中医护理培训学习心得体会
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中医护理培训心得体会（精选3篇）
有了一些收获以后，往往会写一篇心得体会，这样可以帮助我们分析出现问题的原因，从而找出解决问题的办法。那么要如何写呢？以下是小编帮大家整理的中医护理培训心得体会（精选3篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
中医护理培训心得体会1
20XX年6月11日至6月12日，我有幸参加了四川省护理学会在成都举办的护理管理暨中医护理技术培训班。十分感谢领导给我这个机会，让我在护理管理和中医护理技术方面有了新的认识和理解。
这次培训，由四川华西医院护理部主任成翼娟老师、四川省人民医院护理部主任温贤秀老师等8位护理专家亲自授课，学习了包括20XX年优质护理标准解读、质量控制新标准解读、持续改进护理质量实现患者和护士体验双赢、静脉输液质量管理、护理安全用药管理、中西医结合护理在疼痛管理中的应用、多种中医护理技术在糖尿病足防治中的应用等多方面的知识。
通过此次培训，我对护理管理的内涵有了更深刻的理解，能够掌握护管的工作思路、基本方法和管理手段，能合理有效的运用一切资源；此次培训还使我对护理技术的要求更加规范明确，能够以病人需求为导向，按照护理程序的方法，运用专业知识和技能，维护和促进病人生命安全和身体健康，不断提高护理服务水平和服务技术，让护理质量持续改进。
两天的培训，使我感受到了护理前辈们对护理事业的专注、执着及无私奉献，学习到了前辈们的专业品质、敬业精神、人文素养，同时也深深感受到了省护理学会、各位护理专家对我们的殷切期望以及我们所肩负的责任和使命。作为绵阳市中心医院的一名护理工作者，必须要不断学习、不断思考、不断前进，为进一步提升我院的护理质量作出应有的贡献。
中医护理培训心得体会2
我于20xx年3月9日至13日参加了中医护理培训学习，学习期间，我们从中医相关基础理论到操作实践进行了强化学习。这期学习班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理，既关注了当前中医理论历史，又关注了实践的工作实际，既有前瞻的视野，又有丰富的案例分析，更让我学习到了新的操作技能。虽然本期学习班只有短短的5天时间，但我觉得感触很多，收获也很大。
一、拓宽了视野，开阔了眼界
这次学习，我完成了40学时的课程计划，浙江省中医院及知名专家教授的授课，领略了名师的智慧和风采，老师们学贯中西、博古通今，知识渊博、理念精深，在各自的研究领域都有独到的分析和精辟的见解，他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花，使我的思维理念不断地受到新的冲击，从而进一步理清了思想认识上的误区，解开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑，大大地拓宽了视野，开阔了眼界。正所谓:聆听的是智者的声音，感悟的是中医知识的力量;学到的是管理的精华。
二、增长了知识，提升了能力
一是学习了很多中医理论基础疼痛方面相关知识，中医经典在护理中的应用、手法通乳、中药热盐包、腕踝针、药罐等中医特色护理技术临床应用推广等，科学的护理管理及病人管理方法。可以说，通过这次学习，切实地增长了管理知识，增强了工作自信，在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科学，一半是艺术。二是学习了很多新颖的思维方法。如浙江省中医院的蔡亚红老师的中医癌痛病房规范化管理，俞国红老师的护理管理介绍，汪永坚老师分享的腺癌中医护理临床路径实践及效果评价，这些新的思维方法，是在既符合政策法规和规律，又充分结合自身实际的基础上，直面现实困难，突破常规思路，创新解决问题的办法，达到问题迎刃而解，效率不断提高，成效事半功倍的效果。
实际上，这些思维方式所闪现出的智慧，就是解决问题能力的具体体现。因此，我觉得这些新思路、新方法对实际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态更加自信，思路更加开阔，方法更加灵活。三是学习了很多有效的沟通方法。医患沟通在护理管理中的重要性，简言之，沟通，就是人与人之间的相互了解，相互理解，就是消除误会，化解矛盾，摒弃隔阂，就是密切关系，求得谅解，增进感情，达成共识。
但凡成功的管理者，无一不是善于沟通的好手。作为一名责任组长，一方面加强团队内部管理，需要与护理成员沟通，良好的沟通，能够使团队成员理解管理者的管理意图，能够激大家的参与感和热情，能够引导团队成员朝着共同的目标团结一致，发奋努力。另一方面创设团队发展的良好环境，要与病人及家属沟通。无论是要争取领导的政策支持，部门之间的协调配合，还是要赢得临床科室的大力帮助，这都需要重视沟通，一方面要保持自信、充满诚意，另一方面要善于寻找双方的关注点、兴奋点和共同点，促进工作的有效推进。坐诊，给病人予以全面的中医调护，使中医护理操作走出病房，走向门诊，扩大的潜在的病人群体，为医院、给自身带来新的发展空间。
三、提高了认识，完善了自身
在学习中提高，在实践中成长，这是我参加本次中医护理骨干人才培训班的重要心得体会之一。通过学习，不仅逐步地提高和完善了自己，而且，通过学习，还促进了反思。要注重提高理论修养。通过这次学习，各位老师引用古代文献中的相关经典，深入潜出得将那些刻板的文立文讲解得生动有趣，我深刻地感觉到得自己的中医理论水平和管理理论水平离工作实践对自身提出的要求差距大。这不仅体现在自己学习的习惯上，没有养成有计划、有规律地学习理论知识的习惯，而且体现在自己的学习成效上，既没有对各种理论做到大量涉猎，扩充知识面，又没有精读某种理论，融会贯通，更没有形成自己独特的观点。
因此，以后要在学习上更进一步加强，不断提高自身理论水平，在学习中提高、在学习中成长。要注重积累实践经验。理论是在实践的.基础上，通过概括提炼而成。专家们的工作经验和理论成果，都是因为他们不仅勇于实践、不断探索，而且是因为他们善于总结，注重积累。因此，我们在平时的工作中，要注意收集、总结、提炼成功的经验，使之具有普遍指导意义的方法，并逐步成为自身工作特色，不断提高工作水平。要注重提高业务水平。通过这次学习，我深刻地认识到，要做好工作，还需要进一步提高自身业务水平，以适应现代社会医疗水平日新月异的发展，使医院发展在竞争激烈的社会中能够勇立潮头，立于不败之地。
中医护理培训心得体会3
十月，漫步在医院的小道上，随着季节的风吹来，桂花香气随风飘散，空气中弥漫着甜美的清香。在这个桂花飘香的季节，为大力弘扬中医药文化，全面提升我院护理人员中医操作技能，在院领导的全力支持和护理部的精心组织下，举行了中医护理操作培训及考核。
为了在考试中取得较好的成绩，我科彭护士长高度重视，认真组织安排，利用休息时间，陪同全科护士加强训练，处处把关。
同事们牺牲了自己大量休息时间，早来晚走，主动查找差距，高标准，严要求；在家人朋友的理解支持下，有的同事在外购买了操作器具，下班后回到家中在家人的身体上练习。由不熟练到熟练；由手法不准，不优美到动作标准流畅。可喜的是，由于大家的不断努力，在考试中，都取得了不错的成绩，小唐，小吴两位同事更是获得了双项优异的好成绩！
本次考试，拔火罐，刮痧的对象不是模型，而是各科室的职工，两人为一组，在操作中，更贴近临床，同时从对方的体会中可以发现不足。
操作考试中，不仅是操作的熟练，手法的漂亮，更重要的也有流程的熟悉，规范。因此，护士和蔼可亲的解释用语，轻巧熟练的操作程序，充分体现了人性化的护理理念。
通过这次考试，最大的提高了全体护理人员的中医理论操作水平，而全科同事表现了前所未有的荣誉感责任心，集体主义精神，让我感受到了蕴藏在大家身上的巨大潜力已经被激活医学，更看到了医院更加美好的明天。
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安阳职业技术学院医药卫生学院
特色专业建设方案
一、建设目标
通过特色专业建设，在巩固护理专业现有优势的基础上，进一步完善教学条件，优化课程体系，加强实验室建设和实践培养力度，加大人才引进和师资队伍建设，扩大办学规模，突出中医护理优势，不断优化护理学专业人才培养方案，围绕“立足安阳，面向河南，质量优先，办出特色”的办学思路，最终实现培养具有现代护理基本理论、基本知识和基本技能，以及中医护理特色的高级护理人才。
(一)通过“建设、引进、培养”等手段，打造“双师型”教学团队
两年内计划培养或引进省内外有影响的专业带头人2名，骨干教师4人，“双师型”教师达到30人，聘请企业技术人员5人担任专业课教学，使兼职教师总数达到12人以上，实现由医院、行业技术专家组成的专兼职高水平教师队伍，“双师型”教师比例达到70%以上。鼓励“双师型”教师在现有基础上在技术等级上更上一个台阶。有计划地派出专业教师到高校深造，鼓励教师在本科基础上不断提高业务水平，同时制定制度，要求专业教师定期到医院参观学习，选派教师到医院长期参与生产实践，积累实践经验，成为高层次的双师型教师，使师资队伍整体素质显著提高，打造一支校级优秀教学团队。
(二)强化优势，彰显中医护理特色
我院前身是安阳市中医药学校，1958年建校，得天独厚的专业优势，蕴藏着丰富的中医护理精华和中医特色。在此基础上，增加中医护理实践机会、应用现代化教学手段丰富教学内容，充分发挥中医的整体观和辨证施护人性化护理优势，抓住中医在老年护理、社区护理、康复保健等方面的优势，培养学生在临证护理、情志护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、疾病预防等方面的专业优势。
(三)完善课程设置体系，突出中医护理专业学科优势
从课程内容、课程类别、课时安排以及考核方式等方面不断完善课程设置体系，注重中西医课程的连接和融汇。按照“强化人文、突出特色、着重能力、体现整体”的理念 ,开发专业综合课程,构建适应职业岗位(群)需求的模块化课程,形成以能力为本位、以职业实践为主线、以专业课程为主体的新型课程体系。
（四）教材建设
积极构建和完善护理专业课的立体化教材体系，鼓励教师编写具有中医特色的教学大纲及质量控制点、教学参考资料、教学课件、学生学习辅导材料等;支持教师主编、参编中医护理学专业规划教材和统编教材。建设期间，将结合社会需求及教学实际，编写教材及教学参考书，制作电子课件，满足我院护理教育改革需要。
(五)加强实验室、实践基地建设，注重中西医护理人才实践能力培养
加强仪器装备、管理制度、实验室环境等方面的建设，在建设中注重突出中医护理学专业特色，强调实践与临床相结合。计划在两年内大力加强中医护理实训中心的建设，丰富各实训室的设施，准备新增中护理技能操作实训中心，面积200平米，针灸拔罐实训室、推拿按摩实训室、放血疗法实训室、中药治疗实训室和示教室；护理实训室5个，面积达400平方米，在建设中注重突出中医护理学专业特色，强调实践与临床相结合，提高实践教学质量，进一步规范实践基地的建设，充分发挥我院深厚的中医底蕴，庞大的中医人才库。逐步建立与医院—学校结合相适应的校院双方共建、共享、共管的管理机制，依据“校院合作、工学结合”的护理人才培养模式。学院与安阳市中医院、人民医院、第二人民医院、地区医院、第三人民医院、第六人民医院等签订了协议，作为我院医护理专业的校外实习实训基地，按照教学计划要求，学生在医院完成实习，医院专业技术人员承担或参与指导学生实习。
（六）改革教学方法、丰富教学手段
护理课程教学的基本要求是掌握基本知识、基本理论、基本技能。教学中首先立足吃透教材，将教材的内容融入学生的知识体系，然后针对学生的知识水平和接受能力等实际情况进行选择加工和提炼，重点讲解一般护理、辨证施护。讲授中注重启发式教学，借助多媒体课件，使学生看得见、听得懂，变抽象为具体、变深奥为浅显、变枯燥为生动，变被动为主动，采用形式多样的教学方法提高学生的学习兴趣与学习效率。倡导“学导式教学”，变“以教为主”为“以导为主”，尝试以问题为中心，以学生小组讨论为主要教学形式的教学方法;开展病例式、问题式、启发式、讨论式的教学，注重课堂教学的启发和引导。进一步丰富、更新、改建立体化教材，使其适应学科进展的需要。
二、建设方案
坚持“以人为本、以社会需求为导向”的教育理念，通过师资队伍建设、优化课程教学内容、完善教材体系、加强实践教学、改革学习效果评价方式等，不断优化人才培养方案，培养富于创新、实践能力较强、专业特色突出的护理人才，满足社会需求。
(一)加快师资队伍建设
结合护理专业师资情况，进一步探索和完善教、护、研相结合的管理和运行机制，建设期内，努力打造一支临床经验丰富、教学能力强、结构合理的“双师型”师资队伍。
1、发挥老教师的传帮带作用
充分发挥本专业老教师的传承作用，实施“师徒结对，定向帮带”的青蓝工程，建立“传、帮、带”关系，促进新老教师共同发展。通过教学演示、共同备课、教案(课件)指导、实践课教学模型的准备与维护、集体备课讨论、预讲、预示、把关及教学总结、评价等途径，言传身教，提高青年教师的教学水平，加快青年教师的成长。
2、充实护理专业师资队伍 为满足社会对护理人才需求，护理专业培养人才压力越来越大，师资相对不足，从“建设、引进、培养”方面着手，从医院聘请1—2名行业专家作为专业带头人，从本专业现有教学团队中，选拔2名专业实践能力强、教学科研基本功扎实并熟知护理发展前沿动态的教师，安排其到天津医专、郑州大学护理学院进行1～2个月的职业教育理论和教学方法的培训，回校后举办培训讲座，提升其引领专业建设与发展的综合素质，并要求提交有关护理职业教育教学方法的研究报告；到安阳市人民医院、安阳市中医院、安阳市妇幼保健院考察学习1个月，了解护理发展的最新动态，使其在人才培养方案设计、课程体系构建等方面具有领先的理念，宽阔的视野，较高的科研水平及组织管理能力，使其成为在同类院校具有较高知名度的“双师素质”教师。
3、加强中医护理师资培养
通过举办各种培训和进修等形式，对在职、在编教师进行系统中医护理知识培训，改善其知识结构，丰富知识面，提高教学、学术水平，将现有师资培养成能适应中医护理教育和中医护理事业发展要求的新型师资队伍，同时引进中医高等院校护理专业毕业的师资。
4、鼓励教师提升学历层次，加强对外交流，进行科教结合 要求教师转变教育观念，树立终身学习理念。从本专业现有教学团队中，选派若干名教师，定期到三甲医院进行顶岗实践；择期选派培养对象到重点院校进行学习进修，通过对外合作交流，提升教师队伍综合素质；鼓励在职教师提升学历层次，树立科研意识，使他们具有临床工作经历，职业岗位技能，能承担相应学习领域核心课程的教学，具有中医护理课程开发的能力，成为中医护理专业教学、科研骨干。
5、管理制度建设
加强规章制度建设，建立完善教学质量评价、保障体系。引进教务管理系统和学生学籍管理系统，推进教学管理的程序化、规范化及科学化，保障培养人才的高质量和人才管理网络化。
(二) 改革教学模式与课程体系
1、优化课程设置
结合目前的课程设置和教材使用情况，注重中西医护理专业课的相互衔接及相互渗透的合理性，使其更符合社会需要、引领中医护理学科的发展。建设院级重点课程和省级精品课程，以点带面、示范引路，普遍提高中医护理专业课程建设。
2、突出中医优势，优化护理课程体系
突出中医护理、人文并重为原则优化中西医结合护理教育课程体系。补充完善老年护理、社区护理、健康教育等课程内容，以适应新形势下社会对中医护理的需求，突出专业特色。重视中医护理实践技能培训的同时，充分利用实验室和实训基地，根据中医基本技能培训板块，强化学生中医操作技能的培训，如：拔火罐、艾灸、穴位注射、刮痧、中药湿热敷等，提高学生中医护理技术操作动手能力。
3、培养模式
在护理专业指导委员会指导下，由医院共同参与，制定人才培养方案、课程体系建设、基地建设、师资队伍建设、社会服务、学生就业等，推行“校院合作、工学结合、订单培养”的人才培养模式改革。三年教学进程中，根据专业课程内容需要，安排学生分阶段到医院、社区完成教学见习或实习。让学生尽早接触临床，增加感性认识，提高学习兴趣，符合学生由感性认识—到理性认识—再到实践的认知规律。凸显学校办学特色，提高教育教学质量，稳定学生高就业率和就业质量。
4、教学内容
建立以整体观和辨证施护为框架的人性化护理新模式。在技能教学中引入以问题为中心的教学，用辨证施护的方法解决病人的健康问题。
5、教学体系
建立理论教学与实践教学两个教学体系。中医护理专业主干课程实行“双计划”与“双大纲”。校内实验、实训基地由模拟到仿真，到全真率达到40%以上。医院的临床实习由简单到复杂全部全真操作。院校“双实训基地”互为补充，专业课程实行理论考试与护士职业资格考试接轨，实行护理教学与执业护士资格相衔接的教学体系。
6、教学方式 以学科自身的完整体系为准则，重视教育的真正目的和对象。真正做到“以学生为中心”，最大限度地调动学生的主观能动性，发挥其“主体作用”，提高学生的整体素质。积极推行启发式、讨论式、交互式、自学式等具体教学方法。改变传统的灌输式、填鸭式教学方法，教师以精讲、答疑为主，倡导“学导式教学”，变“以教为主”为“以导为主”，尝试以问题为中心，以学生小组讨论为主要教学形式的教学方法;开展病例式、问题式、启发式、讨论式的教学，注重课堂教学的启发和引导。
7、加快教材建设
积极构建和完善护理专业课的立体化教材体系，鼓励教师编写具有中医特色的教学大纲及质量控制点、教学参考资料、教学课件、学生学习辅导材料等;支持教师主编、参编中医护理学专业规划教材和统编教材。建设期间，将结合社会需求及教学实际，编写教材及教学参考书，制作电子课件，使教材内容适应职业岗位能力需求并与行业技术发展同步，开发立体化教材。
(三)强化实践性教学
1、重视实践性教学环节
改进教学手段和方式，在学生开始接触《中医护理学基础》、《护理学基础》等专业基础课时，最大限度地调动学生的主观能动性，发挥其“主体作用”，多动手，多实践，确保教学过程的有序性、知识及能力训练的的递进性和渐进性。加强对阶段实习、课间见习及毕业实习的管理，通过“早临床、多临床、反复临床”，培养动手能力强，理论知识扎实的护理人才。
2、改革实验教学体现专业特色
紧密结合临床实践，发挥中医护理优势，丰富实验教学内容，改革教学方法与手段，突出中医护理操作技能培训，全面提升实验教学水平，确保教学质量。
3、进一步完善实习基地建设
根据专业培养目标、体现专业特色，增加社区实践内容，并进一步规范实习基地带教管理，不断完善实习带教工作，建立科学化、规范化的管理体制，加大质量监控力度，以保证实践性教学质量，提高学生分析及解决临床问题能力。
(四)突出中医优势
1、加强教师的中医教学实践能力
青年教师要求学习《中医基础护理》、《中医临床护理》理论，并定期对中医护理常见技术操作进行培训和考核，同时鼓励教师利用课余时间采取自学、参加中医类师资培训班以及护理教研室交流学习等，不断提高青年教师中医护理知识水平。通过学术交流、业务进修、学历进修、短期培训及各种继续教育，加强青年教师中医护理学习，提高中医教学实践能力。
2、加强对外中医护理学术交流与合作
加强国内中医药院校间的交流合作，加大中医护理科研力度。同时通过对外交流，实现不同学校、不同区域、不同文化背景下教学经验的交流、互补，提高护理教学质量。
3、教研并重丰富中医护理内涵
鼓励教师通过教学、临床、科研活动，进一步探索中医护理精华，丰富中医护理教学内容，进一步完善中医饮食调护、养生保健、病后调养等内容，充分发挥中医护理优势，成为我院护理专业特色之一。
(五)进一步完善学习效果评价体系
不断完善教学质量评价体系，健全“学生教师双评制度”，并指定专家对护理学专业的各门课程进行质量监控。实行领导、教师、教学督导组、教研室、学生等多层面全方位评价，对教师的教学质量进行系统评议，评议结果及时反馈，不断提高教学质量和人才培养质量。
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养老护理员培训个人心得
赵燕
各位领导同志们：
根据市福利院统一安排，第一批赴xx学习的一共xx人于xx月xx日至xx日进行了为期x周的养老护理员的学习培训。我非常荣欣地参加了这次培训，下面我就学习培训情况和学习培训收获、体会两个方面向领导、同志们作一汇报，不足之处请批评指正。
第一方面整个学习培训情况
这次培训共开设了理论和实践两大课题。理论方面主要讲了《老年人权益保障法》、养老护理员如何与老人沟通、口才与沟通能力的演练、老年人的营养需求、老年人日常生活照料与急救技术演练、安全保护、养老护理员24小时流程等课程；实践方面主要进行了“急救技术卧床老人的生活照料”实践活动。如：协助老人移向床头、协助老人从床上移到轮椅、整理床铺等。
学习期间，我能够做到精诚团结、互帮互助圆满完成学习任务，主要做到了三点：一是态度端正，学习认真。能按照学前院长、科长的要求端正学习态度，认真听讲，认真实践，把宜昌福利院的好的做法和好的建议都结合本单位实际去学习。二是明确任务，认真思考。学前院长、科长对我们每一个学员都交代要好好学习，回来要交流体会。在学习中我能把所学、所见、所闻与我们福利院的工作实际进行思考，认真撰写心得体会，达到学有所获、学有所得、学有所用的目标。三是严格纪律，注重安全。学习中我能够按照学习班和学前院领导的要求，做到遵守教学纪律、注意乘车安全，圆
1 满完成学习任务。
第二方面学习期间的收获和体会 学习期间我有四点收获和体会：
（一）硬件设施、文化氛围是他们的突出特点，值得我们学习。
1、环境带来了视野。到了宜xx福利院给人感觉环境很好，有宽阔的场地，有标语的明向，包括社区、厨房、走廊都一目了然，清晰可见，显得正规规范。
2、丰富的文化带来了快乐和幸福。比如阅览室、健身房、老年歌舞厅，他们命名为“梨园汇”。多样的文化活动让老人们感到无比的快乐和幸福，不至于感到孤单。
3、室外老年人自己组织的活动。比如我与老人交流时得知那里的老人自己组合歌队，分别在周
二、周
四、周六在他们的生活区进行演唱。晚上我还看见老人们组织在室外跳健身舞，有的老人在弹琴并伴唱，“梨园汇”里有老爷爷、老奶奶在跳舞，舞姿优美，特别是有一位老爷爷90多岁了，居然看上去像70来岁的样子，身杆挺直等等这都体现了那些老人的具有良好的素质和心态。更证实了“老有所养，老有所乐”这句话。也让他们有新家的感觉。
