内科护理综述范文

2022-10-06 来源:其他范文收藏下载本文

推荐第1篇:内科护理病历

姓名:耿娟 学号:133720633 班级:高护4班

昭通中医医院

护理病历

【病人资料】

床号:63 姓名:代泽奎 住院号:14080649 性别:男 年龄:79岁

民族:汉 职业:无 婚姻:已婚 籍贯:云南昭通

入院时间:2014-07-19 入院诊断:中医:胸痹 气阴两虚,痰瘀互阻 西医 冠心病 PCI术后心功能Ⅳ级 高血压病限制性心肌病

主诉:活动后胸闷气短半年余,加重一月

主要病情:患者于2014年7月无明显诱因下出现凶猛气喘反复发作,心前区疼痛不适,活动后加重,夜间需高枕卧位才可缓解,伴双下肢水肿,咳嗽,咯黄粘痰,胃部不适,食欲下降,于军总就诊,胸片提示“肺部感染”,期间合并睾丸炎,予抗 感染,抗血小板,,调脂,利尿减负等对症治疗,好转后出院。近一年来患者胸闷气喘加重,心前区疼痛时作,食欲下降,于南大医院住院治疗,具体不详,仍有胸闷气喘,今来我院门诊求治,后收入我科,入院时见:神清,精神萎,胸闷气喘,胸痛时作,四肢水肿,纳食少,偶有咳嗽,咯痰,无汗出,无头晕头痛,偶有视物模糊,夜寐安,二便调。遵医嘱予抗凝、调压、利尿、补钾等治疗。

既往史:12年1月行冠脉造影术,示:左前降支近段钙化偏心病变,85%狭窄,并置入一枚支架,左回旋支近中段及远段50%左右狭窄。同年7月,在军总行冠状动脉介入术示:左前降支中段80%狭窄并置入支架一枚。既往有高血压病史9年,萎缩性胃炎10余年。

婚育史:已婚 家族史:父母去世,妻子过世,育2子均体健,否认家族性遗传倾向疾病、肿瘤、精神病史。

身体评估:发育正常,表情自然,自主体位,扶入病房,查体合作。颈软无抵抗,颈动脉搏动正常,颈静脉充盈,甲状腺触诊未见明显异常,肝颈静脉回流征阳性,气管居中。心尖搏动正常,叩诊心界向左下扩大,听诊心音低,心率70次/分,心律齐 。双肾区无叩击痛,脊柱四肢活动正常,四肢水肿,并出现张力性水泡。舌质暗红胖大,苔黄腻,脉细数。胸廓正常,双肺呼吸运动对称,两肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿性啰音。全身浅表淋巴结无肿大、压痛,眼睑正常,巩膜无黄染,眼球活动正常,瞳孔对光反射正常。

【护理诊断】

1、气体交换受损 与左心衰竭致肺循环淤血有关

2、体液过多 与右心衰竭致体循环淤血、水钠潴留、低 蛋白血症有关

3、皮肤完整性受损 与长期卧床、水肿严重、营养不良有关

4、活动无耐力 与心排血量下降有关

5、营养失调 低于机体需要量 与长期食欲下降有关

6、潜在并发症 感染、导管滑脱 与CVC有关

7、焦虑、忧郁 与病情反复发作呈加重趋势、担心疾病的预后有关

与老伴去世有关

【护理措施】

气体交换受损:有明显呼吸困难时要卧床休息,减轻心脏负荷;严重呼吸困难时采取端坐位,减少回心血量;吸氧(2~4L/min)。

体液过多:体液过多:卧床休息;给予低盐易消化饮食,少量多餐;视其出量限制入量;遵医嘱给予利尿剂微量泵,注意观察尿量及不良反应。 皮肤完整性受损:保持床单元的清洁、柔软、整洁、干燥;给予病人宽松柔软的衣裤;协助、指导病人变换体位,及时处理红肿的皮肤,看情况给予减压贴。

营养失调、焦虑忧郁:给予其富营养易消化的食物;时刻关注、关心病人,安慰鼓励他。

活动无耐力:在病情稳定时,鼓励病人循序渐进增加活动量;若活动中出现不适,应立即停

止,如无缓解,应报告医生。

出院小结:

入院时间:2014-07-19 出院时间:2014-07-25 共住7天

患者因“活动后胸闷气短半年余,加重一月”于2014年7月19日收住入院,二级护理,共住院7天。经医护人员精心的治疗和护理,患者病情好转,今日要求出院,住院期间,各项操作未出现意外,并经常深入病房,与病人沟通,征求意见,病人反映良好。情绪稳定,心情舒畅,又使病人了解预防本病复发的常识。

通过对病人的护理认为,对于协助生活起居尤为重要,特别是忌性情急躁,注意情绪控制,患者积极主动的配合时治疗的关键,所以我们应不断学习给病人提供更高质量的治疗和护理。

出院指导

1.平时要多吃水果和蔬菜,选择低脂或脱脂食品;选择人造黄油、葵花子、玉米、葡萄籽和橄榄油,减少使用黄油其他动物油脂;多吃鱼类、豆类、瘦肉。避免进食高热量、低营养的食品,比如软饮料、甜食、糕点饼干等。

2. 减少盐的摄入量,尤其对高血压患者更为重要;减少酒精摄入量。

3. 告知坚持按医嘱服药的重要性,定期门诊随访 【护理评价】

1、患者能自觉控制水、钠的摄入,水肿程度消失。

2、能按活动计划进行活动。

3、精神状态好转,活动耐力增强。

4、无并发症发生。

推荐第2篇:内科护理工作计划

内科护理工作计划

2009年医院护理部定为“护理技能提升年”,目的是为了加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质,更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时,不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展,还为了达到这一工作目的,结合本科室的实际情况,现制定如下工作计划:

一、加强医德医风建设,深化亲情服务,提高服务质量。

1、年内进行医德医风学习、考核一次,由护理部统一安排,考试参与率100%,合格率100%。内容包括:护理人员的思想品德、爱岗敬业精神,对病人的服务态度等。坚持以病人为中心,提供全程优质服务,把社会效益放在首位,使患者对医院的满意度≥90%。

2、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素养。

3、注重收集护理服务需求信息,通过发放满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动她们的工作积极性。

4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、

全方位、全过程、多渠道的系统护理。

二、继续加强护理过程中的安全管理

1、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。

2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用,急救药品的定点和定位,提高各护理人员的应急能力。

3、严格落实执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。

4、认真做好病人环节的监控,对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

三、“健康教育”规范化,认真执行告知程序

1、做好入院病人的宣传教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康复指导,使健康教育覆盖率100%,达到促进疾病康复的目的。

2、护士做各种护理,治疗操作前均需要告知患者,并与病人保持有效沟通。

3、加强护士的七知道,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

四、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护理人员急救技术

1、基本技能考核:对全科护理人员进行16项基本技能达标

测试,考核将在实际工作中抽考,要求对基本技能能熟练掌握,将规范操作实施于病人,确保病人安全,预防并发症发生。

2、加强专科技能的培训:组织全科人员每月学习一次,每次讲一个专科疾病及护理,每周分别提问,不定时抽查考试,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、加强相关知识的学习,由护理部统一组织进行一次护理制度,法律法规,护士礼仪等综合知识的考核,并运用于临床工作之中,做到理论与实践相结合,检查在工作中的执行情况。

4、鼓励“创新服务”,如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例,可通过查阅文献资料、组织讨论学习,邀请专家讲座等形式更新知识和技能,对有“创新服务”者,依据规定给予奖励,作为年终考核优秀的条件之一。

5、在加强技能培训的同时,重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用,抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术,提高危重病人的抢救成功率。

推荐第3篇:内科护理简答题

简述开放性伤口的护理措施

①清创术前准备②体位和制动③创面观察与处理 肠梗阻的共性表现有哪些?

①腹痛②呕吐③腹胀及停止排便排 说出胸腔闭式引流的护理要点

①保持管道密闭,防止滑脱②严格无菌技术操作,防止逆行感染③保持引流通畅④观察和记录引流液的性状和引流量⑤拔管护理,把握好拔管指征,管后注意呼吸及有无皮气肿的发生

防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?

