内科医师先进事迹
推荐第1篇：内科医师工作总结
内科医师2016年度工作总结
现将任职以来的工作情况总结
晋升为主治医师是独立开展工作的开始，为迅速提高自己的诊疗技术，前两年本人一直在急诊科工作，急诊工作的锻炼使我迅速提高对急危重病的认识和抢救水平，能熟练处理好急性左心衰、急性冠脉综合症、支气管哮喘发作、高血压急症、癫痫大发作、上消化道大出血、大咯血等内科急症;同时能熟练地进行心肺脑复苏的抢救。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的内科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，阅读大量医学杂志及书刊，坚持写读书心得和综述，踊跃参加医学专业网络，经常参加各种学术会议，从而开阔了视野，扩大了知识面。及时应用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及的诊治技术，同时也能处理各系统的常见病及各种急危重症及疑难病症如心脏骤停、药物中毒、昏迷等等，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。临床工作离不开科研，同时我也希望自己有所创新，并开展了以脑卒中为主题的系列研究，针对脑卒中发病后肢体瘫痪后遗症多，且发病年龄高，治愈率低，申报了《强制性运动疗法治疗脑卒中偏瘫的临床应用》课题，提出使用强制性运动疗法加强肢体康复，在康复治疗中发现强制性运动治疗对上肢运动功能恢复疗效较好，但对下肢功能恢复与一般康复治疗区别不大，故又提出《脑卒中下肢偏瘫病人踏车运动疗法临床分析》的相关研究，采用踏车运动治疗患侧下肢，并且取得较好疗效，经过一年多的努力攻关，最终完成课题，在临床推广中使我深深体会到医学研究的艰辛，虽然我的课题已取得阶段性结果，但治疗脑卒中是一项长期工作，希望在今后的工作中有建树。
自任职以来非常注重人才的培养，积极开展对下级医师的指导工作，培训下级医师进行各种常用内科操作，规范三级查访制度，提高下级医师对常见病、多发病的诊治水平，多次组织院内讲座，规范各种常规操作技能，真正发挥了业务骨干作用。
希望自己能通过这次晋升评审，使自己的业务工作更上一层楼，做一个优秀的内科医生。
推荐第2篇：内科医师工作制度
内科医师工作制度
1、坚守工作岗位（包括中午班、夜班），不准脱岗、串岗，不在诊疗室内吸烟、吃零食、上网玩游戏等，做与工作无关的事。
2、诊疗服务人性化，态度和蔼，耐心回答病人的询问，凡接到病人投诉或诊疗过程中态度蛮横，语言生硬，训斥病人而引发的争吵纠纷，不分责任归谁，医院处罚。
3、因缺乏责任心而导致的医疗差错，引起病人不满和投诉的，扣发当月奖金，全院通报批评，取消当年评优资格。
4、
5、治疗、开药要保证疗效，科学用药，合理用药，严禁大处方。严禁下班后科室出现长明灯或长流水现象。对不服从领导，消极怠工，拨弄是非，犯自由主义，影响正常工作秩序，经科主任谈话仍不改者，科主任有权将其上交医院待岗。
6、科室各项规章制度，各种门诊登记项目齐全，保存完整。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
8、不得以任何方式收取病人红包，一经查实，全院通报批评，除如数退还所得金额外，另加倍罚款。
9、上述规定中有遗漏的，按医院有关规定执行。
推荐第3篇：内科医师工作总结
经过大内科4—5年严格的轮转和培训，经过本人申请，主治医师投票和主任讨论等一道道程序，我们终于被选为内科总住院医师，开始新的工作。总住院医师意味着什么呢？有人说，意味着从此不用每天早上给患者抽血，不用写住院病历，不用坐在电脑前开医嘱，不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错，总住院医师确实和住院医师有很大的不同，他们的工作内容主要是：
1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call，不论是内科病房，急诊室还是其他科室；不论是下午4点，还是凌晨2点；不论是紧急情况，还是一般会诊，都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书，又是一台随时待命的抢救车，哪里需要哪里去，哪里有重病人，就出现在哪里。
2、对于疑难危重病例，总住院医师是住院医师的坚强后盾。他们常
常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策（critical decisions）：是急性心梗吗？需要紧急pci吗？需要气管插管吗？有休克吗？休克原因是什么？需要中心静脉导管和液体复苏吗？他们不仅要理论扎实，操作熟练，面对危重患者成竹在胸；还要头脑冷静，善于沟通，能够把握复杂局面，及时洞察和化解矛盾与纠纷。
3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一，负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解，掌握他们的工作能力和性格特点，熟悉过去的轮转情况，同时照顾岗位要求，休假申请和各种突发事件。不仅如此，还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大，工作繁杂，为了排好每个月的班，他们必须反复思忖，深思熟虑。面对各种要求，明明不以为然，还必须面带微笑地说不，因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。
4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房，他们要负责挑选既涉及多科情况，又具有教学价值的病例，落实科内和科外会诊医师的发言，邀请资深教授参加，并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录，并编撰成文，为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色，应当坚持，但是时过境迁，既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云：变则通，通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展，适应时代的同时又超越时代。
5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊，筛选急诊住院收益较大的内科患者住院，要通知病房患者入院，要安排内科讲课，还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。
由此可见，虽然脱离了住院医师的“苦海”，但内科总住院医师的工作责任重大，绝不轻松。可是，并不是所有的医院都有这一职位，为什么协和内科要设总住院医师呢？
要了解协和内科总住院医师制度，就必须了解协和的历史。这一制度由来已久，始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下，如果将住院医师的培养称为“宝塔”模式，总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手，又是全科所有事务的总管，直接对科主任负责，协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间，内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握，才向上级医师请示，绝大多数情况下，总住院医师有权拍板定夺（give the last word）。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同，专科化的倾向明显加强，总住院医师已不像过去那样“大权在握”，也不可能“十八般武艺样样精通”，但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬，总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。
总住院医师的工作如此重要，又如此繁杂，如何才能做好这一工作？面对新的历史机遇，总住院医师制度需要注入哪些新鲜内容？如何才能更好地传承这一制度，并使其发扬光大？我们相信，很多协和人都在思考这些问题。我们都成长于协和内科，内科的培养使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中，8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练，我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋，将自己在工作中的心得体会写出来，为今后的总住院医师提供一些帮助，希望他们少走或不走我们曾经走过的弯路。希望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料，也为所有关心协和内科的人们提供一些参考。
一、医疗工作
no matter what measures are taken, doctors will sometimes falter, and it is not reasonable to ask that we achieve perfection.what is reasonable is to ask that we never cease to aim for it.—— atul gawande
总住院医师是内科医疗工作正常开展的保证之一，这绝非夸大其词。夜间和周末可能是总住院医师最重要的工作时间。他们不仅要全面负责所有内科病房的患者，还要随时准备为急诊和其他科室提供援助。尤其是夜间和周末医疗资源相对较少，而患者病情容易变化，总住院医师不仅要孤军奋战，而且要在最短的时间内针对最危重的患者做出最合理的临床决策，难度和压力不言而喻。在值班时，以下几方面尤其值得注意：
准确判断，合理处置
准确判断是指对患者的病情有正确的把握，而不为表面现象所迷惑。这需要一定的能力和经验，有一定的难度，年资再高的医生都有看走眼的时候。提高判断能力的关键是要在临床工作中善于总结，点滴积累。
患者病情突然变化很容易让临床医师措手不及，在没有思想准备的情况下不仅抢救成功率低，而且来不及和家属充分沟通，处理不当很容易产生纠纷。有句话说得好：“patients rarely get worse suddenly.it is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有经验的医师能够“在无疑处生疑”，及时发现潜在的问题，“先下手为强”，提前处理，将风险降至最低。“先下手为强”除了医疗措施出手要早要快以外，对于可能发生医疗纠纷的家属解释工作也要做在前面；对于夜间或假日病情可能变化的患者，应及时与主治医生沟通，了解和把握他们的意图，避免一厢情愿地犯下战略性错误。
有一次值夜班，转到了血液科，住院医师汇报说有一位粒缺发热的患者意识模糊。床旁查体发现患者血压105/50，心率130，全身大汗，外周补液速度很慢。立刻想到了感染性休克，当即决定插入中心静脉导管，加快补液速度。2小时后住院医师再呼我，告知患者血压75/45，呼之不应。立即进行液体复苏，快速输入生理盐水4000ml后血压回升，意识转清。回想起来，如果不是在血压下降前提前准备输液通路，将会非常被动。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，刚刚呕完少量咖啡渣样胃液，生命体征稳定，但处于嗜睡状态。立即决定置入胃管，同时向家属交待病情，若再次出血可能因为无法保护气道而需要气管插管。1时后患者再次呕吐大量鲜血后昏迷，立即气管插管，由于事先经过胃管引流，所以插管时没有发生严重误吸。最终患者消化道出血停止，很快拔除气管插管康复。
合理处置是指针对患者的具体情况，综合考虑各方面因素，做出最终决定。举例来说，预后注定很差（ultimately fatal）的临终患者（例如肿瘤晚期），了解家属意愿就非常重要。在主治医师不在的情况下，总住院医师应代表院方和家属充分沟通，达成相互理解，有助于将潜在的纠纷消弭于无形。曾经在夜班时被呼去看一个晚期肿瘤的患者，该患者化疗多次后肿瘤复发，全身情况极差，发生了医院获得性肺炎，呼吸频率40次，非常痛苦。由于住院时间长，治疗效果不明显，家属对我们颇有微词，情绪比较激动，病房值班医师无法与其交流。总住院医师到病房后，先床旁看患者，获得初步印象，详细复习了所有病历资料，最后与家属沟通。首先告知患者目前情况不好，应先着眼于解决目前问题，然后分析患者目前的主要问题和解决方案，家属的情绪逐渐平静下来，但治疗意愿仍很强烈，于是我决定将其转到micu病房。虽然该患者预后肯定不好，但将其转到监护病房至少有两个好处，首先是满足了家属的治疗愿望，其次是转移了矛盾的焦点，有助于避免潜在的纠纷。
综合考虑各因素还包括要考虑所处的环境（地利）和医疗人员的能力（人和）。例如同样进行心肺复苏抢救，在急诊与普通病房相比，总住院医师能够得到的配合与支持力度是不同的，取得的效果也可能差别很大；同样是扩容试验，接受过危重病培训的高年住院医与低年住院医或非内科专业的医生相比，总住院医师需要叮嘱和关注的程度也是不同的。因此，总住院医师在进行某些操作和处理之前，不仅要考虑自己是否有能力完成，还要考虑所处的环境和其它医护人员是否有能力配合和管理后续问题
摈弃“门户之见”，与兄弟科室通力合作
最让总住院医师心烦的事情，莫过于其他科室要求你紧急会诊一个并不紧急的患者。会诊理由五花八门，最常见的是说明天要做手术，或是上级医师要求，或是值班医师完全不知道如何处理。面对这样的情况，我们的经验是若工作时间允许，尽量不要拒绝其他科室的会诊要求，若是实在忙不过来，也应婉言相告，切忌态度生硬。大家都是为了患者。
面对会诊要求，首先要估计患者病情的轻重程度，以决定需要多快地前去会诊。很多时候在电话里你并不能全面掌握患者的情况，尤其是其他科室医师对于内科疾病又不甚熟悉时，仅凭对方叙述的病史做出判断就存在很大风险，这时应亲自去看。有次接到会诊电话，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期间发热，抗生素疗效不好。对方医师说患者今天主诉腹痛，但腹部并没有体征。当即感到必须去看患者，结果等赶到病房时，患者已经浅昏迷，立即测血糖，高得测不出；急查电解质和血气，结果血钠158，血气ph 7.12，hco3仅有11，是典型的酮症酸中毒，浅昏迷和腹痛都是酮症的表现。经过紧急处置后病情终于稳定，倘若只是在电话里泛泛地说些原则性意见，不来床旁看，后果恐怕就很难预测了。
会诊时有些意见和建议并不都适合写在会诊单上，因此最好能和主管医生当面沟通，这样能更好地了解会诊意图并给出更有针对性的意见，也有助于减少反复无效会诊的次数。
会诊意见代表着会诊者的思路和专业素养，不应只用三言两语敷衍，也不要写一堆诸如“注意监测生命体征”的笼统废话。条理清楚、言简意赅、结论明确、具有可操作性是好的会诊记录的特点。对于拿不准的会诊，直接转给专科会诊医师固然省事，但也就失去了学习的机会，最好能跟着专科医师一起看或事后随诊，能学到不少“绝招”。对于会诊过的病例最好建立自己的会诊档案、时常随访，并和其它总住院医师分享和讨论，有助于反思自己的处理是否得当，也利于大家统一意见。
内科医师在成长过程中，不应局限于内科，要想得到全方位的锻炼，要想胜任总住院医师的工作，还要多从其他科室汲取“营养”。这样的例子很多：急诊的工作有助于提高我们迅速决断的能力；icu的训练有助于加深我们对危重病的理解；内分泌/神经科的轮转有助于锻炼我们对广义内科疾病的诊治能力。还有一点非常重要，总住院医师值班时常常要面临紧急的气道问题，一旦处理不好，会造成无法挽救的严重后果。有证据表明，住院医师至少需要50——100例的气管插管训练，才能将常规插管的成功率提高到90%以上。住院医师培训阶段在内科病房完成这么大量的插管是不可能的。因此，为了提高抢救成功率，减少插管并发症，我们应当在麻醉科接受正规的气道训练。我们建议，所有总住院医师上岗前，应争取到麻醉科学习1∽2个月，这是提高医疗质量，保证患者安全的重要措施。 （3）团队精神，通力合作
内科病房医疗工作的负责人是病房主治医师，总住院医师只有在主治医师不在时才全面负责病房工作。由于工作分工不同，总住院医师通常很少参与制定长期诊疗计划。因此在决定前应和病房主治医师充分沟通，了解他们对患者诊治的想法，以免彼此误解。
内科住院医师和实习医师既是总住院医师的“下属”，也是一起工作的伙伴。总住院医师要善于调动低年医师的积极性，发挥他们的长处，向他们施加正确的影响，这样不仅自己工作能够得心应手，住院医师和实习医师们也都得到了提高。晚上转病房时总住院医师应当带领他们进行病例分析，抢救和处理危重患者，督促实习医生完成病历书写，甚至有时间可以谈谈工作生活等等，了解他们的内心感受，帮助他们树立正确的职业观和人生观。
在实际工作中，一定要和护士们保持良好的关系，愉快地合作，这里的重要性就不用多说了。国外的住院医师有句名言：“be kind to nurses，and they will be kind to you; be unkind to nurses, and they will make your life a tragedy。”
二．教学工作
an education is not how much you have committed to memory, or even how much you know.it is being able to differentiate between what you know and what you don’t know。 anatole france
(1) 临床教学的独特性
无论是已经参加工作的住院医师，还是正在学习阶段的实习医师，教学都是帮助他们提高水平和能力的重要手段。而临床教学和课堂教学又有很大的不同。在医学生阶段，课堂教学占据了大量的时间，通过系统的授课和学习，医学生们会对临床医学有了系统的了解，会建立一个大致完整的知识结构，为今后的临床工作作了必要的准备。但是掌握了书本知识，并不意味着就能够在临床工作中正确运用，这其中还有相当一段距离。原因是多方面的，例如实际的病例常常比书本描述的更复杂，更不典型，影响诊疗的因素更多；实际临床工作的模式是从临床表现到疾病诊断，而在书本上却是从疾病名称到临床表现；实际临床工作中遇到的问题往往是零碎的具体问题，不仅没有书本论述的那么系统，还常常在书上找不到现成的答案。那么我们究竟应该怎样在临床的“real world”里进行教学呢？
最重要的是，我们必须激发住院医师和实习医师的学习兴趣，为此临床教学必须从具体病例出发，理论联系实际，注重能力培养。总住院医师在临床教学中，可以而且应该发挥更大的作用。总住院医师进行临床教学的优势是不言而喻的，他们理论知识和临床经验都比住院医师更丰富；他们一直在临床一线工作，不仅熟知病房工作，而且了解住院医师的需要；他们见多识广，处理过很多疑难危重患者，很多独特的诊疗体会书本上根本没有。
(2) 床旁教学
床旁教学非常重要。我们做总住院医师时，晚上常常会带着医学生一起转病房。遇到典型的病例或影像，都喜欢拿出来说一说。最常见的临床问题，例如阅读胸片的“abcde”，急性心梗的心电图，快速心律失常的鉴别诊断，消化道出血的处理，胸痛的鉴别诊断等。由于是结合病例讲，大家不容易感到枯燥，而且印象更深刻。
每次进行抢救工作之后，我们都习惯于把住院医师和实习医师叫在一起，讨论刚才的病例，我们的得失在哪里。由于刚刚进行过抢救，所有人对细节都记忆犹新，理论联系实际进行讨论，往往能够收到很好的效果。
记得有一次在免疫科抢救一位患有sle的小女孩。患者顽固性休克合并严重代谢性酸中毒，心脏停跳，总住院医师迅速赶到现场，指挥进行了心肺复苏，气管插管和中心静脉插管，但是无论怎样进行液体复苏和应用升压药，血压就是不升。最后泵入少量的肾上腺素后循环终于稳定。抢救结束后有个医学生问为什么要用肾上腺素。有心教学的人就会意识到，这是一个非常好的教学机会。于是总住院医师将所有参与抢救的人员都集中到7楼2会议室，进行了有关血流动力学的简单教学。只有20分钟时间，但效果出奇的好，同学们纷纷表示收获很大，对于休克有了更深的理解，知道了顽固性休克需要考虑哪些问题，应该怎样处理；知道了在心排血量和外周循环阻力同时下降，而补液又无效时，可能同时需要a和b受体激动剂。
还有一次抢救一个弥漫性肺泡出血的患者，有七八位医学生在一旁帮助。由于患者氧合很差，镇静又不满意，气管插管一度非常困难，场面很是紧张。好不容易建立起了气道，结果肺内的积血喷涌而出，我闪避不及，脸上被喷得满是鲜血。当时窗外正好电闪雷鸣，风雨交加，用同学们的话说那一幕真是“惨烈异常”。但我们还是通力合作，安全地把患者送到了icu。这是一个很好的教学病例，可以讲的问题有很多，例如弥漫性肺泡出血的临床表现，影像特点和鉴别诊断，困难气道的处理，危重患者的转运等，而且由于前后经过惊心动魄，教学效果是一般课堂无法比拟的。在抢救过程中总住院医师见缝插针的就上述问题进行了扼要的讲解。后来问医学生们有什么感受，出乎意料，他们说得最多的是没有想到那么危重的患者还能转危为安，感到当医生能够挽救生命的时候，有一种无可比拟的成就感。是的，如果通过这个病例，能够帮助医学生们树立职业的荣誉感和使命感，那么我们付出再多的辛苦也是值得的。
(3) 教学意识
教学意识也许是最重要的。医学生肯定都喜欢跟着愿意点拨自己的“老大”。学校的硬件是影响教学质量的重要因素，但不是决定性的因素。抗战时期国立西南大学在云南的山沟里培养出日后新中国各学科的带头人，靠的是“大师”而不是“大楼。老协和的成功也绝不仅仅是因为条件一流，设施完备。
提起教学，并不一定要高堂讲章，正襟危坐。教学的形式是多种多样的。巡诊，小讲课，文献汇报，读片会，大查房，cpc和journal club都是教学的形式，甚至日常的临床工作，总住院医师查房，主治医师查房，教授查房，多科会诊也都充满了教学的机会。关键是要有热情和意识。教学相长，把自己掌握的东西教给别人，你不会有丝毫的损失，只会更加深你对知识的理解。“knowledge has been paed in physicians generation after generation”，这是医学事业不断进步的重要推力。就像leonard nimoy说的那样：“the miracle is this ------ the more we share, the more we have.”