（二）服务质量是他们的主要抓手，为我们做出了榜样。热情的服务态度，通过学习这几天的接触，发现他们每一位领导也好，员工也好，都是面带微笑和满口的标准普通话与我们进行交流。包括他们入住的老人也如此，因为要考虑到来自各方的老人，说实话我真希望我们院全体员工都用普通话来和老人交流，因为我们院内有xx的、xx的、xx的等多方老人，这样便于沟通。
2 服务这方面院内是最能体现的质量，在与老人沟通过程中，有一位老奶奶名叫梁高芳，今年77岁，40岁因高血压半身不能自理，在宜昌福利院住了十来年，他亲口告诉我：“这里的服务态度很好，环境也很好，吃的也很好，这里的领导、服务员们对每一位老人都很上心，感觉像自己的儿女和孙女，在这里和自己的家没什么区别”。这些话听后真让我体会到只要我们服务到位了，老人才会有这种感觉。另外，还有老年人的营养需求，饮食原则：要保证有足够的营养，食物也要多样化，并且有益于消化吸收，来调解老人的食欲。
(三)强化工作分配管理值得我们借鉴。
不同的岗位都有相应的工作流程（院长—部门主任—班长—护理）例如：部门主任工作流程，岗前准备—深入—线查房—发现问题—解决问题—制定指导性文字材料—服务跟踪—创新思路。
每天都要有交班原则：1.接班者未接清之前，交班者不得离岗；2.交班中如发现问题不清，应立即查问并及时解决；3.交班中发现问题由交班者负责，接班后再发现问题由接班者负责。
（四）抓好与老人沟通是我们护理人员非常重要的环节。我刚入院两月，具体工作好多不是很懂，通过这次培训使我感觉到与老人的沟通是我们护理人员的重要环节。
第一要了解老人的心理特征包括他们的（能力、气质、性格、兴趣、需要、动机及自我意识）情绪、认知、行为来了解。
第二沟通内容是一个过程，可使两人互相了解，是老人心里想
3 的，喜欢的，感兴趣的事物，此外也可通过家人的沟通来了解。
第三沟通重点，以老人的身心健康、需要、快乐、幸福为中心。必须要做到：尊重、热情、真诚、共情、关注、主动和耐心。
第四沟通渠道，我们要用眼、耳、口、身体、表情和其他信息载体，来动嘴、动心，动脑，动情。
第五沟通的技术，在与人沟通时，我们应该注意力集中，聚精会神来听，要面对面并带着微笑来倾听和交谈。在听时不要只听一半，不要把自己的想法投射到他人身上，还要听出弦外之音，也就是老人故事背后的情绪、不满、愤怒、遗憾和后悔。比如一位老人说：“我这么大岁数还活着干啥。”假如你是他的孩子能否听出弦外之音呢？在我们院内，我听过两位老人说出类似的话，我当时就说：“奶奶，你不能这样想，对儿女来说，不管你们的身体状况如何，只要活着就好，对他们来讲就是一种精神支柱，最起码还能叫声妈，而我呢，98年就没爸爸了，我现在想叫都叫不着，心里那种苦真的很痛”。我这样一说，奶奶点头认可了，说是呀。通过良好的沟通技术和方法与老人进行沟通，使老人老有所敬、老有所乐、老有所用、老有所为。要学会宽容，关怀和理解，孝敬老人，尊重他们，其实也就是尊重我们自己，因为谁都不能永葆青春，谁都会变老，让我们在与老人沟通中能发现老人的智慧之光，并感到快乐和幸福。
以上是我在xx学习的体会，我将在今后的工作中以我的爱心去照顾好每一位福利老人，用我的孝心去感染身边的每一个人，精心工作，热忱服务，为我们院全面的发展多做贡献。
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不学则惘，无为则殆－－干部素质培训学习心得体会当亲友的祝福声，家人的叮嘱声，欢乐的爆竹声还不绝于耳时，2006年已经悄然来到我们身边。一日之计在与晨，一年之计在于春。新年伊始，我部党委为帮助年轻干部提高个人素质，增强责任意识，确保我们能够以端正的态度，过硬的能力，良好的状态和饱满的热情投入到新的岗位和新的工作中，特举办了干部综合素质培训班。对我们进行了一次有组织，有计划，有针对的教育活动。指导我们怎样做事，教导我们怎样做人。使我感到收获颇丰，借此机会特从以下三个方面和大家分享一下我的心得体会:首先我想结合我们的实际情况谈谈不学则惘；当今社会快速发展，虽然我们身在军营，也不难到感觉到知识爆炸的巨大威力。虽然我们今天不用一次次的为招聘面试而紧张，但也体会到了学习的必要性。它主要体现在
（一）是新军事变革对后勤部队干部提出了更高的要求,拉着我们学；
（二）是新一届仓库领导班子对我部的全面建设提出了更高的目标,带着我们学；
（三）是医学知识的更新一日千里，逼着我们学。所有这些都让我们看到学习是不被淘汰的唯一出路。对于我们这些年轻干部来说，以前在学习上缺乏系统性，也没有形成学习的氛围。往往不能自觉主动地抽出时间,静下心来学习。常常是需要什么,急用什么，才想起来学什么，遇到问题才翻理论、寻政策，临时抱佛脚。学习缺乏“挤”劲和“钻”劲，一般通读多，精读少，主题不突出。学习不注重全面系统，浅尝辄止;更不注重做学习笔记,过眼云烟。通过这次培训，不但使我们学习到了许多非常实用的知识和道理，而且也在仓库范围内营造了一种浓厚的学习气氛，为我们能够从老同志那里学到更多的知识搭建了平台。帮助我们明确了为什么学，学什么和怎样学的问题。诸葛亮曾经说过：“非学无以广才,非志无以成学”。知识就是力量，知识就是本钱，我们应该以这次培训为契机认真学，努力学。首先就是要加强理论修养，只有这样才能在新情况、新问题面前把住大方向，抓住关节点，才能保证“打得赢”、“不变质”；第二就是要学习怎样做人，要以科学的发展观武装头脑，要行得正，走得直。第三要学习怎样做事，要借鉴一切最新的科学成果，不断更新知识储备。使新的知识能够为我所用。“学历代表过去，能力代表现在，学习力才代表未来。”相信，只有通过不断地学习，我们才能不断地进步。其次，我想立足本职谈谈无为则殆；做而不学等于蛮干，学而不做等于白学。我们学习的根本目的就是要用所学的知识来指导我们做事。作为一名后方仓库的年轻干部,可以说是一个萝卜一个坑，我们每个人都有自己的岗位和职责。通过这次学习，使我更清楚地感到自己肩上的责任重于泰山。我部领导提出了无为问责，正是要鞭挞庸懒，使不求有功但求无过的人受到有效鞭策。现在在年轻干部中存在“五化”现象：即思想上非政治化、人生目标虚无化、价值取向功利化、精神生活世俗化、利益追求独立化。从而失去了年轻人的斗志和锐气。有的人认为干与不干，干多干少，没有多少差别,以至于出现了大错不犯，工作不干，占着位子，贪图安逸的现象。从而缺乏了军人本应有的责任心，使命感和进取心。七品芝麻官都知道“当官不为民做主，不如回家卖红薯”，更何况我们这些受国家多年培养的军官?正是通过学习了无为问责，我相信大家再也坐不住，闲不住了；正是通过学习了无为问责,激发了我们的自觉性、主动性、积极性;也正是通过学习了无为问责,激励我们要成为奋发有为，积极进取，有位有为地为仓库建设出力献智的军官。只有这样才对得起党和国家的培养，才对得起领导对我们的重托，才对得起战友们的信任，也才对得起自己无悔的青春。最后，我要谈谈怎样运用所学知识，从优质服务入手做好护理工作；通过为期一周的学习，使我的理论水平，军事素质和精神面貌都大为改观，但归根到底还是要把工作做好。我认为新的一年中只有从优质服务入手，才能使护理工作迈上一个新台阶。而优质服务的一个“优”字主要要从以下四个方面来体现。一是，强化服务意识：以前我只认识到自己是护士，只要做好护理工作就算完成任务，从没有意识到官兵的健康在受到病魔缠绕的时候，是多么需要别人的照顾。通过学习增强了我对本职工作的责任心，使我感到能为广大官兵服务，才是我们工作的灵魂。所以，服务意识增强了，工作标准才会提高；二是端正服务态度：服务业作为第三产业曾不被人看得起，但它却造就了国家经济发展的新浪潮，从事服务工作的管理处虽然每天应对的是许多重复,繁琐的工作，但却关系到官兵们的衣、食、住、行。特别是医生、护士作为官兵们的健康卫士，端正的态度是做好工作的重要保证。同样的工作，全力以赴和尽力而为所产生的结果是有本质差别的。
推荐第5篇：护理干部素质培训学习心得体会
不学则惘，无为则殆－－干部素质培训学习心得体会
当亲友的祝福声，家人的叮嘱声，欢乐的爆竹声还不绝于耳时，2006年已经悄然来到我们身边。一日之计在与晨，一年之计在于春。新年伊始，我部党委为帮助年轻干部提高个人素质，增强责任意识，确保我们能够以端正的态度，过硬的能力，良好的状态和饱满的热情投入到新的岗位和新的工作中，特举办了干部综合素质培训班。对我们进行了一次有组织，有计划，有针对的教育活动。指导我们怎样做事，教导我们怎样做人。使我感到收获颇丰，借此机会特从以下三个方面和大家分享一下我的心得体会:
首先我想结合我们的实际情况谈谈不学则惘；
当今社会快速发展，虽然我们身在军营，也不难到感觉到知识爆炸的巨大威力。虽然我们今天不用一次次的为招聘面试而紧张，但也体会到了学习的必要性。它主要体现在
（一）是新军事变革对后勤部队干部提出了更高的要求,拉着我们学；
（二）是新一届仓库领导班子对我部的全面建设提出了更高的目标,带着我们学；
（三）是医学知识的更新一日千里，逼着我们学。所有这些都让我们看到学习是不被淘汰的唯一出路。对于我们这些年轻干部来说，以前在学习上缺乏系统性，也没有形成学习的氛围。往往不能自觉主动地抽出时间,静下心来学习。常常是需要什么,急用什么，才想起来学什么，遇到问题才翻理论、寻政策，临时抱佛脚。学习缺乏“挤”劲和“钻”劲，一般通读多，精读少，主题不突出。学习不注重全面系统，浅尝辄止;更不注重做学习笔记,过眼云烟。通过这次培训，不但使我们学习到了许多非常实用的知识和道理，而且也在仓库范围内营造了一种浓厚的学习气氛，为我们能够从老同志那里学到更多的知识搭建了平台。帮助我们明确了为什么学，学什么和怎样学的问题。诸葛亮曾经说过：“非学无以广才,非志无以成学”。知识就是力量，知识就是本钱，我们应该以这次培训为契机认真学，努力学。首先就是要加强理论修养，只有这样才能在新情况、新问题面前把住大方向，抓住关节点，才能保证“打得赢”、“不变质”；第二就是要学习怎样做人，要以科学的发展观武装头脑，要行得正，走得直。第三要学习怎样做事，要借鉴一切最新的科学成果，不断更新知识储备。使新的知识能够为我所用。“学历代表过去，能力代表现在，学习力才代表未来。”相信，只有通过不断地学习，我们才能不断地进步。
其次，我想立足本职谈谈无为则殆；
做而不学等于蛮干，学而不做等于白学。我们学习的根本目的就是要用所学的知识来指导我们做事。作为一名后方仓库的年轻干部,可以说是一个萝卜一个坑，我们每个人都有自己的岗位和职责。通过这次学习，使我更清楚地感到自己肩上的责任重于泰山。我部领导提出了无为问责，正是要鞭挞庸懒，使不求有功但求无过的人受到有效鞭策。现在在年轻干部中存在“五化”现象：即思想上非政治化、人生目标虚无化、价值取向功利化、精神生活世俗化、利益追求独立化。从而失去了年轻人的斗志和锐气。有的人认为干与不干，干多干少，没有多少差别,以至于出现了大错不犯，工作不干，占着位子，贪图安逸的现象。从而缺乏了军人本应有的责任心，使命感和进取心。七品芝麻官都知道“当官不为民做主，不如回家卖红薯”，更何况我们这些受国家多年培养的军官?正是通过学习了无为问责，我相信大家再也坐不住，闲不住了；正是通过学习了无为问责,激发了我们的自觉性、主动性、积极性;也正是通过学习了无为问责,激励我们要成为奋发有为，积极进取，有位有为地为仓库建设出力献智的军官。只有这样才对得起党和国家的培养，才对得起领导对我们的重托，才对得起战友们的信任，也才对得起自己无悔的青春。
最后，我要谈谈怎样运用所学知识，从优质服务入手做好护理工作；
通过为期一周的学习，使我的理论水平，军事素质和精神面貌都大为改观，但归根到底还是要把工作做好。我认为新的一年中只有从优质服务入手，才能使护理工作迈上一个新台阶。而优质服务的一个“优”字主要要从以下四个方面来体现。一是，强化服务意识：以前我只认识到自己是护士，只要做好护理工作就算完成任务，从没有意识到官兵的健康在受到病魔缠绕的时候，是多么需要别人的照顾。通过学习增强了我对本职工作的责任心，使我感到能为广大官兵服务，才是我们工作的灵魂。所以，服务意识增强了，工作标准才会提高；二是端正服务态度：服务业作为第三产业曾不被人看得起，但它却造就了国家经济发展的新浪潮，从事服务工作的管理处虽然每天应对的是许多重复,繁琐的工作，但却关系到官兵们的衣、食、住、行。特别是医生、护士作为官兵们的健康卫士，端正的态度是做好工作的重要保证。同样的工作，全力以赴和尽力而为所产生的结果是有本质差别的。我们要本着对官兵身体负责，对仓库战斗力负责的态度全力以赴地为官兵提供尽可能优质的服务；三是要保证服务质量：要在工作中把安全放在首位，保证不出错，遇到急
推荐第6篇：中医护理方案培训计划
沛县中医院《中医护理方案》培训与考核计划
一、指导思想：
为了贯彻落实国家中医药管理局下发的中医护理方案，以病人为中心，以中医技术推广为主题，以辩证施护为内涵，在临床病区推行中医护理方案，全面提高护理人员中医护理技术水平。针对目前我院各病区情况，护理部制定中医护理方案培训与实施计划。
二、实施与培训目标：
1、护理部把中医药管理局下发的33个病种中医护理方案，根据各病区收治情况，下发到相应的护理单元，根据各科现有的病种，选择20个中医护理方案分步实施。（详见附件一）
2、培训与实施相结合，逐步提高与规范中医护理行为，科内人员人人掌握且会运用中医护理方案指导临床。
三、培训与实施时间：2015年1-12月
1、护理部根据文件精神，制定实施与培训计划，中医护理方案质量检查标准。（详见附件二）
2、每月护理部组织护士长学习中医护理方案，护士长每月负责培训科室的护理人员。
3、考核时间：科内每月考核。护理部每季度到科室考核一次，考核护士长及护士对本科规定病种中医护理方案掌握及执行情况，考核结果纳入中医护理质量考核中。
4、科室根据质量检查标准，结合临床实施情况与患者的效果观察，定期进行分析，提出整改措施，持续质量改进。附件一：临床各科室中医护理方案与中医技术操作一览表 附件二：中医护理方案质量检查标准
护理部 2015.1.1 2015年护士中医分层培训计划
备注：中医分层考核计划见护理人员分层理论与技能培训考核计划
护理部 2015年1月1日
沛县中医院《中医护理方案》实施计划
推荐第7篇：浅谈全国中医护理骨干培训后心得体会
浅谈全国中医护理骨干培训后心得体会
摘要：本文意在通过我参加的全国中医护理骨干培训，深讨中医护理的具体特点以及其在临床中之应用来增强读者对中医护理的了解与重视，从而令全世界认识中医这一瑰宝、带动中医护理事业的发展实践与理论并行、依据有关专家的文献记录并结合实际中的临床经验、对中医护理具备的特点进行分析与概括、并对其在临床中的具体应用进行归纳和总结。最后对中医护理的培训提出了相关建议。
关键词：中医护理，整体观，辩证施护，临床应用
1 参加培训的基本情况
在培训前，我存在以下几个问题。(1)中医三基知识和临证能力较为薄弱。我毕业于西医院校，缺乏中医基础知识、技能的系统培训。(2)理论与实践相结合的机会少,医师很少开中医护理技术操作的医嘱，使我在应用中医护理技术操作受到约束。医嘱少、实践机会少也直接影响我在中医护理技术操作的准确程度、熟练程度，从而影响中医护理技术技能培训效果。
在培训中，学习了热敏灸，拔罐，火疗，中药热奄包，穴位贴敷，耳穴等技术。这些技术具有操作方便、使用器具简单、适用范围广和见效快的特点。对于老年病、常见病，及需长期治疗患者的治疗中有着积极作用，病人乐于接受。由于效果明显，提高了住院病人的满意度，同时促进了中医护理技术的临床应用。
2 中医护理在临床上的运用
2.1整体观在临床中的应用
对于治愈疾病我国自古便提倡“三分治、七分养”，这也与中医护理的辩证施护理念相契合，当然，优化生活环境，舒畅情志，进行合理的膳食和相应功能的锻炼也是中医护理中必不可少的重要环节。总之，整体观乃是使得被护理人得到科学护理的保证。而通过望、闻、问、切进行分析症候，查出患病部位、明晰疾病的性质、总结患病的原因乃是对因人制宜得出科学护理方案的手段。实际上，中医护理的科学之处便在于其能够因人而异、因病而异、进一步讲，即使是相同的疾病也可能采用不用的护理方法，反之亦然。就以发热作为例子，外感发热邪气在卫分，所以，在治疗时采取解表并通过保暖、避风、药后多穿衣物、多盖被子、取微汗降温等方式进行护理最佳;但中暑所造成的发热则采用不同的护理方法，因为此时邪气已经人气营，最突出的症状便是高热和口渴，因此在护理时最好采用降温的方式来祛病，比如，注意通风、多让患者引用西瓜汁等清凉食物进行解暑最佳。综上所述，整体辩证施护不啻为带动护理科学发展的有效措施，也是中医护理的非常重要的特色所在。 2.2辩证施护在临床中的应用
众所周知，人类疾病存在着病因繁多，种类繁多的特点，而这也恰恰使得中医护理单单依靠整体性还不能达成最佳效果，故此，在临床中应用辩证施护就显得尤为重要。中医护理中辩证观的价值尤为突出，比方说，对于惯性胃痛患者，中医护理在临床中会因病制宜采用不用的护理措施。进一步讲，倘若胃痛是因寒性刺激而引起，则采用局部温热的措施进行护理，进而达到驱寒与止痛的效果;倘若胃痛是因情绪不稳和情志不舒而引起，则采用白理干预的疗法来缓解患者的压力，进而减轻患者的疼痛。
3 培训结果分析
通过培训使我认识到，随着现代医学模式和人民健康观念的转变，护理工作的范畴己由单纯疾病护理向全而的预防保健护理拓展，而中医护理的整体观和辨证施护更符合人性化护理的要求，在以病人为中心的责任制整体护理中更能满足不同病人的健康需求。
通过基础理论、技能应用的系统培训，使我的中医基本理论和基本技能明显提高，为临床护理打下了良好的基础。同时大大提高了我的工作能力，增强了自信心，提高了工作积极。使我厘清的就是中医护理学与中医学的关系，中医护理学与中医学的关系可以体现在理论、方法和技术等不同的层面。
（1）理论一同，各有侧重中医护理学是中医学的重要组成部分，中医护理学如果失去了中医特色，就成了无源之水、无木之术，也就失去了存在和发展的必要，中医护理理论与方法共同成为了中医学理论体系中不可分割的一部分，中医学和中医护理学在理论层面有着统一性，但各有侧重，中医学侧重于治，中医护理学更侧重于养。
（2）方法一体，各取所长时至今口，随着人们对生命和健康认识的逐步深入，中医学的理论体系越来越可以用现代科学来阐释，并且多有发展，因此，从理论角度来看，中医学的许多理念不能再称其为特色，而只是在某些方面存在着优势，而中医学的现实特色是在其方法手段上，比如方剂、外治、养生、保健等等，这些方法是大道至简的中医理论的具体体现，在应用的过程中，长于治疗、预防、保健等，各不相同，中医学与中医护理学共同拥有这些方法，而不能单纯模仿现代医学医护在方法上的分离，医生有处方权而护士没有，代护理己经开始反思这种分离所带来的弊端，因此，中医护理学能使用中医学的所有方法为护理服务，是中医护理学区别于现代护理的典型特征之一，也是中医护理能够生存和发展的关键。
（3）技术一致，各用其能中医技术大多具有简便、经济、安全、有效的特点，其掌握起来并不十分困难，尤其是现代医学模式的改变，医学的目的不再单纯的是治病，而是要维护健康，满足患者的需要，这些技术发挥着越来越大的作用，随着中医教育的大力开展，中医护理人才培养的数量不断扩大，质量不断提高，中医技术的掌握对他们而言并不算困难。区分哪些是中医的技术，哪些是中医护理的技术，在应用层面也无太多的必要，所以，在技术应用上，中医护理学应该根据护理学术发展的要求，积极去开发新的中医护理技术。
3对开展中医护理培训的建议
（1）推进中医护理学科的建设和发展近些年来，随着各高等中医药院校中医护理专业的开设和国家中医药管理局中医护理重点学科的设立，中医护理学科得到了快速发展，但是我们也看到，其在学科建设上与中医学、护理学的发展水平还相差甚远。过分强调中医医护之间的区分度，严重挤压了中医护理学的发展空间，可以尝试将中医护理列为中医学一级学科下面的二级学科，中医护理的学科使命就是用现代护理学的理念和方法去丰富中医学在养护上的优势与特色，而不能简单地去做现代护理学的补充或成为现代护理学的附庸。从某种意义上说，中医的理论、方法和技术无一不是中医护理可以采用的，也只有这样才能使中医护理鲜明地区别于现代护理，还中医护理木来的面目。
（2）建立规范的中医护理培训体系从年龄分布、工作年限、职称结构来看，中医护理管理队伍己经相对成熟，护理和管理经验丰富，学历层次大幅提高，职称结构逐渐改善。然而值得注意的是中医护理管理人员自身的中医药知识和技能水平却不乐观，而仅仅依靠培训，或是院校中医护理教育的大发展，很难在短时间内从根木上解决这一突出的矛盾。目前，中医护理的相关培训还多集中在医院内部进行，形式上多是由中医医师授课，内容无非是中医知识和技能的简版，多是利用业余时间进行，很难满足中医护理的特色和需求。因此，有必要由行业主管部门牵头，制定规范的中医护理培训的大纲和标准，在开设中医护理专业的高等中医药院校或有条件的中医医疗机构设立培训基地，建立较为完善的中医护理培训机制和体系，成为中医护理继续教育中的重要环节、
（3）探索多元化中医护理培训模式医疗机构不同，个人岗位不同，对中医护理培训的需求也存在着较大的差异，因此，可根据多元化培训原则，建立不同的培训模式，注重不同模式的层次性，以提高培训的针对性和有效性，至少可以分为普训、轮训和传训三种模式、普训以“应知应会”为重点，开展全员培训，重在中医护理基本思维、基本理论、基本知识及基本技能;轮训以“能力提升”为重点，主要结合护理工作的实际问题和中医护理研究新进展，开展定期培训，参与各级各类的中医护理继续教育项目;专训以“专科培训”为重点，重点培训中医护理临床研究、教学及实践应用拓展能力等，培养中医专科护理人才，同时向西医院、社区医疗机构、养老服务机构等单位延伸。通过不同的培训模式，形成中医特色明显、梯队结构合理、热爱中医护理事业的优秀护理团队，从而带动医院中医护理水平的全而提高
4 总结
通过此次培训，我对中医护理所体现出的整体观以及辩证施护的特点有了更加深人的了解，而在临床中也是围绕着以上特点展开。当今，中医护理已经跨出国门，发扬光大，为全世界所接受并推崇，并且在技术上不断精化，可谓潜力无穷。当然，中医护理也存在着一些尚待解决的问题，比如说缺少专业的人才、护理技术应用范围受限，整体护理及相关文书缺少中医特色等。故此，我认为只有加强相关人才的培养，将中医护理文书规范化并且将中医护理融合到整体护理当中或可在一定程度上解决上述问题。相信中医护理技术会在实践中越来越完善，前景越来越美好。
5 参考文献
[1]黑莲，等.论整体护理与中医理论的内涵统一性[J].实用护理杂志，2010.18(1):53-55.[2]刘虹.中医护理学基础[M].北京:中医药出版社，2005:239.[3]周飞淦.浅析中医护理的特点及其在临床中的应用[J].健康必读，2011，12(12):101-103.
