2020-03-01 19:58:37 来源:范文大全收藏下载本文
胸部X线摄影体位选择】
普通检查取常规正位。
1:外伤病人:
(1)肋骨骨折:常规正,斜位(左,右斜位);必要时取正,侧,斜位。膈下肋骨(第8-12肋)取仰卧位。请临床医生仔细查体,特别是肇事及斗殴等涉及纠纷病人。
(2)血气胸:正侧位。
如有必要亦可行CT检查。
2:一般肺和支气管病变:正侧位,特别是占位病变,或者大片病灶。
3:中叶肺不张:正侧位,必要时加拍前弓位。
4:胸腔积液:
(1):游离性胸腔积液:正侧位,必要时加照患侧侧卧水平位,或斜位。
(2):包裹性积液:正侧位,必要时加照切线位(无法透视下点片,不能执行) 5:膈疝:胸部正位片+上消化道造影。 6:心脏疾病:取正,侧(左侧),斜(左前斜,右前斜)位,斜位必要时吞钡,以观
察心房情况。
胸部病变可选择性行CT检查。
【四肢X线摄影体位选择】
常规正侧位(手指,腕关节,尺桡骨,肘关节,股骨,膝关节,胫腓骨,踝关节,头颅) 常规正位(肩关节,髋关节,骨盆)
特殊部位摄影的体位选择:
1:手掌与足的骨折及骨病:正,斜(内斜)位。了解掌骨骨折移位及成角情况,可以取正侧位。
1:舟骨骨折:舟骨外展正位+腕关节后前斜位。
2:髌骨骨折:侧,轴位。
3:跟骨骨折:侧,轴位,必要时加照内,外斜位。
4:肩胛骨骨折:前后正位+侧位。
5:肱骨外科颈骨折:正位+穿胸侧位。 6:股骨颈骨折:髋关节正位,必要时加照水平侧位。
7:第一掌骨,第一跖骨骨折:正位+外斜位。
8:鹰嘴病变或骨折,取常规正侧位外加肘
关节轴位。
9:小儿先天性髋关节脱位:双髋关节正位(骨盆正位)
10:痛风:双侧手足正位。
11:腕关节轴位:观察腕骨掌面情况。
12:钩状与头状骨关节病变,取内展正位。 13:豆骨与三角骨骨折,取外旋斜位。 14:大多角骨与舟状骨关节病变,取内旋斜位。
15:胸骨:后前位(正位),侧位。
16:(1):髋关节和股骨颈仰卧水平侧位:观察股骨头,股骨颈和大小转子病变。
(2):髋关节和股骨颈侧卧侧位:观察股骨头,颈和股骨上端及髋关节病变,尤其适用于观察髋关节脱位时股骨头前后移位及转位情况。
(3): 髋关节和股骨颈后前斜位(谢氏位):了解股骨头向后脱位情况。
(4): 双侧髋关节和股骨颈侧位(蛙形位):观察双侧髋臼和股骨头。
17:前臂骨折:取全长功能位。
【脊柱X线摄影体位选择】
常规正侧位。(颈椎,胸椎,腰椎,骶尾椎) 1:第1,2颈椎(寰枢椎):开口位,看是否寰枢关节脱位。
2:颈椎病:(1)看椎间孔是否狭窄,即神经根型颈椎病,双斜位为主,侧位为辅。
(2):脊髓型:正侧(斜)位。
(3):椎动脉型:正侧位。
3:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎:腰椎正侧位片(包骶髂关节)。
4:脊椎滑脱:正侧位,必要时加照双斜位。
【腹部X线摄影体位选择】
腹部立位(站立):看是否有肠梗阻;消化道穿孔(必要时加照侧卧水平位)。
腹部平片(仰卧位):看是否有泌尿系结石。 腹部倒立正,侧位:先天性肛管直肠畸形,如新生儿肛管闭锁。
腹部实质脏器应行CT检查。
【消化道造影】
上消化道造影(适应症):
全消化道造影(适应症):
钡灌肠(适应症):
【五官及颜面部X线摄影体位选择】
1:副鼻窦:柯,瓦氏位(柯氏位+瓦氏位)。 2:颞颌关节:双侧开,闭口侧位。
3:下颌骨:双侧下颌骨正位+患侧下颌骨侧位。
4:鼻骨:侧,轴位。
5:颧骨弓:顶颏斜位。
6:乳突:劳氏位,许氏位,伦氏位。
7:颞骨岩部:梅氏位,斯氏位,汤氏位。 8:蝶鞍:
9:视神经管(孔):
10;内听道:
11:茎突:前后位,侧位。
12:颈静脉孔:
颅底,眼眶,耳部病变或骨折,行CT检查。 副鼻窦,颧骨亦可选择性行CT检查。
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