执业助理医师岗位职责制度
推荐第1篇：执业助理医师技能操作
执业助理医师技能操作
执业助理医师技能操作 1.手术区消毒 切口消毒及铺手术巾
(l)术前清洁皮肤 术前一日应行清洁手术野皮肤，包括洗澡换衣，局部皮肤清洁。如果手术野皮肤油脂过多或有污染残迹，则用相应的方法逐一去除。近脐部手术的切口应清洁脐部。通常一般不需剃毛，但若手术野毛发重或行骨科、头颅、腋下、会阴部手术则应剃去毛发，剃发时不能剃破皮肤。
(2)切口消毒的范围 一般切口消毒的范围包括手术切口周围15cm的区域，若术前估计到有延长切口的可能，应适当扩大消毒的范围。
(3)切口消毒常用的消毒液 常用的消毒液有：①成人用2.5%碘酊涂擦皮肤，略干后用70%酒精将碘酊拭净两次。也可用0.l%新洁尔灭或0.l%洗必泰涂擦二次消毒。②对婴儿皮肤或成人面部、口腔、肛门外生殖器宜用0.l%新洁尔灭擦二次。③用络合碘原液涂擦两遍适用于任何部位。
(4)切口消毒的注意点 ①行清洁伤口消毒时，则用卵圆钳夹持有消毒剂的小方纱布块，由手术切口中心区还向外涂擦。行污染伤口或会阴、肛门手术时则应从切口的外周逐向切口行消毒。②涂擦碘酊和酒精时，应分别更换卵圆钳再夹持有消毒剂的小方纱布块。③消毒铺巾完毕后，执行者仍需手臂浸泡酒精2-3分钟或再度用碘伏涂擦双手臂，然后方能穿手术衣及戴手套。
(5)手术切口的铺巾 手术切口消毒后，需铺无菌布巾，其能起一定的隔离作用，防止伤口感染。一般小手术只需一块无菌小手术巾或带孔的小手术巾。大的手术切口四周铺4块无菌小手巾用巾钳固定，然后再铺大手术单，实际上铺巾二层。
铺巾时使每块小手术巾一边双折少许，折部靠近切口。铺巾的顺序是先铺铺巾者对面一侧或不洁区如会阴部等，最后铺在靠近铺巾者一侧一共四块，然用巾钳夹住无菌巾之交叉处使其有固定作用。若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移。
由于一般铺巾为普通织物，有透水性易通过细菌，手术切口亦未能与周围皮肤严密分离，故目前有时在临床上推广用无菌性切口薄膜粘贴于手术区。 2.伤口换药
换药要求达到充分引流伤口分泌物，除去坏死组织和减轻感染。方法如下：
(1)实行无菌术原则 用两把镊子，其一夹持无菌棉球、纱条等，另一夹持接触伤口的敷料，二者不可混用。先消毒伤口周围皮肤，然后清拭伤口内分泌物。沾染分泌物的棉球等，不应再接触其他部位，须放入专用的容器内。
(2)根据伤口情况选用引流物 一般浅部伤口常用凡士林纱布;分泌物多时可用盐水纱布，外加多层干纱布。伤口较小而较深时，应将凡上林纱条送达伤口底部，但勿堵塞外口。分泌物很多(如消化液漏出)的伤口，可用胶管类或负压吸引。注意避免引流物遗留在创腔内，故应将深部引流物用安全别针或胶布固定于伤口外。
(3)肉芽组织具有一定的抗感染能力，故一般无需在局部使用抗菌药。但某些细菌感染可侵袭伤口组织，需应用抗菌药，如绿脓杆菌感染可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软膏等。
(4)注意肉芽组织生长情况 肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血。若发现创面苍白水肿、色暗有苔、肉芽萎缩或生长过盛等，须分析其原因，可能为引流不畅、异物残留、局部供血不足等，采取适当的措施以改善伤口修复3.戴无菌手套需戴与自己手尺码相一致的手套。先取出手套袋内无菌滑石粉涂抹双手。用左手自手套袋内取出两只手套套口的翻折部而一并取出之。先将右手伸人右手手套内，再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻析部，以助左手伸入手套内。整理双手术衣袖口，避免触及腕部皮肤，将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。手套外面的滑石粉需用无菌盐水冲净。在手术未开始时，双手应微举于胸前。
戴湿手套法：手套内先要盛放适量的无菌水，使手套撑开，便于戴上。戴好手套后将手腕部向上举起，使水顺前臂沿肘流下，再穿手术衣。 4.穿脱手术衣 穿无菌手术衣
(l)穿无菌手术衣的主要步骤：取一件折叠的手术衣后，用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻抖开手术衣，有腰带的一面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，待巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口，双手交叉提左右腰带略向后
递送，由护土在身后给予系紧衣带或腰带(近年来，有些手术衣只需护土系紧衣带，腰带由参加手术者相互拉紧，自身向后旋转，自行在腰前系紧腰带)。
(2)手术毕接台手术更衣法如有接台手术则先脱手术衣后脱手套。由护士解开手术衣后背腰带后，小心脱去手术衣，保存好手术手套。然后，在确保原手术手套不触及手部皮肤的情况下，分别用双手指脱去双侧手套。若手术手套无破裂则双手可浸泡酒精或新洁尔灭5分钟即可再穿手术衣及手术手套。若原手术手套已破裂或污染，则第二次手术前均需重新刷手。 5.吸痰术
?用品?治疗盘：粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、治疗碗内盛生理盐水或温开水，镊子，弯盘。 ?方法? (一)吸引前先检查吸引器效能是否良好，吸引导管是否通畅。
(二)将患者头侧向一侧，并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开，吸痰管由口腔颈部插至咽喉部，乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者，可由插管或套管内插入。 (三)插入吸痰管前，打开吸引器开关，但应放松T形管侧孔，待吸痰管插入气管一定深度时，立即按闭倒孔即可吸痰。吸痰时，吸痰管应自下慢慢上移，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后，吸水冲洗管内痰液，以免阻塞。 [医·学教·育网·搜集] (四)一次吸痰不应超过15秒。吸痰后冲洗吸痰管，关上吸引器开关，吸痰管放入治疗碗内，定期煮沸消毒备用。用盐水棉签清洁口腔，同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。 6.插胃管
(一)协助患者取坐位、斜坡卧位或仰卧位，视病情而定。将治疗巾铺于患者颌下。
(二)清洁鼻孔，胃管前段涂以润滑油，用止血钳夹闭管之末端。顺鼻腔下鼻道将胃管缓缓插入，到咽喉部时，清醒患者嘱作吞咽动作;昏迷患者，将头略向前倾，同时将胃管送下。成人一般插入胃管的长度为50～55cm(相当于由患者鼻尖经耳垂到剑突的长度)。
(三)用注射器抽吸胃内容物，如有胃液吸出，即证明管已至胃中，如未抽出胃液可用以下方法检查： l.将听诊器放剑突下，用注射器向胃管内注入10～30ml空气，如能听到气过水声，表示管在胃中。 2.将胃管外端浸入一碗水中，若有持续多量气泡，则表示误入气管，应立即拔出……
(四)如插管过程中发生咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拨出，休息片刻后重插。(五)用胶布条将胃管固定于鼻梁部。胃管外口连接注射器或漏斗，先注入温开水少许，试验是否通畅，如无异常，若要鼻饲可再缓慢地注入温度适宜的流食。饲毕，用温开水少许冲洗胃管，然后用纱布包裹管外口，并用止血钳夹闭胃管，固定于患者衣服上。必要时记录饮食量。 6.导尿术
?用品?导尿盘，无菌导尿包，无菌手套一副，橡胶布及治疗巾，检验标本容器(按医嘱准备)，酒精灯及火柴。 ?方法? (-)在治疗室以无菌操作打开导尿包，准备消毒物品。
(二)备齐用品，携至患者处，说明目的取得合作，并适当遮挡患者。
(三)可让患者自己用肥皂水和清水洗净外阴，生活不能自理者，协助进行。女患者清洗包括前庭部、大小阴唇和周围皮肤;男患者包括阴茎和包皮，包皮过长时应予翻转，清除包皮垢。
(四)术者站在患者右侧。患者仰卧，脱去裤管并适当遮盖。两腿屈膝自然分开。将橡胶布及治疗巾垫于臀下。导尿盘放于两膝之间，打开导尿包。 (五)用无菌镊子夹消毒液棉球(0.1%苯扎溴铵、洗必泰或消毒净)，消毒以尿道口为中心，由内向外，由上到下(女患者顺序是尿道口、前庭、大小阴唇、阴阜;男患者是尿道口、龟头、阴茎)。各擦洗两次(一个棉球只能擦洗一次)，消毒毕将镊弃去。
(六)导尿盘放于两股之间，戴手套，铺洞巾，进行插管。女患者：一手分开大小阴唇并固定不动，另一手用血管钳夹消毒液棉球再消毒尿道口一次，然后夹持导尿管沾无菌液状石蜡轻轻插入尿道，插入深度约6cm左右，将尿流入碗内;男患者：一手扶持阴茎，另一手如上述将导尿管插入尿道，深度约20cm左右。排尿毕，须保留导尿管者，依留置导尿管法操作;无需保留者，取出导尿管，并擦净外阴，协助穿好衣裤。整理用品及床铺，记录尿量及性状。
(七)需留尿培养者，无菌试管口在留尿前后均须经火焰灭菌，直接导尿入试管，以防污染。
(八)术后将导尿管夹闭后再徐徐拔出，以免管内尿液流出污染衣物。如需留置导尿时，则以胶布固定导尿管，以防脱出;外端以止血钳夹闭，管口以无菌纱布包好，以防尿液溢出和污染;或接上留尿无菌塑料袋，挂于床侧。
执业助理医师实践技能考试试题_胸部检查(一)3 四)心脏听诊
1.瓣膜听诊区 心脏各瓣膜所产生的杂音，常沿血流方向传到胸壁的一定部位，在该处听诊最清楚，称为该瓣膜的听诊区。二尖瓣区位于心尖部，主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘
3、4肋间，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，三尖瓣区位于胸骨体下端近剑突稍偏左或右处。2.心率 心率是每分钟心跳的次数。数心率时以第一心音为准。正常成人心率为60—100次/分，3岁以下小儿常>100次/分。成人窦性心律时心率>100次/分、婴幼儿>150次/分，为窦性心动过速;成人窦性心律时心率
3.心律 是心脏跳动的节律，一般情况下心律基本规则。常见的改变有：(1)呼吸性窦性心律不齐：指吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气时心律整齐;常见于健康青年及儿童。非呼吸性窦律不齐指心率快慢与呼吸无关，常见于心脏病患者或洋地黄类药物中毒。
(2)早搏：为较基本心律提早出现的异位搏动。听诊时在原来整齐的心律中突然提前出现一个心脏搏动，继之有一较长的代偿间隙，早搏的第一心音增强，第二心音减弱甚至消失。在一段时间内，如每一正常心搏后均有一个早搏，称为二联律;女口每两个正常心搏后出现一个早搏或每个正常心搏后连续出现两个早搏，称为三联律。早搏可见于正常人，更常见于心脏病患者、药物的毒性作用、电解质紊乱、心脏手术、心导管检查等。
(3)心房颤动：是由心房内异位起搏点发出极高频的激动，或由异位激动产生环形折返所致。心脏听诊特点：①心律完全不规则;②第一心音强弱不等且无规律;③脉搏短绌。常见于二尖瓣狭窄、冠心病、甲状腺功能亢进症等。
4.心音 正常心音有4个，通常听到的是第
1、2心音，儿童和青少年有时可听到第3心音，第4心音一般听不到。(1)第一心音(S，)：主要由
二、三尖瓣骤然关闭的振动所产生。S，的出现标志着心室收缩期的开始，听诊以心尖部最强而清晰，音调较S2低，持续时间较S2长。
一般说来，心肌收缩力强、心室充盈度小、瓣膜位置低且弹性好时，S，增强;反之，Sl则减弱。第一心音增强见于发热、甲亢、心室肥大和二尖瓣狭窄;第一心音减弱见于心肌炎、心肌病、心肌梗死、二尖瓣关闭不全和P—R间期延长。
(2)第二心音(S2)：主要由半月瓣突然关闭的振动所产生。S2的出现标志着心室舒张期的开始，听诊以心底部最强，音调较S，高而清脆，占时较S，短。正常青少年肺动脉瓣区第二心音(P2)较主动脉瓣区第二心音(A2)强(A2P，)。
第二心音的强度取决于主动脉或肺动脉内压力及半月瓣的情况。主动脉瓣区第二心音亢进，见于高血压病、主动脉硬化;肺动脉瓣区第二心音亢进，见于原发性肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心功能不全、慢性肺源性心脏病及左至右分流的先天性心脏病。
(3)第三心音(S3)：是心室快速充盈期血液从心房快速流人心室，使室壁、房室瓣、腱索、乳头肌振动而产生。S3在S2后0.12—0.18s，听诊时在心尖部用钟型体件听诊较好，部分正常儿童和青少年可听到S3.40岁以上听到S3多属病理现象，常提示心功能不全。
(4)第四心音(S4)：由与心房收缩有关的心室收缩前的震动所致，故也称心房音。一般此音听不到，如听到则为病理性S4。
(5)心音分裂：第一心音分裂偶见于正常儿童及青少年，病理情况下常见于右束支传导阻滞、始于左室的异位心律。第二心音分裂在肺动脉瓣区听诊较明显，正常情况下见于健康儿童及青少年，病理情况下见于二尖瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、原发性肺动脉扩张、右束支传导阻滞。固定性第二心音分裂见于房间隔缺损，反常心音分裂见于左束支传导阻滞、主动脉瓣狭窄及左心功能不全。 .额外心音 为正常心音之外听到的附加音。所占时间较短，在0.01-O.05s之间，与正常心音所占时间接近。在原有两个心音基础上，又出现一个额外心音，即形成三音律。
(1)收缩期喷射喀喇音：肺动脉瓣区收缩早期喷射音见于肺动脉高压、肺动脉扩张及轻中度肺动脉瓣狭窄;主动脉瓣区收缩早期喷射音见于高血压、主动脉扩张、轻中度主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、主动脉瓣关闭不全等。
(2)收缩期喀喇音：又称腱索拍击音，收缩中、晚期喀喇音。可由二尖瓣后叶或前叶在收缩中、晚期凸入左房，以致腱索骤然拉紧或瓣膜突然紧张所致。常见于二尖瓣脱垂、乳头肌功能不全、梗阻性肥厚型心肌病。收缩期喀喇音亦可由心外因素引起。
(3)舒张期奔马律：额外心音出现在S2之后，与原有的S1\\S2共同组成的韵律，在心率快时(>100次/分)犹如马奔跑时的蹄声，故称为奔马律。
舒张早期奔马律：实为加强的或病理性第三心音，为最常见者。产生机制为心室快速充盈期，心房血液快速进入心室，在心肌处于衰弱状态下，肌张力减低，心室壁的振动增强所致。舒张早期奔马律根据其产生部位不同分为左室和右室舒张早期奔马律。 左室舒张早期奔马律提示左室功能低下、心肌功能严重障碍，常见于：①严重心肌损害;②左心衰竭;③二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全;④大量左到右分流(如室间隔缺损、动脉导管未闭)或高心排血量状态(如贫血、甲状腺功能亢进症、妊娠)。右室舒张早期奔马律常见于右室扩张及右心衰竭，如肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄和肺源性心脏病。
舒张晚期奔马律：又称舒张期前奔马律或房性奔马律，实为加强的S4.产生机制为心室壁的顺应性降低或心室舒张末期压力增高时，心房加强收缩所致。
舒张中期奔马律：亦称重叠性奔马律。舒张早期和晚期奔马律同时存在，当心率明显增快时，两个额外心音重叠在一起形成重叠型奔马律。
(4)开瓣音：又称二尖瓣开放拍击音。只见于二尖瓣狭窄的病人。开瓣音出现在S2之后约0.07s，为高调、短促而有拍击性质的声响，一般在心尖部及其内侧较易听到，呼气时增强。它的出现表示二尖瓣尚有一定弹性，可作为二尖瓣分离术适应证的参考条件之一。
6，心脏杂音 是由心脏血管结构异常或血流动力学改变，在心脏或大血管内引起的湍流场(漩涡)，使心壁和血管壁发生振动而产生的。血流加速，心脏瓣膜的器质性或相对性狭窄、关闭不全，心脏或大血管间的异常通道，心腔内漂浮物，血管腔扩大等，均可产生湍流场而出现杂音。
