护理文献综述标准范文
推荐第1篇：晋升护理文献 (9)
两种健康教育方式防止肿瘤住院病人跌倒的效果观察
作者：高莉萍，刘丽华
作者单位：621000，四川省绵阳市中心医院
【摘要】
［目的］ 探讨肿瘤住院病人防跌倒健康教育的方式及效果。［方法］ 将2008年10月－2008年12月收治的332例肿瘤病人设为观察组，采用以人为本、因人施教的防跌倒健康教育；2008年7月－2008年9月收治的303例肿瘤病人为对照组，采用说教式的集体教育。［结果］ 观察组病人住院期间跌倒发生率、工作满意度与对照组比较差异均有统计学意义（P
5、P 【关键词】
健康教育；肿瘤；跌倒；满意度
Abstract Objective: To probe into the style of health education for preventing falldown of tumor inpatients and its effect.Methods: A total of 332 tumor patients treated in our hospital from October to December in 2008 were selected as observation group, and they were adopted peopleoriented and individualized health education for preventing falldown.Another 303 tumor patients treated in our hospital from July to September in 2008 were taken as routine group, and homiletic style of collective education were provided for them.Results: There were statistical significant differences in terms of the incidence of falldown and work satisfaction degree between observation and routine group inpatients (P
Key words health education;tumor;falldown; satisfaction degree
跌倒是病人突然或非故意地停顿，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方［1，2］。住院病人跌倒是医院常见意外事件之一,不仅导致病人的损伤、延长住院天数、降低活动能力、发生并发症、增加医疗费用，还可能影响病人对医疗安全的信任及心理的健康，影响病人康复［3］。我国2008年病人医疗安全目标中就纳入了防范与减少病人跌倒事件的内容。在长期的肿瘤临床护理工作中，发现肿瘤病人由于放化疗的不良反应、营养不良等因素影响成为跌倒高危人群之一。因此，就不同健康教育方式在防止肿瘤病人跌倒的效果方面进行探讨。
1 临床资料
选取2008年7月－2008年12月在我科住院的肿瘤病人635例，男365例，女270例；年龄40岁～82岁；呼吸系统肿瘤病人278例，消化系统肿瘤病人236例，妇科种肿瘤病人87例，其他34例；高中及以上256例，初中300例，小学71例，文盲8例。2008年7－2008年9月收治的303例为对照组，2008年10月－2008年12月收治的332例为观察组，两组病人在年龄、文化程度、疾病、跌倒高危因素方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2 方法
2.1 健康教育方法
对照组采用说教式的集体教育方式，在病区每月两次工休座谈会上，由护士长及责任护士进行包含有防跌倒知识内容的常规安全教育，时间为30 min。观察组采用以人为本、因人施教，有针对性地进行健康教育，即责任护士每天评估病人需要后，有针对性采取因人施教的教育，每天1次，每次10 min。肿瘤病人由于其个性特点、家庭、社会经历、经济状况等不同，其心理反应也不同，大部分肿瘤病人认为自己一未手术、二未开刀，生活完全可以自理，未意识到放化疗同样对身体打击较大，过高估计自己的体力，这些病人跌倒的危险
性较大。对此，应耐心给病人讲解放化疗对身体的副反应，消除病人错误心理，增强其防跌倒意识；帮助病人评估及分析跌倒的相关因素及诱发因素［4，5］。肿瘤科一半以上为老年病人，由于其听力差、视力差、平衡能力差，增加跌倒危险，再加之放化疗导致的疲乏无力、进食差引起的营养不良、肿瘤颅内转移、糖代谢紊乱、镇痛剂及通便剂的使用等因素均大大增加了肿瘤病人跌倒的危险性。针对病人不同的跌倒危险因素，进行有针对性的防范教育，同时与病人共同制订教育计划，实施防范措施，取得家属的理解、配合与支持。对文化程度低者教育要简单，通俗易懂，内容不宜多，反复多次教育；对文化程度高者，多采用健康教育手册和讨论式相结合的教育方法。
2.2 评价方法
比较两组病人在住院期间跌倒的发生率以及病人对护理工作的满意度。满意度调查采用我院自制的满意度评分表，95分以上为合格，比较两组病人的满意合格率。
2.3 统计学方法
采用χ2检验和百分比分析方法。
3 结果
3.1 两组病人跌倒发生率比较（见表1）
表1 两组病人跌倒发生率比较（略）
3.2 两组护理工作满意度比较（见表2）
表2 两组护理工作满意度比较（略）
4 讨论
4.1 肿瘤科管理者应高度重视防跌倒工作
病人跌倒与原发疾病及所用治疗药物有关，各种急慢性疾病的病理性改变能影响感觉输入，影响中枢神经系统和骨骼肌肉力量的协调［6］。肿瘤科尚未成为病人跌倒的高危护理单元,但随着近年来肿瘤治疗手段的增多及对机体的毁损性，在临床上确实有越来越多的肿瘤病人发生跌倒,其原因首先为肿瘤病人多为老年病人，由于其听力差、视力差、平衡能力差，增加跌倒危险，其次放化疗导致的疲乏无力、进食差引起的营养不良、肿瘤颅内转移、糖代谢紊乱、镇痛剂及通便剂的使用等均大大增加了肿瘤病人跌倒的危险性。肿瘤病人得知自己身患肿瘤，已经承受了巨大的心理压力，加之放疗、化疗的损伤，如果再发生跌倒损伤，病人身心将会承受更大打击，其康复效果将明显低于普通病人。因此，肿瘤科医务人员应该高度重视该项工作，采取切实有效的办法防止肿瘤病人跌倒。
4.2 因人施教防跌倒的健康教育方式适用于肿瘤病人
有学者认为，健康教育是回报率最高的健康投资。本研究结果显示,两组病人跌倒发生率、满意度比较，差异均有统计学意义，提示对肿瘤病人实施以人为本、因人施教的防跌倒教育，效果明显优于说教式的集体教育。这是因为因人施教的教育经过评估分析，能注意到病人的个体差异、心理感受，根据个体特点采用适用于个体需要的教育方式，经过交流互动、心理疏导，增强病人防跌倒的意识，调动病人学习的积极性，同时让病人家属重视跌倒给肿瘤病人带来的严重后果。由于以人为本、因人施教的健康教育方式增加了护理人员与病人的接触机会，缩短了护患距离，密切了护患关系，从而提高了护理工作的满意度。而对照组说教式的教育缺乏对病人的评估、分析，集体说教式方法缺乏针对性，未能调动病人学习的积极性，也由于其接触病人机会有限，从而护理工作满意度受到影响。
4.3 防跌倒健康教育需重视的环节
在整个教育过程中，要充分重视陪护人员教育。在我国现行的医疗体制条件下，护理人
员与病人尚达不到一对一的服务，部分生活护理尚需陪护人员参与，同样在防跌倒的工作过程中，起实施及监督作用的仍然是陪护人员。因此，整个健康教育需同时针对病人及陪护人员，引起陪护人员的重视，在工作上给予配合支持。引起跌倒的高危因素很多，护理人员应及时将个体现存的高危因素及防范措施有针对性地告知病人，而不是不加区别地将所有高危因素均灌输给病人，那样病人不容易记住，也不易执行。教育需反复重复，并强调其危害性［7］。在向病人及陪护人员进行高危因素及防范措施教育的同时，应结合案例分析跌倒给病人家属带来的危害，使其从心理上接受帮助，否则不易引起重视。讲解其危害时，语言应通俗易懂，避免使用医学术语，以达到教育的效果。
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【参考文献】
［1］崔妙玲，应燕萍，邓加忠.住院患者跌倒危险因素分析与预防对策［J］.广西医学杂志,2007,29(9):1346.
［2］陆燕弟.老年人跌倒的相关因素及预防护理［J］.护理研究，2007，21（4C）：10411043.
［3］姜旭雯,陈影影.住院患者跌倒原因分析及护理干预措施［J］.国外医学：护理学分册，2002，21（8）：347.
［4］盛英，章伟芳.预防病人跌倒的护理干预措施［J］.护理研究，2004，18（10A）：17701771.
［5］张金花.老年住院病人跌倒的相关因素分析及防范对策［J］.护理研究，2005，19（12B）：26962697.
［6］陶慧萍，汪青.内科患者常见的跌倒原因及防范措施［J］.中华临床医学研究杂志，2007，13（18）：2655.
［7］龚海英，梁建博.鼻咽癌住院病人跌倒影响因素的探讨［J］.护理研究，2008，22（1C）：252253.
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推荐第2篇：文献综述标准格式
文献综述
重庆工商大学应用物理学2010级应用物理班李玉玺
指导教师：代洪霞
前言
作为应用物理学专业的一名学生，我发现现在很多企业都站在物理经济学这一视角看待整个企业的经营状况，我相信之所以有这么多企业经营者立于这个角度，那这个视角必然是迎合了企业经济发展的需要。而会计在企业发展经济、运行管理中扮演比较重要的角色，所以基于物理经济学视角上分析其在会计经济领域中的应用研究显得尤为重要。
为了更好的完成本论文，在写作前从近些年的期刊杂志及相关书籍中收集了大量的关于物理学基本理论、会计学理论以及关于两者之间交叉点的参考文献，其中不乏《力学基础的系统研究》《论经济学与物理学若干概念的类似对比》《物理经济学的产生和研究方法》等文献。
企业经营中，经营者也越来越重视到物理经济学这一视角，而对其研究的资料也较为丰富。本论文参考了国内一些较著名的理论为此次研究及讨论做了充分的铺垫。国内一些之前有名的研究及理论对本论文的写作有着极其重要的参考价值。
目前很多企业在恰当运用物理经济学这一理念时，经营成果比以往也取得了很大进步，更多的相关企业也加入到这一行列中来。国内企业经营理念的保守，缺乏创新理念很难维持一个企业的正常经营，企业只有在对物理经济学这一领域深入了解之后，恰当地运用其中包括的一些理论方式，应用于企业的生产经营，才能更好的保证企业运行畅通，规避一些企业运行的经营风险和财务风险，获取企业价值最大化。
近些年来，在这些方面做出过理论分析的也较为丰富。如： 肖洪民（2004）在《如何理解牛顿第一定律》中总结了牛顿第一定律的得来，在经过亚里士多德、伽利略、笛卡尔等人的分析研究之后，最终牛顿得出的重要物理定律，并在文中具体解释了这些定律。刘胜海（2009）在《论牛顿三定律的关系》中指出牛顿三定律是一个有逻辑联系的整体。第一定律是基础,第二定律是核心,第三定律是对第
一、二定律的必要补充。牛顿三定律是动力学的基本规律。 充分分析了三者之间的关系。
刘欣 苏光玲（2012）《机械效率的疑难问题辨析》中先是充分阐释了构成机械效率的几个相关概念，如：有用功、无用功和总功，分析它们之间的关系，并总结了影响机械效率的因素。
陈青华（2012）《科学的童年》中分析各学科之间的联系，分析了众多学者的各个文学著作，其中介绍了阿基米德的杠杆原理，并谈到了对众多著作的认识与进一步的理解。
刑修三（2001）《物理熵、信息熵及其演化方程》中分析了在非平衡统计物理熵演化方程和熵产生率简明公式的启示下 ,发展了动态信息熵理论 ,建立了信息熵密度在时间和态变量空间变化的非线性演化方程，它的数学形式和物理意义与物理熵演化方程类似：信息熵密度的变化同样是由漂移、扩散和产生三者共同引起的，信息熵产生率简明公式与物理熵的亦类似，进而研究了物理熵和信息熵的同异及这两种统计熵的可能统一 ,讨论了熵增加原理、平衡态最大熵原理和最大信息熵原理三者相互间及其与熵演化方程之间的关联。
曹悠琦（2007）《熵及耗散结构理论在企业物流系统中的应用》中应用熵和耗散结构的理论与方法对企业物流系统进行研究,认为企业物流系统是一个远离平衡态的系统,存在着一个重要的状态参数——熵。当外界条件变化达到一定的阀值时,企业物流系统会从原来的混沌状态转为一种时空上以及功能上的有序状态,整个系统资源配置到达最优,处在一种最佳状态,称为企业物流系统的耗散结构。分析企业物流系统的熵来推断和研究企业物流系统中的无效、无序和不确定状态,可以把系统组织的熵值保持在比较低的水平上，保证物流系统的正常运转，充分说明了熵在企业物流系统中的应用。
刘艳梅 姜振宸（2003）《熵、耗散结构理论与企业管理》中将热力学系统中熵、耗散结构理论与企业管理相结合 ,根据熵增原理 ,管理系统出现从有序到无序的演变 ,从本质上说明了企业管理的必要性。根据耗散结构理论 ,管理系统出现从无序到有序的演变 ,从本质上说明了企业应如何进行管理。
综上所述，不难发现国内对于物理学这一重要学科的研究极为丰富，其理论也众说纷纭，如何把这一门学科基础有效地利用到会计领域中以便企业者能更好的经营管理呢？
当然了，会计学在经济领域中扮演着重要的角色，国内学者对于这门学科的研究也数不胜数。
高辉（2010）《试论企业货币资金管理》中指出货币资金是企业流动资产的重要组成部分,在市场经济形式下,加强对企业货币资金的管理,可以保障企业各项生产经营活动的顺利进行,防范企业经营风险发生。 有效说明企业价值运动其实就是资金运动。
向世益（2009）《关于企业成本管理问题的探讨》中通过对成本管理的概念、意义、目的、目标等理论等问题的论述,分析了当前企业成本管理中存在的主要问题,并对强化企业成本管理提出了对策。崔毅（2001）《经营杠杆与财务杠杆原理及应用前提条件分析》中针对西方财务理论中两个微观经济杠杆——经营杠杆和财务杠杆 ,利用数学变换 ,研究了经营风险和财务风险沿企业收益流作用的机理 ；得出了经营杠杆与财务杠杆系数计算的快捷方式 ；并着重分析了经营杠杆与财务杠杆应用的前提条件 ,指出传统财务理论中经营杠杆与财务杠杆计算与应用时不加任何条件是不完善的。研究结果对企业如何运用微观经济杠杆进行利润和风险预测有很强的指导作用。张涛（1995）《谈经营杠杆与财务杠杆对企业收益的影响》中指出企业一定时期成本支出的多少,会直接影响到收益的实现。同时,企业成本结构的变动,也会对其收益产生一定影响。因此,在市场经济
条件下,企业要想取得良好的效益,必须重视分析成本变动对收益的影响。
白暴力 喻敏（2004）《西方经济学学科基础的缺陷》中着重了西方经济学的学科基础存在三个缺陷：其一，它从古典力学中引进的弹性、均衡等基本范畴，难以说明日益复杂的经济现象；其二，它不研究生产关系，不研究生产关系对经济现象的作用，在经济现象的解释和经济问题的解决方面存在不可克服的困难；其三，作为西方经济学中微观经济理论逻辑基础的新古典生产函数“存在着资本度量与新古典生产函数的存在性问题”，效用函数则存在着“效用的度量问题”等。
陈青（1999）《论经济学与物理学若干概念的类似对比》中通过分析经济学与物理学若干概念分析方法，初步阐明了两门学科之间的某些相似之处。
杨渝玲（2003）《物理学与经济学方法的若干比较》中就经济学与物理学在一定时期的方法与研究方式的相似情况做了一定的比较与分析,进而坚持一种自然科学与社会科学出现融合趋势的大科学观。
周小付 陈庆椿（2008）《物理经济学的起源和发展及未来》中阐述了物理经济学的起源和研究对象,论述了物理经济学对经济现象的新诠释,分析了物理经济学存在的一些问题。
由此可见，国内对于经济领域中会计这一门重要学科也有过丰富的研究，对里面设计到的基本理论也给出了详细的诠释，对物理经济
学也有相关的介绍。
结论
通过以上文献综述，不难发现:
国内对于物理学的基本理论和会计学理论都有极其丰富的理论介绍，这对于物理学基本理论在会计领域中的应用研究提供了大量可参考、借鉴的理论价值。
国内企业都在极力发展以带动全国经济发展，是全国经济发展不容小觑的一股力量，可是如何在企业运行上，更好地利用各种学科基础理论呢？物理学理论在会计领域中有着重要的应用研究价值，牛顿力学使我们对于企业价值运动的内在规律有了更深刻的认识；机械效率问题为提高企业系统效率提供了新思路，让企业能更好的利用现有资源；杠杆原理则提醒企业者要综合利用经济杠杆，有效规避企业运行面临的各风险并获得收益；熵理论则为我国推进会计改革、促进我国会计的国际化提供了理论支持。本文在企业者对于物理学基本理论有了认识之后，要其站在一个创新、发展的角度看待会计问题，企业有发展，理论有创新，这样企业不仅开辟了一个新的经营理念，更是扩张了我国企业会计领域，弥补了我国企业会计领域中的不足，这对于我国会计的综合完善发展具有重要意义。
推荐第3篇：护理继续教育相关文献摘录
继续教育制度（见西京医院护理规章制度）
护理人员培训、考核制度（修订）
继续教育培训考核计划方案（补2008年~2011年、制定2012年）
1．护理继续教育是继护士毕业参加规范专业培训之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主要内容的一种终身性的系统教育
车文芳，高翠霞，赵书敏．临床护士继续教育现状及认知需求调查分析．护理学杂志，2009，3：l4．
分层次开展护理继续教育培训，合理设置教学内容从表
2、3中可看出不同的年龄、职称的护士对护理继续教育的形式和内容需求均不相同。可根据专业特点和不同技术职称护理人员的具体情况，选择实用、灵活、适应的培训方法实施在职护理教育，对刚参加工作的护士采用集中岗前培训，参观医院、优秀护士事迹宣传，激发护士工作的热情。对毕业1～2年的护士按护西 祁计划完成跨科轮训直至定科，由聘任老师负责示范操作，一对一带教，参加全院或科内业务讲课、培训、考试。对在岗3～5年护士的培训重点是“基础护理”、“人际交流与沟通技巧”、“护理礼仪”、“健康宣教”等课程，由护理部组织全院性讲课。对护师的培训采用承担带教任务、病房管理、参加学术活动或进修学习等方法。培训重点是“专科护理”、“护理新理论、新技术”、“人际交流与沟通技巧”、“护理相关法律、法规”等课程。对于主管护师则采用参加学术研讨会及承担院内讲座等方法来完成培训。
加强护理继续教育管理，建立奖惩制度建立护理继续教育领导小组，由专人管理。负责制定护理继续教育计划，组织协调各层次护理人员的继续教育课程，对继续教育的学习进行检查、指导和评价，并建立在职护理人员业绩技术档案。将继续教育作为评优、晋升、聘用的单项否决标准，对积极参加继续教育且效果显著的科室和个人给予奖励。
目前护士开展继续教育的形式可谓多种多样，没有统一的模式。护理工作的性质与在职教育的特殊性决定了护理继续教育形式具有多样性、多层次、多渠道的特点。我们应采取适合在职人员特点，以临床实践为主、自学为主、专科理论与技能以培训为主。
教育的内容仍以“三基为主，对新技术教育力度、深度不够，未能体现“四新、三性”的原则，即新理论、新知识、新技术、新方法和针对性、实用性、先进性 j。
医院机构的图书馆的网络资源形同虚设，大多数护士很少甚至没有利用过网络资源
选择合适的继续教育形式 护理继续教育的形式和渠道应多样化，尽可能地方便在职护士人员学习。可以充分利用现代化网络技术教学的优势开展函授、远程教育、专家讲座、操作录像等，便于护理人员平时开展学习，开展内容丰富的护理继续教育。
考核继续教育效果 考核能巩固所学知识和技能。护理部领导要经常检查教育计划、落实情况、定期考核，并将学习成绩记入个人技术档案。另外，聘用、晋级应与继续教育相结合。规定在职护理人员必须通过一定时间的继续教育方可再次聘用及晋升。尽快建立继续护理学教育的评估体系，并在实践中检验和完善。
构建了管理网络，由护理部主任、护理部继续教育组长、科室继续教育小组长组成三级管理网络，制定切实可行的规章制度和继续教育工作计划，内容包括继续教育目标、分层次培训内容、继续教育考核方法等。根据护理人员的不同级别采取不同的护理继续教育管理方法，特别重视对1年内护士及5年内轮转护士的规范培训，取得较好效果 】。建立三级护士在职教育管理组织和护理人员分层次培训考核制度，制定实施培训计划；通过院内培训和院外培训等多种形式对护士进行在职教育，
目前，我国护理继续教育没有独立的课程体系和教材
我国应在各医院设立一名继续教育管理小组长统畴管理本医院的继续教育情况，形成由护理部主任、科护士长、继续教育管理小组长三级管理网络，制订教育计划，并且制定相应的切实可行的规章制度如全院护士培训制度、班外学习制度等\" 。继续教育管理小组长，宣传继续教育的重要性和必要性，使护士形成护理终身学习、终身教育的理念，逐渐使护理继续教育形成一套完整的体系并具有良好的发展环境。
继续教育与专业发展部60人
管理人员12人
其余人员承担各专科继续教育授课及临床实践指导
继续教育范畴
• 护理人员专业发展
• 多学科协调合作
• 继续教育网络
• 国际护士项目
• 新职员培训、护士资格认定
• 秘书培训教育
• CPR操作技能培训
•老人院助理护士培训
• 心血管疾病用药指导
• 各专科继续教育
• 病人健康教育
• 护理人员发展课程表制作
基础教育课程
心电图心律分析
糖尿病护理
护理伦理
皮肤和创伤护理
血友病护理
中心置管护理
精神疾病护理
血气分析
临终护理
循证护理
疼痛护理
肺部管理
呼吸管理
内外科护理
• 基本课程：对概念和原则的介绍，针对新职员及经验有限的年轻护理人员
• 中等课程：在基本课程基础上提出的重要思想和解决问题的重要方法，与护理实践、
专业发展密切相关
• 高级课程：对复杂概念进行更深层次的探讨，探讨人际关系，评价各种思想、理论
和操作程序。
推荐第4篇：护理工作标准
护 理 工 作 标 准
病区护理工作标准
护士站（由主班负责）：
1、护士办公桌面、服务台面整齐清洁，无杂物。
2、排班表、日历放置固定位置。
3、小白板记录重点交班内容。
4、办公室陈设按规定要求。
5、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
6、无杂闲护理人员。
7、家属及病员不准进入办公室，不得翻病历。
治疗室（由治疗班负责：）
1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序，不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台，用物定位放置。
4、药品按规定放置，按规范使用。
5、输液溶液现配现用，分组加药，现配现用，正规填写输液卡。
6、拨下的输液器应按要求毁形分类丢弃。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天清理过期药物。检查室、更衣室
1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风，深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分，无菌物品与非无菌物品严格分开放置，排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记，以保持在消毒无菌有效期内。
值班室
1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物，（包括衣服、鞋子、帽子）
3、私人生活用品一律放置柜内（包括茶杯、餐具）。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
库 房
1、库房内清洁整齐、无扬尘、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内。
3、定期清理核查，帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡（且先领先用注意有效期，不发生缺缺）。
病 房
1、病房区内无人抽烟，无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐，卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
4、每天7:30由卫生员一桌一巾摖床头柜、床旁椅 ，床头柜上仅放热水瓶、茶杯。
5、床上、枕下、椅上无衣物堆积，床下按规定摆放用物、无杂物。
6、床头卡填写按规范要求。
7、每天上午由卫生员摖抹窗台一次，窗台上不放置物品。
8、当天完成出院患者床单位的终末消毒处理。
9、每周为为患者更换床单、被套一次，大小便污染时随时更换。
消毒隔离质量标准
1、室内清洁整齐，每周彻底大扫除一次。
2、室内每天深夜班紫外线消毒一次，每次一小时，每月进行空气监测，并做好监测记录。
3、严格遵守无菌操作原则，按规定戴好口罩（鼻子不外露）、帽子、洗手
4、无菌物品上注明消毒日期及负责人，注意保持消毒液浓度。
临床护理工作标准
基础护理：
1、病室做到十字管理：整洁、安静、安全、舒适、美观。床头柜上放一杯一瓶，床、桌、椅按规定放置。
2、按护理级别定时巡视病房，观察病情变化。
3、每天上午湿毛巾扫床（一床一巾），下午整理床单位，保持床铺整齐干净，床下无杂物。用物按规定放置，卧位舒适安全，保持肢体功能位置。
4、每周一全病房剪指甲，清理胶布痕迹，新患者入院当时剪甲。
5、接待患者热情，主动介绍病房环境及有关制度与管床医生、护士。
6、各种护理技术操作规范熟练。
7、五到床头 ：医、护、药、饭、水。
8、患者出院前及住院期间进行卫生宣教。
床单位要求：
床单、被套清洁平整，中线对齐，四角紧；枕头开口背门，四角充实；床上无渣屑、死皮，无迹印；更衣、换单套及时，换下的布类不丢在地上。
交接班要求：
1、无论白班、值班、中班、夜班之间的相互交接，接班者必须在
交班前清点财产，床头交接患者；接班者在接班者后发现与交班不符时及时追究查清。
2、交班内容
病情交接：包括患者神志、T P R BP、特检、治疗及护理要点、病情动态变化。
输液总量、余量，药液有否浑浊，滴速是否适宜，有无外渗。 各种导管是否通畅，引流液性质及量。 褥疮护理情况。
患者特殊检查、手术、禁食等。 特别护理记录单及出入水量。 财产、药品、抢救设备的交接。
3、要求做到五不交接。 仪表不整洁不交接。 工作未完成不交接。 重病护理不妥不交接。 药品器械不全不交接。 工作环境不清洁不交接。
门诊护理工作标准
1、各诊室符合规范化要求，经常保持 清洁有序。
2、各项工作制度健全（包括管理、岗位责任、消毒隔离等）。
3、护士表表端庄，态度和谐，工作耐心细致，主动迎接患者，
对老弱病残者应主动照顾、注意安全。
4、护士长工作符合达标要求。
急诊科护理工作标准
1、急诊服务及时、安全、便捷、有效，急诊及各区域标志醒目，通迅传呼畅通。
2、急诊抢救工作及时，5分钟内抢救措施到位，作好抢救记录。
3、及时接听急救电话，准确记录，准确传达，按时出车。
4、接诊危重病人，转诊、护送病人认真负责，做好转诊交接记录
5、急救药品定量存放，专人负责，用后及时补充，每天清查，有交接班记录。
6、急救车内无菌物品，各类导管符合消毒要求，急救器械成备用状态，急救车内有应急照明设备。
观察及输液
1、观察室护士了解留观病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。
2、密切观察病人病情变化，与病人良好沟通，并做好护理记录
3、主班接待病人，认真核对姓名、药物并将姓名记录在瓶上，抄写输液卡交由配液班。
4、配液班核对姓名、药物、剂量后配液，配液时注意配伍禁忌
5、输液班到座位上给病人注射，注射前再次核对，呼叫患者姓名无误后注射，然后根据病人情况和医嘱调整好滴速，填写好输液卡。
6、观察病人病情变化及输液情况，发现病人病情变化时及时报告、及时处理，主动为病人更换液体和拔针，拔针后用干棉签按压片刻，针眼不出血后方可离开。
7、注射后的注射器、针头、输液器按医疗废物处理规范处理
手术室护理工作标准
1、手术室设限制区、半限制区、非限制区、布局合理。
2、严格进出手术室人员管理，专人管理，进入手术室必须换手术室专用衣服、口罩、鞋。
3、手术间、敷料间、药品间管理有序，严格执行监测制度。
4、严格查对手术患者姓名、手术部位、手术标本、防止错误。
5、手术室人员与病房有交接程序记录，做好术前访视及术后回访。
6、与临床建立良好的沟通机制，每月征求临床的意见并记录。
供应室护理工作标准
1、
污染区、清洁区、无菌物品存放区划分清楚，标志醒目，人员流向合理。
2、
按规定进行消毒、灭菌效果和环境卫生学监测，灭菌物品合格率100%。
3、
无菌物品存放间要定期消毒，分类放置、注明名称、日期责任人，按灭菌日期顺序排列
4、
为临床提供完好的消毒灭菌物品，下收下送，及时登记，保证
24小时物品供应。
护理质量与安全管理委员会
2014年2月15日制定
推荐第5篇：护理质控标准..
