icu科主管医师岗位职责

2021-07-10 来源:岗位职责收藏下载本文

推荐第1篇:ICU医师岗位职责

ICU医师岗位职责

一、在科主任领导下工作,具有吃苦耐劳,勤奋好学和对病人高度负责的精神。

二、能够全面系统掌握重症医学基础理论及专业知识,并具备急救应变技术和操作能力。

三、具有各种医疗文书书写能力,并在规定的时间内完成,要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。

四、熟悉各项基本操作,(如:心肺复苏、氧管插管、动、静脉插管术等),熟练掌握各种重要仪器操作常规(如:呼吸机、除颤器、床边监测仪),并对仪器加以爱护使用,妥善保管。

五、对所管病人应全面负责,随时了解观察病人病情变化,并及时向上级医师汇报,提出初步诊治意见。严防差错事故。

六、接到手术室,急诊科或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备(如:安装并检查呼吸机及必要的急救器械)。病人到达后,接收有关科室传来的所有资料。手术后病人的转入必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成份、输液量,并标记各种引流管和引流量,做好交接事宜。转出患者,3—5天内进行随访,必要时向上级医师汇报病情。

七、家属探视病人时,经管医师应主动及时与家属沟通,尽量解除家属过余的忧虑。

八、自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。

九、不断学习国仙医学科学先进经念及重症医学进展,在上级医师指导下,积极参与病历资料整理和分析,总结临床经验。

十、本岗位逐渐由经过ICU专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。

推荐第2篇:感染科医师岗位职责

感染性疾病科工作人员岗位职责

一、感染性疾病科主任职责

1、在院长领导下负责感染性疾病科的业务及行政领导工作,科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一负责人。

2、依据有关法律法规及感染性疾病科各项规章制度制定本科室工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员完成门诊及住院病区患者的诊治工作,应用临床诊疗规范(常规)指导诊疗活动,负责科内业务学习,努力提高科室各级人员的业务水平。

4、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病患的转科转院和组织临床病例讨论。

5、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

6、负责科室医院感染管理工作,发现医院感染流行趋势时,及时上报主管职能部门,并协助调查。

7、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。

二、感染性疾病科主任医师职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

3、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定,并督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

4、定期查房并亲自参加、指导急、危、重、疑、难病例的抢救处理,主持死亡和特殊疑难病例的讨论。

5、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

6、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

7、掌握或基本掌握本科国内外研究动态,定期或不定期组织临床进展的培训,运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

8、副主任医师参照主任医师职责执行。

三、感染性疾病科主治医师职责。

1、在科主任领导和主任(副主任)医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

3、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。

4、按时查房,指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

5、掌握病患的病情变化,患者发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

6、及时筛查传染病病人,正确诊疗和转诊传染病病人。

7、参加病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。

8、认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查本病房的医疗质量,严防差错事故,协助护士长搞好病房管理。

9、认真填写传染病报告卡,并按规定的时限和内容及时、准确报告传染病。

10、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

四、感染性疾病科住院医师职责

1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的的医疗工作。

2、认真履行医师的义务,在诊疗工作中规范执业。尊重患者的知情权和选择权,注意保护患者隐私。

3、遵守医院各项规章制度,并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。

4、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。并在规定时限内完成病历书写,检查和改正实习医师的病历记录,负责书写病员住院期间的病程记录,及时完成出院病人的出院小结。

5、及时筛查传染病病人,向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病人病情变化,提出需要专科或出院的意见。

6、认真填写传染病报告卡,并按规定的时限和内容及时、准确报告传染病。

7、严格执行消毒隔离制度,在做好自身防护工作的同时,配合护士做好消毒隔离工作。

8、对就诊患者进行感染性疾病的健康教育。

9、恪守临床住院医师岗位职责,按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。

推荐第3篇:核医学科医师岗位职责

1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。2.遵守各项规章制度和同位素操作规程,做好防护工作,严防差错事故。3.参加门诊,担任或指导见习员进行技术操作,及时准确发出同位素检査报告单。4.参加技术革新和科学研究工作。5.参加教学和进修人员的培训工作。

推荐第4篇:影像科医师岗位职责

1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作。2.负责X线诊断和放射线治疗工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。3.参加会诊和临床病历讨论会。4.担负一定的科学研究和教学任务,做好进修、实习人员的培训。5.掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。6.加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。

推荐第5篇:全科医师岗位职责

1.承担社区卫生服务中内、外、妇、儿等临床诊疗任务,双向转诊任务及院前急救与转诊任务。2.承担以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等为主的慢性非传染性疾病的防治。3.组织传染病的预防与控制工作。4.主持社区诊断的完成,根据本社区主要卫生问题制定以健康教育为手段的健康促进工作方案,并组织实施,完成评估总结。5.组织社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病的筛査与咨询。6.进行社区卫生服务科研课题的设计、争取立项,并组织实施。7.承接医疗保健服务合同工作。8.组织并指导社区护理、社区康复、社区计划生育指导等项社区卫生服务工作。9.运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工作。10.组织建立并使用社区居民健康档案(病历)。11.组织开设家庭病床,开展上门服务。12.组织对社区重点人群的保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等)。13.配合精神科医生开展基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗)。14.制订年度工作计划并组织实施,年底完成总结,上交社区卫生服务中心办公室。15.了解本年度社区防、治、保、康、健、计综合社区卫生服务工作内容及工作重点,协调各方面工作。

推荐第6篇:高压氧科医师岗位职责

1.在科室负责人的领导下,负责一定范围的医疗、护理、教学、科研及行政管理工作。2.负责本科室的门诊及院内外常规会诊工作,掌握高压氧治疗的适应症和禁忌症,进行全面检诊和必要的辅助检查,认真书写和修改下级医师书写的病历,制订治疗方案,做好观察记录。3.根据病情决定是否还需要医务人员陪舱治疗。每疗程结束后,做出病情及疗效小结。4.每次治疗前后均巡视病人,注意病情变化。5.坚守工作岗位,尤其有危重病人抢救时,不得擅离职守。6.严格执行氧舱安全操作规程及各项规章制度,杜绝差错事故。7.参加科内的业务学习和专业培训工作,担任带教老师,指导进修、实习人员的培训学习。认真总结经验,撰写论文。8.负责对病人进行高压氧治疗知识的宣传和安全教育。

推荐第7篇:ICU新入科医师培训制度

ICU新入科医师培训制度

一、ICU住院医师培训制度

1、ICU住院医师入科第一年应完成执业医师考试,取得执业医师执照;熟悉危重病监护病房一般工作程序;牚握危重监护室住院医师职责。

2、逐步掌握监护系统的使用,简易呼吸器的使用,输液泵及微量泵的使用,呼吸机的使用,心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、除颤仪的使用,深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术,有创动、静脉压的监测等常用ICU诊治技术。

3、逐步了解和掌握ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治,掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等知识。

4、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用

5、刻苦钻研学科知识,积极学习国际先进技术,每年争取参加一次省级学术会议或相应危重症医学学习班,取得继续教育Ⅰ-Ⅱ类学分25分以上。

二、ICU轮转医生培训制度

1、遵守ICU工作规章、制度,学习态度端正、认真,工作积极、主动,勤学好问。

2、学习期间,在麻醉科掌握面罩加压通气、气管插管技术,ICU工作中学习深静脉、有创动脉置管、测压,掌握呼吸机的使用原则,熟悉各种监护设备的使用方法。

3、掌握徒手心肺复苏技术,学习各种急、危、重症的紧急处理。

4、掌握ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治标准,掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗原则。

5、了解CRRT、漂浮导管、血浆置换等技术的应用。

6、学习期间积极参加院内、外各种讲座,丰富临床知识。

三、ICU主治医师培训制度

1、在科主任及副主任医师指导下进行医疗、教学和科研工作。

2、熟练掌握监护系统的使用,简易呼吸器的使用,输液泵及微量泵的使用,呼吸机的使用,心电图机的使用、徒手心肺复苏术、气管插管术、紧急临时起搏术、除颤仪的使用,深静脉穿刺、桡动脉穿刺置管技术,有创动、静脉压的监测,PICCO,CRRT等常用ICU诊治技术。

3、熟悉ICU常见病症如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、肾功能衰竭、各种感染、心跳骤停、大出血、休克、各种中毒、各种危象、严重酸碱失衡、电解质紊乱等的诊治,及并发症的处理。掌握合理应用抗生素、血管活性药物、营养支持等治疗。

4、指导、督促下级医生日常工作,并制定培训计划和培训项目。

5、积极学习国内、外本学科先进技术,并尽早掌握、应用到临床工作中。每年参加1-2次省级或全国性危重病医学会议新进展学习班,每年争取发表1-2篇学术论文。

推荐第8篇:ICU医师职责

重症医学科(ICU)医师职责

ICU主任职责

1、在医院党政的正确领导下及相关职能部门的指导下,组成科室核心领导小组,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。

2、牵头制订本科室各阶段工作计划,监督、管理本学科医、教、研等方面的营运,协调与其他相关兄弟科室的关系。

3、领导、组织本学科医护人员完成危重病人的医疗、护理任务,不断提高医疗质量,改进服务态度;应对并完成各种突发的应急救援任务。

4、定期查房,研究并解决疑难问题;参加会诊、出诊,决定科内特殊病人的入科、出科和转院,组织疑难病例讨论及死亡病例讨论;特殊危重病人的收治、医疗、病情变化直接向机关职能部门请示汇报。

