丢失证明
因本人不慎将住院押金条和住院手续等票据丢失,现将详细情况作以说明如下:
xx:汉族,女,xxxx年x月xx日出生,甘肃xx县x组 住xxxxx床
主治大夫:x
床号:xxxx
住院:x天
入院日期:2013年 月 日
出院日期:2013年 月 日
押金:叁仟元整
月日交住院费x仟元整
总计:x万x仟元整
联系电话:
特此证明
2013年x月x日
押金单遗失证明
患者遗失押金单元,现申明原押金单作废,现凭此证明结算出院。
患者或经手人签字:
领导签字:
押金单遗失证明
患者遗失押金单张,共元,现申明原押金单作废,现凭此证明结算出院。
患者或经手人签字:
领导签字:
押金单遗失证明
患者遗失押金单元,现申明原押金单作废,现凭此证明结算出院。
患者或经手人签字:
领导签字:
遗失证明
我是***公司,由总公司开具的风险押金收据因**原因遗失,风险押金金额为**元整。
提供相关证据(附件)
**公司经理签字:
盖章:
省区确认:
管理区确认:
押金收据遗失声明
致:
您好!
本公司【公司名】因自身原因将贵公司开具的押金收据遗失,该押金收据金额为人民币【】元(大写:【】元整),收据号为:【】。
因该收据已遗失,在此本公司声明该收据作废并以此遗失声明办理相关业务。日后若此收据原件出现,贵公司有权拒绝根据该收据原件而办理的一切业务。由于该收据原件遗失而产生的一切法律责任均由本公司自行承担,与贵公司无关。
特此声明!
声明人(盖章): 法定代表人(签名): 声明日期:
证明
现有万润一品苑小区号楼单元层户业主,身份证号码为联系电话,不慎将装修押金收据丢失,收据编号为,现已收到物业管理处退还的装修押金(大写)。 特此证明。
证明人:
日期:
荣廷商务公馆押金单遗失证明
本人于______年______月______日至_______年_____月_____日入住广州荣廷商务公馆_____房间,因本人不慎将单据号为______________的押金单_____张遗失,其总计金额为_____元整(大写_________)现本人已与广州荣廷商务公馆 结算本次住房的所有费用。且广州荣廷商务公馆前台收银员将押金单的余款如数退还客人。
在此本人郑重声明,因上文中提及的押金单遗失带来的任何后果,将全部由本人自己全部负责,与广州荣廷商务公馆无任何关系。
附本人身份证复印件 特此声明
荣廷商务公馆押金单遗失证明
本人于______年______月______日至_______年_____月_____日入住广州荣廷商务公馆_____房间,因本人不慎将单据号为______________的押金单_____张遗失,其总计金额为_____元整(大写_________)现本人已与广州荣廷商务公馆 结算本次住房的所有费用。且广州荣廷商务公馆前台收银员将押金单的余款如数退还客人。
在此本人郑重声明,因上文中提及的押金单遗失带来的任何后果,将全部由本人自己全部负责,与广州荣廷商务公馆无任何关系。
附本人身份证复印件 特此声明
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实20级学生:学号:系部公章盖章有效20年6月日
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实20级学生:学号:系部公章盖章有效20年6月日
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实20级学生:学号:系部公章盖章有效20年6月日
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实20级学生:学号:系部公章盖章有效20年6月日
装修押金收据丢失证明
本人将铭嘉物业开具的装修押金单遗失,经过双方友好协商,约定如下:
1.铭嘉物业管理有限公司正常退还我装修押金人民币(大写);
2.此收据证明我已经收讫押金无误;
3.原押金单作废,不得再作为退款依据。
房号:
收据人签字:
日期:
收据押金遗失证明
本人/公司_______________________(证件号:________________)因自身原因将贵公司开具的收据遗失,收据号为_______________,金额(小写)_____________元,(大写)__________,开具内容为___________________________________,特此在贵公司补办一份收据,日后以补办后的收据为准,特此证明。
申请人:
日期:
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实 20 级学生: 学号: 系部公章盖章有效 20 年6月 日
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实 20 级学生: 学号: 系部公章盖章有效 20 年6月 日
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实 20 级学生: 学号: 系部公章盖章有效 20 年6月 日
宿舍公物押金收据遗失证明
本人原公寓公物押金收据已丢失,声明原收据作废,并凭此证明办理公物押金结算手续。
情况属实 20 级学生: 学号: 系部公章盖章有效 20 年6月 日
商户机具押金遗失证明
本商户 _____(商户编号: _________ )于 年 月 日安装贵公司POS机具一套,并交纳POS机具押金人民币 元整(¥ 元),机具押金收据编号: 。押金收据原件因保管不善遗失,特写此证明:原押金收据作废,并退还贵公司安装POS机具一套(机具主机序列号: 键盘编号: 型号: )。现申请用此证明向贵公司办理退还机具押金手续,如日后出现任何法律纠纷由本商户承担。
特此证明!