护理部质控标准
一.护理组织管理
1.制定并落实工作计划(含工作目标),监控护理质量,实施护士在职教育,设定护理岗位,调配护士,培养选拔护理管理人员,组织和参与护士录用.2.有护理安全管理制度,护理投诉管理制度,护理缺陷管理制度,护理会诊制度,护理查房制度,病危患者上报制度,护理不良事件报告制度,新业务新技术准入制度等.3.有各级各岗位护士职责 二.护理人员管理
1.有各级护理管理人员岗位职责及考核标准,包括护理部主任/护士长等.2.落实护士职责,实行临床护士护理病人分床包干责任制,建立护士分层级使用/考核制度.3.制定并落实紧急状态下护理人力调配方案.三.护理质量与安全管理
1.有全院护理质管理委员会,实行院长领导下护士长总负责.2.有质量安全控制小组对科室护理质量进行督查,护士长每日五查,当班护士班班自查,护士长对病区工作做到九知道,责任护士对患者情况做到十知道,科室每周有小结,每月有分析.3.定期或不定期开展护理质量检查.护理业务查房每月一次,有对重点时段,特殊科室的管理督查与记录,晚夜班查房不少于每周一次.4.有对在架病历/出院病历/死亡病历的定期抽查及记录.5.每月对全院护理质量/安全督查情况进行总结/讲评/分析,提出整改措施和书面通报,并有跟踪督查记录.6.对护理纠纷及时受理/调查/处理/反馈.7.实行护理质量与护理安全责任制和责任追究制.8.有病区管理/基础护理和危重患者护理/护理安全/消毒隔离/护理文书/护士素质/晚夜班/节假日护理质量与专科护理质量考核评价标准并实施质量监控.9.有各专科常见疾病护理常规及护理技术操作规程,护士熟练掌握并落实到工作中.10.有护士人力调配/常见护理风险/突发事件应急预案并落实. 11.有各项管理制度并落实.四.护理培训
1.各级各类护士培训计划落实,达到培训目标.全院护士院内培训率达90%,院外年培训率≥10%.2.全院护士三基及专科理论/技能考试考核每年2次合格率≥90%(理论合格分为60分,技能考核合格分为80分）。
推荐第6篇：新生儿护理标准
新生儿护理常规
一、评估要点
1.评估新生儿出生周数、评分；面色、呼吸、吸吮情况等。
2.评估产妇有无妊娠合并症、自理能力、健康教育依从性、分娩情况等。
二、护理诊断
1、潜在并发症
低血糖、感染、肺炎等
三、护理措施
（一）基础护理
1、加强安全管理：新生儿入室后，严格按交接流程核对新生儿身份，产科病房护士、产房护士及新生儿监护人核对新生儿腕带、床头牌、病例。
2、保持适宜的环境：室温24℃～26℃，湿度55%～65%。维持新生儿体温在36℃～37.4℃。
3、保持呼吸道通畅。及时清除口鼻的粘液及呕吐物，注意避免物品阻挡新生儿口、鼻或压迫其胸部。保持合适的体位，如仰卧位是避免颈部前屈或过度后仰；俯卧时，头偏向一侧，专人看护，防止窒息。
4、严格观察体温、呼吸、面色等一般情况，脐部有无出血、大小便排泄情况及母乳吸吮情况，严格床头交班。
（二）预防潜在并发症
1、宣传母乳喂养相关知识，指导正确的哺乳体位及婴儿正确含接姿势；指导按需哺乳、早接触、早吸吮。产后半小时给予母乳喂养。
2、高危儿（母亲为妊娠糖尿病、低体重儿、巨大儿、早产儿）出生后半小时应给予葡糖糖水喂养，防止低血糖。
3、每日根据情况实施新生儿床旁沐浴或沐浴室集中沐浴，严格新生儿交接流程及身份核查。做好皮肤、眼部及脐部护理，脐带未脱落前，每天用0.2%的碘酊消毒脐部2次。指导产妇及家属及时更换尿布防止红臂。
四、健康教育
(一)新生儿出生后，足月、体重满5斤、体温‹37.5℃、无先天免疫性疾病者，均满足以上条件者，24小时内接种乙肝疫苗、卡介苗。
（二）新生儿出生后72小时行新生儿疾病筛查、听力筛查。
（三）加强安全指导，勿拉下床挡，禁用热水袋，指导孕妇及家属做好新生儿监护工作。参考资料
1．郑修霞.妇产科护理学.第５版．北京：人民卫生出版社，2013． 2.崔焱.儿科护理学.第5版.北京.人民卫生出版社，2013．
推荐第7篇：护理工作标准
护理工作标准
一、病房护理工作标准
（一）、医德医风
1、护士素质符合护理部要求。
2、病人初入病房，热情接待，帮助尽快适应环境，了解有关规章制度。
3、保持正常呼唤关系，不吃请，不收礼，不要求病人或家属为自己办私事。
4、定期调查病人对护士服务质量的满意程度，每月调查一次，对病人提出的问题，有解决措施，满意度≥95%。
调查项目有：
（1）对病房整洁干净的意见。
（2）新入院病人是否做入院介绍。
（3）护士进行各项工作的服务态度。
（4）护士接红灯是否及时。
（5）护士送药是否按时协助病人服下。
（6）护士做各种治疗检查前是否向病人解释，征得同意、配合。 （7）护士各种操作的熟练程度如何。
（8）护士是否主动巡视病区，满足病人合理要求。 （9）护士是否对病人进行健康教育。
（二）病房管理
1、保持病房整洁、安静、安全，有管理措施。
2、对入院出院病人有管理制度，有实施措施。
3、有探视陪护有制度及管理措施
4、护理人员遵守病房工作制度，不随便离岗，经常巡视病人，及时发现病情变化，遵医嘱处理。
5、病房各种用物放置有序，做到规格化管理，一般要求如下：
（1）病房物品摆放位置合理，方便检查和治疗，符合医院内感染控制要求。
（2）护理工作场所（护士站、治疗室、处置室）的办公桌、治疗台、药柜、无菌物品栏、抽屉、各种盘内用物放置规范。
16 （3）病人床头柜内清洁，吃、用分开放置。 （4）杂物防止不影响摆放美观。 （5）病人呼叫系统便于病人使用。
（6）各种护理标记齐全、统一，病人一览表上的护理级别有标记符合规定，床头卡上的饮食、护理级别与遗嘱、一览表一致，药物过敏有标记。
6、急救工作管理
（1）按护理部要求设置抢救室内的物品、药品及各类抢救器材。
（2）用物完整无缺，性能良好，随时处于备用状态。有交接班清点制度。 （3）认真执行急救物品交接班制度，按要求定期进行清点，检查并记录。 （4）用物做到四定：定人管理，定时核对消毒、定点放置、定量供应。 （5）用物及时送检维修，及时领取。
（6）护理人员熟练掌握各种仪器性能，使用方法及急救药品的作用，常用抢救剂量、用法。
（7）抢救工作制度健全，护理人员熟练掌握并执行。
（三）基础护理
1、晨晚间护理：
病房整洁、舒适，空气新鲜，床单位要求：
（1）床单整洁平整、干燥，床铺上、枕头下无头发、碎渣，床下无杂物。 （2）被筒对称，两侧齐床沿，被头无虚边。 （3）晨晚间扫床整理床单位定时通风。 （4）床单、被套及枕套每周更换一次。
2、严格执行分级护理制度，按分级护理要求对病人实施护理。
3、分级护理病人卫生要求：
（1）全护理包括：手足、口腔、头发、皮肤、会阴清洁，胡须短，指指甲短等。 （2）一级以上护理要求做到全护理，不能依靠家属做，需要时家属可在护士指导下协助做一些简单的工作，如洗手、洗脚、梳头、男病人擦会阴等，以防褥疮。烫伤、口腔感染等合并症。
(3)面部清洁，无污垢、无胶布痕迹的发生。
（4）口腔清洁，按需求刷牙或清洁口腔，口腔无积痰、无食物残渣，口唇口角清洁、不干燥，无异味，有病变者合理处理。
17 （5）头发清洁无异味，梳理整齐，留长发者应左右梳辫（非卧床者除外），避免使用发卡。
（6）手脚清洁。无污垢，无胶布痕迹。
（7）皮肤清洁、无受压痕迹，背部及骨突出部位无压疮。
（8）会阴部清洁，无污垢，无异味，有定期清洗制度；留置尿管者导尿管固定合理，尿袋装置合适，每日更换。
（9）手指（脚趾）甲短，甲下无污垢，甲端光洁，避免损伤皮肤。 （10）包扎敷料者，敷料清洁，包扎良好。
4、临床护理
（1）深入病房，主动、认真、细致、及时做好各项护理工作，定时巡视，根据病情确定巡视次数有制度，重症者勤巡视，有床头巡视记录。
（2）主动做好生活护理和专科护理，使病人满意。
（3）对特技、一级护理病人，护士应全面掌握入院时的病情及诊断，目前的诊断、治疗、护理、阳性体征、异常化验结果，入院后做过的主要处理，以及病人的心理状态。
（4）保持卧位舒适安全，卧位姿势符合病情需要，与医嘱相符，护士应知晓各种卧位的目的。
（5）发口服药及时，带温开水协助病人服下，做到发药到手，看服到口，咽下再走，床头桌上无药片，不准交病人自服药。
（6）保持各种引流装置流畅，无菌状态，管不受压、不打折、不下垂、不扭曲，定期更换消毒。
（7）无护理合并症发生
5、入院护理
（1）新病人入院及时做好入院介绍（包括病房制度及病房环境）告知其科主任、护士长、主管医生和护士。
（2）在病情允许情况下，应先做好个人卫生，危重病人如病情允许，可24小时内做好部分卫生工作。
（3）定期进行健康教育，有教材或相关资料。 （4）遵医嘱给与饮食护理。
6、出院护理
（1）病人出院前前，护士要做好有关出院指导和健康教育。 （2）出院或死亡者的床单位要彻底清洁消毒，进行终末处理。
7、护理用具配备
（1）体温表每次使用后用广谱消毒液浸泡，消毒液应浸没体温表，再用清水冲洗干净后备用，每周监测体温表准确度一次。
（2）血压计、听诊器放置固定位置，血压计定期检测标准度，有记录，有清洁消毒制度，并切实执行。
（四）治疗室工作
1、治疗室布局合理，无菌物品专柜放置，室内用具清洁，摆放有序，有定期清洁消毒制度。
2、医护人员进治疗室，衣帽整洁，操作前洗手，戴口罩。
3、药品管理有序，清洁整齐，内用药和外用药分类放置，标签清楚，定期清点限剧及毒麻药品，贵重药品专柜专人管理，上锁保管，班班交接并登记，输液药品每人1盒分放，不得混放。
4、各项治疗前的准备工作：物品放置合理，按操作程序进行操作，严格遵守无菌操作原则。
（1）操作中严格执行三查七对制度。
（2）无菌钳、无菌溶液、无菌容器。安瓿及溶解粉剂的使用操作方法正确。 （3）正确铺设及使用无菌盘。
（4）各种治疗、注射均应端治疗盘或推治疗车。
（5）已抽出的药液放置时间不得超过2小时，药液应放入无菌盘内。 （6）溶解药物的针管，反复抽吸药物（大批的溶解药物）应适当更换。 （7）为保持剂量准确，抽取药液时应抽取干净，粉剂药应立即溶解。 （8）输液特殊加药，应现配先用，点滴通顺后再加药。
（9）无菌溶液或无菌包，应注明开启日期、时间，在未被污染的情况下24小时有效。 （10）棉球缸、纱布缸、棉签应24小时更换消毒。
（11）为了减轻病人痛苦，及时用药，应采用封闭式套管针。 （12）治疗车使用原则：
①治疗车性能良好，保持清洁，按护理要求放置，物品摆放有序。 ②上层为清洁区，操作所需用物及无菌物品，治疗卡。 ③抽屉为清洁区，内放输液垫巾、输液贴、止血带。
④下层为污染区，放置用后物品（套黄色垃圾袋）、止血带的容器、利器盒。
5、冰箱内物品摆放有序，物品标签清楚，有定期清洁制度，无私人物品。
6、摆或发口服药前洗手，清洁用具，发药后药杯随时清洗消毒。
7、无菌技术操作合格率100%。
8、熟练掌握各项护理操作程序及相关理论知识。
（五）换药室工作
1、室内设备布局合理，环境及用具整洁，摆放有序，有清洁消毒制度，按护理部要求配置各类护理盘。
2、医护人员进换药室，衣帽整洁，换药前洗手、戴口罩。
3、各种药品摆放有序，药品标签类别清楚，剧毒药专人专柜，上锁管理，防止发生意外。
4、严格掌握无菌技术操作：
（1）严格区分无菌区、有菌区域，感染伤口换药及无菌伤口换药分别配置换药车，并标志明显，物品排列整齐适用。
（2）正确使用无菌钳、无菌容器、无菌溶液、无菌敷料，已开启的无菌容器、无菌包，注明开启日期及时间，纱布、棉球、棉签开启后24小时内有效，持物镊于持物筒应配套，一个持物筒盛一把镊子，开启后24小时内有效。
（3）无菌、感染、隔离伤口换药安排合理，有隔离措施。
（4）根据伤口情况，换药物品按先后应用顺序一次备齐，保持无菌台面整洁。 （5）操作动作轻柔，程序正确，处理伤口准确，包扎符合要求。 （6）操作中无菌物品与污染物分别放置在不同容器内，避免交叉感染。
（六）护理文书书写
五种表格：体温单、护理记录单、医嘱单、病区病情交接报告、入院评估单，合格率标准值≥95%。
基本要求：
1、字迹清楚，无错别字、涂改、漏项，眉栏项目填写齐全，页面清洁。
2、各种记录客观、项目符合要求。
3、记录内容详实、及时，病情描述清楚，重点突出，层次分明，处理及结果有记录，使用医学术语，记录连贯。
4、处理医嘱标记整齐清楚，签全名。
5、体温绘制准确，符合要求。
（七）消毒隔离
按《医院消毒隔离制度》执行。
二、门诊分诊工作标准
（一）工作要求
1、用责任制整体护理的观念接待病人，做到以方便病人就诊为原则。
2、自觉遵守医院规章制度和护理人员行为规范，坚守工作岗位，不迟到早退，不脱岗，不聊天。
3、衣帽整洁，仪表端庄，语言规范有礼貌。
4、各诊室整洁，环境舒适、安静。
5、候诊秩序良好，无围观、无吸烟。
6、导诊台工作制度健全，岗位职责明确，提前10分钟到岗，做好开诊前准备，及时导诊与分诊。
7、经常巡视，使医生诊室一医一患。
8、做好初诊复诊分类，及时传呼病人就诊。
9、热情接待病人，做到有问必答，解释耐心不与病人发生争吵。
10、加强巡视，对老弱病残及重症病人尽量予以照顾，及时安排就诊。
11、根据病情，对复诊病人尽量安排在初诊时经治的医生就诊并及时提供病人相关资料。
12、有便民措施，设征求意见薄，对提出的意见及时处理、整改。
13、有消毒隔离制度及措施，发现传染病即使按传染病要求管理。
14、诊后将检查或治疗预约单填写准确无误，并给病人说清检查或治疗时间、地点、路线及相关注意事项。
15、准确填报门诊工作量日报表。
（二）业务要求
1、导诊护士应掌握所分诊科室常见病的临床症状、治疗原则及预防措施。
2、掌握常用检查正常值。
3、掌握常用特殊检查的目的、意义、适应症及注意事项。
21
三、门诊注射室工作标准
（一）管理工作
1、护士长工作符合要求。
2、工作制度、操作常规健全，定期组织学习考核。
3、护士仪表端庄，语言规范有礼貌，热情接待病人。
4、进注射室衣帽整洁，操作前洗手戴口罩，按规范执行。
5、室内布局合理、整洁，严格分无菌区、清洁区、有菌区、清洁区与污染区有明显标志。
6、药品分类放置，标签清除，清洁整齐，管理制度健全。
7、无菌物品专柜放置，摆放有序，定期灭菌符合要求。
8、室内每日紫外线消毒机照射消毒并进行登记，每月空气细菌检测一次，有记录。
9、备必要的抢救用物（药品、物品、氧气袋），以备急用。
（二）工作要求
1、无菌技术操作规范，各项技术操作合格率达100%。
2、操作前认真做好三查七对，防止差错。
3、做到一人一针一带一注射器一消毒手，用后注射器按要求分类处理。
4、凡抽出待用的药液，连同注射器放入无菌盘内，放置时间不超过2小时；开启的溶酶不超过24小时，注明开启时间。
5、熟练掌握业务技能，做到五掌握：
（1）掌握常用注射药剂量、用法、药理作用及禁忌症。 （2）掌握各种皮试液浓度及阳性结果判断方法。 （3）掌握过敏性休克的判断标准及抢救处理原则。 （4）掌握常用消毒液配制方法、有效浓度及有效期。 （5）掌握常用化验项目的正常值。
22
四、手术室护理工作标准
（一）管理工作
1、室内布局合理，环境整洁、安静，无尘，各工作间仪器物品放置固定。
2、工作人员着装整洁，符合手术室要求，态度和蔼，语言亲切有礼貌，符合护理人员行为规范。
3、器械室、一次性耗材物品存放间放置整齐，管理符合要求，有专人管理。
4、各种规章制度健全（包括岗位职责、各种工作制度、查对制度、差错登记报告、消毒隔离制度、参观制度、刷手制度等）
5、有各种手术包准备常规，包内器械敷料符合要求。
6、各种抢救药品，抢救用物仪器等做到四定，完好率100%，确保应急使用。
7、尊贵仪器专人管理，有登记记录。
8、各种物资保管，有定期清点、领取、维修制度，保证手术需要的供应。
9、设意见簿，定期征求临床医生及有关科室和病人的意见，对所提意见要求及时处理解决。
10、护士长工作达标，符合要求。
（二）工作质量
1、洗手护士台上配合主动熟练，台面保持整洁，器械、敷料放置顺序适用。
2、巡回护士要了解病人基本病情和手术进展，以便逐项查对核实。
3、巡回护士要正确摆放手术病人体位，台上所需用物要供应及时，配合好麻醉师，做好病情观察和各项治疗的落实，并做好巡回记录。
4、台上台下严格执行查对制度，药品、材料、器械、标本等都要认真查对，并有记录及签名。一式两份，一份入病例，一份手术室存档。
5、对病人耐心解释，接送病人时注意保暖，并取舒适体位，认真做好病房交接班。
6、手术进行中工作人员态度要认真，不谈论与手术无关的事，不高声讲话，保持安静严肃的手术环境。
7、一切以病人为中心，做好术前访视工作，访视率达到100%。
（三）无菌操作及消毒隔离
1、严格区分控制区，半控制区，非控制区，区域界限明显。
2、分设感染手术间和一般手术间，以消毒物品与未消毒物品严格分开放置。
3、对感染和特异性感染手术，所用的器械敷料等用物，有严格消毒措施，不得与其他敷料混合，并有标记，有无菌伤口感染随时登记并进行相关分析整改。
23
4、洗手护士刷手、铺台、穿手术衣、戴手套、术中配合等无菌操作符合要求。
5、巡回护士做各种治疗、注射、取放无菌物品等操作符合要求。
6、处理一般术后的器械浸泡时应选用杀菌力强的消毒液；污染的器械浸泡消毒时，应选用特殊的消毒液，浸泡消毒要符合浸泡消毒原则。
7、持物钳一律应用于干缸储存，每4小时更换一次，一个容器内只放一把持物钳。
8、敷料包、器械包大小符合规定（不超过30×30×50cm3）包布、敷料无破洞，包外有3M胶带，包内有指示卡进行灭菌检测，指示卡放置符合规范要求。
9、每月对各种灭菌项目进行细菌检测（如：空气、灭菌后物品、刷手效果、物体表面、消毒剂等）。
10、工作人员熟悉各种消毒剂的浓度、配方及使用方法， 测试制度。
11、采用动态循环风紫外线消毒机进行空气消毒，每日每台手术后均进行消毒。
12、接送病人推车分外出和内用，进行转换病人，并每日清洁消毒。
（四）护理文书书写
1、手术登记本：项目齐全，字迹清楚，登记准确无误。
2、使用手术护理记录单，详实、认真书写；不得空项，不能代签名，签名认真、清晰。
3、术期访视记录齐全。
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五、消毒供应中心（CSSD）工作标准
（一）供应中心管理
1、人员编制：设护士长并具有主管护师或护师以上职称，护理人员具备中专以上学历，注册护士与病房之比2：100，洗涤（灭菌）员与病床之比1：100，并经过专业培训取得上岗证。
