中医护理学心得的范文

2022-08-15 来源:其他心得体会收藏下载本文

推荐第1篇:中医护理学基础

中医护理学基础

一、教学方法

1、理论教学

中医护理学基础是一门衔接基础与临床之间的课程,本科阶段教学的基本要求是掌握基本知识、基本理论、基本技能。教学中首先立足吃透教材,将教材的内容融入学生的知识体系,然后针对学生的知识水平和接受能力等实际情况进行选择加工和提炼,重点讲解一般护理、辨证施护。讲授中注重启发式教学,借助多媒体课件,使学生看得见、听得懂,变抽象为具体、变深奥为浅显、变枯燥为生动,变被动为主动,采用形式多样的教学方法提高学生的学习兴趣与学习效率。

(1)问题教学法

课堂教学中突出重点,精讲难点,解析疑点,引导学生在已有知识的基础上进行深入思考、分析,引出新的知识。在教学中,由教师精心设计或筛选病例,并对病例进行设问(针对病例提出若干个问题),围绕病例和设问组织学生进行讨论,积极引导学生独立思考和分析问题,逐渐完成相关知识的学习,如饮食护理的教学,教师先从病例导入,围绕病例和设问让学生自己去查找资料(包括相关网站、杂志、书籍、报纸等),评估患者,制作PPT、教案,课堂上由学生自己带着PPT发言,讨论,由于导入病例及设置问题,使学生如同面对患者,评估患者病因、病机,确定护理诊断,辨证施护,制定个性化的护理计划和健康教育方案,使学生们由只听、只看,变成为问题去寻、去学、去钻,从而变被动学习为主动学习,激发了学生学习积极性,增强了主动学习的意识,提高了运用理论知识分析和解决问题的能力,为今后进入临床工作夯实了基础。

(2)讨论教学法

在实际教学中采用了小组讨论法,以提高学生运用理论知识解决问题和分析问题的能力、锻炼学生语言组织和表达能力,强化学生与人协作的团队精神。在授课前教师根据课程内容给出提纲,然后将学生分为若干小组,教师巡回指导,最后由小组推荐代表汇报讨论结果,教师进行总结分析。在课堂上同学们积极思考,热烈讨论,对问题的理解不断加深,在讨论中开阔了思维,从而激发了学生的求知欲和探索潜能。

(3)案例教学法

根据讲授内容,在教学中,由教师精心设计病例,强化学生理论联系实践的意识,进一步加深对所学理论知识的认知和理解。如一般护理、危重证的辨证施护、常用中医护理技术操作章节,教师均引人病例教学法,营造临床情境,引导学生深入思考,解决临床实际问题。

(4)角色扮演

由学生分别扮演患者、护士,设计好脚本,模拟医院场景,重点训练学生评估患者的能力和沟通交流的能力。如在病情观察中,让一个学生扮演患者,模拟疾病的表现,一个学生扮演护士,运用望、闻、问、切评估患者。

(5)学生小讲课

让学生参与授课,在学生授课前,任课教师需与学生多次沟通,就上课内容、授课技巧、幻灯制作等方面对学生进行个别辅导,以保证授课效果。学生通过备课、授课提高了对课程的理解、锻炼了自己的表达能力等。此种方式与问题教学法紧密结合。

(6)双语教学法

课程组正在尝试开展双语教学,在危重症的辨证施护中拿出两个学时进行摸索。提高学生综合素质,以适应护理的日益国际化。

2、实训教学

利用实训中心,在中医护理实训室进行中医护理技能训练,结合具体病案,锻炼学生中医护理技能应用的能力,如感冒患者的刮痧法、慢性腰肌劳损患者的拔罐法、痛经患者的灸法、失眠患者的耳针法、哮证患者的穴位敷贴法等。严格按照实训设计进行环境准备、用物准备,参照流程图进行指导。选派讲师以上职称的实训指导老师作为主带教,助教协助主带教老师完成带教工作。带教前主讲老师组织集体备课。课堂上教师认真示教,学生互相操作,练后老师抽查,巩固所学操作技能。学生在学完相应的护理课程后,可以进入模拟实训室进行模拟训练,固定时间派专业老师进行指导。

实训教学建立了多维评价方式,学生在平时训练时可进行自评、互评,教师抽评,课程结束后综合考评。这样保证了学生有充分的时间和机会提高护理技能,培养了学生自我管理和自我服务的能力,提高了学生对中医护理技能的学习兴趣。

3、见习教学

在医院选择典型病例,带学生到临床,接触真实患者,运用整体护理理念,护理程序的框架,从采集病史、护理体检等方面进行护理评估,找出护理问题,制定护理措施,实施护理评价,并对患者进行健康教育。使学生理论与实际,课堂与临床得到了有机的结合,更增加感性认识,加深了对理论知识的理解。

二、教学手段

1、中医护理学基础全部采用了多媒体教学。课程组充分利用多媒体资源,将适合运用多媒体教学的内容全部制作了多媒体课件,并与适量板书结合,加大了课堂信息量,激发了学生的学习兴趣,学生易于接受,也解决了难以在黑板上表达清楚的一些问题,使传统教学与现代教学手段相结合,提高了课堂教学质量,教学效果显著。

2、直观教具教学。购置和研制了教学设备,如模拟人、舌苔图谱、脉象仪等。通过舌苔图谱、脉象仪反复练习学生病情观察能力。实训中心已全部运用现代针灸人模型、护理人模型、录像、VCD、挂图、幻灯片(教师自制)等电化教学,操作示范运用目前国际最先进的护理模型设备以及教师自制的多种实物教具进行教学。

3、信息课堂

(1)网络课程

利用现代教育信息技术,开通中医护理学基础网络课程,将中医护理学基础教学大纲、授课教案、多媒体课件、习题等内容呈现于网上,充分利用网络教室和学生宿舍中的计算机终端,延伸课堂,提高学生自主学习能力,开通网络答疑系统,及时反馈学生学习信息,建立教学互动机制。

(2)文献资料

在教学中教师不仅把最新进展作为补充内容,还引导学生通过查找相关文献资料,扩大信息量,拓展科研思路,培养了学生自主学习、独立获取知识的能力。

推荐第2篇:中医护理学讲解重点

中医护理学讲解重点

1.中医学发展简史:四大经典的成书年代、作者及历史意义。

2.中医护理的基本特点。

3.阴阳的基本概念,阴阳学说的基本内容。

4.五行的概念,五行学说的基本内容。

5.藏象、脏腑的概念,脏象学说研究的内容。

6.五脏、六腑的概念、主要生理功能及与形体组织之间的关系。

7.气、血、津液的基本概念和功能;气、血、津液之间的关系。

8.经络的概念、经络系统的组成及生理功能。

9.病因的概念,六淫、六气的概念,六淫致病的特征,六淫之邪的性质与致病特点。

10.疫疠、七情、痰饮、瘀血的概念及致病特点。

11.神的概念,望神的内容。

12.“五色主病”的主要内容。

13.脏腑在舌面上的分属,舌色、苔色与主证之间的关系。正常舌象。

14.问寒热、问汗、问二便、问饮食的临床意义。

15.切诊的概念,脉诊的概念及部位。

16.八纲的定义,表里、寒热、虚实辨证的主要内容。

17.“未病先防”的措施和“既病防变”的内容。

18.治疗与护理原则。正治与反治的内容,同病异治、异病同治的概念。

19.八法的概念。

20.养生的基本原则和主要方法。

21.中药性能的概念,四气、五味的概念及作用。

22.中药的服药方法,中药汤剂煎煮法,给药规律;中药内服法与护理。

23.腧穴的概念、分类及作用。得气的概念。

24.常用刺灸方法。

25.晕针的预防措施。

推荐第3篇:中医护理学基础问答题

二、名词解释

1、异病同护 : 不同的疾病,在其发展过程中可以出现同样的证候。而不同疾病只要出现证候相同,便可选用同一护理措施。称为异病同护。

2 入静、:就是通过意守,把胡思乱想的杂念改变为静思专想,从而进入无思无想。

3、厥证 :是由于气机突然逆乱,阴阳失调,气血运行失常而引起,临床上有气厥、血厥、痰厥、食厥、和暑厥之分。

4、色彩康复法 以五色配五脏情志的理论为指导,利用自然界有关颜色,让病人用眼观望,从而产生影响,以促进身心康复的方法。

5、包煎 :绒毛类、粉末类药物(旋覆花、车前子、青黛、滑石等)为防止煎药后药液混浊,对消化道、咽喉产生不良刺激,应先用纱布包好,再加入同煎。

6、寒因寒用

:只用寒性药物及寒凉法治疗和护理具有假寒症状的病证。

7、意守

:就是把意念、思维、想法集中到身体的某一部位。

8、热熨法 :是将药物或其他物品加热后,在患病部位或特定穴位适时来回或回旋运转,利用温热及药物作用,以达到行气活血、散寒止痛、祛湿消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。

四、问答题

1、叙述晕针的临床表现、护理措施及预防。

表现:病人出现头晕目眩,面色苍白,胸闷心慌,恶心,甚至四肢厥冷,出冷汗,脉搏微弱或神志昏迷,血压下降,大便失禁等晕厥现象。

护理:立即停止针刺,将针全部起出,令病人平卧,清醒者给饮温开水或糖水。如已发生晕厥,可用指甲掐或针刺人中、素髎、足三里、内关、灸百会、关元、气海等穴,一般即可苏醒,若症状仍不能缓解,可配合其他抢救措施。

预防:对初次接受针刺或精神过度紧张的病人,做好解释工作,消除病人的顾虑。对饥饿、出大汗后、疲劳病人应先进食、饮水、休息后再针刺。同时对这些病人采取卧位,选穴宜少,手法宜轻。在针刺和留针过程中要随时观察病人的神色,有头晕心慌时应停止操作或起针,让病人卧床休息以预防晕针。

2、叙述拔罐法的注意事项。

⑴拔罐前应先向病人做好解释工作,取得病人合作。⑵根据所拔部位选择适当的体位,体位应舒适并能持久。冬季要注意保暖,留罐时盖好衣被。⑶拔罐时要选择肌肉丰满的部位,凡骨骼凸凹不平的部位不适宜拔罐。皮肤有水肿,溃疡,肿瘤,大血管处,孕妇腰腹部及乳头部不宜拔罐。⑷拔罐时应根据所拔部位的大小而选择大小适宜的罐。并应注意罐口是否平滑,无裂纹。⑸用火罐或水罐时应注意避免烧伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐后皮肤起泡时,小的水泡可敷以消毒纱布保护,防止擦破感染。水泡大时应经消毒后用无菌注射器将液体吸出,再用消毒纱布外敷预防感染。⑹高热抽搐的病人不宜应用拔火罐法。

3、叙述滞针原因、护理及预防。原因:(1)病人精神紧张而引起肌肉痉挛、收缩使针不易拔出。

(2)行针时捻转提插幅度太大或向一个方向捻针,使肌肉纤维组织缠绕针身而滞针。 (3)留针时间太长也会滞针。 护理:(1)解除紧张情绪,嘱咐病人放松肌肉、按摩穴位四周,放松痉挛的肌肉。

(2)叩弹针柄,将针退出。

(3)在滞针穴位附近再刺一针,以解除痉挛,将针起出。因肌肉纤维缠绕针身之滞针,可轻轻将针向反方向捻转,待针松动后再出针。

预防 (1)对精神紧张的病人,应先做好解释,解除思想顾虑。

(2)操作方法要正确,防止针身缠绕肌肉纤维而滞针。

4、叙述灸法的注意事项。

(1) 施灸时,一般应遵循以下原则

先灸阳经,后灸阴经;先灸上部,后灸下部。

施灸的壮数,应先灸少而后灸多。

先灸艾炷小者,后灸艾炷大者。

灸法的补泻应根据辨证施治的原则,虚证用补法,实证用泻法。艾灸的补泻,即为以火补者,毋吹其火,须自灭也;以火泻者,疾吹其火,传其艾,须其火灭也。 (2) 施灸的禁忌: 实热证、阴虚发热者禁灸。

颜面部、五官、大血管等处,不宜直接灸,以免烫伤形成瘢痕。 关节活动部位不宜用瘢痕灸。 孕妇的腹部、腰骶部不宜施灸。

一般空腹、过饱、极度疲劳、对灸法恐惧者,应慎灸

5、叙述针刺的注意事项。

答:

1、病人在饥饿、疲劳、精神高度紧张时不宜针刺,体弱者不宜用强刺激。孕妇尽量不采用针刺法。

2、针刺时应尽量取卧位,进针后立即盖好衣被,以防感冒。

3、针刺时应严格按无菌技术进行操作,一个穴位使用一个针,防止交叉感染。

4、针刺时应避开皮肤瘢痕部位,皮肤有感染、溃疡、肿瘤或有自发出血倾向者都不宜针刺。

5、针刺过程中应随时观察病人全身状态有无不良反应。

6、叙述汗法的概念与护理措施。

概念:是通过宣发肺气,调畅营卫,开泻腠理等作用,通过人体的微汗出使在肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 措施:

1、服药后卧床盖被并进热饮,以助药力,要因季节、年龄、体质等区别对待,常以遍身微汗为宜。一般情况下,汗出热退即停药。若经上述处理仍无汗出,纵然体温不退,切不可冷敷与给冷饮,以致热邪不能外达而闭门留邪。可按医嘱再服发汗解表药一剂,再服热饮。但应防止汗出过多,伤津耗液,损伤正气。大汗不止,易致伤阴亡阳,应立即报告医师,及时采取措施。

2、大汗不止时,暂时不要掀被更衣,注意避风寒,可用干毛巾铺垫于胸前背后,待汗出停止后再更衣换被,注意室内温度宜偏高,防止复发。

3、饮食宜清淡易消化食物。忌酸性和生冷食物。

4、服用解表发汗药时,应禁用或慎用解热镇痛的西药,如复方阿司匹林等,以防汗出过多而伤阴。

7、叙述刮痧法的注意事项。

1、体位要舒适,坚持时间长,并注意预防感冒。

2、俯伏坐位及坐位:多用于头部、颈部、背部、上肢部、下肢部、外侧部。仰靠坐位:胸、腹、下肢内侧、前侧部。

3、注意观察病人反应及刮拭结果:出现痧痕,皮下微红色或紫红色充血瘀点。本次刮痧与前次刮痧间隔3—6天,以皮肤痧退为准,3-5次一个疗程。

4、刮后饮一杯温开水,休息15-20分钟。

5、如在刮痧的过程中出现头晕目眩、心慌、出冷汗、面色苍白等,应立即停止刮痧,平卧或头低脚高位,给一杯糖水,重刮百会、内关、足三里、涌泉等穴,用棱角轻刮人中。

6、刮痧出痧后30分钟内忌洗凉水澡,饮食上禁食生冷。

7、病情重、病灶深、体质好或疼痛性疾病,选用泻法或平补平泻法;病情轻、病灶浅、体质差、的病人宜选用补法;冬季或天气寒冷时刮痧时间宜稍长;夏季或天热时刮痧时间宜稍短。

8、叙述吐法的概念和护理。

概念:是通过涌吐,使停留在咽喉,胸膈,胃脘等部位的痰涎,宿食或毒物从口中吐出的一种治法。

措施:①药物采取二次分服,服第一次已吐者,需与医生联系,决定是否继续服第二次。②服药后仍不吐者,可用压舌板,手指刺激咽喉部,助其呕吐。③呕吐不止者,根据催吐药的种类可分别用下列方法处理:服巴豆吐泻不止者,用冷粥解之,服藜芦呕吐者,用葱白汤解之,误服其它有毒物质呕吐不止者,用甘草,贯众,绿豆汤解之。④严重呕吐者,应观察病人脉象,血压,神志,呕吐物的量,性质等,并做记录。必要时按医嘱静脉输液以调节水,电解质,酸碱平衡。⑤此类药对幼儿,年老体弱,心脏病,高血压,孕妇均慎用或忌用。⑥呕吐后暂不进食或给清淡素食,少食多餐,忌食生冷,肥甘油腻之品。

9、叙述针刺时造成弯针的原因、护理及预防措施。

原因 1 留针过程中病人移动体位或意外碰撞、压迫而引起。

2操作者进针时用力过猛过快或选穴不准确,针下碰到坚硬组织。 3滞针处理不当造成弯针。

护理 1出现弯针后,不要再行提插、捻转等手法。

2注意弯曲的方向,并顺着期方向将针退出。

3将病人移动的体位恢复原位,然后顺着针弯曲的方向将针退出,切忌用力捻转或抽拔,以免断针。

预防针刺前,1选择舒适的体位,留针期间不要随意变换体位。

2术者手法要熟练,指力邀轻巧,避免进针过猛,过速。 3针刺部位和针柄避免外物碰压。

10、叙述中医康复护理的概念和原则。

概念:中医康复护理是运用中医整体观念和辩证施护理论,利用传统康复护理的方法,配合康复医疗手段,传统康复训练和养生方法,对残疾者、慢性病者、老年病者以及急性病恢复期的患者,通过积极的康复护理措施,使身体功能和精神情志能尽量地恢复到原来的健康状态。

原则: 总原则是调理阴阳平衡,尽量促进形神功能活动规复正常。 (1) 养生护理原则 (2) 综合护理原则 (3) 整体护理原则

(4) 因人、因证、因病程护理的原则。

推荐第4篇:中医护理学第一章绪论教案

(教案)样板

临床医学院临床教研室

新课内容:《中医护理学》第一章 绪论 学

时:2学时 90分钟 教学目的:

掌握:中医护理学的概念;中医护理学的基本特点

熟悉:中医护理学的发展简史;传承与发扬中医药文化的意义 了解:中医护理学发展展望 教学重点:中医护理学的基本特点 教学难点:中医护理学的发展简史;

教具准备:PTT课件

教学方式:理论讲授: 问题引导式教学法 课前提问 1.什么是中医? 2.在生活中哪些属于中医护理的范畴? 授课时间: 2017年9月7日 周四 授课班级: 授课地点:

学时安排:中医护理学的概念-5分钟;中医护理学的发展简史-30分钟;

中医护理学的基本特点-30分钟;传承与发扬中医药文化的意义-10分钟 中医护理学发展展望-10分钟

总结回顾-5分钟

教学内容:

一、中医及中医护理的基本概念

5分钟

(一)中医学的概念

中医学 —— 是在中国产生,经过数千年发展而形成的一门具有独特理论体系、丰富的养生方法和诊疗手段的传统医学,历史悠久,内涵丰富。

(二)中医护理的概念

中医护理 —— 是中医学的重要组成部分,。在生活起居护理,情志护理,临证护理,饮食护理,技术操作以及卫生保健,预防,消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验,基本上涵盖了护理工作的各个领域。中医护理在中医学中占有十分重要的地位。“三分药,七分养”,这 “七分养”就是对护理工作重要性的高度概括。

二、中医护理学的发展简史 30分钟

(一) 春秋战国时期 《黄帝内经》(简称《内经》)

[作者] 集体创作(非一时一人之作)

[成书年代] 公元前1世纪西汉中后期

[学术价值]

我国现存最早的一部医学著作,是中医理论体系形成的标志,为中医护理学的发展奠定了坚实的理论基础。

(二) 汉唐时期

⑴ 《伤寒杂病论》 《伤寒杂病论》=《伤寒论》+《金匮要略》

[作 者] 张仲景

[成书年代] 东汉末年

[学术价值] 我国第一部临床医学专著,确立了辨证论治的原则.,并继承和发扬了汉以前的汤液疗法,为中医理论和临床医学奠定了重要基础,具有很大实用价值,后世尊为“活人之书”。开创了临床辨证施护的先河。

⑵唐·孙思邈著《千金要方》和《千金翼方》——脏腑辨证内容更丰富和系统化,集唐代以前方书之大成,载方5300余首,详论脏腑生理,列举诸多病证。

(三) 宋、金、元时期

金元四大家: “医之门户分于金元“

刘完素-----百病多因火而起,善用寒凉药 (寒凉派)。

张从正-----病由外邪入侵而起,善用汗,吐,下三法攻邪 (攻下派),重视情志护理。

李杲-------病由内伤脾胃而起,善于调理脾胃 (补土派),重视对脾胃的护理。 朱震亨----倡阳常有余阴液不足,善于补阴 (养阴学派),重视老年人的保健护理。

(五) 明清时期

代表医著

明·张介宾《景岳全书》 ,丰富了中医妇产科的护理内容。

明·吴又可著《温疫论》 第一部温病学专著,提出“异气说”,详细论述了对传染病人的护理要求。

陈实功著《外科正宗》详细论述了对疮疡的护理。

近代和现代

中医护理发展迅速,中医护理队伍日益壮大。 ★

三、中医护理的基本特点 30分钟

(一) 整体观念

整体观念的概念

中医学认为,人体是一个有机的整体,以及人与自然社会环境也是一个统一的整体,这种机体自身整体性、内外环境统一性的思想,谓之整体观念。

⒈ 人体内部环境的统一性

① 脏腑组织结构的整体性:

人体由若干脏器,组织器官组成。这些脏腑组织器官尽管形态,功能各异,但都是有机结合在一起的整体。 ② 功能活动的整体性

人体的有机整体,不仅在组织结构上相互连接,而且在生理活动中也是相互依存,相互制约和相互为用的协调平衡整体。

③ 病理变化的整体性 中医对病理变化的研究首先着眼于整体,因局部病变可以引起全身的病理反映,全身的功能失常也可以在局部反应出来,所以,中医辨证治疗,分析病因病机也都是把局部病变与全身情况统一起来分析。例如:肝火: : 传心 —— 心肝火旺 —— 烦躁易怒 传肺 —— 肝火犯肺 —— 胁痛咯血 入胃 —— 肝火犯胃 —— 脘痛泛酸、呕血

④ 诊断治疗上的整体观

主要理论依据:“有诸内者形诸外”、“整体调节”。 由于各组织器官在生理和病理方面是相互联系和影响的,所以,在诊治疾病时,可通过五官,形体,色脉等外在变化了解和判断内在脏腑的病变,从而作出正确的判断。

⒉人体与外界环境的统一性

人生活在一定的自然,社会环境中,人要适应自然和社会环境的变化才能生存。当然,人又会反过来影响社会和自然环境。所以,人与自然,社会环境是一个统一的整体。

⑴ 人和自然界的统一性(天人相应观) ① 四季气候对人体的影响

② 昼夜晨昏对人体的影响

③ 地区方域对人体的影响 人所住地区的不同,对人体生理,病理,体质的影响也不同,

⑵ 人与社会环境的统一性

人是社会的组成部分,人能影响社会,社会变动也对人发生影响 例如:社会进步——物质,精神生活丰富——促进人类健康 社会动荡,环境污染——发病率高,病死率高——危害人类健康

(二) 辨证施护

⒈ 辨证、施护的概念及关系

⑴ 概念: 辨证——将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位和邪正关系,概括、判断为某种证。 施护——是根据辨证的结果,确定相应的护理原则及方法。

⑵ 关系:

① 辨证是确定治疗方法的前提和依据;

② 施护是辨证的目的,通过论治效果可以检验辨证是否正确;

③ 辨证和施护,是诊疗疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践体现,是指导中医临床理法方药具体运用的基本原则。

⒉ 病、证和症的概念

病——是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程。如感冒、痢疾、疟疾、麻疹、哮喘、中风等。

症——是指疾病的具体单个临床表现,即症状。如发热、咳嗽、头痛、眩晕、等。

证——是指在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病因、病位、病性和邪正关系等内容,反映了疾病发展过程中该阶段病理变化的本质特征。

⒊ 病护异同

中医治疗病人的依据是“证”而非病,因此,便存在“同病异护”和“异病同护”二种情况。

⑴ 同病异护:

同病异护——指同一种疾病,由于在疾病发展的不同阶段,病理变化不同,即证不相同,护理方法也就不同。

⑵ 异病同护

异病同护——指不同疾病,如出现相同的病理变化,即出现相同的证,即可采用相同的护理方法。

(三)防护结合

防护及预防与护理。预防是指采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。早在战国西汉时期《黄帝内经》中就有了“治未病”的思想,强调“防患于未然”。《素问.四气调神大论》中说道:不治已病治未病,不治已乱治未乱。防护结合包括未病先防和既病防变两个方面 。 1.未病先防

(1)养身以固正气 ① 顺应自然 ② 调摄情志 ③ 起居有常 ④ 饮食有节 ⑤锻炼身体

(2)防止病邪毒气侵入 ①慎避外邪

②避疫毒,防疬气 ③预施药物,防止传播 (3)既病防变 ①早期诊治 ②控制传变

四、传承与发展中医药文化的意义

10分钟

文化是指人类在社会实践过程中所获得的物质、精神的生产能力和创造的物质、精神财富的总和。中医药文化是中国传统优秀文化的重要组成部分,需要新时代的你们去传承和发展。努力学好中医护理学:学习方法

(一)正确对待两种医学理论体系

(二)要熟记中医护理基本内容

(三)善于运用分析、推理、综合的方法

(四)掌握基本操作技能

五、中医护理学发展展望

10分钟 课堂小结:5分钟

一、本次课对中医护理学的绪论进行了学习,熟悉了中医护理学的发展简史;传承与发扬中医药文化的意义;了解了中医护理学的发展展望,需要重点掌握中医护理学的概念;中医护理学的基本特点

二、课外作业:

(一)简述中医护理学发展简史。

(二)中医护理学的基本特点有哪些? 参考文献: 1.张伯礼,等.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社.2014.2.刘永升.全本黄帝内经[M].北京:华文出版社,2010.

推荐第5篇:中医护理学基础知识点总结

一、名词解释

1.正治与正护:是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法,又称

“逆治逆护法”。

2.反治与反护:是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。

3.热因热用:用温热药、温热护法,治护热的症状表现的方法。

4.寒因寒用:用寒凉药、寒凉护法,治护寒的症状表现的方法。

5.塞因塞用:用补塞药、补塞护法,治护闭塞不通症状的护法。

6.通因通用:用通利的药物、通利的护法,治护通泄症状的方法。

7.同病异护:一般情况下,相同的症证,应该使用相同的护法。

8.异病同护:一般情况下,不同的病证,应该使用不同的护法。

9.未病先防:使之在未病之前,采取各种措施,做好预防工作,以预防疾病的发生。

10.既病防变:指的是在疾病发生的初始阶段,应力求早诊断、早诊断,以防止疾病的发展

及传变。

11.汗法:亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用,促使人体微微出汗,

使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。

12.吐法:亦称涌吐法。是指通过药物,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或

毒物从口中吐出的一种治法。

13.温法:亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用,使寒气去,阳气复,经络通,

血脉和的一种方法。

14.刮痧法:又称“挑痧”,是指在边缘钝滑的器具,在患者体表一定部位反复刮动,使其

局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。

15.药熨法:是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热,装入布袋内,在患处或特定穴位来回移动

或回旋运转,利用温热及药物的共同作用,已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。

16.灸法:是以艾绒为主要材料,加工制成艾条或艾炷,点燃后在人体体表的一种部位或腧

穴进行烧灼熏烤,借灸火的热力通过经络腧穴的作用,达到防治疾病目的的一种方法。

17.拔罐法:又称“吸筒法”,是以罐或筒为工具,利用热力排出罐内空气,形成负压,使

罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位,造成被拔部位的皮肤充血、淤血,产生刺激以调节脏腑功能,而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。

二、简答题

1、煎药加水方法

1) 第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm

2) 第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准 加水方法是按平均每1g药加水10ml计

算出该方的需水量 一般第一煎将总水量的70%加入,第二煎加入剩余的30% 应一次将水加足,避免在煎药过程中频频加水

2、中草药中毒

1) 立即停止接触服用有毒药物

2) 尽快清除毒物

3) 解毒:催吐:口服有毒药物2-3h;洗胃;导泻 中毒超过6h

4) 促进已吸收毒物的排泄

5) 观察病情变化,并做记录:预防并发症的发生

6) 支持疗法和对症处理

7) 做好一般护理

3、针刺的注意事项

1) 孕妇腰骶部、腹部及能引起宫缩的部位不宜针刺

2) 对重要脏器所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺

3) 针刺眼区、颈部、小腹部以及脊椎部的腧穴时,要掌握进针角度、深度、幅度和留针时

4) 严格执行无菌操作,一穴一针,防止交叉感染

4、针刺意外的原因,护理和预防措施

1) 晕针

2) 滞针

三、填空题或选择题

1.伊尹创造汤药,标志着方剂的诞生

2.《黄帝内经》我国现存最早的一部医学专著,总结了秦汉以前的医学成就,奠定了中

医学理论的基础。

3.《神农本草经》是我国现存最早的一部药物学典籍

4.东汉末年 张仲景 《伤寒杂病论》 开创了辨证施护的先河 首创猪胆汁灌肠法

5.三国时期 华佗 首创酒服麻沸散作为麻醉剂 医疗体育的奠基人 模仿“虎、鹿、熊、

猿、鸟”创造了“五禽戏”用于养生保健

6.葛洪 《肘后备急方》

7.《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的一部外科专著

8.巢元方 《诸病源候论》

9.唐 孙思邈 《千金方》 首创葱管导尿术

10.唐 王焘 《外台秘要》

11.李杲 《脾胃论》 “内伤脾胃,百病由生”

12.朱丹溪 《格致余论|》 创立了滋阴学说

13.齐德之 《外科精义》 首创护理专论

14.忽思慧 《饮膳正要》 营养学专书

15.李时珍 《本草纲目》

16.钱襄 中医护理专著 《侍疾要语》

17.叶天士 《温热论》 “齿若光燥如石者,胃热盛也”

18.中医护理的基本特点:整体观念、辩证施护

19.中医护理的原则:扶正祛邪、护病求本、急则护标、缓则护本、同病异护、异病同护、

三因制宜、预防保健

20.扶正法用于单纯正虚而无外邪者;祛邪法用于单纯又邪而正虚不足者;先扶正后祛邪

法用于正虚而邪不甚者;先祛邪后扶正法用于邪盛而正虚不甚者;扶正祛邪并举用于正虚邪实

21.三因制宜指因时、因地、因人制宜的原则

22.患者喜动多属阳证,喜静多属阴证;患者卧时蜷缩成团,面常向里,精神萎靡者多属

阴证、虚证,卧时仰面伸足,常揭去衣被,不欲近火者,多属热证;患者卧时喜加衣被,或向火取暖喜热者,多属寒证;患者坐而俯首,气短懒食,则属肺气虚或肾不纳气证

23.舌色鲜红,属邪热甚或阴虚火旺;舌尖红属心肺热盛;舌尖红属肝胆热盛;舌色绛而

润的为热入心包

24.语声高亢洪亮,多言躁动属实证、热证;语声低微无力,少言沉静,属虚证、寒证;

初起声音突然嘶哑,是感受风寒外邪,肺气不宣所致,属实证;就病逝引则多为精气内伤,肺燥津枯所致

25.咳嗽声重浊,鼻塞流涕是外感风寒;咳声不扬,痰稠色黄,咽干红痛是外感风热;干

咳无痰,咳声无力是肺燥伤阴或虚劳证;咳嗽顿作、呛吐,多见小儿百日咳

26.闻呃逆声高有力,暴发顿作,多是肝胃气火上逆,属实热之症;若闻呃逆低怯无力,

断续不接,多属胃气虚弱且胃气不和;久病、重病阶段出现呃逆现象,属胃气将败之恶候

27.四时气候护理的基本原则:春夏养阳、秋冬养阴

28.情志护理的基本原则:诚挚体贴、一视同仁、因人施护

29.饮食调护的基本要求:饮食宜有节、饮食宜随和、饮食宜卫生、饮食宜清淡、合理烹

饪、三因制宜、保持良好的进食习惯、加强食后护理

30.煎药用具以砂锅、瓦罐和陶瓷罐为佳 忌用铁、铜、锡、铝等容器

31.一般用井水、自来水、蒸馏水或纯净水 另外煎药须用凉水或凉开水,忌用开水煎药

32.煎药火候 “先武后文”为原则

33.先煎(海蛤壳、牡蛎、珍珠母、水牛角、龟板、鳖甲、穿山甲、鹿角、生石膏、寒水

石、磁石、代赭石、附子、乌头、半夏、商陆、灶心土、糯稻根)

后下(薄荷、藿香、砂仁、豆蔻、沉香)

包煎(旋覆花、滑石、车前子、青黛、赤石脂)

另炖(人参、西洋参、鹿茸、犀角)

烊化(阿胶、龟板胶、鹿角胶)

磨汁(犀角、羚羊角)

冲服(三

七、琥珀、犀角、珍珠、羚羊角)

泡服(番泻叶、胖大海、菊花)

34.中药用药“八法”:汗、吐、下、和、温、清、消、补

35.补益阳气类方药宜清晨或上午服用;发汗透表要宜于午前服用;催吐药宜于清晨服用;

行气利湿药宜于清晨服用;滋养阴血药宜于夜间服用;安神药宜于夜卧时服用;泻下药宜于午后或暮夜服用

36.饭前服药:补益药、制酸药及部分治疗胃肠道疾病的药物

饭后服药:消导药、抗风湿药

睡前服:安神药、涩精止遗药、缓下药

定时服:平喘药、截疟药、主治月经不调的药物

温服:多数采用温服

热服:理气、活血、化瘀、补益剂

凉服:止血、收敛、清热、解毒、祛暑剂

37.熏洗时药液温度为50-70,浸浸泡时温度是38-43

推荐第6篇:中医护理学试题【附答案】

第一章yin阳五行精气学说

1.区别事物yin阳属性的“征兆”是

A日与月

B天与地

C水与火

D升与降

E左与右

答案:C

2.不宜区分其yin阳属性的一对事物是

A脏与腑

B气与血

C上与下

D左与右

E标与本

答案:E

3.在下列相反事物中,不宜划分yin阳属性的是

A反与正

B上与下

C动与静

D明与晦

E左与右

答案:A

4.下列各项不宜区分yin阳属性的一对事物是

A寒与热

B邪与正

C上与下

D左与右

E动与静

答案:B

5.属于“yin中之阳”的时间是

A上午

B中午

C下午

D前半夜

E后半夜

答案:E

6.属于“阳中之yin” 的时间是

A前半夜

B下午

C上午

D中午

E后半夜

答案:B

7.属“阳中之阳”的时间是

A上午

B下午

C前半夜

D中午

E后半夜

答案:A

8.属“yin中之yin”的时间是

A上午

B中午

C下午

D前半夜零点

E后半夜

答案D

9.“动极镇之以静”主要说明的yin阳关系是

Ayin阳相互转化

Byin阳互根互用

Cyin阳相互消长

Dyin阳相互对立

Eyin阳相互为用

答案C

10.五行中具有“润下”特性的是

A水

B火

C木

D金

E土

答案:A

11.“黑”的五行属性是

A水

B土

C火

D木

E金

答案:A

12.“骨”的五行属性是

A水

B火

C土

D木

E金

答案:A

13.“耳”的五行属性是

A木

B水

C火

D金

E水

答案:B

第二章藏象

1.分别清浊是何脏的功能?

