住院医师规范化培训 工作计划
推荐第1篇：住院医师规范化培训工作计划
住院医师规范化培训工作计划
培训阶段
按卫生部近年颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》，培训分二个阶段。2009年发布的《住院医师规范化培训标准（试行）》明确说明规范化培训时间为3年。
第一阶段
三年，在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。
第二阶段
两年，进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，最后一年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。
基本做法
1 以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容，要求住院医师在二个阶段分别通过考试取得相应课程学分。 2 培训的方法：临床实践以在岗培训为主，由科室集体指导。外语及专业必修课主要通过自学、参加该课水平测试获得学分。 3 对工作满5年，学分符合要求者，经临床能力考核合格，发给住院医师培训合格证书，作为申报中级专业技术职务任职资格的必备条件。为部分在职临床医师申请临床医学专业学位所需，对从事临床工作3年以上，完成住院医师第一阶段规范培训并通过考核者，可发给《住院医师规范化培训合格证书》。 4 在实施住院医师规范化培训中，应根据“知识宽，基本厚”的要求，注重医德培训，强调三基训练，先宽后专，循序渐进，加强临床实践，以理论联系实际为原则。制度中注意：1培训——考核——晋升相结合，以利于调动培训的积极性；2实行以实践为主、技能为主、自学为主、业余为主的在岗培训，以利于改变轻实践的倾向；3知识结构力求合理，注重医疗、医学科研相结合，以打好扎实的基础。
考核评估
住院医师培训的考核必须规范，并逐渐达到标准化的要求。考核分平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等不同方式。
科室考评
每一科室轮转结束，由科主任组织考评小组人员，以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价，记入轮转手册。医德医风的内容包括：1对工作的责任心、服务态度，遵纪守法、劳动纪律的评定：2医疗作风的评定；3有否差错、事故；4团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格，如医德医风不合格者，则该年该轮转中临床实践均不记学分。对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能，采取面对面考核的办法，并须达到规定的学分。
外文水平
选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。水平测试每年举行一次，住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试，形式为英译中，要求达到2小时完成4000印刷符号的翻译量。
专业理论
即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。
临床能力
包括专业技术及临床决策能力两方面，前者由专家对住院医师的病史采集、体检能力、医疗操作技能、手术操作 技能等进行面对面考核；而后者则分别在第一阶段与第一阶段培训结束时进行。可采用面对面病例分析的考试方法，也可使用计算机辅助考试系统进行测试，试临床决策能力测试向更加科学的方向发展。为了在培训中加强和巩固住院医师的问诊和体检的临床技能，还可引入标准化病人的考核方式。
原则
培训遵循六方面的原则
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范地过程之中，开展此项培训的医院在管理遵循六方面的原则，即1坚持：“红”，“专”结合的原则；2理论联系实践并以实践为主的原则；3坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则；4坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则；5坚持“严谨作风、扎实原则、宽广知识”，注意能力培养的原则；6坚持培训，考核，使用一体化原则。只有这样才能真正培养出适合我国社会主义卫生工作需要的医疗实用性人才和医学高级专家。
推荐第2篇：住院医师规范化培训工作计划
2017年度住院医师规范化培训工作计划
为进一步加强住院医师规范化培训管理，提高住院医师规范化培训，制定本年度工作计划。
一、培训招生
我院目前为国家级全科医师规范化培训基地，共有1个国家级专业基地和21个省级专业基地，目前招收的非“单位人”规培学员虽然所占比例正逐年提高，但所占比例仍然不高，尤其是委培学员较少，均为农村订单定向生。
2017年，将继续按照省毕教委要求，做好年度招生工作，加大宣传力度。根据省毕教委下达的招录文件和分配的招生计划，除了在医院外网和OA内网发布招生简章之外，利用我院是湖北医药学院附属医院和许多医学院校的实习基地优势，在即将毕业的本科生和实习生中广泛动员，并到襄阳所辖各县市开展招生宣传，争取招收到更多的社会学员和委培学员。对报名学员进行资格审查，对符合报名条件的人员组织操作考试和面试，按成绩排名录取。
二、培训轮转
招生结束后，按照国家规培要求，制定轮转计划，安排学员轮转。本科生、科学学位研究生轮转3年，考核合格后专业学位硕士轮转2年、专业学位博士轮转1年。
学员按计划轮科，必须凭“转科通知单”到相应科室轮科。学员必须按照各专科培训内容和要求，严格服从轮转安排，任何个人及科室不能以任何理由随意抽调或拒绝安排培训学员。
三、培训管理
学员入院后，医院组织入院教育，对学员培训过程提出要求，并组织岗前技能培训和考核，以及大病历书写培训。
学员新进入一个科室后，科室对其组织入科教育，包括科室基本情况、医德医风教育、考勤及请假制度等。
各科室住院医师规范化培训工作实行科主任负责制，各科室成立住院医师规范化培训管理和考核小组，对每位培训学员科室安排专人带教、指导，保证培训质量。指导医师应具有大学本科以上学历，主治医师3年及以上专业技术职务，熟悉本专业系统的理论知识，具有丰富的临床经验，较强的指导带教能力，严谨的治学态度，熟悉住院医师规范化培训的相关规定；有良好的职业道德和医患沟通能力、团队合作能力，能以身作则，为人师表。
在科室管理的基础上，医院加强对学员的督导管理工作。学员轮转出科时，教学办检查学员的培训登记手册、大病历书写本、临床操作记录单和出科考核评分表。检查合格后方能到下一个科室轮转。同时，对规培学员的指导医师加强监管，从科室、学员两个层面对指导医师开展带教质量评估，教学办汇总意见并定期反馈。
四、培训内容
1、公共理论
包括医德医风、政策法规、相关人文知识等,重点学习相关卫生法律、法规、规章制度和标准,医学伦理学,医患沟通,重点和区域性传染病防治、突发公共卫生事件的应急处理以及预防医学、社区卫生、循证医学和临床教学、临床科研的有关基础知识。
以上公共理论知识以住院医师自学为主，辅以医院组织的相关培训。
2、临床专业理论 主要学习本专业及相关专业的临床医学基础理论和基本知识。培训形式主要包括医院大讲课、科室教学查房、科室小讲课、科室疑难病例讨论等。
医院每月组织一次大讲课，由各科室高年资医师讲授常见病、多发病的诊断和治疗，固定安排在每月第三周的周二下午，要求规培学员均要参加，并做好签到工作。科室每周组织一次教学查房，每两周组织一次小讲课，不定期组织疑难病例讨论。教学办每月对科室开展教学活动情况进行检查。
3、临床实践，培训内容按照各专业培训细则执行。培训形式以临床轮转实践为主，在轮转每个必选科室时至少手写完成2份大病历。
五、培训考核
1、出科考核：学员在完成规范化培训标准规定的每一轮转科室后，由科主任组织带教老师组成考核小组，对培训学员在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核，包括日常考核、理论考核和操作考核，并在培训手册上签署考核意见。考核合格后才能轮转下一个科室。2016级学员出科理论考核在省规培管理平台上实施。
2、年度考核：2017年年底，由医院组织统一的年度考核，包括理论考核和操作考核。
3、结业考核：按照省卫计委安排，组织已完成轮转培训的学员报名，并参加全省统一组织的结业考核。
六、其他
完成省卫计委安排的其他任务，接受省卫计委的检查指导。
2016年12月30日
推荐第3篇：住院医师规范化培训工作计划（版）
住院医师规范化培训工作计划
为了更好的做好规培医师的培训及带教工作，特制定本计划。具体如下：
1、入科时给予每位规培医师进行医院基本工作制度及要求的培训，强调各项规章制度的重要性。严格考勤；
2、按照医院下发的规培医生培训细则要求，制订肝病科规培医师培训计划，建立肝病科规培医师培训考核制度，使每一位到肝病科的规培医师能达到培训目的；
3、在科室培训期间保证至少一次教学查房或讲课，出科前对所学内容进行考核。
4、规培医生出科前对科室培训计划、方法及带教老师水平做出一个比较客观的评价，提出意见及建议，以进一步提高带教水平。
肝病科
2016.04.10
推荐第4篇：住院医师规范化培训
各设区市卫生局，各三级医院:
根据《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等五部门关于福建省住院医师规范化培训实施意见（试行）的通知》（闽政办〔2010〕204号）和《福建省卫生厅 福建省财政厅关于印发福建省住院医师规范化培训实施细则（试行）的通知》（闽卫科教〔2010〕59号）要求，2010年起我省全面施行住院医师规范化培训制度，在培训标准、考试考核、证书发放等方面与试点阶段均有所不同。为做好住院医师规范化培训衔接工作，现将有关事项通知如下：
一、2008年及之前的住院医师规范化培训对象
（一）培训医院招聘的培训对象（单位人）
培训内容仍按照《福建省临床住院医师规范化培训试行办法》（闽卫教〔1993〕836号）的要求执行，培训时间为5年。理论考试科目共6门，分别为《循证医学》、《科研设计与方法》、《医学英语》、专业必修课、专业选修课、专业技能理论。通过理论考试及相关的临床技能考核以及担任半年至一年的总住院医师，全部合格者，予以颁发《住院医师规范化培训合格证书》。
（二）培训医院面向社会招收的培训对象（社会人） 培训内容按照《关于建立医师培训基地的意见（试行）》（闽卫科教〔2001〕193号）的要求执行，培训时间为3年。理论考试科目共3门，分别为《循证医学》、《科研设计与方法》、《医学英语》。通过理论考试及相关的临床技能考核者，予以颁发《住院医师规范化培训（第一阶段）合格证书》。
培训医院招聘的培训对象（单位人）及面向社会招收的培训对象（社会人）的理论考试科目和考核模式、内容执行至2013年12月31日止。2014年起，考试考核均按照《福建省卫生厅 福建省财政厅关于印发福建省住院医师规范化培训实施细则（试行）的通知》（闽卫科教〔2010〕59号）的要求执行。
二、2009年进入培训的住院医师规范化培训对象
培训的考试、考核参照对2010年及以后培训对象的要求执行。公共科目理论考试分考试科目和考查科目，其中考试科目为《循证医学》、《危重急症抢救流程解析及规范》两门。通过公共科目理论考试、结业综合考核（包括专业理论考试和临床技能考核）者，予以颁发《住院医师规范化培训（第一阶段）合格证书》。
三、2010年及以后进入培训的住院医师规范化培训对象 培训内容按照《福建省卫生厅 福建省财政厅关于印发福建省住院医师规范化培训实施细则（试行）的通知》（闽卫科教〔2010〕59号）的要求执行，本科学历培训对象培训时间为3年，毕业研究生根据不同类型可相应减少培训时间。本科学历培训对象公共科目理论考试分考试科目和考查科目，其中考试科目为《循证医学》、《危重急症抢救流程解析及规范》两门。毕业研究生培训对象公共科目理论考试仅为《危重急症抢救流程解析及规范》。取得执业医师资格并通过公共科目理论考试、培训过程考核和结业综合考核者，予以颁发《住院医师规范化培训合格证书》（新版）。