①休息,避免情绪激动,血压骤升②保持呼吸道通畅③避免剧烈咳嗽和便秘④及时控制癫痫发作⑤躁动的处理

简述局麻不良反应及其预防。

药理与用途:镇痛作用约为吗啡的1/12~1/7,强于一般的解热镇痛药,临床适用于轻度至中度疼痛,亦可用于辅助全麻或局麻。本品为中枢性镇咳药,适用于伴有胸疼的剧烈性咳嗽。不良反应:不良反应少见,偶有恶心,呕吐,便秘及眩晕等;大剂量可出现兴奋,烦躁不安及呼吸抑制;儿童过量使用可致惊厥。注意事项:有少量痰液的病例宜配合祛痰剂,若痰液过多应禁用;不宜长期使用,久用可产生耐受性及成瘾性;干咳影响睡眠,可在睡前服;与解热止痛药合用时,应减量;儿童、老年人、哺乳期妇女,支气管哮喘、胆结石、颅脑外伤或颅内病变、前列腺肥大患者慎用;孕妇、阻塞性肺部疾病患者禁用。

甲亢术后最危险的并发症是什么?如何处理?

呼吸困难和窒息是术后最危险的并发症。处理:①术后48小时内,病人应避免过多活动和说话,帮助和鼓励病人咳痰或作雾化吸入②严密观察呼吸、脉搏、血压及切口渗血情况③出血,血肿清除后病人呼吸仍无改善,应果断施行气管切开,同时吸氧。 简述手术后肺炎、肺不张的预防和护理

预防:有吸烟嗜好者术前两周应停止吸烟,减少呼吸道分泌物,术前有呼吸道感染者应用抗菌药有效控制感染,术前练习深呼吸,术后鼓励咳嗽,避免限制呼吸的固定,防止术后呕吐物误吸。护理:术后鼓励协助病人作深呼吸运动,有效咳嗽,咳痰,协助其翻身、拍背、促进病液排出。

休克病人病情观察常用的指标及意义

休克是急性血液循环功能不全引起的综合病症。主要是由于有效循环血容量绝对或相对不足,使脏器和组织的微循环灌注不良、组织缺氧、细胞代谢紊乱,最后造成重要脏器功能衰竭。病人可出现神志、血压、心率、脉搏、呼吸、尿量等一系列变化,在临床护理中,对休克病人的观察和护理尤为重要。①危重病期的护理休克病人晚期神志模糊,甚至昏迷,昏迷者按昏迷护理常规,头偏向一侧,定时翻身保持口腔卫生及皮肤清洁以预防感染,注意保暖,保持呼吸道通畅。需长期留臵导尿时提倡采用医用硅胶导尿管,减少感染机会,气管切开者定时吸氧,气管内滴注抗菌素,换套管等,防止交叉感染。②行各种护理操作时动作应轻柔,病房环境安静,病人虽然处于休克状态,神志模糊,但是也有一定意识,让病人情绪稳定,并保护肢体和皮肤。③严密观察病情变化,判断病人有没有好转,观察面色、血压、尿量变化,准确记出入量。④过敏性休克者,迅速查找过敏原,并让它迅速脱离过敏的环境,并用抗过敏的药,如肌注肾上腺素、非那根,静脉输琥珀氢考。⑤止痛 剧烈疼痛可反射性引起血管扩张,血压下降,加重休克;此外,疼痛也是恙人烦躁的原因之一,因此,外伤或术后的休克病人根据病人情况应适当给予止痛药,通常使用小剂量吗啡2~4mg静脉注入。 论述预防烧伤病人感染的措施

营养是改善病人全身情况和组织修复的物质基础。烧伤后切痂、手术出血、创面渗出、负氮平衡、感染等消耗极大;病人与细菌搏斗需要抵抗力以及创面修复、供皮区再生、植皮成活需要原科。如果各种营养素得不到充分补被给,势必使病人处于急性营养不良状态,延迟创面愈合,降低抵抗力,使感染及各种并发症更加难于预防和控制,对治疗极为不利。因此,营养治疗自始自终都是整个烧伤临床过程中的重要治疗措施之一。绝不能忽视,小儿与老人烧伤,营养尤其重要。 简述烧伤的现场急救

①消除致伤原因:热液烫伤应迅速将衣服脱下;被火燃烧的衣服可用水浇,或卧倒后慢慢打滚,但不能用手扑火;衣服燃烧时不得奔跑和呼喊等等②保护受伤部位:脱离热源后,就地采取冷疗,即用冷水冲淋或浸浴;伤处的衣裤应剪开取下,不可剥脱,创面一般不作特殊处理③镇静止痛:安慰受伤者,使其情绪稳定。酌情使用地西泮、哌替啶等药物④保持呼吸道通畅:火焰烧伤极易发生喉头水肿和由此而发生窒息,须十分重视呼吸道通畅,必要可行气管切开⑤危重病人的现场急救:对有危及病人生命的合并伤,均应在现场给予相应的急救处理。 简述补钾的注意事项

答:遵医嘱静脉补钾时,应注意浓度、速度、用量等要求(1)尿量正常:静脉补钾前应先了解肾功能,因肾功能不良可影响钾离子排出,每日尿量须大于600ml,或每小时尿量大于30ml,才能保证安全静脉补钾。(2)浓度不高:静脉输液钾浓度不大于0.3%,禁止静脉直接推注氯化钾,以免血钾突然升高导致心脏骤停。(3)速度勿快:成人静脉滴注速度每分钟不宜大于60滴。(4)总量限制、严密监测:定时监测血钾浓度,并及时调整每日补钾总量,一般禁食病人,每日补钾量为2~3g,重症缺钾者24小时补钾不宜超过6~8g。

简述肠内营养病人胃肠道反应的原因

临床上所见的胃肠内营养支持的并发症一般可分成五大方面:①胃肠道并发症:恶心、呕吐、腹泻②代谢并发症:输入水分过多,脱水,非酮性高渗性高血糖,水、电解质和微量元素的异常,肝功能异常③感染并发症:吸入性肺炎(预防、治疗),营养液、输液器械管道污染④精神心理并发症:焦虑,消极态度⑤机械并发症:营养管、输液管、泵方面的意外。

简述肠外营养病人出现高渗性非酮症昏迷的原因及处理

补液的护理高渗性昏迷患者由于胰岛素不足致糖代谢障碍和脱水致大脑功能异常。入院后立即给氧2~3 L/min,迅速建立静脉通道,同时留臵胃管行胃管内补液,恢复血容量,维持血压。补液过程中加强血压及尿量的观察,根据患者年龄,心脑血管的情况,血压、血糖、电解质、血浆渗透压、尿量等随时调整补液量。该类患者对胰岛素敏感,采取小剂量静脉滴注,一般5~6U/h输入,并24h动态监测血糖、血浆渗透压的变化;补钾量以血钾、肾功能、尿量而定,24h补钾总量一般为3~8g,鼻饲组可自胃管内补钾,补钾时反复监测血清钾,并行心电监护。胃管补液定时、定量,每次注水前抽吸胃液检查胃管是否在胃内,并观察是否有胃潴留。 简述术后病人早期活动的好处

通常手术病人清醒后就应该争取早期活动,并逐渐增加活动量和范围。可是有些家属不了解这一点,认为手术后应该老老实实地躺在床上,不敢活动,怕伤口裂开,其实卧床不活动上面已说过有许多害处。至于怎样活动,要根据手术病人的耐受程度,一般手术后病人清醒即可做深呼吸,手术后6小时只要血压正常平稳,没有出血情况,可以开始每2~3小时翻一次身,床上作伸屈臂和登腿、握拳、屈足、翘趾。手术后24小时起,应该在床上坐起。24~48小时后,便要下床活动,由旁人扶着先坐在床沿上,慢慢地下床,由别人搀扶或自己扶着床沿走动,或扶着墙壁独自在室内外慢走。开始时每天下床活动1~2次,每次半至一小时,以后可逐渐增多。当然,有些病人年纪比较大,身体十分虚弱,或同时患有心脏病,医护人员不会让病人早期下床。这时也应该在床上做一些锻炼,家属可协助作下肢向心方向按摩(从病人足底向上按摩)来促进血液循环。另外,还可挥动手臂,抬起躯干或下肢,收缩某一部位的肌肉。 简述腰椎间盘突出症的治疗原则及护理要点

①骨盆牵引、正确的按摩、理疗等有一定效果②症状较重者可作封闭疗法,即硬脊膜外腔注射皮质激素类药物及局麻药③经严格非手术疗法而无效者或反复发作者或中央型突出者可考虑行椎间盘摘除术。护理中应要求病人严格卧床;急性期过后可适当使用围腰起床活动;指导病人按规定方法每日做腰背肌功能锻炼;指导病人养成良好的工作、劳动姿势,纠正不良生活和劳动习惯。

使用胰岛素最严重的副作用是什么?如何预防与纠正? 低血糖是胰岛素最严重的副作用。预防:准确抽吸胰岛素,注射胰岛素后半小时应进食。不可过度限制饮食,不可过度运动。两餐之间及睡前可加餐,但应包括在总热量中。纠正:快速、准确识别低血糖反应,立即抽血查血糖,进食糖水或甜食或静脉输注葡萄糖。 为什么慢性肾衰患者多存在贫血? 肾功能不全使肾产生红细胞生成减少,代谢产物抑制骨髓造血;毒素使红细胞寿命缩短、破坏增加及溶血,故引起贫血。另外还有出血现象。 支气管哮喘发作时的护理措施有哪些?

