医学影像自我鉴定
推荐第1篇：医学影像自我鉴定
原创范文
====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 医学影像技术专业
大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为医学影像技术专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学医学影像技术专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。 本人在医学影像技术专业老师的教诲下，在医学影像技术班同学们的帮助下，通过不断地学习医学影像技术专业理论知识和参与医学影像技术专业相关实践活动，
本人医学影像技术专业素质和个人能力
得到了提高，完全符合×××大学对医学影像技术专业学生的毕业要求。
在思想品德方面：在×××大学医学影像技术专业就读期间自觉遵守《×××大学医学影像技术专业学生行为准则》，尊敬师长，团结同学，关心集体。通过大学思政课学习，我学会用正确理论思想武装自己的头脑，树立了正确的人生观、世界观、价值观，使自己成为思想上过硬的医学影像技术专业合格毕业生。
在医学影像技术专业学习方面：本人认真学习医学影像技术专业的每一门功课，积极参加医学影像技术专业相关实践活动和医学影像技术专业毕业实习，并顺利通过考核。平时，我关注当前医学影像技术专业发展，及时掌握医学影像技术专业最新科研情况，使自身的医学影像技术素养与时俱进。此外，我还参加医学影像技术相关资格考试××××（列举自己获得的医学影像技术专业证书）。从大一入学时对医学影像技术专业的懵懂到如今对整个医学影像技术行业发展的了解，我已经完全具备了医学影像技术专业毕业应有的条件。
在工作组织方面：我担任过医学影像技术专业01班×××班干部（或医学影像技术班宿舍长、医学影像技术专业实习组长等）。本人积极主动参与医学影像技术班级事务管理，代表医学影像技术专业01班参加学院×××活动。在医学影像技术专业01班集体活动和医学影像技术班宿舍管理中，我有意识地协调好同学们之间的关系，做好班级内务工作，为我们医学影像技术专业01班同学营造了良好的学习氛围。在医学影像技术专业同学们的共同努力下，我们班级获得
×××××××××（列举医学影像技术班级和个人荣誉）。
我相信天生我材必有用。作为即将毕业医学影像技术专业的大学生，×××大学的四年熏陶，使我拥有深厚的医学影像技术专业知识，我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。篇二：医学影像学专业毕业自我鉴定范文原创
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====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 医学影像学专业
大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为医学影像学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学医学影像学专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。 本人在医学影像学专业老师的教诲下，在医学影像学班同学们的帮助下，通过不断地学习医学影像学专业理论知识和参与医学影像学 专业相关实践活动，本人医学影像学专业素质和个人能力得到了提 高，完全符合×××大学对医学影像学专业学生的毕业要求。
在思想品德方面：在×××大学医学影像学专业就读期间自觉遵守《×××大学医学影像学专业学生行为准则》，尊敬师长，团结同学，关心集体。通过大学思政课学习，我学会用正确理论思想武装自己的头脑，树立了正确的人生观、世界观、价值观，使自己成为思想上过硬的医学影像学专业合格毕业生。
在医学影像学专业学习方面：本人认真学习医学影像学专业的每一门功课，积极参加医学影像学专业相关实践活动和医学影像学专业毕业实习，并顺利通过考核。平时，我关注当前医学影像学专业发展，及时掌握医学影像学专业最新科研情况，使自身的医学影像学素养与时俱进。此外，我还参加医学影像学相关资格考试××××（列举自己获得的医学影像学专业证书）。从大一入学时对医学影像学专业的懵懂到如今对整个医学影像学行业发展的了解，我已经完全具备了医学影像学专业毕业应有的条件。