2、布局合理：严格划分三区，即去污区、检查包装灭菌区、无菌物品储存区，应采用由“污”到“洁”的工作流程，人物分流，不得逆行，污染物与清洁物严格分开放置（下送、下收车，专车专用）。
3、室内环境清洁，控制室温18~24℃，去污区空气保持负压，无菌物品储存区空气保持正压。
4、各种规章制度健全（一般工作制度、医院感染管理制度、消毒隔离制度、灭菌效果监测制度、一次性使用无菌医疗用品管理制度、热源反映追查制度、差错事故预防查对制度、下放下送制度、业务学习及考评制度、清洁卫生制度、社会服务承诺制度、社区供应服务制度31个制度等）。
5、定期检查各项工作制度，并有记录。
6、护士长对本室工总人员定期考核并有培训计划。
7、定期清点各类物品并做好登记，有专人管理。
8、尊贵仪器设备有使用须知及维修记录，有专人管理。
9、定期向临床科室征求意见，对有意见的问题及时整改。
（二）灭菌器材质量
1、为防止交叉感染，使用一次性注射器和输液器。
2、各种治疗包内物品齐全，灭菌标识清楚，并注明品名、灭菌锅号、锅次、灭菌器、失效期、有效期、责任者。
（三）去污区工作要求
1、去污区整齐清洁，物品放置有序。工作人员应戴手套、圆帽、口罩、护目镜、穿隔离衣、专用鞋。
2、有专用洗涤槽，每日清洁消毒，各种消毒浸泡液每日监测浓度，按使用说明要求配置并更换，用前需测试有效浓度。
3、保持区域干燥，通风良好，温度18~24℃，照明灯1000W以上，符合要求。
4、每日空气消毒一次。
5、根据物品种类选择不同的洗涤方法，常规器械采用清洗消毒剂或人工清洗，精密锐利器械采用超声清洗加人工清洗方法。
25
（四）检查包装区工作要求
1、凡是进入准备包装区的物品，必须经过去污清洗消毒过程。
2、各种器械、器皿要求清洁、光亮、无污、无锈、无漏。
3、器械轴关节处灵活，卡口紧密，锐器刃面锋利。
4、要求包装布干净平整、无漏缝和缝补。
5、各种无菌包包装严密：包内物品齐全，包装符合要求，有品名、灭菌日期、失效期、责任者、锅号、锅次。
6、无菌包的包装不可大于30×30×50cm，包外有3M胶带，包内有指示卡，放置符合规范。
7、各种灭菌包需双人核对签名。
8、使用脉动真空压力灭菌器，定期检测压力灭菌器灭菌效果，并记录。
9、菌器做B-D试验，结果存档。
10、严格按照压力灭菌操作规程进行操作，认真观察整个灭菌过程，不得离开，灭菌记录完整。灭菌过程打印记录并存档。
11、灭菌后的物品不潮湿，并经批号检测，合格后即可放行。
12、做好灭菌器的维修保养工作。
（五）无菌区工作要求
1、进入无菌间必须更衣，更鞋。
2、无菌物品储存间要求配备空调，双层玻璃，专人管理，有严格的消毒隔离制度。
3、压力灭菌物品于一次性无菌物品分室放置。
4、所有已灭菌的无菌包标识。时间清楚，分裂并按先进先出的原则发放，顺序放置。
5、所有物品每日清点并检查有效期。
6、严格执行无菌物品发放制度，认真三查四对（三查：放时查、存时查、发时查；四对：对科室、对品名、对数量、对日期）。
7、每日惊醒空气消毒，每月空气细菌检测一次。
（六）下放下送工作要求
1、工作人员衣帽整齐，仪表符合要求。
2、按时下收下送，做到供应及时，服务热情，态度和蔼。
3、回收物品与发放物品分车进行，专车专用，不得混用。
4、与科室交换物品时坚持原则，认真清点数目并做好登记、签名。
5、每日发送物品结束后，对供应车进行清洁消毒处理。
6、定期下科室征求意见，对存在的问题及时进行整改。
26
（七）监测工作要求
1、专人负责，有严格的消毒隔离制度。
2、高压灭菌器灭菌效果检测有存档（B-D试验、程控记录、生物监测）。
3、每月对供应室各区域进行细菌检测，并有记录。
4、定期对蒸馏水。各种无菌一次性用品进行检测，并有记录。
5、一次性无菌物品有查批检测报告（厂方提供）。
6、低温灭菌每锅次做枯草黑色变种芽孢杆菌的生物监测，培养阴性后即可发放。
27
推荐第8篇：温州医学院文献综述标准
本科毕业论文(设计)文献综述
题目:
姓名:
学院（部）
专业:
班级:
学号: 指导教师:我国网络体育信息研究黄杰信息与工程学院信息管理与信息系统信管（1）班0723020020叶 夏职称:讲 师
2011年02月17日
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我国网络体育信息研究
【摘要】：随着通讯技术和计算机技术的飞速发展，以互联网为特征的现代传播手段和经济形态正逐步渗透到人们的工作、学习、生活与休闲娱乐等领域，它传播速度快、交互性强和容量大的特点，对传统媒体提出了严峻挑战。与此同时体育信息已成为互联网上重要的信息资源，通过网络传播集体育训练、科研、教学、娱乐于一体，扩大了受众群众，满足不同人群对体育信息的需求。国外某颇具说服力的搜索引擎显示，全球排名前10位的搜索主题中体育排在第6位。
【关键字】：网络体育信息；信息传播；门户网站；网络传播平台
一、网络体育信息价值综述
1 网络体育信息扩大受众群众
互联网能对国内外重大赛事进行图文并茂的直播，也能任意点播已经成为历史的运动会和体育比赛录像，随时能进行多角度的欣赏，进行空闲时的消遣娱乐，真正的集体育训练、科研、教学、娱乐于一体，随着互联网的进一步扩展和延伸，体育信息通过互联网传播辐射的面将会越来越来广，只要进入互联网，就能查阅、浏览你要得到的体育信息。和传统媒体相比，互联网除了方便，快捷外，它极大扩大了受众人群，无论是体育工作者，还是普通网民，只要你进入互联网，你就会看到有关体育赛事或相关的体育信息，这不仅能满足体育爱好者进行查阅、浏览，而且还能为比较及时想知道赛事情况的一般人群提供体育信息服务。
2 网络体育信息加速体育信息专业人员的培养
随着互联网技术的飞速发展，体育信息得到了最大化的利用和开发，同时也为体育信息专业人员提供了扩大知识储备的机会，未来体育信息专业人员的工作将会是通过互联网等现代传媒联系用户进行信息交流，通过互联网获得大量信息并对信息进行重组加工，开展咨询研究等。这些体育信息专业人员不但要具备一定的外语水平，还要对新软件，新文献，新载体，新技术有较高的掌握水平。这些专业人才都是体育信息资源在互联网传播过程培养的新型技术人才，他们将进一步加速对体育信息资源的利用和传播，形成良性循环。 3 网络体育信息促进体育事业的繁荣发展
随着互联网的进一步发展，体育信息资源的利用合理度越来越充分，信息与互联网的高度融合，已大大简化了网上体育信息资源的共建与共享、远程体育教学、网上体育行业
管理、单项协会和联赛的网上管理等，极大促进了体育事业的蓬勃发展。此外，互联网在国际体育组织中的广泛应用，人们可以通过互联网查询国际体育文献数据库，奥林匹克数据库，浏览各种体育期刊，文献。互联网很大程度上满足了人们的信息需求，大大提高了体育科研人员的工作效率，缩短了体育科研成果的研制周期。
二、国外网络体育信息的发展现状
1 体育电子商务平台促进网络体育信息传播
信息社会中的消费是一种以个性化为主要特征的创造型消费。消费的直接对象是信息商品，如体育游戏软件、体育新闻、体育书籍、比赛门票以及体育用品的价格等。它们都可以用信息来刻画，也可以直接通过信息市场传输，销售商关注的也是客户的各种信息。与网际娱乐或其他领域小型站点不同，体育电子商务站点通常吸引众多的广告商，这也对网站更好地开发新项目起到了一定的资助作用。公用信息平台为电子商务提供全面支撑服务，包括在线支付、物流配送、比赛订票、订房等服务均可在线完成。在推动体育电子商务方面，发达国家重点建设和完善电子商务支撑环境：一是构建为大型赛事服务所需的电子商务的安全认证、支付配送等，建立高效快捷、安全准确、网络化的物流信息系统，发展住宿餐饮、旅游购物等面向赛事的电子商务服务；二是利用智能卡技术，为大型比赛相关人员在赛事注册、安全识别、支付等多种个性化信息服务提供一种安全可靠、方便统一的智能工具；三是在比赛举办城市实行城市交通卡、银行卡等各类卡基应用，建设遍布整个城市的卡基支付网络、各种终端和相关信息应用系统，构建良好的卡基环境，为各种支付和应用提供全方位的服务。国外完善的电子商务平台极大促进了体育信息的传播和利用。
2 信息网络化使体育信息传播方式发生变革
互联网是个良好的通讯平台，是个巨大的信息源。由于网络是基于资源共享建立起来的，其使用者无论通过哪一个子网都可以获得所需信息，所有的子网和计算机也要无偿地为网络提供信息资源。信息传播方式的革命正在改变体育的发展方式以及人们的体育行为方式。过去面对面的现场对垒、购票、观摩等活动变成为数字在光纤网络中飞快流动，极大地提升了体育信息传输与储存的数量、速度与品质。作为一种传媒，互联网具有很好的实时性，比赛成绩公告、各种体育新闻都可以在互联网上及时传播。例如悉尼奥委会网站的开通吸引了国内外众多的访问者，扩大了悉尼在国际社会的影响力，网站的建立不仅使悉尼奥组委多了一个信息发布平台，同时也打开 了一扇了解外面世界的窗口，成为一个名副其实的信息发布和反馈中枢，取得了极好的社会效益。
三、我国网络体育信息的发展现状
1 我国信息化基础薄弱，实现体育信息网络化尚须做出很大努力
目前全球信息化发展水平极不平衡，尤其在新业务和信息服务方面的差距比较明显，全世界84%的移动电话用户、91%的传真机和97%的互联网主机分布在发达国家。作为一个发展中大国，我国的信息网络化与发达国家间存在着较大差距。尽管我国网络规模已居世界第二，但骨干网的利用率不足30%；政府平台达到2000多个，但资源开发严重滞后且无法共享；接人互联网的总人口仅占全国总人口的1/60，上网速度还难以满足群众的要求；各类互联网企业目前还处在一个困难的投人期，网上信息资源有限，信息服务水平有待提高，互联网在提升综合竞争力方面发挥的作用还十分有限。这一状况制约了我国体育信息网络化的发展进程。
2 网络体育信息的趋同化和同质化逐渐走强
纵观各大网站体育频道，所设栏目都比较齐全，也就是说各网站差异化不明显，缺乏个性。体育信息的趋同化和同质化原因一方面是信息来源的单一。目前我国网络媒体因为不具有新闻采访权，缺乏原创采编权，新闻采编力量相对薄弱。只能对传统媒体采写的新闻进行提炼、加工、重组、整合，利用网络特有的如图文结合等表现形式发布出来。这也导致有些网络媒体照抄照搬传统媒体上的体育新闻，以至于某些网页上的体育新闻出现雷同。另外一方面是信息处理方式的简单化。很多重大新闻信息是有背景的，在报道体育赛事的同时，如果对赛事背景加以适当挖掘和处理，可以有效地提高新闻的分量和信息量，并且加深读者对体育赛事的全面认识。毕竟信息产品不同于传统的产品，趋同化和同质化是信息产品的低级形式，信息产品内容的趋同化和同质化将会带来灾难性后果。所以说，体育信息的趋同化和同质化是一个值得关注的主要问题。
四、加快我国体育信息网络化建设综述
1 实施差异化战略，树立品牌意识
经过几年的发展，门户网站已逐步成为一个跨媒体的综合性大平台，经过第29届奥运会的洗礼，网络媒体间的竞争将更加激烈。制定并实施差别化竞争战略，对于提高网站的竞争能力，扩大网络受众，占有更多的市场份额，有着非常重要的意义。具体到各大门户网站，一方面，要把握顾客需要，清楚市场细分可能。这主要是由于受众在地域、性别、年龄、受教育程度、个性爱好等方面都存在着差别，其对体育网络信息的需求充分体现出个性化的特征。因此，各大门户网站必须分析研究网络受众对体育信息的各种需求，在内容上体现差异化，满足不同网络受众对不同体育信息的需求，以及同一网络受众对体育信息的多样化需求。另一方面，即便是相同的体育信息服务内容，也要通过差异化的服务让网络受众获得更好的感知。从而进行更好的定位，施行差异化战略，专注于做好几个标志
性栏目，突出体育新闻的精神品味，拓展体育信息的文化内涵、人文魅力，树立起独特的品牌，体现出自己的特色。
2 拓宽体育信息传播内容，增建大众体育数据库
目前，我国网络体育信息传播主要侧重于“竞技体育”相关赛事、新闻等方面的信息，对商业价值不大的“大众体育”、“学校体育”方面信息很少涉及。在网络信息资源管理活动中，数据库技术具有非常广泛的应用领域，它是实现资源共享、节省开支、提高系统反应能力、工作质量和服务水平，拓宽信息传播内容，提高信息服务质量的重要手段和技术保证。纵观各门户网站所建数据库主要有奥运数据库、NBA数据库、足球数据库、篮球数据库、体育人物数据库。其实这些数据库严格意义上来说，更多是属于新闻专题或者信息集成，资料也不够全面和翔实，相关数据大量缺失，离真正意义上的数据库建设标准还有很大差距。因此，数据库的种类和数量还无法满足大众的多种需求。随着全民健身计划的实施和推广，第29届奥运会在北京的成功举办，必将在我国掀起一阵全民健身热潮。身体健康与个人的生活息息相关，而参与运动是保持和促进机体健康最为重要的手段。因此，将体育健身知识、自我锻炼和保健方法作为主要内容，直接面向广大群众的体育信息数据库，融健身、体质监测、娱乐、健康咨询为一体的全民健身综合信息服务平台，将会具有广阔的发展前景。
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推荐第9篇：神经外科标准护理计划
神经外科
标准护理计划
脑出血的标准护理计划
一、恐惧
【相关因素】 1.死亡威胁。
2.疾病不良预后：如瘫痪、失明、植物生存。3.治疗护理操作：如腰穿、注射、翻身、吸痰。
4.环境刺激：监护和抢救设备、抢救场面、邻床病人死亡。【主要表现】
1.主诉心神不安、恐慌、头痛加重。2.哭泣、躲避、挑衅行为。
3.失眠、恶梦、肌张力增高、拒绝配合治疗和护理。【护理目标】
1.病人能说出引起恐惧的原因。2.病人能正确采取减轻恐惧的方法。 3.病人的恐惧感减轻。 【护理措施】
1.鼓励病人表达并耐心倾听其恐惧的原因，评估其程度。2.理解病人恐惧的感受，经常和病人交谈。 3.向病人介绍治愈病例，使其树立信心。 4.减少和消除引起恐惧的医源性因素，如治疗、护理前耐心解释其目的，指导病人如何配合。 5.避免病人直接接触抢救病人和病人死亡等场面，使用屏风遮挡视野。 6.适当安排探视，小儿适当安排陪伴。
7.及时肯定和鼓励病人的进步，使病人树立信心、战胜恐惧感。【重点评价】
病人的恐惧感是否减轻或消失。
二、躯体移动障碍
【相关因素】
1.因意识障碍，不能有目的移动躯体。2.因疼痛和不适，不愿移动躯体。 3.因肢体瘫痪，躯体移动受限。 4.卧床限制活动。 【主要表现】
1.躯体活动范围减少。2.不能活动或不愿活动。 3.被动体位，使用约束带。 【护理目标】
1.病人生活需要得到满足。
2.病人未发生褥疮、血栓性静脉炎、肺不张等并发症。【护理措施】
1.保持病人舒适体位。
2.翻身拍背，每2小时1次。
3.做好生活护理。口腔护理每天2次；抹澡夏季每天2次，冬季每天1次；定时喂饮食；大小便后及时清洁肛周及会阴。
4.躁动、意识障碍病人，使用床栏、约束带，以防坠床。5.保持肢体功能位置，并行肢体按摩，每天3次。
6.补充足够的水分，多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。【重点评价】
1.躯体移动障碍的程度。
2.病人卧床期间的生活需要是否得以满足。3.病人是否并发褥疮、肺不张等。
三、自理缺陷
【相关因素】
1.意识、精神、视力障碍。2.瘫痪。
3.卧床，活动限制。
4.耐力下降，使活动能力下降。5.舒适状态改变：头痛。 【主要表现】
1.病人不能独立完成进餐、洗漱、沐浴、大小便等日常生活。2.病人不能有目的地完成翻身动作。 【护理目标】
1.病人卧床期间的生活需要得到满足。
2.病人舒适，无口腔炎、褥疮、坠床等发生。【护理措施】
1.做好病人日常生活护理，如口腔护理每天2次；抹澡夏季每天2次，冬季每天1次；定时喂饮食。
2.大小便后及时清洁肛周及会阴，随时更换尿湿、污染的衣被。3.协助病人翻身、拍背，每2小时1次。
4.随时清除口、鼻分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。
5.意识、精神障碍病人，使用床栏、约束带，必要时专人守护。6.严格掌握热水袋、冰袋使用指征，防止烫伤或冻伤。 【重点评价】
1.病人卧床期间的生活需要是否得到满足。2.病人是否存在发生并发症的危险因素。
四、语言沟通障碍
【相关因素】
1.气管插管或气管切开不能发音。
2.意识、精神障碍不能言语或语言有错误。3.文化程度低、方言。 4.幼儿，表达能力差。 【主要表现】
1.说话或发音困难、含糊不清。2.不说话或不能言语。 3.用词不当或表达不清。 【护理目标】
1.病人主动表达自己的感受和需要。2.病人表达需要的要求得到理解。 【护理措施】
1.热情接待病人，主动关心和询问病人的感受及需要。2.耐心倾听病人的言语，鼓励病人表达清楚。 3.气管插管、气管切开病人发音不清时，鼓励并教会其使用手语，利于病人表达自己的需要。 4.文化程度低的病人表达自己的需求时应不厌其烦、多次反复倾听，不可表露出厌烦情绪。 5.对不能理解医务人员语言的病人，可借助于同乡、亲友帮助解释。 【重点评价】
病人能否有效交流。
颅脑外伤的标准护理计划
一、脑组织灌注量不足
【相关因素】
1.颅内出血，使脑血流灌注减少。2.颅内压升高，使脑血液循环障碍。
3.脑水肿，造成脑组织发生功能和结构上的损害。4.脑缺血/脑梗塞，局部脑组织缺血、缺氧。 5.脑缺氧，造成脑细胞代谢障碍。 【主要表现】
1.病人主诉头痛、恶心或喷射性呕吐。
2.意识障碍加重或意识改变，瞳孔散大、对反光射减弱或消失，生命体征改变，癫痫发作，继发性偏瘫，脑疝。
3.颅内压升高[ICP>2kPa(15mmHg)]，SaQ26kPa(45mmHg)；血生化指标：Na+6.1mmol/L等。
【护理目标】
1.病人脑组织灌注不足的表现减轻，表现为格拉斯哥（GCS）计分>13分（GCS昏迷计分法见附表）。
2.未出现或少出现神经系统功能障碍及其并发症。【护理措施】
1.病人静卧，全麻清醒后取抬高床头15-30度体位，意识障碍者取头侧卧位，禁卧患侧，并保持头部正直，防止呼吸不畅。2.高流量输氧，保持呼吸道通畅。
3.吸痰前先吸入纯氧或过度通气，防止脑缺氧。
4.监护仪连续监测心电、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、颅内压等，以及时发现病情变化。5.监测神志、瞳孔、生命体征、尿量、尿比重、伤口敷料每0.5-6小时1次，出现异常，及时报告医师处理。