三.科研工作
the first step in applying the scientific method consists in being curious about the world.
linus pauling
科研并不是总住院医师工作最重要的内容，但也非常重要。高质量的科研不仅有助于提高医院的学术声望，也是医生个人成长不可或缺的方面。
（1）研究哪些问题
基础科研需要长时间的实验室工作，实现起来难度较大，因此我们的科研应当还是以临床问题为主。其实我们内科工作中很多“frequently asked questions”并没有标准答案，很需要进一步研究。例如免疫抑制的患者需要预防性抗结核吗？bnp对于诊断急性心衰的敏感性和特异性究竟有多少？pct真的能够鉴别感染和非感染吗？协和医院免疫抑制宿主肺炎的常见病原体有哪些？这些都是很好的临床科研的对象。临床科研是和临床工作和教学紧密联系在一起的。由于工作关系，总住院医师会接触大量的疑难病例，这些丰富的病例资源是最好的科研素材，有心人往往会善加利用，做出成绩。
（2）怎样研究
刚开始的时候可以从简单的病例开始。将自己诊治过的有价值的病例整理成文并发表，在这一过程中，不仅深化了对临床问题的理解，也锻炼了基本的写作技巧，了解了发表科研论文的基本程序。我们在当总住院医师期间，经常鼓励住院医师和实习医师开始写这类文章，还曾帮助他们修改，最后都得以发表。病例报告这类文章虽然不大，但是写好也并不容易。要将自己的临床思维有条理地清晰地表达出来，这样对其他人就有重要的借鉴意义。这类文章发表的渠道比较多，例如各杂志都有短篇的病例报道栏目，很多刊物还有相关的专栏，例如医学论坛报和中华全科医师杂志有“循序渐进（step by step）” ，中国实用内科杂志有“思考病例”，中华内科杂志有“临床病理讨论”，中华医学杂志还有“疑难病例析评”。经过初步训练后，就可以开始尝试写更复杂一些的医学论文，例如综述，大宗病例分析，短篇论著等。有了相当的写作经验和统计学基础后，可以写更高层次的文章，例如临床研究，预后分析，荟萃分析等。如果有好的课题，还可以尝试申请医院的青年科学基金，中标也是完全可能的。科研工作有一点和教学很相似，关键是热情和意识，只要肯动笔，慢慢写，一定会逐渐提高的。
内科总住院医师的生活结束了，我们都已经或快要“下岗”了。在这8个月里，我们得到了严格的训练和全面的锻炼。这不仅是我们终生难忘的经历，也是一笔宝贵的财富，在今后的道路上我们仍将不断地从中获益。这里写下的点滴体会印证了我们成长的足迹，希望我们的经验和教训能够对年轻医师们有所帮助，更希望它能成为协和历史的一部分，常读常新，为复兴协和贡献我们的一份力量。
推荐第4篇：内科医师自我鉴定
内科医师自我鉴定
转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了，听同学说下个科室是心内，可以说是我们医院比较牛X的科室了，为期三周，希望能有个好的进步，内科医师自我鉴定。
这两周在消化内科，我还是扎了好多人的，而且由于老师帮挑的病人比较好，没有一个出了问题的，嘿嘿，可惜每次都要老师帮忙给送胶布，很汗，很囧。我想到心内可能打针的机会要少，不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班，我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同学参与了，等我到的时候要么稳定了，要么转科了，要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好，尤其是我的带教，很有水平，虽然还比不上护士长，但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻，有学历，懂管理，技术也是一流的，自我鉴定《内科医师自我鉴定》。从病人和护理站的资料看，她才从肾内转过来，就又是组长又带新员工的，恩，有前途。虽然长的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾气也好，离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
书到用时方恨少，以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多，我还嘲笑他说他在学校就没有读书，一直是在WOW中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的，很多有印象的东西就是不熟悉，要用的时候总是拿不出来，很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下，毕竟要做到优秀还是一件很难的事情，而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着XXX XXX等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号，还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀，提前取得代理护士的称号，也许也很能满足下我的虚荣心呢。
最为印象深刻的还是接留置针，由于留置针少，每次都忘记打开那个夹子，结果每次都被老师说，我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了，结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受，虽然老师后面又安慰了几句，但是我根本听不进去。等洗了手，老师去忙了，我换了个房间，正好另外一个老师在接针，她问我做什么，我说我想接这个。那个老师爽快的答应了，科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说，你刚洗了手吧，我哦了一声，又把针还给老师了。后来想想，这种赎罪式的心态还是要不得的，像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成，一次做好!
推荐第5篇：内科医师专业技术工作总结
通过年终总结，我们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识，从而得出科学的结论，以便发扬成绩，克服缺点，吸取经验教训，使今后的工作少走弯路，多出成果，这有利于指导把下一年工作做得更好、更出色。以下是小编给大家带来的几篇内科医师专业技术工作总结，供大家参考借鉴。
内科医师专业技术工作总结1
自从选择了“医生”这个职业，从某种意义上来说，就是选择了“奉献”。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉“白衣天使”和“生命的守护神”，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我所在科室是以呼吸、肾病为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，得到病人家属由衷的感激，所有的怨气都会烟消云散。就职于本院，我深为自豪与骄傲。
过去一年的时间里，在各级领导及科主任的深切关怀与正确指导下，我认真开展各项医疗工作，全面履行了医师岗位职责。通过加强政治业务学习，积极参加医院组织的各项学习活动，不断提高自身素质;同时，坚持学以致用，用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化，工作学习化，两者相互促进，共同提高，特别是通过参加医院组织的各项活动，对照先进，查找差距，查问题，找不足，使得自己在思想、作风、纪律及工作标准、工作质量、和工作效率等方面，都有了很大的提高，经受住了各种问题和困难的考验。具体表现在以下几方面：
一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。
系统地学习党的政策和理论，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致，坚决拥护共产党的领导，听党指挥，积极保持共产党员先进性，坚决维护祖国统一，坚决贯彻、执行党的方针和路线。
二、在工作中，严格要求自己，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习。
俗话说“活到老，学到老”，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我通过学习、查看订阅业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，从而丰富了自己的理论知识;通过参加各种业务培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论的学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，热情接待每一位患者，认真接待每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训，提高自己的医疗水平，并在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。平时始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握内科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练掌握内科常见病的诊治，独立进行内科科常用手术操作技能。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
三、认真负责地做好各项医疗工作。
工作当中，本人始终坚持“以病人利益为中心”的原则，急病人之所急，想病人之所想。对每一位病人都能够做到耐心、细致、全面的诊治，制定个体化的治疗方案，并且给与他们心理支持，树立战胜疾病的信心，鼓励他们和疾病作斗争，尽最大努力使病人安全有效地接受诊治，
让病人在最短时间、花最小代价、最大程度的减轻或摆脱痛苦。对病人提出的问题能够做出合理而通俗易懂的解释，对病人提出的合理要求尽量支持。在诊疗过程中，我还经常向病人传播科学的健康理念和健康知识，让他们懂得日常基本的健康保养，最大限度的防患于未然。
四、严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了“医闹事件”。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。
五、工作以来，一直注重教学相长。
积极展开对实习医师和新毕业医师的指导，期间任职教学秘书工作，培训大家进行各项临床常见基本操作，并对实习实习医师和新毕业医师讲解临床常见病，多发病的诊疗常规，并在教学的过程中，严格规范自己，不断的完善自我，提升自身业务水平。
工作以来，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩，并得到院领导及同事的好评，但还需要进一步提高：一是自身素质有待进一步提高，需进一步加强学习，增强业务水平。二是工作的协调能力需要进一步加强。将在今后工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，不断提高思想、业务水平，尽自己最大努力，更加扎实地做好各项工作。
内科医师专业技术工作总结2
作为一名外科医生，我的工作职责是竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤。作为一名基层医务工作者，我有强烈的社会责任感和敬业精神，愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本年度的工作当中，我认真学习贯彻落实党的十八大精神，自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本年度个人工作情况总结汇报如下：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及三个代表重要思想、并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种如临深渊，如履薄冰的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：医生是苦尽，病人则是甘来。
四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派，本人就读于xx，师从于主任等，并以优异成绩获得。积极参加等国内外及省地级组织的学术会议、培训班，聆听专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
内科医师专业技术工作总结3
xx年即将过去，一年来，在医院首长的领导下，在同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。
一、加强政治学习，坚定政治信念
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和“科学发展观”为行动指南，认真学习抗震救灾精神和载人航天精神，增强军人核心价值观的养成。认清形式、与时俱进，在思想上、行动上努力与党中央保持高度一致，不断加强政治理论学习，提高政治敏感性，坚持从自身做起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处理学习和工作关系，积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。
二、遵守规章制度，强化作风纪律
作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。
三、强化业务学习，增强服务意识
医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关，多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。参加了医院组织的到军区陆军总医院急诊科为期1个月的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。
四、崇尚新技术，发展新业务