推荐第8篇：中医养生学习心得体会
中医养生学习心得体会
通过这学期对中医养生的学习，我收获不少，学到了许多以前不曾知道的养生知识，并从中受益匪浅，我相信这些对我今后提高身体素质，健康长寿能够起到很大的帮助。
我先讲一个小时候的亲身经历吧。我母亲在怀孕期间，经历了很长时间的妊娠反应，在此期间，她只能吃稀饭。当时由于家庭贫困，没有别的食物补充营养。因此，我出生以后经常感冒，并且经常感到头疼，在冬天（甚至夏天）的时候四肢发凉。有一次姑妈介绍了一个老中医，让我爸妈带我去看病。那位老中医给我看过以后说我的病是由先天阳气不足引起的，气不足则血气不通，所以才会四肢发凉。在天气转凉的时候，邪气就会乘虚而入，而阳气不足导致晚上睡觉时头部成为身体中最为脆弱的一环，邪气从肩部和颈
部进入，进一步到达头部，这才是我长期头痛的根本原因。找到病因之后，那位老中医为我开了多副中药。接着，拿出一些经过秘方制作的药粉，要求我每天晚上泡脚。最后是进行拔火罐、针灸和推拿，同时建议我泡枸杞和桂圆干日常饮用，这样持续了一段时间后，我的体质好了许多，到现在甚至连感冒也很少发生（因时间较久，以上治疗方法不一定准确，全凭记忆）。自此以后，中医在我心目中变得神奇而又神秘。
这学期学习养生知识后，我终于初步了解了一些中医知识，并且我也为今后的养生制作了一份简单的安排。在今后，我会注重食疗，顺应四季、阴阳变化规律，从精神、起居、饮食等方面进行综合调养的养生。说起起居，就牵扯到我们这不正确的作息了。现在的学生经常晚睡熬夜，这对胆、肝、肺是非常不好的，影响身体健康。因此，我们应尽量顺应时辰，了
解五脏六腑与各时辰的关系，才能比较健康的生活。在精神方面，我觉得只要看得开一点，尽量放松就行了。现代人要想养生，必须学会放松心情，而放松心情则必须学会放下烦恼的事，学会忍耐。最后我总结一下这学期学到的养生之法：保持良好的生活习惯；保持良好的心态；保持有益的饮食习惯；保持适当的运动量。
中医养生要从小做起，时刻做到，只有这样，才能健康，才能延年益寿。因为只有当你身临其境去接触了中医养身学，你才会懂得养生其实是人一生之中很大的一门学问。
最后，非常感谢陈老师这学期的辛勤教学，希望以后还有机会听你的课。
推荐第9篇：西医学习中医心得体会
《中西医结合导论》的学习心得体会
--结合戴恩来老师的讲课回顾中西医结合理论在神经内 科的学习中的运用的心得体会
《中西医结合导论》，顾名思义，即在学习中西医结合这一体系医学之前所要学习的一门具有指导价值的课程。从“导论”二字来看，就是引导，指导我们中西医专业的学生去怎样很好的了解、学习、领会和创新中西医结合这一年轻的医学领域。
所以，作为这一门课程的讲师戴恩来老师就在第一节课问到我们一个问题，我记忆尤为深刻:“中医、西医到底能不能结合？”问题一出我们陷入深思，随后大家有踊跃发言，各执观点。最后，经过大家一番激烈的讨论后，戴老师很肯定的说：“能”，并且给了我们三点理由：
一、不论是中医还是西医，最根本的出发点是一样的，那就是治病救人，所以能够结合；
二、自从有了中西医结合观点的提出以及临床应用，虽然有反对的声音，但是现在还依然存在，那就必然适应时代的发展，也是未来中医发展的趋势，所以能够结合；
三、中医、西医都各有所长，也各有所短，只有相结合才能形成完整的医学体系，所以能够结合。这三个理由清晰地阐述了中西医结合体系存在的必然性，还进一步给我们展示了中西医结合的稳定性，以及中西医结合的无限创新性。从中，我们也坚定了学习中西医结合知识的信心与决心。
我的专业是中西医结合，研究方向是神经内科。在有幸就读甘肃中医学院之前就在山西省中医研究院的神经内科进行5个多月的学习，虽然时间不长，但是学习的专业知识很是让我受益匪浅，并且在学习了戴老师的《中西医结合导论》
后原先学到的知识在头脑中渐渐形成一个系统的知识框架，让我深深体会到“醍醐灌顶”的明快感。
回顾5个月的实习期间，遇到各种的患有神经系统疾病的病人。首先在门诊诊疗当中就体现了中西医结合的理论知识，即中医的辨证论治与西医治疗的普遍性相结合。
例如，有一名患者，女性，74岁，有子女陪同而来，一进门诊房门看见坐诊医生就抑制不住嘤嘤啼哭，难以抑制，观其形体消瘦，面色晦暗，语声低微。扶其坐下后，稍加安慰哭泣渐止，自述1年多来心情烦躁，心中时感压抑难耐喜哭，难以入眠且早醒，每日睡眠不足4小时，食欲减退，常与老伴争吵。（叙述中呜咽不止），后坐诊医生观其舌象淡暗无光，边有齿痕；脉弦而滞。而后让患者经行心理ct的检测。后根据检测结果得出病人为西医诊断：焦虑抑郁状态；中医诊断：郁病-肝气郁，脾气虚。西药给予黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）治疗焦虑抑郁状态，右旋佐匹克隆治疗患者失眠；中药给予疏肝解郁，健脾利湿方药。结合上课所讲内容，中医根据望闻问切后辩证分析得出结论进行调节，并在询问病史的过程中详细问到患者的日常生活与人际交往，这体现了中医整体观念，天人合一的思想。西医对症治疗，在对病人进行疏肝健脾的调解过程中，利用西药对病人的影响正常生活的症状经行改善。从诊断到治疗，到体现了中西医结合的理论。
住院病人中，影响尤为深刻的是一个患有“吉兰-巴雷综合征”的患者，女性，53岁，入院时距发病已将近8个月，病人及家属一再强调：住院旨在恢复四肢的功能。入院见：病人坐轮椅推入病房，双下肢无力体格检查肌力3级，可缓慢行走但持续时间不长，双上肢肌力体格检查3级，双手不能进行精细活动，并呈明
显的“猿掌”（大、小鱼际肌萎缩明显）。根据患者之前在他院的住院病历，患者处于吉兰-巴雷综合征恢复期，中医辨证为萎病-肝肾亏虚，筋骨失养。西医治疗以静点营养神经的药物，肌注皮质激素类药物；中医治疗辨证论治，认识到处于恢复期的后期，肌肉血管失去神经营养。主要表现为四肢痿废不起、肌肉瘦削、皮肤干燥、麻木不仁。故老师治予以中药方剂（未记）以补虚为主,益肝肾、强筋骨,使元气来复,精旺血生,四末得养,痿废渐起。并辅以针灸治疗，且与合谷穴注射激素以濡养经络，利筋骨，并进行康复治疗。经过半个月的治疗，患者症状改善明显。 吉兰-巴雷综合征，临床并不常见，其发病急，进展快，所以在疾病的急性期西医的作用较之中医为重，临床的治疗效果明显。但是，来势迅猛，传变迅速的疾病，对病人的愈后影响重大，所以，中医的作用在吉兰-巴雷综合征的恢复期就尤为重要。本病例中，患者入院就诊时已经处于1年后，即疾病的恢复期，在进行西医的治疗的情况下，中医的治疗就可以系统的进行。查资料以及根据住院部老师的讲解，本病的恢复期湿热之邪已去,气血亏虚之象渐显,气弱不能行血,血虚风燥,瘀血由生,筋脉失养更为明显,故以补阳还五汤加减,益气活血、祛风润燥,使气旺血行,促其尽快康复。中医用药可补阳还五汤益气活血通络。时间间隔更长的患者可于恢复晚期(晚期)以补益肝肾、强筋壮骨为主。这里尤为深刻的是穴位注射的治疗，将西医的药物直接注入穴位之中，即是很好的利用了中西医结合的理论。中医经络学的中强调经络在辨证施治中的重要性，住院部老师注射的激素在中医中相当于益气养精的补益剂，注射到经络上的穴位之中，不仅可以治疗局部的病症，还可以循经治疗本经的病症。在治疗的过程中强调饮食的营养，以及康复治疗，即是体现了中医的“正气存内，邪不可干”。
临床的实习期间，经常性的会遇到一些“口眼歪斜”（周围性面瘫）的病人，年龄各异，男女都有，在询问病史的时候，门诊老师都会多次确认发病的时间，然后进行辨证治疗。其中有一种情况，对于刚刚发病的病人，一般在发病后的1至7天后再进行针灸治疗，我一直不是很了解，并且总是认为对于感受风邪的病人，发病的开始进行针灸的施治效果岂不是更明显，对于患者的康复及生活影响也会更小？但是请教带教老师后，也只是得到这样模糊的答案：本病的发病早期属于危急时期，还有发展的可能，不宜针灸。即使这样解释还是不能消除我的疑虑，依然百思不得其解。现在进行学习后，我查阅资料和自我见解认为;
1、面神经炎引起的口眼歪斜，既然是为炎症，急性期给予针灸有可能会引起面部神经的水肿从而加重疾病的恶化，但是并不是不可以针灸，针灸施治离穴不离经，可以采用针灸的远端治疗的原则，进行远端针灸，一样可以起到治疗本病的作用；
2、急性期机体与病邪正处于抗争阶段,此时脉络空虚,正不胜邪,局部取穴易伤正气,导致虚者更虚!邪实更盛的局面,因此针刺治疗面瘫并非越早越好（宋·赵估.《圣济总录》）。
枢纽。
正如《中西医结合导论》中所写的那样“中医、西医，二者结合不仅是科学研究方法的典型，也是促进整体医学发展、成熟，得以实现的中药途径和方法。最后，中西医结合也将从今中医学和西医学的发展”。篇2：西医学习中医在职培训班总结
西医学习中医在职培训班总结
为了更好地贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》（国发
[2009]22号文）精神，充实壮大中西医结合队伍，加强中西医结合团队建设，发挥中西医结合优势，上海市卫生局中医药发展办公室根据区域规划，制订了全市中医药发展计划，扶持部分综合性医院转型为三级中西医结合医院。为了储备相关中西医结合人才，根据xx市卫生局《关于同意xx举办西医学习中医在职培训班的批复》，xx卫生局、xx大学继续教育学院、xx医院承办了“西医学习中医在职培训班”。 目前，培训班已顺利完成学习计划，即将结业，就本期在职培训班总结如下：
本期培训班由xx市卫生局统一领导，对教学过程和项目实施情况进行监督与评估；xx大学继续教育学院与xx医院共同负责培训计划的制定、落实及组织管理；有发展中西医结合工作的规划与支撑条件的中医、中西医结合医疗机构内具有西医临床医学本科（含）以上学历、担任中级（含）以上专业技术职务（资格）的在职医师可申请参加，xx市卫生局组织专家统一对申请者进行笔试和面试，择优录取，目标是培养一支热爱中西医结合事业，系统掌握中医理论知识和中医诊疗方法，应用中西医结合技能为中医药事业发展和人民健康服务，开展中西医结合临床工作，促进中西医结合学术水平发展的高级西学中人才队伍。
xx西医学习中医在职培训班在xx卫校举行了隆重的开班典礼。会议由xx医院院长兼宝山分院院长主持，xx副区长xx同志、xx大学副校长xx同志、xx卫生局党委书记xx同志、xx卫生局中医传承发展处副处长xx同志、xx大学继续教育学院院长xx同志、xx曙光医院党委书记xx同志、xx医院宝山分院党委书记xx同志等应邀到会并作了重要讲话。
在职培训班采取“面授与自学相结合，跟师与临诊相结合”等多种学习方式，提倡学员独立思考、启发交流、教学相长的精神。本着“补缺提高、学以致用”的主旨。培训班为期二年，第一阶段：集中进行中医基础理论的学习，包括中医基础理论、中药学、中医诊断学、医古文、方剂学及内、外、妇、儿小讲课等，总学时600学时，主要安排在业余时间集中面授、结合自学的学习方式；第二阶段：每周进行中医临床基本技能的学习及安排中医学术讲座，结合学员的专科方向，推荐其跟师临床侍诊学习，临床跟师时间为3-4个月工作时间，同时总结跟师心得、学习体会，撰写论文。
专门编写了授课教材，内容生动而通俗，收到了很好的教学效果，得到了学员的好评。
理论课程结束后，学员进行了中期汇报和拜师会，对理论阶段的学习进行了小结，并进行跟师前的拜师大会。
第二阶段临床跟师学习，在xx医院的配合下，聘请了15位具有副高或以上专业技术职称，并具有丰富临床带教经验的一线医生为带教老师，同时广泛征询了学员的意见，尽可能在不影响工作的情况下将临床实习工作做好，使学员在临床实习中得到更大的收获。
学员们师从名中医，理论联合实际，使自己的医德更高尚、基础更扎实、领悟更深刻。学员体会到作为中西医结合人才，必须有：
1、较高的悟性。“悟性”多指医家的感悟、意会与灵感，“医者意也”是对中医悟性的高度概括。要有悟性，这里有一个“我要学”和“要我学”，是不是设身处地的为病人着想，迫切想解决病人痛苦的问题。没有良好的医德医风和敬业精神，专业技术就不可能达到精湛的水平。深厚的“文化底蕴”也有助于提高悟性。
2、主动学习、扑捉灵感。跟师学习提供了一个对话的平台，可以和老师零距离接触交谈，有时老师的一句话就是一个研究课题、一个好文章。
3、持之以恒、开拓创新。“师傅领进门，修行在个人”，要继承好老师的经验，必须持之以恒、锲而不舍地追求，不断总结老师经验，开展科研，开拓创新，这样才能把老师的经验继承下来，传承下去。
带教老师的人格魅力，精纯的医术，对中医事业的执着，对学生的关爱，都给学员们留下了深刻的印象。学员们纷纷表示跟师学习是从医生涯中难得的契机，我一定会谨记恩师的教导，业习歧黄，精勤不倦。以“医德兼备，以德为先”的道理严格要求自己，为祖国医学的继承和发展贡献力量。
在理论课学习和临床实习期中，学员们全身心地投入紧张的学习之中。他们勤奋好学，不顾路程遥远、工作繁忙等诸多困难，自始至终按照教学计划认真学习，并提出了不少合理化的建议，对此老师们给了他们很高的评价和肯定。在学习过程中学员与老师结下了深厚的友谊，有的学员聘请任课老师做他们撰写论文的指导或临床课题的顾问，
老师也欣然应允。
在教学管理上，安排第三方作为专职管理人员，负责日常教务管理，在生活上尽可能给学员提供方便，只要他们有困难，尽力帮他们解决，为他们创造了一个轻松、舒适的学习环境，如安排客饭、班车等。在教学中，从严考勤制度，要求出勤率须保证70%以上，通过第三方管理，所有学员出勤率达到95%以上，为了保证教学质量，每门课程，学员均需做好读书笔记，理论学习期间每月完成一篇学习笔记，跟师侍诊期间每季度完成一篇跟师心得或中医学习体会，课程结束后，进行闭卷书面考核，只有严格的制度，才能使学员在有限的学习时间中有更多的得益。平时采取抽查、年度考核、结业考核等考核形式，定期抽查考勤记录、学习笔记、读书心得、讲座笔记及跟师记录等内容。每学年进行一次年度综合考核，其中第一学年主要为中医基础理论的笔试和读书笔记、学习心得等内容；第二学年主要为跟师记录、跟师体会心得以及中医学术论文等内容。学习结束后进行终期评估，包括跟师学习记录、心得体会、导师经验总结、临诊医案、中医或中西医结合论文等内容。
通过两年的学习，xx位学员发表了中医或中西医结合论文，免于论文答辩，另外xx位学员顺利通过由xx名教授任答辩专家的论文答辩，共xx位学员获得《西学中在职培训班合格证书》。
西医学习中医在职培训班在开班的准备阶段和办班期间，自始至终得到了xx中医药发展办公室、xx大学、xx区政府、xx区卫生局等领导的大力支持与关心，还有xx医院领导的配合和帮助，使得该班的教学工作能够顺利实施。在此，向各位领导和同仁表示感谢！篇3：西医学中医的感想体会
西医学中医的体会
检验科 刘长德
为了医院将来有更大的发展空间，医院将从一个二级综合性医院转型为三级中西医结合民族医院，并在回医药的开发以及理论的形成上发挥独特的引领作用。为实现并迎接这个转变，我们全体医务工作者参加了中医药管理局组织的西学中班。通过半年的学习，自己对中医药的理论和内涵有个进一步的了解，也从另一个视角审视西医的理论体系，并将二者有机的结合，取长补短，极大提升了自己理论水平和临床技能，体会很深。现就学习心得作一小结。
一、中医学是我国古代哲学思想与医学实践的有机结合。
中医药学，是我国人民几千年来与疾病作斗争的过程中，通过实践，不断认识，逐渐积累了丰富的中医药知识。由于文字未兴，这些知识只能依靠师承口授，后来有了文字，便逐渐记录下来，出现了医药书籍。这些书籍，起到了总结前人经验并流传和推广的作用。 中国医药学已有数千年的历史，是我国人民长期同疾病作斗争的经验总结，对于中华民族的繁荣昌盛有着巨大贡献。由于药物中草类占大多数，所以记载药物的书籍称为“本草”。据考证，秦汉之际，本草流行已较多，但可惜这些本草都已亡佚，无可查考。现知的最早本草著作称为《神农本草经》，著者不详，根据其中记载的地名，可能是东汉医家修订前人著作而成医学教育网|搜集整理。
《神农本草经》全书共三卷，收载药物包括动、植、矿三类，共365 种，每药项下载有性味、功能与主治，另有序例简要记述了用药的基本理论，如有毒无毒、四气五味、配伍法度、服药方法及丸、散、膏、酒等剂型，可说是汉以前我国药物知识的总结，并为以后的药学发展奠定了基础。到了南北朝，梁代陶弘景（公元452～536年）将《神农本草经》整理补充，著成《本草经集注》一书，其中增加了汉魏以下名医所用药物365种，称为《名医别录》。每药之下不但对原有的性味、功能与主治有所补充，并增加了产地、采集时间和加工方法等，大大丰富了《神农本草经》的内容。
到了唐代，由于生产力的发展以及对外交通日益频繁，应形势
需要，政府指派李绩等人主持增修陶氏所注本草经，称为“唐本草”后又命苏敬等重加修正，增药114种，于显庆四年（公元659年）颁行，称为《新修本草》或外国药物陆续输入，药物品种日见增加。为了适《唐新本草》，此书由当时的政府修订和颁行，所以算是我国也是世界上最早的一部药典。这部本草载药844种，并附有药物图谱，开创了我国本草著作图文对照的先例，不但对我国药物学发展有很大影响，而且不久即流传国外，对世界医药发展作出了重要贡献。 以上所述是我国古代药物知识的三次总结，以后每隔一定时期，由于药物知识的不断丰富，便有新的总结出现。如宋代的《开宝本草》、《嘉祐补注本草》，都是总结性的。到了北宋后期，蜀医唐慎微编成了《经史证类备急本草》（简称证类本草）。他将《嘉祐补注本草》与《图经本草》合并，增药500多种，井收集了医家和民间的许多单方验方，补充了经史文献中得来的大量药物资料，使得此书内容更为充
实，体例亦较完备，曾由政府派人修订三次，加上了“大观”、“政和”、“绍兴”的年号，作为官书刊行。明代的伟大医药学家李时珍（公元1518～1593年），在《证类本草》的基础上）进行彻底的修订，“岁历三十稔，书考八百余家，稿凡三易”，编成了符合时代发展需要的本草巨著——《本草纲目》于李时珍死后三年（1596年）在金陵（今南京）首次刊行。此书载药1892种，附方11000多个。
这一时期医学发展的主要特点是：第一，中医最后形成一个比较完整、比较系统的理论体系，即形成一个从生理到病理、从病理到药理、从诊断到治疗、从理论到实践的系统性结构，其主要标志就是辨证论治原则的普遍实施。这一成就是明代学者在总结宋金元医学理论和实践的基础上完成的，其成熟时期和近代西医理论形成时期，即从哈维到魏尔肖的时期大致相当。第二，温病学说的形成和天花接种的发明，显示了我国在传染病领域的独特成就。其临床成效大大超过了抗生素和牛痘接种发明以前的近代西医。第三，外科、妇科、儿科、眼科、五官科等也都贯彻了辨证论治原则，显示了中医在这些领域的特殊疗效。
中医药是我国医学科学的特色，也是中华民族优秀文化的重要
组成部分，几千年来为中华 民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献，并且对世界的文明进步产生了积极影响。
二、中西医理论体系的异同
世界文化是多元的，由于东西方文化背景不同，在不同哲学思
想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。从哲学体系上说，
中医药奉行的是以阴阳五行为基础的朴素辩证唯物论，而西医药则是
机械唯物论。中医药学讲究药食同源，而西医药学则将药食截然分开。 中医药学认为人体不平衡即为病，而西医药仅承认生理、生化、病理等指标的改变才是病。中药用以调整人体平衡，而西药用于改变生理、生化、病理等指标。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗，如抗菌、消炎??等等；中医学重视“调和”，调整阴阳、调和气血??等等。
经络理论和针灸学是中医药学理论与实践中最具特色的重要
分支学科之一。西医药学至今也没有承认并将其纳入它的体系。应该说，西医药学理沦本身也并不完备，原因在于其理论主要是建立在人
体解剖学的基础之上。众所周知，人体解剖学是以尸体为研究对象。而经络是人体中一个无形的开放系统，经络作用与现象是活人才有的，人死之后就无法找出经络的任何迹象，所以，尸体解剖学对人体尤其是活人的认识是不全面的。正因为此，西方医药学者、西医大夫及西方国家的普通民众就很难理解，中医药学为什么会认为人的肾与耳、心与舌有密切联系?经络学认为肾开窍于耳，心开窍于舌，是通过经络相连的。所以说，中医药学在宏观上对人体的认识比西医药学更全面。
三、中医学的现状的思考
1．中医理论中存在着西医所没有的本体论知识，如气血经络，还有特殊的宏观规律，如经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等，这些内容都没有被现代科学阐述清楚。
2.在临床方面，医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定上，用现代医学的标准评判中医学，使原本颇成体系的中医学理论和诊疗经验被肢解破碎，丢掉的恰恰是中医药学的特长。
3.在科研方面，由于中医学和现代医学认识事物的方法不同，用研究现代医学的方法和标准而不是按照中医学自身的规律去研究中医，脱离了中医学的本质，阻碍了中医学按其自身规律发展，导致了中医特色丧失。 4.在教育方面，用培养现代医学人才的方法培养中医人才，使得真正能够按照中医学的思维方式，把中医理论应用于临床的中医人员越来越少，中医学术后继乏人的形势已经显露。目前国内中医院校和西医篇4：中西医结合治疗眼周疾病心得体会
中西医结合治疗眼周疾病心得体会
[摘要] 通过多年的临床经验总结出一套疗效显著的治疗方法—中西医结合治疗，根据中医理论“肝开窍于目”内治配合现代医学技术制成眼护系列治疗眼周疾患汗管瘤、黑眼圈、眼袋、眼角皱纹50例效果显著。