四、中医、中西医结合专业住院医师规范化培训对象 2010年，中医、中西医结合专业住院医师规范化培训对象理论考试科目暂不改变。
住院医师规范化培训对象取得《住院医师规范化培训合格证书》、《住院医师规范化培训（第一阶段）合格证书》或《住院医师规范化培训合格证书》（新版）均可作为其报考中高级专业技术职务任职资格的依据。
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济宁市第一人民医院
住院医师规范化培训教学查房规范
一、教学准备
1.选择合适的病例、病种。
2.确定教学目标（着重解决当前存在的主要诊断、治疗问题）。
3.熟悉病情，提前1天查看病人和病历，掌握病情演变、发展，近期存在的问题。
4.参考相关专业知识、新进展资料。5.通知有关人员做好准备。
二、教学查房
1.进出病房顺序：按主持查房的医师、分管床位医师、其他医师（职称由高到低）、住院医师的顺序进出病房。
2.站位：主持查房医师一般站立病人的右侧；住培医师与主查医师相对而立（站于病人的左侧）；分管床位的医师站立于病人床尾；其他医师则随机站位。
3.查房实施步骤：每次教学查房的病例不宜超过2 个。
（1）汇报病历：分管床位住培医师将病历交主持查房医师后，向主持查房医师汇报病例情况，汇报包括一般情况（姓名、年龄、性别、职业等），入院情况及诊断，住院后病情变化，诊断效果及重要的临床检查结果等内容（时间3～5min）。教师应引导住培医师掌握正确汇报病史的要领。汇报完毕，主管病床的下级医师可作必要补充说明（补充住培医生汇报内容中的不足，并提出需要解决的问题）。此过程一般应在床边进行，如果对病人有不良影响，也可在示教室或办公室进行。
要求：语言流利、表达精炼、重点突出。 （2）教学查房医生按医疗行为规范进行查房。
①向病人问候，请患者予以配合，并从中了解患者精神语言对答和反应情况。
②根据住院医师汇报病史中的不足予以补充询问。
③对患者进行重点查体，指导住院医生作相关的体检，观察住院医生有否发现阳性体征，予以评价和指导。纠正住院医师在问诊与查体中存在的问题，做必要的示范、示教。在临床不许可的情况下，也可以模拟方式进行。检查过程注意手法规范，体现爱伤观念，动作轻柔。
④向病人做好病情解释和安慰工作，并适当进行健康教育。
要求：言传身教，体恤病人，培养住院医师树立良好的医德医风。
（3）提问与讨论：回到示教室或办公室，进行讲解、分析、提问（如果对病人影响不大，或讨论时间不长，也可以在床边进行讨论分析）。主查医师根据查房中的实际情况提问有关基本理论知识或基本操作的问题。提问可以穿插于病历汇报、示教性查体、讨论分析等查房的整个过程中。鼓励住院医师主动提出自己对查房病例存在问题的看法和需要解决的问题。
（4）病情分析：主查医师根据查房过程中住院医师存在的问题，结合病人实际情况，对病情进行较系统的分析。分析的重点内容放在结合病人特点，运用国内外新进展、新观点，分析病人的发病原因、发病机理、诊断与鉴别诊断、制定具体的治疗措施等。特别要解释该病人所出现的异常症状和体征。分析时也可以围绕几个问题进行提问，由住院医师、分管医师讨论回答，以活跃查房气氛。
要求：①紧密围绕本次教学查房目的。②以问题为中心，结合“三基”进行启发式教学，注意临床思维培养。③注意理论联系实际，突出重点难点、条理清晰。④结合病例，适当介绍学科新进展。⑤注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。⑥注意调动住院医师主动参与查房，活跃教学气氛。
（5）归纳总结：总结本次教学查房是否达到预期的目标。点评住院医师在教学查房中的表现，提出改进意见。根据需要，提出问题和布置下一次查房内容，需要住院医师作好准备。宣布本次教学查房结束。
（6）记录：教学查房时分管床位的医师应作好查房记录。尤其是病情分析情况、诊断与鉴别诊断、治疗措施、下一步的诊疗方案等，要详细记录。查房结束后，要及时书写教学查房记录。
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住院医师规范化培训考核管理办法
第一章总则
第一条 为规范住院医师培训考核管理，提高培训质量，保证考核工作公平、有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法》，制定本办法。
第二条 住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）是评价经过培训后的住院医师是否达到培训标准要求的考核。
第三条 培训考核内容依据卫生部发布的《住院医师规范化培训标准》确定。
第四条 培训考核分为培训过程考核和结业考核。结业考核方式分为结业笔试和临床实践技能考核。
第五条 培训考核的具体方案由卫生部制定和发布。
第六条 培训结业考核每年举行1次，考试时间由卫生部确定，提前3个月向社会公告。
第二章组织管理
第七条 培训考核工作实行卫生部、省级卫生行政部门和培训基地三级负责制。
第八条 卫生部统一指导全国培训考核工作。其主要职责：
（一）指导和监督省级卫生行政主管部门和培训基地的培训考核工作；
（二）制定全国考核工作有关管理办法和结业考核方案；
（三）规范住院医师培训合格证书管理；
（四）负责组织对考核工作的评估和质量监控。
第九条 省级卫生行政部门主要职责：
（一）组织实施辖区内培训考核工作；
（二）检查、督导培训基地培训考核工作；
（三）制定辖区内培训考核的考务工作管理办法；
（四）认定辖区内结业笔试和临床实践技能考核的考点；
（五）审核、公布结业考核结果并报卫生部备案；
（六）接受卫生部的指导和监督。
第十条 培训基地职责：
（一）根据培训标准组织在培住院医师的培训过程考核；
（二）负责住院医师结业考核的报名工作，核实考生相关资料和考核信息并上报省级卫生行政部门；
（三）接受卫生部和省级卫生行政部门的指导和监督。
第十一条 各级考核管理部门要加强对承担考核工作机构的检查、指导和监督，严格各项考核工作管理和纪律，保证考核工作正常进行。
第三章培训过程考核
第十二条 培训过程考核是对住院医师培训过程的综合评价，是保证临床医师培训质量的关键环节。考核内容包括：医德医风、出勤情况、临床实践指标完成情况、临床综合能力、参加业务学习活动等方面。 第十三条 培训基地是培训过程考核的组织与实施机构，负责在培住院医师的轮转出科考核、审核《住院医师规范化培训登记手册》的真
实性和有效性；按照考核内容对住院医师进行综合评价；填写《培训考核手册》和《培训过程考核汇总表》等。
第十四条 省级卫生行政部门对培训基地的培训过程考核进行复核。 第十五条 培训过程考核要在结业笔试日期公布前1个月完成。
第四章结业考核报考条件和程序
第十六条 住院医师报考结业考核的条件：
（一）取得《医师资格证书》；
（二）在培训基地完成住院医师规范化培训；
（三）培训过程考核合格。
第十七条 报考程序：
（一）省级卫生行政部门负责对住院医师的报考条件进行审核。对审核合格者，发放省级卫生行政部门统一印制的《结业笔试准考证》。
（二）对结业笔试合格的住院医师，由考核管理部门签发考试合格证明，并据此参加临床实践技能考核。
第十八条 考生报名后无故不参加结业考核者，取消当年考核资格，次年重新进行报名审核。
第五章结业笔试
第十九条 结业笔试是对完成规范化培训后的住院医师是否具备培训标准所要求的从事该专科医疗工作的医学专业理论、公共科目理论、临床思维能力和相关人文知识的评价。
第二十条 结业笔试由卫生部委托相关机构统一命题、组卷、印制。考务工作由省级卫生行政部门负责组织实施。
第二十一条 结业笔试的合格线由卫生部确定，并向社会公布。
第六章临床实践技能考核
第二十二条 临床实践技能考核是检验培训后的住院医师是否具备培训标准所要求的从事该专科临床实践能力的综合考核。
第二十三条 考核内容和方法的选择原则应以能客观地评价住院医师是否掌握培训标准所要求的临床基本实践能力为原则。
第二十四条 临床实践技能考核要根据卫生部关于各专科《住院医师临床实践技能考核方案》的要求，采取多站考核模式进行。
第二十五条 承担临床实践技能考核的机构必须经过省级卫生行政部门认定。
第二十六条 承担临床实践技能考核的考官须具备的条件：
（一）具有副主任医师以上专业技术职务；
（二）具有指导住院医师培训的经历；
（三）经过卫生部或省级卫生行政部门组织的考官培训。
第二十七条 临床实践技能考核的合格线由卫生部确定，并向社会公布。
第七章 考务工作管理
第二十八条 省级卫生行政部门在卫生部指导下，因地制宜制定本辖区《住院医师规范化培训考核考务工作管理办法》。
第二十九条 住院医师培训考务工作要建立卫生部、省级卫生行政部门、培训基地三级信息管理系统。
第八章考核结果评定
第三十条对结业考核合格的住院医师，由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的《住院医师规范化培训合格证书》。
第三十一条 住院医师取得的《住院医师规范化培训合格证书》在全国有效。
第三十二条 未通过结业笔试或临床实践技能考核者，次年可再次报考；再次参加结业笔试或临床实践技能考核以及延期培训的费用由个人负担。
第九章违纪与处理
第三十三条 对培训过程考核的内容或报考条件弄虚作假的住院医师，2年之内不得报考结业笔试或临床实践技能考核。
第三十四条 结业笔试和临床实践技能考核中出现的违纪问题按照各省级卫生行政部门制定的《住院医师规范化培训考核考务工作管理办法》处理。
第三十五条 对未按要求实施培训过程考核的培训基地，给予限期1年整改处理；如无改善，且住院医师投诉较多，将取消其培训基地资格，省级卫生行政部门对该培训基地予以通报批评，并向社会公示。 第三十六条 对违反考核相关规定的单位和人员，经调查核实后报上一级卫生行政部门予以处理。
第十章 附 则
第三十七条 本办法由卫生部负责解释。
第三十八条 本办法自下发之日起施行。
推荐第7篇：住院医师规范化培训
住院医师规范化培训
住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师，提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。
长期以来，我国无规范化住院医师培训制度，学生从医学院校毕业，未经二级学科培养，就直接分配到医院从事临床工作，以后的能力和水平相当程度上取决于所在医院的条件，严重影响了医疗队伍的整体素质的提高。20世纪80年代开始，许多地方恢复了住院培训的试点工作。经10余年的实践，一套较为完整的住院医师规范培训的制度和模式已经得到了确定和完善。
1993年，卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住院医师规范化培训的前期探索。
江苏省自1992年开展试点，制定了《江苏省卫生系统临床住院医师培训暂行办法》，1995年制定了《市级以上医院、县级医院住院医师培训计划》，初步建立了全省统一的培训制度和培训标准。2007年，全面推行面向城乡基层的全科医师规范化培训工作。2010年，明确规定\"自2010年起，新进入江苏省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生必须接受住院医师规范化培训\"。江苏省住院医师规范化培训人数位居全国第一。
培训阶段
按卫生部近年颁布的《临床住院医师规范化培训试行办法》，培训分二个阶段。2009年发布的《住院医师规范化培训标准(试行)》明确说明规范化培训时间为3年。 第一阶段
三年，在二级学科范围内，轮转参加本学科各主要科室的临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。
第二阶段
两年，进一步完成轮转，逐步以三级学科为主进行专业训练，深入学习和掌握本专业的临床技能和理论知识，最后一年应安排一定时间担任总住院或相应的医院管理工作。
基本做法
1.以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容，要求住院医师在二个阶段分别通过考试取得相应课程学分。2.培训的方法:临床实践以在岗培训为主，由科室集体指导。外语及专业必修课主要通过自学完成，部分公共必修课和选修课则通过业余办班面授完成，也可通过自学、参加该课水平测试获得学分。