在外科周主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等，了解了经十二指肠镜乳头切开取石术，提高了手术质量，缩短了手术时间和病人的住院时间。“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
内科医师专业技术工作总结4
作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从20xx年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守
踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发 展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准，把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡4149户，共 1万7千多口人及处来人口的健康。360天，天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展门诊，往院的诊疗工作。
相关政策宣传及居民健康教育方面，从xx年新合医在我乡开展以来，本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式，开展居民健康教育工作。安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境，是日常工作正常开展的前提，20xx年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料，为院领导班子更好地决策，并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
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内科医师业务自传
1983-1986年在云浮硫铁矿医院内科病房工作，牢固地掌握了现代医学基础知识，熟练掌握内科各种治疗技术，能对内科常见病、多发病诊断治疗，熟识了解用中西医方法治疗内科急、危重症以及疑难病。
1986年新调入**医院到**中医药大学附院内科进修学习半年，1986年7月-1994年5月在**医院门
诊急诊工作，此期间用中医药治疗内科常见病、多发病以及一些疑难病，疗效较好，特别是在治疗外感性热病，如感冒、流感、急性支气管炎、急性扁桃腺炎、急性肠胃炎以及泌尿系统感染及一些传染病，如：腮腺炎、登革热等，使用温病学的理法方药，取得很好效果。在1995年我区发生登革热流行时，使用温病学中名家的理法方药治疗登革热，取得非常好的疗效，本人治疗了多例，全部痊愈。在急诊期间，积极开展中医药治疗急症，特别在高热、厥症、痛症、血症等方面治疗取得一定成绩，为实践中医药治疗急症做出榜样。
1994年6月-现在，本人走上领导岗位，曾任业务副院长，现任党总支副书记，除搞好管理工作外，坚持在门诊主诊，特别在治疗糖尿病、心脑血管病、胃肠病以及一些内科疑难杂病中，取得一定建树。主诊糖尿病专科，在治疗糖尿病及糖尿病并发症上坚持辨病和辩症相结合的原则，坚持使用脏腑气血协调冲和，相互为用去理法方药，疗效甚佳，求医者甚众。在治疗心脑血管病，抓住这类病皆由瘀血、痰浊、湿邪致病因子造成体内气血，阴阳不协调所致原因，采用活血祛瘀通络，祛痰浊、化湿结合补气、补血、补肾等治疗方法，取得很好疗效。在治疗胃(来源：好范文 http://www.daodoc.com/）肠病方面，重点在于调节脾气升、胃气降，使两者处于平衡，使肌体阴阳、气血平衡，基于上述观点，本人自拟治胃肠病十几首处方，临床使用得心应手，取得很好疗效，得到群众的赞赏。
在1994年6月-1997年9月，任医院医务科长，在任期间主要为医院“创二甲”做了大量艰苦卓绝的工作，使医院建立完善一系列规章制度，使**医院成为我市二甲中医院。到1997年9月至现在，任业务副院长，一直参与医院管理工作，逐步完善了医院医疗质量体系，使医院的各医疗技术水平得到很大的提高，在此期间，还重点抓业务发展，坚持走有特色专科的道路。目前**医院创立省重点专科-针灸科挑科，市重点专科-脑血管病专科、骨科，以及本院重点专科康复科（推拿按摩理疗科），这些专科在本区、本市有一定知名度，也受到群众欢迎，取得很好社会效益与经济效益。
自1994年以来，是市卫生局中医院上等达标评审组成员，是市中医药学会常务理事，市科技局科研评审专家。此期间，大力支持市卫生局中医科，市中医药学会各项工作，为振兴我市中医药事业作出较大贡献。被**市人民政府授予“**市名中医”荣誉称号。
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2012年度工作总结
2012年即将过去，一年来，在医院领导及各位同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。现将一年以来的工作情况总结如下：
一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。工作以来，在医院党组的领导下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，积极参加医院组织的各项学习活动，做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。尤其是通过参加医院组织的各项评选活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量、工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。
1是坚持业务学习不放松。我的信念是尽自己最大努力做好本职工作，解除病人痛疾。因此在工作中坚持学习中、西医内科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。为迅速提高自己的诊疗技术， 进入内科工作以来，更加强化基础知识，经常参加各种学术会议，能熟练掌握内科各系统的常见病、多发病及急危重症的诊治技术。为进一步提高了本人医疗水平，在医院领导的支持下曾于2012年3月至9月分别在广东省中医院心内科及北大医院血液净化中心进修学习，从而开阔了视野，扩大了知识面。
2是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一份病历，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，在临床工作中，能将中医与西医很好的结合起来，最大程度上减轻患者痛苦。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，在最大程度上避免了误诊差错事故的发生。从而保证了各项工作的质量，受到了患者、同事及医院领导的好评。
三、严格要求自己，积极为医院争夺荣誉、建言献策。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，争夺荣誉、建言献策是义不荣辞的责任。工作以来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。
2012-12-28
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“内科医师竞聘演讲稿”
1980年，我毕业于广东医学院临床医学专业，当一名白求恩式的好医生是我一生追求的崇高理想。20多年来我把尽好医生的职责当成自己的神圣使命，兢兢业业热爱本职工作，时时处处发扬救死扶伤的人道主义精神。我始终认为“患者的需要就是我的职责”，医生和患者的关系不应该是金钱关系、买卖关系，当医生最重要是有崇高的医德。
20多年的实践，使我具有了丰富的经验和独立处理疑难复杂问题的能力，有全面与系统的业务理论知识和诊疗技术。特别在呼吸内科临床工作中起到领导的作用：主持创建呼吸病重症监护室以及呼吸实验室，开展经纤支镜肺活检、肺泡灌洗术、球囊止血、异物摘除、经纤支镜诱导气管插管等高新技术，开展无创或有创及无创序贯治疗方法治疗各种呼吸衰竭，填补了本地区空白。通过不断了解国内外专业发展新动向，接受新知识，推广应用新技能，使呼吸内科的专科建设有较大的发展，诊疗水平有较大的提高，成为本地区本医院的重点科室。在抗击“非典”中，作为开平市防治“非典”专家小组成员之一，我无惧被传染的可能，无私奉献，迎难而上，认真排查“非典”病人，为开平市防治“非典”工作取得了阶段性重大胜利作出了应有的贡献。
我先后主持开展多项地市科研项目，3项填补地区空白并获开平市科技进步奖，5项获开平市卫生科技成果奖。我撰写了20多篇专业论文在国家级、省市级医学杂志发表或学术会议上交流。今年，我主持开展的江门市科研项目《开平市城市人口支气管哮喘患病率的流行病学调查》，通过了江门市科技局成果鉴定，达省（地区）先进水平，获专家们一致好评。 中层管理工作是医院管理的关键环节。94年我任内4科副主任以后，具有开拓和进取精神，坚持以身作则，以科室集体为重，切切实实掌握实际情况，保证医疗质量。带领全科人员搞好医疗、教学、预防、科研、宣传教育等工作。同时，通过言传身带，着力培养业务骨干，优化技术梯队，不断提高专科整体诊疗水平。
内4科主要致力于呼吸系统疾病的临床治疗工作。今天，我参加内4科主任的竞争上岗，我自信自己有足够的专业水平基础和良好的组织管理能力能胜任此职。
下面是我的工作思路，请各位领导、同事们批评指正。
第一方面：坚持以服务为核心，切实提高医疗服务质量
1、加强医务人员的思想教育，转变服务观念，改善服务态度。
开展多层次的职业道德思想教育，让大家认识到，随着医疗市场竞争的日趋激烈，病人对医院和医生的选择自由度将越来越大，病人可以没有你这一间医院，但我们医院却不能没有病人，增强了大家的危机感和竞争意识，转变观念，变“病人求我服务”为“我主动为病人服务”。使大家树立起服务至上、病人第一的思想，坚持以病人为中心，真正做到“诊治一个病人、奉献一份爱心、结交一个朋友”。围绕“一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人”的宗旨，想病人之所想，不断推出便民利民为民的措施，千方百计把方便让给病人，把实惠送给病人。
2、提高法律意识，规范职业行为
随着人民群众维权意识的不断增强，医疗投诉也日益增多。《关于医疗事故处理条例》的颁布，使医务人员面临严峻的医疗形势的考验。因此，必须教育医务人员增强法律意识，严守职业道德。做到一切医疗行为必须严格遵守操作规程，避免医疗差错事故、减少医疗纠纷发生。
3、严格落实规章制度和约束机制，强化内部管理，实行医德监督
以身作则，言传身教，起表率作用。严格落实医院的规章制度，做到职责明确，责任到位。采取有效措施，保证医德监督到位。把医德医风纳入科室综合目标管理，作为考核评选、评
聘职称、奖金分配的硬指标。设立投诉电话、医德医风意见箱，使医疗行为置于病人和社会舆论监督之中。建立有效激励机制，质优则酬优，质优则评优，从正面激励了医务人员的自觉性。
第二方面：加强重点学科建设创建技术一流科室好扑论坛
6 m\" O7 \\; n: X: \\.e* e呼吸内科经过多年的建设，专科诊治水平得到不断提高，治疗手段、设备不断增多，技术人员梯队组合亦较为合理。在肺心病的诊断、临床综合治疗和预后因素观察等方面形成了自己特色的系列研究。在慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压血流动力学与临床联系，慢性缺氧性肺动脉高压血管内皮损伤及ACEI对其防治研究，呼吸衰竭氧动力监测及治疗，心脏受体特征、信号传导和功能研究方面达到了地市先进水平。在此基础上，我们还要积极学习，大胆探索，不断开展医疗新技术、新业务。
今后呼吸内科发展方向：
临床工作方面：加强呼吸重症监护病房的建设，重点针对呼吸衰竭治疗，尤其是提高肺心病合并多脏器功能损害的抢救水平。
（1）内皮素受体拮抗剂防治缺氧性肺动脉高压的研究：针对内皮素在缺氧性肺动脉高压发病中的重要作用，开展内皮素受体拮抗剂的研究，为临床治疗肺心病寻找出新的药物，课题预期能达到国内先进水平
（2）一氧化氮防治缺氧性肺动脉高压作用机理研究：一氧化氮作为内皮舒张因子，直接舒张肺血管和抑制血管平滑肌的增殖作用，在缺氧性肺动脉高压发病中有重要作用，通过吸入一氧化氮和静脉或口服提供一氧化氮前体药治疗肺动脉高压的研究，为临床治疗肺动脉高压提供新的手段，预期研究达到国内领先水平。
（3）肺循环结构重建的研究：肺血管重构在缺氧性肺动脉高压发病中起重要作用，通过对肺血管平滑肌细胞增殖和凋亡的研究探寻肺血管重构的机理，为肺心病的防治寻求新手段。
（4）呼吸道感染系列研究：开展肺部细菌感染的快速诊断为重点，进行细菌耐药、特殊病原体抗体和DNA监测等系列研究。
（5）急性肺损伤的机理和防治措施研究：开展急性肺损伤的研究，促进呼吸衰竭诊治水平的提高。课题有核因子在急性肺损伤的作用、654-2对急性肺损伤的防治作用。
2、合理布局，优化结构，加强学科建设
把握“合理布局、优化结构、协同攻关、互补优势、着眼发展”的原则，注重多学科结合，坚持“只有大协作，才能大突破”的发展思路，尝试以呼吸内科、ICU为骨干，急诊科、麻醉科、创伤外科、神经外科等为依托，组成全院急危重病救治中心，形成“接力式、全方位、高水平”的急危重病救治体系。加强呼吸实验室与医院检验科的协作联合，成立呼吸病诊疗中心。
第三方面、更新管理理念，全面推行成本管理和量化管理。
大胆解放思想，理念先行，更新观念，自觉摒弃陈旧落后的东西，确立与形势发展要求相适应的现代管理思想。明确科室管理的职权关系，贯彻医院党委、领导意图，下决心在科内全面推行成本、量化管理，建立和完善奖励机制，着眼鼓励杰出人才，激励创新人才，扶掖后备人才，坚决打破吃“大锅饭”、平均主义的思想。不断完善考核制度，在医德医风和任务考核方面形成一条“考核链”，从主任、副主任、护士长、主治医师、住院医师、护士，实行层级负责制度，权责利有机结合。除基本工资补贴外，劳务工资全面与业绩挂钩，提取一定比例的考核资金按月考核，按季兑现。年终总评，业务完成情况与考核资金兑现率成正比。以此激发调动科室人员的积极性和创造性，增强科室员工的凝聚力，形成一种良性的竞争气氛，为学科的建设和发展提供了不竭的动力。
推荐第9篇：内科医师工作简历
基本资料
姓名：
性别：女
出生年月：1987年9月
身高：164cm
籍贯：襄樊市
居住地：襄樊市
内科医生个人简历内科医生个人简历民族：汉
政治面貌：团员
求职类型：应届毕业生
毕业院校：湖北中医药高等专科学校
专业：临床医学与医学技术
求职意向
内科医生,内科医生,内科医生
教育经历
