镇卫生院工作总结

2020-03-02 19:00:06 来源:范文大全收藏下载本文

**镇卫生院2011年工作总结

2011年,**镇卫生院在县卫生局和镇党委政府的正确领导下,以“三个代表”重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,深入开展“以病人为中心”活动,认真开展政风行风评议活动,全院干部职工上下一心、同心协力、锐意进取,圆满完成了年初既定的发展目标和各项任务,两个文明建设取得了一定的成绩,现将全年工作总结如下:

一、新型农村合作医疗工作

2011年新农合工作按照“政府组织支持,农民自愿参加,多方筹资,以大病统筹,兼顾门诊统筹,做到以收定支,收支平衡,略有结余”的原则,在宣传筹资、定点医疗机构监管、信息化建设、门诊统筹、便民补偿等方面大下功夫,新农合工作总体运行平稳有序,管理逐步规范,基金运转安全,参合受益面明显得到提高,群众反映良好。2011年我镇实施了基本药物制度,再加上报销比例的提高到35%,使得参合农民看病更加实惠,农民参合的积极性更高了。全镇24个行政村共有49776人参合,参合率99%。1至11月份,新农合基金累计补偿人次126764 人,累计补偿金额78.7万元。住院病人补偿总计3590人次,补偿金额总计344.9万元,其中分娩病人补偿246人次,补偿金额4.8万元,碎石及狂犬疫苗补偿237人次,补偿金额23700元。门诊统筹病人补偿120960人次,补偿金额112.1万元,慢性病补偿1731人次,补偿金额14.4万元。在9月份,对去年经鉴定符合标准的600多个慢性病参合患者再一次进行了大病救助补偿,补偿金额一次性注入慢病患者的合医卡帐户,慢性病患者能继去年之后再次领取500元至800元的药品补偿。

5月31日和10月31日,镇卫生院和村卫生室分别按县合管办的统一要求实施了基本药物制度。在实施前期,我院认真组织学习了《*县实施国家基本药物制度工作方案》,《处方管理办法》,《抗生素的使用原则》。印制了基药目录,人手一册,要求全院在职职工熟记。制作国家基本药物目录及价格表在医院门诊大堂醒目位置悬挂,设置了政策宣传便民自取架。在实施过程中,我院按照“五个统一”的要求严格执行,即统一组织机构、统一招标平台、统一规范操作、统一网上采购、统一药物配送。实施基药后,我院总体呈现“四升三降”格局,门诊人次与去年同期相比上升11.87%,住诊人次同比上升22%;门诊次均药品费用同比下降50.86%,住院次均药品费用同比下降53.48%,药品收入占业务收入由去年同期的67%下降至31%,群众就医负担明显下降,老百姓“看病难、看病贵”问题得到有效缓解,改变了过去“以药养医”的局面。

在对村卫生室的实时监管上,全镇21个定点村卫生室全部按要求配置了电脑、刷卡机等设备,统一更换了新农合专网,新农合网络覆盖率达到100%。实现了实时上网,在线审核报账,合管科能对各定点医疗机构的医疗服务行为进行24小时全程跟踪监测,使信息网络化管理更加完善。

二、医疗护理工作

我院以新型农村合作医疗为契机,深入开展“以病人为中心”活动,努力构建“和谐医院”,打造“平价医院”,努力为病人提供价廉质优的医疗服务,使我院的社会信誉逐年提高,经济效益不断增长,群众满意度100%。全年实现年业务收入853万元,较去年同期增长14.3 %,其中医疗收入88万元,药品收入17万元,均较去年有所增长。

1.医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本,我院狠抓医疗质量管理,督促提高医务人员业务素质。我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导与批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。在病历书写质量上,严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高,住院病历归档率100 %,病历上缴及时、书写规范。门诊输液观察病历基本能够按要求完成。门诊部医疗质量经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊医生负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达 98%,门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

科教工作取得一定成绩,2011年我院共派出41人,分别到市中心医院、**医院进修外科、内科、妇科、儿科、护理等。参加全国成人学历再教育的学员中,报考大专的5人,报考本科的8人。举行全院业务学习12次,业务知识测评考试2次,合格率90%。通过多种业务知识再教育形式,提高了医护人员业务素质,提高了医院整体医疗水平。 2.护理质量