6.视病情调节输液速度，准确记录24小时出入水量。
7.保持各种引流通畅，防止管道位置过高、过低、扭曲、脱出，并密切观察引流管量、色，出现异常，及时报告医师，并协助处理。8.遵医嘱及时、准确留取各种检验标本。
9.避免引起颅内压升高的护理活动（参见\"颅内肿瘤病人标准护理计划\"中的相关内容）。【重点评价】
1.心电、脉搏、呼吸、血压、颅内压、血氧饱和度等监测指标是否正常。2.病人脑组织灌注量不足的表现是否减轻。 3.病人是否出现新的神经系统损害及并发症。
二、意识障碍
【相关因素】
1.脑水肿致脑组织发生功能和结构上的损害。2.脑缺氧致脑细胞代谢障碍。 3.颅内压升高致脑血循环障碍。 【主要表现】
1.嗜睡。为早期较轻微的意识障碍，病人处于睡眠状态，给予轻微刺激即可清醒，唤醒后能回答问题。
2.朦胧。病人对人、物、时间、地点的意识能力均有障碍，反应迟钝，回答问题不正确。 3.浅昏迷。意识大部分丧失，仅存在吞咽、咳嗽、角膜和睫毛反射，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反射。
4.深昏迷。意识完全丧失，对外界刺激毫无反应，一切反射消失。 5.GCS计分
1.病人意识障碍程度减轻。2.病人无继发性损伤。 【护理措施】
1.监测神志，并以GCS评分标准记录病人对外界刺激的反应，每0.5-1小时1次。2.保持病人本位舒适，并予以翻身拍背，每2小时1次。 3.保持呼吸道通畅。 4.预防继发性损伤。
（1）以床栏、约束带保护病人，防止坠床。
（2）吞咽、咳嗽反射障碍时不可经口喂饮食，以免引起吸入性肺炎、窒息。
（3）病人眼睑闭合不全者，以氯霉素眼药水滴眼每天3次，四环素眼膏涂眼每晚1次，并以眼垫覆盖患眼，以免发生暴露性角膜炎。 5.做好生理护理。
（1）参照本病\"躯体移动障碍\"中的相关内容。 （2）随时更换尿湿、渗湿的床单、床裤。 （3）翻身时注意保持肢体功能位置。 【重点评价】 1.意识状态。
2.护理措施是否妥当有效，是否出现继发性损伤。
三、清理呼吸道无效
【相关因素】
1.气管插管、气管切开或呼吸机的作用，使咳嗽、排痰受到限制。2.因意识障碍而不能自行排痰。 3.后组颅神经损伤致咳嗽反射障碍。 4.卧床使痰液淤积。 【主要表现】
1.清醒病人诉胸闷、呼吸不畅或不敢咳嗽。
2.病人喉部痰鸣音、面色紫绀、呼吸困难或鼾声呼吸。3.病人行气管插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
4.SaO26kPa(45mmHg)。5.肺部听诊有干湿啰音。 【护理目标】
1.病人无喉部痰鸣音。
2.病人无呼吸道堵塞及窒息发生。3.SaO2>95%、血气指标正常。 【护理措施】
1.鼓励并指导清醒病人咳嗽、排痰。
2.保持病室清洁、维持室温18-22度、湿度50%-60%，避免空气干燥。3.密切观察病人呼吸、面色、意识、瞳孔变化每0.5-1小时1次。 4.监测体温每4小时1次。
5.保持呼吸道通畅，防止脑缺氧。
（1）随时清除呼吸道分泌物、呕吐物。
（2）翻身时予以拍背，以使呼吸道痰痂松脱，便于引流。
（3）吸痰前先吸入纯氧或过度通气，每次吸痰时间
（4）痰液粘稠时，遵医嘱气管内滴药每小时1次，气道湿化或雾化吸入每4-8小时1次，必要时行气道冲洗，以湿化痰液。
（5）意识障碍、吞咽咳嗽反向障碍者，备气管切开包于床旁。 （6）气管切开者，注意无菌操作，做好气管切开术后护理。
（7）给鼻饲流汁病人喂饮食时抬高床头，进食1小时内不搬动病人，防止食物反流入气道。 【重点评价】
1.病人呼吸道是否有痰鸣音或堵塞。
2.有无继发感染征象：肺部听诊有无啰音，体温是否正常，痰液是否增多等。3.SaO2、血气指标是否正常。
四、中枢性高热
【相关因素】
丘脑下部、脑干、上颈髓损害或病变，导致中枢性体温调节失常。 【主要表现】
1.高热，体温>39℃。多出现于术后48小时内，病人主诉发热、不适。 2.常伴有意识障碍、瞳孔散大、呼吸增速及脉搏增快等。 【护理目标】
1.病人体温在正常范围。2.病人未发生并发症。 【护理措施】
1.监测病人体温，每1-4小时1次。2.体温>38℃以上，即采取降温措施。 （1）体温38-39℃时，予以温水擦浴。
（2）体温>39℃时，以30%-50%酒精200-300mL擦浴，置冰袋于大血管处，头部置冰帽。 （3）夏季可用电扇、空调降低环境温度，必要时撤除棉被。 （4）降温毯持续降温。
（5）物理加药物降温：冰盐水200mL+APC 0.42保留灌肠或灌胃。 3.降温30分钟后复测体温并记录。
4.经上述处理，体温仍不下降者，可用冬眠低温疗法降低体温：
（1）用药前注意观察病人生命体征，如有脉搏过快、呼吸减慢、血压偏低，应报告医生更换药物。
（2）用药半小时后配合使用物理降温。 （3）降温速度不宜过快。
（4）定时测体温并观察全身情况，降温有肛温32-34℃为宜，以免发生并发症。
（5）病人出现寒颤、鸡皮疙瘩、肌紧张时，应暂时撤除冰袋，待加用镇静剂后再用。 （6）由于机体代谢率降低，胃肠功能减弱，一般不从胃肠进食，液体输入每天不宜>1500mL。 （7）冬眠低温治疗时间不宜过长，一般为3-5天，以防肺部感染、冻伤、褥疮等并发症发生。
（8）停止冬眠治疗时，应先停物理降温，并为病人盖上被褥，使体温自然回升，必要时以热水袋复温或遵医嘱使用激素等药物。 5.降温过程中应注意：
（1）醇浴时禁擦前胸、后颈及腹部，以免反射性心跳减慢；酒精过敏者，不可醇浴。 （2）醇浴时头部置冰袋，足部置热水袋。
（3）热水袋，冰袋应以双层棉布或双层布套包裹，每半小时更换1次部位，防止烫伤、冻伤。
（4）随时更换汗湿的衣被，保持床单干燥，防止病人受凉。
6.鼓励病人多饮水，进食清淡、易消化、高热量饮食，以补充机体消耗的热量和水分。7.加强口腔护理，及时翻身。 【重点评价】
1.降温措施是否有效。
2.有无并发症，如局部冻伤、肺部感染。
四、有体液不足的危险
【相关因素】
1.高热、呕吐、腹泻、消化道出血。2.尿崩症造成水、盐丢失。 3.高渗利尿剂使用。 4.脑脊液外漏。
5.神经原性糖尿病，产生渗透性利尿。【主要表现】
1.体温持续升高、出汗、呕吐、腹泻、黑便、脑脊液耳漏或鼻漏。2.胃内抽出咖啡色液体，尿多（>200mL/h），尿糖阳性。 3.脑水肿使用脱水利尿药物。 【护理目标】
1.病人体液丢失减轻或控制。2.病人水、电解质维持平衡。 【护理措施】
1.按医嘱输液，准确记录24小时出入水量，出现异常，及时报告医生。2.高热、尿多时，鼓励病人喝盐开水，以补充丢失的水分或盐。 3.高热时及时采取降温措施。
4.呕吐、腹泻、便血时暂禁食，以免加重胃肠负担、加重腹泻、便血及呕吐。5.遵医嘱合理使用止呕、止泻、止血药物。如胃出血时以冰盐水300mL加去甲肾上腺素。1mg洗胃。
6.尿多（尿量>4000mL/d或>200mL/h）、尿糖阳性时，遵医嘱使用抗利尿及降糖药物，如长效尿崩停、胰岛素。
7.严格掌握高渗利尿剂使用指征，并注意观察利尿效果。8.脑脊液外漏时，准确记录漏液量。 【重点评价】
1.有无可能导致体液不足的因素。2.体液不足是否被控制或减轻。
五、有皮肤受损的可能
【相关因素】
1.病人因意识障碍、肢体瘫痪、伤口疼痛而不能自行改变体位，致局部长时间受压。2.限制体位。 3.全身营养不良。
4.局部物理、化学刺激。【主要表现】
1.意识障碍、肢体瘫痪、伤口疼痛。2.术后限制体位，尿液、汗液刺激。 3.老年；全身消瘦、水肿；皮肤瘙痒。 【护理目标】
病人无皮肤损伤。 【护理措施】
1.评估病人全身营养状况、皮肤情况。
2.定时协助病人改变体位，并按摩骨隆突部。限制体位者，受压部位轮流减压。 3.及时更换汗湿、尿湿、渗湿的衣被，并及时抹洗局部。
4.为病人抹澡时，使用中性肥皂，水温在50℃左右，避免用力擦、搓，受压部位扑爽身粉。5.病人皮肤瘙痒，应适当约束双手，以免抓破皮肤。 6.勤剪指甲，防止自伤。
7.加强饮食护理，改善全身营养状况，增强机体抵抗力。【重点评价】
1.有无造成皮肤损伤的因素。2.病人有无皮肤损伤。
六、有引流异常的可能
【相关因素】
1.术后留置脑室引流、创腔引流、脓腔引流、硬膜下引流。2.引流袋位置过高、过低，引流管脱出、扭曲。 【主要表现】
1.引流量过多或不畅。2.引流液颜色由淡变深。
3.病人出现头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔散大等颅内压增高表现。【护理目标】
1.维持病人各引流管的有效引流。
2.病人未发生因引流不当而导致病情变化。【护理措施】
1.术后病人，立即接引流袋于床头。
2.保持引流通畅，引流管不可受压、扭曲、折叠。3.适当制动头部，翻身及护理操作时避免牵拉引流管。 4.每天更换引流袋，准确记录引流量、色。
5.引流袋一般放置3-4天即拔管，以免逆行感染。6.加强引流管的护理：
（1）脑室引流的护理：①引流袋悬挂于距侧脑室10-15cm高度，以维持正常颅内压。②早期禁忌引流过快，以免导致硬脑膜外或硬脑膜下血肿、瘤卒中（脑瘤内出血）、脑疝形成。③必要时适当挂高引流袋，以减慢引流速度。④控制脑脊液引流量，引流量多时，遵医嘱补充水、电解质。⑤术后1-2天脑脊液略带黄色，若为血性，或术后血性脑脊液颜色加深，提示有脑室内出血，应报告医生急行手术止血。⑥拔管前1天夹闭引流管并密切观察，如病人出现头痛、呕吐等症状，立即报告医生开放引流管。⑦拔管后，如切口处有脑脊液漏，应通知医生缝合，以免引起颅内感染。
（2）创腔引流的护理：①术后48小时内，引流袋置于头部创腔一致的位置，以保持创腔内一定的液体压力，避免脑组织移位。②术后48小时后，逐渐放低引流袋，使创腔内液体较快引流，以消灭局部死腔、防止颅内压增高。③与脑室相通的创腔，应适当抬高引流袋，以免引流量过多。
（3）脓腔引流的护理：①引流袋低于脓腔30cm以上，病人卧位时脓腔位于高位，以期较快地引流脓液。②术后24小时后方可行囊内冲洗，以免引起颅内弥散性感染。③冲洗时，每次冲洗量约10-20mL，缓慢注入，再轻轻抽出，不可过分加压。④冲洗后注药液并夹闭引流管2-4小时，以维持药效。⑤引流管逐渐向外退出，直至拔管。 （4）硬膜下引流的护理：①病人平卧或头低脚高位，以利体位引流。②引流袋低于创腔30cm。③术后不使用脱水剂，不限制水分摄入，以免颅内低压使硬膜下腔隙不易闭合。 【重点评价】
1.是否有造成引流不当的因素。如引流袋位置过高、过低。 2.病人病情变化是否与引流不当有关。
七、潜在并发症--颅内出血
【相关因素】
1.颅内压改变，使止血处再次出血。2.术中止血不够彻底。 3.凝血功能障碍。 【主要表现】
1.意识改变。病人意识清楚后逐渐由嗜睡进入昏迷状态。
2.一侧瞳孔散大，对光反射迟钝；晚期出现双侧瞳孔散大，对光反射消失。 3.高热，抽搐，生命体征紊乱等。 【护理目标】
1.警惕颅内出血先兆，一旦出现颅内出血，及时配合医师采取手术止血准备，以抢救病人生命。
2.避免护理不当导致颅内压升高。【护理措施】
1.监测意识、瞳孔、生命体征，出现异常，及时报告医师。2.避免颅内压升高。
（1）遵医嘱及时准确使用脱水药物。
（2）翻身时动作轻稳，避免头部扭曲使呼吸不畅。 （3）保持呼吸道通畅；高流量输氧。
（4）保暖，防止因感冒发热而增加脑耗氧量。 （5）保持病人大便通畅，嘱病人勿用力排便。 （6）控制或减少癫痫发作。 （7）正确护理各种引流管。
3.一旦发现颅内出血征象，立即报告医师，并遵医嘱处理。（1）准确应用脱水药物，观察脱水效果。
（2）配合做好CT检查以确定出血部位及出血量。 （3）配合做好再次手术准备。 【重点评价】
1.病人是否出现意识改变、瞳孔散大等颅内出血征象。2.是否有造成颅内出血的危险因素。
八、潜在并发症--感染
【相关因素】
1.外伤致皮肤破损。
2.气管切开后呼吸道与外界相通。3.脑脊液外漏。 4.有创颅内压监护。
5.留置引流管：脑室引流、留置导尿等。【主要表现】
1.局部红肿、渗液、溃烂。
2.呼吸道分泌物增加，肺部有干湿啰音，呼吸困难。3.意识改变或意识障碍加重。
4.引流量、色异常，如脑室引流液混浊，絮状物、引流量增加。5.体温升高>37.5℃、ICP>2kPa(15mmHg)。 【护理目标】
1.病人不发生感染。
2.病人感染征象被及时发现，得以控制。【护理措施】
1.进行无菌操作时，严格遵守操作规程。
2.密切观察病人感染的征象，遵医嘱合理使用抗生素。3.控制探视，减少外源性感染因素。
4.鼓励并协助病人进食营养丰富的食物，以增强机体抵抗力。5.正确护理气管切开及其他管道：
（1）气管内导管消毒，每4-6小时1次；伤口换药，每4-6小时1次；吸痰时注意无菌操作。
（2）引流袋不可抬高，防止逆行感染。 （3）每天（冬季隔日）更换引流袋。
（4）对留置导尿管病人每天尿道口清洁、消毒2次；女病人月经期保持会阴部清洁。 6.如有皮肤破损，及时换药，防止受压。
7.做好脑脊液外漏的护理（参照“颅脑损伤病人标准护理计划”中的相关内容）。8.监测体温，每4-8小时1次。 【重点评价】
1.是否有感染发生征象：体温>37.5℃，引流液混浊、絮状物等。 2.预防或控制感染的措施是否妥当。
颅内肿瘤的标准护理计划
一、预感性悲哀
【相关因素】 1.肿瘤预后不良
2.生活方式改变：卧床、轮椅、跛行、性欲减退等。【主要表现】
1.悲伤，流泪，叹气，自责或责备他人，易怒，甚至有自伤或伤人行为。2.不愿与外界接触，拒食，对生活丧失信心。 3.生活方式、自身形象改变。 【护理目标】
1.病人能正视现实，接受生活方式、自身形象的改变。2.积极乐观地生活。 【护理措施】
1.术前向病人讲述和解释手术的必要性，使病人了解术后可能出现形象改变和生活方式改变。
2.对于后遗症病人加强心理护理，鼓励病人正视现实，积极配合治疗，使后遗症减轻。（1）对面瘫病人，随时清除其口角分泌物，行面部按摩每天3次；每次30分钟以上。 （2）眼睑闭合不全者，用氯霉素眼药水滴眼，每天3次；四环素眼膏涂眼，每晚1次；戴眼罩，防止暴露性角膜炎。
（3）肢体瘫痪者，坚持肌肉训练（参照\"颅脑损伤病人标准护理计划\"中的相关内容）。 3.指导病人家属关心病人出院的生活：
（1）对生活自理能力丧失者，协助其日常生活，不愿意责备病人。
（2）随时和病人交谈，沟通思想，允许病人适当发泄悲哀、哭泣，同情病人的感受。 （3）了解病人心理状态，有自伤、伤人倾向时，避免让病人独处，不让其接触能伤人的物品。
（4）让病人参与健康有益的活动，如残疾人联谊会，使病人感受到人生的乐趣。 4.为病人提供修饰的技巧：
（1）男性乳房发育病人衣着宽松。
（2）女性长胡须病人避免化浓妆，必要时使用脱毛剂，如亮肤霜。
（3）骨瓣缺损病人，宜留长发、戴帽，并防止硬物碰伤。较大骨瓣缺损者，术后半年行骨瓣修补术。
5.教会病人重新设计自我形象，适应病后生活方式。（1）轮椅的使用及注意事项。 （2）拐杖的使用及注意事项。 （3）卧床生活注意事项。 【重点评价】
1.病人悲哀的原因，如残疾、角色改变。2.病人是否正视现实，乐观地对待生活。
二、有受伤的危险
【相关因素】 1.意识障碍。 2.精神障碍。 3.癫痫发作。 4.感觉障碍。 5.肢体活动障碍。 【主要表现】
1.意识障碍，精神异常，癫痫发作，感觉迟钝或消失，肢体瘫痪。2.翻身、热敷、冰敷、保护措施等操作方法不当。 【护理目标】
病人不发生意外损伤。 【护理措施】
1.卧床病人使用气垫床。
2.协助病人体位时动作轻稳、方法正确。
3.对躁动、精神兴奋、幻觉等病人约束四肢时，不可环形缠绕肢体，松紧以约束后能容纳一个手指为宜，防止造成肢端血液回流障碍、肢体远端缺血坏死。4.对躁动、精神障碍病人派专人守护，必要时遵医嘱给予镇静剂。
5.癫痫发作时，正确使用牙垫，勿强行按压肢体，以免造成舌咬伤及骨折。6.做好日常生活护理。
7.严格掌握热水袋、冰袋使用指征，使用方法正确，防止烫伤及冻伤。【重点评价】
1.病人是否存在受伤的危险因素，如意识障碍、癫痫发作、热敷、冰敷等。2.对病人使用的保护措施是否妥当，有效。
三、营养不良：低于机体需要量
【相关因素】
1.因意识障碍或吞咽障碍而不能进食。2.呕吐、腹泻、消化道出血。 3.高热，代谢增加。
4.机体修复，需要量增加。【主要表现】
1.持续发热，体温>37.2℃，反复呕吐、腹泻、消化道出血。 2.意识障碍、吞咽反射障碍。 【护理目标】
1 病人的营养需要得到满足。
2 造成营养不良的因素减少或被控制。 【护理措施】
1.术后6小时病人清醒、无呕吐及吞咽障碍者，予以少量流质饮食。2.意识障碍、吞咽障碍病人术后24小时鼻饲流质。
3.病人出现腹胀、呕吐、腹泻、胃肠道出血症状，及时报告医师处理，症状解除后以少量流质试喂，若无异常，即逐渐增加饮食次数及量，并逐渐过渡到高蛋白饮食。
4.保证胃肠营养的热卡供给。流质饮食6-8次/d，每次200mL；软食4-5次/d；高蛋白饮食3次/d；以使每天热量供给在1.25-1.67MJ（3000-4000kcal）。
5.保持输液及静脉营养的通畅。遵医嘱每日输入20%脂肪乳剂200-500mL，20%白蛋白50mL等。
【重点评价】
1.病人是否存在构成营养不良的影响因素。2.病人的营养需要量是否足够。
四、潜在并发症--癫痫
【相关因素】
1.外伤致大脑皮层激惹或损伤。2.颅内占位、脑血管疾病。 3.脑缺氧。 【主要表现】
1.癫痫大发作：意识突然丧失，全身痉挛性抽搐，多持续数分钟。2.癫痫小发作：短暂意识丧失或局部肌肉抽动。 3.局限性发作：局部肌肉抽搐或感觉异常。
4.精神运动性发作：以精神症状为主，出现多种幻觉、错觉、自动症等。【护理目标】
1.清醒病人能述说发作先兆与诱因。2.癫痫发作减少或得以控制。 3.病人无继发性损伤。 【护理措施】
1.病人卧床休息，减少体力消耗，使代谢率降低。2.高流量输氧，保持呼吸道通畅，以防止脑缺氧。
3.遵医嘱及时给予镇静、抗癫痫药物，如大仑丁、鲁米那，预防癫痫发作。4.消除或减少发病诱因。
（1）病人睡眠充足，非治疗需要不打扰病人睡眠。 （2）关心体贴病人，避免病人情绪激动。 （3）按时用药，勿骤停、骤减、骤换药物。 （4）保暖，防止感冒。
（5）禁辛辣、刺激、兴奋性食物和药物。 5.加强癫痫发作时的护理： （1）专人守护。