A胃

B胆

C小肠

D大肠

E膀胱

答案:C

2.鼻为何脏之窍

A心

B脾

C肺

D肝

E肾

答案:C

3.五脏不包括

A心

B脾

C胃

D肝

E肾

答案:C

4.分布于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位,起着滋润作用的称

A水液

B津

C液

D汗

E泪

答案:B

5.血之余为

A齿

B筋

C发

D毛

E爪

答案:C

6.能生化营气、卫气的是

A元气

B宗气

C中气

D清气

E胃气

答案:C

7.有“生痰之器”之称的脏是

A肺

B脾

C小肠

D肾

E心

答案:B

8.血府是指

A脉

B肺

C冲脉

D心

E肝

答案:A

9.血的生成与哪脏的关系最密切

A肾

B肺

C脾

D心

E肝

答案:C

10.与气的生成密切相关的脏是

A心肝脾

B肾肺肝

C肾肺脾

D肾脾肝

E心肾肺

答案:C

11.肺的通调水道功能主要依赖于

A肺朝血脉

B肺主一身之气

C肺司呼吸

D肺主宣发和肃降

E肺输精于皮毛

答案:E

12.称为“后天之本”的脏是

A心

B肝

C脾

D肺

E肾

答案:C

X型题

1.五脏之中又分yin阳,其属于阳的脏是

A心

B肝

C脾

D肺

E肾

答案:A,D

2.水液代谢主要靠哪些脏腑来完成

A心

B肝

C脾

D肾

E肺

答案:CDE

3.脾的主要生理功能是

A主运化

B主四肢

C主肌肉

D主统血

E开窃于口

答案:A,D

第三章经络

1.经络系统的组成是

A十二经脉、奇经八脉、经筋、皮部

B经脉、络脉、经筋、皮部

C经脉、别络、经筋、皮部

D经脉、经别、经筋、皮部

E正经、奇经、经别、皮部

答案:B

2.手三yin经的走向为

A胸走手

B手走头

C头走足

D足走腹

E腹走头

答案:A

3.足三阳经的走向为

A胸走手

B手走头

C头走足

D足走腹

E手走腹

答案:C

4.手少阳三焦经的走向为

A胸走手

B手走头

C头走足

D足走腹

E手走腹

答案:B

X型题

1.通往脑部的经脉是

A足厥yin肝经

B足少阳胆经

C足太阳膀胱经

D足少yin肾经

E督脉

答案:E

2.下列腧穴中,有强壮保健作用的是

A神门

B关元

C合谷

D足三里

E丰隆

答案:BD

3.委中穴

A归足阳明胃经

B位于腘窝中央

C主治腰痛、下肢痿痹

D既活遗尿,又治小便不利

E是四总穴之一

答案:BCDE

简答题

1.何谓经络?

经络是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路,是经脉和络脉的总称。

2.何谓十五别络?

从十二正经及任脉、督脉各分出一支别络,再加上脾之大络,共十五条,称十五别络。(有加强表里两经在体表的联系和渗灌气血的作用)

第四章病因病机

1.具有“善行数变”特点的邪气是

A风

B寒

C湿

D燥

E火

答案:A

2.具有“收引”特性的邪气是

A风

B寒

C湿

D燥

E火

答案:B

3.具有“易夹湿”特性的邪气为

A风

B寒

C暑

D湿

E燥

答案:C

4.易耗气伤津的邪气为

A风

B寒

C暑

D湿

E燥

答案:C

5.易袭yin位的邪气是

A风

B寒

C暑

D湿

E燥

答案:D

6.易于伤肺的邪气是

A风

B暑

C湿

D燥

E寒

答案:D

7.易于生风的邪气是

A风

B寒

C湿

D燥

E火

答案:E

8.其性开泄的邪气是

A风

B寒

C湿

D燥

E火

答案:A

9.易于引起出血的邪气是

A风

B暑

C湿

D燥

E火

答案:E

10.六淫邪气侵犯人体最易引起疼痛的邪气是

A风

B燥

C湿

D寒

E火

答案:D

X型题

1.饮食所伤可导致

A呕吐

B痔疮

C疗疮

D口臭

E疳积

答案:A BCD E

2.形成瘀血的原因是

A血寒

B血热

C精亏

D气虚

E气下

答案:ABD

3.瘀血致病临床表现的共同点是

A肌肤甲错

B发绀出血

C刺痛拒按

D唇甲色淡

E肿块固定

答案:BCE

第五章诊法

1.以下所列项目不属白色主病范围

A夺气

B脱血

C虚证

D寒证

E水饮

答案:E

2.以下哪项不属黑色主病范围

A寒证

B气滞

C痛证

D瘀血

E肾虚

答案:B

3.下列哪项不属青色主病范围

A痛证

B肝病

C寒证

D瘀血

E水饮

答案:E

4.肝经风热者出现

A眼胞赤烂

B目眦红赤

C全目赤肿

D白睛淡黄

E目窠微肿

答案C

5.观察病人面色应首先注意区分

A主色与客色

B客色与病色

C常色与病色

D善色与恶色

E主色与病色

答案D

6.解颅是指

A囟门下陷

B囟门下陷

C囟门迟闭

D头形过小

E头面肿胀

答案C

7.小儿指纹色紫黑的主病为

A热证

B外感表证

C风证

D虚证

E血络闭郁

答案:E

8.小儿指纹色鲜红的主病为

A内热

B外感表证

C痛证

D虚证

E血络闭郁

答案:B

9.无神之舌为

A痿软舌

B地图舌

C枯舌

D肿胀

E裂纹舌

答案C

10.温疫患者在热入营分时,舌色应为

A红

B紫

C青

D降

E淡白

答案D

11.言语轻迟低微,欲言不能复言者为

A谵语

B郑声

C独语

D错语

E 夺气

答案:E

12.神识不清,语无伦次,声高有力为

A谵语

B郑声

C独语

D错语

E夺气

答案:A

13.两侧头痛属于

A厥yin经

B太阳经

C阳明经

D少阳经

E太yin经

答案D

X型题

1.下法又可分为

A攻下

B润下

C逐水

D祛瘀

E祛湿

答案:ABC

2.下法禁用于

A年老体虚

B产后血亏

C月经期

D妊娠期

E脾胃虚弱

答案:ABCDE

3.下法的作用是

A泻下通便

B功逐实邪

C排除积滞

D治疗里实证

E以上均是

答案:ABCDE

简答题

1.何谓自汗?

自汗是指汗出不已,动则加重,多为气虚、卫阳不固所致。

2.何谓虚证?

主要以阳气虚衰,运化失调,水湿痰饮内生,不能统血,以及升举无力而反下陷等方面为常见。

3.何为气虚证?

气虚证,指元气亏虚,脏腑组织机能所表现的证候。其临床表现主要有:神疲乏力,少气懒言,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力等。

第六章辨证

1.寒热在八纲 中用以辨别

A病变的性质

B病变趋势

C病变部位

D发病原因

E邪正盛衰

答案:A

2.阳虚与气虚的主要区别为

A小便是否清长

B有无少气懒言

C有无神疲乏力

D舌质是否淡嫩

E寒象是否明显

答案:E

3.神昏暴厥多属

A忧伤

B悲伤

C惊伤

D怒伤

E思伤

答案:D

4.肾不纳气的临床表现为

A腰膝酸软,小便频数

B腰膝酸软,呼多吸少

C腰膝酸软,眩晕耳鸣

D腰膝酸软,五更泄泻

E腰膝酸软,发脱齿摇

答案:B

5.少yin热化证的心烦、不寐是因

A热扰胸膈

B热忧心神

C内有燥屎

D肝阳上扰

E水亏火旺

答案:E

6.少yin病的主要病理特征为

A心气不足

Byin血不足

C心肾虚衰

D脾肾阳虚

E肺肾两虚

答案:C

7.脾气下陷的特异症状是

A脘腹坠胀

B腹胀纳少

C便溏肢倦

D食少懒言

E面色萎黄

答案:A

8.病人神志不清,语无伦次,声高有力者是

A错语

B谵语

C郑声

D痴语

E失语

答案:B

第七章防治与护治原则

1.以下属于治则的是

A解表

B温中

C和解

D消瘀

E以上都不是

答案:E

2.所谓“从治”是指

A寒者热之

B热者寒之

C虚则补之

D实则泻之

E以上都不是

答案:E

3.中医治疗疾病的根本原则是

A调整yin阳

B调理气血

C扶正祛邪

D标本缓急

E因人因地制宜

答案:A

4.春季起居应

A早卧早起

B早卧晚起

C晚卧早起

D晚卧晚起

E以上均不对

答案:C

5.中医治疗疾病的根本原则是

A调整yin阳

B治病求本

C扶正祛邪

D三因制宜

E调整气血

答案:B

6.属于治则的是

A发汗

B催吐

C攻下

D扶正

E益气

答案:D

7.寒因寒用不适用下列哪种病证

A脾虚腹胀

B血枯经闭

C气郁腹胀

Dyin虚便秘

E肾虚癃闭

答案:C

8.寒因寒用的治法适用下列哪种病证

A寒热错杂

B真寒假热

C真热假寒

Dyin盛阳虚

Eyin盛则寒

答案:E

9.“既病防变”不仅是对疾病进行尽早的治疗,而先决条件是

A尽早预防

B尽早诊断

C尽早用药

D尽早隔离

E尽早治疗未病的脏腑

答案:B

10.临床上对于因气虚所致的咳嗽病人,应采用

A治标

B治本

C标本兼治

D扶正

E祛邪

答案:E

11.用寒性的药物治疗热性的病证是属于

A寒因寒用

B热因热用

C虚则补之

D寒者热之

E热者寒之

答案:E

X型题

1.调整yin阳失调的原则是

A扶正

B补其不足

C泻其有余

D祛邪

Eyin阳双补

答案:BC

2.因人制宜的原则是说在具体进行治疗时,还要考虑病人的

A性格

B生活习惯

C年龄

D体质

E性别

答案CD

简答题

1.何谓“热因热用”?

是以热治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于yin寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证。

2.何谓“寒则热之”?

指寒性病证表现寒象,用温热性质的方药来治疗。如表寒证用辛温解表的方药;里寒证用辛热温里的方药等。

第八章方药基础知识

1.七情配伍中,可以提高药效的是

A相杀、相反

B相杀、相使

C相须、相使

D相须、相恶

E相恶、相反[

答案C

2.七情配伍中,可以降低药物毒副作用的是

A相须、相使

B相杀、相反

C相须、相恶

D相杀、相畏

E相畏、相使

答案D

3.七情配合中,可以降低药物功效的是

A相须

B相使

C相杀

D相畏

E相恶

答案:E

4.中药炮制中的“水飞”属于哪种炮制方法

A修制

B水制

C火制

D水火共制

E其他制法

答案:B

5.药物寒热、温凉的依据是

A神农氏尝百草的体会

B《素问》:“寒者热之,热者寒之”

C《本经》:“疗寒以热药,疗热以寒药

D药物作用于人体的反应

E诸家本草之源

答案D

6.具有发散作用的药味是

A咸

B酸

C苦

D辛

E甘

答案D

7.半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰作用,属于哪种配合关系

A相畏

B相杀

C相须

D相使

E相恶

答案C

8.人参与皂荚同用,皂荚可以降低人参的补气作用,人参对皂荚而言,这种配合关系属

A相须

B相使

C相杀D;相畏E相恶

答案:E

9.平性药是指

A无毒之药

B寒热之性不显著,药性平和的药物

C毒性不显著的药物

D治疗作用广泛的药物

E以上均非

答案:B

10.下列药材除哪一项外均是地道药材

A四川的附子

B辽宁的细辛

C云南的五味子

D河南的牛膝

E山东的阿胶

答案C

11.与人参相反的药物是

A甘草

B乌头

C藜芦

D白芍

E细辛

答案 C

12.与海藻相反的药物是

A乌头

B昆布

C大枣

D甘草

E细辛

答案D

13.甘味的作用有:

A补虚

B缓急

C和中

D调和药行

E解药湿毒

答案:ABCDE

X型题

1.酸味的功能有:

A止汗

B固精

C涩肠

D缩尿

E敛肺

答案:ABCDE

2.苦泄的含义有:

A通便

B宣肺

C降泄

D清泄

E发泄

答案:ACD

第九章中医护理程序与护理病历

A型题

1.中医护理病例应用于(B)

A.门诊病人

B.病房病人

C.家庭病人

D.社区病人

E.以上均不对

2.护理病历的特点是(B)

A.整体观念

B.辨证施护

C.整体护理

D.个人护理

E.综合护理

3.辨证施护最后的阶段是(D)

A.评估

B.计划

C.诊断

D.实施

E.评价

4.辨证施护的最初阶段为(A)

A.评估

B.计划

C.诊断

D.实施

E.评价

5.出院后中医护理病历将(D)

A.由病人带走

B.销毁

C.保存在档案室

D.保存一段时间后处理

E.保存在本科室固定位置

X型题

1.中医护理程序为:

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案:ABCDE

2.中医护理病历的内容包括:

A.入院病历

B.住院病历

C.出院指导

D.家庭病历

E.社区病历

答案:ABC

3.护理病历应重点记录病人的:

A.生命体征

B.病情变化

C.用药治疗

D.特殊护理

E.饮食情况

答案:ABCDE

4.中医护理病历特点是:

A.整体观念

B.辨证护理

C.因人而宜

D.系统观察

E.以上均是

答案:AB

第十章 中医一般护理

X型题

1.中医一般护理包括那些内容(ABC)

A.生活起居

B.情志护理

C.饮食护理

D.病情观察E药物治疗

2.常用的饮食调护方法有ABCDE

A.汗法

B.下发

C.请法

D.消食法

E.温法

3.饮食护理的种类有ABCDE

A.汤羹

B.粥食

C.主食

D.散剂

E.饮料

4.食物的性味有ABCDE

A.热性

B.温性

C.凉性

D.平性

E.寒性

5.情志护理的基本原则是ABCD

A.诚挚体贴,全面关心

B.有的放失,因人施护

C.清净养神,宁心寡欲

D.怡情畅志,乐观愉快

E.注意饮食调配

6.情志护理的基本方法是ABCDE

A.语言开导

B.清净养神

C.移情易性

D.情志相胜

E.顺情解郁

第十一章中医常用疗法及护理操作技术

1.施上肢抖法时,抖的幅度相对要小,而频率要快,即每分钟

A100次左右

B150次左右

C200次左右

D250次左右

E200次左右

答案C

2.平补平泻手法是指

A进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针

B既有补又有泻

C称补后泻

D先泻后补

E补法泻法交替使用

答案:A

3.下列哪种疾病在针刺治疗时,适宜增加留针时间

A外悉发热

B急性周围性面瘫

C目赤肿瘤

D三叉神经痛

E风疹

答案D

4.灸法具有哪些治疗作用

A温通经络,行气活血

B祛湿逐寒,消肿散结

C回阳救逆

D防病保健

E以上均有

答案:A

5.在下列的腧穴中,哪一组不全是五输穴

A少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽

B厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里

C少泽、前谷、后溪、养老、小海

D大敦、行间、太冲、中封、曲泉

E至yin、通谷、束骨、昆仑、委中

答案C

6.下列的特定穴中,哪种穴是治疗急性病证的首选

A八脉交会穴

B八会穴

C络穴

D郄穴

E原穴

答案D

7.有一位肺热咯血病人,首选下列

A肺经原穴——太渊

B大肠经络穴——偏历

C肺经郄穴——孔最

D大肠经郄穴——温溜

E背俞穴——肺俞、大肠俞

答案C

8.下列腧穴中,哪一对不是原络配穴

A太渊——偏历

B大陵——外关

C太白——丰隆

D太冲——丘墟

E冲阳——公孙

答案D

9.煎药最好的容器是

A不锈钢锅

B砂锅

C铁锅

D铜锅

E铝锅

答案:B

10.下列哪项不属于拔罐法适应证

A风寒头痛

B风寒湿痹

C腰背酸痛

D皮肤溃疡破损

E关节疼痛

答案D

11.刮痧前要检查刮具边缘是否光滑,其目的是

A搞清刮具的质量

B搞清刮具的质量

C搞清刮具的质量

D搞清刮具的质量

E判断是否需蘸润滑剂

答案D

12.临床上选择毫针粗细、长短,应由下列哪项而定

A经络的名称

B腧穴所在部位

C腧穴的名称

D性别

E年龄

答案:B

13.下列哪种针刺进针方法适用1.5寸以上的长针进针

A单手进针法

B双手进针法

C挟持进针法

D提捏进针法

E舒张进针法

答案:C

14.下列哪种针刺进针方法适用于皮肤松弛部位的进针

A单手进针法

B双手进针法

C挟持进针法

D提捏进针法

E舒张进针法

答案:E

15.下列除哪项外均是造成晕针的原因

A病人精神紧张

B病人体质极度衰弱

C术者饥饿疲劳

D病人饥饿疲劳

E术者手法不当

16.将艾条一端点燃,距离腧穴皮肤2~3cm处进行烘烤,使局部有温热感的灸法是

A温热灸

B雀啄灸

C回旋灸

D艾炷

E温针灸

答案:A

17.施艾条灸的部位先后次序应本着

A先上后下

B先下后上

C先左后右

D先左后右

E无次序要求

答案:A

X型题

18.在施术部位或火罐口涂上一层润滑油,将罐拔住后,向上、下、左、右推动的方法称作:

A滑罐

B走罐

C拉罐

D推罐

E闪罐

答案DE

19.拔罐法的作用主要是:

A祛湿逐寒

B温经通络

C行气活血

D消肿止痛

E以上都是

答案:ABCDE

20.下列各项,不宜使用拔罐法的有:

A肺结核患者

B便秘患者

C儿童

D孕妇腰骶部

E皮肤过敏

答案:DE

21.火罐法的点火方法具体包括

A闪火法

B投火法

C架火法

D贴棉

E滴酒法

答案:ABCDE

简答题

1.什么是雀啄灸?

置点燃的艾条于穴位上约3cm高处,艾条一起一落,忽近忽远上下移动,如鸟雀啄食样。

2.什么是温针灸?

温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法。

第十二章内科病症的护理

1.感冒病证多发季节

A春夏

B夏秋

C秋冬

D冬春

E四季

答案:D

2.感冒病名首见于

A《内经》

B《伤寒伤

C《诸病源候论》

D《丹溪心法》

E《仁斋直指方》

答案:B

3.导致感冒的主因是

A风邪

B寒邪

C暑邪

D燥邪

E湿邪

答案:A

4.感冒的病机以何为主

A肺失宣降

B肺气失宣

C卫表不和

D营卫不和

E肺卫不固

答案:A

5.感冒的病程是

A1~3天

B3~5天

C5~7天

D7~10天

E长短不定

答案:E

6.外感咳嗽属于

A邪实正虚

B邪实

C正虚

D邪实正不虚

E邪不实正虚

答案:B

7.内伤咳嗽治宜

A祛邪

B扶正

C扶正补虚

D补虚

E标本同治

答案:C

8.哮证发作的主要因素是

A伏疾

B外感

C饮食

D情志

E劳倦

答案:A

9.哮证病性总属于

A邪实

B正虚

C邪实正虚

D邪不实正虚

E邪实正不虚

答案:C

10.下列哪一项外均为喘证的特征

A呼吸困难

B张口抬肩

C胸高胀满

D鼻翼煸动

E不能平卧

答案:C

11.喘证的发病机制主要在

A肺

B肺脾

C肺肾

D脾肾

E肾

答案:C

X型题

12.风热感冒病人,饮食宜多食

A饮水

B绿豆汤

C西瓜

D黄瓜

E羊肉

答案:ABCD

13.瘀血发热的特点是

A午后发热

B夜晚发热

C手足心热

D发热而欲近衣

E自觉身体某些局部发热

答案:ABE

14.yin虚发热的特点是

A手足心热

B午后潮热

C自觉身体某些局部发热

D夜间发热

D发热而欲近衣服

答案:ABD

第十三章外科病症的护理

1.褥疮瘀血红润期,要避免局部受压,一般几小时翻身一次

A1~2小时

B1~3小时

C2~4小时

D3~5小时

E4~6小时

答案:C

2.一切体表浅显外科疾患总称为

A溃疡

B疮疡

C肿疡

D脓疡

E痈疽

答案:B

3.提脓祛病主要适应证是

A溃疡脓腐未尽

B溃疡脓腐将尽

C溃疡脓腐将尽

D溃疡腐肉已脱

E以上均不是

答案:A

4.肿的基本病理是

A毒邪滞留

B血瘀痰阻

C痰湿内蕴

D经络阻塞,气血凝滞

E营气不从,yin阳失调

答案:D

5.哪项不属于外科致病因素

A六淫邪毒

B外来伤害

C感受特殊之毒

D气血凝滞

E房室损伤

答案:D

6.痈的成脓期大约是

A3天左右

B4~5天

C9~12天

D10天以上

E7天左右

答案:E

7.乳痈发病多在产后的

A1~2周

B3~4周

C5~6周

D1~2周

E1年

答案:B

8.内痔的分期主要依据是

A脱出

B疼痛

C便血

D患病时间

E以上均非

答案:A

9.肛裂疼痛的特点是

A周期性疼痛

B间歇性疼痛

C持续性疼痛

D阵发性疼痛

E转移性疼痛

答案:A

10.肛裂的好发部位是

A截石位

3、

7、11点

B截石位

6、12点

C截石位

3、9点

D截石位

5、7点

E截石位

2、5点

答案:B

11.直肠的全长为

A10厘米

B12厘米

C15厘米

D3~4厘米

E以上均非

答案:C

12.疮疡致病外因中以下列哪几项最为多见

A热毒

B火毒

C湿热

D燥火

E风湿

答案:AB

13.疖多发于:

A四肢

B头面

C颈部

D背部

E臀部

答案:CDE

14.疖 论治常见分型有

A暑湿浸淫证

B热毒蕴结证

C正虚邪恋证

D肝胃郁热证

E气滞血瘀证

答案:ABC

第十四章妇科病症护理

1.除哪项外均是痛经证型

A气滞血瘀

B寒凝胞肿

C气血海弱

D肝肾不足

E痰饮阻滞

答案:E

2.肝胃不和型恶阻的特征是

A呕吐酸腐

B呕吐疾涎

C呕吐清涎

D呕吐酸水或苦水

E口中泛酸

答案:D

3.妊娠恶阻的治疗原则是

A化痰行滞,降逆和中

B健脾和胃,降逆止呕

C平抑冲气,和胃止呕

D疏肝行气,和胃降逆

E调气和中,降逆止呕

答案:E

4.除哪项外,均属妊娠恶阻的常见证候

A恶心呕吐

B头晕厌食

C恶心嗜酸

D食入即吐

E以上均不是

答案C

5.产后病的主要病理特点是

A气血虚弱

Byin虚血热

C多虚多瘀

D寒热并见

E气机郁滞

答案C

6.产后缺乳,除身体虚弱化源不足外,还有哪项原因

A瘀血内阻

B脾气下降

C痰湿阻滞

D心血亏虚

E肝郁气滞

答案:E

7.产后发热的治疗哪项为主

A调气血,和营卫

B清热解毒退热

C活血化瘀清热

D养血清热

E疏风清热

答案:A

8.经期错后,量少色暗,夹有瘀块,小腹冷痛,喜热喜按,腰酸乏力,舌淡,苔白,脉沉

A血瘀

B血虚

C血热

D血寒

E肝郁

答案D

9.月经将至或正值经期,正常的脉象应是

A弦滑而数

B两尺脉弱

C平和滑利

D滑数有力

E虚缓平和

答案D

10.产后的常脉应是

A两尺脉弱

B弦滑而数

C平和滑利

D滑数有力

E虚缓平和

答案:E

11.月经病的常用治法有

A补肾

B扶脾

C疏肝

D滋yin

E调理气血

答案:ABCE

12.月经先期、月经过多的护理诊断主要有

A活动无耐力

B知识缺乏

C有感染的危险

D恐惧

E疼痛

答案:ABC

13.痛经的 要点是

A痛在经前多属实

B痛在经后多属虚

C痛甚于胀为血瘀

D胀甚于痛为气滞

E小腹灼痛多为热

答案:ABCDE

14.对痛经病人应注意观察病人疼痛的

A性质

B程度

C时间

D部位

E寒热

答案:ABCD

第十五章儿科病症护理

A型题

1.痄腮肿胀的部位是

A.颌下

B.颈下

C.耳后

D.耳前

E.耳垂周围

答案:E

2.痄腮好发于那些人群

A.婴儿

B.幼儿

C.3岁以上儿童

D.青春期

E.任何年龄

答案C

3.痄腮主要病变的经脉是

A.心经

B.肝经

C.肺经

D.脾经

E.胆经

答案:E

4.麻疹主要受病的脏腑是

A.心肺

B.肺脾

C.心脾

D.肺肾

E.心肝

答案:B

5.麻疹所伤脏腑,惟哪项为甚

A心

B肝

C脾

D肺

E.肾

答案D

6.顿咳的病程较长可持续

A.2周

B.1月

C.2月

D.2~3月

E.以上都不是

7.顿咳的治疗原则是

A.宣肺泻肺润肺

B.清热化痰止咳

C.止咳化痰平喘

D.宣肺化痰定喘;

E.止咳经痰健脾

答案:A

8.下列哪项不属夜啼的常用治法

A.温中散寒

B.清心导赤

C.镇惊安神

D.清热解毒;

E.温经止痛

答案D

9.反复感冒的小儿预防可按摩穴位

A大椎

B合谷

C迎香

D足三里

E.人中

答案:B

10.下列关于麻疹皮疹的特点不正确的是

A.发疹有顺序

B.疹间有正常皮肤

C.暗红色斑丘疹

D.疹退后有大片状脱皮;

E.疹退后有糠麸样脱屑

答案D

11.麻疹初期治疗宜用哪类药物

A温药

B凉药

C补药

D发散药;

E.泻药

答案D

12.痄腮临床表现中,哪种提法欠妥

A.肿胀处有压痛

B.腮部可一侧肿大,也可两侧肿大

C.肿胀以耳垂为中心漫肿

D.肿胀处有波动感;

E.发热,腮部肿大

答案D

13.痄腮的流行季节是

A夏秋

B.冬春

C.秋冬

D.春夏

E.冬季

答案:B

14.顿咳的病程可持续

A.2周

B.1月

C.2月

D.2-3个月;

E.半年

答案:D

15.痄腮会引起的变证有

A.睾丸肿痛

B.抽搐

C.昏迷

D.湿疹

E.疮疡

答案:A, B,C

16.儿急惊风的主要临床特征是

A.种疾病

B.搐

C.昏

D.热;

E.疮疡

答案:A,BCD

第十六章 中医危重证护理

A型题

1.高热是指以体温在A

A.39℃以上

B.38℃以上

C.38.5℃以上

D 37℃以上

E.41℃以上

2.发热,微恶寒,有汗,口微渴,咽喉红肿疼痛,或乳蛾肿大,舌边尖红,苔薄白,脉浮数。为发热哪一类型?A

A.风热袭表

B.风寒束表

C.热在阳明

D 风热犯肺

E.风寒束肺

3.神昏闭证应选用C

A.独参汤

B.参附注射液

C.安宫牛黄丸

D 生脉注射液

E.针刺关元穴

4.脱症中亡yin的护理原则是C

A.清心开窍

B.健脾燥湿

C.益气养yin

D 回阳救逆

E.固脱开窍

5.痉证护理中错误的是D

A.病室安静

B.避免噪声

C.防止外伤

D 住阳光明亮病室

E.床边加床档

6.咯血燥热伤肺的调护原则是B

A.泻肝清肺

B.清肺润燥

C.清胃泻火

D 养yin清热

E.温阳健脾

X型题

1.高热的主要证型有ABC

A.风热袭表

B.风寒束表

C.热在阳明

D 半表半里

E.风寒束肺

2.中医为重证,临床常见的有ABCDE.

