2020-03-03 00:28:20 来源:范文大全收藏下载本文
门诊口腔科2014年感染管理年度计划
在医院感染管理委员会的领导下,在院感科,护理部,检验科,药剂科的大力协助下,全院参与共同开展完成我科院感的预防与控制工作,认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒隔离制度》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制院内感染的流行与爆发。 具体如下:
一、定期参加医院感染委员会例会,明确分工,协调解决感控措施执行中存
在的问题。
二、将手卫生、职业暴露防护、器械清洗、消毒灭菌,牙椅管道等纳入本年
度重点项目。
三、每月组织一次院感质控例会,每季度一次院感质控会,讨论本月以及每
季度中存在的问题,并提出解决方案,防止类似问题再次发生。
四、加强院感知识培训与考核,院感组成员采取随机提问的方式,如果不合
格第二天重复提问,直到掌握相关知识为准,必要时采取闭卷形式。
五、每季度作一次牙椅管道监测,每月对三用枪进行监测,其他项目按医院
要求监测。
六、医疗废物严格分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄露事件。
七、提高医护人员手卫生监测的合格率,严格按照标准采样方法采样。
八、加强消毒隔离,严格执行无菌操作技术,保证器械合格率大于等于
100%,无过期器械及损坏等情况发生。
九、每天对高压灭菌锅消毒效果进行评价,并如实记载,紫外线灯管每周擦
拭并作好记录。
2014年1月
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