2015年9月-2015年7月就读于湖北中医药高等专科学校;2015年9月-2015年7月就读于南漳县第一中学;2015年9月-2015年7月就读于峡口中学;1994年9月-2015年7月就读于峡口小学
实践经历
2015年获得“药理知识竞赛优胜奖”，2015年6月-2015年4月在监利人民医院实习，在实习期间能遵守相关规章制度，得到了医护人员的一致好评。
技能水平
英语水平：已通过
三、四级考试，熟练掌握基本的听、说、度、写能力。计算机水平：熟练掌握office excel，powerpoint等办公软件的操作，能应对日常办公要求及数据统计工作，掌握网络操作技术，具备较强的分类整理及获取信息的能力，能独立完成日常办公文档的编辑工，已通过全国计算机二级考试。同时取得了国家西药剂师中级证书。
自我评价
本人接受过正规的临床教育，具有较好的业务水平，本人性格开朗、善良、心细、思维活跃、有耐心、有同情心、不怕苦累，具有较好团队的意识;能够很好的胜任临床方面的工作。
推荐第10篇：乡村医师先进事迹
乡村医生先进事迹
光阴似箭，转眼之间踏上工作岗位已20多年了，回顾这二十几年来，作为一名乡村医生，我忠于职守、尽心尽责，为广大乡村群众预防保健倾心服务。我始终坚持把“为人民服务”作为自己的行医宗旨，认真贯彻执行党的基本路线、方针、政策，坚持四项基本原则，拥护中国共产党，以提高人民的身心健康水平作为自己神圣的使命。在市卫生局及镇医院领导下，认真开展各项医疗工作，全面执行上级领导布置的各项工作和任务，全面履行乡村医生的职责，从事医疗工作以来深受群众爱戴。现将本人20多年来的乡村医生工作简述如下： 1.思想政治方面
在思想政治方面，长期以来坚持学习，不断提高自身政治理论水平和道德修养。通过学习马克思列宁主义、毛泽东思想和邓小平理论，树立全心全意为人民服务的人生观，争取在自己工作岗位上实现人生的价值。在日常的工作、学习和生活中，能够认真学习党的基本路线、方针、政策，主动通过报纸、杂志、书籍、网络等积极学习政治理论。 “救死扶伤，治病救人”是医生的职责所在，认真负责积极做好各项医疗工作，在平凡的工作岗位上作出不平凡的贡献。 2.医疗服务方面
2010年我毕业于南京职工医科大学，我深切的认识到作为一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件，以努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，为了不辜负村民对自己的期望，立足本职工作，对群众热情、关心，耐心听取病人自述病情，热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者。严肃认真细致诊查每一位病人，谨慎用药，不论白天黑夜，不论刮风雨雪，只要哪里有病人的需要我就到哪里，无论什么地点什么时候都送医送药到家，有时一晚出诊多次，有时刚端上饭碗吃了一口饭，不管是节日还是闲时，都没有余闲的时间但这一切都是为了人民群众的健康着想。我能认真做好门诊日志登记及处方管理，并详细填写门诊补偿登记表，及时上报。我在行医中遵纪守法，严格遵照无菌操作，从不重复使用一次性医疗器械，按要求处理好医疗器械的使用和消毁工作，从不使用过期药品，确保人民群众用药安全，做到急病人之所急，想病人之所想，对急、危、重病人做好及时上送或转诊工作，医疗安全是每个医生都必须严格遵守的。就是这样不懈努力，执着追求、一如既往、无私奉献，以做好一名乡村医生为荣，以过硬的专业技术，良好的医德医风，在群众中树立了美好而圣洁的乡村医生形象。 3.公共卫生服务方面
（1）传染病防控工作方面，在防控非典、手足口病、H1N1流感等突发公共卫生事件我都冲锋在前。为群众一户户的送上洪涝后预防大面积传染病流行的消毒药品。向群众宣传饮用安全卫生用水等防病知识，非典期间早出晚归，整天排查从外地归来的人员，为他们早晚测一次体温。认真做好监控手足口病、H1N1流感疫情，发现疫情及时上报。认真筛查从外地回来的人员做好登记、严密防控H1N1流感的发生和流行。同时对在小学读书的学生每天都与校长保持电话联系，并观察每天学生的身体状况发现有发热的及时排查并上报和转诊。做好自我防范、自我保护。
（2）自从开展农村合作医疗以来，本人能积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿方法。开展以分片宣传遂户开导，让党和政府的温暖关怀深入人心。
4.业务学习我在平凡的工作岗位上，日诊临床夜读书，刻苦学习，勤奋钻研，尽可能多地学习和掌握医学知识，在专业上力求精益求精，对一知半解的经常到卫生院、县医院虚心请教。由于个人的努力，取得了乡村医师资格证书。2007年国家号召乡村医生报考省中医中专学习培训，她积极参加并顺利通过了学习，学习成绩一直名列前茅，最终取得了优秀毕业生的殊荣。2008年参加新区组织的急救知识培训，从而在理论和实践上对急救知识有了深刻的认识和理解。2009年又参加了新区社会事业局组织的法律法规缓解纠纷的防范业务知识的培训等，对上级交给的各项任务都能按时完成。把自己所学的医学知识运用到群众中去，为广大人民群众解除疾苦。完善各种制度，整理好各种资料，如建立50岁以上老人健康档案、慢五病的管理。，全心全意为人民服务，为人民身心健康作出贡献。更好的投身于农村卫生事业。
总之,尽我之最大能力完成作为一个基层卫生所医生的各项工作和任务。回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位，我是十分胜任的。并且我也是非常热爱自己的本职工作的。对于自己所从事的专业，自己已经无私奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这份情感。
第11篇：基层内科医师述职报告
包正波个人述职报告
*****，男，28岁，大学本科，内科副主任职务，负责内科临床业务工作。在思想政治方面，坚持以十七大会议精神及“三个代表”重要思想为指导，认真学习党中央的各项方针，政策，认真学习邓小平理论及胡锦涛的八荣八耻精神，拥护中国共产党的的领导，坚持四项基本原则，坚持改革开放，认清国内国际形式，与党中央保持高度一致，作为一名基层卫生院的临床医生，始终将为人民服务作为自己一生行动的指南，树立为医院，为同志，为患者服务的真诚理念，围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，加强医德医风建设，廉洁行医，自觉抵制败金主义思潮，不为名所累，不为利所缚，扎扎实实做事，堂堂正正做人，紧紧围绕全院发展大局，服从组织安排，团结同志，认真开展各项医疗工作，加强医疗质量管理，提高医疗质量水平。
在临床业务方面，我所从事的内科，服务对象主要为广大的基层大众。我认为，医患沟通是构建和谐医患关系的第一步，而“以病人为中心，实施医患沟通”是适应***市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维模式，在为病人治疗过程中，我学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，尊重病人“知情权，选择权，隐私权”，建立良好的医患关系。近年来，由于生活水平的不段提高，疾病变得年轻化，复杂化，多样化，特别是心血管专业是一个风险极大而又枯燥的专业，许多患者都是在病情危重的情况下才送到医院就诊，2009年，我自进修心血管专业以后，将自己所学的新的医学理念传授给其他同事，同时遵循古人云
“三人行，必有我师”教诲，虚心向其他同事请教。在内科主任领导下，我认真履行岗位职责。
由于我院为一基层卫生院，分科不不是很细，我院为大内科，且还需要承担内科临床急诊的工作。众所周知，急诊工作的风险是相当大的，需要在尽量短的时间对疾病做出基本的诊断，判断疾病的严重程度，做出所必须的抢救性治疗，也是对一个临床医生的深度考察。由于有上述的认识后，我非常重视急诊疾病的诊断及抢救的系统学习。在临床中，也遇到比较典型的病例，先举例一个，乌头碱碱中毒，患者为一中年男性病人，因为饮用“川乌、草乌”泡的药酒后，因为“心悸、全身发麻、头昏”急诊入院，入院后5分钟左右出现“阿斯综合征”，在这危机关头，立即启动相关抢救工作，经过积极抢救，病人度过危险后，并转入上级医院治疗，病人现在安康。经过这些病例，我更加深刻的认识到急诊工作是如履薄冰、如临深渊，所以以后更需要加强这方面病例的学习。同时作为科室副主任，因该带动科室成员的急诊相关疾病的认识和学习，做好急诊的抢救工作也是非常重要的。
在内科内科住院病人的日常管理中，应该做好随时检查病历，处方，积极提出整改意见。继续实行严格的科主任每日查房制度，坚持危重病人床头交接班制度，对危重病人及其疑难病人积极组织科室会诊，专科会诊及其全院会诊，强化“三基三严”训练，积极参加院内及区卫生局组织的业务学习，每人尽量精通一门专业，熟悉各科专业，增加医院发展后劲，规范各项治疗行为，合理用药，因病施治，加强对抗生素的合理使用，真实及时书写病历文书，严格做到8小时内完成首次病程，
24小时完成入院记录，入院及时完成医患沟通、病人离院责任书、病危病重通知书、自费药物使用同意书等病历重要沟通文书，严防医疗事故和医疗纠纷的发生。
2010年年底，我院认真履行全国基本药物使用制度，为积极配合这一制度的启动和运行，我领会文件精神，认清形式，转换观念，解放思想，对病人积极宣传，做好解释工作，努力争取广大参保人员的信任和支持，进一步维护医院的良好形象。对来院就诊的病人，按照疾病目录，药品目录进行治疗。因此来院就诊的病人对医院收费，报销比例，报销范围，服务项目会产生这样那样的疑问，我结合医疗制度向其解释，以赢得病人的信任和支持。为进一步维护医院的社会效益和经济效益，确保基本药物使用制度工作良好运行。
这是一个科技迅速发展的年代，知识和信息更新是永无止境的，人们法制意识不段增强，我需要克服自己畏难情绪，从头学起，从0做起，运用循证医学，以理论为指导，认真实践，巩固基础，接近前沿，积极协助科主任做好内一科临床业务工作，为科室业务付出自己最大的努力。
第12篇：谈如何做好内科医师
转贴来自协和院报
接受了漫长的医学教育后，我们终于成为住院医师，开始独立工作。在北京协和医院内科担任住院医师，是极具挑战性的工作，需要迅速掌握各项工作流程，还要了解很多成文或不成文的规定。作为高年住院医师，我们在这一过程中吃过不少苦头，一直希望能把自己的经验和体会告诉新来的同事，愿他们不再犯我们犯过的错误。因此写下这篇小文章，希望能对低年住院医师们有所帮助。本文的部分内容纯属个人经验，仅供参考；部分内容则是医院规定，应认真遵守。
一、住院医师的自我定位
内科对住院医师有明确的要求，各病房都发放了“住院医师手册”，我们也正在加紧编写新一版的《内科住院医师临床手册》，这些都可供大家在工作学习中参考。这里只想提一下“定位”的问题，建议大家不妨把姿态放低一些，内心才会更踏实（心理满足程度=实际收获/心理预期）。这不是阿Q精神，而是社会现实使然。不管什么职业，都有一个入门问题，住院医师好比“初级工”，不论是厨师还是律师，从“初级工”到“高级工”大约都需要5～10年，与我们的成长年限也颇类似。
不相信？想想《Gray’s Anatomy》第一卷，外科主任对新来的住院医师说“You are interns.You are nobody.You are bottom of the food chain”。可见，在这一点上国外与我们没有任何区别，在医院工作，不讲资历是不可能的。住院医师的工作繁重而琐碎，但态度必须端正，必须对自己严格要求！首先是遵守工作时间。按规定，每天早晨必须在交班前15分钟到病房并且看一遍病人。而现在有的低年住院医师进病房比高年医师还晚，这是很不正常的。如果比主治医师还晚进病房——What a shame! 其次，不要挑剔。没有什么“脏、乱、差”的事情是我们不能做或不该做的。我们都曾被病人喷过血，都曾给病人倒过尿，我有一次甚至还一手扶住一位站不稳的老爷爷，另一只手拿着杯子帮他留尿。不愿给打印机换色带？其实这与安装一套血滤管路有异曲同工之妙，而且可以培养细致、耐心的工作作风。谁说换色带就没有技术含量呢？收病人更不能挑剔，不允许“挑肥拣瘦”。主治医师让你收危重病人是因为他（她）信任你，而且你会得到更多锻炼。有心学习的住院医师往往会自告奋勇地收重病人，这就好比“见世面”，见过世面越多，成长就越快，这是一条规律；更何况成功救治危重病人的成就感是无可比拟的！反之，如果主治医师一直不让你收危重病人或VIP病人，千万别认为自己捡了便宜，相反，很可能你的能力受到了怀疑，你需要反省了。最后，快乐地工作着！工作中确实常有不开心的事情，但保持心情愉快并传递给周围的人，你会受益无穷。不要对前途悲观，更不要怨天尤人，我们的职业是有成长性的。医生吃的不是青春饭，干好临床工作，努力锻炼本领，将来一定会有回报。
二、如何与护士相处
护士是我们日常工作中接触最频繁的群体，与她们好好相处，很多问题就能迎刃而解。
1．医嘱
处理医嘱一定要准确、迅速，这不仅反映工作作风，也是医护合作的重要方面。有经验的护士可以在3天内对所有新转来的住院医师作出基本评价，依据就是开医嘱的水平。病房都有
规定的取药时间，一般上午下午各一次。上午查完房，要尽快开医嘱，如果来不及，至少也要把重要的药物开出来，例如贵重药、化疗药、抗生素等。下午新病人入院，如果有特殊药物也要尽早开。为节约时间，可以先问病人的既往史并快速浏览一下门急诊病历，开出长期医嘱和化验单，前者方便护士，后者方便自己。周末通常只有上午半天可以取药，而一般病房特殊药物都没有基数，开医嘱前最好问一下值班护士。如果确实需要，向护士解释一下必要性（以示尊重），请她到药房取药；不要为了一袋口服补盐液让护士小姐跑一趟（别人的时间也很宝贵），因为有很多其他选择。应当牢记口服和静脉药物的Bid、Tid、Q8h、Q12h的具体含义。
2．医护配合
国外教育住院医和医学生常说的一句话是：“Be kind to nurses ——they will be kind to you.Be unkind to nurses——they will make your life a tragedy”。这并非夸张之言。住院医师经常需要护士帮助。例如晨起抽血，如果遇到困难，应该对护士说“请”。对她们不应该端什么架子，大家只是分工不同而已。清晨交班前短短的一个小时大家都在忙，如果护士忙不开，为什么不能帮她们记个出入量、买个早点呢（我甚至给病人叠过被子）？将心比心，大家互相帮助，工作就会变得愉快。医护配合中，还需要大家多留心工作中的细节。例如做完腰穿主动告诉护士小姐腰穿的压力和脑脊液性状，方便她们记录，下次她也会很愿意帮助你。选择口服或静脉药物时，如果没有输液通路，优先考虑口服或肌注，为了用退热药而单建一条静脉通路显然不值得。
