药品价格调研报告范文

2023-01-05 来源：调研报告收藏下载本文

推荐第1篇：湖南省药品价格问题的调研报告

湖南省药品价格问题的调研报告

作者：湖南省政协调研组【关键词】湖南省药品价格问题

[本刊讯] 药价虚高，药品招标“一招就死”以及相关政策呈现的种种问题，已经引起社会的广泛关注。在医改实践中，各级政府也加强了此类问题的调查研究工作。日前，湖南省政协组织省统计局城调队等部门，对全省的药品价格问题进行了一次社会调查，并形成调研报告报送省委、省政府及有关部门领导决策参考。现摘登如下：

政府平抑药价市场药品短缺

近几年来，政府有关部门在平抑药品价格方面确实下了很大的功夫，做了很多的工作。比如：为防止药品乱涨价，制定了药品最高零售限制价格政策，限制了药品暴利行为；为防止医院进药的暗箱操作、回扣盛行等不正之风，出台了医院药品集中招标采购制度，使医院进药基本公开透明；为防止医生开单提成、收受红包等腐败行为，卫生部出台了“八项措施”等治理办法，在医疗行业引起很大震动，起到了很好的效果；有关部门加大了对药品制假贩假行为的打击力度，并取得了显著成绩；国家七次大面积大幅度降低药品价格，理论上为百姓让利约300亿元；湖南省还在农村大力推行“两网”建设，即药品供应网和监督网建设，力求妥善解决农村药品质量差及药品城乡同价的问题；有关部门大力支持和保护平价药房这一新生事物，为平抑城市药品价格，减轻群众负担起了很好的作用，受到广大群众的拥护。

虽然有关部门做了很多工作，但从调查的情况来看，药品价格问题仍然没有得到很好的解决，药品价格过高，特别是医院药品价格过高已是不争的事实。虽然国家近年来已七次大幅度降低药品价格，理论上让利百姓在300亿元以上，其中湖南省让利17个多亿，但老百姓并没有感受到降价给他们带来的实惠。事实上，很多经政府价格主管部门宣布大幅降价的药，渐渐地厂家失去了生产的兴趣，医院的医生不开了，药店里也没有卖了，最后药厂干脆就不生产，或改头换面。低价临床用药不断闹起饥荒，医院用药告急，仅在长沙就有多达上千种“救命药”短缺。

药品价格与价值严重背离，问题在哪里

药品成本中期间费用高调研组查看了几家药厂的生产成本核算表，发现很多药品的期间费用占不含税成本的比例过重，有的甚至销售费用高于制造成本。如某厂生产的止痛药，2003年制造成本为2.431元/盒，不含税成本为7.699元/盒，期间费用为5.268元/盒，占不含税成本的68.42%，其中销售费用为2.805元/盒,是制造成本的1.154倍。这样做的结果，既抬高了药品的价格，又给销售中的不正之风留下一个很大的黑洞。其中的原因是，我国药厂低水平重复建设的现象十分严重，一种药有几

十、上百家药厂在生产，竞争十分激烈，药厂将很多钱都花在营销这个环节上，所以不得不抬高出厂价格，让消费者来承担这部分成本。很多药品的价格一出厂就是一个严重水肿的怪胎。

流通领域乱我国的药品流通可分为三个部分：上面是制药企业，中间是批

发商，下面是医院和零售商。这种流通像个“啤酒桶”，两头小中间大(发达国家呈“哑铃型”，两头大中间小)。以某制药厂生产的胃药为例，此药的生产成本为

8.95元/盒，出厂价定为10元，投(中)标价为28元。从出厂到投(中)标，营销人员有18元的利润空间。而国家制定的最高零售限价为70元，其利润空间更大。有人估算，平均下来，患者每支付100元药费，药厂只得到30元，流通环节拿去了40元，医院拿去了30元。专门从事医院药品推销的医药代表一针见血地说：医院药品价格之所以高，是因为药品经销层次太多，政策留下的空间又如此之大，不正当竞争激烈。自实行招标采购以来，我们“公关”的对象越来越多，以前对象主要是医院的各个关键部位的人，现在，由于大量管理机构介入，招标办、卫生局、药事委员会的相关委员，全都进了需要“公关”的名单，成本自然就高了。

药品集中招标采购有明显缺陷一是招投标的双方并不是市场意义上的生产者与消费者之间的契约约定，而是药品流通领域里上游部门与下游单位(医院)之间的契约约定，没有一方是代表最终消费者(病人)利益说话的，因此本质上它只是一个以医院为本，而不是以人为本的方法。二是药品评标标准不合理。药品在评标时设立了诸多打分因素，其中价格因素只占26分，其它是质量47分、服务17分、信誉10分。因为参加投标的单位都是GMP达标单位，产品的质量是有保证的，过高的质量分，淡化了价格在招投标中的作用。三是整个招投标过程中虽设有竞价程序，但大部分还是以厂家一次性报价为准，故价格不可能在竞争中降下来。四是医院以“利润最大化”为原则。医院现在实行的是顺价销售的方式将药卖给病人，即在招标价格的基础上增加20%-30%再卖给病人。在利益的驱动下，医院是不会购进低价药的。五是招投标行为不规范。如有的招标办规定投标单位要交履约保证金，有的要交风险金，有的要交管理费，有的以各种名目拉赞助费。六是药品招投标中介机构过多。各市、州均设有自己的招投标机构，全省先后成立了15家(日前已有6家合并)招投标机构，这15家招标机构大多信息不灵，方法落后，规模较小，不具备药品中介的条件。

医院体制改革严重滞后这是医院药品价格居高不下的主要原因。医院占有全国药品零售市场85%的份额，因此医院的药品价格格外引人注意。而其价格过高的根本原因是我国现行的财政体制和医疗卫生体制的不完善。

首先是补偿机制不到位。据统计，目前医院的总收入中，药品收入约占48%，医疗服务收入约占47%，财政拨款约占5%。

其次是医院单一的公有制成份，采取医药不分，以药养医的特殊经营模式。自二十世纪九十年代起，政府要求医院在实行事业单位企业管理方面进行探索，医院为了求生存、求发展，在内部实行经济和业务目标管理，院方给各科室下达工作指标和经济指标，并与福利挂钩，科室则把指标下达给个人，因而导致以科学为本、治病救人的医德医风在某些地方被商业行为严重扭曲。

再次是医院进药以利益取向为原则。调研组曾当面询问长沙一家医院的药剂科主任：进药时，在同疗效的几种药中，你是选价格低的还是选价格高的？他回答说：我选利润高的。

四是实行医院药品集中招标采购后，医院不能直接从厂家进药，与平价药房相比，它的进价就高出一大截，如平价药房的九芝堂六味地黄丸(200粒浓缩)售出价只为7.5元/瓶，医院从药品集中招标采购中心购进的中标价为8.83元/瓶，而销给病人最少也要11.48元/瓶。

部分医生医德的变异有人说，当医生开出的每一张处方，都和他本人的工资、福利、奖金挂上钩的时候，任何的伦理道德都会显得苍白无力。所以，在脆弱的生命面前，病人面对的是绝对强势的医疗机构，不平等的地位决定你只能是“听医由命”。医生为多拿回扣，滥开各种检查，开大处方，用高价药的现象屡禁不止，老百姓怨声载道。

国家最高零售限价政策不完善此项政策原本为限制药品暴利而设，但随着时间的推移，其负面效应逐渐显现出来。最高限价是国家价格管理部门在一定时期内，根据各企业生产条件、成本差异、内在质量的不同，依据其平均成本而制定出来的，目的是限制暴利。但随着各种条件的改进，绝大部分药品生产成本已大大低于原来的水平，而政府价格主管部门的管理严重滞后，给中间商留下了巨大的利益空间，使得流通环节风起云涌，尔虞我诈。这种只限市场最高零售价的管理模式在一定程度上反倒成了商家和医院抬价的政策依据。

厂家的取巧行为采用改名称、换包装、转剂型等手法大幅度提价。一是改名加价，目前我国医药市场上，药品名称十分混乱。同一种药可以有十几个名称，有的药品甚至一个药厂一个名称。改名的原因很多，但其中主要原因是想借机抬高药品的价格。二是改变剂量加价。三是改变剂型加价。四是改换包装加价。五是在常用药里作一点无关紧要的改变，即申报为新药，价格翻上几倍，甚至更多。

部分医院药价违规操作调研组在长沙市抽查了9家医院的药品价格，其中有部属医院2家，省直医院1家，市级医院2家，省市专科医院3家，营利性医院1家。重点对专家筛选出的100种常用药品中各家医院都有的38个品种的药品(西药25个，中药13个；中管价的30种，省管价的6种，企业自主定价的2种)价格进行了调查，发现：９家医院的药价均有超过国家最高零售限价的现象，超过最高零售限价的药品达10种。

“对症下药”解决药品问题

要下决心改革现行的医院管理体制和医疗体制一是针对大型医院体制改革严重滞后的现状，有关部门要开展医院医药分业经营与医药分离工作的研究与试点。开展公有制医院股份制改造的探索，让国资逐步退出医院公有制形式，引进外资、民资，建立新型医疗机构，满足各阶层人士看病吃药的需求。二是把部分卫生资源尤其是优质卫生资源下移到社区，建立合理的财政补偿机制，把有限的财力集中起来使用，逐步建立和不断扩大福利型“平民医院”的数量，切实解决社会贫困阶层看不起病和住不起院的问题。三是要特别关注农民看病吃药问题。有关部门应尽快在试点基础上在全省农村推行“两网”工程，做到明码实价。同时还要推进和完善新型农村合作医疗制度，从根本上解决好农民因病致贫、返贫的问题。四是政府可参照国家对国有大型企业的管理模式，派专人进驻大型医院，重

点监管医务人员收红包、拿回扣、开大处方、滥行检查之类的不正之风。

要尽快改革药品价格的管理模式一是将现行以制定公布最高零售限价改为审核制定出厂价，同时分环节规定药品批发进销的差率和零售批零差率，实行按实际进货价顺加差价率制定药品批零价格。二是建立药品生产成本审核、价格专家评审机制，协调各方利益，同时，向社会公开药品生产成本价格、审批价格和销售价格，建立规范的药品价格社会监督体系，使药品价格逐步走向透明、合理。

要加大药监和物价管理部门的监管力度一是市场中药品改名称、改剂量、改剂型、改包装等方法提高药价，都是通过了药监和物价部门正式批准的，企业正是拿着政府的批文才得以畅通无阻。各级地方政府有关部门在向上申报材料时，必须了解实情，揭露虚假，压缩水份，如实上报。二是物价部门要定期向社会公布各大型医院的药品和医疗价格情况，让老百姓充分享有知情权和选择权。三是要利用全国制药行业进行GMP认证之机，淘汰一批低水平的制药企业，避免厂家之间无序的和不正当的竞争，保护药厂的正当收益，促进医药产业的健康发展。大力扶持拥有自主产权的药品，减少低水平重复仿制药品，整合科技力量，加大科研力度，形成有自主产权的系列新药。四是政府要引导制药企业生产市场奇缺，而医院又必需的“救命药”，并在一定程度上给予政策优惠。

要进一步完善药品集中招标采购制度一是药监部门要对现有的招标采购中介机构进行清理，将不合格的机构淘汰出局，让一切有着行政背景的招投标公司尽快退出。二是要进一步规范药品集中招标采购行为，完善集中招标采购制度。要调整现有的评标办法，增加药品评标体系中价格因素的比重。要建立可覆盖全省的电子商务采购平台，提高招标采购集中程度，切断不法人员谋取药品回扣的渠道。三是要充分利用大型物流企业配送药品，减少中间环节，降低流通费用和药品价格。四是医保部门要改进服务，提高工作效率，保证医保资金及时足额到位，使医院能够及时支付药款。

要尽快出台我国药品名称法，规范药品名称出台药品名称法后，既可避免市场的混乱，防止厂家的投机取巧行为，又可规范药品的名称，大大方便医生用药，增加老百姓在用药时的安全感、信任感，同时还能有效地抑制药品市场中的无序竞争。

要充分发挥行业协会的作用行业协会作为联系政府和企业的桥梁，具有协调性强、信息面广、信息量大的优势，完全可以发挥更大的作用。建议政府将药品价格初审工作委托给医药行业协会承担，帮助政府把好审批第一关,使药品价格更科学、更合理。

要实现医院间检查资源的共享这虽然不是药品价格问题，但它可以起到大大降低患者医疗费用的作用。现在各医院只认可本医院的检查结果，转院病人的所有检查都必须推倒重来，加重了病人负担。建议卫生行政管理部门应制定相关规定，将科学、权威、客观的检查结果实现资源共享。

推荐第2篇：关于药品价格专题调研的情况报告

关于药品价格专题调研的情况报告

县纠风办：

你办《关于开展药品价格专题调研的通知》我局已收悉，根据调研通知要求，结合全县新农合政策实施情况，我局于2013年8月份组织了相关人员对全县的县级定点医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室、民营医疗机构针对《国家基本药物目录》执行情况；药品采购销售中招标“越招越高”、“二次议价”、“零差价”、“虚高药价”、违规开药等问题；各地医保参保率执行落实情况；有无违规违纪行为；国家药物补偿政策是否落实到位等情况进行督导检查，现将药品价格调研情况作做如下报告：

一、基本情况

（一）《国家基本药物目录》执行情况。

2010年4月1日，我县首先由AA镇卫生院作为试点启动实施国家基本药物制度，按照《国家基本药物目录》内规定药品，实行省级集中网上药品招标采购，统一配送，并实现零差率销售，2010年7月1日，全县所有政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，按照《国家基本药物目录》内药物采购并合理使用。目前，我县基药采购执行的是2013年3月5日卫生部网站公布《国家基本药物目录》（2012年版），新版目录已经于2012年9月21日经卫生部部务会议

1讨论通过，并于2013年5月1日起实施。新目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分，其中，化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计520种。（2009年旧版目录中化药和生物药共205个品种，中成药102个品种，共计307个品种）。目录中化学药品和生物制品数量与世界卫生组织现行推荐的基本药物数量相近，并坚持中西药并重。

《国家基本药物目录》是实施基本药物制度的基础和龙头。2012年版目录主要是按照“十二五”医改规划部署要求，落实《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发﹝2013﹞14号），完善药品招标采购机制，保障基本药物供应。

为了严格执行《国家基本药物目录》内药物，我县于2010年12月30日下发《县人民政府办公室关于印发AA县实施国家基本药物制度实施方案的通知》（A府办发„2010‟227号）文件。执行要求合医办利用网络平台监测全县定点医疗机构药品价格，同时对定点医疗机构基药价格由县新型农村合作医疗管理办公室在新农合专网上将药品名称、规格、价格、厂家等项目（规格、厂家、价格等内容是由省药品招标平台通过招标公示无异议后统一发布的）导入新农合网中供定点医疗机构使用。我县纳入定点民营医疗机构的药品在新农合使用时只得按进价的规定比例进行顺加，各级医疗机

构不得提高药价。

自实施基本药物制度以来，我县要求全县基层医疗机构严格执行《国家基本药物目录》，并一律使用基药，一律实行网上采购，一律实行零差率销售，严格做到三个100%。

（二）药品采购销售中的招标中“越招越高”、“二次议价”、“零差价”、“虚高药价”、违规开药等问题。

根据省、市要求，我县从2008年以后就取消了县级招标采购药品，县乡村三级医疗机构需从省基药平台上统一采购药品，并将药品厂家、规格、剂量、类型、价格一次性设计在采购平台上，并确定了药品价格，供医疗机构选用，采购药品时任何单位和个人不得加价，采购药品时无法议价，只能严格执行，所以根本不存在“越招越高”“二次议价”、“零差价”、“虚高药价”、违规开药的现象。

（三）各地医保参合率执行和落实情况。

新型农村合作医疗制度是中央、国务院在新时期着眼于全面推进小康社会建设，提高农民健康水平，切实解决“三农”问题，加快农村经济社会快速发展做出的重大举措，对加强农村医疗卫生体系建设，全面推进社会主义新农村建设具有重要的现实意义和深远的历史意义。是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方参与筹资，以大病统筹为主的农村医疗互助共济制度。我县自2007年实施新农合制度以来，参合率逐步增高，老百姓得到实惠，