(1)心脏杂音的特性：①一般而言，杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜。②二(三)尖瓣关闭不全引起全收缩期杂音;主(肺)动脉瓣狭窄引起收缩中期杂音;二(三)尖瓣狭窄引起舒张中晚期杂音;主(肺)动脉瓣关闭不全引起舒张早期、或早中期、或全期杂音;动脉导管未闭引起连续性杂音。③二尖瓣关闭不全的收缩期杂音为吹风样，、二尖瓣狭窄的舒张期杂音为隆隆样，主动脉瓣关闭不全的杂音为叹气样，感染性心内膜炎或梅毒性主动脉瓣关闭不全的杂音可为乐音样，动脉导管未闭的杂音为机器声样。④收缩期杂音分为6级：一般而言，2/6级和以下的收缩期杂音多为功能性，3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性。⑤杂音常沿着产生杂音的血流方向传导，亦可借周围组织向各方传导。
⑥吸气使与右心相关的瓣膜的杂音都增强，呼气使与左心相关的瓣膜的杂音都增强。运动使心率增快、循环血量增加、血流加速、心排血量增加，可使器质性杂音增强，故常用以发现较弱的杂音。运动使瓣膜狭窄所致杂音增强。
推荐第2篇：执业助理医师述职报告
执业助理医师述职报告
本人自2006年8月到单位参加工作，经各位上级医师指导及自己的努力，于2007年顺利的通过了执业医师资格考试，现在将本人作为轮转医师的两年间的工作情况总结一下：
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，并努力领悟党的十七大会议精神，始终坚持党的方针政策，全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作尽职尽责、不计较个人得失。在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体检等。在工作中，本人深切的认识到一个合格的临床医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科常见病多发病的诊断和治疗，在科室领导的带领和指导下，现在能独立完成日常的看病及出诊，并且在科主任及各位上级医师的帮助和指导下能完成一些有一定难度的疾病的的紧急情况的处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免医疗意外与医疗事故的发生。手术时，每次看完病后自己都会认真总结，总结诊断及治疗的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。 在值班时，也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗，过程中学到了不少的东西，深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性，只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例，而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。
在如今医患关系紧张的时期，医院迎来了全国性的“医院管理年”活动，实际工作中，切实的贯彻“医院管理年”活动的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，卫生事业贡献毕生力量。
推荐第3篇：中医执业助理医师学习方法
中医执业医师学习方法
在《黄帝内经》这部我国现存较早的中医经典著作中，对学习中医学的方法，曾作了精辟的阐述。此即《素问。著至教论》中所谓之“诵、解、别、明、彰”。《太素》卷十六脉论注称其为习医之道。我们认为这五个方面可以作为学习中医学所需要掌握的主要方法与要求。
（一）诵
主要有两层意义，一是诵读。通过诵读可使学员对所学习的内容有一定广泛和概略的了解，这是学习的第一步。二是背诵，即对学习内容中的关键或重点必须熟读牢记。需要强调指出的是，对于学习中医学熟读经典、背诵原文警句的确十分必要，应把背诵当作是打好基本功的重要方法之一，切勿偏废。《医宗金鉴。凡例》中说：“医者书不熟则理不明，理不明则识不清，临证游移，漫无定见，药证不合，难以奏效”。可见“背诵”是为了书“熟”，书“熟”是为了理明，理明是为了识清，识清是为了准确地临床辩证。总之背诵的目的是要实用。如果药物的性能功效、方剂的组成配伍、经络的分布循行走向等等不能熟读牢记，那还能学好中医吗？当然强调背诵但要有选择有重点。前人编写的许多歌赋、口诀等正为此提供了便利。另一方面更重要的是一定要在理解的基础上熟读成诵，不要死记硬背。同时在背诵中又能进一步加深理解，即所谓诵而能解也。附带说一下许多著名的中医专家学者，在背诵记忆上都颇具功底，例如我院的吴考教授虽已年近九旬，但对《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等古典医籍的主要内容至今仍能背诵，令人惊叹！亦足见吴老早年在背诵方面的功底之深。
（二）解
晓悟、理解之谓。学习中医学，必须深入理解每一门课程的中心内容，对如阴阳五行、藏象、经络等基本概念要弄懂弄通。因为中医理论的形成，大多是从直观和长期的医疗实践经验的积累中上升为理论的，并多以取象比类的方法作为架购中医理论体系的基本思维方式。因此中医理论的不少概念较为抽象，且其文辞多古奥、义理颇精深，所以学习时对有关内容的基本概念应深刻理解，方能解其精微、洞悉其要，并对其之难点、疑点作出分析与解释。
为了深刻地理解学习内容，除了必须对教材要勤读、勤写、勤思、善思而外，医学教育网 收集整理还应从自学是以学生单方面活动为主的特点出发，注意以下两点。一是学会使用工具书和阅读参考书籍与资料，例如《辞源》、《康熙字典》、《简明中医辞典》及有关方面编写的自学丛书或辅导资料等。借助于这些工具书和参考资料，对深入地领会学习内容和《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等古典医籍的精神实质，更好地奠定学员的中医学根底大有助益。另一点是还可以通过社会助学如参加自考辅导班的学习，或求教于师友的指点及相互交流，这些都有助于学生对教材内容的深入理解与分析鉴别。
（三）别
即分开、区别之意。自学者在对教材的内容有了一定的理解之后，可通过书写读书笔记、学习心得或阅读自学丛书或辅导资料等方法，对其主要内容加以对比、分析、综合、
归纳，从而使学生做到一方面既把握它们的共性，以利于对该章节中心内容和基本概念的总体认识和全面理解；又能鉴别分析它们各自的个性，以利于抓住某一部分内容的特点。这可以用“把握共性，全面理解；分析个性，抓住特点”十六个字来概括。另一方面通过联系对比，归类鉴别，就能达到区别异同，以强化记忆的目的。总之须分辨条理，方可区别主次掌握要点，取得良好的学习效果。正如《内经》所谓：“知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。”（《素问。至真要大论》）
（四）明
即在诵、解、别的基础上，能够系统掌握、深刻理解学习内容的精微，明确其义理，谓之“明”。自学成才的著名数学家华罗庚在谈到他读书治学的经验时曾提出，读书要由“厚”到“薄”。他说：“一本书，当未读之前，你会感到，书是那么厚，”“但是，当我们对书的内容真正有了透彻的了解，抓住了全书的要点，掌握了全书的精神实质以后，就会感到书本变薄了。愈是懂得透彻，就愈有薄的感觉。”我们认为这由“厚”到“薄”的变化，正是贯串于从诵、解、别到明的全过程。而所谓“明”就正是吃透、消化了书本的内容，并加以融会贯通领会其精神的结果和标志。
（五）彰
《著至教论》所谓之明而能彰，是指学员能够通过诵、解、别而明了的医学理论，用于临床医疗实践，取得显著的效果，并再进一步有所阐发，此即谓之“彰”。众所周知，学习的目的全在于应用，正如毛泽东同志所教导的：“读书是学习，使用也是学习，而且是更重要的学习”。中医学既有系统完整的理论，又是一门实践性很强的科学。这主要体现在两个方面：第一如前文所述，中医理论的形成与古人的医疗实践有着极为密切的联系，可以说中医学是建立在临床经验基础之上的一门应用学科，对它的若干较为抽象深奥的理论经，只有结合实际，才能有较深刻的理解；第二更重要的是中医学独特的理论体系不仅能有效地指导中医各科的临床实践和在实践中得到检验，而且在实践中又能更进一步丰富充实与发展中医学的理论。如果脱离实际，崇尚空谈，则既不能解除病人的疾苦于临床，亦无助于中医理论的充实与发展。甚至形成或盲目崇拜，或粗暴否定这两种错误的倾向。所以学习中医最忌纸上谈兵。正如前人所说：“熟读王叔和，不如临证多”。
有不少人是在职中医人员，这部分同志必须善于利用自己已经具有了一定的中医学知识，医学教育网 收集整理特别是临床实践的优势，注意在用中学、学中用，使学用结合以取得更好的学习效果。而对于未曾涉足于临床的初学者，即使在理论课程的学习阶段，亦须注意利用一切机会如随师抄方、临床见习等，使理论尽可能多地与实践相结合，这样不仅有助于加深对理论的理解，还可以加强实际工作能力的锻炼。
综上所述，《素问·著至教论》所阐述的习医之道的“诵、解、别、明、彰”五个方面，又是环环紧扣密切关联的。如清代医家张隐所说：“由诵而解，解而别，别而明，明而彰，皆渐积曰进之功。”它们的主要精神，概括言之即学习中医一方面要刻苦认真，弄懂弄通，由博反约；另一方面须理论联系实际。我们认为这一学习方法至今仍是自学中医者所应当做到的。
推荐第4篇：执业助理医师考试大纲变化
2013年国家执业助理医师考试大纲变化及原则
基础：占10%；人文、预防：各占5%；临床：占80%
总原则：难度略降，覆盖面增加。
实践技能考核： 基本不变
医学综合笔试改名为医学综合考试（可能会加入技能操作部分内容）
分为预防、基础、专业三部分，大的分类还是将内、外、妇产整合，儿科单独列出。 2013年考试大纲变化：
1.医学伦理、医学法规变化不大。
2.生化：基因信息传递、癌与抑癌基因、信号传导三个方面，基层建议删除，专家组要进一步讨论。
3.生理学变化不大。
4.病理学变化不大。
5.解剖知识融入系统。
6.药理学增加了抗生素、激素使用原则。
7.医学心理学保留心理评估的概述。测验分类、常用信度删除。心理治疗只保留感念。
8.预防医学：
统计学方法保留 。
t检验、卡方检验、队列研究专家建议删掉。
疾病的分布影响因素改为流行病学资料来源与分布，增加健康相关资料的来源。
环境医学（除了社区环境以外、还增加了环境卫生内容，主要包括环境因素对健康的危害。
9.疾病的症状和体征内容融入各个系统的考核之中。
10.呼吸系统：心肺复苏改为心脏骤停。
11.消化系统基本上无变化。
12.泌尿系统里面增加了前列腺炎、慢性肾衰竭改为慢性肾脏疾病，助理医师考慢性肾衰。
13.女性生殖系统无变化。
14.妊娠疾病中加入妊娠糖尿病、妊高压。
15.血液系统疾病中删掉了细胞数的变化。
16.神经精神方面只要求掌握治疗原则。
17.儿科疾病按照系统分类，增加了白血病、糖尿病、地中海综合症、手足口病、川崎病。
18.新生儿增加新生儿破伤风。
19.内科疾病胸骨损伤改为肋骨骨折的并发症。
20.中毒方面增加了中暑。
21.传染科不变。
22.辅助检查： 需要掌握结果的判读
推荐第5篇：乡村全科执业助理医师
乡村全科执业助理医师
降低执业门槛，拓宽发展空间，广大乡医们利好来了。记者从河南省卫生计生委获悉，11月下旬国家卫计委将在全国部分省市、高校进行乡村全科执业助理医师摸底测试，若测试成功，明年起，将在全国范围内推行乡村全科执业助理医师考试。
一直以来，乡村医生在发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康方面扮演着重要角色，被称为最贴近全国亿万农村居民健康的“守护人”。但近年来，这“守护人”渐有“虚弱”态势，年龄偏大、待遇偏低、医学科班毕业生没人愿意干……很多地方的乡村医生甚至面临青黄不接尴尬境地。乡村医生断代、后继无人，咋办？严峻的现实让人不得不揪心。
国家出重拳“救乡医”
国家卫计委医师资格考试委员会办公室落实刘延东副总理对《医师资格考试工作改革方案》的批示精神，精心做好设立乡村全科执业助理医师资格考试工作，在31个考区和全国高职、中职医学院校中抽选具有代表性的4个考区（浙江、河南、广西、甘肃），4所院校（河南医学高等专科学校、河南南阳医学高等专科学校、广西科技大学附属卫校、甘肃中医学校）抽取1200—1600人进行乡村全科执业助理医师摸底测试，以便对基层卫生人员的基本知识、基本技能摸底掌握，对乡村全科执业助理医师试题进行难易度测试和质量评价，为明年全国范围推行做准备。
考试将于11月下旬举行，分3站。第1站笔试，考“病史采集”，考核考生的全科思维理念、沟通交流能力、人文关怀素养等；第2站为实际操作，主要考查考生进行体格检查的能力（血压测定作为每个考生的必考项目），配备标准体验者协助完成操作。第3站考试实际操作，主要考核急救技术与基本操作，初级心肺复苏为必考项目，公共卫生项目、西医项目、中医项目每位考生各考1项。
摸底考生符合下列情况之一即可报考:1.具有临床医学或中医类高职专业学历的，具有农村医学或中医类中职专业学历，并在乡村两级卫生机构工作的，符合《医师资格考试报名资格规定（2014版）》2.在校的2016届临床医学或中医类高职专业的学生，在校的2016届农村医学或中医类中职专业学生。从考区报考的考生（浙江、河南、广西、甘肃四个考区相应考点的考生）参加医学综合笔试和实践技能考试的全部考试，从院校报考考生（河南医学高等专科学校、河南南阳医学高等专科学校、广西科技大学附属卫校、甘肃中医学校四个学校考生）仅参加医学综合笔试考试。
给乡医带来两大利好
目前，我省摸底考生正在报名阶段。据省卫生计生委农卫处有关人员介绍，在现行的执业助理医师资格考试中增设乡村全科执业助理医师资格考试，由国家行业主管部门制定考试大纲，统一组织，单独命题，考试合格的发放乡村全科执业助理医师资格证书，限定在乡镇卫生院或村卫生室执业。取得乡村全科执业助理医师资格的人员又可以按规定参加医师资格考试， ，将为乡村医生带来重大利好。
一可以拓宽乡村医生发展空间，增加乡医岗位吸引力。乡村医生考取乡村全科执业助理医师证后，可以自由选择在村卫生室或乡镇卫生院工作（注：若没有执业助理医师证或执业医师证，不能在乡镇卫生院工作）。
二是有利于建立符合基层医疗特点的乡村医生准入机制。根据《乡村医生管理条例》，自2004年起，新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员，应当具备执业医师或执业助理医师资格。但执业助理医师和执业医师通过率很低（据了解，执业助理医生证考试通过率仅有30%左右），很多乡村医生无法通过，村卫生室就很难吸引新人进入。在现行的执业助理医师资格考试中增设乡村全科执业助理医师资格考试，统一组织，单独命题，对乡医队伍人才储备大有裨益。
不止如此，还有利于做好乡医队伍建设与全科医生队伍建设的衔接。据了解，若明年顺利推行乡村全科执业助理医师考试，我省预计将有10万余乡村医生可以报考。
推荐第6篇：执业助理医师证书注册流程
执业医师或执业助理医师注册程序
根据《中华人民共和国执业医师法》及《医师执业注册暂行办法》的规定，取得执业医师或执业助理医师资格的人员实行执业注册。
一、注册条件
取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员。
二、注册程序
（一）、在医疗、保健机构中执业的人员，向卫生行政部门（沙坪坝区卫生局卫生监督所）提出申请。
（二）、注册需提交的材料：
1、医师执业注册申请审核表；
2、二寸免冠正面半身照片两张；
3、《医师资格证书》复印件；
4、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人６个月内的健康体检表；
5、申请人身份证复印件或身份证明；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、省级以上卫生行政部门规定的其他材料。
8、注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内，对申请人提交的申请材料进行审核。审核合格的，予以注册，并发给卫生部统一印制的《医师执业证书》，对不符合注册条件的，注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内，书面通知申请人，并说明理由。
