2020-03-02 21:58:28 来源:范文大全收藏下载本文
妇产科2015年7月份护理质量分析会议记录
时间: 主持人:肖丽 记录人: 地点:医生办公室 参加人员:
一、科室7月份护理质量指标情况
1、入院42人次 出院47人次 手术11人次
2、
病房管理得分:92分 合格率100% 护理文书书写得分:95分 合格率100% 分级护理得分:94.7分 合格率100% 消毒隔离得分:95.4分 合格率100% 中医特色护理:95分 合格率100% 健康宣教得分:92分 合格率100% 抢救药品、设施得分:95分 合格率100% 优质护理调查满意度为:98.2%、
3、本月无不良事件发生
二、本月主要存在的问题
1、病房管理:(1)库房用品摆放杂乱;(2)污染手术布类回收桶用后未及时加盖;(3)病房内卫生有待加强。
2、分级护理:(1)床头柜用品摆放凌乱;(2)新生儿母乳喂养知识及护理告知不到位;(3)责任护士病房巡视效果不佳;(4)病人转床后床号更改不及时。
3、护理文书:(1)出入院评估单填写漏项;(2)临时医嘱单漏签抗生素执行时间及执行者名字;(3)化验单黏贴不规范;(4)部分出院病历排列错误。
4、急救物品及药品管理:(1)抢救车内电筒未及时充电;(2)抢救车内近效期药品清理不及时
5、健康宣教:(1)新生儿母乳喂养知识宣教不到位;(2)新生儿安全防范措施宣教不到位;(3)挤奶手法指导不到位。
6、中医护理:(1)耳穴压豆操作前宣教不到位,三天后未及时拆除胶贴;(2)未根据辨证正确开展中医操作。
三、原因分析
1、妇产科病人用物多,晨间护理忽视床头柜的整理。
2、住院宣教流程执行不到位。
3、责任护士病房巡视内容掌握不够
4、护士法律意识淡薄。
四、护理质量改进措施
1、制定库房负责人,每周定期整理。
2、加大晨护督查力度,重抓床头柜整理情况。
3、规范输液卡书写规范,要求正规填写执行时间及全名。
4、继续加强护理文书环节质控日查工作。
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