在工作组织方面：我担任过医学影像学专业01班×××班干部（或医学影像学班宿舍长、医学影像学专业实习组长等）。本人积极主动参与医学影像学班级事务管理，代表医学影像学专业01班参加学院×××活动。在医学影像学专业01班集体活动和医学影像学班宿舍管理中，我有意识地协调好同学们之间的关系，做好班级内务工作，为我们医学影像学专业01班同学营造了良好的学习氛围。在医学影像学专业同学们的共同努力下，我们班级获得×××××××××（列举医学影像学班级和个人荣誉）。 我相信天生我材必有用。作为即将毕业医学影像学专业的大学生，×××大学的四年熏陶，使我拥有深厚的医学影像学专业知识，我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。篇三：医学影像工程专业毕业自我鉴定范文原创
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====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 医学影像工程专业 大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为医学影像工程专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学医学影像工程专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。 本人在医学影像工程专业老师的教诲下，在医学影像工程班同学们的帮助下，通过不断地学习医学影像工程专业理论知识和参与医学影像工程专业相关实践活动，
本人医学影像工程专业素质和个人能力
得到了提高，完全符合×××大学对医学影像工程专业学生的毕业要求。
在思想品德方面：在×××大学医学影像工程专业就读期间自觉遵守《×××大学医学影像工程专业学生行为准则》，尊敬师长，团结同学，关心集体。通过大学思政课学习，我学会用正确理论思想武装自己的头脑，树立了正确的人生观、世界观、价值观，使自己成为思想上过硬的医学影像工程专业合格毕业生。
在医学影像工程专业学习方面：本人认真学习医学影像工程专业的每一门功课，积极参加医学影像工程专业相关实践活动和医学影像工程专业毕业实习，并顺利通过考核。平时，我关注当前医学影像工程专业发展，及时掌握医学影像工程专业最新科研情况，使自身的医学影像工程素养与时俱进。此外，我还参加医学影像工程相关资格考试××××（列举自己获得的医学影像工程专业证书）。从大一入学时对医学影像工程专业的懵懂到如今对整个医学影像工程行业发展的了解，我已经完全具备了医学影像工程专业毕业应有的条件。
在工作组织方面：我担任过医学影像工程专业01班×××班干部（或医学影像工程班宿舍长、医学影像工程专业实习组长等）。本人积极主动参与医学影像工程班级事务管理，代表医学影像工程专业01班参加学院×××活动。在医学影像工程专业01班集体活动和医学影像工程班宿舍管理中，我有意识地协调好同学们之间的关系，做好班级内务工作，为我们医学影像工程专业01班同学营造了良好的学习氛围。在医学影像工程专业同学们的共同努力下，我们班级获得 ×××××××××（列举医学影像工程班级和个人荣誉）。
我相信天生我材必有用。作为即将毕业医学影像工程专业的大学生，×××大学的四年熏陶，使我拥有深厚的医学影像工程专业知识，我将以坚强的信念、蓬勃的热情、高度的自我责任感去迎接人生新的阶段。篇四：影像医学与核医学专业毕业自我鉴定word下载
注：
毕业生自我鉴定的撰写，简言之，就是毕业生对自己在校期间思想政治、道德品质、专业学习、课外活动、社会工作等方面的总结，严肃认真，实事求是，以肯定成绩、实践能力为主，并提出今后的努力和发展方向，以便在今后的学习、工作中发扬优点，克服缺点。希望本范文模板能给毕业生提供帮助。
影像医学与核医学专业毕业生自我鉴定 光阴似箭，转眼间四年的大学生活即将结束，从二0xx年进入xx大学影像医学与核医学专业就读以来，经过老师的精心指导和自己的刻苦努力，本人各方面都有较大提高，顺利完成了学业。回首四年，对我来说是不平凡的四年，是收获的四年，是不断汲取养分的四年，是成长的四年，是值得怀念的四年。在毕业之际，总结了这四年来的点点滴滴，我成长了不少，同时也深刻的认识到：学无止境，需要加紧步伐去完善自己，提高技能，实现人生价值。
