做到表款相符。交款凭证必须与收入报表同时报稽核人员复核。
（九）每日盘点备用金，库存现金不得超过规定限额，特殊情况要及时报告收费负责人或财务部门。
（十）认真保管和使用收费收据，作废的票据要按规定缴销，已用完的收据存根应按序号及时销号。
（十一） 按照医院财务管理需要，完成相关工作。
第19篇：门诊收费员岗位职责
1.收费员工作必须细心负责，态度热忱和蕩，手工收费时字迹清楚，收据存根必须有收费员的姓名；电脑收费时，必须按操作规程挂号、收费。2.正确掌握收费标准，熟悉业务，减少差错，有错必纠。3.收付现金必须唱收、唱付，当面点清，开具收据，留有存根复核备査。4.收费员要建立交接班制度，交班时现金必须按规定收存好，及时交清收入和现金。5.负责电脑及打印机的维护。
第20篇：门诊卫生员岗位职责
1.在门诊部主任、护士长的领导下，负责门诊的卫生清扫工作。2.负责门诊大厅、走廊、院落、厕所的地面、门窗、墙壁及附属设施(灯、电扇、候诊椅等)卫生清洁工作，并保持经常化。3.负责维持门诊秩序，劝阻病员不在门诊吸烟、不随地吐痰和不乱抛果皮纸屑。4.在护理人员的业务指导下，负责门诊大厅、走廊、厕所、痰盂的消毒，防止交叉感染。5.做好门诊病员的饮用水供应工作。6.根据需要，安排护送病员、领送物品及其他外勤工作。
