药品使用查对
2020-03-03 14:29:35 来源：范文大全收藏下载本文
一、抗生素的给药查对制度
1.开医嘱、处方或进行治疗时，应当查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行“三查十对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期、批号、阳性结果。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；一次性医用材料有无过期，是否清洁无异物，包装有无损坏、漏气。给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、若患者抗生素过敏，要及时告知医生，在病人的床头卡、手腕带、病例本、床尾巡视单及护士交接班留言版上注明。
6、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。
7、观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载
二、化疗药物，血管活性药物及特殊药物查对制度
1、严格执行三查七对，双人床旁核对过程中必须要有一人是高级责任护士。
2、责任护士必须认真阅读药物使用说明书，认真核对患者床号，姓名、性别、年龄、诊断、药物、剂量、浓度、时间、方法，对医嘱与病人身份有疑问时，应与主管医师、高级责任护士重新核对，核对无误后方可执行。
3、核对者必须在执行单上写明日期、时间、签名。
4、备药前要检查药品质量、剂量，片剂注意有无变质，安培、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动；输液瓶有无漏水；药液有无浑浊或者絮状物，不符合要求或者标签不清者，不可使用。
5、摆药后必须经双人查对方可执行。
6、用药时严格床旁交接，静脉给药者，床旁挂“血管活性药物”或者“防外渗”等警示标志。
7、高浓度的血管活性药物禁止从外周静脉给药输入，化疗药物建议使用中心静脉导管输入。
8、用药期间严密观察患者的心率、血压的变化及其他不良反应。
三、发放口服药物查对制度
1、对口服药的查对应有原来的一次增加到多次，各班护士在发药前要对已摆好的药物进行查对，同时对已发过的口服药进行核查，做到微机—医嘱单—服药本三项核对。
2、发药过程中实行“四看一叫”，即看服药本、看床头卡、看服药姓名卡、看药物、叫病人姓名。
3、不论病人熟悉与否，都要叫病人姓名进行查对，养成一个良好的工作作风，为了严格落实服药到口，对发药时间不在位的病人，最好记录在护理站的留言版上，做好交接班，以保证口服药护理的及时准确。
四、临时给药查对制度
1、执行临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。
2、发药过程中实行“四看一叫”，即看服药本、看床头卡、看服药姓名卡、看药物、叫病人姓名。
3、无乱病人熟悉与否，都要叫病人姓名进行查对，养成一个良好的工作作风，为了严格落实服药到口，对发药时间不在位的病人，最好记录在护理站的留言版上，做好交接班，以保证口服药护理的及时准确。
4、观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中有记载。
五、外用给药的查对制度
1、药物的种类
（1）内服药：有溶液、合剂、片剂、酊剂、粉剂、胶囊、丸散及纸型等。
（2）.注射药：有溶液、油剂、混悬剂、结晶、粉剂。
（3）.外用药 有软膏、溶液、酊剂、粉剂、搽剂、洗剂、滴剂、栓剂、涂膜剂等。
（4）.新剂型 有粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。
2、药品标签：内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边
3、根据医嘱给药，对医嘱有疑问，要问清，不能擅自更改。
4、严格执行“三查十对”
5、给药五准确：准确的给药时间、药物剂量、药物浓度、给药途径和用药病人。
6、给药后注意观察药物的疗效和不良反应。
7、个人专用的特种药物，应注明床号、姓名、并单独存放。
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