①调整体位:发作时,协助病人采取舒适的坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使病人能伏桌休息,减轻体力消耗。重症哮喘病人应有专人护理,严密观察病情变化,每隔10-20min检测血压、脉搏、呼吸一次,必要时检测血气分析②给氧:哮喘发作时,PaCO2可有不同程度下降,可采用鼻导管法一般流量(2-4L/min)吸氧;重症哮喘病人若有明显肺气肿伴二氧化碳潴留时,应给予低流量(1-2L/min)鼻导管持续吸氧。吸氧时应注意气道湿化、保暖和通畅,避免引起气道干燥痉挛③协助排痰:清除呼吸道分泌物是改善通气的重要环节。若痰液黏稠不易咳出,可用蒸馏水或生理盐水加抗生素雾化吸入,以湿化呼吸道,同时辅以拍背,促进痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入,因颗粒过小,较多雾点进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激,使支气管痉挛致哮喘症状加重④按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。 说出收集中段尿细菌培养的正确方法

①应在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿标本②宜收集清晨第一次尿标本③收集标本前充分清洗阴部(但不宜使用消毒剂),然后留取中段尿臵于无军试管

内④1小时内将留取的标本及时送检。否则应泠藏于40

C以下冰箱内,以防杂菌生长。 上消化道出血时护理人员应注意观察哪些内容? ①呕血及黑粪的量、次数和性质②神志的变化③生命体征的变化④尿量⑤肢体温度、湿度⑥皮肤与甲床色泽⑦周围静脉特别是颈静脉充盈情况 慢性心力衰竭病人的护理诊断有哪些?

①心输出量减少:与心肌收缩力下降,心脏负荷增加,心排血量减少,脏器灌注不足有关②气体交换受损:与肺循环瘀血,肺间质和肺泡内充满渗出液,肺泡扩张受限制有关③活动无耐力:与心排血量减少,组织灌注不足有关④体液过多:与体循环瘀血及水钠潴留有关⑤焦虑:与病程漫长、症状多变、人的基本需要受到干扰有关⑥知识缺乏:与病人来得到医疗问题的有关指导及知识水平的限制有关⑦潜在并发症——呼吸道感染,与肺瘀血有关⑧潜在并发症——下肢静脉血栓形成.与静脉瘀血、长期卧床有关。 洋地黄药物中毒发生时采取的处理措施包括哪些?

①立即停用洋地黄②停用排钾利尿剂③补充钾盐④纠正心律失常。 对少尿和无尿患者采取哪些护理措施?

①选择低盐、高热量、高维生素、优质低蛋白饮食②监测并详细记录出入水量,尿量小于30ml/h,应及时报告③严格限制饮水、输液量,且补液不能过快④严密监测血压、脉博、呼吸和心律,及早预防和发现废水中、脑水肿、高血钾等危重症的先兆,并配合抢救⑤遵医嘱使用利尿剂,并注意观察药物的疗效。 简述高血压患者自我保健计划内容

①注意休息②保持情绪轻松、稳定③低盐饮食,限制热量和脂类的摄入④戒烟、限制饮酒⑤坚持体育运动锻炼⑥坚持服药⑦做好病情监测。 患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施? ①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰②维持适宜的室温,湿度③适当补充水分,有利于痰液排除④密切并记录痰的颜色、量、性质⑤尊医嘱用祛痰药物⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

白血病患者防止继发感染应采取哪些措施?

①保持病室环境无菌②给予高蛋白、高维生素、高热量饮食③防止医院内感染;④加强基础护理,强调口腔、鼻腔、皮肤、肛周和肠道的清洁卫生⑤观察有无感染迹象,一旦出现感染迹象,遵医嘱给予用药治疗。

全血细胞减少:是指红细胞、白细胞、血小板均减少。

骨髓移植:骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到患者骨髓组织中,以重建正常造血功能和免疫功能。

出血性疾病:是指正常止血功能发生障碍,造成以自发性出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。引起这类疾病的三要素为毛细血管壁异常、血小板的异常、凝血功能异常。

甲亢危象:是甲亢的一种严重并发症。甲状腺功能高度亢进,大量甲状腺激素进入血液,交感神经过度兴奋,促进代谢极度升高。主要表现为高热、大汗、心悸、呕泻及烦燥、谵妄甚至昏迷。

晕厥:指由于暂时性脑缺血、缺氧所引起的急起而短暂的意识丧失。

镜下血尿:不同原因所致的红细胞持续进入尿中,如新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个或1h尿红细胞计数超过10万,或12h计数超过50万,即为镜下血尿。

库兴综合征:是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致。主要表现为多血质外貌、满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。

尿路刺激征:由于膀胱受到炎症或理化因素刺激而发生痉挛,引起尿频、屎急、尿痛和排尿不尽感的总称.

上消化道大出血:是指在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%,主要表现为呕血和/或黑粪,常伴有急性周围循环衰竭。

酮症酸中毒:由于严重糖尿病患者糖代谢障碍而致脂肪分解加速,产生大量酸性酮体,使血液pH值下降,称为酮症酸中毒。临床上以呼气有烂萍果味、深而快的库氏呼吸及口渴、倦怠、昏迷等为主要特征,为糖尿病的一种严重并发症。 心律失常:凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱称心律失常。 皮质醇增多症:各种原因所致皮质醇分泌增多引起临床综合征。以向心性肥胖、多血质、紫纹、痤疮、高血压等为主要表现。

体位引流:是将病人安臵适当体位,利用地心引力引流特别需要引流的肺段,同时借咳嗽或抽吸技术来清除分泌物,一般适用于分泌物多的病人,如慢性支气管炎等。

推荐第4篇:内科护理工作总结

医学科属。包括呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,肿瘤科,内分泌科,血液内科,传染病科,小儿内科等。呼吸内科:包括的疾病有感冒、肺炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支气管炎、气胸、肺脓肿、胸腔积液、间质性肺疾病。今天小编给大家带来内科护理工作总结【五篇】,希望可以帮助到大家。

内科护理工作总结(一):

20xx年在院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮忙下,内科全体护理人员协调一致,在工作上用心主动,不怕苦、不怕累,树立较高的职责心。结合内科的工作性质,围绕医院中心工作,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如下:

一、全科护理人员认真落实各项规章制度,不迟到、不早退。做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷。工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实,克服人手少、护理任务繁重的问题,保证正常护理工作的顺利开展。

二、坚持查对制度,详细核对病危、病重一级护理的各项护理、药物与治疗、并记录签字,操作时严格要求三查七对;并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班,加强基础护理的落实。

三、加强了院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理。

四、每日坚持对抢救药品及抢救物品的查对制度,并做登记,使之持续完好的备用状态,用心配合医生做好危重病人的抢救工作。[由整理]

五、存在问题:①整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范:②由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作,期望在以后的工作中能得到院领导和护理部的全力支持,使内科护理工作更上一层楼。

内科护士长:林珊云

20xx年x月x日

内科护理工作总结(二):

时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将2015年以来各项工作总结如下:

一、严格管理,有效协调

一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。用心配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训

作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的这天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作用心性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。

针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果证明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,最后打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

三、尝试文化管理,力求做出特色

多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,透过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

四、注重服务细节,提高病人满意度

比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我透过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,资料涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的资料列了一个提纲,作为护士口头宣教的资料,而把详细资料输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅仅有助于病人掌握,也节省了护士超多时间,因此深受大家欢迎。

五、不断学习总结,提高自身素质

俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于2015年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。

六、不足之处和努力方向

应对我的病人我的科室,我能够坦然的说,为了你们,我一向在努力!但是,应对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。

内科护士年终工作总结

光阴似箭!一晃眼,在医院工作已有2年了,在过去2年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和用心的热情投身于学习和工作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。

(一)思想道德、政治品质方面:

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的职责感和事业心,用心主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能用心参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

(二)专业知识、工作潜力方面:

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,用心圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

(三)在态度、学习方面:

严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素质。

(四)在生活方面:

养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处,在工作期间能互相帮忙。

今后的目标:

在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服自己存在的问题,做到:

(1)扎实抓好理论学习,持续政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作用心主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和完美,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的完美美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!