危重病人更能体现医护配合的重要性。假设护士向你汇报某个泵入多巴胺的病人血压偏低，漂亮的做法是床旁看病人、自己调整泵速，血压稳定后告诉护士目前的多巴胺剂量和血压，再回办公室（不要觉得自己干了护士的工作，其实这样你可以很快了解病人对多巴胺的反应，而且更节约时间，也许半个小时就搞定了）。愚蠢的做法是床旁看病人，然后回来让护士调多巴胺剂量（难道我们的手只会写病历？）。最糟糕的做法是坐着不动，也不床旁看病人，口头指挥护士增加多巴胺剂量，隔10分钟向你汇报一次。这样不仅浪费时间，而且对病人不利。光动口不动手干不好临床工作。大家都是一个战壕里并肩作战的战友，应该互相体恤。
3．掌握护理技术
一句话，护士会做的我们都应该会做。我们都曾给病人翻过身、拍过背、换过药、吸过痰，配过输液泵，贴过电极片、撕过蝶形胶布。看别人做10遍不如自己做1遍，只有通过实践才能真正掌握操作技术。别小看这些活，会干不会干大不一样，眼高手低绝对要不得！
举个例子，会吸痰的住院医师就知道万一负压泵故障应该怎么办（检查负压瓶的活塞！）。如果不会吸痰，你就不会了解这些细节，万一碰上气管插管时需要吸痰而负压又没有，你肯定抓瞎，轻则被上级医师瞧不起，重则可能直接害死病人，这可是实际发生过的事情！再举个例子，一个静脉泵持续报警，护士调了半个小时也不能奏效，只好换一个泵，还是报警，上一班医师看了半天也不明所以。实际上静脉泵的报警标志“OCC”已经给出了提示，OCC是occlusion的意思，说明输液管路堵塞。再看一下恍然大悟，原来输液三通是关闭的，这种情况换十个泵也一样报警。
还有一些实用但常被忽视的问题：对于机械通气的病人，除了关注呼吸机条件外，还要注意
插管型号（同样的压力支持，7#和8#插管的气道阻力明显不同）；呼吸机高压报警，潮气量下降，一定要看看管路的集液器是否已经装满，是否冷凝水堵塞管路；静脉泵入药物重要的不是泵入速度（多少ml/hr是没有意义的），而是实际泵入剂量，护士会把浓度写在泵管上，你需要自己计算一下。
4．相互鼓励，相互关心
无论是医师还是护士，抢救危重病人都会很辛苦，夜班尤其如此。相互间肯定和鼓励会让对方倍感欣慰，医护配合也会更愉快。记得自己刚开始学习气管插管的时候总是不成功，失败了好几次，郁闷无比。护士们都是设法鼓励我，让我觉得非常温暖。如果你收了一个传染病病人，第二天交班时应告诉所有人，抽血或输液时做好自我保护，护士小姐们会心存感激的。有一点值得提醒，不管多么棘手的医患问题，绝不可在病人面前相互指责或埋怨。在任何时候，面对病人我们都代表整个协和医院，我们必须是一个整体。如果确实需要讨论甚至争辩，请到办公室去并关上门（对内练兵，一致对外）。
三、如何配合主治医师
主治医师是病房工作的实际负责人，是所有诊疗方案的直接决策者，他们有很大的责任和压力。每逢换班前我们都向总值班打听，自己在哪个主治医师手下工作，其实，主治医师更关心哪些住院医师在自己手下工作（“一根线上的蚂蚱”）。
1．查房
要认真听取主治医师的查房意见，不论病人是自己的还是其他医师的。查房时做一些相对紧急的事情，只要是工作需要，主治医师一般不会说什么。国外也是这样，大家都理解。但新病人和危重病人必须认真听，不仅有利于尽快熟悉病情、也有助于了解主治医师的意图，值班时万一病情变化能心里有数。再次强调交班之前的15分钟看病人，这一点非常重要。假设病人突然拒绝某项检查或治疗，突然决定今天出院，或突然病情变化，而你不知道，待主治医师查房才发现，就会非常被动。交班时夜班护士和医师汇报的情况，主治医师都会听在耳、记在心，回头问你，如果一问三不知，主治医师一定会对你“刮目相看”。
有能力的住院医师可以自己汇报病历、分析病情、拟定处理，提请主治医裁决（国外的住院医师就是这样），总之一定要有自己的想法。不要让主治医师询问诸如：WBC下降到多少，血钾补到多少这样“低级”的问题。查房前“预料”到主治医师可能会关心的问题，主动回答，节省他们翻阅化验结果的时间，这样就能提高查房效率。查房效率提高了，才能腾出更多的时间处理各项工作。每次查新病人时我都争取以讲故事的方式“背病历”，病史是自己问的，病历是自己写的，简短复述一遍不是难事，而且有很多好处：（1）既然是讲故事，就不用像背书似的把病例重念一遍（能节约50%的时间）；（2）会给主治医师留下好印像；（3）再复习一遍病史，就更熟悉新病人的情况；（4）可以锻炼总结病例特点的能力。现在的条件好了，大家都打印一张入院记录放在口袋里，但是切记不要照着念（除非你想催眠其他人）。
查房是住院医师由“初级工”向“高级工”转变的契机。查房时主动提出问题和想法，为主治医师出谋划策，看他们是如何考虑的，从中可以学到很多东西。如果只是把病历夹送到主治医师手里，认真记录他们的指示，并逐一落实，这就消极了一些，只能当一个不错的“初级工”；
如果连病历都准备不好，一问三不知，执行查房意见丢三落四，那就连“初级工”都没当好。有这么一种说法：在病人数量和病情相仿的情况下，住院医师的水平大致与他们占用的主治医师查房时间成反比。
2．加急
内科病人病情重，变化快，检查经常不能及时满足需要，怎么办？加急！这都成了我们的一块心病。说实在的，住院医师很多难处需要主治医师体谅，但主治医师毕竟承担着主要医疗责任，我们也应该义不容辞地替他们排忧解难。还记得我见习的时候，医院还没有外勤，所有急查标本都是我自己送、自己取，一个月不到几乎跑遍了各个检验部门。现在回想起来，虽有些“不堪回首”，但也有好处，就是熟悉了各项检查流程，从此知道解决问题应该找谁。
加急检查来之不易，各环节一定要处理到位，要不厌其细！假设你向主治医师汇报说检查加上了，那么suppose你应该已经解决了以下问题：（1）when：何时做？何时出报告？（2）where：在哪里做？（3）who：谁答应了你？做的时候还要找谁？（4）what：检查本身有什么要求？还需要什么准备？要是好不容易约了一个胃镜，病人却吃饭了，多让人丧气！建立良好的人际关系也非常重要！对别人的帮助应表示感谢，遭到拒绝也不要介意，可以请其他人协调，千万不要当面闹僵，都在一个医院，难道以后就不见面了吗？工作时间长了，可能大家都有体会，有时“人情”比“病情”更管用。
3．求同存异
内科人才济济，竞争激烈，给予住院医师的机会有限，无论申请总住院医师还是竞聘主治医师，都有很多困难。在竞争中脱颖而出的，无一不具备了相当的能力。但总住院医师也可能犯低级错误，主治医师也未必总是正确。面对原则问题，如果上级医师的想法和我们不一致怎么办？毫无疑问，我们应该不折不扣地执行上级医师的指示；但是我们毕竟在临床一线工作，最直接了解病情，因此更应该勇于发表自己的意见，只要有理有据，上级医师一定会考虑我们的建议。有一次，我在病房抢救一个感染性休克的病人，气管插管时血压下降，PICC输液速度又无法满足要求，需要立即进行液体复苏。主治医师并没有明确指示，但我还是提出了自己的意见，征得主治医师同意后置入深静脉导管，快速补液后病人血流动力学得以稳定。后来讨论病情，主治医师明确表态，她缺乏处理危重病的经验，当时确实没有意识到快速补液的重要性，后来查阅文献后才知道我的做法是对的。我非常敬佩这位主治医师有勇气主动承认自己的不足。这也说明一切从病人出发才是临床工作的根本，既然我们是一个team，就要互相配合，每个人都贡献自己全部的力量，为病人谋求最大的利益。
四、值班
值班的很多问题可以参考《内科住院医师临床手册》，但具体情况还得具体分析。举例来说，有一次刚上班就听到呼吸机报警，见护士在床旁，还以为吸痰报警，但呼吸机显示氧浓度错误。护士说已经报警一下午，白班医师看过认为是机器故障，准备换机器。仔细看报警提示才恍然大悟，原来压缩空气开关没有打开，只能输送纯氧，而设定的FiO2为60%，由于没有压缩空气稀释而无法达到设定浓度，呼吸机这才报警！
如果说上面的例子是由于经验不足，有些就是能力问题了：（1）病人呼吸困难，监护显示
SpO2 80%，RR 40次/分，住院医师不做任何处理，也不通知总住院医，却叮嘱病人呼吸慢一点，难道病人是癔症？（2）病人休克，血压70/40mmHg，住院医师简简单单地说了句“加快补液速度”就去睡觉了。一根细细的头皮针能输多快？别忘了叫总住院医呀？抢救车里还有多巴胺和去甲肾上腺素呢！（3）胸痛病人，病程记录写着“……考虑ACS，予西地兰0.4mg静推……”。说这些不是为了责怪谁，没有任何一本书能囊括值班时所有可能遇到的问题，关键是要掌握临床决策的方法。好的方法是：牢记原则（下班后不要忘了读书）＋把握整体病情（需要一定的经验）＋合理的经验性处理（必须在临床实践中提高）。举例来说，如何判断80/50的血压对病人是否足够？应了解：（1）平时基础血压（160/90mmHg和90/60mmHg意义明显不同）；（2）心率；（3）尿量，神志和皮温。这三点虽然很不全面，但简单易行，大多数情况下足以应付。
内科总住院医师是住院医师的坚强后盾，也承担考察住院医师的重要工作。通常不到半年时间总住院医师就认识了所有的低年住院医师（负责排班的那位所需时间更短），对各人的能力也有了初步评价。总住院医师的评价标准就是看住院医师处理病人的表现。什么时候呼叫总住院医师?原则只有一条：遇到问题无法处理或处理困难而需要总住院医师支援，但还是那句话——必须要有自己的想法。
成长比较快的住院医师通常第二年时就很少呼总住院医了，但我在第三年时也曾半夜请示过老总，具体经过可以与大家分享一下。CCU病人M70，晚8:30突然黑便、呕咖啡样胃内容物，总量约1000ml。生命体征：BP 120/80mmHg（基础130/80mmHg），HR 80bpm（基础70bpm）。追问病史，半年前曾有上消化道出血，内镜发现胃溃疡。嘱护士接心电监护，同时看病历，写明3天前因ACS入院，昨日刚做CAG，三支病变，无法处理。既往陈旧心梗，心功能不全，EF 48%。于是立即完成以下工作：（1）下病危、心电监护、禁食水，停阿司匹林、波立维、低分子肝素（尤其要确认今晚9点的那一针不能打），开静脉液体、洛赛克、立止血并告知护士；（2）抽血：血常规＋血型、肝肾功、凝血Ⅰ，再多带一管血作为输血配血用，查大便和呕吐物OB；（3）建立静脉通路；（4）下胃管；（5）向家属交待病情并签输血同意书。根据目前情况估计是上消化道出血，且出血量不少。给急诊化验室打电话催促血常规结果，约9:30pm拿到报告，Hb从110g/L下降到80g/L，大便和呕吐物OB均阳性，立即发出输血申请单，约4U RBC，并加快补液速度。10:30pm病人再次黑便、呕血，BP 110/70，HR 95bpm。考虑容量不足，加用万汶快速静点，询问血库RBC是否能取，得到肯定答复后马上通知外勤。病人开始诉心前区疼痛，心电图：前壁导联ST段明显压低。这时又得整理一下思路了。活动性上消化道大出血是肯定的，需要复查血常规并增加配血量；出血诱发了心绞痛，权衡各方面因素，硝酸甘油得用，倍他乐克有顾虑，还是以扩容为主，补足容量后心率可能会下来；需要监测尿量；急诊CAG不考虑，因为冠脉病变无法处理。开始干活：（1）嘱护士配硝酸甘油泵，10ug/min开始，尽快输上RBC；（2）复查血常规、心肌酶，留置尿管；（3）通知所有家属赶来医院，告知病情变化。经过上述处理病人胸痛
缓解，ST段回落，心情终于放松了一些，但第二次血常规回报Hb下降至60g/L，再次紧张起来。看来得找总住院医师了，不为别的，就是请示是否需要急诊胃镜。但在请示总住院医师前还有一件事，就是了解家属的态度。花10分钟时间交待病情和我们的处理情况，花10分钟签抢救同意书，再花10分钟谈急诊胃镜（不能把话说死，千万不能说一定要做胃镜，要理解消化科医师的顾虑，因为病人有严重的无保护的三支病变，做胃镜时一旦心脏出问题怎么办？）。家属终于表态：尽量不做胃镜，除非医师认为必须做。万事俱备，这才向总住院医师汇报情况，表示自己不敢擅自作主是否要行急诊胃镜，请总住院医师再把握一下指征
（让老总“担责任”）。总住院医师问了几个问题：（1）冠脉病变的程度？（2）消化道出血的量和部位？（3）目前生命体征？（4）心电图表现？（5）目前的处理？（6）家属的态度？问清楚后，总住院医师联系了消化科医师，最后意见是除非血流动力学不能维持，否则暂不做。后面的事情就简单了，总住院医师指示深静脉插管，泵洛赛克（第一次知道洛赛克也可以泵入）。病人病情终于稳定下来，未再出血，也未心绞痛，次日晨复查血常规，Hb上升至90g/L。相信大家都会处理消化道出血，但在突发情况面前，尤其是多种矛盾交织在一起时，需要牢牢抓住主要矛盾，才能快刀斩乱麻地解决问题。这种能力只能在不断的临床实践中提高。整个处理过程有几点值得大家注意：（1）医嘱不仅仅是开药，停禁忌药物，开病危、心电监护、禁食水、绝对卧床等都是非常重要的医嘱，而且危重病人的医嘱一定要及时落实！
（2）仔细阅读病历非常有用，能使你很快对一个原本陌生的病人形成大致的概念；（3）要权衡各方面因素，确实难以抉择时请示总住院医师，说出自己的想法和顾虑；（4）按下6127～310之前先想想总住院医师会问什么样的问题，准备好这些问题的答案，最好把病历和化验结果放在手边。（5）除非是紧急抢救，否则不要吝惜和家属谈话的时间。很多时候即使病情无望，谈话到位了也能得到满意的结果。
值班是了解所有病人病情（包括家庭情况、性格特点、心里预期值等）的最好机会。平时不值班，很难有时间与所有病人面对面交流。我每次值班都会带上“师弟师妹”去巡视整个病房，进到每个房间。如果病情较重，则仔细询问症状并查体，心里则想着这个病人晚上可能会出现什么情况，需要尽快解决什么问题。如果病情稳定，可以和病人谈谈他们感兴趣的话题，比如诊断、预后、治疗费用以及生活注意事项。这样的巡视每次可能要花上1个小时甚至更长的时间，但是我认为这非常重要，比在办公室里看书或写东西有意义得多。巡视完病房，如果有时间，就坐下来浏览所有的病历，以求大概了解；特殊病例则可仔细研究。
五、处理病人
关于如何处理病人，前面已经提到很多。怎样才算很好地处理病人？其实看看病人的要求就明白了。病人评价住院医师不外乎两条：医疗水平和服务态度。要建立和谐的医患关系，良好的交流极其重要，甚至可能比医疗水平更重要。
一个有用的经验：病情变化前花15分钟谈话，比变化之后花2个小时谈话更有效。对于病情可能恶化的病人，有经验的医师总是未雨绸缪地提前同家属沟通。即使是临终的病人，有创抢救也都不做，我们也应该到床旁看一下病人，安慰一下家属。这时家属往往非常无助，他们并不知道应该怎么做，看见病人痛苦就会反复找医生，而医生认为这是病情发展的必然结果，“还让我看什么呀”，于是就产生了矛盾。其实我们多花几分钟时间和家属谈谈，这样的矛盾就完全可以避免。可以预先告诉家属病人可能出现什么情况，我们将会怎样治疗，指标在什么范围内可以接受，超过多少就需要处理等等，让他们知道情况都在掌握之中。我们为病人作的一切都要告知家属——至少我们没闲着，大家都尽力了。
第13篇：执业医师考试试题内科
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执业医师考试试题内科
考题页
评语：请您继续努力!