[关键词] 中西医结合 汗管瘤 眼袋 眼角皱纹 黑眼圈
一、临床资料
选择病例50例，女性，年龄18—50岁，病程3个月至4年。其中汗管瘤10例，单纯眼角皱纹3例、黑眼圈15例、眼袋10例，汗管瘤合并眼袋3例，黑眼圈合并眼袋7例，眼袋合并眼角皱纹2例。其中8例长期使用含铅、汞或油腻眼霜，2例长期将不易吸收的面霜涂于眼部，4例汗管瘤患者有3例高血脂病史，1例胆囊炎，1例由于工作经常上网熬夜，其它无明显原因。所有患者都伴有不同程度的眼睛干涩易疲劳、睡眠不足、多梦、腰膝酸软或伴有急燥易怒、经前乳房胀痛、月经有块。
二、治疗方案
在我的美容院采用中西医结合的治疗方法、标本兼治，中医中药结合针灸内调脏腑、经络、气血以治本，外用眼护系列以治标。
（一） 根据患者的临床表现，将13例汗管瘤患者定为肝肾阴虚、痰瘀互结型。
1、
2、
3、口服中药补肝肾阴、化痰软坚散结。配合神针点破较厚处，个别汗管瘤结痂脱落。
外用汗管瘤眼霜配合美容院护理。
（二）将其余患者定为肝肾阴虚、肝火上炎型。
1、
2、口服中药补肝肾阴、清肝泻火。配合点穴精油，选取眼周穴位轻揉点按轻起。
穴位：印堂、睛明、太阳、四白、乘泣、瞳子髎
丝竹空、鱼腰、攒竹。
3、
4、
5、配眼护系列按摩膏按摩，要轻拉，提眼角、提眉等手法。用平刺法、挂针法，针灸眼部皱纹留针30分钟。 将眼膜薄薄涂于上、下眼睑盖面巾纸后加敷倒膜20分钟。
三、治疗观察
1、汗管瘤患者分三个疗程治疗，每疗程15天，第1疗程眼周汗管瘤颗粒有平滑消退，第2疗程汗管瘤基本消除，第3疗程治愈，睡眠差、多汗、便秘、皮肤干燥等症状明显改善，嘱其继续口服中药巩固治疗一个月，随访无复发。
2、眼袋患者经3个疗程的治疗眼袋明显消退，眼袋胀鼓消除70%，面色由青转红润，眼红 ，眼干等症状消失，伴有黑眼圈和眼角皱纹的患者，黑眼圈消失, 皱纹多数消失仅个别变浅。
3、单纯黑眼圈和眼角皱纹的患者效果显著，黑眼圈的患者只有1名效果不明显其余都治愈，眼角有皱纹的患者皱纹消失。
四、观察结果 治愈82.3% 显效96.7% 有效100%
五、讨论： 眼睛是心灵的窗口，时光流逝，岁月无情地给它留下痕迹：眼角皱纹、黑眼圈、眼袋、汗管瘤，使我们失去昔日的风采。因此越来越多的女性进专业美容院治疗和保养。通过几年来的观察和体会发现眼部问题和内脏功能失调有非常密切的联系。“肝开窍于目”、肝气郁结导致肝火上炎，或横犯脾土导致脾胃虚弱、湿邪内停，湿热互结成痰，痰热上逆于眼部变形成眼袋和汗管瘤，肝火日久耗伤肝肾阴、肾阳，肾水上犯形成黑眼圈，体内阴血不足或痰湿之邪闭阻经络、气血运行不畅 着形成黑眼圈和皱纹。正气虚弱易感外邪，运用低劣化妆品或用法错误都会产生疾病。治疗时1）采用中药内服疏肝解郁健脾，清肝泻火养阴、去湿软坚化痰；2）配合眼护系列（特制纯天然提取精华有效活性修护成份，富含v c、ve、磷脂酸、鱼蛋白、海藻、脱色沙棘油、骨胶原、珍贵眼角膜提取液等），具有吸收快，迅速修复眼部受损纤维细胞、恢复弹性，中草药成份可以活血化瘀，促进淋巴和血液循环，防止黑眼圈的产生，鱼蛋白、海藻等成份还可软坚散结，软化角质，激活细胞， 软化汗管瘤 ，天然保湿因子可以锁住水分 防止皱纹的产生 ；3）根据的“浅刺肌肤深固里”和刺激腧穴 ，可以调气血的原理采用针刺和按摩疗法配合精油和按摩膏激活处于休眠状态的老化细胞组织，加速血液循环,对眼袋、黑眼圈 皱纹的治疗起辅助作用。
推荐第10篇：学习中医基础理论心得体会
学习中医基础理论心得体会
本篇是从老师之授课讲稿、论文著作、毕业题词、带教面授等方面选录整理 而成，内容极其丰富，哲理非常深刻，传道用心良苦。篇中有反映老师对祖国医 学无比酷爱，及执着精神；有显示老师发扬祖国医学的抱负、构想，及发挥中西 医之长，使中医学成为最完备医学的热诚期盼；有对《伤寒论》至高无上经典的 学习体会；有对后之异军突起温病学说的研究心得；有对末学诲人不倦的"中医 千万不能丢失辨证论治法宝"的谆谆教导；有毫不隐私的古方运用、药物研究的 经验传授；有为初学者开辟门径、备勤学者临床参考、朗朗成诵、易于记忆、选 方能尽左右逢源之妙的自创歌诀等等。
总之，吾等若认真研读，必将和医案一样 获益匪浅! 中医焉可称为草药医生。 中医和西医根本不同，有人把西医看作科学医生，而把中医视为草药医生。我们 不否认西医之诊疗是以科学为基础．然将中医看作草药医生，是对中医根本没有 认识。 中国医学是中国固有之医学，和中华文化有关，有独立的学术体系，此种医学是 由生活实践之经验积累而产生的。即循着积累之经验，不断地应用与体验，乃发 现了其中的原理原则，而成为一种专门性的学问。如汉·张仲景综合前人治伤寒 的经验，归纳起来，著《伤寒论》一书，将治伤寒分为六经，从表到里，从阳到 阴，以比较推理之逻辑治学方法，显示出伤寒之学理，从而成为后世治伤寒的法 则。是例证之一。
中医临床是以"证"为依据，因之历代许多医学名家，所著的浩如烟海的医书，可 以咸视之为"证治学"，即"辨证论治"。证治学为从病象研究治法，即从病象，分 辨病证的阴阳、虚实、表里、寒热，然后处方，以取得疗效。这其间存在着盈虚 消长之道理，充分体现出辨证论治是基于一种哲理之学问。以理治学，即为科学。 斯为例证之二。 有人以中医不懂生理而诋毁之，殊不知，+中医之生理学．是研究脏腑功能的。 虽对实质方面固然缺少确实性，是个缺陷，然基于中医学为独立的学术体系，中 医之特殊性为辨证论治，因之，中医学屡经年移代革之经验、发展，而成为行之 有效的专门学问，则充分表明：中医临床所本的是"证治学"，不是从生理上求治 法。同时，亦毫无疑义地表明：中医研究脏腑功能之生理，是完全正确的，及他 对"证治学"建立之功勋是不容抹杀的。此为例证之三。 于此可见，谓中医是草药医生，不是认识不够，即是排斥异己者，有心轻薄中医。
事实上已经证明，并将继续得到证明：凡是一种有用学术，必有益于世人，决不 会被排斥而磨灭的，中医也应无例外。 辨证必须掌握三要诀 1．辨主次 一个证候有几个不同之症状，相同之症状可出现在不同证候之中，因之，要根据 症状来辨别证候，就要抓住能反映疾病本质的主证。 (1)患者比较突出的症状，最感痛苦、最严重的症状。例如：患者突然腹痛，要 辨别腹痛属于什么证候，必须将其他兼证结合起来进行审辨，辨明他与主证有无 联系。如腹痛的同时兼有反酸、呕吐、泄泻、胃脘拒按、泻后腹痛即减等证，那 么，此腹痛即可断定为"饮食内伤"证。 (2)要确诊一个证候，非有此不能成立诊断之症状。 例如：患者头痛头晕，其一面赤耳鸣，怔忡不宁，证属肝阳上扰；其一胸满呕逆， 食少苔腻，证属浊痰上泛。此两个证候，前证若无面赤，肝风证不能成立；后证 若无苔腻，浊痰证亦不能成立。因为头痛头晕，由肾气上逆而致者，也可出现耳 鸣；由心脾两虚而致者，也可出现怔忡不宁；由胃中寒饮上逆而致者，也可出现 胸满呕逆等症。 (3)，在整个病情变化中，对一切症状之产生和消退，有决定性意义之症状。 例如：温病病在气分，舌苔黄白相兼；病人血分，舌现绛色。在气分则证见壮热 烦渴，大便秘结；入血分则证见夜热更甚，神昏惊厥。这些症状咸随舌苔转变而 转变的，从此也可以说明以舌苔黄白，舌现绛色作为温病在气分、血分的主证是 正确的。 2．辨同异 将要确定一个证候，发现其中一两个症状，一般是不应该在此证候出现，那么， 就应当根据此一两个症状及其特点重新考虑，从"同中辨异"。 同中辨异，不仅从多数相同的症状中，可以找出不同差别，就是一个症状，也有 同异可辨。如口渴一证，燥热口渴，则大渴引饮；痰饮口渴，则先渴后呕。腹泻 一证，热泻则腥臭灼热；寒泻则清稀如水。 3．辨真假 病人之外表现象，一般视为疾病本质的反映，现象与本质是一致的。若病人之外 表现象不能明显地反映疾病之本质，这种证候，外表是假象，真实的病情，尚隐 蔽在内。例如：患者热邪内伏，格阴于外，证见恶寒战栗，四肢厥冷，如丧神守， 兼有目赤、唇红、舌干、大便秘结等症状。此种证虽恶寒厥冷，然同时目赤便结， 就不能单纯看表面现象，认定寒证，应当由表及里，才能发现阴阳格拒之病情。 神乎、忽视脉学，皆失偏颇 谈到切脉，此真是难题。民问对中医之看法，是中医诊脉如神，三个指头按到病 人腕上，一定可以道出什么病。有些同道们，凭脉知证自夸，其实，切脉只能看 到某些很显著的病，有些小处发生了毛病，如一边手痛，或身上某处一点不舒， 实不容易诊断出来。闻市区也有以脉学特殊见称的先生，不须病人开口，能将病 情写出来，这样的本事学来不易。台北南昌街有一位老医，名闻遐迩，假如有病 人要先试脉，不讲病情，他便责骂起来，年岁不大的人，似乎不能如此。有一次， 有一位当过军长的医生，领着太太来诊病，表示先要评脉，脉看准了，才请开方。
师Pl："请先讲病情，比较易于明了。"他表示不愿，气势凌人。师只好云："我 的学问不如人，请另请高明吧!"那时，师年方四十余，还是寂焉无闻之人，不免 被人轻视。后来，曾多次遇着不讲病情的人，婉言为之解说，终于照常诊断处方 而去。然诊脉不是完全不可靠的，微茫之间，常似是而非，讲错了会惹人笑骂， 要找到实在之凭据再开口，比较妥当。 切脉要先分部位。左手心、肝、肾，右手肺、脾、命，很多人都知道，能顺口道 出。三部之脏腑分配，如肺配大肠，心配小肠等等，古人所说多不一致，此不关 紧要。李时珍曾云："两手六部皆肺经之脉，特取此以候五脏六腑气耳，非五脏 六腑所居之处也。"师谓大致以关为中部，关前为阳．关后为阴，从两手左右及 前后可以测到一些不同脉象而作出诊断。 普通分法，寸左为人迎，右为气口。
主病之义，师指出：验之临床，左大于右， 为外感风寒，右大于左，为内伤饮食；外感病，左大为寒邪，右大为温邪；胃肠 方面的病，从右关探测，滑大为食滞，消化不好，弦为肝气犯胃，肝硬化者，右 关常见弦大；精神方面的病，从左关探测，弦大为怒为郁结，或为精神容易紧张； 如神经方面正常，腹有瘢瘕，或脾肿大，则左关脉见浮弦而芤之现象。脉之前后 常大小不一。《难经》云："前大后小，头痛目眩，前小后大，胸满短气。"思求 前贤名训，考校l 临床实践，师认为：关前脉动，多汗易惊，关后脉动，肾水不 足，男子失精，女子崩中失血；女人尺脉较男子实大；不论男女，凡关后脉实有 力者，忌用实药；关后脉绝者多死。近人吴甫堂先生尝日："脉只一条血管耳，而以三部分配脏腑，于义难通，从前 西医驳诘，不为无见。然以我国旧法诊之，每多切实有据。余幼读西医书，也甚 攻击寸关尺分配脏腑之非。此后临症日多，经验日丰，如寸浮大，知其膈间不快； 右关濡弱无力，知其胃痛吐水；左关浮弦而芤，知其脾脏肿大；两尺浮沉有力， 知其肠有积粪。大概本此诊断，往往获中"。吴先生由非议脉学，到临床中总结 出一些脉学经验，堪为认识上一次很大的变化。脉学真不易深入，故玄其脉学， 固然没有意义，忽视脉学亦不应该。临床要能懂得切脉，至少要读熟《四诊心法》 之脉诀和《濒湖脉学》之歌诀。 临证按脉，下手按之部位，必须正确。手法先轻后重，分浮、中、沉三部。近人 彭子益先生创"圆运动中医学"，主张两手合诊，三指斜下：次指按寸脉之浮部， 中指按关脉之中部，无名指按尺脉之沉部，左右手齐下，可诊察全部脉象而得其 差异之处。彭先生的脉法，确有可采之处，师已录于《台北临床三十年》之后， 又如，古人论脉，通言七表、八里、九道，李时珍分二十七脉，后人加"疾脉"为 二十八脉，徐灵胎又有清脉、浊脉之分，而彭之脉学篇首揭橥'祜"、"润"二脉， 并以此二脉为用药之提纲。枯为言指下感到枯涩，乃津少阴虚之象，忌用燥热之 药；润为言指下感到滑润，乃津液充足，阳气不足之象，忌用凉腻之药。师认为 很有道理。谚云："心中了了，指下难明"。 恽铁樵先生尝谓切脉要以自己之指头 为凭，亦不为无见，惟指如何按之，亦为学问：指头按脉最好用螺纹略前之处， 不能用指目尖端去按，因指目正动脉所出之地方，用此处按病人三部，自己动脉 与病人动脉相击，所得不会正确。 师门诊应诊病人颇多，时间不容许从容论脉，放他传授一种四诊合参之经验：嘱 病人先在挂号单上将病情简单写出，诊断先从望到问，然后从脉去推敲，结果自 然准确。中医使用仪器仅为印证 有人认为中医"不科学"，如能使用科学仪器诊断，便成为"科学"的了。此是一个 亟待阐明的重要问题。诚然，中医能使用科学仪器，可视为一种进步，然中医l |缶床对科学仪器检查之结果，只是在诊断上求取一个印证而已，在处方时，并 不完全以仪器检查之结果为依据。因为中医诊断是以"证"为主要，从病人的"证" 找寻原因，从病人的"证"来探索病的发展趋向，从病人的"证"来分辨阴阳、表皇、虚实、寒热。辨证明确了，即有把握处方。中医的诊断方法为望、闻、问、切四 者，故善于诊断的中医，并不需要任何仪器。
西医检查肝病，为抽血化验。检查黄疸指数(1．)、脑磷脂胆固醇絮状试验(CCF F)、麝香草酚浊度试验(T．T．T)、锌浊度试验(Zn．T．T)、谷一丙转氨酶(S．G．P．T) 等等。中医则从证象上去辨认，结合望闻问切四诊作诊断。肝病在症状上表现为 湿热，大体凭症可分为热重型、湿重型、瘀血型，亦有湿热相兼者，亦有病久而 转为寒证者，治疗为热重者清热，湿重者渗湿，血瘀者化瘀，寒则用温法，临证 随病之所在处方遣药，无所谓特效药。患者用药隔不多久，便嘱他往西医医院检 查，并持检查结果来复诊，为证明服药之后进步多少，作一个印证，与处方毫无 关系。 凭望闻问切四诊诊断，不用仪器，也有相当可靠性。约在五年前，国立编辑馆有 一位职员屈万里先生，请师诊病，师经过四诊，凭之肤色黝黑，全身倦怠，右肋 问胀，舌苔厚腻，舌质有瘀点，断为肝病。患者担忧，次日，即到有公保之大医 院去检查，住了一月，出院告师，医院检查结果，为心脏病，不是肝病。过了些 时，他的胸骨下隆肿起来，又往医院检查，此次西医诊断他肝病，并认为因肝病 引起脾脏肿大。患者闻之生气，责问医院为何上次检查诊断不是肝病。于是出院 请师治疗，不幸他患的是肝癌，终于不治。 又十余年前，有一位周元松先生，身常感不适，所有症状，咸为肝病。那时，师 在"现代中医诊疗中心"任主治医师，给他用治肝病的方药，效果很好。以后他赴 美国留学，出国时，检查身体，未查出肝病，至美国入学不到两月，腹部肿大， 医院检查他患的是严重肝病。他要求回国医疗，并写信给他太太，要她请师配药 寄去。他回国后，飞机到台北，已不能走下机舱。后来住某医院，曾私下请师诊 治，亦为肝癌，不久即死。 我们的医院为教学医院，希望我们的下一代，为贯通中西的医生，能运用四诊， 同时也能使用科学仪器，成为世界上最优良、最完备的医生。因之，将来在此医 院，当中医诊断时，以四诊为主要，诊断之后，能多利用科学仪器检查来作印证， 也是很合理的。 中西病名统一实在困难 中医许多书籍咸为研究病证和治疗的，可以谓为"证治学"，这是正确的：应无疑 义。
人们身体有所不适，即是有病，有些病，病人苦不堪言，西医检查不到病菌， 五脏六腑皆无异常，西医则认为无病，当然更无病名可言，中医却可以依病证命 名，予以治疗。同时，许多疾病，西医是根据生理病理来定名称，而中医则是根 据病证来定名称。有人主张中西医要统一病名，此实在有些困难。例如西医之病 名"气管炎"，中医之病名为"咳嗽"，分寒咳、热咳、燥咳、火咳、虚劳咳等等， 对每一种咳嗽，有不同的治法，如此，孰能将病名和西医统一乎?况且，中医典 籍中病名甚多乎?例如一位姓张患者，居景美镇仙岩路二巷，病小溲时打寒噤一 症，往西医院检查无结果，定不出病名，1980 年8 月17 日请师诊治，师凭患 者舌上布满白苔而湿，身疲手足酸软等症，断为寒湿，用辛温淡渗之药，一剂知， 三剂痊愈。此虽为很小之疾，然患者感觉身体上有异样，不能因为西医无病名就 谓之无病，更不能因为无中西统一之病名，而不予他解除业已事实存在之病痛。 中医师，要能达到娴熟地据证命名，依病证治疗，必须要熟读一些古书，才有把 握临床。最基本的书为《伤寒论》《金匮要略》《医宗金鉴》《温病条辨》等等。 许多疾病，古人都有了治法，药方适证即效。例如，同乡何昭明先生，于1977 年4 月间，患发热，住进某医院求治。其症状为发热，时高时低，高时达40。(2， 口苦，头眩，住院7 天，日日检查，终未确诊，未给服药。4 月27 日，他一气 之下，出院请师诊治。师诊为少阳证，用小柴胡汤加减治之，2 剂即愈。少阳证 为伤寒六经之中的病名，如不读《伤寒论》，何以知少阳证之病名?更不知其治 法。 如果要中西医统一病名，《伤寒论》六经之病名，西医何以来配合统一耶? 中西医之间彼此独力、帮助、切磋 中西医学根本上不同，将来在一个医院服务，精神上是合作的。在执行业务的时 候，要互相信任，不能彼此轻视，更不能彼此攻讦。中医的诊断和治疗，多本于 古人之经验，有些方法，于理似乎不通，然用之有效；有些术语为虚拟，实际并 无其物，然却不能移易。如中医之六淫，为感受外邪的六种因素，许多人不相信， 谓科学上无此根据；又如伤寒'之六经，为伤寒传变之必有过程，亦有不相信者， 谓实质上无此存在。事实上中医之精髓，是本于《易》，包含了哲学，以哲理治 学，本身即为科学。西医之诊断和治疗，是本于现代科学，是进步的，中医要虚 心学习。将来，无论在诊断上或治疗上，彼此要独立，有不能解决之问题，可以 互相切磋，然执行业务的时候，因所本不同，彼此不要干扰，凡有欠缺之处，可 以善意地互相提意见。真是有所欠缺，要虚心接纳。 中西医的病历，应有不同的格式。西医之病历，写的为英文，中医不一定都认识 脚，且西医之检查，咸从化学仪器得来之结果，中医只能凭作参考，而不能作治 疗之根据；中医之诊断，是凭望、闻、问、切四诊，所记之病历，为伤寒、温病、杂病及各科各种不同之症状，西医也不能用作治疗之根据。因之，其格式应该是 不同的。 中西合作在一个医院执行业务，是一创举，最为重要的是彼此了解，互敬其长。 上面诸多文字，是藉以说明中医有中国固有学术的特殊性，冀望获得各方面之认 识，及中医本身地位之尊重。 未来中国医学将为世界最完备医学 将来之中医，将成为辨证与辨病融会贯通，治无不应之完备医师。众所周知，西 医之诊断，是辨病；中医之诊断，是辨证。何谓辨病?就是用现代之科学方法， 对疾病作精细而准确之检查，从实质上下功夫，肝病检查肝，肺病检查肺，肾病 检查肾，丝毫不肯放松，没有得到确实之证据，决不用药；何谓辨证?就是用中 医之理论将疾病辨明是什么类型，从患者所表现之症状着眼，人有什么病，必有 什么症状表现之，同为一种病，因患者体质之不同，或感受之病源不同，或发生 之病因不同，表现之症状亦不会相同，因此。证可分为阴阳、表里、寒热、虚实 等类型，根据类型，来决定治疗方针。如上所述，西医辨病，用现代科学之方法 诊断，没有确实之证据，不认为有病，不开方给药，是科学家或科学的信奉者应 有的态度；中医辨证，不用科学仪器，根据患者脉证，分出类型来治疗，常能发 生一定之效果，亦是千真万确之事实。
然而，今日科学进步，多数疾病，要经过 辨病才收作精确之辨证。如无黄疸性肝炎，皮肤及巩膜咸无病色，要检验血清方 知肝功能不正常；又如急性肾炎，浮肿、溺赤等症状消失了，不检验小僮，不知 小便中有无蛋白质、红细胞、白细胞。因之，我们临床上，一方面仍要以"辨证" 为先，发扬中医辨证诸多优势。如从''病位"、"病因"找出疾病之所在和其发生原 因；从"病态"分辨出疾病之"虚实"，即病情之有余与不足；从"病机"辨清疾病之 演变与归宿。另一方面也要认识到"证"是由"病''而产生，古代中医限于历史条件， 没有科学的方法认识疾病之真实因素，只能做到辨证，而，我们不能满足于"证"， 也要迎头赶上时代，"辨证"之外，研究"辨病"，争取学习现代医学的新知识和新 方法，以补辨证论治之不足。即将来之中医，一定要能辨证，同时亦能辨病，做 到辨证与辨病汇通．这样才能成为最完备的医师。因之，可以预言：将来之中国 医学一定为世界最完备之医学． 《伤寒论》为后世医学经典 《伤寒论》为中医临床最基本之典籍，是后汉张机(仲景)所著。汉前伤寒的思想， 早已出现流传于民间及当时之医籍，现在所存之《内经》，就有许多片断记载。 张仲景承受前人的思想和理法，以其自己的经验与发明，撰著一部条理化的书， 成为后世至高无上的经典，后人奉为治伤寒之圭臬，研究专书累计在400 种以 上。该书之价值在以八纲辨证。曾见诒安县中医院沈兆科先生写过一篇《试谈(伤 寒论)比较推理的特点》文章，论述仲景《伤寒论》，融理法方药于一体，立辨 证施治之大法，创中医临床分型之楷模。沈氏之说很有见地，亦很正确。比较法 为认识事物的一种基本的逻辑方法，凡研究事物要以两种不同之比较，方知其中 真理。八纲辨证是"阴与阳对"、"虚与实对"、"寒与热对"、"表与里对"，以两种对 立比较来推理，而显示经久不衰之真理。《伤寒论》分三阳、三阴六经，定出六 种不同类型，是比较推理最可靠、最简明之方法，也是正确的证治分型学。发热 恶寒为表、为阳； 无热恶寒为里、为阴； 大渴、大热、大汗、脉洪大，为阳明经证，为实、为热、为阳。 腹满拒按、大便闭、潮热、谵语、脉实有力，为阳明腑证，为实、为热、为阳。 脉沉细、四肢厥冷、但欲寐，为少阴证，为寒、为虚、为阴。 腹满时痛、呕吐、自利不渴、不欲饮食、脉缓弱，为太阴证，为寒、为虚、为阴。 阳病制白虎、承气以存阴。阴病制真武、理中以回阳。六经病，可以视为六个阶 段，亦可以看作六种类型。概述六种类型之传变，一般先在表，后入里；先在阳， 后入阴，表示疾病在进展或正气在衰退。如从里出表，从阴出阳，则提示疾病在 好转，正气在逐步战胜病邪。我们必须法仲景之学，以能动之观点和有联系之观 点对待六经病证之间的关系，才能正确地掌握外感热病过程中正气与病邪之间抗 争形势，因势利导地或汗、或清、或下、或和、或温、或补，而取得疗效。由此 可见《伤寒论》之辨证论治，为比较推理之模式，完全合乎逻辑学，此书堪称为 万世之法，仲景当尊为中医之圣。 伤寒进化至温病，是需要、是进步 温病和伤寒为中医治外感病之二大门类。温病从伤寒分开，始于金元时期。
