医院内保工作汇报格式
推荐第1篇：建工师医院内保工作总结
2013年建工师医院内保工作总结
2013年在师党委和师政法委的正确领导下，我院紧紧围绕创建“平安单位”、构建“和谐建工师”的总体目标，认真开展、积极落实我院内部治安保卫工作，现将我院今年内部治安保卫工作总结汇报如下：
一；是机构健全，人员落实到位。该院成立了党委书记为组长、各卫生服务中心负责人、职能科室负责人为组员的平安创建工作领导小组，并明确专门负责人，各科室也做到了有专人负责抓创安工作；成立了医院社会治安综合治理委员会，从各科室抽调兼职人员3余人，协助安保工作，医院治安环境得到加强。
二：是硬件建设到位，人防、物防、技防相结合，突出科技内保特色。负责医院片区民警不定期到院指导工作。邀请消防人员到我院进行消防知识讲座两次，提高了院内人员与紧急情况的处置经验。
三：是经费保障到位，医院领导班子在安排安保工作经费安保工作资料宣传、，会议召开、基础设施建设、安保人员经费、设备购置、专项工作等各项工作上投入了大量资金。四：是制度建设完备，做到安保工作人人有事干、事事有人管。该院安保领导小组着力研究将上级的创安举措和本单位实际相结合，着重建立健全各项规章制度，实行安保工作目标责任制考核。以书记为第一责任人，医院科室主任为直接责任人，并与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，每月月底进行考核。对出现问题的科室，追究直接责任人的责任，除进行经济处罚在院会上提出批评。
五：是加强安全检查和治安巡逻，及时整改消除安全隐患。该院坚持落实目标管理责任制、，夜查岗等制度，着重加强安保人员素质建设，提高快速反应能力。安保人员每天坚持到病区进行治安、消防安全检查，对发现的隐患进行现场整改或限期整改；每天2 4小时在院内往来巡逻，维护医院正常的工作秩序。特别是在各节日及大型会议维稳期间，全院参与，领导带班。制定值班名单，并严格书写值班记录及交接班记录，院领导亲自带班值班，对各卫生服务中心负责人要求每日报平安。
六：是构建和谐医院、营造美好家园。该院不断加大安全文明医院建设力度，成立了民事纠纷调解组织和医患纠纷调解办公室，妥善调处职工矛盾和医患纠纷。
七：是加大宣传力度，组织开展“群防群治”。该院注重通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围，充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性：定期组织全院职工参加治安、消防安全知识讲座，并邀请住院患者参加，提高了全院职工和病友的安全防范意识，减少了违法犯罪和火灾事故的发生。 八：是认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷，切实维护医院的稳定。对群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制定相应的预案，并根据情况的不断变化及时修订完善，以便及时妥善处置各种突发事件。
九：是不断提高医疗质量， 加强医院安全工作， 切实保护职工和患者安全。定期对医务人员进行医德医风、医疗质量培训，不断提高医务人员技术水平；加强对院内的安全检查，确保职工患者的生命安全。一年来无重大刑事案件、无群体上访事件、无民转刑案件，无一例火灾事故，无治安案件发生。
在今后的内保工作中，坚决执行师党委和师政法委提出的要求，继续加强以上工作，为确保全师政治稳定和经济和谐发展做出应有的贡献。
推荐第2篇：医院内会诊制度
医院会诊制度
1．在诊疗活动中，凡遇疑难病例，治疗上有困难或涉及其他专业问题时，应及时组织会诊。会诊是集思广益，共同解决请人诊治问题的重要措施，因此会诊时必须做到认真负责、共同讨论。
2．急会诊：
（1）急会诊指生命体征不平稳，本科室处理有困难，由经治医师填写会诊单，上级医师签字同意，并在会诊单上注明“急”字。慢性病或择期手术病种，不得申请急会诊。
（2）凡生命体征不稳定，已危及患者生命或突发事件，本科室处理有困难，可申请“特急”会诊，可先用电话邀请，后补填会诊单，或在会诊单上注明“特急”二字送到会诊医师手中。
（3）受邀会诊科室接到急会诊通知后原则上由当班最高级别医师前往，必须于10分钟内迅速到达申请科室进行会诊，不得以任何理由延迟或拒绝。
（4）会诊时患者的经治医师或值班医师应陪同受邀会诊医师，并详细介绍病情。会诊医师应在病程记录上做好会诊记录，对尚未处理完毕或重危病人应负责随诊及交班。
（5）对疑难、危重、抢救病人，会诊医师难以诊治时，应立即请示上级医师或科主任参与会诊抢救。
（6）急会诊应体现急、危、重的病情特点和医师迅速到位的责任心，确保会诊质量，否则追究当事医师责任。
3．科内会诊：对象为本科疑难病例，由经治医师或主治医师提出，科主任召集本病区或本科有关医护人员参加，亦可结合疑难病例讨论会进行。
4．科间会诊：对象为病人病情超出本科范围，需其他专科协助诊治者。由经治医师提出，上级医师签字同意后填写会诊单送达会诊科室，会诊单上应写明病情及会诊目的和要求。受邀科室医师一般应在24小时内完成会诊。门诊病人需他科会诊者，门诊医师可直接将会诊要求，目的写在门诊病历上，由病人直接前往受邀科室门诊会诊，会诊医师应将详细检查情况和处理意见记录在门诊病历上，以便申请会诊医师参考。
5．院内会诊：对象为诊治有特别困难的疑难病例或其它特殊病例，由科主任提出，经医务部同意，申请科室填写会诊单，写明病情、会诊目的和要求，并确定会诊时间，由医务部通知有关人员参加。受邀科室应由主任或副主任医师参加。会诊由申请科室科主任主持，指定专人记录，必要时医务部派人参加。会诊结束时主持人应进行总结。
注意事项
1.会诊前经治医师应做好会诊的一切准备工作，会诊时应详细介绍病情，做好会诊记录。会诊中，会诊医师必须以高度负责的态度对待会诊，详细询问病史、认真进行体格检查，审查各种检查单，综合分析病情，明确提出自己的会诊意见和建议，并在会诊单上及时记录会诊意见、会诊时间，字迹清楚，签全名。主持人要进行小结，认真组织实施。
2.会诊科室之间应相互尊重，会诊时应由相同级别医师成及床位经治医师陪同。普通会诊如无相应医师陪同，可拒绝会诊，责任在提出会诊一方。
3．会诊必须按规定时间完成，各科室每月应安排好会诊医师，并上报医务部备案。
4．会诊申请单和会诊记录必须按要求书写，会诊目的要明确。会诊要注意解决临床实际问题，坚决杜绝敷衍了事的不负责行为。医务部将不定期抽查“会诊申请单和会诊记录”，根据情节作相应处理，并纳入院医疗质量考核。
5．会诊时如需特殊操作治疗，特殊操作治疗费应转入会诊科室。
6.本制度于2011年8月修订，下发之日起执行。
二0一二年五月
推荐第3篇：医院内训体会
医院内部管理培训心得体会
2011年10月9日至10月11日我院邀请西安交通大学西安当代医院管理研究院院长孙学勤教授进行两天半的医院内部管理培训，孙教授以《如何提高医院执行力》为主题，提出全面质量管理理念既完整地诠释了医院临床医疗、护理、医技、行政、后勤各个部门之间环环相扣的关系。通过此次培训学习，感到受益匪浅，孙学勤教授应用丰富地实践经验和授课技巧，对全面质量管理的基础知识、提高医院服务质量管理的对策方法、全面质量管理的质量评价考核与绩效挂钩等方面进行了深入阐述，给予我们很深的启发和感触，对今后的医院全面质量管理工作和提高医院整体管理水平具有切实的指导意义。
一、医院管理者的新理念
随着医院的不断发展，医院需要在高层领导的带领下去实现自己的愿景和目标，高层领导的领导力就显得尤为重要。领导力，概括地说就是引领组织达到目标的能力。
管理者的第一要务就是角色转化，定位的转变，要变主力为裁判和教练，适当的站到场外让下属去好好的工作，成才，而不是任何事都亲力亲为，要学会放手，务必让下属快速成长起来。事实上，领导力是具体的，也是可以掌控的。一个好的教练就是培养下属迅速成长，要给下属发展的机会，充分发挥下属的积极性。第二是找到决定你命运的组织，在医院中，对中层干部来讲，配合你的领导做好管理就是管理，任何行业的发展离不开组织，个人的发展也是如此，在弱小的
组织比在强大的个人都要强大。想要科室发展那就必须获得组织的认可和信任，这样才能决定自己的命运。第三是适度表扬是最好的激励，领导力就是激励别人的能力，管理者最傻的就是自己多干而下属却少干。要学会分解，让别人去干，给别人发展得机会，充分发挥下属的积极性，每个下属一定会犯错误，就像孩子学走路一样，只有这样下属才能从中学到了本领。科主任作为科室的中坚力量，合理的分配调动下属的积极性，要想尽办法把科室提高上去，要相信下属，让他们找到肯定的感觉。第四是看人要看优点，用人要用人的长处，合适才是最好的，医院做为企业大多数都是重用能力强的人，而不是看学历、看职称等等。一个好的管理者，要合理的搭配人才，孙教授说“三看三不看”，就是要看现在不看过去，看优点不看缺点，看前面不看背后。
二、高效的执行力才能取得成功
执行力就是把事情做到位的能力，在执行每次工作时最重要的是 要有责任心。把工作按约定的时间去做、按标准做到位。
执行力的三个核心：一是人员流程，就是用正确的人（合适的人做合适的事）；二是战略流程，就是做正确的事；三是运行流程，就是把事情做正确。人力资源部的工作性质决定了执行力的重要性，在完成上级部门的各项工作任务方面，只有具备高度的责任心，才能将事情按时保量的去做好。近几年，通过医改新政策、医疗惠民行动、临床路径等相关工作越来越多，人力资源部为了按时保量完成任务，时常加班加点，但大家都没有半句怨言，说明我们科室人员都具有团
结协作的精神，具有高度的责任心。