内科护理工作总结(三):

这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下:

一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质

对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。

二、改善服务流程,提高服务质量

规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达94.5%以上。

三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生

每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改

措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。

四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续

护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至10月出院病历603份,护理文书书写质量到达了95分以上。

五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态

病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增长41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增长48人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0。

六、急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救

物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。

八、工作中还存在很多不足

1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。

2、

3、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

九、明年展望

我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习

与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;

内科护理工作总结(四):

20xx年在护理部及科主任的英明领导下我科快速、协调、健康发展,这一年取得了可喜的成绩:全年病人明显增加,科室逐渐稳步壮大,构成了以脑血管介入治疗护理为特色的科室优势。在全体人员的共同努力下,科室全年没有护理投诉。圆满完成年初工作计划。现总结如下:

工作目标完成状况

一人一针一管一用一灭菌合格率100%

急救物品完好率100%

健康教育覆盖率100%

护理人员考核合格率100%

医院指令性任务完成100%

工作计划完成率>95%

护理技术操作合格率>95%

护理文书书写合格率>95%

业务学习出勤率>95%

夜间护理工作检查合格率>90%

基础护理合格率>90%

一、优质护理

20xx年根据神经内科病人疾病特点深入细致开展优质护理服务,重点加强危重病人基础护理、生活护理、心理护理、专科护理,坚持全程、连续、无缝隙的整体护理模式。推出我科护理理念:一切以病

人为中心,以病人满意为前提!实行APN排班,根据能级对应、按能定职原则每一天弹性排班,落实分级护理,确保重点环节、重点时段护理人员配备,保证病人安全。

二、用心响应护理部的绩效考核与激励机制,基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求进行考核,做到在科室真正体现多劳多得,优劳优得,调动护理人员的工作用心性

三、加强护理人力资源的管理,注重人才队伍建设,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,对护士抓好基本功的训练。实施护理人员分级管理,规范护士分层次培训(N1-N5)培训资料根据护士潜力、护理岗位要求,强化护士考核潜力,考核结果与护士晋升、晋级、评优挂钩。重点抓好骨干队伍的培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

2.科室将采取多种渠道,为护理人员带给学习机会。

支持护理人员参加继续教育学习和培训,要求继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合科室开展新业务、新技术。选派优秀护理人员到先进科室短期培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。培养护士经营意识,严格按照收费标准收费,善

于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要开支,保证资源有效合理配置。

3.坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。邀请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践潜力。另外利用业余时间组织全科人员定期讲课,努力学习专业知识利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

四、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

1.加强护理安全三级监控管理,每月做好护理安全排查及定期组织差错事故讨论分析,多从自身的角度分析,针对反复出现的问题提出防范和整改意见。加强规章制度的落实:科内定期召开会议,强调安全质量,分析存在问题,提出整改措施,建立后续督促,每周一次检查和护士绩效挂钩。

2.加大安全力度管理,制定切实有效的安全管理措施。安全是科室业务开展的重要环节,因此每位职工务必牢固树立安全意识,树立强烈的职责感和事业心。定期进行安全教育,做的制定化、经常化;定期对病历进行检查和评估;定期对安全隐患进行排查和评估。护士长抓好“三个环节”:入院时,全面查体、入院宣教,详细病史,严格用药;住院时:严密观察、安全护理、礼貌服务、医患一家;出院时:注意事项、复查标准、饮食锻炼、定期随访。

3.严格执行查对制度,强调二次核对要执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理职责,杜绝了很多小差错事故的发生。

4.科室硬件设施职责到人,强化常规检查意识,加强对性能和安全的检查,及时发现问题及时维修,保证设备完好。为危重病人的抢救做好了各项准备。

5.以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,护士长亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。

6.加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。降低了医院感染率。

五、加强临床教学管理,做好带教和科研工作。

1.20xx年共带教本专实习同学170余人、见习同学60余人。根据实习大纲要求制定带教计划并指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,改革带教方法:每批同时召开评学座谈会、填写满意度调查表和每周根据科室疾病特点让同学自己举行理论讲座,听取带教老师和实习生的意见,透过不断改善带教方法实习同学反映良好同时促进教学相长。

2.护士长重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、职责心及业务水平。加强带教老师教学潜力的培养,圆满完成了带教工作。

3.20xx年科室开展了一项医院三新项目,透过大家的参与增强了科研意识,并且在CN刊号上发表论文一篇。

六、强化护理安全(不良)事件管理,进一步落实压疮、高位导管评估、上报、会诊及危重病人会诊制度。每月对不良事件进行讨论并提出整改措施。透过这一举措,护理人员对不良事件防范和上报意识明显加强,能有效的采取措施加以预防。

七、护士长自身潜力有所提高

今年在护理部的大力支持下我有幸到上海长海医院进修学习一月,透过学习,开阔了视野,学到了不少先进的管理理念,受益匪浅。回来后我将所学知识应用于管理实践:改革排班和交接班模式、真正实行能级对应、建立科室绩效考核、建立检查、考评、反馈制度,护士长经常深入病房检查、督促、考评。考评方式现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改意见。护士长在科室要起模范带头作用,不断提高自身修养和管理水平,让大家心中充满爱、工作充满激情、科室充满温馨!提高了科室凝聚力。不足之处

1、年轻护士综合潜力不高需加强培训。

2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,部分工作有家属做。

4、护士长管理水平需进一步提高。

20xx年将着重加强护士培训、病人健康教育、护理质量。透过不断学习提高自己管理技巧和水平。

内科护理工作总结(五):

20xx年上半年内三科护理工作总一、围绕医院工作重心,用心开展工作半年来,我科在医院党政领导班子护理部及科主任的领导和关心

20xx年上半年内科护理工作总结1

1.落实“创二甲”的各项准备工作,我科按照“创二甲”评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各位在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。护士长定期对各位护理人员的准备状况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。二、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。

1

20xx年上半年内科护理工作总结1

、对各级护理人员进行三基培训,每月组织两次业务学习,护理业务查房三次。

2、每周晨间提问2次,资料为基础理论知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。

5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。

7、各级护理人员用心参加护理部组织的理论考试及技术操作考核,不断提高护理人员业务素质。

1

三、改善服务流程,提高服务质量。

实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年来无病人投诉。

四、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。1每周二晨会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控员作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,半年来无医疗事故发生。

3、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

五、.护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。

护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,对危重病人每班检查上一班记录有无漏,2

质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。

六、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态。

病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,落实岗位职责制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,基础护理合格率100%,无护理并发症。

七、急救物品完好率到达100%。

急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每半月检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。

八、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。

九、半年来各个护理工作量统计大约如下:静脉输液人;静推人;肌注人;皮内注射人;皮下注射人;输血人;

3

工作中还存在很多不足:一、基础护理不到位,

二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。三、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。

四、学习风气不够浓厚,无学术论文。

五、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。

推荐第5篇:内科护理工作计划

2019年内科护理工作计划-范文汇编

内科护理工作计划范文一

20xx年医院护理部定为护理技能提升年,目的是为了加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质,更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时,不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展,还为了达到这一工作目的,结合本科室的实际情况,现制定如下工作计划:

一、加强医德医风建设,深化亲情服务,提高服务质量。

1、年内进行医德医风学习、考核一次,由护理部统一安排,考试参与率100%,合格率100%。内容包括:护理人员的思想品德、爱岗敬业精神,对病人的服务态度等。坚持以病人为中心,提供全程优质服务,把社会效益放在首位,使患者对医院的满意度90%。

2、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素养。

3、注重收集护理服务需求信息,通过发放满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动她们的工作积极性。

4、培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、

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内科护理工作计划全方位、全过程、多渠道的系统护理。

二、继续加强护理过程中的安全管理

1、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。

2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用,急救药品的定点和定位,提高各护理人员的应急能力。

3、严格落实执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。

4、认真做好病人环节的监控,对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

三、健康教育规范化,认真执行告知程序

1、做好入院病人的宣传教育,住院病人的疾健康教育,出院病人的康复指导,使健康教育覆盖率100%,达到促进疾病康复的目的。

2、护士做各种护理,治疗操作前均需要告知患者,并与病人保持有效沟通。

3、加强护士的七知道,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

四、抓好三基及专科技能训练与考核工作,提高护理人员急救技术

1、基本技能考核:对全科护理人员进行16项基本技能达标

测试,考核将在实际工作中抽考,要求对基本技能能熟练掌握,将规范操作实施于病人,确保病人安全,预防并发症发生。

2、加强专科技能的培训:组织全科人员每月学习一次,每次讲一个专科疾病及护理,每周分别提问,不定时抽查考试,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、加强相关知识的学习,由护理部统一组织进行一次护理制度,法律法规,护士礼仪等综合知识的考核,并运用于临床工作之中,做到理论与实践相结合,检查在工作中的执行情况。

