安徽省立医院出生证委托书

2020-03-02 12:40:23 来源:范文大全收藏下载本文

委托书

委托人:

性别:

联系电话:

身份证编号:

地址: 被委托人:

性别:

联系电话:

身份证编号:

地址:

委托事项:本人委托

作为我的合法代理人,全权代表我办理婴儿《出生医学证明》相关事项,被委托人在办理婴儿《出生医学证明》过程中出具的相关证件均得到我允许,且合法有效;被委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托期限:自签字之日起上述事项办完为止。

委托人签名:

(注:“委托人”必须为婴儿母亲)

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