（2）大发作时上、下臼齿之间置牙垫，防止舌咬伤。 （3）不强行按压病人肢体，防止关节脱臼或骨折发生。
（4）有假牙者迅速取出，及时解开衣服、衣扣、裤带，头偏向一侧，防止呼吸道堵塞及限制呼吸。
（5）高流量输氧，以改善脑缺氧。
（6）发作停止时，病人意识未完全恢复，不可喂水，以免引起饮水呛咳，甚至窒息。 （7）详细记录发作时间、性质、持续时间，以协助治疗。
6.短期内频繁大发作、间歇期意识不清者（癫痫持续状态），遵医嘱控制发作和纠正内环境失衡。
【重点评价】
1.是否存在癫痫发作的诱因。2.发作类型。
3.控制或减轻发作的护理措施是否妥当。
推荐第10篇：手术室护理质控标准
手术室护理质控标准
一、急救物品管理：
1、药柜放置定位，清洁、整齐、无灰尘。
2、柜内药品有基数单，帐物相符，各种标签清楚，无过期、变质。
3、吸引器性能良好，电源插座性能良好。
4、值班人员每日检查、签名。
5、熟练使用抢救设备，掌握复苏抢救技能，熟悉抢救药品的性能，剂量和使用注意事项。
二、器械室管理：（专人管理）
1、器械柜摆放整齐，柜内清洁，无灰尘。
2、器械分类放置。
3、器械光洁无锈，关节灵活，性能良好，锐利器械有防护，定期清洁、检查、保养。
4、精密手术器材专人保管、定期检查及保养。5、掌握各类器械用途，灭菌方法，保养等。
三、无菌物品储存（每天值班人员管理）
1、无菌物品摆放整齐，符合要求。专柜储存，有取放标志，保持清洁。
2、无菌物品包装清晰、项目齐全，定位放置，定期检查无过期。
3、无菌物品有灭菌方法相符的合格的灭菌指示胶带、灭菌时间、过期时间，包装着签名。
4、打开无菌物品时注明开启时间。
5、无菌物品包布无潮湿、破损，清洁、干燥。
6、一次性物品拆外包装与其他无菌物品分柜放置，包装合格，标识 清楚，无过期。
7、各种物品数量充足。
四、污物间
1、医疗废物分别放置，标志明确，传染性污染敷料双层包装，标注送洗。2.、污物间整洁，污物及时处理，不堆放。 3.、各区拖把标识清楚，分池洗涤，悬挂晾干。
4、安全存放病理标本，标识清楚，当日标本当日送，有交接手续，不丢失。
五、感染管理
1、一次性用物不得重复使用。
2、无菌干燥持物钳及容器使用有效时间4小时，标记清楚，有灭菌、使用日期，不得连台使用。
3、按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离，医疗垃圾处理按照特殊感染手术标准处理。
4、隔离手术手术通知单有标注，安排在隔离手术间，术后终末消毒，不得参观，工作人员防护用品齐全。
5、采用对接车，被服每日更换并消毒，感染病人专用，用后并消毒。
6、洗手毛巾刷手刷一人一用一灭菌。
7、止血带一人一用一消毒
8、术后器械密闭运送消毒供应中心统一处理，特殊感染手术手术按照特殊感染手术处理标准进行消毒隔离。
9、手术后的废弃物按照《医疗废物管理条例》处理。
10、湿化瓶、吸引瓶一用一消毒，干燥保存，瓶子光亮清洁，管壁无污物。
六、卫生保洁
1、每日手术后对手术间壁柜、无影灯、仪器、器械车、手术床、操作台面、地面进行擦拭。
2、每周对天花板、、墙壁、空调机网进行彻底清洁。
3、内外走廊、辅助间地面每天拖抹两次。
4、不同区域的清洁工具不能混用，有明显标记。
5、手术床单清洁、整齐，一人一单。
6、用物清洁整齐，表面无灰尘，地面无碎屑，无污迹。术中被病人血液或体液污染的地面，及时用含氯消毒液进行擦拭，消毒液浓度根据感染类型进行选择。
7、连台手术，手术结束后迅速清理用物，空气消毒>30min未经消毒、清洁的手术间不得连续使用。
2
手术室突发事件应急预案
一、手术患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程 【应急预案】
（1） 手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸外心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。
（2） 术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术；未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，保持有效静脉通道，必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时，可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
（3） 参加抢救的人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，密切观察病情，及时做好病情记录。口头医嘱必须复述，得到确认后方可执行，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到及时、准确地记录抢救过程。
（4） 注意为患者保暖，可使用各种加温装置。如升温毯，液体升温器等。 （5） 巡回护士严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。
（6） 急救物品做到“四固定”，每班清点，完好率达到100%，保证应急使用。
（7） 手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
二、手术患者药物引起过敏性休克的应急预案及处理流程 【应急预案】
（1）发生过敏性休克立即停药，报告医生，患者就地平卧，进行抢救。 （2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml（小儿酌减）。如症状不缓减，可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险。
（3）给予氧气吸入，必要时行气管插管或气管切开及人工呼吸。
（4）迅速建立静脉通路，补充血容量，遵医嘱应用升压药，呼吸兴奋剂，抗组胺及皮质激素类药物以维持血压，呼吸，解除支气管痉挛。
（5）发生心脏骤停，立即进行CPR等抢救措施。 （6）密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及病情变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
（7）准确记录抢救记录，如未及时记录应按相关规定6h内据实补记，并加以注明。
三、手术室药物不良反应的应急预案及处理流程 【应急预案】
（1） 药品应专人管理，集中领用、保管，药品存放环境及温度符合要求。 （2） 了解药物性质、疗效和不良反应，保存新药说明书，组织学习。
1 （3） 常用药品定期检查，及时更换，如出现沉淀、变质、过期等严禁使用。 （4） 严格执行无菌技术操作，药品现用现配，掌握配伍禁忌。 （5） 根据病情、药品性质调节输液速度，观察用药后反应。
（6） 密切观察易发生过敏的药物或特殊药物，发现异常反应立即减慢输液速度或停止用药，通知医生，遵医嘱给予相应处理并做好记录。
（7） 遵医嘱正确用药，了解药物作用和不良反应。
（8） 必要时做好封存、检验等工作，报告药剂科、感染办公室、护理部。
四、手术患者用药错误的应急预案及处理流程 【应急预案】
（1） 高风险药品（高浓度电解质、细胞毒性、毒麻药品、精神类管理药品）专人、专柜、上锁管理，标志醒目。
（2） 遵医嘱用药，用药前严格执行查对制度，并再次查对患者腕带信息。 （3） 杜绝执行口头遗嘱。严重患者紧急抢救情况下，执行口头医嘱时，执行前须重述，待医生确认无误后方可执行，抢救结束后及时补充记录并双签名。、
（4） 发现用错药物，立即停药，通知医生，遵医嘱积极采取相应措施，降低对患者的损害，严密观察患者病情变化，做好记录。
（5） 报告科主任、护士长，上报医务部。护理部。 （6） 做好患者/家属的安抚善后工作。 （7） 组织讨论，分析整改。
五、手术患者输液反应的应急预案及处理流程 【应急预案】
（1） 严格执行静脉输液操作流程。
（2） 输液前认真检查药液及输液装置质量。
（3） 根据患者年龄、病情及药物性质，调节输液速度。
（4） 输液前排尽空气，加强巡视，及时更换液体，加压输液时准人看护。 （5） 患者发生输液反应应减慢或停止输液，必要时更换液体及输液器，根据反应类型及程度进行相应处理：①发热反应，低热患者减慢输液速度，通知医生，加强观察；高热患者，给予物理降温，遵医嘱给抗过敏药物及激素治疗。②循环负荷过重，病情允许，取端坐位，高流量氧气吸入，（6~8L/min，且在湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液），遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物等。③空气栓塞，取头低足高左侧卧位，高流量给氧，对症处理。④静脉炎，更换输液部位，患肢抬高制动，局部相应处理。
（6） 病情严重者就地抢救，必要时行CPR （7） 密切观察患者病情变化并记录。 （8） 报告药剂科、感染办公室、护理部。 （9） 保留输液器和药液，必要时送检。
（10） 患者/家属有异议时，按相关程序封存液体及输液器具。
六、手术患者输血反应的应急预案及处理流程
2 【应急预案】
(1) 严格管理输血用具，使用一次性输血器，严格执行无菌技术。 正确管理血液及血制品，血液取出后避免剧烈震荡，如为血库，可在室温下放置15~20min后再输入。
(2) 输血过程中（从血液标本采集到血液成分的输入）严格执行“三查八对”（三查：查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好；八对：核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量）。
(3) 开始输血速度宜慢，不超过20gtt/min，观察15min，如无不良反应，根据病情调节滴速，成人40~60gtt/min，儿童。老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。
(4) 输血过程中加强巡视，持续观察有无输血反应。 患者发生输血反应，立即通知手术医生、麻醉师及输血科，按反应类型及程度给予处理；a、低热患者，减慢输液速度，密切观察；高热患者，遵医嘱物理降温，给予解热镇痛药及抗过敏药物。
B、过敏反应：轻者减慢输血速度，给予抗过敏药物，继续观察；严重者，立即停止输血，更换输血器，保持静脉通道，遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml，监测生命体征，氧气吸入，抗休克治疗，必要时气管切开及CPR。
C、溶血反应：①立即停止输血，报告手术医生，保留剩余血液，将患者输血前后的血液标本送输血科检验；②维持静脉通道，遵医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液③双侧腰部封闭及热敷；④抗休克治疗；⑤严密观察病情变化并做好记录。 （7）必要时上报医务部、护理部。
（8） 患者/家属有异议时，立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。
七、术中发生物品清点误差时的应急预案及处理流程
【应急预案】
（1） 手术前后必须由器械护士、巡回护士、手术医生共同认真清点
所有物品的数量、规格型号及完整性，执行《手术物品五次清点制度》并认真记录于《手术清点记录》上，依此作为法律依据。
（2） 术中物品清点误差时，应立即上报手术医生及护士长，暂停手
术，并再次仔细检查所有可能遗留的地方，直到确认无误。（3）严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的原则，包括脓液、粪便等。
3 （4） 在确保患者病情不受影响时，如再次查对无效时应与手术医生
共同商讨采取拍X线片或其他检查方法。当以上措施仍无效时，手术人员再次确认物品不在伤口内，可关闭伤口，并请手术医生在手术护理记录单上签字，巡回护士在记录单上注明查找的经过。
八、手术患者术中大出血时的应急预案及处理流程
【应急预案】
（1）术中患者突发大出血，器械护士应密切观注手术野，及时准备止血用物，密切配合医生手术。
（2）巡回护士立即向周围工作人员求助，推抢救车并组织抢救。 （3）保持静脉通道畅通，必要时再开放一条通道。 （4）及时向台上提供止血用品。 （5）紧急合血，补充血容量。
（6）注意患者保暖，可使用各种加温装置，如升温毯、液体升温器等。
（7）及时执行医嘱，准确用药。执行口头医嘱时，需要重述一遍，双方确认后再执行；书面医嘱，直接执行。 （8）密切观察生命体征，做好病情记录。
十一 术中仪器设备突发故障应急预案及处理流程
（1） 总务科为手术室配置一名维修人员，以便及时解决仪器设备发
生的故障，以确保手术的顺利完成。
（2） 对常用的仪器设备应有备用的仪器设备，如遇设备突发故障时
可立即更换，保证手术正常进行，并尽快进行维修。短时间内无法维修应及时上报有关部门，组织人员到现场协助抢修，必要时通知厂家进行维修。
（3） 做好相关登记。
十二、术中医护人员发生针刺伤时的应急预案及处理流程
【应急预案】
(1) 术中医护人员不慎被患者血液，分泌物等物质污染的尖锐物体划伤刺破，应立即停止操作，挤出血液，在流动水下冲洗至少5min，然后用碘酒和酒精消毒，必要时到外科进行伤口处理。
(2) 查看患者化验报告单，填写《锐器伤登记表》。
(3) 上报医院感染办公室进行登记，进行血源性传播的检查和随访：
4 A．被乙肝，丙肝阳性患者血液，体液污染的锐气刺伤后，应在24h内去检验科抽血查乙肝，丙肝抗体，必要时同时抽患者血液。同时注射乙肝免疫球蛋白，按1个月，3个月，6个月接种乙肝疫苗。 B、被HIV阳性患者血液，体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去检验科抽血检测HIV抗体，必要时同时抽患者血液，按1个月，3个月，6个月复查，同时在院感科的指导下预防性服药，院感科进行登记，上报，随访等。
十四、手术患者发生坠床的应急预案及处理流程
【应急预案】
（1） 患者发生坠床等意外损伤时，巡回护士立即查看、安慰患者，采取保护措施，同时通知医生，检查患者受伤情况，测量生命体征。
（2） 根据患者受伤情况积极进行相应处理，必要时做X光或CT检查。
（3）报告科主任、护士长、护理部。夜间、节假日报告护士长。
（4）严密观察病情，做好记录，严格交接班。
（5） 必要时与家属沟通。
十五、手术患者发生躁动的应急预案及处理流程【应急预案】
（1） 患者发生躁动，立即说服并采取保护性措施，通知医生。（2） 监测患者生命体征及病情变化，遵医嘱给予镇静药物。 （3） 告知家属，取得知情同意，记录约束时间、方式。每班交接，注意观察局部血供和制动。(4) 必要时备好抢救药物，协助医生抢救。 十
六、高危手术患者压疮预案及处理流程
【应急预案】
（1） 巡回护士于术前访视时应对手术患者做好术前评估，发现患者
带入压疮，应报告护士长，填写《压疮报告表》，经护士长审核后上报护理部。（2） 卧床、危重、低蛋白水肿及预计手术时间超过4h的患者，术前必须进行Braden评分筛查。
（3） Braden评分.并上报，作好记录。 （5） 根据压疮分期及患者情况采取治疗措施，必要时请伤口、造口
5 （6）治疗师会诊。(7) 护理部及压疮监控组织定期监督。 十
七、手术患者导管异常脱落的应急预案及处理流程
【应急预案】
（1） 患者发生导管异常脱落，通知医生，根据管道性质紧急处理。 措施如下：
① 脑室引流管滑脱，立即用无菌纱布覆盖引流口，防止气颅；②胸腔闭式引流脱管，立即捏闭伤口，防止气胸；③气管插管脱落、气管切开使用呼吸机的患者发生脱管，立即用血管钳撑开气管切口处。
（2） 引流管脱管立即用纱布覆盖伤口，不可自行将滑脱的导管送回。 （3） 安慰患者，避免大幅度活动。 （4） 协助医生重新置管或终止引流。
（5） 密切观察患者病情变化，作好记录，严格交接班。 （6） 加强健康教育，做好躁动患者管理。
十八、手术中停电或突然停电的应急预案及处理流程
【应急预案】
（1） 接到停电通知，了解停电时间，根据情况做好应急准备（应急
灯、手电筒、氧气枕、简易呼吸器等）,如有可能，暂停或尽快结束手术。
（2） 手术过程中，突然停电，采取如下措施：
a.巡回护士立即开启应急灯；关闭所有正在使用仪器、电器的电源开关；检查仪器蓄电池，维持仪器正常运转；对无法使用电刀止血的患者，备好止血材料和止血药品以备急用；对麻醉清醒患者应做好安抚工作，一面引起患者恐慌；密切观察患者的病情变化；做好停电时间、原因及患者情况的记录；通知电工组和护士长。
第11篇：护理缺陷评价标准
护理缺陷评价标准
护理缺陷是指在护理活动中出现技术，服务，管理等方面的失误。根据护理缺陷对患者形成负面影响的程度，分为轻、中、重三度。
1.轻度：虽然存在护理缺陷，但对患者未造成任何负面影响或仅增加患者轻微痛苦，但未遗留不良后果者。
2.中度：护理缺陷增加患者痛苦，浪费国家财产，或遗漏治疗、重要护理措施和护理记录，存在潜在的医疗安全或医疗纠纷隐患，但未造成严重后果者。
3.重度：存在护理缺陷并且造成患者死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍等严重后果者。
非护理缺陷的范畴
1、由于病情或患者体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果者。
2、发生难以避免的并发症者。
3、患者及其家属不配合诊治与护理为主要原因而造成不良后果者。
4、病情所需的药物，在无配伍禁忌，剂量正常的使用过程中仍发生副作用者。
5、在做好准备并按操作规程进行检查治疗时，发生意外情况者。
6、疑难重症和罕见病例虽经会诊但限于医疗水平和设备条件难以诊治而发生栓塞、过敏、心跳骤停，内脏自发破裂等情况又无法抢救而猝死者。
7、因其他不可抗拒及难以防范的因素，而造成不良后果者，如患者在有陪护的情况下自杀、坠床、跌倒、烫伤等。