A.高热

B.神昏

C.痉证

D 血证

E.疼痛

3.高热病人的护理措施有ABCD

A.卧床休息

B.居室安静

C.饮食清淡

D 避免直接吹风

E.少饮水

4.神昏又称ABC

A“昏蒙”

B.“昏愦”

C.“昏不知人”

D “癔病”

E.“ 昏迷”

5.神昏临床可分为几种证型AB

A.闭证

B.脱证

C.yin证

D 阳证

E.半表半里证

6.神昏脱证的护理原则是ABC

A.益气养yin

B.固脱开窍

C.回阳救逆

D 健脾燥湿

E.涤痰开窍

7.痉证的主要表现是ABC

A.项背强急

B.四肢抽搐

C.角弓反张

D 昏睡

E.四肢软瘫

8.痉证的护理原则是ABCDE

A.祛风散寒

B.解痉燥湿

C.清泻胃热

D 存yin止痉

E.滋yin养血

9.血证包括ABCDE

A.咯血

B.吐血

C.便血

D 尿血

E.紫斑

10.紫斑的临床表现为ABCDE

A.皮肤青紫斑

B.鼻出血

C.尿血

D .便血

E.月经过多

11.咯血的主要症状是ABCDE

A.喉痒咳嗽

B.痰中带血

C.胸胁胀痛

D 烦躁易怒

E.脉数

12.吐血的临床表现是ABCDE

A.胃脘闷胀

B.吐血色红

C.口臭

D 大便色黑

E.脉滑数

推荐第7篇:中医护理学基础复习总结

《中医护理学基础》(3629)学习参考资料

1、奠定了中医辨证施护基本原则的医家是张仲景。

2、最早记载伤口冲洗和消毒的医书是《五十二病方》。

3、中医护理学的基本特点是:整体观念和辨证施护。

4、中医学整体观念的内涵是:人是一个有机的整体,人与外界环境的统一性。

5、中医护理学诊断和护理疾病的基本原则是:辨证施护。

6、关于《伤寒杂病论》的描述中正确的是:形成了中医辨证论治理论体系;为中医护理的辨证施护开创了先河;为东汉末年张仲景所著。

7、哪些医学专著的成书,标志着中医学理论体系的初步形成:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。

9、中医护理学:是护理学的重要组成部分,是在中医药理论指导下,以研究探讨中医护理理论和护理技术为主的一门学科。

10、整体观念:即统一性和完整性。中医学非常重视人体自身的统一性和完整性,同时也十分重视人与外界环境的有机联系。这种内外环境的统一性和机体自身整体性的思想,称为整体观念。

14、辨证施护:就是在整体观念的指导下,将望、闻、问、切四诊所收集的病情资料,进行分析、综合,辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系,概括判断为某种证候,从而制定相应的护理计划与护理措施。

15、同病异护:同一种疾病在不同的个体或不同的阶段会表现出几种不同的证候,证候不同,疾病的本质特点就不同,应采用不同的护理方法。

16、异病同护:不同的疾病在某一过程中也可以表现出相同的证候,证候相同则疾病的本质特点也基本类似,因而可以采用相似的护理方法。

17、为什么说人与外界环境密切相关?人类生活在外界环境中,自然环境和社会环境中存在着人类赖以生存的必要条件,自然环境、社会环境的变化将直接或间接地影响人的身心健康。一般情况下,人体通过内部的调节机能,以适应外界的变化,来保持正常的生理活动。如果外界环境的变化超过了人体的适应能力,或者人体本身的调节机能失常,不能对外界变化作出适应性调节,就会发生疾病。由于人与外界环境密切相关,所以因时、因地、因人施护,是中医护理学的重要原则。

18、简述辨证与施护的关系。辨证就是辨别疾病的证候,施护是根据辨证的结果确定相应的护理原则和实施护理措施。因此辨证是施护的前提和依据,施护是护理疾病的手段和方法。辨证施护的过程,就是认识疾病和护理疾病的过程。辨证和施护是诊断和护理疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理、法、方、药在临床上的具体应用,是指导中医临床护理工作的基本法则。

19、中医护理如何理解人是一个有机的整体?中医护理学认为,人是一个有机的整体,它是以五脏为中心,配合六腑,通过经络,将全身各组织器官联系成为一个有机的整体。人的有机整体性还表现在形体与精神之间的密切相关。因此,我们在诊治护理病人的过程中,就是根据这些有机的联系来指导疾病的防治及护理,即从整体出发,通过观察病人的外在变化,从官窍、形体、色脉、神情等外在表现,来了解内脏病变。同样是从整体出发,分清主次,进行护理评估,从而提出护理诊断/健康问题,制定护理计划,采用护理措施,有利于疾病痊愈,身心健康。

第一章 阴阳五行精气学说

1、能够说明阴阳之间协调平衡关系的是:阴平阳秘。

2、能用阴阳的相互依存来解释的是:阴损及阳。

3、在自然界的事物和现象中,阴阳的相对性表现为:阴阳的无限可分性。

4、可用阴阳的对立关系解释的是:寒者热之。

5、按照阴阳学说理论,描述属阳的是无形的。

6、按照阴阳学说理论,描述中属阴的是减退的。

7、用阴阳学说说明人体组织结构,不准确的是:背为阴,腹为阳。

8、关于“阴阳转化”,说法不准确的是:阴胜则阳病,阳胜则阴病。

9、“阳胜则阴病”是指:阳偏胜的病变,必伤阴液。

10、“阴胜则阳病”是指:阴盛的病变,必须损伤人体的阳气。

11、按五行配属关系,肝胃属于木。

12、阴阳的相互转化是:有条件的。

13、根据五行的理论,“肝脾不和”属于木乘土。

14、“子盗母气”是指:子脏不足,导致母脏亦虚。

15、“见肝之病,知肝传脾”的病理传变是:木乘土。

16、肝病及肺属于相侮。

17、属相侮关系的是:脾病及肝。

18、引火发元不是根据五行生克规律确定的治法。

19、古代医学家采用“比类取象”的方法,按照事物的不同性质、作用与形态分别归属于五行之中,不属于金的是:五色之黑。20、五行相克的规律和次序错误的是:火克木。

21、事物阴阳属性的相对性表现在:在一定的条件下,阴阳双方可以相互转化;事物阴阳的无限可分性。

22、阴阳偏盛的治法包括:热者寒之;寒者热之。

23、对中医学影响最为深刻的哲学思想是:五行学说,阴阳学说。

24、属“母子关系”的是:木和火、水和木、水和金。

25、根据五行归类,哪些征象可作为心病的辨证依据:面见赤色,舌尖红赤。

26、根据五行归类,哪些征象可作为肾病的辨证依据:耳鸣耳聋、牙龄枯槁。

27、应用阴阳学说说明人体病理变化的是:阳盛则热,阴盛则寒;阴胜则阳病,阳胜则阴病;重阳必阴,重阴必阳。

28、能用阴阳转化的理论来解释的变化是:寒极生热、热极生寒、重阴必阳。

29、用五行的乘侮规律来说明病理影响的是:脾病及肝、肾病及心、肝病及肺。30、五行相侮关系中描述正确的有:金不中则木侮之;水不足则火侮之。

31、属阴的特性有:抑制;减退;晦暗。

32、属阳的特性有:温热、兴奋、推动。

33、阴阳:阴阳是对相关事物或现象对立双方属性的概括。

34、阳损及阴:阳损及阴指阳虚到了一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亦虚的现象。

35、阴损及阳:阴损及阳指阴虚到了一定程度时,因阴虚不能滋养阳气,进一步导致阳气亦虚。

36、阴盛则寒:阴盛,多指阴邪致病,或阴邪滞留体内导致功能障碍,表现出一派寒象,故日“阴盛则寒”。

37、阳盛则热:阳盛,多指阳邪致病,或机体功能亢奋,表现出一一派热象,故日“阳盛则热”。

38、阴虚则热:阴虚则热是由于阴虚,无力制约阳热,可出现虚热征象。

39、阳虚则寒:阳虚则寒是由于阳虚,温煦功能低下,不能制约阴液,可出现虚寒征象。

40、五行:五行是指木、火、土、金、水五种基本物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。

41、相生:相生是指五行中某一行事物对于另一行事物具有促进、助长和滋生的作用。

42、相克:相克是指五行中某一行事物对于另一行事物具有制止、约束、削弱等作用。

43、相乘:相乘指相克太过而为病。

44、相侮:相侮指反克而为病。

45、阴和阳的特征是什么? 阴和阳的特征可概括为:凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的,都属于“阳”;凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的,都属于“阴\"。

46、简述阴阳的相关性、普遍性、相对性和可分性。阴阳的相关性,指用阴阳所分析的事物或现象,应该是在同一范畴、同一层次或同一交点的,即相关基础上的,不相关的事物或现象不宜分阴阳。阴阳的普遍性,指凡属于相关的事物或现象,都可以用阴阳对其各自的属性加以概括分析。阴阳的相对性,指各种事物或现象的阴阳属性不是一成不变的,在一定条件下可以转化。阴阳的可分性,指阴或阳之中可再分阴阳。

47、简述五行生克的规律和次序。五行相生的规律和次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克的规律和次序是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

48、五行的相克与相乘有何异同? 相克和相乘的共同点:两者都是相克关系。其不同点:前者是正常情况下的制约关系;后者是正常制约关系遭到破坏的异常相克现象,即相克太过。中医学用前者说明生理现象而后者讲的是病理关系。

49、简述阴阳之间的相互关系。阴阳之间的相互关系主要有以下4个方面:①阴阳的相互对立;②阴

阳的相互依存;③阴阳的相互消长;④阴阳的相互转化。

50、举例说明五行学说中的生克规律。按五行生克规律:如肝(木)之气太过,作为胜气则过度克制脾(土),而使脾(土)之气偏衰,土衰不能抑制肾(水)则水气偏胜而加剧克制心(火),火气受制而减弱克制肺(金)之力,于是金气旺盛起来,把太过的肝(木)之气克制下去,使其恢复正常。反之,若木气不足,则将受到金的过度克制,同时又因木衰不能制土而引起土气偏亢,土气偏亢则加强抑水而水气偏衰,水衰无以制火而火偏亢,火偏亢则导致金偏衰而不能制木,从而使不及的木气复归于平,以维持其正常调节状态。

第二章 藏象

1、血液运行于经脉之中不致溢于脉外,是由脾脏所主。

2、各脏腑中,胆是奇恒之腑。

3、各脏腑中,三焦不是奇恒之腑。

4、心在液为汗。

5、肺在液为涕。

6、脾在液为涎。

7、藏血为肝所主。

8、脾的生理特点之一是:喜燥恶湿。

9、元气运行的通道是三焦。

10、与发育、生殖关系最密切的脏腑是:肾。

11、与肺主一身之气密切相关的气是宗气。

12、脾为气血生化之源的机制为:脾主运化水谷精微。

13、调节呼吸的脏腑为:肺肾。

14、肺在体为皮毛。

15、具有通调水道功能的脏腑是:肺。

16、脑为髓海。

17、血之余为发。

18、骨之余为齿。

19、脾脏其华在唇。

20、血液的运行与肾脏关系不密切。

21、人体水液代谢与胆脏腑无关。

22、心脏的正常搏动,主要依赖于心之阳气。

23、具有通行元气和运行水液作用的脏腑是:三焦。

24、为全身阳气之本的是肾阳。

25、肾脏“开窍于耳”。

26、能主二便有脏腑是肾。

27、既属六腑,又属奇恒之腑的是胆。

28、六腑以通为用,以降为顺,主要指的是胃。

29、小儿因门迟闭、骨软无力,主要与肾脏有关。30、与气的生成关系最密切的脏是:肺、脾、肾。

31、“气不足便是寒”是气的温煦作用失常。

32、与宗气运行最密切的脏是心、肺、脾、肝。

33、对津液输布起主宰作用的脏是肾。

34、营卫之气的共同点为来源相同。

35、“见痰休治痰而治气”的理论基本是气能行津。

36、血和津液的共同功能为滋润和濡养作用。

37、与气能摄血最相关的脏是脾。

38、与气虚关系最密切的两脏是肺与脾。

39、“夺血者无汗”的生理基础是津血同源。40、三焦通利不是血液正常运行所必需的条件。

41、营气通过何途径循行于全身十四经脉。

42、气的出入运动不及而结聚于内称为气结。

43、呕吐物不属于津液正常排泄途径。

44、肺脏与津液的生成关系不密切。

45、汗液、唾液、肠液均属于津液范畴。

46、水湿不属于津范畴。

47、与人体水液代谢关系最密切的脏腑是肾。

48、机体精神活动的主要物质基础是血。

49、与血液运行没有直接关系的脏腑是肾。50、推动血液运行的基本动力是心气。

51、与气的生成关系不密切的脏是心。

52、影响人体的生长发育或出现早衰现象,是气的推动作用功能失常。

53、“气有余便是火”是气的哪一项功能失常。

54、水谷精气与清气相结合关系到宗气的生成。

55、与肺主一身之气密切相关的气是宗气。

56、营气的生理功能为:构成血液。

57、具有司腠理开合等功能的气是卫气。

58、元气依赖于肾精物质而化生。

59、宗气的生成与肺、脾脏有关。60、元气运行的主要通道是三焦。

61、推动人体生长发育及脏腑功能活动的是:元气。6

2、具有推动呼吸和血行功能的气是指:宗气。

63、能使血不溢出脉外而在脉中流动的功能是气的固摄作用。6

4、易患外感生疾病,是气的防御功能减弱所致。6

5、与水液代谢关系最密切的脏腑为:脾、肾、肺。

66、促进人体生长发育的基本物质为:气、血、精、津液、髓。

67、肝主疏池的生理作用是:调畅气机、调节精神情志、促进消化吸收、维持气血运行。

68、属于五志范围:喜、怒、恐、忧。

69、大肠的传导功能,主要与脏腑的哪种功能有关:胃之通降、脾之运化、肝之疏泄、肾之封藏。

70、六腑主传化物,主要对食物起何种作用:消化、吸收、输送、排泄。7

1、五脏主要储藏:气血、津液、精气。

72、血液运行的最基本前提条件是:血液充盈、脉道滑利、心阳气充沛。7

3、心主血脉的生理作用有:主脉、行血以输送营养物质。

74、肺主人一身之气主要体现在:参与气的生成;调节全身气机。 7

5、肺主行不,是通过何种功能来实现的:肺气宣发、肺主肃降。

76、肺主宣发的生理作用主要体现在:呼出浊气、输布津液精微、宣发卫气。7

7、肺主肃降的生理作用主要体现在:吸入清气、输布津液精微、清肃洁净呼吸道。

78、肺气失于宣发,可出现的症状有:呼吸不利、咳嗽、胸闷、鼻塞。7

9、肺气失于肃降可出现的症状有:呼吸短促、喘促、咳痰。

80、关于心的正确叙述是:开挖于舌;在液为汗;心藏神;在体合脉、其华在面。 8

1、与尿液排泄障碍有关的脏腑有:肾、膀胱。

82、心与脾的生理关系主要表现在血液运行、血液生成。8

3、肾的气化功能失常可见:尿少、水肿、尿频、小便失禁。8

4、膀胱的储尿和排尿功能全赖:肾的固摄、肾的气化。

85、脾主运化水谷是指脾对水谷的吸收水谷精微、转输精微、化生气血。8

6、脾主运化水液,主要是指脾对不液的:吸收、布散、转输、调节。

87、肝主疏泄在消化方面的具体表现是:协调脾之运化、协调胃之受纳、分泌胆汁。

88、血液对全身脏腑组织器官的作用是:营养、滋润。8

9、肝肾之间生理上的关系又称为:精血同源、肝肾同源。90、哪项不是心的功能所主:神志活动、血液运行、舌的味觉、面部色泽。 9

1、哪项是肺的功能所主:呼吸运动、宗气的生成、皮毛的润泽、鼻的嗅觉。9

2、脏腑互为表里,正确的是:肾与膀胱、肝与胆。9

3、心的生理功能有:主血脉、主神志。

94、宗气来源于:肺吸入清气;脾胃运化的水谷精气。

95、脾主升清的功能包括:上升和输布精微物质;维持内脏位置恒定。

96、通过肺主肃除的作用,能向内向下布散的有:清气、津液、水谷精微。9

7、肺与肾的关系主要表现在:呼吸运动、水液代谢。9

8、肺肾关系又称之为:金水相生、肺肾相生。

99、肺肾之间的病理变化主要表现在:呼吸异常、水液代谢失调。

100、在水液代谢过程中,肺与肾之间存在着标与本的关系,其肺为标、肾为本。10

1、肝与脾的关系是具体体现在哪些方面:消化、血液循行。

10

2、肝与肾的藏泄互用关系主要表现在:月经生理、男子排精功能。

10

3、肝疏泄功能失常,在情绪方面可表现为:心情抑郁、急躁易怒、失眠多梦。10

4、肺与脾的病理变化主要表现为:气的生成不足、水液代谢失常。

10

5、在重理状态下,心与肾之间的动态平衡也称为:阴阳相交、水火既济、心肾相交。

10

6、心与肝在病理上相互影响,主要表现为:心肝血虚、心肝火旺。10

7、六腑总的生理特点是:通、降。

10

8、饮食的消化吸收过程与哪些脏腑关系不密切:心、肾。

10

9、脾胃病理上的相互影响主要表现在:纳运失调、升降反常、燥湿不济。

110、胆的重理功能有:储存胆汁、排泄胆汁、主决断。1

11、有关五脏外华,错误的是:肺在华之皮、肝之华在筋。1

12、胃的生理功能有:主受纳、腐熟水谷。

1

13、骨的心理功能有:储藏骨髓、支持形体、主管运动。

1

14、肝血不足,血不养筋,则可出现:肢体麻木、屈伸不利、手足震颤。1

15、大肠的生理功能有:传化糟粕;排泄糟粕。 1

16、小肠的生理功能有:受盛化物、泌别清浊。1

17、膀胱的生理功能有:储存尿液、排泄尿液。

1

18、髓的心理功能有:充养脑髓、滋养骨骼、化生血液。1

19、奇恒之腑包括:脑、脉、胆。

120、下面关于奇恒之腑的说法,错误的是:均无表里配合和五行配属关系;内藏糟粕。

1

21、三焦的生理功能为:通行元气、疏通水道、运行水谷。1

22、参与知液形成的脏主要有:心、肺、脾、肾。

1

23、临床治疗大出血时,往往大用补气之品,其道理是:气能摄血、气能生血。1

24、构成血液的主要物质基础是:津液、营气。

1

25、营气分布全身,主要通过的途径为:十二正经、任督二脉。1

26、血液的正常运行主要依赖于气的固摄作用、推动作用。

1

27、气的含义是指:维持人体生命活动的最基本物质;构成体的最基本物质。 1

28、气的生成来源有:自然界之清气、水谷之气、先天之精气。1

29、与气的生成密切相关的脏腑是:肾、脾、肺。

130、气的推动作用体现在:促进津液的生成;推动水液代谢;促进血行;促进人体的生长发育;激发脏腑的功能活动。 1

31、气的固摄作用体现在:固摄汗液;固摄血液;固摄尿液;固摄精液;固摄唾液。

1

32、气的分类依据是:分布部位、功能特点、组成成分。

1

33、宗气的盛衰关系到:津液的布散、血液的运行、呼吸的强弱。1

34、参与血液运行的脏腑组织有:心、脾、肺、脉、肝。1

35、与血液的生成关系密切的脏腑是:肝、肾、脾、胃。

1

36、各项属于津液功能的为:排泄代谢产物;调节机体的阴阳平衡;化生血液;滋润和濡养作用。

1

37、津液的输布主要由何脏腑来完成:三焦、肝、脾、肾、肺。1

38、参与津液生成的脏腑是:大肠、小肠、胃、脾。1

39、生成血液的物质主要有:营气、津液、精。140、津液包括:唾液、肠液、胃液、泪液。

1

41、脏象:脏象又作藏象。藏指隐于体内的脏腑。象其义有二,一指脏腑的解剖形态,一指脏腑的生理功能和病理变化表现于外的征象。因此可将其概念定为:是人体内在脏腑功能活动表现于外的征象。

1

42、脏腑:脏腑是人体人脏的总称,包括五脏(心、肝、脾、肺、肾)、六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦)和奇恒之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞)。

1

43、“奇恒之腑”:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六者合称“奇恒之腑”。“奇者异也,恒者常也”。奇恒之腑,形多中空,与腑相近,内藏精气,又类于脏,似脏非脏,似腑非腑,故称“奇恒之腑”。

1

44、精:精的含义有广义和狭义之分。广义之精是构成人体和维持人体生长发育生殖和脏腑功能的有形的精微物质的统称。狭义之精是禀受于父母而储藏于肾的具生殖繁衍作用的精微物质,又称生殖之精。

1

45、先天之精:先天之精又称肾本脏之精,禀受于父母,与生俱来,是生育繁殖、构成人体的原始物质。

1

46、后天之精:后天之精又称五脏六腑之精。来源于水谷精微,由脾胃生化并灌溉五脏六腑,是维持人体生命活动、促进机体生长发育的基本物质。

1

47、精血同源:肝藏血,肾藏精,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互滋生、相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称精血同源。

1

48、元气:元气指人体中最基本最重要的气,根源于肾,是机体活动的原动力。1

49、卫气:具有保卫机体作用的气。其行于脉外,具有剽疾滑利的特性。 150、宗气:由水谷精气与自然界之清气相合而积于胸中的气称为宗气。

1

51、脏腑之气:脏腑之气是构成脏腑的最基本物质,也是维持脏腑功能活动的最基本物质。

1

52、津血同源:津液与血液同源于水谷精微,而且相互化生,故称津血同源。1

53、血为气之母:说明血对气的作用,主要体现在血能养气和载气。

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54、气为血之帅:说明气对血的作用,主要体现在气能生血、行血及摄血。1

55、津液:津液是指机体一切正常水液的总称,是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。

1

56、气化:气化是指通过气的运动而产生各种变化的过程。1

57、气:气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。1

58、气血生化之源:气血生化之源指脾胃,因脾胃产生水谷精微,进而化生气血,故有“脾胃为气血生化之源\"之说。

1

59、简述心的生理功能。①心主血脉,主管血脉和推动血液循行于脉中;②心主神志,又称心藏神,为人体生命活动的中心。

160、简述肺的生理功能。肺的生理功能是:①肺主气,既主呼吸之气,亦主一身之气;②肺朝百脉,协助心脏推动血液在脉管内运行;③肺主行水,通过肺的宣发和肃降对体内水液输布、运行和排泄起着疏通和调节作用;④肺主治节,辅助心脏治理调节全身气、血、津液及脏腑生理功能;⑤肺主宣肃,指肺气的向上升宣、向外布散和清肃、下降的功能,为肺气机升降出人运动的具体表现形式。 16

1、简述脾的生理功能。脾的生理功能有:①脾主运化,使水谷化为精微,并将精微物质转输至全身各脏腑组织;②脾主生血统血;③脾主升清,将水谷精微营养物质吸收并上输心肺头目,通过心肺的作用化生气血,以营养全身,并维持人体内脏位置的相对恒定。

16

2、简述肝的生理功能。肝的生理功能:①肝主疏泄,是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。如:调畅气机、调节精神情志、促进消化吸收、维持气血运行、调节水液代谢、调节性与生殖等。②肝藏血,具有储藏血液和调节血量的功能。

16

3、简述肾的生理功能。答:肾的生理功能是:①肾藏精,具有储存和封藏人体精气的作用;②肾主水液,主持和调节人体水液代谢;③肾主纳气,摄纳吸人之气而调节呼吸;④肾主人体一身之阴阳。 16

4、何谓气机?气的运动方式如何? 气的运动称为气机。气的运动方式为升、降、出、人。

16

5、简述气和津液的关系。①气是津液生成的物质基础和动力;②气的运动变化是津液输布和排泄的动力;③气的固摄作用控制着津液的排泄;④津液是气的载体,津液又可化为气而布散于脏腑。 16

6、何谓津液?简述其生理功能如何。津液是人体一切正常水液的总称,如胃液、肠液、泪、涕等。其功能有:①是构成人体和维持人体生命活动的基本物质;②具有滋润和濡养全身的作用;③可化生血液,调节机体阴阳平衡;④有排泄代谢产物的作用。

16

7、何谓元气?其生成、分布与功能如何? 元气是人体中最基本最重要的气,是生命活动的原动力;元气由肾精化生,并得脾胃之资助,通过三焦布达周身;具有推动人体的生长发育和生殖功能,激发脏腑功能活动的作用。

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8、心主神志的生理作用有哪些?其生理作用有二:其一,主思维、意识、精神。在正常情况下,神明之心接受和反映客观外界事物,进行精神、意识、思维活动,对外界事物作出判断。其二,主宰生命活动。神明之心为人体生命活动的主宰。五脏六腑必须在心的统一指挥下,才能进行统一协调正常的生命活动。 16

9、“肺主一身之气”的生理功能体现在哪些方面? 体现在两个方面:①气的生成方面。肺参与一身之气的生成,特别是宗气的生成,自然界的清气和水谷精气在肺内结合聚于胸中,称为宗气。宗气上出喉咙,以促进肺的呼吸运动,贯通心脉,行血气而布散全身,以濡养各脏腑组织和维持它们的正常功能活动,在生命活动中占有重要地位,故肺起到主一身之气的作用。②对全身气机的调节方面。肺的呼吸运动,是气的升降出入运动的具体表现。肺有节律地一呼一吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。肺主一身之气功能正常则各脏腑之气旺盛,反之则会影响宗气的生成和全身气的升降出入运动,表现出气虚之候。 170、怎样理解脾主运化? 脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。①运化水谷:是指脾对饮食物的消化吸收作用。饮食人胃,必须依赖脾的磨谷消食作用,才能将水谷化生为精微。其精微又靠脾的转输和散精作用而上输心肺,化生气血而布散周身,以营养五脏六腑、四肢百骸。②运化水液:是指脾对水液的吸收和转输,调节人体水液代谢的作用。脾在运输水谷精微的同时,还把人体所需要的水液,通过心肺而运送至全身各组织中去,以起到滋养濡润作用,又把各组织器官利用后的水液,及时地转输给肾,通过肾的气化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于体外,从而维持体内水液代谢的平衡。脾主运化水湿和运化水谷的作用是紧密相联的。一种功能失常可导致另一方面的功能失常,故在病理上常常互见。 17

1、为何说脾为“后天之本”“气血生化之源\"?饮食水谷是人出生之后维持生命活动所必需的营养物质的主要来源,也是生成血的物质基础;而饮食水谷的吸收和运化由脾所主,脾运化的水谷精微,经过气化作用生成血液,脾气健运,化源充足,气血旺盛;脾失健运,则气血亏乏。故说脾为后天之本,气血生化之源。 17

2、为何说“肾主生殖\"? 男女生殖器官的发育成熟及其生殖能力,均有赖肾精的充盛,而精气的生成、储藏和排泄均由肾所主。肾藏先天之精,先天之精促进胚胎的形成,并维系着胚胎的正常发育。人出生后,由于先天之精和后天之精的相互滋养,肾的精气逐渐充盛,至青年时期,随着肾精的不断充盛,便产生了一种促进生

殖功能成熟的物质即天癸,此时男子能产生精液,女子则月经来潮,具备了生殖能力。以后随年龄从中年进入老年,肾精也由充盛而逐渐趋向亏虚,天癸的生成亦随之减少,甚至耗竭,生殖能力亦随之而下降,以至消失。这充分说明肾精对生殖功能起着决定性的作用,为生殖繁衍之本,因此说:肾主生殖。

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3、为何说“肾主水”? 肾主水,是指肾脏具有主持和调节水液代谢的作用。肾主水的功能是靠肾阳对水液的气化作用来实现的。被脏腑组织利用后的水液从三焦下行而归于肾,经肾的气化作用分为清浊两部分。清者,再通过三焦上升,归于肺而布散于周身。浊者变成尿液,下输膀胱排出体外。如此循环反复,以维持人体水液代谢的动态平衡。在水液代谢过程中还有脾、肺、三焦、膀胱等脏腑的参与,但这些脏腑对津液的气化,均依赖于肾中精气的蒸腾气化。只有肾的气化功能正常,这些脏腑才能各自发挥其生理作用,其中以肺为标,以肾为本。由于肾的气化作用贯穿于水液代谢的始终,处于极其重要的地位,故日:肾主水。 17

4、肾精的生理功能有哪些? 肾精的生理功能主要有三个方面:①促进生长发育和生殖。肾精决定着机体的生长发育,为人体生长发育之根。在人整个生命过程中,由于肾精的盛衰变化,而呈现出生、长、壮、老、死的不同生理状态;肾精又是胚胎发育的原始物质,能促进生殖功能的成熟,对人生殖功能起着决定性作用,故有肾主生殖之说。②调节机体的代谢和生理功能活动。通过肾中精气所含的肾阴和肾阳间的相互制约、相互促进,对人体的五脏六腑、经络、形体和官窍的代谢和功能,起着重要的调节作用。③参与血液生成。肾藏精,精能生血,精和血之间存在着相互滋生和转化的关系。

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5、试论先天之精与后天之精的关系。先天之精来源于父母的生殖之精,后天之精来源于脾胃运化的水谷精微,两者来源不同,但却同归于。肾,相互依存,相互为用。先天之精依赖后天之精的补充滋养,才能充分发挥其生理效应。后天之精只有得到先天之精的资助,才能源源不断地化生。两者相辅相成,在肾中密切结合而组成肾中所藏的精气。 17

6、如何理解小肠的泌别清浊功能? 所谓泌别清浊,是指小肠将经过其消化后的饮食物,分为水谷精微和食物残渣两部分,将饮食物中的精华部分,包括饮食物化生的津液和食物化生的精微物资吸收,把食物残渣糟粕下输大肠的过程。 17

7、为何说脾主肌肉? 脾主肌肉,是由脾运化水谷精微的功能所决定的,脾胃为后天之本,气血生化之源,全身的肌肉依靠脾所运化的水谷精微来营养。脾气健运、营养充足则肌肉发达丰满,因此人体肌肉壮实与否,与脾的运化功能有关。如脾气虚弱,营养亏乏,必致肌肉消瘦,软弱无力,甚至萎废不用。

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8、试述心与肺的关系。心与肺的关系,实际上就是气与血的关系。心肺同居上焦,心主血,肺主气;心主血脉,肺主气。肺朝百脉,助心行血,是血液正常运行的必要条件,而积于肺部的宗气,必须贯通心脉,得到血的运载,才能散布全身,两者相互配合,才能保证气血的正常运行,维持机体各脏腑组织的新陈代谢。在病理上,肺的宣降功能失调,可影响心主行血的功能,而致血液运行失常。反之,心的功能失调导致血行异常时,也会影响肺的宣发和肃降,从而出现心肺亏虚,气虚血瘀之证候等。

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9、试述心与肝的关系。心与肝的关系,主要表现在血液和精神情志两个方面。①血液方面:心主血,心是一身血液运行的枢纽,肝藏血,肝是储藏和调节血液的重要脏腑。两者相互配合,共同维持血液的运行。心之行血功能正常,则肝有所藏,才能发挥其储藏血液和调节血量的作用。而肝所藏的阴血,具有濡养肝体、制约肝阳作用。肝血充足,肝体得养,肝之疏泄功能正常,则气血疏通,血液不致瘀滞,有助于心主血脉功能的正常进行。②精神神志方面:心主神志,肝主疏泄。人的精神、意识和思维活动,虽然主要由心主宰,但与肝的疏泄功能密切相关。血液是神志活动的物质基础。心血充足,肝有所藏,则肝之疏泄正常,气机调畅,气血平和,精神愉快。在病理上,主要反映在阴血不足和神志不安两个方面,表现为心肝血虚和心肝火旺之证候。

180、试述肺与肾的关系。肺与肾的关系,主要表现在水液代谢和呼吸运动两个方面。①呼吸方面:肺主气、司呼吸,肾主纳气,肺为气之主,肾为气之根。人体的呼吸运动,由肺所主,但吸入之气必须下归于肾,由肾气为之摄纳,呼吸才能通畅、均匀。肺肾相互配合,共同完成呼吸的生理活动。②水液代谢方面:肺主宣发肃降,通调水道,肾有气化调节水液的功能,又主开合,肺肾两脏密切配合,共同参与水液代谢的调节。肺肾之间在病理上的相互影响,主要表现在呼吸异常、水液代谢失调和阴液亏损等方面,出现肺肾阴虚和肺肾气虚等肺肾两虚之证候。

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1、试述肝与脾的关系。肝与脾的关系具体体现在消化和血液两个方面。①消化方面:肝主疏泄,分泌胆汁,帮助脾胃对饮食物的消化。脾主运化,为气血生化之源,脾气健运,水谷精微充足,才能不断地输送和滋养于肝,肝才能得以发挥正常的作用。②血液方面:肝脾相互协作,共同维持血液的生成和循行。肝主藏血,脾主生血统血,脾之运化,赖肝之疏泄,而肝藏之血,又赖脾之化生。肝与脾在病理上的相互影响,也主要表现在饮食水谷的消化吸收和血液的生成、运行方面。

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2、试述肝与肾的关系。肝与肾的关系主要表现在“精血同源”方面。①精血互生:肝藏血,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互资生相互转化。②阴液互养:肾阴能滋养肝阴,使肝阳不致上亢,肝阴又可资助肾阴的再生。在肝阴与肾阴之间,肾阴是主要的,只有肾阴充足,才能维持肝阴与肝阳之间的动态平衡。③藏泄互用:肝主疏泄,肾主闭藏,两者之间有着相互为用、相互制约、相互调节的关系。肝之疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及,这种关系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方面。肝与肾之间的病理影响,主要体现在阴阳失调、精血失调和藏泄失司等方面。

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3、人体饮食物的消化吸收过程与哪些脏器有关? 饮食物的消化吸收过程,关系到五脏六腑的生理活动,是脾、胃、小肠、大肠、肝、胆等脏腑功能相互配合而进行的,其中与脾、小肠、胃的关系尤为密切。脾主运化,食物经过胃的腐熟后,下送小肠以分清别浊。浊的部分再传大肠转变为废物排出体外,清的部分由脾吸收而运送全身,发挥营养作用。