三、科室管理新创新
医院的人力资源管理是重点，在医疗质量管理方面孙教授提出了全方面的质量管理理念，重点一是关键的少数。中层干部要主动定位，不要被动定位，每个科室要想办法在团队里找到可以培养并值得培养的骨干，要找到关键的少数。重点二是选拔人才。要学习党的精神建立医院第三梯队选拔制度，通过调动人员的积极性在今年的8月人力资源部出台了关于后备人才管理办法，要从医院的宏观角度去培养人才。重点三建立院内干部交流。学会互相交流、互相理解，相互配合，后备人才的培养不单靠科室，也要靠全院力量。
医院质量是医院永恒的目标，医院要想在激烈的竞争中立于不败之地，获得持续健康的发展，打造领导力是关键，而构建一个强有力的核心团队并使它高效运转更为关键。一个团队建设的目的是为了实现“整体大于个体之和”，在医院管理中其地位和作用越来越明显，因此，团队建设也越来越受医院管理者的垂青。组建一支优秀团队在现实中是难乎其难，关键在于要打造团队的核心。要体现在我们每一个身上，把医院各项制度落实到位，要有强烈的责任心和团队精神，要摆正心态，爱岗敬业，每天把正确的事情做正确，我们就都是成功者。要相信在院领导领导下，在新的医院管理理念中不断学习，提升全院的医疗及服务质量，我们医院的明天会更好。
2011年12月13日
推荐第4篇：医院内五科护理工作总结
一．护理人员在政治上认真学习邓小平理论和“xxxx”精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“xxxx”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。
二．全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
三．注重提高护理人员业务素质 对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！
四注重服务细节，提高病人满意度 坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做b超、心电图，ct,核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五．加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）
¹âòõëæ¼ý£¬´ó4ôâ·ýéïè꿳¤½üò»äêμäê±¼äòñ¾¹ý襣¬»øíû¹ý襣¬óéò»ãûæõí¨»¤ê¿μ½éñ¾äú¿æ»¤ê¿³¤μäתðíö𣬴ó¸÷·½ãæñï¸ñòªçó×ô¼º£¬ôú¿æêò¹¤×÷óèæäê绤àí¹¤×÷öðéíïèê¿×䣬´óμ¨¹üàí£¬íæ³â³öð⣬»ý¼«åäºï¿æö÷èî×öºãò½»¤ðμ÷¹¤×÷£¬òýμ¼´ó¼ò×öºãò½»¤¹μí¨£¬ôöç¿¿æêòäý¾ûᦣ¡³ä·öμ÷¶¯»¤àíèëô±μ乤×÷»ý¼«ðô£¬èãò½éú»¤ê¿ôúéíðäóäôãμä×´ì¬ï⹤×÷£¬ò²îª²¡èëóªôìáëîâü°¡¢ºíð³μ䲡çøסôº»·¾³¡£
xiexiebang.com范文网(FANWEN.CHAZIDIAN.COM)
推荐第5篇：上半年医院内感染工作总结
古蔺县中医医院检验科
2011年上半年医院内感染工作总结
2011年上半年我科在院领导和感染管理委员会的领导下，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：
一、计划完成情况
1、医院感染监测方面
我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。
2、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识
采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与科室培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
3、抓好医疗废物的管理
行国家卫生部和环保总局的医疗废物管理有关条例、规范及技术标准及本院医疗药物管理制度，科室按照有关要求进行医疗废物的分类、收集，严格交接，做好个人防护，并妥善保存好资料。杜绝买卖医疗废物。全年无医疗废物扩散、泄漏等事故。
二、需要改进的问题
1、加强医疗废弃物的管理，尤其是一次性采血针和检验后标本的处理。
2、强化医院感染相关知识的培训与学习。
推荐第6篇：ICU医院内感染控制
ICU医院内感染控制
随着医学科学的发展，医院感染控制已成为医院医疗质量管理的重要组成部分。ICU 是医院控制院内感染的重点科室，是治疗和抢救的重要场所。ICU 感染不仅增加患者的痛苦，同时还会增加医院和患者个人的经济负担，给医院的医疗质量造成负面影响。而加强ICU 感染的管理，是控制医院感染的关键。2006 年以来，作者通过对ICU 感染因素的防范，取得满意效果。
1 健全结构完善制度
本科的感染监控结构是科主任—护士长—监控医生—监控护士。在医院感染科的指导下，明确各级感染管理人员的职责，做到分工明确、上下协调，结合ICU 的工作特点，进一步修订和完善感染管理制度和消毒措施，完善医护人员技术操作流程、行为规范，制定切实可行的消毒、隔离、保洁措施，做到组织落实，责任到人。
2 加强学习，提高感染监控意识
增强医务人员的感染监控意识是学习的关键。只有医务人员重视并主动参与感染管理，才能使感染管理工作由被动变为主动。科室定期组织医务人员学习院内、科内制定的各项感染管理制度、措施及相关的感染预防知识等，以确保各项管理制度、管理措施落实到位。
3 制定ICU的感染控制管理制度 3.1 工作人员管理
保持工作服的清洁：接触特殊患者，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌9MRSA） 感染或携带者，或处置患者可能有血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣或防护围裙戴防护眼罩。手套：接触粘膜和非完整皮肤，或进行无菌操作时，须戴无菌手套；接触血液、体液、分泌物、排泄物，或处理被它们污染的物品时，建议戴清洁手套。护理患者后要摘手套，护理不同患者或医护操作在同一患者的污染部位移位到清洁部位时要更换手套。特殊情况下如手部有伤口、给HIV/AIDS 患者进行高危操作时，应戴双层手套。
手卫生：应严格执行手卫生标准。下列情况应进行手卫生：接触患者前、接触患者后、进行清洁或侵入性操作前、接触患者体液或分泌物后、接触患者使用过的物品后。建议酒精擦手液9ABHR） 消毒法作为ICU 内主要的手卫生方法。
当手上有血迹或分泌物等明显污染时，必须使用抗菌皂液洗手。摘掉手套之后、医护操作在同一患者的污染部位移位到清洁部位时，也必须进行手卫生。
患有感冒、腹泻等可能会传播的感染性疾病时，应避免接触患者。
每年应接受医院感染控制相关知识的培训，尤其要关注卫生保洁人员的消毒隔离知识和技能的培训、监督。
预防接种：岗前应注射乙肝疫苗9 乙肝指标阴性者） ,每年注射流感疫苗。
1 3.2 患者管理
将感染与非感染患者分开安置。对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染，隔离于单独房间。对于空气传播的感染，如开放性肺结核，应隔离于负压病房。
对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者，尽量隔离于单独房间，并有醒目的标识。如房间不足，可以将同类耐药菌感染或携带者集中安置。
对于重症感染、多重耐药菌感染或携带者和其他特殊感染患者，进行分组护理，固定人员。不可同时照顾正、负压隔离室内的患者。如无禁忌证，应将床头抬高30°。重视患者的口腔护理。
3.3 访客管理
尽量减少不必要的访客探视。探视时穿访客专用的清洁隔离衣； 穿鞋套或更换ICU 内专用鞋；探视呼吸道感染患者，戴一次性口罩；进入病室探视患者前和结束探视离开病室时，应洗手或用酒精擦手液消毒双手；探视期间，尽量避免触摸患者周围物体表面；访客有疑似或证实呼吸道感染症状时，或婴、幼儿童，应避免进入ICU 探视。在ICU 入口处，以宣传画廊、小册子读物等多种形式，向访客介绍医院感染及其预防的基本知识。
3.4 医疗操作流程管理
留置深静脉导管：置管时严格遵守无菌操作要求，更换穿刺点敷料的间隔时间，专用贴膜可达7d , 但敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换。怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。由经过培训且经验丰富的人员负责留置导管的日常护理。每天评估能否拔除导管。
留置导尿：尽量避免不必要的留置导尿。插管时应严格无菌操作，动作轻柔，减少粘膜损伤。保持尿液引流系统的完整性，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。使用精密尿袋更换1 次/ 周。保持尿道口清洁，每天评估能否拔除导尿管。气管插管/ 机械通气：严格掌握气管插管或切开适应证对气管插管者，吸痰时应严格执行无菌操作。呼吸机螺纹管更换1 次/ 周，有明显分泌物污染时应及时更换。湿化器添加水须使用无菌水，每日更换。螺纹管冷凝水应及时清除，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向患者气道。每天评估是否可以撤机和拔管。