从2013年起全县新农合由实施家庭帐户改为实施门诊统筹，合理、规范使用新农合基金，有效解决了老百姓看病贵、看病难问题，老百姓有病能看，有大病能治，提高了老百姓生活质量。

2007年全县参合人数为260783人，参合率为75.04%，全县住院、门诊共80666人次（其中住院9559人次，门诊71107人次）；住院、门诊共计补助金额为530.74万元（其中住院补助424.83万元,门诊105.92万元）。2008年全县参合人数为329043人，参合率为90.65%，全县住院、门诊共122356人次（其中住院35736人次，门诊86620人次）；住院、门诊共计补助金额为2153.96万元（其中住院补助1933.98万元,门诊219.98万元）。2009年全县参合人数为365101人，参合率为96.08%，全县住院、门诊共173238人次（其中住院43949人次，门诊129289人次）；住院、门诊共计补助金额为3197.06万元（其中住院补助2718.05万元,门诊479.01万元）。2010年全县参合人数为367819人，参合率为95.70%，住院、门诊共132309人次（其中住院34247人次，门诊人次98062人次）；住院、门诊共计补偿费用3514.25万元（其中住院补偿费用3104.06万元，门诊补助410.19万元）。2011年全县参合人数为372584人，参合率为95.22%，住院、门诊共135733人次（其中住院34938人次，门诊100795人次），住院、门诊共计补偿费用5799.0

1万元（其中住院补偿费用5196.50万元，门诊补助602.51万元）。2012年全县参合人数为378624人，参合率为95.32%，住院、门诊共199530人次（其中住院41052人次，门诊158478人次），住院、门诊共计补偿费用8270.68万元（住院补偿费用7252.4万元，门诊补助1017.49万元，门诊统筹补助50.79万元）。2013年全县参合人数为381050人，参合率为95.38%，1—6月份以来全县共计补助6150.97万元，其中住院补助5568.20万元,补助人次28083，家庭账户补助492.03万元，补助人次95590人；门诊统筹补助90.74万元，补助人次30659。

（四）国家基药补助政策的落实情况。

为了顺利实施基本药物制度，按照省、市、县三级财政补助按药品收入的50%、20%、30%的标准予以补偿之规定。我县从2010年起严格按要求兑现基药补助经费到县、乡、村新农合定点医疗机构，严格兑现给村医每月每人417元的基药补助。截止2013年，我县实际到位基药经费共计1515.30万元，实际拨付给13个乡镇卫生院基本药物补助经费共计1406.61万元，其中2010年度支付225万元，2011年度支付331.71万元，2012年度支付396.9万元，2013年度支付453万元。

二、存在的问题及原因分析

通过对全县医疗机构的督导检查，发现自2009年以来，

各医疗机构都按上级要求和规定认真组织实施，但仍存在一些个性问题，针对出现的情况，我局对相关单位要求整改。

1、部分村级卫生室对基药制度理解不全，在实施操作中有时未完全正确。

2、由于省级网络采购平台规定的部分药品价格高于市场零售价格，村卫生室在采购药品时有不愿接受网上采购基药的现象。

3、药品供货商配送基药不及时，常以缺药品为借口而不配送要求的常用基药。

4、基本药物制度的宣传还需加大力度，让群众理解支持基药制度的实施。

5、由于全县医疗机构点多面广，督查指导难以全面到位。

三、下一步工作打算

1、加大宣传培训力度。

2、严格监管，严格执行基药制度，加强督导检查。

3、加大新农合审核力度，严格考核合格后兑现基药补助款。

4、全县村级卫生室使用的药品，必须按要求、由乡镇卫生院在网上集中采购，严格执行零差率销售，同时乡镇卫生院、合医办要定期或不定期对基药的进销管理进行督查。

推荐第3篇：药品价格问题

药品价格问题

姓名：饶亚学号：5801309025 摘要：目前看病难、看病贵成为社会各界反应尤为强烈的问题之一。医药价格秩序混乱，根本原因在于“以药养医”框架下的现行药品价格管理体制。解决药品价格虚高问题是一个系统工程，需要在各环节同时进行规制，核心措施是废除“以药养医”体制，实行药品价格上限制度。只有通过全社会的共同努力，政府、药品流通中间环节以及医疗机构三方面的通力配合，医疗行业才能探索出一条适合我国国情的路子，并尽快地解决药价虚高的问题，真正地解决群众看病难、看病贵的现象，让卫生服务行业服务于患者，造福于社会。关键词：药品虚高价格

药品是一种特殊商品，是医疗保障体系的重要组成部份，它的使用价值是预防和医治疾病，维护人体健康，因此对其价值的衡量应该是以此为基础来确定。但是当前看病难、看病贵成为社会各界反应尤为强烈的问题之一，到处是对药价虚高不满的呼声，医药行业成了一块烫手的山芋，上至专家学者下到黎民百姓纷纷积极建言献策，然而大多是不明就里地对医生、医药代表的咒骂。我认为认为应该理性对待当前的药价虚高问题。药品价格是体制、机制和市场结构中存在的矛盾和问题的综合反映。药品价格虚高是指政府规定的药品最高零售限价或企业自主制定的药品零售价格远远高于其社会平均成本，使药品最终以远远高于社会平均成本的价格出售。目前，我国药品售价基本达到以下比例：中成药出厂价格一般为零售价格的20％－25％，化学药品为10％－20％，极个别在10％以下。。也就是说，药品的零售价格一般是出厂价格的4－10倍，甚至更多。药品价格虚高是造成老百姓看病难、看病贵的重要原因，已严重影响社会和谐，必须下大力气解决。

一、造成医药价格秩序混乱的原因

(一)“以药养医”的药品价格管理体制是药品价格虚高的根本原因。20世纪90年代以来，我国卫生支出预算逐年下降，医院为谋求更大的利润，把目光转移到药品上，开大处方，提高药价，实行“以药养医”。从2001年至2006年的六年间，我国人均药费占人均医疗费用的比重始终保持在42.7％以上，医院本来应依靠医疗服务获取收入、维持运行，而出现药费支出过高的情况显然不合理。国家对“以药养医”的体制基本采取默认态度，在药品定价上直接预留了医院的利润空间，成为导致药价虚高的根本原因。

(二)医药生产企业以给医院高额回扣推动药品销售。我国医药生产企业数量多，很多企业规模小，难以实现规模经济，导致成本高。

药品价格问题

而企业研发新药的能力低，以生产仿制药为主，同一药品往往有几十家甚至上百家企业生产，产品同质化问题严重，缺乏竞争力。最终的后果是药品企业间无序竞争和恶性竞争，企业只能以给医院高额回扣推动药品销售，造成药价虚高。

(三)医药流通企业销售费用高。据统计，我国前10位药品批发商仅占国内医药批发28％的市场份额，全行业平均利润率不足1％，而销售费用率却平均高达12％。医药批发企业数量多，规模小，行业集中度不高，单个企业市场覆盖率低，造成销售环节多，费用高，提高了药价。而不计其数的医药个体代理商规模更小，并且由于缺乏监督机制，回扣更隐秘，数额更大。个体代理商经销的药品种类和数量往往有限，无法实现市场覆盖，所以转手频繁。每次转手，都提高药价。值的注意的是，个体代理商合法的经营身份和政府监管的缺失在客观上为哄抬药品价格创造了便利条件。

(四)医患间信息不对称使医院提高药价。药品是一种特殊的商品，其特殊性体现在患者并不是真正意义上的需方。患者缺乏专业知识，而医生利用其掌握的专业知识和信息的绝对优势成为患者用药的决定者，医生与患者间存在严重的信息不对称。在缺乏监督机制和利益的驱使下，基于这种信息不对称的道德风险便大面积产生。医院提高药价，医生开大处方，过度提供药品，造成药费上升。

(五)药品集中招标采购存在“暗箱操作”。1999年，为改变药品采购腐败和混乱现象，降低虚高的药价，我国开始实行药品集中招标采购制度。但从目前看，上述目标都没实现，相反，药品招标采购却使“中介机构获利，患者和企业受损”。药品招标又增加了医药企业的负担，企业为招标成功，不得不拿出一笔可观的“公关”费，进行“暗箱操作”，这些费用都追加到药价上，最终转嫁到患者身上。药价并未降低，甚至出现越招标药价越高的现象，药品招标的作用只不过是通过招标增加了一个利益分享者而已。

(六)多头管理的医药管理体制造成药价虚高。我国目前的医药管理体制是：发改委负责药价的调控，卫生部分管医院，药监局分管药品生产企业和流通企业。在药品定价机制上，分为非医保品种和医保品种两大类，其中，非医保品种由药品生产企业自行定价，只需将有关定价资料报当地物价管理部门备案即可在全国销售。而医保品种则分为甲、乙两类，实行不同的价格管理办法，其中甲类由国家发改委统一定价和调价，全国执行同一价格；乙类由各地物价管理部门分别定价，在生产企业自行定价的基础上有上下15％的调控空间，各地分别执行各地的价格。近年来，虽然发改委屡屡降低药价，但医院、药店和医药企业每次都能迅速地找到替代药，使降价药“消失”，形成“降价死”的现象，将发改委的降价努力化为乌有。替代药品中，

药品价格问题

不仅包括疗效相同或相近的药品，更多的是通过改包装、改剂型、改规格等办法使同一药品改头换面，逃避降价，以高价重新上市。在这一过程中，药监局管理失控，为“四改”大开绿灯，使新药审批达到泛滥的程度。药品生产企业对自行定价药品往往虚报成本，以提高药价。地方政府出于地方保护的考虑，对药品生产企业上报的定价资料采取睁一只眼闭一只眼的态度，缺乏真实有效的测算和监管，造成企业自行定价药品和医保乙类药品价格虚高。

二、治理药品价格虚高的措施

由于药品市场上存在严重的信息不对称，导致市场失灵，因此政府有必要介入进行规制。从目前的情况看，从根本上解决药品价格虚高问题是一项系统工程，需要在各环节同时进行规制。

(一)实行全国统一的涵盖全部药品的价格上限规制。在药品定价方法上，取消预留的医院的利润空间，实行价格上限规制，制定药品的最高零售限价。药品最高零售限价应以药品的生产和流通费用为依据进行制定。对疗效确切的廉价经典药和有临床应用前景的创新药，应适当提高限价，以鼓励企业生产廉价经典药并进行新药研发。价格上限规制的“最基本的目的是保护消费者”，最大限度的使企业在关注利润的同时，进一步激励企业提高生产效率和促进创新。将现有的按厂家、按规格、按剂型、按给药途径定价的单一被动的定价方法，改为同一药品按厂家、按规格、按剂型、按给药途径定价和按剂型、按给药途径制定单位数量的价格两种方式并举的复式定价方法，并以单位数量的定价乘药品的规格数量计算得出药品的定价。这样，无论医药生产企业怎样“四改”，都无法躲避规制，摆脱了通过所谓的“新药审批”逃避规制的被动局面，避免“新药”审批的泛滥，便于患者监督药价。同时，在定价药品的范围上，考虑到现有定价机制存在的问题，应对全部药品实行定价，这有利于解决企业自主定价所产生的虚报成本问题。

(二)设立专门的药品价格规制机构。在药品定价的机构设臵和权力分配上，应取消地方政府的定价权，在中央政府内成立药价规制机构，作为全国统一的药价管理机关，配备一定数量药学专家、临床医生专家和经济学专家等专业技术人员，对所有药品进行动态、实时的成本跟踪测算，并通过网络等传播媒体，实时公布，提高透明度，实行全社会监督。药品价格规制机构应建立新药审批的联动机制，将药品定价作为新药审批的一个必要程序，没有进行药品定价的新药一律不得审批。为了规范新药审批程序，严格新药审批管理，可考虑在各省市建立中央药价规制机构的派出机构，承担与当地医药企业的联络工作，但派出机构没有定价权。通过这些机构的设臵，统一全国药价并可避免地方保护主义，保证所有药品包括新药都纳入药价规制的范

药品价格问题

围内。为防止在药品定价过程中产生腐败现象，审计部门应加强对药价规制机构的审计监督，对定价药品进行抽样测算，提出整改意见，使药价规制更透明、更合理、更科学。

(三)全面整合医药流通企业。整合医药流通企业可扩大市场覆盖，减少流通环节，实现规模经济，降低成本，进而降低药价。我国应由政府出面，推动医药流通企业的兼并重组，培植大型医药公司，提高药品流通产业的集中度。在整合过程中，不宜按行政区划为医药企业指定市场范围，以免造成某一行政区划的市场垄断。应保持全国统一的、完整的药品市场体系，允许所有的医药公司在全国市场范围内开展业务，展开竞争。在医药企业的经营管理方式上，应引入现代化的物流运作模式，利用现代信息技术，实行集中配送，连锁经营，高效率利用人力资源，提高配送效率，实现成本低、效率高、投资少的目的。应取消医药个人代理模式，消除医药个人代理所产生的种种弊端，净化医药流通市场。

(四)提高医疗服务收费标准，加快推进医药分家。财政预算资金足额投入后，医院已经没有“以药养医”的压力，但信息不对称导致的大处方的道德风险依然存在。政府部门应完善处方监管制度，加强处方监管。加强医生的职业道德建设，将职业道德记录作为医生执业资格的一项重要考察内容，实行职业道德一票否决制，出现开大处方等职业道德不良记录，直接吊销医生执业资格，以实现对医生的制度震慑。应改革医院收费标准，明确医院的主营业务是提供医疗服务，医院的主营业务收入也应是医疗服务收入。应提高目前过低的医疗服务收费标准，合理拉开不同水平医生医疗服务的收费标准差距，作到质价相称，真正体现出知识的价值，使医生的价值能通过直接的、正当的收费得以实现，而不再以大处方和高额的设备诊察费用等这些扭曲的形式体现出来。应认真测算设备诊察收费标准，适当降低高额的设备诊察费用。加快推进医药分家，将医院药房从医院剥离出去，成为拥有独立产权的实体，切断医院与药品销售间的利益关系。医院药房的客户群主要是来自医院的患者，医院药房对医院有很深的依赖关系，这就决定即使其独立出去，仍将会与医院保持千丝万缕的联系。所以，医药分家必须与其他各项措施共同实施，才能发挥作用。

(五)废除药品集中招标采购制度，代之以药品网上交易平台。药品价格上限规制已为药品规定了合理的价格上限，医药企业的利润已被限定在合理的范围内，医药企业只需在上限价格内展开竞争就可以了。但药品集中招标采购额外增加了企业的负担和费用，浪费了资源，有违背药品价格上限规制的初衷，而其现有的种种弊端也为各界所诟病。所以，应予废除。随着医药分家的逐步推进，医院不再成为药品采购的主体，但却仍是药品使用的主体。应搭建药品网上推广交易平

药品价格问题

台，在此平台上，医院可发布药品需求信息，企业可发布药品介绍及参考报价，以此共同推进医药事业的健康发展。

三、结束语

药品价格是体制、机制和市场结构中存在的矛盾和问题的综合反映。只有通过全社会的共同努力，政府、药品流通中间环节以及医疗机构三方面的通力配合，医疗行业才能探索出一条适合我国国情的路子，尽快地解决药价虚高的问题，真正地解决群众看病难、看病贵的现象。而我们也能从根本上认识医疗服务行业的特殊性，遏制医药市场的畸形的利益格局，让卫生服务行业服务于患者，造福于社会。

参考文献：【1】药品虚高．百度文库【2】包胜勇著.药费为什么这么高当前我国城市药品流通的社会学分析.北京市：社会科学文献出版社, 2008.【3】孙铮，骆祖望主编.药价缘何“虚高”不下？.上海市：上海财经大学出版社, 2003.