内科学（含传染病学） 共0分
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★★★在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见
A.单纯二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
您所选的答案：
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本题正确答案：C
题解：单纯二尖瓣狭窄占风心病的25％，二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40％。
2．★类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
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本题正确答案：C
题解：类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎，关节早期病变是滑膜充血、水肿、渗出液增多，间质中淋巴细胞浸润等炎性改变。当病变进入慢性期，滑膜变肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。绒毛具有很大的破坏性，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿性关节炎患者关节以外的任何组织。
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3．★★★患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于
mmHg，舒张压
肌梗死
A.正常血压范围
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：1级高血压：收缩压140～159 90～99 mmHg。
4．★下列哪项最有助于区别心绞痛与心
A.心电图变化
B.疼痛部位
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C.疼痛性质
D.有无发热
E.有无心率增快
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同。
5．★下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.硝酸酯类
E.血管紧张素转换酶抑制剂
您所选的答案：
本题正确答案：C
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题解：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。
6．★下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A.在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B.口唇和甲床紫绀
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.有阻塞性通气功能障碍
E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床紫绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。
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7．★★★14岁初中二年级女学生，Graves病，治疗宜选用
A.I131 治疗
B.抗甲状腺药物
C.镇静剂
D.立即手术治疗
E.鼓励多食海带
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本题正确答案：B
题解：药物治疗适用甲状腺较小，病情中度以下、甲亢初治、年龄较小、不宜手术和孕期甲亢；甲亢伴有较严重突眼；甲状腺手术前准备和甲状腺次全切除后甲亢复发者；I131治疗甲亢前后作辅助治疗等。
8．★★★结核性干性胸膜炎最重要的体征是
A.胸部压痛
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B.语颤减弱
C.胸膜摩擦音
D.呼吸音减低
E.呼吸运动减弱
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。
9．★★★女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109
/L，血小板60×109/L，首先考虑
A.病毒感染
B.风湿热
C.急性白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.系统性红斑狼疮
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您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。
10．★★★抗癫痫药物治疗用药的原则是
A.大剂量、突击、静脉用药
B.按发作类型短期用药，随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.长期、规则用药，禁酒
E.大剂量、短期，合并用药
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：应根据癫痫临床类型选用药物。失神发作首选乙琥胺；单纯部分性发作首选苯妥英钠；复杂部分性发作首选卡马西平；儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选丙酸钠。
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11．★上消化道出血最常见的原因是
A.消化性溃疡
疡病出血占50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。
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B.急性糜烂性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：在上消化道出血的各种病因中，溃
12．★溃疡性结肠炎治疗首选药物是
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.强的松
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D.柳氮磺胺吡啶
E.环磷酰胺
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
13．★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡
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您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。
14．★肾源性水肿发生的主要原因是
A.以双下肢水肿最常见
B.血浆胶体渗透压明显下降
C.血浆白蛋白明显降低
D.肾小球滤过率下降
E.全身性毛细血管通透性降低
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。
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15．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是
A.白细胞减少
B.肝功能损害
C.胃肠道反应
D.肾功能损害
E.过敏反应
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。
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16．★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的
A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平
时可联合用药
期用药
不可过于迅速降压。
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B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要
C.血压下降并稳定正常后．改为维持量长
D.坚持个体化用药
E.发生高血压危象时要紧急降压
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：血压长时间处于较高水平的患者，
17．★★★溃疡病活动期患者不宜服用
A.布洛芬
B.前列腺素制剂
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C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋
化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭
积液的是
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消HP的药物。
18．★★★下列体征中，不符合大量心包
A.颈静脉怒张
B.心尖搏动减弱或消失
C.脉压增大，水冲脉
D.心音遥远
E.肝大，腹水
您所选的答案：
本题正确答案：C
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题解：心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。
19．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾小动脉硬化
D.肾结核
E.肾结石
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。
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20．★★★关于高血压的诊断叙述正确的是
A.收缩压>140mmHg，即诊断为高血压
B.舒张压>90mmHg，即诊断为高血压
C.收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压
D.高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和 (或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。
21．★★★男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是
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A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：脑血栓临床表现和诊断要点：（1）50岁以上多见；（2）有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；（3）发病急骤、但还可缓慢加重；（4）常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；（5）大多无明显头痛和呕吐；（6）一般无意识障碍；（7）脑脊液检查基本正常。
22．★★★女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
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B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.骨关节炎
E.痛风
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：美国风湿病学会1987年的本病诊断标准如下：①晨僵持续至少1小时(每天)，病程至少6周；②有3个或3个以上的关节肿，至少6周；③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周；④对称性关节肿至少6周；⑤有皮下结节；⑥手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄)；⑦类风湿因子阳性(滴度＞1:20)。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿性关节炎。
23．★★★关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是
A.原发性醛固酮增多
B.门静脉压力增高
C.低白蛋白血症
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D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。
24．★★★肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变
A.短期出现肝脏迅速增大
B.持续性肝区疼痛
C.无其他原因可解释的发热
D.虽经积极治疗而病情迅速恶化
E.腹水由漏出液转为渗出液
您所选的答案：
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本题正确答案：E
题解：腹水由漏出液转为渗出液可出现于并发自发性腹膜炎或结核性腹膜炎等情况下，出现其余几种情况均应怀疑癌变。
25．★★★糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予
A.输新鲜血
B.大剂量免疫球蛋白
C.血浆置换术
D.免疫抑制剂
E.脾切除术
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：脾切除术适用于：①糖皮质激素治疗3～6个月无效者；②糖皮质激素治疗有效，但停药或减量后复发或需较大剂量(10mg／d以上)才能维持者；③对糖皮质激素应用有禁忌者；④51
Cr核素标记扫描显示血小板主要在脾脏
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破坏者。
26．★引起慢性胃炎的主要致病因素是
A.粗糙或刺激性物理性因素
B.药物等化学性因素
C.十二指肠液返流
D.幽门螺杆菌感染
E.机体自身免疫因素
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：近年来的研究已明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。
27．★★★关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是
A.临床症状出现较晚
B.狭窄加重时，常引起心绞痛
C.可出现细迟脉
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D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难.眩晕
E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：主动脉瓣狭窄的心脏听诊。
28．★可确诊疑是结核性腹膜炎的检查为
A.结核菌素实验
B.腹水穿刺检查
C.腹部平片
D.X线胃肠钡餐
E.腹部B超检查
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：疑诊结核性腹膜炎时，可对腹水进行常规、生化、培养及细胞学检查，对于确定腹水性质有重要意义。
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29．★★★女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是
A.非甾体抗炎药
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.柳氮磺胺吡啶
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：糖皮质激素目前仍是治疗SLE最常用最有效的药物，适用于急性暴发型狼疮和(或)有重要脏器如肾脏、中枢神经、心肺和有溶血性贫血等病变的SLE。最常用泼尼松，剂量为每日每千克体重1mg，病情严重者剂量可加倍，病轻者可按每日每千克体重0.5mg给药。一般治疗4～6周，病情明显好转后开始减量。
30．★★★除有关节肿痛伴晨僵外，对类
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风湿性关节炎诊断最有意义的表现是
A.枕后痛性皮下结节
B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节
C.双侧胸腔积液
D.足跟肌腱附着端及足底痛
E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，出现在约l0％～30％患者，多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下)，如前臂伸面，肘鹰嘴突附近，枕、跟腱等处。其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米，质硬，无压痛，出现后数月或数年不见消散，类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。
31．★★★老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大
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A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支气管炎
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。
32．★★★哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞
A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
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E.左房心肌梗死
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。
33．★多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心力衰竭
C.胃肠道反应
D.心源性休克
E.发热
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状。其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，
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疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。
34．★★★下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素
A.总胆固醇（TC）升高
B.甘油三酯（TG）升高
C.低密度脂蛋白（LDL）升高
D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高
E.高密度脂蛋白（HDL）升高
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：高密度脂蛋白（HDL）升高是冠状动脉粥样硬化的保护因素。
35．★★★慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是
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A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：慢性肺源性心脏病并发酸碱失衡时，最常见为呼吸性酸中毒：pH下降，PaCO2升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒：pH可正常，低血钾、低血氯，多为治疗不当所致。
36．★★★下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则
A.腹水患者必须限制钠、水的摄入
