国内外社区护理的发展

2020-03-03 05:35:01 来源:范文大全收藏下载本文

国内外社区护理的发展

社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务。

社区护理能发展到今天成为一门专业,经过了相当艰辛的历程。在社区护理发展史上首先要提到的是两位先驱式的人物。一位是拉维妮亚·道克女士,她是一位 学者、音乐家,同时也是一位女权运动的倡 导者,一生都致力于护理和健康服务的促 进。另一位是玛丽·卡迪娜女士,她专门写 了一本书,书名为《展现综合性和权威性的 社区护理》,书中提到当时护理工作者的主 要从业人员。这本书对于护理事业的发展, 具有倡导和催化的作用。 此外,在整个社区护理发展史上,还要 提到一个名词:访视护士。这要谈到英国利 物浦的一位企业家威廉勒斯朋。由于妻子 患上慢性病在家接受专业护理人员的照 顾,使他认识到居家照顾可减轻病人痛苦, 可解决家庭困扰,他确信人们需要类似的 帮助,因而在1859年创立了第一个地段访 视的护理机构。并获得了南丁格尔的支持, 有计划地训练护理人员从事贫病者访视照 顾工作,因此有人将其誉为地段访视护理 之父。 同时人们认为,现代社区护理的先驱 是美国的丽莲·沃德。早在1891年她在医 院中即呼吁护理人员应能单独作业,她还 为社区护理人员正名为“公共卫生护士”, 认为护理人员可以在社区当中工作,从事 社区和家庭评估,确定社区居民的要求,并 尽力提供服务,为社区居民解决问题。 目前,随着社会的不断进步,社区护理 的重要性得到越来越多人的承认,不少国家中社区护理已有专门的机构,对于社区护士教育也有相应的配套措施,并不断对社区护士的教育模式进行改革。

日本

日本的社区护理主要以保健为主,称作社区保健。由于日本实行的是全民医疗保险制度,这就为促进社区保健工作的发展提供了保障。日本的社区保健是根据《地域保健法》、《保健疗法》的规定,全国各地特别是行政区都设立有保健所,市街村设有保健中心,各类保健机构中聘有若干保健护士,这些机构同时为日本国民健康实施全民保健工作。近年来,因为老年人口比例不断加大,日本的社区护理发展也较快,其中老人保健与母子保健是日本社区保健工作的中心,同时老龄化社会推进了日本老人保健事业的发展。

德国

在德国,自上世纪六七十年代以来,社区护理就在德国卫生行业有了较快的发展,1992年全国已有1万家护士站,4500个家政服务中心, 约有一半护士从事社区护理工作。在社区护理服务中主要有家政人员(从事家政事务)、护理员 (协助护士做好生活护理)、护士(主要从事护理 专业工作)。无论是护士还是护理员,均要求有5 年以上的医院工作经验,其服务对象主要是社区老年人,儿童,术后恢复期的病人,慢性病人,残疾人等,服务内容为慢性病的预防,自我保健康 复和护理工作。每个护士站每周碰头2-3次,所有护士一起讨论护理计划和对病人护理过程中出现的问题,护士站的每名护士均配有BP机,遇事随时联络,每7个护理站归一总部管理。同时,各州护理技术监测协会定期对各护士站进行考核和验收。

新加坡

新加坡政府主张减少医疗消费,因而70%的住院病人是急诊入院,大量慢性病病人集中在社区内治疗和康复,社区康复和家庭护理多由护士承担。因此社区服务被摆到重要的位置。鉴于此种情况,政府加大了对社区保健的财政投入,如在设有急诊的综合性医院增加老年病床数,任社区综合诊所建立护理中心,还建立了护理之家《老年人 长托》,逐渐形成了医院——社区护理中心——护理之家一白日护理双向转诊的服务网络,比较好地解决了老年患者的就医护理问题。

社区护理的一种说法来源于美国护士协会,认为社区护理包括了综合公共卫生学与专业护理学。另一种说法来源于加拿大公共卫生协会,认为社区护理是职业性的护理工作。 综合两种说法,一般认为,社区护理代表了社区卫生与护理两方面的内涵,它不仅注意到个人的健康安宁,而且也注意到社区整个人群的健康。更明确地说,社区护理是有组织的社会力量, 提供给个人、家庭、社区的一种服务,社区护士以同情、和蔼、亲切 的态度以及刻苦耐劳的精神,应用临床医学、公共卫生学、社会科 学方面的知识,矫正每一个人生理或心理上的不适,预防疾病的 发生,以保持健康,并从事健康人和居家病人的访视与护理。 访视护理 访视护理的确切概念,国际上并无统一说法,由于工作内容大致相同,所以在名词界定上亦大同小异。

国内外社区护理的现状

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社区护理

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