常熟市妇幼保健所工作总结

2020-03-03 18:19:45 来源：范文大全收藏下载本文

2010年常熟市妇幼保健所工作总结

2010 年妇保所在卫生局的正确领导下，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕医改大局，认真落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务，继续推进妇儿健康工程，努力提升工作质量和服务水平，全面完成工作任务。

一、多措并举，推进党风廉政和行风建设

1、为了做好纪监检察和行风建设工作，我所将党风廉政建设工作纳入所工作计划，成立了行风评议工作领导小组，制订纪检监察和行风建设工作计划，落实了详细的工作内容和活动形式，并召开中层领导会议，与各科室签订了党风廉政和行风建设责任书，明确科室负责人为责任人，把行风工作纳入各科室月度考核内容中。

2、通过多种形式学习教育，提高干部群众反腐倡廉意识。我们把支部活动、中层会议等有机地结合起来，将法律法规、行业纪律等纳入学习内容，开展了参观沙家浜廉政教育基地、学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、观看卫生系统行风建设专题片、参观历代廉政楹联展等多种形式的学习教育活动。

3、我所加强制度建设，规范医疗服务行为，坚持班子集体议事，购买设备集体讨论，重大事件通过中层干部会议讨论决定。组织全体中层干部及重点岗位的工作人员开展了民主评议行风自查自评工作，对可能存在的个人廉政风险进行了分析并提出了防范承诺。结合我所儿童保健门诊的搬迁，我所对原有的门诊工作制度重新进行了整理和修订，主要内容为向社会公开承诺、门诊服务流程、出生医学证明办理程序，门诊工作制度等，以做到有章可循、有章必循、违章必究，努力规范干部职工的医疗行为。

4、落实具体措施，防范廉政风险。一是主动接受社会监督，在婚检和儿保门诊向群众启用了留言薄，在4月份新开通的妇幼保健所门户网站上开设了意见和建议专栏，每天及时收集意见，并及时回复告知处理情况。二是做好政务公开，我所在涉及到重大经济项目、干部任职等均经集体研究讨论，财务收支、奖金福利、器械采购、发展党员等及时做到出栏公布，接受群众民主监督。以及时发现和纠正行风建设中存在的不足和问题。三是开展满意度调查，结合民主评议在儿保门诊和婚检中心对100名被服务对象开展满意度调查，回收率46%，服务态度非常满意达84.29%,较满意达15.71%。技术水平满意度79.59%,较满意18.18%。

二、开展培训和科研工作，提升行业服务水平

1、加强业务培训。按照所的业务培训计划，举办各级各类人员的培训班，全体职工都认真学习与卫生相关的所有法律、常规，与本科相关的做到反复学习，熟悉掌握。妇、儿保相关人员以门诊点为单位定期进行“三基”知识培训和讨论，由所内统一举行“三基”知识考试。积极参加上级各种会议或培训，学习结束后要写出小结交所内存档，并对科内相关人员进行传达，全年共外出培训13期，36人次。

2、开展妇幼保健科研教育和深入研发。由儿童保健科具体承担的课题“儿童学习不良与心理行为的临床研究”项目己完成科技成果鉴定。今年向常熟市科技局进行了科学技术进步奖的申报，并分别在常熟儿科年会及苏州儿童保健学术会议上进行了交流，得到了学术界的肯定。妇女保健科为进一步提高我市农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低死亡率，提高健康水平，结合重大公共卫生服务项目，开展了“两癌”筛查课题研究。

3、加强业务质量考核和岗位职责考核。今年我所继续实行岗位职责考核和业务质量考核工作制度，建立了医师医德医风考核档案，每月对工作人员从德、勤、能、绩四个方面进行考核，考核结果也是个人和科室进行奖金分配的主要依据。

三、发挥保健指导和宣传职能，促进妇幼卫生稳眇发展

1、加强了对基层业务工作的管理和指导。围绕常熟市2010年妇幼卫生工作意见，指导基层把妇幼保健各项工作指标列入全年目标管理中；指导各单位制定本单位本区域妇幼保健工作计划，掌握妇幼保健各项指标及工作要求；深入基层对各单位妇幼保健工作进行定期抽查、指导。做到了管理全面、指导到位、全面掌握、使各基层单位的妇幼保健工作平衡发展；全面提升了妇幼保健工作质量。全年下基层机构数383个，下基层人次数836人次数。