三、重新注册
重新申请注册的，除提交前款第二至七项规定的材料外，还应提交医师重新执业注册申请审核表和县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织出具的业务水平考核结果证明；
获得执业医师资格或执业助理医师资格后二年内未注册者，申请注册时，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受３至６个月的培训，并经考核合格的证明。
四、医师变更执业注册
（一）、医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到注册主管部门办理变更注册手续。
（二）变更注册提交材料（从沙区变更出外区或外省）
1、医师执业变更注册申请审核表；（填写表中相关内容和加盖公章）
2、《医师资格证书》复印件；
3、《医师执业证书》复印件；
4、申请人身份证复印件或身份证明；
5、变更出重庆市的申请人需提供拷贝个人信息的u盘(外省未使用医师联网系统的提交) 。
（三）变更注册提交材料（从外区或外省变更至沙区）
1、医师执业变更注册申请审核表；（填写表中相关内容和加盖公章）
2、《医师资格证书》复印件；
3、《医师执业证书》原件和复印件；
4、申请人身份证复印件或身份证明；
5、外区或外省卫生行政部门出具的变更通知单；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、外省变更至沙区的申请人要求提供拷贝了个人信息的U盘(外省未使用医师联网系统的提交)；
8、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人６个月内的健康体检表。
（四）、注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起30日内办理变更注册手续。对不符合变更注册条件的，注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起30日内，书面通知申请人，并说明理由。
助理医师证书注册流程（经验篇）
助理医师注册流程，减少你多次跑路。
随着分数线的出台，2010年助理医师资格考试就算告一段落了，几家欢喜几家忧。
下面，来说说在通过考试后，还有哪些事情要做？
1.等待拿成绩单和医师资格证
再等三个月的时间就可以到报名的地方（一般是医师协会）去拿医师资格证和成绩单了。如果过时没有拿，医师协会还会电话通知你去领的，所以，也不用天天瞅着通告看什么时候去拿。
2.拿到证后，请务必在两年之内（超过这个时限的话，注册时还需要进行培训）填写《医师注册申请表》，此表在市卫生局可免费领取，并打印，自行装订成册。按照上面的要求填写。并要有单位印章。
3、准备以下资料：
《医师注册申请表》两份
医师资格证原件及复印件（审原件，收复印件）
身份证原件及复印件（审原件，收复印件）
二甲医院以上的体检证明原件
医疗机构聘书（一般为合同复印件）
2寸免冠照3张（申请表上两张，收一张）
医疗机构执业证（找医院要，医院一般给复印件，不要紧）
将以上资料用一个档案袋装起来。
到市卫生局提交申请。审核通过后，会打印一份回执单，承诺日期30天可以凭单领取证件
几天后，先打电话到卫生局问，再凭回执单去领取证件，需交纳25元左右（不同地方可能会有几块钱不同）。办理执业医师注册的填表注意事项
好多人都拿到医师资格证书了不知道怎么注册现在我就告诉下大家哦，
一、注册所需材料：所有材料请认真填写，如有差错，后果自负
姓名科室性别
1、《医师执业注册申请审核表》；
2、《医师注册健康检查表》；
3、《医疗、预防、保健机构聘用证明》；
4、《医师资格证书》复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）或医师资格考试成绩原件。
5、申请人有效身份证复印件；（用16开纸复印，并在空白处写上“系原件复印”字样）。
6、2寸免冠正面半身同底照片3张；（其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上，1张背面写上姓名、科室、身份证号，并用信封装好）。
7、在外地取得的医师资格证书，需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得，并未在当地医院进行注册的证明。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别：请填执业医师（或执业助理医师）。
类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：20075111051010219731019656
44、医师执业证书编码：暂不填。；
5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。
6、填表时间：填当时时间
第一页：
7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。
若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、申请执业机构名称及登记号：XXXX医院登记号：XXXXX
10、申请执业机构地址：XXXXXX邮编：XXX
11、申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：
14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。
16、业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。
17、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
18、申请人签字填写年月日：并签字。
第三页、第四页：
19、所有栏目填写年月日：与填表时间相同。级别：执业医师、执业助理医师。类别：临床、中医、公卫、口腔。第四页上医师执业证书编码不填。
三、执业范围：
（一）、临床类别医师执业范围：
1、内科专业（含老年医学专业、传染病专业）
2、外科专业（含运动医学专业、小儿外科专业）
3、儿科专业
4、眼耳鼻咽喉科专业
5、皮肤病和性病专业
6、医学影像和放射治疗专业（含核医学专业）
7、医学检验、病理专业
8、急救医学专业
9、康复医学专业
10、预防保健专
11、精神卫生专业（含精神病专业、心理卫生专业）
12、妇产科专业
13、麻醉专业
1、省级以上卫生行政部门规定的其他专业（如医疗美容）
（二）中医类别医师执业范围
1、中西医结合专业。
2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业。
3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
四、《医疗、预防、保健机构聘用证明》如何填写：
1、受聘时间：填表时间的前3个月的日期。
2、拟聘期限：一年。
3、聘用单位意见栏：仅填写年月日：即与受聘时间相同；其余不填。
五、《医师注册健康检查表》如何填写：
1、指定体检医院名称：XXXX医院。
2、主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。
3、注册机关意见栏：不填。
请自行完成体检。
六、《医师专业培训考核证明》如何填写：
1、培训专业：按医师注册执业范围填写。
2、注意：凡取得《《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领取。
推荐第7篇：助理执业医师证租凭合同书
助理执业医师证租凭合同书
甲方：
乙方：
经甲、乙双方有好协商，甲方同意将本人助理执业医师证让乙方经营的诊所作为医疗机构执业许可证及法定代表人使用，具体细则如下：
1、乙方在使用该医疗机构执业许可证期间，如出现医疗事故及纠纷，由乙方自行解决。
2、乙方在卫生局办证审核或卫生局检查所产生的费用和责任均由乙方承担。
3、乙方在经营期间，如出现行政干预，需甲方出面协调时，甲方应积极主动出面协调。
4、甲乙双方自签订该协议起，所有债权、债务等一切纠纷，均与对方无关。
5、自该协议签订之日起甲方不负责房费、水电费，一切涉及的经营费用，由乙方自行负责。
6、乙方应提前十天向甲方交纳租凭费元整/年，不得以任何理由及借口推脱，否则甲方有权终止该合同。
7、未尽事宜，在本着双方友好往来，互惠互利的原则上，共同协商解决。
附：本合同有效期为年，中途任何一方如有变动，需向对方提前三个月说明。
甲方签字：乙方签字：
推荐第8篇：中医执业助理医师考试心得
1．好好对待实践技能的考试，实践技能完全可以和笔试结合起来一起复习。方药、辨证施治、针灸等也都是笔试的重点。
2．题目不难，中医占的比重大，很多考生就此吃亏，花很多时间复习西医科目。估计出题的比例提前谁都不知道，即使非常简单的题目，没有个范围比例，无疑像大海捞针。要是知道考试比例；过关要容易些。但比学校的任何一次考试都难。
3．结合习题看书。对有价值的习题，要追根溯源，确实弄懂。选A对，那么为什么选其他是错误的。把相关知识点一铺开，怎么考都能过关。
4．要有重点，但不要偏科。
5．怎么样的练习题比较好?历年真题是必不可少的。里面有解释，不懂就看，而且题目难度和真题相似。考试重点仍然是以临床各科为主，尤其要把中医内科学好。西医内容比大家想象的少得多，针灸更没有考前估计的那样多。
6．看书一定要有重点，重点一定要看细，像走马灯一样的看，背条条记框框，做题时就会明白那是没有效果的。
二、我的助理经验
1．求理解。俗话说，欲要记，先要懂。从记忆规律的角度来讲，一个人对所要记忆的知识，理解得越深刻，记忆效果就越好。因此，考生对于所学知识要搞清弄懂，特别是对那些重点、难点内容更是要耐心琢磨，反复品味，力求\"知其义而明其根\"。
2．勤复习。记忆的过程也就是同遗忘作斗争的过程，斗争的最好武器就是复习，要使复习取得好效果就必须注意：①及时复习。及时复习对巩固所学知识能起到事半功倍的效果。相反，等遗忘殆尽后再\"回锅\"，就事倍功半了；②强化记忆。③重点强化错题，避免屡错不改。
3．巧记忆。善于根据不同的教材内容和学科特点，结合自己的实际，运用多种方法进行记忆。可分散难点，学练结合；自我回忆，尝试再现；抓住特征，展开联想；记住主要公式，进行类推；赋予机械的材料以人为的意义等。
4．多动笔。\"好脑袋不如烂笔头\"。在学习中，一定要注意学思结合，手脑并用，养成\"不动笔墨不读书\"的好习惯。
5．抓重点。立足于全面、系统，突出重点，抓\"牛鼻子\"。起\"以点带面\"，\"牵一发而动全身\"的效果。
6．善归纳。有条理的知识比杂乱无章的知识更容易记牢。在学习中要及时对所学知识进行归纳、整理，加强前后知识、新旧知识的联系，努力使所学知识在头脑中形成一个层次分明、逻辑严密的知识系统，这对于保持记忆无疑也有着重要的作用。
三、如何克服心理障碍
1．轻敌。有些考生\"底子\"厚，于是不把执业医师考试放在眼里。其实，执业助理医师考试不是单纯的考理论，而是专业知识水平考试，考查考生是否具有执业的能力。因此，基础好虽然有一定优势，但仍需要通过大量的练习来熟悉题型。
2．急躁。有些考生抱着\"一次过关\"的心理，这对其顺利通过考试反而不利。过于看重考试成绩，会加重心理负担，从而影响考生水平的正常发挥。相反，如果抱着通过考试提高水平的态度轻松上阵，能有效提高学习的积极性，能更加从容地应对考试。因此，不管最后的成绩如何，考生都会有不小的收获。
3．信息闭塞。有些考生喜欢关起门来苦读，平时很少上网查询信息，也很少与人交流心得。这种闭门造车式的复习方法带来的结果是：他所用的教材可能已被淘汰，他的复习方法可能也早已落伍，而他沿着错误的道路正越走越远。
4．迷信。有些考生对自己没信心，迷信所谓的\"培训班\"，以为交了\"银子\"，\"名师\"就能搞定一切。老话说得好：师傅领进门，修行在个人。如果自己不努力，再好的名师也无法越俎代庖。还有些考生整天在网上搜寻别人的成功经验，殊不知，每个人的基础不同，只有自己摸索出来的经验，才是最适用的。
5．投机。有些考生对基础练习缺乏耐心，而是醉心于研究各种考试技巧，希望能够四两拨千斤。然而事实是，熟能生巧，只有反复练习才能掌握考试方法，如果投机取巧，最后只能是拣了芝麻丢了西瓜。千万记住：技巧只是锦上添花的东西，熟练才是备考的真谛。至于搞什么类似传答案、替考等捷径，终究为人所不齿，一旦败露倒霉的还是自己。
6．犹豫。有些考生过于患得患失，总盘算着自己行不行、什么时候考最有利等问题，许多宝贵的复习时间就在犹豫中浪费了。还有些考生虽然定了复习计划，执行起来总是拖拖拉拉，三天打鱼两天晒网，临到考试才发现脑袋空空。对待考试的态度一定要果断，既然早晚是必须要考的，那就制定好复习计划，一鼓作气，通过执业医师考试。
四、阶段复习法
阶段一：准备期 主要是配套教材和真题，这是成功的两个基本部分。没有教材，复习失去基础；没有真题，复习失去方向。后者可能许多人有所忽略。这一阶段是成功的基础。
阶段二：复习期 这是考试复习的主体阶段，也是成功的关键。复习的策略非常重要，先谈一下自己的复习方法：首先是对教材的熟悉过程，不必祥记，达到对教材内容基本清楚，理清大致脉络的程度即可。之后是对考试重点的研究，主要通过对考试大纲，考试真题，专家指导等考试重点内容的仔细研读，做到对考试重点心中有数，为复习明确方向。然后就是复习的主体阶段了，可采取重点内容重点准备，一般内容扎实掌握，冷僻内容大致清楚的策略进行应考准备。通过主体复习阶段，最后就可以对考试进行模拟，查漏补缺，完善所掌握的知识体系。
阶段三：应试准备期 这是应试顺利的保障 在考前准备考试时所需的各种要素，充分做好应试的准备，对可能出现的常见困难做好预备措施。
这三个阶段的时间，因各人的时间状况和知识掌握基础而异，关键还是要自己有一个详细的复习方法。
五、复习经验总结
我是去年考过的，以下我的一点复习经验：系统复习的做法有人说：“智慧不是别的，而是一种组织起来的知识体系。” 这话说得很精辟，它充分说明了知识系统化的重要性。这也正是高考前总要有一个系统复习阶段的原因。具体说，系统复习可以让记忆重现，使知识得以巩固；可以查漏补缺，使知识更加完整；可以把多而杂的知识变得少而精，完成知识由“厚”到“薄”的转化；可以综合运用，在记忆和理解的基础上，使知识实用化。那么，怎么进行系统复习呢？
1．通过看书、笔记、作试卷，围绕中心问题阅读一定要以考纲和课本为主，狠抓基本概念和基本原理的领会。阅读前可尽量采取回忆的办法，阅读速度则要视具体情况而定。要边读边想，有了心得就及时记下来。总之，这个阶段的特点是“俯而读，仰而思”，以思为主。
2．整理出系统的复习笔记整理复习笔记是实现知识由“繁而杂”向“少而精”转化的好办法。做得好，可以把厚厚的一本书变成薄薄的几页纸；把一个复杂的专题变成一张系统表；把容易混淆的概念或不易记忆的内容改造成醒目的图示。总之，把书上密密麻麻的文字表述，变成各式各样的笔记形式，如果再使用彩色笔标记各种特殊符号，就更加容易理解和记忆了。有了系统的复习笔记，时常拿出来看看，可以起到提纲挈领、强化记忆的作用。因为一看复习笔记，就能迅速抓住知识的全局、重点、难点以及内在联系，又由于是自己整理的，所以印象格外深刻。毫不夸张地说，系统的复习笔记是极难得的学习备忘录，为自己复习阶段或临考前的复习提供了很有使用价值的资料。
此外，有了整理复习笔记的愿望，复习起来会更专心，因为你在掌握知识的基础上，还要进一步考虑怎样把已经形成的“知识网”，用最形象、最简明、最醒目的形式表现出来。这种考虑本身就推动了复习时的思考。没有整理复习笔记的愿望，系统复习时就容易分心。
3．练习阅读和整理主要是为了解决知识的深入领会和进一步巩固的问题，当知识系统化以后，必须还要做一些练习题。通过做题来发现问题，带着问题再深入地读书钻研，而后再做题，这是一个不断深化的过程。做哪些题呢？一般来说，基础好一点的兄弟也可以自己适当多找一些。但绝不是做题越多越好，题不在多而在精。每做一道题，都要反复思考题目的类型，解题时运用的概念、定理以及解题思路和逻辑关系等。只有这样，才能培养运用知识解决综合问题的能力，以达到举一反