金 元·刘河间认为《伤寒论》所研究者为寒邪，热病应另有治法，创防风通圣散， 并采用局方凉膈散诸方治疗温热之证；明·吴又可发现疫毒致病，创达原饮，用 以治疗瘟疫；垂至有清一代，叶天士、薛生白、王孟英、吴鞠通、陈平伯、余师 愚名家辈出，各有温病著作发表，温病学系统罕比乃灿然女各．温热病学形成、发展之成就，及入台之临床实践，使老、师治学向温病学方面大发展。台湾地域、气候与湖南大相径庭。师东渡入台，开业之初，临床以湖南家乡之见解诊断立方， 常不发生良效。在湖南治外感，常用麻黄、桂枝、细辛等辛温发散之品，桂枝可 用至18 克至30 克，台湾地处亚热带。解表大都辛凉剂。曾有-4,孩患咳，师以 小青龙汤加减治之。第三日患者复诊云："先生，吾服药后，咳嗽是减少了，然 咳嗽好像深了一些，痰为从胸的内面咳出，出来不易，喉有些痛"。师知)-94,青 龙汤过温故也，遂改用辛凉剂治之而愈。临床实践向师提出了在治学伤寒之同时， 一定要将治学温病放到亟待解决之迫切地位。此与中国医学史进程中伤寒进化至 温病，为临床发展之需要，为中医界一种进步之趋势，是何等地相似!于是，师 正视台湾外感病以表证居多、表证以温热居多之现状，自感所学不够，用心研究 温病。
他找到《温热经纬》、《温病条辨》、《时病论》、《时逸人温病学》、《中医伤寒与温病学》等书阅读。师认为《温热经纬》为王孟英所著，搜集有关 温病之资料比较详备，包括《内经》、《伤寒论》、《金匮》之温病章节，及叶 香岩《外感温热篇》、《三时伏气外感篇》，陈平伯《外感温病篇》，薛生自《湿 热病篇》，余师愚《疫病论》、《疫病条辨》等篇，分节注释，为研究温病最佳 之作。师反复研读，并将温病方编成歌诀记诵。雷丰(少逸)的《时病论》所附之 方，多为新创，宜乎选用，师亦择要编成歌诀自读。后来购到南京中医学院的《温 病学》教科书，又节录编写了一本《温病学》。老师通过潜心研究温病，他认为 研究温病一定要读叶天士之《外感温热篇》等文献，要有卫气营血观念。他尝谓： "时逸人先生学问颇深，但却不赞同叶天士之说法，反对伤寒、温病分家。当然 我们也不主张伤寒与温病如何分家，应视温击为伤寒之发展，应当互相羽翼，互 相补充，然而伤寒属寒，温病属热，还是必须有分别的。"师之观点，对吾等今 天为何习温热病学，指明了学习目的。 老师结合临床，学习温病学的心得是：温病临床，要照叶香岩(天士)所持的卫气 营血四个阶段学说来辨证。其辨舌最为重要，脉象和证候要合参，如此才能窥得 温病全貌。师例举其要以示大概。如辨舌，苔白厚而湿者，多伤寒，苔薄白而干 者，多温病；病在气分，则苔由白而转黄，若黑苔粗而有芒刺者，则气分实热无 疑，黑苔滋润，舌质细嫩者，则非气分之实热，当属肾虚之明征；邪传营分，则 舌质红绛而无苔，然初人营，舌质红绛而有黄苔，或黄白相间者，则应作"有一 分舌苔，病就有一分在气分"视之。又如辨脉。
脉象右大于左者，多见温病；气 分热证，脉洪大而重按无力者，为热邪伤及津气，切不可作纯实热证论治；脉洪 为阳脉，为大脉之一种，来盛去衰，然不是强脉，有人气虚，心脏衰弱者，脉亦 见洪，万不能作实证，而犯虚虚之误。再如辨症状，大便燥结，腹痛拒按者，为 气分证胃肠实热者恒有，然便溏粘臭著亦属之热．，K 可误断为寒；壮热，日哺 益甚者，亦为气分证胃肠实热者特有，然不可与阴虚或肺痨、肺癌病证，每近黄 昏发热如潮者混为一谈；营分有热，身多斑点，然斑属阳明胃经，疹属太阴肺经， 热入营分，斑多疹少，此为疾病通常之征，不可不明。总之，临床四诊合参，舌、脉、症状互为印证，必得其真。 至若温病论治，前贤已备述，验之临床，吴鞠通之"治上焦如羽，治中焦如衡， 治下焦如权"；叶天士之"在卫汗之可也；到气才可清气；入营犹可透热转气，如 犀角、玄参、羚羊角等物；人血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物"；吴锡璜之"治温病宜刻刻顾其津液"，"留得一分津液，便有一 分生机"等论述，咸可作为我们温病论治之准绳。还有叶天士治疗温病与湿温病 之"热病救阴犹易，通阳最难。救阴不在血，而在津与汗；通阳不用温，而在利 小便"之心得；及吴鞠通治疗湿温病之"徒清热则湿不去，徒祛湿则热愈炽"等经验， 悉可作为我们温病论治之借鉴。 我们只要认真学习前贤理法，努力考校今之临床，那么，继伤寒学后的异军突起 之温病学，一定会得到更加发展，一定会更加广泛地运用到当今中医急诊领域中 去。 善用古方，必须精研、发展古方 银翘散为辛凉平剂，邪在卫分者首选，然方中竹叶当为草本之淡竹叶，服药之法， 一日要服五六次以上，方有显著效果。 桑菊饮为辛凉轻剂，风温犯肺者恒用。方中桑叶善清风热，咳嗽初起者可用，然 咳嗽日久，肺热深重者，可以桑皮易之；芦根为生津止渴之品，然其用量少则五 钱(15 克)以上，才显其功；薄荷气味芳烈，协助桑、菊以疏散上焦风热，然须后 下，否则药气挥发，就失去疗效。 加味香苏散出自《医学心悟》，方子十分平稳，临证可灵活加减，孕妇外感可用 此方，然秦艽勿过三钱(9 克)，过量可致泄泻。 九味羌活汤又名冲和汤，感冒身痛者可用，然此方之缺点在于用药太重，不如加 味香苏散。
我们临床首要在辨证，用药当求轻灵，药昧无须太多，药量亦不必太 重。 人参败毒散亦可治外感风寒，此方对神经性感冒(头痛、身痛、恶寒)有效；因外 感而导致外科疾患者，用之亦效。 防风通圣散为刘河问所创，组成药味多，清热通下药比之发散药为多，对于流行 性感冒一身痛、口渴者有效；南部流行之登革热者运用此方，也应有效。此方组 成尚有当归、白术二味甘温之品，此乃该方发散与通下并用，加当归以和血、白 术以健脾，避免损及正气故也。 参苏饮合四物汤、小柴胡汤合四物汤(寒重加荆芥)，缘于一面解表，一面清营分 之热特长，故可却产后发热、畏寒、头痛诸症。 蒿芩清胆汤加减，可疗暑湿似疟，然方中青蒿最少用三钱(9 克)，常量为四至五 钱(12～15 克)，稍重亦不妨，否则用之无效。 小柴胡汤加秦艽、黄连，用以治先热后寒之疟属热者，疗效堪佳。 三仁汤出自《温病条辨》，方中杏仁宣上焦之湿，蔻仁化中焦之湿，苡仁渗下焦 之湿。厚朴行气，滑石、淡竹叶、通草等导诸湿热由小便而出。此方为清化法， 治湿温初起湿重热轻之证，比大分清饮更进一步。 藿朴夏苓汤，亦为清化法，由三仁汤加减而来，内有藿香、豆豉，有宣表之用。 清朝温病家治法较精细，而通过临床实践证明运用三仁汤、藿朴夏苓汤就已能适 应证之需要了。 清营汤适用于温病之营分证。若还有白、黄苔，则邪尚留气分，不能用营分药， 否则邪遏气分不去，必须用透热转气之法，该方之银花、连翘等即为气分药，唯 清气才可祛病。 清燥救肺汤为清·喻昌所创，是著名清燥润肺方剂，然科学中药不易制好，麦冬、阿胶咸易发霉，用煎剂较佳。师很少用此方，因咳嗽以外感为多，不宜用人参； 如需用此方，宜用西洋参，或太子参代之，千万不可用高丽参。 《金匮》麦门冬汤为治燥第一方。本方之特点在于群队润燥生津药中加入辛温性 燥之半夏，若配厚朴，其效更佳。方中半夏，其用量必小，主要用以制麦冬之寒， 又可佐之以润肺，因之，处方时，半夏之量当须留意，若统统用之三钱(9 克)， 则失去古方之原意。 《千金方》中亦有麦门冬汤，主治感受燥邪而里有沉寒之证。于润燥清热，镇咳 祛痰方中加麻黄以除在里之沉寒。后世有医者反对此种用法，改用干姜、细辛。 其实无妨，有时也可改用细辛或荆芥代之。细辛辛润，能润肾燥，故虽见咽燥咽 痛，有时亦可用细辛。
甘露饮也可治燥，方中二地、二冬滋燥，黄芩、枇杷叶清肺热，茵陈祛湿，枳壳 通气以防凝滞，甘草和中；治燥除尽量避免用发散药，苦寒药也应少用，因为苦 能化燥伤阴故也。 逍遥散善治肝气郁结，方中气分药较少，其中自术、茯苓、当归、白芍等是关键 之药：当归养血和血，苓、术、白芍等有补土平木之义。 龙胆泻肝汤为清泻肝火之上乘之剂，然龙胆草量多易致泄泻，尤其与生地、栀子、当归同用时，量更不宜重，且宜佐砂仁，否则会大泻不止；急性鼻炎或急性结膜 炎，或耳朵红肿痛甚者，皆可用龙胆泻肝汤去疾如扫，然火盛骤用苦寒，往往收 热在里，病反难愈，故须加荆芥、薄荷、菊花、蒺藜、蝉蜕等风药；有人治高血 压动辄用龙胆泻肝汤，实在危险；目赤、苔黄、口苦、脉弦者可用，而年高体弱 者服之反成大害；常坐办公桌者，用脑多劳力少，多偏阴虚，不适用龙胆泻肝汤， 只宜杞菊地黄丸之类养阴；王泰林认为肝火在上者宜清，故兼有小便赤涩、热痛 者，则可用龙胆泻胆汤治之。
镇肝熄风汤为张锡纯创制，治疗高血压有效。此方以淮牛膝、代赭石为君，下降 力强，可治顽固性便秘，配合石决明、龙骨、牡蛎等成重降之功，其建瓴汤、冉 雪峰之补天石等方，皆同此意。 天王补心丹治心阴虚之心悸心烦，失眠多梦功擅；而读书善忘者，亦可服之，然 偏阳虚者不宜，胃弱消化不佳者慎用。 交泰丸为治心肾失交之名方，然验之临床，欲取其效．必增其制：益枸杞、地黄 以入肾，增远志、菖蒲、枣仁以人心。同时，补心者，要注意清泄心火；交泰者， 当任用重镇之品。 炙甘草汤治歇止脉之理在于用麦冬之滋润药保护心脏，再用姜、桂温药卫护心阳； 大陆治冠心病初用冠心～、二号，咸为活血化瘀之品，久之用不生效，因为缺少 温煦心阳之药故也。 补中益气汤，升阳益胃汤、升阳散火汤均为东垣创制，能充分反映他治脾胃喜用 升麻、柴胡、葛根、黄芪、人参诸药之特色，然三方用法有别：脾虚、气下陷者， 可用补中益气汤；中夹火邪者，可用升阳益胃汤；若火郁于内者，则用升阳散火 汤。补中益气汤补气时，恐体虚反滞塞不通者，可加枳壳少许以行气；若治胃下 垂未见有效者，因久病人血，须加川芎、莪术血分药。东垣《脾胃论》首重升发 脾胃之阳气学说，对脾虚湿重慢性之肝炎，可用东垣法治之，屡试不爽。 左归右归饮丸，为景岳从《金匮》肾气丸和六味地黄丸化裁而创立补肾阴肾阳之 方剂，平时调补可用左右归丸，然此二方纯补无泻，临床还是以六味及桂附八味 为佳。 金锁固精丸世医常用之治肾气不固腰背酸痛或冷、滑精早泄之证，然殊不知此方 力仍未足，真要补其肾者，须加胶类药物，如阿胶、鹿胶、龟板胶之类。 真武汤为壮肾中之阳方剂，对肾阳虚小便不利者疗效堪佳。他充分显示中医利小 便药诚不如西医，而治小便不利之方法远胜于西医，完全避免过服利尿西药容易 损伤肾脏功能，终至涓滴难出之弊端。 通过上述老师对古方精心研究之心得，中肯公允之评价，临床不泥古方，灵活化 裁之体会，吾等不难体会"善用占方"为何能成为老师学术特点之奥秘。 "用药如神"，须明功能、炮制， 继承发扬前贤经验 葛根除解表发汗功效，还有降廊压、升发胃中阳气之用。苦寒药过量时，易伤胃 口，加葛根可避免此过。葛根连用多日，可能会影响睡眠，配白芍赳眠佳。葛根 用量不能太轻，三五分(1～1．5 克)没有效果，至少要一钱(3 克)以上。
生姜汁、蒜头汁之类灌服，或以热物敷脐可急救阳暑之证，千万不可因中暑以冷饮或冷敷 治之，乃因此病外虽热而内实寒故也。 乌梅有解暑、杀菌、生津之效，一味煎服，有预防夏天霍乱、登革热流行之妙。 草药鹅不食草一撮捣汁加黑砂糖服，渣贴内关穴可治疟，发作时服之，立时可止 颤抖。 升麻、葛根、桔梗性皆升提，三者配伍，可相得益彰，却脾阳不升之口渴。 生甘草泄火，炙甘草补中，其理易明，然殊不知用升提药多时，甘草之量可以加 重。 苡仁祛湿力宏，张锡纯治水肿常遣使苡仁、赤小豆、白茅根。苡仁亦可消油脂， 去黑斑。孕妇多服苡仁，易致胎儿不长，因之，古人云：孕妇勿服，以利小便伤 胎故也。 养阴药太多，对肠胃不佳者，易致泄泻，斯时可佐以白术；便软者，生地宜慎用， 必要时改用首乌、女贞子、旱莲草之类，稍佐砂仁、陈皮可也。 肉桂可引火归元、降冲逆，如苏子降气汤、通关丸等方，其中皆用桂。肉桂宜冲 服，每次服用五分(1．5 克)即可，至多一钱(3 克)。 附子为温阳药中最热者，可挽命于垂危，然毒性大，用之不慎，易生他变，因之 有些医者一辈子不敢用附子，这就有点矫枉过正了。徐小圃善用附子早已流传佳 话，我们应当潜心研究前贤运用附子之经验。临床证明，肩背疼痛、身痛而倦重 者，在羌活胜湿汤中加上附子，往往可提高疗效。 姜、桂往往被任用治瘀或利小便，如五皮饮用姜皮，生、化汤用炮姜，《金鉴》 积聚门方中十常八九用桂。此乃辛热药鼓动气化、增快循环、畅流血行故也。若 全用寒药，则血液反凝涩不行，膀胱气化迟缓。 丹参一两，加红花、赤芍、桂枝等，脉弱者加人参，治心血管阻塞者有效，可免 西医遇此概行手术之苦。治疗之理。乃因集活血通阳于_方，此即"心为循环枢纽， 贵流畅，最忌郁滞"之谓也。 木耳一至二两(30～60 克)，红枣数粒，姜数片，虽为偏方，然对心血管病有效， 我们应当博采，不可冷眼对待。木耳有抗凝血之作用，黑糖有活血之功效，故上 方若加黑糖，则效果更佳。 连翘善清心热，精神刺激或饮酒过多者，上见舌红舌破，下见小便短赤，斯为心 火为祟，用之甚为合拍。 21 藕(60 克)，配琥珀五钱(15 克)，研末服用，可治心 脏疾病。 木香辛温，入脾胃二经，功擅芳香健胃，行气止痛，然药有两种：一种名老木香， 香味甚重，普通用钱半(4．5 克)即可，量多味苦难以下咽，煎药时须后下；一种 名南木香，气味较淡，效力较差。 地榆为止血要药，大便下血，炒用；尿血生用。用量为四五钱至一两(12～30 克)。 《金鉴》醋煮地榆一两(30 克)治妇人下血不止。烧伤起疤发烂，可用地榆炒炭研 粉蜜调敷于患处。 白及粉性粘，功擅止血，痰中有血及胃溃疡者，咸可用之：白及可长肉芽，然必 须为生白及，科学中药制成的白及，失去粘性，可能无效。 麦芽服之伤胎，人知之甚少，而功助消化，人皆尽知．故有人买三仙服用，用以 消食，然久服之，赤会致泄泻，因麦芽发酵故也。 桑寄生可降低胆固醇、软化血管；杜仲可降血压；夜交藤可安神，治失眠，其原 植物为首乌，应为草本，然目前药房售者多为木本，不知系何物。 决明子微炒，平时大便不通、血压高者甚佳，炒焦则影响疗效。决明子有两种： 一种为长条形而一截截的；另一种呈圆形，又名望江南，效果较佳，研末服用， 可兼治糖尿之病。 花生之营养素在其红皮之中；蚕豆壳炒黑研末，可治胃癌初期。此乃一般果实之 功效皆在其皮故也。 胡桃肉功在补肾，为滋润之品，故与川贝、款冬配伍。可疗唱歌喑哑。 蜈蚣、全蝎功擅镇痉，蜈蚣性燥，不宜用之太多。一二条即可，不去头足亦无妨； 全蝎性格柔和，多用无妨。 煅石膏研末，有收敛、清热之效，故将其置于牛胆内风干，可治烫伤。 土茯苓功效祛湿解毒，香港脚发烂，烂至足背，可用土茯苓、黄柏研粉，流水者 直接敷之；干性者，调膏敷之。然必须为真土茯苓，现药店所售之土茯苓，用至 五钱以上，煮起来就稠粘，不知为何物。 自金丸可治羊癫风，药物组成为白矾、郁金二味，然药要经自己亲手制过才知究 竞，殊不知此二药很难成丸，须装在胶囊内服用。 礞石滚痰丸擅治痰火扰心。古人谓礞石要烧至白色，硝烧至消失，然礞石烧红即 可，硝再长时间烧煅，也不会消失不见。 上述老师用药心得丰富多彩：有对古人用药经验之验证：有对乡间野老偏方之搜 集；有对药物质量之鉴别；有对药物炮制之笺正；更有诸多临床用药发明与创新。
由此，充分体现老师用药犹如将帅用兵，战士之刚柔、勇怯、智愚，既往"战事" 之得失、经验、教训，尽在胸中，故尔谋略布阵、调兵遣将，挥洒自如，用药如 神。 古方编歌，临床选方可左右逢源 景岳新方歌括 景岳张氏为明代医学大家，所著自成一家言。其《新方八阵》颇多可采之方，陈 修园氏虽有专书贬之，然在《时方妙用》、《医学从众录》诸书中，却采用不少。 《从众录》末尾，《伤寒附法补》一节中，且录景岳方多首，发扬内托之义，以 补治伤寒法之未备者。 人谓景岳喜用熟地，竞有呼之为"张熟地"者，殊不知所立之方，八阵分列，并无 偏重之处。客窗余暇，将新方编为歌括，盖欲体其创方之义，而补吾临床处方之 不足。 1．补阵 大补元煎第一方，培元固本取纯良，人参熟地炙甘草，杜杞归萸薯蓣尝，气分偏 虚加芪术，元阳不足附干姜。 当归地黄(饮)治肾虚，膝腰疼痛地归萸，淮山杜仲甘牛膝，下部虚寒附桂舒。 济(煎)牛膝肉苁蓉，泽泻升麻归枳从，虚损液干常便结，不胜攻下此方通。 地黄(醴)枸杞与沉香，精血亏虚酒浸尝，常服不愁营卫弱，滋阴化气构方良。 归肾(丸)当归杜菟丝，茯苓山药地山萸，真阴不足形憔悴，脚软腰酸血液枯。 赞化血余(丹)地杞归，鹿参杜菟茯乌茴，苁蓉巴戟胡桃肉，壮体乌须百损培。 养元(粉)淮糯黄椒莲，炒熟糖调不用煎，养胃实脾功效大，四君楂肉可随添。 玄武豆用大黑豆，羊腰枸杞肉苁蓉，二茴故纸青盐夥，七药煎浓吸豆中，若是阳 虚可加附，填精补肾效无穷。 左归丸益肾元阴，填补精津实卫营，地膝萸山丝枸杞，鹿龟胶炒蜜和匀。 右归丸益火之原，脾肾虚寒病百端，左归去却龟牛膝，杜仲当归附桂增。
蟠桃果可治遗精，滋肾培脾效若神，芡实胡桃莲枣肉，地黄九晒九回蒸。 王母桃中巴戟天，首乌白术杞为丸，饥时嚼服温汤下，脾肾双虚赖补填。 休疟饮为止疟方，能疗过汗本元伤，或因体弱缠绵久，参术归乌甘草将。 2．和阵 金水六君(煎)归地黄，半陈苓草引生姜，阴虚外感痰多喘，不必辛温散剂尝。痰 滞胸膺加白芥，阴寒嗽久细辛帮，表邪寒热如何治，加入柴胡效最良。 六安煎治风寒咳，非风初感痰滞逆，半陈苓草芥杏仁，煎加生姜多片切，老弱去 芥较和平，寒甚细辛几分益，冬月严寒麻桂增，风胜防风与苏叶，若兼寒热加柴 苏，芎芷蔓荆疗鼻塞，久咳肺火减用姜，轻加黄苓重知石，寒咳痰滞加当归，年 迈金水六君合。 和胃二陈(煎)治胃寒，恶心呕吐湿生痰，砂仁陈半姜苓草，温化痰消气自宽。 苓术二陈(煎)治痰饮，吐酸心下水停留，五苓去桂二陈合，微炒千姜八味投。 和胃饮如平胃方，姜陈朴草但无苍，脾伤寒湿生痰饮，呕泻交加腹痛尝。 排气(饮)陈皮朴木香，霍香香附枳乌藏，再加泽泻能 沉降，气下胸宽胀满康。 大和中饮陈枳砂，泽朴山楂并麦芽，饮食不消成积聚，胃疼乌药二(木)香(附)加。 小和中饮扁豆楂，厚朴陈皮苓草加，膈满妇人胎气滞，呕增半夏胀香砂。 大分清饮通茯猪，栀枳车前泽泻须，淋闭疸黄皆可服，若逢热甚胆芩施。 小分清饮利水方，湿侵肿胀可煎尝，茯苓泽泻猪苓苡，展气还须枳朴襄。 解肝(煎)朴芍茯砂仁，苏半陈皮怒可平，胁痛可加白芥子，胸膺气滞枳香增。 脾弱肝强二术煎，陈皮芍药茯苓兼，木香厚朴炙甘草，泽泻干姜湿泻痊。 廓清饮用枳萝陈，白芥腹皮朴泻苓，气道不清胸膈满，胀非停水服之宁。 扫虫煎治虫为患，腹痛胸疼服可除，榧肉槟榔茴乌药，雄(黄)青(皮)梅草配吴(萸) 朱(砂)。 芍药枳术丸陈皮，荷叶煎汤煮米稀，共捣为丸疗食痞，小儿腹大痛无时。 十香(丸)丁木附沉茴，皂荔乌沉泽泻随，气滞寒凝皆可服，疝癫酒下效非微。 苍术(丸)川椒芍药甘，小茴故纸朴苓攒，脾伤寒湿时为泻，久治无功服似拈。 贝母(丸)沙糖共研团，或加白蜜杵为丸，痰火治标功第一，肺痈什一白矾增。 括痰丸用括寒痰，猪半姜陈白芥甘，积饮停痰胸膈满。或为疼痛呕吞酸。 神香散用丁香蔻，二味为丸汤水吞，气逆胸疼成膈噎，诸方不效此方灵，
3．攻阵 萝卜子(散)捣温汤搅，取来淡汤徐饮之，饮后作吐或下泻，食盐炒煮亦堪施。 赤金豆用生附子，丁木巴霜天竺黄，轻粉朱砂为丸服，攻坚破积效非常。 太平(丸)厚朴与木香，草蔻三棱乌药姜，白芥蓬莪牙皂泽，为丸蒸饼合巴霜，腹 胸气血成积聚，及早攻之免正伤。 敦阜丸治食积停，坚牢难破此方胜，青陈乌木丁香皂，黄麦巴霜泽泻伦。 蜡虫(丸)干漆锡(灰)雄黄，皂角芜荑榧肉榔，轻粉雷丸使君子，诸虫积胀痛难当。 百顺(丸)牙皂川大黄，阳邪留滞用通肠。伤寒寒热大便结，气血食积总能攘。 4．散阵 一柴胡饮从寒散，地芍柴芩甘草陈，内火外寒寒热见，．怒劳产后外邪侵，外邪 甚者防风益，内热蒸腾翘壳增，胸痞 去地加枳实，热渴萎根与葛根。 二柴胡饮从火散，陈半柴辛朴草姜，元气素充无内火，只宜温散忌寒凉，湿加苍 术寒麻桂，邪盛防风白芷羌。 三柴胡饮归芍柴，陈皮炙草生姜偕，肝经血少风寒袭，补散兼行病可排。 四柴胡饮从气分，柴归参草生姜并，忍饥劳倦感风寒，正不胜邪宜煎进。 五柴胡饮术地归，陈皮芍草七般偎，外邪不散中州弱，调气兼将血分培。 正柴胡饮平治方，柴陈防芍草生姜，头痛加芎渴干葛，呕恶半夏湿邪苍，外感风 寒头身痛，邪深不解益麻黄。 麻桂饮为温散方，阴寒气胜用之良，当归炙革陈麻桂，煎服多加几片姜。 大温中饮麻桂姜，术参归地草柴襄，虚人感冒资温服，固本除邪两顾良，泻益淮 山归减去，寒加附子壮元阳，气虚加入黄芪好，头痛川芎芷细尝。 柴陈煎治风寒咳，痞满多痰身发热，半陈苓革柴胡姜，升散除痰功效捷。 柴芩(煎)泽枳木通栀，疟痢兼行表未除，脉数渴烦形 气壮，热弥内外此方舒。发黄身热柴苓饮，即是五苓加柴胡。 表邪不解阳明热，宜用柴胡白虎煎，甘草黄芩石膏麦 (冬)，竹叶轻清廿片添。 阳明温暑大热渴，不能作汗阴津涸，养阴凉散法良奇，景岳新方有归葛(饮)。
第11篇：学习中医内科心得体会
篇1：中医内科学学习心得
中医内科学学习体会
中医内科学是以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导，系统地反映中医辨证论治的特点，阐述内科病证的病因病机及其证治规律并采用中药治疗为主的一门临床学科。它系统反映中医辨证论治的特点，是基础理论联系临床实践的桥梁，是临床其他各科的基础，在中医专业中具有极其重要的位置，也是必须学好的一门临床主课。在这学期的中医内科学课程中，我们又再一次深入系统研究和学习了临床各常见中医内科疾病，收获颇多，在此，将自己对于应该怎样学习这门学科的一些感受和体会总结如下。
一、多多诵读经典
中医学根植及生长于中国几千年的历史文化土壤，从神农尝百草谱《神农本草经》，到黄帝岐伯问答出《黄帝内经》；从仲景演《伤寒论》、《金匮要略》，到孙思邈《千金方》；从金元各大家齐鸣，到明清温病各家学派学说，数千年来，古人们前仆后继，不断丰富和完善了中医学理论体系宝库。
二、辨证论治乃重中之重