2、落实基层例会制度。今年继续落实基层妇幼保健人员例会制度，定期召开妇儿保例会，通过例会传过上级精神，布置阶段性工作任务并进行短期培训，学习新知识、新技能全年共召开妇保、儿保例会9次。

3、强化业务培训工作，提高专业人员的业务水平。为更好地履行公共卫生职能，今年组织举办妇儿保医生学术交流各1期，召开妇幼保健专题培训5期，托幼机构园所长会议1次，组织举办保健教师例会2次，园长培训1期，“苏州市托幼机构萌芽保健室分级量化评分标准”培训2期，保育员上岗培训2期。

4、积极参与各类健康教育活动。我所将讲师团成员深入全市各幼儿园、学校、厂矿企业、社区举办健康教育讲座作为工作常规，给家长讲授婴幼儿保健知识，给妇女讲授妇女五期保健知识，使妇幼保健知识得到普及，提高了婴幼儿家长、女工等的保健知识水平。全年外出讲座16次，受益人群1403多人。

5．通过电台《父母学堂》、《常熟日报》、《妇幼卫生简报》、街头咨询等形式讲解、宣传孕产期保健、母乳喂养、妇女保健、预防艾滋病母婴传播等知识。

6、开展“母乳喂养周”宣教活动。在今年的世界母乳喂养周围绕“十项措施，促进母乳喂养的成功”的主题展开了系列宣传活动。结合科普宣传今年走上街头开展健康宣教3次，发放宣传册子500多份。

四、严格执法程序，依法加强母婴保健技术服务的管理

1、开展母婴保健技术服务评审（校验）：按照每三年对母婴保健技术服务机构进行重新审批的要求，今年在市卫生局的组织安排下，对多数机构进行了重新评审。全年共完成了全市10家助产技术服务机构、39家计划生育技术服务机构、20家围产保健门诊单项技术服务机构的母婴保健执业许可评审（校验）工作。评审（校验）后对8家存在问题的医疗机构发出了《卫生监督意见书》，通过整改及再次校验，3家卫生院已取消接产资质，仅从事围产保健单项门诊服务。2家卫生院（医院）整改后再次校验合格。

2．完成母婴保健技术服务人员考核及换发证工作：2010年对全市母婴保健技术服务（助产技术和计划生育）人员进行了考核换发证工作，共报名参加省助产技术（包括计划生育）理论考试的有113人，免试人员170人。对理论考试人员进行了考前培训班，实际参考105人，合格者103人。对理论考试合格的并且取得执业资格的人员进行了操作考核，共完成助产技术操作考核73（气管插管30人，正常分娩12人，产检73人），计划生育操作考核 51人，对个别考核不合格者进行补考，为考核合格者和免试人员发放《母婴保健技术考核合格证书》。

3．加强了《出生医学证明》的签发管理：贯彻执行卫生部《关于进一步加强出生医学证明的通知》，进一步规范出生证的签发程序，使用统一格式的《出生医学证明首次签发登记表》和江苏省《补发出生医学证明申请表》，加强对各签发单位的督查。全年共签发的有效《出生医学证明》为10823份，其中首次签发10587，补发119，换证15，废证数102，废证率为0.94%。

4．打击非法从事母婴保健技术服务的行为：针对非法接生严重威胁母婴安全的危害，配合卫生监督部门，加大执法力度。今年现场调查了6例非法从事母婴保健技术服务的案例，包括接生、引产、胎儿性别鉴定等，对1例引起新生儿死亡的非法接生案例协同卫监部门进行了现场取缔，并移送检察机关处理。

5.严格执行“两禁止”有关工作制度：在相关科室设立警示标志，严格执行孕14周以上人工终止妊娠的证明审批制度，并进行登记，对人工终止妊娠药品设立专人专账保管，杜绝非医学需要的性别鉴定和选择性别人工终止妊娠。

