世纪坛医院护理岗位职责习题

2021-07-02 来源:岗位职责收藏下载本文

推荐第1篇:医院护理岗位职责说明书

医院护理岗位职责说明书

护理部主任岗位职责

1、负责全院护理管理工作,拟定年度全院护理工作计划并组织实施。

2、负责全院护理管理制度、规范和标准的制订,做好全院护理质量控制,深入科室,对抢救危重病人的护理工作进行技术指导。

3、检查、指导各科室管理和护理质量,逐步达到制度化、常规化、规格化。每月做好护理质量分析并及时上报,为领导决策作好参谋。

4、教育全院护士以病人为中心、以质量为核心,严格执行医院的规章制度、护理技术操作常规,遵守护士行为规范,根据整体护理工作进程,定期对整体护理工作进行评价,并不断完善。

5、负责审核在职护士规范化培训及继续教育方案,大、中专护生教育管理和进修护士的管理方案。

6、根据医院对护理人员的调配、招聘、调离通知,做好护理部护理人员动态登记,了解全院护理人员在岗情况。

7、组织全院护理人员的业务技术训练,定期进行业务技术考核。

8、每月一次主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,不断提高护理质量。

9、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广应用,促进护理专业发展。

10、负责处理护理投诉及纠纷。

供应室主任岗位职责

1、在护理部主任领导下,负责医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。

2、督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常测试器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。

4、负责一次性物品的计划、请领、发放、回收、消毒及毁形工作。

5、负责统计发放物品及消毒物品的对帐。

6、组织所属人员深入临床科室,实行下送下收。检查供应器材、敷料的使用情况,征求意见,改进工作。

7、开展技术革新,不断提高工作效率。

8、加强安全管理,定期检修、维护、保养灭菌容器,保证灭菌效果。

9

推荐第2篇:医院各部门岗位职责(护理)

十六、护理部主任(总护士长)职责

1.在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。

2.负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3.深入科室,对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。4.负责拟订在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练。定期进行业务技术考核。

5.掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故得与各科室共同研究处理。

6.审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 7.提请总务科安排护士生活上有关问题。

8.检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、常规化、规格化。

9.担任护士教学、实习任务的医院应负责贯彻护士学校的教学及临床实习计划。

10.主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。11.组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

护理部副主任(副总护士长)协助主任(总护士长)负责相应的工作。

十七、主任护师职责

1.在护理部主任(总护士长)的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会诊及抢救危重病人的护理。

3.了解国内外本科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4.主持本科的护理大查房,指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。

5.对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟定教学计划,编写教材,并负责讲授。

7.带教护理系和护理专修科学生的临床学习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。

8.协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养。

9.制定本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10.负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11.对全院的护理队伍建设,业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师参照主任护师的职责执行。

十八、主管护师职责

1.在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2.负责督促检查本科各病房护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。

4.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5.对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

6.组织本科护师、护士进行业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。

7.组织护理系、护理专修科学生和护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。

8.制订本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展科研工作。

9.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

十九、护师职责

1.在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2.参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3.参与病房危重、疑难病人的护理工作,及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4.协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。5.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6.协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,组织编写教材并担任讲课。对护士进行技术考核。 7.参加护校部分临床教学,带教护生临床实习。

8.协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

9.对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

推荐第3篇:基层医院护理岗位职责

第七章 护理岗位职责 病区/病房护士长职责

一、在护理部和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作,是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

二、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。

三、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

四、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

五、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明原因后报告护理部,并组织整改。

六、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

七、组织护理查房,积极开展护理科研工作和护理经验总结。

八、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。

九、定期督促检查科内物品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

十、负责护生的实习安排及检查护士的带教工作。

十一、督促检查护理员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

二、定期召开工休座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理等方面意见,不断改进病室管理工作。

门诊护士长职责

一、在护理部、门诊部领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部负责。

二、制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊主任取得密切联系。

三、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。

四、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。

五、负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

六、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。

七、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。

八、负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

九、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。

十、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

十一、负责家俱被服保管,物品请领、验收维修工作。

二、负责考勤、考核,奖优罚劣,促进门诊文明建设。

急诊科护士长职责

一、在护理部和急诊科主任领导下,负责领导急诊室和观察室的护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科主任、护理部负责。

二、组织安排急诊抢救工作,督促检查护理人员配合医生诊治情况。经常了解留观危重患者的病情,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。做好各种记录和交接班的工作。

三、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

四、制定工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量,负责护理人员的排班工作。

五、负责检查各种抢救药品、器材、救护车的车载设备、被服及室内所需物品的使用、保管情况,做到计划请领,及时维修和报损。

六、加强对护理人员的业务技术训练,不断提高业务水平。

七、负责组织护理科研和技术革新工作。

八、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。

九、做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。

十、制定和实施应急预案,做好突发事件管理。

手术室护士长职责

一、在护理部领导下,负责手术室的行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进的第一责任人,应对护理部负责。

二、根据手术室工作任务和护理人员情况,制定工作计划,组织实施并定期总结。

三、严格要求各级人员遵守无菌操作规程,认真执行各项规章制度和技术操作规程,定期抽查各类人员的工作质量。

四、负责组织护理人员的业务学习,三基三严培训,开展新技术、新业务工作。督促检查教学计划的实施,指导护理人员工作。

五、检查核对各交接班程序,严防差错事故的发生。

六、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养,以鉴定消毒效果。

七、随时检查毒、麻、限制药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理,破损仪器送检维修。

八、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。

九、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作。

十、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。

临床护士组长职责

一、在护士长领导下,负责分管小组的全面临床护理工作。监督检查小组护理人员贯彻执行岗位职责及各项规章制度,护理技术操作规程等。熟悉专科护理业务,运用护理程序的方法对分管床位患者实施整体护理。

二、掌握分管小组患者的病情及临床护理工作重点。监督检查小组护理人员完成临床护理措施,负责查看危重、手术病人,参加晨会、床旁交接班。

三、负责分管小组危重患者的护理,参加病房紧急情况的处理,参加病房疑难、危重患者的抢救工作。检查分管床位患者会诊、检查、转科、转床等项目的落实。

四、与本小组护士共同完成临床护理工作,负责查看病人,实施健康教育。修改、完善护理计划,检查护理措施及健康教育的落实,及时评价。根据护理级别巡视病房,了解病人动态情况。

五、负责换药室的工作,包括换药、消毒灭菌、清洁、物资保管与补充,消毒、登记工作。

六、参加每日医嘱查对工作。

七、负责管理本组病人晨晚间护理。

八、按分级护理的级别,负责检查督导患者基础护理服务项目落实,并进行评价。护理级别变化的患者及时修订基础护理服务项目。按护理文件书写规范,做好相关的护理记录和架上病历质控工作。

九、负责录入各种费用,治疗费管理、查找其它班次有无漏记、错记情况;负责下午医嘱审核、执行;负责病人催款,掌握病人费用的动态情况,并及时与病人或家属、主管医生联系, 2 负责对病人有关收费问题的解释工作。

十、协助主班管理好病历。负责出院病历的质量检查及整理。

十一、负责带教工作;参与护理科研、新技术开展;指导低年资护士的临床护理工作。 十

二、协助护士长做好病房管理和安全管理工作,护士长不在时,负责相关管理工作。

优质护理责任组长职责

一、在护士长的指导下,全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。

二、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,分管到床,体现能级对应、合理有效,满足病员对护理工作的需要。

三、指导并参与本组危重,技术难度大或护理风险高的病人的抢救和护理工作,并负责一定数量病人。

四、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本组病人的情况,检查指导基础护理、诊疗措施、健康教育落实情况

五、参与本组医生查房,及时与护士长、医生、病人、家属沟通,负责全面协调本组治疗及护理工作的开展,确保及时、有效。

六、协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作,修改完善护理工作流程。

七、规范指导下级护士、认真带教。

八、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊和护理个案讨论。

夜班查房护士长职责

一、在护理部主任领导下,代表护理部行使夜间全院护理工作的检查,执行夜班查房规定。

二、检查值班护士服装仪表、岗位职责、劳动纪律及水电管理情况。

三、了解各科室危重、抢救监护、手术等患者情况,协助、指导、解决夜间护理工作临时发生的疑难问题。

四、检查督促夜班护士做好晨间,晚间护理及各项护理技术操作。

五、遇到病房有特殊、紧急情况,如:大抢救、突发事件等,查房护士长及时做好协调,必要时请示报告。

六、检查各科室护理制度执行、护理文件书写、护理质量管理等情况。

七、督促各科夜班护士保持办公室、治疗室整洁、病房安静舒适,患者按时就寝,管理好陪护人员。

八、值班护士长应认真如实填写值班记录,特殊情况及时向护理部汇报。

科室护理质控小组工作职责 在护士长的领导下,协助护士长做好本病区的护理质控工作。

一、协助护士长做好病区质量控制管理,落实病区护理质量有关标准、规定、制度及病区流程管理。

二、协助护士长完成全科病历及护理文书的审查、修改并保证质量达标。

三、负责科室每月护理质量检查工作,协助护士长制定整改措施及落实。

四、协助护士长拟订本科护理质量管理工作计划,承担业务讲课及业务考核任务。

五、协助护士长做好每月护理质量控制会议工作。

主任(副主任)护师职责

一、负责或参与指导本科护理技术、科研和教学工作。

二、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。

三、了解国内外护理发展动态,根据医院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

四、主持全院或本科护理大查房,指导下级护理人员的查房,不断提高护理业务水平。

五、对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

六、组织主管护师、护师及护士的业务学习和护士规范化培训。

七、担任部分课程的讲授并指导主管护师完成带教工作。

八、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

九、制定本科护理科研计划,并组织实施,不断总结护理工作经验。

十、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

十一、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作,承担对下级护理人员的培养工作。

十二、参与全院业务技术管理和组织管理工作,经常提出建设性意见,协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

十三、参与全院护理质量督察工作,指导护理质量控制工作。

主管护师职责

一、在护士长领导和主任(副主任)护师指导下进行工作。

二、负责督促检查本科各病区业务质量、规章制度和技术操作规程的执行情况,发现问题及时解决,把好护理质量关。

三、解决本科护理业务中的疑难问题,掌握本科危重病人病情,指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。

四、按时指导本科病区的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

五、对本科各病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

六、组织本科护师、护士的业务培训,拟定培训计划,负责讲课。

七、担任临床带教工作,负责讲课和评定成绩。

八、指导全科护师、护士开展科研工作,做好资料积累,不断总结护理工作经验。

九、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

十、负责修改责任制护理病历及其它护理文件。

护师职责

一、在病区护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

二、参加病区值班及其它护理临床实践,指导护士各项护理技术操作规程与制度的执行,发现问题及时解决。

三、参与病区危重、疑难病人的护理工作及护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践,总结经验。

四、协助护士长拟定病区护理工作计划和年底总结,参与病区管理工作及护理计划的制订和实施,书写责任制护理病历。

五、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊科病例讨论。

六、参加临床教学工作,制订学习计划,协助护士长对病区护士的业务培训、考核。

七、协助护士长制定本病区的科研、技术革新计划,并组织实施。

八、对病区出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

病区护士职责

一、在护士长领导及护师指导下进行工作。

二、认真执行各项规章制度、岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度等核心制度,防止差错事故

4 的发生。

三、做好基础护理和患者的心理护理工作。

四、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品、仪器设备的准备、保管工作。

五、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。

六、经常巡视病区,密切观察患者的病情变化,如发现异常情况及时处理、记录并报告。

七、工作中应不断总结经验,以提高护理水平。

八、指导护生、护理员、卫生员工作。

九、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见,做好解释工作并采取改进措施。定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,做好解释工作并采取改进措施,在患者出院前做好卫生宣教工作。

十、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。

十一、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,并注意坚持勤俭节约的原则。

急诊科护士职责

一、在护士长领导下进行急诊抢救与护理工作,认真做好急诊病人的分诊工作。

二、坚守岗位,急诊病人就诊时,立即通知值班医生,在医师未到之前,可行必要的急救措施,随即向医师报告处理经过和病人情况。

三、准备各种急救所需用品、器材、敷料等,用后及时更换、补充、消毒,确保抢救无误。在急救过程中,应迅速准确地配合医生进行抢救工作。

四、经常巡视留察病人的病情变化,发现异常及时报告。

五、认真执行各项规章制度和护理技术操作规程,正确执行医嘱,做好查对和交接班工作,不断提高业务能力和抢救工作质量,防止差错事故发生。

六、危重病人或需手术的病人,由护士送至病区或手术室。

七、预防院内感染,发现传染病人及时报告并做好消毒隔离工作。

八、保持诊室内、外清洁、整齐、安静、有秩序的工作环境。

门诊注射室护士职责

一、在护士长的领导下进行工作。

二、负责治疗前的用物准备和器械消毒工作。

三、维持注射室秩序,保持室内整洁、安静。每天进行消毒并做好登记。

四、经常巡视、观察注射治疗患者的病情变化,发现问题及时处理。

五、需做药物过敏试验时,询问患者的过敏史,将结果写在注射单及门诊皮试登记本中,并口头通知患者及家属。

六、做好消毒隔离工作,确保一人一针一巾一带,防止医院感染。

七、严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度等核心制度和护理技术操作规程,防止差错事故的发生。

八、做好患者、家属的健康教育。

手术室器械(洗手)护士职责

一、洗手护士必须有高度的责任心,对有菌区及无菌区有明确的概念,严格无菌操作,如违反及时纠正。

二、术前了解病情,熟悉手术步骤,以便熟练地配合手术,保证手术顺利进行。

三、术前将台上所需物品准备齐全,提前15—20分钟洗好手,整理好无菌器械台,并检查 5 所有器械、敷料及物品是否齐全,性能是否良好。

四、与巡回护士认真清点器械、敷料,如纱布垫、缝针线等一切用物,协助医生铺消毒巾。

五、术中精力集中,传递器械主动、敏捷,器械用毕迅速取回,擦净血迹,保持器械台及器械包的整洁干燥,严格遵守无菌操作规范。

六、随时注意手术的进行情况,提前做好下一步准备,术中若发生意外情况,要沉着果断,及时与巡回护士联系配合抢救,尽早备好抢救病员所需器械、药品及用物。

七、凡接触空腔脏器(胃、肠)的污染器械应置于弯盘内,以区别于其他无菌物品。

八、术中取下的标本交给巡回护士,以备送检,保留取下的钢板、螺钉等交给巡回护士备查。

九、关闭体腔前后分别与巡回护士核对纱布、纱布垫、缝合针、器械等数目,避免异物遗留在体腔内。

十、手术完毕,按照要求分类处理手术用物并与消毒供应室做好交接和登记。特殊感染者所用物品消毒处理后再交消毒供应室并登记。

手术室巡回护士职责

一、术前了解病情及熟悉所实施的手术,准备和检查手术时所需物品及室内设备、仪器是否齐全、性能是否良好。

二、接病人前详细阅读手术通知单,拿手术通知单提前10分钟到病房接病人,给病人做好解释工作,对病人进行核对,核对内容:姓名、性别、年龄、床号、住院号、疾病名称、手术名称、部位、血型、过敏史,清点带入物品,检查手术区皮肤准备情况。

三、进入手术室后,再次核对无误后,给病人戴好帽子,关心病人安危和舒适。

四、协助麻醉:安置病人体位,注意安全、舒适,行静脉穿刺,并保持畅通。

五、协助手术人员穿好手术衣,安排各类人员就位。调节灯光、温度、湿度,接好电器插头,使用电刀时,正确放置电极板,防止灼伤,保证术中所需用品的供应。

六、手术开始前及关腹前后清点器械、纱布、纱布垫、缝针等,并认真做好登记,术中增添的器械要及时登记,严防异物遗留在体腔内。

七、正确执行术中医嘱,输血、用药需人工核对、复述再用,执行后签名,防止差错事故。

八、坚守工作岗位,密切观察病情,不能擅自离开手术室,观察病人肢体是否受压,输液是否通畅,及时配合抢救。

九、督促检查手术人员,严格执行无菌技术,如违反规定立即纠正,参观人员不可接近手术台,以免污染。保持手术间内安静整洁,严格遵守保护性医疗制度。

十、根据切取组织大小准备好标本袋,10%甲醛,固定好标本,并登记签名,通知专职人员及时送到病理室。术中取出的钢板、螺钉等按规定处理好。

十一、精密仪器严格执行操作规程,并注意使用情况。

十二、手术将近结束前,再次清点器械,术中所用物品核对无误后方可出手术室。

十三、术毕协助包扎切口,注意保暖,做好特殊材料收费记账工作;认真填写手术室护理记录单,手术安全核对表、手术风险评估表等。带回病人所有物品,把病人安全送回病房,与病房护士严格交接,认真填写《手术患者术前护理评估及交接记录单》。清理补充手术间内物品,定位放置,用物归原,空气消毒并做好各类登记。

供应室护士职责

一、在护士长的领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭菌、发放及管理工作。

二、严格执行操作规程、查对制度,严防差错事故的发生。

三、参与消毒灭菌质量检测,确保消毒灭菌质量。

四、协助护士长清领各种医疗器械、敷料。

五、掌握本科室专业技术,并能结合实际开展工作,不断学习新业务、新技术。

六、做好消毒灭菌供应工作。

办公室护士职责

一、热情接待患者,文明用语,礼貌待人;根据患者病情合理安排床位,填写诊断卡和床头卡及时通知主管医师和主管护士。

二、负责查看夜间医嘱,参加晨会及书面交班,填写空床报告,在病室一览表上填写患者总数、新入、危重、手术、转科、出院、特殊治疗事项及当日值班医师、护士。

三、严格执行查对制度,正确执行医嘱,临时医嘱及时通知患者的主管护士。每日查对医嘱,每周和护士长大查对医嘱一次,有记录;护理级别及时在一览表和床头卡上注明。

四、严格按收费标准记帐,负责掌握患者费用的动态情况,并及时与患者或家属、主管医师联系,负责对患者有关收费问题的解释工作。

五、按医嘱饮食种类和患者需要,指导患者的饮食。

六、按需要安排患者检查及后勤工作。

七、负责办理出入院、转科、饮食、手术、死亡的通知工作。

八、负责正确绘制体温单,转抄长期医嘱执行单(分别为输液、注射、口服、其它)和记帐。

九、负责运行病历的管理,防丢失;负责出院患者病历的质量检查及整理。

十、了解病房患者动态情况,书写病房交班报告。

十一、协助护士长做好病房管理;负责办公室的电脑、电话的管理,做好清洁、保洁工作;负责各种纸张、表格的清理、补充。

治疗室护士职责

一、在护士长领导下负责病区治疗任务,。

二、认真执行各项规章制度和护理技术操作规程,严格执行各项核心制度,防止差错事故发生;认真、及时、正确地执行医嘱。

三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作。

四、配合医生做好各项诊疗工作。

五、负责室内各种药品、器械的请领和保管,做到“五定”。

六、严格执行消毒隔离制度,保持治疗室清洁、整齐,每周大清扫,严格区分医用和生活垃圾。

七、定期检查药品,及时清理过期、变质药品。

换药室护士职责

一、在护士长领导下负责换药的工作。

二、负责换药前卫生清洁,保持室内整齐。

三、负责换药室内一切物品的交接、请领、保管、消毒,保证供应及时。

四、负责室内空气及各种换药物品的细菌培养和登记工作。

五、配合医生对较重和较复杂病人的处置工作。

六、督促指导医护人员,严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,防止院内感染和医疗差错事故发生。

责任护士职责

一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、医院相关制度等),收集资料,及时完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。

二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,4小时内完成

7 首次护理记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。

三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。

四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。

五、根据工作需要参加科主任、主治医生的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。

六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。

七、所承担的病室管理及所用护理用具的消毒隔离制度的落实。

八、及时准确完成各种护理记录。

九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。

十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。

一、严格交接班制度。

优质护理责任护士职责

一、按照护士长安排,运用护理程序完成所负责病人的基础护理、生活护理、疾病护理、健康指导。

二、落实基础护理、生活护理、疾病护理规范为病人提供高质量的整体护理。

三、负责对新入院病人接待、与医生沟通、完成各项医嘱。

四、规范落实病人分级护理,安全警示、记录书写。

五、参加本班次危重病人抢救护理及特殊急救任务。

六、尊重病人及家属,为病人解决问题、保持良好关系。

七、保证病人床单位及环境的清洁舒适。

八、预防院内感染、保证病人安全。

九、认真与各班交接病人,在经验不足时主动请教上级护师。

十、规范指导下级护士、认真带教。

十一、按照护士长分工完成所承担的群众性管理工作。

中午班(早班)工作职责

一、严格执行交接班制度和护理技术操作规程,严格执行各项核心制度,防止差错事故发生。

二、负责病区治疗任务,严格“三查七对”制度,严格无菌技术。

三、负责测日间体温,填写体温单,划体温。

四、严格消毒隔离制度,负责无菌物品的消毒工作。负责一次性医用垃圾处置并记录。

五、中午负责本病区一切护理工作,保持各室物品放置有序,清洁整齐。

六、中午负责各室常规消毒和按照护士长分工完成相关工作。

夜班工作职责

一、严格执行交接班制度和护理技术操作规程,严格执行各项核心制度,防止差错事故发生。

二、负责病员夜间的各项治疗及护理,负责新病员及特殊病员的各项准备工作及各种标本采集。

三、负责测绘体温、晨间血压,发现异常及时报告值班医生处理。

四、按分级护理制度要求巡视病房,及时发现病情变化,并做好探视人员及陪护人员的管理工作。

五、书写夜间护理记录,负责各室常规消毒并记录。

六、督促护理员、清洁员工作,保持病室及病区安静、整洁。

七、负责一次性医用垃圾的处置、交接并记录。

八、做好病房管理,发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告护士长、科主任和院总值班,确保患者安全。

二线(听)班、机动班工作职责

各科室护士长根据科室具体情况确定二线(听)班、机动班的人员和分工安排。

一、值班期间保持通讯畅通。

二、二线班护士接到一线班护士的通知后应在规定时间内到达科室;机动班护士在护士长通知后应在规定时间到达。

三、二线班、机动班护士根据科室护士长的工作分工完成相关工作。

预防保健科护士职责

一、在科长领导下进行工作。

二、认真执行岗位责任制,不无故离岗。

三、严格按操作规程进行免疫、接种工作,严格无菌技术操作,做好宣教工作。

四、负责药品及疫苗的保管工作,定期进行检查。

五、认真做好消毒隔离工作,操作后严格终末消毒。

六、做好室内清洁卫生工作。

七、严格执行查对制度,做好各种登记。

八、参加护理业务学习,工作中不断总结经验,以提高护理水平。

内窥镜室护士职责

一、在护士长领导下进行工作。

二、认真执行岗位责任制,不无故离岗。

三、严格按操作规程进行操作,准确及时的配合医生完成各项工作,及时送检组织标本。

四、与患者沟通,认真做好检查前、中、后的告知工作。检查中随时观察病人生命体征,保证检查顺利进行。

五、认真做好消毒隔离工作。各种检查镜每日使用前后按规范浸泡、清洗;空气消毒及时并做好登记;室内物品表面及地面每日两次用消毒液擦拭;水池清洁消毒彻底;医疗垃圾按规范分类;操作后严格终末消毒。

六、各种检查镜分类放置,定期检查。做好器械保养工作。

七、严格执行查对制度,做好各种登记。

八、科内抢救物品及药品定点放置,定期检查,处于备用状态。

九、做好室内清洁卫生工作。

十、参加护理业务学习,工作中不断总结经验,以提高护理水平。

门诊导诊工作职责

一、做好各种患者的就诊指导工作,对患者热情接待,耐心解释,提供帮助。

二、对危重患者做到立即护送其去急诊室或病房,并马上报告有关医师进行抢救。

三、解答患者提出的各种疑问,征询与收集患者对医院各项工作的有关意见,并及时报告有关领导。

四、积极向门诊患者宣传卫生常识,负责门诊部的健康宣教工作,协助做好维持门诊部的各项工作秩序,督促做好维护公共卫生和保持环境清洁。

护理员工作职责

一、在护士长、护士指导下负责病区卫生物品的清洁消毒、病人生活护理及外送领取工作。

二、负责患者陪检标本送取、交接并登记。

三、负责整理床单元(床头桌、床上、床下物品摆放)。保持室内清洁卫生,无杂物。

四、负责患者生活护理(如剪指甲、洗头、洗脚、打水等)。不依赖陪护,协助重患按时翻身。

五、负责清理医用垃圾并做好交接、登记工作。

六、负责热水器的管理和使用。

七、负责病人离院及终末床单位用具的整理、病房消毒。协助护士及时按要求铺好备用床。

八、保持各清扫用具的洁净、干爽及分类放置,保持垃圾容器的定期清理消毒。

九、认真履行岗位责任制,认真完成护士长交给的各项临时任务,对病人热心、耐心、关心。同时做好自我保护,下班前认真洗手、更衣。

清洁员工作职责

一、在护士长、护士指导下负责本病区卫生清洁工作。

二、负责病区所有门、门窗玻璃、围面、地面、楼梯等地方的清洁卫生工作。

三、负责病区各房间的清洁卫生工作。

四、负责保持厕所清洁、清扫用具清洁,拖布用后清洁消毒并分类在指定位置挂放。

五、节约水电、及时关闭水阀及电灯。

六、认真完成清洁员的日程、周程。

七、认真履行岗位职责,完成护士长交给的各项临时任务,对病人热心、耐心、关心。同时做好自我保护,下班前认真洗手、更衣。

推荐第4篇:医院护理行政岗位职责

医院护理行政岗位职责

1.护理部主任岗位职责

2。护理部干事岗位职责

3.科护士长岗位职责

4.病房护士长岗位职责

5.门诊护士长岗位职责

6.手术室护士长岗位职责

7.供应室护士长岗位职责

8.分娩室护士长岗位职责

9.ICU护士长岗位职责

10.急诊科护士长岗位职责

11.血液透析室护士长岗位职责

推荐第5篇:医院护理工作人员岗位职责

护理人员岗位职责

护理部主任岗位职责

一、在分管院长领导下负责全面护理工作,制订护理发展规划及管理目标,并做到年有计划和总结,季有安排,月有重点。年计划目标落实达到相应等级医院标准。

二、全面部署,严格督促、检查护理岗位责任制和各项护理制度、操作规程的落实、执行情况,及时研究解决护理工作中存在在问题。

三、定期召开护士长例会,布置、总结、分析、交流护理工作和经验。

四、深入各科室,了解护理工作情况,定期组织护理查房,参与组织指导突发事件的护理抢救、技术指导及疑难问题的会诊讨论工作。

五、制订在职护士继续教育计划、进修计划、考核制度并负责落实。定期对全院护理人员进行业务技术训练和考试、考核,并建立技术档案。护理人员“三基”达标率、年培训率和考核合格率达到相应等级医院标准。

六、对护理人员进行医德素质教育,掌握全院护理人员的工作、学习、思想情况。合理调配护理人员,对护士长聘任、护理人员的升、调、奖、惩提出合理化建议。

七、协助审查各科提出的有关护理用品、设备的申报和使用情况。

八、对护理差错事故提出处理意见,并组织专题讨论。

九、加强信息管理,建立护理质量控制系统和考评制度,充分发挥各级护理管理人员的作用。

十、制订护理科研计划,并组织实施。病区护士长职责

一、在护理部领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理工作。根据护理部工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。

二、负责检查本病区的护理质量,并亲自参加疑难、危重、大手术等病人的抢救及护理技术操作指导。

三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。

四、负责对本病区护理人员职业道德教育,提高护理人员整体素质。

五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务

及护理科研工作。

六、定期组织护理业务学习和技术训练,每月至少组织一次业务考试或技术考核,不断提升护理人员的业务水平。

七、负责本病区护理人员的合理排班、保证病区工作正常运行。

八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。

九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。

十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。

十一、及时准确填写护士长手册,并按时上交护理部。急诊科护士长职责

一、在护理部领导和科主任业务指导下,负责急诊科室的护理行政业务管理工作,

二、组织安排、督促检查护理人员急诊抢救工作完成情况,各项规章制度及操作规程执行情况。

三、加强护理人员的业务学习和急救技术训练,定期组织考试、考核,提高急诊抢救质量和应急能力。

四、负责各种急救药品、器材、监护仪器的检查维修及保管工作,以确保危重病人得到及时有效的救治。

五、合理安排护理人员排次,定期组织护理质量检查,确保护理安全。

七、保持各室内清洁整齐,做好消毒隔离和院内感染控制工作。

八、负责指导和管理实习、进修人员,按要求完成教学计划。手术室护士长职责

一、在护理部领导下,科主任的业务指导下,负责本室业务行政管理、护理教学等工作。

二、根据手术室业务和人员配置情况,合理调配护理人员,配合医生完成手术。

三、督促检查各级人员对规章制度、技术操作、无菌原则等执行情况。

四、组织护理人员的业务学习,定期考试、考核,不断提高业务水平。

五、严格执行消毒隔离制度,督促检查室内消毒工作,按规定进行空气、手和物品的细菌培养,监测灭菌效果。

六、认真执行查对和交接班制度,严防差错事故发生。

七、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的预算、请领、报销工作,并随时检查急诊手术、抢救物品的准备情况,毒、

麻、限剧药、贵重器械的管理情况。

八、负责接待参观事宜。

九、经常征求有关科室意见,以便更好地改进工作。供应室护士长职责

一、在护理部领导下,根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施。

二、注意保持各室环境清洁。

三、负责检查各项制度及技术操作规程落实情况。

四、督促检查各项医疗物品领取、供应、清点及消耗情况。

五、定期组织业务学习及业务考核,解决疑难问题,提高服务质量。

六、加强对无菌物品的管理,严格检查无菌物品的质量,确保临床消毒物品的及时供应。

七、按照消毒隔离规范要求,定期对消毒锅、物品、工作人员手等进行细菌监测,并记录监测结果。

八、定期征求临床科室意见,吸取合理化建议,以便更好服务临床。

科室护理质控小组长职责

一、在护士长的领导下,协助做好病区行政业务管理工作,根据护理质量检查标准定期对科室护理质量进行督导检查。

二、协助护士长完成病历及护理文书的审查、修改并保证质量达标。

三、负责科室护理工作量的统计,及时上报月报表。

四、负责检查办公室所需表格及物品,及时补充。

五、协助护士长拟订本科工作计划,承担业务讲课及业务考核任务。

主管护师职责

一、在科护士长领导和主任(副主任)护师指导下进行工作。

二、负责督促检查本科室护理质量完成情况,规章制度和技术操作规程的执行情况,发现问题及时解决,把好护理质量关。

三、解决本科护理业务中的疑难问题,掌握本科危重病人病情,指导重危、疑难病人护理计划的制订及实施。

四、按时指导本科室的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

五、对本科室发生的护理差错、事故进行分析、讨论,并提出防范措施。

六、组织本科护师、护士的业务培训,拟定培训计划,并负责讲课。

七、担任临床教学,负责护校学生临床实习及进修人员的临床带教,讲课及成绩评定。

八、制订本科护理科研及教学计划,并组织实施。指导科室人员进行资料收集积累,撰写有一定水平的护理论文和科研总结。

护师职责

一、在病区护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

二、参加病区值班及其它护理临床实践,指导护士各项护理技术操作规程与制度的执行,发现问题及时解决。

三、参与病区危重、疑难病人的护理工作及护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践,总结经验,撰写论文。

四、协助护士长拟定病区护理工作计划和年底总结,参与病区管理工作及护理计划的制订和实施,指导书写护理病历。

五、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊科病例讨论。

六、参加临床教学工作,制订学习计划,协助护士长对病区护士和进修护士的业务培训、考核。

七、参与本病区护理差错、事故讨论分析,提出防范措施,确保护理安全。

病区护士职责

一、在护士长领导下进行各项护理工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错事故发生。

三、做好基础护理、专科护理和心理护理。了解病人思想、饮食、病情变化,征求病人意见,不断改进护理工作。

四、经常巡视病房,密切观察与记录危重病人的病情变化,发现异常及时报告医生并参加抢救工作。

五、协助医生进行各项诊疗工作,负责采集各种检验标本。

六、做好病房管理,消毒隔离,物品、药品、材料管理和请领保管工作。

七、按时参加科主任、主治医生、护士长查房,做好各种护理文书的书写。

急诊科护士职责

一、在护士长领导下进行急诊抢救与护理工作,认真做好急诊病人的分诊工作。

二、坚守岗位,急诊病人来诊时,立即通知值班医生,在医师未到之前,可行必要的急救措施,随即向医师报告处理经过和病人情况。

三、准备各种急救所需用品、器材、敷料,用后及时更换、补充、消毒,确保抢救无误。在急救过程中,应迅速准确地配合医生进行抢救工作。

四、经常巡视留察病人的病情变化,发现异常及时报告医生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作规程,正确执行医嘱,做好查对和交接班工作,不断提高业务能力和抢救工作质量,防止差错事故发生。