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4、脾与气、血、津液在生理上有何关系? 气是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,其生成来源有三个方面,其中,脾胃产生水谷精微进而生成人体之气是非常重要的一个方面。若脾胃失健,则水谷不充,气生无源。另脾胃居于中焦,为一身气机升降之枢纽。皿富含营养,全身各处,无处不在。血以脾胃为化源,以水谷精微为物质基础。化源不足,往往导致血虚。同时脾统摄血液在脉内运行,维持正常血行。津液是机体一切正常水液的总称,与脾关系亦很密切。津液是脾、胃、小肠、大肠等综合作用而生成,其中脾起主导作用。生成后,又经脾的输送,或上至肺而贯于全身,或直接向四周布散全身。

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5、试述气和血的生理关系及病理影响。①气能生血:一是指气化是血液生成的动力,二是指气为化生血液的基本物质,主要指营气。所以,临床上气虚生血无能,可致血虚。②气能行血:一是气直接推动血行,如宗气。二是气有促进脏腑功能活动的作用,进而通过脏腑功能活动推动血行。总之气行则血行,若气虚、气滞推动障碍或无力,可致血疲;气逆可致出血。③气能摄血:气可固摄血液在脉中运行。若气不摄血,可见出血之象。④血能生气:气存血中,血不断地为气的生成提供水谷精微。因此,血少可致气虚。⑤血能载气:血为气之载体,血载气以行。所以,临床上大出血病人可见气脱之候。

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6、气的生理功能及其病理变化如何? ①推动作用:指气的激发和推动作用。其体现在三个方面:一是推动人体的生长发育;二是激发推动脏腑、经络等活动;三是推动血的生成、运行以及津液的生成、输布及排泄。当此功能异常时,可导致发育迟缓或早衰,脏腑、经络功能减退或障碍,皿及津液的生成不足或运行迟缓等。②温煦作用:指阳气温煦机体的作用。其体现在三个方面:一是维持体温的相对恒定;二二是温养脏腑等;三是温通血脉和温运血及津液。此功能异常,有余便生火热,不足则为虚寒,并可致脏腑等功能低下及血行瘀滞,津液输布和排泄障碍等。③防御作用:指气有保卫机体,抗御外邪的作用。其体现在两个方面:一是防邪入侵;二是驱邪外出。此功能异常,可出现易于感邪或患病难愈等。④同摄作用:指气有固护人体液态物质,使其不无故丢失的作用。其体现在三个方面:一是固摄血液;二是固摄汗、尿、唾液等;三是固摄精液。此功能异常,可导致出血、自汗、多尿、流涎及遗精等。⑤气化作用:指通过气的运动而产生的各种变化,即精、气、血、津液各自的新陈代谢和相互转化。其功能异常,可影响饮食物的消化、吸收,气、血、津液的生成、运行,汗、尿等的排泄。 18

7、试从生理和病理两个方面详述血液的运行与哪些脏相关? 心主血脉,指心有推动血液运行于周身的作用,是血行的最重要动力,其中心环节为心气。若心气不足,推动无力,可致瘀血。肺朝百脉,指肺有助心行血,促进和调节血液运行的作用。若肺气不足,助心无力,可使血行迟缓。脾主统血,能.固摄血液在脉中运行而不逸出脉外。若固摄无力,则会出血。肝主疏泄,气机阻滞,可致疲血。肝主藏血,能防止出血和调节血量。若肝不藏血,可见出血。总之,心、肺及肝的疏泄作用体现为推动机制,脾及肝的藏血功能体现为固摄机制。推动与固摄力量协调平衡,维持正常血行。

第三章 经络

1、气血运行的主要通路是:十二正经。

2、十二经脉命名主要包括哪三方面:手足、阴阳、脏腑。

3、十三经脉中同名经的交接部位在:头面部。

4、足三阴经在内踝上8寸以上的排列是:太阴在前,厥阴在中,少阴在后。

5、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是:阴跷与阳跷脉。

6、手厥阴经联系的脏腑是:心包。

7、手太阳经联系的脏是小肠。

8、十四正经是指十二经脉加:任脉、督脉。

9、足少阳经联系的腑腑是:胆。

10、阳气最旺盛的经脉是:太阳。

11、与手太阴经相表里的是:手阳明。

12、与手太阳经相表里的是:手厥阴。

13、与足少阴经相表里的是:足太阳。

14、与足少阳经相表里的是:足厥阴。

15、“阴脉之海”指的是:任脉。

16、“十二经脉之海”指的是:冲脉。

17、经络系统的组成是:经脉、络脉、经筋、皮部。

18、手三阴经的走向为:胸走手。

19、足三阳经的走向为:头走足。20、手少阳三焦经的走向为:手走头。

21、经络系统的构成是:十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二别络、经筋、皮部。

22、经脉包括:正经、十二经别、奇经八脉。

24、经脉的组成有:十五络脉、浮络、孙络。

25、奇经与正经的区别有:没有与脏腑络属关系;彼此无交往、流注关系;没有表里配合;奇经无手足之分。

26、与女子的经、孕功能关系密切的是:任脉、冲脉、带脉。

27、经络:是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路,是经脉和络脉的总称。

28、十五别络:从十二正经及任脉、督脉各分出一支别络,再加上脾之大路,共十五条,称十五别络。有加强表里两经在体表的联系和渗灌气血的作用。

29、经络的生理功能主要有哪些:经络循行全身、通达表里、贯穿上下,具有运行气血,联系脏腑和肢体,抗御外邪,保卫机体的作用。其生理功能可归纳为以下三个方面:运行气血,营养脏腑组织;联络脏腑,沟通上下内外;调节机体阴阳气血平衡。

30、试述十二经脉的走向和交接规律。十二经脉的走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹(胸)。十二经脉的交接规律:阴经与阳经多在四肢部交接;阳经与阳经(指同名经)在头面部交接;阴经与阴经(即手足三阴经)在胸部交接。

31、试述经络学说的临床应用。经络学说在阐释病理,指导疾病的诊断、治疗及预防保健中皆有极其重要的意义,是指导临床各科的基础理论之一。(1)阐释病理变化:在疾病的情况下,经络具有传注病邪,反映病候的功能。其一,病邪可以通过经络由表达里,或由里达表;其二,脏腑所生的病证可沿着经络的通路反应到体表。五官九窍与内脏的关系以经络为媒介,一旦经络受病,则该经络所过或所主的器官也必然会发生病变。四肢筋骨皮肉皆必须依靠经气为养,所以经络受病的结果,其所过的四肢部位的筋、骨、皮、肉也必然出现病变。(2)指导病症诊断:由于经络有一定的循行部位和脏腑络属,它可以反映所属脏腑的病证,因而在临床上可用于疾病的诊断。(3)指导临床治疗:经络学说还用以指导临床各科的治疗,特别是针灸、按摩和药物治疗。针灸治病主要是通过针灸刺激穴位,激发疏通经气,恢复调节人体脏腑气血的功能,从而达到治病的目的。(4)指导预防保健:可以用调整经络的方法来预防疾病,如保健灸法是自古以来的防病治病之术,古今把足三里作为防病治病的保健强壮穴等。

第四章 病因病机

1、六淫中最易伤人阳气的是:寒湿。

2、瘀血疼痛和特点:刺痛。

3、病证的虚实变化主要取决于:邪正盛衰。

4、具有“善行”特点的病邪是:风。

5、燥邪最易伤肺。

6、在气虚的基础上表现以气的升举无力为主要特征的病理状态为:气陷。

7、哪种病邪致病易引起病程长或反复发作:湿。

8、导致“疏泄功能失常,胆气上逆,血随气逆并走于上”的情是怒。

9、符合瘀血致病的病证特点是:刺痛。

10、阴盛格阳表现为:假热。

11、病因有多种,下面哪一项不属于病因阴阳失调。

12、你认为痰与饮的区别主要在以下哪一川:浓度较大较黏稠者为痰,浓度较小较清稀者为饮。

13、“邪之所凑,其气必虚”是指:正气不足,邪易侵犯人体。

14、先阴虚内热继而畏寒肢冷便溏属于:阴损及阳。

15、六淫是指:六种外感病邪的统称。

16、风邪的特点:其性开泄。

17、寒气收引是指:使气机收敛,经络筋脉挛急。

18、久卧和劳力过度都会损伤:气。

19、火热邪气的性质和致病特点是:生风动血。

20、症见发热,烦渴,四肢困倦,胸闷呕恶者为何邪致病:暑湿之邪。

21、湿邪侵犯人体常先影响脾。

22、外感何种病邪,可引起干咳少痰,或痰液难咯,或痰中带血:燥邪。

23、造成着痹的主要邪气是:湿邪。

24、劳神过度主要损伤:心脾。

25、疾病的发生、发展和转归,取决于:正气的强弱。

26、“实”的病机概念是:邪气亢盛,正气未衰。

27、火邪、暑邪共同的致病特点是:易耗伤津液。

28、哪项属于火毒为患:水火烫伤。

29、气滞病机,主要是指:气机不畅,流通受阻,脏腑经络功能障碍。30、“邪气盛则实”中的“实”是指:邪气亢盛而致的实证。

31、“精气夺则虚”中的“虚”是指:指正气不足而出现的虚证。

32、哪项不属于结石的致病特点:多发于六腑。

33、阴阳失调的概念是:阴阳之间失去平衡协调。

34、真寒假热证产生的机制为:阴盛格阳。

35、胃脘冷痛多因:寒邪犯胃。

36、病人因生气后,觉胸胁痞满,恶心呕吐,暖气不舒,其证属:肝气犯胃。

37、眩晕,面色白,唇白不华,心悸少寐,神疲乏力,劳累即发,舌质淡,脉细弱,辨证为:气血不足。

38、气闭病机,主要是指:气出入异常,气不能外达,闭郁结聚于内。

39、心血瘀阻所致心悸的临床表现是:心悸不安,阵发心痛,唇甲青紫。40、关于形成血虚的原因,不确切的是劳倦内伤。

41、肺气上逆的病理表现,主要是指:咳嗽,气喘。

42、狂症的原因是:痰火。

43、心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是:心悸。

44、热极生风的病理表现,主要是:痉厥,抽搐,鼻翼扇动,目睛上吊等。

45、邪正盛衰何种情况,致使病势迅速恶化:邪盛正虚。

46、气血虚的临床表现有:面色无华,倦怠乏力,崩漏,舌淡脉细弱。

47、发热、胸痛、咳喘,痰稠而黄,鼻煽气促,病机是:痰热壅肺,肺失宣降。

48、胁胀痛,善太息易怒,是由于肝郁。

49、症见恶寒、头身疼痛,肢体屈伸不利等临床表现,多由于感受寒邪。50、有关饮食所伤的叙述不正确的是:过食辛燥可损伤脾胃阳气。

51、湿性凝滞主要表现在:症状黏滞;病程较长或反复发作。

52、阴阳失调的基本形式有哪些:阴阳偏胜;阴阳互损;阴阳格拒;阴阳亡失。

53、气机升降失调包括哪几种:气逆、气滞、气闭、气脱。

54、暑湿夹杂证的临床表现有:发热、烦渴。

55、易损伤脾胃的主要致病因素有:过饱、寒邪、湿邪。

56、六淫致病有明显的季节性如夏多暑病;冬多寒病;长夏多湿病。

57、七情对气机的影响正确的是:怒则气上;喜则气缓;思则气结;悲则气消。

58、形成瘀血的原则有:气滞致瘀;气虚致瘀;血寒致瘀;血热致瘀。

59、燥邪耗伤津液可致:口鼻干燥;大便干结;小便短少。 60、痰饮的形成与哪些脏腑关系密切:肺;脾;肾。 6

1、饮溢肌肤可见:肌肤水肿;多汗;身痛而重。

62、引起疾病的常见病因是:六淫;七情;饮食劳倦。 6

3、以下属外感病历的是:六淫;疠气。

64、目前根据病因发生的途径、形成过程,将病因分为:外感病因;内伤病因;其他病因;病理产物形成的病因。

65、七情内伤的致病特点是:直接伤及内脏;影响脏腑气机;发为情志病;病情变化与情志有关。

66、过度安逸可致:化生气血减少;气血运行不畅;血液运行缓慢。 6

7、哪种不属情志变化:志;意;自愿。

68、六淫致病有哪些共同特点:外感性;季节性;环境性;相兼性;转化性。 6

9、寒邪的致病性质和特点:寒凉、凝滞、收引的基本特性;易伤阳气;阻滞气血;多见疼痛,腠理、经脉、筋脉收缩拘急。 70、瘀血的病证特点:肿块;发绀;出血;脉涩或结代。 7

1、痰饮和瘀血属于:病理性产物;致病因素。

72、疫疠的性质和致病特点有哪些:有传染性和流行性;疫气不同,发病各异;有一定的发生与流行条件。

73、水湿痰饮致病的临床常见症状是:咳吐痰涎;水肿胀满;肠鸣矢气。 7

4、既属于病理产物,又属于致病因素的是:水湿痰饮;瘀血。 7

5、与痹证有关的外邪是:风邪;寒邪;湿邪。

76、阴阳格拒:指由于某些原因引起阴或阳的一方极盛,因而壅盛于内,将另一方格拒于外,使阴阳之间不相维系,从而形成阴盛格阳或阳盛格阴的病理变化。7

7、气逆:是指气机升降失常,当降不降或不降反升或升之太过,脏腑之气冲逆于上的病理状态。

78、亡阴:是指机体内阴液突然大量地丧失,从而导致全身机能突然严重衰竭,生命垂危的一种病理状态。竭,生命垂危的一种病理状态。

79、气机失调:是指在疾病过程中,由于致病邪气的干扰,或脏腑功能失调,导致气的升降出人运动失常所引起的病理变化。可以概括为气滞、气逆、气陷、气脱、气闭五个方面。

80、六气:是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的四季气候变化。

81、七情:是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,属于精神致病因素。8

2、简述痰饮的形成,致病特点。痰饮的形成:多由外感六淫、或饮食、劳逸、七情内伤等多种因素导致肺、脾、肾及三焦的功能失调,水液代谢障碍,以致水液停滞而成。痰饮的致病特点:(1)与湿邪类似,易阻滞气机,阻碍气血运行。(2)致病广泛,变化多端,痰停留的部位不同,可有不同见症。(3)病势缠绵,病程较长。(4)易扰乱神明:可见心悸、神昏、癫狂等。(5)多见滑腻舌苔。

83、如何理解“风为百病之长”? 长者,首领的意思,是指风邪为六淫病邪的首要致病因素,其余五邪多依附于风邪侵犯人体致病,即风常为外感致病的先导。 8

4、何为病机?疾病发生的病理机制有哪些? 病机是指疾病发生、发展与变化的机制。临床上疾病种类繁多,表现错综复杂,虽各自有其病理机制,但整体来说,离不开正邪相争、阴阳失调和气机失常等基本规律。

85、何谓疠气?其致病特点如何? 疠气,是一类具有强传染性的病邪,其致病特点有:传染性强,易于流行,发病急剧,病情危重,一气一病,症状相似。 8

6、简述七情与五脏的关系。肝主怒,过怒则伤肝;心主喜,过喜则伤心;脾主思,过思则伤脾;肺主悲主忧,过悲过忧则伤肺;肾主恐主惊,过惊过恐则伤肾。 8

7、如何理解“怒则气上”? 气上指肝气上逆或肝阳上亢。肝藏血,喜条达而恶抑郁,若大怒伤肝,则肝气过于升发而上逆,出现胸胁胀满,头痛头晕,目赤肿痛,甚则肝血失藏,血随气升而出现昏厥、呕血等症。

88、何谓亡阴、亡阳?试述其病机主症和治法。亡阴、亡阳的概念:是指机体内阴液或阳气突然大量地丧失,从而导致全身机能突然严重衰竭,生命垂危的一种病理状态。(1)亡阴症见:汗出不止、汗热而粘、身热肢暖、烦躁不安、口渴喜冷饮、舌质红干,脉急数无力,系阴液将竭所致,治以救阴固脱。(2)亡阳症见:大汗淋漓、冷而清稀、身凉、畏寒、四肢厥冷、神疲倦卧、口淡不渴、舌质淡润、脉微欲绝,系阳气欲脱所致,治以回阳救逆。 8

9、七情内伤对脏腑气机有何影响?请具体阐述。七情致病主要是影响脏腑气机,导致气机升降失常,气血运行紊乱而发病。(1)怒则气上:是指过度愤怒,可影响肝的疏泄功能,而使肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上。临床上常见头痛头胀,面红耳赤,呕血,甚则昏厥卒倒。(2)喜则气缓:正常情况下,喜能缓和精神紧张,使营卫通利,心情平静、舒畅。但暴喜过度,可使心气涣散不收,神不守舍,出现精神不集中,甚则失神狂乱的症状。(3)悲则气消:是指过度悲忧损伤肺气,使肺气消耗,意志消沉抑郁,从而出现气短声低、倦怠乏力、精神委靡不振等症。(4)恐则气下:是指恐惧过度,使肾气不固,气泄于下,临床上出现二便失禁,甚至昏厥、遗精等症状。(5)惊则气乱:是指突然受惊吓,损伤心气,导致心气紊乱,心无所倚,神无所归,虑无所定,惊慌失措,临床出现心悸、惊恐不安等症状。(6)思则气结:是指思虑劳神过度,伤神损脾导致气机郁结,脾的运化无力,胃的受纳腐熟失职,从而出现脘腹胀满,纳呆、大便溏泻等症状。 90、案例分析。某病人,女,30岁,于2天前因夏日贪凉引起感冒。现症见:发热,微恶风,汗少,周身疼痛,头重如裹,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黏,心烦,口渴不多饮,胸闷,恶心欲呕,饮食不振,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。中医诊断为感冒,暑湿证。试从病因病机对该病人的证候进行分析。本病起因为外感暑湿。因暑湿伤表,表卫不和,故身热,微恶风,汗少,肢体酸痛:风暑挟湿上犯清空,则头昏重胀痛;暑热犯肺,肺气不清,故咳嗽痰黏,鼻流浊涕;暑热内扰,热灼伤津,则心烦,口渴,小便短赤;湿热中阻,气机不畅,故胸闷;暑湿中阻,则见恶心欲呕吐、食欲不振;舌苔薄黄腻,脉濡数,为暑热挟湿之证。

第五章 四诊

1、气味不属于中医望诊的内容

2、望神重点观察的内容不包括:皮肤。

3、痿软舌的成因多为:气血惧败。

4、面色青的主要形成原因是:寒凝。

5、热极生风能导致舌体颤动。

6、小儿指纹紫红多见于里热证。

7、舌质淡白震颤多见于:血虚生风。

8、肝气郁结不会出现裂纹舌。

9、舌边红赤多见:肝胆热盛。

10、苔质的润燥反映的是:津液之存亡。

11、舌淡胖嫩,苔滑多为:阳虚寒湿。

12、滑脉有脉象是:脉来流利,应指圆滑。

13、肝郁化火多见:弦数脉。

14、两颧潮红者多属于:阴虚火旺。

15、营分热盛可见:舌红绛。

16、心火上炎多见:舌尖红赤。

17、淡白舌主病多为:虚证寒证。

18、舌苔光剥,舌面光滑如镜属于镜面舌。

19、舌苔厚腻而黄者,多主湿热内蕴。20、寒湿内停不属于燥苔的主病。

21、黄苔主病多为里证热证。

22、与脉象形成关系最密切的脏腑是心:

23、小儿头形过小,形成的原因主要是:肾精不足。

24、痿软属于观察舌态的内容。

25、阴虚便秘的特征是:便干,舌红苔少,脉细数。

26、实脉可见:三部脉举按均有力。

27、腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,揩之不去。

28、吐舌的特征为舌伸出,久不回缩。

29、舌苔由厚变薄为:正气渐复,病情好转。

30、患者咳嗽日久,气短而喘,动则更甚,痰多稀白,纳少腹胀便溏,舌淡,脉细弱,证属肺脾气虚。

31、脾胃在舌上分属部位是:舌中。

32、咳嗽阵发,连声不绝,咳嗽终止时有一声深吸气声,如鹭鸶叫,这是百日咳。

33、病人咳嗽痰黄稠,口干咽痛,微恶风寒,舌尖红苔薄黄,脉浮数,应诊为:风热犯肺。

34、少气懒言不是神乱的临床表现。

35、肝胆病、痛证、痰饮证常见的脉象是:弦脉。

36、疹的临床表现不包括:颜色青紫。

37、白色主虚证、寒证、失血证。

38、望舌不属于望五官的范畴。

39、芒刺不属病理舌态。

40、入睡时出汗,醒后则汗止为盗汗。

41、数而时止,止无定数为:促脉。

42、神气衰败之象:失神。

43、灰苔主里热甚,里寒甚。

44、神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱者为郑声。

45、迟脉主寒证。

46、往来流利,应指圆滑,如珠走盘为:滑脉。

47、望动态的要点应除外头颈外形。

48、肾的病变部们理:舌根。

49、舌面卷缩不是望舌的注意事项。

50、舌色淡红、舌体柔软、舌苔薄白均可见于正常人。

51、四诊包括:望、闻、问、切。

52、涩脉主:气滞、血瘀、精伤、血少。

53、突见片状脱发多见于:血虚生风、痰瘀阻滞;气血不荣。

54、腐苔常见于食滞、痰浊。

55、黑苔主:里热极;里寒极。

56、不在经行期间,不规则阴道流血,无痛无块常见于:中气下陷、冲任虚损、脾不统血。

57、脉来迟缓力弱,时发歇止,止有定数,主脏气衰微、风证、痛证、惊恐、跌仆损伤。

58、黑色主:肾虚证;水饮证;瘀血证。

59、小儿指纹色青的主病有:疼痛;惊风。

60、病理苔色有哪几种:白苔;黄苔;灰苔;黑苔。

61、小儿指纹观察主要包括:浮沉、色泽、部位、淡滞。

62、青紫舌的形成原因多为:阴寒内盛,阳气不宣;肝失疏泄,气机不畅;气滞血瘀。

63、淡白舌的主病:气虚、血虚、气血两虚、阳虚寒证。6

4、形成红绛舌的主要因素有:邪热亢盛,气血沸涌;热入营血,耗伤营阴;阴虚火旺,虚火上炎。

65、腻苔的主病为:痰饮、湿浊内蕴、湿温。

66、可使舌苔染成黄色、黑色的因素多是:橄榄、乌梅、黄连、枇杷。

67、失神的表现有:神昏谵语,循衣摸床;座倒神昏,手撒遗尿;言语不清,瞳神呆滞。

68、少神的临床表现有:动作迟缓;精神倦怠。

69、吐血鲜红或紫暗有块,夹有食物者,多属:胃有积热;胃腑血癖;肝火犯胃。 70、咯血多见于:肺阴亏虚;热毒蕴肺;肝火犯肺。

71、郑声:指神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱者,属于心气大伤,精神散乱的虚脱之证。7

2、癃闭:小便不畅,点滴而出为癃;小便不通,点滴不出为闭。一般统称为“癃闭”。

73、盗汗:入睡则汗出,醒后则汗止,见于阴虚证。

74、迟脉:脉来迟缓,一息不足四至(每分钟脉博在60次以下):主寒证。7

5、诊法:中医诊察疾病、收集病情资料的基本方法,包括望、闻、问、切四法,简称“四诊”。

76、促、结、代脉有何异同:促、结、代脉都是属于节律不整而有歇止的脉象,这是三者的共同之处。但结脉、促脉都是不规则的问歇,歇止时间短;而代脉则是有规律的间歇,歇止时间较长,这是促、结脉与代脉的不同之处。结脉与促脉虽然都有不规则的间歇,但结脉是迟而歇止,促脉则数而歇止,这又是结、促脉的异同点。

77、试述斑与疹的区别?有何临床意义? 斑疹多系血分受邪而致的皮肤改变。斑与疹不同,“斑\"形如锦纹,点大成片,散见于皮肤下,色红或暗紫;“疹”形小如粟粒,高出皮肤,抚之碍手,色红或淡红。斑疹可见于温热病和内伤杂病。温热病见之,系因邪热郁于肺胃不得外泄,内迫营血,外发肌肤所致,内伤发斑,或为脏腑蕴热,迫血妄行,或因气虚不摄,血溢肌肤。一般而言,斑较疹为重,若斑疹同见,则系邪盛病重之征。

78、何谓望小儿示(食)指脉络?有何临床意义? (1)望小儿示(食)指络脉:是通过观察小儿示指内侧络脉的形色变化,以诊察疾病的方法。古称“望小儿指纹”,此法适用于3岁以内的小儿。(2)小儿正常示指络脉,隐隐显露,色淡红略紫。病变时应根据其出现部位、颜色和形态的异常变化,察知病邪的性质和深浅,判断气血阴阳的盛衰,推测疾病的轻重吉凶等。 7

9、简述正常舌象的特征。正常舌象可概括为淡红舌,薄白苔,即舌质淡红明润,胖瘦适中,柔软灵活,舌苔薄白均匀,干湿适中,不黏不腻。

80、简述淡白舌的特征及意义。淡白舌为舌色红少白多,色泽浅淡,多为阳气衰弱或气血不足,使血不盈舌,舌失所养而致。

81、红舌、绛舌各有何特点? 红舌色鲜红或正红,主热证,多由热邪炽盛,迫动血行,舌之血脉充盈所致;绛舌舌色深红,甚于红舌,主邪热炽盛,主瘀。 8

2、形成脉象的原理及诊脉的临床意义是什么? 脉象与心脏活动密切相关,因心主血脉,心脏将血液排入血管,形成脉搏。而肺朝百脉,脾胃为气血化生之源,脾统血,肝藏血,主疏泄,以调节循环血量,肾藏精,精化血等,故脉象的形成与各脏腑有密切关系。所以,根据脉象的变化,可以了解疾病的病因、病位、病性、邪正关系、病情轻重及其预后情况。 8

3、试述五色丰病。五色即青、赤、黄、白、黑。五色变化见于面部,可反映不同脏腑的病变及病邪的性质。①白色:主虚证、寒证、失血证,为气血不荣,脉络空虚所致;②黄色:主虚证、湿证,与脾虚气血化源不足,或脾虚湿蕴有关;③赤色:主热证,为血液充盈于脉络所致;④青色:主寒证、痛证、瘀血、惊风,为气血不通,经脉瘀阻所致;⑤黑色:主肾虚证、水饮证、瘀血证和寒证,是阳虚寒盛、气血凝滞或水饮停留所致。

84、病案分析。某病人,女,2l岁。因突发腹痛1小时就诊。为搜集病史资料,应如何对该病人进行问诊? 1.采集现病史要询问。(1)发病的诱因,有无饮食不慎,有无寒热不调等情况。(2)腹痛的性质,如冷痛、灼痛、胀痛、刺痛、隐痛,疼痛喜按或拒按,是否有放射痛,疼痛的持续时间,疼痛有无规律,疼痛加重或缓解的情况。(3)是否有恶寒身蜷、手足不温、烦渴引饮、便结尿赤、神疲气短、形寒肢冷、嗳腐吞酸、厌食、痛窜两胁、痛引少腹、尿血有块等伴随症状。(4)有无呕吐、腹泻、排便改变等情况。

2、采集相关病史要询问。(1)月经情况,是否能排除妇科疾病。(2)有无阑尾炎、尿路结石等外科疾病史。(3)有无排赤白脓血便、上吐下泻、腹部包块等情况。(4)既往有无类似病史,家族中有无类似疾病史,有无腹部手术史。是否到医院做过腹部B超、肠镜、钡餐等检查?结果如何?用过什么止痛药物治疗?使用方法如何?是否有效?有无食物、药物过敏史。

第六章 辨证与护理

1、脉服不属于少阳病的症状。

2、亡阴病人出汗,多为热汗。

3、辨证总纲是指:八纲辨证。

4、患者眩晕,耳鸣,头痛目胀,面红目赤,赤躁易怒,脉弦数,证属:肝阳上亢证。

5、干咳无痰,痰少而黏,唇舌口鼻咽干燥,证属:燥邪犯肺。

6、食少纳呆,口淡无味,腹胀便溏,四肢倦怠面色萎黄,脉缓弱,证属脾气虚。

7、眩晕欲仆,头痛而摇,项强肢麻,肢体震颤,其证属:肝阳化风。

8、腰膝酸软,头晕耳鸣,失眼多梦,五心烦热,潮热盗汗,辨证为:肾阴虚。

9、腰膝酸软,头晕耳鸣,形寒肢冷,阳痿,辨证为:肾阳虚。

10、胸痛,潮热,咳痰带血,盗汗者,属:肺阴亏虚。

11、手足震颤,肌肉润动,关节拘急不利,肢体麻木,眩晕耳鸣,面色无华,爪甲不荣,证属:血虚生风。

12、干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,唇舌口鼻咽干燥,或身热恶寒头痛或胸痛咯血,舌红少苔,脉服数或细数,其辨证属于:燥邪犯肺。

13、口舌生疮不是痰迷心窍证的表现。

14、心气虚和心阳虚的共有症状是:心悸气短,活动加重,自汗,脉细弱或结。

15、汗出耐黏,呼吸短促,身热,手足温,烦躁不安,渴喜冷饮,面色潮红,舌红而干,脉细数,证属:亡阴证。

16、虚证是指:人体正气不足。

17、胸中烦热,频频呕吐,腹痛喜暖喜按,大便衡溏为:寒热错杂。

18、腹痛,泄泻秽浊,或下痢脓血,里急后重,其辨证应属大肠湿热。

19、寒湿困脾与湿热蕴脾均可见到的症状是:脘腹痞闷。

20、胁肋胀闷疼痛,善太息,精志抑郁,食欲不佳,可见于何证:肝脾不和。

21、太阳中风与太阳伤寒证的区别是:有汗与无汗。

22、腹满呕吐,食欲不振,腹泻,腹痛阵发,喜温喜按,口不渴,证属:太阴病。

23、病人纳少,腹胀、便溏、乏力,舌淡苔白,脉缓弱,证属:脾气虚证。

24、属于阳气虚的辨证要点是:形寒肢冷。

25、心悸气短,动则尤甚,或有自汗面白,舌淡苔白,脉虚无力证属:心气虚证。

26、午后潮热,盗汗,颧红,咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数,证属阴虚。

27、大汗淋淳,面色苍白,精神淡漠,手足厥冷,舌淡,脉微欲绝,证属亡阳证。

28、心悸,怔忡,心胸憋闷或刺痛,痛引肩背内臂,时发时止,舌质紫黯或见瘀点瘀斑,脉细涩或结代,证属心血瘀阻。

29、咳喘无力,动则气短,面色白光白无华,舌淡,脉虚弱,证属:肺气虚。30、风热犯肺与痰热壅肺共同的症状是:咳痰黄稠。

31、哪些叙述是正确的:辨证是中医学认识和诊断疾病的方法;辨证的过程即是诊断的过程;辨证是将四诊收集的资料进行综合分析从而诊断疾病的过程;辨病必须与辨证相结合。

32、哪些描述是正确的:八纲辨证是概括性的辨证纲领;人体的皮毛、肌腠、经络在外,属表;五脏六腑在内,属里;里证是表示病变部位在脏腑所致的证候;八纲之间不是彼此孤立、绝对对立、静止不变的。

33、哪些描述准确:表证多具有起病急,病程短,病位浅的特点;里证可由邪气直接侵入脏腑所致;里证以脏腑证候为主;表证常以发热恶寒或恶风,舌苔薄白,脉浮为主。

34、关于热证辨证要点的正确说法是:身热、烦躁;口渴、咽痛;小便黄赤、大便秘结;舌质红、苔黄;面红目赤。

35、虚证形成的常见原因是:疾病耗损;后天失调;先天不足;精气不足。

36、哪些描述符合热证:面色红赤;四肢热;口喝喜冷饮;便秘或泄泻热臭。

37、哪项是心血瘀阻证的表现:心悸,怔忡;心胸憋闷或刺痛;脉细涩或结代;舌质紫;面唇紫暗。

38、肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚诸证临床共同表现是:阴虚潮热;盗汗颧红;舌红少苔;脉细而数。