三、提高解题效率的目的。
4．使知识的再现、表达和解题达到熟练的程度制定切实可行的复习计划，不仅可以促进学习目标的实现，磨练学习意志，而且有利于提高学习效率，减少或杜绝时间上的浪费。按计划办事，就会使学习和生活很有规律，甚至逐渐形成条件反射，到时候就不必为起不了床或睡不着觉再付出意志上的努力了。学习和生活似乎完全达到了“自动”的境界：不起床就睡不着了；不睡觉就困了；不学习就好象缺点什么似的。有了计划的兄弟们一定知道，自己玩一个小时，将会使计划上的哪些项目落空，所以他们对时间特别珍惜；而没有计划，一旦坐下来，往往还要为该干什么事而考虑半天。这说明，良好的学习习惯是计划与顽强意志长期结合的产物。
5．系统复习的做法及复习计划的制定六忌
一忌：复习无计划：考试科目多，知识范围广，因此复习时应有一定的计划。可是，有不少朋友复习时却没有计划，盲目性和随意性很大，东一榔头，西一棒槌，常常复习不到\"点子\"上，考试时答不上题，后悔莫及。
二忌：临阵磨枪：复习功课，贵在坚持、及时、经常，宜早不宜迟，更不宜\"临时抱佛脚\".尢期是考试前的总复习，时间紧，任务重，如果不注意及时复习，总认为\"来日方长\"，\"车到山前必有路\"，临阵才去磨枪，那就为时已晚了。
三忌：平均使用力量：搞复习，应当抓住各门功课的重点、难点、特点和疑点，集中力量打\"攻坚战\"，解决\"拦路虎\".可是，有些朋友在复习中\"胡子眉毛一把抓\"，分不清主次，虽然面面俱到，却没有抓住重点，遇到疑难问题，常常解决不了。
四忌：盲目陷入题海：复习功课免不了要做题，而且做的题目可能比平要多一些，这当然无可非议。但有的朋友却做过了头，整天埋头做题，成了\"题海无边\"，\"两眼一睁，忙到熄灯\"，复习题、自测题、模拟试题，做得人眼花缭乱。
五忌：滥用参考书：有不少朋友没摆正执业医师应试指南与参考书的关系，弄得喧宾夺主，本末倒置。随着出版事业的发展和人们对科学文化知识的重视，各种复习资料铺天盖地，但大多编写重复，且良莠混杂，因此，在购买时应精挑细选，每门课最多选择一两本质量高，真正具有参考价值的书即可，切不可滥用。否则，不但浪费钱财，耗费精力，而且对学习有害无益。
六忌：劳逸失度：有些朋友考前复习时废寝忘食，睡半夜、起五更，虽然精神可嘉，但做法是愚蠢的，复习迎考，任务繁重，更应该劳逸结合，保持适当的娱乐、休息和睡眠。
6．记忆的“秘诀”
重复多次的学习和复习虽是必要的，但机械被动，奉命行事，不知其乐地死记硬背永远是事与愿违，毫无裨益的。
锲而不舍的顽强学习精神固然难能可贵，但已经疲劳到极限、无精打采、昏昏欲睡之时，继续“坚持”学习，无疑是自我折磨，自欺欺人。
要牢牢记住你学习的知识，必向其倾注你的全部感情，要像凝视你初恋的情永远不要埋怨自己的脑子不够用，不要自叹“我的脑子不好”或“我老了，脑子记不住东西了”。应该记住：任何时候你脑子中的大部分地方还是未开垦的处女地，只要精耕耘，何愁不结累累果实？！人那样去“看书”，爱之越深，记之越牢。
好了，就写这么多了，希望对大家有帮助，祝大家考试顺利！
六、如何整理复习笔记
1．复习笔记要尽量反映知识的系统性，特别应当把重点概念和原理的联系与区别反映出来，做到一看见笔记，就可以从整体和全局上把握某个专题的知识，即可以把“知识网”展现出来
2．复习笔记要力求简明扼要，一目了然，力戒变成课本或课堂笔记的再现；
3．复习笔记要适合自己使用，具备个人特点，掌握得好，记得牢的地方，笔记可以简单些，甚至只用
一、两个字表示即可；而自己掌握得不好，记得不牢的地方，要详细一些；以前理解不深或曾经有过错误的地方，就更要详细一些；因为是自己整理自己看，所以还可以用一些符号或简称，使笔记更加实用；
4．复习笔记是自己心血和劳动的结晶，又是知识的精华，一定要保存好，以便随时取用；经过多次使用，直到记熟为止。从这个意义上讲，整理和使用复习笔记，正是为了最终不要复习笔记。许多人正是在反复的学习过程中，随着认识的不断深入，而使笔记越来越精练，直到抓住知识的精髓，最后完 全离开笔记。
七、怎样制定复习计划
1．计划要全面。不仅要包括学习的整体安排和进度，还要包括锻炼身体的时间、集体活动的时间、充足的睡眠时间等，这样做才能使自己保持旺盛的精力，生活丰富多彩。
2．自己的复习计划应该是针对自己的特点，在某些方面拓宽和加深。
3．长计划与短安排相结合。长计划不能太具体，以留有修改的余地；短安排要分专题，以增强计划的系统性。
4．计划要有显著的“自我”特色。
八、中医执业医师考试经验谈
第一，中医职业处境相当困难，但考试关却相当严，合格率不到50%.是资格考试中淘汰率最高的。
第二，现在某些教学机构的教学质量的确差。考生不能辨证，考生知识面不广，考生不用功，考试就想投机取巧。其实也可以理解，学校要生存，只有找到钱，我就可以使你毕业，至于你考不考到起资格，这就不是学校的事了。所以，现在有一种说法：现在的研究生只相当于原来的本科生，现在的本科生相当于原来的大专生，现在的大专生相当于原来的中专生。
第三，中医政府管理者奉行\"精英\"战略，兵不在多而在于精。奉行标准化管理，考试采取标准化。
推荐第9篇：临床执业、助理医师考试成绩查询
一、成绩查询
医师实践技能成绩查询一般是在考后半个月陆续发布。
医学综合笔试成绩查询一般是12月份在国家医学考试中心进行网上查询。
二、通过标准
医师资格实践技能考试总分值为100分，合格分数线为60分。
临床执业/助理医师考试医学综合笔试通过标准每年都会有所变化。
1999-2011年临床执业医师资格考试医学综合笔试合格线分数线：
2011年临床执业医师356分
2010年临床执业医师351分
2009年临床执业医师345分
2008年临床执业医师359分
2007年临床执业医师350分
2006年临床执业医师360分
2005年临床执业医师335分
2004年临床执业医师328分
2003年临床执业医师302分
2002年临床执业医师302分 2001年临床执业医师334分
2000年临床执业医师305分
1999年临床执业医师320分
临床助理医师考试医学综合笔试通过标准每年都会有所变化。
1999-2011年临床执业助理医师资格考试医学综合笔试合格线分数线：
2011年临床执业助理医师175分 2010年临床执业助理医师170分
2009年临床执业助理医师160分
2008年临床执业助理医师178分
2007年临床执业助理医师180分
2006年临床执业助理医师183分 2005年临床执业助理医师173分
2004年临床执业助理医师168分
2003年临床执业助理医师154分
2002年临床执业助理医师158分
2001年临床执业助理医师174分 2000年临床执业助理医师166分
1999年临床执业助理医师158分
推荐第10篇：乡镇执业助理医师考试题型
2014年乡镇执业助理医师考试题型
目前，医师资格综合笔试全部采用选择题纸笔考试形式。传统问答式考试评分方法缺乏科学、统一的标准，主观性和随意性较大，考查范围有限，选择题摒除了这些缺陷，是考试公平、公正、标准化的重要体现。医师资格综合笔试采用A型(最佳选择题)和B型题(配伍题)，共有A
1、A
2、B
1、A
3、A4 5 种题型。
A1 型题(单句型最佳选择题)：每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
A2 型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题(标准配伍题)：试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。
A3 型题(病例组型最佳选择题)：试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。
A4 型题(病例串型最佳选择题)：开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。
例：
(一)A1型题(单句型最佳选择题) 细胞坏死的主要形态标志是 A.线粒体肿胀 B.核碎裂
C.胞质嗜酸性增强
本文摘自：http://www.daodoc.com/
1
D.胞质脂滴增加 E.自噬泡增多
(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题) 35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L.临床诊断最可能是
A.甲状腺右叶囊肿出血
B.甲状腺癌伴出血C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.急性化脓性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎
(三)A3型题(病例组型最佳选择题) (1～3题共用题干) 35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是 A.穿孔性阑尾炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.绞窄性肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性盆腔炎
2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是 A.无色清亮液体 B.棕褐色液体 C.胆汁样液体 D.脓性液体 E.血性液体 3.治疗方针应是
A.胃肠减压，密切观察病情变化
本文摘自：http://www.daodoc.com/
2
B.中药与针刺 C.补液抗炎 D.紧急手术 E.纠正休克后手术
(四)A4型题(病例串型最佳选择题) (1～3题共用题干) 18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。
1.采集病史重点了解 A.有无外伤史 B.家族史 C.不良习惯 D.口腔卫生习惯 E.有无服药史 2.重点检查项目是 A.牙髓活力 B.X线片
C.松动度D.外周血象 E.牙周附着丧失水平
3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是 A.全身头颅X线 B.龈下菌斑细菌学检查 C.局部组织病理检查 D.药物过敏试验 E.内分泌检查
(五)B1型题(标准配伍题) (1～2共用备选答案) A.血源性 B.腺源性
本文摘自：http://www.daodoc.com/
3
C.损伤性 D.牙源性 E.医源性
1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为(A) 2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为(D)
本文摘自：http://www.daodoc.com/
第11篇：执业医师或执业助理医师注册程序
执业医师或执业助理医师注册程序
根据《中华人民共和国执业医师法》及《医师执业注册暂行办法》的规定，取得执业医师或执业助理医师资格的人员实行执业注册。
一、注册条件
取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员。
二、注册程序
（一）、在医疗、保健机构中执业的人员，向卫生行政部门（沙坪坝区卫生局卫生监督所）提出申请。
（二）、注册需提交的材料：
1、医师执业注册申请审核表；
2、二寸免冠正面半身照片两张；
3、《医师资格证书》复印件；
4、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人６个月内的健康体检表；
5、申请人身份证复印件或身份证明；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、省级以上卫生行政部门规定的其他材料。
8、注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内，对申请人提交的申请材料进行审核。审核合格的，予以注册，并发给卫生部统一印制的《医师执业证书》，对不符合注册条件的，注册主管部门应当自收到注册申请之日起30日内，书面通知申请人，并说明理由。
三、重新注册
重新申请注册的，除提交前款第二至七项规定的材料外，还应提交医师重新执业注册申请审核表和县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织出具的业务水平考核结果证明；
获得执业医师资格或执业助理医师资格后二年内未注册者，申请注册时，还应提交在省级以上卫生行政部门指定的机构接受３至６个月的培训，并经考核合格的证明。
四、医师变更执业注册
（一）、医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到注册主管部门办理变更注册手续。
（二）变更注册提交材料（从沙区变更出外区或外省）
1、医师执业变更注册申请审核表；（填写表中相关内容和加盖公章）
2、《医师资格证书》复印件；
3、《医师执业证书》复印件；
4、申请人身份证复印件或身份证明；
5、变更出重庆市的申请人需提供拷贝个人信息的u盘(外省未使用医师联网系统的提交) 。
（三）变更注册提交材料（从外区或外省变更至沙区）
1、医师执业变更注册申请审核表；（填写表中相关内容和加盖公章）
2、《医师资格证书》复印件；
3、《医师执业证书》原件和复印件；
4、申请人身份证复印件或身份证明；
5、外区或外省卫生行政部门出具的变更通知单；
6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明；
7、外省变更至沙区的申请人要求提供拷贝了个人信息的U盘(外省未使用医师联网系统的提交)；
8、注册主管部门指定的医疗机构出具的申请人６个月内的健康体检表。
（四）、注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起30日内办理变更注册手续。对不符合变更注册条件的，注册主管部门应当自收到变更注册申请之日起30日内，书面通知申请人，并说明理由。
第12篇：执业医师
首先，让我们从操作考试来看；当然，这些不是经验，也不是指导，只是自己的一点点经历心得。在操作的考试中，如果题型不变，应该有三个环节。第一部分：笔答部分，这一部分相对而言，有点麻烦，需要自己的知识面广，考察我们对于一个相似症状，体征可能诊断的疾病。对于这些相似疾病我们需要做什么辅助检查能够确诊。一旦确诊，该疾病需要什么诊疗计划。这些只要我们在临床上呆过，相关诊疗计划是很简单的。鉴别诊断也相对好搞，就是诊断是否全面，相关的可能诊断是否考虑到这个有点难度。需要的是我们平时知识的积累。这里有一个病例，或许能给我们一点提示：病史采集里面有73岁老年男性，脑梗死病史3年，治疗后肌力4级；近期突发再次梗塞，右侧肢体肌力1级，进食困难，咳嗽，白色粘痰；无发热，无咯血。（这个是我临床的第一例漏诊病例，病号只生存了三个月）。对于这个病号，我们可能只会想到患者诊断1，左侧脑梗塞(定位要依据CT)。2，间质性肺炎？3，肺栓塞？（这个只是我们为了防止医疗事故的过诊断，根据病情基本可以排除这个诊断）。针对这个病号，或许我们大部分人当然包括我不会想到他会是食管癌；这个病号在病程中，做过痰培养，做过胸片，做过肺部CT。没有发现肺部有任何的病变。病情持续了一个月，患者肢体肌力恢复到3+级，但是仍然进食困难，当时，科室主任在内的所有大夫，没有一个人想到食管癌，只有患者出院后一个月，突然出现吐血。当时我当班，我突然发现，我们都错了，该患者老年男性，进食困难，咳白色粘痰（食管病变刺激）这些不能因为他当时梗塞的情况忽视了可能的食管癌的早期诊断。当时我给主任打电话第一反应就是做食管检查。最后片子显示，食管中下段10CM纵行溃疡，靠近主动脉弓。患者化疗+放疗结合中药治疗一个月后去世。这个例子或许大家能够想到食管癌，但是我当时确实让梗塞的症状给迷惑了。这就涉及到笔试中的第一个题目：给出一个主诉，然后针对主诉作出最可能的临床诊断。结合该诊断采集病史，应该做哪些鉴别诊断。这个其实只要我们对现病史的资料了解清楚，相对采集病史是比较简单的。--------这个有两点1，诊断（熟悉常见的临床症状体征与疾病的关系）。2，病史采集（熟悉现病史的内容）。-------------这些30分钟，足够我们做完俩题了。或许有些题目会出现心电图，这个我相信对于每一个人除非心内科的人来说心电图都是一个难点。本人也不除外，只熟悉什么房早，室早，室颤，房颤，心律失常，3度AVB等简单的呵呵。