六、危重病人或需手术的病人,由护士送至病区或手术室。

七、发现传染病人及时报告并做好消毒隔离工作,杜绝或减少院内感染发生。

八、参加护理教学和科研工作,不断提高护理质量。手术室护士职责

一、在手术室护士长领导下进行工作。

二、服从护士长分工和调配,担当器械、巡回护士工作,并负责手术前后房间、器械、敷料、物品及贵重器材的准备和整理工作。

三、严格执行手术室的各项规章制度和技术操作规程,检查指导进入手术室人员的无菌操作。

四、主动、及时、准确地配合手术及积极参加抢救工作。

五、注意固定手术体位,避免发生并发症。严格执行查对制度,缝合前要认真清点器械、纱布,做好“双登、双签”记录。

六、认真执行消毒隔离制度,定期进行室内清扫、空气消毒及温湿度调节,保持室内整洁、肃静。

七、负责护生及进修护士的教学工作。

八、负责督促送检手术采集的标本。供应室护士职责

一、在护士长领导下,协助管理本科室的业务,协助计划、讨论及参与工作的改进。

二、负责保持各工作区环境清洁及安全。

三、严格执行各项规章制度及操作规程,完成物品灭菌工作。

四、负责供应室无菌物品的质量控制及各项监测记录工作。

五、负责物品下收下送工作,及时准确记录。监护室护士职责

一、在科主任、护士长的领导及护师的指导下进行护理工作。

二、自觉执行医院和科室的各项工作及管理制度、岗位职责和护理技术操作规程,严防护理差错事故的发生。

三、具备良好的职业道德和护士素质,贯彻整体护理思想,护理危重患者。

四、参加所管患者的医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。

五、对患者的病情要熟悉了解,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称、治疗、用药、饮食、重要化验值、心理状况等。

六、详细记录患者病情变化,每小时记录一次患者的生命体征,必要时随时记录。

七、负责患者的治疗、护理和用药,正确执行医嘱,做到及时、准确、无误。

八、熟练掌握心电监护、血压监测、中心静脉压监测、人工气道管理、机械通气的管理、呼吸监测等技术。

九、认真做好危重患者的抢救、护理工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。

十、密切观察患者的病情变化,发现异常情况,及时报告医生,及时处理。

十一、严格执行无菌技术规程,做好相关的消毒隔离工作,保证患者的医疗护理安全,积极采取措施,防止发生护理并发症。

十二、协助医生进行各种诊疗工作,负责所有检验标本的采集,及时送到检验科室。

十三、对新入院或转入的患者及家属做好入科介绍。办理患者入院、出院、转科、转院等手续,做好有关护理文件的登记工作。

十四、及时了解患者的需求,认真解答患者及家属提出的问题,如涉及病情要请医生回答。

十五、参加护理教学和业务学习,工作中应不断总经验,积极解决护理工作中的疑难问题。

十六、爱护和珍惜医院及科室的仪器和设备,定期检查避免维修,始终处于备用状态。

治疗室护士职责

一、在护士长领导下负责本病区病人的治疗工作。

二、认真执行各项规章制度和操作常规,严格执行无菌操作及“三查七对”,防止差错事故发生。

三、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作。

四、配合医生做好各项诊疗工作。

五、负责室内各种药品、器械的请领和保管,定期检查药品,及时清理过期、变质药品,确保病人用药安全。

六、严格执行消毒隔离制度,保持治疗室清洁、整齐,每周大清扫,严格区分医疗垃圾和生活垃圾。

换药室护士职责

一、在门诊部主任领导下负责门诊病人的换药工作。

二、保持换药室卫生清洁,物品摆放有序。

三、负责一切物品的交接、领取、保管、消毒,保证供应及时。

四、负责室内空气及各种换药物品的细菌培养和登记工作。

五、严格执行各项规章制度和无菌技术操作规程,防止院内感染和医疗差错事故发生。

责任护士岗位职责

一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。

二、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。

三、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化或出现特殊情况,立即汇报护士长。

四、负责护理措施的全面落实,并观察治疗效果,评价,做好记录。

五、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。

六、及时准确完成各种护理记录。

七、保持病室的整洁、安静、舒适、安全。

八、严格执行交接班制度,及时准确地向病人告知各项特殊检查的内容及注意事项。

血液透析室护士职责

一、血液透析室护士应在专科医师指导及护士长领导下工作,负责血液透析室患者日常透析期间的护理及患者的管理。

二、认真遵守医院各种规章制度,各项护理工作制度和操作规程,准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

三、正确执行医嘱,遵循医师的诊治计划并制定相应的护理计划,协助医生做好各种诊疗工作。

四、透析过程中,经常巡视患者,密切观察患者病情,并及时记

录,发现问题及时处理。

五、了解患者病情、饮食、生活等情况,为患者进行相关指导,积极开展各种形式的健康教育,作好患者的饮食管理和生活指导。

六、保持血液透析室整洁,维护血液透析室秩序,为患者创造清洁、舒适、整齐、安静的治疗环境。

七、做好血液透析室的消毒隔离及物品请领、管理工作。

八、积极参加业务学习,认真学习新技术,不断丰富血液净化方面的理论及实践知识,为患者接受高品质的透析创造良好条件。

高压氧护士职责

一、按时参加上岗培训,持证上岗。熟练掌握氧舱设备的使用与操作方法。

二、掌握高压氧治疗的基本原则、适应症、禁忌症、不良反应和处理原则。

三、做好氧舱设备检查工作,如发现问题,立即通知有关人员解决。

四、开舱前,做好患者进舱前的准备工作,了解病史、体检和有关资料,同时做好宣教工作,使患者很好地配合治疗。

五、为确保安全,严格按操作程序进行操作。

六、认真执行岗位责任制,不无故离岗。如暂离开,需有人顶岗。遇重危患者时,做好进舱抢救与护理的一切准备工作

七、做好各项记录,尤其是氧浓度记录。

八、治疗结束,做好舱内卫生工作和消毒隔离工作。检查设备,做好下次进舱前的准备工作。

九、定期检查灭火器材和应急灯具。

十、配合器械科技术人员做好氧舱设备维修与保养工作。预防保健科护士职责

一、在科主任、护士长领导下进行工作。

二、认真执行岗位责任制,严格按操作规程做好各项护理工作。

三、认真完成各种会议服务及其他应急性工作,并做好登记。

四、负责药品及疫苗的保管工作,定期进行检查。

五、保持各室内卫生清洁。

六、参加护理业务学习,不断总结工作经验,以提高护理水平。五官科护士职责

一、在科主任、护士长领导下进行工作。

二、认真执行岗位责任制,严格按操作规程进行操作,准确及时配合医生完成各项工作。

三、认真做好消毒隔离工作。有菌物品与无菌物品分类放置;紫外线空气消毒及时有记录;医疗垃圾按规范分类。

四、严格执行查对制度,做好各种登记。

五、做好就诊患者的宣教工作,保持室内清洁卫生,做好各种器械保养。

内窥镜室护士职责

一、在科主任领导下进行工作。

二、认真执行岗位责任制,不无故离岗。

三、严格按操作规程进行操作,准确及时的配合医生完成各项工作,及时送检组织标本。

四、与患者沟通,认真做好检查前、中、后的告知工作。检查中随时观察病人生命体征,保证检查顺利进行。

五、认真做好消毒隔离工作。各种检查镜每日使用前后按规范浸泡、清洗;紫外线空气消毒及时;室内物品表面及地面每日两次擦拭;医疗垃圾按规范分类;操作后严格终末消毒。

六、各种检查镜分类放置,定期检查。做好器械保养工作。

七、严格执行查对制度,做好各种登记。

八、科内抢救物品及药品定点放置,定期检查,处于备用状态。

九、按时参加护理业务学习,工作中不断总结经验,以提高护理业务水平。

门诊导诊工作职责

一、做好各种患者的指导就诊工作,对患者热情接待,耐心解释,提供帮助。

二、对危重患者做到立即护送其去急诊室或病房,并马上通知有关医师进行抢救。

三、解答患者提出的各种疑问,征询与收集患者对医院各项工作的有关意见,并及时汇报有关领导。

四、积极向门诊患者宣传卫生常识,负责门诊大厅的健康宣教工作,协助做好维持门诊大厅的各项工作秩序,督促做好维护公共卫生和保持环境清洁。

推荐第6篇:医院各部门岗位职责(门诊部护理)

十、门诊部护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)、医务科或门诊部领导下,负责门诊护理行政管理,督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。

2.制定工作计划,负责护理人员分工排班,经常深入各科门诊检查护理质量,复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、帮、带,不断提高技术水平。

3.督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。4.督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

5.督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水和饮具。

6.组织护士、卫生员业务学习,指导实习护士的工作。开展护理科学研究及时总结经验。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

二十一、门诊部护士职责

1.在门诊部护士长领导下进行工作。

2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3.协助医师进行检诊,按医嘱给病员进行处置。

4.经常观察候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。5.负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序,做好卫生防病、计划生育宣传工作。

6.做好隔离消毒工作,防止交叉感染。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。

8.按照分工,负责领取、保管药品器材和其它物品。

推荐第7篇:护理教育学习题

护理教育学复习题

一、单选题

1、护理教育人事管理的核心部分是()

A.对教师的管理B.对学生的管理C.对行政人员的管理D.对校长的管理

2、中国近代护理教育的发展是从()

A.明代开始B.清朝初期开始

C.鸦片战争以后开始D.五四运动以后开始

3、临床护理教学医院的地理位置不包括()

A.交通情况B.环境的程度

4、“科学教育学的创始人”是()

A.赫尔巴特B.孔子C.孟子D.培根

5、学校管理的最终目的是()

A.培养人才B.培养教师C.提高科研水平D.提高教学质量

6、布鲁姆将教学目标分为()

A.认知领域B.认知、动作技能和情感领域

C.动作技能领域D.情感领域

7、1860年南丁格尔在美国伦敦的圣多马医院开办了()

A.护士培训班B.第一所护士学校C.护理讲习班D.护理专题讲座

8、在操作技能示教中,错误的做法是()

A .列出演示步骤B.按正确顺序演示

C.提问并让学生练习D.避免示教应用反例

9、1632年捷克著名教育家夸美纽斯发表《大教学论》,标志着教育学成为(

A.一种活动B.一门独立学科C.大学必修课D.一门艺术

C.周围的噪音D.地区

10、现代护理教育的创始人是()

A.约翰逊女士B.布恩医师C.南丁格尔D.麦基妮

11、随着科技进步、社会发展,全面主导护理实践的护理模式为()

A.生物—社会环境模式B.以医院为基础

C.以疾病为主导D.生物医学模式

12、护理教育培养模式的不断改革要求在教学组织中将更加注意()

A.知识、能力、素质的有机结合B.红与专的结合

C.治疗与预防的有机结合D.教与学相结合

13、综合课程模式常采用方法是:()

A.联合法,合并法B.选修法,弹性法

C.以系统为中心的综合护理课D.论证法、操作法

14、既考虑学生的兴趣又顾及社会需求的课程编制模式是()

A.系统模式B.行为目标模式C.过程模式D.情境课程模式

15、桑代克的迷箱实验中的猫学会了逃出迷箱是下面哪个行为的结果()

A.求生B.摸拟C.试误D.反复训练

16、我国现行的护理教育基本可以分为()

A.研究生和本科护理教育B.本科和高等专科护理教育

C.研究生、本科、高等专科D.中专护理教育

17、劳顿认为科程设置过程中应考虑的是()

A.学校的社区情况B.教师的建议和学校的具体情况

C.社会成员对社会发展的期望D.学生的个人兴趣和愿望

18、提出指导学习教学理论的心理学家是()

A.斯金纳B.加涅C.布鲁纳D.华生

19、学习效果评价的方法应排除:()

A.自陈法B.观察法C.调查法D.总结法

20、根据布鲁纳的学习理论,讲授《外科护理学》时应使学生理解()

A.课程的基本结构B.全部知识内容

C.各系统的重点内容D.具有代表性的疾病护理

21、护生对教师的移情体验表现的心理状态为()

A.依师心理B.向师心理C.焦虑心理D.矛盾心理

22、护理教育中强调护理教师的角色榜样力量的理论依据是()

A.社会学习理论B.结构教学理论C.认知理论D.指导学习理论

23、下列哪项不属于临床护理教学的原则()

A.理论与实践相结合的原则。B.道德行为导向性原则。

C.教学形式直观性原则。D.教学结构的综合性原则。

24、揭示遗忘规律,绘制人类历史上第一个遗忘曲线的心理学家是()

A.艾宾浩斯B.马斯洛C.加涅D.布鲁纳

25、下列现象中哪个符合桑代克的基本学习规律的失用率()

A.猫初进迷箱是盲目乱动,随后会越来越少这种盲动

B.记外语单词需每天背诵,以后会牢固掌握

C.平时不突击,临考前突击应付考试D.温故而知新

26、影响课程改革的内部因素包括:()

A.生产力和医学科学技术的发展B.教育学和心理学的研究成果

C.个人的需要D.知识的激励

27、护理教育活动的直接组织者及实施者是()

A.护理专业教师B.教师C.护理教育管理者D.护理人员

28、情感陶冶法主要有()

A.人格感化B.环境陶冶C.艺术陶冶D.人格感化、环境陶冶和艺术陶冶

29、在护理教学中,教师的创造性体现在()

A.备课环节B.科研过程C.护理实践的各个方面D.师生关系状况

30、应用教学合同的教学过程不包括()

A 合同定位B 明确学习需求

C 完成合同的措施D 师生双方的协商

31、管理者运用科学的方法使各项管理职能有效实施、运转并取得实效的统率职

能被称为护理教育管理的()

A..组织职能B.计划职能

C.领导职能D.控制职能

32、专业人才成长的长期性决定了护理专业教师劳动的()

A.艰巨性B.复杂性C.长期性D.曲折性

33、确立教育目的的依据是()

A.知识发展的需要

B.社会发展的需要

C.时代发展的需要

D.社会发展需要和教育对象身心发展规律及人的发展需求

34、护理教育的功能是()

A.定向作用、调控作用B 调控作用

C.评价作用D.定向、激励、调控、评价作用

35、评价包括()

A.内在评价B.外在评价C.外在评价、内在评价D.综合评价

36、桑代克认为学习的实质是个体在刺激情境中反复尝试建立一种()

A.循序渐进过程B.刺激一反应联结过程

C.条件反射过程D.思维模式过程

37、保罗· 郎格朗提出终身教育概念第一次在法国立法文件上出现时间()

A.1945年B.1956年C.1978年D.1983年

38、学校课程的核心和主题内容是()

A、基本的技能B、操作技能和知识经验

C、关于对待世界的态度D、自然、社会和人发展的规律

39、下列哪项不属于生产实习的安排方式()

A.床旁教学B.教学查房

C.临床讲座D.直接管理服务对象

40、李秉德提出了教学目标的()

A.任务B.价值C.三维度分类法D.方法

41、教育评价的集团实态是指()

A.行政管理B.学校所处的物理及社会环境

C.班级、年级集体、教师集体和学校状况D.实际的教学活动

42、关于课程结构是指()

A、指令性教学计划

B、实施性教学计划

C、各类课程的数量、相互联系、顺序、配合和比例

D、学科课程标准、教学大纲

43、情境模式是()

A、系统模式和目标模式的结合

B、过程模式和目标模式的结合

C、系统模式和过程模式的结合

D、由泰勒提出来的

44、不属于学校课程的组成部分的是:()

A、教科书B、教师的教案C、教学计划D、教学大纲

44、行为主义心理学的创始人是()

A.巴甫洛夫B.华生C.桑代克D.斯金纳

45、课程编制的主要依据是()

A、教育目的B、学生身心发展的水平及认知特点

C、社会生产力及科学技术发展的水平D、科学体系与结构

46、护理理念体系的基本要素包括()

A、选择和确立理念B、人、健康、环境及护理

C、明确护理教育理念D、确定培养目标

47、为护理学科培养具有宽厚的医学、人文学、护理学等知识,并能为人类健康服务的护 理专业人才的活动被称为:()

A.护理教育B.护理活动C.护理理论D.护理实践

48、注重学科的逻辑性的课程编辑模式是()

A、情境模式B、过程模式C、系统模式D、目标模式

49、揭示护理教育管理的过程及其规律的科学是()

A.护理教育学B.护理教育管理学C.护理心理学D.护理管理学

50、教学目标表述包括()

A.对象和作为的表述B.对象、行为、条件、标准的表述

C.条件和标准的表述D.行为条件的表述

51、巴班斯基将教学目标分为()

A.教养任务B.教育任务C.发展任务D.教养、教育、发展任务

52、将教学目标分为认知、动作技能、情感三大领域的是()

A.巴班斯基B.加涅C.李秉德D.布鲁姆

53、课程设置指导阶段的主要特点是()

A、提供课程设置方向B、开放教学大纲

C、制定课程具体内容D、确定层次目标与科目目标

54、编制教学大纲应注意:()

A.研究教学方法及学习方法B.从心理学、美学、教育学的等角度考虑

C.分析本学科的目的、要求及内容D.必要时设计编写配套参考

55、继续教育称为人生第四个教育期的是()

A.美国B.前苏联C.日本D.德国

56、综合课程模式常采用的方法是:()

A、联合法、合并法B、选修法、弹性法

C、以系统为中心的综合护理课D、论证法、操作法

57、过程模式的缺点和不足是()

A、难以对学生情况进行评价B、过多地注重知识的系统逻辑性

C、不利于优秀教师的才智发挥D、很难达到学科综合的要求

58、在小组教学法中,教师的错误角色功能是()

A.引导者B.权威者C.资源提供者D.训练者

59、当学生处于内化阶段,教师的角色功能应是()

A.支持者B.催化者C.调节者D.激励者

60、示教法中推论法的步骤指的是()

A.实例演示观察理解归纳B.提出概念实例演示解释理解

C.提出概念实例演示观察理解D.实例演示观察理解归纳

61、学生集体组织主要包括的形式有()

A.学校集体B.班集体C.学生会组织D.学校、班集体、学生会组织

62、慎独是指()

A.在上级监督下自觉遵守道德规范的一种能力和品德

B.在下级监督下自觉遵守道德规范的一种能力和品德

C.在无人监督的情况下自觉遵守道德规范的一种能力和品德

D.在患者监督下自觉遵守道德规范的一种能力和品德

63、心灵美是指()

A.一个人内心世界的美B.一个人外在的美

C.一个人形体美D.一个人语言美

64、下列继续护理教育程序叙述正确的一项是()

A.评估及判断继续护理教育的需要B.制定继续护理教育计划

C.继续护理教育计划的实施D.继续护理教育效果的评价

65、具有甄选性质的评价是()

A、诊断性评价B、形成性评价C、常模参照性评价D、标准参照性评价

66、评价事物现象程度或幅度的统计学指标是()

A.平均数B.相对数C.绝对数D.标准差

67、关于标准差:()

A、是描述据资料离散趋势最常用的指标

B、是指两种事物或现象之间关系的程度

C、是评价事物现象程度和幅度的一个指标

D、是描述数据资料中趋势最常用的一个指标

68、美国心理学家班杜拉提出的学习理论强调人的社会行为的获得主要

通过()

A.观察与模仿B.天资C.自我实现D.制定学习合同

69、关于教育评价正确的是:()

A、就是评价学生的学习成绩B、教师评价不在教育评价之中

C、教育活动评价包括学生的团体活动D、学校的行政管理后勤管理不参加评价

二、填空题

1、教学质量控制过程为、自我评价和自我调整。

2、远程教育基本特征是教师与学生身处不同的地方通过现代计算机、通讯等技术与面对面交流的方式相结合,进行教学的教学方法。

3、教育学思想起源于及中国的时期。

4、根据社会需求,护理教育要形成、知识结构合理、能力较强、具有较高的护理人才培养模式。

5、内在美指人的本质和精神的深层次的美,是美的。

6、我国实施护理硕士研究生教育的机构主要是或。

7、通过角色扮演的过程所提供的实例,来探索学生的及价值观,培养其解决问题的能力及组织活动能力

8、护理教育的开放化和国际化是护理教育的发展趋势,培养新一代具有、独立个性和的人才,是将来护理人才培养的重点。

9、认知心理学家一般将信息处理分为、短期记忆及。

10、罗杰斯认为是教育的中心,学校为学生而设立,为学生而教学。

8、解释遗忘原因的两种学说是学说和学说。

11、教育目的是指一定社会对教育所要造就的的总体设想或规划。

12、护理专业教师的劳动是____________ 式,要求教师在 _______的基础上,加强集体观 念和合作精神,共同培养护理专业人才。

13、根据师生关系内容不同,师生关系类型可分为、组织关系和心理关系。

14、学生对学科的表现为对所学学科的浓厚兴趣,甚至会成为“学科迷”或“专业迷”

15、带教老师对护生过分的监督,、师生关系紧张。监督不够,导致。

16、教学质量控制是教学管理工作的手段之一,这一过程包括和两个阶段。

17、确立教育目的的依据是和及。

18、提出了教学目标三维度分类法。

19、拉底式指导方式,是以学生掌握的为基础,进行的提 问。

20、组织理念的建立有助于与的趋同,有利于的方向,从而有利于的作用和团队精神。

三、名词解释

1、护理教育

2、护理教学目标

3、临床护理教学

4、隐性课程

5、师生关系

6、教学原则

四、简答题

1、简述护理教师的角色。

2、简述实习护生在实习前应做的准备。

3、理想教育包括哪些内容?

4、简要回答什么是爱国主义教育?爱国主义教育包括哪些内容?

5、简答教师如何促使学生理解教学内容?

6、试述继续护理教育的发展趋势。

7、电视课件按教学要求分几类?编制过程经过哪几个阶段?

8、简述学习效果的评价方法。

9、简述什么是绝对评分?

10、教学组织管理的内容是什么?

11、简要回答什么是护理教学目标?护理教学目标有哪些特点?

12、根据小组教学功能可分为几类进行简述?

13、什么是护理教育管理的基本原则?

五、论述题

1、用实例说明人本主义学习理论对我国护理教育改革有何借鉴意义?

2、为什么说国际交流将成为继续护理教育的一个重要途径?

3、试论述竞争创新品质教育的内容,结合实际谈谈在社会主义市场经济条件下,护理人员 应如何树立竞争意识、培养竞争能力。

4、提高教护理学质量的根本保证是什么?

5、试述护理教学质量保障体系的评价。

推荐第8篇:社区护理习题

第一部分

社区卫生服务概论

名词解释

1、社区:社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

2、健康:健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态。1990年,WHO又将健康概括为4个方面,包括生理健康、心理健康、社会适应能力良好。

3、社区卫生服务:是指社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题,合理使用社区的资源和适宜技术,主动为社区居民提供的基本卫生服务。

社区卫生服务是以人群健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导、基本医疗服务为一体的,有效、经济、方便、综 合、连续的基层卫生服务。

4、全科医学:是一门整合临床医学、预防医学、康复医学,以及人文社会科学于一体的综合性医学学科。就其内容而言,全科医学强调以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务。

5、六位一体:社区卫生服务是融预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导、基本医疗服务为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

6、三级预防:是指以全民为对象,从不同层次、全方位的针对疾病的自然史中的各个环节制定预防措施,把防病为中心的预防服务做好。由于现代医学的发展以及预防医学与临床医学的相互渗透和促进,现代预防的观念已扩大、渗透到疾病发生发展和转归的全过程,三级预防原则成为预防医学的核心策略。它包括病因预防、临床前期预防、临床预防。

7、一级预防:又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素采取综合性预防措施,改善生产、生活环境,消除致病因素,防止各种致病因素对人体的有害作用,也是预防医学的最终奋斗目标。

8、二级预防:又称临床前期预防或“三早”预防,即在疾病处于临床前期时做好早期发现、早期诊断、早期治疗的预防工作,以控制疾病的发展和恶化,防止疾病复发或转为慢性。

9、预防服务:是指根据个体、家庭和群体的特点和需求,从个人、家庭和社区三个层次,提供全方位、有针对性的三级预防服务。

10、基本医疗服务:主要包括:常见病、多发病的诊断治疗服务;急重症的救护和转诊服务;慢性病、恢复期病人的医疗服务与临终关怀服务;建立居民健康档案。

简答题

1、简述社区卫生服务的内容? (1)健康教育

社区健康教育是社区卫生服务的核心工作,通过有组织、有计划、有系统的社区健康教育活动,使人们认识到防病重于治病、健康的行为和生活方式可以消除和减轻影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量。通过举行讲座、发放宣传材料等方式,开展各种健康教育。

(2)预防服务:

根据个体、家庭和群体的特点和需求,从个人、家庭和社区三个层次,提供全方位、有针对性的三级预防服务。内容包括:

1、传染病和多发病的预防;

2、社区环境、卫生监督和管理;

3、诱发慢性病危险因素的控制。

(3)保健服务

以提高人口素质和生活质量为目标,对社区内重点保健人群提供相应的保健服务。主要包括:

1、妇女的围婚、围产、围绝经期的保健服务;

2、新生儿、婴幼儿、学龄前与学龄期儿童及青少年的保健服务;

3、老年人的保健服务;

4、社区精神卫生保健指导。

(4)康复服务

指慢性病病人或残疾人经过临床治疗后,为促进其身心进一步康复,尽最大限度的恢复生活自理能力、降低残障等级,社区继续为其提供医疗康复保健服务。内容包括在社区进行残疾人普查、康复训练,如指导生活自理、步行、家务、语言、心理训练以及教育康复、职业康复等。

(5)计划生育技术指导

计划生育是我国的一项基本国策,包括晚婚晚育、优生优育,为计划生育者提供方便、有效的技术指导和宣传教育,如针对育龄妇女进行系统化管理、提供服用避孕药、节育技术的咨询指导服务等。

(6)医疗服务

提供有效、经济、方便的基本医疗服务。主要包括:

1、常见病、多发病的诊断治疗服务;

2、急重症的救护和转诊服务;

3、慢性病、恢复期病人的医疗服务与临终关怀服务;

4、建立居民健康档案。

2、简述发展社区卫生服务的基本原则?

(1)坚持社区卫生服务的公益性质,注重社区卫生服务的水平、效率和可及性。

1 (2)坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。

(3)坚持实行区域卫生规划,立足调整现有卫生资源、辅以扩建和新建,健全社区卫生服务网络。 (4)坚持公共卫生和基本医疗并重,中西医并重,防治结合。 (5)坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。

3、简述社区卫生服务的目标?

是到2010年,全国地及以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。具体目标是:社区卫生服务机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。东中部地区地及以上城市和西部地区省会城市及有条件的地级城市要加快发展,力争在两三年内取得明显进展。

4、简述我国对社区护士的基本要求? (1)具有国家护士执业资格并经注册;(2)通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训;(3)独立从事家庭访视护理工作的社区护士,应具有在医疗机构从事临床工作5年以上的红作经验。

5、简述社区护士的能力要求? (1)人际沟通能力;(2)丰富的专业知识、经验和综合护理能力;(3)独立判断、解决问题的能力;(4)预见能力;(5)教育教学能力;(6)组织管理能力;(7)调研、科研能力;(8)自我防护能力。

第二部分

社区护理及相关知识

名词解释

1、社区护理:根据美国护理协会的定义,社区护理是将公共卫生学及护理学相结合,用以维护和促进社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为服务对象,以促进和维护社区人群健康为目标。

2、社区护士:是以基础护理为基础而专注推进社区健康的护士,需要通过持续教育和科研去维持专业能力。

3、社区护理诊断:是对个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题的判断,反映了社区人群的健康状况,它为社区护士选择有效的护理措施提供基础。

4、社区健康护理:是以社区为单位,以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础,运用护理程序的方法,对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。

5、社区护理程序:是社区护士运用护理程序的相关理论,为护理对象确认护理问题和解决问题的系统的、科学的工作方法。

6、社区护理诊断:是对个人、家庭及社区现存的或潜在的健康问题的判断,反映了社区人群的健康状况,它为社区护士选择有效的护理措施提供基础。

7、社区健康护理:是以社区为单位,以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础,运用护理程序的方法,对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。

8、社区护理的效果评价:是指评价护理计划达到预期目标的程度,是护士对护理计划项目最终结果的评价。

9、社区护理效率评价:是比较目标与结果,判断结果的价值,评价是否得到了想要得到预期结果,如果不是,原因是什么。

10、转换反应:是灾害发生后表现为听力障碍、视力障碍、癔病性昏迷、麻痹等躯体症状的反应。

简答题

1、简述灾害事件发生时的主要救助方法?

灾害事件发生时主要救助方法为稳定生命体征,供养;利用颈托或脊柱固定板等固定骨折部位;进行疼痛管理;根据情况动用特殊装置,必要时协助医生实施截止手术;转送到能得到集中治疗的临近医疗机构。

2、简述社区护理的特点?

(1)广泛性

服务对象是社区内所有居民。

(2)综合性

社区护士所关心的是整体,关心受照顾着的身体、心里、社会等各个方面。

(3)连续性

社区护理在不同时间、空间范围提供一系列整体服务,以提高受照顾着生活质量。

(4)协调性

协调各级医疗保健部门、家庭、社区等各方面人力、物力、财力资源,对服务对象提供各种服务。

(5)自主性及独立性

社区护士要主动找出人群的健康问题,制定解决问题的方案。社区护士访视个人或家庭时往往是独自一个人,因此需要具备敏锐的思维,其工作极具自主性及独立性。

2 (6)以群体为主

社区护理社区护理主要职责是照顾群体的健康为主体,解决人群中主要的健康问题。

(7)可及性

开设服务的内容、事件、地点及价格应是被照顾者可以接受的,以能达到维护社区居民健康的目的。 (8)以基层健康原则为主导

普及健康服务,提供社区护理服务,协助促进健康,预防疾病。

3、居家护理的目的?

(1)病人得到连续性的治疗和护理;

(2)病人生活更为方便,增强其自我照顾的意识和能力,提高生活质量; (3)增进家属照顾病人的意识,并使他们学会相关的护理知识与技能; (4)减轻家庭的经济负担;

(5)扩展护理专业的工作领域,促进护理专业的发展;

(6)缩短病人住院日数,增加病床的利用率,降低病人的医疗费用。

4、社区护士的能力要求有哪些? (1)人际沟通能力;

(2)丰富的专业知识、经验和综合护理能力; (3)独立判断、解决问题的能力; (4)预见能力; (5)教育教学能力; (6)组织、管理能力; (7)调研、科研能力; (8)自我防护能力。

5、简述社区护士的职责? (1)向需要者提供护理照顾; (2)为所提供照顾者代言人; (3)维持健康环境; (4)提供教育及指导;

(5)提供资源达至最佳健康效果; (6)协调服务; (7)提供咨询; (8)保证服务质量; (9)开展护理科研;

(10)记录所提供的服务。

第三部分

社区健康教育与健康促进

一、名词解释

1、亚健康: 世界卫生组织将机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态称为亚健康。

2、社区进康健教育: 是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康活动。

3、社区健康教育评估: 是社区健康教育或社区护士通过各种方式收集有关健康教育对象的资料,为开展健康教育提供依据。

4、社区健康教育诊断: 是指社区健康教育者或社区护士根据以收集的资料,认真地分析,从而确定教育对象的现存或潜在的健康问题及相关因素。

5、社区健康教育实施: 所谓的社区健康教育实施,即将计划中的各项措施变为实践。在制定了完善的社区健康教育计划后,即可付诸实施。

6、社区健康教育评价: 是对社区的健康教育活动进行全面的监测、核查和控制,是保证社区健康教育计划设计、实施成功的关键措施。因此,社区健康教育的评价应贯穿于社区健康教育活动的全过程。

7、即时评价: 是指在进行健康教育时,教育者应通过教育对象的不同形式反馈,如面部表情、提问等,及时修改教育方式及方法。

8、效果评价: 是指在健康教育结束时,教育者应对照计划教育活动进行全面检查、总结。

9、阶段评价: 是指在健康教育的过程中,教育者应定期对照计划检查教育进度及效果。

10、卫生知识普及率: 是社区内以达到卫生知识普及要求的人数与社区内总人数的百分比。

五、简答题

1、简述社区健康教育的特点?

(1)以健康为中心,以促进健康为目标,是社区健康教育与医院健康教育的最根本区别。

(2)具有广泛性,由于社区健康教育的对象不是仅仅限于某一个人或某一群体,而是,社区的所有居民,包括病人和健康人,从而决定了其广泛性。

(3)具有连续性,由于社区健康教育是以健康为中心,所以它将贯穿于人的一生,即从出生到死亡。针对各个年龄阶段,健康教育的内容,形式将有所不同。

2、社区健康教育的形式有哪几种? (1)语言教育形式; (2)文字教育形式; (3)形象教育形式。

3、简述社区健康教育的方法?

(1)交谈

交谈是最简便的教育方法。通过个别交谈,社区护士可以根据教育对象的特点、需求,有针对性地进行教育。 (2)讲座

讲座是进行群体教育常用的方法,多适用与成年人。在讲座过程中,应注意针对教育对象和教育内容的特点,运用多种教育形式,如幻灯、投影、录像、演示及角色扮演等,以吸引教育对象的注意力;讲座中或结束时,应适当安排讨论,以鼓励教育对象的参与,并及时得到反馈。

4、简述社区健康教育的步骤?