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水果价格调研报告

去哪儿买水果？看看315水果价格调研报告吧！

水果是同学们饮食中的一部分，而今年水果价格较往年明显上涨让不少同学们大呼“吃不起水果”，那么校内水果价格又是怎样呢？带着这个问题，南开大学研究生会权益保障中心对学校周围、学生公寓周围、校内的水果店和流动水果摊的水果价格进行了专项调查。调查结果如下表所示：

由上表可知，学校周围、校内、学生公寓周围的水果店或流动水果摊的水果价格普遍较高，校内流动水果摊和西南村市场水果店的水果价格相对其他水果店更高一些。水果质量差距不大，总的来说都很新鲜，称也较准，价格有所变动原因之一是品种不同，如西南村市场水果店的苹果，烟台红富士是6元/斤，陕西苹果是5元/斤。相对校外来说，在校内购买水果更为方便，但价格也相对较高，不少同学不得不去校外的水果店、摊买水果，所以同学们希望校内水果店能够降低价格，做到薄利多销。另外，对于住在儒苑公寓的研一学生，调查者推荐去复康路立交桥旁边的流动水果摊购买水果，那里水果相较于其它水果店的水果更为便宜。

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材料价格调研报告

一、调研目的

了解石油科技馆工程、研究生公寓工程、体育馆工程、住宅区五标段工程、零星工程的

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有资料显示，在全球每年患者死亡病例中，约1/3是由药品不良反应(adr)所致;在我国每年5000多万住院病人中，有250多万人与药物不良反应有关，其中大量相同或相近的反应重复发生，可见用药过程中药物不良反应的发生是相当频繁的。今年，鱼腥草、亮菌甲素(齐二药)、克林霉素注射液(欣弗)等不良反应事件的相继发生，特别是“齐二药”、“欣弗”事件，是当初作为药品不良反应案件及时报告才避免了事态的进一步恶化，使众多患者逃过一劫。因此，强化安全合理用药意识，健全药品不良反应报告制度，规范药品不良反应监测管理，确保人民群众用药安全有效的工作刻不容缓。

一、基本情况

我市是从20xx年开始启动药品不良反应监测工作的，在建立的33家adr监测单位中有18家乡镇级以上医疗机构、6家药品生产企业、9家药品经营企业，这些adr监测机构都配备的专职或兼职人员从事药品不良反应上报工作，同时建立了药品不良反应监测管理机构。各监测单位在明确职责和加强组织建设的同时，逐步确定并完善了药品不良反应的报告程序，建立健全了adr报告制度，初步形成了我市药品不良反应报告与监测工作的组织构架，为adr监测工作的开展奠定了坚实的基础。特别是充分发挥了医疗机构在药品不良反应监测工作中的突出作用，保证了全市药品不良反应监测网络的良性运行，使我市的药品不良反应报告在完成计划指标的同时，数量逐年提高。其中：20xx年上报药品不良反应10例，20xx年36例，20xx年87例，20xx年204例。

二、存在的问题

1、医疗机构报告adr数量和质量有待于提高。目前，我市大多患者处方用药是经医师处方得到的，adr报告也都来源于医疗机构。由此可见，医疗机构不仅是诊断、治疗疾病的主要场所，同时也是adr产生和防治的主要场所，还是adr监测与报告的主要场所。医疗机构报告的adr病例显然与实际上发生的adr数量相差很远。一方面医疗机构考虑自身利益，担心报告adr带来负面影响，让患者误会是医院的治疗水平有问题。另一方面医生把adr混同于医疗事故，以为adr就是医疗事故或者用药失误，害怕卷入医疗诉讼而在报告时顾虑重重，怕惹火上身，或者错误地认为出现了adr就表示医师的医疗水平差，因此，发生了adr也不愿报告。我市只有**市第一人民医院1家医疗机构通过电子报表报告adr，其它医疗机构不是没有微机，就是没有连接网络，目前各医疗机构的不良反应报告都是由各县(市)局、分局、**区由市局安监科负责将医疗机构纸报adr用电子报表上报。在医疗机构adr纸报表中，不使用规范性语言，填写不全、字迹不清等问题，给电子报表和adr关联性评价带来难度。

2、认识不到位。许多医疗机构、药品生产、经营企业虽然开展了adr报告和监测工作，但对于大多数医疗机构、药品生产、经营企业来说，adr报告和监测工作仍是一个新生事物，单位负责人、医护人员、质量负责人、驻店药师甚至包括有些专业人员对adr缺乏正确认识，对其危害性了解不够，没有引起足够重视。有的认为，adr是用药过程中出现的正常现象，不必大惊小怪，没必要投入人力、物力去开展这项工作，对上级的要求也是敷衍了事，得过且过;还有的认为，adr是临床用药错误所致，怕影响单位的名誉和经济效益，以致不敢或不愿积极主动地搜集、分析、上报本单位发生的adr。

3、配备的专职或兼职人员责任心不强。《药品不良反应报告的监测管理办法》明确规定，开展adr监测的单位应配备专职或兼职人员。adr报告和监测是一项专业性很强的工作，需要专业基础扎实的人员来承担。一些医疗机构、药品生产、经营企业领导对此不够重视，将adr报告和监测工作当作一般的事务性工作，让一些非专业人员或对相关知识一知半解的人员从事专(兼)职adr工作。随着adr监测工作开展广度和深度的增加，这些人员难以完成这一使命。

4、把adr混同于药品质量问题。药品犹如一把双刃剑，在具有治疗作用的同时，也必然存在adr。有的医务人员、质量负责人、驻店药师对adr事件是否是由药品质量问题引起的不能肯定，怕闹笑话而不敢报告。因此，被通报了adr的药品并不表明是不合格的药品，也不应与“毒药”、“假药”、“劣药”、“不能使用”相提并论。在遇到这种情况时，adr报告人员一定要及时上报，把adr与药品质量问题正确区分开来，提高大家对adr的敏感度和上报意识。

5、药品生产企业报告adr的积极性不高。药品生产企业不愿报告adr报告是由于医药代表在医院做临床时，只注重药品的销售情况，而不去了解药品的adr发生情况，这是医药代表不懂药品的相关知识，追求效益最大化的原因，没有医药代表对药品发生adr的了解反馈给企业，企业也就不知道在临床上发生了adr，有的药品生产企业即使知道药品发生了adr，也不愿报告，一是怕影响此种药品的销售，二是怕引起患者的索赔和纠缠。

6、药品经营企业对报告adr认识不足。药品批发和零售企业不愿报告adr的原因，一是药品批发企业adr报告专(兼)职人员业务素质不高，有多一事不如少一事的思想;二是药品批发企业的领导只重视经济效益，而忽视adr报告这类小事;三是药品零售企业的驻店药师没有发挥他们的作用，药品零售企业对非处方药的销售量很大，驻店药师应多询问患者服用药品的感受，及时将患者服用药品出现的adr及时报告上去。

7、adr报告的范围小。从20xx年至20xx年所上报的报告中，基本全部是化学药品发生的adr，只有6例疫苗发生的adr，没有一例是中药或中成药发生的adr，不是中药或中成药没有adr发生，而是发生了adr没有上报，这也是我们的中成药在药品说明书上几乎没有标注adr的缘故。

三、几点建议

1、加强宣传，提高认识。针对现实存在的问题，有的放矢采取多种方式，组织相关人员认真学习《药品不良反应报告的监测管理办法》，大力宣传adr的危害性及监测报告的重要性，提高他们的认识，引起他们的重视，让他们认识到adr报告和监测是一项体现社会效益的工作，明确开展adr报告和监测是自身义不容辞的责任，为开展adr报告和监测工作打下良好的基础。

2、强化监管，健全机构。我们应经常对医疗机构、药品生产、经营企业adr报告和监测工作进行监督检查，强化医疗机构、药品生产、经营企业adr报告和监测意识，增强其责任感，并着重在培养专业人才方面提供支持。由于adr报告和监测工作是一项技术性、政策性很强的工作，科学客观地分析和评价收到的adr信息是做好这项工作的根本，而adr的确认又是一个复杂的过程，需要进行全面客观科学的分析与评价，这就更需要既拥有丰富知识又有强烈责任心的人才来担当重任。因此大力培养相关人才，我们责无旁贷。可以通过印发adr相关知识资料、举办专题讲座和培训班以及鼓励自学等形式培养人才。我们要经常深入基层，掌握adr报告和监测网络设置、人员配备、制度落实等细节，并着力分析和解决adr报告和监测工作中存在的问题，定期通报辖区内adr报告和监测情况，并对adr报告和监测工作开展不力或弄虚作假的单位及个人按照相关规定严肃处理，决不姑息迁就。

3、加强督导，完善报告adr制度和程序。督促药品生产、经营企业、医疗机构组建专业人员组成的adr监测小组，负责adr监测的相关事宜，建立adr监测报告制度，制定adr报告程序。

4、强化“可疑就报”的原则。药品生产、经营企业、医疗机构实施adr监测与报告的根本目的是为了及时发现adr信号，以便正确应对。因此，尽管报告的adr可能没有详尽的因果关系可供判断，但只要认定某种药物确实会产生adr，做到“可疑就报”，相信随着信息的日积月累，必定会从中发现许多规律性的东西。监测adr、评价药品与adr的因果关系是研究adr发生规律、减少adr的重要环节。但是，这需要大量adr原始报告的积累，这些报告是发现adr信号、寻找adr规律的基础。adr因果关系固然重要，但过分强调因果关系，尤其在报告之前就强调因果关系，势必会限制报告的数量和速度，很可能导致原始报告的积累不足，反而使得adr因果关系难以确定。

5、扩大药品不良反应监测范围。在现有的专(兼)职监测网络的基础上，扩大监测网络的范围，现有的监测网络只局限于市、县级医疗机构、生产企业、一部分药品批发企业建立了adr报告专(兼)人员，在此基础上把药品零售企业、林业局、镇医疗机构、诊所也建立adr报告专(兼)职人员，对人员进行相关的培训，以提高报告adr的范围。

6、加强药师与患者的沟通。药品生产、经营企业、医疗机构的药师与患者之间良好的沟通都是非常重要的。通过面对面的交谈和电话访问等方式，药师可以了解患者的用药情况和真实感受，发现可能被忽视的adr。通过沟通，药师还能使患者正确认识药物的不良反应，促进患者进行自我监测和报告。需要强调的是，药师应注意交流的技巧和方法，在获得有关细节和减少报告偏差的同时，尊重患者，为患者保密。

7、确定重点的监测控制对象。我市每天所经营、使用的药品很多，无论其种类、规格、批号各不相同，而adr监测与报告的人力、物力等资源却非常有限，因此，如何确定重点的监控对象也就成为能否提高adr监测与报告水平和效率的关键因素之一。除了国家有关法规规定的如临床试验药品、上市5年以内的新药和列为国家重点监测的药品之外，国内、外有关文献报道的药品，其它生产、经营企业、医疗机构发现的有adr疑似的药品，相邻批号的药品等也应作为adr重点的监控对象。如果这项工作做好了，就能有的放矢进行adr监测与报告工作，从而事半功倍。

adr上报工作是一项长期的、全员参加的、常抓不懈的日常工作,因此，我们必须采取不同的形式进行宣传和培训，充分调动工作积极性，减少漏报或不报现象，为保护患者用药的安全有效作出努力。

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药品不良反应调研报告2010-06-29 19:10:09免费文秘网免费公文网药品不良反应调研报告药品不良反应调研报告(2)有资料显示，在全球每年患者死亡病例中，约1/3是由药品不良反应（adr）所致;在我国每年5000多万住院病人中，有250多万人与药物不良反应有关，其中大量相同或相近的反应重复发生，可见用药过程中药物不良反应的发生是相当频繁的。今年，鱼腥草、亮菌甲素（齐二药）、克林霉素注射液（欣弗）等不良反应事件的相继发生，特别是“齐二药”、“欣弗”事件，是当初作为药品不良反应案件及时报告才避免了事态的进一步恶化，使众多患者逃过一劫。

因此，强化安全合理用药意识，健全药品不良反应报告制度，规范药品不良反应监测管理，确保人民群众用药安全有效的工作刻不容缓。

一、基本情况

我市是从2003年开始启动药品不良反应监测工作的，在建立的33家adr监测单位中有18家乡镇级以上医疗机构、6家药品生产企业、9家药品经营企业，这些adr监测机构都配备的专职或兼职人员从事药品不良反应上报工作，同时建立了药品不良反应监测管理机构。各监测单位在明确职责和加强组织建设的同时，逐步确定并完善了药品不良反应的报告程序，建立健全了adr报告制度，初步形成了我市药品不良反应报告与监测工作的组织构架，为adr监测工作的开展奠定了坚实的基础。特别是充分发挥了医疗机构在药品不良反应监测工作中的突出作用，保证了全市药品不良反应监测网络的良性运行，使我市的药品不良反应报告在完成计划指标的同时，数量

逐年提高。其中：2003年上报药品不良反应10例，2004年36例，2005年87例，2006年204例。

二、存在的问题

其它医疗机构不是没有微机，就是没有连接网络，目前各医疗机构的不良反应报告都是由各县（市）局、分局、**区由市局安监科负责将医疗机构纸报adr用电子报表上报。在医疗机构adr纸报表中，不使用规范性语言，填写不全、字迹不清等问题，给电子报表和adr关联性评价带来难度。

2、认识不到位。许多医疗机构、药品生产、经营企业虽然开展了adr报告和监测工作，但对于大多数医疗机构、药品生产、经营企业来说，adr报告和监测工作仍是一个新生事物，单位负责人、医护人员、质量负责人、驻店药师甚至包括有些专业人员对adr缺乏正确认识，对其危害性了解不够，没有引起足够重视。有的认为，adr是用药过程中出现的正常现象，不必大惊小怪，没必要投入人力、物力去开展这项工作，对上级的要求也是敷衍了事，得过且过；还有的认为，adr是临床用药错误所致，怕影响单位的名誉和经济效益，以致不敢或不

愿积极主动地搜集、分析、上报本单位发生的adr。

3、配备的专职或兼职人员责任心不强。《药品不良反应报告的监测管理办法》明确规定，开展adr监测的单位应配备专职或兼职人员。adr报告和监测是一项专业性很强的工作，需要专业基础扎实的人员来承担。一些医疗机构、药品生产、经营企业领导对此不够重视，将adr报告和监测工作当作一般的事务性工作，让一些非专业人员或对相关知识一知半解的人员从事专（兼）职adr工作。随着adr监测工作开展广度和深度的增加，这些人员难以完成这一使命。

4、把adr混同于药品质量问题。药品犹如一把双刃剑，在具有治疗作用的同时，也必然存在adr。有的医务人员、质量负责人、驻店药师对adr事件是否是由药品质量问题引起的不能肯定，怕闹笑话而不敢报告。因此，被通报了adr的药品并不表明是不合格的药品，也不应与“毒药”、“假药”、“劣药”、“不能使

用”相提并论。在遇到这种情况时，adr报告人员一定要及时上报，把adr与药品质量问题正确区分开来，提高大家对adr的敏感度和上报意识。

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药品行业调研报告

药品一般知识

一、药物的制剂与剂型

（一）药物的制剂与剂型的概念

制剂是按照国家颁布的药品规格、标准，将药物制成适合临床需要，并符合一定质量标准的制品称为制剂。剂型是指将药物加工制成适合患者需要的给药形式，即形态各异的制剂。便于应用、保存和携带。

（二）常用剂型

1.固体制剂：常用的有片剂、胶囊剂、散剂、冲剂等。

（1）片剂：指一种或多种药物经压制而成的分剂量片状或异型片状制剂。又依其制备工艺、用法和作用不同，可有压制片、包衣片、含片（喉片）、舌下片、长效片、多层片、纸型片、注射用片。

（2）胶囊剂：指将药物装于空胶囊中制成的制剂。由装于硬质或有弹性软质胶囊而区分硬、软两种胶囊制剂。

（3）散剂：指一种或多种药物均匀混合制成的粉末状制剂。

（4）冲剂：指药物（多半是中药）经加工制成体积小、干燥、易贮存、颗粒状可用水冲服的制剂。又称颗粒剂。

上述制剂除部分散剂以及部分特殊片剂可供外用等用途外，主要供口服。具备便于携带、保存和使用等优点，为临床广泛采用。

2.注射剂：也称“注射液”和“针剂”，是指供注射用药物的灭菌的溶液、混悬剂或乳剂。还有供临时制配溶液的注射用灭菌粉末，俗称“粉针”，如青霉素钠粉针。供输注用的大型注射剂称“大输液”。