护理缺陷包括：护理管理、语言及行为规范、用药、病情观察、护理措施及效果、护理
文书书写等方面
的缺陷。护理缺陷的种类及分度判定标准如下：
（一）护理管理缺陷
包括制度不健全，措施不力，监控不严，职责不明，业务培训不到位，对病人存在的不安全因素缺乏预见性或未采取措施，护理人员配置及派班不合理等，均属护理管理缺陷。
1、因护理人员派班不合理而造成工作未到位，发生护理缺陷造成严重不良后果者为重度缺陷，造成一定影响为中度缺陷，无不良后果者为轻度缺陷。
2、护理监管不严，无执业注册护士或实习期护士单独从事技术护理操作或书写护理记录，造成严重后果者为重度缺陷，存在安全隐患，医疗纠纷隐患为中度缺陷。
3、病房环境设施未及时检修，对患者造成严重后果者为重度护理缺陷，增加患者痛苦为中度缺陷，无明显影响为轻度缺陷（非护理能做到的不属此范围）。
（二）临床科室护理缺陷
1、语言及行为规范方面的缺陷
（1）对急、危重患者的治疗和抢救推诿拖延，导致重大医疗纠纷或构成医疗事故者为重度缺陷。
（2）擅离职守、工作失职造成不良后果者为重度缺陷。
（3）护理人员由于语言和行为不符合护理人员行为道德规范，影响患者身心健康，无不良后果者为轻度缺陷；造成一定影响和后果者为中度缺陷；影响较大者为重度缺陷。 （4）未按要求完成工作职责，对患者造成严重后果者为重度缺陷；造成一定影响者为中度缺陷；无不良后果者为轻度缺陷。
2、用药方面的缺陷
（1）口服药发放的缺陷包括错发、漏发、早发或迟发，发药后对病人交待不清，解释不详致多服、漏服、错服、误服。影响较大者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷。漏给药物及时发现弥补者为轻度缺陷。
（2） 错给、漏给一般药物，如维生素等，超过一日量为中度缺陷，一日量以内为轻度缺陷。 （3）错给、漏给毒、麻、限、剧类药品和抗生素、激素、化疗药、胰岛素、强心、利尿、血管活性药物等抢救治疗药物，影响较大者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷。漏给药物及时发现弥补者为轻度缺陷。
（4）.应做过敏试验的药物，未做过敏试验用药，后果严重者为重度缺陷；未造成不良后果者为中度缺陷；做了皮试未看结果又重做为中度缺陷；已做皮试而结果记录不及时为轻度缺陷。
（5） 因违反操作规程而致注射时断针，经手术取出，发生严重后果者为重度缺陷，造成患者痛苦者为中度缺陷。
（6）静脉输注刺激性药物外漏，造成局部组织坏死为重度缺陷；及时处理，未造成坏死，范围直径＞5cm为中度缺陷，范围直径≤5cm为轻度缺陷。（发泡性化疗药物导致的局部皮肤过敏不属此列）。
（7）错发治疗饮食，加剧病情为重度缺陷，对治疗有一定影响为中度缺陷，错发、漏发一般饮食为轻度缺陷。
（8）未按医嘱和病情控制输液速度或输入含霉菌、异物等液体使患者病情加重、增加患者痛苦和费用者为重度缺陷；及时发现，处理影响较小者，为中度缺陷，及时发现未造成影响者为轻度缺陷。
（9）使用有配伍禁忌的药物，违反配伍禁忌原则，对患者造成严重后果者为重度缺陷；及时发现处理，影响较小者为中度缺陷，及时发现，未造成影响者为轻度缺陷。
3、病情观察方面的缺陷
（1）观察病情不细，未及时发现病情变化，影响患者抢救和治疗，造成严重后果者为重度缺陷；造成一定影响者为中度缺陷。未及时发现患者死亡，造成严重后果者为重度缺陷。 （2）主观臆断，擅自给药或盲目执行医嘱，造成严重后果者为重度缺陷；造成一定影响者为中度缺陷。 （3）不认真观察产程，未经消毒分娩于厕所、地上或造成会阴三度撕裂、损伤重要器官，导致功能障碍甚至产妇婴儿死亡者为重度缺陷；造成一定影响者为中度缺陷。
（4）产后或术后阴道放置纱布未及时取出或异物遗留阴道内发生感染者为重度缺陷，有一定影响者为中度缺陷。
（5）未挂尸体鉴别卡，致抬错尸体者为重度缺陷。
4、护理措施及效果方面的缺陷
（1）抢救准备工作失误，延误抢救或未及时执行医嘱，影响抢救造成严重后果者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷；未造成不良后果者轻度缺陷。
（2）违反操作规程或交接班不严导致输血错误，后果严重者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷。
（3）因护理不当，造成严重烧伤、烫伤、跌伤、窒息等并发症，造成严重后果者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷。
（4）不严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程，造成严重感染或院内交叉感染者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷（由于药物吸收不良，致使发生无菌性脓肿不属此范围）。 （5）因护理不当发生Ⅲ期压疮为重度缺陷；发生Ⅱ期压疮为中度缺陷；Ⅰ期压疮为轻度缺陷。
（6）因热敷导致患者烫伤深Ⅱ°或面积在1%以上者为重度缺陷；浅Ⅱ°或面积在1%以内者为中度缺陷，Ⅰ°度为轻度缺陷。
（7） 危重患者、老年人、小儿等因护理不周发生坠床，造成严重后果者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷；无明显影响者为轻度缺陷。
（8）未按操作规程，患者量体温时损伤口表误呑水银或肛表断裂损伤肛门，造成严重后果者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷；无明显影响者为轻度缺陷。
（9）昏迷躁动患者使用保护性约束工具，未开医嘱或未征求患者家属同意使用约束工具为中度缺陷，护理不当发生组织损伤为重度护理缺陷。
（10）.错做、漏做重要治疗和护理措施，耽误患者治疗和抢救，造成严重后果者为重度缺陷；有一定影响者为中度缺陷。
（11） 错做、漏做一般治疗和护理措施，造成一定影响者为中度缺陷；无明显影响为轻度缺陷。
（12）特殊检查及术前准备工作未做好而延误检查和手术者为中度缺陷；及时发现弥补者为轻度缺陷。
（13）留取血液标本和特殊标本不符合要求或错留标本、未及时送检，影响结果和患者治疗者为中度缺陷；无明显影响或及时纠正者为轻度缺陷。
5、护理文书书写方面的缺陷，详见《护理文书质量评定标准》。
（三）手术室护理缺陷 轻度护理缺陷：
1、手术包内器械不全，或器械用物不符合要求，但未造成影响者。
2、护送患者回病室未交班，遗漏病历或患者用物于手术室，或将手术室用物遗落于病房者。
3、未按要求进行术前术后访视病人者（除病人不在除外）。
4、各项记录不全或未及时完成但无影响者。
5、未按规定进行各项消毒灭菌工作，但经及时补救未造成影响者。
6、术后终末料理不符合要求者。中度护理缺陷：
1、手术标本丢失或未及时送检影响诊断或增加病人痛苦者。
2、手术包内少备或错备用物，或用物不符合要求而影响手术者。
3、术前准备不充分，致使手术停顿时间达30分钟以上者；为寻找敷料、器械，致延误关腹、关胸、关颅时间达20分钟以上者，但未造成严重后果者（体外找到为护士缺陷，体内找到为医师缺陷）。
4、手术时体位不当或采取措施不得力，造成轻度压伤或功能障碍，短期内能恢复者为中度护理缺陷。
5、接错手术病人或摆错手术体位，在消毒皮肤以前发现者为中度护理缺陷。
6、贵重仪器，手术器械使用与保管不善，造成损坏，影响手术者。重度护理缺陷：
1、接错患者或在接送途中病人摔伤，后果严重者为重度缺陷。
2、术前、术中、术后手术台上用物清点和登记不全，手术中途反复查找而影响手术进行并增加病人痛苦造成严重后果者为重度缺陷。
3、手术时使用电器（如电刀）未加检查，而致病人发生神经损害，皮肤烫伤等，影响功能者为重度缺陷。（如电器功能良好，由于手术者使用不当则为医生缺陷）
其他同临床科室。
（四）供应室护理缺陷
1、高压蒸汽灭菌后用物其指示卡不符合标准者。
2、各种无菌包内少备、错备用物或用物不合要求者。
3、无菌物品不合要求，及各种管道、注射器内有异物。
4、供应物品准备不齐或灭菌过期者。
5、错将未消毒物发给使用者，或包内内容物与标签不符者。
6、供应室误将未灭菌处理或灭菌处理不合格的器材发出；发错器材包或包内少放、错放主要用物影响抢救者。
7、消毒包写错消毒日期者。
8、消毒物品到期，未再次消毒，弄虚作假者。
9、未按操作规程进行，致使消毒包内用物不合要求者。
10、消毒灭菌器检测不严或未遵守操作规程，造成消毒灭菌物品不合格者。
11、消毒灭菌器出现故障未及时报维修，影响物品灭菌者。其他同临床科室。
以上情况增加病人痛苦，造成严重后果者为重度缺陷，如影响诊疗操作者为中度护理缺陷，无影响或及时发现予以补救者为轻度护理缺陷。
（五）婴儿室护理缺陷 轻度护理缺陷
1、婴儿抱错喂奶一次。
2、婴儿未及时安放标记（如床头牌、胸牌、手圈等）。
3、写错婴儿性别或母亲姓名及时发现未造成影响者。中度护理缺陷
1、未认真观察婴儿情况，致使发生变化贻误抢救者。
2、出院时抱错婴儿，经医务人员及时发现采取措施予以补救者为中度缺陷。重度缺陷
婴儿室由于查对不严，抱错婴儿，致婴儿产生严重不良影响或引起医疗纠纷为重度缺陷。
其他同临床科室。
附4：护理文书书写评价标准
护理文书包括入院评估单、入院告知书、三测单、长期医嘱单、长期医嘱执行单、临时医嘱单、护理记录单。根据缺陷的多少与缺陷的程度分为五级：
Ⅰ级(优)：0－5个轻度缺陷。
Ⅱ级(良)：1个中度缺陷，或6－9个轻度缺陷。 Ⅲ级(合格)：2个中度缺陷，或10－15个轻度缺陷。 Ⅳ级(不合格) ：3个中度缺陷。
Ⅴ级(劣级) ：1个重度缺陷，或1个单项否决。
（一）入院评估单缺陷
1、中度缺陷： （1）24h内未完成；
（2）有过敏史者未详细填写过敏的药物或食物名称；
（3）记录内容填写与护理记录明显不一致，影响对病情的判断，如： 1)皮肤有破损或压疮为记录或与护理记录单的记录不相符； 2)入院时发热、休克、高血压等记录与护理记录单不符； 3)其他情况填写与病人实际情况不符等。
2、轻度缺陷：
所列项目填漏一处，如：
1）有既往病史者漏填或未写明所患疾病的医疗诊断； 2）生活习惯有特殊嗜好者未注明； 3）使用安眠药物时漏写药名、剂量。
（二）入院告知书缺陷
1、中度缺陷： 缺被告知人签名。
2、轻度缺陷： 缺告知人签名。
（三）三测单缺陷
1、中度缺陷：
（1）测单上的各项记录内容与护理记录单同一时间段的记录不一致，如：
1）出入水量记录不一致；
2）大、小便记录与护理记录单不一致；
3）医疗、护理记录单上有脉搏短绌记录，三测单上无记录； 4）辅助呼吸时，未用“A”表示。
（2）有药物过敏未用红笔在三测单的底栏依次填写过敏药物名称；
（3）三测单相应时间栏内填写“外出”“拒测”，护理记录单上未记录原因； （4）体温和脉搏重叠时标志错误。
2、轻度缺陷：
（1）楣栏、日期、病期、页码未用蓝笔、阿拉伯数字，填写错误或遗漏。遇新年份或月份未按要求填写；
（2）入院、出院、转科、分娩、死亡等未用汉字在40℃以上用红笔顶格填写具体的小时和分钟；
（3）病期或术后病期错填、漏填一处； （4）三测标记未连线一处； （5）大、小便记录漏记一处；
（6）漏填24小时出入水量或尿量一处； （7）漏填每周一次血压、体重等；
（8）三测的点、圆、叉和线粗细不均匀，太大、太小或有涂改不美观。
（四）长期医嘱单(以下缺陷既与医生开医嘱有关，又与护士核对医嘱有关)
1、中度缺陷： （1）医嘱剂量、用法、配伍错误；
（2）患者临床死亡的时间与三测单、病志、护理记录单上不一致； （3）病人出院或死亡后长期医嘱未停。
2、轻度缺陷：
医嘱取消未用红笔写“取消”并在右下角签名。
（五）长期医嘱执行单
1、重度缺陷：
（1）皮试(+)的药物仍有执行签名； （2）医嘱取消或作废后仍有执行。
2、中度缺陷：
（1）执行者无核对着签名； （2）执行者签名漏一处；
（3）因故未执行的医嘱，在备注栏中未说明原因，执行时间栏内未写“未执行”及签名；
（4）抗生素的皮试结果一处未标注；
（5）手工抄写的长期医嘱抄写人和核对人在本条医嘱的“备注”栏上下两格未签名一处；
（6）手工停止的医嘱未在备注栏中写“停止”，及停止时间与签名； （7）医嘱处理不正确，长期医嘱执行单内出现临时医嘱； （8）医嘱内容涂改；
（9）执行单上的时间与实际执行时间不一致。
3、轻度缺陷： （1）签名字迹潦草；
（2）粘贴单楣栏填写不完整，粘贴不整齐、不规范，页面不整洁； （3）医嘱未分页打印一处；
（4）配药者和执行者是同一人时，“配药”栏缺签名一处。
（六）临时医嘱单
1、重度缺陷：
（1）医嘱取消或作废后仍有执行； （2）输了血无合血单； （3）皮试无结果标识；
（4）皮试(+)的药物仍有执行签名；
（5）需皮试的药物静滴和皮试是同一执行时间或间隔时间少于15分钟。 （6）两种皮试药物在同一时间做皮试
2、中度缺陷：
（1）缺执行时间和签名一处，执行时间和医嘱不相符； （2）临时医嘱代签字； （3）输血无两人签名一处；
（4）已输血的合血单上无两人签名； （5）“ST”医嘱15分钟内未执行； （6）皮试未注明药物名称； （7）皮试结果无签名；
（8）因故未执行的医嘱未在执行时间栏内用红笔标明“未执行”，未用蓝笔签名，护理单上未记录原因；
（9）“SOS”医嘱在12小时内未使用，没有用红笔在执行时间栏内写明“未执行”并签名，在护理单上未记录原因； （10）长期医嘱记录在临时医嘱单上。
3、轻度缺陷： （1）签名字迹潦草；
（2）皮试结果阳性未用红笔表示； （3）取消医嘱未用红笔，格式不正确。
（七）护理记录单
1、重度缺陷：
（1）护理记录单缺页；
（2）抢救记录未按规定内容书写，如： 1)抢救结束6小时内无记录；
2)危重患者抢救记录欠客观，不真实，与医生记录不一致。 （3）未按医嘱或护理常规观察病情，如： 1)缺生命体征记录一次；
2)静脉使用血管活性药物无血压观察记录；
2、中度缺陷：
（1）病危病人未每班记录一次，病重病人未2天记录一次，一般病人未每周记录1～2次；
（2）病情动态变化未按日期顺序记录(转科时科与科之间的记录未按时间顺序记录)； （3）入院当天、手术当班、特殊检查治疗、病危、病重、出院、由他科转出、转入(含本科的监护室)在护理记录单上无记录；
（4）用强效缓痛剂后未记录；
（5）临时备用医嘱未执行的在护理记录单上未写明原因； （6）在护理记录单上未记录药物过敏发生时间和症状；
（7）入院时皮肤有破损、压疮等异常情况，在护理记录单上未记录或记录不详； （8）病人外出或拒测三测时，在护理记录单上未记录； （9）未正确使用医学术语；
（10）总出入水量计数错误或出入水量记录与三测单不一致；
（11）因故停止或更换液体时未在记录入量的栏内注明丢弃量，未记录原因； （12）引流物未记录性状及量。
3、轻度缺陷：
（1）楣栏漏填，页码不正确；
（2）日期书写不规范，时间未使用24小时制； （3）“重”“危”在病情栏内无记录；
（4）新开或停止观察病情变化的医嘱未记录； （5）同一时间内记录完毕，未按要求签全名； （6）瞳孔观察标记不规范；
（7）卧位方式缺记录或持续长时间同一卧位； （8）总结出入水量的时间与真实时间不符； （9）总出量未记录在出量栏中最后一空格内； （10）总出入量数字下未用红笔画“=”。
（八）手术护理记录单
1、中度缺陷：
（1）无敷料清点记录，无巡回护士、器械护士、接班护士签名； （2）灭菌效果监测指示卡或内植物标识未粘贴； （3）各项记录与病人真实情况不符。
2、轻度缺陷：
其它项目漏项一处。
（九）其他
1、重度缺陷：
（1）涂改、损毁、添加记录内容。 （2）未按要求观察病情，如：
1)高热的病人在三测单与护理记录单上均缺常规体温观察记录； 2)新入院病人三测单和护理记录单上均无三测、血压、体重记录； 3)住院病人三测单和护理记录单上均无每周一次血压、体重记录； 4)三测单和护理记录单上均未按要求记录24小时出入水量、尿量等。
2、中度缺陷 （1）医疗、护理记录不一致；
（2）医学术语错误不通顺，使用主观判断一处。
3、轻度缺陷：
（1）未正确使用公历年、北京时间、二十四小时制；
（2）字迹不清楚一处，错别字一处，度量衡单位使用不正确一处。
第12篇：特级护理工作标准
特级护理工作标准
一、护理人员的要求
重症监护病房护士与床位之比：按1：2-3监护病人；普通病房应设特护小组，实行24小时连续监护。原则上要求由经过岗位培训的本院注册护士实施护理，进修和试用期护理人员必须在注册护士的指导下工作。
二、工作内容
1.按照病情需要观察病人，根据病情或医嘱准确监测各项观察指标，包括患者病情变化、药物反应、皮肤、饮食、睡眠、排泄等。病情变化随时记录，记录时间具体到分钟。
2.用药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。输液通畅、无外渗、输液卡记录清晰准确，留置针护理符合要求。患者按时接受各种治疗（如口腔护理、会阴擦洗、吸氧、雾化、鼻饲、气管切开、换药等），实际操作与记录相符。
3.准确记录入量包括：饮水、食物中的含水量、TEN、输液量与输血量，出量：包括大小便量、呕吐量、咯血量、痰量、胃肠减压量、各种引流、渗出等。每日小计、总计各一次，出入量不平衡应及时汇报分管医生。
4.基础护理、⑴、保证床单元清洁、干燥、无渣屑、无血、无尿渍。⑵、协助进餐并观察进餐情况。⑶、保证头发、胡须、指（趾）甲三短，面部、口腔、皮肤、手足、会阴、肛门清洁。
5.保证患者安全
⑴、按时翻身变换体位，时刻保持舒适功能位。
⑵、昏迷病人加床栏，烦躁病人约束得当有告知同意书和每班记录，抽搐病人放牙垫，昏迷者义齿应取下。
⑶、注意保护病人隐私。
⑷、不可避免压疮上报有评估，发生压疮者有上报与预防措施，每天必须有一次记录皮肤情况
⑸、两条以上引流管道有标识，异物引流有记录并及时上报。
⑹、呼吸机管道保持通畅，躁动患者每班应交接记录气管插管至门齿的确切位置。
6.床旁交接班应根据病情特点详细交接，包括病人床号、姓名、诊断、心理、特殊检查及落实情况、目前治疗护理存在问题及下一班需注意问题。大手术病人征监测、伤口敷料及管道、专科病情、病人目前情况及需注意问题。应包括病人床号、姓名、入室时间、麻醉及手术名称、术中出血、术后生命体
第13篇：护理质量考核标准.