3.对工作满5年，学分符合要求者，经临床能力考核合格，发给住院医师培训合格证书，作为申报中级专业技术职务任职资格的必备条件。为部分在职临床医师申请临床医学专业学位所需，对从事临床工作3年以上，完成住院医师第一阶段规范培训并通过考核者，可发给《住院医师规范化培训合格证书》。
在实施住院医师规范化培训中，应根据\"知识宽、基本厚\"的要求，注重医德培养，强调三基训练，先宽后专，循序渐进，加强临床实践，以理论联系实际为原则。制度中注意:①培训--考核--晋升相结合，以利于调动培训的积极性;②实行以实践为主、技能为主，自学为主，业余为主的在岗培训，以利于改变轻实践的倾向;③知识结构力求合理，注重医疗、医学科研相结合，以打好扎实的基础。
考核评估
住院医师培训的考核必须规范，并逐渐达到标准化的要求。考核分平时考评和阶段考试、各医院自行组织考核和省、市高等学校统一组织的理论考试、计算机考试等不同方式，其考核内容和程序如图3所示。 科室考评
每一科室轮转结束，由科主任组织考评小组人员，以无记名投票方法对住院医师的医德医风、临床技能、教学能力作出综合评价，记入轮转手册。医德医风的内容包括:①对工作的责任心、服务态度，遵纪守法、劳动纪律的评定;②医疗作风的评定;③有否差错、事故;④团结互助、顾大局、识大体的表现。评为优或良者为合格，如医德医风不合格者，则该年该轮转中临床实践均不记学分。对临床技能如病史采集能力、全面体检能力、操作及手术技能，采取面对面考核的办法，并须达到规定的学分。
外文水平
选用英文版克氏外科学和希氏内科学内容。水平测试每年举行一次，住院医师进入第二阶段起均可参加外文水平测试，形式为英译中，要求达到2小时完成4000印刷符号的翻译量。
专业理论
即将结束第二阶段培训的住院医师必须参加统一组织的专业理论考试。以达到各专业低年资主治医师的基本要求。
临床能力
包括专业技术及临床决策能力两方面，前者由专家对住院医师的病史采集、体检能力、医疗操作技能、手术操作技能等进行面对面考核;而后者则分别在第一阶段与第一阶段培训结束时进行。可采用面对面病例分析的考试方法，也可使用计算机辅助考试系统进行测试，使临床决策能力测试向更加科学的方向发展。为了在培训中加强和巩固住院医师的问诊和体检的临床技能，还可引入标准化病人的考核方式。
原则
培训遵循六方面的原则
住院医师培训正在从无到有走向逐渐规范的过程之中，开展此项培训的医院在管理中遵循六方面的原则，即:①坚持:\"红\"、\"专\"结合的原则;②理论联系实践并以实践为主的原则;③坚持自学与辅导相结合并以自学为主的原则;④坚持工作与学习相结合，以工作为主的原则;⑤坚持\"严谨作风、扎实基础、宽广知识\"，注意能力培养的原则;⑥坚持培训、考核，使用一体化原则。只有这样才能真正培养出适合我国社会主义卫生工作需要的医疗实用性人才和医学高级专家。
云南省于06年7月，以昆明医学院第二附属医院为试点医院，就开始了3+2，共5年的住院医师规范化培养。
从09年09月开始有天津为试点医院，开始进行为期3年的规范化
2013年12月31日，国家卫生计生委等七部门联合出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，要求到2015年，各省(区、市)须全面启动住院医师规范化培训工作;到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，全部接受住院医师规范化培训。
2014年2月13日，建立国家住院医师规范化培训制度工作会议在上海召开，这标志着我国住院医师规范化培训制度建设正式启动。
推荐第8篇：住院医师规范化培训
住院医师规范化培训 名词解释
1，Graves病（简称GD）又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病，是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫病，与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病（AITD），有显著的遗传倾向，起病多较缓慢.临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外，尚有突眼及较少见的胫前粘液性水肿或指端粗厚等。
2，病态窦房结综合征(sick sinus syndrome，SSS)简称病窦综合征，又称窦房结功能不全。由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状。
3，赖特综合征(Reiter\"s Syndrome)是与强直性脊柱炎同类的血清阴性脊柱关节病，临床或称为眼炎-关节炎-尿道炎综合症。以关节炎,尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎，常表现为突发性急性关节炎并且伴有独特的关节外皮肤粘膜症状。
4，闭锁综合症（locked-in syndrome）又称闭锁症候群，即传出状态，系脑桥基底部病变所致。主要见于脑干的血管病变，多为基底动脉脑桥分支双侧闭塞，导致脑桥基底部双侧梗塞所致。患者大脑半球和脑干被盖部网状激活系统无损害，因此意识保持清醒，对语言的理解无障碍，由于其动眼神经与滑车神经的功能保留，故能以眼球上下示意与周围的环境建立联系。但因脑桥基底部损害，双侧皮质脑束与皮质脊髓束均被阻断，外展神经核以下运动性传出功能丧失，患者表现为不能讲话，有眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽及构音、吞咽运动均有障碍，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射。因此虽然意识清楚，但因身体不能动，不能言语，常被误认为昏迷。脑电图正常或轻度慢波有助于和真正的意识障碍相区别。
5，肺性脑病(pulmonary encephalopathy，PE)又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症，是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。
6，心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
7急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis）常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征（acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。 问答题
推荐第9篇：住院医师规范化培训
关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2014-01-17
国卫科教发〔2013〕56号
各省、自治区、直辖市卫生厅局（卫生计生委）、编办、发展改革委、教育厅（教委）、财政厅（局）、人力资源社会保障厅（局）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、编办、发展改革委、教育局、财务局、人力资源社会保障局：
住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径，是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策，是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措。为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》精神，培养和建设一支适应人民群众健康保障需要的临床医师队伍，现就建立住院医师规范化培训制度提出如下意见，请结合本地实际认真执行。
一、指导思想、基本原则和工作进程
（一）指导思想。深入贯彻落实科学发展观，实施“科教兴国、人才强国”战略，紧密结合我国经济社会发展要求，按照深化医药卫生体制改革的总体部署，立足基本国情，借鉴国际经验，遵循医学教育和医学人才成长规律，从制度建设入手，完善政策，健全体系，严格管理，建立健全住院医师规范化培训制度，全面提高我国医师队伍的综合素质和专业水平。
（二）基本原则。坚持政府主导、部门协同、行业牵头、多方参与，建立健全住院医师规范化培训工作机制。坚持统筹规划、需求导向、稳妥推进、逐步完善，积极开展住院医师规范化培训工作。坚持统一标准、突出实践、规范管理、注重实效，切实提高医师队伍执业素质和实际诊疗能力。
（三）工作进程。到2015年，各省（区、市）全面启动住院医师规范化培训工作；到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。
二、逐步建立健全住院医师规范化培训制度
（四）制度内涵。住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后，以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。住院医师规范化培训制度是对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等方面的政策性安排。
（五）招收对象。拟从事临床医疗工作的高等院校医学类专业（指临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类，下同）本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的人员。
（六）培训模式。“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式，即完成5年医学类专业本科教育的毕业生，在培训基地接受3年住院医师规范化培训。
（七）培训招收。卫生计生行政部门会同有关部门制订中长期规划和年度培训计划。培训基地依据核定规模，按照公开公平、双向选择、择优录取的原则，主要通过招收考试形式，招收符合条件的医疗卫生单位委派人员和社会人员参加培训。根据医疗保健工作需求，适当加大全科以及儿科、精神科等紧缺专业的招收规模。
（八）培训基地。培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构，依据培训需求和基地标准进行认定，实行动态管理，原则上设在三级甲等医院，并结合当地医疗资源实际情况，将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充，合理规划布局。区域内培训基地可协同协作，共同承担有关培训工作。全科医生规范化培养基地除临床基地外还应当包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。
（九）培训内容。包括医德医风、政策法规、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流等，重点提高临床诊疗能力。
（十）考核认证。包括过程考核和结业考核。合格者颁发统一制式的《住院医师规范化培训合格证书》。
三、完善保障措施
（十一）编制保障。机构编制部门在制订医疗卫生机构编制标准时，将有关机构承担的住院医师规范化培训任务作为核定编制时统筹考虑的因素。
（十二）人员管理与待遇。
培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定，并依照规定享受相关待遇。 单位委派的培训对象，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地负责发放。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。
临床医学专科学历毕业生参加2年毕业后培训（3+2），培训期间的有关人员管理和待遇参照上述原则并结合当地实际执行，培训内容及标准等另行制订。