5、检查全科人员执行各项规章制度执行和落实情况,严防发生差错事故;遇有差错事故时,须及时调查、摸清情况,明确责任,提出科内处理意见并及时、详尽地向相关职能部门、分管院领导汇报,吸取经验教训,提出防范与整改措施。

6、组织全科人员学习和运用本学科国内外先进理论、技术和经验,重视“三新”项目的引进、开展、推广工作,逐步提高ICU的诊断、监护与综合救治水平。

7、确立学科发展方向,突出重点诊疗疾病的科研;组织力量,分配任务,多途径申请各种科研经费;妥善使用科研经费,及时总结科研成果。

8、指导并制定下级医师培养计划,定期考核;重视人才梯队的综合素质培养,创造条件,安排各级医师外出进修,提出具体进修任务和目标。

9、组织并主持全科的学术活动,扩大在院内外的学术影响力。

10、组织全科人员的考核,督促检查各级人员岗位责任制的落实情况,提出各级人员的晋升,奖励等意见,决定各级人员的聘用,解聘及待聘。

11、ICU副主任协助主任分管负责相应的工作。

ICU主任医师职责

1、在科主任领导下,负责指导并参与科室的医疗、教学、科研工作。

2、组织并参与急症、危重症伤病员的诊断、治疗、抢救、监护;重点解决危重病伤病员急救、重症监护过程中的复杂、疑难问题。

3、负责病区的医疗质量管理工作,定期检查下级医师病历质量,指导下级医师,有计划地开展基础理论、基础知识和基本技能的学习和训练。

4、定期参加查房(每周至少一次,还需完成一次教学查房),重点解决疑难、危重病例急救过程中的问题;经常督促检查下级医师的诊治、监护与抢救工作,医疗质量严格把关;参加院内、外会诊,防治漏诊、误诊,如有医疗意外发生,立即组织好抢救并做好善后工作,同时报告科主任。

5、负责本科室医疗质量管理,指导下级医师的医疗工作;主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。

6、指导并参加各级各类人员的教学培训工作,做好下级医师的传、帮、带工作,以提高下级医师的医疗、教学和科研水平;结合临床实践开展科研工作,结合教学实践开展教学科研,撰写高水平的学术论文。

7、运用国内、外先进经验,开展新技术、新疗法,提高医疗质量和水平。

ICU副主任医师职责

1、在ICU科主任领导和主任医师的指导下,负责分管片区的医疗、教学、科研等业务工作。

2、组织并参与急、危重症患者的诊断、治疗、抢救、监护;重点解决危重症患者急救、重症监护过程中的复杂、疑难问题。

3、负责病区的医疗质量管理工作,注重病历书写的及时性、真实性、完整性和规范性;检查、审签每份出院病案,并给下级医师提出具体指导和改进意见;指导下级医师有计划地开展基础理论、基础知识和基本技能的学习和训练。

4.、定期参加查房(每周至少二次,还需完成一次教学查房),重点解决疑难、危重病例急救过程中的问题;经常督促检查下级医师的诊治、监护与抢救工作,严把医疗质量关;参加院内、外会诊,防治漏诊、误诊,如有医疗意外发生,立即组织好抢救并做好善后工作,同时报告科主任。

5、负责本科室医疗质量管理,指导下级医师的医疗工作;主持危重病人的抢救和疑难、死亡病例的讨论。

6、指导并参加各级各类人员的教学培训工作,做好下级医师的传、帮、带工作,以提高下级医师的医疗、教学和科研水平;结合临床实践开展科研工作,结合教学实践开展教学科研,撰写较高水平的学术论文。

7、运用国内、外先进经验,开展新技术、新疗法,提高医疗质量和水平。

ICU主治医师职责

1、在ICU科主任和主任(副主任)医师的指导下,负责完成本专业规定范围内的医疗、教学、科研、预防工作,有良好的服务意识和服务态度,能正确对待病人的合理要求。

2、定期查房(每天按时带领下级医师查房,至少上、下午各查一次),主持病房的日常临床工作,全面负责病区病人的诊断和治疗,参加交接班晨会,及时检查新病人,在24小时内作出诊断及处理意见;随时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡或其他重要问题时,应能及时处理,并主动向上级汇报。

3、具体参加和指导住院医师进行特殊诊疗操作,组织好科主任查房和病例讨论的准备工作;及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以达到病案的质量标准;决定病人转科(转诊)或出院,审签转科(转诊)或出(转)院病历;决定院内会诊和陪同院外医师的会诊。

4、在主任(副主任)医师的指导下开展新技术、新项目,不断提高本科室的医疗技术水平。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,带领住院医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核(含轮转考核),做好记录。协助护士长抓好病区的管理、病人及家属的思想沟通、健康宣教工作,保证医疗工作的正常运转,不断提高服务质量和医疗质量,严防差错事故。

6、参加值班、会诊、出诊工作,严格执行医院各项规章制度及ICU诊疗操作规范。

7、结合临床从事科研工作,撰写具有一定水平的学术论文。

ICU住院医师职责

1、在科主任及上级医师领导下,认真做好各项医疗工作,具有良好的服务意识和服务态度。

2、对所管病员全面负责,参加交接班晨会;做好主治医师查房前准备,查房时详细汇报病员的病情,提出诊治意见;严格执行上级医师的诊治决定;密切观察病情变化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程记录;请其他科室会诊时,应陪同视诊;下班时应遵守交接班制度,应床边交接班并作好书面交接班记录;严格执行值班制度。

3、认真写好书面文书,在24小时内完成新病人的入院录;写好病程录(ICU病人须每天记录);认真记录主任查房内容及家属谈话记录;每月撰写阶段小结,对需要进行有创操作的病人要做好操作前家属谈话记录等医疗文书,有创操作记录必须在完成有创操作后及时完成;及时完成转科病人的转出记录及出院病人的出院小结,填好病案首页;检查和修改实习医师的病史记录及有关记录。

4、及时向上级医师报告所分管的病人诊断、治疗情况及病情变化,提出需要转科或出院的意见,遇有疑难病例及时请示上级医师,不得推诿病人甚至贻误病情。

5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,不断提高服务质量和医疗质量,严防差错事故的发生

6、在上级医师指导,认真学习,刻苦钻研业务技术,学会教学和科研工作的基本方法和技能,积极参加院内、科内举办的各种学术活动及读书会,做好读书笔记,负责实习医师的带教工作。

ICU白班医生职责

1、与夜班医生共同认真阅片、交班,讨论患者下一步诊治方案。

2、完成转出患者的医嘱,安排、联系有关特殊检查、治疗、会诊。

3、注意听取、记录、执行上级医师的查房意见、指示以及会诊医师的意见、建议,完成滞留患者的病程记录等。

4、接诊、处理值班时段内进入ICU的新患者,了解病情,完成转入医嘱及初步检查(床旁)。

5、认真观察所有监护患者的病情变化,及时处置,随时记录,及时向上级医师和原经管医生请示、汇报情况。

6、注意仔细、完整、无遗漏地记录各种类型医疗保险患者按有关规定应用的特殊检查、特殊治疗、特殊药品的情况。

7、完成其它必要工作如交接班记录等。

ICU夜班医生职责

1、与白班医生共同认真阅片、交班,讨论患者下一步诊治方案。

2、认真观察所有监护患者的病情变化,及时处置,随时记录,及时向上级医师和原经管医生请示、汇报情况。

3、接诊、处理值班时段内进入ICU的新患者,了解病情,完成转入医嘱及初步检查(床旁)。

4、注意听取、记录、执行上级医师的查房意见、指示以及会诊医师的意见、建议,完成滞留患者的病程记录等。

5、完成所有患者的清晨检查医嘱和申请,根据实际情况调整相关检查项目。

6、认真、整齐粘贴所有患者的化验单、超声报告单等,并做好日期、项目标记。

7、整理医师值班室的床铺、卧具和医师办公室的桌面卫生。

8、工作繁忙时要拖班帮助白班医师处理患者、完成医嘱等。

9、完成其它必要工作如交接班记录等。

推荐第9篇:呼吸科三级医师岗位职责

呼吸科主任岗位职责

1、在院长领导下进行工作。

2、负责呼吸科及下属检查室的医疗急救、教学、科研、行政管理工作。

3、组织制订呼吸科的工作计划,各项质量管理控制规划及防止院内感染的措施,并组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

4、负责领导、组织、检查急诊、危重、疑难病员的会诊,抢救工作。接收大批淹溺、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。凡涉及法律,纠纷的病员在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。

5、组织本科人员学习,运用国内外医学先进经验,开展新技术,新疗法,积极进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定呼吸科医师的值班、会诊、轮换制度。