辨证论治是为中医学之精髓及独到之处，“辨证”就是把四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。“论治”，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。辨证和论治，
是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。
首先，对疾病的辩病及辩证是疾病诊治过程中的第一步，其尤为关键，其辩病及辩证的准确与否直接决定了后续的治则、治法，是取得临床疗效与否的先决条件，所以对于疾病的诊断的知识和技能是学习的重点，更是学习的难点。证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。要想辩好证，我们必须全面分析病情，掌握病证病机特点，全面及灵活运用临床常用的辨证方法，如八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等。同时要充分考虑到疾病发生发展过程中环境、情志、饮食起居、体质等影响因素，全面而准确的作出诊断。
在明确诊断后再根据病因病机及中医理论确定治疗的治则治法，在治疗疾病的时候，我们必须通过观察疾病的发生发展过程，辨清疾病的标本、主次、轻重缓急，还需谨记，疾病的发生发展过程是正邪斗争，此消彼长，不断变化发展的过程，疾病的每一个阶段都有不同的病理特点，因此必须把握其动态变化，分阶段进行治疗。在治疗时更应注重理论指导实践，以临床为出发点和落脚点，理论与实践相结合，不能拘泥于理论，刻板遵循条文，活学活用，学以致用，从患者角度考虑，权衡利弊，以取得最大临床意义为目的。
三、勤于总结与思考 中医内科学是中医学重点学科，也是难点学科，其建立在中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础学科基础上，内容繁多是学习和记忆难点之一，这就要求我们善于对各疾病和证型进行归纳和总结，通过相似病症之间的对比和鉴别以加深对各证型的理解和记忆。除了学习和记忆基础证型外，我们应多思考，学会对于变证的诊治及临症加减运用，这样才能更加全面的拓展和学习和认识疾病。
中医内科学是中医学的重要学科，也是我们中医学专业学生必须学好的临床学科，这需要我们不断的去学习和实践，只有我们将理论的知识打牢固，才能在日后的临床中去更好的实践、运用和发展。 篇2：神经内科重症监护室(nicu)中西医整体护理的心得体会
神经内科重症监护室（nicu）中西医整体护理的心得体会 摘要：因nicu是神经内科重患者密集的场所，患者病情变化快、突发事件多、先进医疗仪器集中，护理工作强度大等特点1，因此中西医整体护理不仅能提高内在护理质量，也能使患者得到全程全面的护理服务，从而提高患者满意度。
关键词：中西医整体护理体会
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0122-02
1中西医结合的整体护理模式，可以更全面的观察病情，搜集资料，促使病人康复
1.1人体是一个有机整体，局部病变可影响全身，内脏病变也可以从神色、形态及五官、四肢体表反应出来，故《丹溪心法》曰：“盖有诸内者，必行诸外”。望、闻、问、切是中医诊察疾病的方法，其中的望神、望色、舌诊、脉诊尤具特色，更体现了中医的整体观念。整体观念与辨证论治是中医学的基本特点，认为疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程，以中医学的基本特点为理论依据。如心与小肠相为表里，主血脉，开窍于舌；肺与大肠相为表里，主气，开窍于鼻等。如脾胃功能失调，可见舌苔厚或腻，口唇、面色萎黄不泽等。因此，在临床护理实践中，不仅要注意患者局部的病变，同时也要注意相关脏腑的变化。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、患者体质的变化及外界环境对患者的影响等，进行全面观察和了解，才能正确认识疾病，施以妥善的治疗和护理。 篇3：中医内科实习心得
中医内科实习心得体会
不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的实习医生。 在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下：
1、继承创新文明务实 校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。
2、医人医心 现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心？以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的答案，是以自性悟本真。自己要做一个榜样，不是时代，历史的榜样，而是自己的榜样，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。
3、目标 在医院实习的同学很多，有很多同学都有考研的打算，这就意味着我们要好好的安排好自己的时间，对于我来说，是把实习放在首位的，毕竟只有那么一次，时间是那么的珍贵，岂能浪费，正因为这样我下定决心一定在实习期间好好锻炼自己，无论自己今后是否从医，都要在学习的道路上打下坚实的基础，以应对日后生活中出现的各种困难。在实习期间订个目标很重要，没有目标，我们就没有进取的方向，而我的目标是：在实习过程中培养自己临床思维、掌握临床常见病、多发病的诊疗、掌握各项临床操作技术、掌握各项急诊的处理，能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。
4、适应 医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应该是“实践第一”，它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书；比如来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗规范标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看
书则是为了实践。
5、注重细节 在病房里工作，不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的既往史、药物过敏史等等。给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。
6、培养思维 在临床工作，我觉得要培养严谨的临床思维，这点也是我有所欠缺的，临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式，是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维，就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查，尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键，尽管现在先进检查设备很多，但是辅助检查只能取到辅助诊断，印证结果的作用，只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外，还要建立严密的逻辑思考，在实习的过程中，我们实习生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科学，不严谨的“联想”，应对病人信息进行选择性编码，结合病人主要表现及其相关的背景因素，将各个方面的“症状”整合起来思考，抓住问题的实质，有限度地寻找相关理论来解释，而最终获得正确的诊断和治疗方案。
7、悟 其实个人觉得，这一点在于生活中也是不可或缺的，悟，只可意会，不可言传。悟。 其实在中医科实习的体会远远不止上述几点，心之所向，即为天堂，我们心中充满世界，充满爱，自然你便能给你的身边带来爱，你的身边都满满的是爱，那你的世界，不就是一个爱的世界吗？
世人多疾苦，在医院实习的时间，自己看到了许多病人背后的事，家境，付出，责任，承担，辛勤，汗水，泪水，荣耀，使命。哎，以善人心观世人，世人皆善！以魔人心观世人，世人皆疯！
一花一世界，一叶一菩提，心之所向，即为天堂。
本学期前，我曾上过武当山·太子洞拜访过洞中唯一的道人，贾爷爷，那双澄澈的眼神，放佛洞穿了我的灵魂，发自肺腑的言论，讲述着我们身上的责任，我心之所向，我心之所念，是为世界，人类，动物，植物，大的阴阳。历史留下精华，遗毒，责任，都将一代代传下，由我们承担！
壮哉我大中医！以蓬勃的文化，思维，带这个世界走向光明。
合十
另附：武当山·太子洞·贾爷赠
低调做人
低调做人做出样，上善若水老子讲，
冤家宜解局和谐，你让我柔共吉祥，
遵纪守法灾祸少，节能环保促健康，
相亲相爱相互帮，忍让柔弱胜刚强。
安分守己
风吹草动莫紧张，坚定正确大方向，
维稳第一不动荡，莫要乘风去做浪，
蚂蚁休想充大象，蚯蚓不可把车挡，
安分守己爱本行，勤劳致富最久长。
顺从天意 天意不可去违抗，只能顺从不可挡， 下雨由天嫁由娘，凡夫俗子谁能犟， 掩耳不忙细细想，替天行道莫迷向， 良心无愧自知详，知足常乐无祸殃。 敬老爱幼 人在世间为谁忙，磨去磨来有多长， 上为父母孝应当，下为儿女来教养， 不可白活人世间，千方百计务正行， 孝悌忠信礼义讲，廉耻分明最高尚。
2013年8月下旬，贾道爷赠
度人无量，要把好东西教给别人共同修炼，度人即是度己。 篇4：内科学习心得
内科学习心得
作为一名中西医学子，三年来的理论学习让我在浩瀚的医学殿堂里如饥似渴，同时也更加认识到了自己的鄙陋，一边是中医经典的研读，一边是西医现代医疗的发展，很多时候会令人措手不及，尤其是这学期接触的内科学习，让我更是认识到，中西医的结合目前做的远远不够，还需要我们更多的努力和探究。 首先内科学是所有医学课程里面很重要的一门主干课程，它不仅理论性很强，临床实践更是重中之重。因为临床有很大一部分常见疾病都可以归属到内科中去，比如心血管类，呼吸性类，消化科类，泌尿系类疾病等等，什么脑出血,冠心病心，心肌梗死,高血压病,肾炎,支气管炎,消化性溃疡,胃炎,贫血,糖尿病,毒蛇咬伤,农药和食物中毒等都是内科科室经常接诊到的病例，所以内科疾病与我们生活息息相关，学好内科学至关重要。
经过这一学期的内科学习，虽然很大一部分都是停留在理论基础，理论实践相结合的机会不多，但在为数不多的见习过程中,我还是掌握了一些常规病的认识，熟悉并了解这些病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；2型糖尿病较常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛等等。
这些疾病中医西医临床各有一套常用的诊疗措施，西医往往是在入院询问病史与一般体格检查之后，再结合心电图、影像学x线等辅助诊断，经西药抗感染降压利尿等，对证支持治疗。而中医则是运用中医的望闻问切，辩证论治，并且中医讲究的是实质上疗效的快捷与标本皆治。两者虽有区别，但疾病本身复杂多变，二者相结合反而扩大了我们的对疾病的认识视野。病人病情好转后，还要嘱咐病人注意饮食,注意休息,避免复发。由此我们还可以知道预防很重要，中医就有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病很重要，我们临床过程中也应积极地真正地做到中西医结合。
在实践中，我还体会了西医治病的迅速，对症用药后有立竿见影之效果；
但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与有害性，比如激素类会引起内分泌失调，大剂量使用抗生素引起菌群紊乱。而这些中药的优势很明显，辩证施治，对证处方，只要不违背中药的配伍禁忌，汤药总是能很快的扶助病人正气，驱邪外出，所以中医养生一直得到大众的高度认可。见习课上因为只能单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，临床技能操作方面尚欠缺，所以需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。
时间很快，一学期的内科课程已接近尾声，而内科学习并未中断，在理论学习后的真正临床实践，我才刚刚入门，所以临床经验还需要很大程度的积累，临床技能更是需要很大幅度的加强。但我会客观的对自己不足之处做总结和努力，并珍惜好自己接下来的实习机会。医生是一个神圣的职业，做一名好的医生不仅仅是有良好的医德医风，同时要学会做一名聪明的医生，对病人负责，正确处理好病人与病人家属的关系，加强沟通。我是中西医结合专业的学生，更希望在医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。
11级中西1班 侯志珍 学号 201112020428 篇5：对中医外科学的心得体会
对中医外科学的心得体会
2013级针灸推拿专升本业余本科班
这个学期，学校给我们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。经过了几节课的学习，以及老师的讲解，还有书本的内容，让我对中医外科学有了更深入的了解和运用。
中医外科学是中医学的一个重要临床学科，内容丰富，包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上，跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的发展，分工愈来愈细，以上各病都先后发展分化成了有关专科。
历代中医外科著作颇多，各家所载外科疾病的病名，由于地区不同，方言各异，致使病名不统一，同一性质的疾病因所患部位、阶段、形态等不同而有几个病名，有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目虽然繁多，但从它的命名依据来看，一般是根据疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是否传染等命名，有一定规律可循。
《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之，并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字概括一切外科疾病，且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同，来分别表里阴阳；又依据疮疡的发病过程分为肿疡、溃疡，未溃的疮疡统称肿疡，已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类，才使疾病的分类渐趋合理。
外科疾病多生于体表，易诊断，但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理，中医临床主张“审症求因，辨证论治”，不同的病因病机，证候与治疗也就不同。因此，掌握病因病机，对于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。
通过以上内容的学习，我觉得这些分类及病因病机在实际运用中，具有非常重要的指导作用。
例如，当今社会，乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位，被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关阐述，我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。
首先，我通过学习知道，中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面：
一、外感六淫；二情志内伤；
三、饮食不节；
四、外来伤害；
五、劳伤虚损；
六、感受特殊之毒；
七、痰饮瘀血。
所以，我会考虑情志与乳腺疾病的关系。
肿瘤的发病，更与情志内伤有关，朱丹溪认为乳岩是由于“忧怒郁闷，朝夕积累，脾气消阻，肝气横逆”所致；失荣之病，《医宗金鉴》认为乃“忧思恚怒，气郁血热与火凝结而成”。总之，由情志内伤所致的外科疾病，大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位，患处肿胀，或软如馒，或坚硬如石，常皮色不变，疼痛剧烈，或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。
了解到情志与乳腺疾病的关系，我们就可以通过有效疏导病人的情绪来着手，确定正确的袪病方案，而不至于搞错大方向，导致病情的延误。
其次，我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。
局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一；同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件，所谓“最虚之处，便是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路，它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用，故体表的毒邪，由外传里，内攻脏腑；脏腑的内在病变，由里出表，外达体表，是通过经络的传导而形成的。此外，患处部位所属经络，与外科疾病的发生、发展也有着重要的联系。
现实生活中，女性的乳腺疾病一般会经过几个时期的发展----初期的乳腺瘀堵表现为：结节，小、有压痛感；中期的乳腺囊肿表现为：大、厚、边界光滑、有痛感；后期则属于癌症了，表现为：硬、边界坑坑洼洼、无痛感。并且，产生瘀堵的位置各不相同：有些女性是堵在乳房外侧，有些是位于乳头上下位置，还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位，我们就可以知道，乳腺疾病是发生在哪条经络上，也就是说，我们就可以考虑可能是胃经，可能是肾经，也可能是肝经发生了经络阻塞，那么，在治疗上，我们就可以从这条经络着手，进行乳腺疾病的治疗，正确考虑如何消除乳腺结节或囊肿。
又例如当下，最常见的疾病之一痔疮，我们运用中医外科的知识，来进行分析，就知道可以具体从三点来辨证，这三点就是：便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬，每天排便次数、每次排便所用时间；排便时出血情况，是否呈点滴养还是喷射养，大便表面是否附有鲜血或脓血；排便时是否伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情况，然后再加以内外方法的治疗。
老师说过，中医外科的特色就是辨病与辩证相结合，先辨病，后辩证。“望闻问切”的基本步骤与方法需要好好掌握，另外，我体会到在中医外科上，一定要注重观察，要重点掌握中医外科疾病辩证的辨病，阴阳辩证，部位辩证，局部辩证，注意疾病的鉴别诊断，以免诊断错误而耽误病情。
通过结合实际病况的分析，我发现，中医外科学对我们了解掌握外科疾病非常重要，所以我们一定要认真学习好中医外科学。
第12篇：护理带教培训学习心得体会
护理带教培训学习心得体会
11月26日-29日，我到杭州参加了为期三天的护理带教老师岗位培训学习班。本次培训内容包括王薇教授讲授《英国医院进修介绍》、《临床带教目标的制定与实施》，冯金娥教授讲授《临床带教老师角色作用》、沈旭慧教授讲授《护理教学的方法和媒体》、还有各家医院带教老师教学方法分享等等，三天的培训很紧凑很充实，每一位老师在课堂上生动、形象的讲学给我留下深刻印象。
通过参加本次培训班的学习，使我学到了很多带教的知识，令我感受身为一个带教老师的责任和压力，通过学习我总结了以下几条和大家分享：
1、作为一名带教老师要注意实习生的情绪、想法、感受，培养他们的人生观和价值观。
2、严格要求学生，但要建立良好的师生关系，因为大家是互相学习的团队，不要让学生感到老师是高高在上的。
3、带教老师要加强护理专业知识的学习，掌握护理专业新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，不断丰富完善自己。
4、针对学生的特点，因人施教，制定不同层次的带教计划，运用灵活多样的教学方法，减少带教过程中的随意性和盲目性。
5、带教老师尽量多指导，启发学生，采取“一看二带三放手”的临床带教法。既要大胆放手又要把好质量关，提高学生的认知能力、观察能力，做到“放手不放眼”。老师要以身作则“言传身教”充分发挥传帮带的作用，结合实践经验进行理论指导，帮助学生把基础打牢。
6、要让实习生适应护士角色，在进入临床前期明确自己的合法身份，在对患者实施护理时，只有在带教老师的指导下才能进行，不能脱离老师的指导而私自操作，一旦侵犯了患者的利益，就该对自己的行为负责，不能让学生单独对患者进行护理操作。
7、指导学生加强各科护理文书的书写能力，如“一般护理记录、危重护理记录单、护理查房”等。
8、带教老师要提高实习生语言表达能力与患者的沟通技巧。