除非紧急状况或生命体征不稳定，气管切开、大伤口的清创术等，应尽量在手术室中进行。更换伤口敷料时遵守外科无菌技术。
3.5 物品管理
呼吸机及附属物品： 用500 mg/ L 含氯消毒剂擦拭外壳，按钮、面板则用75 %酒精擦拭， 1 次/ d。呼吸机螺纹管、雾化器等1000mg/ L 含氯消毒剂浸泡消毒，无菌水冲洗晾干密闭保存备用。其他医疗仪器：诊疗、护理患者过程中所使用的非一次性物品，如监护仪、输液泵、微量注射泵、血压计、氧气流量表、心电图机等，尤其是频繁接触的物体表面，
2 如仪器的按钮、操作面板，每天用75 %酒精仔细消毒擦拭，每位患者有专用的治疗盒、体温表、听诊器、手电筒，做到一用一消毒。患者的床、床栏、床旁桌、床头柜每天用500mg/ L含氯消毒剂擦拭，擦拭毛巾做到一用一消毒。
3.6 环境管理
开窗换气2～3 次/ d ; 空气消毒器定时消毒，所有地面，包括患者房间、走道、污物间、洗手间、储藏室、器材室，每天可用清水或清洁剂湿式拖擦。对于多重耐药菌的病室，必须采用消毒剂消毒地面，至少1 次/ d。不同房间使用的清洁工具，应分开放置，至少消毒1 次/ d。
3.7 医疗废物管理
按照《医疗废物分类目录》要求分类收集，加强医疗废物登记，使用锐器盒，处理废物与排泄物时医务人员应做好自我防护，防止体液接触暴露和锐器伤。
3.8 抗菌药物管理
按卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》执行。 3.9 监测与监督
常规监测ICU 医院感染发病率、感染类型、常见病原体和耐药状况等，尤其是3 种导管9 中心静脉导管、气管插管和导尿管） 相关感染。加强医院感染耐药菌监测，对于疑似感染患者，应采集相应微生物标本做细菌、真菌等微生物检验和药敏试验。应进行ICU 抗菌药物应用监测，发现异常情况，及时采取干预措施。
推荐第7篇：医院内一科实习心得体会
怀着激动又向往的心情，我们驾车一大早就到了医院，学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们，从他们亲切的问候和热切的举动中，我们感觉回到家了。像是投进了母亲的怀抱，由于行李很多，又拾掇了好长时间，劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫，但由于航天中心医院给我们的第一印象是亲切的，让阔别母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心，一定要在这好好的实习，与医院融为一体，不孤负老师们对我们的期看。 接下来的一个星期，是护理部的刘老师依照我们的需要和上岗要求安排同一培训，由院各科室主任做了8次报告，包括：
一、医院概况简介。
二、学生治理的有关规定。
三、治安治理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲授。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录相，让我们对实际的临床工作有了初步了解，为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训，我对医院的情况有了初步的了解，并且学到了好多新的知识。首先，护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及范围，让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景，和发展潜力。同时，各科室代教老师在教学治理方面对我们也作了严格的治理规定，让我们一开始就建立严谨的作风和认真的工作态度，构成我们固定的思惟方式，为将来参加工作打好基础，医院的警务气力也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务职员为我们做出的工作而表示感谢，由于他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一位护士的神圣和务实性，我们必须建立好自己的形象，做事坚持原则，才能更好地维护白衣天使的神圣职权，才能得到病人及同事的尊重。其次，关于临床上具体工作，如书写医疗文书，护理知识和院内感染的讲座，让本来只具有理论知识的我们熟习到了临床工作要干好是多么的不容易，只靠掌控理论知识是不行的。同时，对正确的处理医护关系的题目上我们有了感性的熟习，医生和护士同等重要，不分谁大谁小，我们的终究目的都是为了治好病人。我以为护理职员的工作更重大，工作更烦琐，值得我们每位医务职员尊敬。
来我家，爱我家，在航天中心医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习，充实自己的知识，为自己将来的工作打好基础，也为医院奉献出我的一切。
内一科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室，常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初进此科，有点丈二和尚摸不着头脑的感觉，但在代教老师地指导下，了解了每天工作日程：晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等，要求严格执行无菌操纵原则及三查七对制度。液体输上后，要具体观察病人情况，换药时再次核对床号、姓名、液体，若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速，操纵要熟练。三天不练手生!practicemakesperfect!肌肉注射时见无回血，注药时用另外一棉签轻轻擦拭皮肤四周以减轻病人痛苦。掌控了皮下、皮内注射，非凡是皮内注射，20分钟后要仔细观察皮肤情况，以确定是阴性还是阳性。氧气吸进也是很常见的护理操纵。对一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸进，有时要灌肠，必要时导尿。对慢支病人，要延续低流量吸氧，进高蛋白、高维生素饮食，并预防上呼吸道感染。
推荐第8篇：中心卫生院医院内感染
增城市派潭镇中心卫生院医院感管理
工 作 报 告
在市卫生局的领导和相关主管部门的指导下，我院按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》，认真查找本院在院内感染(下简称“院感”)管理、报告和处置方面存在的问题，进一步加强本院院感管理，有效预防和控制医院感染和医源性感染，增强医院防治能力，保障人民群众的健康和生命安全。我院高度重视，强化组织管理，抓好落实，从建立组织架构、完善管理制度及职责分工，到分级督查各个环节，有重点，有部位，有措施，全面规范、科学地开展了院感管理的自查自纠工作。现报告自查结果如下：
一、基本开展情况 (一)加强组织领导
我院高度重视院感管理工作，成立了院感管理领导小组，组长由院长亲自担任，成员由各科技术骨干人员组成，负责全院院感防控督导工作。同时，也成立了相应工作小组、指定了各科组的管理专干，负责经常性的检查督导工作。
形成了“医院-科室-个人”三级防控网络。在以院长为首的院感领导小组的领导下，切实加强全院的院感防控工作，并对下级科室进行工作指导。院感工作小组认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院感控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院领导汇报。各
—1— 临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感领导小组汇报有关情况。加强医护人员的学习培训，要求每位员工时刻保持警惕，加强自我督促和检讨。由于工作层层落实，层层监督，保证了我院院感管理工作的顺利开展。
(二)各项相关管理制度不断完善
结合我院目前的实际情况，相继完善了各项工作制度，在保障了各项指标达到要求的基础上，提高了制度的可操作性，实现了“优质高效”管理目的。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院感管理、各科室消毒隔离、院感报告、危重急死亡病例讨论，特殊病例转诊，污水污物处理等制度。规范了医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
(三)严抓各部门、各环节管理
1、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。(1)根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院感的规定》等，医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院感的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
—2— (2)每月对临床科室医务人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测，每次均达标通过。
(3)医院认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。
2、严抓重点环节管理
