科室台账目录

科室台账目录

一、行风台账（医德医风学习记录，座

谈会记录，好人好事记录，不良行为记录）（意见箱收集记录）（文件，资料）共3本

二、优质护理（目录）

1、优质护理服务活动文件通知

2、优质护理服务活动领导小组

3、优质护理服务活动实施细则

4、优质护理服务活动评价标准

5、科室工作计划

6、优质护理服务活动服务项目

7、优质护理服务活动内容

8、基础护理工作规范

9、常用临床护理技术规范

10、爱心天使评价标准

11、优质护理服务活动考核项目

三、仪器使用说明书、维修记录（维修记录、固定资产登记、说明书）

四、住院须知健康教育（母乳喂养指导手册、手术前后的营养支持、护患沟通实践指导手册）

五、上级来函 受控文件

六、护理常规 专科护理常规

七、岗位职责工作制度

八、质控本

九、感染管理资料（临床感染管理小组工作手册、及院感文件）

十、护理应急程序 抢救流程（预案、流程） 十

一、满意度调查出院病人随访（科室原始记录）

十二、人力资源质控网络（护理安全、护理质控网络）

人力资源（科室人员资格证、毕业证、身份证）

质控网络结构

科室人员结构体系图

1、病区护理质量管理小组成员名单

2、护理人员简历表

3、护理质量管理控制体系网络图

4、护理安全组织结构

5、整体护理人员结构图

6、实习生带教人员组织结构

7、护理管理结构

8、护理质量管理委员会结构图

10、护理督导小组成员名单

11、整体护理领导小组名单 护理安全管理

1、护理质量安全组织网络图

2、护理缺陷管理及质量安全管理 ⑴护理安全缺陷的管理 ⑵护理差错事故管理 ⑶护理投诉管理

⑷医疗护理纠纷或事故处理规定 ⑸患者护理安全保障 ⑹病室基本安全措施 ⑺药品安全管理 ⑻操作安全制度管理 ⑼消毒隔离管理

⑽无菌及一次性使用医疗用品安全管理 ⑾护理质量安全管理关键流程 ⑿护理防护管理

⒀护理质量安全管理关键流程 十

三、质量标准服务规范

十四、业务学习护理查房（业务学习详细内容原始资料）

十五、工作学习计划 整体护理质量 护理工作学习计划

1、护理部年度工作计划

2、护理部三基三严培训计划

3、护理部三基三严考核计划

4、全院护理业务学习计划

5、科室年度工作计划

6、科室三基三严培训计划

7、科室三基三严考核计划

8、科室实习生带教计划

9、督导小组活动计划

10、月护理工作计划

11、三基理论、技能考核记录

科室台账目录

临床科室院感台账目录

创建二级医院科室台账目录

台账目录

科室达标台账

爱国卫生台账目录

组织生活台账目录

台账目录3

记录、台账目录

台账资料目录

《科室台账目录.doc》

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