3.液体制剂：指一切以液体形态用于各种治疗目的的剂型。按给药途径可区分为：

（1)内服用：如合剂、糖浆剂、乳剂、混悬液、滴剂等。

①合剂是含有可溶性或不溶性固体粉末药物的透明液或悬浊液，一般用水作溶媒，多供内服，如复方甘草合剂。

②糖浆剂为含有药物或芳香物质的近饱和浓度的蔗糖水溶液，如远志糖浆。

③乳剂是油脂或树脂质与水的乳状悬浊液。若油为分散相（不连续相)，水为分散媒（连续相)，水包于油滴之外，称“水包油乳剂”（油／水），反之则为“油包水乳剂” （水/油)。水包油乳剂可用水稀释，多供内服，油包水乳剂可用油稀释，多供外用。④混悬剂指难溶性固体药物的颗粒（比胶粒大的微粒)分散在液体分散剂中，所形成的非均相分散体系。除要符合一般液体制剂的要求外，颗粒应细腻均匀，颗粒大小应符合该剂型的要求；混悬剂微粒不应迅速下沉，沉降后不应结成饼状，经振摇应能迅速均匀分散，经保证能准确的分取剂量。投药时需加贴“用前振摇”或“服前摇匀”的标签。

（2）外用：供皮肤科用有洗剂、搽剂等；供五官科用有洗耳剂与滴耳剂、洗鼻剂与滴鼻剂、含漱剂、滴牙剂、涂剂等；供直肠、阴道、尿道用有灌肠剂、灌洗剂等。液体制剂给药途径广泛，供内服用的具备服用方便、易分剂量应用、吸收快、能迅速发挥药效等优点，尤其适合婴幼儿与老年人；但也有性质不稳定，尤其水溶液易霉变，必须加入防腐剂的缺陷；此外，体积大，携带、运输、贮存均不方便。

4.软性制剂：有软膏、眼膏、乳膏（乳霜）、糊剂、栓剂、凝胶剂、膜剂和涂膜剂等，由药物与适宜基质混匀制成。多用于局部呈现局部作用，也有能透过皮肤吸收发挥全身作用。

（1)软膏：系药物与适宜的基质均匀混合制成的一种易于涂布在皮肤或黏膜上的半固体外用制剂，如白降汞软膏。

（2)眼膏：为专供眼用的细腻灭菌软膏，如四环素可的松眼膏。

（3)乳膏：又称“乳霜”、“冷霜”、“霜膏”，系由脂肪酸与碱或碱性物质作用而制成的一种稠厚乳状剂型，如日用品中的雪花膏，较软膏易于吸收，不污衣服（因本身含

肥皂，较易洗去)。根据需要有时制成油包水型，但多为水包油型，如氟氢可的松乳膏。

（4)糊剂：为大量粉状药物与脂肪性或水溶性基质混合制成的制剂，如复方锌糊。

（5)栓剂：系供纳入人体不同腔道（如肛门、阴道等)的一种固体制剂，形状和大小因用途不同而异，熔点应接近体温，进入腔道后能熔化或软化。一般在局部起作用，也有一些栓剂，如消炎痛栓，经过直肠粘膜吸收而发挥全身作用。起全身作用的栓剂，已受到国内外重视，有了一些进展。它具有如下优点：①通过直肠粘膜吸收，有50% ～75%的药物不通过肝脏的代谢以及对肝脏的毒副作用小。②可避免药物对胃的刺激，以及消化液的酸碱度和酶类对药物的影响和破坏作用。③适于不能吞服药物的病人，尤其是儿童。④比口服吸收快而规律。⑤作用时间长。但亦有使用不方便、生产成本比片剂高、药价较贵等缺点。

（6)膜剂：又称薄片剂，是一种新剂型，有几种形式，一种系指药物均匀分散或溶解在药用聚合物中而制成的薄片；一种是在药物薄片外两面再覆盖以药用聚合物膜而成的夹心型薄片；再一种是由多层药膜叠合而成的多层薄膜剂型。按其用途分，有眼用膜剂、皮肤用膜剂、阴道用膜剂、口服膜剂等，如毛果芸香碱膜、硝酸甘油膜、冻疮药膜、外用避孕药膜等。

（7）涂膜剂：是将高分子成膜材料及药物溶解在挥发性有机溶剂中而制成的外用液体涂剂。如：烫伤、痤疮、冻疮、伤湿涂膜剂等。

5.气雾剂：指药物和抛射剂一起，封装于带有阀门的耐压容器内的液体或粉状制剂。主要用供呼吸道吸入，也有外用喷于皮肤黏膜表面。

6.新型剂：

（1）缓释制剂：指用药后能在较长时间内持续释放药物，以达到长效目的的制剂。如缓释片，其外观与普通片剂相似，但在药片外部包有一层半透膜，口服后，胃液通过半透膜，进入片内溶解部分药物，形成一定渗透压，使饱和药物溶液通过膜上的微孔，在一定时间内（例如24h）非恒速排出。待药物释放完毕，外壳即被排出体外。释放速度不受胃肠蠕动和pH变化的影响，药物易被机体吸收，减少胃肠刺激和损伤，因而减少药物的副作用。

（2）控释制剂：指药物能在预定的时间内，自动地以所需要的预定速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围内的制剂。如：如控释眼膜，薄如蝉翼，置于眼内，药物定量地均衡释放。国内近年试制的毛果芸香碱控释眼膜，置入1片于眼内，可以维持7天有效，疗效比滴眼剂显著（缩瞳作用有效率为83.6%，降眼压作用总有效率为90.9%)，而且避免了频繁点药的麻烦，副作用也少见。氯霉素控释眼丸为薄型固体小圆片。放入眼内后，能恒速释药10日，维持药物有效浓度，相当10日内每8.4min不间断地滴眼药水一次，因此避免了频繁用药、使用不便的缺点。

这些剂型由于应用次数减少，适用于一些需长期用药的心脑血管疾病、哮喘等慢性病患者，既可提高用药的依从性，又保证用药安全、有效。

（3）经皮吸收制剂：指经皮肤敷贴方式用药，药物由皮肤吸收进入全身血液循环，并达到有效血药浓度，呈现防治疾病的一类制剂。

（4）靶向制剂：指借助载体将药物通过局部给药或通过全身血液循环，选择性地浓集定位于靶点发挥作用的给药系统。靶点可是某组织、器官、细胞内结构，起到定向作用，提高药效、降低毒副作用。

其它还有缓慢释放药物、起贮存作用的贮库注射剂及皮下植入制剂。

二、药品管理基本知识

（一）药品管理法和药典

《中华人民共和国药品管理法》是在1985年7月1日起施行，标志我国药政管理工作已纳入法制化轨道，运用法律手段加强药品监督管理，以提高药品质量，保障人民用药安全。修订的新法于2001年12月1日施行。

药典是一个国家记载药品规格、标准的法典，可作为药品生产、检验、供应和使用的依据。药典收载的药物称法定药，可在市场流通使用。

药典的内容一般包括两大部份。一部份是各种法定药物的名称、化学名、化学结构、分子式、含量、性质、用途、用法、鉴定、杂质检查、含量测定、规格、制剂、贮藏等项目；另一部份是制剂通则、一般的检查和测定方法、试剂等重要附录和附表。此外，并附有药品索引。

（二）国家基本药物

“基本药物”是指疗效确切、毒副反应清楚、价格较廉、适合国情、临床上必不可少的那些药品。为规范药品生产供应及临床使用，我国卫生部和国家医药管理总局首次于1981年8月颁布了《国家基本药物目录》（西药部分），遴选出国家基本药物278种。于1995年5月颁布了抗感染类、心血管类、呼吸类、消化类、神经类、精神类、皮肤类、肿瘤类、口腔类、眼科类、耳鼻喉科类、计划生育的国家基本药物化学药品目录计474种；于1995年6月颁布了麻醉药及辅助用药、镇痛、解热、抗风湿、抗炎药、泌尿系统用药、影响血液及造血系统用药、妇产科用药、生物制品、抗变态反应药、激素及内分泌类、消毒防腐药、维生素类及肠内外营养药、调节水盐、电解质及酸碱平衡药，烧伤及一类新药的国家基本药物药品目录计224种。

（三）非处方药物

非处方药系指不需要凭医生处方即可自行判断、购买和使用的药品。它来源于一些欧美国家的民间柜台药（Over the Counter，OTC)，故非处方药亦可称“OTC”。日本称为“大众药”，其明确定义是“由公众直接从药房、药店等处购得，并在自我判断基础上使用的药物”。购药者参考其说明书即可使用。非处方药系由处方药转变而来。一种经过长期应用、公认确有疗效的处方药，若证明非医疗专业人员也能安全使用，经药政部门审批后，即可转变为非处方药。非处方药一般限制在一定的范围内（如伤风感冒、咳嗽、头痛、牙痛、肌肉和关节疼痛、消化道不适等)应用。为进一步加强我国药品管理，方便病人治疗，节约药品资源，降低医疗费用，减轻国家财政负担，并与国际药品惯例接轨，我国决定实行处方药与非处方药分类管理，建立了适合我国国情的处方药和非处方药制度。本着“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的遴选原则，我国已从上市的中西药品中遴选出第一批非处方药，西药23类165个品种，中药160个，共325个品种。所谓“应用安全”，一般指潜在毒性低，不易引起蓄积中毒；在正常用法与正常剂量下，不产生不良反应，或虽有一般的副作用，但病人可自行觉察，可以忍受，且属一过性，停药后可迅速自行消退；用药前后不需特殊试验；不易引起依赖性、耐药性，不掩盖病情的发展与诊断。这类药物不应有成瘾成分、抗肿瘤药、毒麻药、精神药物等，可引起严重不良反应的药物不能列入。

（四）药品有效期的表示和计算方法

（1）直接标明有效期为×年：具体的载止日期则应从药品出厂日期或出厂批号计算。生产批号一般采用6位数字表示，前两位表示年，中两位表示月份，后两位表示日期。如某药批号为020718，指该药是2002年7月18日生产的。如某药批号为020718-2，则表示该药是2002年7月18日生产的第二批。当有效期为2年时，则表示该药可用至2004年7月30

日，2002年8月1日即失效。

（2）直接标明有效期到期时间：如某药有效期为2003年6月，即表示该药可用至2003年6月30日，2003年7月1日即失效。

（3）直接标明失效期的时间：如某药失效期为2004年2月，即指该药可用至2004年1月31日，2004年2月1日即失效。

（五）进口药品有效期和失效期的标记

（1）“Use by”：例如Use by 6 2004，表示该药可用至2004年6月30日；2004年7月1日即失效。

（2）“Use before”：例如Use before 6 2004，表示该药可用至2004年6月30日，2004年7月1日即失效。

三、特殊药品管理

（一）麻醉药品管理

麻醉药品是指连续使用后易产生依赖性（成瘾）的药品。

我国生产和使用的麻醉药品：①阿片类：阿片、阿片粉、复方桔梗散、复方

桔梗片和阿片酊。②吗啡类：吗啡、盐酸吗啡注射液、盐酸吗啡阿托品注射液和盐酸吗啡片。 ③盐酸乙基吗啡类：盐酸乙基吗啡、盐酸乙基吗啡片和盐酸乙基吗啡注射液。④可待因类：可待因、磷酸可待因、磷酸可待因注射液、磷酸可待因片和磷酸可待因糖浆。⑤福可定类：福可定和福可定片。⑥合成麻醉药类：哌替啶（度冷丁)、哌替啶注射液、哌替啶片、安那度（安侬痛）、安那度注射液、枸橼酸芬太尼注射液、美散痛、美散痛注射液、美散痛片和二氢埃托菲等。

使用麻醉药品的医生必须具有医师以上专业技术职务，并经考核证明能正确使用麻醉药品。麻醉药品的每张处方，注射剂不得超过2日常用量；片剂、酊剂和糖浆剂等不超过3日常用量；连续使用不得超过7日。麻醉药品处方应书写完整，字迹清晰，对签字开方医生姓名严格核对，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉药品处方登记册。医务人员不得为自已开处方使用麻醉药品。

（二）精神药品管理

精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制、连续使用能产生依赖性的药品。

我国生产和使用的精神药品分为两类：

（1）第一类为不准在医药门市部零售的药：哌醋甲酯（利他林)、司可巴比妥、安息香酸钠咖啡因、咖啡因、布桂嗪和复方樟脑酊。

（2）第二类为定点药房可凭盖有医疗单位公章的医生处方零售的药：异戊巴比妥、格鲁米特（导眠能）、阿普唑仑、巴比妥、氯氮卓（利眠宁)、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、甲丙氨酯（眠尔通）、硝西泮、苯巴比妥、氟西泮、三唑仑和氨酚待因片。

医生应根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。除特殊需要外，第一类精神药品处方每次不超过3日常用量，第二类精神药品处方每次不超过7日常用量。处方应留存两年备查。精神药品处方必须写明患者姓名、年龄、性别、药品名称、剂量和用法等。经营单位和医疗单位对精神药品购买证明和处方不得有任何涂改。

（三）医疗用毒性药品管理

医疗用毒性药品是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会使人中毒或死亡的药品。

（1）毒性药品分类：①毒性中药砒石（红砒、白砒）、砒霜、雄黄、水银、斑蝥、红粉、轻粉、蟾酥、生甘遂、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生川乌、生巴豆、青娘虫、生滕黄、闹阳花、红升丹、红娘虫、白降丹、洋金花、生马线子、生白附子、生千金子、生天仙

子和雪上一枝蒿。

②毒性西药去乙酰毛花甙、阿托品、洋地黄毒甙、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱和士的宁。

每次处方不得超过2日量。如发现处方有疑问时，必须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存两年备查。

（四）放射性药品管理

放射性药品是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂及其标记药物。使用规定参考说明书。

2010034020020潘涛

推荐第9篇：市场药品调研报告

调查报告是整个调查工作，包括计划、实施、收集、整理等一系列过程的总结，是调查研究人员劳动与智慧的结晶，也是客户需要的最重要的书面结果之一。下面就是小编整理的市场药品调研报告范文，一起来看一下吧。

药品分类管理是国际上普遍认可与采用的管理模式。世界上第一个创建药品分类管理制度的国家是美国，这是由于当时(20世纪30-40年代)发生了几起严重的药害事件，使其必须巩固对药品安全性和有效性的管理，通过立法，严格划分处方药与非处方药，至50年代建立起分类管理制度。50年代以后主要发达国家都相继建立了这一制度。目前，多数发展中国家与地区，包括我国，东南亚国家以及香港、台湾地区都建立了这一制度，东欧国家也在近几年逐步推行这一制度。

我国在20**年启动药品分类管理工作，之后全面展开。为促进做好处方药与非处方药分类管理实施工作，国家局于20**-20**年连续发布了《实施处方药与非处方药分类管理20**-20**年工作计划》和《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》，同时，于近期先后召开了两次药品分类工作会议，国家实施药品分类管理的决心可见一斑。

推进药品分类管理有利于保障人民用药安全，处方药的严格使用，可以减少滥用带来的许多不良反应和机体耐受性及耐受性带来的治疗困难，非处方药的合理使用，能够增强人们的自我保健、自我药疗意识，促进我国人人享受初级卫生保健目标的实现;有利于医药卫生事业健康发展，推动医药卫生制度改革;有利于逐步与国际上通行的药品管理模式接轨，有利于国际间合理用药的学术交流，提高用药水平。

推进药品分类管理势在必行

一、我市流通领域药品分类的现状和问题

**市局一直把药品分类作为全局工作的重点，通过几年来的规范管理，全市药品流通领域药品分类逐渐完成阶段性目标，实现了三个转变。

1、药品陈列转变

100%的药品经营企业的药品陈列由原来的混放转变为如今的把药品与非药品、处方药与非处方药、内服与外用、功效或剂型相同进行分开摆放的方式，各摆放区都配有相应的标识。