管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。在今年的一次性用品购进中，医院更加强化管理，严格查证、检查质量。院领导与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。全年购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。
(四)加强院感知识培训，提高全院职工控制院感意识。结合本院实际，院感小组组织开展了预防院感的专题讲座，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院感控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院感发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。
二、存在问题与分析
—3—
（一）职工院感知识与控制意识仍有待加强；
（二）部分科室消毒硬件配备不齐全；
（三）部分院感控制细节做得不够；
（四）院感病例的诊断、报告等方面工作未全面开展；
（五）部分科室院感登记不全,院感病例有漏报现象。造成以上问题的原因主要是医务人员意识比较薄弱，医院感染制度欠完善，落实力度不足，院感知识的培训工作仍有待加强。
三、整改计划
（一）制定完善的医院医院感染管理制度及奖惩制度，确保执行力度。
（二）加强人员培训工作及重点部门的监督检查工作，不断完善重点部门重点环节的管理。
我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院感控制工作做得更好。
二〇一一年十一月四日
—4—
推荐第9篇：医院内镜护士职责
内镜室护士职责
第一条在科主任和护士长领导下，负责内镜室物资管理与病人护理工作。
第二条负责病人接诊、登记、预约，及时做好内镜检查前后病人的基础护理和精神护理工作，并向病员交代注意事项。
第三条负责认真执行各项护理制度、技术操作规程和医嘱，严格执行内窥镜消毒管理和护理“三查七对”制度，准确及时完成各项护理工作。
第四条负责密切观察患者反应，随时准备好急救用的物品、药品，配合医师抢救和病理标本送检，严防差错事故发生。
第五条负责内镜室消毒灭菌隔离工作，预防医院交叉感染病详细记录。清领、保管和报损内镜室物资，保持内镜室清洁、整齐，室内湿度适宜。
推荐第10篇：防止医院内感染管理制度
防止医院内感染管理制度
一、检验科成立医院感染管理小组，依据卫生部《医院感染管理规范》对各实
验室医院感染管理工作进行督导。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训（３学时），考核合格方可上岗。
二、工作人员必须穿工作服，戴工作帽，手套，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口
罩。
三、使用合格的一次性检验用品，用后进行无窖化处理，一次性使用无菌医疗
用品必须具有省级以上须发的“四证”、“一件”，①医疗器械生产企业许可；②工业产品生产许可证；③医疗器械产品注册证；④医疗器械经营企业许可证；⑤卫生许可证件。进口的一次性使用无菌医疗用品必须有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械注册证》及无菌日期、失效期等中文标志。
四、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量
采血做到一人一针一管一片；对每位病人操作前后进行手消毒。
五、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用
时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，应及时进行无害化处理，不得随意丢弃。
六、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处理。
七、手写报告单微波炉消毒后方可发放。
八、检验人员结素操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。肥皂不用时保持
清洁，干燥状态。
九、保持室内卫生清洁，每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒并作
好记录，在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
十、菌种、病种按《传染病防治法》进行管理。
十一、实验室的医院感染管理参照检验科的管理要求，实验动物应严格管理。防
止逃逸或造成人与动物的交叉感染；实验后的动物必须焚化或进行无害化处理。
十二、消毒效果监测
（一）消毒剂每季度一次，细菌含量﹤100cfu/ml不得检出致病性微生物。
（二）灭菌剂每月一次，不得检出任何微生物。
（三）使用中的紫外线灯管照射强度每半年监测一次，使用中的灯管不得低于
70w/cm2。
（四）化学监测含氯消毒剂，每日监测一次，戊二醛每周不少于一次。十
三、锐器伤的预防，锐器用后置防渗漏、耐刺的专用容器内，无害化处理。
（一）如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消
毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
（二）被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝
免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。
第11篇：医院内镜室制度
内窥镜室工作制度
一、热情接待病人，预约检查时间，向病人宣传窥镜检查的知识和检查前注意，解除病员思想顾虑，使患者配合检查。
二、按预约时间准时给病员检查 , 如遇特殊情况更改检查时间，应检前通知病员。
三、严格执行检查操作规程，准确书写检查过程单，在检查过程中发现有恶变情况，注意性医疗。
四、加强与各科室联系，互相探讨临床病例的有关问题，不断提高诊断水平，做好各种记录。
五、严格执行消毒隔离制度，严防院内交叉感染，爱护医疗仪器，定期保养维修，注意安全，防止差错。
内镜室医院感染管理制度
1、内镜的清洗消毒应当与内镜的治疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。
2、定上午检查胃镜，下午检查肠镜，胃镜和肠镜清消毒工作的设备分开。
3、工作人员应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
4、内镜及附件的清洗消毒或者灭菌必须遵照规范中清洗、消毒或灭菌原则。
5、内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作，登记容包括：就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间，以及操作人员的姓名等事项。
6、定期更换消毒液，每日定时监测消毒剂的浓度，并做好登记。每月做灭菌器械生物学监测一次，每季做消毒器械生物学监测一次，并合格。
第12篇：医院内五科护理工作总结
2011年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，内五科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合神经内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将2011年护理工作做如下总结：
一．护理人员在政治上认真学习邓小平理论和“xxxx”精神，树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“xxxx”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。
二．全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
三．注重提高护理人员业务素质 对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！
四注重服务细节，提高病人满意度 坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做b超、心电图，ct,核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五．加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。
第13篇：医院控制医院内感染工作总结
医院控制医院内感染工作总结
在院领导的重视和关心下，在市、县有关专家的指导下，我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度 ，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展医院的感染管理组织仍由三级体系构成：医院感染管理委员会＋医院感染管理科＋临床科室感染管理监控小组 。感染管理委员会负责全院的控制工作，并对下级科室 进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作，按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一 整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对