39、哪几项属于少阴寒化证:畏寒蜷卧;脉沉微;四肢厥冷。 40、耳鸣耳聋可见于:肾阳虚;肾阴虚;肾气不固;肾精不足。

41、里证:是指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。

42、八纲:即表、里、寒、热、、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。

43、寒证:是指感受寒邪,或阴盛阳虚所表现的证候。

44、阴虚证:是指体内津液精血等阴液亏少而无以制阳,滋润濡养等作用减退所表现的虚热证候。

45、亡阳:指体内阳气极度衰微,而表现出阳气欲脱的危重证候。

46、什么是八纲辨证? 八纲辨证是用通过四诊所取得的资料,根据病位的深浅,病邪的性质及盛衰,人体正气的强弱等多方面的情况,加以综合分析,归纳为八类不同的证候。

47、什么是脏腑辨证? 脏腑辨证是根据脏腑的生理功能、病理表现结合八纲、病因、气血等理论,通过四诊收集病人资料,对疾病的证候进行分析和归纳,借以推究病机、判断病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。

48、简述亡阳证与亡阴证的基本表现。亡阳证者冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸气微,面色苍白,脉微欲绝;亡阴证者汗热而黏,手足温热,呼吸短促,面色潮红,脉细数疾。

49、阳虚证的临床表现的特点如何? 阳虚证的临床表现是:畏寒,四肢不温,口淡不渴或渴喜热饮,自汗,小便清长或尿少浮肿,大便溏薄,面色白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力等。 50、脾气虚证与脾不统血证、脾气下陷证如何区别? 三者在临床上均有脾气虚证的表现,即脾失健运及气虚证的表现,如食少腹胀、纳呆便溏、神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白、脉弱。脾不统血证是指脾气亏虚不能统摄血液,致使血溢脉外所表现的证候,除脾气虚证的表现外,还应有气不摄血导致的各种出血症状,如便血、尿血、崩漏下血、月经量多等。脾虚气陷证是因脾气虚弱,升举功能减弱,脾气不升反降所致,因此除脾气虚证的表现外,还应有脘腹重坠作胀,肛门重坠,甚或脱肛、子宫脱垂等脏器下垂的表现。

51、案例分析题。某病人,女,1 4岁。5天前不慎受凉后起病,感咽部疼痛,伴恶寒、发热、口干,自服“氨苄青霉素”“维C银翘片”后发热渐退,咽痛减轻。2天前晨起出现眼睑浮肿,水肿来势迅速,1天前逐渐双下肢也出现浮肿,皮肤光亮,按之凹陷,恢复较易,腰部酸胀疼痛,咽痛,食欲不佳,小便量也减少,大便尚调,发热,微恶寒,遂来就诊。查:舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮滑数。结合实验室检查,该患者诊断为水肿。

52、请结合病史为该病人辨证分型。阳水——风水相搏证。

53、简述护理要点。(1)观察水肿消长情况,有无胸腔、腹腔、心包积液的表现;有无急性左心衰竭的表现;有无剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊、甚至神志不清、抽搐等高血压脑病的表现。出现上述异常应通知医生及时处理。记录24小时液体出入量。监测尿量的变化,如经治疗尿量没有恢复正常,反而进一步减少,甚至出现无尿,提示严重的肾实质损害。同时密切监测尿常规、肾小球滤过率、血尿素氮、血肌酐、血浆蛋白、血清电解质等变化。(2)避免着紧身的衣服,卧床休息时宜抬高下肢,增加静脉回流,以减轻水肿。嘱病人经常变换体位,用软垫支撑受压部位,并适当予以按摩。协助病人做好全身皮肤黏膜的清洁,嘱患者注意保护好水肿的皮肤,如清洗时勿过分甩力,避免损伤皮肤,避免撞伤、跌伤等。严重水肿时应避免肌内注射,可采用静脉途径保证药物准确及时的输入。(3)病室宜偏温,保暖防寒,预防外邪侵袭而加重水肿。急性期卧床休息。不要用物理降温,以免寒性收引,闭塞毛孔,使外邪不能从腠理而出。(4)应严格限制水、钠的摄人。饮食宜清淡,外感症状未改善时给予半流质。(5)中药汤剂不宜久煎,宜热服,药后可给热饮料,或盖被安卧,以助汗出解表。长期使用利尿药可出现电解质紊乱,如低钾、低氯血症,应密切观察患者的情况。(6)注意观察病人的心理反应,倾听其对疾病的态度,向病人解释疾病发生的原因、转归、预后等情况,使其对自己的疾病有正确的认识,积极配合治疗。(7)健康教育:告知病人及亲属出现水肿的原因,如何观察水肿的变化,以及如何保护水肿部位的皮肤等,解释限制水钠对水肿消退的重要性,与病人一起讨论制订符合病人治疗要求、而又能为病人接受的饮食计划。

第七章 防治与护理原则

1、脾虚不适合用下法。

2、汗法又称为解表法。

3、治病求本是指:要找出疾病的根本原因。

4、邪实而正气未衰的实性病证适用于:单纯祛邪。

5、外感病中的往来热之少阳证适用于和法。

6、适用于一切外感疾病初起,病邪在表的病证的治法是:汗法。

7、通因通用属于反治法。

8、外感热病,表邪已解而里热炽盛者用于清法。

9、未病先防的准确准义是:在发病前做好预防,以防止疾病的发生。

10、同病异治法不属于调整阴阳的范围。

11、误食毒物病人适用于吐法。

12、运用具有补益作用的方药扶助正气、消除虚弱证候的一种治法是:补法。

13、和法不属于祛邪。

14、扶正的正确含义不包括:祛除邪气,使邪去正安。

15、临床运用标本治则时须遵循的原则不包括补益法。

16、和法不适应于邪已入里而阴阳热盛者。

17、虚证出现虚象的治法是:补法。

18、真热假寒证的治疗药物是:寒性药。

19、因病不属于三因制宜。

20、润下不属于清热法治疗作用。

21、三因制宜是指:因地、因时、因人。

22、损其偏盛的方法是:寒因寒阴;热者寒之;寒者热之;实则泻之。

23、哪些证适合用温法:中诊断虚寒;阳衰阴盛;寒凝经脉;亡阳欲脱。

24、属于反治法的是:寒因寒用;热因热用;塞因塞用;通因通用。

25、属于逆治法的是:寒者热之;热者寒之;虚者补之;实者泻之。

26、运用标本治则应遵循的原则是:急则治其标;缓则治其本;标本同治。

27、清热法可分为:清热泻火;清热解毒;清热凉血;清热养阴;清脏腑热。

28、治护原则包括:治病求本;扶正祛邪;调整阴阳;相因制宜。

29、未病先防必须从哪些方面入手:增加人体正气;防止病邪侵害。

30、吐法主要适用于:误食毒物尚在胃中;宿食停留胃腕不化;痰涎壅盛,阻塞气道。

31、正治:是指在疾病临床表现的性质和其本质相一致时,逆其证候性质而治的一种治则,又称“逆治法”。

32、寒因寒用:即用寒性药物治疗假寒症状的病证。

33、汗法:又称解表法,是运用解表发汗的方药开泄腠理,驱邪外出,解除表证的一种治疗大法。

34、扶正:即扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力。

35、下法:又称泻下法,是运用具有泻下作用的方药,通过泻下通便,以攻逐实邪,排除积滞而治疗里实证的一种治疗大法。

36、中医的基本治疗方法中八法是哪八法? 中医的基本治疗方法包括汗、吐、下、和、温、清、消、补等八法。

37、中医的防治原则是什么? 中医的防治原则是未病先防,既病防变,治病求本,调整阴阳与气血,扶正祛邪,相因制宜等。

38、怎样才能做到未病先防? 未病先防必须通过增强人体正气和防止病邪侵害两方面人手。

39、试述正治和反治的区别和联系。正治,是当疾病的临床表现和其本质相一致时,采取逆其病势进行治疗的一种方法,又称“逆治法”。常用的正治法有:寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之。反治,是当疾病的临床表现和其本质不一致,表现出一些假象时,采用顺从其假象进行治疗的一种方法,又称“从治法”。反治法有:寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用。反治法是正治法在特殊情况下的一种变化,实质仍是针对疾病本质进行治疗的方法,因此正治和反治均属于“治病求本”的范畴。

40、案例分析题。病人甲,男,35岁。病人于2年前开始间断出现左腹疼痛,以左下腹为主。近1月来腹痛绵绵,肠鸣活跃,便溏有黏液,无脓血便,饮冷受凉后明显,无泛酸,无呕吐,神疲乏力,纳差,喜热饮,寐欠安。查:舌质淡红,苔薄白,脉细。病人乙,男,32岁。病人于1年前因急性阑尾炎进行手术治疗,近1年来常感腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定。以右下腹为主。曾服多种止痛药无效。痛苦面容,腹部轻压痛,肠鸣音稍弱。查:舌质暗红,苔薄白,脉涩。两位病人的中医诊断均为:腹痛。请问在护理上述两位病人时,措施相同吗?为什么?并简述护理要点。不同。因为两位病人的证型不同。病人甲为中脏虚寒证,而病人乙为气滞血瘀证。病人甲护理要点为:(1)病室温度应偏高,避免风寒。(2)饮食宜温热、易消化、营养丰富,应少量多餐。多食温中健脾之品,如牛奶、鸡蛋、龙眼肉、大枣等。忌生冷、寒凉及肥腻之品。(3)中药汤剂宜温热服,药后宜进热粥或热饮,以助药力。(4)遵医嘱艾灸中脘、足三里、神阙等穴。病人乙的护理要点为:(1)注意观察疼痛的部位、性质、程度及有无出血等。若出现急腹症的临床表现,应立即联系医生,积极救护。并随时注意体温、呼吸、脉搏、血压等的变化,做好详细的记录。(2)疼痛严重时应卧床休息,予以腹部热敷,以疏通气血,减轻疼痛。(3)遵医嘱针刺阳陵泉、足三里、中脘、内关等穴,以泻法为主。

第八章 方药基础知识

1、四气是如何总结出来的:是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。

2、能够减轻或消除热证的药物,其药性一般属于:寒、凉。

3、五味是指药物的:五类基本作用。

4、五味的阴阳属性,属于阳的一组是:辛、甘、淡。

5、辛味药物的药用是:行气、活血。

6、甘味药的作用:缓急止痛。

7、与涩味药物作用相似的药物是:酸味。

8、苦味药的作用:通泄、降泄。

9、性味苦寒的药物大多具有的功效是:清热燥湿。

10、升降浮沉是指药物:作用的趋向性。

11、作用趋向沉降的药物气味多是酸、苦、寒。

12、归经的依据是:脏腑、经络理论。

13、某种药物有安神功效,能治神昏、心悸等病症,该药:归心经。

14、中药配伍七情中,临床用药时宜充分利用的是:相须、相使。

15、中药配伍七情中,在应用毒性药或剧烈时必须考虑选用的是:相畏、相杀。

16、大黄与芒硝的配伍关系是:相须。

17、配伍关系属相恶的药物是:人参与莱菔子。

18、配伍中属于“十九畏”的药物是:人参与五灵脂。

19、配伍中属于“十八反”的是:芜花与甘草。20、反乌头的药物是:白蔹。

21、中药用量,5岁以上的儿童,一般用成人量的:二分之一。

22、呕吐病人服药的方法应是:小量频服。

23、辛湿解表药最主要的功效是:发散风寒。

24、桂枝的功效是:既能发汗解表,又能温经通阳。

25、既能发汗解表,又能理气安胎的药物是:紫苏。

26、既能发汗解表,又能温中止呕、温肺止咳的药物是:生姜。

27、既有疏散风寒之功,炒炭又有止血之效的药物是:荆芥。

28、有“风药中之润剂”之称的药物是:防风。

29、治疗热毒泻痢,宜选用:白头翁。

30、黄芩、黄连、黄柏的功效共同点是:清热燥湿,泻火解毒。

31、功能为疏肝解郁的药物是:紫胡。

32、功能清热解毒,息风止痉,化痰开挖的药是:牛黄。

33、既能祛风湿,又能强筋骨的药物是:威灵仙。

34、活血均是厚朴的功效。

35、茯苓、薏苡仁的功效共同点是:利水渗湿,健脾。

36、功能为温脾止泻的药物是:砂仁。

37、上助心阳,中温脾阳,下补肾阳的药物是:附子

38、善治尿血的药是:小蓟。

39、性善下行,能引血下行的药物是:牛膝。40、跌打损伤均是化痰药的主治病证。

41、北京参与麦冬都具有的功效是:养肺胃之阴。

42、功能凉血止血、清热利尿的药物是:白茅根。

43、醋制能增强止痛作用的药物是:延胡索。

44、善治湿痰的药是:半夏。

45、治疗心肝阴血不足所致的心悸、失眠、健忘、多梦,宜首选:酸枣仁。

46、入汤剂宜烊化冲服的药物是:阿胶。

47、治疗脘腹或四脚挛急疼痛,常选用:白芍。

48、益母草尤其善治:妇科瘀血证。

49、功能泻肺平喘,利水消肿的药组是:桑白皮、葶苈子。50、磁石具有的功效是:镇惊安神。

51、杜仲、续断都具有的功效是:补肝肾,安胎。

52、白术与苍术的功效共同点是:燥湿健脾。

53、桑叶具有而菊花不具有的功效是:润肺。

54、紫胡与升麻共同的功效是:升阳举陷。

55、既能祛风止痉,又能明目退翳的药物是:蝉蜕。

56、既能清热生津,又能清肺润燥的药物是:天花粉。

57、牲丹皮和赤芍的共同功效是:清热凉血。

58、具有软坚泻下作用的药物是:芒硝。

59、长于治疗下半身风湿痹痛的药物是:独活。60、治疗鱼骨梗喉,可选用:威灵仙。

61、治疗湿阻中焦,呕吐腹泻宜选用:木瓜。

62、佩兰气味芳香,其化湿和中之功与下列哪味药物相似藿香。6

3、止痛不是白豆蔻的功效。6

4、治疗黄疸应首选菌陈。

65、在补气血的方药中,常加入何药,能鼓舞气血、增强补益肉桂。6

6、香附的功效是:疏肝理气,调经止痛。6

7、具有纳气平喘作用的药物是:藿香。

68、妇女断乳时伤食,胸胁脘腹胀痛,用麦芽是因为它能:消食回乳。6

9、传统认为不能与白及同用的是:乌头。70、血热所致的便血、痔血,宜首选:地榆。 7

1、治疗外伤出血、癌肿疼痛,宜首选三七。7

2、虚寒崩漏下血,月经不调,宜道选:艾叶。7

3、具有消肿生肌作用的药物是:乳香、没药。7

4、具有润肠通便作用的安神药是:柏子仁。

75、治疗急慢惊风均适宜的平肝熄风药是:羚羊角。7

6、只入丸散,不入煎剂的药物是:牛黄。7

7、既能固表止汗,又能安胎的药物是:黄芪。7

8、既能补肾阳,又能祛风湿的药物是续断。

79、既能杀虫止痒,又能益火助阳的药物是:硫黄。80、方中不可缺少的药物为:君药。

81、针对兼病或兼证起治疗作用属于臣药的含义。8

2、针对兼病或兼证起治疗作用的药物称为臣药。8

3、君臣佐使变化不属于方剂的组成变化。

84、辅助君药、加强治疗主病或主证的药物是属于:卧药的含义。

85、汤剂的特点是:吸收快,能迅速发挥功效,特别是能根据病情的变化而随证加减。

86、散剂的特点是:节省药材。8

7、便于随证加减不是丸剂。

88、丸剂一般适用于慢性虚弱病证。

89、将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂即散剂。90、汤剂的特点不包括不受消化系统影响。

91、中药炮制的目的是:消除药物的毒性;改变药物的性能;纯净药材;便于服务;便于储藏。

92、中药的性能包括:四气五味;归经;升降浮沉。 9

3、临床应当避免的七情配伍关系是:相畏;相反。

94、生姜具有的功效是:解表散寒、温肺止咳、温肺止哎。9

5、治疗热痢,可选用:黄苓、黄连、黄柏、金银花、白头翁。9

6、具有清肝热功效的药物是:夏枯草;龙胆草。 9

7、橘皮主治:脾胃气滞;湿痰咳嗽。

98、莱菔子具有的功效是:消食除胀;降气化痰。

99、炒炭能止血的药物有:栀子、大黄、荆芥、黄芩。100、甘味药具有的作用是:缓急、补益、和中。

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1、葛根的功效是:发表解肮、透发麻疹、生津止渴。10

2、生地黄能:清热凉血;养阴生津。 10

3、苍术的功效是:燥湿健脾;祛风湿。 10

4、附子可治:亡阳证;寒湿痹痛。

10

5、功能为化瘀止血的药物有:三

七、蒲黄。

10

6、功能清泻肺热的药物是:黄芩、地骨皮、石膏。

10

7、具有润肠通例功效的药物有:火麻仁;苦杏仁;郁李仁;桃仁。 10

8、既可平肝阳,又可息肝风的药物是:羚羊角;天麻;钩藤。

10

9、中药配伍的目的是:增强疗效;减轻毒性;扩大治疗范围;适合复杂病情。

110、七情配伍中表示减毒的配伍关系是:相杀、相畏。1

11、麻黄可用治:风寒表实证;肺气不宣的咳喘;水肿兼有表证。 1

12、栀子具有功效是:清热利湿;凉血解毒;清心除烦。 1

13、独活主治:风寒湿痹;外感风寒。

1

14、茯苓具有的功效是:健脾;安神;利水。

1

15、鸡内金功能:固精止遗、化坚消石、消食化积。1

16、川芎具有的功效是:活血、行气、祛风、止痛。

1

17、属于佐药含义的有:协助君、臣药以加强治疗作用;消除君、臣药的毒性与烈性。

1

18、属于药味加减的变化是:臣药的加减;佐使病的加减。

1

19、臣药的含义有:辅助君药加强治疗主病;辅助君药加强治疗主证。

120、关于方剂组方原则的正确叙述为:主病之谓君;佐君之谓臣;引经药是使药。

1

21、关于君药的正确叙述有:针对主病起主要治疗作用的药用;针对主证起主要治疗作用的药物;药力居中之首;是一个方中不可缺少的药物。

1

22、关于佐药的正确叙述有:佐助药;佐制药;反佐药;作用小于君、臣药。 1

23、关于方剂组成变化的正确叙述有:药味增减变化不包括君药的增减;药量增减变化;剂型更换变化;药物的配伍变化。

1

24、既可外用又可内服的剂型有:汤剂;散剂;膏剂;酒剂。

1

25、四气五味:四气指中药所具有的寒、热、温、凉四种药性,五味是指中药所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种药味。

1

26、配伍:根据病情需要和用药法度,把两味或两味以上的药物配合应用,称为配伍。

1

27、解表药:凡能发散表邪,以治疗表证为主的药物称为解表药。

1

28、清热解毒药:凡能清热解毒,以治疗热毒诸证为主的药物,称为清热解毒药。

1

29、君药:针对主病、主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药。

130、剂型:方剂组成后,根据病情需要与药物特点制成一定形态,称为剂型。1

31、四气有何临床意义? 四气是中药主要性能之一,掌握了药物的四气,就可根据“寒者热之,热者寒之\"的原则,选择合适的药物用于临床。如性温热的药物,多具有温阳、祛寒等作用,一般用于阴证、寒证;寒凉性的药物,多具有清热、泻火等作用,一般用于阳证、热证。 1

32、清热药根据其主要性能可分几类?各写出两味代表药物。根据清热药的主要性能可分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、退虚热药五类。清热泻火药如:石膏、知母;清热燥湿药如:黄芩、黄连;清热解毒药如:金银花、连翘;清热凉血药如:生地黄、玄参;退虚热药如:银柴胡、地骨皮。 1

33、简答理气药的临床应用范围。理气药适用于气机不畅所致的气滞、气逆等症。气滞者常见闷、胀、痛等症;气逆者常见呕恶,呃逆或喘息等症。此外,又可用于肝气乘脾,肝脾或肝胃不和,以及脾肺气滞,咳喘纳少等症。

1

34、止血药分几类?有何适应证?每类各举两味药物。止血药共分四类:(1)凉血止血药,用于血热出血证,如小蓟、地榆;(2)收敛止血药,用于多种出血证而无外邪及血瘀表现者,如仙鹤草、白及;(3)化瘀止血药,既能止血,又能化瘀,用于血瘀出血,如三

七、蒲黄;(4)温经止血药,用于虚寒性出血,如艾叶、伏龙肝。 1

35、简答化痰止咳平喘药的使用注意。应用化痰止咳平喘药时需注意下列情况,①咳嗽兼咯血者,不宜用强烈而有刺激性的化痰药,以免促进出血;②麻疹初期的咳嗽,一般以清宣肺气为主,不宜止咳,尤不宜用温性或带有收敛性质的化痰止咳药,以免助热或影响麻疹的透发。

1

36、试简答重镇安神药与养心安神药有何异同。重镇安神药是指金石类药、介壳类质重而具有镇静、安定神志,治疗心火肝阳偏亢之心神不宁的药物。养心安神药是指植物类药为主,具有滋养心肝安神之功,治疗心肝阴血不足,心悸、失眠等的药物。两者皆能安定神志,不同的是,重镇安神药多为治标之品,多用于实证;养心安神药则多兼有补养作用,多用于虚证。

1

37、夕卜用药使用时其具体的用药形式和方法主要有哪些? 外用药具体的用药方法主要有敷贴、涂、熏洗、吹喉、滴鼻、点眼等。

1

38、什么是君药? 君药,是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。药力居方中之首,用量较作为臣药或佐药应用时要大。在一个方剂中,君药是首要的,是不可缺少的药物。

1

39、佐药的含义有几种,各是什么? 佐药,有三种意义,一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物;一是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性;三是反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。

140、汤剂的优缺点有哪些? 汤剂优点:吸收快,能迅连发挥药效,特别是能根据病情的变化而随证加减,适用于病证较重或病情不稳定的病人。缺点:某些药的有效成分不易煎出或易挥发散失,不适于大量生产,亦不便于携带。 1

41、在使用止血药时熟悉药物归经有哪些好处?举例说明。使用止血药应熟悉药物归经,以便针对病位,选择恰当的药物。若肺经损伤咯血、咳血者,则应选用人肺经的止血药,如白及、藕节、白茅根、侧柏叶等;若胃经胃络损伤之吐血、呕血,则应选人胃经的止血药,如三

七、白茅根、血余炭等;若由心、膀胱经疾患引起的尿血,则应选归心、膀胱经的止血药,如白茅根、小蓟、蒲黄等;若大肠经损伤之便血,则应选用归大肠经的止血药,如槐花、地榆、灶心土等;若肝火犯肺的咳血或咯血,则选用归肝经的凉血止血药,如茜草、大蓟、小蓟、槐花等。有针对性地选择合适的药物才能事半功倍。

1

42、开窍药适用于神志昏迷之证,此话对吗?试述其理。开窍药适用于神志昏迷之证之说是不完善的,因此不对。因为神昏有虚、实之分别。实证即闭证,多见口噤,握拳,脉来有力。闭证又有寒闭、热闭之分。寒闭多见面青,肢凉,苔白,脉迟;热闭多见面赤,身热,苔黄,脉数。虚证即脱证,多见冷汗、肢凉、脉微欲绝。因而在治疗中,脱证宜回阳救逆,益气固脱,不宜用开窍药;闭证则可用开窍之品,寒闭者当温开,热闭者当凉开。此外,尚须根据病证的不同,予以适当配伍。如凉开者,宜配伍清热解毒之品;温开者,宜配伍祛寒行气之药。 1

43、案例分析题。某病人,女,45岁。因头痛反复发作5年,加重1个月前来就诊。中医诊断为头痛,肝阳头痛。治法为平肝潜阳,方用天麻钩藤饮。请写出天麻钩藤饮的组方并分析该方中各药的作用。天麻钩藤饮的组成是:天麻、钩藤、石决明、黄芩、栀子、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神、益母草。其中天麻、钩藤平肝熄风;石决明性味咸平,平肝潜阳,除热明目,与天麻、钩藤合用,加强平肝熄风之功;牛膝引血下行;栀子、黄芩清热泻火,使肝经之热不致上扰;益母草活血利水;杜仲、桑寄生补益肝肾,夜交藤、茯神安神定志。

第九章 中医一般护理与养生

1、七情过极,可采用以情胜情法,若忧伤肺,应采用:以喜胜之。

2、薰洗疗法时药液的温度宜为:40℃-50℃。

3、煎者砂仁时,应后下。

4、秋季起居方面应遵循:早卧早起。

5、脾病患者应忌食:酸味食物。

6、进补的最好时机是:冬至。

7、健脾益胃药宜何时服用:餐前。

8、七情过极,可采用以情胜情法,若恐伤肾,应采用:以思胜之。

9、夏季起居方面应遵循:晚卧早起。

10、“天人相应”体现的护理基本原则是:顺应自然。

11、“阴平阳秘,精神乃治”体现的护理基本原则是:平衡阴阳。

12、祛风湿药宜用什么送服:黄酒。

13、病室适宜的温度是:18℃-20℃。

14、使住院病人建立积极、乐观的心态是指:怡情快志。

15、具有发散,行气,通经脉,健胃等作用的食物是:辛味食物。

16、蜂蜜,饴糖,山药,大寒属于:甘味食物。

17、某病人泄痢反复发作当采用:酸味食物。

18、鲫鱼属于:甘味食物。

19、沉香宜冲服。

20、攻下,逐水药宜清晨空腹服。

21、温补主要适用于:阳虚。

22、饮食宜疏利,消导,一般不宜施补的是:实证。

23、因时施食时春季饮食宜清润平淡。

24、冬季气候严寒进食宜:温补。

25、热病后期,患者口苦咽干,慎用禁用的是:温补类食物。

26、病人平素畏寒肢冷,小便清长当用:温热助阳类食物。

27、适用于各类病症,尤其是恢复期的食物是:平补类食物。

28、能补肾壮阳,通乳,托毒的食物是:虾。

29、春季适宜进食的食物是:百合。

30、病人身热,头痛,微恶风寒,有汗,咽痛,宜食:芦根。

31、适用于外感初起,病邪侵犯肌表所表现出的一系列病证的方法是:汗法。

32、病人脘腹胀满,暖腐吞酸当采用:消食法。

33、指用温热食物振奋阳气,祛除里寒的方法是:温法。

34、病人身大热,口大渴,汗大出脉洪大当采用:清法。

35、鸭肉食物属于清补的。

36、石膏在煎煮时应先煎。

37、蜂蜜的煎煮时应烊化。

38、琥珀粉在服用时需:冲服。

39、病人突然四肢厥冷,小腹剧痛,服药时间需多次频服。40、消食导滞药宜:餐后服。

41、生活起居护理与养生的基本原则是:顺应自然;平衡阴阳;起居有常;劳逸适度。

42、哪种环境比较适宜居住:空气新鲜、通风整洁、居室光线充足、居室安静。

43、情志护理与养生的基本原则包括:精神内守;情绪平和;豁达乐观。

44、情志的自我调护包括:清净养神;养性修身;怡情快志;平和七情。

45、食物按性质可分为:热性食物;温性食物;寒性食物;凉性食物;平性食物。

46、常用的饮食调护方法有:消食法、汗法、清法。

47、属于热性食物是:白酒、葱、辣椒、羊肉。

48、冬季适宜的食物是:羊肉;狗肉;胡桃;龙眼肉。

49、平素口苦咽干,易发溃疡,大便秘结,宜进食:苦瓜;莴笋;茶叶;绿豆。 50、属于凉性食物是:李子、芒果、柠檬、梨。

51、术后创口久溃不愈不宜进食:猪头、鸡头、蘑菇、芫荽。

52、饮食调护的基本原则是:饮食有节;饮食有方;谨和五味;荤素搭配。

53、痔疮患者禁忌的事物是:白酒、葱、大蒜、花椒、烧烤类食物。

54、因人施食中肥胖之人宜食:清淡之食、化痰之物。

55、平和七情包括:思虑有度,以静制动,以宣解郁,慎避惊恐。

56、起居有常:是指作息和日常生活的各个方面要合乎自然界以及人体生理的正常规律,以使机体阴阳两方面始终保持在一个平衡的状态。

57、顺应自然:根据四时阴阳的变化规律,从顺应自然的角度制定出不同的护理和养生方法。

58、慎避外邪:指根据季节、气候、地域和生活居住环境等各方面的情况而采取相应措施,以避免外界不良因素的影响。

59、情志:是指意识、思维、情感等精神活动。60、运动养生:是指用传统的运动方式进行锻炼,我国传统的运动锻炼强调练形、练气和练意的协调统一,是具有“形神合一”特色的自我身心锻炼方法。

61、气功:是我国特有的养生健身术和文化遗产之一,是我国古代劳动人民在长期与疲劳、疾病、衰老进行斗争的实践中,创造出来的一种自我身心锻炼的保健方法。

62、顺应四时需要注意的事项有哪些? (1)气候:外感六淫是致病的重要因素,因此要注意气候变化对病人的影响。(2)季节:季节的交替变换也使人体的生理活动随之变化,所以要做到春防风,夏防暑,长夏防湿,秋防燥,冬防寒。(3)昼夜:对于昼夜晨昏的阴阳变化,人体也必须与之适应。

63、简要回答环境适宜包括哪些方面。(1)自然环境:气候适宜,阳光充足,空气清新,水源洁净,景色秀美。(2)居室环境:保持安静,避免噪音;通风整洁,保持空气新鲜;温湿度适宜;光线适度。

64、情志护理的基本方法有哪些? 关心体贴;言语开导;移情易性;情志相胜;顺情解郁。 6

5、什么是移情易性? 移情,指排遣情思,使思想焦点转移它处,在护理工作中,主要使指将病人精神的注意力,从疾病转移到其他方面。易性,指改易心志,包括消除或改变病人的某些不良情绪、习惯或错误意识,使其能恢复正常心态或习惯,以有利于疾病的康复。 6

6、简述饮食调护的定义及意义。饮食调护是指在治疗疾病的过程中或在对健康人的保健方面,进行营养和膳食方面的调护和指导。意义:合理的饮食调护,十分有利于疾病的治疗和康复;对正常人而言,正确和科学的饮食是保持健康和延年益寿的重要手段。

67、简述饮食宜忌的原则。①辨证施食;②辨药施食;③因人施食;④因时施食;⑤特殊忌口。 6

8、什么是补法? 补法,即补益法,是用具有补益作用的食物以补气养血,滋阴助阳,强身健体的一种方法。亦称为食补,分为温补(主要适用于阳虚证),清补(主要适用于阴虚证),平补(主要适用于气虚证、血虚证,也通用于其他各类虚证以及正常人养生保健进补)。

69、简述气功的作用原理。气功能起到培养正气,平衡阴阳,协调脏腑,疏通经络,活跃气机的作用,是一种以改善人体整体功能为目的的自我身心锻炼法。通过调身,调息,调神等方法使机体的“精,气,神”达到和谐统一。

70、什么是形神共养? 人身有“形\"有“神”。形是神的物质基础,神是形的外在表现,形神之间有着密切的关系。所谓养形,主要是指对人们的五脏六腑、气血津液、四肢百骸,五官九窍等形体的摄养,应以适当的休息和运动,提供良好的医疗、物质条件等来实现;所谓养神,主要是指人的精神调养,应以各种方式调节人情志活动,在精神上为其提供愉快的氛围,以达到怡情快志、心平气和的境地,从而使其能保持最佳的精神状态,有利于疾病的康复和健康的维持。人不仅应注意形体的保养,而且还应重视精神的呵护,两者不可偏废。要做到形神共养,相辅相成,才能达到形体强健、精神充沛、形神兼备的境地。

71、请比较安神类药与补益类药的服法与护理的区别。答:(1)补益类药:应于餐前空腹服用,以利于药物的吸收;脾胃虚弱而食滞不化者应慎用,或应同时配以消导药;外感期间不宜食用此类药;服药期间忌油腻、辛辣、生冷及不易消化食品。(2)安神类药:应于睡前半小时服用,病人的病室应保持安静;应根据病人的不同情况做好精神护理,保持平常心态;饮食宜清淡平和,忌辛辣、肥甘、酒、茶等刺激性食品;还应注意服药时,晚饭不宜过饱。