2、药品的销售转变

现在的药品经营者把药品的销售分为两大部分：非处方药销售和处方药销售。处方药的销售经历了直售式、询售式、凭售式三个阶段的转变，同时非处方药销售也随着由利润驱动到信誉驱动的观念变化向疗效合理性转变。

3、药品的咨用转变

药品经营企业的用药咨询的变化较快，由原来的50%药店只配有一名兼职药士到现在100%的药店都配备了专职的药师、从业药师、执业药师作为驻店药师，药品零售企业的审核处方、指导合理用药的工作有的长足进展。

通过对市区百余家的药品零售企业的现场调查，我们发现药品分类工作面临的问题也比较多，概括为三个不能。

1、驻店药师不能保证始终在岗

调查的120家药店，12%驻店药师长期不在岗;40%的驻店药师由于各种原因离岗;36家药店未挂停售处方药的标志;29家药店药师不在岗继续销售处方药。

2、处方药不能完全凭医师处方销售

在40%的驻店药师在岗的药品经营企业中，有近三成未能尽到审核处方的职责，形同虚设，有的不看处方，只盖章;有的只指导，不审核;甚者不闻不问。

3、分类摆放不能做到完全分开

60%的被调查的药店处方药与非处方药分类未能完全分开，个别药品混放，具体表现在没有标识的非处方药混放在处方药区;处方药存放不集中，与非处方药交叉存放;个别非药品混放于药品中。

二、我市药品流通领域药品分类的问题分析

对于以上存在的问题，我们分别从处方来源、人员素质、顾客心态、监管措施等几个方面做以调查和分析。

(一)处方来源缺乏

从处方方式的调查情况看，许多医院运用计算机网络管理，患者挂号时先买卡，医生在计算机上开处方，患者拿着卡去交款、取药，根本看不到处方。有的医院没有条件上电脑，居然给药品编号，医生开处方不写药名写编号。小规模的诊所普遍采取先扎针、后开方的做法，有的甚至扎完针也不开方。

医院大多是公立性的，药品收入是医院的主营收入，所以医院不愿意让处方流向社会药店。据卫生部不完全统计，20**年全国医疗卫生机构的总收入达4000多亿元，其中42%是药品收入，利润至少达500亿元，而商业流通领域利润率只有0.5%～0.7%。虽然药品收入所中比例已出现逐年递减的状况，但医疗机构和药店之间药品价格差距还很大，因此，医疗机构控制处方外流的原因不言自明。

(二)消费人群意识淡薄

广大消费者对凭处方销售处方药不理解、不习惯。在调查时遇到一位正在药店购药的老者，他说，注射一个疗程的精制刺五加，在药店买，到社区诊所注射，300元钱就够了;如果到医院注射一个疗程，800元也下不来，药价低而且质量也不差。但当药店向他索要医生处方时，他不但不给，还拄着棍子大发脾气。消费者对药品分类管理的意义不懂，产生抵触情绪，客观上也促使药店顺水推舟违法销售处方药。

尽管目前中国医药行业发展很快，但是中国人口基数大，现有的发展水平根本不能完全满足人们的就医和用药需求。在不少医院尤其是医疗水平很高的医院，人满为患、医生服务不到位、病人折腾半天依然看不上病，买不上药的现象并不少见。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去医院就医，而却愿意选择就近的药店购药。

消费者已经习惯到药店买药不凭处方的方式，如果凭借处方意味着还得走医院程序。此外，广大消费人群对处方药滥用的危害性还没有深刻的认识，头痛脑热，就吃抗菌素、打点滴的情况已成自然，殊不知药品的不良反应、习惯性的耐药可能危及生命。

(三)某些医疗机构责任差

据有关资料报道，我国抗菌药物的消费85%发生在医疗机构，住院患者中抗菌药物使用率已高达80%，其中使用广谱抗菌药和联合使用两种以上抗菌药就占58%，远远高于30%的国际水平。目前，滥用抗菌药物现象表现在以下几个方面：一是联合应用抗菌药不当引起或加重不良反应;二是有不少医生给患者看病不做药敏试验，光凭经验就使用抗菌药;三是少数医生受利益驱动，不顾病情需要，大量使用价贵、先进的抗菌药;四是有的医生缺乏专业知识，不管需不需要使用抗菌药。在医生开出的抗生素中，不合理的处方就占四至五成左右。滥用抗菌药物，不仅给病人增添了额外的经济负担，浪费了有限的医疗资源，更严重的是加快了人体内耐药菌的产生，给临床治疗带来了困难;医生习惯性应用则会因势利导，患者则把应用抗菌素当成必要。

(四)药品咨用人员素质差

许多药店在人员责质、管理制度、设备设施等软硬件建设上还不能适应药品分类管理的要求。特别是在人员素质方面，差距更大。实施药品分类管理要求药店配备驻店执业药师。我国的执业药师数量本来严重不足，还多数在管理岗位上，不可能担任驻店执业药师。即使配备驻店药师，人数也不能满足要求。更重要的是，相当一部分药师对药品知识的熟悉程度和审方能力尚未达到驻店药师的要求。

(五)规范措施不尽完善

现行的处方药与非处方药分类摆放原则是偏重把非处方要单独存放，即OTC标识的药品标志清晰、分柜摆放。这样摆放给消费者的印象好象是非处方药作为一种需要特别管理的药品，而不是处方药，相反，无标识的处方药和暂无标识的非处方较难分开。

因此，可以想到我们规范管理过程的许多亟待完善各项工作。例如：如何鉴别处方的真伪的管理方法等。

三、我市药品流通领域药品分类的解决措施

1、巩固药品零售企业处方审核人员驻店注册、培训管理工作，充分发挥药学技术人员用药指导作用

巩固药师的队伍建设。为解决执业药师数量不足的矛盾，药监部门要采取有效方式，在保证人员素质的前提下，促进扩大了执业药师的数量，同时为弥补执业药师数量不足，巩固对从业药师的再教育工作。要积极促进本地区从业人员的素质建设，从政策上鼓励从药人员进行再教育，从措施上完善从药人员的再培训。提高人员数量和质量，确保指导用药水平得到提高，满足本地区需求。

巩固药师的在岗情况的检查。一是严把审查关。对新开办药品零售企业进行现场检查验收时，对药师的资格、实际水平、是否兼职、外地人员能否保证在药店行使职责等进行严格把关。二是实行值班药师签到制。要求企业提前做好值班药师的工作安排，药师上班必须签到，保证药师在职在岗，充分履行对顾客购药咨询、用药指导、处方审核、质量把关等工作职责。三是要求挂牌明示。药师在营业时间上岗时，应佩带标明其姓名、技术职称、岗位等内容的胸卡，便于群众监督。如药师临时不在岗，应在凭处方销售药品专柜明显处，摆放药师不在岗暂停处方药销售的告示牌。四是开展药师在岗专项检查。巩固对药师在职在岗监督检查，对连续多次检查发现药师不在职在岗的，将依照《药品管理法》第七十九条进行处罚。

2、积极开展药品分类的宣传工作，引导广大群众改变用药习惯和正确使用药品

首先，要通过科学的宣传教育，逐步增加公众合理用药知识，改变公众传统的用药习惯。要通过对加快推进药品分类管理的重要性和迫切性的宣传，让公众了解有关药品分类管理的相关政策性规定以及药品分类管理阶段性目标的主要内容，从思想上意识到药物滥用的危害。同时，还要加大对一些常见病的基本判断常识和推荐用药范围、常用非处方药的适应证等知识的宣传，采用媒体宣传与印发资料等多种宣传方式，着力解决公众在使用非处方药进行自我诊疗时所面临的合理用药知识缺陷，增加公众的自我保护意识，使其养成合理用药的习惯。

其次，要通过积极有效的宣传，引导药品零售企业积极开展药学服务。零售药店及其从业人员是执行药品分类管理的最终端环节，只有把握住终端出口，药品分类管理的阶段性目标才有可能实现。因而药品监管部门要通过广泛宣传，让药品零售企业正确处理经济效益和社会效益的关系，通过高质量的药学服务，促进企业的发展，认真执行分类管理的相关要求与规定。

第三，在宣传手段上应注重贴近性和多样性。通过手机短信向社会广作宣传;与媒体联动，将为群众解决问题的过程、结果公之于众，都起到了较好的宣传效果。要不拘形式，避免单一的灌输式教育。公众合理用药意识的养成不是一朝一夕的事，分类管理的宣传也不能停留在一阵风的阶段，而应探索长效的、持久的、深度的宣传方式和手段，并充分发挥相关协会、学会在推进药品分类管理方面的宣传、培训和正面推动作用。

3、大力巩固药品分类管理的监管和规范工作，积极稳妥促进药品分类

对药店的监管。一是巩固药品零售企业处方药与非处方药分柜摆放情况和专有标识规范情况的检查，积极促进药品零售企业达到药品分类管理的要求。二是巩固驻店执业药师配备及在岗情况，以及处方审核制度落实情况的检查。结合GSp认证工作，进一步完善驻店执业药师配备制度和处方审核制度。三是对已明确药品零售企业不得经营的药品，要巩固监督检查。对违规经营的，按《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等有关法律法规的规定进行处理。四是对已明确必须凭处方销售的药品，要巩固对药品零售企业执行凭处方销售规定情况的检查。对药品零售企业违规销售处方药的行为，要及时予以纠正，并根据《药品流通监督管理办法》给予警告处罚;情节严重或经警告后仍违规销售的，除给予警告外，还应并处罚款。五是各级药品监管部门要结合医疗和药品广告整顿工作，巩固对处方药和非处方药广告的监督和检查，特别要加大处方药在大众媒体违规发布广告和非处方药在大众媒体扩大宣传的检查力度。六是把药品分类管理工作的要求与零售药店的审批、变更、认证及监督检查有机结合，对达不到分类管理要求的，按照有关规定处理。

对医疗机构的监管。巩固抗菌药物监管，促进合理用药是一个系统工程，需要药监、卫生、工商等部门的共同监管，药品监督管理部门在推进合理用药的进程中应发挥主导作用。

制止滥用抗菌药的关键是从源头抓，用制度来规范。相关部门应制定一个明确的制度，规范医生的处方行为。首先，抓医生的职业道德教育和业务技能培训;其次，医院药剂师可以参与临床医生查房，指导临床用药;三是建立健全规范用药、合理用药制度;四是真正发挥药品招标采购的作用，纠正从使用药品中获取利益的行为。

四、我市药品流通领域药品分类的初步设想

1、推进自我药疗计划，有步骤的引导群众习惯性使用非处方药品

顾名思义，自我保健、自我药疗是在没有医生或其他医务工作者指导的情况下，恰当地使用非处方药物，用以缓解轻度的、短期的症状及不适，或者用以治疗轻微的疾病。由此可见，自我药疗是自我保健的一项重要内容。自我保健和自我药疗古已有之，几千年来，我国人民在与疾病作斗争中积累了丰富的经验，随着经济、文化、卫生事业的飞速发展，世界卫生组织(WHO)在**年提出到20**年人人享有卫生保健的宏伟目标。结合国情，我国政府提出了到20**年基本实现人人享有初级卫生保健。与此同时，WHO还提出人们有权利也有责任以个体和集体的方式参与他们的卫生保健的计划和实施。我国政府也提出做好卫生保健工作应以国家、集体为主，其他社会力量和个人为补充。由上可知，现代卫生保健的概念已经发生了根本改变，由过去单纯依赖国家转变为是个人的权利和责任，由被动转为主动积极参与，自我保健和自我药疗成为社会和个人共同关注的事业。

非处方药的出现大大促进了自我药疗的发展，并在现实生活中有着非常重要的作用。我们应该注重对自我药疗的宣传，引导群众自觉使用非处方药，远离药物滥用，推行自我保健。

2、探求解决处方来源的有效方法，促进处方的有序流动

探索医疗机构药房商业化转型，实行医药分家，把门诊药房从医院剥离出来，建成独立核算的单体药店。严格执行处方药凭处方销售的要求，建立药品分类管理的试点，形成把医疗机构商业化药房作为处方药源头的模式，把分类管理经验全面推开，促进规范化建设。把发给许可证的医疗机构的药房作为完全实行分类管理的示范点，形成处方来源网，进一步解决处方来

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推荐第10篇：广安市生猪价格调研报告

广安市生猪价格调研报告

为准确把握并及时反映畜牧业出现的新情况和新问题，近期我们针对全市生猪及猪肉价格持续上涨情况抽取了市内3个生猪养殖基地、3个农贸市场和5个大中型养鸡场进行了专题抽样调研，现将调研情况报告如下：

一、价格上扬情况

今年以来，我市生猪及猪肉价格持续上涨，

5、

6、7月份涨幅愈加明显。据畜牧等部门提供的相关数据显示，猪后腿肉5月上、中、下旬平均价格分别为22元/公斤、22.5元/公斤、23元/公斤，环比分别上涨2.38%、2.27%、2.22%；6月上、中、下旬平均价格分别为23.6/公斤、24.2/公斤、26.5/公斤，环比分别上涨2.61%、2.53%、9.50%；7月上、中、下旬平均价格分别为27.2 /公斤、28.5/公斤、29.5/公斤，环比分别上涨2.64 %、4.78 %、10.45 %，创今年以来的新高。

二、涨价原因剖析

受猪市供不应求、饲养成本抬高、融资成本增加等多种因素的影响，今年生猪生产总量稳定增长但略有波动、生猪价格呈上涨趋势，具体分析如下：

一是市场供不应求。随着农村劳动力的快速转移和城市化进程的加快，投入养殖的农民减少；同时，2010年生猪养殖户普遍赔钱，严重挫伤了养猪积极性，使散养农户下降,严重地方散户养殖减少达30％，直接导致今年生猪存栏量和

出栏量颇受影响，以广安区为例，7月底该区共有存栏生猪89.81万头，同比变动-8.2%；1—7月，该区出栏生猪75.87万头，同比变动-4.85%，局部地区甚至出现了从陕西、贵州、重庆等地调入生猪的情况，供给不足使得猪肉市场的价格自然上涨。加之，随着人民币持续升值，以股市和房地产为代表的资产价格持续上涨，人们的财产性收入水平和购买欲大大提升，城乡居民对猪肉的需求大大增加，这就造成了猪肉市场供不应求的局面，根据市场供求规律，猪肉价格自然走高。

二是饲养成本特别是饲料成本的上涨带动了生猪价格上涨。饲料成本占生猪养殖成本的9.29%左右，其中，育肥猪配合饲料

5、

6、7月份价格分别为3.02元/公斤、3.08元/公斤、3.1元/公斤，环比上涨1.12%、1.98%、0.64 %；作为主要饲料原料的玉米

5、

6、7月份价格分别为2.24元/公斤、2.26元/公斤、2.3元/公斤，环比上涨8.11%、0.9%、

1.7%，使得每头猪增加成本80 元左右。此外，仔猪价格、劳动力、运输、防疫、水电等费用的增加也推高了饲养成本，拿人工工资和防疫用药成本为例，养殖场工人工资由去年的

1.2万元/年增加到今年的1.6万元/年，防疫用药成本使每头猪成本增加近20元。

三是融资成本的增加提高了猪肉价格。今年以来，为应对通胀压力和流动性过剩的严峻宏观形势，央行连续5次上调存款准备金率，其中，大型金融机构的存款准备金率由

18.50%上升到21%、中小金融机构存款准备金率15.00%上升到17.50%，这使得银行信贷规模大幅缩减，养殖业主只能求助于民间借贷；而民间借贷的利息相对于银行贷款要高，以小额贷款为例（利率一般为央行基准利率的0.9-4倍，一般为2倍以上），按今年调整后的1年期年息5.56%计算， 1个养殖业主贷款100万元贷款融资成本支出要比在银行贷款平均增加5.56万元，占融资额的5.56%，养殖户融资成本的提高使生猪价格不断激增。