（十三）经费保障。建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动以及面向社会招收和单位委派培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。各地要充分利用已支持建设的全科医生规范化培养基地的条件，在住院医师规范化培训中发挥应有的作用。
四、密切相关政策衔接
（十四）学位衔接。探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（指临床、口腔、中医，下同）研究生教育有机衔接的办法，逐步统一住院医师规范化培训和医学硕士专业学位研究生培养的内容和方式。取得《住院医师规范化培训合格证书》并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位；符合住院医师规范化培训管理要求，按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，可取得《住院医师规范化培训合格证书》。
（十五）执业注册。规范化培训前已取得《执业医师资格证书》的培训对象，应当将培训基地注册为执业地点，可不限执业范围。培训期间尚未取得《执业医师资格证书》的，可在具有执业资格的带教师资指导下进行临床诊疗工作。培训期间，可依照《执业医师法》相关规定参加国家医师资格考试，取得执业医师资格后，医师执业证书应当注明类别，可不限执业范围，但应当按照有关规定填写相应规范化培训信息。培训结束后，根据实际情况确定执业范围和地点，依法办理相应执业注册变更手续。
（十六）政策引导。在全面启动住院医师规范化培训的省（区、市），将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业中级技术岗位聘用的条件之一。住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作，可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试，同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的培训时间，可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医，在符合规定条件的前提下，卫生计生行政部门应当予以优先，并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。
（十七）建立培训供需匹配机制。加强部门协同，逐步建立临床医学专业毕业生数量、住院医师规范化培训基地培训容量与临床医师岗位需求量相匹配的机制。
五、强化组织领导 （十八）抓好组织落实。各省（区、市）要按照本指导意见，制订适合本地区情况的具体实施方案。卫生计生、编制、发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、中医药等部门要健全工作协调机制，制订政策，发布相关实施细则，并及时研究解决贯彻实施中的有关问题，不断探索完善相关政策措施，推动本地区住院医师规范化培训工作扎实稳妥有效推进。
（十九）促进各地均衡发展。发达地区要积极支持欠发达地区开展住院医师规范化培训工作，在师资队伍建设、基地建设、培训名额等方面给予帮扶。年度招收计划要有一定比例的培训名额用于支持欠发达地区。
（二十）发挥有关行业组织作用。加强行业协会、专业学会及相关机构能力建设，在制订培训标准、开展考核认证等方面充分发挥行业组织的优势与作用。
（二十一）做好舆论宣传。通过多种形式加强宣传，增强全社会对住院医师规范化培训必要性及重要性的认识，为全面建立住院医师规范化培训制度营造良好氛围。
国家卫生计生委
中 央 编 办 国家发展改革委
教 育 部 财 政 部
人力资源社会保障部
国家中医药管理局
2013年12月31日 《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》解读
一、什么是住院医师规范化培训？
住院医师规范化培训，是指高等院校医学类专业本科及以上学生，即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生，在5年医学院校毕业后，以住院医师身份接受的系统化、规范化培训。住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行，全科医生规范化培养是住院医师规范化培训的重要组成部分。住院医师规范化培训属于毕业后教育，主要模式是“5+3”，即5年医学类专业本科教育后，进行3年住院医师规范化培训。培训在省级及以上卫生计生行政部门认定的具备良好临床医疗和教育培训条件的培训基地进行，以在临床有关科室轮转为主，培训对象在经验丰富的上级医师指导下从事临床诊疗，接受理论与实践紧密结合的教育培训，着重培育和提高临床医疗预防保健康复能力，达到能够独立、正确、规范地处理临床常见问题，并为今后具备处理复杂疑难问题的能力奠定基础，培训内容主要包括医德医风、临床实践技能、专业理论知识、政策法规、人际沟通交流等。完成培训并通过过程考核和结业考核者，可获得全国统一的《住院医师规范化培训合格证书》。
二、为什么要建立住院医师规范化培训制度？
国内外长期的医疗卫生工作实践证明，院校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生，医学毕业生成长为合格的临床医师需要经过住院医师规范化培训等毕业后医学教育。目前，世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育（即终身教育）三个阶段，住院医师规范化培训属于毕业后教育。住院医师培训萌芽于19世纪末，推行于20世纪五六十年代。目前，发达国家及我国台湾、香港、澳门地区已建立了住院医师规范化培训制度。推行住院医师规范化培训，既需要对招收对象、培训模式、培训招收、培训基地、培训内容和考核认证等医学教育措施做出规范的制度性安排，也需要明确财政、人力资源社会保障、发展改革等相关政策保障。本次7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，对上述内容进行了统一设计，做出了基本的制度性安排，有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化，有利于为13亿人民群众提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务，特别是有利于把全科医生规范化培养落到实处，从人才培养方面为实行分级诊疗奠定坚实基础。因此，建立住院医师规范化培训制度，是我国深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措，是保障和改善民生的务实之举，是建立符合行业特点的人才培养制度的有益探索和重要组成部分，也是我国医学教育赶超国际先进水平、逐步实现现代化的必然选择。
三、我国为推行住院医师培训开展过哪些工作？
我国住院医师培训始于上世纪二十年代初，当时北京协和医学院实行“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制”。自八十年代起，原卫生部从部分大学附属医院开始试点住院医师规范化培训工作，后试点范围逐步扩大，1993年原卫生部颁发《临床住院医师规范化培训试行办法》，1995年颁发《临床住院医师规范化培训大纲》，对于提高临床医师队伍素质、保障医疗质量起到了重要作用。限于以往经济社会发展水平及医学教育发展水平，一些地方的住院医师规范化培训工作顶层设计不够完善，培训工作缺乏必要的人事、财政等配套政策支撑，工作推进过程中还面临着不少困难和问题，主要表现为培训体系不健全，培训水平和规范程度不一，区域之间发展不平衡，城乡基层的医生普遍缺乏接受高水平住院医师规范化培训的机会等。2009年《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出“建立住院医师规范化培训制度”，2010年《国家中长期人才发展规划纲要（2010－2020年）》规定“开展住院医师规范化培训工作”，为推进住院医师规范化培训制度建立工作提供了有力的保障。
四、建立住院医师规范化培训制度工作的进度安排是怎样的？
2014年，结合《指导意见》的贯彻落实，各省（区、市）要抓紧建立完善本地培训体系和工作保障机制，结合本地实际制订出台相应的实施办法、考核管理规定等各项具体的政策措施，建立健全财政补助机制；国家层面将开展有中央和地方财政专项经费支持的培训工作，对参加培训的学员、基地等给予适当补助。2015年起，各省（区、市）要在本辖区范围内全面实施住院医师规范化培训，提高培训能力和水平，扩大培训覆盖面，鼓励有条件的地区率先实现培训对象基本全覆盖。到2020年，在全国范围内基本建立住院医师规范化培训制度，形成较为完善的政策体系和培训体系，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训，使全国各地新一代医师的临床诊疗水平和综合能力得到切实提高与保障，造福亿万人民群众。
五、哪些人员需要参加住院医师规范化培训？
凡是准备从事临床医疗工作的高等院校医学类专业本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书需要提高临床诊疗水平和相关业务能力等而接受培训的人员，均是培训对象。培训对象的身份有单位委派人员、面向社会招收人员和研究生三类。单位委派人员是指已与用人单位确立了人事（劳动）、工资关系，再参加住院医师规范化培训的人员。面向社会招收人员是指没与单位确立人事（劳动）、工资关系，而只是与培训基地签订培训协议的人员。研究生是指通过国家全日制医学硕士专业研究生考试而招录的，是院校的学生。
六、在哪里接受住院医师规范化培训？
培训对象在省级及以上卫生计生行政部门认定的培训基地接受培训。培训基地原则上设在三级甲等医院，也可结合当地医疗资源实际，将符合条件的其他三级医院和二级甲等医院作为补充。区域内培训基地可协同协作，共同承担培训任务。省级及以上卫生计生行政部门依据培训需求和培训基地标准进行认定，实行动态管理，合理规划布局。全科医生规范化培养基地除临床基地外还包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。
七、住院医师在规范化培训期间享有哪些基本待遇？
参加规范化培训的住院医师是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定，并依照规定享受相关待遇。单位委派的培训对象，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订委托培训协议，委派单位发放的工资如低于培训基地同等条件住院医师工资水平，不足部分由培训基地负责发放，财政给予适当补助。面向社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，其培训期间的生活补助由培训基地负责发放，标准参照培训基地同等条件住院医师工资水平确定，财政给予适当补助。具有研究生身份的培训对象执行国家研究生教育有关规定，培训基地可根据培训考核情况向其发放适当生活补贴。
八、如何有效发挥培训基地的作用？
建立政府投入、基地自筹、社会支持的多元投入机制。政府对按规划建设设置的培训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动、面向单位委派和社会招收人培训对象给予必要补助，中央财政通过专项转移支付予以适当支持。基地承担住院医师规范化培训任务，机构编制部门核定基地编制时，将统筹予以考虑。
九、住院医师规范化培训合格者享受哪些优惠政策？
在全面启动住院医师规范化培训的省（区、市），只有取得住院医师规范化培训合格证书，才具备临床医学专业中级技术岗位聘用的条件。到基层医疗卫生机构工作，可提前1年参加全国卫生专业中级资格考试，同等条件下优先聘用。培训对象到基层实践锻炼的时间，可计入本人晋升中高级职称前到基层卫生单位累计服务年限。申请个体行医，在符合规定的前提下予以优先，并逐步将参加住院医师规范化培训合格作为必备条件。