护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识、质量意识、安全意识。严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,注重护理的环节操作质量,严格执行晨间护理,坚持一床一套、一用一消毒,做到一人一针一管,严格无菌操作,做好三查七对一注意,减少并发症的发生,做好床头交接班,填好各种护理文书的书写,对急救药品及器械做到定专人专管,定量、定位存放,定时消毒。护理部坚持每周两次护理质量检查,检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,工作中的一些小疏忽均通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在萌芽状态,杜绝严重差错及事故的发生。全年基础护理合格率达到90%以上,健康教育覆盖率达到100%,无差错事故发生。

3.全院各科室工作

2011年我院门诊及住院病人均较去年明显增加,全院各业务科室人员不怕苦、不怕累,奋力并进,齐心合力,出色完成各项工作任务。妇产科和B超室严格执行“两非”制度,积极配合镇计生管理部门工作,并分别在年初签订了《B超诊断从业人员依法执业承诺书》。妇产科在外部环境竞争极为严峻的情况下,完成住院分娩病人340人,其中顺产分娩80余人,剖宫产率76 %,实现业务收入80万元。B超室全年检查彩超3719人次,B超检查550人次,心电图检查2800人次,TCD检查1300人次,实现业务收入45万余元。放射科完成拍片4600人次,基本与去年持平。手供室与各业务科室紧密配合,完成各类型手术1332余例,其中大中型手术40台次,实现业务收入68万余元,基本与去年同期持平,无菌手术切口的感染率为零。检验科做好了疟防血检、传染病检查等各项登记,抽血检测艾滋病母婴阻断400人次,食品卫生人员化验检查200人次等。理疗、皮肤科、五官科不断扩大影响力,吸引了大批药山、光河、汤畈等周边患者就诊,为卫生院赢得了声誉,取得了较好效益。

三、积极做好医疗卫生服务工作

1.在今年*县尚市镇桃花节时节,我院按照统一安排,组织了副院长带队的四人医疗队,自备十八类共60种药物,价值约为四千元的药品,前赴尚市桃花节地点,履行桃花节医疗队责任,为桃花节顺利举行分担了自己应尽的医疗职责。 2.在6月份中考期间,我院派出由副院长带队的四人医疗组,全程为中考考生保驾护航,谨防中考期间有学生中暑等医疗问题发生。 3.5月13日是第11个科技活动周,由县卫生局牵头,**镇卫生院组织十余名医务人员在**镇供电所门口隆重举行了“送科技、送卫生、送健康”活动。现场悬挂了“科技以人为本、全面建设小康”的宣传横幅,制作了10块展牌,广泛宣传了新农合政策、无偿献血、食品安全、艾滋病、结核病、慢性病、常见病防治等科普知识。共接受群众咨询300余人次,开展义诊128人次,分发宣传资料2000余册,免费赠送药品价值近3000元,这次活动的开展,不仅架起了党和政府密切联系群众的桥梁,而且让人民群众充分感受到了“送科技、送卫生、送文化”下乡活动带来的实惠。

4.为辖区居民建立居民健康档案,今年新建居民健康档案15373人份,累计建档29975人份,纸质建档率达50.04%,电子建档率达50%。健康档案分村分类进行了规范化管理,档案内容填写真实完整,合格率达92%,重点人群定期随访率达90%。其中65岁以上老年人4445人,高血压3920人,糖尿病695人,重性精神病160人。建立居民健康档案的同时,针对不同人群进行个体化健康知识教育及指导,对存在慢性病的危险因素进行及时行为干预。

5.11月份,按照上级新农合文件精神指示,我院经过精心组织安排,对全镇5万参合农民进行了免费健康体检。从各科室选派了业务骨干,挨村挨户为全镇的农民朋友免费体检,让一些平时不主动进医院检查的农民做到早发现,早诊断,早治疗,让参合农民享受到国家政策的好处。

6.我院以医院、学校和村卫生室为健康教育基地,大力开展全民健康教育活动,积极推进“亿万农民健康促进活动”,满足广大群众对健康知识的需求,利用免疫规划日、结核病宣传日、碘缺乏宣传、艾滋病宣传日等健康主题日开展健康教育咨询活动9次。根据我镇的居民生活习惯,引导居民学习、掌握健康知识及技能,镇卫生院和村卫生室共举办健康知识讲座126期。为宣传健康知识,卫生院和村卫生室设置户外宣传栏共21个,更换健康教育宣传专栏143期,印发“居民健康素养66条”10000多份,发放12种健康教育处方354000张;在卫生院大门口电子显示屏和门诊观察室播放健康教育音像资料的内容达21种。通过开展多种形式的居民健康教育活动,提高了居民的健康素质,取得了较好宣传效果,居民的健康教育知识知晓率达85%以上。