8、参加会诊、定期参加专科门诊,定时查房,共同研究解决重危、疑难病历的诊治问题。

9、决定科内病员的转科、转院、主持和组织临床病例讨论。

10、领导本科人员的业务训练,急救技术训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。

11、妥善安排进修,实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。副主任协助主任负责相应的工作。

副主任医师岗位职责

1、在科主任的领导下进行工作。

2、指导科内的医疗、教学、科研技术培养与理论提高工作,同时抓好质控和院内感染等工作。

3、每周查房1-2次,并亲自参加指导急、危、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论和会诊。

4、指导主治医师和住院医师做好各项医疗工作,搞好传、帮带、有计划地开展基本功训练。

5、担任教学,进修、实习人员的培训工作。

6、定期参加专家门诊。

7、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

8、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作常规。

9、指导医师结合临床开展科研工作。

10、审签主治医审查的出院或转科病历。

11、副主任医师参照主任医师职责执行。

主治医师岗位职责

一、医疗工作

1、在科主任领导下,认真完成分管的医疗、教学、科研及质控、院内感染等工作,并参加科室核心小组,参与科室医疗行政工作,直接对科主任负责。

2、以主治医师医疗组为单位,分管住院床位,负责病人的诊断、治疗(药物治疗、心理治疗等),并协助科主任(及副主任)完成各项医疗指标。

3、按要求于患者入院后24小时内完成主治医师查房,每天至少带领住院医师查房一次;每周至少安排一次对分管住院患者的集中治疗查房,讨论诊断和治疗问题并通过查房向科主任提出需讨论的疑难病例。每周查房2次,具体参加和指导下级医师进行诊断,治疗及特殊诊疗工作。掌握病员病情变化,对急诊、危重疑难病员应及时抢救,并向科主任汇报。

4、熟练掌握并指导下级医师完成各项主要医疗操作(如胸腔穿刺、胸腔穿刺置管术、气胸处理等)及危重病人抢救技术。认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查及组织进行抢救基本技术训练,严防差错事故。并且协助护士长搞好病房管理。

5、参加值班,院内科间会诊,保证每周至少半天的普通门诊。

6、按照《住院病历质量评分标准》检查下级医师书写住院病历及各种在院记录的完成情况及质量,并负责指导、修改、完成并签字,成为把握病历质量的第一关,确保杜绝丙级病历的出现。

7.检查督促住院医师按要求完成各种知情同意书的签字。指导进修医师开医嘱及处方,并审核、签字。

8、组织、担负具体科研项目的实施,总结临床工作,积累资料,撰写论文等。

9、担任临床教学,指导进修,实习医师工作。

10、在常规医疗工作中保持与护理人员的良好协作和沟通,遇有难以解决的意见分歧时应请示科主任处理。

二、科研、教学工作:

1、参与临床科研工作,要求每两年有一篇文章发表在核心期刊杂志。

2、完成对临床教学部实习学生、临床进修生、轮转住院医师等教学任务。

3、在保证正常医疗工作的前题下,积极参加各项学术交流活动,不断自我更新知识,了解国内外本专业新动态、新进展。

临床住院医师岗位职责

1、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力,年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制,担任住院,门诊的值班工作。

2、对病员进行检查,诊断,治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师病程记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、对病员应以高度责任心和同情心。敏捷地救治,严密观察病情变化。对疑难,危重病员应即请上级医师诊视或急诊会诊,及时向主治医师报告诊断、治疗上的问题及病员的病情变化,提出需要转科或转院的病员的意见和建议。

5、住院医师对所管病员应全面负责, 经常深入病房,做好交接班,急诊、危重,疑难病员需用书面方式和在病员床头用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上,下午及下班前各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。严防差错事故。

8、执行科室、医院一切规章制度和医疗技术操作规程。

9、认真学习,运用国内外的先进医学技术,积极开展新技术,新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

10、随时了解病员的思想,生活情况,征求病员对医疗,护理工作的意见,做好病员的思想工作。

11、在门诊、肺功能室、血气分析室及气管镜室工作时,应按相关的工作制度进行工作。

12、涉及有创检查、治疗的要全面负责手术病例的手术前准备工作并完成各项检查,书写术前总结;对新开展检查治疗、重危病例手术及操作,术前应书写手术申请报告单,协助完成审批手续。

推荐第10篇:预防保健科医师岗位职责

预防保健科医师岗位职责

一、根据医师的要求,负责预防和保健工作。

二、贯彻落实医师岗位责任制和工作标准,建立起良好的工作网络。

三、认真完成检查诊断、医疗文件的书写和治疗工作,及时查阅各种资料,及时处理病情变化;经主管医师同意,做好病员出(转)院工作。

四、按工作计划及时间要求完成本岗位月度、季度、半年度、年度工作总结,并分已完成部分和未完成部分进行总结,对未完成部分说明原因。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,做好预防保健科的各种治疗工作,严格进行无菌操作,严防差错事故。

六、参加医院例会和其他涉及本岗位工作的会议。

七、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

八、按时完成各种病历资料、医疗文件的书写。

九、负责做好仪器的维护工作,使其保持工作状态,发现故障及时与维修部门联系。

十、完成领导交办的其他临时性工作任务

第11篇:肿瘤放疗科医师岗位职责

肿瘤放疗科医师岗位职责

一. 放射治疗医师必须具备职业医师执照,大型放疗仪器设备上岗

证,放疗专业卫生防护合格证。

二. 放射治疗医师必须每天佩戴剂量检测仪,参加每年一次放疗体

检,体检结果正常。

三. 放射治疗医师必须循征放射肿瘤学,循征医学,负责、明确、

明智、应用临床证据为每一个病人服务。

四. 放射治疗医师对待病人要求耐心热情,认真负责,树立良好的

医德医风,积极配合主任搞好工作,遵守劳动纪律,不迟到,不早退,不擅离工作岗位。

五. 积极了解国内外放疗技术的新进展和动态,配合有关人员开展

放疗新课题的研究。

六. 放射治疗医师必须亲自询问病史、检查病人、申请所需X线、

CT等影像检查,化验、病理活检。

七. 新病人入院资料完善后和放射科主任读片参与由住院医师汇

报病史,全科讨论临床分期,分根治性、姑息性。治疗原则、矛盾焦点、治疗中可能出现并发症及处理

八. 每个病人放疗前放射治疗医师必须与家属谈话,签字确认

九. 每天查房,查看患者定位线。每二周一次模拟定位复查照射野。

十. 每周记录放射治疗剂量一次,叠加剂量

十一. 放射治疗结束,放射治疗医师必须做好放疗小结、总结、

影像小结、临床症状评估。对预后作推断,定期随访病人。

第12篇:ICU岗位职责

重症医学科医师岗位人员职责

重症医学科主任岗位职责

1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务及上级指令性工作。

4、定时查房(每周至少1—2次),共同研究解决重危、疑难病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术,新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。协调ICU与各科室的关系。组织领导有关本科对业务相关科室的技术指导工作,帮助相关医务人员提高医疗技术水平。

8、参加院内外会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

重症医学科副主任岗位职责

1、在科主任的领导下,负责处理并参加日常医疗工作,协助科主任搞好行政管理工作。

2、负责ICU工作计划的实施,检查督促及总结汇报。安排每天日常工作和排班,合理调配医生的使用。判定ICU内病人的收住及转出。

3、参加疑难病例讨论及会诊。具体安排进修生、实习生的轮换及培训工作。安排组织各种学术活动。

4、监督ICU人员遵守规章制度,严防差错事故。

1

5、科主任不在时,代理主任负责科室全面工作。

重症医学科主任医师、副主任医师职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房(每周至少2—3次)并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、完成院内和院外会诊、出诊任务。

6、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8、指导全科结合临床开展科学研究工作。

9、参与ICU二线值班。

重症医学科主治医师职责

1、在科主任领导和主任、副主任医师的指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2、每天查房1-2次,晨间查房,制定当天的治疗、抢救方案,作出邀请专科会诊及病人转出ICU 的决定。下午与值班医生及下级医生查房,了解检查治疗和抢救情况,及时作出补充意见并同时检查记录情况。

3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4、参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休

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息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

5、主持本组的临床病例讨论及会诊;检查、修改下级医师书写的医疗文书;决定病员出院,审签出(转)院病历。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规;经常检查本组的医疗护理质量,严防差错事故;协助护士长搞好病房管理。

7、组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8、担任临床教学,知道进修、实习医师工作。

9、参加ICU一线或二线值班。

重症医学科住院医师岗位职责

1、在科主任及上级医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班,紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系,培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2、新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转,能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。

3、病历书写(转科记录或住院记录)要求24小时内完成,要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡、转科、病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项检测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。

4、熟悉各项基本技术操作,熟悉各种重要仪器的使用操作常规,关心仪器的保管、爱护公物,损坏要赔偿。

5、对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向科主任及上级医师汇报,提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特殊药品(白蛋白、脂肪乳等)须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。科主任和上级医师查房时汇报病人病情,他科会诊时应陪同珍视。

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6、在接到手术室、急诊室或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。

7、家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。

8、自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。

9、不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好的掌握一门外语,阅读外文书籍。在主治医师的指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。

10、本岗位由经过重症医学科专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。

11、参与ICU一线值班。

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第13篇:ICU岗位职责

A.ICU 医师岗位职责

(一)ICU 科主任岗位职责

(二)ICU 病房主诊医师岗位责任制

(三)ICU 住院医师岗位责任制 B.ICU 护理人员岗位职责

(一)ICU 护士长职责

(二)ICU 护士岗位职责

(一)ICU 科主任岗位职责

1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是ICU 诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。确保ICU 为病人提供优质、安全及合理的治疗。

2.ICU 科主任应是医院“医疗质量管理组织”的成员,参与医院医疗质量与病人安全管理工作。

3.本岗位基本要求与能力

3.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员;

3.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相应ICU 训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。