护理质量考核标准
一、消毒隔离管理质量标准 项目
检 查 内 容
上班时衣帽穿戴整齐、整洁、头发前不遮眉，后不过肩，侧不掩耳
工 作 人 员
不留长指甲，不涂指甲油，不戴戒指、手镯
护士进行治疗操作时，遵守无菌技术操作原则及消毒隔离要求
分值 5 4 5
病区保洁工上班时间穿工作服，进行医疗垃圾收集、运送、处置时行必要的防护（如
5
戴口罩、手套等）
地面每日湿式清扫，保持病室清洁、整齐，病室垃圾兜定时清洁
4 5 5
病室
病床湿式清扫，一床一巾
床、床旁桌、椅每日用消毒液湿擦、抹布一床一用一消毒
病员出院、转科、死亡等须进行床单元终末消毒处理，传染病员按传染病的终末消
5
毒处理
治疗用的注射用水、生理盐水要有启瓶日期和时间
静脉输液药物要现配现用，压脉带一人一用一消毒，严格执行手卫生
4 5
治 疗 操 作
进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌，接触皮肤、粘膜的医
5
疗器具物品达到消毒水平，科室不得自行准备无菌包
治疗室抽屉内无菌物品按要求定点存放，治疗车台面及抽屉内清洁，摆放有序5 治疗室、换药室等每日空气消毒换药做到一人一份，一灭菌
湿化瓶按要求用后消毒备用，连续使用的氧气湿化瓶每日更换灭菌水
4 4 5 5 4 4 4 5
无菌 物品 管理 及用 后处 理
盛装灭菌物品的容器符合要求，定期灭菌无菌持物钳按干罐保存，每4小时更换
无菌包的包装符合要求，无菌物品器具必须放置在专用柜内，保持有效一次性医疗用品存放符合要求
使用后的一次性医疗用品，按要求分类回收，做好登记
二、抢救药品、器材、设备及毒麻药品管理质量标准 项目抢 救 室抢
检 查 内 容
抢救室床位安置符合要求
抢救设施摆放在抢救室内处于备用状态抢救室保持安静，控制陪伴探视人员急救车内外清洁，台面不放任何物品
分值 4 4 5 5
药 品 器 村
抢救车实行卡片管理，物品准备齐全，按要求放置有序药物用后及时补充，确保药品使用有效输液、注射用物准备齐全各种导管、型号准备齐全，无过期开口器、舌钳、压舌板准备完好
手提式急救箱内药品、器材按要求准备、放置各种抢救用无菌包准备齐全，无过期负压吸引装置完好，表面清洁，贮液瓶清洁
5 5 5 5 5 5 5 5 64 4 4 4 4 4 4 4 4
抢 救 设 施
监护仪各导联线放置规范，血氧饱和度探头放置正确用后消毒，保持监护的有效性除颤仪随时处于启用状态（有电）
输液泵／微量注射泵表面清洁，处于备用状态氧气筒有“满”、“空”标志，放置位置安全湿化瓶数量能满足需要，用后消毒
毒麻 药品
管理做到五专，班班交接，有登记基数固定，用后按要求及时补充
抢救器材、药品做到“四定”，班班交接，护士长定期检查，有登记
管 理
抢救设施、设备定期维护保养
各种仪器有操作步骤说明，护理人员熟练掌握
三、护理文件书写质量标准 项目
检 查 内 容
眉栏页码填写整齐，页面整洁，无涂改、破损
分值 4
入院、出院、转出、死亡、手术、分娩、处出、请假、拒测填写正确，无漏项2 新入院、转入、发热（体温≥37.5℃）、危重、术后病员每日至少测4次体温，高热病员（体温≥38.5℃）每日测6次体温，连续测至体温正常3天，一般病员每2 日测2次体温各种特殊标记绘制正确
体 温 单
入院时测量身高、血压和体重并记录；住院期间血压和体重根据患者病情和医嘱测
量并记录
呼吸线以下栏目填写正确，尿量、液体出入量、引流液量应根据医嘱和病情将2
4小时总结记录于相应栏内，药物过敏史应及时在其他栏内记录体温单绘制规范、无间断、无漏项
6 2
医 眉栏、页码填写完整、正确
单
页面整洁，无遗漏、无破损签名符合电子病历要求
长期医嘱、临时医嘱执行正确，及时药物试验结果标记及时、正确
2 2 10 4 2 2 3 3 5 5
医 嘱 执 行 单
眉栏、页码填写整齐，页面整洁，无破损、放置位置正确医嘱转抄及时、正确
医嘱执行后签字及时，字迹工整
自服药，多条静脉通道标记清楚，停药有标识
眉栏、页码填写准确，页面整洁，无错别字，修改符合要求记录频次符合要求，格式正确，病情变化者随时记录
护 理 记 录 单
记录真实、客观、连续、反应动态变化，体现专科特点，医学术语规范，护理措施
10
体现个体化
签名清晰可辨，符合病历书写要求
入院病员应有记录，记录应在4小时内完成
5 5
记录内容与医嘱、护理常规、病情、护理级别相符合，有生理、心理、社会方面的
10
观察记录
抢救危重症患者记录及时，如未记录应在6小时内据实补记，并注明日间小结、24小时总结准确
眉栏、项目内容齐全、填写完整、正确、无漏项
5 5 4 2 6 4 2 2
手 术 清 点 记 录
页面整洁，无涂改、无破损
清点记录及时、无漏项，有器械护士、巡回护士签名，签名规范、清晰可辨器械、敷料数量准确，填写清晰可辨输血血型记录正确，入量记录准确各种标签粘贴准确及时，整洁
四、基础护理质量标准 项目入 院 护 理病
检 查 内 容
入院介绍详实，病人“三知道”（主管医生、护士、护士长）
分值 5
接待病员热情，根据病情安置病床，注意隐私保护；陪同患者入病室，将患者的需
用物和病床单元准备齐全
及时通知主管医生接收和查看病员，治疗护理及时到位，做到主动、有预见性的工
作
病室整洁、安静；室内设施完好摆放规范
床 单 元
床旁桌椅清洁，保洁工每日湿式擦拭，一床一巾5
床上用品清洁、干燥、无污染，护士每日做好晨晚间护理；更换床单及时、主动5 保洁工坚持每日湿式拭清扫病室，环境清洁，做到地面、墙面无污垢病员卧位舒适，符合治疗护理要求
5 5
对易发生跌倒、坠床的病员应有特别提示，并采取相应措施预防，对发生的及时上
报
病人
需保温、降温的病员，使用热水袋、冰袋温度适宜，无冻伤、烫伤发生对易发生压疮的病员采取相应措施预防，对已发生的压疮按要求治疗护理病员“三短”、“六洁”到位
各种引流管道通畅，护理措施到们
接正确的方法识别患者身份，按要求佩戴腕带护士知晓分管病员的“八知道”
护士
5 5 5 10 5 5
观察病情及时，记录客观、真实，生命体征监测按要求，指导、监护病员服药，并
10
交代服法和注意事项落实健康教育制度对出院病员做好出院指导
5
5五、特级、一级护理质量检查标准 项目
检 查 内 容
各项记录字迹清晰可辨，眉栏项目填写齐全、清楚
护 理 文 件 书 写
及时监测并记录生命体征结果，出入量记录正确
分值 5 5
护理记录客观、真实，准确及时动态反映病员病情变化，护理措施恰当，有效果评
10
价
医嘱执行及时、准确，签字完整
各种引流管记录正确，观察引流液颜色、量、性状
5 5
特殊检查、特殊治疗、特殊用药、重要护理措施有记录；记录内容与医嘱、病情一
10
致
特殊护理、一级护理按级别护理要求勤巡视，密切观察病情变化，发现问题及时报
10
告，及时处理
基 础 护 理
病员卧位舒适，符合治疗护理要求护士知晓分管病员的“八知道”病员“三短”、“六洁”到位
各种引流管道通畅，护理措施到位
5 5 5
5对易发生跌倒、坠床的病员应有特别提示，并采取相应措施预防，对发生的及时上
报
需保温、降温的病员，使用热水袋、冰袋温度适宜，无冻伤、烫伤发生对易发生压疮的病员采取相应措施预防，对已发生的压疮按要求治疗护理落实健康教育制度
急 救 治 疗
六、病区规范化管理质量标准 项目护 士护士 站 护士 办公 室更 衣室
检 查 内 容
分值5 5
各项治疗护理措施根据医嘱和患者的病情准确、及时、到位；用药及时、准确、安
全合理（时间、顺序、滴速、方法等）护士对科内抢救仪器、设备能正确使用
上班衣帽穿戴整齐（工作裤、工作鞋或白色软底鞋）、整洁、佩戴上岗证和手表4 长发用规定头发，不用花哨、怪异的头饰，头发保持自然色
桌面、墙面、地面保持清洁，天花板无蜘蛛，墙面不乱张贴，门窗清洁家居摆放按规定位置，桌面、抽屉物品分类放置工作人员饮水杯不乱放，用后自己收理
更衣间整洁、整齐，工作服、工作鞋不乱堆放，要求入柜保管地面、墙面清洁，各物品柜内外清洁，抽屉清洁
4 4 3 3 5 5
无菌 治疗车按规定位置摆放、清洁；各抽屉物品按标识放置，不乱放（无菌物品与非无
治疗室菌物品分开放置）
药品放置规范，无过期药品
各类物品摆放按规定位置，地面、墙面清洁，无死角
各种无菌包、无菌物品放置规范清洁
治疗室仪器设置使用后按要求清洁、消毒，归位放置
各抽屉物品按标识放置，无非必需品，洗手槽清洁
医疗 一次性物品使用后按规定回收并分类放置，各桶内、外清洁，加盖密闭垃圾
存放间使用后的各种无菌包按要求放置
各库房地面清洁，无卫生死角
物资 库房值班 室
清洁物品与非清洁物品分开放置物品按规定位置放置，有标识，不积压地面、门窗厕所清洁，桌面清洁无杂物床铺整洁，不乱堆乱放
5 5 3 3 4 5 4 3 3 4 3
4盥洗 间开 水房
墙面、地面、水槽、瓷砖清洁无污垢，地面不积水无杂物和各种废物堆放
床、床旁桌、椅按规定放置摆放，床头设施清洁，无杂物，壁柜内外清洁床铺整洁、平整，无异色，病室内无陪伴床及杂物
病室、厕所地面清洁不积水，墙面瓷砖清洁，面盆、便池清洁，门窗清洁
3 3 5 5 5
第14篇：敬老院分级护理标准
敬老院分级护理标准
来源： 浏览：6847 2013-02-01 15:22:36 我来说两句 敬老院分级护理标准
一、特级护理 介护老人 ：
日常生活、行为依赖他人护理，患有慢病、褥疮，卧床不起；大小便失禁；老年性痴呆，需要喂水、喂饭、擦身。
1.
每日清扫房间一次。
2.
定期换选一次被罩、床单、枕巾，必要时及时更新。
3.
帮助起床穿衣，睡前脱衣。
4.
每隔2小时左右翻身一次，轻拍、按摩受压部位，预防褥疮的发生。
5.
保持床上和个人卫生，房间、身上无异味，夏季每日洗澡擦身，冬季每半个月洗澡擦身。尿湿衣被、被褥及时更换，保持干净干燥。
6.
帮助洗头、洗脚、口腔护理清洁无异味。
7.
定期修剪指甲、洗耳，保持老人仪表端正。
8.
定时送饭送水、喂水喂饭、取奶取报。
9.
搀扶上厕所，帮助大小便后的护理。
10.
根据医嘱帮助给予服药，随时观察病情，需要时随时报告医生。
11.
帮助老人到户外活动。
一级护理 介助老人 ：
日常生活、行为依赖抚手、拐杖、轮椅和其他辅助器具；年老体弱，行动、生活不便，并需要护理员送水送饭。需要协助洗澡。
1.
每日清扫房间一次。
2.
定期换洗被罩、床单、枕巾。
3.
帮助搞好床上卫生和个人卫生，保持仪表整洁。
4.
协助洗头、洗脚，及洗澡前的准备工作，帮助修剪指甲（灰指甲除外）。
5.
整理床铺。
6.
定时送饭送水、取奶取报。
7.
根据医嘱按时督促服药，随时观察病情变化。
8.
适时帮助老人到户外活动。 二级护理 自理老人 ：
基本不依赖他人，身体比较弱，年龄偏大，但没有实质性疾病，生活基本能自理。需要部分护理。
1.
每日清扫房间一次。
2.
定期换洗被罩、床单、枕巾。
3.
督促搞好床上卫生和个人卫生，保持仪表整洁。
4.
敦促老人洗头、理发、修剪指甲。
5.
协助整理床铺。
6.
帮助送饭送水。
7.
敦促参加康复锻炼。
三级护理 自理老人 ：
不依赖他人，身体健康或基本健康；生活能自理，并参加院内组织的各项活动。
1.
每日清扫房间一次。
2.
督促搞好床上卫生和个人卫生。
3.
敦促勤洗衣、勤洗头、理发修剪指甲，保持仪表整洁。
4.
组织康复活动。
第15篇：分级护理标准解读
护理分级内涵解读
2018年3月片区业务学习
科室
_____
姓名
_____ 得分_____
一.简答题（10分/题）
1.什么是护理分级？
患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
2.什么是Bartherl指数？
对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在O～100。
二、填空题（2分/空）
1.自理能力是指在日常生活中个体_____(照顾）自己的_____（行为能力）。
2.日常生活活动（ADL）是指人们为了维持生存和（适应生存环境）_____而每天反复进行的，最基本的，具有共性的活动。
3.护理分级通过________（患者病情）和/或______（自理能力）来确定。
4.我院规定（≤6）_____岁者不需要进行护理分级评估。
5.护理分级新标准理解与实施的关键就在于：依托医生对患者疾病的诊治过程、凭借护理人员的专业知识、利用有效的评估工具，通过评估对不同的患者提供有助于疾病治疗、缓解、康复的一系列有针对性的__________（护理服务）。
6.护理分级间接的反映了患者所需照护的_____（难度）_____与（强度），所以管理者在保障患者安全诊疗的情况下，如何依此来调配护理人力包括护士的数量、专业技能、应急能力及身体素质等，这也是管理者进行__________（护理人力配置）、合理结构调配、完善绩效考核等的重要依据。
7.护理分级于（2013年11月14日)__________国家卫计委发布。8.自理能力是通过对住院患者_____（进食）、_____（洗澡）、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为__________（重度依赖）、(中度依赖)__________、(轻度依赖)__________和(无需依赖）__________四个等级。
9.正确认识护理分级标准在临床的实际意义。结合本医疗机构的实际状况逐步建立、完善操作流程、规范护理行为，在正确认识患者疾病的基础上，_____（客观）、综合、_____(动态)评估患者整体情况，为不同疾病护理需求的患者提供及时、正确、安全、有效的护理措施，从而真正提高护理______(内涵)，体现护理学科的专业性、科学性。 三.简答题
实施分级护理的重要意义是什么？
1.它遵循的是“以病人为中心”的服务准则。
2.它不仅是护理工作一项重要的管理制度，明确了各级护理级别的综合依据，同样是临床护理人员为患者提供相应护理服务的规范实施护理的依据。
3.该标准与卫生部下发的有关文件精神保持了高度的一致性，不代替，但它是在卫生行政和法律法规规定下的技术支撑的行业规定。4.他不仅能客观界定患者病情的轻重缓急与自理能力和对护理的不同要求，同时也是反映护理工作的风险、责任、技能、与工作量多少的依据。
5.它不仅对临床护理以及管理工作起着规范性与指导性的作用，同时也是对护理工作进行轻、重、缓、急分类，做好合理人力资源调配的重要依据。
6.根据患者病情分成1—4级和每项护理操作所需时间，经科学测算得出每班所需护士数。护士长根据各级护理人员的职责、能力和患者的需求分配分管护士，有效保证了分级护理质量的落实。
总之：这对保障患者的安全，科学的护士岗位管理都有着重要意义，也同样是保证和提高优质护理内涵的基础与关键。
第16篇：门急诊护理工作标准
门急诊各班护士工作质量标准
一、急诊科护士长工作质量标准
1．提前15分钟到岗，了解并考核夜班工作情况，存在问题早会提出整改。
2.科室护理人员仪表规范。
3．根据急诊病人实际需要和护士人力资源,实行弹性排班，分工明确，责任到人。
4．每日上午10时前参与护理工作，指导危重、抢救病人的护理，上午一般不离开急诊，各项管理达标。
5．严格执行各项规章制度，督促检查护理人员认真执行岗位责任制。护士无串岗、脱岗，治疗室、输液室、服务台无扎堆聊天现象。
6．按照护理部、大科年度工作目标、月工作重点，拟定急诊年度工作目标、月工作重点，并认真组织实施。
7．定期组织质控小组进行急诊护理质量考核，及时反馈各级质量考核存在的问题，分析原因，落实整改，保证质量持续改进，各项质量指标达到三级医院要求。
8．能熟练掌握专科知识与技能，具有独立解决护理疑难问题的能力。
9．按照医院优质护理实施方案，结合急诊病人特点，开展优质护理服务，打造服务品牌，并及时宣传报道。
10．加强护理安全管理，安全措施落实。不良事件及时上报，分析原因并落实整改，杜绝护理过失的发生。
11．积极组织并指导护士申报课题，撰写论文。年度内专业杂志发表一篇论文；年度护理论文发表数占护士总数≥15%。
12．加强护士急救技能训练，有急救知识及技能培训计划并认真落实，及时完成考核。
13.加强年轻护士素质培养，按照护理部统一安排，及时完成带教及考核。对实习生、进修生能按照相关计划有专人负责带教，定期考核。
14.加强急救药品及器械管理，认真做到“五定”，确保性能良好能应急。
15．定期征求门急诊患者意见，改进工作，每月患者满意度﹥95%，无患者
投诉。
16．加强科室财产管理，做到账目与物品相符，有计划领用。
17.严格执行收费标准，合理收费。
二、急诊科交接班护士工作质量标准
1.严格遵守医院各项规章制度，认真履行岗位职责。
2.着装整齐规范,文明礼貌服务、工作热情主动、安排合理有序、无患
者投诉。
3.各类物品、药品、器械交接物数相符，有记录。
4.认真交接抢救室、观察室、输液室病人病情及治疗。
5.认真执行“三查七对”，仔细核对治疗用药。
6.严格执行无菌操作原则和各项技术操作规程。
7.做好治疗相关的解释工作，取得配合。治疗完毕，及时清理用物。
8.认真执行消毒隔离制度，保持治疗室、处置室清洁、整齐、规范。
9.对内、对外沟通联系及时、有效。
10.急诊抢救病人处置及时、到位、措施得当，记录准确,做好交接班。
11.护士长不在位时，有效履行管理职责。
三、急诊科治疗班护士工作质量标准
1.严格遵守医院各项规章制度，认真履行岗位职责。
2．着装整齐、规范,文明礼貌服务，工作热情主动，无患者投诉。
3．准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。
4．严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
5.为病人安排合适体位，备好急救药品、物品，观察输液病人的病情，发
现输液反应等病情变化及时报告医师并正确处理。
6．保持输液室环境整洁、安静。切实落实各项便民服务措施。经常与病人
交流沟通，解答病人提出的疑问，做好健康知识宣教。
7．配合交接班做好急诊抢救病人的处置。
8．执行消毒隔离制度，做好医疗废弃物的终末处理工作。
四、急诊科中班、大小夜班护士工作质量标准
1.严格遵守医院各项规章制度，认真履行岗位职责。
2．着装整齐、规范,文明礼貌服务，工作热情主动，无患者投诉。
3．准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。
4．严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
5．及时完成本班各项治疗和护理工作。及时处置急诊抢救病人，保证绿色
通道畅通。做好各种记录。
6．抢救室、治疗室、处置室、输液室、观察室清洁、整齐、规范。
7．备好急救药品、物品，及时巡视抢救室、观察室、输液室病人的病情，
发现输液反应等病情变化及时报告医师并正确处理。
8．认真交接各类物品和药品，保证抢救设施完好能应急。
9．执行消毒隔离制度，做好医疗废弃物的终末处理工作。
10.做好抢救室、换药室、治疗室、输液室紫外线消毒，并及时记录。
五、急诊科抢救班护士工作质量标准
1.严格遵守医院各项规章制度，认真履行岗位职责。
2．着装整齐、规范,文明礼貌服务，工作热情主动，无患者投诉。
3．检查抢救药品效期、字迹是否清晰、物数是否相符，用后及时补
充，并做好记录。
4．检查各抢救器械性能，及时充电，保证应急。
5．检查抢救室一次性医疗用物质量，确保在效期内。
6．检查八盘用物，及时补充，保证用物齐全。
7．检查无菌包质量，名称标识、效期、三M指示胶带是否符合规范要求，有无潮湿。
8．做好抢救室环境及设备的清洁工作。
9．做好换药室器械的清洁、消毒液更换、用物的补充。
六、急诊科导医台护士工作质量标准
1.认真执行医院各项规章制度、值班在岗在位。
2.仪表端庄规范，佩戴胸牌，站姿挺拔，坐姿文雅。
3.提前到岗，护士吧台表面清洁，抽屉内物品放置整齐。
4.导医站立服务，微笑服务，主动热情、态度和蔼、首问首接负责，认真
解答患者疑问。
5.协助医生保持诊室内清洁，用物摆放整齐，及时补充各种申请单。
6.督促保洁员做好诊区内清洁卫生工作。
7.遇到发热患者应测量体温，引导病人至发热门诊。
8.门诊大厅及候诊区域无人吸烟，有劝烟控烟措施。
9.挂号及收费秩序良好，及时疏导，无排长队现象。
10.主动引导病人到相应诊室候诊及就诊。
11.协助医生维持候诊病人秩序，使就诊做到一对一服务，主动引导病人进
行相应的检查。
12.加强巡视，根据病情轻重缓急合理安排就诊，随时观察患者病情，遇到
危重病人能配合医生施救并护送至急诊科救治。
13.落实各项便民服务措施，为患者提供轮椅、拐杖、开水、针线包等。
14.根据不同季节，有针对性地对就诊患者进行健康宣教。
15.主动为需要住院病人办理住院手续。
第17篇：五官科分级护理标准
五官科分级护理标准
一级护理
护理指征
1、病情趋于稳定的重症患者如内眼手术后、双眼包扎、青光眼术后等需要严格卧床的患者；
2、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
3、全麻术后，年龄在70岁或70岁以上等生活不能自理的患者。
4、局麻术后6小时以内等生活部分自理的患者。
护理要点
1.每小时巡视患者,观察患者病情变化.