四、公共卫生工作

“预防为主,防治结合”是公共卫生科工作的方针,我院不断提高公卫工作人员的业务水平,全面贯彻落实11项基本公共卫生服务和4项重大公共卫生服务项目,积极搞好辖区内的预防保健工作。 根据国家基本公共卫生服务项目需求,卫生院在原防保站的基础上成立了公共卫生科,内设疾病预防控制室、基层卫生组织管理室、卫生监督室、健康教育与慢性病防治室、妇女和儿童保健室、预防接种门诊,并进一步充实了公共卫生科工作人员,组建了公共卫生医师团队。预防接种门诊在去年年底被卫生厅授予“湖北省群众最满意预防接种门诊”。

1、老年人健康管理

结合建立居民健康档案对我镇65岁及以上老年人进行登记管理,每年免费进行一次健康体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全年累计体检4450人次,对发现并确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入慢性病患者进行管理83人次。

2、高血压患者管理

通过开展35岁及以上居民首诊测血压、居民诊疗过程测血压、健康体检测血压和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。对确诊的高血压患者进行登记管理,每年随访4次,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。全年免费健康体检10976人和随机血糖测试2542人次。

3、Ⅱ型糖尿病患者管理

通过健康体检和高危人群筛查检测血糖,建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者,对确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理,每年随访4次,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。全年免费体格检查1946人,空腹测血糖467人次。

4、重性精神病管理

今年8月,根据省文件精神要求,我镇重性精神病患者重新进行了一次摸底排查,对发现的160名重性精神病患者进行了分类干预和分级管理,其中3级以上的25名患者纳入国家重性精神疾病管理系统。

5、预防接种

a、2011年我镇共出生儿童556 人,建簿、建证、建网617人,本地儿童建档覆盖率达100%,簿、证、网符合率达99%。国家免疫规划免费疫苗15种,免费接种22针次,全年免费接种12100人次,单苗接种率达96%。

b、15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种。今年完成了1995-2004年出生儿童第三阶段的乙肝查漏补种工作,查漏补种应种4010人,实种3993人,接种率99.6%。接种门诊人员按照操作规程,严格掌握疫苗接种程序和疫苗禁忌症,做好安全接种,全年无预防接种事故的发生。

6、0-6岁儿童健康管理

a、儿童保健严格按4.2.2管理体制,重点加强0-3岁儿童系统,儿童“四病” 的防治及学龄前儿童体检工作。全镇0-6岁儿童3391人,儿童保健管理3283人,管理率97%,系统管理率2240人,对2名体弱儿童进行了专案管理。

b、认真做好新生儿疾病筛查工作,降低残疾儿童的发病率。今年开展新生儿疾病筛查295例,听力筛查179例。

c、严格按按照出生证明管理办法,新生儿三月内办理出生医学证明318人,办证率100%,

7、孕产妇健康管理

a、抓好孕产妇系统管理,加强高危孕产妇的筛查、管理与转诊,村保健医生积极护送孕产妇到卫生院住院分娩。今年住院分娩582人,住院分娩率达到100%,新法接生率达到100%,孕产妇管理582人次,系统管理率达到89%,高危孕产妇35人,管理率达到100%。 b、落实HIV母婴阻断措施,定期下乡对孕产妇作艾滋病病毒抗体检测,今年共检测491例,无艾滋病母婴传播病例发生。

8、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

a、加强《传染病防治法》等有关法律法规的学习。组织了2次卫生院相关科室人员及乡村医生的传染病知识培训。传染病报告管理到位,报告卡填写及时、完整,保持网络信息24小时畅通,截至11月25日,全镇共上报乙类传染病7种210例,无迟报、漏报、瞒报等现象。

b、坚持“重点疾病、重点预防、重点时段、重点防治”的原则,加强麻疹、新生儿破伤风、AFP、霍乱、血小板等传染病的疫情监测,积极发现和转诊疑似结核病患者。全年共转诊疑似结核病人58例,转诊率达100%,对结核病人访视率达到100%,正规治疗率达98%以上,痰菌复查率及疗末胸片复查率达到95%以上,病人治愈率达到90%。大力宣传艾滋病防治知识,营造宣传氛围,开展中小学生艾滋病知识健康教育,全镇居民艾滋病知识知晓率达到85%以上。提供HIV免费健康咨询和检测,今年我镇新增HIV感染者3例,累计感染者44例。为32例HIV感染者进行免费药物治疗,全年共体检HIV感染者162人次。

c、为应对和控制突发公共卫生事件的发生,我镇制定了《突发公共卫生应急预案》,今年4月,在我镇小学和幼儿园出现了腮腺炎流行,由于组织得力、防控及时,有效地控制了腮腺炎疫情的流行和蔓延。