在学位衔接方面，探索住院医师规范化培训与医学硕士专业学位（临床、口腔、中医）研究生教育有机衔接的办法，逐步统一两者培训的内容和方式。取得住院医师规范化培训合格证书并符合国家学位要求的临床医师，可授予医学硕士专业学位。按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格的医学硕士专业学位研究生，符合住院医师规范化培训管理要求的，可取得住院医师规范化培训合格证书。
十、中医住院医师规范化培训有哪些特点？
中医住院医师规范化培训是住院医师规范化培训工作的重要组成部分，在《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》指导下，结合自身特点加以推进。
中医住院医师规范化培训对象是拟从事临床医疗工作的中医、中西医结合、民族医类专业本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书，需要接受培训的中医医师。其中，国家中医药管理局将组织专家制定出台针对中医（含中西医结合）专业本科及以上学历毕业生的规范化培训标准，民族医类专业规范化培训标准则由民族地区省级中医（民族医）管理部门参照中医住院医师规范化培训标准自行制定。
中医住院医师规范化培训基地主要建立在三级甲等中医、中西医结合、民族医医院，其他符合条件的三级或二甲医院作为补充。中医类别全科医生规范化培养工作将按照《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》开展，目前，国家中医药管理局已会同卫生计生委、教育部，出台了《中医类别全科医生规范化培养标准》和《中医类别助理全科医生培训标准》。
中医住院医师规范化培训有别于其他专业（类别）住院医师规范化培训的方面主要有两点，一是中医住院医师规范化培训注意遵循中医药理论体系特点和中医药人才成长规律，在三年的培训过程中，采取“2+1”的模式，即先接受2年的中医内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤等中医所有科室及辅助科室的通科大轮转；第三年（9个月）再根据学员即将从事的临床专科情况进入相关科室轮训。二是引入中医师承教育模式，由学员根据所学专业及今后发展方向选择所在培训基地符合条件的临床带教老师作为自己的师承指导老师进行跟师学习，跟师时间是每周半天。
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住院医师规范化培训管理制度
第一章 总 则
第一条 为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。
第二条 目标是:建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师,引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人”向“社会人”的身份转变。
第三条 本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。
第二章 组织机构与职责
第四条 住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训
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资格。
第五条 住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。
第六条 二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。
第七条 科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。
第三章 住院医师的招聘
第八条 报名条件
一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。
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二、通过大学英语四级考试，通过六级者优先。
三、遵守《南阳医专第一附属医院住院医师规范化培训管理办法》，愿意按相应二级学科培训大纲的要求完成培训任务。
四、努力学习，有钻研精神，身体健康，能胜任繁忙的住院医师培训工作。
第九条 招收程序
一、报名
报名者根据医院网上公布各专业的招聘数量，在每年的10月20日至11月20日期间，将《南阳医专第一附属医院住院医师培训申请表》、个人简历、本科成绩单（加盖本校教务部门鲜章）、大学英语四级或六级考试成绩单复印件、本校副高以上职称临床工作人员推荐信并加盖学生工作部门鲜章等资料寄往我院住院医师培训部，经预审后，参加南阳医专第一附属医院住院医师规范化培训招聘入学考试。如申请者为硕士以上学历需附研究生期间的学位课成绩、临床轮转情况、论文发表情况。
二、考试
专业考试：由医院统一组织，分为理论考试和技能考试。
（一）理论考试内容包括西医综合、专业基础、专业理论（二级学科知识）、英语翻译。
（二）技能考试内容包括临床基本技能和诊断思维 面试：由医院统一组织，面试内容包括个人综合素质、临床医学知识、英语听说。
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参加面试人员为医院专家委员会成员、相关的二级学科资深教授、住院医师培训部人员。
录用：根据专业考试和面试成绩（各占50%），教务处和组织人事处共同确定当年建议录取名单，报医院党委审定、录取。
三、劳动合同签订
试用期为一个月。试用合格者签订为期三年的合同（即第一阶段培训）,完成三年通科培训后，根据个人工作表现、三年的考核成绩和医院工作的需要，进行双向选择，分流或续签《劳动合同》。
第四章 培训毕业后的录用和分流
第十条 录用和分流方向
一、完成第一阶段培训，并考核优秀者，按培训人数的比例，部分学员纳入留院计划（根据医院工作的需要），不大于30%。
录用程序：个人申请、科室主任签字同意、教务处及组织人事处审核、医院党委会研究批准。
二、考核合格者，颁发《南阳医专第一附属住院医师规范化培训合格证》，自行择业。考核成绩优秀，表现良好，完成培训计划者，优先推荐到兄弟医院及基层医院工作。
三、第一阶段培训过程中，取得执业医师资格证书并完成研究生课程班25学分的，允许参加院内各专业临床型研究生统一 -4-
入学考试。满三年后可报考在职研究生。
第五章 住院医师规范化培训
第十一条 培训模式： 住院医师培训时间为五年，第一阶段通科轮转三年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转；第二阶段专科培训时间两年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。
第十二条 住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平。
第十三条 培训内容
一、综合素质要求：
（一）严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。
（二）“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。
（三）良好的医患沟通能力。
（四）遵纪守法，团结协作。
二、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。
三、专业外语：以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、
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读、写能力。
四、科研能力：在上级医师指导下培养一定的科研能力，在第一阶段应发表一篇论文，至少一篇文献综述或个案分析报告。
五、教学能力：在教研室的安排下，参加《诊断学》小班课教学、实习生带教工作，学生评价优秀。
第十四条 住院医师的待遇
一、身份：以培训学员身份参加我院住院医师规范化培训，实行人事代理制，其行政关系、档案、户籍由河南省人事厅人才服务局负责管理，费用自理。
二、学位攻读：根据国务院学位委员会《临床医学专业学位试行办法》的相应要求，申请攻读硕士/博士临床学位课程的学习（学费自理），达到学位的相应要求，可获得相应的临床专业学位。
三、生活待遇
（一）参照河南省相关人员补助标准发放工资，工资包括基本工资和岗勤工资（具体见合同），标准为：取得医师执照并注册前为每月1800元（试用期一个月为1000元）、执业医师注册后为每月3000元。“五险”按河南省有关政策执行。
（二）住院医师入住医院的公寓，按医院标准交纳房租、物业管理、水电气等费用。
四、职称：符合条件者可参加卫生部组织的职称资格考试，并由河南省人事厅人才服务局调级备案，医院实行评聘分开，在 -6-
规范化培训期间仍只享受住院医师待遇。
五、其他待遇：文章奖励、行政奖励、婚育、假期、补贴、夜班补助等参照珠江医院相关管理规定细则或合同内容执行。
六、规范化培训第二阶段待遇按双方签定协议执行。第十五条 住院医师培训的考核
一、日常考核及记录
（一）住院医师工作日的安排：工作日每年为240天。
（二）请假3天以下（含）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后报培训部备案方生效。3天以上者，由住院医师培训部审批后生效。
（三）住院医师应当如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，科室主任审核签名。
二、轮转考核：当住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组(高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上)按照培训实施细则要求，对住院医师进行考核，并做记录。
三、年度考核：每年由各培养科室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行，住院医师培训部组织理论考核。
四、阶段考核：第一阶段培训结束后，住院医师培训部将组织医院专家委员会制定考核方案，对每位住院医师进行技能考核，并参加河南省统一组织的理论考核。 第十六条 考核结果的认定
一、当月考核合格者，发放该月全额工资、补贴，当月考核
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不合格者，将根据实际情况给予适当扣减。
二、完成第一年培训结束后，学员应参加国家执业医师资格考试，并作为第一年度考核成绩，两次考核未取得医师执照者终止培训。
三、完成第一阶段培训并考试（考核）全部合格者,获得《南方医科大学住院医师规范化培训结业证》，不合格者延长培训时间一年，工资只发放基本生活费每月1800元。
第六章 奖惩办法
第十七条 在招收录取中，提供虚假证明者，一经查实，立即终止培训并处罚。
第十八条 培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者，一经查实，立即终止培训，之前所完成的工作量酌情予以承认。
第十九条 学员在三年培训期间不得无故辞职，需提前终止培训者，须提前30天提出申请，获得批准后，方可办理辞职手续。
第二十条 取得医师执业资格者应及时向医务处申请登记注册，不按时注册者将不予晋升工资。
第二十一条 培训人员在培训期间，为24小时负责制。在培训期间如重大疾病病假、事假在三个月以上或怀孕生产而不 -8-
能按时完成培训任务者预以留级，工资待遇参照延长培训时间标准。
第二十二条 培训过程中，凡发生服务态度恶劣（被病人有效投诉三次以上），工作责任心差、甚至因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故者，按照《医学教育临床实践管理暂行规定》和《南阳医专第一附属医院住院医师培训管理办法细则》予以处理，该追究刑事责任的移交司法机关。
第二十三条 培训期间，每年进行一次“优秀培训医师”评选，对工作认真积极，为医院做出突出贡献者，将给予奖励，在留院和推荐工作单位时将优先考虑。