4、鼓励创新服务,如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例,可通过查阅文献资料、组织讨论学习,邀请专家讲座等形式更新知识和技能,对有创新服务 者,依据规定给予奖励,作为年终考核优秀的条件之一。

5、在加强技能培训的同时,重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用,抢救仪器的性能及使用方法。

每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术,提高危重病人的抢救成功率。

内科护理工作计划范文二

20xx年,根据护理部工作计划,结合医疗质量万里行三好一满意和医院工作要点,特制订护理工作计划如下:

一、依法执业,职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育,组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,,提高服务质量,使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善紧急状态下护理人力资源调配预案,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

二、规范开展中医护理工作

1.完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。

2.以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医三基培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展打下坚实基础。

3.继续推广中医护理技术操作,抓好中医特色护理服务项目的开展。

4.开展中医特色护理质量评价内科护理工作计划

三、加强临床护理质量管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控工

作方案, 质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检查整改效果.。

2.科室实行护士长责任制, 护士长把好病区质量,加强对危重病人的管理,护士长认真落实医院和护理部的各项措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度。 3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作。

4.加强病区管理,保持病区整洁、有序。加强治疗室管理:药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目,并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置,掌握操作规程,确保护理工作及时、准确、安全执行。

5.监督各项护理安全制度的落实,尤其是护理核心制度的执行情况,确保护理安全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,规范使用手腕带、护理安全标识。

6.进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

三、加强护士业务培训

1.按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划,落实分层次培训,抓好护士的 三基及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水平。

2.重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核。

3.落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次护理查房,业务学习、基本操作技能训练和考核。

4.开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%

四、拟定护理教学工作计划并组织实施,指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作。重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平。

五、今年护理工作目标

1.基础护理合格率100%

2.特级、一级护理合格率90% 3.护理技术操作考核合格率100%

4.护理三基理论考核合格率100%

5.急救药械管理完好率100%,

6.急救药械质量检查合格率100%

7.消毒隔离质量合格率100%

8.一人一针一管一用灭菌执行率100%

9.病区管理合格率100%

10.住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)

11.护理事故发生率0

12.护理文件书写合格率 95 %

内科护理工作计划范文三 人们常说的三分治疗,七分护理,在内科得到十分的体现,在20xx年里,内科护理部坚持把以病人为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以病人需求为服务导向,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,现将20xx年工作计划做如下概括:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。

二、护理安全是护理管理的重点

安全工作长抓不懈 护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班。

三、转变护理观念,提高服务质量

继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用科室人力资源

内科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。内科护理工作计划以上是20xx年内科护理部的主要工作计划,希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励,也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合,同心协力的完成工作!

推荐第6篇:内科护理复习题

模式试卷

(一) 【A1型题】

1.护理程序是( ) A.综合的、常态的、具有决策和接受功能的过程B.综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程C.分散的、动态的、具有附属和反馈功能的过程D.分散的、常态的、具有决策和反馈功能的过程E.综合的、动态的具有附属和接受功能的过程

2.为重患者入院时,不属于护士职责的是( )A.酌情安置危重病室B.迅速通知医生C.立即给予应急处理D.书写病危通知E.安慰患者家属

3.住院处为患者办理入院手续的主要依据是()A,单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医院特约单

生和血库值班

20.危重患者重

E.大小便情况

【A2型题】

21.患者女性,

评估B.计划C

22.患者男性,

()A.营养失

23.患者女性,

4.正常腋下温度及其波动范围是()A.36.3℃,36.0-36.5℃ B.36.3℃,36.0-37.0℃ C.36.5℃,36.0-37.0℃ D.36.6℃,36.1-37.1℃E.37.0℃,36.5-37.5℃

5.处理医嘱时应先执行()A.新开的长期医嘱B.停止医嘱C.即刻执行的医嘱D.长期备用医嘱E.原有长期医嘱 6.患者紫红色呢无变换卧位的能力或因诊疗、护理需要躺于被安置的卧位,成为()A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.治疗卧位E.强制卧位

7.对长期使用抗生素的患者,需重点观察口腔()A,有无溃疡B.牙龈是否肿胀出血C.口唇是否干裂D.有无口臭E.有无真菌感染

8.关于医院内感染的概念,不正确的是()A.住院患者是医院内感染的主要对象B.是患者在住院期间遭受的感染C.不包括在入院前处于潜伏期的感染D.感染和发病应同时发生E.出院后发生的感染也可能是医院内感染 9.与干热消毒灭菌法相比,湿热法()A.主要通过空气传导热力B.导热较慢C.穿透力较强D.灭菌所需温度较高E.灭菌所需时间较长

10.无菌区的定义是()A.经过灭菌处理的区域B.经过灭菌处理而未被污染的区域C.经过消毒处理的区域D.经过清洁处理的区域E.灭菌处理后被污染的区域

11.在隔离病房佩戴一次性口罩,一次使用时间不宜超过()A.4hB,6h C.8h D.12h E.24h

12.未明确诊断的急性腹痛不能用热疗的主要原因是()A.腹部不能用热疗B.掩盖病情,贻误诊断C,限制炎症吸收D.缓解疼痛E.促进血液循环

13.膀胱刺激征的表现是()A.尿频、尿急、尿多B.尿多、尿痛、尿急C.尿少、尿频、尿急D.尿急、腰痛、尿频E.尿频、尿急、尿痛

14.执行医嘱后须保留安剖,并专门登记检查的药物是A.阿托品B.多巴胺C.哌替啶D.肾上腺素E.利多卡因 15.发药时不正确的做法是()A.严格执行“三查七对”B.喂服不能自理的患者

B.确认患者服用后方可离开D.患者咨询时应给予合理解释E.镇静、安眠药一次发给患者,嘱必要时分次服用 16.肌内注射定位方法正确的是()A.臀大肌连线法为髂后上棘与尾骨连线的外伤1/3处 B.臀大肌连线法为髂嵴最高点与尾骨连线的1/3处C.股外侧肌为膝关节上10cmd D.臀中小肌为髂前上棘下3横指处

17.溶液与其作用相符合的是()A.5%碳酸氢钠-纠正电解质B.脂肪乳-改善微循环C.20%甘露醇-利尿脱水D.中分子右旋糖酐-提供热能E.0.9%氯化钠-调节酸碱平衡

18.空气栓塞致死的部位是()A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口 19.发生溶血反应时,应立即采取的护理措施是()A.测量血压、脉搏、呼吸B.停止输血,保留余血C,通知医

A.枕头置于床

盘中准备胃管24.患者,2岁

25.某护士,上

床,李X,胆

天E.22床,陈

26.患者男性,

白饮食E.高质

27.患者女性,

A.高蛋白饮食

28.患者女性,

()A.减少皮

C.促进患者舒

29.患者女性,

()A.一次一

E,患处涂冰硼

30.患者女性,

可能的诱发因

31.某护士对患

不能离开的用

E.打开灯管,

32.某护士为患

破损B.铺好无

C.到病床前,

治疗车下层弯

33.患者女性,

C,减轻局部肿

推荐第7篇:内科护理工作总结

在心内科工作了3个月,感触颇深,总结如下:

1.心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸痛、心慌、气短、大汗,或伴有恶心呕吐,这个时候作为当班护士,处理速度是关键,我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,遵医嘱吸氧、心电监护治疗,立即建立静脉通道,随之立即办病历,让医生在最短的时间下医嘱,(如果病情急,执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱,向家属交代病情及相关注意事项。医生下达病危或病重通知,快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人,三十多岁或四十岁,正是人生的黄金时期,但是病魔从来都不会手下留情,这些患者一般病情发展快,梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就报病危,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时,一路上心都提到嗓子眼上,随时监测生命体征观察病情变化,安慰病人,告知患者家属病情并平复家属情绪,当顺利把患者送到上级医院的指定科室时,心里很踏实,为患者有了生的希望感到无比的高兴。有一部分心梗患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰,这时医生要以最快的速度给出治疗法案,护士要用最快的时间执行医嘱,高流量吸氧强心利尿等对症处理,看着患者心率慢慢降下来,心慌气短气喘症状缓解,心里有一种说不出的快乐和成就感,体会到争分夺秒的意义。

2.工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,术后监测病情对护士也是考验,对加压止血气囊绷带按时放气,监测血压,上夜班更是体力和意志的考验,一刻也不能放松警惕,看似很平静的病区,由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素,每隔一小时巡视病房一次,病危病重病人随时巡视,当听着患者熟睡的鼾声,看着胸廓有节律地起伏,心里是踏实的,有些患者会在晚上发生猝死,医生护士通过抢救无效,很多家属不理解,其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性,所以医生护士不是万能的,这一点如果家属们能更懂这一点,对死去的病人是一种安慰,对活着的家属是一种心理上的解脱。