于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作，供应室验收达标医院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在医院资金紧张的情况下， 又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板，保持光滑，无裂缝、不落尘。供应室的安排合理，坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
总知,今年的工作已圆完成,在今后的工作中,我们一定再接励,争取把明年的工作做得更好。
第14篇：医院控制医院内感染工作总结
医院控制医院内感染工作总结
在院领导的重视和关心下，在市、县有关专家的指导下，我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。原创：wenmi114.com从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感
染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
医院的感染管理组织仍由三级体系构成：医院感染管理委员会＋医院感染管理科＋临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作，按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作，供应室验收达标
医院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在医院资金紧张的情况下，又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板，保持光滑，无裂缝、不落尘。供应室的安排合理，坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
三区：污染区、清洁区、无菌区。
三线：污染线、清洁线、无菌线。
四分开：污物回收物与发放净物分开；
初洗与精洗分开；
未灭菌与已灭菌物品分开；
工作间与更衣室、办公室、活动室分开。
在压力蒸汽灭菌时，坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测，保证了消毒灭菌质量。全年消毒380锅次，合格率达100％。在市、县疾病预防控制中心对我院的消毒物品质量检测抽查时，合格率达100％。今年8月，市供应室达标验收小组的专家们对我院供应室进行检查，验收达标。
四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作
1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《四川省预防院内感染的规定》等，院感科加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每半月检查一次，对发现的问题及时处理。门诊新大楼投入使用后，门诊各科室焕然一新，消毒隔离条件大大改善，特别是口腔科、五官科、胃镜室等科室，除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。
2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测，由县、市疾病预防控制中心进行采样测试，合格率达100％。其结果由院感科及时向全院通报。
3、院感科人员每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院感科。院感科及时上报院部，并进行相应处理。经初步统计，今年1－11月，院内感染发病率在3％以下。
五、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染
在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。在本年度中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、消毒并记录，院感科（供应室）每月进行检查统计，对抽查所发现的个别未毁形现象，给予严厉批评，并立即补做。因此，我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100％。毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品，由市卫生局指定专人回收。
六、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际，院感委员会组织开展了预防院内感染的专题讲座和学术交流，如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训，输血有关法律、法规及输血知识学习
等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。原创：wenmi114.com发放有关院内感染诊断方面的资料，提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，上级专家对我院的指导，院感委员会的领导、组织、指导及各科室的积极配合，工作
开展比较顺利，取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。
***中医院院感科
第15篇：医院内镜医师述职报告
医院内镜医师述职报告(精选多篇)
医院内镜医师述职报告
本人于1992年毕业于**卫校，2014年晋升为主治医师，回想过去的工作、学习、生活，既辛苦忙碌，又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下：
本人从2014年在吉大二院内镜培训中心进修学习一年，到自己独立开展消化道内镜检查医疗工作，已有10年时间了，在这几年的工作中我严格按照院、科两级各种规章制度办事，处下以卫生法规规范自己的医疗活动，在日常工作中，积极与患者沟通与交流，及时处理出现的问题和做好应对潜在风险的预防工作，严格执行内镜检查告知义务，及
时规范地完成医疗报告。树立为患者服务的思想，做到了对患者象亲人一样，对患者热心、耐心的解释问题，为患者缌检查，达到患者满意，无医德、医风、医疗事故发生。
内镜室在我院为医技科室，科内主要开展消化道内镜常规检查、急诊内镜检查和部分内镜介入治疗。在日常的治疗工作中，认真的接诊每一位患者是，仔细分析每一位患者的病情变化，严格掌握消化道内镜检查的适应症、禁忌症，无医疗事故及差错发生。十年来，科内据不完全统计，消化道内镜检查累计超过一万六千例，部分介入治疗病例、诊断消化道肿瘤数百例、恶性肿瘤近百例，与病理的符合率达到98%以上，为临床提供有价值诊断依据，开展急性上消化道出血检查，大大提高了上消化道出血的诊断率；开展了部分内镜下止血治疗，效果明显，为临床科室后续治疗赢得时间，使急诊手术变为择期手术；开展了上消化道介入治疗。
消化内镜想发展，必须注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常规操作，提高医师对常见病、多发病的诊治水平，组织学习业务知识，规范各种常规操作技能，不断创新新技术、新项目。每个从事消化内镜的医生追求的是发现最早的癌并将之根治，及早为患者解除痛苦，在今后的医疗工作中，我要不断完善自己，努力提高业务水平，积极、刻苦学习内镜有关知识，更好的为患者服务，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内镜室医生。
尊敬的各位领导、同志们：
我是武警##省总队医院内科技术十一级医师###，现年30岁，中共正式党员，1998年7月毕业于##医学院临床医学系，本科，获学士学位。1998年7月入伍，1998年11月分配到原武警##总队第三支队卫生队。2014年7月调入武警##总队医院内科工作。在任职期间里，在各级党委的领导下，我坚持为
兵服务思想，积极参加政治教育学习和本职业务学习，较好地完成了上级交给的各项任务，现将自己任职以来学习工作、履行职责、完成任务等情况向各位领导汇报如下：
一、加强政治学习，不断提高自身素质：认真执行中国共产党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身国防和武警部队卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，为部队服务的意识强，态度端正，吃苦耐劳，道德品质好，作风正派，尊重领导、团结同志、积极配合领导工作，自觉抵御资产阶级腐朽思想文化侵蚀，用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想武装自己头脑，坚持四项基本原则，坚持改革开放，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，做一名思想健康纯洁的人。遵守宪法和国家法律、法规及部队的条例和规章制度，保守军事秘密。