3.3 在病房从事ICU 临床及管理工作,或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。

3.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用ICU 医疗资源的情况。

(二)ICU 病房主诊(管)医师岗位职责

1.在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并协助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。

3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作(如:各种血管穿刺、插管术或心导管术)。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。

4.及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

5.参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

6.危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规,经常检查医疗、护理质量。

9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况,制定年度的仪器设备的订购计划。

10.检查特种药品的保管、使用情况,制定年度的特种药品订购计划。 11.积极钻研业务,并指导住院医生的文献阅读,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,及时总结经验。 12.指导进修医师工作。 13.本岗位基本要求与能力

13.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师(或至少直接从事ICU专业五年以上的高年主治医师)及以上人员;

13.2 在ICU 病房工作至少五年以上,具有相应ICU 训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。

13.3 能够负责分管病人的医疗全过程,每天24 小时、每周7天能够随时可在病房从事ICU 临床及管理工作。

13.4 具有组织指导下级医师开展ICU 病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

(三)ICU 住院医师岗位职责

1.在科主任及病房主诊(管)医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。 2.新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转,能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。

3.病历书写(转科记录或住院记录)要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡、转科、病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。

4.熟悉各项基本技术操作(如:急救复苏术、心导管术、动、静脉插管术等),熟悉各种重要仪器(呼吸机、除颤器、床边监测仪等)的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物,损坏要赔偿。

5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向主任、主诊(管)医师汇报,提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特种药品(白蛋白、脂肪乳等)须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。

6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备(如:安装并检查呼吸机及必要的急救器械)。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。 7.家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。

8.自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。 9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好的掌握一门外语,阅读外文书籍。在主治医师指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。

10.本岗位由经过ICU 专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。

(一)ICU 护士长职责

1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下,是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。

2.督促护理人员严格执行各项规章制度,检查各项护理措施的实施,严防差错事故。

3.主持晨会交班及床头交接班,根据患者病情需要,合理调配护士工作。 4.随同科主任、主治医师查房,参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。 5.组织并参与危重症患者的抢救。

6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品,保证仪器性能良好,药品齐全并记录。

7.定期检查各项表格记录,保证其完整性与准确性。 8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。

9.负责护士继续教育的管理,制定各级护理人员培训计划,负责组织护理查房、护理会诊。

10.组织本科护理科研工作,积极参加学术交流。

11.积极听取医师及患者的意见,不断改进病房管理工作。 12.负责科室临床教学工作的管理和实施。 13.ICU 护士长资质基本要求与能力 13.1 由主管护师及以上人员任护士长

13.2 经过ICU 专业培训,并在ICU 临床工作五年以上,具有较丰富的ICU专业护理知识,有一定的管理和教学能力,并经过护士长岗位培训。

13.3 每天24 小时、每周7天能够随时可在病房从事ICU 临床护理及管理工作,或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作

13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价ICU 护理质量管理的情况。

13.5 对设置床位较多工作量较大的ICU 护理单元(如心脏大血管外科术后ICU 等)可设科护士长进行管理,根据工作性质及数量分设日班与夜班护士长制,或是设副护士长,以确保医疗质量与病人安全。

(二)ICU 护士岗位职责

1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。

2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行各项护理制度和技术操作规程,准确及时地完成各项治疗、护理措施,严防护理差错和事故的发生。 3.具备良好的职业道德和护士素质,贯彻“以病人为本”的服务理念,做好患者的基础护理和心理护理。

4.护理工作中有预见性,积极采取各种措施,减少护理并发症的发生。 5.参加主管患者的ICU 医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。 6.掌握常规监测手段,熟练使用各种仪器设备,密切观察病情变化并及时通知医生采取相应措施,护理记录详实、准确。 7.抢救技术熟练,能够配合医生完成各项抢救。

8.严格执行消毒隔离制度,防控医院感染的发生及扩散。 9.做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。

10.及时了解患者的需求,经常征求患者的意见,不断改进护理工作。 11.参与本科室护理教学和科研工作。 12.ICU 护士资质基本要求与技能: 12.1 符合ICU 护士准入条件的注册护士。 12.2 符合ICU 护士技能条件的注册护士。

ICU 病房医师与护士配备: 1.1 医师配备:

1.1.1 根据工作量与工作性质而定,综合ICU 床位与人员之比为1:0.8-1,固定的重症医学医师,不应低于70%,确保能够实施三级医师查房与承担独立值班。

1.1.2 应由从事重症医学的主任或副主任医师负责领导,非固定医师可定期轮换,但轮换期不应少于6 个月。

1.1.3 制定与实施岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。 2.1 护士配备:

2.1.1 根据工作量与工作性质、监护项目、监测项目、医疗技能的不同,合理确定病人与护士比例,综合ICU 床位与人员之比为1:2.5-3,固定的重症医学护士,不应低于80%,护师以上人员不低于50%。

2.1.2 应由在ICU 从事重症医学五年及以上资历的主管护师及其以上职称的人员领导护理工作,护师以下人员可定期轮换,但轮换期不应少于12 个月。 2.1.3 制定与实施ICU 护士岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。

2.1.4 对ICU 在岗护理人员的继续教育与技能培训实行分级管理。 2.2 医院有重症医学医护人员应急调配的预案

2.2.1 医务处、护理部会同人力资源管理部门制定有“ICU 医护人员应急调配的预案”

2.2.2 医务处、护理部适度安排其它临床骨干医护人员(主治医师及护师)接受ICU 培训/ ICU 临床轮转。

(注释:ICU 常因手术季节及突发公共卫生事件应急因素,员工妊娠、临产、生病等减员原因导致人员紧张,工作超负荷时间过长,护患矛盾、监护隐患、安全隐患凸显,致使医疗纠纷增加,护士流失增加,医院应随时调配人力资源,以确保每一位ICU 患者的安全。) 医院ICU 管理制度(试行) 1.入住ICU 病房的病人选择:

1.1 严格执行收治标准(见《ICU 的收治范围》)。

1.2 各类ICU 病房可根据本科室实际情况,制定入住ICU 病房具体病种选择标准,例如各种复杂大型手术后的危重患者;需行呼吸管理和(或)

呼吸支持的患者;心功能不全或有严重心律紊乱患者;急性心肌梗死患者;各类休克患者;严重创伤患者;各种原因所致的急性肾小管坏死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。

1.3 全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定,一般经短时间观察,病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。

1.4 不适宜ICU 病房收治的,如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者;恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者;治疗无望或因某种原因放弃抢救者。

2.建立健全规章制度并严格执行。

2.1 在已有院级规章制度的基础上,各ICU 应进一步制定相应的制度及细则,不断改进及完善本科室的诊疗常规,所有的医务人员均应熟练掌握。 2.2 严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。 3.质量目标与指标:

定期讨论在贯彻医院(ICU 部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。 4.加强医疗质量关键环节的管理: 4.1 诊疗方案的讨论与制定 4.2 院内感染监控

4.3 抗菌药物及胃肠外营养的合理应用 4.4 患者(或家属)知情同意等。 5.诊疗管理:

5.1 ICU 的患者由ICU 医生负责管理,ICU 医生应该与原发疾病的专科医生保持密切联系与沟通。,

5.2 ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治,患者原发疾病的相关专科情况,主要由原发疾病的相关专科医师负责及时诊疗。

5.3 对重点高危患者,建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。

6.高风险操作实行许可授权制:

对危重病人进行高风险诊疗操作,实行许可授权制。 7.优先原则

严格执行危重病人出、入ICU 病房优先原则。 8.入住与出ICU 病房的病人需进行APACHE II 评分,

医务处定期对各ICU 病房及进行分析总结。 9.建立ICU 病房医疗质量月报制度:

各ICU 病房按时上报《ICU 病房医疗质量月报表》。 10.ICU 病房医疗仪器、设备应保持性能状态良好:

保证及时有效的使用,消毒及维护有相应记录。 11.各ICU 病房之间应加强合作:

相互支持,特殊情况下可由医疗、护理管理职能部门统一调配医疗资源,最大限度发挥危重病人救治的能力。

12.医院临床实验室可随时(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务:若不能随时提供此种服务时,则须在ICU 内或紧邻ICU 处,设置一小型实验室,最低限度必须能做化学和血液学检查,包括动脉血气分析;

13.医学影像与药学部门(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务:随时(24 小时×7 天)为所有的ICU 提供服务,要有可落实的具体保障措施。 ICU(重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度

(一)病历书写制度

病历是临床医生诊疗工作的记录和总结,可作为病人进一步诊治的参考,也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时现医疗质量和学术水平。

1.新入院患者

1.1ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致,并符合卫生部《病历书写基本要求》。

1.2 姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见,由书写医师签字。 1.3 客观如实反映病情。

1.4 病历内容要求完整,重点突出,次序分明,条理清楚。

1.5 病历摘要据概括性和系统性,能确切反映病情特点,可作为初步诊断的依据。

1.6 入院24 小时内完成入院病历书写。

1.7 格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。 2.转入ICU 的记录要求

2.1 转入ICU 不足24 小时的患者仍需有的转科记录。 2.2 转入ICU 首次病程记录应在入科4 小时内完成。 2.3 记录内容与普通病房的转科记录基本一致,应包括

2.3.1 因何种疾病(手术名称,术中发生特殊情况)入科及入科方式。 2.3.2 转入时给予何种处理(或处理原则),处理后的反应。 2.3.3 病人现实情况(生命体征等)。 2.3.4 需要继续观察的项目。