社区健康教育是有组织、有计划、有目的的教育活动,其基本步骤可以分为五部分,即:社区健康教育评估,诊断,计划,实施及评价。

5、社区健康教育评估应从哪些方面收集资料? 我们可以从以下六个方面收集资料:

(1)生理状况

包括身体状况及生物遗传因素。

(2)心理状况

包括学习的愿望、态度及心理压力等。

(3)生活方式

包括吸烟、酗酒、饮食、睡眠、性生活、锻炼等生活习惯。 (4)学习能力

包括文化程度、学历经历、学习特点及学习方式等

(5)生活、学习及社会环境

包括工作职业、经济收入、住房状况、交通设施、学习条件及自然环境等。 (6)医疗卫生服务

包括医疗卫生机构的地理位置及享受基本医疗卫生服务的状况等。

第四部分

社区特殊人群保健(儿童、妇女、老人)

名词解释

1 婴儿期:出生到满一周岁前为婴儿期,又称乳儿期。

2 幼儿期:一周岁到3周岁前的小儿,又称学步期。

3 学龄前期:3周岁到入小学前(6-7岁)为学龄前期

4 学龄期 :从入小学起 (6-7岁)到青春期之前(女孩11-12岁,男孩13-14岁)为学龄期

5 青春期:女孩从11-12岁开始到17-18岁,男孩从13-14岁开始到18-20岁为青春期

6 预防接种:是指利用人工制备的抗原或抗体,通过适当的途径接种于人体,使个体或群体对相应传染病产生特异性的主动或被动免疫。

7 佝偻病:是由于儿童体内维生素D不足致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病,特征是生长期骨骺软骨板不能正常钙化造成骨骺病变。

8 免疫规划:根据传染病疫情监测的情况以及人群的免疫状况,综合国情,按照科学的免疫程序,有计划地利用生物制品

4 进行预防接种,以提高整个人群的免疫水平,最

终达到控制,消灭相应传染病的目的

9 母乳性黄疸:是一种无危害性的高胆红素血症,所发生在生后第一周末,持续时间可达3周至3个月,母乳性黄疸的新生儿一般情况良好,精神、吃奶均正常,无疾病表现。

10 足月儿:指胎龄满37-42周出生,体重2500g以上,身长大于47cm,无畸形和疾病的活产新生儿

11 妇女保健:是以维护和促进妇女健康为目的,预防为主,以保健为中心,以基层为重点,以社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作

12 青春期:是指月经来潮到生殖器官发育成熟,一般是10-18岁

13 优生:是生育出聪明伶俐的健康下一代,避免和减少痴呆,严重残疾儿的出生,提高人口的质量水平。

14 产褥期:是指从胎盘娩出到产妇各器官恢复正常的这段时间称为产褥期。

15 围绝经期:妇女从40岁以后出现的从卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,是一个逐步变化的过程。

16 老年的界定:世界卫生组织建议亚太地区和发展中国家用60岁作为老年的标准。

17 健康老龄化:是指长寿和健康并重,生存的质和量统一,并将此作为全社会的奋斗目标。

18 生理健康:是指人体的结构完整和生理功能正常,尽管它是低层次的自然人的健康。

19 心理健康:是指精神、情绪和意志方面的良好状态,它以生理健康为基础,是生理健康的发展。

20 道德健康:是人类健康中最根本,最重要的标志,能够按照社会社会道德行为规范准则约束自己,并支配自己的思想和行为,有辨别真与伪,善与恶,美与丑,荣与辱的是非观念和能力。

21 社会适应健康:是指每个人对自己在工作生活中所担当的各种角色均有良好的适应能力。

22 文明病:所谓‘’文明病‘’是指肥胖、高血压、高血脂、心脑血管病、糖尿病,西方称之为’‘五病综合症“。

23 认知能力:是指认识事物和反映客观物体的各种心理功能。

24 生活方式因素:又称健康行为因素,是指自身的不良行为和生活方式,直接或间接地对健康带来不利的影响。

25 健康概念“四大基石”是指合理膳食,适当运动,戒烟限酒,心里平衡。

简答题

1. 简述婴儿期发育特点?

这一时期是小儿生长发育的第一高峰,需要充分的营养,尤其是蛋白质,否则造成营养缺乏,因此期消化功能尚不完善,易出现消化功能紊乱。

2. 简述幼儿期发育特点?

此期体格发育比婴儿期缓慢,语言、动作、心理方面显著发展。小儿前囟闭合,乳牙出齐,学会控制大小便,饮食由乳汁过

5 渡到成人饮食。此期活动范围广,意外伤害发生率增高。 3 简述丹佛发育筛查特点?

方法简单、快速、测查时间仅为5-15分钟,并能将智力发育可能有问题的儿童筛选出来,因此适合基层对0-6岁高危儿智力发育的监测。

4 简述新生儿常见的几种生理状态? (1)生理性黄疸; (2)“马牙”和“螳螂嘴”; (3)乳腺肿大; (4)假月经;

(5)新生儿红斑和粒疹; (6)生理性体重下降。

5. 简述预防佝偻病的措施?

(1)开展健康教育,向家长宣传佝偻病的原因,预防措施以及正确使用维生素D的方法,指导家长进行自我保健。 (2) 提倡母乳喂养,4-6个月时开始合理添加辅食,补充含有维生素D、钙、磷等营养物质。 (3)增加户外活动。适当日晒是预防佝偻病最经济、最有效的方法,每天晒太阳不少于2小时。

(4)药物预防 1 胎儿期的预防:除鼓励孕妇经常户外活动、多晒太阳外,怀孕7-9个月时可口服维生素D2000国际单位/天;如出现小腿抽筋等缺钙表现,可适当加服钙剂(孕后期需求量1500毫克/天。2 出生2周后,提倡母乳喂养,婴儿期要经常晒太阳,并补充预防量,口服维生素D400国际单位/天。适当补充钙剂。 6.老年性阴道炎如何防治?

(1)注意个人卫生,勤换内裤,注意外阴清洁。

(2)多吃含维生素的食物如新鲜蔬菜和水果,适当补充鱼肝油和维生素C,E等。 (3)隔日用0.5%醋酸或1%乳酸溶液冲洗阴道一次,或陈醋冲开水坐浴。 (4)如有外阴痒或灼热感觉,可用温水熏洗外阴。 (5)应用雌激素制剂,必须遵照医嘱,切忌自己乱用。 7.得了子宫肌瘤怎么办?

子宫肌瘤是妇科良性肿瘤中最常见的一种,患者年龄多在30-50岁之间。确诊后。(1)不乱服激素类药物,慎吃保健品。(2)子宫肌瘤不大,症状不明显,可以不必治疗,但必须定期检查,观察肌瘤的生长速度。(3)肌瘤形态大于妊娠12周者,或粘膜下肌瘤虽然不大但月经过多,保守治疗无效者,或出现肌瘤压迫症状,或肌瘤生长速度过快有恶性可能者,需手术治疗。(4)对年轻患者,可行子宫肌瘤剔除术,保留生育功能。 8 怎样指导围绝经期妇女避孕?

围绝经期妇女可能排卵,必须坚持避孕。首选屏障避孕如安全套,外用避孕药膜等,对已放置宫内节育器者可继续使用,于绝经后1年取出,45岁以后禁用或慎用口服避孕药。 9 如何做乳房自我检查?

乳房自我检查可以及时发现乳癌,以便及时治疗。为方便记忆,有关专家归纳出四个简单步骤:看、触、卧、拧。 看:面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突出,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。

触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指指腹轻压乳房,感觉是否硬块,由乳头开始作环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右侧乳房。

卧:平卧,右肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。

拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴结肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。 10 预防围绝经期妇女常见病应做那些检查?

每年至少一次妇科检查,有选择地进行宫颈细胞学检查、超声检查及血、尿或内分泌检查等,以便早期发现疾病和肿瘤。应学会自我监测如自查乳房,至少每月一次,如发现肿块,应及时就诊,定期测量体重,超过标准体重时应注意合理饮食,增加运动量,不明原因的消瘦亦应引起重视。

11 怎样达到心理健康?

(1)参与社会活动

回归社会,参加各种社团组织,做公益事业,参与到社会经济、文化活动中去,与人交往,重新找回自身价值,满足心理需求,达到心理保健的目的。

(2)调节情绪

良好的情绪可以让人的神经系统、内分泌系统、消化系统和免疫系统处于最佳状态;相反,不良情绪可引

6 发疾病,对健康造成危害。老年人应调整好心态,积极面对生活、疾病、衰老、克服消极情绪,努力创造自身价值。

(3)

和谐的家庭关系

老人在家庭地位可影响老人的心理状态,一方面需要老人自我控制情绪;另一方面,家人应给予心理上的支持。共同创造和谐的家庭环境,和谐的夫妻关系,和谐的代际关系,对老年人的心理健康是非常重要的。 12 简述世界卫生组织对人类健康新标准中的“五块”? 五块:(1)食得快。提示食欲好,口腔牙齿健康,咀嚼,吞咽功能都良好,上消化道功能健全;(2)便得快。大便通畅,没有便秘;(3)睡得快。心理状态平稳,神经系统稳定,无焦虑抑郁情绪,无睡眠障碍;(4)说得快。大脑思维敏捷,语言表达能力健全;(5)走得快。骨骼肌肉健康,中枢神经无障碍。 13 简述中国老年人健康十项标准?

(1) 躯干无明显畸形、驼背等不良体形、骨关节活动基本正常。

(2) 神经系统无偏瘫、老年痴呆及其他神经系统疾病,神经系统检查基本正常。

(3) 心脏基本正常,无高血压、冠心病(心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗死)及其他器质性心脏病。 (4) 无慢性肺部疾病,无明显肺功能不全。

(5) 无肝肾疾病、内分泌代谢性疾病、恶性肿瘤及影响生理功能的严重器质性疾病。 (6) 有一定视、听能力。

(7) 无精神障碍,性格健全,情绪稳定。 (8) 能恰当地对待家庭和社会人际关系。 (9) 能适应环境,具有一定的社会交往能力。 (10)具有一定的学习记忆能力。 14 简述老年人心理及行为特点?

(1)认知能力方面的特点

认知能力是指认识事物和反映客观物体的各种心理功能。 (2)记忆能力方面的特点

人的记忆能力随年龄的增长有减退的趋势。

(3)智力能力方面的特点

智力分为晶态智力和液态智力。晶态智力是后天获得的,与知识文化经验的积累有关;液态智力主要与生理结构(如神经系统等)关系密切。

(4)情感方面的特点

指人对外界事物所表现出的态度和反应,分为积极与消极态度。积极地态度表现为愉快、自主和自尊的感觉,消极的态度表现为恐惧、紧张、抑郁、缺乏安全感等。 15 简述世界卫生联合会对心理健康的标准? (1) 身体、智力、情绪十分协调;

(2) 适应环境,人际交往中彼此能谦让; (3) 有幸福感;

(4) 在学习和工作中,能充分发挥自己的能力,过着有效率的生活。

第五部分

社区常见慢性非传染性疾病病人的护理

一、名词解释

1 稳定型心绞痛:是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。 2 脑卒中:又称中风或脑血管意外、是一组以急性起病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件,通常包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血。

3 糖尿病:由于胰岛素分泌绝对或相对不足,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种内分泌代谢性疾病,以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征。

4 食品交换法:是指根据各种食物所含恶主要营养素、产生的总热量和食物重量三者内在联系的规律性,简易地计算产生相同热量的不同食物的重量,用营养素相似的同类食物的相互交换,调整食谱,满足身体对热量和营养素的需求,达到对糖尿病治疗的目的。

5 疲乏:是肿瘤病人常见的症状之一,又称癌因性疲乏。是由疾病本身及相关治疗引起的,表现为虚弱、活动无耐力,不能集中注意力,兴趣减低等一系列主观感觉。

6 氧疗:通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法即为氧疗。

7 慢性非传染性疾病:是指起病隐匿、病程长且病情迁延不愈的疾病。非传染性疾病指缺乏明确的传染性生物病因证据,其病因复杂且不明,不是特指某种疾病、而是一组疾病的概括性总称。

8 妊娠性高血压:是指妊娠20周后孕妇发生高血压,血压大于等于140/90mmHg,血压较孕前或孕早期血压升高大于等于

7 30/15mmHg;伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。

9 冠状动脉粥样硬化性心脏病:是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。

10 良肢位:是为防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗姿势。

五、简答题

1.如何指导病人防治低血糖?

(1) 避免药物过量:开始治疗时,应从小剂量开始,并逐渐加量,谨慎地调整剂量。 (2) 指导病人应定时、定量进餐。 (3) 应避免运动过量。 (4) 不盲目限制饮水。

(5) 随身携带糖块,以备应急。 (6) 注射胰岛素后应按时进餐。 (7) 要定时检测尿糖、血糖。

(8) 指导了解低血糖先兆症状(心慌、软弱、饥饿)。 (9) 低血糖严重者应静脉补充葡萄糖。 2 简述常见癌症的十大危险信号?

(1) 身体表面或表浅部位可触及的肿块逐渐增大,如乳腺、皮肤、口腔或其他部位; (2) 持续性消化功能异常,或进食后上腹部饱胀感; (3) 吞咽食物时胸骨后不适感或哽噎感; (4) 持续性咳嗽,痰中带血;

(5) 耳鸣、听力减退、鼻钮、鼻咽分泌物带血;

(6) 月经期外或绝经期后的不规则出血,特别是接触性出血; (7) 大便潜血、便血、血尿; (8) 久治不愈的溃疡;

(9) 黑痣、疣短期内增大,色泽加深、脱毛、痒、破溃等; (10) 原因不明的体重减轻。

3.简述冠心病患者用药时的注意事项?

(1) 静脉滴注速度宜慢,尤其是开始滴注时,以免造成低血压,应根据血压和心率调整滴速。

(2) 对舌下含服者:第一次用药剂量不宜过大,口服后宜平卧片刻,老年人应注意预防低血压;指导患者将药片整片轻轻嚼碎后置于舌下,在舌下稍微保留一些唾液,唾液不可过少,也不可不断地将含有硝酸甘油的唾液下咽。

(3) 对不典型的心绞痛者,应告诉患者和家属先按心绞痛处理,一是立刻停止活动,休息;二是立即含服硝酸甘油,以免延误病情。

4. 社区护士应如何对冠心病及家属进行药物保存方面的指导? (1) 指导患者及家属,药应保存在深色瓶子中,置于干燥处。 (2) 备用药中的硝酸甘油最好6个月换一次。 (3) 随身携带药片以应急。

(4) 在家中,硝酸甘油应放在易取拿的地方,用过放回原处。

(5) 家人应知道药物放置的地方,以便在患者心绞痛发作时能及时取药。 5.

糖尿病病人必须在饭前30分钟注射胰岛素的原因?

因速效(普通)胰岛素皮下注射后半小时开始起效,2-4小时作用最强。餐前30分钟注射,其高峰浓度恰与餐后血糖高峰浓度一致。如注射半小时未进食易发生低血糖反应。

第六部分

社区常见传染病护理及突发公共卫生事件的处理

名词解释

1 传染病:是一组由病原体感染人体后引起的具有传染性的一类疾病。

2 标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离;不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。

8 3 突发公共卫生事件:是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

4 传染病暴发:是指在某一局部地区或集体单位中,短时间内出现许多病例的现象。这些病例大多通过同一传染病来源或同一传播途径感染。多数病例发生于该病的最长潜伏期内。

5 传染源:是指体内有病原体生存繁殖,并通过一定方式排出体外的人和动物。

6 传染病的预防:是指尚未出现疫情之前,针对可能受病原体威胁的人群采取的措施,或是针对可能存在的病原体的环境,媒介昆虫、动物所采取的预防办法。

7 医院感染:是指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 8 医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源病例的现象。

9 传染病流行:是指当某地区某病的发病率,显著地超过该病常年的发病率水平(或者高于散发发病率若干倍)时成为流行。

10 易感人群:是指对某种传染病缺乏特异性免疫力而易感的人群。 五

简答题

简述突发公共卫生事件报告原则、报告时限?

突发公共卫生事件报告原则:初次报告要快,阶段报告要新,总结报告要全。 突发公共卫生事件报告时限:

(1)救灾防病的初次报告时限为政府有关部门确认发生灾害后24小时内。

(2)发现突发公共卫生事件后以最快的方式报告,同时在6小时内完成初次报告。

(3)救灾防病与突发公共卫生事件的阶段报告,应根据事件的进程变化或上级要求随时上报。 (4)救灾防病与突发公共卫生事件的总结报告,应在事件处理结束后10个工作日内上报。 2

在发生重大传染病疫情时,社区医务工作者重点应该做好的工作? (1)隔离病人和留院观察的密切接触者。

(2)在CDC的指导下,负责社区卫生服务机构的日常消毒和终末消毒。 (3)加强健康教育,宣传卫生防病知识。 (4)开展易感者的预防投药或应急免疫接种。

社区卫生机构进行医源性感染管理的措施有哪些? (1)健全感染管理组织; (2)完善感染控制制度; (3)加强医院感染知识培训; (4)严格日常督察和评价。

传染病报告法定责任报告单位,责任人有哪些?

法定责任报告单位:疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构。

法定责任报告人:执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 5

医务人员发生HBV职业暴露后,应立即采取哪些紧急处理措施?

(1)局部应急处理:用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。

受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。

(2)尽早注射乙肝免疫球蛋白:医务人员有职业接触感染乙肝危险时应尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),提供暂时性的被动保护作用。乙肝免疫球蛋白应在接触后24小时内注射,注射乙肝免疫球蛋白剂量为0.06ml/kg体重。

(3)接种乙肝疫苗:注射乙肝免疫球蛋白后可同时或接触后7天内肌肉注射乙肝疫苗。医务人员接种乙肝疫苗是预防HBV感染的有效措施,有效率可达90%以上。具体方法:上臂三角肌内注射,每次20ug,共注射三次,时间为0,1,6个月,完成注射后可检测是否产生抗体(抗HBS) 第七部分

社区心里卫生及精神障碍者的护理管理

一、名词解释

1.精神活动: 室外在客观世界在人脑中的反映,是大脑正常功能活动的表现。精神活动包括感知觉、思维、注意、记忆、

9 智能、情感、意志行为、意识活动等。

2.精神健康: 是指个体能够以积极有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发的内外环境,保持良好的适应功能。 3.精神卫生: 是用以维护和促进心理健康、预防精神疾病,保持并促进人们身心健康,以适应各种社会环境的措施。

4.精神障碍: 是指“表现出思维、情绪、行为等方面的异常,导致个人主观痛苦和/或社会功能损害,并达到临床诊断标准”的任何精神方面的问题。其中严重者有精神分裂症等,轻型者如神经症(即精神官能症)、人格障碍、失眠症等,都属于精神疾病的范畴。

5.精神残疾: 是指患有各类精神疾病,病程持续1年以上未能治愈,同时导致其对家庭、社会应尽职能出现不同程度的障碍。

6.精神康复: 精神康复又称心理康复。其主要内容是对精神疾病病人进行训练和再训练。尽量采用各种措施改善其精神功能,重点在于心理与社会功能的训练。

7.精神疾病: 精神疾病又称“重型精神病”,是一类严重的精神疾病,主要表现出幻觉、妄想、严重的精神运动性兴奋(如哭笑无常、乱喊乱叫、冲动毁物、打人骂人等)、严重的精神运动抑制(如不吃不喝、不语不动)等症状。

8.幻觉: 是指没有客观事物实际存在的情况下,患者却感知到了该事物的存在,如同真实的事物一样清楚。幻觉可以涉及所有感觉器官。

9.妄想: 是病态的、坚信不移的荒缪想法,是对事物作出的病态推理和判断。病人往往从日常生活的普通食物出发,推断出完全荒缪的、与事实不符的结果,而且坚信不移,无法说服。

10.精神运动性兴奋: 是指整个精神活动的增强,特别是随意动作和言语明显增多,包括协调与不协调性精神运动性兴奋。 11.精神分裂症: 是一组病因不明显的严重精神病。多起病于青壮年,15-35岁发病者占80%以上,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清楚,智能良好,有的病人在病程中可出现认知功能损害。病程常迁延,较难痊愈,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。

12.旅途性精神病: 是指发生在旅途过程中(多为长途列车或汽车)的急性精神病状态,以精神运动兴奋较多见,可伴有幻觉和妄想,以被害妄想为主。

13.情感性精神病: 又称“心境障碍”,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。 14.脑器质性精神病: 凡是由于大脑疾病后出现精神表现,都属于“脑器质性精神病”的范畴。

15.心里咨询:: 是一种人际帮助活动和人际互动过程,通过咨询者和来访者的人际交往帮助来访者获得信息,学习新的适应技能,澄清认识,作出决策,解决来访者所面临的实际问题,消除来访者心理上的苦恼与情绪上的困扰。 二.

简答题

1.简述精神疾病患者随访管理内容?

答: 对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。具体内容如下: (1) 危重情况处理: 主要目的是明确患者有无病情复发或变化的危险并及时处理。检查其有无近期出现睡眠障碍、言语行为怪异,有无消极自杀、兴奋或冲动等危险行为,以及有无意识障碍、进食困难、呼吸困难、心慌气短、抽搐、高热伴肌强直等躯体症状。

(2) 分类干预: 若无上述的危重情况,则进一步对患者原有的病情进行评估。检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等,询问患者的躯体疾病、社会功能状况、服药依从性及各项实验室检查结果等,并根据患者的精神症状是否消失、自知力是否完全恢复和工作、社会功能是否恢复以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病等情况进行干预。

(3) 每次随访根据患者的病情和控制情况,对患者和其家属进行针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导。 (4) 每年进行1次综合评价,包括换着家族成员中心发现精神疾病情况、诊断和治疗调整情况、患者一年中的主要症状表现、生活和劳动能力、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。 2. 简述精神疾病患者随访服务要求?

(1) 配备接受过重性精神疾病管理相关培训的专(兼)职人员开展相关管理工作。

(2) 与相关部门加强联系,及时为辖区内新发现的重性精神疾病患者建立健康档案并按时更新。 (3) 随访管理包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

(4) 加强宣传,鼓励和帮助病人进行生活功能康复训练,指导病人参与社会活动,接受职业训练。 3.

简述社区中精神疾病患者的危害行为分级?

目前我国对社区中患者的危害行为按照5级分类和管理。

一级:威胁性言语或姿态,但无实质性打砸行为。

二级:偶尔的(每月1次一下)针对财物或人的打砸行为,未造成严重后果;或在公共场合的一般性扰乱治安行为(如喊叫、露体、怪异行为与动作等)。

三级:频繁的(每月1次以上)针对财物或人的打砸行为,未造成严重后果;或频繁地明显扰乱公共治安行为。

四级:频繁的(每月1次以上)针对财物或人的打砸行为,造成1次以上严重后果(如财产严重损失,或人员受伤等);或造成重大社会影响的公共治安问题的行为。

五级:任何严重暴力行为(如重大伤害、杀人、纵火,爆炸等)。 4. 简述社区中精神疾病患者各期的干预措施?

(1) 对病情稳定(精神症状基本消失,自知力恢复,社会功能处于一般或良好状态、服药依从性良好)的患者:若无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,按时随访;若出现药物不良反应或躯体疾病情况发生变化,要查找原因对症治疗,两周时随访;若对症治疗后有所好转,可继续现方案治疗,两周随访;若没有好转,需转诊到上级医院,两周内随访。 (2) 对病情基本稳定(精神症状、自知力、社会功能状况任一方面有改善,服药依从性良好、处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间)的患者:如无其他异常,继续现治疗方案,两周时随访:若出现药物不良反应或躯体疾病恶化者,要查找原因对症治疗;对症治疗后有所好转,可继续现方案治疗,两周时随访;若没有好转,或者出现精神症状恶化,需转诊到上级医院,两周内主动随访。

(3) 对病情不稳定(指精神症状明显,自知力缺失,社会功能较差、服药依从性差)的患者:若无其他异常,基层医疗卫生机构医生可在现用药物基础上按规定剂量范围进行调整,有必要时与患者原主管医生取得联系,两周时随访;调整过一次剂量后,可连续观察4-6周,若患者症状稳定或虽然明显但比上次已有好转,可维持目前治疗方案,两周时随访;若仍无效果,转诊到上级医院,两周内随访。若同时伴有躯体症状恶化或药物不良反应,要将患者转诊到上级医院,两周内随访。 5.简述家庭与社区护理干预—心理护理?

答:与病人建立良好的护患关系是进行心理护理的关键。

(1) 鼓励病人说出对疾病和症状的认识及感受,做好支持性和认识性心理护理。

(2) 耐心倾听病人的主诉,对诉说做适当的限制,不要与人争辩,适时对其病态体验提出合理解释,并注意病人的反应。 (3) 对病情好转的病人,提高其对疾病的认识,促进自知力恢复,纠正不良行为。

(4) 对恢复期病人,应耐心安慰病人,解除其自卑心理,协助病人维持心身平衡,达到维护健康、预防复发、促进康复的目标。

6. 简述精神疾病的治疗原则? 答:(1) 抗精神病药物治疗

1) 急性期系统药物治疗:

首次发病或缓解后复发的病人,抗精神病药物治疗力求系统和充分,疗程为8—10周。常用药物有氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、舒比利、利培酮、奥氮平等,以及长效针剂氟葵酯等。

2) 继续治疗和维持治疗:

继续治疗是在治疗剂量持续1个月左右,逐渐减量进行维持治疗。维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于2年。如果病人是复发,维持治疗时间要更长一些。

3) 合并治疗原则上尽可能使用一种抗精神病药,必要时可低效价和高效价神经阻滞合并使用,但宜以一种为主。

(2) 心理治疗和心理社会康复

精神分裂症的发生是在易感素质和环境中的不良影响、生活中的应激因素相互作用下发生的,心理应激在引起疾病复发中的作用尤为明显。要了解与发病有关的生活和工作中的应激,了解病人在病情好转阶段对疾病的态度、顾虑,协调病人解除家庭生活中的急慢性应激,并给与支持性心理治疗。病人返回社会应重视日常生活能力和社交能力的训练,对病人及其家庭成员进行心理教育,以提高病人的应对技能。

第八部分

社区急救护理 一

名词解释

1.社区紧急救护: 是指在社区内发生各种急症,遭受各种意外外伤害及中毒等情况的病人采取紧急救护措施,包括现场急救以及监护转院。

2.急性中毒: 某些物质在一定条件下,以一定的剂量进入人体后,可与液体、组织相互作用,引起机体功能或器质性损害,发生这些现象称之为毒效应或中毒。一定量的物质在短时间内突然进入机体,迅速引起症状,产生一系列病理生理变化,甚至危机生命称之为急性中毒。

3.晕厥: 又称昏厥,是一种突发、短暂而完全性意识丧失的急症。发作时病员常有面色苍白、血压下降、瞳孔散大、光反射迟钝、呼吸减弱、身体不能维持站立而昏倒。系因一时性广泛或局部的脑供血不足,或脑代谢物质浓度不足引起的可逆性

11 大脑皮层功能紊乱所致。

4.药物过敏反应: 又称变态反应,是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应,常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。

5.意识模糊: 是指患者觉醒功能和意识内容均有损失,表现为精神萎靡,对刺激的反应不及时、不确切及认识水平低下,虽能保持简单的精神生活,但是思考能力明显降低、感觉迟钝、注意力涣散、记忆力减退,对时间、地点、人物的定向和辨别能力出现障碍。

6.嗜睡: 是程度最浅的一种意识障碍。患者经常处于睡眠状态,给予较轻微的刺激即可被唤醒,醒后意识活动接近正常,但对周围环境的鉴别能力较差,反应迟钝,刺激停止又复入睡。嗜睡往往是严重意识障碍的早期表现。

7.昏睡: 较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强刺激有反应;不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅作简单回答,回答时含混不清,常答非所问。各种反射活动存在。

8.浅昏迷: 是指随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。

9.深昏迷: 是指随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。

10.谵妄: 系一种特殊类型意识障碍。在意识模糊的同时,伴有明显的精神运动兴奋,如躁动不安、喃喃自语、抗拒喊叫等,有丰富的是幻觉和错觉。夜间较重,多持续数日。常见于感染中毒性脑病、颅脑外伤等;事后可部分回忆而有如梦境,或完全不能回忆。

二、简答题

1. 简述社区紧急救护的特点?

答:

社区紧急救护具有社会性强、随机性强、病种复杂多样、急救条件有限等特点,因此要求社区医护人员应具有敏捷的观察力,丰富的医疗知识以及经验,娴熟的诊疗技能,全方位提高社区急救的工作质量。 2.

简述一氧化碳中毒的急救护理? 答:(1)迅速使患者脱离中毒环境,尽快将病人移到空气新鲜处,解松病人衣领、裤带,保持呼吸道通畅。 (2)如病人呼吸,心跳停止应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,并立即送医院救治。

(3)如有家庭备用氧气,应立即吸氧,以6~8l/min速度,维持到患者神志清醒为止,尽快送患者去医院接受高压氧治疗。 (4)切忌带火种火照明进入室内,以防引起煤气爆炸。 (5)支持疗法

3. 简述中暑的急救护理?

(1)立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。

(2)使病人仰卧,头部抬高,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。

(3)用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,以促使血液循环将体内热量带至体外散热。可用冷水或30%酒精擦浴全身至皮肤发红,每10~15分钟测量一次体温。也可采用针刺法(人中、大椎、百会等穴位)。

(4)意识清醒的病人或经过降温清醒的病人,无恶心、呕吐,可饮服绿豆汤、淡盐水,以起到既降温又补充血容量的作用,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解署。 (5)如发现呼吸困难,立即进行人工呼吸。

(6)一旦出现高热、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,及时给病人翻身,保持呼吸道通畅,观察病人的血压、脉搏、呼吸,还应重点记录病人的出入量,随时测量病人的体温。同时立即拨打120电话,及时送往医院及进一步治疗。 4.

简述急性心肌梗死的急救?

(1)保持安静:立即平卧应尽量保持安静。如果患者烦躁不安,应注射地西泮等药物。疼痛明显的患者应予镇痛治疗,常用的药物有:吗啡5~10mg皮下注射,或哌替啶50~100mg肌肉注射。必要时可反复使用。

(2)吸氧:急性心肌梗死的患者均应该吸氧。吸氧对有休克或左室功能不全的病人均有益处,有利于防治心律失常,改善心肌却血缺氧及减轻疼痛。

(3)建立可靠的静脉通道:此类患者随时有猝死的危险性。如果不及时建立静脉通道,一旦发生心搏骤停,则给用药带来很大的困难。静脉通道一定要选择在上臂静脉。

(4)给予极化液治疗:所有患者可常规给予静脉输入极化液治疗,可恢复心肌细胞的钾平衡,保持心肌细胞的电稳定性,

12 减少恶性心律失常的发生。给予极化液的同时可给予硝酸酯类药物,硝酸酯类药物可通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流以及增加静脉容量,而降低心室前负荷。

(5)监测:如果有条件,应进行心电、血压及呼吸监测。监测有利于及时发现恶性心律失常等问题,及时处理。应该准备好除颤仪,虽是防止发生猝死。 (6)尽快送医院治疗。

5.

简述药物的过敏反应急救? 答:(1)必须迅速及时,分秒必争,酒地抢救。

(2)立即停药,使患者平卧,评估意识、呼吸、测血压、脉搏,就地抢救。

(3)立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,症状如不缓解,可每个半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。

(4)保持呼吸道通畅,行球囊辅助呼吸;喉头水肿应尽快插管,或配合施行气管切开,呼吸机辅助或控制呼吸。

(5)迅速建立2条静脉通路,根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg,或将琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注。

(6)应用抗组胺类药物,如肌肉注射盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明40mg。

(7)快速补液扩充血容量,如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。

(8)密切观察、记录患者体温、呼吸、脉搏、血压、意识和尿量等病情变化。患者未脱离危险期前不宜搬动。 (9)不断评估治疗与护理的效果,为进一步处置提供依据。

第九部分

社区康复护理与管理

一、名词解释

1.康复: 的本意是“复原”、“新获得能力”、“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”等。1981年,WHO康复专家委员会指出:康复是 采取一切措施,减轻病残带来的后果提高其才智和功能,以便重返会。

2.康复护理: 是以康复的整体医疗计划为依据,围绕最大限度恢复功能,减轻残障的全面康复目标,通过功能训练,采用与日常生活活动密切联系的运动和作业治疗方法,帮助残疾者提高自理能力的护理过程。

3.社区康复: 是发展与社区发展范畴内的一项战略性计划,它的目的是促进所有残疾人得到康复,享有均等的机会,成为社会上平等的一员。社区康复的实施,要依靠残疾人自己和他们的家属所在社区,以及相应的卫生部门、教育部门、劳动就业部门和社会服务部门等共同努力。

4.康复医学: 是重点应用医学和工程技术,使躯体有功能障碍的残疾人、慢性病患者和老年病患者的功能最大限度地复原的一个医学分支,是一门具有多学科、综合性的医学应用性学科。 5.经济职业状况: 是指患者的经济来源和过去与现在的职业.6.精神状况: 通常指患者的宗教信仰,也指患者基本的心理社会需要。 7.运动障碍: 是最常见的障碍之一,多表现为一侧肢体的瘫痪,即偏瘫。 8.心理障碍: 是指焦虑、抑郁心理及情感障碍。

9.共济障碍: 是指四肢协调动作和行走时的身体平衡发生障碍。

10.日常生活活动能力障碍: 是指更衣、进食、清洁、排泄、活动、各种用具的使用等能力障碍。

二、简答题

1.

简述康复护理的主要内容? 答:(1)为患者提供直接的护理和舒适的康复治疗环境; (2)防止残障进一步加重;

(3)帮助患者接受身体残障的事实; (4)在康复组各成员间维持良好的关系; (5)配合实施各种康复治疗运动; (6)协助患者重返家庭和社会。 2.

简述康复三级预防的内容? 答:(1)一级预防:预防各种致残性疾病、损伤、发育畸形、神精创伤的发生。措施包括:预防接种,做好优生优育工作和围生期保健,纠正营养不良,防止意外事故的发生等。

(2)二级预防:已发伤病后,及早发现,早期治疗,以减少残疾的发生或防止残疾程度加重。措施包括:残疾早期检查,定期健康检查,控制疾病发展与恶化,预防并发症,早期康复治疗。

13 (3)三级预防:残疾出现后,采取措施防止病损和失能发展为残障。措施包括:开展康复治疗,应用康复工程,开展职业康复、教育康复、社会康复,帮助残疾人全面康复。 3.