9、卫生监督协管

a、严格按照村卫生室“六统一”的原则开展工作。继续加强乡村医生管理,打击无证行医,非法行医行为,抓好示范卫生室的阵地建设。在今年9月,我镇成功申报皂角树、陈湾村2个村为规范化村卫生室。10月31日我镇村卫生室全面启动了基本药物制度,目前运行状态平稳, 1-10月,卫生院完成村医药品配送64.7万元,维护了村卫生室新农合工作的正常运转。为杜绝村卫生室套取门诊统筹基金,村卫生室的药品与门诊统筹基金进行了挂勾考核,1-10月杜绝了6万元门诊统筹基金的流失。

b、加强学校食堂从业人员的健康体检工作,重点开展传染病的防控、学生饮水和食品安全知识的宣传,防止传染病和食物中毒等学校突发公共卫生事件的发生。今年9月,县卫生局和教育局在我镇进行了中小学校卫生安全隐患大排查,我院积极组织,认真落实,工作得到上级领导的好评。截止目前,我镇共开展了4次餐饮卫生监督检查和2次食品安全整顿活动,食品从业人员体检办证72人,办理餐饮卫生许可证20份。

10、艾滋病防治工作

艾滋病是当前重大公共卫生和社会问题,加强艾滋病防治工作,遏制艾滋病的传播的流行,对促进社会进步和经济的发展提高广大人民群众健康水平,有着深远的历史意义和现实意义。截止11月24日,我镇经省CDC确认HIV抗体阳性3人,艾滋病感染者及患者累计报告人数69例,涉及58个家庭,分布全镇14个村。因艾滋病死亡25人,存活44人,接受艾滋病抗病毒治疗32人,因艾滋病致孤儿童10人。有32名艾滋病人接受艾滋病抗病毒治疗,新投药病人1名,在病人接受治疗前对病人进行治疗服药依从性教育达3次以上。全年为接受艾滋病抗病毒治疗病人检测肝肾功能及其他检查142人次,同时辅以治疗依从性教育,要求病人按时、按量、按要求服药。为HIV感染者及AIDS进行2次CD4细胞检测124人次。提供咨询检测88人次,其中3名经检测并送省CDC确认为HIV感染者。全年共为491名孕妇作免费HIV抗体检测,未发现阳性。

为认真落实“四免一关怀”政策,镇政府将全镇192名艾滋病感染者及家属纳入特困救济,每人每月按不同标准发放困难补助,发放两名因艾滋病致孤儿童每人每月200元的生活费。春节期间,43名特困艾滋病病人获得省政府下拔的“省长办公基金”,每人为300元。上半年为患有机会性感染的病人报销抗机会性感染药费用21912元(下半年病人的抗机会感染治疗费用正在统计上报过程中)。

五、行管后勤工作

1.“百镇千村”创建示范卫生院活动。根据湖北省示范乡镇卫生院创建标准,我院高标准新建了妇产科病房楼,改建了公共卫生科,对各种标识、标牌、制度职责按照省厅规范要求重新制作,对年代久远的门诊大楼、住院部进行了整体改造,对病区花园进行了更为科学、人性化的规化、种植;更换了院内科室的办公桌椅、文件柜、档案柜,为病房添置了空调、更新病床、床头柜,进一步改善了我院的服务设施条件,提升了卫生院整体形象。分别在市卫生局组织的创建评审和省厅组织的复核中顺利获得通过。

2.修改完善了劳动纪律、医德医风、医疗质量、爱国卫生、财务管理等为主要内容的卫生院规章制度、奖惩条例、首诊负责制、社会承诺制和岗位职责。拟定了《**镇卫生院规章制度》并下发到职工个人,共下发100本。使各项工作有章可循,考核有据可查,奖罚有理可依。

3.消防安全管理。我院加强了医院内部防火、防盗工作,定期对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查(如药库、病房等),消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导值班制度,明确每人时间段分工,值班期间,每天进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处,杜绝了重大可防性案件发生。抓好水、电以及医疗器械的安全使用,严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。在今年县卫生局和县消防大队联合进行的消防安全检查中获得好评。