执行上级的指示、执行命令坚决，搞好警民关系，敢于同违法犯罪行为作斗争。坚持一日生活制度，按时上下班，不迟到早退。
二、努力学习业务知识，提高业务水平：我坚持学习专业理论知识和专业技能知识，力求掌握国内本学科先进知识和技术发展动态，了解当代科学前沿知识，不断总结经验，更新知识，使技术精益求精，同时自己也清醒地认识到，只有不甘落后才能不被时代发展所淘汰，我充分利用业余时间搞好专业理论和技能学习，加强计算机知识学习，不断适应部队发展的要求。
三、认真负责地做好医疗工作：在工作期间安心部队，勇于吃苦、甘于奉献，有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神，正确对待分工，认真履行职责，工作一丝不苟地完成，从无怨言、不计得失。尊敬领导、团结同志，严格按照医院的规章制度开展工作，虚心向周围的同志学习，力求
把每一种常见病及多发病从理论上搞清楚，在实践中操作好。做到明明白白当医生，勤勤恳恳为患者服务。
通过述职，我将努力学习和工作，并以此为加油站，在今后工作中发扬优点，更上一层楼，完成好各项任务。
以上是我个人述职，不妥之处敬请各位领导及评委给予批评指正。
述职人：医院内科###
内镜室医师职责
1、熟悉掌握内镜专业知识和技术，以及各项内镜检查治疗的适应症、禁忌症及并发症的处理。
2、热情接待病人，诊疗前充分了解病情，阅读有关检查资料，必要时亲询问病我及体检，并将重要病史、体征补充于申请单上。
3、诊疗前向患者及家属做好解释工作，陈述利弊及可能发生的危险性，患者自愿接受并签字，不能勉强或强行操作。
4、诊疗细心，操作轻柔，严防穿
孔、出血、感染等并发症，对疑难或可疑病例，应请上级医师或其他有经验的医师镜下会诊，避免漏诊和误诊。诊疗后应充分观察，对可能发生意外者要留院观察。
5、检查治疗中注意观察病人情况，发现异常情况，应立即中止检查，及时处理。
6、检查后应详细书写或打印内镜报告，向病人或家属交代病情、检查治疗后的注意事项及进一步治疗的建议。认真填写病理或细胞学检查申请单。
7、各种登记、记录要及时齐全，对少见特殊病例要详细补记病史、体征，必要时随访。
8、认真做好培养轮训及进修医师工作，把好关，放手不放眼，既要为送培单位负责，更要为病人负责，还要保障仪器安全。
9、及时了解国内外动态，积极开展新技术、新业务，不断提高诊疗水平。
10、认真总结经验，保存并总结资
料，撰写论文，参加专业会议。
尊敬的各位领导、同志们：
我是武警xx省总队医院内科技术十一级医师，现年30岁，中共正式党员，1998年7月毕业于##医学院临床医学系，本科，获学士学位。1998年7月入伍，1998年11月分配到原武警xx总队第三支队卫生队。2014年7月调入武警##总队医院内科工作。
在任职期间里，在各级党委的领导下，我坚持为兵服务思想，积极参加政治教育学习和本职业务学习，较好地完成了上级交给的各项任务，现将自己任职以来学习工作、履行职责、完成任务等情况向各位领导汇报如下：
一、加强政治学习，不断提高自身素质：认真执行中国共产党的基本路线和各项方针政策，热爱社会主义祖国，拥护中国共产党的领导，全心全意为人民服务，自觉献身国防和武警部队卫生事业，热爱本职工作，忠于职守，恪守本专业的道德规范，为部队服务的意识
强，态度端正，吃苦耐劳，道德品质好，作风正派，尊重领导、团结同志、积极配合领导工作，自觉抵御资产阶级腐朽思想文化侵蚀，用马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想武装自己头脑，坚持四项基本原则，坚持改革开放，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，做一名思想健康纯洁的人。遵守宪法和国家法律、法规及部队的条例和规章制度，保守军事秘密。执行上级的指示、执行命令坚决，搞好警民关系，敢于同违法犯罪行为作斗争。坚持一日生活制度，按时上下班，不迟到早退。
二、努力学习业务知识，提高业务水平：我坚持学习专业理论知识和专业技能知识，力求掌握国内本学科先进知识和技术发展动态，了解当代科学前沿知识，不断总结经验，更新知识，使技术精益求精，同时自己也清醒地认识到，只有不甘落后才能不被时代发展所淘汰，我充分利用业余时间搞好专业理论
和技能学习，加强计算机知识学习，不断适应部队发展的要求。
三、认真负责地做好医疗工作：在工作期间安心部队，勇于吃苦、甘于奉献，有立足本职岗位建功立业的理想抱负和脚踏实地的实干精神，正确对待分工，认真履行职责，工作一丝不苟地完成，从无怨言、不计得失。尊敬领导、团结同志，严格按照医院的规章制度开展工作，虚心向周围的同志学习，力求把每一种常见病及多发病从理论上搞清楚，在实践中操作好。做到明明白白当医生，勤勤恳恳为患者服务。
通过述职，我将努力学习和工作，并以此为加油站，在今后工作中发扬优点，更上一层楼，完成好各项任务。
以上是我个人述职，不妥之处敬请各位领导及评委给予批评指正。
消化内镜医师培训细则
一、培训目标
消化内镜医师培养以消化内镜的诊断和治疗能力训练为主，以培养具有
坚实雄厚的基础理论和系统的专业知识，能独立从事消化内镜诊断和治疗的临床高级专门人才为目的。 要求完成培训后的医师达到以下能力：
1.全面系统掌握消化内镜学、消化病学以及相关学科的理论知识。
2.必须具备将内镜检查结果辅以患者的临床症状进行全面评价的能力。
3.必须熟知适应证、禁忌证，对个体的危险因素以及检查利弊进行透彻分析。
4.能够清晰地描述出内镜检查过程，并取得患者及其家属的知情同意。
5.掌握内镜的检查方法。
6.掌握内镜的结构、内镜设备的技术特征以及辅助技术，包括活组织检查、细胞学检查、图像摄影、内镜治疗方法等。
7.能够正确识别、解释内镜检查结果。
8.能够对内镜检查结果和内镜治疗方法进行文字描述，并可与相关人员
进行该方面的交流。
9.全面了解镇静剂/麻醉药的药理作用、药代动力学特点和副作
用。
10.能够安全熟练地完成所授的操作。
二、培训方案及考核
1、新晋人员培养方式
采取导师指导和集体指导相结合的原则。安排业务能力强、技术水平高、医德医风好、有较强责任心的副主任医师以上人员担任受训医师的指导教师。实行主任负责管理，导师负责指导、指导小组成员分工指导的培养制度。充分发挥导师的指导作用和学员学习与工作的主动性和积极性，强调培养自学能力和独立工作能力，确保培养质量。
2、理论学习计划安排
每月由消化副主任医师以上人员授课2学时，教材以《消化内镜学2》为蓝本结合当前内镜进展论著论文等。
每月安排一次专题讲座，2~3次临
床病例讨论及所有人员参加的质控会议。
内镜医师必须保存好各种学习成绩、培训计划、操作日志等，建立档案，作为晋升等参考。
3、考核
由科室组织“消化内镜诊疗技术培训及考核小组”组织，每年考核一次，对内镜人员的培训执行情况、基地理论、专业知识、操作能力及其综合分析检查结果的能力、创新精神和发展潜力、
思想品质及工作表现等进行严格的综合审核和考试。
消化内科内镜质控组
2014-10-4
第16篇：医院控制医院内感染工作总结
医院控制医院内感染工作总结
在院领导的重视和关心下，在市、县有关专家的指导下，我院院感委员会就控制院内感染做了大量工作。从组织落实开始，到严格管理制度 ，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展医院的感染管理组织仍由三级体系构成：医院感染管理委员会＋医院感染管理科＋临床科室感染管理监控小组 。感染管理委员会负责全院的控制工作，并对下级科室 进行指导。院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作，按时向院感科汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一 整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此，院感管理委员会在原有制度的基础上，完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
三、加强了供应室的消毒管理工作，供应室验收达标医院领导非常重视供应室的建设，为改善消毒条件，在医院资金紧张的情况下， 又购置一台高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板，保持光滑，无裂缝、不落尘。供应室的安排合理，坚持做到“三区”、“三线”、“四分开”。
总知,今年的工作已圆完成,在今后的工作中,我们一定再接励,争取把明年的工作做得更好。
附表：1 合作经营协议书
甲方： 乙方：
经甲乙双方友好协商，就中石油煤层气保德区块地面工程合作经营事宜，自愿达成如下协议，以资信守：
一、合伙宗旨：共同合作、合法经营、利益共享、风险共担。
二、合作经营项目：中石油煤层气保德区块地面建设工程。
三、合作经营地点：山西省保德县。
四、出资金额方式：期限垫付。
1、甲方以现金方式出资200万元；乙方以现金方式出资200万元（主要用于补足前任合伙人撤资款项）。
2、合同签订之日乙方向甲方交付100万元投资款，剩余100万元乙方须在2012年3月31日前全额到位。
3、2012年3月31日前应付前任合伙人撤资的17万利息，双方各承担8.5万元。
4、乙方垫付2012年2月开工前期全部费用。（回款前）
五、股份划分：甲方 %、乙方 %。作为确定盈余分配和债务承担的基础。