脑卒中患者如何进行康复评定? 答:(1)运动功能评定:1)布氏运动功能评定:是评定脑卒中偏瘫肢体运动功能的常用方法。2)简化评定,包括上下肢、平衡、四肢感觉功能和关节活动度的评定。

(2)日常生活活动能力评定:评定内容包括上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走、洗澡、打电话、购物、做饭菜、做家务、洗衣、使用交通工具、服药、处理自己钱物等。

(3)言语功能的评定:评定失语的性质、理解能力,记录患者能表达的基本语言,观察患者的表情、手势等。 (4)认知障碍的评定:主要有注意力的评定、单侧忽略的评定、结构性失用的评定。 (5)焦虑、抑郁的评定:可采用焦虑抑郁情绪测定问卷。 (6)上肢综合症的评定:肩关节半脱位及肩手综合症的评定。 4.

简述常用的社区基本康复设备?

答:常用的社区基本康复设备有训练台、平行杠、肋木、姿势矫正镜、阶梯、倾斜台、悬吊架、平衡板、股四头肌训练器、砂磨台、木钉板、滚筒、分指板、运动垫、砂袋、哑铃等。 5.

日常生活中预防腰椎间盘突出症的方法有哪些?

答:为了避免因日常生活的不良姿势而引起的腰痛,应注意以下几点:电视机放置的高度适当,即电视机的高度和人体座位视线相平;要选择合适的坐具,可采取一些辅助性的措施,如在腰部加靠垫,用脚凳垫着下肢;要注意经常调整身体的姿势,适当时候站起来活动活动腰部,这样可以避免腰痛;避免不正确的弯腰拾物,即避免双腿伸直站立,在不屈或少屈髋、膝关节的情况下弯腰拾东西。

6.

脑卒中患者的主要健康问题有哪些? 答:(1)运动障碍:是最常见的障碍之一,多表现为一侧肢体的瘫痪,即偏瘫。 (2)共济障碍:四肢协调动作和行走时的身体平衡发生障碍。

(3)感觉障碍:主要表现为痛觉、温度觉、触觉、本体觉和视觉的减退或丧失。 (4)语言障碍:失语症、构音障碍。

(5)认知障碍:智力、记忆力障碍、失认及失用症。 (6)心理障碍:焦虑、抑郁心理及情感障碍。

(7)日常生活活动能力障碍:包括更衣、进食、清洁、排泄、活动、各种用具的使用等功能障碍。 (8)肩部功能障碍:肩关节不全脱位,肩手综合症。

(9)其他障碍:大小便障碍和自主神经功能障碍,面神经功能障碍,延髓性麻痹,失用综合症及误用综合症。 7. 脑卒中的康复原则的什么? 答:(1)康复应尽早进行,循序渐行; (2)强调患者的积极参与; (3)强调全面康复; (4)强调康复持续性。

第十部分

社区临终病人关怀

一、名词解释

1.临终关怀的定义:是“为临终病人及家属提供连续性的入院护理及家居护理的工作。”

2.社区临终关怀护理:是以临终病人为中心,一起家庭为单位的整体护理,通过整体护理可以让病人接受现实、稳定情绪,在尊严、舒适、平静之中度过人生的最后阶段。

3.死亡怒吼:病人到了终末期经常不能自主清除呼吸道分泌物,这种情况称为“死亡怒吼”,这种情况发生在92%以上的终末期病人。

4.便秘:正常人排便习惯每日3次到每周3次。便秘是一组与排便相关的不适感觉或病人自觉排便功能不正常,临床表现为粪便干结、排便困难或不尽感,伴有腹胀或腹部不适或疼痛感。

5.死亡:是指对周围环境没有反应;完全没有反射和肌肉张力;没有自主呼吸;如果不用人工辅助器,动脉压会骤降;脑电图呈直线反应。

6.戒断症状:生理依赖性是阿片类药物的药理特性之一,一般出现在突然停用药物或使用阿片类药物拮抗剂纳洛酮时,其典型症状有焦虑、易怒、寒战、出汗、鼻溢、恶心、呕吐、腹痛等,也称戒断症状。

14 7.一级镇痛:指使用非麻醉剂,如阿司匹林、安痛定等。

8.闭合性问题:这一类问题的答案只有肯定和否定,病人的回答内容的范围受限,而不能充分表达自己的感受。

9.居家照护的模式:指终末期病人住在家里,由家属提供基本的生活照顾,由医疗机构定期巡诊,提供帮助,如社区医院、静养院的医护人员承担定期巡诊的工作。

10.成瘾性:阿片类药物的精神依赖性也称成瘾性,是指为了得到精神上的快感而不择手段地获取并使用药物的行为。

五、简答题

1.止痛药物不良反应的护理措施有哪些 ?

因为长期大剂量服用非甾体类抗炎药的病人发生消化道溃疡、血小板功能障碍、肾毒性反应的危险性明显增加,因此,因告知病人如有胃肠道不适或症状加重,及时通知医护人员;并密切观察有无出血征象。

阿片类药物常见的不良反应有便秘、恶心呕吐、镇静、尿潴留、中枢神经系统毒性反应等。阿片类药物引起便秘的发生率为90%~100%,而且不因长期用药而耐受,因此服用阿片类药物的病人,应同时服用润肠通便药以预防便秘。初次使用阿片类药物的病人,应向病人解释可能会出现恶心呕吐,可给予胃复安预防,用药3~5天后这一不良反应就会耐受即可停药。对初次使用或明显增加阿片类药物的病人,尤其是老年人,因注意询问病人有无思睡或嗜睡等镇静表现,连续评估并记录镇静程度,如镇静程度严重,应建议医生减少阿片类药物剂量,以免发生呼吸抑制。如果确定病人出现阿片类药物过量引起的呼吸抑制,应立即使用纳洛酮解救。长期应用阿片类药物的病人,对阿片类药物会出现躯体依赖性,对拮抗剂极其敏感,可能会出现戒断症状。在病人意识清醒,呼吸频率大于每分钟9次后,应鼓励病人深呼吸,并连续评估和记录病人的生命体征,直到意识和呼吸完全恢复。另外,需强调的是,病人出现由阿片类药物中毒引起的呼吸抑制时不宜吸氧,特别是高浓度氧。 2.简述呼吸道分泌物/死亡怒吼的护理 ?

(1)评估病人的意识和自主清除呼吸道分泌物的能力,意识清楚的病人可协助其采取合适的体位,教会病人正确咳嗽自主清理呼吸道的方法。

(2)正确给药,尽量减少口服给药,可皮下注射或直肠给药,并及时评价效果。 (3)吸痰操作要轻柔,间歇时给氧,监测血氧饱和度。

(4)评估病人的焦虑程度,提供非药物护理措施如指导意向、抚触、放松技术等。呼吸凉空气有时也可以减轻气促症状。 3.常用的促进有效沟通的技巧有哪些 ?

(1)倾听:需要主动并集中精神去做,这样才能充分理解病人所表达的信息。 (2)沉默:给双方充分的思考和调节的时间和机会。 (3)认同:对病人所说的话有回应,表示认可。

(4)鼓励:比认同更积极的表现,即表现出对病人所说的话感兴趣并表示理解,以促进进一步交流。

(5)发现问题:医患交流不是简单的聊天,应在交流中发现病人的实际问题,才能有针对性的去解决问题。 (6)反馈:在交流中发现病人存在的问题,并对这一问题作出反应。 (7)提开放性问题:如问病人“怎么样”,而不是“是不是”,“好不好”。 (8)移情:从病人的角度去理解他的思想和感受,并陈述给病人。

(9)提供信息:病人只能被告之他实际需要的信息;评估信息需求要做在给予信息前;病人只能在同一时间接受很少量的信息;不要使用专业术语。 4.简述临终病人的心里分期 ? (1)否认期

否认是人最简单、最原始的防御心理,它是人们在遭遇巨大痛苦和经历时,为了减轻心理上的压力所采用的一种保护机制。当病人获知自己的病情时,感到非常恐惧和不安,第一反应就是否认,认为这是“不可能的”,“他们一定是搞错了”。可能会要求医生会诊,渴望有奇迹出现。对于病人临终否认如同缓冲剂,避免了由此而引起的对病人心理上的更大打击。也有的病人害怕家人痛苦,故意装出一副若无其事的样子以掩饰内心极度的痛苦。在这一期,护士应理解和接受病人的否认表现,尽量不将病情全部揭穿,认真倾听病人的诉说,帮助病人面对自己的病情,使病人逐渐增加勇气来面对死亡。但是,也要注意少数病人可能会心理失衡,以扭曲的方式对抗此期的负重感。

(2)愤怒期

愤怒是个体潜在全能量的释放。当经历了短暂的否认期而确定求生无望后,病人会产生一种愤怒、妒忌、怨恨的情绪,认为“得病的为什么是我?这太不公平了。”病人在面临死亡的现实时,同时也在感受一种无能、无用、无助、无望但又不甘心的感觉,因此病人本能地将他的全部能量都转化成了愤怒,在临床上以病人自己都不明白为什么会这样的各种方式表现了出来。病人经常把不满情绪发泄在接近他的医护人员及亲属身上。这也是病人的一种正常适应性反应。临终病人的“愤怒”是病人求生无望后的一种正常适应性反应的表现,作为社区护士应谅解、宽容病人,让人表达自己的愤怒情绪,因为这是克服死亡恐惧的第一步。

15 (3)协议期

当愤怒的心里消失后,病人往往承认死亡的降临。以为许愿或做善事能扭转死亡的命运,可以有时间来完成未尽的事业和家事,因此,愿意接受治疗,显得较为平静,并提出一些相应要求。在这一期病人仍然心存希望,祈求奇迹的出现,这种心理对病人是有益的,社区护士应尽可能满足病人的需求,即使难以实现,也要表现出积极的努力。

(4)抑郁期

尽管尽力治疗,但病情日益恶化,病人已经充分认识到自己接近死亡,心情极度伤感,郁郁寡欢,此时病人关心自己死后家人的生活,想留下遗言,希望见到亲近的家属和朋友。在这一期,社区护士应进行心理辅导和预防自伤等意外,尊重病人的遗嘱,给病人提供表达自己感情的机会,耐心倾听、鼓励、支持病人增加和疾病作斗争的信心和勇气。

(5)接受期

经历一段时间的心理过程之后,病人平静的接受死亡的来临,身体越来越虚弱,关心的范围变窄,喜欢安静,讨厌吵闹,常处于嗜睡状态,表情淡漠。这时,病人和家属都很需要照顾和安慰。此期病人已不得不接受死亡的现实,社区护士应尊重病人的信仰,延长护理时间,守护病人,让并人在无言中感受到自己在被爱护和被关怀。 5.常见的阻碍有效沟通的语言和行为有哪些?

(1)正常化:主观评论,表现出缺乏对病人的观点或感受的理解,不认为病人的感受是独特的,值得尊重的。如“······每个人都会害怕死亡······”。

(2)主管断定或保证:让病人错误的感觉到你的承诺必然实现,而且没必要表达顾虑和担忧。如“我们一给你用上止痛药,你就不痛了。”

(3)不恰当的建议:强加自己的观点于病人,如“如果是我,我就······”。

(4)诱导问题:提出问题的同时,自己已经给出了答案。如“你看上去不错,你一定感觉很好了?”

(5)闭合性问题:这一类问题的答案只有肯定和否定,病人的回答内容的范围受限,而不能充分表达自己的感受。 (6)推诿:当病人提出不适主诉,不予回答而是推给别人。如“一会儿医生来了你问他。”

(7)转移问题:谈话中把问题转移到亲戚和朋友,表现出病人的观点并不重要。如“你爱人是怎么想的?” (8)选择性应答:如病人说“我的疼痛好多了,但还是很难受。”护士说“我很高兴你不那么疼了,好好休息!”

(9)独自高兴:医护人员自己保持好的情绪,希望去影响病人,从而阻止了病人表达真实感受。如“不要愁眉苦脸的,老说‘死’,多好的天。”

第十一部分

医院感染管理

一、名词解释

1. 医源性感染:指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。

2. 医院感染散发:是指医院感染发病率位于某医院或某地区住院患者中历年的平均水平,无明显聚集性。 3. 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者清除环境中的病原微生物。

4. 灭菌:是指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。 5. 隔离:是指采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带着传播给他人的措施。

6. 医院感染管理:是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。

7. 医院感染监测:是指长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将检测结果报送和反馈给有关部门和科室,为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 8. 手卫生:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

9. 个人防护用品:是指用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品,包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。

10.床单位消毒:是指对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及床周围物体表面进行的清洁与消毒。

五、简答题

1.简述医院感染的分 ?

医院感染分外源性感染和内源性感染

(1) 外源性感染也称交叉感染,指病原体来源于病人体外,如其他病人、病原携带者、污染的医疗器械、血液制品、病房用物、医院环境等。

(2) 内源性感染的病原体来自病人体内或者体表的正常菌群或者条件致病菌。如人体的肠道、口腔、呼吸道、皮肤等部位常常成为内源性感染微生物“贮藏库”,在肌体抵抗力降低,体内生态环境失衡或发生细菌移位时,即可发生感染。

2.简述医院感染的传播途径 ?

医院感染的传播途径是多方面的,主要有以下几种类型:

(1) 接触传播:是医院感染常见的传播方式。根据病原体离开传染源侵入机体前后是否在外环境停留的特点,可将接触传

16 播分为直线传播或间接传播。直接接触传播是指易感者与传染源直接接触而致感染,不需要借助传播因素;间接接触传播是指有传播因素参加,即传播因素携带病原体与易感者接触,病原进入易感者。

(2) 空气传播:是以空气为媒介,将带有病原体的微粒子(飞沫核、菌尘),随着气流的流动而引起感染,也称为微生物气溶胶传播。

(3) 共同媒介传播:是指医院内共用的物品(食物、水、血液及血液制品、药物及各种制剂和医疗器械等)被病原微生物污染所引起的传播。

(4) 生物媒介传播:主要是指媒介节肢动物(蚊、蚤、蝇、蜱和蟎)所引起的传播。 3.医院感染的易感人群有哪些 ?

医院感染的易感人群包括:机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年患者、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、接受各种侵入性操作者、长期使用广谱抗菌药物者、住院时间长者、手术时间长者等。 4.简述临床科室医务人员医院感染管理职责 ?

(1)严格执行无菌技术操作等医院感染管理的各项规章制度。 (2)掌握抗菌药物临床合理使用原则,做到合理使用。

(3)掌握医院感染诊断标准。发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径、控制蔓延,积极治疗患者,如实填表报告;发现有医院感染爆发时,及时报告医院感染管理科并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。

(4)参加预防、控制医院感染知识的培训。

(5)掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。 (6)正确使用个人防护用品,执行标准预防。 5.简述医院感染的预防与控制的措施 ?

(1)控制感染的环境危险因素:病区应布局合理、流程规范,建筑材料环境;房间通风良好,空气流向由洁到污,有条件的可配备空气净化设施;医院环境卫生整洁;饮用水、医疗用水、污水处理系统应符合国家标准;病人应吃新鲜食物;医疗废弃物应分类收集;按规定回收存放。

(2)控制感染经诊疗护理器具的传播:减少侵入性操作;确保诊疗护理器具的消毒、灭菌。

(3)控制感染经医务人员诊疗活动的传播:实施标准预防;在标准预防的基础上,实施针对不同传播途径的额外预防。 (4)合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物。

第十二部分

家庭病床管理

一、名词解释

1. 家庭病床:是以家庭作为护理场所,选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种,让病人在熟悉的环境中接受医疗和护理,既有利于促进病员的康复,又可以减轻家庭经济和人力负担。同时,家庭病床也是医疗机构、患者、家庭三位一体的一种医疗方式,主要是针对需要住院治疗而住院又有困难者在家中设立病床,由医护人员上门诊治疾病,提供专业技术护理服务,并对病人及其家属进行健康教育和监看促进的一种新型医疗模式。

五、简答题

1、简述家庭病床的服务内容

家庭病床服务内容是建立并更新健康档案、定期查床、专家会诊、基础护理、器官切开护理、吸氧(含雾化)、换药、拆线、导尿(含膀胱冲洗)、灌肠(含保留灌肠)、鼻饲、物理降温、针灸、按摩、拔罐、刮痧、中药泡洗治疗、便携式B超、心电图检查、临床检验及标本采集、医疗康复、心理咨询治疗、营养膳食指导、疾病预防指导和健康保健知识指导等,条件允许时可开展普通输液、肌肉注射治疗。疾病急性期要进行院前急救和转诊。社区医务人员可通过与医院相关科室及人员联系协调解决家庭病床的问题,护理人员还进行预防、康复、心理、生活等方面的护理指导,尽可能满足病人的需求。 2. 哪些人适宜建家庭病床 ?

(1) 医疗型:以在家庭医疗的老年病、常见病、多发病、慢性病患者为主体。此外,还包括病情允许在家治疗的病人;诊断明确或基本明确,病情稳定的非危、重症病人,住院不便且需连续观察治疗的;年老体残,行动不便,到医院连续就诊困难的病人;需予以支持治疗和减轻痛苦的中晚期肿瘤病人;经住院治疗病情稳定,出院后仍需继续观察治疗的病人;部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。

(2) 康复型:心血管疾病等老年性疾病的康复期,可能或已经遗留后遗症(功能障碍或残疾),根据病情需要进行以社区康复治疗为主的病人。

(3) 综合服务型:以诊断明确、治疗方案单

一、长期卧床、适宜家庭治疗的慢性疾病患者为主要对象。根据病情制定护理

17 计划,开展心理卫生、营养膳食、功能锻炼、疾病防治、家庭保健知识指导,培训家属掌握必要的护理知识,作好家庭生活护理,预防和减少并发症的发生。

3. 家庭病床的特点有哪些 ?

家庭病床是以家庭为单位,服务对象是各种在家里进行治疗护理的病人。家庭病床的病种多数是慢性病和老年病。其中老年人占70%左右。对于病情复杂、严重、多变的病人仍需要到医院治疗。家庭病床不能取代医院病床。 4. 简述家庭出诊管理 ? (1) 家庭病床或居民有出诊要求,责任护士了解情况后,记录病人地址、电话及来电时间。

(2) 与医生联系,汇报病人需求;医生或护士给病人家答复,说明出诊时间及费用,得到病人或家属同意,做出诊准备:拿出诊包,穿隔离衣,带胸牌。

(3) 在进入病人家门以前戴口罩、穿鞋套,进门后洗手;做相应诊断治疗,交待注意事项,带回医疗废物,注意与病人家属的沟通;注射、操作等治疗要签“协议书”,给病人家属留联系方式;特别应注意,请其在现场记录上签字。家庭病床者在病历上签字。

(4) 出诊人员回社区,废物按规定回收;及时在病历上做记录并签字,对输液者1~2小时后电话随访。第二天的连续性治疗,程序同前,及时电话随访,直到疗程结束。三天内再次电话随访,征求意见,在病历上作相应记录。 5. 简述出诊人员职责及注意事项 ?

(1) 严格执行无菌操作及药品查对制度,按时上门输液,向患者及家属交代注意事项并教其换液、拔针的方法。 (2) 出诊人员对患者带药应做到“三查七对一注意”,对需要做皮试类的药物如青霉素类、头孢类,强心药物如西地兰,止喘药如氨茶碱等都不能上门输液,不适合在家静脉输液的药物一定不要使用。

(3) 出诊人员在输液瓶标签上写好加入的药品、输液顺序、输液时间及调节好的滴速,耐心解答患者提出的疑问,输液穿刺完毕后,应观察15分钟无异常后方可离开。

(4) 给家属留好有效的联系电话,出现意外情况医护人员尽快赶到、积极处理。同时,出诊人员一定要把自己出诊的时间、地址、电话告诉单位领导,以方便联系并防止意外发生。

(5) 不准在患者家吃东西,不准接受患者礼物等。严格执行保护性医疗制度,不得以任何方式泄露病人及家庭隐私,更不允许借隐私要挟病人。

(6) 文明行医,礼貌待人,热情服务,视病人如亲人。每次上门服务结束后需请服务对象填写意见反馈表带回。 (7) 发现法定传染病或不能解决的问题,及时与社区服务中心的相关部门联系,并做好解释工作。

(8) 出诊时须带肾上腺素、地塞米松、针管以防输液反应。同时,应积极做好健康教育工作。如为输液病人,将静脉输液中可能发生的情况如发热反应、肺水肿、静脉炎、溶液不滴、墨菲滴管内液面过高或过低等出现的原因、症状及处理方法打印出来留给病人或家属,教会其处理方法后方可离去。

推荐第9篇:传染病护理习题

传染性非典型性肺炎

(一)单项选择题

1、传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为:( ) A、AIDS B、SARS C、ARDS D、HFRS

2、传染性非典型性肺炎的病原体为:(

A、轮状病毒 B、新型冠状病毒 C、衣原体 D、支原体

3、传染性非典型性肺炎的主要传染源为:(

A、隐性感染者 B、患者 C、潜伏期感染者 D、慢性感染者

4、传染性非典型性肺炎的早期症状不包括:( ) A、高热 B、全身性中毒症状 C、大量咳痰 D、肺部湿哆音

5、传染性非典型性肺炎早期白细胞计数:( ) A、升高 B、不升高或降低 C、不变 D、不用检查

6、传染性非典型性肺炎的肺部X线检查没有:( ) A、呈片状或絮状阴影,逐渐融合 B、呈毛玻璃状、片状阴影 C、阴影在发病两周内发展迅速 D、大片均匀致密影,边缘清晰

7、传染性非典型性肺炎临床确诊必须的依据是:( ) A、明确的流行病史 B、符合临床症状和体征 C、核酸阳性或抗体阳转

D、明确的流行病史,符合临床症状和体征和核酸阳性或抗体阳转

8、传染性非典型性肺炎疑似和确诊病人诊断依据的主要区别是:(

A、无明确流行病学史 B、符合临床症状和体征 C、排除其他疾病 D、病毒核酸或抗体阳性

9、发现传染性非典型性肺炎疑似病人,其处理措施为:( ) A、留院观察,单人单病房 B、转送定点医院,单人病房 C、留院观察,多人病房 D、转送定点医院,多人病房

10、治疗和处置非典型肺炎病人时,医护人员应特别加强个人防护的工作为:

( ) A、送药 B、注射

C、采集标本、支气管镜、气管插管 D、X线检查

11、传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为:( ) A、抗菌治疗 B、抗病毒治疗

C、激素治疗 D、对症、支持为主的综合治疗 艾滋病

(一)单项选择题

1、艾滋病的全称是:(

A、免疫缺陷综合征 B、获得性免疫缺陷综合征 C、先天性免疫缺陷综合征 D、继发性免疫缺陷综合征

2、下列哪项不是急性HIV感染的临床表现:( ) A、发热 B、咽痛 C、淋巴结肿大 D、口腔真菌感染

3、HIV感染人体后主要侵犯和破坏哪种细胞:( ) A、红细胞 B、白细胞 C、T淋巴细胞 D、巨噬细胞

4、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群:( ) A、同性恋者 B、性乱交者 C、静脉吸毒者 D、无偿献血人员

5、艾滋病病毒感染人体后临床症状分期错误的提法是:( ) A、急性感染期 B、病毒携带期 C、无症状感染期 D、艾滋病期

6、下列哪项不是艾滋病的传播途径:(

A、性传播 B、母婴垂直传播 C、血液传播 D、虫媒传播

7、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒:( ) A、血常规 B、HIV抗体确诊试验 C、HIV抗体筛查试验 D、尿常规

8、HIV不可以用下列哪种方法杀灭:( ) A、37℃,10%漂白粉处理30分钟 B、焚烧 C、室温条件下,放置3天 D、56℃,30分钟

9、艾滋病常见合并症一般不包括:( ) A、复发性单纯疤疹 B、持续性或间歇性慢性腹泻 C、皮肤瘙痒 D、急性肾炎

10、当HIV侵入机体后,未进入发病期者被称为:( ) A、艾滋病病人 B、艾滋病病毒感染者 C、窗口期病人 D、艾滋病期病人

11、艾滋病人体体液含有大量病毒,具有很强传染性的是:( ) A、血液 B、尿液 C、泪液 D、汗液

12、人群对艾滋病病毒的易感性正确的描述是:( ) A、人群对HIV普遍易感 B、种族、性别与易感性有关 C、只有高危人群易感 D、只有性传播疾病患者易感

13、世界卫生组织推荐的诊断艾滋病的主要症状是:( ) A、体重减轻10%以上 B、发热1个月以上 C、持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上

D、体重减轻10%以上,发热1个月以上和持续性或间歇性慢性腹泻1个月以上

14、艾滋病的特异性治疗是:(

A、高效抗反转录病毒治疗 B、抗反转录酶抑制剂治疗 C、蛋白酶抑制剂治疗 D、融合抑制剂治疗 病毒性肝炎

(一)单项选择题

1、下列哪项不是慢性乙型肝炎常见体征:( ) A、肝病面容 B、肝掌 C、蜘蛛痣 D、杵状指

2、慢性肝炎是指肝功能异常多长时间,伴有HBsAg阳性者 A、4月 B、9月 C、6月 D、1年

3、下列描述哪项是错误的:( ) A、甲型肝炎病毒主要经消化道传播

B、甲型肝炎病毒属于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒属 C、急性甲型肝炎易发展为慢性肝炎

D、人类对HAV普遍易感,感染治愈后可产生持久免疫力

4、主要经粪一口途径传播的肝炎病毒为:( ) A、HBV B、HAV+HEV C、HAV+HCV D、HCV

5、主要经肠道外途径传播的肝炎病毒为:( ) A、HBV B、HAV+HEV C、HAV+HCV D、HBV+HCV+HDV

6、关于重型肝炎描述下列哪项为正确:( ) A、重型肝炎凝血酶原活动度(PTA)多大于40% B、慢性重型肝炎是发生在慢性肝炎或肝硬化基础上的亚急性肝坏死

C、重型肝炎出现ALT快速下降、胆红素快速上升为病情好转的表现

D、重型肝炎分为急性、亚急性、慢性重性肝炎和肝性脑病

7、下列哪项描述是错误的:( ) A、ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重 B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标

C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升 D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重

8、乙型肝炎病毒活动复制的指标为:( ) A、血清HBV DNA, HBeAg B、血清抗-HbcIgM C、肝内HBcAg D、以上全对

9、哪种肝炎病毒为DNA病毒:( ) A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV

10、关于乙型肝炎下列哪项描述是错误的:( ) A、HBV经煮沸10分钟可被灭活 B、我国为乙型肝炎的高度流行区域

C、乙型肝炎传染源是急性和慢性病人及携带者 D、急性乙肝患者作为乙型肝炎传染源的意义最大

11、关于戊型肝炎下列哪项是正确的:( ) A、抗HEV1gM阳性可确诊 B、HEV是单股正链DNA病毒 C、戊型肝炎主经血液途径传播 D、戊型肝炎隐性感染者无传染性

12、关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的:( ) A、两者均为自身抗体 B、两者均为保护性抗体

C、抗-HBs为保护性抗体,抗-HBc。不是保护性抗体 D、抗-HBs不是保护性抗体,抗一HBc为保护性抗体

13、关于丙型肝炎下列哪项是错误的:( ) A、血清HCV RNA阳性可诊断丙型肝炎 B、丙型肝炎是经肠道外途径传播的 C、人类对HCV普遍易感

D、急性丙型肝炎进展为慢性肝炎机率为10%左右

14、病毒性肝炎传染源管理包括:(

A、对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,急性病人住院隔离治疗

B、慢性病人、携带者应养成良好卫生习惯,防止经体液、血液传染他人

C、对从事饮食、饮水、托幼学行业的人群应加强管理,发现病人应调离工作岗位,对携带者应按照有关规定调离或限制工作岗位

D、以上全是

15、下述哪项错误:(

A、急性甲型、戊型肝炎隔离期为自发病日算起6月 B、乙型、丙型、丁型肝炎患者应血液与体液隔离 C、对甲型和戊型肝炎的密切接触者应进行医学观察

D、职业暴露乙型肝炎后,应注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗

16、乙型肝炎的高危人群不包括下列哪项:( ) A、抗HBs阳性者

B、HBsAg阳性母亲的新生儿

C、反复输血及血制品者,血液透析患者

D、多个性伙伴,静脉药瘾者,接触血液的医务工作者

17、甲型、戊型肝炎爆发或流行时应采取的措施:( ) A、及时发现病人、尽快隔离、及时报告,密切注意疫情动态,疫点消毒

B、流行病学调查

C、甲型肝炎密切接触者可接种普通免疫球蛋白,对周围人群可接种甲肝疫苗

D、以上全对 肺结核

(一)单项选择题

1、下列疾病属于乙类传染病的是:( ) A、风疹 B、肺结核 C、麻风病 D、黑热病

2、下列哪类人群不属于结核易感人群:( ) A、糖尿病患者 B、矽肺患者

C、艾滋病患者 D、慢性阻塞性肺气肿患者

3、切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一,将下列错误的做法挑出:(

A、病人的痰液要及时消毒 B、避免儿童与病人接触 C、病人寝具餐具单用,勤消毒 D、病人要在发热门诊就诊

4、对结核杆菌的认识,下列哪项是错误的:( ) A、对外界抵抗力较强 B、微生物学分离培养中生长缓慢 C、阳光下曝晒2小时也不能被杀灭 D、阴湿处可生存5个月以上

5、结核病的主要传染源是:(

A、开放性肺结核病人 B、痰涂片阳性肺结核病人 C、痰培养阳性肺结核病人 D、各类结核病人

6、肺结核病人的管理重点内容是:( ) A、督导病人复查 B、督导病人休息 C、督导化疗 D、指导病人消毒

7、肺结核主要传播途径是:(

A、吸入含结核菌的飞沫核 B、与肺结核病人共餐 C、与肺结核病人握手 D、吸入含结核菌的尘埃

8、考核肺结核化疗效果的主要指标是:(

A、x线好转 B、症状好转 C、血沉下降 D、痰结核菌转阴性

9、卡介苗的接种对象是:(

A、小学生 B、青年人 C、新生儿 D、结核病高发人群

10、下列哪种症状不是肺结核病人的典型症状:( ) A、倦怠、乏力 B、低热 C、打喷嚏 D、夜间盗汗、食欲减退

11、以下哪一项不是肺结核实验室诊断方法:( ) A、核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA B、血清抗结核抗体检查 C、脑脊液培养 D、PPD试验

12、抗结核治疗必须遵循的原则是什么?( ) A.早期、联合 B.早期、联合、适量、规律

C.早期、联合、规律、全程 D.早期、联合、适量、规律、全程

13、您在监视病人接受抗结核治疗过程中,如果遇到一般的药物毒副反应,下列何种处理方式是可取的(

A.立即停药 B.立即减量 C.立即住院 D.立即报告

14、医院发现确诊的肺结核病人以后,应该:(

A、按照属地化管理原则,在规定时限内进行网络直报或通过报告卡进行报告

B、将需要入院治疗的危重病人转至当地卫生行政部门指定的专门医疗机构隔离治疗

C、对不需要住院的病人,应制定诊疗方案,并将其转至疾病预防控制机构进行登记管理

D、以上均正确

15、以下说法正确的是( )。

A、肺结核病在我国已经不是主要的传染病 B、肺结核病在我国已很少见了

C、肺结核病仍然是一种严重危害我国人民身体健康的重点防治传染病

D、防治结核病只是广大防痨医生的事情

16、肺结核患者初次就诊一般检查需要留取( )。 A、夜间痰、清晨痰和即时痰 B、夜间痰、清晨痰和午间痰 C、清晨痰、午间痰和即时痰 D、夜间痰、午间痰和即时痰 霍乱

(一)单项选择题

1、关于霍乱,下列哪种说法是错误的:(B

A、霍乱是一种烈性肠道传染病 B、霍乱被列为乙类传染病 C、霍乱是由霍乱弧菌引起的 D、霍乱属于国际检疫传染病

2、在修订后的传染病防治法中霍乱被列为:(A ) A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、乙类传染病甲类管理

3、典型的霍乱临床分期为:(C ) A、泻吐期和恢复期 B、泻吐期和反应期

C、泻吐期、脱水虚脱期和反应期 D、脱水虚脱期和反应期

4、典型霍乱腹泻的临床特点为:(C ) A、剧烈腹痛和腹泻 B、腹泻伴里急后重 C、无腹痛性剧烈腹泻 D、发热伴腹泻

5、典型霍乱大便的特点为:(B ) A、血水样便 B、米泔水样便 C、脓血便 D、果酱样便

6、典型霍乱呕吐的临床特点为:(D ) A、痉挛性腹痛伴呕吐 B、恶心伴呕吐 C、头痛伴呕吐 D、无恶心的喷射性呕吐

7、霍乱一般不会出现下列哪项改变:(B ) A、神志改变 B、呼吸衰竭 C、循环衰竭 D、肾衰竭

8、男性,24岁,腹泻2天,每日6-7次,为黄色稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压、脉搏正常,无明显脱水表现,尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞,末梢血象正常。当地有腹泻流行。为尽快判断是否有患霍乱的可能,此患者应首先立即作哪下列项检查:(B )

A、大便培养 B、大便悬滴及制动试验、涂片染色 C、霍乱血清抗体检测 D、测定血清电解质

9、患者一天来腹泻,初为稀水样便,量多,无腹痛,4-5次后便中粪质减少,

似淘米水样,且呕吐3次为胃内容物,测体温36.8℃,一天内已腹泻10余次,自感口渴,无力。大便镜检白细胞2-3,悬滴动力、制动均阳性。本例的诊断应为:(D )