四是替代品价格居高不下造成了生猪价格的持续走高。业内人士认为，活鸡和鸡蛋作为猪肉替代品的作用明显，但由于气候与疫情的影响，鸡只正常出栏受到限制，市场鸡源不足，市内5个大中型养鸡场今年2季度活鸡的存栏量、出栏量和平均价格分别为11.04万只、3.9426万只、12.53元/公斤，同比变动-2%、13%、0% ,环比变动-0.6%、1.1%、1.2%；同时，这5个鸡场2季度鸡蛋产出仅为15.08万公斤，同比变动-0.7%,环比变动-5.23%，市场蛋量紧缩促使鸡蛋价格稳中见涨，替代品价格居高不下造成猪肉价格的持续走高。

预计整个三季度，全市生猪及其产品价格不会出现大幅波动，养殖仍将获得较好收益；同时，随着夏季高温季节的结束和中秋、国庆的到来，畜禽产品市场价格还将可能出现小幅上涨。

三、稳定价格建议

一是加强监管，维持秩序。协助和督促生猪规模饲养企

业加强对生猪的饲养和管理，切实加强对生猪屠宰环节的管理，强化检疫检验，杜绝病死猪肉、注水肉上市，严厉打击私屠滥宰和个别屠商借机哄抬物价行为，确保正常的市场秩序。

二是政策扶持，转变模式。加大对商品猪重点养殖企业的支持力度，对饲养母猪的养殖场和专业户可采取政府贴息、降低贷款门槛等多种优惠政策帮扶，通过充分发挥优惠政策的惠民作用，加快促进畜牧产业向集约化、规模化、产业化养殖模式的转变，促进生猪生产持续健康发展。

三是培训技术，提升素质。强化对规模养殖户的技术培训与指导服务，着力提高母猪繁殖性能和仔猪成活率，稳定生猪生产发展，切实增强生猪疫病防控知识并提升防治技能，通过技术培训大力提升农民增收本领。

四是灵通调度，均衡供需。加强市场信息网络建设，逐步建立生猪生产、流通、消费各个环节的信息监测、预警和发布制度，通过发布准确的市场信息及时正确引导农民全面、客观地认识和分析市场形势并调整相应的对策。完善地方生猪市场有效供给分级储备制度，满足畜禽产品集散、交易、质检、仓储等需求，加快调配和整合猪源的速度，缓解生猪周期性波动对市场的影响。同时，建议尽快制定对城市居民，特别是低收入群体的补贴政策；并尽快启动生猪活体储备平抑市场。

五是追踪需求，积极放贷。督促银行业机构通过调研摸

底准确掌握生猪生产产业链中各环节的信贷需求，重点扶持养殖企业、养殖业专业大户、“公司+基地+市场+农户”等龙头企业；同时，积极利用扶贫贴息贷款降低生猪生产相关企业的融资成本，通过多方努力将生猪生产信贷引入一个良性循环、稳定健康的发展轨道。

六是发展替代，平抑价格。短期来讲，积极采取措施多渠道组织生猪货源，避免出现市场异常波动，维持生猪产销稳定发展。长期来说，在贷款规模和资金安排上给予倾斜，积极支持企业扩大鸡、鸭、鱼、牛、羊等其他产品的生产和销售，以增加猪肉消费替代品的市场供应量，缓解生猪供需矛盾，平抑生猪市场价格。（广安区政府办彭晓雨）

第11篇：药品价格检查总结

2013医疗收费和药品价格专项检查总结

为密切配合我市社保定点医疗实施，进一步规范医疗机构和药店的价格行为，根据*****市发改委的统一部署，我局在***8市开展了医疗收费和药品价格专项检查。在检查过程中我们始终以“安民生、促发展”为目标，以“清费、治乱、减负”为着力点，深化医疗改革，加强价费监管，整顿价费秩序，规范价费行为，精心安排，扎实工作，圆满完成了各项工作任务。现总结汇报如下：

一、基本情况

我市医疗收费和药品价格专项检查工作，从2013年1

月21日开始至2013年1月29日结束，此次检查我局共出动检查组6个，检查人员20人次，对****市14家药店和医院2012年的价格政策执行情况进行了检查，各医院及药店价格执行情况良好。检查结束后，我局针对医院、药店的不同情况对其提出整改意见。

二、具体做法

1、认真学习了医疗服务和药品价格相关的法规、政策。检查前，检查人员认真搜集医疗系统相关收费的法规、政策，并掌握其精神实质，为检查工作打下基础。

2、采取灵活的检查方法。在检查中，通过与被查单位

负责人沟通了解被查单位对有关收费政策采用的依据和标

准执行情况，让被查单位对查出的问题心服口服，同时，也规范了明码标价和收费行为。

三、主要问题

通过本次医疗收费和药品价格专项检查发现，我市各医疗单位和药店的价格执行情况总体来说比较好，但仍存以下几方面的问题：

1、明码标价情况执行的不到位。部分药店药品明码标价价签价目不齐全，字迹模糊、货签没有对位，主要原因是药店小包装药品不好摆放，经常更换位置。另药品因厂家、上货批次等原因销售价格随时变更，但标价签上的价格没有及时调整。

2、个别药品零售价格超过国家基本药物零售指导价格。如华北制药厂生产的阿莫西林片剂（0.5克*20片/瓶）销售价格为11元/瓶，国家最高指导价为10.6元/瓶。

四、措施及建议

针对以上存在的问题和事实，我局按照有关规定，进行了处理，并责令其立即整改和纠正。

1、对不按照规定的内容和方式明码标价的，下发整改通知书要求在规定期限内规范明码标价行为。对不按规定整改的按照法律法规进行严肃处理。

2、对超出国家基本药物零售指导价格的药品，要求其将药品价格调整到指导价范围内，并及时更换标价签。

3、加强价格法律法规宣传，对医疗服务行业的职工进行价格政策的讲解，使其按照规定执行价格行为。

4、将药品价格检查列入我局日常检查工作范围，每年不定期的对****市药店进行监督检查，整顿和规范药品和医疗服务市场价格秩序，保护消费者的合法权益，让老百姓明明白白看病，看得起病。

总之，经过我局价检人员的共同努力，全面完成了此次专项检查任务，检查工作达到了预期的目的，取得了明显的效果，我们将总结经验，发扬成绩，再接再厉，不断加大医疗收费和药品价格的查处力度，维护群众的合法权益，为****市创造良好的价格环境。

第12篇：药品价格督导检查

药品价格督查细则

为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本细则。

一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法权益。

二、本医院所用药品遵循公开、透明的原则，按规定实行网上招标采购。

三、进入本院销售的药品应以实际进价为基础，顺加规定的加价率或加价额作价销售。

四、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按国家规定的价格政策对药品逐一划价。

第13篇：药品价格定价监督制度

药品价格定价监督制度

一、为了向患者提供合理价格的药品，做到质价相符，

消除虚高药价，确保用药者的权利。

二、依据《中华人民共和国价格法》中之“药品加成

率”的定价规定，确定本院药品零售价。

三、药品最新价格执行政府指导的定价标准。执行省

卫生厅关于药品实行网上招标种类及零售价格。

四、医院应当遵守国务院价格主管部门关于药价管理

的规定，制定和标明药品零售价格，禁止超标加

价和损害用药者权益的欺诈行为。

五、医院应当如实向政府物价部门提供药品的实际购

销数量、价格等票据和有关资料，以便监督。

六、本院经营的西药、中成药按照药品三统一实行零

利率，中草药的零售价为：进价50元含50元加成率20%、50元以下10元以上含10元加成率25%、10元以下5元以上含5元加成率30%、5元以下加成率35%

七、药剂科应严格执行以上有关价格制度，不得违反

药品价格管理等相关制度。

第14篇：医院药品价格管理制度

医院药品价格管理制度

为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本制度。

一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法利益。

二、对购进药品，要区别挂网药品及单独定价药品，严格分类核实，执行相应价格。

三、对通过医院药事管理委员会购入的新药，必须要求供应商提供该品种的药品价格公示表的价格。

四、对医院自制制剂零售价格按保本微利原则制定，在报经市物价局批准后，按批准价格执行。

五、对集中招标、挂网、备案采购的药品，按照四川省医疗机构药品集中采购交易监督管理平台确定的招标、挂网、备案药品最高临时零售价执行。

六、对国家、省市相关物价部门调整的药品价格，按照《四川药品价格》及相关法定调价依据，接到通知后，药库及时对库存药品进行盘点，更新药品价格，并将调价品种、数量制表汇总上报。

七、为了增加药品价格的透明度，除了病区打印每日清单外，门诊和住院部相应位置都应对药品价格实行张榜公示。

八、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按价格主管部门规定的药品价格准确划价。

九、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在电子显示屏显示。

十、药品价格管理实行部门负责制，药品价格出现差错，视情况给予有关部门负责人及直接责任人批评和经济处罚。十

一、实行专人专线负责医院药品价格的协调处理。十

二、本制度自公布之日起执行。

第15篇：药品质量分析调研报告

2003～2005年，在市局的统一领导和统筹安排下，全市各市、县、分局及直属单位认真贯彻《药品管理法》和《药品质量监督抽验管理规定》，坚持监督检查和抽样检验相结合，加强抽样的靶向性、针对性，严格药品抽验程序，以最小的抽验成本，达到了最大的抽验效能。按照省局下达的任务，对全市范围内药品生产、经营企业和医疗机构进行了监督抽样，保证了人民群众用药的安全有效。为了进一步提高工作效率，提高药品监督抽验的不合格率，为今后的药品抽验工作提供科学可靠的依据，现将我市2003～2005年度药品质量情况分析如下：

一、药品抽验完成情况

2003～2005年总计抽验化学药、生化药、抗生素、中成药、中药材、中药饮片2620批。其中不合格药品277批，抽验不合格率10.6%。其中计划性抽验2210批，不合格药品84批，不合格率3.8%。日常监督抽验410批，不合格药品193批，不合格率47.1%。

铁力市抽验药品496批，不合格药品66批，不合格率13.3%。

嘉荫县抽验药品183批，不合格药品24批，不合格率13.1%。

一分局抽验药品172批，不合格药品31批，不合格率18.0%。

二分局抽验药品380批，不合格药品26批，不合格率6.8%。

三分局抽验药品182批，不合格药品41批，不合格率22.5%。

稽查队抽验药品388批，不合格药品56批，不合格率14.4%。

药检所抽验药品818批，不合格药品33批，不合格率4.0%。

药品抽验不合格率由高到低依次是：

三分局>一分局>稽查队>铁力市>嘉荫县>二分局>药检所

(一)计划抽验

三年共完成计划抽验2210批，不合格药品84批，不合格率3.8%。

按抽验单位分类：

1、从生产单位抽验2批，不合格率为0。

2、从经营单位抽验1330批，不合格药品48批，不合格率为3.6%。

3、从使用单位抽验880批，不合格药品36批，不合格率为4.1%。

按药品分类：

1、抽验化学药品648批，不合格率为0。

2、抽验抗生素药品274批，不合格率为0。

3、抽验生化药品9批，不合格率为0。

4、抽验中成药708批，不合格药品35批，不合格率为4.9%。

5、抽验中药材、中药饮片571批，不合格药品49批，不合格率8.6%。

(二)日常监督抽验

三年共完成日常监督抽验410批，不合格药品193批，不合格率47.1%。

按抽验单位分类：

1、从生产单位抽验37批，不合药品8批，不合格率为21.6%。

2、经营单位抽验192批，不合药品76批，不合格率为39.6%。

3、从使用单位抽验181批，不合格药品109批，不合格率为60.2%。

按药品分类：

1、抽验化学药品81批，不合药品15批，不合格率为18.5%。

2、抽验抗生素药品24批，不合药品3批，不合格率为12.5%。

3、抽验生化药品2批，不合格率为0。

4、抽验中成药115批，不合格药品37批，不合格率为32.2%。

5、抽验中药材、中药饮片188批，不合格药品138批，不合格率73.4%。

二、药品抽验质量分析

(一)计划抽验质量分析

以抽验单位分类：

使用单位不合格率为4.1%，经营单位不合格率为3.6%，生产单位不合格率为0。不合格率由高到低依次是：使用单位>经营单位>生产单位

以药品分类：

中药材、中药饮片不合格率8.6%。中成药不合格率为4.9%、化学药品、生化药品、抗生素不合格率均为0。不合格率由高到低依次是：中药饮片>中成药>抗生素、化学药品、生化药品

(二)日常监督抽验质量分析

以抽样单位分类：

使用单位不合格率为60.2%，经营单位不合格率为39.6%，生产单位不合格率为21.6%。不合格率由高到低依次是：使用单位>经营单位>生产单位

以药品分类：

中药材、中药饮片不合格率为73.4%，中成药不合格率32.2%，化学药品不合格率为18.5%、抗生素不合格率为12.5%、生化药品不合格率为0。不合格率由高到低依次是：中药饮片>中成药>化学药品>抗生素>生化药品

从三年的药品抽验结果来看，药品生产企业的药品抽验合格率较高，主要是因为近年来对药品生产企业实施gmp认证的结果和生产企业仪器设备和质量管理水平的提高。

药品经营企业中批发企业的药品抽验合格率较高，也是因为通过gsp认证，企业的质量观念逐渐增强，药品质量有了显著提高。而个体药店的药品抽验不合格率偏高的主要原因是药店人员业务素质偏低，专业人员缺乏，质量意识不强所致。

医疗机构中的药品不合格率较高，也主要集中在中药材、中药饮片，主要原因为医疗机构中的中药专业人员偏少，业务能力差，把关不严造成的;基层医疗机构存在的问题尤为突出。

所有的涉药单位存在的共性问题：一是中药专业人才紧缺,人员素质偏低,中药鉴别力量薄弱是导致中药饮片假劣药频发的主要因素。二是基层单位对药品外包装识别能力较差,形成一种只注重进货渠道,不问药品质量的现象严重。三是药品购进储存保管不能按照药品性能进行阴凉、冷藏保管。达不到要求，无温控养护设备。

三、假劣药品情况分析

1.县及县级以下药品经营、使用单位的假劣药品依然较多。

2.中药饮片假劣药品明显超过其它药品。

3.炮制不合格及贮存变质不合格率较高。

4.边远山区、村、屯、个体诊所化学药品、抗生素假劣药多于一般药品。

5.名优厂家生产的名牌药品假冒多于普通厂家生产的药品。

6.常用畅销药品多于滞销药品。

7.非药品冒充药品,他种药品冒充此种药现象在乡以下诊所(林场卫生所)多见。

四、防止假劣药发生的措施

1.加强调研工作，深入药品生产，经营，使用单位，了解该企业基本情况，掌握薄弱环节，全方位为企业提供技术服务。

2.针对我市中药饮片假劣药高发及中药专业人才不足等特点，广泛开展技术培训，方式有集中培训，现场实物教学等，义务为企业培养专业人才，全面提高各企业专业素质。

3.建立常用药品、正品、伪品实物档案，为鉴别药品的真伪提供科学可靠的依据。

五、今后药品抽验工作应采取的对策

根据对三年来我市药品质量情况统计分析，我们认为在今后的药品抽验工作中，应采取以下对策进行抽验，以提高药品监督抽验的不合格率。

1、应以边远山区、村、屯、个体诊所(林场卫生所)为重点抽验对象。这些单位化学药品、抗生素假劣药多于一般药品。

2、应以条件较差的个体药店(尤其是经营中药饮片的)和个体中医诊所为重点抽验对象。这些单位是假劣中药饮片的高发区。

3、对中成药，特别是降糖类、调血脂类、补肾壮阳类进行重点抽验，以防不法分子非法添加化学药。

4、充分利用好药品快检箱来进行药品快速鉴别筛查工作，用以提高工作效率和降低检验成本。

5、根据现已掌握的信息，针对药品的某项进行抽验，如对释放度(阿司匹林肠溶片、河北瑞森)、装量差异(维生素e烟酸酯胶囊、哈药六厂)、含量测定(多潘立酮片、标识西安杨森)、微生物限度(舒肝健胃丸、河南鹤壁)、(防风通圣丸、河南百泉)、(三七伤药片、吉林跨海)等进行专项考察抽验，既可减少药品的抽验数量，又能降低检验成本。