9、如何进行教学评估,编写高质量的有最佳答案的选择题，制定反映课程目标的考试计划表格。
10、如何编制一份好的教案,将教案编写的有科学性、创新性、差异性、艺术性、可操作性，便于学生学习，提高教学质量。
11、成为一名优秀的带教老师，首先必须是一名合格的护士，还有就必须有优质的服务态度，丰富的临床经验、知识和熟练的操作技术。而老师的态度、言行在学生心中占有重要地位。
我曾经听过一句话“你给与学生一杯水的知识，那你就要拥有一桶水的知识”所以知识海洋永远学无止境，在未来的日子里我会加强基础学科和专科知识的学习，积极、认真做好实习生的带教工作，不断加强护理操作训练，提高知识水平，为医疗护理事业作出自己应有的贡献。
第13篇：中医护理基础及护理常规培训
中医护理基础及护理常规培训
一、四诊八钢五行学说；望闻问切、阴阳里表、寒气虚实‘金木水火土
二、五脏六腑；1五脏、心、肝、脾、肺、肾。五脏为阴
2六腑、胆、胃、大肠、小肠、三阴交、膀胱。六
腑为阳。扶正祛邪，调整阴阳
三、气血津液的相互关系
四、经络的概念、组成；生理功能；
五、腧穴、是脏腑经络之气、输入与体表的穴位、是针灸推拿施术之处。
六、推拿手法的基本要求、顺序。
七、中医特殊护理；艾熏、拔罐、刮痧、针灸、穴位按压、足浴、中药灌肠、中药热敷。
八、中医护理常规；专科护理
周口中西医结合医院
2014年2月20日
第14篇：中医护理技术操作培训总结
南木镇卫生院中医护理技术操作培训总结
为更好的推动我院中医护理工作的扎实开展，让中医护理技术操作更好地服务于广大群众，我院于2014年8月份开展中医特色护理工作，结合我院实际，现将护理人员中医培训总结如下：
一、中医基础知识学习方面
1、认真学习了《常用中医护理技术操作标准》和《中医护理常规》。
2、组织学习了《中医护理技术操作常规和规范》，重点学习单病种护理常规。
3、每月组织一次中医护理技术操作考核，人人过关，人人掌握。
二、中医护理技术操作培训方面
1、护理人员熟练掌握了科室开展的中医适宜护理操作技能及相关知识，如：耳穴埋豆、穴位贴敷、艾条灸等的功效、适应症、禁忌症，并运用于临床。
2、每月一次的中医护理技术操作考核，人人过关。
3、中医护理技术操作抓落实，每月的中医适宜技术操作广泛开展。每天开展的中医操作占总人数的
30%
以上，患者对中医操作技术满意度良好。
三、专科专病中医特色培训方面
1、强化学习了本科室常见病的中医护理常规，护理人员熟练的掌握相关知识。
2、护理人员能运用中医护理方法及中医专病常规的知识为患者提供中医药特色的康复知识和健康指导。
四、存在的不足
1、低年资护士对中医特色的整体护理落实不到位，辩证施护的能力有待提高。
2、加强中医基础知识和专业知识的学习和培训。
第15篇：中医护理骨干培训 学心得
参加2015年浙江昝中医中医院全国护理骨干人才培训班学习心得体会
胡月
2015年3月9日至13日学习期间，我们从中医相关基础理论到操作实践进行了强化学习。这期学习班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理，既关注了当前中医理论历史，又关注了实践的工作实际，既有前瞻的视野，又有丰富的案例分析，更让我学习到了新的操作技能。虽然本期学习班只有短短的5天时间，但我觉得感触很多，收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报一下个人的感受：
一、拓宽了视野，开阔了眼界
这次学习，我完成了40学时的课程计划，浙江省中医院及知名专家教授的授课，领略了名师的智慧和风采，老师们学贯中西、博古通今，知识渊博、理念精深，在各自的研究领域都有独到的分析和精辟的见解，他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花，使我的思维理念不断地受到新的冲击，从而进一步理清了思想认识上的误区，解开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑，大大地拓宽了视野，开阔了眼界。正所谓：聆听的是智者的声音，感悟的是中医知识的力量；学到的是管理的精华。
二、增长了知识，提升了能力
一是学习了很多中医理论基础疼痛方面相关知识，中医经典在护理中的应用、手法通乳、中药热盐包、腕踝针、药罐等中医特色护理技术临床应用推广等，科学的护理管理及病人管理方法。可以说，通过这次学习，切实地增长了管理知识，增强了工作自信，在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科学，一半是艺术。二是学习了很多新颖的思维方法。如浙江省中医院的蔡亚红老师的中医癌痛病房规范化管理，俞国红老师的护理管理介绍，汪永坚老师分享的乳腺癌中医护理临床路径实践及效果评价，这些新的思维方法，是在既符合政策法规和规律，又充分结合自身实际的基础上，直面现实困难，突破常规思路，创新解决问题的办法，达到问题迎刃而解，效率不断提高，成效事半功倍的效果。实际上，这些思维方式所闪现出的智慧，就是解决问题能力的具体体现。因此，我觉得这些新思路、新方法对实际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态更加自信，思路更加开阔，方法更加灵活。三是学习了很多有效的沟通方法。医患沟通在护理管理中的重要性，简言之，沟通，就是人与人之间的相互了解，相互理解，就是消除误会，化解矛盾，摒弃隔阂，就是密切关系，求得谅解，增进感情，达成共识。但凡成功的管理者，无一不是善于沟通的好手。作为一名责任组长，一方面加强团队内部管理，需要与护理成员沟通，良好的沟通，能够使团队成员理解管理者的管理意图，能够激大家的参与感和热情，能够引导团队成员朝着共同的目标团结一致，发奋努力。另一方面创设团队发展的良好环境，要与病人及家属沟通。无论是要争取领导的政策支持，部门之间的协调配合，还是要赢得临床科室的大力帮助，这都需要重视沟通，一方面要保持自信、充满诚意，另一方面要善于寻找双方的关注点、兴奋点和共同点，促进工作的有效推进。 四是提升了个人修养。丰富的课程内容对提高个人的素养有莫大的帮助。五是观摩了中医护理门诊的开设，坐诊，给病人予以全面的中医调护，使中医护理操作走出病房，走向门诊，扩大的潜在的病人群体，为医院、给自身带来新的发展空间。
三、提高了认识，完善了自身
在学习中提高，在实践中成长，这是我参加本次中医护理骨干人才培训班的重要心得体会之一。通过学习，不仅逐步地提高和完善了自己，而且，通过学习，还促进了反思。一是要注重提高理论修养。通过这次学习，各位老师引用古代文献中的相关经典，深入潜出得将那些刻板的文立文讲解得生动有趣，我深刻地感觉到得自己的中医理论水平和管理理论水平离工作实践对自身提出的要求差距大。这不仅体现在自己学习的习惯上，没有养成有计划、有规律地学习理论知识的习惯，而且体现在自己的学习成效上，既没有对各种理论做到大量涉猎，扩充知识面，又没有精读某种理论，融会贯通，更没有形成自己独特的观点。因此，以后要在学习上更进一步加强，不断提高自身理论水平，在学习中提高、在学习中成长。二是要注重积累实践经验。理论是在实践的基础上，通过概括提炼而成。专家们的工作经验和理论成果，都是因为他们不仅勇于实践、不断探索，而且是因为他们善于总结，注重积累。因此，我们在平时的工作中，要注意收集、总结、提炼成功的经验，使之具有普遍指导意义的方法，并逐步成为自身工作特色，不断提高工作水平。三是要注重提高业务水平。通过这次学习，我深刻地认识到，要做好工作，还需要进一步提高自身业务水平，以适应现代社会医疗水平日新月异的发展，使医院发展在竞争激烈的社会中能够勇立潮头，立于不败之地。
四、发现医院的美丽风景线
在这5天的学习中，还有一件事让我印象深刻，那就是省中医院的各们老师、护理姐妹们那优雅干练而忙碌的身影。人们说，看人先看脸，见脸如见心，而我们省中老师们温柔的微笑总能无时不刻的温暖着我们这些离家的学子心。看到病房里的病患对各位老师的赞不绝口，这里面倾注了多少老师的心血，多少护理姐妹们的辛勤付出。你们，是省中最美丽的风景，是我们学习的榜样。在此由衷的说一声，你们辛苦了，谢谢老师！
第16篇：护理培训心得体会
篇一：护理管理培训心得体会 护理管理培训心得体会
2014年6月16日至27日，我非常荣幸地参加了“全省第十八期护理管理人员培训班”。经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂精彩课程，像暗夜里的灯塔照亮了我，使我对护理管理有了新的认识，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今后工作的方向。
通过这次培训，我懂得了，身为一名护士长，不但要有较强的业务能力和奉献精神，还要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习，拓宽眼界和思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。
护士长必须具备较强的沟通协调能力，运用自身的人格魅力来团结并影响科室成员，使我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，并按照各人所长进行科学分工，做到人人参与管理。 社会在发展，患者的要求也在不断提高，要提高患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本，从细处入手，开展护理工作。同样，精细化管理势在必行。细节决定护理质量；细节确保护理安全；细节融洽护患关系；细节增进医护友谊；细节决定成败！ “无危为安，无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人，应该组织全科人员认真学习相关法律法规，加强护士责任心，提高安全意识，严防差错事故的发生。护士长应做好护理质量控制，特别是现场质量控制。每天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查，发现隐患和问题，及时讨论分析，查找原因，持续改进、追踪检查，不断提高护理质量。
对科内护士进行分层次培训，并进行理论及操作考核，协助护士做好职业规划，树立其敬业奉献的精神。
接受培训的这些日子，我看到了护理前辈们对护理事业的专注、投入、执着及无私奉献。我感动的同时，也感受到肩负的责任和使命。我要和我的团队伙伴一起不断学习，不断思考、不断努力工作，为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热！篇二：护理学习心得体会 护理学习心得体会
大家好，今天能在这里和大家一起学习，我感到很荣幸。要做一名优秀的护士，先要学会做一个合格的人，没有人性的人是做不好一个优秀的医务工作者的~ 多做事，少说话，表情温和，面带微笑，礼貌待人，多看专业书籍，技术过硬。 怎样成为一名合格并且优秀的护理人员我认为我们必须要做到以下几点: 1.要安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏踏实实工作，爱岗爱业，不耻下问，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，摆正自身的位置,在别人眼里，护士只是打针发药的，是的，护理工作是非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道：三分治疗，七分护理; 2.在平凡的岗位上我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平,临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我; 3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质; 4.在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷;5.要有团队协作精神，团结就是力量! 让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为：护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象，同时也是医院整体形象的关键之一“人们说，看人先看脸”见脸如见心面部表情是写在脸上的心思，微笑服务不仅是礼貌，它本身就是一种劳动的方式，是护士以真诚态度取信于病人的重要方式微笑是无价的，胜过千言万语，它不花费钱财，但可以带给病人万缕春风，可以让新入院的病人消除紧张和陌生感，被亲切感代替，可以使卧床重病人消除恐惧焦虑，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤独感，被善良的亲情代替，产生尊重和理解的良好心境，缩短护患间的距离，所以，护士真诚的微笑，表现出对患者的尊重、理解和同情
护士良好的仪表仪容如：亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养轻盈机敏的步态走出护士的动态美这些都能体现出护士良好的礼仪修养.． 俗话说：“不学礼，无以立，”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、发展？我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意？所以，礼仪能表达护理人员的文化素质，打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑 随着人们生活水平的提高对医疗卫生的要求也不断提高，护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。篇三：参加护理培训心得体会 参加护理培训心得体会
给我们授课的老师是xx科技大学的张xx教授，她气质不凡、温文尔雅、生动严谨，尤其是那幽默诙谐的讲解和抑扬顿挫的声音深深地吸引了我。我作为一名高年资带教组长要努力向张教授学习她的讲课方式，实实在在的为实习生和低年资护士讲好每一堂课。经过2天的培训让我有了一些心得和体会：
一、护理精细化管理：4个意识（细节意识、服务意识、规则意识、系统意识）；2大原则（立足专业原则、科学量化原则）。
通过学习让我感受到精细化管理就是把“精、细、实、严”落实到管理工作中的每个环节，作为一名责任组长应该将这种意识落实到患者实处，认真学习专业知识，耐心细致的为患儿做好服务，真正去为患者解决问题。除此之外，还要带领好我们年轻的队伍，同时协助护士长做好科室管理工作。
二、护理领导艺术：化解冲突、激励部属、沟通部属
我不是领导，但我是一位护理专业的老同志、责任组长，我会把科室的每一位年轻人当成大家庭里的一员，关心她们、爱护她们、帮助她们。当遇到困难、委屈时我会心痛、开导她们，与她们沟通；在护理危、急、重患儿茫然失措的时候我会与大家一起面对困难、解决困难，努力做到忙而不乱、紧张而有序；在生活、学习中不知所措时我会用自己的阅历和经验关爱她们，和大家一起面对挫折、战胜困难。
三、提升护理管理质量——品管圈改善工具
我科在上半年开展了品管圈活动，当时还觉得不错较满意，但通过这次学习我深刻的认识到不足。品管圈可深可浅、可复杂可简单，其中有许多需要深思熟虑的地方。我科第2期品管圈活动已经开展了，我会把学到的知识运用到这次活动中，争取做得更好。
四、情绪管理与压力调适
张教授叫我们每位学员填了一张表《樊式压力检测表》，我得了3分，张教授说：“3分以下的人生活在天堂里，当然是开玩笑了哦！”我工作了30多年怎会没有压力呢？是因为我学会了分解压力，变压力为动力。但是科室刚来的低年资护士感觉工作压力较大。分析了以下原因：
1、儿外专业病种多、家属要求高。
2、专业技能不娴熟，特别是小儿静脉穿刺。
3、刚入科专业知识缺乏。
4、不知怎样与患儿及家属沟通、交流。在这个时候作为一名责任组长、大家庭的一位长辈我会与她们一起提升业务水平和专业技能，结合自己所管床位的病种加强专科理论学习，理论联系实际，不断提升自己的综合素质，加强自身内涵建设。我是一个急性子，我时刻牢记：解决事情先处理情绪，情绪影响判断和行为，盛怒之下少说话、少做决定，世上让你不快乐的人只有你自己。 以上是我学习后的一些心得体会，感谢护理部给我这次外出学习的机会，感谢我们一起出去学习的妹妹们，特别是王玉莲护士长、曾晓红护士长把一切事情都安排的妥妥当当，真心的感谢大家一路的关照。文 章来
第17篇：护理培训心得体会
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。作为护理员，我们要清楚知道自己的职责是什么。下面是带来的护理培训心得体会范文，希望大家喜欢。
护理培训心得体会范文篇
13月29日，有幸参加了来自香港护士训练及教育基金会的护理专家在武警医院和我院进行的康复护理培训，受益匪浅。一直以来，香港护士训练及教育基金会都致力于国内护理同行的的指导，帮助，得到了国内护理同行的高度赞誉。
这次在我院给我们护理同胞培训的是香港康复护理专家谢永慈先生。谢老先生是一位风趣幽默的老人，虽然年事已高，但依然精力充沛，思维敏捷，20多年来一直致力于促进内地护理事业发展的讲学授技，得到广大护理人士与患者的欢迎和喜爱。本次培训通过谢老先生幽默生动的讲解和亲自示范，令在场的护理人员跃跃欲试，积极互动，谢老先生也得到了在场各位的热烈掌声。
通过本次护理培训，我们学会了中风偏瘫患者肢体功能的康复锻炼技能及相关护理技巧，也学到了可能更为有效的排痰方法——双手协调有节奏排痰(传统为单手排痰)，力度由轻柔到中等(旨在让患者逐步适应，也方便观察患者对拍背排痰的耐受程度)，位置确定(预先确定肺部的病变部位)，方向灵活(改变传统的由外向内，由下到上统一固定的拍背方向)，还增加了用双手振动患者背部的环节......谢老先生调侃道，如果患者肺部痰液仅停留肺上叶，我们却在肺下叶拍背，那么患者的痰液通过振动都流到下面(肺下叶)去了(这句话的科学性也许有待考究，也许我们可以通过临床研究去证实)......听谢老先生这么一说，当时就在想，若真如此，那么我们以前在这一环节的护理工作还有意义么，我们付出的某些部分是否在做无用功甚至反作用?如果说肢体功能康复训练的指导对于我们来说是针对细节的强化学习，那么谢老先生教给我们的徒手排痰方法也许是对国内一直以来被公认的传统排痰方法的纠正与发展。
虽然两种排痰方法也许尚缺乏科学临床效果评价的比较，但通过这次学习，最起码促发了我们对于传统拍背排痰效果的质疑与思考，及对其他临床护理常规与技巧的思考，包括我们护理工作的具体内容与临床效果评价，包括我们管理病人过程中是否真正做到了系统整体护理，我们的护理工作存在不足与缺陷的根本原因又在哪里?是人力资源缺乏还是“以患者为中心”的护理文化土壤不够肥沃?所有的这些，正是国内护理事业继续向前发展的重要前提——学会质疑与思考。
倾听与观看谢老先生的讲解示范真是一种享受。作为护理界的老前辈，谢老师没有架子，亲和力十足，语言随意而又严谨，豁达却又处处体现“小气”。记得那天早上在武警医院参加谢老先生的培训课时，有一示范环节是在桌子上进行，因示范指导的需要，桌面撒了水，示范完毕需要擦干桌上水迹时，周围的护士都在帮忙找纸巾，谢老先生却直摇头一边用手去试图抹干桌上的水迹，一边说不要纸巾，太浪费了，接着就走向自己的百宝袋，说：“我有带......(抹布?)”，最后工作人员在谢老先生找到自带的抹桌子的“用具”之前就找到了抹布，把桌子上的水迹抹干。坦白说，谢老先生这一举动真的让我很吃惊，并油生敬意。原来作为一名护理人员，有些品质是可以贯穿到生活中的每一个细节，不分场合......谢老先生的讲解示范与展示也常常会给我们带来惊喜，让人眼前一亮，豁然开朗。培训课堂上，谢老先生先后展示了大大小小，各种各样与康复锻炼相关、贴近生活、来源于生活的辅助工具，如小夹子(锻炼手指力度)，橡皮筋(锻炼手指灵活度)及一些自制康复工具等等，亲自示范并指导来到现场的病人，让我们体会到了创新，善于发现，善于动手创作的魅力。与此同时，通过谢老先生与患者的接触互动，我们也深深体会到了什么叫真挚不做作的“人文关怀”。
总之，本次谢老先生来我院的讲学授技让我们进一步了解和学习了各种细致到位的康复护理技能，也开阔了眼界。在培训中，谢老先生重点阐述了康复护理要遵循科学、有效、省力的原则，操作时动作要协调到位，次序要由大到小。护理人员要能运用自己身体的灵活性来操作，避免对自身造成损伤。通过这次培训，我们不得不承认，我们国内的护理事业要走的路还很长，包括各种护理技能的规范与普及，还有创新思维，人文关怀，护理伦理等等，所有的这些，对于现阶段国内护理的发展来说，都是需要我们谦虚承认的“不足”。其实，我也常常在想，我们现在的护理工作确实很累，自己在护理这一行也不具有很高的天赋，但至今为止我依然热爱这个行业，不仅仅因为“白衣天使”的头衔，更因为我相信，国内的护理事业还会继续发展，明天会更好......但是，我们护理事业的发展需要榜样，我们前进的方向除了需要我们的护理同胞去共同探索，也需要榜样去指引，包括我们自身如何做一名优秀的，真正做到“以人为本”的护理人员。这一切，不能仅靠单个护士自身盲目的爱心付出，因为，这是一份特殊的“爱心行业”，这份“爱心”需要有科学的临床护理理论作指导，需要以“责任”为担当，需要我们有共同的行为准则!
