【WCLC 】谢聪颖教授：肺癌的早期诊断
2020-03-02 12:31:27 来源：范文大全收藏下载本文
【WCLC 2016】谢聪颖教授：肺癌的早期诊断
谢教授大会发言的研究是关于肺癌的早期诊断。肺癌是中国目前发病率和死亡率最高的肿瘤，其中非小细胞肺癌占到80%以上。目前肺癌的诊断主要依据穿刺、肿瘤标志物和影像学手段，由于上述方式各自存在缺点，造成国内的非小细胞肺癌极少能够做到早期诊断，也因此导致术后的五年生存期普遍低于15%。随着高通量测序技术的发展，国内已经开始检测循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA来进行肺癌的诊断，但由于上述方式多数在肿瘤转移或者上皮细胞来源的患者中有效，并且需要专业的大数据分析，仍然限制了在肺癌诊断研究中的广泛应用。
近年来外泌体开始被学术界广泛重视，研究表明，外泌体作为细胞之间的信使传递了许多遗传信息，分离鉴定外泌体并且捕获其中信息是学术界目前的热门研究领域。MicroRNA作为基因表达的调控元件，参与了肿瘤生物学相关的若干方面，其中包括肿瘤细胞微环境的血管生成，肿瘤细胞的增殖和分化、肿瘤细胞转移以及免疫系统逃逸等，外泌体来源的microRNA与肺癌组织细胞中的microRNA具有相似的表达谱，这些都充分说明了外泌体microRNA的重要性。 为了提高肺癌的早期诊断率，谢教授和她的团队分别从肺腺癌和肺鳞癌患者的血浆中分离出肿瘤来源的外泌体，同时利用高通量测序技术深入挖掘非小细胞肺癌外泌体microRNA的表达谱，通过临床I期患者和健康人群志愿者信息的比较，他们分别找出了肺腺癌、鳞癌特异高表达和低表达的microRNA，还发现了之前通过芯片数据没有报道的一些靶点。利用差异表达分析，他们发现肺腺癌和肺鳞癌外泌体microRNA中有若干相同表达趋势的靶点，同时也具有各自特异的microRNA表达。通过Taqman探针荧光PCR的实验，他们对分析得到的数据进行了验证。同时他们对一致性较好的microRNA靶点，设计了三套检测组合。在临床样本的验证中，他们的microRNA检测组合在早期发现非小细胞肺癌患者方面具有很高的灵敏性和特异性，在进一步找出的可能患者中，他们又利用检测组合区分患者是肺腺癌或者是肺鳞癌的可能性，通过最后和临床病理的诊断结果比较，得到了非常理想的检测准确性。谢教授说，上述研究结果在不同分期的肺癌患者和其他类型的肿瘤中进行了验证的研究，都得到了较理想的结果，有可能在未来可以衍生出一系列的无创检测microRNA标志物。将来通过体液，特别是血液检测肿瘤的热点，将从现有的循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA扩展到循环肿瘤外泌体或外泌体microRNA，而这三者在大数据背景下的相互补充，可能为进一步揭示肿瘤的全貌提供有效的数据支持。另外，谢教授和她的团队今年同时有另外3个研究入选本届大会的壁报交流，分别是预测放射性肺损伤的相关新靶点研究，伴发恶性胸腔积液的非小细胞肺癌患者不同位点突变对TKI疗效的影响等。在临床和基础方面都做了积极的探索。金献测博士代表谢聪颖教授团队在2017年WCLC年会上做大会报告 爱学习爱良医汇肿瘤资讯
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