3.对护士的要求:心内科的护士有点像外科护士,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科的医生护士压力都很大,因为来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。

推荐第8篇:内科护理工作计划

内科护理工作计划

2012年度

2012年是新的一年,充满希望和憧憬,在将来的日子里,全体护士将更加认真地完成本职工作,力争上游,争取成为优秀的护理集体。

总计划:

一、在现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,认真学习十大

安全目标及相关专科安全目标;核心制度及工作制度等。

二、贯彻护理部精神,分派护士制订各种工作、疾病护理指引、应急预案等,完善相关制

度及各类文件。(三月底前完成)

三、实行三级查房,提高业务水平。制订业务查房本,由护士长或护理组长每天带领当班

护士查新收、危、急、重病例至少一例,做好记录。

四、护理学专科化发展。我院内科是综合内科,针对我科现有常见病,分配高年资护士主

攻某一专科领域,并带动和帮助新护士成长。

五、做好科室护士培训计划。

六、继续加强服务技能培训。

七、做好实习生带教:制定严格的计划做好带教及考核工作。

八、做好院内感染工作,预防交叉感染。

九、做好病历质控及各类专科护理单使用监控及费用监控工作。

十、派出人员进修和学习。

十一、配合开展新技术。

十二、继续加强病房管理。

十三、常规各项护理工作的监控

推荐第9篇:内科护理工作计划

2012内科护理工作计划

2012年是新的一年,充满希望和憧憬,在将来的日子里,全体护士将更加认真地完成本职工作,力争上游,争取成为优秀的护理集体。总计划:

一、在现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,认真学习十大 安全目标及相关专科安全目标;核心制度及工作制度等。

二、贯彻护理部精神,分派护士制订各种工作、疾病护理指引、应急预案等,完善相关制 度及各类文件。(三月底前完成)

三、认真做好业务查房, 护士查新收、危、急、重病例至少一例,做好记录。

四、护理学专科化发展。我院内科是综合内科,针对我科现有常见病,分配高年资护士带动和帮助新护士成长。

五、做好科室护士培训计划。

六、继续加强服务技能培训。

七、做好实习生带教:制定严格的计划做好带教及考核工作。

八、做好院内感染工作,预防交叉感染。

九、做好病历质控及各类专科护理单使用监控及费用监控工作。

十、继续加强病房管理。

十一、常规各项护理工作的监控。

推荐第10篇:内科护理工作总结

2013年度内科护理工作总结

2013年度护理工作在所领导的正确领导下,在护理部和科主任的支持和帮助下,全体护理人员坚持以“病人为中心”,以“夯实基础护理,提高病人满意度”为宗旨,大力开展优质护理,不断提高护理质量,圆满完成了各项工作任务。现将2013年度护理工作总结如下:

一、护理工作各项任务指标完成情况

截至10月31日,肿瘤内科入院人数:内科526人次、放疗47人次;出院人数:内科537人次、放疗38人次。床位使用率97%。中心静脉导管置管125人次,静脉留置针2410人次,输液9000余人次,家庭病人出诊31人次,门诊病人35人次。

经济任务指标:截至11月底,内科完成了1408348.78元;放疗科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各项指标较去年同期分别增长了127.17%、189.66%、131.92%(各项指标完成情况详见附表)。截至10月底,门诊总收入完成5277.2元。

二、加强护理队伍思想建设,提高整体素质

针对目前护理队伍年轻人较多的特点,科室将抓护理人员思想工作放在首位。经常了解护士的思想动态及日常生活状况,始终坚持“人性化”管理,做到关心、爱护、尊重、理 1

解护士,必要时施以援手给与帮助,不断激发护士的工作热情,让护士愉快工作,进一步稳固了护理队伍,为护理工作提供了强有力的主力军。

三、加强护理管理,确保护理安全

1、通过业务学习,让每位护士知道护理安全是护理工作的“重中之重”,是保证护理质量的前提。

2、严格落实各项护理规章制度,一年来未发生任何差错事故,确保了护理工作的安全。

3、对危险、违禁物品严格管理。对易燃、易爆物品,如:氧气瓶实行了专人负责管理,定点放置,安全用氧。对毒、麻药品,如:吗啡注射液,每班清点,交接班护士双人核对并签字。为防止突发火灾的发生,治疗室放置了灭火器,随时准备应急。

4、加强了医疗垃圾的管理。医用垃圾和生活垃圾分开放置,并有明显的标识,全年未发生院内感染事故。

四、优质护理开展情况

在去年推行优质护理服务的基础上,继续巩固和扩大优质护理服务成效。到2013年全面推行了责任制整体护理的服务模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

1、在所领导的大力支持下,对17间病房进行了粉刷,为病人提供了一个整洁舒适的治疗环境。

2、在护理队伍中积极发展党员,其中有两名护士成为了预备党员,使她们发挥共产党员的先锋模范作用,提升护理质量,打造一支思想过硬、技术过硬的护理队伍。

3、建立健全各项规章制度,明确岗位职责。由护士长牵头,成立了质检小组,完善了临床护理质量考核标准,进一步细化和量化了考核指标,保证护理工作的质量,让患者得到实惠。

五、建立长期护理服务体系

将护理服务延伸到家庭,注重患者的延续性护理,拓展护理服务领域,对符合条件的病人为其开设家庭病床服务。为这类人群提供长期上门服务、康复指导、临终关怀等,收到良好的经济效益和社会效益。

六、获得荣誉

2013年度共收到表扬信15份,锦旗3面;“5.12护士节”,我科护士王桂芝参加了市卫生局组织的“中国梦”演讲比赛,获得优秀奖,另外在市总工会组织的全市护理技术比武中,王桂芝表现突出,成绩优秀;赵静、罗丽媛在护理部组织的护理技术比武大赛中分别取得第1名和第2名的好成绩。

附:《2013年经济任务指标完成情况统计表》

二O一三年十二月十五日

第11篇:内科护理工作总结

2013年内科护理工作总结

我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:

一、临床护理质量

1、每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。

2、严格执行查对制度,,落实率100%。

3、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。

4、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。

5、落实住院患者基础护理服务项目,认真执行分级护理制度,基础护理合格率97%,一级护理合格率95%。

6、护理记录做到及时、真实、准确。护理文书书写合格率95%。

7、为病人提供专科疾病健康教育,健康教育覆盖率100%,知晓率90%。

8、发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。

9、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生(院前压疮除外)。

10、加强安全管理,全年无大的护理差错发生。

二、院感工作

1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及院感质控护士定期自查。

2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。

3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法。

4、无菌物品合格率100%。

5、严格执行安全注射制度,做到一人一针一管。

6、积极主动接受院感知识培训。

三、培训学习

1、每月开展专科知识培训,护士在科内组织开展护理技术操作培训。

2、每月开展护理核心制度培训,护理人员知晓率100%。

3、在岗护理人员参加全员理论考核每年4次,考试合格率100%。

4、参加护理部组织的全院护理操作考核,达标率100%。

5、每月组织疾病护理查房、业务学习各一次。

6、组织开展应急预案培训。

7、组织开展专科急救技能培训,护理人员技术操作合格率95%。

四、优质护理服务

1、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理。

2、注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。

3、制定科学有效的绩效考核制度,与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩,充分调动护士工作的积极性,使护士对工作

满意度96%。

4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。

5、不断提高患者满意度,满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉

五、存在的问题

1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

2、护理质量仍需进一步提高。

3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。

4、健康宣教亟待加强。

5、优质护理服务需进一步深化

2013-12-31

内一科

第12篇:内科护理作业

病例分析

1、男,26岁,因咳嗽、咳痰1年半,痰中带血l周入院。病人于去年年初出现咳嗽,咳痰,痰量不多,为脓痰,在附近诊所静滴青霉素后症状消失。一周前无明显诱因出现咳嗽,且痰中带血,色鲜红。时有胸闷,晚间有盗汗,遂就诊。门诊查胸片示:双上肺小片状或斑点状阴影。病人起病以来无明显发热,精神食欲可,大小便正常。体查:T37.4℃,P80次/分,R20次/分,Bpl05/70mmHg,全身皮肤巩膜无黄染,双上肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哆音。心率80次/分,律齐,各瓣膜区无病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。余正常。请思考以下问题:

(1)写出该病人的护理诊断及医护合作性问题?

(2)写出具体的护理措施?

(3)如果痰菌阳性,病人家属如何预防感染?