第七章 硕士学位人员参加培训的补充规定
第二十四条 医学硕士学位获得者进入住院医师培训后，第一年的轮转科室为非本专业科室。轮转的科室由各二级学科参照该研究生已有的轮转记录来决定。
第二十五条 住院医师培训第一阶段轮转的年限根据第一年的轮转工作考核结果决定。
一、考核结果符合三年级住院医师要求，即可颁发第一阶段《住院医师规范化培训结业证》，之后进入第二阶段的住院医师规范化培训。
二、考核结果符合二年级住院医师要求，可减少一年时间的
-9-
第一阶段培训。
三、考核结果不足二年级住院医师要求，则仍按照三年的时间完成第一阶段的住院医师培训。
第二十六条 每个二级学科组建一个相应的考评小组，制定不同年级住院医师的标准和考核内容，侧重学员的临床综合能力考核。各二级学科在住院医师培训部的指导和安排下对硕士学位获得者进行第一年度的考核。
第二十七条 考评小组进行考核后，提出缩短该住院医师第一阶段轮转年限的具体建议，由住院医师培训部审定，报医院和学校相关部门审批备案，其后培训部再根据实际情况安排该住院医师的轮转。
第八章 附 则
第二十八条 本办法未尽事宜参照广东省人才交流中心相关规定和医院相关规章制度执行，也可遵照公平原则协商解决。
第二十九条 本规定自下发之日起实施。以往的有关管理规定同时作废。
-10-
第11篇：住院医师规范化培训总结
住院医师/助理全科医师规范化培训总
结
在院领导的关怀下，在科教科、医务科和科主任的正确领导下，在科室同志的密切配合和大力支持下，一年来，已有多位住院医师/助理全科医师在我科顺利完成医师培训计划，现将有关工作总结如下：
一、一般情况：在住院医师/助理全科医师培训工作方面，我科对于新入科培训医师专门安排相关课程，由住院总医师负责讲解我科基本工作内容，包括：科室布局及职能，器材设备使用，常见病种的救治及临床技术操作的规范应用等基本内容。随后分配带教医师，1对1指导培训医师尽快适应科室工作节奏。授课方面，我科每两周针对培训医师安排一次常见病种小讲课，使规范化培训医师能进一步了解我科的常见病种的诊断与治疗特点，以利于临床工作的顺利进行；临床工作方面，我科规定培训医师随其带教老师参与临床工作，包括病人管理、常见临床技术操作、病历书写、值班等，使其能在出科时掌握我科常见病、危重症病的基本处理原则及方法，达到出科标准。
二、取得成绩：各培训医师在我科整体表现较好，能顺利在最短时间内适应科室的工作节奏，投身于临床工作中。在工作中，认真仔细、勤勤恳恳，得到了科室主任的诸多肯定和好评。在学习上，每两周安排小讲课和临床病例讨论。临床工作上，在带教老师指导下管理病人及值班。出科时，培训医师大多能掌握并熟练完成我科的相关基本操作，如外科换药、体表清创缝合、拆线、胸腹腔置管引流等；同时能独立完成入科病人的病历书写及与家属的沟通谈话等工作，在紧急情况下可协助带教老师，顺利配合完成急症病人的抢救。
三、存在问题：我科在一年的住院医师培训过程中，也有很多问题值得关注，主要可分为以下两个方面：
第一，科室方面，主要有以下几点：1.带教老师临床工作繁杂，有时候不能按时完成计划安排的带教任务，如完成安排的小讲课等；2.对培训医师的针对性带教安排不够明确，如本科室的特殊操作、特色疾病的讲解和示范等；3.对于带教老师无针对性的带教前培训，导致带教教员某些操作不十分规范。
第二，规范化培训医师方面：1.规范化培训医师在病历书写上面，基本功不是特别扎实，体格检查不够仔细等问题导致病历书写质量不高；2.有些侵入性医疗操作步骤不够标准，无菌原则不够强；3.与患者家属交代病情时，医学态度不够严谨，有时表达过于繁琐，不够清晰；4.医学基础知识掌握深度不够，临床思维方面需加强锻炼。
四、改进措施建议及下一步工作思路：总体来讲，住院医师培训工作在我科进行顺利，规范化培训医师在我科工作热情较高，得到了领导的好评。但是，针对以上存在的两方面问题，我科将提出三项改进措施：第一，合理安排带教，对带教医师不定期进行全面考核评定，争取全面提高带教医生的素质，以高质量为要求，完成临床带教任务；第二，对于规范化培训医师，严格要求，其独立完成的病历必须经过带教老师或上级医生的审阅，方可提交归档，及时对病历中出现的问题进行总结通报，加强规范化培训医师的病历书写能力；第三，为提高规范化医师临床工作的积极性和责任心，可安排已获得执业医师资格证（包括已经通过全国执业医师考试）的医师独立值班和临床管理患者，培养他们临床思维和判断力。
第12篇：住院医师规范化培训考核制度
住院医师规范化培训考核制度
1、在规培轮转期间，按照要求平均每月完成两份大病历的书写，由带教教师选择典型临床患者进行病史采集，体格检查，结合患者已有的影像学检查及实验室相关检查完成大病历的书写。
2、在规培轮转结束前组织规培医师对患者的病史采集，全身体格检查，下医嘱，开具处方，等方面进行全面考核并给与评分。
3、在规培结束前组织规培医师在模拟假人上进行胸腔穿刺及抽液，并提出相应问题及注意事项，给予评分。
4、在规培轮转结束前及时完成自我鉴定和培训小组鉴定，及时上交带教教师。
住院医师规范化培训出科考试分为理论考试和临床技能考试两种。
第13篇：住院医师规范化培训考核办法
附件一
2013年全科/住院医师规范化培训临床技能考核办法
一、考核目的
通过阶段性的临床技能考核，评价参加规范化培训人员掌握本专业基本理论、基本知识、基本技能的状况，了解他们的临床知识技能应用能力，评估住院医师阶段规范化培训的实际效果，检验各培训基地的临床带教质量，从而进一步增强各级医疗机构对住院医师阶段临床技能培养重要性的认识，提高参加规培人员加强临床技能训练的自觉性和主动性，正确引导全科医生、住院医师规范化培训工作的开展。
二、报考条件
参加考核的考生应具备以下条件：
（1）按照我省全科医生规范化培训细则和住院医师规范化培训方案的要求，完成规定的临床实践和临床能力训练。
（2）通过2013年江苏省全科/住院医师规范化培训相应的阶段理论统考，成绩合格。
（3）往年通过江苏省全科医生或住院医师规范化培训相应的阶段理论统考，成绩合格，但未参加临床技能考核或考核成绩不合格者。
三、考核学科
— 1 —
第一阶段临床技能考核科目19个，分别为：
内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学（西医）、全科医学（中医）。
第二阶段临床技能考核科目31个，分别为：
心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、内分泌科、肾脏内科、风湿免疫科、神经内科、感染科、普通外科、神经外科、心胸外科、烧伤整形科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、急诊科、皮肤科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康复医学科、病理科、检验科、放射科、超声诊断科、核医学科、精神科、儿外科。
从事目录以外专业的考生，可选择相近学科进行考核。
四、考核内容与考核方案
（一）依据卫生部《专科医师培养标准》中要求的普通专科培训内容和《全科医师规范化培养标准》中要求的全科培训内容。第一阶段(住院医师阶段)临床技能考核侧重于考察本二级临床专科重点疾病诊疗技术的掌握情况和应用能力。第二阶段（专科医师阶段）临床技能考核的考核项目及内容参照第一阶段，命题范围以本三级临床专科为主，适当提高考题难度，侧重临床思维的考核。
（二）第一阶段考核方案按照我厅委托江苏省毕业后医学教育研究室修订的《江苏省住院医师阶段规范化培训临床技能考核方案 — 2 —
（2013版）》执行（详见附件）。
内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、耳鼻咽喉科、眼科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案为九个站点，主要内容如下：
第一站：影像学检查判读。根据各专业特点选择相应影像学检查，包括X线片、CT片、MRI片、超声图、核素显像图等影像资料，利用多媒体演示，同一考试科目的考生同时进行，考试时间为20分钟。评分要点为简要描述、诊断等。
第二站：心电图判读。根据各专业特点选择相应心电图，利用多媒体演示，同一考试科目的考生同时进行，考试时间为20分钟。评分要点为简要描述、诊断等。
第三站：临床检验报告分析。根据各专业特点选择相应临床检验报告，包括临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告，利用多媒体演示，同一考试科目的考生同时进行，考试时间为10分钟。评分要点为简要描述、诊断等。
第四站：病史采集。内科考试病例包括心血管系统病例、呼吸系统病例、消化系统病例、泌尿系统病例、血液系统病例、代谢及内分泌系统病例各1题，考生从中随机抽取1题，考试时间为15分钟。评分要点为现病史、既往史、沟通技巧等。
第五站：体格检查。考生对病史采集的标准化病人进行体格检查，考试时间为15分钟。评分要点为系统体格检查和专科体格检查。
— 3 —
第六站：回答问题。结合病史采集和体格检查的病例，回答考核专家的提问，考试时间为10分钟。评分要点为临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等。
第七站：书写病历。结合病史采集和体格检查的病例，书写一份首次病程记录，考试时间为20分钟。评分要点为诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等。
第八站：病例分析。根据所给的病例，解答所提问题，考试方式为笔试，考试时间为20分钟，同一考试科目的考生同时进行。评分要点为诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等。
第九站：基本技能操作。根据各专业特点选择相应技能操作，如内科考生从胸穿、腹穿、腰穿、心肺复苏等中随机抽取1项，考试时间为20分钟。评分要点为术前准备、无菌观念、操作程序、熟练程度、术后处理等。
整个考试分三部分计分：第一部分是辅助检查判读和检验报告分析，为第一站至第三站，总标准分为100分，其中第一站、第二站标准分为40分，第三站标准分为20分；第二部分是接诊病人，为第四站至第八站，总标准分为100分，每站标准分均为20分；第三部分是基本技能操作，为第九站，标准分为100分。
皮肤科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科等科目考核根据各学科不同的特点，对站点进行了调整，具体详见考核方案。
（三）第二阶段考核方案的构架与第一阶段相同，考核内容由 — 4 —
各市卫生局自行制订。
五．评分要求
住院医师各个考核部分的总分均为100分，80分为及格，实行单项淘汰制，即任何一部分不合格者判定为整个考核不合格。全科医学的总分为100分，60分为及格。在汇总和上报考生临床技能考试成绩时，除报总成绩外，同时报每个站点的成绩，若无每个站点的成绩，则认定此考生成绩不合格。
抄送：无锡市医管中心，中大医院，省口腔医院，江苏大学附属医院，省全科医学培训中心，省毕业后医学教育研究室。 江苏省卫生厅办公室2013年5月14日印发
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第14篇：住院医师规范化培训3
继续教育-----住院医师规范化培训实施细则
继续教育-----住院医师规范化培训实施细则
住院医师规范化培训实施细则
（一）住院医师规范化培训的组织管理
在院教学（继续医学教育）领导小组领导下，统一规划，统一实施，并受省继续医学教育委员会和市继续医学教育分中心在业务上的领导和指导。具体工作由医务科和科教科实施与管理。临床轮转由医务科负责安排实施。理论学习及考试由科教科组织实施及学分登记。
（二）培训对象
新毕业来院从事临床医疗专业的在职临床住院医师，包括内科（传染科、结核科）、外科（骨科）、妇产科、儿科、麻醉科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、医学影像、病理等临床学科，功能检查科、急诊科的住院医师根据专业需要，选择相应的学科。中医师按中医局制
定的培训方案实施。
（三）培训时间