A、急性细菌性痢疾 B、食物中毒 C、急性胃肠炎 D、疑似霍乱

10、下列哪项为霍乱的临床表现特点:(C ) A、发热、剧烈腹痛、水样便或血水样便 B、剧烈呕吐、腹痛、少量黄水样便 C、不发热、无腹痛、大量水样便 D、发热、腹痛、粘液脓血便、里急后重

11、确诊霍乱应依靠:(B

A、粪便涂片 B、粪便悬滴及制动 C、粪便培养 D、胆汁培养

12、霍乱病例的确诊条件必须依据是:(D ) A、有典型的米柑水样大便

B、有腹泻症状,粪便、呕吐物悬滴检查能发现运动力极强的呈穿梭样运动的细菌

C、有腹泻症状,粪便涂片可见革兰阴性弧菌

D、有腹泻症状,粪便培养霍乱弧菌阳性或血清抗体效价达1:100以上

13、下列哪项试验可判断霍乱的流行株与非流行株:(B ) A、大便培养霍乱弧菌 B、霍乱弧菌血清凝集试验

C、霍乱弧菌杀弧菌抗体测定 D、噬菌体一生物型分型和产毒实验

14、一腹泻患者,每日十余次,为稀水样便,无脓血;无发热,不腹痛,无里急后重感,未呕吐。就诊时血压偏低,尿量略少。大便镜检仅见少量白细胞,血象正常。当地有霍乱流行。应诊断为:(C )

A、腹泻原因待查 B、急性胃肠炎 C、霍乱疑似病例 D、霍乱确诊病例

15、目前认为霍乱是由下列哪项引起:(D

A、仅由O1群霍乱弧菌引起 B、由非O1群霍乱弧菌引起的 C、仅由O139群霍乱弧菌引起 D、O1群和O139群霍乱弧菌引起

16、下列哪项是霍乱的传染源:(A ) A、病人和带菌者 B、霍乱弧菌阳性的水产品 C、苍蝇 D、以上都是

17、关于霍乱的传播途径,哪项是错误的:(A

A、经皮肤传播 B、经水产品传播 C、经食物传播 D、经水传播

18、抗生索治疗霍乱的主要作用是:(B ) A、减轻毒血症 B、减少排菌量,缩短排菌期和病程 C、预防并发症 D、控制血压

19、治疗霍乱的主要措施有:(B ) A、使用抗生素 B、液体疗法同时使用抗生素 C、给升压药物 D、给止吐和止泻药物 20、肠道传染病预防的“三管一灭”是指:(D ) A、管理边境、管理水源、管理饮食,消灭害虫

B、管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊,消灭害虫 C、管理水源、管理食堂、管理医院肠道门诊,消灭苍蝇 D、管理水源、管理饮食、管理粪便,消灭苍蝇

21、医疗机构发现霍乱病人或疑似霍乱病人后,应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告:(A

A、城镇于2小时内,农村于6小时内 B、城镇于4小时内,农村于6小时内 C、城镇于4小时内,农村于8小时内 D、城镇于6小时内,农村于24小时内

22、对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施:(C ) A、严密隔离 B、注射疫苗

C、严密检疫5天,留便培养,服药预防 D、严密检疫10天并做便培养

23、发生霍乱疫情时,应对下列哪些物品采取消毒措施:(D ) A、患者的排泄物和呕吐物及被其污染的环境、饮水等 B、运送患者或尸体的工具 C、患择住院时使用的随身物品 D.以上均是

24、每升霍乱患者的排泄物和呕吐物加入漂白粉的量为:(D ) A、50克 B、100克 C、150克 D、200克

25、霍乱的检疫时间为:(B ) A、3天 B、5天 C、10天 D、14天

26、霍乱尸体最好的处理方法是:(A ) A、立即火葬 B、用5%来苏尔浸泡后入棺

C、入棺前尸体上撒石灰粉 D、深埋超过1米,1年内迁葬

27、在传染源隔离后,停止检疫的指标是:(D ) A、疫点所有人员粪便检查2次为阴性 B、无续发病例或带菌者出现 C、无粪便检查条件时,自疫点处理后5日内无新病例出现 D、以上都是

十、狂犬病

(一)单项选择题

1、1个病人,发病3天,出现恐水、怕风等症状,此时,为了证实是不是狂犬病,可以进行以下检查,但除外:(

A、唾液荧光抗体检查法 B、血液中和抗体试验 C、脑脊液病毒分离 D、角膜印片法

2、内基氏小体出现在:( ) A、脊髓灰质炎 B、流行性乙型脑炎 C、流行性脑脊髓膜炎 D、狂犬病

3、狂犬病临床分期为:(

A、兴奋期,麻痹期,恢复期 B、前驱期,麻痹期,恢复期 C、前驱期,兴奋期,恢复期 D、前驱期,兴奋期,麻痹期

4、狂犬病人脑脊液一般不会表现出以下哪情况:( ) A、压力升高 B、细胞数增多 C、糖正常 D、氯化物升高

5、狂犬病的最常见的主要传播途径:(

A、抓伤、咬伤 B、血液传播 C、呼吸道传播 D、消化道传播

6、人在被可疑动物致伤后,应立即开展的暴露后预防性治疗是:(

A、立即进行伤口处理 B、注射抗狂犬病血清 C、接种狂犬疫苗 D、三项措施缺一不可

7、下面对狂犬病易感性的描述,错误的是:( ) A、创口深而大者发病率高

B、咬伤后清洗伤口者发病机会减少 C、冬季衣着厚,受感染机会少

D、及时、全程、足量注射狂犬疫苗能阻止发病

8、目前狂犬病毒抗原不能从病人那种标本中查出:( ) A、血 B、唾液 C、尿沉渣 D、角膜印片

9、对于狂犬病分布,描述错误的是:( ) A、分布广泛,所有大洲均有发病

B、全球绝大多数病例发生在发展中国家,主要是在亚洲 C、热带和亚热带地区任何季节均有发病 D、我国南方发病多,北方发病少

10、以下对狂犬病的描述中,哪项是错误的:( ) A、是自然疫源性疾病

B、潜伏期变化较大,一般1-3个月

C、“恐水”是本病的特殊症状,每个病人都有 D、是乙类传染病

11、被可疑狂犬病动物致伤后的伤口处理,下面哪项是错误的:(

A、立即用肥皂水反复冲洗伤口,继而大量清水冲洗 B、大面积伤口应适当清创,一般不缝合

C、深伤口可用钝针头注射器或插入导管加压冲洗 D、立即缝合包扎,表面敷以外用药

12、下而那种情况不用注射抗狂犬病血清:( ) A、抗狂犬病血清皮试过敏者

B、被已接种过狂犬疫苗的犬严重咬伤头、颈、手等多部位 C、咬伤已间隔72小时 D、被狂犬咬伤手

13、下面哪种情祝可以不接种狂犬病疫苗:( ) A、动物管理饲养人员

B、咬伤前1年已经进行过狂犬疫苗的暴露前免疫 C、被可疑狂犬咬伤的孕妇

D、被犬咬伤后已注射了抗狂犬病血清

14、对暴露前免疫描述错误的是:( ) A、基础免疫3针 B、第2年加强1针

C、每6个月进行抗体检测,低者还需加强

D、由于狂犬病是致命的,因此暴露前免疫没有禁忌症

15、医务人员对狂犬病病例的报告、防护哪项是不需要的:(A、发现病人时应电话报告当地疾病预防控制中心 )) B、发现病人时应进行疫情网络直报

C、治疗、护理过狂犬病病人的医务人员应进行暴露前免疫 D、病人的衣物、食具、分泌物、排泄物都应消毒处理

(二)判断题

1、患狂犬病的动物唾液中含有多量的病毒,于发病前数日即具有传染性。( )

2、狂犬病的主要传染源是患病或隐性感染的犬、猫、家畜(猪、牛、马)和野兽等温血动物。( )

3、狂犬病毒属弹状病毒科,为RNA病毒,有糖蛋白和核蛋白两种主要抗原。( )

4、抗狂犬病血清应于致伤后48小时内注射完毕。( ) 细菌性和阿米巴性痢疾

(一)单项选择题

1、关于痢疾杆菌生物学特点,下述错误的是:( ) A、按菌体抗原可分为A、B、C、D四群 B、在外环境中生存能力较强

C、室温下在水果和食品上存活11一24天 D、温度越高,保存时间越长

2、在修订后的传染病防治法中痢疾被列为:( ) A、甲类传染病 B、乙类传染病

C、丙类传染病 D、乙类传染病甲类管理

3、细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列,其原因是:( ) A、感染后免疫力不持久 B、菌型繁多,菌型间无交叉免疫 C、带菌者耐药菌株增加 D、以上均是

4、不属于菌痢传染源的是:( ) A、急性患者 B、慢性患者和带菌者 C、恢复期患者 D、来自流行区的人

5、菌痢的流行特点不包括:(

A、多见于温带、亚热带地区 B、全年皆可发生,无明显季节性 C、一般呈散发 D、雨量和气温与疾病的流行有关

6、3岁患者,突然高热、惊厥,呈嗜睡状态,口唇及四肢末梢发绀,肛门采便有脓血异常,应考虑诊断为哪个型别的菌痢:(

A、急性菌痢普通型 B、非典型菌痢 C、慢性菌痢急性发作型 D、中毒型菌痢

7、下列那种传染源在菌痢流行过程中的意义相对更为重要:( ) A、急性典型患者 B、无症状健康带菌者 C、恢复期患者 D、急性非典型患者和慢性患者

8、所引起菌痢多数症状轻,非典型病例较多者:( ) A、志贺痢疾杆菌 B、福氏痢疾杆菌 C、宋内氏痢疾杆菌 D、鲍氏痢疾杆菌

9、所致菌痢恢复期排菌时间长,易变成慢性的菌群是:( ) A、志贺痢疾杆菌 B、福氏痢疾杆菌 C、宋内氏痢疾杆菌 D、鲍氏痢疾杆菌

10、一患者,半年前患急性菌痢口服黄连素后好转,近三个月来反复出现腹痛、腹泻,时好时坏,口服抗菌素效果不佳,予以药物灌肠治疗时除用抗生素外,还应加用:(

A、酮康唑 B、甲硝咪 C、强的松 D、利福平

11、一建筑工地菌痢暴发流行,经采取措施很快控制住流行,为防止继续发生,下列哪项措施不恰当:( ) A、隔离病人一周 B、饮用水消毒

C、注射卡介苗 D、未发病者预防性口服氟哌酸

12、中毒性菌痢的特点有:( ) A、好发于成人 B、肠道病变一般较轻

C、毒血症严重 D、有严重的脱水和水电解质紊乱

13、预防菌痢的措施中,最重要的是:( ) A、切断传播途径 B、隔离并治疗病人 C、治疗慢性菌痢病人 D、流行季节预防服药

14、下列说法与阿米巴痢疾粪便性状相符的是:(

A、暗红色果酱样便,腥臭味 B、大量黄绿色稀水样便有膜状物 C、便后滴鲜血,血与便不混合 D、米泔水样便

15、一农民,自种蔬菜,两周前出现腹泻,为果酱样大便,日达7-10次,伴右下腹部压痛,无发热,无里急后重,便常规发现夏一雷晶体,诊断是:(

A、急性菌痢普通型 B、霍乱

C、病毒性肠炎 D、普通型阿米巴痢疾

16、一患者慢性腹泻一年,腹泻便秘时常交替出现,大便曾查出溶组织阿米巴包囊,可能引起的并发症是:(

A、肾功能不全 B、阑尾炎及肝脓肿 C、关节炎 D、循环衰竭

17、关于普通型阿米巴痢疾,下述错误的是:( ) A、起病急骤 B、通过污染的水源或食物经口感染 C、腹痛明显,尤以回盲部为甚 D、体温大多正常

18、关于暴发型阿米巴痢疾,下述错误的是:( ) A、起病急骤 B、洗肉水或脓血粘液样便,剧烈的里急后重 C、有全腹剧烈绞痛 D、体温大多正常

19、关于慢性型阿米巴痢疾,下述错误的是:( ) A、腹泻反复发作,或与便秘交替出现 B、黄糊状便,带少量粘液及血液 C、腹痛明显,尤以回盲部为甚 D、易并发阑尾炎、肝脓肿

20、关于阿米巴痢疾的分布特点,下述错误的是:( ) A、以热带和亚热带地区流行最为严重 B、我国属于中度流行区 C、本病以冬春季多见

D、人群感染率与卫生条件优劣、生活习惯的好坏密切相关

21、阿米巴痢疾最重要的传染源是:(

A、只排出滋养体的急性阿米巴痢疾患者 B、无症状带囊者 C、感染的动物 D、慢性患者

22、治疗无症状溶组织内阿米巴带囊者,首选药物是:( ) A、二氯散糠酸脂 B、甲硝唑 C、双碘羟基喹啉 D、巴龙霉素

23、治疗非痢疾性阿米巴结肠炎,首选药物是:( ) A、二氯散糠酸脂 B、甲硝唑 C、双碘羟基喹啉 D、巴龙霉素

24、对某食品制售人员进行便培养,发现其为带菌者后,暂时将其调离原工作岗位,需达到下述哪项指标方可恢复工作:(

A、完全痊愈后 B、血象恢复正常 C、血清抗体检测阳性 D、大便性状正常 流行性腮腺炎

(一)单项选择

1、流行性腮腺炎的临床分期:( ) A、前驱期,腮腺肿期 B、前驱期,发热期 C、腮腺肿期,发热期 D、前驱期,腮腺肿期,发热期

2、以下哪项不是流行性腮腺炎的并发症:( ) A、脑膜炎 B、卵巢炎 C、胰腺炎 D、结膜炎

3、流行性腮腺炎的传播方式除外:( ) A、说话 B、蚊虫叮咬 C、咳嗽 D、喷嚏

4、对流行性腮腺炎的传染期描述正确的是:( ) A、病人腮腺肿大前9日至肿后7日 B、病人腮腺肿大前7日至肿后9日 C、病人发热前9日至热退后7日 D、病人发热前7日至热退后9日

5、下列对流行性腮腺炎易感性描述,错误的是:( ) A、主要侵犯2岁以上的儿童 B、一次感染后可终生免疫 C、一次感染后免疫时间数年 D、正常人群隐性感染率达30%-50%

6、下面哪项不是分离流行性腮腺炎病毒的主要样品来源:( A、血 B、唾液 C、大便 D、尿液 )

7、对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是:( ) A、全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰 B、2岁及以上儿童发病较多

C、流腮在托幼机构,学校等集体单位的易感染者中常引起爆发 D、1岁以下儿童和成人不发病

8、以下对腮腺炎病毒的描述错误的是:( ) A、为单股RNA病毒 B、对低温的抵抗力较弱

C、紫外线,福尔马林可使其迅速死亡 D、56℃ 20分钟,乙醇2-5分钟使其失去活性

9、对流行性腮腺炎的描述错误的是:( ) A、是一种急性呼吸道传染病 B、通过空气飞沫传播 C、是丙类传染病

D、临床表现为腮腺化脓性肿胀

10、以下那种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查:( ) A,淀粉酶测定

B、中和抗体测定 C、角膜印片法 D、脑脊液病毒分离

11、对于流行性腮腺炎患者,以下哪项检测结果不具有诊断意义:( ) A、凝胶内溶血法测定中和抗体,效价1:2以上 B、补体结合试验单份血清效价达到1: 64 C、血凝抑制试验双份血清抗体效价4倍以上增高

D、一个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中特异性杭体IgM阴性

12、医务人员对流行性腮腺炎病例的报告,防护哪项是错误的:( ) A、发现疑似病例后24小时内进行疫情网络直报

B、发现病例后向当地疾病预防控制中心报出传染病报告卡 C、对病人的衣物,分泌物,排泄物等进行消毒处理 D、医护人员可接种流腮疫苗

13、对流行性腮腺炎的预防性措施错误的是:( ) A、只需要在儿童1岁时进行一次免疫接种 B、使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种

C、在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动

D、定期开展对托幼园所,学校等集体单位的预防流腮知识宣传

14、下列对流行性腮腺炎患者进行隔离的描述错误的是:( ) A、隔离期自发病至腮腺肿大消失为止

B、隔离期内尽量减少与其他人(尤其是20岁以下)的接触 C、所有病人均须在传染病医院隔离治疗 D、隔离期一般为三周左右

15、对流行性腮腺炎传染源的调查,不正确的是:( ) A、疾病预防控制机构和医疗保健部门接到疫情报告后,散发病例48小时内赶赴现场进行调查

B、疾病预防控制机构和医疗保健部门接到疫情报告后,爆发病情48小时内赶赴现场进行调查 C、对密切接触者进行调查登记,追踪首例病人的传染来源 D、采集病人的血清标本,3天内送实验室进行病原检测和特异性抗体检测:采集唾液和尿液标本,24小时内送实验室进行病毒分离

麻疹

1、我国《传染病防治法》规定,麻疹是哪类传染病:( ) A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、以上都不是

2、麻疹特异性的口腔粘膜斑称为:( ) A、Koplik B、herbs C、chick D、measles

3、麻疹的潜伏期是:( ) A、6-18天 B、7-14天 C、7-21天 D、10-20天

4、麻疹的传染期是以下哪项:( ) A、发病到皮疹消失 B、发病到疹后5天

C、发病前2天到疹后7天 D,发病前2天到疹后5天

5、麻疹的皮疹常始见于什么部位:( ) A、耳后,颈部 B、躯干 C、上臂 D、四肢

6、麻疹的皮疹形态是:( ) A、充血性斑丘疹 B、出血性斑丘疹 C、充血性丘疹 D、出血性丘疹

7、在所有的麻疹并发症中,以下哪项是远期出现的罕见的危害严重的疾病:( ) A、肺炎 B、喉炎 C、中耳炎 D、亚急性硬化性全脑炎

8、常用的快速监测麻疹的实验方法是:( ) A、噬斑减少中和实验 B、血凝抑制实验 C、补体结合实验 D、酶联免疫吸附实验

9、如果一个疑似病例,在发病前与确诊病人有过接触,但无法进行血清学检查,那么该病例可以作出以下哪种诊断:( ) A、疑似病例 B、临床诊断病例 C、确诊病例 D、排除病例

10、麻疹病毒属于:( ) A、副粘病毒科 B、正粘液病毒科 C、冠状病毒科 D、微核糖核酸病毒科

11、麻疹病毒有几个血清型:( ) A、3 B、2 C、1 D、无法统计

12、我国规定,麻疹免疫的起始年龄是:( ) A、8月龄 B、1岁 C、1.5岁 D、7岁

13、麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道合并症者应延长至出疹后多少天:( ) A、6 B、8 C、10 D、14

14、任何医疗单位发现麻疹疑似病例后,城市地区应在几小时内向疾病顶防控制部门报告:( ) A、6 B、12 C、24 D、48

15、麻疹的发病高峰季节是:( ) A、秋冬季 B、冬春季 C、春夏季 D、夏冬季

16、对于麻疹病人的密切接触者,应医学观察几天:( ) A、7天 B、14天 C、21天 D、28天 流行性出血热

1、流行性出血热主要临床表现为:( ) A,发热,休克,充血,出血,爆发性肝炎 B,发热,休克,充血,出血,急性肾功能衰竭

C,脉缓,肝脾肿大,玫瑰疹,高热,寒战,意识障碍,颈项强直 D,发热,休克,充血,出血,全身浅表淋巴结肿大

2、流行性出血热\"三痛\"是指:( ) A,头痛,眼眶痛,骨关节疼痛 B,头痛,腰痛,眼眶痛 C,腹痛,骨关节痛,肌痛 D,头痛,眼眶痛,肌痛

3、流行性出血热五期分别为:( ) A,发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期 B,发热期,低血压休克期,昏迷期,多尿期,恢复期 C,发热期,出血期,少尿期,多尿期,恢复期 D,发热期,出血期,低血压休克期,少尿期,多尿期

4、流行性出血热的病原体是:( ) A,细菌 B,病毒 C,支原体 D,螺旋体

5、一患者表现为体温:39-40 C,全身中毒症状较重,明显球结膜水肿,病程中有收缩压小于11.97kPa,明显出血现象,肾损害明显,尿蛋白+++,该患者的诊断应为流行性出血热哪型:( ) A,轻型 B,中型 C,重型 D,危重型 E,极危型

6、流行性出血热辅助检查可能出现的情祝为:( ) A、白细胞计数升高,病情越重白细胞计数越高

B、早期出现蛋白尿及尿中膜状物,尿沉渣可见巨大的融合细胞 C、血肌酐,尿素氮升高 D、以上全是

7、下列哪项不能确诊流行性出血热:( ) A、疑似病例+血清抗EHFIgM阳性 B、血清抗EHFIgG滴度为1:40及以上

C、恢复期抗EHFIgG滴度比急性期有四倍及以上增高 D、EHF病毒抗原阳性

8、关于流行性出血热病毒下列哪项描述是错误的:( ) A、属于汉坦病毒属

B、对外界抵抗力弱,一般化学方法及物理消毒方法均可使其灭活 C、传染源主要为啮齿类动物 D、本病全年均可发病,无明显季节性

9、流行性出血热可能的传播途径为:( ) A、动物源性传播,虫媒传播,垂直传播

B、动物源性传播,虫媒传播,生活密切接触传播 C、动物源性传播,生活密切接触传播,血液体液传播 D、动物源性传播,垂直传播,生活密切接触传播

10、流行性出血热的治疗原则为:(A) A、早诊断,早休息,早治疗,少搬动患者 B、早诊断,早隔离,早治疗,少搬动患者 C、早诊断,早休息,早治疗,早报告,少用药 D、早诊断,早隔离,早治疗,少用药

11、流行性出血热疫情监测不包括下列哪项:( ) A、人间疫情,人群免疫状况监测 B、动物疫情监测 C、昆虫疫情监测 D、疫源地,疫区监测

12、流行性出血热控制方法包括:( ) A、疫情监测

B、灭鼠,防鼠,灭螨,防螨

C、疫苗接种,个人防护,治理环境,加强公众教育 D、以上全对

13、流行性出血热患者,接触者,环境的管理不包括下述那项:( ) A、及时报告 B、传染来源调查 C、消毒

D、严格隔离所有患者 传染性非典型性肺炎

单选:1-5 BBBCB 6-10 DDAAC 11 D 判断:1-5 ××√×√ 6-10 √√××× 11-12 √√ 艾滋病

单选:1-5 BDCDB 6-10 DBCDB 11-14 AADA 判断:1-5 ××××× 6-9 √√××

病毒性肝炎

单选:1-5 DCCBD 6-10 BADBD 11-15 CCDDA 16-17 AD 判断:1-5 ×√××× 6 √ 肺结核 单选:1-5 BDDCB 6-10 CADCC 11-15 CDDDC 16 A 判断:1-5 √√√√√ 6-10 ××××√ 11-12 √√

霍乱

单选:1-5 BACCB 6-10 DBBDC 11-15 BDBCD 16-20 AABBD 21-25 ACDDB 26-27 AD 判断:1-5 ×√√×√ 6 ×

狂犬病

单选:1-5 ADDDA 6-10 DCCDA 11-15 DCBDC 判断:√√×× 细菌性和阿米巴性痢疾

单选:1-5 BBDDB 6-10 DBCBC 11-15 CBAAD 16-20 BADBB 21-24 BABA 判断:1-5√√√√√ 6-10 ×√√√√ 流行性腮腺炎

单选:1-5 ADBBC 6-10 CDBDC 11-15 DDACB 判断:√××√√ 麻疹

单选:1-5 DACDA 6-10 ADDAA 11-15 CACBB 16 C 判断:√√√×

流行性出血热 单选:1-5 BBABB 6-10 DBDAA 11-13 CDB 判断:√√√

推荐第10篇:护理质量管理习题

(一)单选题

1.“卓越性质量”的衡量依据有()

A.体现顾客价值,追求顾客满意和忠诚

B.降低资源成本,减少差错和缺陷

C.降低和抵御风险

D.以上都是

2.在护理质量管理PDCA循环方法中,其中D代表()

A.计划

B.实施

C.检查

D.处理

3.拟订护理技术质量标准,下列提法不妥的是()

A.考虑到科学性、先进性

B.考虑到严肃性、稳定性

C.应与现实相适应,基于现实又低于现实

D.简明扼要,繁简相宜

4.属于一级医疗事故是()

A.造成患者死亡、重度残疾的

B.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的

C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

D.造成患者明显人身损害的其他后果的

(二)多项选择题

1.质量改进涉及以下哪几个主要方面()

A.产品质量改进

B.环节质量改进

C.过程质量改进

D.体系质量改进

E.持续质量改进

2.下列属于护理质量标准的有()

A.卫生部颁发的《医院管理评价指南(试行)》

B.医务人员岗位职责

C.医疗护理技术操作常规

D.医院规章制度

E.《中华人民共和国护士管理办法》

3.护理基础质量管理的基本要素包括 ()

A.仪器设备

B.时间

C.人员

D.医疗护理技术

E.药品物资

4.下列哪些现象属于护理质量缺陷()

A.患者不满意

B.医疗纠纷

C.患者投诉

D.医疗差错

E.医疗事故

5.发生医疗事故争议时,下列哪些原始资料应封存()

A.死亡病例讨论记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

(三)判断题

()1.建立并有效运行质量管理体系是开展质量管理的前提。

()2.护理技术操作的质量标准分为准备质量标准、过程质量标准、终末质量标准。

()3.护理质量缺陷指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。

()4.输血后感染HIV属于医疗事故。

(四)填空题

1.护理质量管理基本原则包括原则、过程方法原则、系统方法原则、基于事实的决策方法原则和。

2.标准按性质分

3护理质量缺陷分为

(五)名词解释

1.质量

2.质量管理

(六)简答题

1.简述制定护理标准方法和步骤。

2.试述PDCA循环管理步骤与方法。

(七)论述题

1.质量管理的过程包括哪些?

2.简述制定护理质量标准的原则

练习参考答案:

(一)单选题(10章)

1.D2.B3.C4.A

(二)多项选择题(10章)

1.ACD2.ABCDE3.ACDE4.ABCE5.ABCDE

(三)判断题(10章)

1.√2.√3.√4.x

(四)填空题

1.以病人为中心原则持续改进原则

2.强制性标准推荐性标准

3.患者不满意医疗纠纷

(五)名词解释

1.质量:是指产品或服务的优劣程度。

2.质量管理:是组织为使产品质量能满足不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检查、审核及改进等有关活动的总和。

(六)简答题

1.(1)调查研究,收集资料:调查内容包括国内外有关标准资料、标准化对象的历史和现状、有关方面的科研成果,实践经验和技术数据的统计资料和有关方面的意见和要求等。调查方法要实行收集资料与现场考查相结合,典型调查与普查相结合,本单位与外单位相结合。调查工作完成后,要进行认真的分析、归纳和总结。

(2)拟定标准并进行验证:在掌握情况的基础上,对各种资料、数据进行统计分析和全面综合研究,然后着手编写关于标准的初稿。初稿完成后要发给有关单位、人员征求意见,组织讨论、修改形成文件。凡须通过试验才能得出结论的内容,要通过试验验证,以保证标准的质量。

(3)审定、公布、实行:对拟定的标准进行审批,须根据不同标准的类别经有关机构审查通过后公布,在一定范围内实行。

(4)标准的修订:随着人们认识的提高和护理学科的发展,修改和完善现行的护理质量标准体系应提到日程上来。

2.

1、计划阶段:

(1)分析现状,找出存在的质量问题;

(2)分析产生质量问题的原因或影响因素;

(3)找出影响质量的主要因素;

(4)针对影响质量的原因研究对策,制订措施,提出改进计划,并预测实际效果。

2、执行阶段:按计划要求付诸实际行动。

3、检查阶段:在执行过程中边执行边检查,完成阶段性改进计划后进行检查,把实际效果与预计目标作对比分析。

4、总结处理阶段:

(1)根据检查结果进行总结,把成果和经验纳入有关标准和规定之中,以巩固提高质量。

(2)把没有解决的质量问题或新发现的质量问题转入下一个PDCA循环。

(七)问答题

1.(1)质量策划包括:①产品策划:对质量特性进行识别、分类和比较,并建立其目标、质量要求和约束条件。②管理和作业策划:对实施质量体系进行准备,包括组织和安排。③编制质量计划和做出质量改进规定。

(2)质量控制,为达到质量要求所采取的作业技术和活动。对影响质量的全过程进行标准设定、监控测量、判定是否达到预期要求,对质量问题采取纠正措施。

(3)质量保证,为了提供足够的信任表明实体能够满足质量要求,而在质量体系中实施并根据需要进行证实的全部有计划和有系统的活动。

①第一方质量保证。它是指产品生产者或服务提供者的质量声明和自我质量保证,包括产品合格证书、质量等级证书、质量保证书、质量承诺书等。②第一方对第二方的质量保证。它是指产品生产者或服务提供者对特定顾客所作的特别质量保证,主要表现为合同中的质量条款和专门的质量合同(质量保证协议)。③第三方质量保证。它是指社会上具有权威性的、客观公正的第三方(通常是专业或行业组织、独立检验试验机构、质量认证机构),通过对产品进行检验、试验、测量,对产品的生产体系或服务体系进行检查、评审,对符合要求的出具有关文件(颁发证书),证明产品或体系符合某种规定的标准要求。

(4)质量改进与持续改进质量改进涉及以下主要方面 :①产品质量改进,包括老产品改进、新产品开发,以及服务产品的改进。②过程质量改进,包括采用新技术、新方法、新工艺、新材料、新设备,进行技术改造和技术革新,实施更科学、更严格的过程质量控制方法和手段。③体系质量改进,包括采用先进的质量管理体系标准和其他管理体系标准。

持续改进强调质量改进不是一次性的活动,而是长期的、不间断的、一个阶段接着一个阶段的、持续的改进过程和活动。

2.(1)可衡量性原则没有数据就没有质量的概念,因此在制定护理质量

标准时,要尽量用数据来表达,对一些定性标准也尽量将其转化为可计量的指标。

(2)科学性原则制定护理质量标准不仅要符合法律法规和规章制度要求,而且要能够满足病人的需要,有利于规范护士行为,有利于提高护理质量,提高医院管理水平,有利于护理人才队伍的培养,促进护理学科的发展。

(3)先进性原则因为护理工作对象是病人,任何疏忽、失误或处理不当,都会给病人造成不良影响或严重后果。因此,要总结国内外护理工作正反两方面经验和教训,在充分循证的基础上,按照质量标准形成的规律制定标准。

(4)实用性原则从客观实际出发,掌握医院目前护理质量水平与国内外护理质量水平的差距、根据现有人员、技术、设备、物资、时间、任务等条件,定出质量标准和具体指标,制定标准值时应基于事实,略高于事实,即标准应是经过努力才能达到的。

(5)严肃性和相对稳定性原则在制定各项质量标准时要有科学的依据和群众基础,一经审定,必须严肃认真地执行,凡强制性、指令性标准应真正成为质量管理法规;其他规范性标准,也应发挥其规范指导作用。因此,需要保持各项标准的相对稳定性,不可朝令夕改。

第11篇:妇产科护理习题

第一章 女性生殖系统与解剖生理

A1型题

1.关于子宫的解剖,下列哪项正确(

A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下 B.非孕期子宫峡部长7cm C.子宫腔呈上窄下宽的三角形 D.成年女子宫颈:宫体1:2 E.子宫形如扁梨形,宫腔容积为3ml 2.有关卵巢,正确的说法是( ) A.卵巢表面有腹膜覆盖 B.皮质内含丰富血管、神经、淋巴 C.髓质内含始基卵泡 D绝经后卵巢萎缩变小、变软 E.产生卵子,分泌性激素

3.下列哪项不是内生殖器的邻近器官是( ) A直肠 B膀胱 C结肠 D尿道 E阑尾

4.骨盆的组成( ) A骶骨、尾骨及髋骨 B骶骨、尾骨及坐骨 C髂骨、骶骨及坐骨 D髂骨、坐骨及耻骨

E尾骨、骶骨及髂骨

5.与骨盆最小平面有关的是( ) A骶尾关节 B骶岬 C坐骨棘 D耻骨联合上缘 E坐骨结节 6.女性青春期的标志( ) A月经初潮 B体格迅速生长 C乳房丰满 D音调升高 E阴毛、腋毛生长 7.关于黄体的描述哪项是正确的( ) A黄体的寿命9~10天 B黄体的寿命10~12天 C黄体的寿命12~16天 D黄体的寿命为16~20天 E黄体的寿命20~24天 8.下列哪项属雌激素的生理功能( ) A降低子宫肌肉对缩宫素的敏感性 B使宫颈黏液出现椭圆体结晶 C使阴道上皮细胞脱落加快 D使阴道上皮增生、角化、成熟 E通过中枢神经系统有升温作用 9.对性周期的调节错误的是 ( ) A月经是性周期的重要标志 B性周期也称月经周期 C女性生殖系统周期性变化称性周期 D性周期通过垂体-卵巢-子宫轴调节 E性周期受中枢神经系统控制 10.月经后子宫内膜由下述哪一层再生( ) A功能层 B基底层 C子宫肌层 D浆膜层 E黏膜层 A2型题

11.某女,24岁,宫颈黏液少、稠厚,此种变化受哪种激素影响( ) A激素雌 B雄激素 C孕激素 D生乳素 E绒毛膜促性腺激素

12.女,27岁,月经周期规律,月经史为4/28~30日,如上次月经为1月10日,今日为1月17日,她现在处于月经的 ( ) A月经期 B增生期 C分泌期 D分泌早期 E分泌晚期 B型题