2、患者,孙××,男性,56岁。2小时前因上腹部阵发性剧烈疼痛,伴恶心呕吐一次,半小时后突然晕厥,出冷汗伴濒死感而急诊入院。体检:T 37.9℃,P 108次/分,R 26次/分,BP 70/50mmHg,面色苍白,烦躁不安,四肢湿冷。心律规则,第一心音减弱,两肺及腹部检查无特殊。实验室检查:WBC 11.9×109/L,N 0.70,ESR 26mm/h,心电图:V1~V5导联ST段明显抬高,与T波相混呈弓背向上的单向曲线,无异常Q波。

(1)写出该病人的主要护理诊断及医护合作性问题?

(2)写出具体的护理措施?

3、赵女士,29岁,婚后5天突感寒战高热伴尿急、尿痛。体检:体温39.5℃,焦虑不安,颜面潮红,心肺无殊,腹平软,两肾区叩痛,血白细胞12.5×109/L,尿蛋白(++),脓细胞(+++),诊断急性肾盂肾炎,医嘱:中段尿菌落计数培养及药敏试验,环丙沙星200mg静脉滴注,一日2次。请解答:

(1)赵女士焦虑情绪与哪些因素有关?

(2)赵女士有哪些护理问题?

(3)健康教育的内容有哪些?

4、患者女性,33岁。于 1996年1月起经常感觉头昏、乏力,动则心悸、气促,尤其在乘公共汽车、登梯时症状更重,夜间睡眠欠佳,曾在街道医院就诊,服用地西泮、维生素C等,症状未见改善。追问病史, 18岁月经来潮,平素月经量多,每次常需卧床2-3日,无痛 经史。门诊以头昏原因持查收入院。体检:神清,精神可。T37℃,P76次/分, R18次/分,BP16/llkPa。中度贫血貌,检查合作,皮肤粘膜无黄染,无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结未及。颈软,气管居中。胸骨无压痛,双肺阴性。心界不大,心率76次/分 ,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及 。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L;白细胞5 ×109/L。中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30;血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(一)。尿常规

(一)。X线检查:心肺无特殊发现。

请解答:

⑴该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?如何作进一步诊断?

⑵ 其治疗原则如何?

⑶其护理目标是什么?

⑷口服铁剂治疗的具体护理措施有哪些? 9

第13篇:内科护理工作计划

2014年内科护理工作计划

随着时钟的旋转,2013年已悄然失去,在过去的一年里,内科护理工作人员用无数的汗水和辛劳,挽救了无数个生命,我们将以无私的奉献精神去迎接2014年,现将2014年工作安排如下:

护理工作在医疗行业中是最辛苦的工作,以为护理人员与病人接触最多、最早、最密切。护理人员的形象和素质,直接影响医院的形象,我们将以“病人为中心”的护理概念,结合实际工作创建优质服务。在管理上已“病人服务需求为向导”,在业务上注重知识更新,学习新的科学知识。

一、提高护理人员的专业素质:

1、强化相关知识的学习掌握,进行各项规章制度的专

业培训,互相学习。

2、加强“三基三严”护理知识的学习及专科技能的训

练为主,每月组织业务学习、护理查房、疑难病例的讨论,重点加强对护士的考核,强化学习意识。

3、进行晨会提问,发现不懂得问题及时解决,时时进

行护士之间的相互学习。

4、护士定期进行静脉穿刺交流,经验丰富的护士分享

操作技巧。

二、抓护理安全是护理工作中的重点:

1、我科危重病患多,对新入院、新转入、极危重病人,

我们要做好床头交接工作,加强巡视。

2、在治疗操作中,我们要严格执行“三查八对”,虽然

是日常工作,但我们要做到细心。

3、经常进行自身剖析,发现问题及时改进,以免发生

差错。

4、成立护理质量管理小组,做到月有计划,周有重点,

日有检查,每月召开小组会议及时分析整改,使护理工作可持续开展。

5、加强院感的管理,定时进行院感知识培训,每日及

时通风,手卫生的落实等。

三、加强法律意识,规范护理文件书写:

随着人们的法律意识提高,医疗事故处理条例的颁布,护理人员的法律意识,已成为护理管理工作中的一个重要环节护理人员将按护理文书的书写要求,护理记录完整,客观真实,无涂改,无刮痕,定期进行护理文书书写培训,护士长定期进行护理记录检查。

四、护理质量各项指标完成的目标:

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、护理文件书写合格率90%。

4、护理工作人员“三基三严”考核合格率100%。

5、一人一针一管一用灭菌合格率100%。

6、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。我相信,只要我们齐心协力,执行各项工作,我们将会在2014年里护理工作会取得更好成绩。

2014-12-3

王丹丹

第14篇:内科护理工作总结

2010年内科病房护士长工作总结

内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了所领导布置的各项护理工作,完成了本年护理计划905%以上,现将2010年工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度

1、我科重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,保证护理工作按照操作规程去做。

2、坚持查对制度:

(1) 要求每日核对医嘱,并有记录。

(2) 护理操作时要求必须做到三查八对。

(3) 坚持填写输液卡,一年来未发生护理差错。

3、认真落实内科护理常规及专科护理,坚持填写了各种信息数据登记本。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。

2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训,改善医患关系,我们的护理工作得到了患者及家属的好评。

3、对住院病人发放医德医风满意度调查表,满意度调查结果在95%以上。

4、每月科室定期召开公休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

三、加强了院内感染管理

1、严格执行各项消毒隔离制度。

2、坚持每月对处置室的空气培养。

3、坚持每天对处置室进行紫外线消毒,并记录,每半个月对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。

4、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。

5、病房坚持每天紫外线消毒,上下午各通风半小时。

6、医疗废物按流程转运,并记录。

四、圆满完成重点专病专科检查

1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。

2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导,获得病人好评。

3、开展中医护理技能操作训练,重点为拔罐法和刮痧法两项。

4、制订中医护理质量持续改进措施,积极改进,并记录,效果良好。

五、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。

2、科室每周组织业务学习,内容为护理基础理论知识、专科知识。

3、坚持每月进行一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了讨论,以达到提高业务素质的目的。

4、注重收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取并热的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动工作积极性。

5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。

内科病房护士长:杨晶

2011年1月

第15篇:内科护理工作计划

2012内科病区护理工作计划

2012年,根据护理部工作计划,>、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院评审细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点,全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

一、依法执业,职业道德教育、人力管理

1.贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育,组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,每半年进行医德医风考核一次,提高服务质量,使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

4落实绩效考核制度,根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录,将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

5争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:0.4

二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展

1.组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。

2.进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。主动为病人提供基础护理和生活护理,落实健康教育工作。提高病人满意度、促进医患关系和谐。

3加强护士分层管理,明确各层责任护士的任职资格与职责,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理动态分工,实行人人分管病人,确保责任组长在内的每位护士分管病人≤8人;既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理,做到护士分层不分等。

4结合专科特点,进一步优化服务流程,完善服务细节,开展特色,确立优质专科护理服务品牌。

5完善内科常见疾病健康宣教资料,逐步推行健康宣教病人或家属签名确认制。

6 每月召开工休座谈会一次。广泛听取病人及家属对护理工作的意见,不断改进护理服务工作

三、规范开展中医护理工作

1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。

2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展扎实基础,科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15学时,技能培训和护理文件书写培训7学时。

3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法,抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价

四、加强临床护理质量管理管理

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控工作方案, 质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.,每月进行一级护理质控会议,促进护理质量持续改进。

2.科室实行护士长责任制, 护长把好病区质量,落实每天四次查房,掌握病区动态,加强对危重病人的管理,护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

4、严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理:药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目,并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置,掌握操作规程,确保护理工作及时、准确、安全执行。

6监督各项护理安全制度的落实,尤其是护理核心制度的执行情况,确保护理安全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,

规范使用手腕带、护理安全标识。

7进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

8、科室护理管理规范化,护理管理分工到个人,人人参与护理管理。建立护士工作手册,完善岗位职责:工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规,作为内科护士工作指引,以用于护理工作开展。

五、加强护士业务培训

1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水平。

2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核,同时按岗位需求举办专科技能的培训,如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。

3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次的护理查房,业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

4、开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%

六、配合科室今年工作重点,做好脑病康复科的筹备工作,选派1—2名护理骨干去上级医院进修康复护理,积极开展康复护理。

七、开展护理新业务1--2项,护理人员每人完成年度论文一篇,争取发表护理论文一篇

八、拟定护理教学工作计划并组织实施,指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及

业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试

九.今年护理工作目标

1.基础护理合格率100%

2.特级、一级护理合格率≥90%

3.护理“三基”“三严”检查质量合格率100%

4.护理技术操作考核合格率100%

5.护理三基理论考核合格率100%

6.急救药械管理完好率100%,

7.急救药械质量检查合格率100%

8.消毒隔离质量合格率100%

9.一人一针一管一用灭菌执行率100%

10病区管理合格率100%

11.临床教学质量合格率95%

12、住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)