每一周期培训的时间为本科毕业五年，专科毕业七年，七年制医科毕业生为三年，实验型研
究生毕业五年，临床研究生毕业二年，从毕业参加工作的当年8月1日开始。
（四）培训内容
培训内容包括：临床实践与理论学习两大部分，以临床轮转和课程学习的形式进行学分登记。
1、临床实践及学分要求：
(1) 临床轮转：由医务科根据省继续医学教育委员会的要求结合医院实际排出轮转表，各科住院医师按计划轮转，不得擅自改变轮转计划，如需变动轮转计划须经分管院长或医务科批
准。
（2）轮转医师三年内必须自觉遵守12小时留院制（或24小时负责制），并在病区值班交班本上签字、记录。休息日也必须来院查房，如有特殊情况，须向科主任请假。无故擅自不
到者，每次在平时考核中扣0.1分。
（3）实践学分要求：五年内应达到120学分，平均每月2学分，每年24学分。如脱离临床工作（脱产学习或病、事假、哺乳假等）每月累计在15天以上者，按月扣减2学分（法定假除外，如探亲假、年休假、产假、婚假等）所缺学分必须补上，因为违纪扣分者，必须补足，缺0.1--1分补一个月，1.1--2分补二个月，依次类推，满120学分后方可晋升。
2、理论课及学分要求：
（1）理论课程包括专业必修，公共必修和选修，总分要求达50学分。其中五年学分要求专
业必修课达15学分，公共必修课达20学分，选修课达15学分。
（2）专业必修课，公共必修课，选修课课程内容和教材，由省继续医学教育委员会统一制
定。（详见《浙江省住院医师规范化培训方案实施细则》）。
（五）培训方式：坚持以实践为主，技能为主，自学为主，业余为主的培训原则。
1、临床实践：分两个阶段
第一阶段：轮转阶段（本科及实验型研究生毕业二年，专科毕业三年，七年制毕业一年，临
床研究生免轮。）如因病或其他原则未能按时完成轮转制，则应延期完成。
第二阶段：大科即一级专科轮转，为专业培训阶段。此阶段原则上不得安排外出进修及外出
在职硕士研究生学习，特殊情况经院领导批准。
2、理论学习：对规定的公共必修、选修等理论课均可采取自学或组织在职业余学习的方式。住院医师必须参加医院组织的专科讲座和科室组织的业余学习，到课率分别达85%和95%以
上。每降低1%，在平时考核中扣0.1分。
（六）考核、考试制度：
1、临床实践的考核：
（1）考核内容：包括政治思想、基础理论、临床技能、临床决策能力、计算机考核等。
（2）考核方式：
a.平时考核：轮转阶段，每一科室轮转结束由科（病区）主任考核，采用无记名评分方式进行。专业培训阶段（即后三年）由科主任组织科室主治医师以上人员、护士长进行综合考核，考核成绩均记入住院医师规范化培训手册，违反劳动纪律者，每次在平时考核中扣0.2分，三基考试不合格，每降低一分在平时考核中扣分；按规定完成住院完整病历180份，每少1份扣0.1分，出现1份乙级病历扣0.2分，出现1份丙级病历扣1分；发生医疗差错者，每次在平时考核中扣0。2分；索要或收受红报、回扣者，发生等级医疗事故主要负责人当
年直接进入考核不合格，平时考核为0分。（由医务科负责）
b.阶段考核：在第一阶段轮转结束及培训结束时，由省临床医师继续医学教育中心统一组
织考核。（由科教科负责）
2、理论考试：
包括专业理论、公共必修课、选修课、专业外语的考试。考试由省临床医师继续医学教育中
心统一组织。
(1) 专业理论课：从培训的第四年开始临床住院医师可申请参加每年一次的专业理论考试，
时间一般定于每年4月中旬。
(2) 公共必修课和外语：实行全省统一试题，在每年的1月和7月进行两次。计算机理论考试由各培训点或分中心，按省临床医师继续医学教育中心统一要求在每次培训结束时进行，
也可参加省人事厅组织的计算机考试，成绩合格计学分。（由人事科负责）
(3) 专业选修科：由各培训点或分中心组织安排考试时间及内容。
各课程成绩由科教科逐门登记在住院医师规范化培训手册中。考试不合格者，必须重考，辅
导、考务等费用自理。
（七）证书管理：
经上述两阶段培训，并获得规定学分，由科教科将培训手册送交人事科，由人事科核发住院医师规范化培训合格证书，作为申报主治医师技术职称和在申请硕士，博士学位、临床研究
生学习的必备条件之一。
（八）本细则自文件发布之日起执行。
第15篇：住院医师规范化培训0616
2014年住院医师规范化培训
理论授课安排
时间：2014年6月16日15:30—18:30
地点：自治区人民医院行政楼2楼会议中心
现场参加单位：自治区人民医院、新疆医科大学第
一、
二、
三、
四、五附属医院、乌鲁木齐市第一人民医院、乌鲁木齐市第四人民医院、乌鲁木齐市口腔医院、乌鲁木齐市妇幼保健医院、乌鲁木齐市眼耳鼻喉医院、乌鲁木齐市友谊医院。远程参加单位：阿克苏地区、喀什地区、哈密地区、伊犁州、昌吉州、石河子市、克拉玛依市。
授课内容：
1、住院医师规范化培训政策法规解读。（崔燕 自治区卫生厅科教处处长）
2、突发公共卫生事件的应急处理和报告。（刘佳 自治区人民医院医务部医政科科长）
3、卫生法律法规；医学伦理与人文关怀；医患沟通人际关系。
（王飞 自治区人民医院医务部社工科科长）
注：
1、卫生厅领导致辞
2、授课
3、远程转播、全程录像由院远程会诊负责
4、安保由保卫部负责
5、其他相关事宜由医务部医政科协助
2014年6月9日
第16篇：住院医师规范化培训总结
住院医师规范化培训总结
住院医师规范化培训是我毕业后接触临床的第一站。在过去的一年中本人通过临床工作的历练，同时在接受规范化培训的过程中使自己不断提高。本人能够做到遵守医院及科室的各项规章制度，不迟到，早退，同时积极参加科室及医院组织的各项活动。切实做好一个住院医师的本职工作，在上级医师的带领下，认真学习各个科室的常见病，多发病的诊断和治疗，业务水平较前有明显提高，更加坚定了为病人服务的决心和信心。在工作中，把解决患者的痛苦作为自己工作的动力，兢兢业业，对待病人温暖如春，想患者所想，急患者所急，除了解除患者的身体疾病，还循循善诱，排解其心中对疾病的无知及恐惧。但是我在临床工作中仍有许多不足之处，需要进一步夯实基础，并不断学习新知识、新技术。将继续恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精。
第17篇：住院医师规范化培训管理制度
住院医师规范化培训管理制度
一、住院医师规范化行政管理制度
（一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训考核合格方能上岗工作。
（二）住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。
（三）认真履行《彝良县人民医院住院医师管理制度》。如有违反规章制度者，医务科将按其处罚规定执行。
（四）住院医师按计划轮转科室，必须凭医务科开出的转科通知单到下一个科室报到，各科室不得自行接收住院医师到科培训，否则不予认定。
（五）请病假、事假超过两周者，应延长该科室轮转一个月，未完成该科室轮转计划者不能出科，应继续该科室轮转一个周期。
（六）住院医师在三年培训期间应按《彝良县人民医院住院医师管理规定》规定参加医院组织的业务学习，每年不得少于12个学分。
（七）住院医师不得在三年培训期间无故辞职，因故需提前终止培训者，须提前30天提出申请，获得批准后方可办理离院手续。终止培训生效之前仍然应当坚守岗位、尽职尽责。
二、住院医师规范化管理制度
(一)培训内容
1、住院医师培训模式
住院医师培训时间为3年，第一阶段为通科轮转1年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转，选择内科方
向、外科方向、专科方向，三年培训结束后不得更改专业方向。第二阶段为专科培训2年，在三级学科进行培养达到低年资专科医师水平。
2、住院医师培训目标通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平。具体要求如下：
（1）掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展并能运用于实际工作。
（2）有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导并能担任指导本科生的教学工作。
（3）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践写出具有一定水平的学术论文。
（4）能比较熟练地阅读本专业三级学科的外文书刊并具有一定的听、说、写能力。
（5）具备良好的从医所需的人文综合素质。
（二）培训要求
1、综合素质要求
（1）严谨、求实的工作作风和对医疗技术精益求精的科学态度。（2）“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。
（3）良好的医患沟通能力。（4）遵纪守法团结协作。
2、基本理论及临床技能要求依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。
3、专业外语以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志并具有一定的听、说、写能力。
4、科研能力在上级医师指导下培养一定的科研能
力，第一阶段应完成至少一篇文献、综述或个案分析报告。
第二阶段的学术论文要求达到学位授予要求，若申请临床学位，参照临床学位授予标准积极参加科研课题的申报。
三、住院医师规范化医疗管理制度
（一）医疗质量管理制度
1.认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、查对制度，严格规范病历等文书书写。
2、住院医师查房每日不少于2次，每天上午普通查房一次，全面了解患者病情变化、思想及生活情况，每天下午、节假日、手术日应重点巡视。对危重病人应根据病情需要随时巡视，仔细观察病情变化。对所管病人要逐个检查，重点巡视重危疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人，根据病情变化更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其他检查结果，要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见，检查当日医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱认真做好病程记录。
3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴、争分夺秒、分秒必争并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的要报告上级医生和有关部门。
4、开医嘱、处方或进行治疗时必须查对病人姓名、性别、床号、住院号门诊号。
5、病历书写严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》执行。
6、医嘱的下达按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》第二十九条有关规定执行。
（二）住院医师值班和交接班制度
1.值班医师必须依法获得《医师执业证书》，经医院批准具有我院“处方权”的医师。
2.值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班前应巡视病房，做到对所有在科病人情况心中有数，危重病人实行床前交班。
3.医师下班前应将危重病人情况及处理事项记录于交班簿，值班医师应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录并同时重点扼要记入交班簿。
4.值班期间急诊入院病人要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。
5.值班期间必须尽职尽责地负责各项临时性医疗工作和病人的临时处理，遇有难题时应及时请上级医师处理。
6.值班医师每晚22：00与护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全全面检查一次。
7.认真完成交、接班记录并在每日晨交班时将当班期间病人的病情及处理进行详细汇报.