6、加强托幼机构卫生保健管理：一是根据《中华人民共和**婴保健法》等有关优文件精神、依法做好卫生保健合格证评审及校验工作：加强了托幼机构卫生保健工作的监督管理和指导工作。全年完成托幼机构卫生保健合格证评审及校验25家，新办托幼机构卫生保健合格证预评审10家，25家评审、校验的单位全部通过了评审和校验，1家预评审单位因硬件设置不到位及人员资质不符合要求提出了卫生监督意见书，督促整改，整改后，也通过了卫生保健合格证预评审。目前，全市注册托幼机构73家，其中省优质40家，苏优质9家，合格12家、预评审合格12家。在园儿童33039人、保教人员2322人。托幼机构环境、硬件建设和设施明显改善，保教人员配备基本到位，卫生保健工作有序开展，卫生保健合格率100%。二是积极推进萌芽保健室的创建工作：按照常熟市卫生局、教育局关于转发苏州市卫生局、教育局《关于印发〈苏州市托幼机构萌芽保健室量化分级管理实施方案〉的通知》要求，全面启动了萌芽保健室的创建工作，计划三年内完成创建工作。至目前，全市有18家托幼机构完成了萌芽保健室的创建工作，其中A级8家，B级9家，C级1家。

五、继续实施妇儿健康工程，促进基本公共卫生服务均等化

1、免费婚检服务：2010年继续做好婚前保健服务，实现了婚检系统的全面信息化管理，提高了服务质量。今年共完成免费婚检13841人（男性6920，女性6921），婚检率达97.35%，疾病检出率13.0 %。对影响婚育的疾病和异常情况给予医学指导意见，建议不宜生育17人，建议暂缓结婚144人，婚前卫生指导人数13841，指导率100%，婚前卫生咨询人数7157。

2、明确妇幼卫生服务项目职责分工：2010年市卫生局出台了《关于明确妇幼卫生服务项目职责分工的通知》，要求各社区卫生服务中心（卫生院）设立儿童保健科妇女保健科，配备专职儿保、妇保人员，为辖区内孕妇和0-36月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理、产后访视等服务。市级医疗机构提供孕产妇保健和儿童保健的技术支撑，开展高危孕妇管理，儿童先心病、内分泌等疾病的治疗服务。我所儿保门诊将开设高危儿童保健门诊，开展儿童五官保健、心理卫生保健及对残疾儿童康复训练等。

3、做好0—36个月儿童系统管理：按照《国家基本公共卫生服务规范》，调整了0—36个月儿童定期体检时间，为豁区内0-36个月儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视和定期体检，并进行生长发育监测与评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询和指导、出生缺陷的发现和转诊、常见疾病的防治、意外伤害预防及体弱儿、高危儿的监测等系统管理工作。3岁以下儿童系统管理率为90.53%。本年度本地儿童建卡5832人,建卡率100%，流动儿童建卡1770人。全年儿保门诊总人次数为52832人次,其中本地儿童体检47881，流动儿童免费体检4951人次。高危儿、体弱儿检出率9.17%，管理率100%。

4、做好孕产妇系统管理：我市各机构按照《苏州市围产保健工作常规》开展围产期保健服务，做好孕期宣教，筛查高危妊娠，并逐级转诊，全年未发生孕产妇死亡。2010年孕产妇免费建卡率100%，早孕建卡率93.16%，产前健康管理率98.71%，保健覆盖率99.77 %，产前筛查率79.22%（本地96.70%）。高危孕产妇管理率100%，梅毒、艾滋病检测率100%，发现1例艾滋病度感染产妇，梅毒孕产妇46人。产后访视率94.65%人。做好孕产期保健宣教，全年开通母婴宝短信服务5441人，举办孕妇学校168期，开展妇保知识宣教活动267期。

4、加强母婴安全管理：继续落实母婴安全各项措施，提高产科医疗质量，做好流动人口孕产妇围产保健工作。全年外地孕产妇数6661，建卡率100%，产前检查人数6655，检查率99.91%，早孕产检率91.47%。开展限价产检246人，补助费用1.35万元；限价分娩31人，补助费用1万元。全年积极抢救危重孕产妇15例，无孕产妇死亡发生。发生围产儿死亡84例，早期新生儿死亡30例，围产儿死亡率7.70‰（本地5.05‰，外地9.45‰），较09年的5.98‰有所上升。