13.护理事故发生率0

14、护理文件书写合格率≥ 95 %

内一科病区 2012年2月

第16篇:内科护理工作计划

2013年内一科护理工作计划

2013年,内一科护理工作将紧密围绕医院、护理部年度总体工作计划,认真落实医院各项规章制度,牢固树立“一切以病人为中心”的整体护理观念,以保障护理安全、患者满意为目标,不断提高护理质量和护理队伍的整体素质,确保各项护理工作安全、优质、高效完成,使科室护理工作再上一个新台阶,现拟定2013年护理工作计划如下:

一、落实规章制度,提高科学管理水平

1、认真学习医院各项规章制度。

2、结合科室实际,制定各项工作流程,使护理工作有章可循,养成护士遵章守则的良好习惯。

3、加强护理隐患上报制度,鼓励护士积极上报不良事件,通过信息交流,获得更多的帮助,积极采取有效措施,防微杜渐,减少护理缺陷、差错、事故的发生。

二、狠抓护理质量,确保护理安全高效

1、坚持落实护士长与病人“五见面”制度。

2、加强护理文件书写规范化管理。

3、加强护理重点环节质量的监控与管理。

4、合理利用人力资源,实行弹性排班。

5、每月召开护士例会,传达护理部会议精神,召开护理质量及护理安全讲评分析会,制定并严格落实整改措施,规范操作, 1

强化管理,消除隐患,持续改进护理质量。

三、强化优质护理,提升科室整体形象

1、定期进行护理人员医德医风教育、爱岗敬业教育活动,提高护士队伍职业道德素质。

2、严格首问负责制,并做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,努力实现护理服务零投诉。

3、加强职业礼仪培训,规范护士的仪表、言行举止,提高护士服务技巧。

4、开展一次我为病人办实事、优质服务大家谈活动。

5、每月组织一次住院患者疾病知识讲座。

四、发挥中医特色,开展中医护理服务

1、规范中医特色的护理,开展中医特色的护理服务。

2、开展拔火罐、艾条灸、穴位注射等特色的中医护理操作。

3、加强中医护理理论的学习,提高护理人员的中医护理水平。

4、开展中医特色健康宣教,充分发挥中医药特色的优势。

五、加强专业培训,提高科员整体素质

1、加强护士长自身建设,努力提高专业技术水平和组织管理能力。

2、严格落实护理人员规范化培训及继续教育培训管理,做到每月严格按计划完成理论及操作培训考核。

3、继续实施护士分层次培训及管理。

4、开展急救技能模拟抢救配合训练及考核。

六、建设和谐团队,促进团队共同发展

1、坚持 “以人为本”,关心、爱护、尊重、理解护士。

2、护士长广泛听取医护人员的意见,集思广益,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强护士的主体意识和责任感。

3、建立合理的奖惩机制,重视赏识教育,做到奖罚分明,调动大家的积极性。

七、做到增收节支,提高医院经济效益

1、增收方面:多开展护理服务项目,护士熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策。

2、节支方面:发挥护士团队主人翁精神,尽量减少水电、各种消耗性材料及药品的浪费,加强科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。

第17篇:内科护理工作计划

内科2013年护理工作计划

根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部2013年部署护理工作的主要任务和计划特制定2013年护理工作计划如下:

1、加强病区护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。

2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

8、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

9、加强管床护士与病人及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理, 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

11、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识,

月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

12、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

具体措施:

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。

3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。 5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

13、抓好实习生的带教工作:对进入的每一批实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。带教老师必须认真带教,注意言传身教的影响 。

14、加强护理员,清洁工的管理,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净,厕所无臭。

总之,我们要在医院护理部的正确领导下,团结一心,扎实工作,以“创二甲”为目标,使各项护理工作质量和服务水平不断提高,以便更好的为患者服务。

第18篇:内科护理总结

2013年内科护理总结

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实疾病护理常规及护理操作常规,坚持填写了各种信息数据登记本。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。

2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科疾病护理常规。

3、护理部对护士每月进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、

吸氧、口腔护理。

4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。

5、坚持了护理业务查房:对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

三、加强了院内感染管理

1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、科室坚持了每日对治疗室、紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。

3、一次性用品使用后集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。

4、治疗室能坚持消毒液拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。

四、护理人员较出色的完成护理工作

坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

五、存在问题

1、个别护士素质不高,无菌观念不强。

2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。

3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

4、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。

第19篇:内科护理工作总结

2011年内外科护理工作总结

2011年是医院成立的第三周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了2011年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:

一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗护理

安全的根本保证。

1、明确各班工作职责及流程。

2、坚持了查对制度:

(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;

(2)各项护理操作严格三查八对;

(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

(4)各种登记本按要求认真执行并登记。

3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护理质量

1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨 论、整改,不断提高护理质量。

2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工

作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。

三、提高护理人员业务素质

1、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。

2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水.

3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。

4、每季度进行相关业务理论考核。

5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理.

四、加强了院内感染管理

1、严格执行了消毒隔离制度。

2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。

3、规范了药品及治疗车的管理。

4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。

5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进 行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。

7、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。

五、护理人员较好的完成护理工

1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,通过工 休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。

2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。

3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580.1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。

六、存在问题:

1、执业注册护士太少。

2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。

3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,

导致护理工作开展的难度大幅度提升。

4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。

5、病区环境及设施不完善

(1)、布局:病区标识不清,位置太隐蔽,大部分病人找不到住院部;治疗

室、处置室的布局及设施不合符规范(木制的治疗台、柜,墙面未贴

瓷砖,无空调,面积小等)。

(2)、病床无护栏,80%以上的病床床头无法升降;床底无置物架。

(3)、无中心供氧:氧气瓶的使用增加了护士的很多工作量,增加了用氧的

安全隐患,病人得不到积极的治疗或抢救;氧气瓶及流量表的基数过

少;氧气瓶和流量表的不匹配。

6、管理监督机制不健全:管理层所有人员身兼几职。

7、绩效考核:月工资与奖金的比例不合适,且分配过于复杂,给人感觉不

透明,无法调动所有工作人员的积极性。

8、院感制度执行不到位:磨口瓶消毒不达标;医院未开展每月一次的空气、

物表、消毒液的监测。

9、医疗仪器未进行每年一次的检测(血压计、体重秤、监护仪、心电图机

等);且无专业的设备维修人员。

10、病房管理尚不尽人意。

一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑

形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺

点,有待进一步改进和完善。

七、2012年护理工作计划:

在现有的条件下尽量让以下护理工作安全、合理、有效、规范的开展、落实。

(一) 继续提高护士长和专业组长的管理水平和护士的业务水平。

1、请院领导组织护士长和专业组长到上级单位参观学习,扩大知识面,吸取先

进经验。

2、继续做好护士长手册的登记和考核,继续坚持夜查房制度。

3、为护理部定一些护理杂志、报刊等,让护士长和专业组长开阔眼界,提高管

理能力。

4、进一步提高护士的业务素质。

(1)继续抓好三基培训和专科护理理论知识学习,并定期考核。

(2)要求基础护理技术操作规范化,每月考一项操作,由专业组长负责落实,护士长参加考核。

(3)鼓励护士参加函授学习或自学考试,以提高理论知识。

(二) 加强院内感染:严格按院内感染管理要求做。

1、坚持晨护一床一巾一消毒。

2、一人一针一管一带,用后及时毁形,浸泡消毒,集中处理。

3、消毒物品坚持包内放化学指示剂。

4、坚持床头桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。

5、病区坚持每日对治疗室、换药室、紫外线消毒,每周除尘,并有记录。

(三) 加强护理文书管理,使护理文书合格率达二级医院要求。

(四) 狠抓护理安全:严格执行查对制度及各项操作规程,严防护理差错事故发生。

(五)科室效益更上一层楼。

内外科住院部:

第20篇:内科护理工作计划

内科2013年护理工作计划

根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部2013年部署护理工作的主要任务和计划特制定2013年护理工作计划如下:

1、加强病区护理管理,在我院护理部的领导下以创“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。

2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能

力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

8、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

9、加强管床护士与病人及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。

10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理, 不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

11、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识, 每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

12、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

具体措施:

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病护理常规并组织学习。

3)、制定业务学习计划,技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

4)、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

7)、每月举行一次护理查房,指导做好危重病人的护理,提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

13、抓好实习生的带教工作:对进入的每一批实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。带教老师必须认真带教,注意言传身教的影响 。

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内科护理综述范文
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