2.4 化验回报单应按时间顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。

2.5 病程记录

2.5.1 病程记录的书写每天至少1-2 次,病人病情遇有重大变化及短期调整治疗应及时记录。

2.5.2 记录内容包括:病人病情变化,检查结果、鉴别诊断、上级医师病情分析查房意见,诊疗过程及治疗效果,凡施行特殊处理时,要记录处理及治疗后的效果,要记明施行时间和方法,对病情变化的简单

分析,需要值班医生关注的项目等。书写者应为主管医生或代管医生。如进修医生的记录应有主管医生或代管医生的签名认可。 3.转科记录要求与医院统一要求相同。 4.出院记录和死亡记录均按医院要求完成。

(二)ICU 会诊制度

1.凡遇疑难病例,或本专业范围以外的专科情况突出时,应及时申请多科会诊或转科。

2.原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房,不属会诊范围。 3.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意填写会诊单。非急诊会诊,会诊医师应在24 小时内完成,并写会诊记录。急诊会诊:被邀请的人员,应在30 分钟内到位进行会诊,并写会诊记录。

4.院内多科会诊:由科主任提出,商定会诊时间,通知有关科室人员参加。会诊一般由ICU 主治医师主持,必要时科主任主持,需要时应请医院相关职能科室参加会诊。

5.院外会诊:本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出,经ICU科主任、医务处同意,并与有关单位联系,同时将病历摘要寄发有关单位,确定会诊时间。

6.远程医疗咨询会诊:一般由高年资的副高职以上医师参加,接到远程医疗咨询通知的医师,应事先熟悉病例资料,按时间准时参加。会诊结束后认真填写咨询会诊意见。

7.科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要做好会诊前的准备,并详细介绍病史,做好会诊记录。ICU 应综合会诊意见,负责治疗方案的制订和会诊意见的采纳实施。

8.ICU 应邀院内科间会诊应由具有ICU 专业资格的主治医师以上人员进行会诊;应邀到外院会诊,应指派主任医师、副主任医师前往会诊。会诊医师是提供本专业知识技能协助,会诊意见是否被采纳决定权在对方科室或单位。

(三)ICU 医师值班制度

1 ICU 病房应建立分级值班制度,明确各级医师职责,并确保贯彻执行。 1.1 一线值班医师:必须具有执业医师资格。

1.1.1 值班期间不允许擅自离开病房,负责病房内所有患者的常规医疗工作,完成医疗文件书写,正确贯彻执行上级医师的指导意

见和治疗方案。

1.1.2 如患者病情出现特殊变化,值班医生给予及时抢救治疗,负责与患者家属沟通并立即向上级医师汇报病情。

1.1.3 要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整,不遗漏患者病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。 1.2 二线值班医师:

1.2.1 值班期间确保通讯畅通,要求随叫随到,如患者病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,指导值班医师进行抢救治疗,必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。

1.2.2 负责协调上、下级医师治疗意见,保证治疗方案执行的延续性。 1.2.3 担任院内会诊工作,协助指导院内其它科室患者的抢救工作,负责ICU 患者的收治。 1.3 三线值班医师:

1.3.1 值班期间要求保持联络,如遇紧急呼叫,不论是夜间或休息日,应赶到病房或立即与病房取得电话联系。

1.3.2 研究解决疑难问题,负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论,及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。

2 保证各级值班医师之间规范交接、沟通顺畅,确保患者既定治疗方案的贯彻执行,如遇紧急情况,能够及时正确应对。

3 科主任根据科室实际情况,制定及实施ICU 值班医师资格许可与授权制度。

4 ICU 值班医师应与原发病科室值班医师保持联系沟通,应对原发病的病情变化及时做出评估与处理。

(四)ICU 医嘱制度

1.具有执业资格的ICU 医师具有下达医嘱的权限。

2.准确录入或书写下达医嘱时间、病人姓名和床号。书写医嘱时字迹要清晰,签全名。意义要明确,不得随意涂改,修改医嘱要签名。

3.医嘱内容要求使用中文通用名,无准确中文译名的药品,用公认英文代号。

4.如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“DC”字样及本人签字。对护士已执行的医嘱,禁止使用“DC”,只能下达停止医嘱。

5.医生在开完医嘱后需及时通知该病人的主管护士,以免遗漏、延误执行。 6.医生不得下达口头医嘱(抢救时除外)。抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。 7.电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。

8.必要时设置不同级别医师的医嘱权限;对明显错误或超出正常使用范围

的医嘱,应有提示功能。

(五)知情同意书制度

1 在ICU 临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。

2 ICU 知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也应包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。每一项的具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容,同时应随着专业的发展而不断发展完善,及时修订。知情系列医疗文书的签字应包括患者、家属及医师三方签字栏目。

2.1 在法律上,患者是知情同意权的主体,但在我国临床实践上表现出特殊性,强调由病人家属或单位(涉及医疗经费的负担)签字,并注明与患者的关系。 2.2 知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属,或者是患者委托人,医疗机构和医师在履行告知义务时,可以根据具体情况选择告

知对象。

2.3 家属是指本人以外的家庭成员,应根据配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属行使知情同意权。

2.4 委托代理人签字,应该有患者或近亲属书写的《授权委托书》。 3 紧急避险时,以维持病人生命安全为原则:

3.1 危及病人生命的手术、操作,有时由于各种原因不能在签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行。

3.2 若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行。

3.3 为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期A、B、C,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知 4 知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。

(六)手术病人转入ICU 后的交接制度

ICU 医生、护士应与手术室人员(麻醉医生和外科医生)交接,全面了解病人的情况,包括:

1.一般情况:病人的姓名、年龄、及其它有关资料。 2.麻醉前状态:

2.1 简单的现病史和主要的既往病史、过敏史。

2.2 心脏功能检查异常情况、肺功能检查异常情况、药物治疗情况、实验室检查结果、及其它有关资料。

2.3 病人对术前药反应及监护导管置入情况。 3 麻醉情况:

3.1 麻醉方法、麻醉药物和药物剂量。

3.2 麻醉中遇到的问题,如:困难插管、循环波动、心电图异常、血管活性药物使用、正性肌力药物使用、低体温等。

3.3 麻醉期间液体平衡情况,包括晶体液输入量、胶体液输入量和胶体液种类、血液制品输入量和种类、围术期出血量、围术期尿量等。 3.4 目前输注的药物和剂量、术中最后的实验室检查结果等。

3.5 预测可能遇到的问题,如清醒和拔管延迟、再插管困难、清醒时血压波动。

4.手术情况:

4.1 所施手术及术中遇到的问题。 4.2 术后应特别注意观察的问题。

4.3 预测可能遇到的问题,如:止血问题、血液制品补充等。

(七)对进入ICU 病人的初始评估制度

应该对所有进入ICU 病人的病情迅速进行系统准确的评价,据此制订诊治原则。

1 一般观察:

1.1 根据心肺复苏ABC 原则迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。 1.2 确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。 1.3 确认ICU 所有的监护仪已校对并正确连接。 2 呼吸系统:

2.1 确认呼吸机已连接和调整。 2.2 检查气管插管的位置和气囊容量。

2.3 接呼吸机前手控呼吸时听诊双肺呼吸音质量及气流分布。 2.4 确认胸引管开放并引流。

2.5 如在ICU 开始机械通气,初始吸入氧浓度为60-100%,以后根据动脉血气和胸片结果进行调整。

2.6 如有呼气末二氧化碳监测,观察波形以确认气管插管的位置和无气道梗阻。

2.7 经皮脉搏氧饱和度评价动脉血氧合情况。 3 循环系统:

3.1 检查心率和心律:

ECG 监测有无心肌缺血和/或心律失常。

检查起搏器的功能。

3.2 评价体循环:比较动脉血压和袖带血压结果。

检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。

测定中心静脉压、肺动脉压和肺动脉楔压(如有漂浮导管)。

热稀释法测定心输出量,计算心脏指数、体循环阻力和肺循环阻力(如有漂浮导管)。

4 检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。 5 中枢神经系统:意识水平,应包括意识状态、瞳孔大小、对光反应及四肢活动变化。 6 肾脏系统:

6.1 日尿量与单位时间尿量。

6.2 注意尿的性质(尿浓缩、血红蛋白尿、或血尿)。 6.3 必要时叩诊膀胱有无尿潴留并留置尿管。

7 胃肠系统:胃管的通畅和位置,胃管引流有无血性液体。 8 皮肤:受压部位有无皮肤损害。 9 体温:

9.1 测定中心体温和外周体温。

9.2 如直肠温度低于35℃,用加热灯或复温毯复温。 9.3 注意有无寒战并给予治疗。

10 完成APACHE II 评分和/或Glasgow 昏迷评分(因中枢神经系统疾病而昏迷的病人)。

(八)ICU 患者转出制度

1.总则:患者的转出,遵循病情及双方科室共同协商决定,并有责任告知家属。

2.ICU 患者应经ICU 上级医师查房和允许转出后,与接收科室负责医师共同商定后方可转出。

3.患者转入ICU 的原因基本去除,相应接收科室能继续完成治疗时,可考虑转出。

4.对于患者及其家属要求或接收科室要求将患者转出时,如病情不允许,须详细告知病情及风险,其仍坚持的可考虑转出,应请患者或其家属在病历中签字确认。

5.因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机、或存在血管活性药依赖的患者,以及其它非医疗原因在ICU 住院的患者,也应转出ICU。