相关责任人: 商户名称(盖章): 主任: 商户负责人签字: 办事处经理: 商户联系电话:
年 月 日 年 月 日
租赁合同书
出租方(甲方):
承租方(乙方):
根据《合同法》及有关法律规定,甲乙方本着平等互利的原则经双方充分协商,达成如下协议:
一、标地:乙方自愿租赁甲方位于___________________,建筑面积_________平方米的房屋,以用于
,房屋所有权归甲方所有。
二、租赁期限:房屋租赁期限为______月,自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。乙方若续租,乙方需提前
天告知甲方并签订续租租赁合同。
三、租金:房屋租金为________/月,租金合计为(大写)
元,押金
元。签订合同时乙方支付全部租金及押金,合同终止日甲方无息退还乙方押金。
四、房屋租赁期间所形成的债务概由乙方承担,与甲方无关。
五、租赁房屋的水电等齐全,租赁期间,乙方不得改变房屋内部结构。
六、在履约期间,乙方务必管理好房屋及设施,如有损失照价赔偿。详见房屋内物品清单。
七、租赁房屋所发生的水、电、物业费等一切费用,均由乙方支付,租赁结束乙方应结清所有欠费。物业费
元/月,公摊
元/月。
水表底数:
电表底数:
燃气底数:
。
八、如遇政府征购房屋或不可抗拒因素等,此合同自动终止,乙方支付甲方的剩余租金如数退还,甲方不予其它赔偿。
九、如果乙方利用承租房屋进行非法活动,损害公共利益,有乙方承担一切责任。
十、任何一方提前终止合同,需提前1个月书面通知对方,经对方同意后解除合同。若一方强行中止合同,须向另一方支付违约金,违约金为剩余租金的100%。
十一、协议未尽事宜,双方友好解决。本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方签字:
乙方签字:
身份证:
身份证:
电话:
电话:
年
月
日
年
月
日
租金收据
现承租方
因承租出租方
房地产(坐落:周口市
区
路
小区
号楼
室),交付
年
月
日至
年
月
日的租金,共计人民币:(大写)
元整,出租方已收到租金。
出租方:
证件号码:
日期:
押金收据
现承租方
因承租出租方
房地产(坐落:周口市
区
路
小区
号楼
室),交付
个月的房屋押金,共计人民币:(大写)
元整,出租方已收到此押金。
出租方:
证件号码:
日期:
附件8:
商户遗失押金凭条后,需退还押金时可要求商户按以下格式出具证明,证明应由商户法人或委托人签字并加盖印章或手模方有效。
证
明
银行):
本人(店、公司)为贵社POS收单业务特约商户,商户名称为
,已安装贵社POS终端
台,现向贵社提出POS收单业务特约商户撤机申请,撤机数量
台,因本人将押金凭条遗失,无法向贵社(行)退还押金凭条,申明机具编号为
押金凭条作废。今贵社(行)已将所撤机具押金共计(大写):
元整退还本人,特此证明。
证明人签字:(盖章)
收款人签字:(盖章)
年
月
日
收
据
本人对XXXX的安全供电押金收款收据单(收款收据单号分别为:XXXXX,XXXXX,XXXXX)已经遗失,经过双方友好协商,约定如下:
1.XXXXXX正常退还我押金人民币20000(大写人民币:贰万元整);
2.此收据证明我已经收讫押金无误;
3.原押金单作废,不得再作为退款依据。
收据人签字:
元
收据
甲方(收款方):
乙方(付款方):
甲方今收到乙方人民币¥300(大写:叁佰元整)作为租房押金,以保证出租房屋内的家电等公共设备的正常使用。若乙方终止合租,则乙方付给甲方所在租期内的水电费后且家电等公共设备完好无损,甲方在收到本收据后归还乙方押金。