72、案例分析题。病人,女,32岁。因呕吐、胃脘部胀满不适2天就诊。自诉于2天前因赴宴饮食过量,之后感觉胃脘部胀满疼痛,嗳气,呕吐,呕出物为酸腐食物,得食愈甚,吐后反快,大便溏薄,酸腐秽臭。舌苔厚腻,脉滑实。诊断为呕吐。(1)请结合病史为该病人辨证分型。饮食停滞证。(2)如何从饮食方面对该病人进行辨证施护:呕吐时不宜止吐,应鼓励病人尽量将胃中积滞之食吐出。吐后不宜立即进食,待胃中感觉舒适,可让其先进流质,食后不吐,再逐渐改进半流质、软食。忌硬固、不易消化之食物。即使病人食欲好也应限制食量,食物以偏温热为宜。可给消导之品,如山植、卜等,以达到消食化滞的目的。

第十章 中医常用传统疗法

1、腧穴总体上可归纳为:十四经穴、奇穴、阿是穴。

2、现有经穴数目是:361个。

3、经穴是指:归属于十四经上的穴位。

4、奇穴是指有一定的穴名,又有明确的位置,但:尚未归属于十四经系统。

5、“以痛为穴”指的是:阿是穴。

6、手三阴经上的腧穴主治相同的是:胸部疾病。

7、手三阳经上的腧穴主治相同的是:咽喉疾病。

8、足三阴经上的腧穴主治相同的是:前阴病。

9、以脐为标志,脐中即为神阙穴,属于:固定标志定位法。

10、横指同身寸法中,以病人何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3寸:中指中节。

11、在骨度分寸法中,脐中至耻骨联合上缘是:5寸。

12、掌侧腕横纹桡侧端,桡动脉的桡侧凹陷中的腧穴是:太渊。

13、四神聪属于:经外奇穴。

14、胸骨上窝正中的穴位是:天突。

15、取头、面、胸、腹部、上下肢部分腧穴宜采取:仰卧位。

16、取头项、指、腰、臀部以及下肢后面有腧穴应选择的体位是:俯卧位。

17、在针刺操作过程中,平刺的角度应为:15度左右。

18、治疗时可以适当增加留针时间:顽固性疾病;疼痛性疾病;痉挛性疾病。

19、关于行针辅助手法正确的一组是:震颤法、弹针法、刮柄法。20、行针的基本手法是:刮柄法;弹针法;摇针法。

21、主要适用于皮肉浅薄处的毫针进针方法是:提捏进针法。

22、舒张进针法适用于:皮肤松弛部位。

23、温和灸属于艾条灸。

24、有关灸法的注意事项,叙述不正确的是:先灸胸腹部,后灸背腰部。

25、不宜用灸疗的病证是:阴虚发热。

26、毫针刺法的针前准备包括:选择针具;选择合适体应;消毒;针前教育。

27、针刺体位选择的原则是:病人舒适、便于医者操作。

28、造成断针的原因有:针身锈蚀;针身全部刺入腧穴;行针用力过猛;弯针、滞针未及时处理。

29、晕针的主要原因有:病人虚弱;精神紧张;大汗;大出血;施术手法过重。 30、灸法的作用正确的有:温经散寒、行气活血;消肿散结;回阳固脱;保健康复。

31、能用艾灸法治疗的有:寒哮;胃痛;脱肛;遗尿。

32、关于艾灸顺序的陈述正确的是:先灸上部,后灸下部;先灸头身,后灸躯干;壮数是先少后多。

33、拔罐疗法的适应证有:风寒湿痹;外感头痛;胃痛;毒蛇咬伤。

34、拔罐疗法的禁忌证有:皮肤过敏者;严重心脏病者;孕妇腹痛;长有毛发部位;大血管走行位置。

35、推拿时常用的介质有:红花油;滑石粉;麻油;葱姜水;冬青膏。

36、推拿法操作后护理评价主要有:所选的部位及手法与病证是否对应;体位选择是否合理;按摩皮肤情况;病人的感受。

37、可做日常刮痧工具的有:瓷汤勺;硬币;铜钱;小贝壳。

38、辞痧的正确方向是:由上至下;由内至外。

39、腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。

40、十四经穴:简称经穴,即分布于十二经脉及任、督二脉上的腧穴,有固定的名称、固定的位置和归经,且有主治本经病证的共同作用,是腧穴的主要部分。

41、奇穴:又称“经外奇穴”,是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未列入十四经系统的腧穴。这些腧穴对某些病证具有特殊的治疗作用。

42、舒张进针法:用左手拇、示两指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤撑紧,右手持针,使针从左手拇、示两指之间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位腧穴的进针。

43、提捏进针法:用左手拇、示两指将针刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤上端将针刺人。此法主要用于皮肉浅薄部位腧穴的进针。

44、夹持进针法:即用左手拇、示两指持捏消毒棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺人腧穴。此法适用于长针的进针。

45、平刺:即横刺,也称沿皮刺,是针身与皮肤表面呈15°左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴进针。

46、温针灸:是针刺与艾灸结合应用的一种方法,即针刺人腧穴得气留针后,将一段艾条插在针柄上,或将艾绒捏于针尾上点燃后施灸。适用于既需要留针,又适宜于艾灸的病证。

47、腧穴的主治作用有哪些? 主要表现为本经腧穴能治疗本经病,表里经腧穴能治疗互为表里的两经病,邻近经穴配合能治疗局部病。各经腧穴的主治既有其特殊性又有其共同性,其主要表现:①近治作用,这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点,即指能够治疗该穴所在部位及邻近部位、器官的病症,如眼区各穴均能主治眼科疾病,耳周疾病可以选用耳旁各穴;②远治作用,这是十四经一切腧穴主治作用的基本规律,在十四经一切腧穴中,尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴,不仅能治疗局部病症,而且还可治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症,有的甚至具有影响全身的作用;③特殊作用,指针刺某些腧穴时,由于机体的状态和针刺手法不同,可起着双相的良性调节作用。此外,有些腧穴的治疗作用还具有相对的特异性。

48、什么是奇穴? 奇穴是指没有归属于十四经的腧穴。因为这些腧穴对某些病证有特殊的治疗作用,如印堂穴治疗惊风,四缝穴治疗小儿绪疾,所以称为奇穴。又因为这些腧穴是在临床实践中逐渐被人发现的,尚未列入十四经系统,所以又称为经外奇穴。经外奇穴一般都有明确的位置和固定的名称。

49、试述肺俞穴的定位、主治与操作。定位:俯伏,于第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:气喘,咳嗽,痰

多,骨蒸,胃脘痛,吐泻,荨麻疹,腰背痛。操作:斜刺0.5寸,可灸。

50、试述外关穴的定位、主治与操作。定位:腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间。主治:热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,胁肋疼痛,上肢痹痛。操作:直刺O.5~1寸。

51、为什么大椎穴可以退热? 大椎穴属于督脉,而督脉主要行于头项背部,从阴阳的角度看,背属阳,所以督脉属阳主表,大椎穴又为全身诸阳经之会,故督脉能统帅一身之阳经,有阳脉之海之说。外感热病,其病均在阳经,针刺大椎穴可以激发诸阳经气,通阳解表而退热。

52、合谷穴的定位是什么?为什么合谷穴对头面部的疾病比较擅长? 定位:第

一、二掌骨之间,约当第二掌骨桡侧之中点。合谷穴属于手阳明大肠经,手阳明大肠经循行从手走头。其中有一分支经颈部至面颊,入下齿中,回出挟口两旁,左右交于人中,至对侧鼻翼旁。加上大肠经的络脉和经筋的分布,其联系范围更广。故合谷穴对头面部疾病的治疗很擅长。

53、风池穴的定位与主治病证是什么? 定位:位于项后,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中。治疗病证有:①发热、头痛、鼻塞、颈项强痛等外感表证;②中风、眩晕、目赤肿痛、耳聋、耳鸣等肝火上亢证;③风池穴属于足少阳胆经,故可治疗邪在半表半里的疟疾;④瘿气。

54、为什么少泽穴能通乳? 心与小肠互为表里,手太阳小肠之经脉、经别及络脉皆入于心,手少阴经“伏乳里”,心主血,乳为血化,心血不足或气血郁滞,则可引起乳汁不通。少泽为小肠经之井穴,可通达气血而通乳汁。

55、水沟穴的定位、主治证及操作如何? 定位:位于人中沟的上1/3与中1/3的交界处。主治:昏迷,口眼歪斜,小儿惊风,腰脊强痛,癫狂痛。操作:向上斜刺O.3~O.5寸,可灸。

56、命门穴的定位、主治证及操作如何? 定位:位于第二腰椎棘突下。主治:阳疾,遗精,带下,月经不调,泄泻,腰脊强痛。操作:直刺0.5~1寸。可灸。

57、针灸前的准备工作有哪些? 针灸前的准备工作主要有三大方面:一是针具的选择,必须根据病情及病人的性别、年龄、胖瘦、体质、病位、腧穴情况,选择长短、粗细适宜的针具;二是病人体位的选择,病人在针刺时体位否得当,对腧穴的正确定位,针刺的施术操作,持久的留针以及防止晕针、滞针、弯针等都有很大影响,应根据腧穴的所在部位,选择适当的体位,既有利于腧穴的正确定位,又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳为原则;三是消毒,针刺前必须进行消毒,以防感染,包括针具消毒、腧穴部位的消毒和术者手指的消毒。

58、如何选择针刺时病人的体位? 针刺时选择适当的体位,以既有利于腧穴的正确定位,又便于针灸的施术操作和较长时间的留针而不致疲劳为原则。对于初诊、精神紧张或年老体弱及病重者,均应采取卧位。其中仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部、上肢、下肢部分腧穴;侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢的部分腧穴;伏卧位适宜于取头、项、脊背、腰部、下肢背侧及上肢部分腧穴;仰靠坐位适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴;俯伏坐位适宜于取头和项背部的腧穴;侧伏坐位适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。

59、临床上常用的进针手法有哪些? 临床上常用的进针手法有:指切进针法,夹持进针法,提捏进针法。

60、在针刺时,我们根据什么来掌握进针的深度? 针刺时,针刺的深度是指针身刺人人体内的深浅程度。每一腧穴针刺的深浅度需遵循下列原则:在体质方面,身体瘦弱者宜浅刺,身强体肥者宜深刺;在年龄方面,年老体弱及小儿娇嫩之体宜浅刺,四肢、臀、腹及肌肉满处的腧穴宜深刺。

61、常用的行针手法都有哪些? 有提插法、捻转法、刮柄法、震颤法。

62、灸法包括哪些内容? 灸法的内容有:①艾柱灸又分为直接灸和间接灸。②艾条灸包括温和灸、雀啄灸、回旋灸。③温针灸。

63、什么是晕针?说明晕针的原因、处置。晕针是指针刺过程中病人发生晕厥的现象。其发生常因病人体弱,精神紧张或疲劳、饥饿或大汗、大泻、大出血,或施术手法过重等所致。其处置是:应立即停止施术,使病人平卧休息,用指掐或针刺人中、内关、足三里、关元等,也可灸百会、气海、关元、神阙等,若病情急重,也可考虑配合现代急救措施。

64、案例分析题。某病人,女,40岁。因受凉后头痛发作。医嘱予推拿治疗。(1)请问应取哪些穴位,能运用哪些手法? 取穴:印堂、头维、太阳、鱼腰、百会等头部穴位;风池、风府、天柱及项部两侧膀胱经穴位。手法:一指禅推法、揉法、按法、拿法。(2)请简述操作方法。(1)病人坐位。用一指禅推法从印堂开始,向上沿前额发际至头维、太阳,往返3~4遍,配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴。再用五指拿法从头顶拿至风池,最后改用三指拿法,沿膀胱经拿至大椎两侧,往返4~5遍。时间5分钟左右。(2)病人坐位。用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗3~4分钟后,按风池、风府、天柱等穴。再拿两侧风池,沿项部两侧膀胱经自上而下操作4~5遍。时间5分钟左右。

推荐第8篇:中医护理学教学改革实践与探索

中职护理专业中医护理学教学改革实践与探索 ) 摘 要:采取优化教材内容、健全考评体系等策略, 创新教学方法、加强护生综合职业能力培养。 关键词:中职;护理专业;。随着医学 中医护理学是中职护理专业必修课之一。而现行教材存在的进展,目前临床医、护的职责有了明显变化,临床护理岗位需 2 方面问题:一方面,大部分教材只是《中医学概述》的缩本,与要护士特别是中医护士能根据医嘱进行有特色的中医护理。为 护理工作岗位对接的中医护理特色知识和技能少,不适合临床此,笔者所在课题组依据“以服务为宗旨,以就业为导向”的职 护理应用;另一方面,有些教材缺乏最基本的中医护理基础理业教育方针,根据经济社会发展需要和中职生特点,在对临床 论、中医护理评估等基础知识,对临床护理工作的指导性较弱,护理特别是中医院护理工作人员的问卷调查、座谈和访谈等研 与现代护理理念不吻合。我们在总结多年教学经验的基础上,究的基础上,以提高护生综合职业能力为目标,从优化教材内 不断修订和充实教材内容,以建构主义理论为指导,积极开展容、创新教学方法、健全考评体系等方面尝试进行中医护理学 教材研究,注重学生综合职业能力的提升,编写了适应中职护教学改革,现介绍如下。 理改革需要的教材—— — 《中医护理学》。该教材由周口卫校穆广1 优化教材内容,突出护理专业特色 梅主编,郑州大学出版社出版,是河南省卫生职业教育“十二基金项目:河南省教育厅 2010 年河南省职业教育教学改革项目“以就业为导向《中医护理学》 (ZJB10065 教学模式的研究” )该教材力求达到“优化教材的结构整体性,增强 合作交流能力、创新思维能力、抽象概括能力及探究学习能力,教材的专业针对性,体现教材的教学实用性”之目的。 从而促进学生全面发展。 该教材共分 10 章,内容包括:中医护理学的基本特点、中 角色扮演法就是提供给学生某种情境,要求一些学生担任医护理基础理论、中医护理评估、中医护理原则、中医一般护 各个角色并出场表演,其余学生观看并注意与培训目标有关的理、心理护理、中医用药及护理、常用中医护理技术及操作、常 行为3。如在综合能力运用教学环节中,让学生以小组为单位,见病证护理及实践操作等。 自选案例,编写脚本,准备道具,分配角色(医生、护士、患者及 (1 优化整合教材内容, 该教材有以下特色和创新: ) 具有针 ) 准备完毕后, 其家属等 , 按自行设计的情境为标准化病人进行对性、实用性和系统性。该教材遵循卫生职业教育规律和中职 个性化护理评估和中医护理操作表演。角色扮演充分调动了护生认知规律,在调查研究的基础上,结合我校教学实际情况,从 生积极性,使其将中医护理知识运用到临床实践,提高分析和临床护理工作实际需要出发,体现学科特点和教学需要的有机 解决患者问题的能力。通过合作学习,不仅能提升团队协作能结合,整合教材内容,调整理论课和实验课学时,适当削减偏 力,还可培养沟通技巧。另外,移情” “ 的运用能使护生体会患者重、偏难、抽象晦涩的中医理论内容,增加如饮食护理、药物护 感受,从而关爱患者,有利于学生综合素质的提高。理及常用中医实用技术的操作等有中医护理特色的中医护理 3 健全考评体系,努力提高教学质量内容。根据临床护理岗位实际需要,体现教材的教学实用性和 正确的考试观念、合理的考试制度及科学的考试和测评方专业针对性。 ) (2 突出中医护理特色,强化中医护理的理论特 法将对学生的素质和技能培养起到积极的导向作用 4。传统考点、技术优势和养生保健。将中医养生保健理念融于各类疾病 试重理论、轻实践,理论考试主要以笔试 ) (选择题 成绩评定,这的调摄中;重视中医护理技术操作,开展丰富、实用的实践教 种单一的考核方法,不能对学生综合素质进行全面评价。实验学,让学生“学中做, , 做中学” 带着问题学习,着力培养其操作 考试主要以实验报告为评分标准,但千篇1律的实验报告,不 (3 编写体例上注重与现代护理模式和技能和解决问题能力。 ) 仅体现不出护生的实际水平,而且极大地挫伤了学习积极性。临床护理相结合,具有科学性、先进性和可行性。通过“病例导 为此,笔者进行了考试模式与评价体系改革,对学生学习入” 学习指导” 学习目标” 知识链接”、“ “、、“ 等形式对课程内容 效果测评坚持“突出能力、全程评价、多元考核”原则,以护士执做必要补充与扩展,充分体现 , “以人为本” 满足学生“按需学 业资格考试为依据,注重培养护生的创新意识和创新能力,将 ;习” 以大量图表等直观形式进行归纳总结、融会贯通,提示重 理论与实践考核、综合能力运用相结合。即理论考核占 40,其点、难点,便于学生理解记忆。充分体现以人为本的护理理念, 中平时表现(学习态度、回答问题、作业、占 课堂纪律) 15,期着重提高学生的综合职业能力,以符合临床护理工作需求。 末考试占 25,试题以选择题、案例分析题为主,既考查护生对2 创新教学方法,注重综合素质培养 理论知识的掌握程度,又可考查其灵活运用情况;实践考核占 只有不断更新、补充、优化和整合教学方法,才能培养护生 40,其中平时表现(出勤、技能操作态度、爱护实验设备、团队的创新意识, 我们针对当 促使护生综合职业能力的提升。为此, 协作能力、占 实验报告书写) 17,技能考试成绩占 20,对在前中职护生特点,根据教学内容,利用现有教学资源,采用多样 操作中有创新意识 ) (有特色 的护生可适当加分,但不超过总分化的教学方法,如案例教学法、教学法、PBL 角色扮演法等,以 的 3;综合能力运用(角色表演 占 20, ) 主要考查护生的自学充分发挥学生主体作用。 能力、语言表达能力、团队合作及协作学习能力、动手能力、创 案例教学法是指根据教学目标和教学内容需要,选定有代 新能力和可持续发展能力。改革后的考核虽有一定难度,但避表性的案例,引导学生针对性地剖析、讨论,让学生在具体问题 免了传统考试形式的单一性,注重过程性评价,充分拓展了学情景中积极思考、主动探索,以提高学生思考问题、分析问题和 生能力的发挥空间,有利于引导学生提高综合职业能力。解决问题等综合能力的一种教学方法 。如讲述常见病证护理 1 中职护理专业中医护理学教学改革是一个循序渐进的过时,可先用课件向学生展示临床案例,然后引导学生讨论:该案 程,应遵循“以就业为导向,以能力为本位”的职教方针,从临床例中患者患了什么病?属于哪种证型?应采取哪些护理措施?让 护理工作岗位需要出发,认真实践,不断总结,创新中医护理学学生通过案例产生疑问,通过教师引导进而积极思考、主动提 教学模式,强化能力培养,发挥中医护理特色,增强学生学习兴问、分析讨论,置身于探究知识的过程中,从而调动学习积极 趣,从而提高教学质量。性,培养学生临床护理思维能力,为护生自身发展提供一定的 参考文献:时间和空间。 2005 ) 30 1冯立明.护理学理论案例教学的探讨J.中华护理教育, (3 : PBL 教学法即“以问题为基础的学习”是指在临床前期课 , 32.程或临床课程教学中,以问题为基础,学生为主体,教师为导向 2钱万荣.浅谈中医内科学教学现状及改革体会J.卫生职业教育, 25 2007, ) 7475.(15 :的小组讨论式教学方法2。如讲述中医一般护理、心理护理、中 3曾丽芳.角色扮演在沟通技巧教学中的实施J.九江医学, 16 2001,医用药及护理时打破章节界限,将需要讨论的中医护理程序让 ) 2122.(3 :学生以小组为单位抽签选择讨论题目,由组长带领小组讨论、4王丽.以药学服务为核心的高职药理学教学改革J.卫生职业教育,汇报总结,其它小组可质疑,教师引导学生积极讨论、主动参 29 ) 57.2011, (7 : 蒉与,最后总结点评。这样既有利于护生打开心智、思学结合,也有利于师生合作与交流,搭建了学生自主学习的平台,培养了- 92 -

推荐第9篇:护理中医护理学基础考试题目

护理中医护理学基础考试题目

一、单项选择题

1.《周礼·天官》所记载医事制度中,除医师外还兼有护理职能的专职人员是( )

A.士

B.府

C.史

D.徒

2.我国现存最早的一部医学专著是( )

A.《皇帝内经》 B.《肘后备急方》

C.《诸病源候论》

D.《伤寒杂病论》

3.我国医学史上,开创临床辨证施护先河的著作是( )

A.《皇帝内经》 B.《肘后备急方》

C.《诸病源候论》 D.《伤寒杂病论》

4.创造“五禽戏”的医家是( )

A.张仲景

B.华佗

C.孙思邈

D.葛洪

5.我国现存最早的一部外科专著是( )

A.《肘后备急方》

B.《刘涓子鬼遗方》 C.《千金方》

D.《外台秘要》

6.关于古代医家说法错误的是( )

A.“大医习业”和“大医精诚”两篇文章的作者是孙思邈。

B.扁鹊首创了用细葱管进行导尿,这一方法比1860年法国人发明的橡皮管导尿术要早1200多年。

C.唐代王焘所著《外台秘要》,是一部综合性的巨著,最为突出的贡献是对传染病的论述。 D.李杲的《脾胃论》,提出了“安养心神,调治脾胃”的学术见解。

7.《瘟病条辨》的作者是( )

A.吴又可

B.吴鞠通

C.叶天士

D.陈耕道

8.中华护理学会中医、中西医结合护理学术委员会成立于( )

A.1979年

B.1984年

C.1993年

D.1995年

9.首次举行全国范围内的护士职业考试是在( )

A.1994年

B.1995年

C.1996年

D.1997年

10.“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补益精气”出自( )

A.《黄帝内经》

B.《伤寒杂病论》

C.《养生延命录》

D.《饮膳正要》

11.情绪刺激或情致过极可导致人体气血失调,气机不和,脏腑功能紊乱,“过喜”会出现(

A.气上

B.气缓

C.气消

D.气乱

12.首创酒服麻沸散作为外科手术的麻醉剂的医家是( )

A.张仲景

B.华佗

C.孙思邈

D.葛洪

13.阐述病源学的专著是( )

A.《皇帝内经》

B.《肘后备急方》

C.《诸病源候论》

D.《伤寒杂病论》

14.《皇帝内经》成书于( )

A.夏至春秋时期

B.战国至东汉时期 C.魏晋南北朝时期 D.隋唐五代时期

15.《诸病源候论》成书于( )

A.夏至春秋时期B.战国至东汉时期 C.魏晋南北朝时期 D.隋唐五代时期

16.关于《脾胃论》的内容,说法错误的是( )

A.患者当保持清静,精神愉快

B.宜常服淡渗利尿之方药 C.不宜吃酸、咸、苦、辛等食物 D.切忌大喜大悲等情志剧烈变化

17.《瘟疫论》的作者是( )

A.吴又可

B.吴鞠通

C.叶天士

D.陈耕道

18.《温热论》的作者是( )

A.吴又可

B.吴鞠通

C.叶天士

D.陈耕道

19.吴尚先于1870年刊行的外治法专书是( )

A.《外科精义》

B.《外科正宗》

C.《理瀹骈文》

D.《医药卫生录》

20.国务院批准卫生部颁发《卫生技术人员职称及晋升条例(试行)》是在( )

A.1994年

B.1995年

C.1996年

D.1997年

21.“在患者面对死亡时给予安慰和支持,使其坦然地走过人生的最后阶段”,最符合护理服务的( )

A.健康维护阶段

B.危险渐增阶段

C.早期检测阶段

D.临床治疗阶段

22.《素问·阴阳应象大论》曰:“故邪风之至,疾如风雨,故善治者治

,其次治

,其次治

,其次治

,其次治

。”

A.肌肤,皮毛,筋脉,五脏,六腑

B.肌肤,皮毛,筋脉,六腑,五脏 C.皮毛,肌肤,筋脉,五脏,六腑

D.皮毛,肌肤,筋脉,六腑,五脏

23.中医护理学研究的对象是( )

A.各种疾病

B.医院的病人

C.社会化的人

D.生物人

24.中医护理学的实践范畴不包括( )

A.中医社区护理

B.中医护理管理 C.中医护理教育

D.中医护理心理

25.著名的胸科专家诺尔曼·白求恩大夫,来自( )

A.印度

B.德国

C.加拿大

D.俄罗斯

26.中医护理人员的道德要求不包括( )

A.谨慎认真

B.忠于事业

C.慎独精神

D.作风正派

27.从风、寒、暑、湿、燥、火六气变化对自然界的影响结果来推论其对人体的影响,最符合中医学思维特点中的(

)

A.比较

B.演绎

C.类比

D.探讨

E.以表知里

28.患者耳聋耳鸣,应用补药后,该症状得愈或减轻,表明耳聋耳鸣是肾虚所致,此法运用了中医学思维特点中的(

A.由果析因 B.以表知里 C.演绎

D.类比 E.探讨

二、多项选择题

1.情绪刺激或情致过极可导致人体气血失调,气机不和,脏腑功能紊乱,说法正确的有( ) A.怒则气上

B.喜则气缓

C.悲则气消

D.惊则气乱

E.思则气结

2.“五禽戏”所模仿的五种动物是( )

A.虎

B.鹿

C.猴

D.猿

E.鸟

3.出自宋金元时期的著作有( )

A.《太平圣惠方》

B.《睥胃论》

C.《饮膳正要》

D.《瘟疫论》

E.《温热论》

4.钱襄著有我国最早的中医护理专著《侍疾要语》,其被收入( )

A.《外科正宗》B.《证治准绳》 C.《养生三要》 D.《棣香斋丛书》

E.《娄东杂著木集》

5.中医护理学的任务包括(

A.预防疾病、维护健康

B.疾病防变、控制疾病 C.病后调护、促进健康

D.积极养护、以防复法 E.适度锻炼、养生防病

6.中医护理学的实践范畴包括(

A.中医临床护理 B.中医社区护理 C.中医护理管理

D.中医护理教育 E.中医护理科研

7.中医护理人员的道德要求包括(

A.热爱祖国,热爱人民

B.仁爱救人,普同一等

C.廉洁正直,忠于事业

D.虚心学习,尊重同道 E.仪表端庄,作风正派 8.属于护士综合素质的的内容的是(

A.思想道德素质 B.科学文化素质 C.业务素质

D.心理素质

E.体态素质

9.有关孙思邈的说法正确的是( )

A.孙思邈是三国时东汉人。 B.孙思邈被后世称为“药王”。

C.孙思邈是“大医习业”和“大医精诚”的作者。 D.孙思邈有“外科鼻祖”之称 E.孙思邈认为“认命至重,有贵千金”,并将自己的两部著作冠以《千金》之名。

三、名词解释 1.中医护理学

2.护理道德

四、简答题

1.简述护理在中医学中的地位和作用。

2.简述中医护理管理史上较为重要的事件。

4.中医护理学的任务

5.中医护理学的理论范畴 6.中医护理人员的道德要求

推荐第10篇:中医教学心得

老年大学中医保健课教学浅见

——凌珍

世界卫生组织提出:老年人应保持体格健康,心理健康,具有良好的社会适应性,方能提高老年人的生活质量。而老年大学无疑是老年保健教育的重要载体。受老年大学之邀,余有辛成为老年大学中医保健班的仼课教师。十多年的老年保健教学实践中颇有发现与其它课程教学、专题讲座等不同的教学感受。兹将积累的点滴教学经验体会汇报如下,敬请教正。

一、教学课程科学设臵 教学内容丰富多元

在老年防病治病过程中,为了全面了解中医理论,合理使用中医学中各种预防、保健、治疗方法,中医保健班首先必须规范课程设臵,以中医基本理论为基础,老年保健内容为核心,养生保健方法为根本,使得老年学员在中医保健课的学习中,能从中医基本理论到诊断、预防、治疗﹝药物治疗、饮食治疗、针灸推拿、拔罐刮痧﹞等,有一个系统的学习,方能进一步理解和实施中医保健。

针对老年学员的年龄、体质、记忆力、文化水平的不同,以及学习中医保健时间的长短,个体要求有高有低等特点,根据他们的需求,在老年大学设臵了"中医保健班"和"中医研究班"。

“中医保健班”的教材选择了大专班综合板本《中医

学》,学制三年,大体讲解中医基本理论以及老年病的中医诊断、预防和治疗,初步使用简便、实用的中医保健方法增强体质,延缓衰老,同时能甄别社会上风行的各种打着中医招牌的保健品的真伪,能在请中医专家诊治处方时和专家交流,理解专家处方用药的意义

“中医研究班” 的学员大多是学习中医保健十年左右的资深学员。我为他们选择了中医学院中医专业大学本科教材(《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《针灸推拿学》以及古典医著《黄帝内经》等。这里汇聚了一群滁州市致力于中医保健之精英,他们通过更加系统、全面、深层次的学习,从而达到熟练应用中医理论进行诊断和一般配方保健治疗,正确运用中医针灸、推拿、刮痧、饮食疗法等方法进行综合保健,并能指导新学员如何学习和应用中医保健。

二、循序渐进前后呼应 通俗易懂实践互动

中医养生愽大精深。由于学员的文化程度、理解力、记忆力都不同,学习中医基础理论有一定的难度。所以作为一个有三十多年临床经验和教学经验的我,也要查阅资料,认真备课力求把复杂的理论知识通俗化、简单化,循序渐进由浅入深。面对老年人普遍存在的记忆力下降,课堂上每遇到以前讲授过的重要内容定要再分析讲解,前后呼应反复升华,力求教一点消化一点,帮助老年学员进一步理解和记忆。

由于学员来自社会各阶层,大部份都是初次接触中医理论,在教学中应少用医学术语,多用百姓词汇,语言一定要通俗易懂,要设身处地的从学员角度来看如何讲解和理解中医理论。所以我对自己有个要求,即使是第一次来听课的人,即使是不识字的人,也能听懂我的毎一节课。同时对于一些常用地保健操作手法,如针灸穴位按摩拔罐刮痧等,做到手把手教学,直到他们掌握为止。 循序渐进前后呼应,通俗易懂实践互动的教学模式能在枯燥的理论教学中提高学员的学习兴趣,増强学员的学习信心,从而取得好的学习效果。

三、理论临床结合讲解 中医西医综合保健

学员们来老年大学学习中医保健,大多数人是想针对自身亚健康状况和一些慢性病进行保健和治疗。所以课堂上对于大家密切关注的问题重点讲解,并利用身边实际发生的病例进行分析归纳,让大家感受到中医保健的实用性。每学期的最后一次课是学员们相互交流专场,许多学员把平时好的保健方法拿出来与大家分享,同时激励同学们更加认真学习,“别人行我一定行” 。 理论必须要和临床病例结合起来,让大家觉得中医药就在我们身边,中医药是保佑老年人身体健康的利器。课外时间大多数学员都向我咨询保健,请我为他们诊治疾病,我是他们的保健医生,中医药是老年学员健康长寿的保护神。

由于现代医学的发展与进步,老年人生病就医常有西医检查、诊断和西药治疗,包括体检。这就使得我们中医保健课必须要中西结合讲解。 中医、西医是两种不同的诊治体系。初学者必须分别学习中、西医各自的理论,明确西医检查支持的是西医诊断,西医诊断后所选择的是西医治疗。由于西药多是化学制剂,学员们大多喜欢天然的中草药和各种绿色地中医保健方法,但在选择中医药之前,首先要进行中医的望、闻、问、切四诊检查,表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲辨证,方能确立选择怎样的中药和中医保健方法。这就是中医的精髓—辨证论治,也是中医与西医的最大区别。有一次一个老学员告诉我西医检查是心脑供血不足,让我给她补补血。我马上意识到学员们对中西医学概念的模糊,而这类老年人占有一定的比例,因此课堂上对于同一种病状必须分别使用中西医两种理念来分析归纳,常用中药也分别讲解其功效主治以及现代药理研究结果。 中医、西医决不能盲目结合,一定要先区别学习,当两种不同的医学理论水平都达到一个高度,才能进行有机的结合。老年大学的老年保健还处于初级阶段,首先应学会区别中、西医,但并不影响中医西医综合保健。