(13~17题共用备选答案) A耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离 B两坐骨棘间的距离 C两坐骨结节内侧缘间的距离 D耻骨联合下缘至骶骨下端的距离 E耻骨联合下缘至骶尾关节的距离 13.骨盆出口前后径为 ( ) 14.中骨盆横径为( ) 15.中骨盆前后径为( ) 16.真结合径为( ) 17.骨盆出口横径为( ) (18~20题共用备选答案) A使阴道上皮细胞增生角化 B使阴道上皮细胞脱落加快 C 促进排卵 D促使阴毛腋毛的生长 E促使黄体退化 18.孕激素( ) 19.黄体生成素( ) 20.雌激素( )

【参考答案】

1~5 DECAC 6~10 ACDDB 11~15 CBEBD 16~20 ACBCA 第二章 妊娠期妇女的护理

A1型题

1.临床计算妊娠开始的时间是()

A受精之日 B末次月经第一日 C夫妻同房之日 D末次月经干净之日 E末次月经后14天

2.受精卵开始着床时在受精后()

A3~4天 B4~5天 C5~6天 D6~7天 E8~9天

3.下列哪项不属于胎儿附属物()

A胎盘 B羊水 C脐带 D子宫肌壁 E胎膜 4.胎盘由下列哪些组织构成()

A平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜 B平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜 C叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜 D叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜 E叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜 5.有关脐带的说法正确的是()

A为连接胎儿和胎盘的纽带 B脐带平均长约30CM C脐带有1条动脉2条静脉 D脐带表面无羊膜覆盖 E脐带超过50CM称脐带过长 6.能经孕妇腹壁听到胎心音的时间一般为()

A孕12周 B孕16周 C孕16~20周 D孕21~28周 E孕30~32周 7.妊娠期子宫增大至超出骨盆腔的孕周为()

A6周后 B8周后 C12周后 D16周后 E18周后 8.中期妊娠指()

A妊娠第12周末以前 B妊娠12~13周末 C妊娠13~27周末 D妊娠第28~37周末 E妊娠第37周及以后

9.下列哪项乳房变化与妊娠无关()

A乳头凹陷 B乳头乳晕着色 C乳晕皮脂腺隆起 D乳房发育增大 E妊娠末期可挤出初乳

10.关于胎先露的定义正确的是()

A最先进入骨盆入口平面的胎儿部分 B最先进入骨盆出口平面的胎儿部分

C胎儿最先娩出的部分 D肛查能触及的胎儿部分 E指胎体纵轴与母体纵轴之间的关系 11.下列哪项不属于产科检查内容()

A腹部检查 B骨盆测量 C血压、体重测量 D阴道检查 E肛查 12.下列自我胎动计数哪项提示异常()

A>3次/时 B>5次/时 C<10次/12小时 D>10次/12小时 E>30次/12小时 13.一般孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠()

A12~16周 B16~20周 C20~24周 D24~28周 E28周以上 14.下列哪项不属于骨盆外测量的径线()

A髂棘间径 B髂嵴间径 C骶耻外径 D骶耻内径 E出口横径 15.正常孕妇在整个妊娠期平均体重增加() A8.5kg B10kg C10.5kg D12.5kg E15.5kg 16.正常情况下,妊娠晚期孕妇体重每周增加为( ) A<0.3kg B0.3~0.5kg C>0.5kg D<1kg E>1kg A2型题

17.某女,24岁,停经45日,尿妊娠试验阳性。妊娠试验是测定尿中的( ) A绒毛膜促性腺激素 B雌三醇 C孕激素 D胎盘生乳素 E黄体生成素

18.某女,28岁,孕36周,产前检查:宫底为宽软不规则的胎臀,胎背在腹壁左侧偏前,头已入盆。该孕妇胎方位可能是 ( ) A枕左前 B枕右前 C枕左后 D 枕右后 E枕左横

19.刘女士,停经50日,妊娠试验(+)。请护士予以性生活指导。下列正确的是( ) A妊娠前1个月内及最后1个月禁止性生活 B妊娠前2个月内及最后2个月禁止性生活 C妊娠前3个月内及最后1个月禁止性生活 D妊娠前3个月内及最后2个月禁止性生活 E妊娠前3个月内及最后3个月禁止性生活 B型题

(20~22题共用备选答案) A胎产式 B胎先露 C胎方位 D胎势 E胎体 20.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为( ) 21.胎体纵轴与母体纵轴之间的关系为( ) 22.胎儿先露部分的指示点与母体骨盆的关系( )

【参考答案】

1~5 BDDDA 6~10 CCCAA 11~15 CCBDD 16~20 BAAEB 21~22 AC 第三章 分娩期妇女的护理 A1型题

1.囟门是指(

A两快颅骨之间的缝隙 B两颅缝会合处的空隙 C胎儿的颅骨 D菱形的颅骨 E重叠处颅骨

2.在分娩过程中,判断胎先露下降的标志(

A入口平面 B坐骨棘平面 C阴道外口 D子宫颈外口 E坐骨结节水平3.有关破膜的处理错误的是( )

A破膜后立即听胎心音 B记录破膜时间 C观察羊水性质 D胎头高浮者,须抬高床尾 E破膜超过24小时者,给予抗生素 4.下列哪项标志先露下降至坐骨棘水平下2CM( )

A“O” B“O”-1 C“O”-2 D“O”+1 E“O”+2 5.下列哪项不是第二产程的临床表现( )

A子宫收缩 B宫颈口开大 C胎儿娩出 D胎头着冠 E胎头拨露 A2型题 6.初产妇,孕40周,骨盆外侧量正常,胎头双顶径9.0CM,规律宫缩4小时,宫口开大1CM,未破膜,头先露,此时较合适的处理是( ) A抬高床尾 B肛门检查 C滴注缩宫素 D灌肠刺激宫缩 E不做处理 7.某产妇第一产程,了解宫口开大情况的一般方法是( ) A腹部检查 B阴道检查 C骨盆检查 D肛门检查 E双合诊

8.产妇王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术,检查宫口开大2CM,胎位为枕左前,胎心音132次/分,制定的护理措施中,哪项错误( ) A备皮 B灌肠 C少量多次进食 D严密观察产程 E勤听胎心音

9.初产妇李女士,妊娠39周住院待产。检查:宫缩规律,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3CM。在护理过程中错误的是( ) A指导合理进食 B左侧卧位休息 C间歇时正确运用腹压 D每隔1~2小时听一次胎音 E鼓励2~4小时排尿一次 A3型题

(10~13题共用题干) 初产妇,35岁,宫内孕38周。于昨日晚上感觉腹部一阵阵发紧约30分钟至一小时一次,每次持续时间较短且不恒定,今日早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续40秒左右。

10.请问昨日晚上孕妇的情况属于( ) A 规律宫缩 B临产 C临产先兆 D进入第二产程 E进入第一产程

11.今日早上孕妇的情况属于( ) A已临产 B尚未临产 C属于临产先兆 D进入第二产程 E进入第三产程

12.初产妇,足月临产入院。检查:宫口开大6厘米,枕左前位,胎心正常,其余无异常。以下护理措施错误的是( ) A卧床休息 B鼓励饮食 C外阴清洁、备皮 D不能自解小便给导尿 E严密观察产程进展和破膜情况

13.某产妇26岁,第一胎孕足月,临产14小时,肛查宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,处理时首先考虑( ) A陪伴在产妇身边,指导使用腹压 B观察胎头是否已达到阴道口 C准备产包 D消毒外阴 E洗手准备接生 【参考答案】

1~5 BBEEB 6~10 DDBCC 11~13 ADA

第七章 妊娠合并症妇女的护理 A1型题

1.妊娠合并心脏病的妇女,分娩期血流动力学变化,下列错误的是 ( ) A .第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少 B.第二产程,腹压增加使内脏血流涌向心脏,回心血量增加 C.第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增加

D.第三产程,腹压减低,大量血液流入内脏血管,回心血量减少 E.第三产程,胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加 2.妊娠合并心脏病患者中,下列不属于早期心力衰竭的体征是 ( ) A.轻微活动后有胸闷、气急及心悸感 B.休息时心率大于110次/分 C.休息时呼吸频率大于20次/分 D.肝、脾大,有压痛 E.阵发性呼吸困难

3.妊娠合并心脏病孕妇的护理,下列不正确的是 ( ) A.休息时取左侧卧位 B.避免过度劳累 C.间断吸氧

D.防止便秘,必要时可使用缓泻剂 E.预防感染遵医嘱给抗生素至产后3天 4.妊娠对糖尿病的影响,下列正确的是 ( ) A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多 B.孕中期抗胰岛素分泌正常 C.孕期尿糖不能正确反映病情 D.不易发生酮症酸中毒 E.孕期糖耐量试验无明显变化

5.妊娠合并糖尿病需要使用药物治疗时应选用 ( ) A.格列本脲 B.苯乙双胍 C.消渴丸 D.阿卡波糖 E.胰岛素 6.妊娠合并贫血的治疗措施下列哪项不正确 ( ) A.血红蛋白

7.某女士,妊娠合并风湿性心脏病,妊娠28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭体征。该产妇产前最易发生心力衰竭的时期是 ( ) A.孕28周 B.孕28-30周 C.孕30周 D.孕32-34周 E.孕37周

8.初孕妇,24岁,妊娠28周,近期常感疲乏、无力及心悸。查体:面色苍白,血压正常,心率100次/分,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,胎心音正常,血红蛋白80g/L,红细胞计数2.5×10 12/L,血清铁6.5umol/L,白细胞及血小板计数正常。该患者的诊断是 ( ) A.妊娠合并再生障碍性贫血 B.妊娠合并巨幼红细胞性贫血

C.妊娠合并早期心力衰竭 D.妊娠合并缺铁性贫血 E.妊娠合并心脏病

9.产妇王某,30岁,合并乙肝,4小时前自然临产,护士对其产时进行了护理,并且进行了健康指导。为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是 ( ) A.为了避免产妇有被遗弃感,可与其他产妇同住 B.新生儿隔离4周 C.产后不宜用避孕药避孕 D.新生儿免疫接种乙肝疫苗 E.注意不应使用雌激素回奶

A3型题

某女士,31岁,妊娠合并风湿性心脏病,孕28周,心功能Ⅱ级,无早期心力衰竭的体征。 10.该孕妇心功能的状态是 ( ) A.一般体力活动不受限制 B.一般体力活动略受限制 C.一般体力活动明显受限制

D.不能从事任何活动 E.易发生心力衰竭 11.以下分娩期哪一项处理是正确的( ) A.鼓励产妇屏气用力,尽快结束分娩

B.预防产后出血,给予小剂量催产素加强宫缩 C.胎儿娩出后,给麦角新碱预防产后出血 D.胎儿娩出后腹部压沙袋持续24小时 E.抗生素预防感染,直至产后1个月 12.该产妇产褥期护理,下列不正确的是 ( ) A.应用抗生素7-10日 B.产后严密观察24小时 C.预防便秘

D.不宜哺乳者,用生麦芽或芒硝退乳 E.产后24小时绝对卧床休息 (13~14题共用题干) 32岁孕妇,孕1产0,现妊娠33周,近十余日自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心率及骨盆径线测量均正常,血红蛋白80g/l,红细胞压积0.25。

13.最可能的诊断是 ( ) A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D妊娠生理性贫血 E溶血性贫血 14.首选的治疗为下列哪项 ( )

A口服叶酸治疗 B少量多次输血 C肌注射内注射右旋糖酐铁 D口服硫酸亚铁 E肌内维生素B12 (15~17题共题干)

吴女士,27岁,妊娠27周,近日自觉全身乏力,厌油腻,食欲差,恶心呕吐,到医院检查,产科情况暂无异常,化验后诊断为“乙型病毒性肝炎”,入院治疗。 15.入院后,首先应对孕妇( )

A 讲解病情 B专人护理 C介绍治疗方案 D 给与药物治疗 E 讲解消毒隔离制度

16.治疗期间孕妇担心胎儿受感染,为减轻其焦虑情绪,应 ( ) A 鼓励引产 B讲解新生儿的抗乙肝免疫方案

C 复查肝功能 D允许家属陪伴 E 加强胎心监护 17.此产妇的回奶不宜用( )

A生麦芽 B芒硝 C停止哺乳 D局部加压外敷 E雌激素 B型题

(18~19题共用备选答案) A妊娠合并心脏病易并发 B妊娠合并糖尿病易并发 C妊娠合并贫血易并发

D妊娠期高血压疾病易并发 E妊娠合并病毒性肝炎易并发 18.巨大儿( ) 19.胎盘早剥( ) 【参考答案】

1~5 ADECE 6~10 CDDAB 11~15 DBADE 16~19 BEBD

围生医学概念

1、我国采用围生期I,其概念可以界定为() A.自胚胎形成至产后1周 B.自孕满20周至产后1周 C.自孕满20周至产后4周 D.自孕满28周至产后1周 E.自孕满28周至产后4周

2、围生期范围的描述,正确的是() A.分娩前的一段时间 B.分娩时的一段时间 C.分娩后的一段时间 D.A和B 的结合

E.A、B、C的结合

3、目前我国使用的围生期是指() A.妊娠28周末到产后7日 B.妊娠24周末到产后1个月 C.妊娠24周开始到产后1个月 D.妊娠28周末到产后1个月 E.妊娠28周开始到产后2周

第五章 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理 A1型题

1.护理评估时发现胎儿窘迫的最早表现( ) A羊水胎粪污染 B胎动改变 C胎心改变 D羊水PH值改变 E臀位羊水粪染 2.胎儿宫内窘迫的护理措施错误的是( ) A立即吸氧 B纠正酸中毒 C左侧卧位 D静脉注射50%葡萄糖、维生素C E静脉滴注缩宫素加速产程进展

3.抢救新生儿窒息,下列哪种药物不适用( ) A 25%葡萄糖和维生素C B 1:1000肾上腺素 C 扩容药物 D 5%碳酸氢钠 E 阿托品 A2型题 4.李某,孕24周,诊断过期妊娠。入院终止妊娠,胎心监测提示:胎儿窘迫。分析原因是( ) A胎盘功能减退 B母亲心情焦虑 C子宫胎盘血运受阻 D胎头长期受压所致 E母体血氧含量不足

5.王某,孕40周临产,诊断协调性宫缩乏力,产钳结束分娩,新生儿Apgqr评分3分,经复苏后继续监护。对该新生儿复苏后的护理措施,错误的是( ) A置侧卧位 B继续给氧 C及时吸吮母亲乳头 D静脉输液维持营养 E重点观察呼吸、心率、面色 A3型题

(6~9共用题干)

王某,孕32周,诊断妊娠期高血压疾病,伴慢性胎儿窘迫(胎方位ROA)入院治疗。自诉担心治疗会影响胎儿发育。

6 向孕妇强调最佳的卧位是( )

A平卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D坐位 E仰卧屈膝位

7.此时王某首要的护理问题可能是(

A焦虑:与担心胎儿的安危有关 B睡眠形态紊乱:与不熟悉病区环境有关 C自理能力缺陷:与要求取最佳的卧位有关

D营养失调:低于机体需要量与孕妇食欲差有关

E有感染的危险:与可能发生胎膜早破有关 8.教会王某自我监护胎儿的方法是( )

A分析胎儿监测图型 B家属听胎心 C胎动计数 D观察尿量 E记录出入水量 9.新生儿出生1分钟评分,皮肤青紫,心率80~100次/分,呼吸浅而不规则,肌张力好、喉反射存在,该新生儿应评( )

A0~2分 B0~3分 C3~5分 D 4~7分 E8~10分 (10~12题公用题干)

新生儿出生后一分钟,护理评估时,发现全身皮肤苍白,口唇青紫,心率

A轻度窒息 B缺氧 C重度窒息 D呼吸衰竭 E 死亡 11.首先应对新生儿采取哪项护理措施( )

A改善缺氧 B清理呼吸道 C预防感染 D复苏后护理 E评价

12.26岁,G1P0 41周妊娠,宫口开大4~5CM时,胎心听诊120次/分,胎心监测示晚期减速,胎儿头皮血PH7.16。正确的处理是( ) A面罩吸氧 B立即剖宫产 C静推葡萄糖、维生素C D产妇左侧卧位,等待自然分娩 E待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

(13~14共用题干)

33岁,初产妇,孕40周,规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开6CM,先露“+1”,胎位LOT,羊水呈黄绿色,CST胎心基线120次/分,见两次晚期减速。 13.正确的诊断是( )

A酸中毒 B胎膜早破 C高龄初产妇 D正常情况 E胎儿宫内窘迫

14.正确的处理是(

A观察 B 立即剖宫产 C催产素点滴 D吸氧,改变体位 E加速产程,产钳助产

【参考答案】

1~5 CEEAC 6~10 BACDC 11~14 BBEB

第六章 妊娠期并发症妇女的护理

A1型题

1.自然流产的主要原因是(

A妊娠期急性高热 B胎盘早期剥离 C母儿血型不合 D接触有害化学物质 E染色体异常

2.输卵管妊娠最主要的原因是(

A输卵管发育不良 B输卵管炎症 C精神因素 D输卵管结扎后再通 E子宫内膜异位症

3.最常见的异位妊娠是(

A腹腔妊娠 B子宫颈妊娠 C子宫角妊娠 D输卵管妊娠 E阔韧带妊娠 4.不属于妊娠期高血压疾病好发因素的是( )

A慢性肾炎 B高龄孕妇 C泌尿道感染 D气候寒冷 E糖尿病 5.妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是( )

A全身小动脉痉挛 B底蜕膜出血 C子宫异常收缩 D羊水过多 E全身小静脉淤血

6.过期妊娠是指妊娠达到或超过(

A36周,尚未分娩 B38周,尚未分娩 C40周,尚未分娩 D42周,尚未分娩 E43周,尚未分娩 7.妊娠高血压疾病孕妇,进行尿蛋白定量测定时留取的尿液是( ) A 12小时尿 B 24小时尿 C 48小时尿 D 6小时尿 E随机尿 8.妊娠期高血压疾病,眼底动静脉比例可由正常的2:3变为( ) A 1:2 B 1:5 C 2:1 D 3:2 E 5:2 9.前置胎盘孕妇的检查,错误的方法是( )

A超声检查 B产后检查胎盘、胎膜 C产科检查 D肛查 E阴道检查 10.前置胎盘的患者,适用期待疗法的是( )

A妊娠不足37周或估计胎儿体重小于2300克,阴道流血不多,孕妇情况良好,胎儿存活 B妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存活 C妊娠不足36周或估计胎儿体重小于3000克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存活 D妊娠不足36周或估计胎儿体重不足2000克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存活 E妊娠不足38周或估计胎儿体重不足2300克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存活 11.羊水过多,胎儿正常,处理方法正确的是( ) A缩宫素引产 B顺其自然,无需处理 C剖宫产

D根据羊水量增多的程度、孕妇的症状、胎龄,综合考虑处理方法 E产钳助产 12.胎盘早剥的处理原则是( )

A缓解疼痛 B减少出血 C抑制宫缩 D等待自然分娩 E纠正休克,及时终止妊娠 13.习惯性流产原因为宫颈口松弛,需行子宫颈内口缝扎术的时间是( ) A8~10周 B10~12周 C12~14周 D14~16周 E 16~18周 14.胚胎或胎儿已经死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者称为( ) A先兆流产 B难免流产 C不全流产 D稽留流产 E习惯性流产

15.关于子痫患者护理措施不正确的是(

A病室明亮 B减少刺激 C专人护理,防止受伤 D严密观察 E遵照医嘱正确用药 16.前置胎盘的主要临床表现是( )

A妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血

B妊娠早期无诱因、无痛性、反复的阴道流血

C妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血 D妊娠早期出现腹痛,阴道流血 E分娩时阴道流水伴少量阴道流血

17.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是(

A严密观察病情变化 B积极做好手术前的准备工作 C配合医生抢救休克 D嘱咐病人保持心情愉悦,适当活动 E预防感染

18.前置胎盘的孕妇进行产前检查,胎先露通常是(

A前不均倾 B后不均倾 C胎头高浮 D过度仰伸 E较早入盆 19.关于先兆流产的护理不正确的是( )

A多运动,保持愉悦的心情 B禁止性生活 C遵照医嘱使用小剂量的镇静剂 D及时进行超声检查,了解胎儿情况 E可使用黄体酮等保胎药物 20.异位妊娠简单可靠的诊断方法是( )

A妊娠试验 B超声检查 C阴道后穹隆穿刺 D盆腔检查 E腹腔镜检查 21.妊娠期高血压疾病子痫前期的处理原则是( ) A降压、解痉、镇静、合理扩容、利尿、适时终止妊娠 B镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿,适时终止妊娠 C合理扩容和利尿、解痉、降压、镇静,适时终止妊娠 D适时终止妊娠、解痉、降压、镇静、扩容和利尿 E解痉、降压、镇静、合理扩容和利尿,适时终止妊娠 22.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是( ) A子宫大小与孕月一致,胎方位清楚,先露高浮 B子宫小于孕月,胎方位不清,腹部硬如板状 C子宫大于孕月,胎方位不清,子宫硬如板状 D子宫大小与孕月一致,胎先露已经入盆

E子宫大于孕月,胎先露已经入盆

23.护士在使用硫酸镁以前及用药过程中,应注意监测呼吸不少于( ) A10次/分 B12次/分 C16次/分 D18次/分 E14次/分 24.异位妊娠非手术治疗的患者,护理措施不正确的是( )

A指导卧床休息,避免增加腹压的动作 B当病人腹痛加剧时应告知饮食清淡,容易消化 C严密监测病情变化

D当腹痛加重,血压下降时提示腹腔内出血增多,需要立即手术 E禁止性生活

25.药物治疗中,妊娠期高血压疾病正确的是(

A解痉:山莨菪碱 B降压:东莨菪碱 C扩容:低分子右旋糖苷 D利尿:硫酸镁 E镇静:葡萄糖酸钙

26.确诊输卵管妊娠破裂后处理原则(

A止血、调整月经周期和促进排卵 B清宫术 C子宫切除 D化疗 E急诊剖腹探查

27.非手术治疗的异位妊娠患者,下列的护理措施不合适的是( ) A密切观察患者生命体征 B重视患者主诉,尤其注意腹痛情况 C鼓励患者卧床休息,护士提供相应的生活护理

D指导患者摄取足够的营养 E便秘者肥皂水灌肠 28.晚期流产是指妊娠终止发生于妊娠( ) A不足8周者 B 8周至不足12周者 C 12周至不足18周者 D 12周至不足28周者 E18周至不足24周者

29.25岁初孕妇,在门诊确诊为妊娠期高血压疾病,下列不恰当的护理( ) A间断吸氧 B严格限制食盐摄入量 C休息及睡眠取左侧卧位 D保证充足的蛋白和营养 E适当服用镇静药物 30.前置胎盘终止妊娠的主要手段是( )

A阴道分娩 B产钳助产 C胎头吸引 D缩宫素引产 E剖宫产

31.妊娠期高血压疾病患者,在分娩时为预防产后出血,下列措施不妥的是( ) A严密观察,注意产程进展 B缩短第二产程 C使用阴道手术助产 D胎儿肩部娩出后,注射缩宫素或麦角新碱 E产后注意子宫收缩情况 32.重型胎盘早剥,胎盘的剥离面积( )

A超过胎盘面积的1/7 B超过胎盘面积的1/6 C超过胎盘面积的1/5 D超过胎盘面积的1/4 E超过胎盘面积的1/3 33.羊水过少是指足月妊娠时羊水量少于( ) A100ML B200ML C300ML D400ML E500ML 34.慢性羊水过多的描述正确的是( )

A 多发生在妊娠26~32周 B孕妇腹部极度膨隆,不能行走,仅能端坐

C下肢及外阴水肿 D羊水增多,导致孕妇不能适应 E胎位不清,胎心遥远或听不到 A2型题

35.某孕妇,停经50余日,阴道有少量出血,下腹部轻微疼痛,尿妊娠试验阳性,子宫约8周大小,属于( ) A先兆流产 B难免流产 C完全流产 D不完全流产 E稽留流产

36.某孕妇,妊娠32周,突然阴道流血,无疼痛,无诱因,检查腹部软,胎心正常,胎位清楚,最可能的是(

A胎盘早剥 B晚期流产 C前置胎盘 D早产 E凝血功能障碍

37.某孕妇,妊娠37周,不慎摔倒后感腹部剧烈疼痛,并伴有少量阴道出血。检查:子宫似足月大小,腹部硬如板状,胎心、胎位不清,最可能的诊断是( ) A临产 B早产 C前置胎盘 D胎盘早剥 E见红

38.某孕妇,妊娠36周,自诉头晕、头痛,检查血压170/120mmHg,尿蛋白5g/24h。诊断最可能的是( )

A妊娠期高血压 B子痫前期 C妊娠水肿 D子痫 E高血压病

39.患者30岁,停经6周,突发右下腹剧痛,伴阴道少量流血。妇科检查:后穹隆饱满有触痛,子宫略大,宫颈举痛,右侧附件区压痛明显。患者自诉曾经患慢性盆腔炎。该患者最可能的诊断是( )

A前置胎盘 B胎盘早剥 C流产 D阑尾炎 E异位妊娠

40.已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹部剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满触痛,此时最适宜的处理是( )

A住院观察病情 B给予止痛药物 C行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备 D指导进食以增加热量摄入 E行腹腔镜检查 A3型题

(41~42题共用题干)

某孕妇妊娠43周,已确诊为过期妊娠,医生决定为其终止妊娠,但家属和孕妇担心使用药物会对胎儿不利,未同意。

41.不正确的护理措施是(

A解释过期妊娠对胎儿的危害 B监测胎心 C配合医生进行检查 D配合治疗 E满足病人要求,等待自然分娩 42.此患者的检查结果应当是( )

A胎头双顶径8CM BOCT试验出现早期减速 C NST试验反应型 D胎动9次/12小时 E胎心144次/分 (43~45题共用题干)

某患者,16岁,未婚,有性生活史,停经50余日,在私人诊所进行人工流产,术后阴道持续流血3日。突然高热,腹痛,体温39℃。妇科检查:阴道有脓血样物流出,子宫压痛明显。 43.此患者最有可能是( )

A不全流产 B难免流产 C稽留流产 D流产合并感染 E完全流产

44.此患者的护理措施不恰当的是(

A保持外阴清洁 B遵医嘱使用抗生素 C立即配合医生行清宫手术 D行床边隔离 E进行物理降温

45.此患者的卧位应当采取(

A平卧位 B半卧位 C侧卧位 D胸膝卧位 E头低足高位

(46~48题共用题干)

患者38岁,妊娠35周,自诉头晕、头痛,检查血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心148次/分,胎位LOA,双下肢水肿。 46.此患者诊断最可能的是( )

A妊娠合并心脏病 B妊娠合并高血压病 C妊娠合并贫血 D妊娠期高血压疾病 E妊娠合并肾病

47.此患者出现上述症状的原因是(

A水钠潴留 B动脉硬化 C静脉淤血 D肾衰竭 E全身小动脉痉挛 48.解痉治疗首选的药物是( )

A冬眠合剂 B呋塞米 C硫酸镁 D地高辛 E肼屈嗪

(49~50题共用题干)

患者30岁,停经50余日,阴道少量流血2日。晨起排便后突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐,在家中昏厥一次。血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸26次/分,面色苍白。妇科检查:阴道通畅,有少量血液,后穹隆饱满有触痛,子宫略大,宫颈举痛,右侧附件区压痛明显。尿妊娠试验阳性。

49.此患者最有可能的诊断是(

A卵巢肿瘤 B子宫肌瘤 C先兆流产 D胎盘早剥 E异位妊娠

50.此时最简单有效的辅助检查方法是(

A血液HCG测定 B腹腔穿刺 C阴道后穹隆穿刺 D腹腔镜检查 E诊断性刮宫 (51~52题共用题干)

孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现腹部持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。 51.正确的处理措施是( )

A缩宫素引产 B纠正休克剖宫产终止妊娠 C胎心胎动消失,等待自然分娩 D产钳助产 E水囊引产

52.该孕妇最易出现的并发症是(

A心力衰竭 B呼吸窘迫综合征 C羊水过多 D弥散性血管内凝血 E胎膜早破 B型题

(53~57题共用备选答案) A卧床休息,保胎治疗 B立即清除宫腔内容物 C不需做特殊处理 D需做凝血功能检查 E妊娠14-16周行子宫颈内口缝扎术 53.不全流产的处理( ) 54.完全流产的处理( ) 55.稽留流产的处理( ) 56.先兆流产的处理( )

57.子宫颈内口松弛引起的习惯性流产处理( ) (58~62题共用备选答案)

A硫酸镁 B麦角新碱 C地塞米松 D葡萄糖酸钙 E黄体酮 58.妊娠期高血压疾病解痉治疗首选( ) 59.妊娠合并心脏病产后禁忌使用( )

60.早产时为了促进胎儿肺部成熟使用( ) 61.硫酸镁中毒时解救时使用( )

62.卵巢功能低下的先兆流产孕妇保胎可使用( ) (63~66题共用备选答案)

A慢性羊水过多 B双胎妊娠 C羊水过少 D急性羊水过多 E胎儿生长受限、63.子宫明显小于孕月,胎动少( )

64.子宫在短时间内急剧增大,孕妇出现呼吸困难,不能平卧,胎心不清( ) 65.子宫明显大于孕月,无明显压迫症状,胎心遥远( )

66.子宫明显小于孕月,胎动时明显不适。临产后阵痛剧烈,宫口扩张缓慢,产程延长( ) (67~68题共用备选答案)

A硫酸镁 B苯妥英钠 C山莨菪碱 D利血平E肼屈嗪

67.某孕妇,足月妊娠,先兆子痫,轻微头痛。血压140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸,脉搏正常,子宫收缩良好,治疗选择( ) 68.某孕妇,妊娠34周,先兆子痫,经过解痉治疗效果不明显。今晨头痛,测血压170/110mmHg,尿蛋白(+),治疗药物选择( )

【参考答案】

1-5 EBDCA 6-10 DBADB 11-15 BEDDA 16-20 ADCAC 21-25 EACBC 26-30 EEDBE 31-35 DECEA 36-40 CDBEC 41-45 EDDCB 46-50 DECEC 51-55 BDBCD 56-60 AEABC 61-65 DEEDA 66-68 CAE

第12篇:内科护理习题

内科护理学循环系统疾病题库

阅读人数:5153人页数:155页rajey瑞杰 第三篇 循环系统疾病 第一章 总论 【学习纲要】

1.了解心血管病概况。

2.了解心血管病诊断和防治特点。3.了解心血管病研究进展。 【思考题】

1.随年代变化,心血管病的死亡率和病种发生了什么变化? 2.心血管病的分类有哪些特殊性? 3.心血管病常见的症状和体征有哪些?

4.心血管病常用的实验室检查或辅助检查有哪些? 5.心血管病的防治有何特点? 【多选题】

A1型题(最佳选择题肯定型)

6.2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死亡率在总死亡率中占列: A.第2位 B.第4位 C.第3位 D.第1位 E.第5位

7.90年代以来,我国心血管病常见病种位列首位的是: A.风心病 B.高心病 C.慢性肺心病 D.冠心病 E.心肌病

A2型题(最佳选择题否定型)

8.下列哪一项不属于非侵入性检查: A.经食管导联心电图检查 B.心电图运动负荷试验 C.选择性冠状动脉造影 D.24小时动态血压监测

E.放射性核素心肌和血池显像 【参考答案】

1.随年代变化,心血管病的死亡率在总死亡率中已经上升首位。冠心病的患病率与发病率也超过了风心病。

2.心血管病的分类包括病因、病理解剖和病理生理的分类。

3.心血管病常见的症状有:发绀、呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、少尿、水肿、头痛、头昏或晕眩、昏厥和抽搐、上腹胀痛、恶心、呕吐、声音嘶哑等。

心血管病常见的体征有:心脏增大征、心音异常变化、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音、1/155 心律失常征、脉搏异常变化、动脉杂音和“枪击声”、毛细血管搏动征、静脉充盈或异常搏动、肝大及或有搏动、水肿、发绀和杵状指(趾)等。 4.心血管病常用的实验室检查或辅助检查有:⑴侵入性检查:如心导管检查,选择性心血管造影(包括选择性冠状动脉造影),临床心脏电生理检查、心内膜心肌活组织检查、血管腔内超声显像、心血管内镜检查等;⑵非侵入性检查:如心电图(静息心电图,24小时动态心电图,食管导联心电图,心电图运动负荷试验),24小时动态血压监测,超声心动图、超声多普勒血流图检查,数字减影法心血管造影,放射性核素心肌和血池显像,单光子发射体层显影,磁共振显影等。

5.预防心血管病主要在消除病因,防治各种有关的危险因素。治疗心血管病需要针对病因、病理解剖和病理生理等几方面。 6.D 7.D 8.C 【多选题题解】

6.(D)随年代变化,心血管病的死亡率在总死亡率中已经上升首位。7.(D)随年代变化,冠心病的患病率与发病率超过了风心病。 8.(C)选择性冠状动脉造影属于侵入性检查。 第二章 心力衰竭 【学习纲要】

1.掌握心力衰竭的病因、病理生理和类型。

2.了解慢性心力衰竭的流行病学,掌握慢性心力衰竭的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。

3.掌握慢性心力衰竭的治疗原则,重点掌握利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类药物、β受体阻断药的应用,了解舒张性心力衰竭的治疗。

4.掌握急性心力衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。【思考题】

1.何谓心力衰竭?其基本病因和诱因是什么?

2.心力衰竭的病理生理机制是什么?何谓舒张功能不全? 3.心力衰竭的类型有哪些?

4.美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能如何分级? 5.导致慢性心力衰竭的基础心脏病主要有哪些?

