农村合作医疗政策

2020-03-02 05:31:57 来源：范文大全收藏下载本文

农村合作医疗政策

一、进一步提高了筹资标准

2010年我市农村合作医疗筹资标准提高到200元/人。其中个人缴纳由200

7、200

8、2009年的40元/人，提高到80元（茅山老区由30元提高到50元），政府补助由2007年45元/人、2008年60元/人、2009年90元/人提高到120元/人。

二、进一步提高了最高报销限额

由2009年的每人每年8万元提高到15万元。

三、进一步提高了门诊报销比例

符合报销规定的门诊医药费用报销比例由2009年的25%提高到35%。门诊报销范围不变，即对在本市社区卫生服务站、卫生院、云阳医院、市妇幼保健医院、市疾控中心、市计划生育指导站的门诊医药费用及在市人民医院、中医院门诊的中医药服务医药费进行报销；市人民医院、中医院门诊西医药费用及外地医疗机构门诊费用不予报销（我市规定的特殊病种除外）。

四、进一步提高了住院报销比例减少了住院报销分段

2010年在不同医疗机构住院所发生的医药费用按下列比例报销：

1.在本市卫生院、云阳医院、市妇幼保健院住院符合报销规定的医药费用，200元以下（含200）不予报销，200以上部分报销60%；

2.在本市人民医院、中医院住院符合报销规定的医药费用，500元以下（含500元）不予报销，500元以上部分报销50%；

3.在外地医疗机构（须是当地新农合、城镇职工或居民医疗保险定点医疗机构）住院，符合报销规定的医药费用：1000元以下（含1000元）不予报销，1000-5000元部分报销25%，5000-30000元部分报销40%，30000元以上部分报销60%。

五、进一步扩大了特殊病种的门诊报销

除恶性肿瘤化（放）疗、肾衰血透的门诊费用给予报销外，2010年新增重症精神病、重症银屑病、结缔组织类疾病等特殊病种的门诊费用报销（全年门诊费用须达到3000元以上）。报销比例提高到35%。

六、增加了新生儿参保

从2010年起，当年出生的新生儿，可以在其出生后凭出生证及其父母的合作医疗保险证或城镇职工（居民）基本医疗保险证到市合管办办理参保手续。

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