今后在药品抽验工作中，我们应将继续加大对中药材、中药饮片、抗生素类药品和医疗单位的抽验力度，加大对基层药品抽验力度，扩大抽验覆盖面。

第16篇：药品与健康调研报告

药品与健康调研报告

生命科学学院xxxxxxxxxx

摘要：根据世界卫生组织报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。近几年来药物滥用的问题日益突出，对人们的身体健康产生了极大损害。合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。对药物滥用的现象进行研究，可以认识到其产生的严重影响，并且针对这一现象作出相应的对策来缓解药物滥用产生的问题，引导人们正确认识药物的服用，避免药物滥用产生的影响。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。合理用药，关注健康是当今社会的一大课题。

关键字：药物滥用抗生素合理安全用药健康

当今世界，随着物质文明的不断发展，人们的生活水平越来越高，同时人们的健康观念也发生了全新的改变，日常饮食不仅要求营养丰富，更追求食品的保健功效。可是，生老病死是任何人都不能逃避的，病需药医，药到病方除。所以我们必须多学会药物与健康的有关知识，并且正确懂得将理论应用到实际。

一、药物及其相关的基本知识

药品是一种特殊商品，它的特殊在于药品不仅与人们的生命健康紧密相关，也受到政府相关部门的监督和管理。药物是指能够影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的化学物质。我国《药品管理法》对“药品”一词有明确的定义，其原文是：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

二、处方药和非处方药

我们到药店去买药时，经常会遇到这样的情况，有些药物可以自行购买。而有些药物需要凭医生的处方才能购买。简单地说，要凭医生处方才能购买的是处方药，不需要医生处方就能购买的是非处方药，常简称为OTC。药店中的OTC标识即是指销售非处方药的柜台。

处方药的适应证大都是一些复杂而严重的疾病，患者难以自我判断、自我药疗，因此在购买和使用时需要医生的处方来指导使用。非处方药是消费者可以自行判断、购买和使用的药品，通常非处方药比处方药的安全性要高一些。

区分处方药和非处方药的主要方法是看药品外包装和说明书上是否有“OTC”字样。没有，就是处方药；有，就是非处方药。OTC标识又分为红色和绿色两种，绿色的表示药品的安全性更高一些。

三、滥用药物的危害

药物滥用已成为当今全球性的严重社会问题。“是药三分毒。”药品对人类而言是一把双刃剑。在全世界死亡人口中有三分之一死于用药不当。在美国，因用药不当死亡人数居心脏病、癌症、中风之后，排名第四！大多数药物都或多或少地有一些毒副作用，在生活中，如果长期使用或较大量使用某种药品时，很容易出现毒副反应。生活中常用药物的滥用危害有以下几个方面：

1、抗生素的滥用

滥用抗生素会引起许多不良反应。人们对于抗生素的使用主要有6大误区：误区一认为抗生素是退烧药而随便使用。不是所有的发热都是由细菌感染引起的，常见的伤风感冒通常由病毒所致，也发热，用抗生素毫无用处。而服用一般解热镇痛药大多可以奏效。患了病毒性感冒后，应到医院诊疗，一般不需要服用抗生素，只要加强护理，适当休息，多喝开水，给予易消化的饮食，通常会很快恢复健康。

误区二抗生素越多药效越好。许多病人使用普通抗生素一二天后见没有

明显好转，就要求医生用其它更新的抗生素，或增加使用其它抗生素。其实，对急性感染，抗生素一般要用３－５天。抗生素使用的原则是能用低级的不用高级的，用一种能解决问题就不用两种。

误区三认为越是新的、贵的抗生素疗效越好。不少病人时常向医生点名要使用某种抗生素，其实每一种抗生素都有各自的适应症，执业医师根据病人的病因选用抗生素，才能取得最佳疗效。

误区四无规律服用抗生素。许多人患病后，病情较重时尚能做到按时按量服药，一旦病情缓解，服药便随心所欲。但抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。

误区五不少人认为谨慎为妙，随意应用抗生素预防细菌感染。哪怕是皮肤外伤、手术清除表浅的小囊肿等无菌手术，也一律使用抗生素。事实上，如此滥用非但预防不了感染，反而会引起不良反应。或患有细菌感染，不问青红皂白，立即使用抗生素。如不能明确致病病菌，盲目使用抗生素，不但不会收到好的疗效，还会延误治疗和抢救时机。

误区六大人小孩用药量一样。小儿用药剂量和大人不同，而有的家长不按医嘱服药，拿成人用的药量给孩子服用，以为只要对症就能治病。殊不知，有些抗生素对骨骼发育会产生抑制作用，成人可用，但孩子万万吃不得。所以说，家庭用药要遵医嘱，不可想当然用药。

长期滥用抗生素的危害是很大。首先会诱发细菌耐药。病原微生物为逃避药物，在不断的变异，耐药菌株也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药不存在耐药现象。其次会损害人体器官。抗菌药在杀菌的同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。第三会导致二重感染。在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在互相拮抗下维持着平衡状态．如果长期使用广谱抗菌药，敏感菌会被杀灭，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌，真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次感染。

2、中成药的滥用

人们以为使用中药是纯天然的。中药无毒副作用，中药可长期服用，多服补药可防病。这实际上是错误的。中药相对地说比西药的毒副作用要小些，但中药内也有剧毒药。如服用不当，一样会引起不良反应。滥用人参导致严重反应的报告已不少，甚至还有引起死亡者。中药引起死亡的报导，也出现在巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、苦楝子等药物。长期服用带朱砂的成药，如朱砂安神丸、活络丹、天王补心丹而致汞中毒的事例，也屡有报告，这是由于其中含有可溶汞盐或游离汞而导致蓄积汞中毒。

3、激素的滥用

激素类药物给人体带来的危害有些是可逆的，有些是不可逆的。有些患者服用激素后出现体型改变，待激素用量减下来或者停药后，是可以完全恢复的。但是有些危害是不可恢复的，比如股骨头的无菌坏死、对肾脏发育的影响等。

4、维生素的滥用。

维生素的滥用，对人体有害，造成中毒。以维生素A 为例，小儿一次用量超过30万单位，成人超过50万单位，就可能引起急性维生素A 中毒，症状为头痛、恶心、呕吐等若小儿每日食用2万单位，连用几周或几个月之后，可导致高钙血症、异位钙化和纤维性骨炎。维生素D 是防治佝偻病的药物，但长烦躁、哭闹、体重下降、厌食、肾脏损害、肝脏肿大、骨骼硬化等病症。大量使用维生素B1 ，会引起头痛、眼花、心律失常、烦躁、浮肿和神经衰弱。过量服用烟酸以后，可引起面部潮红、皮肤瘙痒、肝功能不正常、黄疸、低血压，甚至引起胃溃疡。大量使用维生素C，还可能引起腹痛、腹泻、糖尿病、肾结石，并可降低某些妇女的生育能力。孕妇食用维生素c过量会影响腹中宝宝的发育。

5、减肥药的滥用

肥胖对健康的危害很大，而药物减肥是目前常用减肥方法之一。只有那些过于肥胖并危及健康者方可在医生指导下使用药物减肥。大多数肥胖，只要合理调控饮食，适当增加锻炼，科学地安排生活，不须用药便可达到减肥目的。另外，目前使用的各种减肥药物，还没有那一种药物对各种肥胖有百分之百的减肥效

果，并且还都具有一定的毒副作用。因此，不能乱用、滥用减肥药，尤其是减肥偏方和秘方，容易对身体造成损害。

四、安全合理用药

据《中国科学报》报导，由于我国医药知识普及程度不够，国民医药知识相对匮乏，易受药商促销广告宣传的影响，对处方药和非处方药的概念不清。加上去医院找大夫开药，费时费钱，不如直接到药店买药、诊所输液方便，这就使抗菌药滥用有了市场。专家建议，应加强对公众合理使用抗菌药物的宣传教育，纠正公众的错误用药观念、用药行为和用药习惯。如果缺乏公众参与，仅靠卫生行政部门和医疗机构单兵独进，战果只能是暂时、局部、有限的。

（一）不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。

（二）不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。

（三）准确阅读药品说明书，了解清楚药品的名称：严格按照规定的用法、用量服用药物。不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。了解清楚药品的有效期：具体是指被批准的使用期限，即药品在一定贮存条件下，能够保证质量的期限。药品有效期的表示方法，按年月顺序，一般可用有效期至某年某月。《药品管理法》还规定，在药品的包装盒或说明书上都必须标明生产批号、生产日期和有效期。进口药品也必须按上述表示方法用中文写明，便于任何用户方便阅读。 “注意事项”要注意：对禁忌症、不良反应、药物相互作用、注意事项等要重视。若不明白或费解，应及时向药师、医师、专业机构咨询。

（四）药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。

合理用药，关注健康已刻不容缓。人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。营造安全用药、合理用药环境是一项长期而艰巨的系统工程，除了政府部门责无旁贷以外，还需要企业、医疗机构和广大市民群众的共同关注和参与。

第17篇：药品快速鉴别调研报告

药品快速鉴别调研报告

在不断进步的时代，报告与我们愈发关系密切，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。相信很多朋友都对写报告感到非常苦恼吧，以下是小编精心整理的药品快速鉴别调研报告，仅供参考，大家一起来看看吧。

药品是广大群众防病、治病、保护健康必不可少的特殊商品。加强对药品的监督管理，维护人民群众健康和用药安全，是我们广大药品监督管理人员的职责。

我国是发展中国家，农村人口占全国总人口的70％，是世界上最大的发展中国家，地域辽阔，使用药品的人口总多，其医疗水平和用药水平偏低，群众医药基础知识缺乏，假劣药品在基层出现的频率高、范围广、流通快，制售手段和形式多变，广大群众很难识别和抵挡假劣药品对他（她）们的危害，单靠省市级药品检验所抽验还不能适应遏制假劣药品蔓延的实际需要，所以，打击假劣药品的大量工作仍在基层，必须依靠广大基层监督检验人员这支有生力量进行工作。

一、药品快速鉴别的.目的

目前我国药品监督工作量大，面广又缺乏资金和先进的检验仪器和设备，只有加强基层药品监督检验人员的培训和基层药品检验队伍建设，总结基层工作人员在打击假劣药品的实践中积累的丰富经验，才能对假劣药品的快速鉴别提供有力的保证，药品快速鉴别的目的是为广大基层药品监督检验人员在简单的设备条件下，在现场检查中，提供发现假劣药品的初筛手段和方法，为查处假劣药品提出初步意见，对可疑药品进行暂控，再进一步做法定检验。这样不仅可以缩短检验周期，节省人力、物力、而且可以防止假劣药品的转移和分流，有效打击不法分子。

二、药品外观鉴别方法的概述及应注意几个问题

药品外观鉴别方法是通过人的感觉器官，运用比较法等基本原理，对药品的包装、包装相关物及药物行状进行鉴别以分析假劣药品为主要目的药品鉴定技术。其特征是快速、简便，是药品快速鉴别方法的重要组成部分。

“药品外观鉴别方法”所述的“外观”，具有两层含义，其一是指药品包装所涉及的外观，包括包装箱、包装盒、药瓶、标签、说明书等项，其二是指药品本身的外观性。

通过外观检查鉴别方法判别检品是否为假劣药品时，应注意以下几个问题：

（一）、外观鉴别法最基本的技术依据是比较法，它是建立在真品与假品对照比较的基础上的一种方法，因而药品质量检查人员应了解、熟悉各种药品正规生产厂家的产品外观，遇有怀疑时，应找到真品与之比较，比较，比较正品与检品包装外观与药品样本本身外观的异同，找出疑点。这需要药品质量检查检验人员在工作中积累经验，不断提高鉴别能力。

（二）、要核查药品来源渠道，在检查药品时，要审核检查该种药品的来源单据，并审查辨认发货票据的真伪，加强对相关情况的检查，如通过发票、进口药品注册证和药品检验报告书复印件，检查供货单位与开票单位是否一致，供货渠道是否合法等，以辅助对药品的鉴定。假劣药品的生产、销售渠道与正规产品显然是有区别的。

（三）、核查药品价格，假劣药品的销售价格一般明显低于正品的价格，有的甚至低于生产的成本价。在药品监督检查中，若发现某一药品的销售价格明显低于或背离成本价格应引起注意，及时进行抽验。

（四）、药品造假大体也有其规律，畅销品种、紧俏品种、知名品牌、贵重药品、补肾装阳类、治疗糖尿病类等多为制假对象，而假中掺真，今年亦有发现，制假手段也在不断改变，药品质量监督检查人员遇有可疑情况时，应充分利用现代信息渠道（如网上查询国家数据库资料），也可以及时与产品标示生产厂商和发出药品检验报告书的有关药品检验所联系，进行核查。

（五）、药品外观鉴别的现场性很强，所以其方法和鉴别环境也受到一定的限制。在条件许可的情况下，应尽量结合薄层色谱法以及化学反应等开展实验，得出进一步的结论。在反现检品的假劣情节较为确切的情况下，可以按法律程序进行处理，而最后认定其为假劣药品，则应根据《药品管理法》的规定执行。

（六）、做为药品质量监督检验人员不应只局限在目前快速检验的方法和经验上，要通过在大量工作实践中，不断总结经验，举一反三，积累丰富药品外观快速鉴别的方法和知识，才能不断提高识别假劣药品的水平，保障人民用药安全有效。

第18篇：药品分类管理工作调研报告

药品分类管理是国际通行的药品管理办法，它是根据药品的安全性、有效性原则，依据品种、规格、适应症、计量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。其核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，切实保证人民用药安全有效。2005年8月31日召开的全国第二次药品分类管理工作会议明确指出，自2006年

1月1日起，在全国范围内药品零售企业不得经营包括麻醉药品等9类药品；药品零售企业必须做到处方药与非处方药分柜摆放，分类管理；处方药不得在大众媒体发布广告或变相发布广告等规定。然而，目前在医药未能彻底分开的体制下，药品零售市场除少数能做到真正凭处方销售外，多数企业为了生存，不得不采取各种变通手段销售处方药，违背了合理用药的要求，对人民用药安全造成一定的隐患，本人在从事药品日常监管中，对药店的分类管理工作总结出如下体会，供大家参考。

一、零售药店在对处方药的管理中所面临的困难

（一）处方来源短缺。由于医药分家未能真正实现，药品销售占医疗机构重要的收入来源，甚至部分医疗机构还存在以药养医的情况。因此，各医院都制定了严格的防止处方外流的管理办法。如采用将划价窗口与收费窗口合并、普遍使用商品名、处方中使用代码等措施，使患者只能在该院取药，真正能流入药店的处方微乎其微，严重影响药店处方药销售量。

（二）遍布各街道、乡镇（林场所）的个体诊所对外销售药品对零售药店造成一定的冲击。目前我市除34家县级以上医疗机构外，尚有个体诊所、乡村卫生站等医疗机构1700多家，这些机构多数存在明里暗里卖药的行为，这种违法行为具有较强的隐蔽性，在监督检查中取证困难，使其逃避相应的行政处罚，直接给药店造成竞争。

（三）处方真实性审查困难。处方是执业医师为某一特定患者医疗、预防或其他需要而开写的药方，是医疗和配药之间的重要书面文件，也是医师和药师之间的一种信息传递方式，是具有法定性、技术性和规范性的文书。然而，在处方真实性的审查方面，驻店药师无法判断顾客提供的处方是否是执业医师或执业助理医师所开具。

二、药品零售企业在处方药销售中常见的违法违规行为

（一）驻店药师不能在职在岗。一些药店为了节省人员费用或其他原因，在通过gsp认证后，擅自解聘从业人员，致使一些重要岗位的人员缺岗，在岗人员资质达不到经营处方药的规定要求，造成处方未经审核、处方药不凭医师处方即销售的状况。

（二）无处方销售处方药。处方药一般占药店营业收入70%以上，一些药店为了追求经济利益，视国家的法律法规于不顾，只要顾客需要，他们就毫无顾及的销售。有的药店为了应付检查，对销售出的处方药进行集中补处方，伪造处方药销售纪录，由药店工作人员或其它人员冒充签名，为监督检查带来很大难度。