(九)ICU 患者检查和治疗转运制度

为保障转运途中及检查治疗过程中的安全,特制定如下转运制度:

转运原则:确认转运的必要性,转运前充分的评价,并做好必要的准备(人力、物力),确保患者安全。 1 转运前评估及知情同意

1.1 危重病人转运必须确认是必须和必要的,并由上级医生对转运前病人的生命指征及转运的可行性作出评估和批准;

1.2 应该充分向病人或家属说明检查或治疗的必要性及转运风险,征得病人或家属的同意,使用正规的知情同意书,由病人或家属签字认可 2 转运前协调与沟通

2.1 转运前必须协调好相关部门,包括目的地科室相应人员、途径各关口(电梯、门卫、急救车等)。 3 转运时人员要求

3.1 根据病人的危重程度,协调组织必要的医护人员,但至少有两人以上,要求至少是熟练掌握ICU 技能的医生、护士。 4 转运设备及药物准备 4.1 设备需要:

4.2 生命支持设备:简易呼吸器,必要时应用便携呼吸机,状况良好的氧气瓶,连接用管路;手动或脚动吸痰器

4.3 便携式监测仪,至少具有SPO2 及心率监测功能。 4.4 药物需要:

4.4.1 常用复苏药物:如肾上腺素,阿托品等。 4.4.2 常用镇痛及镇静药物:如吗啡,安定等。

5 临转运前再次评估病人及调整相应物品,防止窒息、缺氧、脱管等意外。 5.1 评估是否需要人工气道,若已经存在,检查其固定是否可靠,并保证通畅。

5.2 患者生命体征维持相对稳定。

5.3 需保证有畅通的静脉通路(两条或两条以上)。

5.4 患者身体其它管路及引流装置保证固定可靠,如:胃管,腹盆腔引流管等。

6 转运时注意事项

6.1 密切监测ICU 患者各项生命指征。

6.2 保证生命支持设备工作稳定(患者生命征稳定)。 6.3 保证各种附属管路固定可靠(以防脱落)。 6.4 防止患者发生意外损伤。

(十)ICU 患者入住接待基本流程

入住ICU 患者

生命体征不平稳者 生命体征评估生命体征平稳者

即刻报告上级医师

询问病史

迅速予以相应处理

体格检查

了解于普通病房的

病情变化及诊疗经过

开出急查化验单

和临时医嘱

向家属交代病情,签署重病

通知及有创治疗签字单

向上级医师汇报病例,确定治疗方案

开长期医嘱及进一步检查项目

(十一)ICU 患者转出医师交接流程

与普通病房的护士/医师

床边交接, ICU 患者

经上级医师综合评估可转出者

联系普通病房

通知患者家属

患者目前病情适宜转

通知主班/值班护士整理

患者相关物品及影像学片子

主管/值班医师书写转出志

护士/医师护送

患者转至相关普通病区

第14篇:ICU岗位职责

ICU护师职责

1、在病区护士长领导和本科主任(副主任)护师、主管护师业务指导下进行工作,协助护士长做好护理质量管理。

2、严格执行各项规章制度和护理技术操作规程,严防护理差错事故发生。

3、密切观察病情,随时做好抢救准备,发现异常及时报告医生并给予应急处理,及时、正确完成护理记录。

4、参加危重病人的抢救及护理,参加本病区急、重、疑难病人护理计划的制定、实施和评价。

5、掌握并指导护师(士)正确实施各种监护方法,如心电监护、血压监测、中心静脉压监测、机械通气的监护等。

6、全面了解病情,参加主治医师查房、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、参加本科护理查房、护理会诊、护理病案讨论,指导本病区护士业务学习和技术训练。

8、完成护校学生的临床实习及进修护理人员的教学任务,参与护理科研。

9、参与本科护理不良事件,提出鉴定意见及预防措施。

10、为病人及家属提供护理咨询和健康教育,并指导护士开展此项工作。

ICU主管护师职责

1、在科护士长、护士长领导下和本科主任(副主任)护师指导下进行工作,协助护士长做好护理质量管理。

2、指导护理人员执行各项规章制度和护理技术操作规程,严防护理差错事故发生。

3、对患者的病情要熟悉了解,密切观察病情,随时做好抢救准备,发现异常及时报告医生并给于应急处理,及时,正确完成护理记录。

4、熟练掌握并指导护师、护士正确实施各种监护方法,如心电监护、血压监测、中心静脉压监测、机械通气的监护等。

5、参加并指导本科危重病人的抢救及护理,协助解决护理业务疑难问题,参与并指导急、重、疑难病人护理计划的制定及实施。

6、参加主治医师查房、大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、参加并指导本科护理查房、护理会诊、护理病案讨论,指导本病区护师(士)业务学习和技术训练。

8、参加护理教学、科研工作和指导进修。

9、参与本科护理不良事件,提出鉴定意见及预防措施。

10、为病人及家属提供护理咨询和健康教育,并指导护师(士)开展此项工作。

第15篇:ICU岗位职责

重症医学科(ICU)正、副科主任岗位职责

1.在院长领导下全面负责本科的医疗、教学、科研、护理、预防、人才培养及行政管理工作。

2.贯彻执行医院布置的任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.领导本科人员对病员实施医疗护理工作,完成医疗任务,及时发现问题,解决问题。

4.定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,参加会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

5.安排医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

6.每月对下级医师病历质量检查评定,并有记录,同时负责对下级医师进行业务技术指导和业务考核工作,妥善安排进修实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

7.组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验、先进技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,并督促科内人员做好资料积累与登记。

8.亲自参加急、重、危、疑难病例的诊治与抢救,制定抢救方案,并组织实施。

9.指导本科临床科研工作,确定科研项目,制定实施方案并组织选定论文和总结科研成果。10.检查各级医师完成上级下达的指标。

11.加强三级查房工作、三级医师管理和三级护理管理工作的落实。

12.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。

13.定期组织力量,对每个医师的医疗质量、工作效率、劳动纪律、医德医风以及各项医疗指标进行全面考核,认真执行医院二级考核制度。

14.审签本科药品、物品的请领与报销。

重症医学科(ICU)正、副主任医师岗位职

1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。

3.指导本科二级医生(主治医师)和一级医生(住院医师)做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

6.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。7.指导全科结合临床开展教学及科学研究工作。

重症医学科(ICU)主治医师岗位职责

1.在科主任领导和主任医师(三级医师)指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.参加值班、会诊、出诊工作并填写记录。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,决定病员出院,审签出(转)院病历。

3.按时查房,掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。

4.主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件。

5.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错,杜绝事故发生,协助护士长搞好病房管理。

6.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

7.担任一定临床教学,指导进修、实习医师工作。

8.掌握本科常用和较复杂的诊疗技术,掌握本科常见病、多发病的诊断和治疗,独立处理本科复杂病例和急重病症。

9.指导住院医师(一级医师)进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。10.把好三关:即抢救关不失时机,诊断关依据充足,治疗关处理及时、准确。

11.按部、院规定,严格掌握病历书写标准、评定标准,对本组的住院医师书写的住院病历,有计划的定期给以检查、评定、考核,并做好记录,及时做出评估,及时讲评指出优缺点,使本病区医师的病历质量不断提高。

重症医学科(ICU)住院医师岗位职责

1.在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。抢救病人随叫随到。

2.做好首诊负责制,对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时要做一些必要的检验和放射线检查工作。对疑难、危重病人及复杂的诊疗技术应随时汇报上级医师,争取上级医师的指导。

3.书写病历。新入院病人的病历要在入院后24小时内完成,重危病人的病历按时完成。检查和修改实习医师、进修医师的病历和病情记录,并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4.按时查房,所管病人每天查房三次,危重病人晚间再巡视一次。科主任、主治医师查房时,详细报告病员病情和诊疗意见,请他科会诊应陪同诊视,并主动提供病史、体检及有关检验资料。向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式及床头方式向值班医师交班。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。

7.正确询问病史,正规进行体检及系统书写各项记录,病历优良率100%,处方合格率100%,要求项目齐全。

8.认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.对病人体检、诊断、治疗、处理及开写各种化验单,要求字迹清楚、目的明确,不得错开漏开、涂改,注意查对,严防差错事故发生。

10.认真做好科主任或上级医师临时安排的工作任务,对进修、实习人员有责任给予一定指导。

重症医学科(ICU)护士长岗位职责

1.在护理部和科主任领导下工作,负责重症医学科护理和行政工作。

2.制定计划、组织实施、经常监督、不断改进。

3.安排和领导各班护理工作并亲自指导复杂技术操作和危重患者抢救工作。

4.教育各级人员增强责任心,提高业务素质和思想素质,加强团结协作,认真执行医嘱制度,防止差错事故发生。

5.参加主任查房和病例讨论,了解工作重点。

6.组织业务学习和基本功训练,努力提高业务水平,认真完成护理质量指标。

7.不断积累资料、总结经验、开展新业务新技术、做好护理科研工作,提高重症医学科护理质量。

8.负责护理人员分工排班,制定仪器、器材、被服等用品购置计划及供应工作。

9.督促检查医疗器械、急救药品、各种器材和毒麻药品的管理。10.深入了解家属对重症医学科的要求并设法解决,不断提高服务质量。

11.监督保持病房的清洁、整齐和安静,创造良好的工作和医疗护理环境。重症医学科(ICU)责任护士岗位职责

1.在护士长、责任组长指导下完成所管患者的全部工作。2.坚守工作岗位,以患者为中心,做好所管患者基础护理、专科护理、安全评估工作,认真落实交接班制度,做好床头交接班,要交的清楚,接的明白。