四、满足老年健康需求 提高学员学习兴趣 选择在中医保健班学习的学员都是对祖国医学怀有强

烈的爱好和浓厚的兴趣,其目的无非是了解中医养生理论,提高身体素质,学会一些简单、实用的防病治病的保健方法。所以为滿足老年人对健康长寿的要求,保持和提高学习保健知识的热情,老年中医保健课必须紧紧围绕着老年常见病及亚健康状态进行,倡导“治未病” 理论,推广“自然疗法” 等措施,受到老年朋友的欢迎。 老年学员大多还有带孩子的“义务” ,因此针对幼儿常见病的预防、保健和治疗我也有仔细地讲授,信息回馈也非常好。 随着经济的发展,人们生活水平提高了,健康问题越来越受到重视,中医保健知识备受青睐,而各大电视台的中医养生节目也层出不穷,因此,我对电视台的养生内容和保健方法进行有效地跟进,使大家对节目内容能有一个详细地理解和应用,让他们把定时看养生节目作为必修课,并从中获益非浅。 广泛听取新老学员的意见,及时改进教学方法是十分必要。作为有多年教龄的老教师也要虚心听取及时调整,方能满足学员的健康需求,学习兴趣才能由然而生并得以提高。

五、团队精神充分发挥 保健事业蒸蒸曰上 中医保健班己历时十年有余,培养了一批以柏金初、杨乂乂等精英为骨干的中医保健团队,我经常称他们“为老中医” ,交给他们的仼务是:分享临床保健经验,解释一般

保健知识,以点带面共同进步。使新学员能很快融入我们的保健大军。现在正组建老年保健团队,以打造滁州市老年保健第一品牌。 学员们孜孜不倦的学习和努力,使得他们在保健、治疗各方面硕果累累。家人和朋友从一开始的不相信,到现在尊称他们为“大夫” ’ 一有不适就主动“寻医” 。 成为坚定地中医保健支持者, 甚至夫妻同上中医保健班。除课堂教学外,我们毎学期都组织学员们上山认药、釆药和种植加工药材,寓教于乐兴趣盎然。由于师生的共同努力使老年大学的中医保健在滁州市颇有影响力,甚至在各大医院的中医专家口中也赞誉有加。 以上几个方面是我在老年大学教学中粗浅的心得体会,在今后的教学中还应不断提升和总结。让我们一起努力,让老年朋友们“学在中医,养在中医,乐在中医” 。

康。 最后祝老年保健亊业蒸蒸日上,老年朋友身体更加健

第11篇:中医实验心得

中医药学概论实验心得

中医源远流长,是我们华夏民族的瑰宝和宝贵的文化遗产、医疗遗产、古代华佗、扁鹊更是擅长运用推拿、按摩、刮痧、拔罐、放血疗法给人治病,效果往往是 神奇的,受到百姓的称赞和叫绝,自古以来,推拿、按摩、刮痧、拔罐、放血疗法就在民间百姓心中深深扎根,为保健和治疗的重要手段,世代维护者广大华夏儿女的健康。 近代,由于西医的涌进,误导的认识,导致中医人才青黄不接,中医推拿人才流失,中医秘方、祖传、奇术等有些相继失传,这是很大的悲哀,但是这几年,人们又重新认识到中医的好处,继而又回归中医的趋势,国家有关部门也大力宣传和推广中医事业的发展,新的中医热潮重新点燃,这是反补归真的体现。

什么是中医针灸?中医针灸是针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。主要作用是疏通经络,就是使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,调和阴阳,扶正祛邪。中医艾灸是一种使用燃烧后的艾条悬灸人体穴位的中医疗法。用中医的话说,它有温阳补气、祛寒止痛、补虚固脱、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。中医拔罐是拔火罐与针灸一样,也是一种物理疗法。它是借助热力排除罐中空气,利用负压使其吸着于皮肤,造成瘀血现象的一种治病方法。这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

中医针灸是一种非药物的自然疗法、物理疗法。它具有疏通经络,调和气血,提高机体免疫能力的作用。这此中医实验,我学习了虽然时间不多,但也使我对中医知识也有一定的了解。在还没有接触中医这门课程时,我以为中医只是一些简单的手法,用来放松身体还可以,治病的话应该没什么效果,治病药物最有效。但在学习这门课程中,完全使我的想法转变了。高中时我就开始便秘,吃了很多种润肠通便的药都没什么很大疗效。有次从推拿书上看到使用推拿手法可以治疗便秘,我就抱着试试的心态自己每天按照书上的方法在腹部按摩,原来真的有效,不过要每天坚持。我觉得推拿真的很神奇,为了想让自己多学点推拿的知识,我就报了推拿辅导班。在推拿过程中需要推拿按摩经济简便,因为它不需要特殊医疗设备,也不受时间地点气候条件的限制,随时随地都可实行。而且又没有副作用,作用安全可靠,又容易学习。而且能增强人体的自然抗病能力,取得保健效果。所以学习一些简单的针灸按摩对自己和家人都有好处。

第12篇:中医实验心得

中医实验心得

随着社会竞争的日益激烈,人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑,在长期的劳累中,人们才发现身体健康的得要性,因此,针灸、艾灸、拔罐在当今的社会中,广泛受的到人们的青睐。中医针灸、拔罐是什么呢?中医针灸是针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。中医拔罐通过物理的刺激和负压人为造成毛细血管破裂淤血,调动人体干细胞修复功能,及坏死血细胞吸收功能,能促进血液循环,激发精气,调理气血,达到提高和调节人体免疫力的作用。

针灸由“针”和“灸”构成, 是中医学的重要组成部分之一,其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具。 针灸医学最早见于二千年多前的《黄帝内经》一书。《黄帝内经》说:\"藏寒生满病,其治宜灸\",便是指灸术,其中详细描述了九针的形制,并大量记述了针灸的理论与技术。两千多年来针灸疗法一直在中国流行,并传播到了世界。而针灸的出现,则更早。 拔罐作为中国传统岐黄之术中一项重要的养生措施,具有相当悠久的历史,且在民间广为流行。古时候,人们采用挖空的动物犄角来拔出脓疮排毒止痛,所以称为“角法”。在一千多年前的晋代,杏林大家葛洪的《肘后备急方》中就有关于这种方法的记载。唐代王焘《外台秘要》中也有用竹筒罐来调理不适症状的描述。后来经过历代发展,出现了金属、陶瓷、竹木等各种材质的拔罐用具。

通过学习,我知道了人体中有14条经脉,它内属于脏腹外络与沟通,是运行气血的通络,有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。在临床上能说明病理变化,指导辩证归经指导疗效及判断疾病预治。针炙治病,是要针炙在一定穴位上的,这些施术点,是指人体体表部位,人体俯气血输注,它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴,有近治和远治的作用,当指刺某些腧穴,对机体的不同状态可起双重良性,另外,有些腧穴还具有相对特殊性的作用。

腧穴的位置不像阿是穴那样好确定,找对压痛点就找到了它的位置,是很难确定精确的位置,医学上运用人体体表解剖标志定位法(如神门穴的定位,它在手腕部,腕侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处)、骨度折量定位法,(如劳宫穴,定位于在手掌第

二、三掌骨之间,偏于第三掌骨,握拳屈指时中指指尖处)、及指寸定位法(如天枢穴的定位,在腹中部,距脐中两寸,人的大拇指宽为一寸)拟取腧穴。每一个穴位都会有一个主治功能,如劳宫穴,主治中暑、中风昏迷、口臭等症状。腧穴又分为手太阳肺经、手少阴经、足太阳经、手少阴三焦经、足少阴胆经等等。

通过学习针灸、艾灸和拔罐这次实验,我学会了一些日常保健和小毛病的解决办法,能运用一些手法去缓解疲劳。生活,学习让人忙碌,更应该去保护自己的身体,保护自己就是保护好自己的革命本钱,运用学会的知识,爱护身体吧!

第13篇:中医治病心得

中医培训学习心得体会

陈明松

一、中医是世界观,中医是方法论

世界观和方法论是哲学范畴,与中医有什么关系?还是让我们先看看作为中医经典之首、理论之源的《黄帝内经》是怎样说的。《内经》有云:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”中医典籍《内经》引入了阴阳学说,从对自然界的认识出发,构建了一整套的中医理论,包括阴阳五行、整体观念、脏腑气血、经络针灸、病因病机、诊断治疗、养生保健等等。这套理论的核心就是站在“天人合一”的角度,把人看作与自然界相联系的、本身既对立、又统一的整体,阴阳平衡就是健康,阴阳失调就会得病,阴离阳绝就会死人。可以说,建立在阴阳五行学说基础上的朴素的唯物观、矛盾观、系统观、演变观、整体观构成了中医理论的基础。从这个角度说,中医首先表现为思辩之学,其次才是治病救人之学,说中医反映了一种世界观是丝毫不过分的。

同样,中医仍旧从朴素的唯物观出发,对人体生病这样的现象阐发出“有诸内必形于其外”、“治病必求于本”这样的朴素的认识。因此,中医临床必先望、闻、问、切,通过问寒热、察表里达到明虚实、辨阴阳的目的,这实际上是一个由症(外在表现)及证(病理)、由标(症状)到本(病因)的诊断过程。

二、中医探寻调理之法,中医追求养生之道

中医目前走下坡路是个不争的事实。对此痛心疾首之余也只能无可奈何。

我觉得中医本身的局限、现代中医学院教学方式的弊端、对中医理论不正确的阐发、片面强调“经典”或过于强调中西医结合、对现代“快”生活节奏的不适应等等都可能是造成中医目前面临困境的原因,但核心问题我认为是没有很好地秉承中医传统。 我觉得中医有以下三个重要传统。

一是中医治未病。这是指中医讲究把握病机。正所谓“上工治未病,不治已病”。

二是中医重视辨证施治。中医的辨证包含了透过现象看本质、注重发展变化、抓主要矛盾、兼顾其他等几层意思。传统中医讲究望闻问切四诊合参,并考虑天时地理因素,再运用三焦、六经、八纲、卫气营血等辨证方法立法用药。《内经》中记载:黄帝问“医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?”,歧伯回答说:“地势使然。”这说明中医自始就不是“头痛医头,脚痛医脚”的,而是系统地、整体地看待人体以及人与自然界的关系。

三是中医用药讲究配伍,对证下药,临症加减,极具灵活性。中药在性能上有四气、五味、升降沉浮和归经,因由各种草药构成,中药组方讲究君臣佐使,还要根据症状的改变随时作出变化,实际上就是讲究药物的有机结合、协同作用,这不是随意而为,而是非常严谨的。

至于现代科技与中医的关系问题,我觉得仍然是一个如何更好地秉承传统和发扬传统的问题,而不应该成为为创新而创新的问题。科技之于中医的入侵,其中一个重要的动因是追逐中药的高额利润。中医传统治未病(未雨绸缪)、重辨证(标本兼顾)、讲配伍(适应变化),就是用外力——中药来主动、积极地干预人体的生理功能,使之自行向正常的方向转变,最终达到一种平衡的状态。从这个意义上来说,中医实质上是重在“调理”而非“治病”,是把“养生”作为追求的最高目标。理顺了,养好了,百病自然不生。

三、中医力求和谐之美,中医成就生活方式

中医是很注重人与自然的关系的,同样也很注重人与人之间的关系。说到这里,似乎

有点悬乎,但事实的确如此。

《内经》上说“人以天地之气生,四时之法成”, “天地之大纪,人神之通应也” 。这里强调的是人与自然息息相通,人要与春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律相协调、相统一,说白了就是要尊重自然规律。只有尊重自然规律,才能更好地适应自然规律。只有适应了自然规律,人体各项功能才能正常运行,精神活动才能正常。人是自然的产物,生命现象是自然现象的一部分,受自然界的影响是毫无疑问的。在现代,我们在掌握了更多的科技知识和对自然界的认识提高的同时,既不能夸大人与自然界的同一性,更不能忽视自然界对人的影响。中医的很多观点是值得我们琢磨一番的。

至于人与人的关系,《温病条辨;序》上载有“医,仁道也,而必智以先之,勇以副之,仁以成之。”所以首先是仁者才能为医。中医还认为情志与五脏疾病有关:喜伤肺(笑能死人),怒伤肝(大动肝火,眼珠突出),恐伤肾(吓得尿裤子),思伤脾(单相思吃不下饭),悲伤心(不用解释啦)。这些都说明什么问题啊?这些是在教导人们相互间要控制好自己的行为和情绪,彼此间要和和气气、快快乐乐地生活。篇2:学习中医的心得体会

学习中医药的心得体会

有人说:中医是宏观医学,西医是微观医学,中医他承载了中国人的智慧,中国的文化,中国的发展,并使我们可站在更高的角度观察人类的繁衍生息。 在跟李冬黎中医学习之前我一直觉得,中医是一位老人,左手拿着《本草纲目》,右手给人号脉,并能用毛笔写出药方的文人,他的疗效并不怀疑,可他的治愈时间确是我回避的主要原因。中药我只知道是用一些特殊的花草和特殊的昆虫动物所制成的汤剂,疗效好。中药治病,但口感不好,使我更多地选择西药片。经过长时间的学习,我知道了什么是中医、中药,中医药学是中华民族与疾病作斗争的智慧结晶,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。其又是世界传统医学的重要组成部分,并对世界医学的发展产生了很大影响,迄今仍然为人类的医疗保健事业发挥着重要作用。

我国的中医中药经历数千年,通过历代无数医家的努力得以不断地丰富发展,从而逐渐形成其独具特色的理论体系,他融入了我国古代用以认识自然和解释自然的宇宙观和方法论---阴阳五行。阴阳之间的关系极其复杂,但也有规律可循。阴阳即对立又是统一的整体,他始终处于此消彼长或此长彼消的不断运动变化状态,并相互依存,相互促进,互为根基,且可相互转化。五行既木、火、土、金、水五种自然物质,它们相生相克也构成了对立统一的关系.中医诊病则通过观察患者外在的局部的表现来推测内脏的变化,以确定病情,尽而就产生了四诊,望、闻、问、切四种诊察病情的基本方法。我国老中医之所以神奇,能治百病,就在于他结合中医的理论把四诊运用到了极至,如东汉的华佗、张仲景,明代的李时珍,他们为中医、中药的发展完善作出了巨大的贡献。

有了中医的理论,中医的诊断就得有中药的治疗。谈到中药,他是在中医药理论指导下认识和使用的药物,其所有的药物大多数源于我国天然产的,但也有源于外国的,还有少数化学药品。我国幅员辽阔,地形复杂,水土、气候、日照、温差、湿度生物分布等生态环境各异,各地所产的同一种药材,其质量优势不一,可见中药材具有明显的地域性,这就有了“道地药材”。如四川的黄连、附子,东北的人参、五味子,甘肃的当归,湖南地黄,山东的阿胶,广西的肉桂等等。

近些年来,日本、韩国、加拿大等一些发达国家已把中药纳入其居民医疗保险体系中,欧美很多医药学家也将目光投向了植物制药,中医药在预防、养身、保健、康复等方面也显示出了其特有的优势,我相信中医药会像我国的经济发展一样引领世界。我会认真的跟李冬黎老中医学习,继续钻研刻苦学习中医药知识,掌握的更好更扎实。篇3:中医师承心得体会

尹华荣名老中医跟师体会

光阴荏苒,不知不觉自己从医已经十余个年头了,有幸师从于名老中医尹华荣教授,令我受益良多,受用终生!

王 新篇4:中医养生心得体会

中医养生心得体会 陈士鹏

“民以食为天”。食物是人们赖以生存的基本条件。俗话说:“医食同源,药食同行,先到厨房,后到药房。”食疗治病,在我国的历史源远流长。由于中医治病,重视阴阳寒热辨证食疗亦当先了解食物的属寒属热,属阴属阳,才能有的放矢。药食同源药物与食物具有相同的特性,不论是进补还是药膳,都离不开中药的搭配,因此,在选择药膳之前,加深对中药特性的认识是绝对必要的,也是进补的先决条件,否则,选择不当,不但无法达到进补的预期效果,还可能弄巧成拙。

一、药材的“四气”

“五味”温热寒凉是药材的四种药性,也称四气它是从药物作用在人体方面的表现概括而来的,也就是说,能够减轻或消除热证的药物一般属于寒性或凉性。例如黄芩和板蓝根对于发热口渴、喉咙痛等有清热解毒的作用,即表明这两种药具有寒性。相反的,能够减轻或消除寒证的药物,一般属于热性或温性。例如干姜对于腹中冷痛、

四肢厥冷等有温中散寒的作用,因此将它归纳为具有热性的药。因此,常听人说某种药非常燥热,或是非常寒凉,不能多吃,这些也许只是针对某些人或在某些情况下如此。需要采用什么药材,必须依据个人当时的实际情况而定。

五味是指药物和食物的真实滋味,包括:辛甘酸苦咸,这是药食的五种基本滋味。这五种药味各有不同的作用:

辛:发散、行气、行血。例如:薄荷、木香、红花等。 甘:补益、止痛、调和药性。例如:人参大补元气、熟地滋补精血、甘草调和诸药等。

酸:收敛、固涩、生津。例如:乌梅敛肺止咳、五味子敛汗等。 苦:通泄、燥湿。例如:杏仁降泄肺气、枇杷叶降泄胃气、苍术消除湿气等。

咸:泻下作用。如海藻、昆布、芒硝等。

饮食五味与五脏的生克关系也应注意,如:偏嗜五味造成脏气之盛衰失常,多食酸则可伤脾,多食苦可消肺,多甜食可伤肾,多食辛可伤肝,多食咸则伤心。五味所禁:辛味善行气,有散发之性,多食就会耗气,气病要慎,不能过量;咸味善走血,用量过大则血行凝滞,血病要慎用;苦味善走骨,能动心火,多用则火,骨生于肾,故骨病应少食苦味食物。甘味性滞走肌肉,多食易致肌肉壅滞,故肉痛时不宜多食;酸味善走筋,有收敛作用,多食则引起筋脉拘急。饮食要荤素适宜,五味兼备才能使脾胃调和,五脏收益。 篇5:中医心得

妈妈是个“土中医”

妈妈是个“土中医”。我的健康成长,离不开她的精心“护理”。在小时候,我常听妈妈讲,我是一个寒底型体质的人。原因很简单,是因为无论春夏秋冬,我的手脚摸上去是冰凉的,面色看上去是苍白的。寒底,从中医的角度上解释,应该是我先天禀赋不足,阳气亏虚,进而导致脾肾阳虚、气血双虚所造成的。于是从那时起,“寒底”像无法短时治愈或根治的慢性疾病一样,困扰着我到现在。为了给我“治病”,妈妈到处打听良方妙药。我也从中深切地感受到这位“土中医”无微不至的关怀,阴阳平衡得到调和,身体状况渐入佳境。 首先,她给我开了长期“医嘱”是,“少喝生冷饮料,多吃饭;多穿衣服防寒保暖;多运动,多晒太阳;劳逸结合,合理作息”。这简单的几句话,通过她每日每夜的唠叨叮嘱,成为了我生活方式的基本原则。这些“医嘱”,能够有效地让我抵御大多数的内外病因。

除了抵御这些致病因素外,她还有一项法宝,大有灵丹妙药之势——老火汤。妈妈是土生土长广东客家女人,煲汤是她的绝活。她常常骄傲地对我说,婴儿时期,我是喝妈妈的乳汁长大的;而当我戒奶之后,我是喝妈妈的汤长大的。妈妈煲的汤,出于方剂却胜于方剂。不仅营养美味,还滋补调理身体。她所煲的汤,更是五花八门,有排骨汤、猪脚汤、鸡汤、鱼汤和水鱼汤等等,样样都是下了足量的材料的。由于我们这边有个只喝汤不吃汤料的习惯,而且她下的材料很多,所以除了肉类食材之外,我一般都不记得她还加了哪些材料。不过二十多年来,我每周几乎都能喝到妈妈煲的汤,日积月累的丰富经验,让我成为了一个挺“能喝”的人,对汤中的“秘方”略知一二。虽然妈妈煲汤主要的肉类食材各不相同,但这些都是“换汤不换药”的把戏罢了。从这些风味各异的老火靓汤中,我发现了一些共有的“金配方”。这些“金配方”包括了山药、莲子、枸杞、黄芪、枳实、白茯苓、五指毛桃、红枣和生姜。相信经验老道的中医能够一眼看破其中的乾坤,但对于我这样的门外汉来说,则要翻书探查以究其奥妙。凭着薄弱的中医知识,我尝试着写下此“金配方”的方解: 山药补脾养胃,生津益肺,补肾涩精;黄芪补气升阳,益卫固表,二者合为君药。莲子补脾益肾,养心安神;五指毛桃健脾补肺药,舒筋活络;白茯苓健脾和胃,三者合为臣药。枸杞滋补肝肾、益精明目;枳实破气消积,化痰散痞;姜解表散寒,三者合为佐药。红枣补中益气、养血安神、缓和药性,为使药。总体上看,方药的配伍也没有明显的禁忌,主要的功效是滋养脾胃,升阳益气。而加入不同的肉类食材熬制成不同的汤,只需方药的加减处理,功效和滋味便能侧重各异。 妈妈的老火汤就是我服用了多年的长期中药,专治我的各种虚证。随着我的年龄增长,我生病的次数越来越少了,身体抵抗力越来越强了。然而,“治病”之路并非一帆风顺,可谓任重道远,原因是我小时候体虚多病。回忆以前,给我治疗大大小小的病痛,妈妈除了用老火汤外,还有一系列神奇的法宝:体痒用硫磺碱涂抹皮肤;用紫苏叶煮水洗澡治疗风寒发热;用姜片加薄荷膏敷其中防止晕车;艾灸治疗我的带状疱疹等等。以前对中医一无所知的我,仅仅是因为妈妈对我的爱以及我对妈妈的信任和敬佩,我就欣然地接受了,而事实也证明这些“土方法”的治疗效果是极好的。慢慢懂事后,我自己也会把这些方法分享给有需要的朋友,然而每当被问及为何如此时,我往往闪烁其词,知其然而不知其所以然。如今我学习了中医学基础后,我的体会更加深刻了。 虽然我的专业是临床医学,但是我从来不会拒绝中医。相反,我发现中医的许许多多治疗都是经过长期实践证明,治疗效果很好、简便易行实用的。我相信,中医学基础就像是一把钥匙,只有掌握了它,才能开启沉淀了五千多年中华文化精华的中医宝库。

第14篇:护理学基础见习心得

护理学基础见习心得

2011级双语二班许敏仪2011114089

一转眼,为期4天的护理学基础课程的见习已经结束了,本次我们的见习地点是广州市第一人民医院。对于本次的见习,我们感触颇多。

首先,这次见习我被分配到的科室是呼吸内科二区。呼吸内科的病患都是以老人家为主,他们大多数由于COPD、肺炎、支气管炎和气胸等就医。由于是以慢性病为主,所以这些患者都显得非常地消瘦,甚至有很多患者是失去部分意识。所以,这些患者和家属都是非常信任我们医护人员的,无论我们是需要进行日常生活护理还是各种倾入性治疗,包括患者和其家属都是很支持的,也许他们已经将我们医护人员看做是他们的救星,因此都是很信赖、很配合我们的各种工作。

其次,在见习的过程中,我们也可以感受到各种人间温情的存在。由于患者因为年龄和疾病而失去下床或自理的能力,他们的家属都会日以继夜地轮流陪伴着他们,有时候甚至是老伴在床边不断支持着自己的老头子,给予他最大的精神支持。

除了以上这些关于人文方面的感触外,最重要的就是我们基础护理的学习部分。如何将书本的知识和临床的实际操作联系起来,这是我们在本次见习中需要学习的。

在这次见习里,我们看到很多关于呼吸内科的专科操作,当然也少不了各种日常的基础护理操作,;例如:血压和血氧的测量、危重病人的口腔护理、床上擦浴、翻身、拍背、会阴擦洗、导尿术、鼻饲法、留臵针和静脉输液等,这些操作也许会跟我们书本上所介绍和描述的会很不一样,但大方向的原则是一样的,比如说无菌原则、先对侧后近侧、先健侧后患侧的原则。

在见习的4天里,我亲手进行的操作有血压和血氧的测量、会阴擦洗、静脉输液的排气、测血糖等。虽然这些都是最基本的操作,但自己真正操作起来的时候却是手忙脚乱的。在血压和血氧测量方面,有的病患的身材比较肥胖而有的患者消瘦,这些都在一定程度上要求我们测量者对被测者的操作做出相应的调节,例如要相应地将袖带调整等。在进行会阴擦洗的操作时,其实当时我是脑海一片空白,也许是第一次将平时假人练习真正在临床上实践的缘故吧,我会显得特别的紧张和局促不安,不过有带教老师在身旁的不断指导,最后我还是比较顺利地完成了操作。而关于输液的排气方面,其实真的跟我们在学校学习的会有很大的不同,包括输液的管道也和在学校练习的不一样。可能是自己平时的练习不够的缘故吧,在排气的时候出现手忙脚乱的情况,甚至会出现污染了无菌区的情况,这些都是我需要在见习后所要改正的缺点,要不断提高自己的无菌意识和观念。最后,不得不说的是血糖的测量,自己曾进行过4次的血糖测试操作,但都没有一次是很成功的,每次都是在挤血的时候出现,导致病人可能会

出现需要被再扎一次手指的情况,我觉得自己真的需要为此而好好的思考一下,包括从技术方面和从人文关怀方面,如何去跟病人解释,如何跟病患家属解释,这是我们所要学习的。

尽管见习的确是挺累,不过我觉得收获到远远比累要多。这次的见习是我进入大学以来第一次能够接近临床的一次,给予我的震撼相当大。再不久的将来,我们也将会逐渐步入临床中,成为一名奉献、合格的白衣天使。所以,我们需要通过这次的见习清楚地认识到自己的缺点和知识方面的缺漏,及时地去弥补和改正,避免将同样的错误带到以后的临床上,做一名称职的医护人员。同样,在今后的学习中,要加倍努力地学习相关的医学护理知识,为今后的临床工作打下坚实的基础。

第15篇:《中医护理学》模拟卷及答案[1]

中医护理学模拟试题卷

一.单项选择题

1.我国现存最早的一部医学专著是()

A.伤寒杂病论B.黄帝内经C.景岳全书D.外台秘要

2.紫暗舌常见主病下列哪项最不恰当?

A.阴虚证B.气虚证C.血虚证D.血瘀证

3.阴阳的基本概念是()

A.代表事物相互对立.相互联系的两个方面

B.表示事物存在状态和运动变化的两种属性

C.宇宙间任何事物的两个类别

D.以上都是

4.石斛(枫斗)属()

A.滋阴药B.温阳药C.益气药D.补血药

5.下列哪一种情况不属于针刺异常情况?()。

A.留针 B.断针C.滞针D.晕针

6.阴阳某一方的偏盛或偏衰是()

A.一种正常的生理表现

B.—种病理状态的表现

C.一种阴阳转化的表现

D.一种明阳消长的表现

7.表寒证的中医护理宜()

A.久煎解表方药,以利其有效成分的充分吸收

B.汗出热退的患者应继续服用发汗药,以利祛邪外出

C.对于高热头痛无汗者,应用酒精擦浴等方法以降温

D.服用汤药后,应加盖衣被,以助汗出

8.脉搏流利,圆滑有力的属()

A.浮脉

B.数脉

C.滑脉

D.涩脉

9.老人骨脆易折,小儿囟门迟闭,骨软无力多因 ()

A.肾阴不足

B.肾阳不足

C.肾气不足

D.肾精不足

10.大便有腥味为()

A.消化不良

B.胃热证

C.虚证

D.实热证

11.虚证病人,形寒肢冷,神疲乏力,面白自汗,气短懒言,口淡不渴,小便清长,大便溏烂,舌淡,苔白,脉沉迟,证属()

A.阳虚证B.阴虚证C.气虚证D.血虚证

12.灼痛多为()C

A.气滞B.血瘀C.火热亢盛或阴虚火旺D.寒邪凝滞

13.以白天分阴阳,上午为()

A.阴中之阳B.阳中之阴C.阳中之阳D.阴中之阴

14.下列属于母子关系的是()

A.木与土B.火与金C.水与土D.水与金

15.泪与何脏关系密切()

A.心B.肝C.脾D.肾

16.见肝之病,当先实脾,这种治疗属于()

A.先安未受邪之地B.扶正祛邪C.治病求本D.早期治疗

17.“寒者热之”的治法依据的阴阳关系是()

A.相互消长B.相互转化C.互根互用D.对立制约

18.“水不涵木”主要是指哪两个脏腑的病理关系?()

A.肝与肾B.脾与肾C.肺与肝D.脾与心

19.被称作“血海”的经脉是:()

A.足阳明经B.任脉C.督脉D.冲脉

20.关于热证的护理措施中,下列哪种说法是不正确的?()

A.应保持空气凉爽清新,温度适宜。

B.饮食调护方面,以血肉有情之品补养为佳。

C.药物宜凉服或微温服。

D.应安定病人情绪,以利康复

二.多项选择题(在下列每小题的五个备选答案中选出二至四个正确答案,并将

1.阴阳学说的基本内容有()

A.消长平衡B.相互转化C.互根互用D.对立制约

2.阴阳偏衰导致的病理变化有()

A.实热B.虚热C.实寒D.虚寒

3.下列关于脾的功能的描述哪些是不正确的()

A.脾具有统摄血液的运行的作用。B.脾可以促进消化吸收。C.脾具有受盛与

腐熟水谷的作用。D.脾具有促进血液运行的作用。

4.补气方药适用于()证

A脾胃气滞B 脾气虚弱C肺气壅滞D 中气下陷

5.紫舌主:()

A.气虚B.血虚C.气血瘀滞D.热盛阴伤

6.亡阳证可选用的膳食方是:()

A.紫河车粥B.秋梨白藕汁C.人参粥D.龟肉红枣汤

7.下列关于心病的调护中,哪些说法是正确的()

A.心病患者发病较急,故应绝对卧床休息

B.心病患者应注意及时增减衣被,慎防外邪侵袭

C.心病患者应注意保持大便通畅,,必要时可以使用缓泻剂

D.饮食应定时定量,应据心气血阴阳的亏虚不同而给予适宜的食物

8.以下哪些方法可以增强人的正气()

A.调养情志B.坚持锻炼C.顺应自然D.注意起居

9.下列关于药物剂型的说法正确的有:()

A.汤剂可以灵活加减,作用迅速,使用最为广泛

B.丸剂是将药物煎煮后取汁浓缩,加赋形剂而成

C.丹剂是将某些矿物升华而成,常用于内服

D.酒剂既可外用,又可内服

10.下列关于晕针的预防措施,哪些是正确的:()

A.做好解释工作,解除患者恐惧心理

B.正确选取舒适的体位

C.选穴宜少,手法要轻

D.施术中注意观察,并及早采取处理措施。

三.填空(每个空格1分,共20分):

1.根据阴阳消长的理论,从夏至到秋及冬,属于的过程;从半夜到

早晨至中午属于的过程。

2.行针的基本手法有。

3.咸味药具有用,淡味药具有作用。

4.按五行相生规律确立的治疗原则是与。

5.以五行学说来分析,肝病及肺称为肺病传肾称

为。

6.既病防变包括

7.寒热是辨别的纲领,虚实是辨别的纲领,

8.经络是和的总称。

9.阴阳互根.互用.互为制约消长,如果则导致疾病的发生,而治疗

和护理疾病的原则就是。

10.胃的生理特征是

四.名词解释(每题4分,共20分):

1.脾主升清2.阴阳互根3.奇经八脉4.制化 5.神

五.问答题(每题10分,共20分):

1.在临床护理中如何调整阴阳?举例说明。

2.在临床护理工作中,怎样结台具体情况制订出因时制宜的护理方案?举例说明。

一.单项选择题

1.B2.D3.D4.A5.A6.B7.D8.C9.D10.A

11.A12.C13.C14.B15.B16.A17.D18.A19.D20.B

二.多项选择题

1.ABCD2.BD3.BCD4.BD5.CD6.CD7.BCD8.ABCD9.AD

10.ABCD

三.填空

1.阳消阴长;阴消阳长

2.提插法;捻转法

2.泻下通便.软坚散结;渗湿利尿

4.虚则补其母;实则泻其子

5.相侮;母病及子

6.早期治疗;控制传变

7.疾病性质;邪正盛衰

8.经脉;络脉9.阴阳失调;调整阴阳

10.受纳与腐熟水谷;主降浊

四.名词解释

1.脾主运化的功能主要依赖于脾气的作用,脾气的运化特点,主要是以上升为主,故称“脾主升清”。

2.阳依存于阴,阴依存于阳,每一方都以另一方的存在为自己的前提,阴阳间的这种相互关系,称为阴阳互根。

3.奇经是十二经脉以外的特殊通路,既不直属脏腑,又无表里相配关系。“别道奇行” “八脉”为任脉.督脉.冲脉.带脉.阴跷.阳跷.阴维脉.阳维脉的总称,故称奇经八脉。