六、合作期间甲乙双方的出资为双方共有资产，不得随意请求分割。
七、甲乙双方的任何一方原则上不得中途退撤，任何一方在不给合作事务造成不利影响的前提下可以退出，但须经双方协商认可。
八、甲乙双方的分工、权力与义务：
1、甲方为合作项目的负责人，全面负责合作业务的日常经营与管理，重点负责商务活动及工程的回款工作。费用不得超过工程总额的10%。
2、乙方负责合作项目的生产，施工、安全工作。
3、以甲方公司的名义，在保德县与当地银行开设账户，双方各留印鉴、共同管理。乙方负责施工过程中的财务工作，对于涉及财务、账目以及借款、还款、日常投资等资金使用事项在超过 元额度（ 元以下的应各自记账留存凭证定期对账），应许甲乙双方协商一致方可进行。同时，甲乙双方都有对财务账目的监督权利。
九、盈余分配与债务承担：
合作双方共同经营，共同合作、共担风险、共负盈亏。
十、合作任一方违反本协议导致合作损失的，应当对另一方承担。本协议未尽事宜，双方协商解决。
本协议一式 2 份，甲乙方各执一份，经甲乙方签字画押后生效。
甲方： 年 月 日
乙方：
年 月 日
第17篇：医院内镜医师述职报告
医院内镜医师述职报告
本人于1992年毕业于**卫校，2005年晋升为主治医师，回想过去的工作、学习、生活，既辛苦忙碌，又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下：
本人从2003年在吉大二院内镜培训中心进修学习一年，到自己独立开展消化道内镜检查医疗工作，已有10年时间了，在这几年的工作中我严格按照院、科两级各种规章制度办事，处下以卫生法规规范自己的医疗活动，在日常工作中，积极与患者沟通与交流，及时处理出现的问题和做好应对潜在风险的预防工作，严格执行内镜检查告知义务，及时规范地完成医疗报告。树立为患者服务的思想，做到了对患者象亲人一样，对患者热心、耐心的解释问题，为患者缌检查，达到患者满意，无医德、医风、医疗事故发生。
内镜室在我院为医技科室，科内主要开展消化道内镜常规检查、急诊内镜检查和部分内镜介入治疗。在日常的治疗工作中，认真的接诊每一位患者是，仔细分析每一位患者的病情变化，严格掌握消化道内镜检查的适应症、禁忌症，无医疗事故及差错发生。十年来，科内据不完全统计，消化道内镜检查累计超过一万六千例，部分介入治疗病例、诊断消化道肿瘤数百例、恶性肿瘤近百例，与病理的符合率达到98%以上，为临床提供有价值诊断依据，开展急性上消化道出血检查，大大提高了上消化道出血的诊断率；开展了部分内镜下止血治疗，效果明显，为临床科室后续治疗赢得时间，使急诊手术变为择期手术；开展了上消化道介入治疗（异物取出术）。
消化内镜想发展，必须注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常规操作，提高医师对常见病、多发病的诊治水平，组织学习业务知识，规范各种常规操作技能，不断创新新技术、新项目。每个从事消化内镜的医生追求的是发现最早的癌并将之根治，及早为患者解除痛苦，在今后的医疗工作中，我要不断完善自己，努力提高业务水平，积极、刻苦学习内镜有关知识，更好的为患者服务，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内镜室医生。
第18篇：乌什县维吾尔医院内退协议书
乌什县维吾尔医医院内部退养协议书
甲方-所在单位公章
乙方----------------------本人签字
经本人自愿申请，医院批准__________同志内部退休 ，内部退养时间为一年、按医院及所在部门规定办理工作交接手续完毕后，该同志享受下列待遇。
1．内部退养人员不享受医院绩效工资和营养费，但享受财政拨付工资的60%，阳光工资的60%、第13个月工资、国家规定的住房、失业、医疗等政策性的补助和等同在岗职工50%的福利待遇。内退期间从2012年月日至年月日。
2．内部退养人员在内退期间不得经商，开门诊和接受其他单位有收入的工作，内部退养期间发生意外事故造成伤残的，其医疗费用由自己负责，若经有关医院鉴定证明完全丧失劳动能力的，报请人事部门按相关规定办理。
3．内部退养人员在内退期间如遇国家规定的工资调整，可享受调整后工资的60%工资、40%扣除。
4、内部退养人员经院委会研究讨论决定，医院本着工作需要和从严从紧的原则进行审批，其人员由财务人事科负责管理。
5、内退期间应严格遵守国家的法律法规及双方协议。在内部退养期未满的情况下不得再要求重返岗位；如医院有特殊需要、政策变动等在双方协商下内退者应服从医院安排的工作。
6、内退期间的应扣工资由内退人员于每月31日之前（即领工资以后的10天内）亲自交到医院财务科，如果不按时交款、年度干部考核评定不合格。
7、本协议自上述双方人员签字或盖章之日起生效，原则上一年一签、医院所发文件凡与本协议不一致之处，以本协议为准。
内退职工所在单位____________
内退职工本人签字____________联系电话：
年月日
第19篇：医政工作汇报
2012年泰兴市二院医政工作汇报
各位领导、各位专家：下午好
2012年在泰州市卫生局和泰兴市卫生局领导下，我们紧紧围绕新时期卫生工作要点，以质量、安全、和谐为主题，以创建二级甲等医院为契机，不断增强医院的核心竞争力，全面提高医务人员的综合素质，较好地完成了2012年市卫生局下达的责任目标任务，截止11月底，门急诊287190人次，住院9818人次，两个效益得到显著提高，现将一年来的医政工作汇报如下。
一、努力提高医疗服务质量
医疗质量是医院生存和发展的根本，为了确保医疗质量不断提高，我们做了下列几方面的工作：
1、狠抓基础医疗质量管理
在基础质量管理方面，我们首先推进精细化查房制度。对查房时间、查房必带工具、询问病史、体格检查、开具医嘱和检查单等方面都作了明确规定，对各级医师查房的内容也提出具体要求。这样，通过规范查房行为，提高了查房质量。第二，落实床位医生负责制。临床各科医生对所负责的病员实行全过程的跟踪管理，患者入院处置，医患沟通，病历资料完成，病情观察，必要的辅助检查，诊断治疗以及手术病人的术前讨论，围手术期管理等，均由管床医生具体负责，确保责任到人，床位医生实行“三十制度”，即值班当天和休息上午10点不准下班，值班晚上10点不准进值班室。通过这一制度的落实，确保了患者诊疗过程和病历资料的连续性，提高了医疗质量。第
三、做好业务查房和教学查房。业务查房方面每周在分管院长的领导下联合医护、感染管理等职能科直接到临床一线参加查房，强化各种医院规章制度以及核心制度的落实，查看重点病人，对医疗工作中出现的问题及时发现并纠正，提高了病区的查房质量。为了提高我院医务人员的理论知识和临床诊疗水平，并与扬大医学院教学医院相适应，今年进一步落实了教学查房制度，各病区每月至少开展一次并做好记录，医教科不定期参与或抽查，及时总结经验和不足，促进了教学查房水平的提高，从而也促进了医院整体医疗质量水平的提高。第
四、推进“三合
1 理”落实。在合理检查方面我们要求对新入院病员作基本的常规检查以及相关疾病的专科检查，严禁过度、重复检查，确保不增加病员负担。
2、积极推进抗菌药物临床合理应用工作。
根据卫生部下发的抗菌药物临床应用管理规范，结合我院的实际情况，制定了我院抗菌药物临床应用实施细则，成立了领导小组和专家组，完善了相关活动组织。按规定筛选了我院35个抗菌药物品种，并对全院医护人员进行了培训及考试，授予了相应的使用权限。临床工作中门诊抗菌素使用比例控制在20%以下，住院病人抗菌素使用控制在50%以下。规范术前抗菌素使用，术后用药最长不超过24小时。认真做好药物不良反应报告工作及处置。微生物送检率达80%以上。落实处方点评制度，每月公布排名前十的抗菌药物和医生，对连续3次排名前3的药品提出警告。加强抗菌药物临床合理的专项督查工作，对存在问题的责任人和科室进行处罚。
3、规范开展临床路径。
根据二甲医院的要求，我院在去年开展的五个临床路径的基础上，今年又新增加了三个病种，对进入临床路径的病例严格按路径管理，对变异、退出的临床路径的病例要求各科室认真总结，作出原因分析。全年累计完成病例总数380例。有效提高了医疗质量，保证了医疗安全，控制医疗费用的增长。
4、提高医疗文书质量
今年年初，我们实行电子病历，首先在三个病区试运行，四月份在全院推行电子病历，目前运行良好。卫生部新版病历书写基本规范出来后，我们先后组织了3次科主任、临床医生专题学习活动，结合江苏省病历书写规范，将两者有机地结合。每月对运行病历和归档病历进行质量考核，将存在的问题进行汇总书记面反馈到各临床科室，并限期整改。全年度共抽查运行病历510份，归档病历3410份，甲级率≥90%，抽查门诊病历600份，合格率95%。杜绝了重度缺陷病历。
5、完善院科两级质控考核。
医院拿出一定比例的奖金作为医疗质量考核，依据质量指标、病历质量、纠纷投诉、各类台帐等，进行综合评分，奖优惩劣。科室由科主任、质控员对
2 本科室的各项质量指标把关，进行二次分配。通过院、科两级管理，对存在的问题得到及时纠正。今年以来，我们在执行医疗核心制度和各项管理规范的基础上，加大了多种专项督查力度，如“三合理”专项督查，异常检查结果及时记录、分析、处理、复查的专项督查，科主任亲自书写病程记录专项督查等。通过这些专项督查，及时发现了诊疗上存在的问题，对责任人和责任科室给予了相应的处罚，有效提高了医疗质量和医疗安全。
二、强化核心制度落实