第二部分是实际操作，这个考试监考老师要看的不仅仅是你的操作，还有你是不是有一个作为临床医生该有的心理素质。或许有时候你在有些操作内容上有点遗漏，但是你能够很好的应变和思维能开阔一点，可能你的分数并不会低。这些开始已经说过，就是操作需要的器械，步骤，注意事项。这个看几遍视频就能记住了，体格检查最好是能相互做下示范，能更好的熟悉自己什么地方遗漏了。近几年自然灾害频发，所以考试中针对自然创伤引起的疾病的内容会多一点，譬如坏疽伤口的换药，破伤风的处理等。--------主要一点，多看视频，多动手。
第三部分是机答部分，这个部分的内容是在电脑上操作。给出你一个病例，然后下面给你一个图，可能是心电图，可能是一个胸片，CT片，还可能是一个模拟人，然后告诉你在什么部位听诊听到什么样的杂音，或者呼吸音。然后根据你得到的信息诊断是什么疾病。--------那个模拟人，如果是听诊心音，一定要听诊各个心脏听诊区。二，三尖瓣区，主，肺动脉区；因为有些内容考的是心脏杂音是不是有传导。传导部位。还有这个在考试中有好多是正常的心音，尤其是小儿的肺部呼吸音，在CD中听到的呼吸音比较粗，所以没有干过儿科的同志们在处理类似病例的时候要注意。你听到的很有可能是正常呼吸音。就最后一题医学伦理题，相信大家都能做出正确的判断的。
第13篇：执业医师
述职报告
尊敬的各位领导、同志们，大家好：
一年来，在上级领导的精心指导下，在各位同事的积极帮助下，我积极开展各项工作，较为圆满完成了上级交给的各项任务。下面就一年来的工作情向大家作简单汇报，不足之处敬请大家批评指正。
一、强化学习，不断提高自身的思想政治水平
在日常工作学习中，我能够认真学习党和国家的各项路线、方针、政策，深入贯彻落实党的十八大全会精神，时刻与领导、计生办保持高度一致，解放思想，实事求是，坚持科学的发展观，不断提高自身的思想政治素质。
二、理论联系实际，不断提高自身的业务能力
我能够坚持不懈的学习《安徽省人口与计划生育条例》各项法律法规，认真贯彻落实，增强顾全大局、服务群众的意识，充分认识稳定低生育水平的长期性和艰巨性，增强以科学发展观统领新时期人口和计划生育工作的政治意识大局意识和责任意识，始终站在对国家、对人民、对历史负责的高度，坚持不懈地把我计生办人口和计划生育工作抓紧抓好，确保各项计生数据的准确性、及时性和整性，不断提高自身的业务能力和工作水平。
三、尽职尽责，竭尽全力做好本职工作
1.认真做好统计工作，以微机指导工作，提高统计准确率，使今年的报表统计质量有明显提高，统计数据能如实反映全社区人口形势，使我计生办统计工作上了新的台阶。
2.加强统计管理，巩固提高统计质量。将失误减到最低，准确、可靠地统计信息及统计数据为领导决策提供充分有力的参考依据。
四、存在的问题
1、对于自己的某些不足虽然也能够发现、能够认识，但是都因缺乏持之以恒的态度没有长期坚持下来，收效较小。
2、工作上缺乏主动性和创造性，缺乏钻研精神，按部就班，目光不开拓，造成工作的被动。
瞻望未来，我们的任务依然艰巨。为圆满完成领导交给的任务，我一定会克服不足，自增压力，锐意创新，再创佳绩。
张晶晶
2013年8月13日
第14篇：超声医师岗位职责制度
功能科超声室各级医师岗位职责
一.医务人员医德规范 二.超声室工作人员守则 三.超声室值班医生守则 四.功能科主任岗位职责
五.超声室主任医师、副主任医师岗位职责 六.超声室主治医师岗位职责 七.超声室医师岗位职责 八.超声室护士岗位职责 九.超声室核算员岗位职责 十.超声室卫生员岗位职责 十一.超声室进修人员守则
一.医务人员医德规范
1.•救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
2.尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、•地位、财产状况，都应一视同仁。
3.文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
4.廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。
5.为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人的隐私与秘密。
6.互学互尊，团结协作，正确处理同行、同事间的关系。7.严谨求实，奋发进取，钻研技术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。
二.超声室工作人员守则
1.树立全心全意为人民服务的思想及良好的职业道德，不断提高业务水平，为临床治疗提供方便。
2.遵守医院的各项规章制度，遵守劳动纪律，不擅自离开工作岗位，上班时间不许干私活。尊重领导和同事，服从科领导的工作安排。
3.接诊、预约患者时要详细交待注意事项，对患者提出的疑问应耐心解答，不与病人争执。
4.检查前需详细阅读申请单，并做好必要的物理体检。5.及时准确地报告检查结果，遇到疑难问题应及时请示科主任，必要时由科主任组织全科会诊。上级医生对下级医生的业务有指导的责任。各级医生应各尽其职。 6.检查记录及照片要及时存档，应系统收集资料，为科研奠定基础。存档的资料不得外借，如有特殊情况，须经科主任批准。
7.爱护公物，公物不得私自外借。保持诊室内清洁。机房内不准存放食品和其他杂物。进科室自觉更换拖鞋。检查床床单及时更换。
8.注意保养仪器，严格操作规程，操作时不谈论与专业无关的话题。非检查时间不得随意开机。最后离开机房者，要认真检查所有电器开关及门窗是否关好。
9.为保护科室各种仪器设备的正常工作，任何人未经科主任同意不得在超声仪器、超声工作站电脑上使用移动硬盘、U盘和光盘等外接设备；未经科主任同意不得下载工作站内各种信息资料。
10.来本科进修学习的人员也应遵守本守则。
三.超声室值班医生守则
1.按时交接班，坚守工作岗位；
2.及时完成急诊超声检查、床旁超声检查、患者检查登记等工作，出具诊断报告及时、准确；
3.遵守仪器操作规程，保护好仪器，避免频繁开机、关机和长时间处于开机状态；
4.做好防火、防盗、用电安全和卫生、防尘工作；5.遵守划价、交费制度，严禁私自收费；
6.不准无关人员进入机房和值班室，不准串岗、串室或与人喧哗、嬉戏；
7.不准私自为亲友免费检查，对于经济困难或有特殊情况的患者需免费检查时，须请示科主任并作记录；
8.遵守职业道德，严禁利用职务之便从事不正当活动；9.要有高度责任感，尽职尽责地完成好值班的各项工作任务。 四.功能科主任岗位职责
1.在院长的领导下工作，负责本科的行政、业务、教学、科研和其他科室管理工作。
2.制定本科工作计划并组织实施，经常督促检查，定期总结汇报。
3.经常抽查各级医师的诊断报告质量，了解技术动态，参加科内和院内会诊，及时解决疑难问题。
4.根据本科任务和人员情况科学分工，保证病人的及时就诊。
5.经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。6.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升调奖罚意见。学习引进国内外先进的超声诊断技术，开展科学研究。督促科室专业人员做好资料的收集、登记和保管工作；
7.担任教学工作，抓好进修、实习人员的培训管理工作；8.监督本科专业人员认真执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故；
9.确定本科人员的进修、轮转、值班、休假、福利分配原则等；
10.负责超声仪器的购置和保管工作，经常检查仪器的使用与性能状况。
五.超声室主任医师、副主任医师岗位职责
1.在科主任的领导下工作，指导超声室主治医师的诊断、教学、科研、预防等工作；
2.保证及时完成对患者的超声诊疗任务；
3．定期参加临床会诊和疑难病例的诊断工作，审签重要的诊断报告；
4.运用国内、外的先进医学技术，指导开展科学研究工作；5.担任教学工作，主持进修、实习人员的培训工作； 6.指导各级专业人员，认真贯彻执行各项技术操作规程。
六.超声室主治医师岗位职责
1.在科主任的领导下进行工作；
2.参与常规的超声诊断工作，着重担负疑难病例的诊断、会诊、教学和科研工作；
3.检查下级医师的诊断报告质量；
4.掌握超声诊断仪器的原理、性能、作用和操作技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故；
5.自觉参加科室的政治学习、业务学习和其他院内外活动；6.加强与临床科室的密切联系，定期追踪、随访病人，不断提高专业技术水平。
七.超声室医师岗位职责
1.在科主任的领导下和上级医师的指导下进行工作；2.担负超声诊断工作，按时完成诊断任务，遇有疑难问题及时请示上级医师会诊；
3.担负超声室的夜间和节、假日超声诊断值班工作；4.自觉参加科室政治和业务学习，参加会诊和病例讨论会； 5.担负一定的科研和教学任务，做好进修、实习人员的指导培训工作；
6.掌握超声仪器的一般原理、性能、使用及操作规程，做好防护工作，严防差错事故；
7.加强与临床科室的密切联系，定期追踪、随访，不断提高超声诊断水平。
八.超声室护士岗位职责
1.在科主任的领导下工作；
2.负责本科病人的预约、登记、检查秩序和发放诊断报告工作；要做好就诊患者的宣传、解释工作；对急、重症患者优先安排检查并观察病情变化。
3.协助某些特殊超声诊断的注射和护理工作，如心脏声学造影等；
4.了解超声仪器的诊断原理和各部位超声检查的基本要求，参加病例讨论会；
5.负责科室工作量的统计和汇报工作，协助科主任做好各种报表的登记工作；
6.为科主任提供患者动态、意见、建议等，改进科室工作。
九.超声室核算员岗位职责
1.在科主任领导下工作；
2.负责科室的病人预约、门口秩序、检查安排、登记、发放诊断报告等工作；利用空闲时间完成全科收入的核算工作；
3.妥善保管患者交费票据，按要求及时汇总、分类、做表；4.要准确统计出规定时间内科室总收入及分类收入；患者总人数及各项目人数等；
5.做好核算账目的登记工作，并作为科室档案长期保存；6.需要时可请科室其他人员协助工作。
十.超声室卫生员岗位职责
1.在科主任领导下工作，负责超声室的清洁卫生、消毒等工作；
2.担任科室所有门窗、桌椅、地面及物品的清洁工作，保持环境经常性整洁，定期清洗水池、痰盂等器皿；
3.负责科室职工工作服的更换、取送及登记工作；4.负责科室室内的定时紫外线消毒工作； 5.协助科室护士维持病人的检查秩序；
6.协助科室对部分物品的领取、保管和供应工作。
十一.超声室进修人员守则
1.进修人员须经本科主任审查批准后，方可安排进修时间，一般不少于六个月；
2.进修人员在本科进修期间，必须遵守本院及科室的各项规章制度，不得中途退学，不得随意延长进修时间，进修期间不准随意请假；
3.进修期间一般无单独诊断报告权，诊断报告必须经带教老师审查签名后方可发出；
4.服从科室领导的工作安排，凡来本科进修者，前两个月跟机学习，不准上机操作；第三个月后根据情况在带教老师的指导下可上机操作；
5.本科的所有仪器设备必须在带教老师的指导和监督下方可使用，不得擅自开机、关机；
6.积极参加本科政治学习、业务学习和其他各种辅助性工作，如随访、资料的收集、整理、打扫卫生、义务劳动等；
7.爱护公物，遵守工作纪律，保护好本科资料的顺序和完整性，不得私自带走科室的书籍、资料和其他物品；
8.进修期间表现不好或出现严重错误者，将即刻予以辞退，并将本人有关材料报送原单位；
9.进修期满，应做好考核和书面鉴定，办妥离院手续后离开医院。
第15篇：执业助理医师资格考试报名常见问题解答
新东方在线医学教育网(http://yixue.koolearn.com/
2.问：网报过程中，输入姓名时有字库中找不到的字时，如何处理?填写姓名还应注意什么?
答：字库中没有的字，先用“?”代替，一个“?”代替一个汉字。考生在现场审核时向考点书面写明本人姓名，由考点、考区汇总后统一上报国家医学考试中心。
考生在输入姓名时要顶格输入真实汉语名字，汉字与汉字之间不可有空格。少数民族考生名字中的点，应输入英文书写的小数点。
3.问：我在填写毕业证书编号时报错，如何处理?
新东方在线医学教育网(http://yixue.koolearn.com/)分享
答：毕业证书编号指考生毕业证书上的统一编号，不足17位的由左向右逐一填写;且证书编号必须输入数字。对“硕博连读”或“师承类”考生，“毕业证书编号”不必填写。
4.问：“获得执业助理医师资格年月”和“执业助理医师注册登记号”如何填写?
答：只有已获得“执业助理医师”并报考“执业医师”的考生，需填写“获得执业助理医师资格年月”(即《医师资格证书》中的发证年月格式如：2005-03)和“执业助理医师注册登记号”(即《医师执业证书》中的注册登记号码)，其他考生不必填写。
5.问：是否需要在网上报名时上传个人照片?
答：考生在网上报名时，需要上传个人照片。考点有特殊要求的，按考点要求办理。在登录报名系统后，进入“个人信息”栏目，点击“个人照片”下的按钮，进行上传照片，注意照片格式只能为。jpg且大小限制在40K以内。
6.问：毕业证书上有两个号码，一个是证书序列号(8位)，还有一个电子注册号(18位)，请问应该填写哪个作为证书编号呢?
答：网上报名时，毕业证书编号填写电子注册号。
7.问：“工作单位”、“学校”如何填写?
答：考生在报名前应详细查看所在工作单位的“医疗机构许可证”上的单位全称及医疗机构代码，如考生网上报名选填工作单位时发现备选的单位中没有自己的单位，请考生确认本单位的省、市、区/县及搜索条件是否正确，如仍未找到工作单位。请点击“未找到单位”按钮，正确填写医疗机构代码后搜索。如还未找到工作单位，则按屏幕提示点击“未找到单位”按钮，手工输入单位全称，并完整输入省、市、行政区划、单位隶属等字段，完成网上报名。凡手工输入工作单位的，现场资格审核时，考生应提供工作单位“医疗机构许可证”复印件，由考务人员对所填工作单位的真实性进行确认后方能进行资格审核。
考生在选填毕业学校时，可以先填写省份名称，如河北省，输入“河北”，进行查找，发现备选的学校中没有自己毕业学校，点击未找到学校，可以手工输入学校全称，继续完成信息注册和报名。凡手工输入毕业学校的，现场资格审核时，考务人员应根据考生提供的有效学历证明中的毕业学校信息，对所填毕业院校的真实性进行确认后方能进行资格审核。
8.问：报名时为什么在证件编号一栏录入身份证号后，却提示不是有效身份证号码呢?
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答：在今年的网上报名系统中对身份证号采用了由公安部提供的身份证号校验规则，原15位身份证号已经停用，统一使用18位身份证号码，如果提示错误，需要去发证公安局确认是否有误。
9.问：“试用期考核合格证明”表格从哪儿能取得?
答：在国家医学考试网(www.daodoc.com)“网上报名”页面的“重要通知”栏目中可以下载。
10.问：所有考生都需要参加军事医学内容的考试吗?
答：不是，只有现役军人才能参加军事医学考试。地方考生和军队、武警及公安聘用人员不能参加军事医学考试。
11.问：如果是现役军人，应怎样填写相关信息?
答：在“本人身份”下拉列表中选择自己相应的身份即可，“现役军人”栏将自动显示“是”。如在下表中选择聘用人员，则“现役军人”栏将自动显示“否”。如下图：
12.问：院校合并名称变更，在选择毕业院校名称时是选择合并后的院校名称还是自行录入合并前的院校名称?