B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入
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E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿，以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。
37．★支气管哮喘发作的主要病理基础是
A.细菌感染
B.支气管痉挛
C.副交感神经兴奋
D.支气管分泌物增多
E.气道的非特异性炎症
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：近年认为，哮喘是一种慢性非特异
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性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外，还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。
38．★贫血的治疗原则首先是
A.去除或纠正病因
B.使用抗贫血药物
C.刺激骨髓造血
D.使用肾上腺皮质激素
E.补充造血原料
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。
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39．★对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是
A.Plt计数
B.WBC计数
C.Ph染色体测定
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
E.外周血幼粒细胞计数
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：90％以上的慢粒患者有特异性的Ph染色体，对于慢粒的诊断及判断预后有一定价值。其他原因引起的脾大、类白血病反应、骨髓纤维化等Ph染色体（－），Ph染色体（－）的慢粒预后较好。
40．★★★一类风湿性关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是
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A.一种NSAIDs（非甾体抗炎药）
B.两种NSAIDs联合使用
C.慢作用药
D.慢作用药加NSAIDs
E.慢作用药加糖皮质激素
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻关节肿痛；②慢作用抗风湿药，认为长期应用有部分阻止病情进展的作用；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。
41．★★★下述消化性溃疡的特点错误的是
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
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C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：部分消化性溃疡患者无典型的疼痛表现，仅有无规律的上腹部隐痛或不适。其余各项均为消化性溃疡的特点。
42．★抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是
A.取下肢下垂坐位
B.静脉注射西地兰
C.低流量间断给氧
D.静脉注射速尿
E.安慰患者.稳定情绪
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本题正确答案：C
题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。
43．★★★蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑外伤
B.出血性疾病
C.抗凝治疗
D.脑血管畸形
E.腰椎穿刺损伤
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：蛛网膜下腔出血病因以先天性脑动脉瘤，脑血管畸形和脑动脉硬化为多见。少见病因有脑肿瘤、脑动脉炎、血液病、抗凝治疗后等。
44．★★★男，56岁。糖尿病患者，用
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胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-)，尿酮体(-)，尿素氮10.0mmo1/L，最可能为
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
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本题正确答案：B
题解：胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱、严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50%葡萄糖40～80ml，必要时继以10%葡萄糖静滴。
45．★慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的
A.可以引起恶性贫血
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B.有时症状酷似消化性溃疡
C.消化性溃疡的发生率增高
D.胃酸偏低
E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状
其余几项均是其特点。
现是
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本题正确答案：A
题解：慢性浅表性胃炎不引起恶性贫血，
46．★★★克雷伯杆菌肺炎的典型临床表
A.起病急
B.畏寒,高热
C.胸痛,气急,发绀
D.可早期出现休克
E.咳胶冻样砖红色脓痰
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本题正确答案：E
题解：克雷伯杆菌肺炎多见于年老体弱、原有慢性肺部疾患者病人。起病急骤、寒战、高热、咳嗽多痰，常伴气急、发绀及意识障碍，咳具特征性的棕红色胶冻样痰。
47．★有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是
A.糖皮质激素
B.吗丁啉
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.苯妥拉明
您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。
48．★一氧化碳中毒时最先受累的器官是
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A.肺
B.脑
C.肾
D.肝
E.胃肠
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本题正确答案：B
题解：CO吸入体内后，与血液中的血红蛋白（Hb）结合，形成稳定的碳氧血红蛋白（COHb），随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此，CO一经吸入，即可产生大量碳氧血红蛋白，严重影响血红蛋白的携氧及其解离，造成组织缺氧。中枢神经系统对缺氧最敏感，故脑部最先受累，脑缺氧导致脑细胞内水肿和细胞间质水肿。
49．★★★洋地黄中毒多见的心律失常是
A.室上性心动过速
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B.室性早搏二联律
C.心房纤颤
D.房室传导阻滞
E.房性早搏
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本题正确答案：B
题解：室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。
50．★★★支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是
A.胸廓饱满
B.肋间隙增宽
C.听诊两肺广泛哮鸣音
D.触诊胸部语颤减弱
E.叩诊胸部过清音
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本题正确答案：C
题解：哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿啰音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。
51．★★★支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗
A.西地兰
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替定
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第14篇：内科医师个人述职报告
内科医师个人述职报告
尊敬的各位领导、各位同行：
今天我作为医师做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感责任重大，有干好工作的强烈使命感，又深知能力有限，怕辜负卫生局领导的信任，借此机会，谈几点感性认识和一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同行批评指正；作为个体医生，我本人认真履行医师职责，较好地完成了上级下达的指示，现从三方面述职如下： 一加强学习，不断提高自己的政治水平和业务能力
二、求真务实，不断开创工作新局面
三、创造良好的医德医风社会氛围，建立良好的医患关系
个体医生的工作就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是个体医生的必备人格素质。多年来，本人踏踏实实地做好每一项工作，不给上级领导添麻烦，不靠一时的热情和冲动；坚持每天从零开始，以积极热情地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。如果说为患者做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与各位上级领导的支持和认可分不开的，与每位病患的密切配合分不开。但自己深知离各位领导的要求和患者的期望还有很大的差距，做好为病患服务的各项工作，我决定做
到以下几点：
1、服从上级领导，完成上级下达的各项任务。定期加强政治学习，不断提高自己的政治思想觉悟。
2、进一步加快诊所的发展及提高业务能力，以进一步提高我所的知名度。
3、认真按照医疗常规及规章制度的流程操作。
4、着重加强提高自己的整体业务水平，加强业务学习，加快自己知识的更新，提高自己的竞争意识，以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
5、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提，没有医疗安全作保障，医疗事业的发展就成为一句空话。
6、卫生局与社区诊所的关系是局部与整体的关系。卫生事业的发展建立在各个城市的基础医疗（医院、社区及个体诊所）上，但个体诊所的发展又以卫生局及社区医疗总体发展为依托。如果没有卫生局及社区医疗的总体发展，个体诊所的发展就将成为无源之水，无本之木。好比一局围棋，要有良好的总体布局，局部的胜利才会对全局有意义，围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。目前个体诊所工作量很大，产生医患矛盾在所难免。我相信通过不断提高自己的业务技能，不断丰富自己的业务知识，可以尽量减少或避免这些矛盾的发生
7、我们已进入精细化管理的时代。首先，我们一定要从细节上关注医疗安全。我们一切工作都应该从如何尊重病人为出发点，而不是以我们工作如何方便为出发点。其次，服务态度也是引发医患纠纷和病人投诉的热点问题。医务人员一定要调整心态，不要把自已放在与病人对等的位置上与病人计较。目前有部分市民的素质不高，对医务人员没有应有的尊
重，这是事实，而且这是在一段时期内难以改变的事实。所谓“医者父母心”，我认为医者除了需具备父母般的爱心外，还要具备象父母对待自已孩子一样的耐心和包容心。在这一点上，我也在不断努力完善自已，因而与大家共勉。“知不足而奋进是我的追求，行不止塑品德是我的目标”，在这里再次感谢卫生局及上级领导给我一个施展的平台，恳请各位领导、同行提出意见，使我进一步完善自己，本人也将以此述职为契机，虚心接受领导和同行们的批评和帮助，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医学事业的发展建设增添一份微薄之力。
述职人：
二零一一年月日
第15篇：儿内科护士长先进事迹
护士是无翅的天使，人们喜欢用“白衣天使”赞美护士，因为她是“纯洁、善良、美丽”的化身，带给病人的始终是热情的微笑，亲切的关怀和春天般的温暖。
怀着对护理事业的无限憧憬，1995年，她考入了长春中医学院附属卫校，并于1998年毕业分配到吉林省***县人民医院，成为了一名儿内科护士。
所谓儿内科，是指我们
的患者群主要是离退休老干部和婴、幼、儿童，从呱呱坠地的新生儿，到耄耋之年的老人，无疑给护理工作造成了很大的困难，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。
2006年初夏，她们科收治了一位老年痴呆的病人，患有脑梗塞、脑萎缩、冠心病、肺内感染，患者下肢瘫痪，随行的只有老人70多岁的老伴。一住进病房，就有一股难闻的恶臭味，协助家属给患者更换内衣时，发现其骶尾部有一8× 8cm的褥疮，坏死组织已深达肌层，表面覆有黑痂，形成一个巨大的空洞。每天除了基本的治疗，换药成了最重要的工作，清除坏死组织、清洗、消毒、上药、覆盖、包扎伤口，每一个操作，我都做得尽量轻柔，唯恐给病人饱受创伤的身体增添新的痛苦。而每一次将患者翻身侧卧，进行拍背、肌肉按摩及肢体功能锻炼时，都要长时间的忍受着伤口散发出的阵阵恶臭。由于长期卧床，肛门括约肌松弛，病人经常将大小便解在床上，必须保持骶尾部的清洁干燥，成了护理中的重点。上了年纪的老伴照顾患者已是力不从心，这些重担无疑落在了护士身上。记不得多少次，看到患者浑身污垢不堪，我拿出病人的脸盆、毛巾，一处一处地为他擦洗，并换上干净的衣服、床单；更记不得多少次，刚刚换好的床单又被污染，刚刚脱下的手套又得重戴……但看到患者那眼中含着的泪水，听到家属感激的说着一声声“谢谢”，我体会到了平凡中的伟大，平凡就是幸福，奉献让人快乐。
2006年8月份的一天，一阵急促的脚步声，打破了午后少有的安静，平车推来了一名17岁自服万灵中毒的少女，她眉清目秀，皮肤白皙。给她吸氧、输液的过程中，她始终面无表情，嘴里还不停的说“我还会想办法的，这次死不了，还有下次，我没法活了”。看到患者的妈妈伤心得哭成一团，蜷缩在病房门口，我走过去，把她扶到隔壁病房，详细询问了事情的原由。从她妈妈那里得知，这个女孩是独生女，年初辍学，背着父母取走了家里积攒的10万元存款，办理了劳务出国，父母知道后，看木已成舟，也只好答应她，但国外的生活并不像想像中的那么美好，由于环境陌生，语言不通，工作辛苦，这个从小被娇惯的孩子，远离父母百般的呵护，不到1个月就无法忍受艰辛的打工生活和对父母的思念，跑了回来。白白花掉了家中的积蓄，自知无脸面对父母，产生了寻死的念头。了解到这一切后，我深知，只有打开她的心结，才能治好她的病。
第二天一早，她的情绪稍有稳定，可面对母亲的劝说，她无动于衷，母亲端来的热粥，也一口不吃。我走到床旁，看到她颈上戴一个玉制的小羊项链，她问她“你属羊吗？”她说“是。”“是谁送的？这么漂亮！”她说；她不语。她说“我儿子也属羊，今年4岁了，她很爱他，虽然有时会惹她生气，但这份爱、这份亲情是永远不会改变的！你看你的妈妈彻夜守在你的床旁，如果没有你，让她怎么活呀？你还年轻，今后的路还很长，你妈妈也需要你的照顾和陪伴。”慢慢地她看到她眼中的泪水和低声的啜泣，和着母亲的哽咽，汇成了一曲亲情交响曲。
在她住院的一周时间里，我们也成了好姐妹，常常说些知心话，看到她重新找到了快乐和生活的信心，我的心里也无比喜悦。一个月后来复查时，再次映入我眼帘的是一个朝气蓬勃、神采奕奕的她。她告诉我，出院后她重新回到了学校。并且说会珍惜现在所拥有的一切。母亲说她经历这一次，变得懂事了，学会关心人了。
新年时，我收到她的一则短信：你是白衣天使，是爱的使者，是你鼓起了我生活的勇气，让我重新勾画和憧憬美好的未来，我会永远记住你的每一句温暖的语言，每一个鼓励的眼神，每一个娴熟的操作，每一番贴心的交流，一颦一笑……
随着医疗技术的不断发展，对护理工作的要求也需要不断提高，护士不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱，更重要的是有丰富的理论知识和实践能力。为了让自己能够全面发展，我不断地从相关书籍、资料中填补理论知识，并将工作体会及积累的经验、技巧投稿《小儿急救医学》、《肺科杂志》、《当代护士》并发表。在技术操作中也狠抓了小儿头皮静脉穿刺技术，为了尽快掌握小儿头皮静脉留置套管针技术。我曾几次在自己的足背毛细血管处练习穿刺，并掌握了更好的留置套管针的封管技巧，使得留置套管针技术在临床得到广泛推广及应用，我个人也于当年的留置套管针全院技术练兵中夺得第一名。
近二年，我科室人员一直紧缺，病人还逐渐增多，科室护士工作强度大，作为一名年轻的护士，我把更多的时间和精力投入到紧张的护理工作。记不清多少次，为抢救重患而彻夜不
眠；记不清多少次，为患儿输液、洗澡及进行基础护理时，被尿液溅得满身；记不清多少次，一脱下护士鞋，看到的是被汗水浸湿的鞋袜；更记不清多少次，披星戴月回到家门前时，看到的是儿子趴在窗前眺望着我回家的路……
生活中，我是女儿、妻子、母亲，是个普通的女性。儿子常问我：“妈妈你又去上班？你怎么总是上班？你今天不来接我放学了？你晚
上能陪我睡吗……”我时常回答他：“妈妈单位有事，妈妈单位有个孩子生病了妈妈需要去照顾……”有一天，儿子看到我准备上班去，连忙躺在了床边喊妈妈，我走过去，他说：“妈妈，我生病了，我嗓子疼，还咳嗽，这样我就可以和你一起上医院了吧！”我摸着他的脑袋，将他搂入怀中，说：“乖孩子，你生病，爸爸会在家里照顾你的，妈妈要走了，在家听话。”谁知儿子听完，别过脸去，嘴里却嘟嘟地说：“你不是我妈妈了，不爱我了，你喜欢别的孩子”。我忍住了眼中的泪，拿出笔和纸，画下了他喜欢看的动画片中的“围裙妈妈买蛋糕给大头儿子”的情景，并附上一句“妈妈爱你”。我想：孩子，你有一天会明白的，因为妈妈所从事的职业是护士，是这个城市时刻与生命同行的人。
我是天使，我骄傲，因我的处置让病人减少痛苦，因我的健康指导让病人有所收获，因我的安慰而树立信心，我找到了自己的价值，我体会到了平凡中的伟大。
我深知，我做得还远远不够，我将继续努力，不断进取，把护理工作做得更好，无悔于这个骄傲而浪漫的名字——白衣天使。
第16篇：医院内科个人先进事迹
医院内科个人先进事迹
我叫，是市中医院一名医生。1990年毕业于扬州医学院临床医学专业,分配到市中医院内科工作以来，能够本着全心全意为人民服务的思想，时刻关注、同情病人的疾苦，视病人如亲人，从不计较个人得失。在本职岗位上做了一些实实在在的工作，受到病人、家属及同事的好评。下面，我将个人的一些体会向领导和同志们作一介绍
：
第一点体会是，要想做百姓健康的“守护神”，就必须要有“三不怕”的工作精神。医生这个职业十分辛苦，白天要上班、晚上要值班、节假日要加班。我在医学院上学的时候，老师就跟我们讲过，做医生必须要有“不怕苦，不怕累，不怕吃亏”的工作精神，才能为老百姓解除病疼，做群众健康的“守护人”。春节的一天，人们都沉浸在节日的气氛中。西鲍乡一位缓解中的急性白血病病人的父亲打来电话，说病人感到不适。我立即抛下满屋的亲戚，约病人到医院做相关检查。检查完血像，大致正常，接着做了骨穿。随后，我与检验科的医生一起细看骨髓片，发现有明显异常，白血病复发了。此时，病人及家属已经离开。我立即打电话与病人家属联系，但电话始终无人接听。“怎么办？联系不上会耽误病人的病情的。一定要找到她”。我毅然骑上了自行车到离城十余里地病人所住的村庄寻找。费力行在坑坑洼洼的小路上，问了多少路人，终于在一个小时后找到了病人的住家。敲门没人应，邻居说他们一家人到邻庄亲戚家吃喜酒了，要几天才能回来。问了邻庄的方向，我又开始出发。当找到病人的亲戚家时，他们十分吃惊我能找到这儿。我只是笑笑，很婉转地透露了病情，很快将那位病人安排了住院，得到了及时的治疗。的一天，垛田镇一位白血病患者化疗结束回家后发热、呕吐，不能进食。由于子女在外地工作，等家中亲戚将其送到医院时已并发休克，病情极其危重。经治疗曾一度好转，后又恶化。劳累了一天，晚上不该值班的我却没下班，一直守在病人身边，为她测血压，调整用药。实在累了，就趴在办公桌上打一下盹，一直到黎明。这样的例子还很多，每当用关键药物时我就放弃休息，守在病人床前。由于我患糖尿病多年，得不到正常的休息，血糖时高时低，越来越瘦。妻子痛心地说：“为了给病人看病，你自己就不要命了”。我只是笑笑，“谁让我是医生了？！”5年前，一位骨髓增生异常综合征病人到门诊看病，买药时缺少200元钱。我想：总不能因为钱没带足而让病人吃不上药吧。我二话没讲就主动垫上200元，此后再没把此事放在心上。四个月后病人来还钱时，我一愣，才想起此事。今年四月，安丰镇慢性白血病人王住院化疗，化疗第7天时账上已没钱，而他暂时和家中其他亲戚又联系不上，弄不来钱。见此情景，我主动借钱给他，帮助他解决了燃眉之急。凭着这种不怕苦、不怕累、不怕吃亏的精神，我热情工作，服务于民，受到病人及家属的尊敬。