医疗核心制度是医疗质量的根本，是规范医疗行为的准则，尤其是首诊、首问、首科负责制，会诊制度，疑难病例讨论制度，手术分级管理制度，三级查房制度等是核心中的核心，为了把这些核心制度真正落实到临床医疗工作中，我们年初就组织全体医生进行再学习和培训，使大家熟练掌握核心制度内容，并开展“核心制度落实回头看”活动，总结既往的教训，使大家充分认识到落实好核心制度的重要性和必要性。在日常医疗质量督查中，我们把核心制度作为重点，无论是定期的台帐检查，病历抽查，还是不定期的专项督查，核心制度都是检查的主要内容，通过学习讨论和督查，目前绝大部分医务人员都能把核心制度规范的要求作为临床工作的自觉行动，从而显著提高了医疗质量。
三、深化继续教育，努力做好科研工作
继续教育是不断提高医务人员理论水平和综合技能的主要措施，也是医院可持续发展的有力举措，今年以来我们主要抓了以下工作：
1、强化三基理论学习和考试。全院共举行业务讲座12次，重点讲授基础理论和公共知识。各病区医护人员每周一晚跟班一小时学习，重点学习本专业前沿知识及本病区重点病例讨论，专人准备，共同参与，整体提高。每月进行一次三基考试，参考率100%，合格率98%。
2、开展新进人员专项培训。近三年来，医院新进了一批医技护药人员，针对这些人员中基础理论和临床能力参差不齐的情况，安排2个月的时间进行了专项培训，制定了基础理论、临床应急应变能力、病历书写、医患沟通等12项专题课程，由资深主任或相关专家人员授课， 60多人参加听课，取得了较好的效果。
3、全员书写读书笔记。近年来我们制定了医技护药人员必须书写一定数量的读书笔记的规定，迄今一直坚持，医教科每月定期检查，重点记录自己的学习心得和体会。
4、进修参学并举。今年选送14名临床医生送省中医院、鼓楼医院、南京军区总医院、苏北人民医院等三级甲等医院进修学习。15人次参加全国性学术会议， 30人次参加省市级学术会议。各级各类人员还通过网上学习按规定完成Ⅰ类、Ⅱ类学分。
5、鼓励发表论文，全年发表论文55篇，其中国家级26篇，省级29篇。
6、努力争创泰州市重点专科。针对我院迄今尚无市重点专科的实际情况，今年医院采取了一系列措施，包括人才引进、技术创新、设备投入、政策倾斜等，今年共有心内科、神经内科、普外科、骨科、眼科、呼吸科列入争创泰州市重点专科计划，计划用2年时间申报1-2个重点专科，今年已有检验科、神经内科、眼科已经申报待评。
7、科研工作。今年共申报泰州市13项科技进步奖，开展院内新技术项目8项神经内科、检验科成功举办泰州市继续教育项目。
四、努力做好医疗安全
医疗安全是医疗工作的基本要求，努力降低医疗纠纷杜绝医疗事故是医院工作的重点。
1、强化医疗安全意识。今年3月份再次组织学习了侵权责任法，各科室进行认真讨论。提高安全防范意识。从落实14项核心制度着手，通过院周会、业务学习、医生专题会议反复强调医疗安全的重要性。各病区每月进行一次医疗安全讨论，排查安全隐患并及时妥善解决，避免了重大医疗事故的发生。
2、协调处理医疗纠纷。医患纠纷是一个共性而棘手的问题，近年来我院也接受了大小不等的多起投诉，都能按规定做好登记、接待工作，并有专人负责调查处理，对于一些比较重大的投诉，及时报告相关领导，镇司法科作为医患纠纷的第三方调解机构适时介入，不少争议得到有效化解。
3、组织医疗投诉回头看，及时总结医疗投诉中存在的问题，组织各科主任及相关专家从诊疗规范、核心制度、病历书写、医患沟通等方面进行分析讨论，
4 寻找存在的问题，制定落实整改措施。
五、加强院内感染管理工作，强化输血管理
根据省卫生厅医院感染管理工作的要求，制定我院感染管理工作的实施细则，规范处置医疗废弃物，加强全院医护人员感染管理知识的培训工作和日常监督工作。为进一步保证输血安全，今年我院设立了输血科，对全院医护人员进行了相关知识的培训，严格掌握输血适应证，提高成分输血率。
六、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
为提高临床护理质量，根据护理专业发展的需要，修订了护理质量委员会工作制度及职责，将护理质量委员会分为临床护理组、护理安全及操作规范组、消毒隔离组、病区及高危科室管理组、护理文件及科室台账组。护理质量委员会年初对各项护理质量考核标准进行修订，每季度制定各小组活动计划，各小组根据计划每月活动两次，对存在问题进行汇总，在护士长例会及护理质量委员会上进行反馈，各科室对存在问题进行原因分析，并采取切实可行的整改措施，护理质量委员会各小组在下个月上旬对上个月存在问题进行复查。为使患者得到优质高效的护理服务，护理部结合医院的实际情况，修订了全院各种护理职责、各项护理工作制度、护理应急预案，规范了护理工作流程的各个环节。今年我院根据卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》，继续在全院深入开展优质护理服务工作。一年来全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨，继续夯实基础护理的同时，以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，扎实推进优质护理服务工作并取得一定成效。
七、其他医疗工作
1、医师定期考核
根据泰兴市卫生局的要求，今年我院承担了泰兴市东半市的医师定期考核工作，在参考人员登记、考场安排、监考、阅卷积分、档案建立等方面都作了精心组织和安排，圆满完成了医师定期考核任务。
2、对口支援
根据省卫生厅和泰兴市卫生局的要求，今年我们安排了近期拟申报中高级职称的15名医师到元竹、分界等周边乡镇医院参加对口支援工作，下乡支援的
5 医师做到服从当地的医院管理，认真做好带教支援工作，切实解决实际问题。
3、建立体检中心
为做好体检工作，在北院门诊部设立了体检中心，专门配备了心电图、B超等医疗设备，专人负责，确保每年高校招生体检、征兵体检、职工体检顺利进行。
4、双向转诊
今后我们为落实好双向转诊工作，与社区和村卫生室签订协议，接受转诊重危病人，全年共接收约150人次，同时将病情稳定的病人转社区或卫生室继续治疗，全年下转累计近120人次。
5、白内障复明工程
根据残联分配我院的任务，全年累计完成192例白内障复明工作。
八、存在的问题
1、核心制度落实不够到位。从今年的医疗投诉以及病历抽查中发现，会诊、讨论、请示汇报等方面存在缺陷。
2、病历质量仍有待提高。尤其是三级查房等核心内容有的仍流于形式。
3、教学查房内涵质量不高，临床路径执行不严格。
4、整体医疗水平函待进一步提高。新技术新项目科技进步奖含金量不高。
5、医疗纠纷防范工作有待进一步加强。
今后医院将进一步加大管理力度，狠抓核心制度的落实，促进医疗质量的提高，保证医疗安全。在新技术项目方面选准一个突破口重点加强。加强我院重点专科建设，努力实现泰州市级重点专科零的突破，打造一个现代化二级甲等综合医院。
泰兴市第二人民医院 2012年12月6日
第20篇：医改工作汇报
卫生院医改工作汇报情况
为了贯彻落实上级医药卫生体制改革精神，加快推进医改工作，我院在区医改领导小组及区卫生局的指导和大力支持下，制定切实可行的措施，按步骤有条不紊地开展工作，基本达到了预期目标。现将医改工作汇报如下：
一、基本情况
我镇12个行政村，总人口43628人，村卫生室12所，新建12所卫生室，乡村医生35人。卫生院在岗职工58人，其中卫技人员53人（大专17人）。2011年我院业务收入470万元，门诊人次24200人次，住院人次1300人， 2012年上半年收入340万元，门诊人次16000人次，住院人次1425人，门诊费用下降13%，住院费用下降17%，，门诊人次上升23%，住院人次上升29%。
二、我院抽出大量人力财力，积极协助当地政府开展新农村合作医疗工作，参合率逐年提高，2011年参合人数36615人，参合率达90%。参合群众在卫生院住院可报销85%，并实行住院直补和门诊统筹，简化报销流程，方便群众。
三、严格执行药物零差价政策，让利于民。
我院从2010年12月15日起实行零差价销售，集中招标采购使用国家基本药物。至今已零差价销售药品138万元，让利20.7万元，减轻了就医群众的负担。
四、积极推进基本公共卫生服务均等化工作。
1、我镇辖区服务人口43628人，为居民建立档案26431人，
建档率60.58%。
2、执行国家免疫规划接种制度，实行卫生院及卫生室定点接种。上半年接种375人次，接种率100%。
3、免费为0-6儿童体检3812人次，指导做好保健工作，逐步提高我镇儿童健康水平。
4、免费为孕产妇做产前检查212人次，孕产妇系统管理率达90%，住院分娩率100%。
5、为慢病患者体检并每年访视4次；为糖尿病患者登记建档59人、高血压病患者535人、重症精神病患者32人，并进行系统管理和健康指导。
五、积极推进人事分配制度改革。
为顺利推进人事分配制度改革，我院召开医改工作动员大会，组织全体职工认真学习上级有关文件精神，把医改有关政策宣传到每位职工，并成立相应的组织机构，科学设置岗位，全员竞聘上岗，现在编在岗43人。并严格执行绩效工作考核制度，于2011年11月份起发放职工绩效工资，人均月增资1000元，达2500元；并适当拉开差距，调动了全院职工的积极性。
六、加强村级卫生室建设。
完成了全镇12所村卫生室的建设任务并基本已投入使用，大大地改善了就医环境和方便群众就医，很好地解决了群众看病难的问题。
通过以上一系列医药体制改革，改善了就医环境，使群众得到了方便、价廉、优质的合理诊治；医药费用明显降低，从根本上解决了群众“看病难”“看病贵”的问题，构建和谐医患关系，取得
了良好的社会效益。
但医改工作任重道远，要深入开展医改工作并取得明显成效，提高医务人员的工作积极性，使群众得到更多实惠并满意，我们还在在今后的工作中进一步的不断调整，完善和提高。