答：在毕业学校下拉菜单中选择毕业证书的院校名称，如果没有则选择合并后的院校名称。如菜单中没有相应的院校名称，则手工输入正确的院校名称，待资格审核期间携带相关毕业材料现场确认。
13.问：在注册过程中，系统提示“已经以用户名XXXX在网站上完成了注册，请勿重复注册用户信息。(若用户名XXXX非您本人注册，请您在资格审核期间，携本人身份证明和相关报名材料到资格审核现场处理。”?
答：您的姓名和身份证件已在国家医学考试中心注册过，若非您本人注册，请您在现场资格审核期间，携本人身份证明和相关报名材料到资格审核现场处理。
14.问教育经历栏中及证书情况栏中的“验证标记”如何填写(如图)?
答：此处验证标记非考生填写项，待资格审核通过时，其验证标记自动填写为“已验证”
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15.问：如果我的报名信息有误，请问如何修改?
答：如需修改个人报名信息，须在网报截止日前，再次登陆服务平台，进入“考试报名”栏目，在需要修改的报名下方点击“放弃报考”，然后再重新报名，报名成功后需重新打印《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》。如下图：
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16.问：我已经在网上完成报名，是否就代表报名已经成功了?
答：不是，您还需要在考点规定的现场资格审核时间内持《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》及现场资格审核时需要提交的材料，到规定地点进行现场资格审核，审核通过并确认本人信息后才算完成本人报名，否则报名无效。
17.问：考生是否均要先网上报名后才能现场审核?
答：全国考生均要先网上报名后才能现场审核，如果网上报名填录有问题的，应及时拨打考点、考区咨询电话联系。
第16篇：口腔执业助理医师儿科学习题1
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2018口腔执业助理医师儿科学习题1
成功报名2018口腔执业助理医师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，文都医考网小编总结了2018口腔执业助理医师儿科学习题，结合2018年考试内容为整理考点。今天，我们一起复习2018口腔执业助理医师儿科学习题。
一、A1
1、下面关于“青春期”的描述，错误的是
A、是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程
B、又称为少年期，中学学龄期
C、身高增长显著加速，是第二个体格生长高峰
D、青春期的年龄范围公认应界定在12～22岁
E、女性青春期的发育的开始早于男性，结束的也早
2、女孩青春期年龄一般从几岁开始
A、11～12岁
B、12～13岁
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C、13～15岁
D、13～16岁
E、14～15岁
3、以下不属于新生儿期阶段特点的是
A、新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差
B、是人类独立生活的开始阶段
C、饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡
D、发病率及死亡率高
E、应预防各种感染
4、自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，属于
A、胎儿期
B、胚胎期
C、围产期
D、新生儿期
E、幼儿期
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5、又称为乳儿期的是
A、胎儿期
B、婴儿期
C、围产期
D、新生儿期
E、幼儿期
6、1周岁后到满3周岁之前，属于
A、婴儿期
B、学龄前期
C、围产期
D、幼儿期
E、新生儿期
7、以下属于幼儿期阶段特点的描述是
A、智能发育较快
B、好奇心强，自我保护能力差
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C、意外事故较多见
D、营养障碍性疾病及腹泻病亦较多见
E、以上均是
8、小儿体格发育的两个高峰时期是
A、学龄期、学龄前期
B、学龄期、青春期
C、青春期、幼儿期
D、学龄期、新生儿期
E、青春期、婴儿期
二、B
1、A.胎儿期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
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、从出生到生后28天
A B C D E
、从1岁到3岁以前
A B C D E
、性格形成的关键时期
A B C D E
、应加强护理，注意保暖，预防各种感染
A B C D E
2、A.婴儿期
B.胎儿期
C.围产期
D.幼儿期
E.新生儿期
、小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增加2倍，是哪一发展阶段的特点
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A B C D E
、饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡是哪一发展阶段
A B C D E
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
青春期又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到19～20岁。特点：①身高增长显著加速，是第二个体格生长高峰;②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显;③至本期末各系统发育成熟，体格生长停止：④青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2～4年;⑤发病率低，但可出现心理、生理、行为问题及神经，内分泌紊乱性疾病。
【该题针对“小儿年龄分期”知识点进行考核】
【答疑编号100826124】
2、
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【正确答案】 A
【答案解析】
青春期又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到19～20岁。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期之内。特点：①是人类独立生活的开始阶段;②新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差;③发病率及死亡率高，尤以早期新生儿(第1周新生儿)最高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
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新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期之内。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】
婴儿期又称为乳儿期，出生后至满1周岁之前，新生儿期包括在内。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。特点：①体格生长速度稍减慢;②智能发育较快，语言、思维、应人应物能力及自我意识发展迅速;③开始行走，活动范围增大，好奇心强，自我保护能力差;④饮食变化大，由乳类向
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成人饮食过渡;⑤意外事故较多见，营养障碍性疾病及腹泻病亦较多见。故应防止意外创伤和中毒，加强断奶后的营养和喂养指导，重视传染病的预防工作，还应着手进行生活习惯和卫生习惯的培养和训练。
8、
【正确答案】 E
【答案解析】
青春期又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。身高增长显著加速，是第二个体格生长高峰。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增加2倍。
二、B
1、
、
【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，此期实际包含在婴儿期之内。
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、
【正确答案】 D
【答案解析】
幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。
、
【正确答案】 E
【答案解析】
学龄前期智能发育增快，是性格形成的关键时期。
、
【正确答案】 B
【答案解析】
新生儿期应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
2、
、
【正确答案】 A
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【答案解析】
婴儿期又称为乳儿期，出生后至满1周岁之前，新生儿期包括在内。特点：①是小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增加2倍。
、
【正确答案】 D
【答案解析】
幼儿期，饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡。
以上是关于2018口腔执业助理医师儿科学习题。更多关于2018口腔执业助理医师考试复习和资料，详情关注文都医考网口腔执业助理医师目!我们会定期提供口腔执业助理医师考试复习资料供大家学习!
第17篇：上海市执业(助理)医师培训合格证明
上海市职业卫生技术服务机构
资质延续申请表
申请机构名称（公章）：
法定代表人：
填表日期：年月日
上海市卫生局制
填 表 说 明
1、本申请表由申请延续职业卫生技术服务机构资质的机构填写并报上海市卫生局；
2、要求用水笔正楷或打印（A4纸）认真填写，一式二份；
3、填写时，文字简练，不得涂改，空格处以“无”字填写；
4、单位名称、地址等项目须填写全称，勿用简称；
5、“单位性质”一栏填写国有、集体、中外合资、中外合作、外商独资等；
6、检测项目参数一览表：按技术监督部门批准的计量认证合格证书所列的项目、参数名称填写。
上海市职业卫生技术服务机构资质延续申请表
职业卫生技术服务机构现有专业技术人员名单一览表
职业卫生技术服务机构现有仪器设备清单
职业卫生技术服
务机构检测项目参数一览表
建设项目职业病危害评价报告统计表
职业卫生技术服务机构名称：
注：1.表中所列项目指申请续展单位自取得资质后到续展期间完成的项目。
2.主要辐射装置指核设施、γ辐照加工装置、γ探伤机、X射线探伤机、加速器、CT机、γ刀等。
第18篇：中医执业助理医师第三站问答题
鉴定报告书
试题 1 答案
胸痹痰浊闭阻的主症、治法及代表方剂？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．主症：胸闷重而心痛轻，肥胖，痰多气短，遇阴雨天而易发作或加重，伴乏力；纳呆、便溏、恶心、呕吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑。（8分，师承12分） 2．治法：通阳泄浊，豁痰开结。（3分，师承4分）
3．代表方剂：栝蒌薤白半夏汤加味。（4分，师承4分） 试题 2 答案
气胸的主要X线表现是什么?
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．胸腔内气体将肺压缩，使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区；（3分，师承4分）
2．见不到肺纹理；（3分，师承4分）
3．被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚；（3分，师承4分） 4．大量气胸时，肺门出现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽；（3分，师承4分）
5．张力性气胸可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。（3分，师承4分） 试题 3 答案
什么原因导致低钾血症？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1.钾盐摄入不足：长期低钾饮食，禁食或厌食等。(3分，5分）
2.钾丢失过多：常见于严重呕吐、腹泻或胃肠减压，大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素等；肾上腺皮质功能亢进症或醛固酮增多症；某些慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)，由于细胞分解过多，大量钾从尿液中排出；代谢性碱中毒时肾脏排钾增多等。（6分，7.5分）
3.钾在体内分布异常：常见于心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体，使细胞外液稀释，血清钾降低；大量应用胰岛素时，细胞外钾大量转移至细胞内，使血清钾降低。（6分，7.5分） 试题 4 答案
什么是医德?什么是医德规范? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．医德，即医务人员必须遵循的职业道德，是医务人员从思想意识和作风态度等各方面应该具备的道德品质与情操，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。 2．医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准
鉴定报告书
则。
试题 5 答案
《医务人员医德规范及实施办法》适用于哪些人员? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
适用于全国各级各类医院、诊所的医务人员，包括医生、护士、医技科室人员、管理人员和工勤人员。 试题 6 答案
试述崩漏的常见证候及治疗的基本原则。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．常见证候有血热：虚热证，实热证，肾虚：肾阳虚证，肾阴虚证；脾虚证；血瘀证。
2．治疗崩漏，本着“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活掌握运用塞流，澄源，复旧三法。 试题 7 答案
急性肾小球肾炎的诊断依据及临床表现是什么？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分 1.诊断依据：（6分，师承7分）
(1)链球菌等感染后1－3周起病；（2分，师承2分） (2)临床表现：水肿，少尿，血尿等。（2分，师承2分）
(3)尿常规检查：可见红细胞、尿蛋白、管型。（2分，师承3分） 2.临床表现：（9分，师承12分）
(1)发病前15～20天常有呼吸道或皮肤感染史，如急性咽炎，扁桃体炎，皮肤感染，猩红热，水痘或麻疹等。（1分，师承2分）
(2)常伴有血尿，为镜下和肉眼，可有蛋白尿。（3分，师承3分）
(3)又不同程度的水肿、少尿，严重者可出现胸、腹水及心包积液。（2分，师承2分）
(4)血压升高可见头痛、头晕、恶心、呕吐。（1分，师承2分）
(5)当出现尿少、无尿，血压持续升高时，可并发心力衰竭、肺水肿。少数患者可伴有少尿性氮质血症，可发展成急性肾功能衰竭。（2分，师承3分） 试题 8 答案
如何区分感冒的风寒证与风热证？及各自的治法、代表方剂？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1.相同点：恶寒、发热、鼻赛、流涕。（3分，师承4分） 2.不同点：7.5分，师承10分
鉴定报告书
风寒证：感风寒之邪。恶寒重，发热轻，无汗，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。（4分，师承6分）
辛温解表，宣肺散寒。荆防败毒散。（2分，师承2分）
风热证：感风热之邪。发热重，恶寒轻，有汗，鼻流浊涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。（4分，师承6分）
辛凉解表，宜肺清热。银翘散。（2分，师承2分
试题 9 答案
简述外感头痛与内伤头痛应如何鉴别? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．发作特点：外感头痛以突然发作、起病较急、痛无休止为特征；内伤头痛，起较缓，时作时止，长久不愈为特征。
2．疼痛特点：外感头痛，痛势较剧，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止。 内伤头痛，痛势绵绵，多以隐痛、空痛、昏痛为主。亦有虚中挟实者，如痰浊、瘀血，则其疼各有特点。
3．病因或诱因：外感头痛，每因外邪致病；内伤头痛，遇劳或情志刺激而发作或加重，多由内伤引起 试题 10 答案
如何判断少尿、无尿、血尿？有何意义？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1.多尿：尿量超过2500ml／24小时者称为多尿。生理性多尿见于大量饮水或进食有利尿作用的食物(茶、咖啡)；病理性多尿见于糖尿病、尿崩症、有浓缩功能障碍的慢性肾炎及精神性多尿等。（5分，师承8分）
2.少尿或无尿：尿量少于400ml／24小时(或少于17ml／小时)者称少尿；尿量少于100ml／24小时者称无尿或尿闭。见于下列情况：①肾前性：如各种原因所致的休克、严重脱水、心力衰竭及肾动脉栓塞等。②肾性：如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、急性肾功能不全少尿期及慢性肾功能不全等。③肾后性：如各种原因所致的尿路梗阻。（8分，师承12分） 试题 11 答案
试述急性阑尾炎定位、定性诊断的体征。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．盲肠逆行充气试验：提示阑尾炎。 2．腰大肌试验：提示盲肠后位阑尾炎。 3．闭孔肌试验：提示盆腔位阑尾炎。
4．直肠指检： 直肠前臂右侧有压痛，提示阑尾位置较低。如有饱满或波动感，提示盆腔脓肿。
鉴定报告书
5．经穴触诊：足三里与上巨虚之间有压痛
试题 12 答案
试述肾虚腰痛的特点、分类及肾虚腰痛不同证候的临床表现、治法与代表方剂。 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．特点及分类：腰痛以酸软为主，喜揉喜按，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，可分为肾阴虚与肾阳虚。
2．分型症状：偏肾阳虚者，少腹拘急，面色晄白，手足不温，少气乏力，舌淡、脉沉细；偏肾阴虚者，心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。
3．治法：偏阳虚者，温补肾阳；偏阴虚者，滋补肾阴。
4．代表方剂：偏阳虚者，以右归丸为主方；偏阴虚者，以左归九为主方 试题 13 答案
试述左心衰竭的临床症状特点。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案： 1．呼吸困难。
2．咳嗽、咯痰和咯血。
3．倦怠、乏力、紫绀（zigan）等 试题 14 答案
头痛肝阳证的主症、治法及代表方剂？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．主症：，心烦易怒，睡眠不宁，或兼胁痛，面红口苦，舌苔薄黄，脉弦有力。（8分，头胀痛而眩师承12分）
2．治法：平肝潜阳。（3分，师承4分）
3．代表方剂：天麻钩藤饮。（4分，师承4分） 试题 15 答案
试述水肿之水湿浸渍证的主要症状、治法与代表方药。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．主要症状：全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。本病起病较慢，病程较长。 2．治法：健脾化湿，通阳利水。
3．方药：五皮饮(桑白皮，陈皮，大腹皮，生姜皮，茯苓皮)合胃苓汤(半夏，苍术，厚朴，陈皮，甘草，生姜，大枣，桂枝，白术，泽泻，茯苓，猪苓)加减。
鉴定报告书
试题 16 答案
胃痛肝气犯胃的主症、治法和方剂什么？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．主症：胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，喜长叹息，得矢气、嗳气则舒，脉弦。（7分，师承12分）
2．治法：疏肝理气，和胃止痛（4分，师承4分） 3．方剂：柴胡疏肝散（4分），师承（4分） 试题 17 答案
临床促销费、开单费等回扣行为有哪些危害? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．损害了卫生行业的整体形象。
2．更直接的是侵害了广大患者的健康和利益。给我国的卫生事发展带来了不良影响。
3．腐蚀了医务人员思想，必须给予制止 试题 18 答案
卫生行政主管部门发现三级甲等医院有临床促销费、开单费等回扣行为如何处置? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．对发生问题的三级甲等医院要追究其有关领导和当事人的责任，没收非法所得：构成犯罪的要移送司法机关追究刑事责任。
2．给予医院黄牌警告并限期改正，限期内执行下一级医疗机构的收费标准。 3．医生在医疗中收取病人的现金，要停止责任医生6～12个月的处方权，并记入本人的年度考核登记表，作为执业医师资格审定的重要依据之一 试题 19 答案
风水泛滥水肿的主症、治法及代表方剂？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．主症：眼睑浮肿，继而四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶风、发热、肢节痠楚，小便不利等症。舌苔薄白，脉浮滑或紧。如水肿较甚，亦可见沉脉。（8分，师承12分）
2．治法：疏风清热，宣肺行水（3分，师承4分） 3．方剂：越婢加术汤（4分，师承4分） 试题 20 答案
治疗头痛如何选择引经药？
鉴定报告书
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1.太阳头痛，选羌活、防风；（3分，师承4分） 2.少阳头痛，选川芎、柴胡；（3分，师承4分） 3.阳明头痛，选白芷、葛根；（3分，师承4分） 4.厥阴头痛，选吴茱萸、蒿本；（2分，师承4分） 5.太阴头痛，选苍术；（2分，师承2分） 6.少阴头痛，选细辛。（2分，师承2分） 试题 21 答案
胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛节律性表现
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
胃溃疡常在剑突下或偏左，胃溃疡疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食－疼痛－缓解。（7.5分，师承10分）
十二指肠溃疡多在剑突下偏右，十二指肠溃疡多在空腹时疼痛，一般在餐后3～4小时发作，进食后缓解，其规律是进食－缓解－疼痛。（7.5分，师承10分） 试题 22 答案
试述胁痛肝胆湿热证的主要症状、治法和代表方药。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．主症：胁痛胸闷，纳呆，恶心、呕吐，口苦，目赤或目黄、身黄、小便黄赤，舌苔黄腻，脉弦滑数。 2．治法：清热利湿。