第二点体会是，要想做廉洁行医的“排头兵”，就必须要谨小慎微诚信服务。我深知作为一名合格的医务工作者应具备强烈的事业心，高度的责任心和对患者的同情心。不但要有精湛的医术，还应具有高尚的医德。泰州市人民医院宋濂舫“一辈子不收红包”的事迹时刻激励着我，时刻不忘刻苦钻研业务努力提高医术，更注重提高医德修养。去年4月，昌荣镇白血病患者丁某住院治疗。他是农民，患白血病两年多来已花了费用十几万，因病致贫，家境窘迫。他嘱咐妻子送我200元红包，被我婉言拒绝后，丁某和妻子商量：是不是陆医生嫌200元红包太少？后来其妻子又送红包400元，我还是不收，并对她说：“我们不收红包，一样给你最周到的医疗。”可她还是坚持要送，我考虑到他们的情绪，先将红包交给护士长保存，等病人出院了再退还给他们，不然，他们心里不踏实。最后病人出院时退还了红包，病人感动得流泪，连声说想不到中医院的医生医德如此高尚。春，林湖乡急性白血病人王某在外地化疗后出院回家，并发了“感染性休克”，生命垂危。经过医护人员的及时抢救，精心治疗，终于转危为安。其岳父为表感激之情，在我一人值班时，悄悄送上红包700元，当时我就把这红包塞回那老人的手中，表示心领他的好意。
第三点体会是，要想做业务工作的“带头人”，就必须要刻苦钻研精益求精。作为一名医务工作者，需要学习的地方很多，只有夯实医学基础，锻炼临床技能，才有资格、有能力去除人类之病痛，助健康之完美。我是一名血液内科的普通医生，平时充分利用业余时间刻苦学习，钻研业务。订阅了多种专业杂志，时刻掌握本专业知识的发展动向和最新研究成果，结合本地的实际情况，有选择地将一些新技术、新疗法运用于临床：如大剂量的甲氨蝶呤治疗缓解后急性淋巴细胞白血病，中剂量阿糖胞苷用于急性髓细胞白血病的诱导和缓解后治疗，沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤，砷剂治疗恶性血液病等，获得较好的疗效，在一定程度上填补了本市的空白。能够及时将取得的经验和教训加以总结，撰写成学术论文。先后在《白血病·淋巴瘤》、《中
国医药》、《中国实验诊断学》等中华医学会系列杂志、核心期刊及其他省级期刊上发表论文13篇，撰写了多篇论文参加国家级、省级专业学术会议交流，在行业内部产生了较大的影响。其中一篇论文获泰州市自然科学优秀论文三等奖。近年来获市科技进步奖两项。1993年获市青年内科医生技术竞赛第一名，受到市卫生局、市总工会的表彰。被列为市313工程第一层
次培养对象，并评为市卫生系统先进工作者。在市卫生系统“三名一优”工程建设评选活动中，本科荣获“市名科”，本人荣获“市名医”称号。
第17篇：儿内科护士长先进事迹
护士是无翅的天使，人们喜欢用“白衣天使”赞美护士，因为她是“纯洁、善良、美丽”的化身，带给病人的始终是热情的微笑，亲切的关怀和春天般的温暖。
怀着对护理事业的无限憧憬，1995年，她考入了长春中医学院附属卫校，并于1998年毕业分配到吉林省***县人民医院，成为了一名儿内科护士。
所谓儿内科，是指我们的患者群主要是离退休老干部和婴、幼、儿童，从呱呱坠地的新生儿，到耄耋之年的老人，无疑给护理工作造成了很大的困难，也许只有同行们才清楚这天使背后的苦和累。
20xx年初夏，她们科收治了一位老年痴呆的病人，患有脑梗塞、脑萎缩、冠心病、肺内感染，患者下肢瘫痪，随行的只有老人70多岁的老伴。一住进病房，就有一股难闻的恶臭味，协助家属给患者更换内衣时，发现其骶尾部有一8× 8cm的褥疮，坏死组织已深达肌层，表面覆有黑痂，形成一个巨大的空洞。每天除了基本的治疗，换药成了最重要的工作，清除坏死组织、清洗、消毒、上药、覆盖、包扎伤口，每一个操作，我都做得尽量轻柔，唯恐给病人饱受创伤的身体增添新的痛苦。而每一次将患者翻身侧卧，进行拍背、肌肉按摩及肢体功能锻炼时，都要长时间的忍受着伤口散发出的阵阵恶臭。由于长期卧床，肛门括约肌松弛，病人经常将大小便解在床上，必须保持骶尾部的清洁干燥，成了护理中的重点。上了年纪的老伴照顾患者已是力不从心，这些重担无疑落在了护士身上。记不得多少次，看到患者浑身污垢不堪，我拿出病人的脸盆、毛巾，一处一处地为他擦洗，并换上干净的衣服、床单；更记不得多少次，刚刚换好的床单又被污染，刚刚脱下的手套又得重戴„„但看到患者那眼中含着的泪水，听到家属感激的说着一声声“谢谢”，我体会到了平凡中的伟大，平凡就是幸福，奉献让人快乐。
20xx年8月份的一天，一阵急促的脚步声，打破了午后少有的安静，平车推来了一名17岁自服万灵中毒的少女，她眉清目秀，皮肤白皙。给她吸氧、输液的过程中，她始终面无表情，嘴里还不停的说“我还会想办法的，这次死不了，还有下次，我没法活了”。看到患者的妈妈伤心得哭成一团，蜷缩在病房门口，我走过去，把她扶到隔壁病房，详细询问了事情的原由。从她妈妈那里得知，这个女孩是独生女，年初辍学，背着父母取走了家里积攒的10万元存款，办理了劳务出国，父母知道后，看木已成舟，也只好答应她，但国外的生活并不像想像中的那么美好，由于环境陌生，语言不通，工作辛苦，这个从小被娇惯的孩子，远离父母百般的呵护，不到1个月就无法忍受艰辛的打工生活和对父母的思念，跑了回来。白白花掉了家中的积蓄，自知无脸面对父母，产生了寻死的念头。了解到这一切后，我深知，只有打开她的心结，才能治好她的病。
第二天一早，她的情绪稍有稳定，可面对母亲的劝说，她无动于衷，母亲端来的热粥，也一口不吃。我走到床旁，看到她颈上戴一个玉制的小羊项链，她问她“你属羊吗？”她说“是。”“是谁送的？这么漂亮！”她说；她不语。她说“我儿子也属羊，今年4岁了，她很爱他，虽然有时会惹她生气，但这份爱、这份亲情是永远不会改变的！你看你的妈妈彻夜守在你的床旁，如果没有你，让她怎么活呀？你还年轻，今后的路还很长，你妈妈也需要你的照顾和陪伴。”慢慢地她看到她眼中的泪水和低声的啜泣，和着母亲的哽咽，汇成了一曲亲情交响曲。
在她住院的一周时间里，我们也成了好姐妹，常常说些知心话，看到她重新找到了快乐和生活的信心，我的心里也无比喜悦。一个月后来复查时，再次映入我眼帘的是一个朝气蓬勃、神采奕奕的她。她告诉我，出院后她重新回到了学校。并且说会珍惜现在所拥有的一切。母亲说她经历这一次，变得懂事了，学会关心人了。
新年时，我收到她的一则短信：你是白衣天使，是爱的使者，是你鼓起了我生活的勇气，让我重新勾画和憧憬美好的未来，我会永远记住你的每一句温暖的语言，每一个鼓励的眼神，每一个娴熟的操作，每一番贴心的交流，一颦一笑„„
随着医疗技术的不断发展，对护理工作的要求也需要不断提高，护士不能简单地停留在打针、发药、执行医嘱，更重要的是有丰富的理论知识和实践能力。为了让自己能够全面发展，我不断地从相关书籍、资料中填补理论知识，并将工作体会及积累的经验、技巧投稿《小儿急救医学》、《肺科杂志》、《当代护士》并发表。在技术操作中也狠抓了小儿头皮静脉穿刺技术，为了尽快掌握小儿头皮静脉留置套管针技术。我曾几次在自己的足背毛细血管处练习穿刺，并掌握了更好的留置套管针的封管技巧，使得留置套管针技术在临床得到广泛推广及应用，我个人也于当年的留置套管针全院技术练兵中夺得第一名。
近二年，我科室人员一直紧缺，病人还逐渐增多，科室护士工作强度大，作为一名年轻的护士，我把更多的时间和精力投入到紧张的护理工作。
第18篇：医院呼吸内科先进事迹
******医院呼吸内科先进事迹材料
在**医院，说起呼吸内科，患者和工作人员们无不交口称赞。作为全市唯一的呼吸专业学科组，呼吸内科不仅专业技术力量雄厚，在治疗呼吸系统疾病方面和抢救呼吸系统的重症病人方面具有丰富的临床经验，而且医德医风高尚。多年来，全科医护人员牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念，以精湛的医疗技术和崇高的医德医风在患者的心中竖起了一座德艺双馨的丰碑。
呼吸科共有医护人员*名，然而就是这个小小的集体，却每天都担负着70多名病人的治疗和护理。然而，高负荷的工作和巨大的压力并没有折损他们的风采，他们始终以乐观的态度、坚韧不拔的精神，克服重重困难，以内科医务人员特有的严谨认真和善良细心让一个个病人战胜病魔远离病痛。多年来，他们严格遵守医德医风规范，从未有人员收受“红包”，也从无医疗事故发生。
全科医务人员在主任的带领下，围绕“一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人”的宗旨，以维护病人利益为荣、以侵害病人利益为耻，把治病救人、救死扶伤作为神圣的追求，把病人至上、服务至上作为自己的天职，心怀仁爱之心，想病人所想，急病人所急。刻苦钻研医疗技术，做到精益求精，努力提高专业技术水平，用精湛的医术帮助患者解除病痛之苦。 呼吸科老年病人多，急重症病人多，临床工作繁杂而锁碎，但是呼吸科的医务人员们从来没有叫过苦喊过累，每天都奔波在临床一线，为患者的康复而辛苦忙碌着。去年冬天的一个深夜，外面正下着倾盆大雨，一个支气管哮喘病人忽然病情加重呼吸困难被送入了呼吸科。当时正是午夜11点，当时值班的医生护士连忙对病人进行抢救。***主任接到通知后冒着寒风大雨连夜赶到科室，积极指挥抢救，并且联系心内科等专家进行会诊。经诊断，病人哮喘并发心衰，并且有多种并发症，病情十分危重，病人抢救过来的希望非常渺茫。然而呼吸科的白衣战士们没有放弃，他们不顾白日工作的疲惫，制定了周密的抢救治疗措施，连续奋战了5个小时，终于把病人从死亡线上拉了回来。然而此时，他们才发现在如此的寒夜里，他们背上的衣服却都被汗水湿透了！
医务人员们常戏称呼吸科是“病毒所”，因为每到呼吸科工作的医生护士，每过一个周期都会感冒发热，虽然他们每天都戴着厚厚的口罩，但是依然没有一个人能逃得过细菌病毒的侵袭。在疾病高发期，医生护士们几乎都是带病坚持上班。
呼吸科除了要面对一般医护人员的的风险外，还要经历多种病毒的“威胁”。突如其来的非典、甲型H1N1流感爆发，呼吸科全体医务人员们都是冲锋在临床第一线。他们深知自己肩负着党和国家交给的光荣使命，义不容辞地挑起了大梁，忠于职守、尽心尽职，和病人零距离接触。主任作为海门市甲型H1N1流感专家组成员，除了要完成科室的大量日常工作，还要负责全院乃至全市的疑似甲型H1N1流感患者的会诊及诊治工作。他们认真做好发热、咳嗽患者的筛选和诊治工作，杜绝危重病例特别是死亡病例的发生，为了老百姓的健康，把危险留给自己，体现了白衣战士们的高尚情操。
没有过硬的专业技术，就谈不上真正的服务好病人。呼吸科的医务人员们深知这一点，他们平时坚持业务理论学习，熟悉国内外行业最新进展，积极参加各种学术会议及讲座，严格遵守各项诊疗常规，认真及时完成病历书写，多次受到院方的奖励。2009年初，一名在全国知名大医院诊断为肺癌的患者，抱着试试看的心理入住呼吸内科，主任通过反复细致地为病人做检查，不断探讨和研究病症，虽然顶着来自于家属质疑和否定上级医院诊断结果的双重压力，但最终还是大胆、正确地推翻了“肺癌”的诊断，经精心治疗后病人得以康复出院，患者及其家属无比激动。
要赢得患者的信任，除了精湛的医术，还要有高尚的医德。呼吸科的医护人员们一直把病人的利益放在首位，不但从不接受病人的红包，而且还要尽量为病人节省医药费。呼吸科主任对科室的医生严格规定能不检查的项目，决不给病人检查；能使用便宜的国产药，就不用昂贵的进口药。要把病人的每一分钱花在治病的刀刃上。多年来，很多病人家属，曾以各种馈赠方式表示答谢，都被医务人员们婉言谢绝。在平时工作中，他们精诚团结，善于协作，对待病人耐心细心，以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑，以亲切的问候拉近与病人的距离，不仅注意解决患者自身的痛苦，同时关注病人的心理需求。多年来，病人赠送给他们的感谢信和锦旗不计其数。 高超的医疗技术和良好的医德医风是呼吸科医护人员的真实写照。多年来，呼吸科一直坚持合理检查、合理用药、合理收费，坚决反对商业贿赂，自觉杜绝药品回扣，善待和理解每一位患者。在全科医护人员不懈的努力下，呼吸科的医疗质量不断提高，科室业务量不断增加，达到了社会效益和经济效益双赢的局面。全科医务人员以忘我的工作、精湛的医术、良好的医德赢得了全院上下的充分肯定、赢得了病人及社会的信赖，多次被评为医院“五星科室”、“**市青年文明号”。
第19篇：医院血液内科先进事迹
干细胞分离技术
——山东一枝笔写作事务所成立于2005年，6年来，我站全体工作人员秉承事务所“为客户创造价值”的企业宗旨和“方便客户就是成就自己”的经营理念，严格遵守事务所“质量达标，准确无误，诚实守信，方便快捷”的服务承诺，依靠强大的互联网络工具使业务延伸至全国，覆盖了全国二百多个城市。http://
血液内科是一个“古老”而又崭新的科室。说她古老”因为血液内科专业长期以来“生存”心血管科、消化内科、内分泌科、肾内病科，市中心医院这个综合型三级甲等医院里。一个技术全面的先进科室。血液内科自年独立成科以来，市中心医院党政领导及兄弟科室的关怀、呵护与支持下，科主任的带领下，经过两年的风雨历练，如今已如同一支奇葩，创造了一个又一个的先进事迹。
一
肩负着血液内科发重任的科主任便将人才引进作为科室工作的重中之重。经过招聘、引进，人才是事业成功不可或缺的资源。建科伊始。血液内科构造了科学合理的人才构架—副主任医师3名，博士研究生1名，硕士研究生5名，职研究生2名，硕士、博士研究生构成比在省同专业中居第4位。正是这支高精尖的人才队伍，为该科的腾飞奠定了坚实的基础。人才利用方面颇是费了一番脑筋，要求该科的医生人人有课题、人人有主攻方向，以适应未来血液内科专业小但病情病机复杂、发迅速的特点，这也是该科能在短短两年便在市、省周边地区夺取制高点的关键所在
二
科室的硬件建设也是事业迅速发不可或缺的一个重要手段。该院领导的支持下，有了高精尖的人才队伍只是事业成功的一半。针对血液内科化疗骨髓抑制期较长、相关感染死亡率较高的特点，该科引进了8张层流病床，基本缓解了目前化疗病人对无菌层流装置的需求。
尤其是豫北地区，无菌层流病床目前在市级医院应用较少。无菌层流病床的引进，为广大白血病患者带来了福音，为其化疗保驾护航，同时也极大降低了白血病尤其是白血病早期化疗后感染相关死亡率。
为适应血液内科未来发需求以及以最快的速度完成申报血液专业重点学科技术，目前。该科引进了血细胞分离机和白血病流式细胞仪免疫分型，届时，市中心医院血液内科硬件建设方面将在市级医院领先，与省级医院持平。
三
血液内科先后开了一系列新技术：新业务、新技术建设是科室发的永恒主题。科主任的带领下。
完成了该院第一例自体干细胞移植，年。开创了市中心医院骨髓移植的先河；
完成第一例重型再生障碍性贫血异基因骨髓移植，年月。患者血象完全恢复正常，血型变成其弟“AB型，患者恢复良好。年3月，顺利完成第三项慢性粒细胞异基因干细胞移植，融合基因由阳转为阴性，两例均脱离生命危险，目前正在开第3例异基因干细胞移植，而且经费控制在10万元左右，使一批因高额医疗费望而却步的急性白血病和重型再生障碍性贫血患者看到生的希望。
该科住院总医师、硕士研究生尹俊杰完成了2例“抗人T淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血”目前患者脱离长期输血的困扰。本业务的开，年在精心指导下。为因各种原因不能进行骨髓和经济困难的患者延伸生命之路。异基因骨髓移植和抗人T淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗使重型再生障碍性贫血的死亡率从90%降低到10%以下。
开了5例“利妥昔单克隆抗体治疗系统性红斑狼疮等结缔组织疾病继发性免疫性血小板减少性紫癜及难治性溶血性贫血”免疫指标恢复正常，年月起。血象恢复正常，摆脱多年疾病的困扰，吸引一大批免疫因素引起的血象异常的患者。
四
也是为患者提供优质服务并让患者感受温暖的一个重要基础。该科室主任在全科大力倡导“全心全意为病人服务，文化建设是先进科室建设的助推器。为病人尽责”要求全科人员牢固树立团结友爱的思想观念。常常教导该科的医护人员：一位合格的医生不仅会看病，还得心里装着患者的心理状态和经济情况来体贴患者，这样才能成为合格的医生。
去治愈；常常，有时。去帮助；总是去安慰。这是教导医护人员的一句话。血液内科病房里，随处可见医护人员为患者精心治疗的身影，而住院患者则时刻可以感受到医护人员温馨的服务。
五
该科主任带领科室的医护人员用辛勤和汗水创下了市血液专业技术的一系列“唯一”向全省、全市的同行露了崭新的容貌，从“新生”现在只有短短的两年时间。为广大血液病患者们带来了福音：
异基因干细胞移植
自体干细胞移植
抗人T淋巴细胞免疫球蛋白治疗（ATG治疗）
单克隆抗体的靶向治疗
血浆置换技术
塑料包埋技术骨髓病理检查
糖尿病足的干细胞移植
股骨头坏死的干细胞移植
骨髓分子层面的检查项目—荧光原位杂交技术（FISH技术）
第20篇：内科医师个人述职报告[全文]
内科医生是诊断内科疾病，为患者提供非手术治疗的专业人员。通过对患者进行问询并记录，必要时开具相关化验检查，并对所开辅助检查报告做出分析判断，提出治疗和预防手段、保健方案，并开具处方。下面是小编为您带来的内科医生个人述职报告，欢迎阅读！内科医生个人述职报告篇1
在本次执业医师定期考核期内，作为一名内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
一、执业道德：
本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平：
作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。
作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的医生。
内科医生个人述职报告篇2我在心血管内科专科门诊已近两年，由于院首长领导英明，工作有条不紊、秩序井然，从未发生过医疗差错与过失。医疗事业是个高风险行业，必须严肃对待，要有如履薄冰、如临深渊之感。我一直兢兢业业、小心谨慎地从事着这项严谨、艰巨而又神圣的工作。具体表现在以下几个方面：
一、认真对待每一位患者。
无论贫贱与富贵，我总是一视同仁，细致入微地仔细询问诊查，诊断明确，治疗及时，对症用药，尽量不要患者多花一分冤枉钱。态度和蔼，语言温润，视病人如亲人，深得患者的信赖与好评。江夏有些患有高血压的老太太老爷爷总是不畏艰苦辗转找我看病，华师、政法、武大等高校部分教授也长期挂我的号，远在河南的一些心脏病患者也成了我的熟客，都是缘于对我的无比信任；
二、不懈努力学习专科知识。
工作之余广泛搜集专科资料，积极参加各项学术交流与研讨会，通常夜深人静仍在电脑旁浏览、阅读那深遂的专业文献，汲取精华、集众所长，善于归纳总结，将理论与实践有机结合用于临床并服务于患者；
三、严格遵守国法军纪院规。
中国人民的解放军的医院，属于国防重点领域，容不得半点马虎与懈怠，时刻警钟常鸣、常慵不懈、纪律严明。每日早出晚归，无论寒风潇潇还是烈日炎炎，从未迟到早退，更未请假旷工。节假日也依然坚守在工作岗位，传统佳节也很少与家人团聚，任劳任怨、尽善尽美地完成门诊各项任务；
四、尊师重教，团结同志。
尊敬学术前辈，遇到疑难问题不耻下问、谦虚好学，曾多次向我的敬爱的老师马大波将军与蒋博士请教；对待同志团结合作、热情友好、乐于助人。我科护士多是些年轻的女孩子，她们在工作中、生活上遇上难题总是向我倾诉，只要我能做得到的总是不辞劳苦、有求必应，至今她们只要有什么棘手的事儿都会来找我。
五、积极参与本院活动。
响应宣传科的号召踊跃投稿，我多次为本院报刊写诗填词，并多以国家实事为背景，如《蝶恋花·世界杯足球赛》、《沁园春·北京申奥成功》、《水调歌头·载人航天成功》、《全民何时才看得起病》、《嫦娥奔月》等诗篇，以丰富军队文娱生活。
当然，金无足赤、人无完人，我在医务工作中也许存在不足之处，今后一定多多开展自我批评，客观认清自己的缺点并及时加以纠正。专业技术有等进一步精益求精，更严格遵守军队组织纪律，提高医疗质量，增强服务意识，建立良好的医患关系，弘扬无私奉献精神，为科室争光，为本院争光，为军队争光，为我们的医疗队伍争光！
内科医师个人述职报告篇3今后我们科要开展多种形式服务项目，如定期下乡义诊、讲学，增加和乡镇医院的联系，和村诊所医生交往；父母亲节等节日上街给大众进行医疗活动，增加病源，提高我科知名度和效益。
（一）临床方面：
技术是根本，发展才是硬道理。我科已形成爱学习、肯钻研、讲奉献的良好氛围。《消化道恶性肿瘤多药耐药的临床研究》等8篇论文发表在国内较有影响的刊物上，全体医护人员无偿献工90日次。采用大剂量垂体后叶素加输Ⅷ因子治疗肝硬化上消化道大出血，疗效理想，受到患者及家属好评。
患者永远是上帝，我们永远有不足是我们的座右铭。在这里，患者享受一流的技术，一流的护理，一流的服务。患、护关系融洽，极少发生矛盾和摩擦，即使有误会，我们耐心向患者及家属解释，消除不利影响，无医疗差错及事故的发生。
（二）教学方面：
我可不仅是救死扶伤的净土，也是教育人的胜地。我们深知培养二十一世纪人才，特别是拔尖人才的重要性，为此，我们打破传统的教学模式，采用PLB教学法和CBS教法，运用于授课中，激发了学生学习热情和兴趣。
提高了学生学习成绩，得到医学院督导团的肯定，受到学生的欢迎。一年来出色完成《消化内科学》《诊断学》教学及实习时数达100多学时的任务。以上两种教学法论文均发表在《齐齐哈尔医学院学报》上并获得三等奖。
（三）科研方面：
要称为院重点科室就要付出。科室要前进，科室的发展，要成为特色科室，科研是关键，《大剂量垂体后叶素治疗肝硬化的上消化道出血》使百名患者受益，该课题早已结题。
以上是20xx年的述职，回顾过去，我们信心十足，展望未来，我们信豪情满怀，我科全体医护人员决心在院领导班子的领导和指引下，在工作的各个方面都有一个良好起色。
