人民调解协议书蒋国富101216

人民调解协议书

泽调委2010—074号当事人：何秀芬女出生年月：1991年2月20日壮族家住：云南省文山壮族苗族自治州丘北县温浏乡令冲村民委坝朗村小组身份证号码：532626199102202723

当事人：蒋国富男出生年月：1956年1月24日汉族家住：浙江省温岭市泽国镇珠山村D区45号身份证号码：332623195601243939

简要经过：2010年11月2日上午8点半左右，何秀芬在蒋国富家务工时，双手大拇指被冲床压伤。经台州中西医结合医院(泽国分院)基本治疗出院。为何秀芬的赔偿事宜，双方当事人向本组织申请调解，经充分协商，双方自愿达成协议如下：

一、蒋国富已支付完毕何秀芬的全部医疗费用。

二、蒋国富一次性支付给何秀芬伤残补助费、续治费、误工费、护理费、营养费、交通补贴费等共计人民币贰万壹仟元整（￥21000.00元）。

三、上述款项人民币贰万壹仟元整（￥21000.00元），在达成协议时一次性付清。

四、何秀芬自愿放弃伤残鉴定。

五、双方自愿放弃由此纠纷产生的其他权益。

六、本纠纷作一次性了结，双方不得纠缠。

七、本调解协议经双方当事人签字即生效。

八、本协议一式叁份，双方当事人各执一份，留本组织一份备查。

当事人：当事人：

调解人：

泽国镇人民调解委员会

2010年12月16日