3．方药：龙胆泻肝汤加减。(龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，车前子，生地，泽泻，木通，甘草，当归) 试题 23 答案
简述肾虚腰痛的临床表现、治法及代表方剂。
标准答案:
评分要点：15分，师承20分 1．临床表现：8分，师承12分
主症：以痠软为主，喜揉喜按，腿膝无力，遇劳更甚。（3分，师承5分） 兼症：偏阳虚者，少腹拘急，手足不温，少气乏力；偏阴虚者，心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热。（3分，师承5分）
舌脉：舌淡，脉沉细或舌红少苔，脉弦细数。（2分，师承2分）
2．治法：阳虚者，宜温补肾阳；阴虚者，宜滋补肾阴。（3分，师承4分） 3．代表方剂：阳虚——右归丸；阴虚——左归丸。（4分，师承4分） 试题 24 答案
简述胸痹的治疗原则和治疗要点。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
鉴定报告书
标准答案: 参考答案：
1．胸痹总属本虚标实之证，治疗原则应先治其标，后治其本，先从祛邪入手，然后再予扶正。
2．必要时可根据虚实标本的主次，兼顾同治。
3．治标常以活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰为主，治本常用温补阳气，益气养阴，滋阴益肾等 试题 25 答案
医德考核与评价办法有哪几方面? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案： l．自我评价。 2．社会评价。
3．科室考核和上级考核 试题 26 答案
简述由消渴引起的并发症有哪些? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
白内障、雀盲、耳聋、疮疡、痈疽、肺痨、水肿、中风、厥证以及血瘀证 试题 27 答案
试述正常人体心电图的主要判定要点。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．窦性P波：在I、II、aVF直立，aVR倒置。 2．成年人P－R间期：0.12-0.20s。
3．QRS波时间：正常成人为0.06-0.10s，I、II、aVF、(1分)V5－V6以R波为主。
4．S—T段：在V1－3抬高＜0.3m V，在V4－V6抬高＜0.1mV。
5．T波：以R波为主要导联，T波应直立，振幅≥R波的1／10；aVR导联的T波应倒置。
6．Q—T间期：QT间期≤0.44s 试题 28 答案
简要从病因、主症特点、发病及全身情况对惊悸、怔忡进行鉴别。 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．病因：惊悸之证，临床常因惊而悸，多由外因而成，因外来刺激，或因惊恐，
鉴定报告书
或因恼怒，均可发病；惊悸日久不愈，亦可发展成为怔忡。怔忡之证，则以虚证为多，多由内因引起。
2．主证特点：惊悸发则心悸、时作时止，病来速：怔忡自觉心中惕惕、经常心悸、胸闷不舒、稍劳即作，发则惊悸不能自控，甚则心痛阵发。
3．发病及全身情况：惊悸全身情况较好，病势浅而短暂，以实证为多；怔忡病来渐，但全身情况差，病情较重 试题 29 答案
简述急性支气管炎的诊断依据
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
（一）临床表现（11分，师承14分）
常见于寒冷季节或气候突变时节。起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。 1．症状主要症状是咳嗽和咳痰。先为干咳或少量粘液性痰，随后可转为粘液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2～3周才消失，如迁延不愈，日久可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。全身症状一般较轻，可有发热，38℃左右，多于3～5天降至正常。
2．体征体征不多，呼吸音常正常，可以在两肺听到散在干、湿性啰音。啰音部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
（二）辅助检查（4分，师承6分）
1．血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时，白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。 2．X线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗 试题 30 答案
试述痹证风湿热痹的主要症状、治法与代表方药。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．主症：肢体关节疼痛，痛处灼热红肿，痛不可触；可病及一个或多个关节；兼有发热，口渴，心烦等全身症状；舌红苔黄，脉滑数。 2．治法：清热通络，祛风除湿。
3．方药：白虎桂枝汤加减(生石膏、知母、粳米、桂枝)或宣痹汤(防己、杏仁、连翘、滑石、薏苡仁、半夏、蚕砂、赤小豆、栀子)加味(说出一方及其组成即可)。
试题 31 答案
医务人员最基本的道德义务是什么?(3分) 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．防病治病，救死扶伤。 2．廉洁奉公，不以医谋私。
鉴定报告书
3．尊重病人的人格权利，为患者保守医密
试题 32 答案
治疗胃痛肝胃郁热证，在理气药的选择上应注意什么?请举出3种药物说明。 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．用药慎用香燥；可选用理气而不伤阴的解郁止痛药。
2．举例：用香橼、佛手、绿萼梅等理气而不伤阴的解郁止痛药 试题 33 答案
胸痹瘀血痹阻的主症、治法及代表方剂？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．主症：疼痛剧烈如刺，痛有定处，日久不愈，可因暴怒而加重；舌质暗红或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉弦涩或结、代、促。（8分，师承12分） 2．治法：活血化瘀，通脉止痛。（3分，师承4分） 3．代表方剂：血府逐瘀汤。（4分，师承4分） 试题 34 答案
请说出气胸的X线表现。（满分：12分)
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．胸腔顶部和外侧呈现高度透明带。 2．病变区域中看不到肺纹理。
3．在此透亮带内侧可见到被压缩的肺叶边缘。 试题 35 答案
简述急性有机磷农药中毒的临床诊断。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．有机磷农药接触史。
2．呼气和呕吐物有特异的蒜臭味，瞳孔针尖样缩小，大汗淋漓，腺体分泌增多，肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现。 3．检测全血胆碱酯酶活力降低 试题 36 答案
胃痛肝胃郁热的主症、治法、代表方剂是什么？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
鉴定报告书
1．主症：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干，脉弦数。（8分，师承12分）
2．治法：疏肝理气，泄热和胃（3分，师承4分） 3．方剂：丹栀逍遥散（4分，师承4分） 试题 37 答案
慢性胃炎的处理原则
标准答案:
评分要点：15分，师承20分 (一)一般治疗（3分，师承3分）
调控情绪，劳逸结合，戒烟忌酒，饮食避免粗糙、浓烈香辛和过热，避免长期使用对胃粘膜有损害的药物，去除口腔及呼吸道慢性感染病灶，治疗能引起慢性胃炎的其他疾病。
(二)对症治疗（7分，师承11分）
腹痛时，可给予解痉止痛药；有消化不良症状者，可给予胃粘膜保护剂；有腹胀、恶心、呕吐者可给予胃肠动力药；有高酸症状者，可给予抑酸剂，但A型萎缩性胃炎者不宜用抑酸剂；胆汁返流者，可给予硫糖铝及胃肠动力药中和胆盐，防止返流。
(三)抗菌治疗（2分，师承2分） 幽门螺旋杆菌阳性者，应给予根除。 (四)中医辨证治疗（2分，师承2分） 试题 38 答案
预防心绞痛发作治疗常用药物的分类?并各举出1种药物。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．硝酸酯类：如消心痛、硝酸异山梨醇酯。
2．β受体阻滞剂：如心得安、美多洛尔、倍他洛尔(2分)。
3．钙运转阻滞剂：如硝苯吡啶等药物。 4． 抗血小板药物：如阿司匹林等 试题 39 答案
做为医生如何尊重病人的人格和权利? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁 试题 40 答案
简述时行感冒的特点及与普通感冒的鉴别。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．时行感冒为感冒的一种特殊类型。主要感受时行疫毒；患者病情重而多变；
鉴定报告书
往往相互传染，造成广泛的流行；其发病不限于季节性。
2．时行感冒有传染性，不分季节均可发病，而普通感冒多于冬春季发病；时行感冒病情重，普通感冒病情轻；时行感冒预后较普通感冒差 试题 41 答案
为什么要整顿临床促销费、开单费等回扣行为? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．为进一步开展卫生系统的行业作风整顿和建设工作。
2．强化“病人第
一、服务第
一、质量第一”规范医疗服务行为。3．其核心就是强化以“病人为中心”的服务意识和规范服务行为 试题 42 答案
胃痛饮食停滞的临床表现、病机、治法和方剂。
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．临床表现：（8分，师承12分）
胃脘痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，矢气及便后稍舒，吐后痛减。兼症：不思饮食，大便不爽，脉滑舌苔厚腻。 2．病机：饮食停滞，胃气阻塞。（2分，师承2分） 3．治法：消导和中。（2分，师承3分） 4．方剂：保和丸。（3分，师承3分） 试题 43 答案
外感头痛与内伤头痛应如何鉴别？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．外感头痛：起病急，病程短，或伴有表症；痛势剧烈，痛无休止，属实；以重痛、跳痛、灼痛、胀痛、刺痛或掣痛为主。（7.5分，师承10分）
2．内伤头痛：起病缓慢，病程较长；头痛反复发作，时轻时重。多属虚实夹杂；以昏痛、隐痛、空痛，遇情志刺激或劳累易发作或加重。（7.5分，师承10分） 试题 44 答案
医德规范包括哪些内容? 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．救死扶伤，实行社会主义的人道主义。 2．尊重病人的人格和权利，文明礼貌服务。
3．廉洁奉公，遵纪守法：不泄露病人隐私与秘密：钻研技术，团结协作 试题 45 答案
热淋的主症、治法及代表方剂？
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标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1．主症：小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤；腰痛拒按，寒热起伏，口苦，呕恶，便秘，苔黄腻，脉滑数。（8分，师承12分） 2．治法：清热利湿通淋。（3分，师承4分） 3．方剂：八正散。（4分，师承4分） 试题 46 答案
外感咳嗽与内伤咳嗽的应如何鉴别？
标准答案:
评分要点：15分，师承20分
1.外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。属于邪实。（7.5分，师承10分）
2.内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。多属邪实正虚。（7.5分，师承10分） 试题 47 答案
社会主义医学道德的基本原则是什么?(3分) 按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。
标准答案: 参考答案：
1．救死扶伤，防病治病。 2．实行社会主义的人道主义。
3．全心全义地为人民的身心健康服务 试题 48 答案
简述气滞痰郁之郁证的主要症状、治法与代表方药。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．主要症状：咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，或兼胁痛，舌苔白腻，脉弦滑。 2．治法：化痰利气解郁。
3．方药：半夏厚朴汤(半夏、茯苓、厚朴、生姜、紫苏)。 试题 49 答案
试述急性胰腺炎的诊断要点。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．症状：暴饮暴食后突然发作，持续性上腹部疼痛，阵发性加剧，可向腰背部放射；伴有明显恶心、呕吐，呕吐后不能缓解疼痛；中等度发热。
2．实验室检查：血清淀粉酶于发病8小时开始升高，24小时达到高峰；尿淀粉酶、血清脂肪酶升高，晚于血清淀粉酶
鉴定报告书
试题 50 答案
请简述哮喘持续状态的处理要点。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．吸氧及湿化支气管以利祛痰。
2．解痉平喘：β受体激动剂、氨茶碱、抗胆碱药。 3．纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 4．积极控制感染，使用抗生素治疗。 5．应用糖皮质激素 试题 51 答案
请说出慢性支气管炎的诊断标准。
按照试题要求，回答问题，请将答案写在文本框上。(满分：12分)
标准答案: 参考答案：
1．咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年发病至少3个月，并连续2 年以上。 2.排除伴有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他心、肺疾患。
第19篇：执业助理医师实践技能病史采集
试题编号：001
简要病史：男性，56岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：右下肢丹毒
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 发病诱因，有否足癣，皮肤破损等（1分）
② 发热情况、具体体温，有无寒战（2分）
③ 下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响（2分）
④ 伴随症状：有无全身中毒症状（2分）
⑤ 二便、饮食、睡眠情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病（2分）
试题编号：002
简要病史：男性，15岁，游走性双膝关节疼痛1个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：风湿性关节炎
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 关节疼痛的性质和特点：游走性大关节红、肿、痛（2分）
② 关节外表现：包括发热、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下结节和皮肤环行红斑（3分）
③ 发病前上呼吸道感染病史（1分）
④ 小关节有无肿痛和晨僵（1分）
⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无结核病、风湿病史（2分）
试题编号：003
简要病史：男性，23岁，右胸刀扎伤1小时，感胸痛、呼吸困难。
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：开放性胸外伤、右侧气胸
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 受伤部位、受伤方式、刀器情况（2.5分）
② 伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿（2分）
③ 伴随症状：有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度（2.5分）
④ 有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹胀（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 伤口是否覆盖、按压（1分）
② 是否作过简单处理或注射TAT（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.有无出血性疾病病史，有无心脏、肺部疾病史（2分）
试题编号：004
简要病史：患者男性，20岁，咯血，伴发热1个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：肺结核
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 试表，体温多少，发热的热型，有无寒战（2分）
② 咯血的特点：咯血发生的急骤还是缓慢，咯血量多少，咯血的颜色及性状（2.5分）
③ 发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等（2.5分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查及结果如何（1分）
② 有无药物治疗，治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：呼吸系统疾病（结核、肿瘤）、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等（2分）
试题编号：005
简要病史：男性，32岁，右下腹部绞痛伴恶心4小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：尿路结石
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 疼痛性质和特点：包括疼痛部位，疼痛强度（绞痛？隐痛？顿痛？）有无向四周放射，持续性痛还是阵发性痛（3分）
② 发病诱因，伴随症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿中断、发热、呕吐等（3分）
③ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 有无治疗，治疗的情况及效果如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.既往有无类似发作及腹部手术史（1分）
3.有无高尿酸病史及甲旁亢等病史，平素有无排尿困难（1分）
试题编号：006
简要病史：男性，48岁，间歇性头晕、头痛2年
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：高血压病
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间（3分）
② 伴随症状：恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等（2分）
③ 诱因（2分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无高血压病史及家族史（1分）
2.有无继发性高血压疾病的因素：肾小球肾炎、嗜洛细胞瘤等（1分）
3.吸烟和饮酒史、职业（0.5分）
4.有无药物过敏史（0.5分）
试题编号：007
简要病史：女性，60岁，右上腹疼痛伴发热2天，面色苍白，烦躁3小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟总分：15分
诊断：外科感染性休克（化脓性胆囊炎）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 腹痛的部位、性质、程度、有无放射性、诱因及缓解疼痛的方式（2分）
② 试表，体温多少，是否持续发热，有无寒战（2分）
③ 伴随症状：黄疸、腹泻、瘙痒、寒战、恶心、呕吐、少尿（2分）
④ 是否测量过血压，血压值多少（1分）
⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.有无胆道系统疾病、胆结石史（1分）
3.有无溃疡病史（1分）
试题编号：008
简要病史：男性，20岁，发热伴鼻塞2天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：急性上呼吸道感染
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 体温多少，是否持续发热，有无寒战（2分）
② 鼻塞的性质和鼻分泌物情况（2分）
③ 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状（2分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 用过何种药物及其他治疗、效果如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.药物过敏史（1.5分）
2.与该病有关的其他病史：既往耳鼻喉科病史（1.5分）
试题编号：009
简要病史：男性，60岁，间歇性左胸疼痛1个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：冠心病，心绞痛
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 左胸痛部位（心前区、胸骨后），疼痛性质，放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素（3分）
② 胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系（2分）
③ 有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕（2分）
④ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 用过何种药物及其他治疗、效果如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病史及吸烟、饮酒情况（2分）
试题编号：010
简要病史：女性，30岁，右下腹痛伴恶心1天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：急性阑尾炎
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛（3分）
② 诱发因素及伴随症状（发烧、恶心、呕吐）（2分）
③ 二便（有无腹泻、尿频、尿急、尿痛）及月经情况（2分）
④ 有无类似发作史（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 其他科室诊疗情况（1分）
② 血、尿、便常规结果（1分）
（二）相关病史（3分）
1.胃肠道病史
2.尿路结石史
3.妇科病史
试题编号：011
简要病史：男性，15岁，颜面水肿2天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：急性肾小球肾炎