甲方签字:乙方签字:
2011年月日
收据
甲方(收款方):
乙方(付款方):
甲方今收到乙方人民币¥300(大写:叁佰元整)作为租房押金,以保证出租房屋内的家电等公共设备的正常使用。若乙方终止合租,则乙方付给甲方所在租期内的水电费后且家电等公共设备完好无损,甲方在收到本收据后归还乙方押金。
甲方签字:乙方签字:
2011年月日
一体印刷机押金合同
甲方:
乙方:新乐市金诺电子科技中心
新乐市金诺电子科技中心为支持教育事业的发展,使学校无须申请购机即可使用一体印刷机方便快捷地印刷资料和试卷,同时降低维修服务及耗材配件费用,并消除对机器使用寿命、维修费用等方面的顾虑,特推出租赁一体印刷机无忧印刷业务。
经甲乙双方协商,就租赁一体印刷机具体事宜达成协议,订立本合同:
一、机器。乙方向甲方提供____一体印刷机壹台供甲方在合同期内使用,设备的所有权归乙方。该机机号____,印刷计数器起始读数____,制版计数器起始读数____。合同有效期为三年,自201_年_月_日至201_年_月_日。甲方在签定租赁合同时向乙方支付租赁机器保证金人民币____万元,至合同期满甲方退机时乙方扣除未付款项及机器损坏赔偿后,将剩余保证金无息退还给甲方并收回机器。合同期满前一个月双方无异议,本合同自动延长二年。
二、保修。乙方保证甲方在合同期内一体印刷机能够正常使用,并提供免费上门保修服务,在合同期内所更换零部件全部免费。乙方免费提供给甲方该机型一体机维修手册一本,供甲方保养机器或小毛病调整时参考。
乙方保证在合同期内每年至少上门保养维修机器4次,甲方机器故障叫修时,乙方一般应在24小时内到达甲方进行维修,因缺少配件等原因不能及时赶到时应告知甲方,并尽早前往。
三、计费办法。在合同期内,甲方必须全部使用乙方所供油墨、版纸,乙方按机器制版计数器和印刷计数器显示的制版、印刷数字收取费用,即以本次计数器数字减去上次计数器数字,为本次收费的计算标准。机器印刷计数器显示每印刷一张(不论纸张规格大小)收费0.15(含油墨费用);机器制版计数器显示每制一个版收费1.00元(含版纸费用)。甲方保证该机印刷数一年最低为50万张,若不足50万张,则实际按50万张付印刷费。甲方不得拆除或调整机器的计数器,不得将所配耗材在其它机器上使用,一经发现,乙方对甲方罚款5000元,并收回机器。
四、耗材供应及付款办法。乙方根据甲方每月使用耗材情况先按2个月的用量供应油墨、版纸,甲方在用完前提前10日向乙方确认要货,乙方可通过货运、送货或捎带方式向甲方发货。以一个月为抄表付款期,每个月的_日前由乙方派人上门抄表或由甲方电话报计数器数字,按本期实际用量计算使用费并通知甲方,甲方在一周内将款汇至乙方帐号,或在货运公司提货时代收使用费。乙方保证耗材质量和正常供货,不得延误甲方使用;甲方须按规定时间付出机器与耗材使用费,不得拖延,否则乙方将暂停供应耗材和保修。若甲方连续三个月未向乙方报制版数和印刷数并付费,视甲方违约并自动解除合同。
五、甲方责任。在合同期内,甲方保证设备安全无损,合同期内设备毁损之风险均由甲方承担,若机器出现意外或人为故障,乙方将视具体情况收取配件费、维修费和赔偿金。甲方保证不将设备转让、转租、抵押、设定其它担保或做任何处分以致损害乙方权益。乙方除免费向甲方提供油墨、版纸和维修外,还可以优惠价向甲方供应一体机专用纸;甲方自己购买纸张,若因纸张不合要求出现卡纸、