5、做好出生缺陷干预工作：继续开展产前筛查及新生儿疾病筛查以预防出生缺陷，全年完成产前筛查（血清学）8561例，本地筛查率96.70%，外地孕妇筛查率68.34%，发现高风险470例，高风险孕妇产前诊断转诊率100 %，高风险孕妇产前诊断率为36.8 %，确诊异常20例（唐氏综合征3例，无脑儿4例，死胎8例，脊柱裂1例，脑膨出1例，其他畸形3例）。产前超声筛查率达96.57 %，发现有明显缺陷并在28W前引产的有27例（无脑儿6例，唇腭裂7例，脑积水2例，先心4例，脑膨出1例，肾积水2例，其他5例），10年围产儿出生缺陷发生率为5.06‰（08年5.38‰）。

6、积极开展新生儿疾病筛查工作：进一步规范了新生儿疾病筛查管理模式和筛查程序，全面开展了新生儿苯丙酮尿症、新生儿甲状腺功能减低症和新生儿听力筛查工作，全市全年完成新生儿苯丙酮尿症、新生儿甲状腺功能减低症筛查10328人，筛查率95.40 %,确诊患新生儿苯丙酮尿症1人，新生儿甲状腺功能减低症10人。新生儿听力筛查初筛10248人，筛查率为94.66%,复筛1154人，转上级医疗单位复查的有324人，确诊听力损害的有34人。

7、全面实施免费体检和视力筛查工作：市妇幼保健所及各镇社区卫生服务中心（卫生院）都能认真实施《常熟市妇儿健康工程》，为3-6岁的托幼机构儿童提供免费的儿童“六一”定期体检、贫血监测和视力筛查服务。儿童“六一”体检率97.87%，体重率为49.53%,身高达标率为48.3%，疾病发现率为14.80%。全年深入托幼机构完成集体儿童视力筛查29262人，0-36个月儿童视力筛查率28.79%，托幼机构儿童视力筛查率88.57%，共发现视力异常儿童2659名，异常率为7.05%,视力可疑儿童1163名，率为3.28%。对体检或筛查发现的有异常患儿，及时书面告知家长，要求尽快复查矫治，得到了家长的认可，收到了较好的成效。

8、加强高危儿童保健管理：按照市卫生局《关于明确妇幼卫生服务项目职责分工的通知》精神，市妇幼保健所提出了高危儿童管理工作要求，开设了高危儿童管理专科门诊，加强了对基层转诊的高危儿童的管理，全年收案管理高危新生儿381人，体弱儿26人，中重度肥胖儿8人，对7例有轻度脑损伤症状的新生儿进行了康复训练,有6例确诊为脑瘫,转上级医疗机构诊治。

9、加强产后访视考核管理：利用新的软件系统使各社区卫生服务中心能够及时、准确掌握辖区内产妇的分娩信息，并及时通知访视人员。实施市、镇两级考核抽查制度，利用电话随访和儿童30天健康体检时抽查访视情况，对个别访视率低的单位加强督促。2010年市妇保所抽查产妇访视情况666人，访视率70.48%，较09年的65.33%有所提高。

10、完成妇女病普查：全年完成妇女病普查142119人，普查率达91.86%，查出妇女病人数22432，疾病检出率为15.78%，其中宫颈癌8例，乳腺癌6例，卵巢癌2例，均得到了及时的治疗。

六、实施重大妇幼卫生服务项目，提高妇女健康水平

1、农村妇女增补叶酸：年初市卫生局、财政局联合下发了《关于印发〈常熟市妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案〉的通知》（常卫财〔2010〕5号），明确了项目的目标、对象、内容、流程及工作要求。为2010年起准备怀孕和孕早期的户籍妇女免费提供6个月（孕前3个月和孕后3个月）的叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用。市妇保所婚检中心和社区卫生服务中心共同完成首次发放工作，各社区服务卫生中心及站共同完成叶酸的继续发放及叶酸服用的随访工作。全年共发放叶酸片4500瓶，叶酸补服5449人，任务完成率为99.98%，服用依从率100%，妇女增补叶酸知晓率91.17%。发放叶酸项目补助经费为今年共拨付费用15.378万元。