3.落实特级护理制度,密切观察病情变化,对急危重患者护理、疑难护理操作及时报告责任组长在组长指导下完成,按标准书写护理记录。

4.认真执行各项护理制度和技术操作规程,准确执行医嘱,认真核对。

5.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。6.保持病房基础设施处于完好状态。 7.下班前认真自省,防止遗漏。

重症医学科(ICU)A班护士岗位职责

1.提前15分钟接班,衣帽整洁,清点物品,并做好登记。2.检查抢救物品、器材是否完好、到位、抢救物品用后及时补充,并做好登记。

3.参加护理早交班。准时床头交接班,交接患者的病情变化、睡眠、皮肤、出入量、治疗及各管道。

4.整理并保持床铺整洁,保持病区安静。

5.做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时准确、规范记录。

6.迎接新入科患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医生或采取护理措施,配合医生做好各项抢救工作。

7.整理转出患者的生活用品,登记好《转出科患者的护送记录》,完善责任护士八知道。护送所管患者外出检查及转入相关科室。

8.及时处理体温计。

9.做好患者的口腔护理、尿管护理和心理护理。

10.及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。

重症医学科(ICU)P班护士岗位职责

1.提前十五分钟接班,衣帽整洁、清点物品、并做好登记。2.检查抢救物品、器材是否完好、到位、抢救物品用后及时补充,做好登记。

3.准时床头交接,交接患者的病情变化,特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。

4.整理并保持床铺整洁,保持病房安静。

5.做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时、准确、规范记录。

6.接治疗室药品,查对次日用药(长期)。

7.迎接新入院患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医生或采取护理措施,配合医生做好各项抢救工作。

8.整理转出患者的生活用品,登记好«转出科的护送记录»,完善管床护士八知道。护送所管患者外出检查及转到相关科室。

9.及时处理体温计。

10.负责本班的医嘱处理和各项治疗。11.查对医嘱做好登记。

12.打扫治疗室和护士站卫生,及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。

重症医学科(ICU)N班护士岗位职责

1.提前十五分钟接班,衣帽整齐,清点物品,并做好登记。2.检查抢救物品、器材是否完好、到位,抢救物品用后及时补充,做好登记。

3.准时床头交接,,交接患者的病情变化,特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。

4.整理并保持床铺整洁,保持病房安静。

5.做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时、准确、规范记录。

6.迎接新入院患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医生或采取护理措施,配合医生做好各项抢救工作。

7.整理转出患者的生活用品,登记好《转出科患者的护送记录》,完善管床护士八知道。护送所管患者外出检查及转到相关科室。

8.及时处理体温计。

9.查对医嘱做好登记,正确处理医嘱。10.按照医嘱单做好各项治疗与护理。 11.打印一日清单,记录患者费用情况。

12.15日夜班采集空气细菌培养。若15日为周日,顺延为16日。 13.打扫治疗室和护士站卫生,及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。

14.建立次日护理记录单。重症医学科(ICU)办公护士岗位职责

1.发放一日清单,催账、解释账单、做好电脑管理,上报报表。2.处理医嘱,与后勤科班查对医嘱并签名,把好医嘱关。每日查对住院证。

3.写好护嘱单,注明护理要点,特殊医嘱及时报告责任护士。4.打印治疗卡,并与病历核对,确保无误。 5.打印体温单。

6.把好护理记录单书写质量,每天查阅特护单,发现问题及时指出。

7.护士长不在时,履行护士长职责,解决护理工作中的难题。8.填写《设备运行日志》、《费用审核登记本》、《贵重耗材登记本》。

9.上午查对完医嘱后发送长期药。

10.按规定查看、打印医院的各项通知,并及时告知科室。11.保持护士站清洁。

重症医学科(ICU)治疗护士岗位职责

1.在护士长的领导下履行职责,认真完成本班各项工作。2.每日检查各治疗物品,保证充足、完好待用;每两个月检查药品、液体的有效期、完好性、质量,并登记。

3.做好治疗车、处置间及冰箱的管理工作。4.及时配药,做好治疗药品的管理。

5.打印次日治疗卡(输液卡、口服药单、肌肉治疗卡、静脉注射卡等),查对无误后及时摆药。

6.下班前整理治疗室、治疗车。

7.每日检测消毒液的浓度,每周

一、四更换消毒液,向药库领取外用消毒液,保证临床使用。

8.协助完成目标性检测任务。9.清洁盛放无菌物品的容器。 10.每周一彻底清洁治疗室。

重症医学科(ICU)后勤科班护士岗位职责

1.准备患者清洁用水,带领护士行夜班、早班床头交接班,强调危重患者的管理重点,解决护理难题。

2.听取清醒患者的意见。

3.协助办公班处理并查对医嘱,填写《查对医嘱本》。4.清点病区所需物品并领取。 5.早、中班护士吃饭时接管患者。 6.完成科室的临时指派性工作。 7.及时向护士长汇报护理工作中的问题。 8.安装、调试呼吸机并登记。 9.完成术前访视。

10.征求家属意见,做好家属宣教、探视工作,填写《护患(家属)联系本》。

11.每两个月与治疗班共同查对药品的有效期、基数、完好性及质量,并登记。

12.负责联系本病区的设备维修、保养等事宜。13.协助护士长做好病房管理工作。

第16篇:ICU医师进修心得

ICU进修心得

年初在医院领导和同事们的关心和支持下,我非常有幸得到中国医大二院ICU进修学习的机会。春去秋来,从年初4月离院到10月回院,转瞬间已经半年过去了,感觉有如白驹过隙一样的快。至此,学期已满,感受颇多。

由于ICU是新兴学科,我ICU院正在筹建阶段,工作以来接触ICU机会较少,对ICU缺乏深刻了解。我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到ICU感觉环境陌生,与多年来的工作环境相差甚远,无论从医务人员工作节奏及患者的生存状态都较以前工作中的情景难以吻合。从刚开始的观摩学习到拿床独自管理病床我仅用了2周时间,到后来的进班倒班工作,半年来ICU工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争,无时无刻不体现着“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,换患者健康生命。在这样的高度紧张、高强度的工作状态下,我的医疗技术,经验得到了一定的提高,唯一下降的就是我的体重。

下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,自己没有ICU的工作经验,对ICU相关的知识储备严重不足。说白了就是一张白纸,与其他进修有一定的区别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对我来说都是较新的,我认为想在半年之内把ICU及相关知识都掌握及熟练应用有很大的困难。所以经过

我自身的考虑以及研究我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识技能的掌握及熟练应用,比如1.气管插管术是一种气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院ICU患者来说,比如大量上消化道出血的患者较为适宜,临床上常见大量上消化道出血的患者发生误吸多发,大量误吸后窒息死亡危险性明显增大。及时的气管插管不但保障患者的安全,同时为医院增加了效益,提高抢救成功率。

2.深静脉穿刺。我在出血热病房工作8年,对深静脉穿刺有了一定了解。出血热的患者血液透析基本上都需要行深静脉置管,进行血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作,曾经希望自己有一天能有机会试一下,经过进修学习机会使我实现梦想。现在已经基本掌握了这项技术。此项技术预计在我院ICU应用较为广泛,涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液体复苏的治疗,上消化道出血的液体复苏都需要中心静脉的通路。

3血液净化 我院透析室血液净化技术已处于市属医院比较领先的地位。但CRRT的应用较少,较少的原因受制于透析室人员配置缺乏,然而人员丰富正是ICU的长项。CRRT在我院ICU的开展大有前景。例如:出血热,肝肾综合征,肝性脑病,肝衰竭等危重患者的应用。 4呼吸机的应用 我院内科呼吸系统疾病患者资源较多,季节性的COPD患者应用无创呼吸机是ICU一部分较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院ICU必备的利器之一,应用频率较高。具体的参数调节需要工作后进一步摸索。

5其他一些如picco、ecmo等先进的医疗技术,则是选择了了解。6个月来感觉收获很多。对上述的医疗技能、知识有了一定的经验。为以后的工作打下了坚实的基础。

我院是专科医院,院内病房种类单一,没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临床工作中这样的患者却很常见。这是一个较矛盾的地方。由于相关专业知识的匮乏,制约了临床工作,损害了多方的利益:如对患者的影响可能得不到及时的诊断与治疗,对医院的影响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患,对医生的影响则是自身医疗水平的无法提高。因此,我在医大二院外科ICU学习了3个月后,积极向医务科申请到该院的呼吸内科ICU、循环的CCU、儿科的ICU分别学习了一个月。对相关的知识有了一定的了解,增长了学识、积累了一定的经验,对以后的临床工作会有一定的帮助。例如呼吸内科ICU,呼吸机的使用较外科ICU更为细化和灵活,模式变换多样,参数调节更为合理。重症肺炎的患者较多,对抗生素的使用也积累了一定的经验。循环的CCU无呼吸机配备,主要是药物的使用方面、除颤器的使用、心电图的阅读对我帮助很大。儿科ICU,见到了10余例的重症手足口病例,学到了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白,而且早期需要大剂量冲击治疗,激素类药物不建议应用在重症手足口病的患儿。

学习到的内容其实很多,关键如何较好的应用在今后的工作中是一门学问。需要在以后的工作中进一步探索。最后我想谈谈对回院工作的展望以及今后的学习计划,因为我是ICU的责任主治医师,

对上协助主任、护士长完成好病房的管理工作,对下要管理住院医师的日常工作、学习。保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作。这不但需要一定的医疗知识,更需要沟通及交流的能力。这方面的能力在医大的进修过程中也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如ICU重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。所以进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习。这方面也是一名合格医师的必备条件。另外先进医疗模式的学习、外语方面的学习未能得到机会,希望今后能得到进一步出国学习进修的机会。以及提高自身的学历,外语水平,更好的为医院服务,使得医院与个人得到共同发展。最后在这里再次感谢医院领导给了我这次难得的学习机会。

第17篇:ICU医师培训制度

ICU医师培训制度

1. 认真学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治

法》、《输血法》等有关法规。

2.