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否下肢或全身水肿（2分）
② 尿的变化，包括少尿、血尿等（2分）
③ 发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现（2分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况（2分）
试题编号：012
简要病史：男性，50岁，腹胀1个月，下肢水肿半个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：肝硬化腹水
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 腹胀发展情况及其影响因素，有无腹痛、腹泻（2分）
② 下肢水肿发生的快慢及程度，压陷性，何时重，其余部位水肿情况（2分）
③ 有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸（2分）
④ 诱发因素及有无心悸、气短、少尿、尿色黄及体重变化等伴随症状（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：肝炎病史，血吸虫病史，心、肾、营养不良病史，饮酒史（2分）
试题编号：013
简要病史：男性，25岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：支气管哮喘
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 呼吸困难发作情况，每次持续时间、诱发因素和缓解因素（3分）
② 咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等（2分）
③ 有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等（2分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物及其他过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，发作季节，心脏病史，家族史（2分）
试题编号：014
简要病史：男性，20岁，反复咳嗽、咳痰1年，咳大量脓痰1周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：支气管扩张症
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色呼（2分）
② 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系（3分）
③ 发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困难等（2分）
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史（2分）
试题编号：015
简要病史：女性，40岁，高热、咳嗽半个月，脓痰5天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：肺脓肿
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 体温多少，是否持续发热，有无寒战（1分）
② 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色呼（2分）
③ 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降（2分）
④ 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状（2分）
⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史，吸烟史（2分）
试题编号：016
简要病史：女性，28岁，间断性大咯血，伴有脓痰1周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：支气管扩张（右中下叶病变）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 咯血的特征、量、次数、颜色（2分）
② 诱发因素，是否有咳嗽、发烧、胸痛等伴随症状。（2分）
③ 脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系（2分）
④ 是否伴有贫血、营养不良、杵状指，以及食欲不振、消瘦和二便、睡眠情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况（1分）
② 影像学诊断情况（胸部X片，支气管造影-支扩部位、范围、性状），支气管镜检查-咯血来源等（0.5分）
③ 既往肺部感染史，咯血史及其治疗情况（0.5分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.结核史、哮喘史、心脏病史（2分）
试题编号：017
简要病史：男性，40岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心2年，突发上腹剧痛4小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：溃疡病穿孔
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 疼痛部位及放射部位、性质、程度、与进食间的关系（2分）
② 剧痛发作诱因（生活规律、情绪变化等）及伴发症状（2分）
③ 饮食、睡眠、二便及体重变化情况（2分）
④近日上腹部症状有无加重（2分）
2.诊疗经过（2分）
① "胃痛"诊疗情况（1分）
② X线诊断和胃镜检查所见（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无高血压、胃肠疾病及家族史（1分）
2.有无胆道疾病史（1分）
3.有无药物过敏史（1分）
试题编号：018
简要病史：男性，50岁，头晕、乏力3个月，暗红色血便2周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：结肠癌
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 血便性质与量、次数（2分）
② 伴随症状（腹痛、腹胀、腹部包块）（2分）
③ 是否伴有大便习惯改变（2分）
④ 是否伴有消瘦、乏力、发热，食欲下降，头晕、心悸及小便情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 内科、传染科诊疗情况（0.5分）
② 血红蛋白，大便潜血和消化道造影，内窥镜检查情况（1.5分）
（二）相关病史（3分）
1.有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史（1分）
2.有无肝胆疾病史（1分）
3.有无药物过敏史或抗凝药物应用史（1分）
试题编号：019
简要病史：男性，56岁，巩膜、皮肤黄染1个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：梗阻性黄疸（胰头癌）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 有无肝炎接触史，药物中毒史（2分）
② 是否伴有腹痛或腰背痛（2分）
③ 是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况（2分）
④ 是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色如何（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 内科、传染科诊疗情况（1分）
② 影像学诊断情况（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无肝炎、肝硬变史（1分）
2.有无胆道疾病史（1分）
3.有无药物过敏史（1分）
试题编号：020
简要病史：女性，30岁，多食、消瘦伴心悸3周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：甲状腺机能亢进症
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 体重下降多少？饮食每日多少，与平时相比增加多少，是否与体力活动增加或妊娠有关（3分）
② 心悸发生时间与活动的关系，脉率快慢和是否规整，睡眠时脉率如何（2分）
③ 发病诱因及有无出汗怕热、心烦易怒、颈部变粗、手颤、多饮、头痛等伴随症状（2分）
④ 二便、睡眠变化（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：结核病、肿瘤病、糖尿病，月经婚育史，家族史（2分）
试题编号：021
简要病史：男性，45岁，消瘦、多尿半个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：糖尿病
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系（3分）
② 每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500 ml），多尿与饮水的关系如何？（2分）
③ 诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状（2分）
④ 大便、睡眠情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史及家族史（2分）
试题编号：022
简要病史：男性，30岁，间歇性心悸1年，再次发作半小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：阵发性室上性心动过速
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 心悸发作的间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律如何，发作时伴随的症状（头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等），是否突发突止，如何恢复（如大吸气后憋住用力呼气或恶心、眼压球等），血压如何（5分）
② 本次发作与上述症状有何异同（1.5分）
③ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1.5分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何，每次如何缓解（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：高血压、心脏病、甲亢等病史和精神应激史，吸烟史及饮酒情况（2分）
试题编号：023
简要病史：男性，2岁，高热2天，惊厥发作半小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：上呼吸道感染，高热惊厥，单纯型
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 体温多少，是否持续发热，有无寒战（2分）
② 惊厥表现（全身抽搐），发作时间（常在体温骤升的24小时内），发作持续时间（一般10-15分钟），发作过后意识状况（很快恢复），共发作次数（-2次）（2.5分）
③ 发病诱因，有无呼吸系统合消化系统等感染症状（2.5分）
④ 生长发育、喂养状况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往惊厥病史、传染病接触史，接种史，出生情况（2分）
试题编号：024
简要病史：女性，30岁，农民，晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：一氧化碳中毒
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 昏迷发生前病人情况。昏迷伴随表现（如发热、呕吐、口唇樱桃红色，提示一氧化碳中毒），发现昏迷时的现场和周围情况（如室内煤火炉，药瓶，呕吐物等），有无同时发病者（4分）
② 有无其他中毒或自杀可能（2分）
③ 有无二便失禁和外伤情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否请急救站看过（1分）
② 是否给氧治疗（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作情况，有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史，有无外伤史（2分）
试题编号：025
简要病史：女性，65岁，突然头痛、昏迷4小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：急性脑出血
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 昏迷起病方式（突然发生），昏迷前症状（如头痛、肢体运动障碍），昏迷伴随症状（如有无呕吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等）（4分）
② 发病诱因及发烧、心悸等其他伴随症状（3分）
③ 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否请急救站看过（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，有无高血压动脉硬化、心肝肾疾病、糖尿病病史，有无烟酒嗜好，家族有无类似病人（2分）
试题编号：026
简要病史：女性，35岁，农民，昏迷伴呕吐，呕吐物大蒜味4小时
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：有机磷农药中毒
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 昏迷起病方式（被人发现），昏迷发生前病人情况，昏迷伴随症状（如呕吐、出汗、呼吸急促等），昏迷时的现场和周围情况（如农药瓶、衣物及呼吸气味）（4分）
② 有无自杀意图，毒物来源、品种、数量级中毒途径（3分）
③ 有无二便失禁和外伤情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 是否请急救站看过（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：既往有无类似情况，有无精神异常（2分）
试题编号：027
简要病史：男性，21岁，多尿，烦渴2个月
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：尿崩症
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），昼夜变化情况，是持续性多尿还是间歇性多尿
② 尿量与烦渴多饮的关系，每日饮水量
③ 有无颅脑外伤等诱发因素及有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状
④ 大便、睡眠、体重改变
2.诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无药物过敏史（1分）
2.与该病有关的其他病史：有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，慢性肾脏病史，有无家族遗传病史（2分）
试题编号：028
简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：内痔出血
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 便血情况（量、次数、性质）（3分）
② 诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状（2分）
③ 有无大便习惯改变（2分）
④ 食欲、小便、睡眠和体重变化情况（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 内科诊疗情况（1分）
② 肛肠治疗效果（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无肛肠病史（2分）
2.有无药物过敏史（1分）
试题编号：029
简要病史：60岁，上腹部隐痛不适2个月，呕吐1天
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：胃癌
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 呕吐诱因、性质、量，是否与胃液相混（3分）
② 上腹隐痛性质、程度、放射，是否与进食有关（2分）
③ 是否伴有食欲不振、消瘦、乏力（2分）
④ 饮食习惯、二便情况如何，有无黑便（1分）
2.诊疗经过（2分）
① 内科诊治情况（1分）
② 影像学检查和内窥镜检查结果（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无溃疡病和胃肠道疾病史（1分）
2.有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史（1分）
3.有无药物过敏史（1分）
试题编号：030
简要病史：男性，42岁，反复上腹胀满2个月，伴呕吐隔夜食物2周
要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容
时间：7分钟 总分：15分
诊断：幽门梗阻（胃十二指肠溃疡并发）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 呕吐时间、次数及与腹胀关系，呕吐物的性质、气味和容量（3分）
② 诱发因素及伴随症状（有无口渴、尿少、乏力、手足抽搐等）（3分）
③ 发病后进食、睡眠、二便及体重变化情况（2分）
2.诊疗经过（2分）
① 上消化道造影，胃镜检查结果（1分）
② 内科治疗情况（1分）
（二）相关病史（3分）
1.有无胃、肝、胆病史（2分）
2.有无药物过敏史（1分）
第20篇：中医助理执业医师备考试题1
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2018中医助理执业医师备考试题1
成功报名2018中医执业助理医师考试的考生们，咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里，文都医考网小编总结了2018年中医助理执业医师备考试题，结合2018年考试内容为整理考点。今天，我们一起复习2018年中医助理执业医师备考试题。
1.下列各项，不属于门脉高压症的是( )
A.腹水
B.脾大
C.肝大
D.痔核形成
E.食管和胃底静脉曲张
2.下列各项，不属机械性肠梗阻表现的是( )
A.腹部绞痛
B.频繁呕吐
C.无排气、排便
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D.肠蠕动波
E.肠鸣音减弱或消失
3.下列各项，属麻痹性肠梗阻表现能是( )
A.腹部胀痛
B.腹部绞痛
C.肠形及蠕动波
D.肠鸣音呈金属音调
E.频繁排气、排便
4.下列各项，对急性阑尾炎最有诊断意义的体征是( )
A.发热
B.腰大肌试验阳性
C.结肠充气试验阳性
D.腹肌紧张
E.阑尾点固定性压痛
5.幽门梗阻的体征有( )
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A.肠形
B.移动性浊音
C.液波震颤
D.振水音
E.全腹膨隆
6.可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是( )
A.胆囊炎
B.胆管炎
C.胰头癌
D.胆囊结石
E.胆总管结石
7.脑性瘫痪患者常采取的步态是( )
A.醉酒步态
B.慌张步态
C.剪刀步态
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D.跨阈步态
E.共济失调步态
8.可引起胆囊肿大伴有压痛的疾病是( )
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊癌
D.胰头癌
E.肝癌
9.可引起肝浊音界消失的疾病是( )
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.胃溃疡穿孔
10.腹部反跳痛发生的病理机制是( )
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A.空腔脏器扩张
B.内脏肿大与肿瘤压迫
C.腹膜后淋巴结肿大压迫
D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜
1.C 2.E 3.A 4.E 5.D 6.C 7.C 8.A 9.E 10.D
11.下列关于正常脾脏大小的描述，正确的是( )
A.在左腋中线第6～9肋之间叩到脾浊音
B.在左腋前线第9～11肋之间叩到脾浊音
C.其长度为7～9cm
D.其长度为9～l1cm
E.前方不超过腋前线
12.腹部叩诊鼓音范围缩小见于( )
A.肝、脾极度肿大
B.胃肠穿孔
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C.肠梗阻
D.胃肠高度胀气
E.人工气腹
13.肿大的脾触诊时的显著特征是( )
A.形态不规则，表面凸凹不平
B.质软，有压痛
C.质硬，有压痛
D.摩擦感
E.有明显切迹
14.下列各项，可引起紫纹的是( )
A.肥胖者
B.妊娠期
C.皮质醇增多症
D.Addison病
E.流行性出血热
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15.下列各项，可引起腹式呼吸增强的是( )
A.急性腹膜炎
B.膈肌麻痹
C.腹水
D.腹腔内巨大肿物
E.胸腔疾病
16.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是( )
A.靴形心
B.水冲脉
C.心尖区第一心音减弱
D.心尖部柔和收缩期杂音
E.主动脉瓣区舒张期杂音
17.不属于阻塞性肺气肿体征的是( )
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
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C.叩诊呈过清音，心浊音界缩小
D.肺下界和肝浊音界下降
E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
18.胸廓前后径与横径之比为1:1，肋骨与脊柱夹角大于45度，此种胸廓为( )
A.正常胸廓
B.扁平胸
C.桶状胸
D.漏斗胸
E.鸡胸
19.触诊肠管或索条状包块最适用的是( )
A.浅部滑行触诊法
B.深部滑行触诊法
C.深压触诊法
D.双手触诊法
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E.冲击触诊法
20.当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为( )
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
11.E 12.A 13.E 14.C 15.E 16.E 17.B 18.C 19.A 20.B
以上是关于2018年中医助理执业医师备考试题。更多关于2018中医执业助理医师考试复习和资料，详情关注文都医考网中医执业助理医师栏目!我们会定期提供中医执业助理医师考试复习资料供大家学习!