（三）药品分类陈列混乱。在处方药和非处方药的分类摆放上，由于一些药店从业人员对药品与保健食品、药品与医疗器械的概念理解不清，或者由于对药品分类管理重要性的认识不到位，致使店堂内药品分类陈列混乱，处方药与非处方药、药品与非药品混放，药柜内存放药品与柜组标志不符等情况存在，药品分类管理工作还需急待加强。

三、几点建议

（一）加大药品分类管理的宣传力度。一是要加强药品从业人员的政策法规及药品分类管理的培训，提高他们对药品分类管理工作重要性和必要性的认识，要让他们认识到实施药品分类管理是保证人民群众健康和用药安全的基本要求，是药品经营企业gsp的重要内容之一，变要我做为我要做，增强药品从业人员的自律意识。二是广泛动员社会各方面力量，采取多种形式，有计划、有步骤地在辖区范围内，开展积极有效的宣传活动。要使社会各界和广大人民群众充分认识到实施处方药与非处方药分类管理在保证公众健康和用药安全上的重要作用和地位，使人民群众都能关心理解药品分类管理，支持并配合药品监督部门推进药品分类管理工作。

（二）加大药品分类管理的检查力度。加强药品零售企业处方药和非处方药分柜摆放情况和专有标识的规范情况的检查，积极促进药品零售企业达到药品分类管理要求。

（三）加大对药师配备和处方审核的检查。加大对驻店执业药师或药师的配备及在岗情况以及处方审核制度的落实情况的检查。对药师因故请假离岗的，应在药店显著位置摆放“暂停销售处方药”告示牌。通过《药品经营许可证》日常变更工作，进一步完善驻店执业药师或药师配备，逐步淘汰从业人员资质达不到规定要求的药店。进一步完善处方审核制度，开展经常性的制度落实情况的检查，将检查结果纳入企业信用档案，作为企业信用等级评定的重要依据之一。

（四）加强与卫生行政部门协作。目前，已有部分经济发达地区采取互联网，将药店与医疗机构联网，药店通过上网查询，既可确认顾客所持处方的真实性，药品监督部门也可通过上网对药店收集处方的真实性进行核查。

第19篇：农村药品监管调研报告

关于农村药品安全监管问题的调研报告

—荆州市食品药品监督管理局“三万”活动工作组

药品是特殊的商品，药品安全，关系到群众生命安全和身体健康，关系着经济的健康发展和国家的长治久安，是构建和谐社会的重要组成部分。荆州市食品药品监督管理局“三万”工作组驻扎监利县容城镇，通过近三个月的时间，对容城镇城区及周边乡村药品市场及村级卫生室等场所药品安全情况进行了系统的调查和梳理，总的来说，药品安全问题得到较好解决，但农村药品安全问题仍然较为突出，存在一定安全隐患。如何进一步做好农村医疗机构药品安全监管工作，保障农村广大人民群众用药安全，是我们当前一项重要课题。

一.基本情况

容城镇地处湖北省监利县县城，滨临长江，位于江汉平原的南端，居长江经济带的中游，是武汉、荆州、岳阳三市经济辐射的三环交叠区，总面积83平方公里，辖4个街道办事处，人口12万，全镇生产总值4.9亿元，农业生产总值1.3亿元，工业总产值4.5亿元。全镇共有涉药涉械单位179家，其中农村乡镇（中心）卫生院、个体诊所和村卫生室82家。

荆州市食品药品监督管理局，每年都对农村药品市场进行专项检查。通过专项监督检查，农村医疗机构负责人和药房管理人员基本上都能按要求学习药品医疗器械法律法规，规范药品医疗器械购进渠道，加大对药品医疗器械贮存保管的硬件投入，药房的环境卫生状况也得到了改善，农村医疗机构药械管理逐渐走向正规化，有的还获得了\"规范化药房\"称号。但在检查中也发现了农村医疗机构在使用药械方面还存在着一些问题，农村老百姓用药安全还存在一定的隐患。

二.当前农村药品安全存在的主要问题

1、农民群众安全用药知识普遍缺乏。受经济条件和文化素质的限制，大多数农村老百姓在就医用药时比较注重方便、便宜，对用药安全缺乏足够的重视,对用药安全知识了解不多，而农村老百姓基本上在乡、村卫生院（室、站）购买药品。但农村售药网点多、分布散、进货渠道不一，还存在着游医药贩，由于监管力量不足和农村老百姓用药知识的缺乏等多种原因，造成药械监管在农村存在一些监管盲区，客观上为假劣药械、过期药械、违法药械提供了生存的空间。

2、农村医疗机构药械管理制度不健全。在日常监督检查中发现，除综合性医疗机构外，许多乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所、企事业厂矿医务室没有认真执行《药品管理法》规定的药品管理制度，大多数只明确了各级药学人员的职责，没有建立一整套的药械管理制度。受经济利益的驱使，往往在实际工作中是只注重经济效益，缺乏自律意识。特别是村卫生所（室），在药品质量管理中往往会出现不向药品经营企业索取采购票据、不建立药品验收记录、不建立真实完整的购进记录、不妥善保管采购票据等问题。

3、农村医疗机构药房管理的硬件设施较差。绝大多数农村个体诊所、村卫生室没有药房，即使有药房或药柜的，但药品摆放混乱；效期药品不挂牌或标示不清；药品标签不规范，分装药品不加标签注明；防虫、防鼠、防尘、防潮、防湿等\"五防措施\"落实不到位。部分医疗单位重医轻药的现象仍然存在，对药剂科投入不足，药品仓储条件差、设施简陋。部分村卫生室、个体诊所存在生活、诊疗、配药场所不分现象，卫生条件不合格。

4、农村医疗机构药品购进渠道不够规范。根据《药品管理法》等相关规定，乡村个体行医人员和诊所使用药品，应就近从药品批发经营企业或其延伸的经营网点处采购；无药品批发经营企业或延伸网点的，可经县级药品监督管理部门同意后，委托乡镇卫生院统一采购。但一些村卫生室、诊所直接从零售药店处购进药品，或者是未经相关部门同意，直接委托所在乡镇的卫生院代为采购。更有甚者，竟从游医药贩的手里购买所谓的\"祖传秘方\"、\"神奇药酒\"等等。药品购进渠道不规范给老百姓的用药安全带来较大隐患。

三、加强农村药品安全监管工作的建议

十七大报告中，明确提出要加快推进以改善民生为重点的社会建设，并且将建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平列为社会建设的六大任务之一，对建设药品供应保障体系、提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力、建立国家基本药物制度、保证群众基本用药和确保食品药品安全等方面工作提出明确要求。农村药品安全是构建和谐社会和建设社会主义新农村的重要内容之一，也是当前落实科学发展观、关注民生和促进\"三农\"发展工作的重要举措之一，各级党委和政府都要高度重视药品安全监管工作，加大投入力度，强化质量管理，明确人员责任，消除管理死角，杜绝安全隐患，确保农村用药安全，确保农民群众身体健康。

1、强化地方政府负总责，加大投入。药品安全关系着老百姓的身体健康和生命安全，关系着经济的健康发展和国家的长治久安，是构建和谐社会的重要组成部分。根据《国务院办公厅关于进一步加强药品安全监管工作的通知》（国办发„2010‟18号）的要求，地方各级人民政府要对本地区药品安全工作负总责。要加强组织领导，把药品安全工作纳入重要议事日程，并有领导负责分管，切实担负起保障本地区药品安全的责任。要定期评估和分析本地区药品安全状况，针对主要问题和薄弱环节，研究采取相应措施。支持药品监管部门依法履行职责，创造良好的执法环境。同时，要增加对药品安全监管基础设施建设资金投入。各级政府要结合实施《国家食品药品安全\"十二五\"规划》，充分利用现有资源和基础，落实并增加对药品安全监管基础设施建设国债项目配套资金的投入，加快药品监管行政执法部门和技术支撑体系建设，改善基层监督执法条件。要加大对药品安全监管工作日常经费和专项经费的投入和保障，确保药品安全监测分析、信息通报和公共服务水平不断提高。

2、加大宣传力度，增强农民用药安全意识。深入开展药学服务工作，为农村老百姓用药安全有效提供保障，由食品药品监管部门和卫生部门共同牵头，以药品经营企业和医疗机构为主体，乡镇（街道）政府及村（居）组织联动的组织形式，免费为农村老百姓提供药学服务，宣传药品和医疗器械监督管理的法律法规知识，指导广大农村群众正确、合理地购买、使用药品、医疗器械，提高他们对药品这一特殊商品的相关知识及安全使用的认识。同时，借助农村药品\"两网\"建设中药品监督网络的资源优势，充分发挥好社会监督员、协管员、信息员的作用，努力把药品监管的触角伸入到最基层，最大限度地消除监管盲区。

3、突出关键环节，深化专项整治。各级政府、各有关部门要按照国家和省市政府有关整顿和规范药品市场秩序的工作部署，以消除农村药品安全隐患为重点，切实加强药品研制、生产、流通、使用等关键环节管理，深入开展农村医疗机构药品安全专项整治。要按照职责分工，认真履行保障药品安全的职责，密切配合，加强协作，形成合力，不断提高人民群众用药安全水平。食品药品监管部门要切实加强药品生产、流通、使用全过程的监管，依法严厉查处各种违法违规行为。卫生部门要严格医疗机构药品使用管理，促进合理用药。工商部门要严厉查处发布虚假违法药品、医疗器械广告行为，依法严把药品生产、经营企业的市场准入关，查处药品生产经营活动中的商标侵权和虚假违法药品广告等违法行为，坚决取缔无证经营活动。有关行政执法部门要及时向公安机关移送涉嫌犯罪的制售假劣药品案件和虚假广告宣传案件，公安机关要加大对制售假劣药品和虚假广告宣传违法犯罪活动的打击力度。监察部门要严厉查处有关行业滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊等违法乱纪现象，严肃追究相关人员的行政责任。新闻宣传部门要做好加强药品安全新闻宣传和舆论引导工作。

4、加大农村药品监督网和供应网工作力度，规范药品流通市场秩序。加大执法力度，切实保证农村市场上流通药品的质量。一是要建设和依靠农村药品监督网络体系，真正规范好药品批发、配送以及零售连锁经营企业的市场行为，将监督管理关卡前移，变事后查处为事前监控，从源头上把好药械的质量关。通过严格的制度管理和监督检查，从源头上堵住不合格药械流入农村市场。建立查源治本机制，打击根除农村流动药贩。二是要搞好农村药品供应网络建设，采取灵活的方式和方法，加快推进农村供应网络建设，鼓励和支持合法药品经营企业进入农村市场，将合格药品配送到农村医疗机构和零售药店。三是与卫生主管部门协作，加大医疗机构\"规范药房\"创建工作的力度，推动其药品管理水平再上一个新台阶。

二〇一一年五月十九日

第20篇：关于超市价格的调研报告

关于超市价格的调研报告

引言: 长期以来，校园内的超市相对封闭竞争不充分，加之学生消费保护意识薄弱，从而容易造成校园内的超市其销售商品价格偏高，导致庞大的学生群体利益受到损害，特别是目前物价上涨态势较为突出的情况下。经常有学生反映，校园内超市所销售的商品价格往往要比外面高，导致广大学生的利益受损，希望保护消费者合法权益的组织，以履行维护广大消费者合法权益职能为己任，为在校的学生进行消费维权。公开校园内外商品价格的对比信息，给广大师生一个透明的消费空间，为消费维权能力相对薄弱的学生群体维权护航.调查目的: 本次调查旨在密切关注校园商品价格的变化，对校园商品价格标识、价格调整等经营行为进行社会监督，采集、披露校园商品物价信息，分析反映校园超市商品价格存在的问题及其成因，当好政府部门参谋，构建学校与学生沟通的桥梁，让在校学生消费群体享受同质同价消费商品的权利，引导品牌超市进校园，促进校园商品高质不高价，切实维护学生这一弱势群体的合法权益.调查的基本情况: （1）调查范围：

本次调查的商品是与学生日常学习生活密切相关的预包装食品和日用品。具体商品为饮用水、饮料、、膨化食品、休闲食品、方便食品、日用品等。

（2）调查对象：台州职业技术学院十足店、世纪联华店、欧尚店。

（3）调查方法：

我们由3个人组成一个小组，实地考查了十足超市和，我们小组对超市的调研活动历时3天，经实地调查、数据整理、问题分析等环节。本次调研前期工作在组员的互助下制定调研规划（包括对比表采集、调研方式和其他的细节问题）。12月16日、12月19日，小组成员一同前往十足超市和欧尚超市进行调研。第一次调研去的是台州校内超市主要是通过拍照,购买采样和手机记录的方式。经汇总讨论后，于第二次去欧尚超市调研超市相同物品的价格。采样的是相同方法(拍照,手机记录和购买采样)，顺利完成了价格比对。后期工作由组成员共同完成，并完成调研报告。

生活用品类

调查的商品价格分析：

（1）校内超市与欧尚超市的价格最大差价: 从采集的商品物价信息来看，校园超市的商品价格普遍高于校外超市的商品价格.如(1):尖叫，十足大卖4元，欧尚只需3.4元.（2）:120g达能王子饼干，十足大卖4.5，欧尚卖3.7.（3）：洁丽雅毛巾十足大卖16.8,欧尚超市只需13.9.差价最大。

(4)：七度空间少女系列纯棉表层透气日用卫生巾245mm

10片十足大需9.7。欧尚需8.5元。

（2）存在的问题及原因分析

（一）本次调查的商品品种和价格信息呈现以下的特点：一是除极少数商品的价格校园内外大致持平以外，校园超市的商品价格高于校外超市，且差价非常大。二是差价较大的商品主要集中在学生日常消费量大的大众商品上，如饮用水、矿泉水、方便面，日用品等；而其他少量商品，由于学生大多会在校园外的大型超市采购好后带到学校，极少在学校超市购买，故而此类商品的价格校园内外大致持平。

（二）造成校园超市商品价格普遍高于大型超市的原因分析一是高额的承包费。许多学校采用招标承包的形式发包，承包金额逐年递增。据了解，一所两万多学生的大学，年承包金额达200多万元，由于超市承包额竞标过高，商家必然想办法让学生买单，造成学校商品价格远远高于校园外市场的通常价格。二是学校经营消费环境相对封闭。部分学校从自身利益出发，人为的把校园内的超市控制在一家，并通过行政手段，以规范管理为名，尽可能地将学生控制在校园内购买商品。人为地造成校园超市形成垄断局面，缺乏必要的竞争。

（3）对有关部门的建议：

（一）严把关口，创新模式。提高参与校园店招投标的经营主体资格条件，制定进入校园经营的主体资格标准。

（二）加强管理，定期督查。学校自身要加强对超市的管理，建立健全制度，设立食品安全和商品价格监管员，督促超市明码标价，以制度和协议等形式控制商品销售价格，并开展经常性的检查，防止超市随意提价，保障校园内外商品同质同价。

（三）加强教育，形成自律。一是加强对校园超市从业人员的思想教育，引导其“走正道、售正货、树正牌”，规范经营行为；二是加强对在校学生的消费教育，以消费维权课堂、消费教育基地等形式提升在校学生的自我维权能力，培育学生监督的力量；教育学生在诱惑面前学会自我控制，培养自我约束的能力。

六、消费提示校园商品价格调查旨在通过公平、平准、及时、透明的调查，公开亮相同一商品在校园内外不同商家的价格水平，通过比较，提供学生消费品价格指引信息，以消费引导的力量一定程度上平衡校园内外商品价格的目的。消费提示：

（一）校园超市业主应当正视同一品牌、同一品种、同一规格商品价格明显高于市区超市的不合理的差价现象，加强自我约束，削减经营成本，控制合理利润幅度，确保商品质量。所经营的各类商品销售价格应与当地市场的同一商品保持一致，各类商品要明码标价，自觉接受社会监督。

（二）在校的学生消费者应注意对比校园内外同一品牌、同一品种、同一规格商品的价格差异，了解价格变动的信息，尽量选择自己熟悉品牌的商品，提倡不购买价格比校外偏高的商品，逐步养成科学

理性消费的习惯。发现自己合法权益被侵害时，及时向学校或相关行政监督部门投诉举报。

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药品价格调研报告范文

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