6.慢性心力衰竭的临床表现有哪些?左心力衰竭与右心力衰竭的临床表现有何差异? 7.常用于慢性心力衰竭诊治的实验室检查有哪些?有什么主要作用? 8.如何诊断慢性心力衰竭?需要与哪些疾病鉴别诊断? 9.慢性心力衰竭的治疗原则和目的有哪些? 10.慢性心力衰竭的治疗方法包括哪些?

11.利尿剂用于治疗慢性心力衰竭的机制是什么?治疗原则如何?常用药物有哪些?需要注意哪些不良反应?

12.血管紧张素转换酶抑制剂用于治疗慢性心力衰竭的机制是什么?治疗原则如何?常用药物有哪些?需要注意哪些不良反应?有何禁忌症?

13.洋地黄类药物用于治疗慢性心力衰竭的主要药理作用是什么?适应症如何?有何禁忌症?常用药物有哪些?应用时有哪些注意事项?洋地黄中毒有哪些临床表现?如何处理? 14.非洋地黄类正性肌力药有哪些?作用机制如何? 2/155

15.β受体阻断药用于治疗慢性心力衰竭的机制是什么?应用时有哪些注意事项?有何禁忌症? 16.醛固酮受体拮抗剂、肼屈嗪(肼苯达嗪)、硝酸异山梨酯以及钙拮抗剂在慢性心力衰竭治疗中的评价如何?

17.慢性收缩性心力衰竭按心功能NYHA分级有哪些治疗建议? 18.舒张性心力衰竭有哪些主要治疗措施?

19.顽固性心力衰竭(难治性心力衰竭)的治疗应注意哪些? 20.急性心力衰竭有哪些主要病因?主要的病理生理机制是什么? 21.急性心力衰竭有哪些临床表现?需要与何种疾病鉴别诊断? 22.急性心力衰竭的处理原则如何? 【多选题】

A1型题(最佳选择题肯定型)

23.男性,74岁,高血压、冠心病9年,发生心力衰竭,出现下述哪种情况表示进入体循环淤血状态?

A. 心率120次/分以上 B. 肺水肿 C. 腹水 D. 尿少 E. 血压降低

24.下列哪种药物能减弱地高辛的作用: A. 奎尼丁 B. 制酸药 C. 普罗帕酮 D. 维拉帕米 E. 胺碘酮

25.下列哪项是心脏病患者诱发心力衰竭最常见的原因? A. 体力劳动和激动 B. 水解质紊乱 C. 心律失常 D. 感染 E.出血

26.临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是: A. 心率 B. 动脉血压 C. 肺小动脉锲压 D. 左心室舒张压 E. 中心静脉压

27.在心力衰竭治疗中,除洋地黄有正性肌力的作用外,下面哪种药物有增强心肌收缩力的作用?

A. 多巴胺 B. 速尿 C.硝普钠 D. 硝苯地平3/155

E. 氯沙坦 28.交替脉是哪种病理情况下的独特血管征: A. 甲状腺功能亢进 B. 重度贫血 C. 左心力衰竭

D. 梗阻性肥厚型心脏病 E. 主动脉瓣关闭不全

29.男性,66岁,高血压,肾功能不全,血钾7.2 mmol/L,如果用地高辛治疗心力衰竭,高血钾会加重哪项由洋地黄中毒引起的心律失常? A. 频发室性早博

B. 完全性房室传导阻滞 C. 室性心动过速

D. 心室率快的心房颤动 E. 非阵发性交界性心动过速

30.男性,71岁,高血压,心力衰竭,口服地高辛及氢氯噻嗪,心电图示室性期前收缩二联律,心率112次/分,血清钾2.78 mmol/L,地高辛浓度未测。下列哪项处理最合适: A. 吸氧 B. 美托洛尔 C. 氯化钾 D. 利多卡因 E. 依那普利

31.多巴胺作为一种血管活性药物其作用机制是: A. 兴奋多巴胺受体 B. 兴奋β受体 C. 兴奋β、α受体

D. 兴奋多巴胺受体、β受体 E. 兴奋多巴胺受体、β、α受体

32.男性,46岁,活动后心慌、气短1年,加重半年,伴下肢浮肿,近半月不能平卧。检查:血压112/70mmHg,心界扩大,心率105次/分,律齐,心尖区第一心音减弱,闻及2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是: A. 二尖瓣狭窄 B. 扩张性心肌病 C. 冠心病

D. 二尖瓣关闭不全

E. 肺源性心脏病(肺心病)

33.下列哪种情况发生左心室舒张末压增高: A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.心包积液

D.主动脉瓣关闭不全 E.血压升高

34.女性,37岁,因风心病长期口服地高辛。下列哪项最能说明洋地黄中毒? A.食欲差

B.室性期间收缩二联律 4/155

C.心晕,失眠

D.心电图ST段呈鱼钩改变 E.视力模糊

35.男性,62岁,发现高血压10年,有心力衰竭史,肾功能正常。使用扩张动脉药物最常见的严重副作用是: A.反射性心率增快 B.右心力衰竭 C.血压降低 D.电解质紊乱 E.血容量增加

36.在心脏功能的代偿机制中,哪项不使心排血量增加: A.动脉血压升高 B.心率增快 C.心肌肥厚 D.钠水潴留

E.抗利尿激素增加

37.女性,56岁,因冠心病,充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心力衰竭最严重的表现: A.心率135次/分 B.急性肺水肿 C.端坐呼吸

D.阵发性夜间呼吸困难 E.劳力性呼吸困难

38.左心力衰竭最有诊断意义的体征是下列哪一项? A.舒张期奔马律 B.第一心音减弱 C.心率增快 D.交替脉

E.肺部干湿罗音

39.右心室后负荷增加见于下列哪种疾病? A.高血压病 B.肺动脉高压 C.主动脉关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.贫血性心脏病

40.男性,59岁,发现高血压7年,1年来血压控制不稳定,且有胸闷,心悸,心率56次/分,超声心动图检测EF 0.56,胸片示左心室不扩大,考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性,下述哪种药物最合适? A.β受体阻断药 B.利尿剂 C.洋地黄 D.钙拮抗药 E.硝酸酯类

41.男性,39岁,有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。近日出现头晕,体检发现心率50次/分,节律整齐,估计此时心电图改变最可能是: A.Ⅰ度房室传导阻滞 B.Ⅱ度房室传导阻滞

C.完全性房室传导阻滞伴交界性逸搏心律 D.窦性心律不齐 E.交界性心动过速

42.洋地黄中毒最容易引起哪一项心电图表现? A.QT间期延长

B.室性期间收缩二联律 C.ST-T呈鱼钩样改变 D.Ⅲ度房室传导阻滞 E.室上性心动过速

43.ß受体阻断剂近年来在心功能不全的治疗中越来越受重视,下列哪种情况最适宜应用ß受体阻断药? A.支气管哮喘

B.严重主动脉瓣狭窄,心功能3级 C.病态窦房结综合征 D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.原发性高血压,心功能3级

44.女性,40岁,有风心病联合瓣膜病变史,因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。给予洋地黄类药物治疗,2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是:

A.减慢窦性频率 B.增强心肌的收缩力 C.增强蒲氏纤维的自律性

D.增加房室隐匿性传导,减慢心室率 E.降低心肌氧耗量

45.男性,78岁,因高血压、冠心病反复出现心力衰竭,近2天发生心房颤动,患者出现心悸、气促,呼吸28次/分,血压88/60 mmHg,心率150次/分,双下肺闻及湿性罗音。此时最好选择: A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.电复律 D.洋地黄

E.房室结-希氏束射频消融术

46.以下哪种疾病最适宜应用洋地黄? A.梗阻性肥厚型心肌病 B.单纯二尖瓣狭窄

C.预激综合症合并快速心房颤动 D.急性心包炎

E.甲状腺功能亢进合并快速心房颤动

47.男性,52岁,扩张型心肌病,出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩,心力衰竭无明显好转,血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭? A. 哌唑嗪 B. 多巴酚丁胺 6/155 C. 卡托普利 D. 氯化钾

E. 洋地黄剂量减半

48.男性,64岁,冠心病、高血压、心力衰竭合并Ⅲ度房室传导阻滞。在选用洋地黄治疗前,最好先采取下列哪种处理? A. 阿托品

B. 异丙肾上腺素 C. 皮质激素

D. 人工心脏起搏 E. 能量合剂

49.男性,68岁,肺源性心脏病,右心力衰竭,口服地高辛0.25mg,每日1次,双氢克尿噻25mg,每日3次,1周后出现室上性心动过速伴2:1房室传导阻滞。可能的原因是: A.地高辛剂量偏小 B.地高辛中毒 C.肺部感染未控制 D.合并代谢性碱中毒 E.低血钾

50.女性,32岁,风心病慢性心力衰竭、心房颤动,给予地高辛及利尿剂,2天后心室率由138次/分减至110次/分,尿量增加,但患者仍然有气促,不能平卧。此时治疗应该是: A. 加用皮质激素 B. 口服普奈洛尔 C. 静脉滴注氯化钾

D. 继续原剂量地高辛及利尿剂观察 E. 停止应用地高辛

51.左心室舒张功能不全的诊断下列哪一项最有意义? A. 有基础心脏疾病 B. 心电图左室肥厚 C. 胸片心影正常

D. 超声心动图左心室舒张末期内径不断扩大 E. 核素心血管造影左心室充盈速度减慢 52.临床上心源性休克最常见于哪种疾病? A. 室性心动过速 B. 扩张型心肌病 C. 肺栓塞

D. 急性心肌梗死 E. 急性重症心肌炎

53.关于心源性休克,下列哪一项描述是正确的? A.不具备一般休克的病理生理特点 B.其死亡率低于感染性休克

C.见于所有曾经发生过心力衰竭的病人 D.是临床上所有休克种类中最常见的一种 E.是心脏泵衰竭的极期表现 54.女性,62岁,因急性心肌梗死,心源性休克急诊,经补充血容量、静脉滴注升压药后 2病情无明显好转,血流动力学检查:PCWP 3.60 kPa(27mmHg),CI 1.6L/(min•m),血压 7/155 80/56mmHg,心率110次/分。此时除静脉应用多巴胺外,可以选择下列哪种药? A.洋地黄

B.β受体阻断药 C.速尿

D.α受体兴奋剂 E.α受体阻断药

55.在心源性休克的机械性辅助循环治疗方法中,下列哪项是目前最有效和实用的方法? A.体外反搏 B.全人工心脏

C.主动脉内气囊反博 D.左心室辅助泵 E.双心室辅助泵

56.关于血管活性药在心源性休克时的应用原则,下列哪项描述是正确的? A.血管活性药的使用是绝对需要的

B.血管活性药是所有治疗措施中首选方法

C.首先使用血管收缩药,要尽快使血压升到正常水平D.首先使用血管扩张药,尽快改善微循环

E.根据血流动力学及血管舒缩、脏器灌流等情况选用

57.男性,75岁,急性广泛前壁心肌梗死12小时,病情突然加重,面包苍白,神志模糊,血压为零,心音低钝,心率130次/分。此时适宜首选哪种治疗? A.硝普钠 B.毛花苷丙 C.间羟胺 D.碳酸氢钠

E.主动脉内气囊反搏

A2型题(最佳选择题否定型)

58.关于难治疗性心力衰竭的判断,下列哪项描述是错误的? A.随着人的寿命越来越长,难治性心力衰竭会越来越多 B.需要分析心力衰竭的诊断是否正确 C.是否积极除去引起心力衰竭的诱因 D.分析治疗措施是否正确 E、患者对治疗措施是否合作

59.女性,73岁,反复心力衰竭多年,近期又因病情加重入院,经积极治疗后,症状无缓解,考虑为心收缩功能不全的难治性心力衰竭,在药物的调整中下列哪项是错误的? A.加大呋噻米的剂量 B.硝普钠与多巴胺合用 C.硝普钠与多巴酚丁胺合用 D.氨力农

E.β受体阻断药

60.下列哪一项不是减弱心肌收缩力的因素? A.低氧血症 B.酸中毒 C.心肌缺血 8/155 D.高钙血症 E.严重心律失常

61.下列哪种情况下不会引起肺水肿? A.重度二尖瓣狭窄 B.肺动脉狭窄 C.冠心病心肌缺血 D.严重高血压 E.肺栓塞

62.下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标? A.扩张型心肌病的心影缩小

B.心房颤动心室率变为规则而缓慢 C.风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强 D.气促减轻

E.心房颤动心室率由120次/分减到80次/分,不规则

63.急性心肌梗死发生心源性休克时,下列哪一项治疗是不正确? A.足量毛花苷丙 B.血管活性药 C.吸氧、止痛

D.尽快建立心电和血流动力学监测 E.适当补充血容量

64.在急性前壁心肌梗死引起心源性休克的血流动力学检测指标中,哪一项的意义相对较小?

A.心排血量(CO)

B.肺动脉楔压(PCWP) C.心脏指数(CI) D.中心静脉压(CVP) E.平均动脉压(MAP)

65.风心病,心力衰竭患者,出现下列哪项心律失常时,不适宜用洋地黄治疗: A.短阵室上性心动过速,心室率160次/分 B.心力衰竭,心率130次/分 C.心房颤动,心室率120次/分

D.心房扑动,2:1传导,心室率150次/分 E.第II度房室传导阻滞,心室率85次/分

66.洋地黄中毒时,下列哪种治疗方法是错误的: A.停用洋地黄 B.停用利尿剂

C.疑低钾引起,可补钾 D.必要时可应用拮抗剂

E.减少洋地黄原剂量一半,连续用3天观察

67.女性,59岁,有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心力衰竭,下列哪项不是体循环瘀血的表现: A.颈静脉怒张 B.腹水、肝大 C.静脉压升高 9/155 D.肺水肿 E.下肢浮肿

第13篇:护理岗位职责

一、主管护师职责

1、在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行工作。

2、对病房护理工作质量负有责任,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定,并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟定培训计划,编写教材,负责讲课。

7、组织护理进修生和护生的临床实习,负责讲课考核和评定成绩。

8、制定本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作,写出具有一定水平的护理论文及科研文章。

9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

二、护师职责

1、在病房护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作,承担难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作。

5、参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训,制定学习计划,并担任讲课。对护士进行技术考核。

7、参加护校部分临床教学,带教护生临床学习。

8、协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划,积极参与科研活动。

9、对病房出现护理差错、事故进行分析,提出防范措施。

三、门诊护士长职责

1、在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部、科护士长负责。

2、制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊医师组长取得密切联系。

3、认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。

4、负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。

5、负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

6、负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。

7、负责计划组织候诊教育和健康教育工作。

8、负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。

10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11、负责家俱被服保管,物品请领、验收维修工作。

12、负责考勤、考核,奖优罚劣,促进门诊文明建设。

四、门诊护士工作职责

1、在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医生完成有关工作,按医嘱给患者进行处置。

4、经常观察候诊患者的病情变化,对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。

5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序,做好等待服务。

6、实施候诊教育和健康教育工作

7、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。

8、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。

9、按照分工,负责领取、保管药品、器材和其它物品。

10、认真学习业务,提高理论水平,向患者做耐心、科学的解释工作,提高服务质量。

五、科护士长职责

1、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划,按期督促检查、组织实施并总结。

3、负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4、负责督促检查本科各病室护理工作质量,发现问题及时解决,把好质量关,并有记录。

5、解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6、有计划地组织科内护理查房,及时总结本室护理工作中的经验和教训。

7、有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施,指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9、对科内发生的护理问题和差错,应及时了解原因,总结经验教训,采取防范措施,并及时上报护理部。

10、科学管理病房,做好文字记录及教学各项统计工作,每月总结、分析提出整改意见。

11、每月听取进修护士意见,检查护生教学计划的实施情况。

六、病房护士长职责

1、在科护士长和科主任的领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对科护士长、科主任负责。

2、根据护理部及科内工作计划,制定病房护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查,记录和统计工作,并定期总结。

3、负责本病房护理人员的素质培养工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,密切医护配合。

4、合理安排和检查本病房的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故,及时查明手因报告护理部,并组织整改。

6、定期参加科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练,实施三基三严培训工作。

9、定期督促检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。

10、负责护生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。

11、督促检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量,搞好病房的清洁卫生、消毒隔离工作。

12、定期召开工休人员座谈会,组织安排健康教育宣传工作,听取病人对医疗、护理及饮食

等方面意见,不断改进病室管理工作。

七、病房护士职责

1、在护士长领导及护师指导下进行工作。

2、认真执行各项规章制度,岗位职责和护理技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度,防止差错事故的发生。

3、做好基础护理和患者的心理护理工作。

4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。

6、经常巡视病人,密切观察记录危重患者的病情变化,如发现异常情况及时处理并报告。

7、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,写出论文,以提高护理水平。

8、指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。

9、负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施。定期组织患者学习、宣传卫生知识和住院规则,经常征求患者意见,做好说服解释工作并采取改进措施,在出院前做好卫生宣教工作。

10、办理入院、出院、转科、转院手续,做好有关文件的登记工作。

11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作,并注意坚持勤俭节约的原则。

八、手术室护士长职责

1、在护理部及科主任领导下,负责本室的行政管理和护理业务工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、根据手术室工作任务和护理人员情况,制定工作计划,组织实施并定期总结。

3、严格要求各级人员遵守无菌操作规程,认真执行各项规章制度和技术操作规程,定期抽查各类人员的工作质量。

4、负责组织护理人员的业务学习,三基三严培训,开展新技术、新业务及护理科研工作。督促检查教学计划的实施,指导进修、实习护士工作。

5、检查核对各交接班程序,严防差错事故的发生。

6、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养,以鉴定消毒效果。

7、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理,破损仪器送检维修。

8、负责手术室药品、器材、敷料、卫生设备等物品的保管、请领、报损工作。

9、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作

10、负责指导和检查手术器械的清洁、消毒及保养等工作。

九、手术室护士职责

1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回护士等工作,负责手术前准备、手术中配合和手术后整理工作。

2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。

3、负责手术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。

4、负责器械、敷料的打包消毒及药品、仪器设备的保管工作。

5、指导进修、实习护士的工作。

6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。

7、做好手术期间患者的心理护理。

8、严格执行对患者的识别制度,做到正确的患者、正确的部位与体位、施行正确的术中配合、正确核对手术器材敷料、正确交接手术患者。

十、供应室护士长职责

1、在护理部、科护士长领导下,根据全院工作计划制定本室工作计划并组织实施,定期总结。负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒灭菌、储存、供应和

行政管理工作;是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科护士长负责。

2、负责本科室护理人员的素质培养,树立为临床一线服务的观念。

3、负责本室各岗位值班人员的工作安排,保证每日工作任务的完成和工作质量。

4、督促检查无菌物品的灭菌及物品供应情况。

5、严格监测高压蒸汽灭菌器的灭菌效果。

6、领导本室工作人员共同遵守医院内各项规章制度和技术操作规程。

7、负责抽查供应室各种物品及使用单位的物品保管情况。

8、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。

9、负责本室工作人员的继续教育及技能训练,不断提高其工作水平。

10、征求临床科室意见和建议,加强沟通和协调,以改进物资供应工作。

十一、供应室护士职责

1、在护士长领导下进行工作。遵守院内、室内各项规章制度及技术操作规程。

2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。

3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的高压消毒工作,保证消毒物品的绝对无菌及安全使用。

4、负责与病房及有关单位的无菌物品交换工作,坚持下收下送,做到态度和蔼、坚持原则。

5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒及供应工作。

6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

7、组织、领导院内临时任务及急救工作所需物品的供应。

8、组织本室工作人员做好下收下送工作,深入临床第一线征求意见,改进工作。

六、重症监护室(科)护士长工作职责

1、在护理部、科主任领导下,负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。

2、根据患者病情及护士工作能力,妥善安排患者的责任护士。

3、每日主持晨会交班及床头交接班,组织并参与危重患者的抢救工作。

4、督促检查各项护理工作,及时帮助解决疑难问题。

5、定期检查仪器、急救物品及药品的使用及保管情况,保证抢救药品、仪器性能完好,及时登记使用情况。

6、定期检查各项护理表格的记录情况,保证其完整性与准确性。

7、定期检查各种消毒物品尤其介入性物品的消毒情况。

8、有计划组织护士业务学习,强化三基三严培训,负责新入室护士的培训带教工作,使护士掌握新技术、新仪器的操作使用、安装、消毒处理,不断提高护理质量。

9、其它同病房护士长工作。

第14篇:护理岗位职责

护理部主任(总护士长)岗位职责

1、在院长领导下负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。

2、负责拟定和组织修订全院常规、技术操作规程、各项规章制度、护理质量标准等并严格督促执行。

3、深入科室,对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。

4、负责拟定在职护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练,定期进行业务技术考核。

5、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配。并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故,组织有关部门和科室进行调查和处理。

6、审查各科室提出的有关护理用品的申报和使用情况。

7、提请总务科安排护士生活上有关问题。

8、检查和指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步达到制度化、常规化、规范化。

9、负责贯彻落实护士实习计划和临床进修任务。

10、主持召开全院护士长会议,分析护理人员工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量。

11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

总护士长的职能

1、在主管院长的领导下,全民负责医院的中医护理行政与业务管理。

2、拟定全院中医护理工作计划,并负责组织、实施、总结。

3、组织制定并完善中医护理常规、技术操作规程。

4、定期组织对中医护理质量进行检查,并及时组织研究讨论,定制改进措施。

5、负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划,并开展培训和考核。

6、组织护理人员开展中医护理科研工作。

7、建立护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,开展中医护理相关信息的收集和分析。

总护士长职责落实措施

1、在院长领导下负责全院工作,每年制定护理工作年计划交院长审批,每月向主抓护理工作的副院长汇报工作完成情况。

2、每季度组织一次全院护理人员理论业务学习一次,并进行一次理论业务考试,成绩记录在护理人员个人技术档案。

3、每季度组织一次全院护理人员护理技术操作训练,并进行一次护理技术操作考核,成绩记录在护理人员个人技术档案。

4、每季度查阅护士长手册一次,督促护士长做好年计划、季计划及周计划。

5、每半年组织一次全院护理大查房,每月对病区进行一次业务查房,提高护士长及护士的业务水平。

6、建立

一、二级护理质量控制小组,每月对各病区进行一次护理质量检查,不少于3项,每季度全面检查一次,每月组织护士长进行一次护理质量检查结果反馈会,找出存在问题,提出改进方法,不断提高护理质量。

7、每月组织护士长对归档病历进行查阅。

8、每周随业务副院长进行全院大查房,每月召开两次护士长例会,每周协同护士长查岗1-2次,以了解全院护理工作进行情况,存在问题,督促各项护理人员工作制度的落实。

9、对新上岗护士进行岗前培训,对护校实习生安排临床带教工作,对在职护理人员不定期进行业务培训、指导。护理部干事工作职责

1、在总护士长领导下,负责分管护理管理及联络等工作。

2、深入基层督促检查规章制度的执行及护理工作完成情况。

3、调查了解院内发生的护理差错及事故,制定措施,负责起草差错、事故发生报告。

4、负责护理院内的事务,整理保管各种资料。

5、安排全院人员业务学习、考核,并组织学习先进经验。

6、检查护理人员周、日程工作情况,并负责协助人事科对护士的聘用、管理工作。

7、协调各科之间工作,当好领导参谋。

8、负责安排管理卫校实习人员及护理进修人员,协助护理部主任做好职责教育工作。

9、负责物品请领、报销、全院护理工作量的统计工作。

10、负责完成领导交办的临时工作。

科护士长岗位职责

1、在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据全院护理工作质量标准,工作计划,结合本科情况,制定全科护理工作计划组织实施。

2、深入病区,参加晨会交班,检查护理岗位责任制,护理计划和危重病人护理落实情况,对复杂的新业务、新技术应亲自参加实践并指导。

3、负责督促本科各项规章制度的落实及护理常规的执行,严防差错事故的发生。一旦发生事故和严重差错,应及时向护理部和科主任报告,并组织讨论,找出原因,吸取教训,提出处理意见。

4、随同科主任查房,有计划地参加并指导本科病区的护理查房,并指导开展责任制护理。

5、组织全科护理业务查房,有计划地参加并指导本科病区的护理查房,并指导开展责任制护理。

6、制定本科护理人员业务培训和考核计划,并组织开展新业务、新计划科研题目,组织人力,订出具体学习计划和落实措施。

7、组织全科护士长会议,贯彻护理部布置得工作任务和要求,并总结分析全科护理工作,制订措施,提高护理管理水平,协调护士长之间工作关系。

8、督促和指导护士长组织好护士和进修护士实习带教工作。

9、组织科内护理人员的科室轮转及护士的临时调配。

10、关心本科护理人员的思想、工作、学习和生活情况。加强思想教育,树立良好医德医风。

11、认真做好资料积累收集、登记。

12、完成护理部交给的任务,参加医院护理质量检查及护士长夜班查房。

护士长岗位职责

1、在护理部主任领导和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作质量标准、工作计划,结合本科情况制订本科护理计划,本组织实施。

2、深入本科各病房参加晨会交接班,检查危重病人护理,并作具体指导。对负责的护理技术或新开展的护理业务,要亲自参加实践。

3、教育全科护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱,遵守规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

4、随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,并加强医护联系。

5、组织本科护理人员学习护理业务技术,注重护士素质的培养。

6、组织拟订本科护理科研计划,督促家产计划的执行情况,及时总结护理经验。

7、了解本科病人的病情、思想及生活情况。督促检查各病房护理工作,提出改进措施和意见。

8、负责组织安排护士在本科各病房的临床教学及实习、进修工作。

9、确定本科护士的轮换和临时调配。副护士长协助护士长负责相应的工作。

护士长职能

1、在总护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。

2、根据护理部及病区内工作计划,制定本病区工作计划并组织实施。

3、实施中医护理常规、技术操作规程。

4、指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术。

5、定期组织护理查房,参加科主任或主治医师查房,全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题,指导并做好危重患者的护理。

6、组织护理人员学习中医护理理论,实施辩证施护。

7、负责病区的护理安全,对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施。

8、组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务。

主任护师岗位职责

1、在护理部主任的领导下,指导本科护理业务技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、重、疑难病人的计划护理、护理会真记抢救危重病人的护理。

3、了解国内外本科护理发展动态,并根据本院具体条件努力引进先进技术,提高护理质量,发展护理学科。

4、主持本科的护理大查房,指导主管护师的查房,不断提高护理业务水平。

5、对本科发生的护理差错、事故进行技术鉴定并提出改进工作的意见。

6、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习,拟定教学计划,编写教材,并负责讲授。

7、带教护理系和护理专科学生的临床实习,担任部分课程的讲授,并指导主管护师完成此项工作。

8、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作,承担对高级护理人员的培养。

9、制订本科护理科研、技术革新计划,并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。

10、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

11、对全院的护理队伍建设,业务技术管理和组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作的领导。

副主任护师按分工履行主任护师职责的相应部分。

主管护师岗位职责

1、在本科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。

2、负责督促检查本科护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3、解决本科护理业务上的疑难问题,指导重危、疑难病人护理计划的制定及实施。

4、负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行业务培训,拟定培训计划,编写材料,负责讲课。

7、组织护理系、护理专修科学生和护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。

第15篇:护理岗位职责

天津怡泰医院TIANJIN YITAI HOSPITAL

护理管理制度

一、护士长职责

1、

2、

3、

4、

5、在主管院长业务指导下,根据护理工作质量标准,工作计划,制定护理工作计划,并组织实施。经常巡视候诊病人的病情变化,对较重的病人应优先诊治或送急症处理。 督促卫生员保持门诊整洁,做好消毒隔离工作,条件许可时组织供应开水和饮食。 深入病房参加晨会交班,检查危重病人护理,并作具体指导。对复杂的护理技术或开展的护理业务,要亲自参加实践。 教育全体护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱、

规章制度和技术操作规程,严防差错事故。一旦发生差错事故,及时采取补救措施,并逐级及时上报。

6、

7、随同主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,及时解决,并加强医护联系。组织护理人员认真学习护理业务技术,注意护士素质的培养,每年度

要有学习计划,从“三基”、“三严”做起,并负责护理人员的考试考核工作。

8、

9、组织拟订护理科研计划,督促检查计划执行情况,及时总结经验。了解病人的病情、思想及生活情况。督促检查病房护理工作,提出改

进措施和意见。

10、负责组织安排护士的临床教学及实习工作。确定护士的轮换和临时调

配。

二、导诊护士岗位职责

1、

2、

3、

4、

5、

6、

7、提前10分钟上岗,做好开诊前的各项准备工作。仪表端庄、整洁,举止大方,制服整洁合体、佩戴燕帽、发不过颈、鞋袜整洁、站、立走姿态端正。 导诊护士应微笑服务,运用“礼貌性、解释性、安慰性、保护性”的“四性语言”,对病人张口有称呼,要有迎声和送声。 为病人就诊营造绿色通道氛围,做好分诊、导诊、登记工作,及时、准确、主动地导引病人在院内的就诊流程。 熟知各项检查、治疗的医疗、护理知识,进行必要的健康知识宣教。 熟知医院基本情况、医疗护理特点、工作流程等,积极主动配合医生工作,做好医院的正面形象推广。 医德医风端正,对病人要一视同仁,一切以病人为中心,急病人所急,

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想病人所想,热情周到为病人服务,以保证病人的身心健康。

三、注射,输液室岗位职责

1、

2、

3、

4、提前10分钟上岗,衣帽整洁。认真做好交接班工作,清点核对物品,登记。 严格执行无菌技术操作规程,治病时必须戴口罩,操作前、后应洗手。 严格执行三查八对制度,三查:处置前查,处置中查,处置后查。八

对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间和批号(另注意有效期),杜绝差错,事故发生。

5、

6、各种注射治疗要核对处方和医嘱后方可执行,对可能引起过敏反应的药物,必须按规定做过敏试验,并设登记本予以记录。在岗护士应具有慎独精神,在无人监督的情况下,为病人治疗要自觉

履行医德规范,做到在岗工作心中有数,发现问题及时解决,把好护理质量关。

7、

8、

9、无菌容器和无菌包每周更换消毒一次,浸泡镊子的消毒液每周更换一次,一次性物品用后毁形、初消,分别垃圾袋管理。每日拖地2次,并注意通风,每周一大清洁一次,注意随时保持室内清洁、整齐。 紫外线照射每日一次,每次40分钟,每月做空气细菌培养一次。

10、用专用墩布,用后清洗干净,干燥保存。

四、治疗室岗位职责(适用于各治疗室)

1、提前10分钟上岗,做好开诊前的各项准备工作。

2、严格执行交接手续,每日清点器械、物品,检查仪器性能,并登记。

3、各治疗室(护士)专人负责,非工作人员不得入内(家属在外等候)。

4、衣帽整洁,操作时必须戴口罩,每次操作前后应洗手。

5、具有“慎独”修养,无人监督的情况下,为病人治疗要自觉履行医德规范,避免差错,事故与医疗纠纷的发生。

6、严格消毒隔离制度,避免交叉感染。

a) 各类物品定位存放,用后放回原处,无菌物品与非无菌物品应分别

放置。

b) 各类器械、用具每周大消毒一次。

c) 接触病人粘膜的各类器械、导管(一次性除外)初消后均需高压灭

菌。

d) 每日倾倒并刷洗污物桶一次,每周消毒一次。

e) 一次性医疗用品应毁形后分别置于不同医疗垃圾袋内。

f) 每日清洁两次,拖地两次,注意随时通风。每周大清洁一次。紫外

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线照射每日一次,每次40分钟。每月定期做空气细菌培养一次,并记录。

8、

9、做好药品管理,各种药品要分类放置,标签明显,字迹清楚,剧毒与贵重药品品加锁专人保管。医德医风端正,笑迎病人,治疗中运用“礼貌性,安慰性,保护性,

解释性”四性语言,熟练掌握仪器的操作规程及相关医疗、护理理论知识,以娴熟的操作技能热情为病人服务。

10、注意维护、保养医疗仪器,每日治疗后应清洁擦拭,必要时相关部件

消毒(或灭菌)处理。治疗仪器应定位放置,避免震动,远离水源、火源,并保持正常功能状态。使用后应注意关闭仪器开关,离岗前切断电源。

11、使用专用墩布,用后清洗干净,干燥保存。

五、观察、抢救室岗位职责

1、提前10分钟上岗,清点器械,物品(干蒸物品、口表、备药、抢救车内药品,氧气筒等)完成晨间护理工作(扫床、擦床头桌、整理用物)

2、留观病人做好医嘱、监护、治疗及病人病情交接,做到“四交待”和“六不交接”严格防止差错事故和护理纠纷发生。

“四交待”——1)完成医嘱情况;

2)病情变化和特殊处置护理

3)术中术后情况及注意事项

4)新药品、特殊药的剂量、用法

“六不交接”——1)服装、衣帽不整不交接

2)病人床单位与环境不整洁不交接

3)上班为下班物品准备不全不交接

4)重症病人病情不清、护理不周不交接

5)当班护理工作未完成不交接

6)药品、器械、物品基数不清不交接

3、

4、

5、认真、及时执行医嘱,严格技术操作规程,技术娴熟、动作迅速、用药及时准确。密切观察病人病情,定时监测生命指征,重视护理文件书写,记录真实、无误,使用医学术语,交班报告要巡视病人后记录并签名。 对危重病人的抢救、应争分夺秒,积极救治,做到镇定自若,反应敏

捷,技术操作娴熟,准确执行医嘱,若抢救过程中执行口头医嘱时,护士必须复述一遍,待医师认可立即执行,并保留用后空安瓿,抢救后经核对(有条件应二人核对)无误后方可弃去。