3. 轮转医师、实习、进修医师学习遵守科室各项规章制度。 轮转医师、实习、进修医师无独立处理病人及急诊处方权,处

方与检查申请单均应由带教医师审阅签名。

4. 各级ICU医师护士有指导下级医师、护士和实习、进修人员

的职责。严防由轮转医师、实习、进修人员独自进行急诊处理和操作。

5. 科室定期或随机对ICU医师进行岗位技术考察。并定期组织

专题讲座等学习活动。

6. 科室每年度制定急诊医师和护士进修计划,新分配医师由上级

医师负责“一对一”传带。

7. ICU医师应努力学习本学科相关知识和进展,不断提高自己的

学术水准和应急能力。实行科室业务学习制度。

8. ICU专人负责教学工作安排,定期进行科内讲课等教学活动。 9. 高级职称医护人员每年参加上海市和国家级组织的学术会议、学习班一次以上;中级职称以下医护人员至少每二年参加一次以上上述会议和学习。

第18篇:ICU医师工作要求

ICU医师工作要求

患者在ICU期间,仍由原发病科室医师管理,医护人员有义务24小时守护患者,现有几点要求:

1、转入ICU的患者均是原发病科室病情危重的患者,因此科室应有高度的责任心,原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房业务。

2、ICU患者的主管医师应与其科室值班医师做好交接班工作。要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整,不遗漏患者病情变化,保证既定治疗策略的贯彻执行。

3、患者的原发病科室值班医师有定期巡视的义务,值班期间确保通讯畅通,要求随叫随到,如患者病情出现特殊变化,及时调整治疗策略,进行抢救治疗,负责与患者家属沟通并向上级医师请示汇报。

4、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。医生在开完医嘱后需及时通知ICU护士,以免遗漏、延误执行。医生不得下达口头医嘱(抢救时除外)。抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。

5.ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致,并符合卫生部《病历书写基本要求》。

第19篇:放疗科主管技师(主管护士)岗位职责

1.在院领导以及科主任的领导下,负责并参加技术投照等日常工作。2.要了解国内外放疗技术的新进展和动态,积极配合有关人员开展放疗新课题的研究。3.全面掌握放疗技术各个相关专业,参加模拟定位,制订治疗计划等工作,并能提出自己的见解,协同各专业人员完成各项任务。4.负责放疗照射技术的质量控制,检査本班的计划制定,摆位、记录及机器操作情况,尽量消除来自各方面的差错事故。严格执行各项规章制度、技术操作规程,做好辐射安全工作。5.负责本专业的医疗质量和业务水平的提高,组织和安排技师、护师、技士、护士的业务学习。6.负责带进修、实习生,给进修生、实习生讲课和考试。

第20篇:ICU护理岗位职责

ICU护理人员岗位职责

一、护士长

一、在护理部的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部工作计划,制定本病室具体计划并组织实施,负责本病区的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。

二、合理排班,注重人力搭配,保证节假日的护理工作质量。安排工作体现以“病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。

三、负责检查本病室的护理工作,亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。

四、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长要坚持每日五次巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。

五、积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并做出相应的处理。

六、随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例的讨论,加强医护配合。

七、组织领导护理查房,护士业务学习以及护理生的临床教学,不断提高护士业务水平和临床带教质量。

八、指导并定期评价病室护士工作情况,给与反馈并有记录,不断提高护理质量和护士自身素质。

九、制定并落实病室护理人员培养计划。

十、每月进行护理质量检查,并针对自查和护理质控检查存在的问题提出改进措施。

十一、定期召开公休座谈会,征求意见,改进工作。

十二、评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题,做好护理工作月、季、年计划和工作总结。

二、办公护士

一、参加晨会,查看夜间医嘱执行情况,在病室一览表上填写病人总数,新入病人,预约床位,医生管床情况,特殊治疗事项及当日值班医师、护士。

二、严格按收费标准记账,负责掌握病人费用的动态情况,并及时与病人或家属、主管医师联系,负责对病人有关收费问题的解释工作。

三、严格执行查对制度,正确执行医嘱,每日查对医嘱,每周大查对医嘱一次,有记录;根据护理级别、药物的阳性标志及时在诊断卡和床尾卡上注明。

四、负责办理出、入院,联系转科、会诊及检查。正确绘制白班体温单,了解病房病人动态情况,书写病房动态交班报告。

五、负责运行病历的管理,防丢失;负责出院病人病历的质量检查及整理。

六、负责各类药品的领取和保管,分类分柜储存口服药、静脉药、肌注药、外用药、剧毒药,标识清楚;定期清理药品批号,无过期药品;麻醉药上锁,每班交接。

七、协助护士长做好病房管理;负责办公室的电脑、电话的管理,做好清洁、保洁工作,负责各种护理物资的清理、补充。

三、责任组长

一、要求具有护师以上职称的专科护士任职;服从科室安排,支持护士长的工作,在科室处处体现高年资护士的模范带头作用。

二、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。工作应有主动性、预见性。

三、具备整体护理知识,熟悉专科护理业务,运用护理程序对病人实施整体护理,包括:熟练评估病人,制定护理计划,完成健康教育、心理护理,落实并修订病人的护理计划,书写护理记录。

四、参加晨会交班,掌握病区病人的“八知道”,落实分级护理,随时巡视,了解病人病情及心理状态,做好病人及家属的心理护理及健康教育。

五、参加晨间护理,督促基础护理落实情况;协助、指导和检查责任护士执行医嘱、护嘱,实施护理措施及评价护理效果。

六、组织并参与危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,严格执行各项规章制度、操作规程,预防并发症的发生。

七、负责急救车、急救器材、药品的管理,做到“四定三无二及时一专”,保证急救器材、药品完好率100%,严格交接班。

八、协助护士长进行每月一次的护理质量自查,做好病室管理工作,保持病房“四化八字”。

九、严格执行医院感染管理制度,避免发生交叉感染。定期进行空气、物表培养。

十、指导实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核评价。

一、熟练掌握本科室仪器及急救物品使用,维护。

十二、积极参加继续教育学习,不断更新专业知识和技能,结合临床实践开展科研,总结经验,每年撰写论文一篇,完成继续教育学分25分/年。

四、责任护士

一、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。工作应有主动性、预见性。

二、参加晨会交班,听取口头和床旁交班,掌了解所管病人相关情况。

三、参加晨间护理,做好病人的基础护理和出院病人终末处理,保证床单元处于备用状态,保持病房的“四化八字”。

四、具备整体护理知识,熟悉专科护理业务,运用护理程序对病人实施整体护理,包括:熟练评估病人,制定护理计划,完成健康教育、心理护理,落实并修订病人的护理计划,书写护理记录。

五、组织并参与分管危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,预防并发症的发生。

六、严格执行各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。严格执行消毒隔离、无菌操作,预防医院感染;定期做消毒溶液浓度的测定及更换。

七、负责分管病人的护理,告知病人的相关事项,落实分级护理,随时巡视,了解病人病情及心态的变化,满足其身心需要。

八、掌握本科室仪器及急救物品使用,维护。

九、指导实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核评价。

十、积极参加继续教育学习,不断更新专业知识和技能,结合临床实践开展科研,总结经验,每年撰写论文一篇,完成继续教育学分25分/年。

五、夜班护士

一、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。工作应有主动性、预见性。

二、提前15分钟进病房,做好交接班,交接内容细致、全面、无遗留。

三、准确及时地执行长期和临时医嘱,并遵医嘱接收新病人,病员转科、出院、死亡后做好床单元的终末处理及迎接新病人的准备。

四、掌握病人的“八知道”,随时观察病人病情及心态变化,观察各种治疗、护理反应,及时报告,及时处理,及时配合抢救。

五、按时、准确的完成各项治疗护理工作,严格执行各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。

六、做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理、各种管道护理,无压疮,无烫伤,无坠床,无管道脱落等意外发生。

七、各种护理记录及时、准确、完整,夜间交班报告符合要求。如遇有医疗纠纷及时封存病历,及时报告院总值班。

八、严格遵守无菌技术原则,做好消毒隔离工作,无交叉感染。

九、负责急救车、急救器材、药品、病历的管理。保持治疗室、办公室清洁、整齐,保持病房“四化八字”。发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院总值班,确保病人安全。

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icu科主管医师岗位职责
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