4.人事制度改革。深化基层医药卫生体制改革,是党中央国务院的重大决策,是惠及广大人民群众的重大民生工程。根据省、市、县的统一部署,我们按照“讲究政策、讲究原则、宣传引导、组建专班、任务分解、倒排工期、有序推进”的工作思路,大胆实践,精心组织,勇于创新,狠抓落实,积极稳妥地开展了人事分配制度工作。我们根据卫生院人员分布、年龄结构、工作年限、职务职称等基本情况,结合医改的基本工作,制定了《**卫生院人事与分配制度改革方案》、《**卫生院人事与分配制度改革宣传信访维稳包保办法》、《**卫生院岗位设置方案》,拟定了《**卫生院岗位说明书》、《**卫生院人事与分配制度改革岗位考核评聘办法》,把握时间节点,破解难点,稳步组织实施。坚持公开、公正、公平的原则,组织全院81名竞聘对象申请参与竞聘,对16名在册不在岗在外自谋职业的人员通知回院竞聘或一次性买断;对全院在岗人员中27名年龄距法定退休年龄不到5年的已符合内退条件的,或工龄达到30年的人员采取自愿原则签订了内部退养协议。按照“考试考核、民主测评、组织测评”相结合的方式进行了综合测评并择优聘任。把握政策,积极稳妥分流。经过周密组织安排并落实到位,原有职工167人(其中离退休人员43人),在职人员124名(其中在册在岗人员108人、在册不在岗16人),临时工23人。在改革中,我们实行内部退养27人,三年过渡安置22人,清退临时工23人,并根据考试考核分数,确定了最后的上岗的75人,并在院内公开栏进行了公示。整个改革过程得以顺利完成。 5.清理债务,根据湖北省审计厅下发的关于《湖北省清理锁定基层医疗卫生机构债务实施办法》的通知,我院组织了以院长为负责人,以财务科人员参与清理为主的专班,为对我院的长期债务进行逐笔清理锁定,共清理长期债务280.79万元,其中截止2009年12月31日的老债72.29万元,2011年元月1日至2011年6月30日新增债务208.5万元。经审计部门认定由中央财政化解的债务为67.2万元,地方财政化解的债务为110万元,改善了我院目前资金周转困难的局面。

五、政治思想工作

1.认真开展政风行风评议工作。我院根据县卫生局、镇党委政风行风工作领导小组的统一部署,认真开展政风行风评议活动,成立专班,精心组织,认真完成行评每个细节工作。聘请了政府领导、人大代表、各单位选派代表等10名同志为我院行风监督员,发放回收有效行风评议调查表,总满意率100%。

2.理论学习与多样活动相结合,特别是在精神文明建设方面,教育职工树立文明、敬业、爱院的思想,树立全心全意为人民服务的思想。鼓励职工参加无偿献血活动,举办“三八”妇女代表座谈会,“五一二”茶话会,“重阳节”老人茶话会等等,并在“5.12”护士节组织护理人员分二批去野外漂流探险,鼓舞了护理工作者的干劲,增强了护理工作者的责任感、凝聚力、战斗力。丰富多彩的活动与思想教育结合为一体,提高了职工思想认识,加强了同志们之间的交流沟通。 3.党团、工会活动。我院注重党团员发展工作,登记录入在册团员10名,预备党员转正2人。定期召开组织生活会、支部大会上及党员学习会,丰富党员生活,增强了党组织凝聚力。全年分别开展了“治庸问责”活动、“两转一推”活动、“三好一满意”活动和“三评两查”活动,并分别开展了学习记录,做好了相关活动档案的整理。在本年度人大代表选举中,我院史翠云和徐纯清两同志分别荣誉当选为镇人大代表的县人大代表。姜中侨荣誉获得镇党代会代表资格。 总之,我院2011年工作取得显著成绩,经济效益、社会效益均取得了丰收,农民“看病难”、“因病致贫”现象得到了缓解,卫生改革工作正向着又好又快的发展道路上前进。但还有许多工作需要完善,卫生院的配套服务跟不上医疗工作快速发展的需求;实行药品基药制度后,药品利润没有了,很大程度减少了卫生院整体业务收入。由于药品付款时间紧凑(要求药品到位后30天内付款),将影响卫生院资金周转。如何在新形势下迅速适应环境,既给病人方便实惠,又很好地促进卫生院的稳步发展等是我们正在思考解决的问题。我们将在今后工作中着力解决问题,克难奋进,为更好地满足人民群众日益增长的医疗需求而不懈努力。 **镇卫生院 2011年12月1日

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