小儿脑瘫早期诊断

脑瘫是造成小儿残疾最常见、最令患儿及其家长痛心的病症之一，发病率相当高。据有关统计资料，在发达国家，大约平均为新生儿总数的2‰;我国脑瘫的发生率平均为1.5%～5‰，约有300万人，这是一个令人触目惊心的数字。

常见的脑瘫病因大概可以归纳为以下四大类：

1、产前因素：先天性畸形、遗传性缺陷、子宫内感染、先兆流产致脑缺氧、风疹感染、毒物接触、放射性物质辐射、药物中毒、妊娠毒血症、胎盘或脐带异常、产前出血、血型不合、母亲受创伤、感染或多胎妊娠等;

2、产中因素：分娩时胎儿缺氧、难产、新生儿窒息、巨大儿、生后呼吸衰竭、早产儿及未成熟儿、产伤、低出生体重儿;

3、产后因素：核黄疸、新生儿休克、颅脑损伤及癫痫发作、未成熟儿的呼吸道梗阻、肺通气功能障碍造成的脑缺氧;

4、遗传因素：目前尚存在争议。

脑瘫的症状比较多，不同年龄阶段有不同的表现。新生儿时期往往有不明原因的哭叫，睡眠过多或过少，吸吮无力，咽下困难，易惊等。婴儿期症状逐渐明显，主要是不能按正常发育程序出现应有运动功能和智力行为能力。部分脑瘫患儿常有流口水、面容愚笨、智力低下、语言、听力、视力障碍等症状。

总之，脑瘫患儿发育落后于正常儿童，伴有异常动作与姿势。如俯卧位时，正常儿童能用双臂支起上身，并抬起头，而脑瘫儿童则不能。用双手伸向仰卧的正常儿童时，他能举起双手并玩弄面对自己的手

而仍保持平卧姿势。而双手伸向仰卧的脑瘫儿童时，他也举起双手，但却抓住面对自己的大人的两手紧抓不放，甚至可悬起上身呈特定姿势。

用手去握持小儿单膝部时，脑瘫儿童将另一条腿去踢握持者的手，但正常儿童则无这一反应。双手扑打小儿的身旁，脑瘫儿童极易呈惊吓状态，四肢上举，发出惊叫，而正常儿童则无这一表现。正常儿童能展开四肢仰卧于床，而脑瘫儿童仰卧时则常屈起一条腿与一臂。总之，只要细心观察，脑瘫儿童是可以早期发现的。

当脑瘫儿得到确诊之后，尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。但不可盲目就医，一定要由专业医生进行病情分析和治疗评估之后，采用针对性的治疗方法进行治疗。