(三)医患沟通制度
1、患者入院后医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况，主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。
2、患者病情变化，有创检查及有风险操作前、变更治疗方案时、贵重药品使用前、发生欠费且影响患者治疗时、术前、书中改变术式麻醉前、输血前以及使用医保以外的诊疗项目或药品前应及时与患者或家属沟通。
3、患者出院时向患者或家属说明患者在院时的诊疗情况、出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期复查等内容。
4、与患者或家属沟通时应本着诚信的原则，尊重并耐心倾听对方的倾诉，耐心解答对方提出的问题。
5、患者如对医疗或服务质量提出意见应耐心解释、疏导，不可随意解释医疗问题造成医疗纠纷。
（四）医德医风要求
1.以救死扶伤、防病治病为己任，实行人文关怀，热爱本职，认真工作，认真执行各项规章制度，千方百计为病人解除病痛，献身人民的卫生事业。
2.尊重病人的人格和权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况等都应一视同仁。
3.认真执行三级医师负责制，同级医师要相互尊重、互相学习、相互支持、尊重上级医师，虚心学习服从指导。
4.坚持医疗原则，自觉抵制和纠正不正之风，不开人情方、假诊断证明，不谎报数据，不剽窃他人的成果，不弄虚作假，出现差错事故及时向上级汇报积极采取补救措施。
5.对需手术的病人应慎重选择手术，采取最佳术式、术前周密准备、术中精心施术、术后细心观察。
6.对妇产科病人，检查室应设置与外界隔离，男医生做妇科检查必须有第三者在场。
7.对儿科病人应精心观察、细心照料，注意患儿身心影响，理解家长心情，取得家长合作。
第18篇：住院医师规范化培训总结
2013年住院医师规范化培训总结
根据云南省住院医师规范化培训的要求，对住院医师进行规范化培训，严格“三基”训练和出科考核，参加了本年度的考试，目前还未出成绩
一、住院医师考勤情况予以登记，开展读书会、病例大讨论情况等。同时，开展了匿名评教活动，请住院医师就轮转计划执行情况、专业知识和技能传授情况、出科考核等方面对带教老师进行评教，参考住院医师评教和总带教老师互评，优秀者上报人事备案职称晋升优先考虑。
各带教老师也对住院医师培养深有感触，感到带教工作是一种责任和荣誉。大家总结如下，第一，均严格按照轮转计划实施，无随意更换，第二，学员积极性很高，求知欲很强。住院医师培训期间最能体现训练的高强度，包括在指导老师带领下进行临床操作，如胸穿、腹穿、早查房、汇报病历、收治新病人、送病人出院等。因此自然就负有第一线教师的职责。要顺利实现这些使命，组织住院医师强化学习和训练是行之有效的办法。第三，带教老师带教严格，在医德医风和临床技能方面均严要求。他们表示，对于住院医师除了专业知识要培养好，更要关心他们的生活、心理，让他们体会到科室的温暖，这样更有利于培养工作的开展。
李主任认为，我县的住院医师的主动性较前面几届要高，内科开展的读书会和病例讨论已初具成效，当前，在深化我国医药卫生体制
改革的新形势下，住院医师规范化培训作为医学终生教育承前启后的关键环节，是向专科医师发展的必备阶段，是医学临床专家形成的必由之路，也是提高医疗服务水平，保证医疗安全的有效手段，希望持久的坚持下去。
医政科
2013年11月
第19篇：住院医师规范化培训协议书
安徽省助理全科医生培训协议书
（单位委派培训对象）
甲方（培训基地医院）： 乙方（培训对象）：
丙方（委派单位）：
为加强与规范临床医师的培养，逐步建立健全住院医师规范化培训制度，根据国家卫生计生委等七部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）、省卫生计生委等七部门《关于印发〈安徽省建立住院医师规范化培训制度的实施意见〉的通知》（卫科教秘〔2015〕183号）等文件精神，甲、乙、丙三方在自愿的基础上协商一致，达成以下协议，并共同遵照执行。
一、总则
第一条 本协议中“单位委派培训对象”是指人事、工资关系已经在委派单位，经个人申请自愿以单位人身份并征得委派单位同意，到国家卫生计生委认定的我省住院医师规范化培训基地医院进行相应类别助理全科医生培训的人员。
第二条 经招收考试合格，甲方同意录取接收丙方委派的培训对象乙方，在甲方以“助理全科医生培训单位人学员”身份进行助理全科医生培训，培训期限为 年，时间自 年 月至 年 月。乙方须按本协议约定完成培训，并取得合格证书；培训完成后须回委派单位工作，培训基地医院不得留用。
第三条 培训期间严格按照国家卫生计生委《住院医师
1 规范化培训管理办法（试行）》及我省有关政策文件要求进行实施、管理。
二、甲方权利与义务
第四条 明确负责助理全科医生培训的职能部门，指定专职管理人员；负责对乙方的培训过程进行全程监管、动态管理，定期检查培训和考核实施情况，做好培训档案资料的管理工作,协调解决乙方工作和生活中的问题。
第五条 如实向乙方介绍本院助理全科医生培训计划与安排、学员待遇等相关规定和要求。全科专业基地由本专业科室牵头，会同相关科室制订和落实助理全科医生培训对象的具体培训计划，实施轮转培训，并对培训全过程进行严格质量管理。
第六条 负责对乙方进行政治思想教育、法律法规常识培训，按照国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法（试行）》和原卫生部、教育部《助理全科医生培训标准（试行）》要求，对乙方进行统一管理、规范培训、严格考核，使乙方达到助理全科医生培训的合格要求。
第七条 按国家有关规定将乙方纳入本院住院医师进行统一管理，组织符合条件的培训对象参加医师资格考试、参加助理全科医生培训相关考试考核；对于全省结业统一考核合格者，组织办理《助理全科医生培训合格证书》申领等工作。
第八条 落实乙方培训期间必要的学习、生活条件和有关人事薪酬待遇，负责安排乙方的住宿。省财政按照1.5万元/年·人的标准对助理全科医生培训工作予以补助，原则上80%用于培训对象生活补助，20%用于培训基地教学实践活动补助；并参照本院同类住院医师待遇水平给予补贴。
第九条 乙方不能按期通过国家执业助理医师考试和
2 省卫生计生委组织的考试科目、医院组织的考查科目，甲方有权给予相应处理，包括延长培训时间、补考、重新轮科等，直至终止培训。
第十条 有权对违纪违规和不服从管理的乙方进行相应处罚、处分，直至终止培训；处理结果须通知乙方和丙方，并报省卫生计生委备案。
三、乙方的权利和义务
第十一条 保证如实向甲方、丙方提供个人信息与相关资料；培训结业后，回丙方工作。培训期间，不得报考全日制脱产本科学历教育。
第十二条 按照甲方要求完成规定年限的助理全科医生培训。培训合格者，由省卫生计生委颁发统一制式的《助理全科医生培训合格证书》；其中不具有执业助理医师资格的人员在培训期间应取得相应执业助理医师资格，作为培训合格的必备条件之一。
第十三条 培训期间，人事（劳动）、工资关系不变，基本工资和社会保障由丙方按规定发放；甲方负责按月发放省财政补助经费培训对象个人补助部分（原则上为1.5万元/年·人×80%/12），并根据其工作情况（参照同类人员）给予一定的绩效补助或工作补贴，培训时间计为工作年限。
第十四条 按照甲方统一安排，参加国家执业助理医师资格考试。在培训期间取得《执业助理医师资格证书》的，应当及时申请执业注册。
第十五条 保证严格遵守国家的各项相关法律法规和甲方的各项规章制度，服从甲方的统一管理、培训及工作安排，认真履行岗位职责，完成培训和工作任务。培训期间，除工伤外的其他一切安全责任由乙方个人负责。
第十六条 培训期间，因乙方原因引起医疗纠纷、差错
3 或造成医疗事故，给甲方造成一定负面影响或经济损失，按照甲方本单位住院医师同等处理。
四、丙方的权利与义务
第十七条 协助甲方对乙方进行管理，如实向甲方提供乙方的个人信息与相关资料。
第十八条 应提供必要的条件，保证乙方在甲方的正常培训；建立健全相应的制度或举措保障乙方的培训率，除因不可抗力等正当事由以外，乙方不得中途擅自退出或终止培训，若乙方在培训期间出现弄虚作假、擅自缩短培训时间等违规行为，丙方应及时给予处理和教育。
第十九条 负责乙方培训期间的人事档案管理，按规定发放基本工资和社会保障单位应支付的部分等。
第二十条 培训期间，因乙方原因引起医疗纠纷、差错或造成医疗事故，给甲方造成一定负面影响或经济损失，丙方应协助甲方依照有关法律法规、规章制度进行处理。
五、违约责任和协议解除
第二十一条 乙方因个人且非不可抗力原因要求终止培训，须提前 30 天向丙方、甲方提交书面申请，协商并妥善处理相关事宜后，方可正式解除协议，且自进入甲方接受培训起两年内不得在我省报名参加助理全科医生培训;同时，乙方须退还丙方、甲方为辅助乙方完成培训任务提供的生活补助、补贴。丙方有权对乙方要求赔偿。
第二十二条 对于乙方擅自退出培训、严重违纪违规和不服从管理以及行为造成不良社会影响的，甲方、丙方有权解除协议，要求乙方退还全部补助补贴等费用，并视情况可依法追究其法律责任。相关处理情况报省卫生计生委备案，至少四年内禁止在我省报考参加助理全科医生培训或住院医师规范化培训。
4 第二十三条 乙方不能按期完成培训，除法律法规和政策规定的原因外，需要延长培训期限的，须由乙方本人提出申请，经丙方和甲方同意，并报省卫生计生委备案。延长培训时间原则上不超过一年，延长培训期间，不享受生活补助、补贴。否则，甲方有权终止培训，解除协议。对于按期或延期不能取得合格证书的，须退还省财政用于学员培训期间的生活补助和培训基地教学实践活动补助（1.5万元/年·人）。
第二十四条 甲方未能按本协议规定，向乙方提供必要的生活、学习条件，按时发放生活补助费；丙方未按协议规定发放基本工资、社会保障等待遇，经协商无果的，乙方可申请解除协议。相关费用由甲方、丙方根据各自责任承担。
第二十五条 甲方、丙方不履行本协议，或违反国家法律、法规和政策，损害乙方合法权益的，乙方可按国家有关规定要求甲方、丙方予以赔偿。
六、不可抗力
第二十六条 “不可抗力”是指三方在签订本协议时不能预见，对其发生和后果不能避免并且不能克服的事件，该事件包括但不限于法律规定或政策变化、自然灾害、战争等。
由于上述不可抗力事件致使协议的部分或全部不能履行或延迟履行的，三方无需向他方承担违约责任。
七、附则
第二十七条 本协议约定与法律、法规及住院医师规范化培训相关政策规定或精神不一致的，按照法律法规及相关政策规定执行，其他未尽事宜由三方协商解决。
本协议部分条款因违反相关法律法规无效的，不影响协议其他条款的法律效力。
第二十八条 培训期间，甲、乙双方系培训关系而非劳动用工关系，甲方向乙方提供的生活补助、补贴，无论其数
5 额大小，均不表明双方存在劳动和人事关系。乙方作为学员期间纳入甲方住院医师进行统一管理，因此，乙方在此期间虽无劳动关系，但同样享受甲方住院医师劳动保护有关待遇。
第二十九条 协议三方必须认真遵守协议约定，除约定事由外，任何一方不得随意变更或解除协议。在执行过程中遇到问题或未尽事宜，三方应协商解决。培训终止时，甲、乙、丙三方关系解除，本协议终止。
第三十条 本协议书一式四份，甲、乙、丙三方各执一份，省卫生计生委备案一份，具有同等法律效力。
第三十一条 其他未尽事宜，由甲、乙、丙三方协商补充，其条款与本协议具有同等的法律效力。
第三十二条 本协议经甲、乙、丙三方签署后生效。
甲方代表（签字）： 乙方（签字）：
（公章） 身份证号码：
签约日期： 年 月 日 签约日期： 年 月 日
丙方代表（签字）：
（公章）
签约日期： 年 月 日
第20篇：住院医师规范化培训工作总结
住院医师规范化培训工作总结住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床医师，提高医疗质量极为重要，是医学临床专家形成过程的关键所在。我院在李儒国院长的领导下，结合院内的实际情况，对院内的住院医师进行了比较规范的一系列培训。
一、高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊不但影响医生的进步及行业发展，而且还会造成恶劣的社会问题，甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则，潜移默化的感染培训医师，充分培养医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
二、强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生。因此，我们在培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者，以人为本”的服务理念，大大的提高了医患沟通。
三、基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课。临床实践培训，住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
四、加强评估和考核：建立、实施质量评估及考核制度，发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。取得成绩的同时我们也发现存在的问题：
1、住院医师轮转不能达到要求、指导老师的质量和数量不能满足培训要求。
2、开展的住院医师培训方式方法不足，运用欠灵活。