透墨、速干性差等问题,不在乙方保修范围之内。甲方保证在合同期内非乙方人员不得拆缷机器后盖板和滚筒,只有在乙方允许并指导下甲方
可以应急性地进行小故障维修工作。
六、合同解除。合同任一方违反本合同约定,致使本合同无法继续履行,守约方有权解除本合同,不论什么原因,甲方如需提前终止本合同,应提前30日书面通知乙方,并向乙方支付50万印张的租机费作为罚金,乙方按约撤回设备,本合同方可终止。若有违反本合同第
三、
四、五条款时,亦按本条执行。
七、以上合同条款双方保证遵守,若有其它争议事项可友好协商解决。若不能协商解决时,可诉讼至乙方所在地法院通过法律程序解决。
八、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,自合同签字之日起生效。
甲方(盖章):乙方(盖章):新乐市金诺电子科技中心
甲方代表:乙方代表:
201年月日201年月日
押金退款申请
四川百佳超级市场有限公司:
本人是与贵公司签订成都市双林路388号富临大厦百佳超级市场层内号铺位的商铺租赁合同的郭强,由于该合同已与2010年4月9日到期,合同终止。根据合同精神本人已将租赁期间所有费用交纳完,现特申请将合同初期缴纳的合同保证金7200元整(人民币:七千二百元整)退回!特此申请!
谢谢!
银行账号信息:
户名:郭强
开户行:
账号:
申请人:
时间:
公司员工押金管理制度
为了确保公司的正常运行,保障员工的切身利益,维护员工的合法权益,现对保证金的收取与退还手续做出以下规定:
一、收取保证金的目的
1.员工在任职期间,公司将对员工进行业务技能方面的培训,同时维护人员的稳定性;
2.为避免员工破坏公司制度、违反业务代表工作要求、影响公司声誉情况的发生,保证公司的正常运转。
二、保证金的收取
保证金共计1000元,新员工在工作开始时必须向公司缴纳壹仟元保证金。
三、保证金的退还
员工在工作期满一年后,公司将全额退还保证金给本人。 如在期满之时离开公司,必须配合公司办理完所有岗位工作交接,才能退还保证金,否则不予退还。
四、员工在工作第一年(从开始入职算起)
1.公司认为其不能胜任具体岗位工作而劝退者,保证金予以退还。;
2.员工本人单方面终止协议给公司造成一定损失,保证金不予退还;
3.离职时工作交接不清、不完善者保证金不予退还。
业务代表同意签字 日期:
押金退款申请书
*****公司:
本人于**年**月**日与贵公司签订**劳动合同,建立劳动关系。并于**年**月**日(或当日)按公司规定交纳押金**元(大写***元整),现经与公司协商解除劳动合同(或现因劳动合同到期),按约定,合同应向本人退还押金**元。
特此申请。
申请人:*** ****年**月**日
退款申请
烟台中海国际发展有限公司:
本人是与贵公司签订《烟台古玩艺术城B座商铺认租书》曾晶晶,根据认租协议精神本人已将租赁期间所有费用交纳完。现由于本人保管不善,将该认租书、房租收据、定金收据原件全部不慎丢失,本人持遗失声明办理相关退费业务。由于贵司原因商铺未正式启动,认租协议约定的相关权利和义务无法正常执行。现特申请将签订认租书初期缴纳的房租35100元、定金20000元(合计人民币:伍万伍仟壹佰元整)退回!
本人承诺上述款项到达本人指定的账户后,本人将与贵司再无任何经济纠纷。
特此申请!
谢谢!
银行账号信息:中国工商银行 户 名: 曾晶晶
开户行:中国工商银行烟台开发区支行 账 号:6222081606001970672
申请人: 时 间:
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