我们国家的护理事业起步晚，起点低，尤其是本科以上的护理教育，这就要求我们要多向包括香港和西方发达国家在内的护理事业单位及护理同行学习请教，看看已经提前发展的护理事业如何体现专业化和科学化，虽然目前不一定适合我国的国情，却可以看到我国护理事业未来大致的发展方向。很多时候，“敢想和创新”需要榜样!
毫无疑问，谢老先生是我们的好榜样!
护理培训心得体会范文篇
2首先，感谢院领导、科室主任、护士长的培养以及各位同事在工作上的支持，让我有幸参加了四川大学华西医院第五届“康复专科护士培训班”。也非常感谢每位为我们倾囊相授的老师们，你们辛苦了。在为期两个月的培训中，让我受益匪浅，感受颇多，现将学习体会汇报如下：
在理论学习中，授课老师以渊博的学识、幽默风趣的讲解，不仅使我获得了康复科常见疾病(如脑卒中、脊髓损伤、颅脑损伤、糖尿病、颈肩腰腿痛等)的护理常规，护理要点，而且提升了我对骨科常见疾病的康复护理知识，并且还学习了康复评定的内容及方法、物理治疗、作业治疗和假肢矫形等方面的知识。
这次学习对我来说是理论与技能的提升，是理念、高度和技术的洗礼。首先，更新理念：如对康复有了新的认识，它不是疗养，不是患者的后期治疗也不是中医+理疗，而是对功能障碍者运用训练、补偿、增强等方法提高患者的生活质量，回归家庭，回归社会等。其次让我认识到疾病早期康复的重要性，并掌握了新的技术：如清洁间歇导尿，神经源性膀胱/直肠功能训练，良肢位的摆放等，并对心肺康复的新观念有了一定的认识。
临床实践不仅巩固了专业理论知识和技术，而且让我学会了如何管理病人，如何与病人建立良好的关系，如何做好带教工作，如何成为一名优秀的管理者。临床实习阶段也是最紧张的阶段，在此我们每个人需完成理论结业考试、操作技能考试，PPT的制作与汇报;并于2014年10月29日到郫县郫筒中心敬老院开展了由四川省康复专科护士培训基地负责人、康复医学中心总护士长杜春萍和康复医学中心脊髓损伤病房副护士长蒋红英组织的以“康复护理在身边，老有所护功能健”为主题的社区实践活动。
这次的学习也让我有缘结识了来自五湖四海的护理同仁们。我们在学习中互助，在生活中互相关心，从她们身上使我深切的感受到一个医疗职业者的谦虚、严谨的精神，踏实的工作态度，对病患的用心，对同事的呵护。
如果把以前的学习比作“量”的变化，那么这次的培训对我来说是“质”的飞跃，我们用自己的心去感悟，去体验，去领会。
古人云：“读万卷书，行万里路”。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。再次感谢各位领导给予我这次宝贵的学习机会，我将学以致用，不断进取，拓宽知识面、改善知识结构，以专科培训为基点，不断提高和完善自己，使自己成为名副其实的专科护士，为患者提供更优质的服务。
第18篇：中医护理查房
中医护理查房记录
组织部门：护理部 查房类型：业务查房 查房时间：2012年3月23日 查房目的：腰痛的护理
患者姓名：耿月英
性别：女
年龄：72岁
入院时间：2012年3月17日 诊断：中医：腰痛(肾阳亏虚)
西医：
1、腰椎间盘突出症
2、高血压 管床护士：田田 记录人：许小丽
参加人：李曼 岳丹 郭倩倩 谈芳芳 马坤豪 周小元 牛丽红 吴晓缺 丁晓医 吴俊华 陈利明
许小丽 刘玲霞
一、管床护士田田汇报病情
（一）病情简介: 现病史：患者，女，72岁，于2012年3月17日以“腰痛”为诊断入院，扶入病房。T：36.0℃，P:84次/分，R:21次/分，BP：130/88mmHg，神志清、精神差、形体适中，纳食可，夜眠差，小便正常，大便干。舌质暗淡，苔白，脉沉。现症见：腰痛，双下肢后外侧放射性疼痛、怕凉，以右侧为重，直立、久坐久行后加重，行约100米跛行。
辅助检查：腰椎正侧位片示腰椎退行性变，腰3椎体陈旧压缩性骨折；腰椎CT示腰椎退行性病变，L3-
4、L4-
5、L5-S1椎间盘突出；骨密度测定为严重骨质疏松。
既往史：子宫切除术20年，冠心病10年，高血压10年，重度骨质疏松5年，腰胸椎多节段压缩性骨折5年，右手腕骨折病史5年，双膝关节骨性关节炎病史5年。
社会家庭：患者家庭关系和睦，丈夫已故，子女孝顺，邻里关系良好，无不良嗜好。
（二）辨证施治
患者老年女性，肾气渐衰，气血不足，经络瘀阻，不通则痛，故腰痛。肝肾亏虚，精血不能濡养筋骨经脉，故下肢怕凉、疼痛。舌质暗淡，苔白，脉沉，皆为肾阳亏虚有寒之像。故此患者辩证为肾阳亏虚型腰痛。
诊疗计划：针灸推拿科二级护理，低盐低脂饮食，卧硬板床休息，留陪护一人，活血化瘀、营养神经、补钙、壮腰健肾类药物的应用。中药塌渍、针灸、推拿疗法缓解腰腿痛麻症状。
（三）护理问题
1、焦虑：患者思虑较多，怕麻烦子女。
2、疼痛：肾气亏虚、瘀阻不通。
3、知识缺乏：对疾病的转归不了解、缺乏预防性保健知识。
4、便秘：脾肾阳虚，阳弱气微，传导无力，大肠推动力不足。
（四）护理措施
1、焦虑
（1）经常巡视病房，多与患者沟通，解除焦虑情绪；
（2）讲解有关本病的知识、用药知识、相关健康宣教知识，消除患者心理负担使其配 合治疗及护理。
（3）与患者子女沟通，闲暇时多陪伴患者。
2、疼痛
（1）遵医嘱中药塌渍每日一次。 （2）腰部保暖。 （3）遵医嘱使用止痛剂。
3、知识缺乏
（1）向患者讲解疾病相关知识，讲解生活中不良姿势与本病是关系。 （2）根据病情指导患者进行腰背肌功能锻炼。
4、便秘
（1）辨证施膳：易食温补肾阳类食物，如枸杞、羊肉、当归煲汤饮用。忌肥甘油腻之品。
（2）低脂低盐饮食，多食含钙丰富及粗纤维食物如芹菜、韭菜等，多饮水。
（五）效果评价
患者焦虑症状减轻，腰疼及双下肢疼痛减轻，对疾病有一定的认识，能进行功能锻炼，大便通畅。
二、讨论
1、李曼：患者便秘，可指导患者每日顺时针按摩腹部1-2次，每次5-10分钟。还可多食香蕉等食物。
2、岳丹：患者对疾病的相关知识了解不深入，未树立战胜疾病的信心，宣教知识应简洁易懂，让患者明白发病原因及治疗目的；应嘱患者走路时小心谨慎，避免桌角等碰伤，晚上上厕所及做治疗时应加强陪护。
3、郭倩倩：病室及卫生间地板应保持干燥，夜间保持灯光明亮，睡前要协助患者上厕所。
4、谈芳芳：由于肾阳亏虚加之近日气温较低，食用水果前要注意加温。
5、马坤豪：患者年龄大且有心血管疾病，输液时要注意滴速。
6、周小元：下床活动佩戴腰围，勿弯腰负重。教患者坐、站及拿物品的正确姿势。
7、牛丽红：床上翻身或陪护不在身边时，护士要加强巡视，加床档防坠床。
8、吴晓缺护士长：患者年老体弱，塌渍治疗时要注意保暖，夜间避免受风寒；老人怕
麻烦子女，应多讲一些儿女尽孝应理所当然方面的知识，促使病人释怀。
9、丁晓医护士长：
（1）在膳食指导方面，患者肾阳虚，有冠心病病史，故寒凉类水果及动物肝脏不易多食，可食用桂圆等温肾阳之物。
（2）患者年龄大，皮肤敏感度下降，塌渍时应防止烫伤。
（3）指导患者功能锻炼并注意循序渐进。要逐渐减少佩戴腰围的时间，防止肌肉萎缩。
三、护理部主任刘玲霞总结：
在查房过程中，大家讨论的很热烈，说明大家在查房前都做了大量的准备工作，值得表扬。以下问题仍要注意：
1、通过查看病人，了解到其对疾病的发病原因及转归不清楚。因此入院时要用通俗易懂的语言向病人进行疾病介绍。
2、指导患者功能锻炼时，要让病人知道为什么要进行腰背肌功能锻炼，这样病人才能接受。
3、服中药汤剂要在两餐之间，温服。
4、病人有冠心病病史，不宜多吃动物肝、肾等含胆固醇高的食物。
5、防跌倒措施：如保持病室地板干燥、灯光明亮，嘱病人动作缓慢，穿防滑鞋等至关重要。
此次中医护理查房不仅可以促进大家互相学习，共同提高，也使病人得到更细致的护理及照顾，形式很好。下一步要加强对腰椎间盘解剖生理、病理知识的温故，尤其是新护士，对专科基本的解剖知识，要牢固掌握。责任护士要对查房过程中各位老师所提出的意见，认真归纳、总结，进一步优化护理措施。
第19篇：中医护理礼仪
中医护理礼仪
随着现代化医学模式的转变和护理学的发展，严格护理管理、完善护理程序、强化护士高度的责任感都是不可缺少的促进要素。然而，在贯穿这些要素的其中，护士礼仪已成为当前护理教育中急需解决的问题，它是临床护理工作的内在品质和灵魂。
1 对护士礼仪的认识及语言修养
礼仪是护士的职业形象，包括仪表端庄、言谈举止、音容笑貌都有助于培养积极的心态，养成高度的自制力和高超的领导才能，受到别人的尊重和爱戴，并在职业工作中获得惊人的成绩。语言 是人们在社会生活中广泛运用的一种传递信息和交流情感、沟通人际关系的工具，是心灵的声音，护士美好的心灵要通过言谈举止体现出来，给患者留下美好的印象，从而获得患者的信任、尊重及安全感。为此，我院护理部专门培训护士礼仪，规范礼仪行为举止，全面提高护士整体素质。
2 热情礼貌待人，产生美好的第一印象
患者入院时，当班护士迎上前去，目光正视患者，点头微笑问候，送患者到病房，让患者休息，护士作自我介绍，向患者介绍环境、经管医生、饮食作息并亲切的告知患者将为其提供周到的服务，使患者感到亲切和温暖。住院患者由于环境改变和疾病的影响，会有不愉快、不满甚至愤怒、忧郁等情绪。护士在护理工作中，要充分体现宽容大度、体贴耐心的职业性格，消除患者不稳定情绪，引导患者积极配合治疗护理，保持轻松愉快的心境，使患者早日顺利康复。
3 规范的言行举止是与患者沟通的桥梁
在对患者进行护理治疗时，得体的称呼使患者感到自然、亲切，对老人应用尊称，年龄和自己相仿的可称姓名，对儿童可适当运用触摸以减轻儿童的陌生、恐惧感。护士在与患者交谈时，应以平等待人的态度，尊重患者的自尊心，既要使患者感到温暖、亲切，又要保持一定的严肃性。如:为患者解除忧虑时，话题可从同情、关心患者的问题谈起，诱导患者说出心中的忧愁，护士就能了解患者的心态，给予启发、引导和鼓励，用轻松愉快的语言缓解患者愁闷的心绪，获得与患者沟通的良好关系。
随着人类精神文明和物质文明的发展，人们的需求水平在不断的提高，护士礼仪教育在临床护理中不容忽视，要求护士将礼仪教育贯穿于护理患者的各个环节中，从而提高护理整体素质。
服务患者的人性化“三部曲”：第一步空姐式服务，就是微笑服务，主要解决态度问题；第二步亲友式服务，就是换位思考，假设患者就是我、我的家人，真心去为患者帮忙；第三步牧师式服务，是深层次高端服务，主要解决病人的心理思想问题，提倡和病人促膝谈心，沟通感情、建立相互信任。在从始至终的医疗服务过程中，倡导“用心、用爱、用行动关爱每一位患者.
第20篇：中医护理工作总结
中医护理工作总结
近年来，中医院护理部在医院各级领导班子的带领下，以《中医医院中医护理工作指南》为指导，紧紧围绕《河南省优质护理服务“十化”评价标准》、“三好一满意”、“创建全国农村中医先进县的工作要求”，结合我院实际情况及工作目标，完成了各项中医护理工作任务，现总结如下：
一、加强护理组织管理，提升管理水平
1、医院建立了以主管院长、护理部主任、病区护士长的三级管理体系。医院重视管理人才的培养，实施竞聘上岗模式。2011年3月，医院成立了两个新科室。医院领导组织各级管理人员竞聘上岗，不仅要求管理人员有过硬的、扎实的专业基础，更要求管理人员有良好的思想道德素质和独特的管理水平。经过层层选拔，3名年轻的护士长脱颖而出，成为了骨一科、骨二科、儿科的护士长。
2、2011年—2012年期间，医院护理部主任和6名护士长多次到上级医院学习及参加护理管理人才培训，学习好的管理经验和先进技术，例如，护理部主任到安阳中医院参观学习，带回来了她们开展中医护理工作的经验，然后组织我院护理人员进行中医护理操作的培训考核，每个护士都会中医护理操作，在医生的配合下，每个科室都开展有至少2项中医护理治疗项目；优质护理服务病区护士长到郑大一附院参观学习，把别人开展优质护理服务好的经验带了回来；供应室、手术室护士长分别到上级培训中心进行专科培训，等等。医院在重视
护理人才的培养和管理方面做了大量的工作。
二、开展优质护理服务，塑造良好形象
1、根据卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》、《河南省“优质护理服务示范工程”活动实施方案》的要求，制定医院开展优质护理服务计划和实施方案，开展优质护理服务工作。
2、目前，我院已全面开展“优质护理服务”，“优质护理服务示范病房”数目为3个，占全院病房数目的30%。
3、医院从最初的优质护理服务理念开始，为住院患者发放院报、发放满意度调查表、出院病人电话随访等工作做起，到发展为至今的3个优质护理示范病房，一步一个脚印，逐步摸索前进。
4、护理部主任和外一科护士长到上级医院学习，借鉴别人的成功经验。活动开展以来，大力倡导细节服务，科室护理工作呈现出崭新面貌。改变传统的排班模式，由功能制排班改为责任制排班，采取责任小组及责任护士包干负责患者的分工模式，使工作更加有序。做好基础护理工作的基础上又增加了床旁洗头、面部清洁、中药足浴、穴位按摩等。每天早上7:00-8:00护理员为全科患者打开水，协助患者洗漱，提供晨间护理服务。晚上督促并协助全科病人洗脚、泡脚。
5、护理部每月进行一次护理质量大检查。护理部不定时对优质护理服务情况进行督导，发现问题及时反馈、及时改进。科室成立护理质控组，每周进行查对，并将每周检查结果上报护理部。
6、在绩效工资分配上按工作性质、工作量、个人能力、资历等方面，充分体现公平、合理、多劳多得的原则，每月的护理质量考核情况纳入到绩效工资分配中，充分调动了全体护理人员的工作积极性。
7、自开展优质护理服务以来，取得了可喜的成果，2012年元月，“优质护理示范病房”—外一科，收到了患者第一面授予护士的内容为“南丁格尔好战士”锦旗；2012年5月，外一科又被郑州市工会授予“五一巾帼标兵岗”的荣誉称号。
8、医院领导及各级部门对优质护理服务工作大力支持及配合，配备了基础护理设备洗头车、足浴盆、院报架、床单元等，使住院患者真正得到了优质护理服务，提高了住院患者满意度。
9、从2011年至今，共发放住院患者满意度调查表和导医满意度调查表共计920份，患者满意度＞90%。
三、加强护理质量管理，提高护理质量
1、2011年年初，护理部根据医院绩效考核要求，重新制定了《护理质量考核方案》，并成立了护理质量考核小组，由各科室护士长组成，每月对科室护理质量进行全面考核，并将结果给予汇总。护理部对汇总结果给与打分，将检查结果反馈给每一个科室，然后科室护理质控小组针对检查结果进行原因分析、制定整改措施，最后由护理部进行整改效果落实。
2、2011年10月，征求科室意见，对急诊科、手术室、供应室护理质量检查标准进行了重新制定，检查内容更加完善。
3、2012年5月，为了便于护士长对科室护理人员进行更好的管理，护理部结合各个科室制定了《科室护理人员奖惩制度》，经过召开多次会议，征求护理人员的意见，进行反复修改，于6月份正式试行《科室护理人员奖惩制度》，将护理人员每月的护理质量得分情况做为绩效考核的结果，通过试行显示，不仅调动了护理人员的工作积极性，也提高了各个科室的护理质量。
4、定期召开护士长会议，总结近阶段护理质量情况，进行评价和分析，提出好的意见和建议，部署下一阶段护理工作情况。
四、开展中医护理工作，发挥特色优势
1、护理部按照上级要求，根据《中医医院中医护理工作指南》为指导，积极开展中医护理工作。
2、我院制定了《中医护理常规 技术操作规程》，并装订成册，护理人员人手一册；为全院护士购买了《中医护理学基础》、《中医基础理论》、《中医三基（护士分册）》、《中医穴位挂图》等，对中医护理工作给与了大力支持。
3、2011年，护理部按照年初制定的《护理人员中医药培训计划》的要求，邀请院内资深中医专家对全院护士进行“中医八项护理操作技能培训”，并进行考核，要求人人规范掌握八项护理技能操作。到目前为止，全院科室共开展中医护理治疗项目14项，收到了广大患者的良好赞誉。
4、多次组织护理人员参加院内及院外的中医知识培训，并定期考核。2011年—2012年期间，共组织护理人员中医知识考试5余次，重点
对西医院校毕业的护士进行中医基础知识培训及考核，扎实中医基础知识。
5、科室制定本科室中医特色护理常规及健康教育内容，抓好中医特色护理服务项目，发挥优势。
五、加强护理队伍建设，引进中医护理人才
1、2011年年初，选派4名护理人员到儿童医院进修；2012年3月，选派4名优秀护理人员到河南省人民医院、郑州五院进修学习ICU；2012年，选派4名护士长到上级学习先进技术。
2、2012年4月和10月，主管护理院长和护理部主任到河南省中医学院和郑大护理学院招聘优秀护理人才，其中2名是中医学院毕业护理人才。
3、加强护理人员“三基三严”，按照护理部年初制定的计划，对护士长和35岁以下护理人员进行三基理论考试共10余次，并对取得好成绩的护士长及护士给予物质奖励。
4、注重护理人员礼仪培训。今年，护理部邀请郑州卫校专业礼仪老师侯老师对全院护士进行礼仪培训，从护士的形体美、语言美、仪态美等几方面阐述了护理礼仪的重要性，不仅提升了医院的整体形象，还提高了护理满意度。
六、护理工作存在的问题
1、护理人员相对缺乏，结构不平衡现状
医院护理人员比例相对缺乏，特别是中医护理人员结构存在不平衡的现状，根据医院的规模、床位比例和临床需求，医院要积极引进
护理专业人员，特别是中医专业护理人员的引进和培养，充实的临床一线工作中去。
2、护理人员对中医护理技术掌握的不足
护理人员对中医护理技术存在掌握不足的现象，掌握中医护理技术困难主要表现为：中医护理技术多样化，存在一定的技巧性，不是短期内可以练就出来的，比如刮痧法、推拿法，这些疗法都需要时间的积累才能掌握其中的技巧，通过不断的练习提高操作的娴熟性，在学习和操作过程中还要根据患者的不同进行相应调整，时时体现了中医护理的整体观念和辩证施护。
完善中医护理的培训制度，加强医院中医护理人员的自身能力，帮助医院护理人员掌握更全面、更娴熟的中医护理技能，从而提高中医临床护理的水平和有效性。改善以往中医护理能力不足和中医护理经验的缺乏；培养中医护理的专业优势人员，利用中医护理方法，包括针刺法、灸法、刮痧法、推拿法、拔罐法、熏洗法、敷药法等等，利用这些中医医疗优势方法，治疗慢性病、疾病康复期治疗等，从而提高中医药护理的水平。
七、下部护理工作计划
1、深化优质护理服务工作，强化基础护理和护理人员服务意识，加强护理职业道德教育，重视品质培养
2、根据二级中医院评审标准，积极引进护理专业人员，充实到临床一线工作，保证护理工作的需求。
3、继续选送护士长和护理骨干参加外出学习和岗位培训，全面提高
护理队伍工作能力，分层次培训护理人员，尤其是年轻护理人员，以提升护士整体素质。
5、落实患者安全目标，加强对重点环节管理，完成医院交给的各项任务。
中牟县中医院 2012年10月27日
