院感季度安排

院感季度安排

第一季度

1、根据年度考核情况，修订并完善各项制度。

2、制定院感培训计划，针对上年存在的问题选择培训内容，安排培训人员及时间。

3、做好节日期间的工作安排。

4、做好各项监测工作并做好统计，以书面形式上报院长、主管副院长、医务科。

5、做好上季度各科院感质量考核及总结，并将其考核结果上报院长、主管副院长、医务科。

第二季度

1、督促各科及诊室，按院感规范执行，控制院内感染。

2、加强监管力度，查找院感控制工作的不足，及时整改，迎接上级专家及领导的检查。

3、做好季度院感知识培训及季度考试。

4、做好医院感染目标性监测月。

5、做好上季度各科院感质量考核及总结，并，时间不少于6个将其考核结果上报院长、主管副院长、医务科。

第三季度

1、做好二季度工作总结，对存在问题制定出整改措施，并组织实施。

2、认真听取上级专家对我院院感工作检查反馈，对存在问题制定整改措施，并组织实施。

3、做好季度院感知识培训及季度考试。

4、做好上季度各科院感质量考核及总结，并将其考核结果上报院长、副院长、医务科。

第四季度

1.做好院感日常检查、监测工作，发现问题及时解决，迎接上级专家及领导的年终检查。

2.实事求是的做好年终工作总结，拟定下年度院感委员会工作计划、院感科工作计划，培训计划，院感科年度工作安排、培训安排。

3.认真听取上级专家对我院院感工作检查结果反馈，对存在的问题制定整改措施，并组织实施。

4.做好上季度各科院感质量考核及总结，并将其考核结果上报院长、主管副院长、医务科。

5.总结及分析手术部位目标性监测结果，将其存在的问题与科室院感控制小组人员仔细研讨，总结经验，加强感控措施，确保医疗安全。

6.总结及分析多重耐药菌的监测统计及分析。

7.仔细做好本年度院感工作总结，并将工作中存在的不足及需要改进的问题，以书面形式上报院务会商讨解决，以促进我院院感工作的进一步开展，杜绝院内感染的暴发及流行。

院感科

2013-01-7