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6、严格执行消毒隔离制度,坚持每日通风2次,拖地2次,紫外线照射

每日一次,每次40分钟,每月定期作空气细菌培养一次,保持环境清洁、整齐、安静、安全、舒适。为病人创造良好的就医环境。

六、供应室岗位职责

1、在护士长领导下,负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和

行政管理工作。

2、督促本室认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发

生。

3、定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定器材和敷料的

消毒效果,发现异常,立即上报检修。

4、对全体人员进行勤俭节约的教育,做好敷料回收和器材的修旧利废工作。

5、负责医疗器械、敷料、药品物资的请领、报销工作,手续完备,领、销清

楚。

6、组织所属人员深入科室,实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情

况,经常征求意见,不断改进工作。

7、组织开展新技术革新,不断提高工作效率。

七、手术室岗位职责

1、在护士长的领导下,负责本室的行政管理、护理工作和手术安排,保持整

洁、肃静。

2、根据手术室任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成手

术,必要时亲自参加。

3、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格地要求遵守

无菌操作规程,做好伤口愈合统计分析工作。

4、组织护士、卫生员(护工)的业务学习,每周至少一次。

5、督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒

效果。

6、认真执行查对和交接班制度、严防差错事故发生。

7、负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销工作,并

随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理情况,要账物相符。

8、督促手术标本的保留和及时送检。

9、经主管院长同意,负责具体安排接待参观事宜。

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八、护理差错、事故管理制度

1、设差错、事故登记本,差错发生后应由本人或发生差错者负责登记,同时

护士长签字。

2、登记时应将日期、时间、病人姓名、床号、诊断及差错经过、性质、责任

者填写清楚。

3、护士长每日检查工作,如一般差错由护士长在交班会上向全体医护人员提

示进行教育。

4、发生差错事故应及时报告护士长和主管医师,立即采取紧急措施进行抢

救,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果,并应进行讨论、分析原因、制定防止再发生的措施,同时上报院长。

5、发生严重差错、事故的各种有关记录,检查报告及造成事故的药品、器械

均应保留,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本以备鉴定。

6、差错、事故发生后,按情节及性质组织科室人员进行讨论,以提高认识,

吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

7、发生差错、事故的个人若不按规定上报,有意隐瞒,事后经领导或他人发

现时应按情节轻重给予处理。

8、缺陷表格填好后护士长院长。

第16篇:护理岗位职责

护 理 岗 位 职 责

1

一、护理部主任职责

1、在院长的领导下,负责领导全院的护理工作,组织制定全院各科室护理人员调配方案,批准后组织实施;是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。

2、根据医院的计划负责拟定全院的护理工作计划及目标,批准后组织实施。定期考核,按期总结汇报。

3、深入科室督促检查护理制度、常规的执行和护理工作的完成情况,检查护理质量,严防护理缺陷的发生。

4、组织护理人员进行“三基三严”培训,定期进行技术考核,开展护理科研工作和技术革新,不断提高护理技术水平。

5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

6、组织检查实习生、进修生的实习工作,指导各级护理人员做好传、帮、带。

7、确定全院护理人员的排班原则,根据具体情况对全院护士做院内调配。

8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见,并与有关部门联系协同解决问题。

9、主持召开全院各种护理工作会议。

10、承担医院质量管理组织相关工作。

11、护理部副主任协助主任负责相应的工作,主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

12、认真执行《护士条例》,维护护理人员合法权益。

二、护理部干事职责

1、在护理部主任(副主任)领导下进行工作。

2、负责护理部日常行政工作。

3、深入临床科室督促检查规章制度的执行及护理技术工作的完成情况。

4、调查了解院内发生的护理缺陷。

5、了解院内护理工作信息,及时反馈,并提出改进意见。

6、负责护理部有关会议事宜的通知和记录、整理工作。

7、对各病房、科室上交的护理统计数字、各种报表、全院护理人员考试成绩等护理信息进行统计、汇总、上报、存档。

8、负责医院护理注册资料、各科专业技术资料及考核结果的整理、上报、存档工作。

9、负责接待参观、来访及来电、来信的处理及本院护理刊物的编辑出版等具体事宜。

三、科护士长职责

1、在护理部主任领导下全面负责所辖科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。

2、负责协调本系统各病区护理业务工作。

3、根据护理部、科工作计划制定本系统的护理工作计划,定期督促检查、组织实施并总结。

4、负责督促本系统各病区认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

5、负责督促检查本系统各病区认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

2

四、主任(副主任)护师职责

1、在护士长领导下,指导本科护理技术、科研和教学工作。

2、指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施,护理会诊及危重病人的抢救工作。

3、了解国内外护理发展动态,努力开展新技术新业务,提高护理质量,开展专科护理。

4、根据护理部安排,参加全院护理业务查房,指导下级护理人员的查房,不断提高护理业务水平。

5、对科内护理业务存在的问题提出建议和意见。

6、对下级护理人员及进修护士进行业务指导和规范化培训。

7、拟定教学计划和内容,编写教案并负责实习生带教工作。

8、根据护理部安排,参加全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9、制定本科护理科研计划,并组织实施,撰写科研论文,不断总结护理工作经验。

10、参与审定、评价护理论文、新业务、新技术和科研成果。

11、参与全院护理质量督察工作,指导护理质量控制工作。

五、主管护师职责

1、在护士长领导下及本科主任(副)护师指导下进行工作。

2、参与病房护理质量控制,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3、协助护士长解决本科护理业务上的疑难问题,指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

4、参与指导本科护理查房和护理会诊,指导下级护士开展工作。

5、负责护理进修生和实习生的临床实习及讲课考核。

6、指导护师、护士开展护理科研工作,撰写护理论文。

7、协助护士长做好病区管理和服务工作。

六、护师职责

1、在护士长领导下和本科上级护师指导下进行工作。

2、参加病房的临床护理工作,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。

3、参与病房危重、疑难病人的护理工作和新业务、新技术的临床实践,承担技术性较强的护理操作。

4、参加本科护理业务查房、会诊和病例讨论。

5、负责部分临床教学,临床实习生带教工作。

6、积极参与科研活动。

7、对病房出现的护理缺陷采取有效措施并及时汇报。

3

七、护士职责

1、在护士长领导及上级护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理核心制度,岗位职责和护理技术操作规程。

3、做好患者的基础护理和心理护理工作。

4、认真做好危重患者的抢救工作。

5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研工作,工作中应不断总结经验,撰写论文,以提高护理水平。

7、指导实习生、护理员、配膳员、卫生员工作。

8、负责做好患者的入院介绍、健康教育、出院指导。征求患者意见,做好护患沟通和护理服务工作。

9、积极开展人性化服务,注意保护患者隐私。

10、办理入院、出院、专科、转院手续,做好有关文件的登记工作。

11、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作。

八、门诊护士长职责

1、在护理部、门诊部领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部负责。

2、制定门诊护理工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量。

3、认真执行岗位职责,督促检查各项规章制度和技术操作规程落实情况,严防护理缺陷。认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。

4、负责组织挂号、分诊、候诊和诊疗工作。

5、组织业务学习,不断提高门诊护理人员的技术水平。

6、负责实习生、进修生的教学工作。

7、负责组织咨询、门诊健康宣教工作。

8、负责督促检查抢救物品、毒麻药品、仪器设备和物品请领、保管维护等工作。

9、认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,保证门诊清洁及工作有序。

10、督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11、负责考勤、考核,监督服务质量。

12、经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。

13、做好与急诊、病区及相关科室的协调工作。

14、及时处理门诊发生的各种应急事件。

15、协助门诊部主任处理医患纠纷及各种异常信息。

九、门诊护士工作职责

1、在门诊护士长领导下进行工作。

2、负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3、协助医生完成有关工作,按医嘱对患者进行处置。

4、经常观察候诊患者的病情变化,对较重德 患者提前诊治或送急诊室处置。

4

5、负责诊疗室的整洁、安静,维持就诊秩序。

6、遵守劳动纪律,坚守工作岗位,积极主动服务。

7、实施候诊教育和健康教育工作。

8、做好消毒隔离工作,防止交叉感染。

9、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。

10、按照分工,负责领取、保管药品、器械和其它物品。

11、认真学习业务,提高理论水平。

12、严格执行首问负责制。

十、急诊科护士长职责

1、在护理部领导及科主任业务指导下进行工作,负责本科室护理行政及业务技术管理;是本部门护理质量安全管理和持续改进第一责任人,对护理部负责。

2、组织安排急诊抢救工作,指导护士严格按医嘱进行治疗护理。督促检查岗位责任制落实情况。

3、督促护理人员认真执行各种规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

4、制定护理工作计划,检查各项护理工作执行情况,保证护理质量。

5、负责督促检查抢救物品、毒麻药品、仪器设备和物品请领、保管维护等工作;保证定量、定点、定位放置,并及时补充、消毒、更换。

6、加强对护理人员的业务技术培训,不断提高业务水平。

7、负责组织护理科研和技术革新工作。

8、督促护士、护理员、清洁员经常保持室内外清洁、整齐、安静,做好消毒隔离,预防交叉感染。

9、做好计划和总结工作,按要求定期上报各种统计表。

10、熟悉应急预案,掌握急救流程,实施定期演练。

11、及时处理急诊发生的各种应急事件。

12、协助科主任处理医患纠纷及各种异常信息。

13、协助科主任做好与病区、门诊及相关部门的协调工作。

十一、急诊科护士工作职责

1、在护士长领导下进行工作。

2、做好急诊患者的检诊工作,根据患者情况决定优先就诊,必要时请示医生。

3、急诊患者就诊,应立即通知值班医生,在医生未到之前,紧急情况下为抢救垂危患者生命,可以实施必要的紧急救护。

4、备好各种抢救物品、药品,迅速、准确地执行医嘱,协助医生进行抢救。

5、负责对危重患者的巡视、观察,及时完成治疗与护理工作。

6、认真执行各种规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故。

7、严格执行各项无菌操作规程,做好消毒隔离工作,防止院内交叉感染。

8、负责转诊转科病人的护送工作。

9、熟练掌握各种抢救流程及仪器设备的操作使用。

5

十二、手术室护士长职责

1、在护理部领导及科主任指导下,负责护理管理工作;是本部门护理质量安全管理和持续改进第一责任人,对护理部负责。

2、制定科室护理工作计划,组织实施并定期总结。

3、负责安排手术间、手术台次及手术护士。

4、严格要求各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,遵守无菌操作原则。

5、负责组织护理人员的业务学习和“三基三严”培训,开展新技术、新业务及护理科研工作。督促检查教学计划的实施,做好进修生、实习生管理工作。

6、检查核对各交接班记录,严防差错事故的发生。

7、督促检查有关人员做好消毒工作,定期进行室内空气及工作人员手的细菌培养;检查手术器械的清洁、消毒剂保养等工作。

8、随时检查毒、麻、限剧药物及贵重仪器设备管理情况及急诊手术用品的准备情况,发现问题及时处理。

9、负责手术室设备、设施、物品、药品的请领、保管工作。

10、定期征求各科室对手术室工作的意见和建议,总结和改进工作。

十三、手术室护士职责

1、在护士长领导下担任洗手、供应、巡回等工作,负责围手术期工作。

2、严格执行无菌操作及其它技术操作规程,严防差错事故发生。

3、负责术后病人的包扎、保暖、护送及手术标本的保管、送检工作。

4、负责药品、仪器设备的保管工作。

5、指导进修生、实习生工作。

6、负责分管手术患者的术前访视和术后随访。

7、做好手术期间患者的心理护理。

8、严格执行对患者的识别制度及术前术后交接制度。

十四、手术室洗手护士职责

1、严格遵守无菌操作原则,熟悉各种手术步骤,与术者密切配合。

2、负责准备手术所需器械、敷料,发现不合格的器械、敷料及时更换。

3、与医生、巡回护士共同清点手术物品,做好术前准备工作。

4、严格遵守操作规程,主动配合医生完成手术。

5、关闭体腔及深部组织前,与巡回护士、术者仔细清点手术物品。

6、保留切除下来的组织,需送检者交有关人员处理。

7、负责清洗吸引器瓶及管道;对精密器械妥善处理。

8、负责对感染手术物品进行消毒处理。

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十五、手术室巡回护士职责

1、负责准备及检查手术用品、药品是否齐全,无影灯、吸引器、电刀等器械性能是否良好。

2、负责接手术患者,核对患者相关信息。

3、检查手术野备皮情况,妥善安排好病人尿管及引流管,保管好病房带来物品,术后带回。病人假牙及贵重物品不得带入手术室。

4、负责开放静脉通道,保持通畅。

5、协助上台手术人员穿无菌衣,与洗手护士和医生清点术中用品。

6、关闭体腔及深部组织前,协助洗手护士核对术中用品,记录并签字。

7、负责特殊感染术后消毒处理工作。

8、术毕送病人返回病房,并与病房护士交接。

十六、手术器械室人员职责

1、全面负责敷料室、器械室的管理工作。

2、负责次日手术特殊器械的准备。注意精细器械的保管,用毕及时查收。

3、每日与供应室联系,检查各种器械、敷料包基数,及时补充,保证常规手术和急诊手术使用。

十七、供应室护士长职责

1、在护理部领导下,负责本科室的行政管理工作,制定本室工作计划并组织实施,定期总结。是本科护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。

2、负责组织医疗器材、敷料制备、消毒、灭菌、储存、供应工作。

3、检查、督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

4、定期监测压力蒸汽灭菌器效能、各种消毒液浓度及消毒物品的灭菌效果。

5、严格监督供应室工作流程。

6、负责抽查各种消毒灭菌物品保管情况。

7、负责请领、报损本室器材、被服及其它物品。

8、负责组织本室工作人员业务学习。

9、征求临床科室意见和建议,加强沟通和协调。

十、供应室护士职责

1、在护士长领导下进行工作。遵守各项规章制度及技术操作规程。

2、负责各种医疗器械的清洁、包装及各种敷料的裁剪、制备工作。

3、负责院内一切无菌医疗器械、敷料、溶液及有传染性被服用品的消毒灭菌工作。

4、负责与病房及有关部门的无菌物品交换工作,坚持下收下送。

5、做好院内临时任务或急救工作的物品消毒剂供应工作。

6、指导消毒员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

7、认真做好各种监测记录。

第17篇:护理岗位职责

一、护理岗位职责

【护理部主任职责】

1、护理部主任在院长的领导下,负责全院护理质量、教学、科研管理工作,拟订全院护理工作计划,并组织实施。

2、制定各级护理人员职责及工作质量标准并组织考核。

3、经常检查了解护理干事及科室护士长工作能力、水平及质量,并指导其工作。

4、经常深入科室督促检查护理工作,必要时参加危重病员的抢救和重要会诊,定期进行护理查房,督促检查和考核护理人员的服务态度、工作质量、各项规章制度和操作常规的执行情况。

5、定期召开护士长会议,分析护理工作质量,研究解决存在的问题,严防院内感染,定期组织全院护士长到科室互相检查,相互学习。

6、经常抓安全及医德教育,调查处理护理差错事故并向上级汇报。

7、定期组织技术考核,对调入护理人员进行岗前培训及考核。

8、审定实习、进修、轮转护士的临床教学计划,定期检查落实情况。

9、领导全院护理科研工作,制定计划,组织并督促各科室护理人员不断开展新业务,运用新技术,提高整体护理水平。选派护理骨干外出深造或与国内外进行学术交流。

10、组织全院性的护理学术活动,参与论文及科研成果的评审工作。

11、掌握全院护理人员思想、业务教学、科研能力和健康状况,参与对护理人员的晋升、调配、奖罚和使用意见并向院领导及有关部门提出建议。

12、了解和掌握各科护理人员流动情况、护理工作质量、全院特别护理和危重病人数,根据需要组织好科间协作,对护理人员作临时调配。

13、指导护士长搞好病区和门、急诊管理:消毒、隔离和物资保管及医疗设备的维护、保管、使用。

14、负责全院护理设施建设,提出建议并组织落实。

【护理部干事职责】

1、在护理部主任的直接领导下进行工作。

2、负责护理部的日常行政工作。

3、了解院内护理工作质量信息,及时反馈,并提出改进意见。

4、在护理部主任领导下对全院护理质量进行月检查、考核、评分、汇总上报等工作。

5、对各病房、科室上交的护理统计数字如:护士长月报表、全院护理人员考试成绩等进行统计、汇总、录入、存档。

6、负责实习、进修生的接待、安排、管理工作。

7、负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。

8、负责组织全院护理查房、业务学习工作。

9、负责护理部有关会议事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。

10、协助护理部主任完成一些文字书写工作。

11、负责全院护士注册及护士继续教育学分登记等具体工作。

12、负责接待参观、来访及来电、来信的处理工作。

13、参加护理部周末及节假日值班。

14、完成领导交给的各项临时性工作。

第18篇:护理岗位职责

护士长的岗位职责

一、在科主任的领导和护理部主任的指导下,负责本科各项护理工作;

二、制定本科护理理念和护理工作计划,指导各级护理人员完成工作目标和任务;

三、根据病人病情、护理工作量、护理人力,科学合理安排班次;

四、指导和评价护士按护理程序对本科病人实施护理情况;

五、检查和评价新入、住院、出院、特殊检查、手术前后等重点病人护理计划落实情况;

六、参加重危、特护、一级护理病人的床旁交接班,指导护士制定护理方案;

七、组织护理查房,参加科主任查房;

八、组织护理业务学习及考核,培养护理人员熟练运用护理程序实施整体护理的能力,安排护理人员参加继续教育和规范化培训;

九、做好上下级、医护间协调工作, 及时与相关人员交流病人需求及护理评估信息;

十、根据科室人力、物力、财力,统筹安排各项资源及病区管理,使其发挥最大效能,以满足伤病员的需要;

十一、经常了解伤病员的病情、思想、生活情况及对护理工作的意见;

二、科学安排实习护士整体护理临床教学工作。

责任组长岗位职责

一、在护士长的直接领导下,上级护士的指导下,负责本组的护理工作;

二、履行护士职责,负责分管病人的各项护理工作;

三、根据病人病情和护理人力,进行科学分工,确保护理工作合理、有序;

四、严格执行操作规程、规章制度,协助护士长作好护理质量监控;

五、制定并检查分管病人的护理计划及实施效果;

六、带领本组护士对病人进行评估和护理效果评价;

七、及时记录并审修分管病人的护理记录,保证记录真实,准确;

八、实施并指导分管病人的健康教育及心理护理;

九、参加科主任、护士长和上级护士查房,组织小组护士护理查房;

十、承担实习护士的临床教学任务,参加护理科研,完成继续教育学分;

一、负责协调与相关人员和部门的关系,协助护士长作好病区管理工作,为病人提供良好的休养环境。

责任护士岗位职责

一、在护士长和责任组长的领导下完成护理工作;

二、按护理程序,对分管病人实施整体护理;

三、严格执行操作规程、规章制度,按分工完成护理工作;

四、参加急危重病人的抢救与护理,承担分管病人护理计划、抢救预案的制定与实施;

五、真实、准确、及时地完成护理记录;

六、主动了解病人需求,对分管病人进行健康教育和心理护理;

七、参加护理查房,并提供完整、确切的评估资料;

八、学习并掌握新的护理理论、专科知识与操作技能;

九、承担实习护士的临床教学任务, 参加护理科研, 撰写论文, 完成继续教育学分;

十、协助并参与病区管理,为病人提供良好的休养环境。

助理护士岗位职责

一、在责任护士的领导下完成对病人的各项基础生活护理工作;

二、严格执行操作规程和规章制度,认真落实消毒隔离和生活护理制度;

三、经常巡视病房,主动了解病人情况,满足病人基本生活需求;

四、参加护理查房,执行护理计划;

五、参与病区管理,为病人提供良好的休养环境。

主班护士工作职责

一、提前10-15分钟到病房,阅读交班报告及危重患者护理记录单。

二、参加晨会,听取夜班交班。

三、随同夜班护士、护士长进行床旁交班,并检查抢救药品及抢救仪器的运转状态。

四、查对夜班医嘱。

五、处理医嘱及核对。

六、负责接待新入院病人,办理出、入院、转科、转院等相关手续。

七、协助护士长解决护理工作中出现的紧急情况,并参加危重患者的抢救。

八、负责指导对疑难重症患者的护理

九、做好病历保管、清查工作,防止丢失。

十、督促检查办公室所用物品的准备并保持清洁整齐。

副班护士岗位职责

一、提前10-15分钟到病区,完成物品清点交接、治疗室、操作台的清洁消毒及治疗用物的准备工作。

二、参加晨会,听取夜班交班。

三、负责病区药品的请领、保管;负责毒、麻、剧限及精神药品的补充、检查及保管,保证各种药品无过期。

四、负责输液用药的配置工作。了解常用药物性质、作用、用法、剂量、不良反应等,熟悉各种药物的配伍禁忌;严格执行“三查七对”制度及无菌技术操作原则。

五、负责一次性医疗用品及无菌物品的对换、保管、使用及处理,严格按要求存放,定期检查。

六、严格执行消毒隔离制度,负责进行空气消毒及培养,按要求配制、监测各类消毒液。

七、做好医用垃圾的分类处理。

八、保持治疗室的清洁、整洁。

九、与主班护士、总务护士完成当班医嘱查对工作。

责任护士岗位职责

一、参加晨会。

二、认真交接负责组的病人情况,重点交接分管病人的治疗、护理、管道(引流管、氧气管、胃管、导尿管等)输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。

三、做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。

四、负责本组病人全部生活护理和基础护理工作,落实等级护理,做好病人安全工作,预防护理并发症发生。

五、负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗;口服药看服到口,仔细观察药物疗效与副作用;安排各项辅助检查,要求科学、合理、适时、安全;协助管床医生完成各项有创检查,抢救等治疗护理工作。

六、密切观察病情变化,定期巡视病房。

七、掌握本组病人临床动态情况,做到“八知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。

八、按医嘱做好危重患者的护理及护理记录,负责常规T、P、R、BP的测量、记录。

十、了解病人思想情绪变化,及时做好心理护理。

一、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作,注意与替班责任护士交班,保证护理工作连续性。

大夜班护士岗位职责

一、提前10~15分钟接班,清点交接班用物,认真做好接班及交班工作,危重病员须进行床房交接。

二、按分级护理要求,定时巡视病房,全面了解病区患者动态变化,严密观察病人病情及睡眠情况,完成交班中待执行事项。

三、及时完成本班新入院病人治疗护理工作,做好入院宣教,适时进行健康教育。

四、按常规测量并记录体温、脉博、呼吸、血压。

五、督促探视者离开病房,按时熄灯,保持病房环境安静、卫生。

六、书写交班报告,填写护理记录单及日报表。

七、负责晨间各种标本的核对采集工作。

八、执行并核对夜间医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。

九、做好办公室、治疗室清洁卫生工作。

十、参见晨会交班。

小夜班护士岗位职责

一、提前10~15分钟接班,清点交接班用物,认真做好接班及交班工作,危重病员须进行床房交接。

二、负责全病区病员的一切治疗、护理及安全工作,完成交班中待执行事项

三、接收新入院病人,及时完成治疗护理工作,做好入院宣教,适时进行健康教育。执行并核对医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。

四、及时巡视病房,全面了解病区患者动态病情变化,及时准确执行治疗、护理措施。

五、按要求测量并记录体温、脉博、呼吸、血压

六、督促探视者离开病房,照顾病人就寝,做好陪人管理,保持病室安全、安静。

七、书写交班报告,填写护理记录单。

八、保持办公室及治疗室的清洁整齐。

九、完成门诊急危重症患者的抢救工作。

护理班护士岗位职责

一、在责任护士的指导下,负责所在护理小组患者的晨晚间护理及患者的生活护理工作。

二、协助责任班完成晨晚间护理工作,做好床单位的更换、整理及病人卫生工作,保持病室整齐、舒适、安静、空气清新。

三、根据病人病情及生活自理能力,有选择性的进行督促、协助患者完成生活护理,重点是生活不能自理的患者及危重患者的生活护理,确保患者“三短”、“三无”、“六洁”。

四、做好患者入院前床单位的准备、出院后床单位的整理及病房终末消毒。

五、协助患者收集各种化验标本并送检。

六、负责患者的陪检工作,确保安全。

七、巡视和实施各种护理操作时,发现患者异常情况,及时报告处理。

监护班护士岗位职责

一、提前10-15分钟到病房,详细阅读危重患者护理记录单。

二、参加晨会,听取夜班交班。

三、随同责任护士、护士长对病区危重病人、大手术后病人及特殊病情变化病人进行床头交接班,并检查抢救药品及抢救仪器的备用及运转状态。

四、严密观察病人病情变化,及时监测病人生命体征、意识状态、瞳孔、颅内压及肢体活动等情况,发现异常,及时报告医生处理。

五、及时、准确书写护理记录单。要求客观、真实、重点突出,医学术语确切,能动态反映病人的病情变化。

帮班护士岗位职责

一、参加晨会。

二、协助主班护士、责任护士完成临时治疗及护理工作。

三、完成11:00-12:00之间主班及付班的岗位职责

四、按时完成常规体温、脉搏、呼吸、血压的测量、记录。

五、巡视病房,观察患者病情变化。

总务护士岗位职责

一、参加晨会及晨间护理。

二、负责科室患者被服、用物的发放、回收工作,做好出院及转出患者床单位及用物的终末消毒

三、为住院患者定期更换床单被服,保持病人床铺清洁、干燥。

三、协助主班准备新入院病人床单元,并简要介绍住院须知、护理院环境、规章制度,做好卫生宣教及健康教育工作。

四、负责换药室各种物品的准备、保管,督促医护人员严格执行无菌技术操作原则,认真执行消毒隔离制度。

六、负责电脑录入药物及治疗费用,并与早班一起完成全天医嘱查对。发放住院患者每日费用清单,做好费用解释工作。

八、协助护士长搞好病房管理,按需请领各种物资。

第19篇:医院各部门岗位职责(手术室、供应室护理)

二十九、手术室护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)的领导下,负责本室的行政管理、护理工作和手术安排,保持整洁、肃静。

2.根据手术室任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。

3.督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程,做好伤口愈合统计分析工作。

4.组织护士、卫生员的业务学习,指导进修、实习护士工作。5.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气和手的细菌培养,鉴定消毒效果。

6.认真执行查对和交接班制度,严防差错事故。

7.负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物请领、报销工作,并随时检查急诊手术用品的准备情况,检查毒、麻限剧药及贵重器械的管理情况。

8.督促手术标本的保留和及时送检。

9.负责接待参观事宜。副护士长协助护士长负责相应的工作。

十、手术室护士职责

1.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

2.认真执行各项规章制度和技术操作规程,督促检查参加手术人员的无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。

3.参加卫生清扫,保持手术室整洁、肃静,调节空气和保持室内适宜的温度。

4.负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。

5.按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管,做好登记统计工作。

6.指导进修、实习护士和卫生员的工作。

三十

一、供应室护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)领导下,负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。

2.督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。

3.定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。

4.对所属人员进行勤俭节约的教育,做好敷料回收和器材的修旧利废工作。

5.负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。

6.组织所属人员深入临床科室,实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情况,征求意见,改进工作。

7.组织开展技术革新,不断提高工作效率。

副护士长协助护士长负责相应的工作。

三十

二、供应室护士职责

1.在护士长的领导下进行工作。负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作,实行下收下送。2.经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记,并向护士长报告。

3.协助护士长请领各种医疗器材、敷料和药品,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

4.认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。

5.指导护理员(消毒员)、卫生员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

第20篇:参观世纪坛世界艺术馆有感

游中华世纪坛 品读世界精华

——参观世纪坛世界艺术馆有感

中华世纪坛(The China Millennium Monument),坐落在北京西长安街延长线上,在中国革命军事博物馆西侧,北侧是玉渊潭公园,南与北京西客站相望。中华世纪坛坐北朝南,占地4.5公顷,总建筑面积3.5万平方米,由主体结构、青铜甬道、圣火广场、过街桥、世纪大厅、艺术大厅等组成。中华世纪坛是一座日晷型的纪念性建筑。距离天安门城楼6500米,界艺术馆位于主体结构内部,\"日晷\"下方,分占一层、二层以及地下一层。艺术馆以传播世界文明、促进文化交流、普及艺术教育、服务大众需求为宗旨,是中国第一座世界艺术博物馆。艺术馆由基本陈列厅、专题陈列厅和数字艺术馆等三部分组成,展览展示面积约2万平方米。世纪大厅内有一周环形浮雕式壁画,以编年体为序展示了中华文明的历史,称为\"中华千秋颂\"。中华世纪坛是为了迎接21世纪新千年而兴建的。现主要作为中华世纪坛世界艺术馆使用,是中国第一家以世界艺术为收藏、展示、研究对象的公益性国家文化事业机构。

折叠青铜甬道:圣火广场向北,是一条长270米、宽15米的甬道,自圣火广场,至世纪坛坛体。甬道正中,是一条总长262米、3米宽的青铜甬道,用特种合金打造。上面从南向北镌刻了距今300万年前人类出现到公元2000年的时间纪年,用文字记载了科技、文化、教育等领域共7000 多条重大历史事件,象征中华民族经历的漫长历史岁月。青铜甬道上有一层薄薄的流水,寓意着中华民族的历史绵延不断,历久常新。漫步甬道,人影便映入水中,溶于历史,犹如穿越岁月时空,体味从公元前3000年到公元2000年历经五千年的文明史。由南至北,自下沉式圆形广场经与地面平行伸展的青铜甬道,至高39米的圆形主体建筑,在视线上呈现一个从凹到平而凸的过程,给人以升腾之感。将整个中华世纪坛的场景设计和精神寓意推向升华。

由于我是艺术生更多的可能是关注艺术这方面的实时,下面就让我为大家介绍一下中华世纪坛世界艺术馆。它位于北京中华世纪坛,由世界艺术基本陈列厅、专题陈列厅和数字艺术馆等三部分组成,展览展示面积约2万平方米。世界艺术基本陈列厅是利用艺术品实物概要地呈现世界艺术史的基本脉络;专题陈列厅是举办特展和专题展的场所;数字艺术馆是利用数字技术手段对艺术品的相关资料信息进行全方位采集、存储,并通过虚拟博物馆、网络传播、现场播放、信息查询等多种方式为民众提供服务。

中华世纪坛世界艺术馆以传播世界文明、促进文化交流、普及艺术教育、服务大众需求为宗旨,以各国博物馆、艺术馆、学校等文化教育机构为合作伙伴,致力于建设一个各种文明的交流平台和世界艺术的展示窗口。

中华世纪坛世界艺术馆采用先进的数字化存储手段和全新的展览展示手段,具备现代化的展览设施及先进的消防、监控、恒温恒湿、照明等技术条件,是欣赏高档次的艺术展览的理想空间。

除了这些百度都可以查到的信息,我还刻意的了解了一下中华世纪坛的设计理念:中华世纪坛工程具有重要的审美原则,它以 “中和”、“和谐”之美,体现了“人类与大自然的协调发展”、“科学精神与道德相结合的理想光辉”及东西文化相互交流、和谐融合的思想。在总体艺术设计上,中华世纪坛以“水”为脉,以“石”为魂,并以诗意化凝练的语言和中国艺术大写意的手法深化意境,昭示中华民族特有的宇宙观和美学精神。下沉广场的哗哗流水、青铜甬道上的涓涓清溪和用4万多平方米黄色花岗岩铺装的坛体、广场、步道,无一不是这种艺术设计的生动体现。根据其周边环境特点和主题精神,中华世纪坛的主色调确定为黄、绿两色。所有人工建筑均为黄色调,突出中华民族的人文精神;以树木作为分割空间的手段,加之精心栽种的草坪绿化带,构成绿色的环境,营造出了“天人合一”的意境。从中华世纪坛到它所在的街道尽头共270米,表现了历代帝王的九五之尊。

折叠青铜甬道:圣火广场向北,是一条长270米、宽15米的甬道,自圣火广场,至世纪坛坛体。甬道正中,是一条总长262米、3米宽的青铜甬道,用特种合金打造。上面从南向北镌刻了距今300万年前人类出现到公元2000年的时间纪年,用文字记载了科技、文化、教育等领域共7000 多条重大历史事件,象征中华民族经历的漫长历史岁月。青铜甬道上有一层薄薄的流水,寓意着中华民族的历史绵延不断,历久常新。漫步甬道,人影便映入水中,溶于历史,犹如穿越岁月时空,体味从公元前3000年到公元2000年历经五千年的文明史。由南至北,自下沉式圆形广场经与地面平行伸展的青铜甬道,至高39米的圆形主体建筑,在视线上呈现一个从凹到平而凸的过程,给人以升腾之感。将整个中华世纪坛的场景设计和精神寓意推向升华。

除了这些了解,我还参观了没年都有的世界设计周,看着大师们的历史与成就,知道每一部作品背后的艰辛与创意,莫名的想着如果自己有一天也能办一场属于自己的展览是多幸福的事情。

老师让参观博物馆,而我也去了很多博物馆,每一次的参观,我感受到的都是中国历史性的文化,如今的幸福都是曾今的艰辛换回来的,但是今天不一样,我参观了世界周,与其说是参观不如说是一次品读,我们品读过中国的历史、中国的文化,而今天我们品读着同样的时间段有着不一样的文化内涵,学习着当代创新与设计的魅力。

作为一名大学生,我们应该多去学习这些“新”的东西,从而跟着时代走,新旧结合创出属于我国本有的文化内涵。提高我国的文化素养。

2015.11.20.

《世纪坛医院护理岗位职责习题.doc》
世纪坛医院护理岗位职责习题
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