2.根据病情变化,严格生命体征.伤口敷料及引流液的观察。
3．根据病情变化，及时正确给药。
4．根据病情实施护理安全评估。
5．给予患者疾病相关健康宣教，完成患者满意度调查。
护理服务项目
1、晨晚间护理每日各1次，做好病室清洁整理工作。必要时给予口腔护理每日2次；尿道口、会阴护理每日1-2次。
2、保持患者三短六洁，根据需要协助患者洗头，使用便器，更换被服，剪指（趾）甲、剃胡须等。
3、指导肥胖，老年人，肌肉松弛的患者学会张口呼吸，观察口中分泌物及填塞物固定情况，评估鼻腔渗血情况。
4．做好管道护理，留置导尿管者每日会阴擦拭两次；伤口引流标识明确，准确记录引流液的色、性、量；严格按无菌操作每日更换引流袋。
5、实施安全措施，防坠床、防跌倒等有标识、有措施、有记录。
6、为病人、陪人提供正确的、个性化的康复指导、饮食指导、体位指导、心理指导等。二级护理
护理指征
1、病情稳定，仍需卧床的患者，如眼科手术后恢复期，一般眼外伤，及虹膜睫状体炎等。
2、术后第一天，病情稳定，仍需卧床的患者。
护理要点
1．每两小时巡视患者，观察患者病情变化。
2．根据病情变化,严格生命体征.伤口敷料及引流液的观察。
3．根据病情变化，及时正确给药。
4．根据病情实施护理安全评估。
5．给予患者疾病相关健康宣教，完成患者满意度调查。
护理服务项目
1．每日晨间护理晚间护理各一次，必要时协助会阴护理及足部清洁每日一次。
2．患者合理摆放体位，做好皮肤护理，协助患者翻身及有效咳痰。
3．做好管道护理，留置导尿管者每日会阴擦拭两次；伤口引流标识明确，准确记录引流液的色、性、量；严格按无菌操作每日更换引流袋。
4．协助生活部分自理的患者更衣，做好指/趾甲护理，病性允许者协助床上擦浴每周1次。
5．做好安全评估及健康宣教。
三级护理
护理指征
1．手术后恢复期的患者。
2．病情稳定的患者
护理要点
1．每三小时巡视患者，观察患者病情变化。
2．观察病情变化，严格生命体征的观察，及时正确给药。
3．给予患者与疾病相关健康宣教，完成患者满意度调查。
护理服务项目
1．每日晨间护理晚间护理各一次，保持病室清洁。
2．做好安全评估及健康宣教。
第18篇：护理人力资源管理标准
护理人力资源管理标准
1、按照《中华人民共和国护士管理办法》的规定，严格执行护理人员执业资格准入管理，禁止无证上岗。
2、建立医院《护士注册管理信息系统》，全院执业护士必须按时注册，执证上岗。
3、制定各级各类护理人员的资质要求及职责范围，对各类护士岗位技术能力有明确的要求。
4、健全各级各类护理人员二级考核评价机制及考核标准、考核评价档案，护士长每月对护士考评一次，护理部每季对护士长考评一次，护理部考评小组每年对护士、护士长总考评一次，考核结果作为晋职、聘任的依据之一。
5、根据医院发展情况及护理工作需要，逐步按照国家规定的病床位与护士人数之比配置护士人力，即医院护士总数逐步达到卫技人员的50%，病房床位与病房护士之比逐步达到1：0.4。确保满足实施等级护理的质量与患者安全的需要。
6、鼓励护士参与专业学历的学习考试，5年内大专及以上学历不低与50%。
7、制定各类护士的规范化培训，继续教育培训、急救知识及技能培训计划，“三基”“三严”培训计划，要全员参与，每年每人三基培训时间＞15小时，考试合格率达100%。
8、根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养临床专业护理骨干和临床专业护士，包括在精神专科、心理科、急诊急救科、老年康复科及康复科等专科领域开展这项工作。
9、建立健全护理部及各护理单元紧急状态下护理人力资源的调配方案，以保证紧急状态下护理工作的正常运行。
第19篇：12项护理质控标准
12项护理质量控制标准大全
（护理部、护士长、护士），史上最全！
2016-11-12
《护理质量控制标准》
一、护理部质量标准：
1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。有护士长例会制度及护士长夜查房制度。
2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施，定期检查。
3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质量登记、统计制度，不断总结，分析、改进。
4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查护理记录情况。
5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。
6、护理科研、训练有计划有落实措施，有科研成果；护理规范化培训和继续护理学教育率100％。
二、护士长工作质量标准
1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。
2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。
3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。
4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。
5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查，发现问题及时进行纠偏处理。每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等，并有记录。
6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合格率达标，护士规范化培训、继续护理学教育率100％。
7、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。
8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。
三、护理人员服务质量标准：
1、护士着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求。
2、认真执行护士岗位职责，规章制度，护理常规及技术操作规程等，保障病人安全。
3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则，具体要做到以下几点：
(1)注意恰当称谓，实行首诊、首问负责制，营造温馨气氛。 (2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。 (3)及时满足病人需要。
4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95％。
四、基础护理质量标准
1、新入院的病人，由当班护士负责宣教，病人个人卫生良好，并更换住院病人衣服。
2、按护理级别要求，定时巡视病人，认真执行吏接班制度，发现病情变化及时报告医生，及时处理，及时、准确记录。
3、病人床单位，物品摆放整齐，且使用方便；床单被褥平整干燥，无碎屑，床下无杂物，无便器；病人衣裤整洁，穿着舒适。
4、分级护理制度落实，按要求定时做好病人临床护理(含晨晚间护理)。做到六洁：(口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门)；二短：胡须、指(趾)甲短；四无：无褥疮、无烫伤、无坠床、无并发症；四及时：巡视病房、观察病人、报告医师、处置抢救及时；一保持：各种导管、引流管清洁通畅，定时更换，输液、输血定期观察记录，执行无菌技术的原则。
5、病人卧位舒适，符合病情要求，并有安全措施。
6、护士九知道：床号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。
7、基础护理合格率≥95％。
五、特、一级护理质量标准 (一)特级护理质量标准
1、24小时专人床边守护，严密观察病情变化。
2、备好急救药品及器材，随时准备抢救。
3、按护理常规认真落实各项护理措施，记录客观、真实、完整、及时、准确。
4、正确执行医嘱。
5、加强基础护理，严防并发症，确保病人安全。
6、特护合格率)95％。(二)一级护理质量标准
1、按等级护理要求定时巡视，严密观察病情变化，及时发现，及时处理，认真执行交接班制度。
2、正确及时执行医嘱，完成各项治疗。
3、按护理常规，认真落实各项护理措施并记录。
4、落实基础护理质量标准，意识障碍患者必须专人陪护，必要时加护栏。
5、掌握患者一般情况及病情，包括床号、姓名、诊断、病情、饮食、治疗、护理、心理、检查结果。
6、一级护理合格率≥95％。
六、整体护理质量标准
1、组织分工严密，护士分管的病人责任到人，有工作秩序、质量标准及检控方法，有专科疾病护理常规及健康教育方案。
2、患者入院后作入院介绍。
3、护士按护理程序对病人实施有效的治疗、护理、预防和保健措施，基础护理合格率≥95％。
4、护士对所负责的病人做到九知道(床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理、检查结果)，分管的病人、医师对护士的服务态度、服务质量满意率≥95％。
5、护理记录阜记录应客观、真实、及时、完整、准确。
6、病入住院期间，护士要根据医疗、护理及病人的需要开展健康教育，适当记录。出院时向患者进行康复护理指导，落实随访制。
七、健康教育管理标准
1、有健康教育管理组织。
2、护理人员应人人参与健康教育，并将健康教育贯穿病人从入院到出院全过程。
3、按护理程序实施健康教育，运用沟通技巧。
4、各科室有常见病标准健康教育手册。
5、有完善的健康教育检查标准，定期检查健康教育落实效果，进行分析，评价及反馈。
6、健康教育质量达标率≥90％。
八、消毒隔离质量标准
有预防院内感染的健全组织机构和消毒隔离制度与管理措施。 (一)一般标准
1、护士进行无菌操作时要严格遵守无菌操作原则。
2、无菌物品、器材必须放置于无菌物品专用柜储存，无菌物品无过期失效。
3、存放无菌物品(含无菌液)的容器清洁，定期灭菌，无菌物品微生物检测符合要求。
4、熟悉各种消毒方法、消毒液的浓度、配制方法与使用方法，器械消毒达到标准，无菌溶液注明开启日期，超过2小时后不得使用；启封的各种溶媒超过24小时不得使用。
5、实行一人一针一管一消毒。
6、氧气湿化瓶(含瓶内水及连接管)、吸痰管、导尿管、各种引流管等保持管道通畅，按规定时间更换消毒。(二)饴疗室、处置室、换药室
1、有统一的管理规定。
2、室内清洁整齐，按规定用消毒液拖地及擦拭物体表面，有专用的清洁用具。
3、物品按规定放置，严格区分无菌区、清洁区及污染区，室内无私人物品。
4、定期对物体表面、空气、工作人员的手进行细菌检测，有报告单。(三)病床单位
1、病床单位清洁整齐，被服按时更换，必要时随时更换。
2、病床每天湿扫，做到每床一套湿扫用具，床旁桌、椅每天湿抹，做到一桌一巾，用后彻底消毒。
3、病人离院，床单位必须终末消毒处理。(四)污物处理
1、污被服定点放置，不乱丢乱放。
2、使用过的器械经初步浸泡消毒后，再清洗包装灭菌。
3、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊菌群感染的器械、衣物要按规定严格处理，敷料用特殊医用袋包装，焚烧。(五)便器
1、便器无污垢，用后浸泡消毒。
2、便器消毒液浓度符合要求，并定期更换。(六)常规灭菌物品管理合格率)95％。 (七)常规物品灭菌合格率100％。
九、护理安全管理标准
1、明确责任。实行“护理部一护士长”二级目标管理责任制，护理部设立安全领导小组，科室成立安全监控小组。
2、建立安全管理制度，有防范处理护理缺陷和过失的预案。
3、坚持预防为主的原则，重视前馈控制，做到“三预、四抓、两超”，既：预查、预想、预防；抓易出事故的人、时间、环节、部门；超前教育、超前监督。
4、把好物品采购关。在采购护理用品时，做到三证齐全，物品质量、性能符合要求。
5、在医疗活动过程中发生或发现护理过失，可能引起医疗事故的医疗过失行为或发生医疗事故争议的，做到立即逐级汇报。
6、科室有护理过失和缺陷登记本，对发生的过失或缺陷进行登记。
7、护理部每季度、科室每月对出现的过失或缺陷作出定性分析，作出相应的处理，并有改进措施。
十、临床护理教育管理标准
1、明确责任，实行护理部教育学术组和科室教学组二级管理责任条例。
2、建立健全临床护理教育管理制度，有长期、短期教育规划。
3、临床护理教育管理包括：新护士的岗前培训、护士规范化培训、继续护理学教育、护生临床教学、进修生的临床培训。
4、根据不同培训要求有相应的培训计划、内容、方法并实施。
5、实行学分制累积管理，教育对象每年参加认可的护理教育活动不得少于25分。
6、有完善的考核和评价标准，达到计算机管理。
7、不同层次的护理人员，能达到《卫生技术职务试行条例》规定的相应的护理水平。
十一、特殊科室护理质量标准 (一)门诊工作质量标准
1、工作人员坚守工作岗位，服装整齐，仪表端庄大方。对病人态度和蔼，彬彬有礼，耐心解答问题。
2、门诊各项制度健全，并严格执行。
3、经常进行卫生宣教工作，介绍卫生防病、计划生育和优生学知识。
4、门诊环境清洁、整齐、安静、有序，设有明显的指示标志，室内布局合理，物品放置规范。尽量简化就诊手续，使病人不因非医疗护理原因在门诊停留时间过长。候诊室秩序良好，每间诊室保持一医一患。
5、预检分诊工作正确熟练，做到传染病人不漏检，对疑是传染病患者，及时隔离，污染物按规定消毒。
6、做好开诊前的准备工作，建立病历，填写楣栏，询问病情，备齐各种检查申请单、处方等用物。合理分诊，复诊病人尽量做到连续门诊。
7、组织好病人的就诊，主动、及时配合医师进行各项诊疗工作，注意观察候诊病人的病情变化，对急症、重症、孕妇、婴幼儿及老弱者酌情提前安排就诊。
8、质量达标率≥90％。
(二)门诊换药室工作质量标准
1、各种规章制度健全，有换药室工作制度。
2、换药室保持清洁、整齐、无杂物，无人吸烟。每日紫外线照射，每周大扫除，有记录。
3、接待病人热情、耐心、有礼貌。
4、严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，各类消毒物品专柜存放，无过期物品。清洁物品与污染物品分别放在固定位置，清洁区域与污染区域划分清楚。
5、换药用具一人一份，每日消毒一次，每周大消毒一次。消毒液定期更换，无菌器材、持物钳、无菌容器等每周更换两次，并高压灭菌，有登记。
6、每月对各种器械、敷料及工作人员的手等作细菌检测，作好记录及结果分析。
7、设有护患交流本，征求病人的意见和建议。
(三)急诊科工作质量标准
1、有救死扶伤的精神，严格的时间观念，急病人所急，想病人所想，服务热情周到、有礼貌。
2、有严格的岗位责任制为核心的各项规章制度。
3、有健全的抢救组织，分工明确，井然有序。做到人在其位，各尽其责。熟悉常见急诊抢救预案，有过硬的基础护 理技术及抢救技术(气管插管、人工呼吸、心外按压、电击除
颤、洗胃等)。能熟练操作抢救仪器和排除一般故障。抢救记录及时完整真实。分诊护士要掌握急诊就诊标准，分诊正确率在90％以上。遇有传染病时，做好消毒隔离。
4、急救药品、器材要时刻保持性能良好。做到一专：即专人负责；四定：即定位放置、定数量、定卡片、定消毒时间。
5、对留观病人的病情观察做到四及时：巡视及时、发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时。基础护理认真细致，无因护理不当引起的护理并发症。
6、急诊出诊工作做到动作迅速，用物齐全，记录完整。配合抢救及时熟练。
7、急诊环境清洁、整齐、安静、有序，室内布局合理，物品陈设规范。
8、急诊手术室管理符合要求。
9、质量达标率≥90％。
(四)注射室工作质量标准
1、各项规章制度健全，有注射室工作制度。
2、工作人员着装符合要求。
3、室内清洁、整齐(物品存放)。
4、严格执行消毒隔离制度：
①室内空气每日用紫外线照射消毒，每月做各种细菌检测，有记录。 ②无菌物品与非无菌物品分开放置，注射前后用消毒液纱布擦手。 ③定期更换消毒液，消毒液瓶、持物镊，有登记。 ④肌肉、皮下、皮内注射时一人一针一管。
5、青霉素注射液应现配现用。
6、熟练掌握过敏性休克的抢救程序，用物准备齐全；
7、热情接待病人，和蔼可亲，工作认真细致。
(五)中心消毒供应室工作质量标准
1、有健全的岗位责任制，以及物品的洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、保管等制度，并认真贯彻执行。
2、工作环境清洁、整齐、安静，物品放置有序，标记醒目。有定期的卫生清扫制度。
3、工作间布局符合科学要求，应严格划分污染区、清洁区、无菌物品存放区。无菌物品与污染物不交叉逆向回传递送。
4、各种医疗用品的回收处理、清洗、包装、消毒灭菌程序符合要求。供应室针头质量合格率≥99％，治疗包消毒灭菌质量合格率100％。
5、设有专门质量检测实验室。按规定进行消毒灭菌检测，并有检测灭菌效果登记。
6、所供应的医疗物品均写明灭菌日期，无过期物品，确保医疗护理安全。
7、面向临床，保证供应，坚持做到下收下送。
8、各种物品管理做到帐目相符，分类放置，交接手续严格，建立完善的统计月报制度，登记数据真实可靠，
9、急救物品供应齐全，备足数量，储存量大于总数1/3，以保证临时医疗、抢救时应用。
10、一次性用品回收、管理符合规范，帐物基本相符，定点回收不外流。
11、消毒供应室质量达标率≥90％。
(六)手术室工作质量标准
1、手术室感染控制管理
①严格执行无菌操作规程，无菌手术感染率小于0．5％。 ②有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻执行。
③对乙肝、丙肝、戊肝病毒携带者，以及特异感染如破伤风、气性坏疽手术，应安排在指定的手术间，术中严密隔离，术后做好终末消毒。
④每月定期对手术室的空气、医护人员的手、物体表面及无菌物品进行微生物监测。
⑤压力灭菌达到无菌要求，定期进行灭菌效果监测，无过期的无菌物品。 ⑥限制参观手术的人数，严格执行参观制度。 ⑦手术感染控制管理达到国家卫生标准。
2、手术室内部管理
①手术室环境管理达到清洁、整齐、安静、有序，室内布局合理，陈设规范，严格划分限制区、半限制区和非限制区。 ②工作人员按规定着装，工作态度认真，一丝不苟，操作正规、敏捷、准确，积极完成手术配合工作，手术科室对手术室的工作满意率≥90％。
③有预防护理缺陷和过失的预案，护理缺陷、过失发生率控制在允许范围内，做到无事故。
④物品器械管理做到专人负责，分类放置，标记醒目；定期清点，达到质量指标要求。
⑤有完善的登记、统计制度，数据真实可靠。
⑥为保持工作的连续性，器械护士及巡回护士在手术中途不得换人。 ⑦手术护理记录单符合要求。
3、手术室各岗位工作质量
器械护士：能熟练地配合手术，严格执行无菌操作。保持器械台及手术区清洁、整齐和干燥。认真做好查对工作(手术部位、用药、输血、器械敷料、手术标本等)，做到异物不
遗留在体腔或组织内，妥善保管切下的标本，防止遗失。
巡回护士：根据患者病情及手术步骤做好物品准备，并保证及时供应，性能良好。术前做好各项查对工作，能主动、准确的配合手术及抢救工作。术毕协助器械护士做好器械、
敷料清点，并清洁，整理，并补充手术间的一切物品定位归原。同时，真实、客观、及时、完整、准确地完成护理记录单并签名。
4、手术室质量达标率≥90％。
(七)产房、母婴同室质量标准
1、严格执行医疗规章制度和护理技术操作规程，有预防护理过失和缺陷的预案，做到安全无缺陷或过失。
2、组织分工严密，各级人员职责明确，有工作程序，质量标准及检控方法。
3、无菌技术管理严格，消毒隔离制度健全，器械、敷料消毒合格率为100％，有预防产褥感染及婴儿皮肤感染的具体措施；对HBsAg阳性及ASL高的产妇(包括性病)，婴儿应进 行隔离；奶具做到一婴一瓶，一用一消毒；每周对工作人员的手指、咽部做一次细菌培养，咽部培养有致病菌生长者，应暂调离工作岗位进行治疗，医护人员的手指不得检出沙门氏 菌。
4、观察产妇、婴儿的异常情况，做到三及时：报告医师及时，抢救处理及时，护理记录及时。三无：无漏产，无红臀，无抱错婴儿。对体温不升或体重不足者，有可靠的保暖措施，喂养及护理符合要求，记录准确及时。
5、急救药品，器材齐备，性能良好，分类放置，急救药品、器材准备合格率为100％。
6、婴儿记录、床头牌、足印、手腕条填写完整正确，与其母亲床号、姓名、住院号一致。
7、环境管理达到清洁、整齐、有序，室内布局合理，陈设规范，严格区分无菌区、清洁区、污染区，有定期清扫制度。每月进行一次空气微生物监测，有监测登记。
8、正常分娩的婴儿，母乳喂养率≥90％。
9、产房、婴儿室质量达标率≥90％。
(八)分娩室质量标准
1、各种规章制度健全，严格执行产房工作制度。
2、分娩室保持清洁、整齐、安静、有序，空气新鲜(无血腥味)，每日小扫除，每周一次大扫除并记录。
3、工作人员衣帽整齐，戴口罩、换鞋、无长甲。
4、对产妇热情、关心、体贴、耐心护理，产妇满意率≥95％。
5、按照要求，严密观察产程、血压、胎心音，有记录。
6、严格执行消毒隔离制度，定期更换消毒液，定期消毒各器械包，有记录。
7、分娩室的床位、橡胶中单和其他物品及时清洁、消毒并更换。
8、有隔离分娩室，其房间、用物单独处理。
9、急救药品器材定位、定数、定人保管、有交接本。
10、质量标准达到≥90％。
(九)新生儿、婴儿室质量标准
1、严格遵守各项规章制度，认真执行各项操作规程。
2、工作人员进入室内，一律更衣、换鞋、洗手，拖鞋每周清洗消毒1次。
3、新生儿每日用消毒毛巾洗澡一次，便后清洗臀部。
4、落实基础护理，无红臀，无烫伤等。
5、奶瓶、奶嘴一人一套，每次用后高压消毒。
6、婴儿包被、衣服、尿布、小毛巾必须消毒后使用，浴盆、浴垫专人专用，每次用完后洗净，再用消毒液浸泡。
7、床单位清洁整齐，新生儿手腕条、胸前牌与床头卡相符无误。
8、执行消毒隔离制度，每周作细菌监测并记录，有结果分析。出院婴儿床单位作终末处理。
(十)监护病房工作质量标准
1、建立健全规章制度，如岗位责任制、消毒隔离制度、交接班制度、仪器使用保管维修制度、急救工作制度等，井落实在实际工作中。
2、监护病房护理人员应具有良好的素质，反应敏锐，判断能力强，身体健康，具有2—3年以上的临床经验，经专科岗前培训，理论基础扎实，技术操作熟练。
3、严格实行出入人员管理制度，工作人员进入室内一律换鞋，监护室不设陪伴，每次探视时间不超过15分钟。
4、室内布局合理，物品陈设规范，保持清洁、整齐、安静、舒适，空气新鲜，定期消毒空气及地面，定期作细菌培养。
5、落实特护、一级护理质量标准，病情观察细致，正确分析监护资料，能作出应急处理。
6、抢救工作组织周密，分工明确，抢救技术熟练，配合及时准确。
7、熟练掌握监护仪器(含专科)的操作方法，掌握仪器性能，仪器设备有专人负责，有使用记录，急救药品器材管理符合要求。
8、监护病房质量达标率≥90％。
(十一)人工肾工作质量标准
1、各种规章制度健全，各级人员职责明确。
2、室内布局合理，物品陈设规范，保持清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜。
3、严格执行消毒隔离制度及出入管理制度。进入血透室必须更衣、换鞋，室内每日动态消毒机消毒空气2次，每次2小时。地面和室内用具每日消毒液擦试2—3次。
4、各项操作严格遵守无菌技术操作原则，对透析器、透析管保持良好的护理、专人专用。管道系统接头牢固，无滑脱。
5、透析前及透析后测体重及生命体征并记录。透析过程中密切观察病情，无透析并发症。
6、透析护理记录单记录应客观、及时、真实、准确、完整。
7、熟练掌握透析仪器性能，有专人负责，定期检修。
8、对透析病人应有全面系统的健康教育，使病人掌握有关透析的知识，教会病人自护技巧。
9、每月作常规细菌监测及透出液细菌、真菌培养，有记录及分析评价结果。
(十二)传染病房质量标准
1、按病房护理管理有关质量标准执行。
2、严格划分清洁区、半污染区、污染区。传染病员只能在污染区范围内活动。工作人员进入污染区须穿隔离衣，不得穿隔离衣进入半污染区和清洁区。
3、按病种分室收治病员，隔离标志醒目，严格执行消毒隔离制度，无交叉感染发生。
4、凡传染病员接触过的物品，均经消毒处理后才能出病区。
5、严格探视制度，不留陪伴，并指导探视人员遵守有关消毒隔离制度。
6、有污水、污物处理装置和足够的流水洗手装置，洗手刷手符合要求。
7、病员出院后，床单及用具进行严格的终末消毒处理。
第20篇：一甲医院护理标准
一甲医院护理管理标准
一、护理管理目标
1． 有护理管理目标，年计划目标达标率≥85%
2． 有护理工作年计划、季安排、月重点及年工作总结
3． 有护理人员培训进修计划，年培训率≥5%
4． 有护理人员考核制度的技术档案，年考核合格率≥85%
5． 有护理质量考评制度，定期组织考评。
6． 定期组织护理业务学习，有条件的医院组织护理查房。
7． 有护理工作例会制度
8． 有护理差错事故登记报告制度，定期分析讨论。
9． 做好护理资料的登记、统计工作。
10． 医院护理管理工作达到当地卫生厅局的标准要求。
二、护理技术水平
1． 护理人员三基水平平均达标≥70分
2． 具有一级医院水平相适应的护理技术水平。
3． 熟悉各科常见病、多发病的护理理论的护理常规。
4． 掌握常用的护理急救技术，有效的徒手心肺复苏术和急救药品及器械
的使用。
5． 掌握消毒灭菌知识和消毒隔离原则及技术操作。
6． 能承担初级护理人员的临床教学、带教任务由护士以上人员担任。
7． 每年 有一篇护理工作总结。
三、护理质量评价指标：
1． 护理技术操作合格率≥85%
2． 基础护理合格率≥80%
3． 一级护理合格率≥80%
4． 五种表格书写合格率≥85%
5． 急救物品完好率100%
6． 常规器械消毒灭菌合格率100%
7． 年褥疮发生次数0
8． 年严重护理差错事故发生次数≤1