2、农村妇女“两癌”筛查：年初市卫生局、财政局、妇女联合会、人口和计划生育委员会联合印发《关于印发〈常熟市农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目实施方案〉的通知》（常卫财〔2010〕6号），明确了项目目标、实施对象和时间、实施流程等。2010年对本市户籍参加居民基本（农村合作）医疗保险的 35-49周岁妇女开展“两癌”筛查；2011年对本市户籍参加居民基本（农村合作）医疗保险的 50-59周岁妇女开展“两癌”筛查。初筛单位为各社区卫生服务中心（卫生院），诊断单位为指定的市一院、市二院或市中医院。全年共完成宫颈癌筛查14720例，筛查率43.41%，，防治知识知晓率92.95%，巴氏Ⅱ以上者223人，阴道镜检查164人，完成率55.41%；宫颈组织切片检查125人，检查率76.22%，共发现宫颈癌1例，癌前病变28例，均进行了及时的治疗。完成乳腺癌初筛14942人，筛查率44.06%，防治知识知晓率82.48%，发现阳性及高危病例1011人，完成彩超656人，完成率64.89%，彩超检查率4.39%，钼靶100人，检查率15.24%，发现3例乳腺癌，已得到了及时的手术治疗。项目完成经考核后共拨付经费116.383万元。

3、孕产妇住院分娩补助：为贯彻落实省卫生厅《关于加强农村孕产妇住院分娩工作的意见》，市卫生局及时与财政、物价、劳动和社会保障转发了上级相关文件精神，明确了住院分娩的有关工作要求。并组织召开了市财政局、发展和改革委员会、人力资源和社会保障局、相关接产单位负责人、财务科及产科负责人会议，就住院分娩限价事项及补助方式等事项进行了商讨，最后形成共识。2010年7月市卫生局会同市财政局、发展和改革委员会、人力资源和社会保障局联合下发《关于实施常熟市孕产妇住院分娩补助工作的通知》（常卫预〔2010〕31 号），明确了孕产妇住院分娩补助的工作目标、补助对象、标准、方式和工作要求。补助对象为符合计划生育政策，2009年1月1日后在本市具有助产技术服务资质的医疗机构或经其转诊到市外相关三级医疗机构分娩的本市户籍孕产妇提供住院分娩补助；办理异地就医手续，在异地实施住院分娩的本市户籍孕产妇也可享受补助政策。2009年8月1日后每人补助费用400元，其中中央财政补助100元，本市二级财政补助300元。2010年住院分娩率达100%，住院分娩补助5328人，其中本地产妇补助3343人，流动人口补助1172人。补助完成率97.96%（5328/5450），补助费用共计213.12万元。

七、启用妇幼保健信息系统，为开展绩效考核奠定基础

我市今年启用了“常熟市妇幼信保健信息系统”，并于7月31日前完成软件安装和应用，8月1日正式运行。该系统涵盖了我市原有的“生育健康电子监测系统”、“出生医学证明管理软件”“婚检软件”“报表系统”，是我市妇幼保健业务领域内部的应用系统，能够满足我市妇幼保健领域服务提供和信息采集的需求，也是我市建立区域卫生信息平台的基础，能够实现信息交流和共享，实现无纸化办公及信息报表的实时上报。目前我市实现全市联网，涵盖了我市38家提供妇幼保健服务的医疗机构，280多个社区卫生服务站，注册用户近300人。我市各提供妇幼保健服务的科室和部门均配置了计算机、打印机、第二代居民身份证读卡器以及磁卡读卡器，并通过合医网络进行连接，达到了信息实时共享。目前我市许多单位已开始使用身份证识别进行信息的即时录入，通过刷卡统计提供服务的人次数，保证数据的准确性和真实性，为实现绩效考核作好准备。有的单位已取消纸质体检表，或是对纸质体检表进行简单记录作为过度阶段，系统能够自动生成一些工作用表：如系统管理登记、门诊日志、专案管理、疾病缺点登记等，减轻了基层人员的工作量，逐步实现无纸化办公。

八、完善信息管理制度，加强妇幼卫生信息管理

进一步完善妇幼保健信息管理制度和信息统计上报要求，对信息人员进行了逐级培训，市、乡二级分别利用例会对上报的各种数据进行核对，4月份、10月份分别进行了信息质控，特别是对孕产妇死亡、出生缺陷、儿童出生、死亡信息，深入社区、各大医院、派出所、疾控中心、殡仪倌全面进行调查、核对和补漏，确保了信息的正确性和完整性。并对年报各项数据分别写出总结和分析报告，为领导决策提供依据。

熟市妇幼保健所○年十二月

常

二○一