4.制化有相互制约.生化的意思,是把相生.相克联系在一起而言的,五行的关系实际上就是相互生化,相互制约,也就是制中有化,化中有制,亦制亦化的关系。

5.神有广义和狭义之分。广义之神是指高度概括的人体生命活动的外在表现;狭义之神是指人的精神.意识和思维活动。

五.问答题

1.答:调整阴阳包括损其偏盛和补其偏衰。

(1)损其偏盛:是指明或阳的一方过盛有余病证的护理原则。由于阳盛则阴病,阴盛则阳病,在调整阴阳偏盛时,则可采用“损其有余”方法进行护理。如阳热亢盛的实热证,应用“热者寒之”的方法,以清泻其阳热,护理措施是根据热盛情况可予冷敷,室内通风,汤药冷服,给清凉饮料和凉性食物等。如为阴寒内盛的寒实证,则应用“寒者热之”的方法,以温散其阴寒,护理措施是室内要保持温暖,汤药热服,温热饮食和温性食物等。

(2)补其偏衰:是对于阴阳偏衰即阴或阳一方虚损不足的病证护理原则。如阴虚.阳虚或阴阳两虚等,采用“补其不足”的方法进行护理。如阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的虚热证,则应滋阴以制阳。护理措施是保持病室内通风凉爽,注意预防贪凉感冒,给予滋阴降火的饮食等。因阳虚不能制阴所致阴寒偏盛时,则应补阳以制阴。护理措施是病室内要温暖,空气新鲜,给予补阳制阴的饮食等。若阴阳两虚,则应以阴阳双补法护理。由于阴阳的互根.互用,在调护阴阳时,即补阴时适当补阳,补阳时适当补阴,才能使阴阳协调,保持平衡。

2.答:中医护理十分重视季节.气候对人体的影响,四时气候变化中,春温.夏热.长夏湿.秋燥.冬寒,是一年中气候变化的规律。人体为适应这种气候的变化,在生理上则出现相应的改变。护理时应根据不同季节的特点,采取不同的措施。如夏令感冒风热者属多,风寒者少,是由于天气炎热,腠理疏开,在用辛凉解表药时宜注意使病人不要出汗过多,以免损伤津液。冬令感冒风寒者居多,风热者少,是由于天气寒冷,腠理致密,在用辛温解表药时,宜注意指导病人多饮热粥热汤,并加衣被以保暖,使邪从汗解(微汗即可)。

因时制宜护理,还应注意昼夜间的阴阳寒温变化。一般疾病都是昼轻夜重,在护理病人时,尤其注意昼夜间的病情变化。另外,有些慢姓病,常在气候剧变或在季节交换的时候发作或加重,如哮喘.痹症.中风等,应提前采取预防措施,防止疾病发作或加重。

第16篇:中医儿科实习心得

实习要求:

1,了解儿科病房工作流程、医生工作职责、临床常用药。

2,了解儿科临床特点,了解儿科不同年龄段患儿的交流方式,学习沟通技巧。 3,根据实习基地情况,每次实习至少要掌握1-2种常见疾病的临床表现、诊断及用药,并能用医学术语进行描述。主要病种:上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、腹泻、心肌炎、肾炎、肾病、过敏性紫癜及血小板减少性紫癜等。 4,掌握住院病历书写规范,并独立完成病历一份。

实习目标:

第一次作业

掌握工作流程(医生、实习医师、护士),实测3个不同年龄段小儿体重及身高。 掌握小儿常用退热药物的种类及使用剂量、适用症及副作用。

就所学习的病种,写出发现的问题及儿科见习体会。

以上作业在实习结束后的48小时之内贴网上,未贴者按未完成实习处理。

第二次作业

累计观察常见住院病种不少于三种,把这三种疾病的主要临床表现及诊断标准写出来,请结合该病例进行书写,并简单地写出该病的主要治疗方法及用药。并于实习结束后的48小时之内贴到网上的,并标清每人的学号。

第三次作业

第四次作业

完成对二个病种的临床观察,将对本病的中医认识及中药的使用提出个人看法,于实习结束后48小时内贴到网上。

每次见习结束后,均要带回带教教师的教案。于第4次实习结束后,各班均以组为单位上交。如有缺失者,清注明。篇二:中医大二学生实习心得

假期见习报告

作为一名中医学院的学生,2013年暑假,我开始了我的第一次个人社会实践。在学校的安排下,我回到了我的家乡,我们的带队小组长已经提前帮我们联系好医院,我们也因此少了些曲折。

到了医院,我们实习的同学住在一起,虽然换了个环境,但是熟悉的人,熟悉的乡音又让我们减轻了些对陌生环境的不适应。

开始进科室时,心里还是有些忐忑。不知将来的带教老师会不会很严厉,也曾想过,自己分到的老师会不会是这个医院最“牛”的。后来想想,觉得自己有几分可笑。去拜师跟去看病似乎有着相同之处:扁鹊看病曾提出过“六不治”,其中有一个说是“不信者不治”。我觉得跟随老师学习也是此理,如果对老师抱有猜疑之心,对老师所授必定不会用心去学。

我的老师曾说过,他很少碰到自己愿意教的学生,倒不是藏私,只是许多见习学生都经不过他的“考验”。也不是他的考验太难,后期我们谈起来,他说,他唯一的考验就是看学生是否能够始终如一的热爱这个岗位。他说到,初进科室,同学们往往都是热情满满,但是,一周过后就有人对每日重复的工作厌倦了,两周后就有人以各种理由请假不来了,如此没有定性,怎能耐得住中医学习上的艰辛?!而我,最后的结果证明,我没给学院抹黑,老师的赞赏与教诲让我终生铭记。 见习期间的学生必须8点正式上班,听从医生安排。我们往往六点钟起床,在楼下的花园打太极或者联系八段锦,一些病房里的病人

也跟着我们学习、锻炼。锻炼后,我们在医院或者门口的早点店里吃些早餐,然后就早早就到达科室,并做好科室卫生。

进入科室的第一天,主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。上班期间对待病人,要聆听病人主诉,对病人进行必要检查,比如给病人量体温、取药、换吊瓶等。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。

实习的第二天,向护士姐姐学测血压。并听护士姐姐给我们讲一些护理学知识:输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领,后面测了几回,慢慢才有点感觉,动作也越来越规范。我原来的解剖学、生理学都不是太好,一些专业名词也是听了就忘,只是心里暗暗下劲,以后绝不大意。总以为自己是学中医的,西医方面的不懂也没问题,却不曾想过,一些基础性的东西,不懂有点说不过去。

带教老师是我们学校毕业的高年级学长,对我们也格外照顾。实习第三天,带教老师得空检验了一下我们的基础手法,我因在和中针推协会曾得到一些锻炼,手法也还看的过去。同学中也有练得特别好的,“滾”法渗透力特别强,让我好生羡慕。有病人的时候,我们看着

学长师父熟练的手法,边赞叹边用心学习。

在针灸推拿科室待了将近一月,在带教老师的耐心指导下,我们受益匪浅,除了那些琐碎的感受,我也有以下几方面收获: 1.将理论与临床实践相结合。学医已经两年了,可是两年间我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。 2.提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。

3.增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。

4.学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾学习过《医学生誓言》,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。 5.学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有

一个带教老师,虽然,有的科室因为去的学生太多,老师可能不能每时每刻都顾及每个学生,但在大多数情况下,他们都愿意悉心指导你,在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。

6.医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。 7.个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:

1、待人真诚,学会微笑;

2、对工作对学习有热情有信心;

3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;

4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;

5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。

除了以上感受,在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为

了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么?

在这一个月里,我也深刻的认识到身为一个医者所应有的担当。在此期间,不停有人在质疑医生,不停地向我讲述他们及他们身边所经历的被庸医所误的故事。并且希望我给他们一个解释,一副向我讨说法的架势。之前的理论课上,老师们经常会提到当前医疗环境不好,要学会保护自己。当时听着像是玩笑,现在才深刻的体会到老师们的无奈。

作为新时代的医务人员,我们必须清楚的认识到我们所处的环境。我们要治病救人,但更应该学会保佑自己。老师治的病都是自己有把握的,对于能力范围之外的,老师不会轻易治疗。尽管老师已经对患者说过能治了,但经常会遇到一些病人,要求医生保证治疗有效,并且反复质疑医生的能力。对于这样的患者,老师一概不治。以前在《心术》中看到过与之类似的情节,没想到如今就发生在身边,而且如此真切,频率如此之高。有一个病人曾先后来咨询过四次,都因为这个原因被老师拒绝了。仔细想想,当医生实在不容易。十几年熬下来,终于有了自己的一席之地,此时若遇上一个找茬的病人,或出一次故事,整个职业生涯可能就此终结。都说医者仁心,也希望社会对医生多些宽容,在处理医患关系时多些理智,不要动辄就把“庸医”之词挂在嘴边。

以上就是我一月的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以三甲医院的高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。篇三:2014年儿科实习出科小结

儿科出科小结

在儿科一个多月的实习中,除了做好日常的临床工作外,还有各项体检工作等等,有些工作我以前没做过,做起来有一定的困难,如新生儿工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在护士长的教育下,在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。

在儿科开展整体护理,就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科,护理对象是0-14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看,这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要,心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童,由于语言表达能力及理解能力有限,进行心理护理非常困难,很难达到预计的效果和目的,甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,他们大都过分照顾,夸大病情,对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成各项工作:(1)认真接待每一们病人,把每一位病人都 当成自己的亲人,曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬,曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查,钱也花了不少,就是没诊断明白是什么病,病人及家属都很着急,通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检,病人原来就是常见肠结核,诊断清楚了病人及家属都很满意。

第17篇:中医四大经典心得

第一章: 理--中医学的基本观念

学习中医,正确掌握和运用中医知识与技能,有一个最重要的前提就是要明医理。医理不明,纵然知道很多中医学的知识,但使用起来可能会不得要领,甚至动手便错。中医的医理并不是一大套高深玄妙难以理解的专业术语,而是自然之道,就是人本来如此的、在这个地球上生存了千万年来都没更变过的那些生命规律。比如人总是要吃喝拉撒睡,这吃喝拉撒睡的规律或机制,也就是最基本的医理。失眠、便秘、厌食、胃肠疾病等等,都是这个时代常见的问题,各种对治的药品或保健品经常在各式的广告中出现,似乎也能够说明这些问题的普遍性和对治的乏效。我们如果不清楚这些问题出现的原因和机制,就不知道如何调节以帮助身体回归到常态,也就无法断绝出现问题的原因。原因没有解决,只在业已出现的结果上大做文章,怎么能够有效地解决问题呢?就像一边在治理污染,一边无视污染源的继续活动一样,其治理当然是乏效的。并且这种无视根本的治理过程本身很可能也是一种污染方式,这样的话,这种所谓的治理也只是治理者一厢情愿地自以为是罢了,对于被治理的对象而言,其实是在承受着更加深重的污染。很不幸的是,这种情况在现实中并不罕见,在医疗领域内可以说是时有发生,我们所能见到的辗转求医、久治乏效或病情反复的病人,大多都在不同程度上经历了“治疗”名誉的“污染”。就像美国的一项研究所显示的一样:每年由于医生误诊、用药错误以及药物不良反应和手术失误造成的死亡人数达到了225400人。临床医疗差错已经成为美国第三大死亡原因,仅仅排在癌症和心脏病之后。其中最重大的一类死亡原因是住院患者死于“药物的有害、意外或不良作用”,而且发生在用药剂量正常的情况下。尽管所使用的是经过严格审批的药物,用药的程序也是严格无误的,但是每年仍然有10万多患者死于这种药物意外反应。这篇报告总结分析了39项研究工作后,发现大约有7%的住院患者,即每15个住院患者中就有1人曾经历过严重的药物不良反应,“需要住院,延长住院时间,导致永久性残疾或死亡”。在此类病例中,患者都是按照医嘱用药的。上述数字并不包括那些给药或用药方式错误的受害者,也不包括“可能”属于不良药物反应的受害者,也不包括那些未能达到预期疗效的用药患者。换句话说,“每15个住院患者中就有1位患者经历过不良药物反应”还属于非常保守的估计数字。

很显然,临床医生进行的是“完全正确”的治疗,但却导致了至少每15个住院患者中就有1人曾经历过严重的药物不良反应,“需要住院,延长住院时间,导致永久性残疾或死亡”,而且这种事情发生在被普遍认为医疗科技最为先进、现代医学最为发达的美国。这说明了什么呢?如此的治疗当然是在其医学理论指导下进行的。那么,这样的事实是不是足以提醒我们反思作为指导医疗的理论的重要性呢?在当代,这样的事实并不是只发生在美国,如果指导医疗的理论、观念出现了偏差,类似的事件可以发生在任何方式的医疗活动中。所以中国有一句古语:“有病不治,常得中医”,意思是有病时不要盲目地求治,只靠着自身的调整与修复机能,自己会康复过来,不过可能会康复得慢一点或辛苦一些,但也相当于一个中等水平的医生在给治疗了。言外之意是如果遇到了一个中等以下的医生,那就不如不治了。可见我们学医,最起码要当个“中等”以上的

医生。很显然,中等以上的医生至少应当知道人体自身的功能及其机制,从而保护、帮助它而不是破坏、扰乱它。中等以下的医生往往是那些骄傲无知地干扰破坏人体的人,就像《灵枢》所说的“下工绝气危生”,等而下之的医生更是时常会做出灭绝人体正气,危害病人生机的事情。这并不一定是因为他们很坏,根本原因在于他们不明医理。我们学习和运用中医的人应该时刻谨慎地观察自己是不是沦为下工之列,观察的标准就是中医的医理。一个好的医生不仅在于他治好了多少病人,更在于他明了多少医理。那么,中医的医理是什么呢?就是中医对人体及人体生命规律的认识。我们学习中医也就是要如实地了解一直以来能够经得住时间和实践检验的传统中医学对这些认识的描述,然后通过实践来验证我们的学习与理解是否正确。

第18篇:省中医实习心得

消化内科轮科笔记

1.临嘱:实验室检查常规检查-相关急查-相关鉴别诊断急查

血常规、尿液常规、粪便常规、急诊生化34项、肝功8项、凝血常规、血脂、肿瘤标志物(AFP/CEA/CA199/CA125/CA242/肺癌三项、鼻咽癌EB病毒两项/女性CA153)、血型检测、输血四项快速检测、淀粉酶测定、交叉配血三项

2.常规检查

多导联心电图、DR全胸正侧位片、腹部平片、

心脏:心脏彩超、心酶3项、BNP、肌钙蛋白、糖化血红蛋白

感染相关检查:血常规、PCT ESR CRP、感染五项、胸片、腹部泌尿系B超 糖尿病酮症酸中毒,急查生化34项、血糖、血气分析、酮体、离子三项 梗阻性胰腺炎,开血淀粉酶、尿淀粉酶、急诊PRCP

腹泻者查:查霍乱病毒、轮状病毒、巨细胞病毒IgM抗体、结核抗体、寄生虫全套、大便培养+药敏、真菌涂片检查、自免12项、免疫6项、吸入性过敏原、食物组过敏原、甲状腺功能、胃肠道肿瘤标志物、腹部CT

黄疸病人,梗阻性—B超、上腹部CT,肝细胞性—,溶血性—)。

全腹CT平扫+增强(欧苏100ml+0.9%Nacl 500 ml)外

无痛胃肠镜(签知情同意书,告知风险,做无痛的必须家属在场)医嘱如下: 无痛胃、肠镜检查、

得普利麻0.2g iv

和爽 137.15g/袋 po qd。

兑温水2000,2h喝完。

长嘱:Ⅰ级护理、禁食、记24小时尿量、测BP/P/R bid

补液

1.10% GS 500ML +KCL15ML 脂溶性维生素 1支

2.10% GS 500ML+KCL 10ML +10%NACL 10ML

3.5% GS 500ML+KCL 10ML+多种维生素针 10ml

4.0.9% NACL 100ML +头孢曲松

甲硝挫 100ml

5.0.9% NACL 100ML+奥美拉挫

6.5% GS 250ML+注射美铺酶

开完临嘱后就是长嘱了:普食、测血压Tid(省中医常规)、其余根据基础疾病开上用药,但如果病人PCI术后服用阿司匹林抗凝,注意阿司匹林术前必须停至少1周,避免息肉摘除术后出血,但存在支架堵了的风险,必要时心血管内科协助评估,一般来说,一年以内支架再堵的概论还是比较高,最好莫停阿司匹林。如果是行胃息肉摘除术,术前预防性予埃索美拉唑20mg po qd,减少胃酸分泌,避免术后疼痛不适,且加快创口愈合。然后就是准备好各种签字找病人签字,包括授权委托书,知情同意书。术前的检查及常规医嘱就以上差不多啦,术后医嘱,临嘱:粪便常规+0B(一般都会0B都会阳性的,复查阴性后一般才给放心出院),长嘱:禁食(2—3天后改半流饮食)、测BP Tid、绝对卧床休息 留陪人、观察腹痛 便血情况 营养(10% Gs 500ml、5% Gs 500ml+Kcl 15ml、10% Gs 500ml+Kcl 15ml+门冬氨酸钾镁10ml、10% Gs 500ml+维生素B6 100mg

或水溶性维生素1支+维生素C 2g、氨基酸注射液18AA-Ⅲ 25.9g 259ml,(亲们注意补钾的浓度啊,500ml最多只能配10%的氯化钾15ml),一般禁食状态下给2000ml/qd,禁食2—3天后改半流饮食,补液量减为1000ml。

接下来讲上消化道出血,分静脉曲张性出血和非静脉曲张性出血。

静脉曲张性出血最常见的是肝硬化食管胃底静脉曲张性出血,主要表现为呕血,入院时大多有明确的肝硬化病史,入院后主要是评估病情,有无黄疸、腹水、肝性脑病等。处理上思路,先讲一下临床思维(带教老师悉师兄言传身教的思路):

一个新入院的病人,处理思路上,临嘱——1.常规检查(三大常规、凝血、肝功、生化、血脂、胸片、心电图、腹部B超、泌尿系B超等能最基本的涵盖生命信息的检查)、2.急需了解病人病情的急查(开在一起,方便护士姑娘们执行,如既往高血压、心梗、心绞痛病人,入院时有胸闷气促感或感冒后体力活动下降首先,心酶3项、肌钙蛋白、BNP是必急查,警惕心衰、心肌炎、心梗,必须把最危险的疾病先排除,再慢慢处理其他情况;再如糖尿病酮症酸中毒,急查生化、血糖、血气、9酮体、离子三项;再如发热的病人,急查血常规、PCT、ESR、CRP、感染五项,提供最基本的判断,发热伴咳嗽咳痰,加急拍胸片,发热伴腹痛,急拍腹平片或腹部CT除外急腹症;再如既往高血压、高血压出现头痛,急拍头颅CT,排除脑血管疾病,有神经系统体征者,更需几做头颅CT,科里前几天有高血压伴脑动脉瘤病人爆血管了,直接昏迷,呼吸骤停,惊呆了;再如呕血病人,行急诊胃镜;梗阻性胰腺炎,开血淀粉酶、尿淀粉酶、急诊PRCP;大出血,为输血做好准备,需急查血型检测、输血八项(包括乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV、RPR,省中医只能急查输血四项)、交叉配血三项。3.用于鉴别诊断的检查(如腹泻者查:查霍乱病毒、轮状病毒、巨细胞病毒IgM抗体、结核抗体、寄生虫全套、大便培养+药敏、真菌涂片检查、自免12项、免疫6项、吸入性过敏原、食物组过敏原、甲状腺功能、胃肠道肿瘤标志物、腹部CT、胃肠镜检查等都要考虑到,然后选择性做检查;再如黄疸病人,梗阻性—B超、上腹部CT,肝细胞性—,溶血性—)。

以上是临嘱的思路,主要分“常规检查、相关急查、相关鉴别诊断检查”三个思路来开。然后就是长嘱——1.护理;

2、饮食(普食、半流、全流、禁食、低盐低脂优质蛋白、糖尿病饮食);

3、病重通知书;

4、绝对卧床休息,留陪人;

5、测BP Tid或Q3h或Q2h(视情况而定);

6、持续心电监护 Q2h记录;

7、血氧饱和度检测 Q2h;

7、持续低(中)流量吸氧(567项主要针对大出血等危重病人);

8、观察腹痛、便血、呕吐情况(针对息摘术后、上消患者);接下来就使出医生的武器了,是治疗的核心,主要包括:针对病人病情用药、针对病人基础疾病用药、中医特色疗法(省中医特色,对改善病人生活质量,加快病人病情恢复还是起到非常好的效果的),具体处理,讲到每个病的时候再详细归纳。

悉师兄很少讲专业知识,认为专业知识我们都能自己去学习,这是他的带教风格。跟悉师兄学习了两个多月的时间,受益最大的是他所教授的临床思路,这样能对病人的整体情况有一个很好的把握,最大程度上避免漏诊,漏开医嘱,思路不会乱,也是提高临床决策能力的很好方法,提供为大家参考。

接下来,套着上面的思路,具体讲消化内科很常见的几个病。

上消化道出血(呕血、便血)诊断思路:溃疡病--胃+十二指肠、食管静脉曲张破裂、胃炎(急性胃粘膜病变—如胃底贲门粘膜撕裂综合征,较凶险)、胃肿瘤、药物刺激、血液系统疾病、尿毒症、

肝硬化胃底食管静脉曲张出血:(这里我用静脉曲张性上消化道出血将肝硬化、腹水、肝性脑病串起来讲。)

Ⅰ级护理;禁食、书面病重通知、绝对卧床休息 留陪人、测BPQ2h、持续心电监护 Q2h记录、血氧饱和度检测 Q2h、持续中流量吸氧、观察腹痛 便血 呕吐情况、记24小时出入量、记24小时尿量、床边备三腔二囊管、补液营养支持。

止血方面:0.9% Nacl 20ml+凝血酶冻干粉 800iu po Q6h、

0.9%Nacl 20ml+洋托拉唑(潘妥洛克)80mg iv ST!(出血后立即给予80mg负荷剂量)、0.9%Nacl 100ml+洋托拉唑(潘妥洛克)40mg|20ml/h ivdrip泵入、奥曲肽注射液 0.1g(1支) iv qd ST!(出血后立即给予,急性胰腺炎亦是)、0.9%Nacl 250ml+奥曲肽(善宁)0.6g(共6支)|20ml/L ivdrip 泵入。潘妥洛克持续泵入维持72小时后,改为0.9%Nacl 10ml+40mg iv Q8h或Q12h,最后过度到埃索美拉唑肠溶片(耐信) 20mg po Bid,善宁持续泵入维持72小时后,改0.1g iv Q8h或Q12h。

密切观察病情,必要时急诊胃镜镜下再次止血(管过的两个病人,很不幸,行了两次镜下止血)。

注:上消出血后,应该立即给予洋托拉唑(潘妥洛克)80mg 负荷剂量,接着以8mg/L静脉泵入,这已经被大量询证医学证据证明,能有效预防再次出血,避免第二次内镜止血,降低死亡率,即使大家以后不做消化内科专科医生,懂一些专科的处理,还是很有帮助的,遇到上消出血的病人,专业的处理,能大大提高抢救的成功率。

失血方面:体液复苏(胶体液、晶体液),必要时输注浓缩红细胞混悬液,指征:HGB120次/分,老年耐受性差,应放宽条件,输血后4h复查血色素,密切注意不良反应、发热情况。 病情危重、紧急时,输液、输血同时进行。输注库存血较多时,每600 mL 血应静脉补充,葡萄糖酸钙10mL。③对高龄、伴心肺肾疾病患者,注意心功能情况,应防止输液量过多,以免引起急性肺水肿。对于急性大量出血者,应尽可能施行中心静脉压监测,以指导液体的输入量。

护肝方面:0.9%Nacl(100ml)10ml+谷胱甘肽1.2g ivdrip Qd

多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)5ml iv Qd,

5%GS 100ml+天晴甘美100mg ibdrip Qd,

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)0.5或1g iv Qd,减少肝硬化胆汁淤积。肝性脑病方面(根据血氨水平决定) 乳果糖口服液 15ml po bid, 食醋30ml+0.9%Nacl 30ml 保留灌肠通便,

0.9%Nacl 100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸(瑞苷)10g ivdripQd;

凝血功能方面:维生素K1注射液10mg im Qd,输XX型Rh(+/-)新鲜冰冻血浆200ml(必须查输血8项或3项),输血浆后盐水100ml冲管。

抗病毒方面(根据HBV病毒DNA定量结果):HBV-DNA水平>2000IU/ml伴血清ALT>40U/L、或病理显示中、重度活动性坏死性炎症和/或肝纤维化/肝硬化。拉米夫定0.1g po Qd 8Am、阿德福韦酯10 mg po Qd、或者博路定 0.5mg Qn。

腹水方面:20%人血白蛋白注射液50ml ivdrip Qod,静滴后用100ml盐水充管。呋塞米

临嘱方面:常规(尿常规、粪便常规、血常规ST!、生化ST!、凝血四项ST!、肝功八项ST!、血脂、心电图、胸片);急需了解病情检查(急诊胃镜ST24—48小时内尽快执行!、血型检测ST!、输血八项ST!交叉配血三项ST!、血氨ST!、心酶ST!、肌钙蛋白ST!),相关鉴别诊断检查:AFP、CEA、CA19

9、CA1

25、腹部B超或腹部CT、腹水者查腹水常规腹水生化 腹水ADA液基细胞学薄片技术(腹水找癌细胞) 腹水结核菌涂片检查 细菌培养+药敏。 病情观察监测及管理方面:

1、评估静脉套扎指证;请外科协助评估相关手术指证。

2、必要时留置胃管,评估出血情况,并予银荷漱口液口腔护理,复查血常规、粪便常规+OB、生化、尿素氮(或肾功能)、凝血、肝功、血氨,评估出血情况及肝功能情况;评估是否有活动性出血:持续呕血、黑便、肠鸣音活跃、循环(血压、心率)不稳定、Hb下降、BUN升高(大出血2~3天后如BUN仍不下降,除肾功能受损外,考虑出血未止)。

3、必要时颈内静脉置管,方便快速补液,检测中心静脉压 Q8h。

4、肝硬化出血后,易出现肠道菌群失调、自发性腹膜炎等感染并发症,结合血象如升高,可给予头孢呋辛(明可欣)1.5g ivdrip Q12h抗感染,覆盖多种革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有效,动态观察血象情况。

5、出血后的发热,在排除泌尿道感染、呼吸道等感染后,考虑出血吸收及大出血后体温调节紊乱有关。

6、出院后,嘱咐患者半流饮食,避免酸、甜、粗糙及刺激性食物,保持大便通畅,注意休息。

非静脉曲张性出血,主要是溃疡性出血、粘膜病变如急性感染、

外伤、大手术后、休克、中风等应激。

上消化道出血病人,需除外口、咽、呼吸道病变,科里曾有黑便收入院的病人,还好主治医师明察秋毫,发现原来是口腔出血。同时需除外服用某些药物(如铁剂、铋剂等)和食物(如动物血)引起的黑边。

接下来谈一下消化道出血的中医治疗,辩证为热伤胃络,气血亏虚,用泻心汤加减治疗,不宜过快使用补法,待出血稳定后再行补法。

不早了,先睡觉了,明天继续.........待续!呵呵。

第19篇:学习中医基础理论心得

学习中医基础理论心得

精气学说、阴阳学说和五行学说,是中国古代有关世界本原和发展变化的宇宙观和方法论,是对中医学理论体系的形成和发展最有影响的古代哲学思想,也是中医学的重要思维方法。这部分内容深奥而且没有条理性,学好这部分知识需要的是有中医学独特的思维方式,然而世界观是思维方式的基础,它为人们认识和把握外部世界提供了思维背景和认识框架,从而决定了人们的四维空间和思维内容。所以我们需要通过看更多的相关书籍从而去深入地了解中国古人的世界观以及他们独特的思维方式,自己对内容的足够了解和熟悉再加上老师生动的讲解,这看似深奥的中医哲学相信也不在话下了。

想必学中医的我们知道精、气、血、津液、神在人体生命活动中占有重要位置,而藏象学说中所说的五脏六腑以及奇恒之腑又是人体不可或缺的内脏器官,所以针对这一部分我们需要做的是深入个体,将每一个个体的基本概念、生理机能、生理特性以及个体之间的关系都整理出来,这样就能够有清晰地条理,以便我们掌握。

我们学习医学无非就是想通过自己的双手救死扶伤,为人类出去病痛,让世人都拥有健康的身体,幸福的生活。而疾病源于生活,是生活中一些因素引起的,病因的种类很多,如七情内伤、饮食失宜、劳逸失度等,均可导致发病而成为病因,而这些都是我们在生活中常见的,或者有的不那么常见,但是这都不妨碍我们通过结合生活实际来学习这部分内容,所以当我们将病因与生活一一对应的时候我们会发现病因其实很好掌握。而病机部分需要我们在联系生活实际的同时,再结合精气阴阳五行学说,以及精、气、血、津液、神,相信如果我们能将哲学、藏象部分学好,那么病机也不会有什么问题了。

第20篇:学中医心得(精)

学中医心得

众所周知,中医是中国几千年唯一的医学,中国人民几千年来的防病治病靠的是中医,中医对中华民族几千年来的繁衍昌盛,几千年来的保健事业起到十分重要的作用。

中医与西医在专业技术上各有所长,各有优势和特点。西医的优势在于精密仪器的检测、高超的外科手术、复杂的器官移植、先进的抢救手段等。而中医的优势恰恰是西医薄弱的方面,中医的辨证施治既准确又灵活,奥妙无穷,对诊治许多疾病,有其独到的特点。如对功能性疾病的诊治,退行性疾病的诊治,病毒性疾病的诊治,痰饮淤血病的诊治,疑难病证的诊治等尤具优势。人民群众对中医中药的认识比较深刻,有相当多的人群喜欢中医中药。随着社会的飞速发展进化,人们对健康长寿的要求在不断的提高,中医中药的治病之本、调理、滋补功能就显得更加迫切需要了。

中国人的传统认识是中医越老越吃香。一个年龄大的中医,尽管本事平平,都可以称老中医,甚至夸大一点称“名老中医”,这说明了一个很重要的问题。中医是终身制的职业。那么,我们应该怎样才能学好中医呢?《扁鹊仓公传》云:“人之所以病病疾多,医之所以病病道少”,这说明中医难学。著名温病学家吴鞠通又说:“学医不精,不若不学医”。

学中医诚然难,学精则更难。但既学医就必须学精,至少要确立“学精”这样一个奋斗目标,方能学成一个好中医。怎样才能达到这个目的呢?根据我个人学医的体会,主要在于两点:一要认真读书。中医的书籍,用“汗牛充栋”来形容,尚嫌不够。读中医的书,不仅要读懂、弄通,而且要熟读、熟记,对许多重要的内容甚至要熟背。比如中医诊断学、中医方剂学、中医内科学、中医妇科学、中医儿科学、温病学、伤寒论、金匮要略等。若要有高深的理论功底还必须学好《内经》。读中医的书,要善于融会贯通,中医学的理论均源于《黄帝内经》,中医的各科临床,均源于历代医家的经验积累和实践总结。 举例说吧,比如学《伤寒论》,不仅要与《金匮要略》相融合,还要上与《内经》相联系,下与《温病学》相联系,此外,还要与内科学、方剂学、药物学、诊断学相联系。比如《伤寒论》的少阳证,这个少阳证就出自《内经》的《素问·热论》。《内经》的少阳证只限于少阳经脉症状“胸胁痛而耳聋”,而《伤寒论》的少阳证则为半表半里证,胆火上炎,症见“口苦,咽干,目眩,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,必烦喜呕”,用小柴胡汤主治。再联系温病学中亦有一个邪郁少阳证,寒热类虐,心烦,口渴,脘痞,舌苔黄白而腻,用蒿芩清胆汤主治,系湿热郁闭少阳。如此联系比较,自然融会贯通。

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中医护理学心得的范文
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