影像医学与核医学专业是专业性很强的学科，在老师的教诲下我系统全面地学习了影像医学与核医学专业的理论基础知识，牢固的掌握了影像医学与核医学专业知识和技能，同时把所学的影像医学与核医学专业理论知识应用于实践活动中，把所学知识转化为动手能力、应用能力和创造能力，力求理论和实践的统一。在学习和掌握本专业理论知识和应用技能的同时，还努力拓宽自己的知识面，培养自己其他方面的能力，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。英语、计算机、普通话等方面的等级考试已达标，除了在影像医学与核医学专业知识方面精益求精外，还利用课余时间专修计算机专业知识，使我能够熟练的操作各种办公软件，从而提高了自身
的思想文化素质。（此部分可按照自己实际情况简单写一下自己在影像医学与核医学专业上取得的有代表性的成绩）
在思想方面，通过大学四年全面系统地学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论重要思想，学会用先进的理论武装自己的头脑，树立了正确的世界观、人生观、价值观。在日常的学习生活中，热爱祖国，遵纪守法，有较强的集体荣誉感及团队协作精神，能尊敬师长、团结同志、助人为乐。在学校爱护公共设施、乐于关心和帮助他人，勇于批评与自我批评，并以务实求真的精神热心参与学校的公益宣传和爱国活动。 在生活和工作中，通过一系列的校内活动和社会实践活动，我结识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，提高了自己的为人处世的能力，取人之长补己之短。在工作上，认真负责，有较好的组织能力， 工作塌实，任劳任怨，责任心强，多次、出色的完成了院团委的宣传活动和系内的各项宣传活动。在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。（此部分可按照自己实际情况简单写一下自己大学中取得的有代表性的成绩） 我的优点是诚实、热情、性格坚毅。我认为诚信是立身之本，所以我一直是以言出必行来要求自己的，答应别人的事一定按时完成。
我个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。（此部分可按照自己实际情况酌情编写） 作为一名影像医学与核医学专业毕业生，我明白我的缺点与优势，四年里我树立了正确的人生观,价值观和世界观,但更多的是我学到了许多书本上学不到的知识、修养和能力。我可以用热情和活力,自信和学识来克服以后研究生阶段的各种困难, 不断实现自我的人生价值和追求的目标，实现今后的美丽人生!篇五：函授医学本科毕业自我鉴定 函授专升本毕业自我鉴定
我的第二母校——滨州医学院，给了我这次再学习和提高的机会。回首参加专升本函授学习的三年，这是我人生中又一段重要阶段。这段回到校园充实自己的历程，不但极大的丰富了我的人生阅历，也为实现更高人生目标打下了坚实的基础。通过系统全面的学习医学影像学的理论知识和专业技能，我的业务能力和文化素养都得到了全面地提高。下面主要从思想品德和学习情况两方面总结如下：
在思想品德方面。本人作为一名党员, 有着较高的道德修
养。函授学习的过程中，在“仁心妙术” 校训的教导下，我又进一步端正的学习态度，养成了严谨的学风和认真的工作态度，并塑造了朴实、稳重、创新的性格特点。工作中，我能坚持科学的发展观，深入贯彻落实党的十七大精神，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想。牢记并履行着医学生的誓词，积极献身医疗卫生事业，维护医学的圣洁和医生的荣誉，恪守医德，为国家和油田医药卫生事业的发展和广大居民身心健康而积极奋斗。
在三年的本科学习中，我不断地充实自己, 挑战自我。在
各位教授的指导、帮助下，系统学习了影像专业知识及最新的影像学诊断技术，全面的掌握了人体各系统常见病、多发病的影像诊断要点。并对照自己平时工作中的不足，有重点的进行了针对
性的学习，最终按照教学大纲的要求，圆满地完成了全部课程，熟练地掌握了大学本科医学影像诊断专业技术和操作规范。在学好理论课的同时我也积极注重于对各种相关医学知识的学习。对《内科学》、《外科学》、《儿科学》、《妇科学》、《诊断学》等重点临床课程进行了针对性的知识强化，重点掌握各种疾病的临床诊断要点和治疗原则，为以后更好地运用到的临床实践工作中去打下坚实的基础。对于《人体断层解剖学》、《生物化学》、《生理学》、《病理学》等基础学科课我在老师的指导下则进行了系统的回顾。通过对基础知识的再次钻研和理解，指导了自己的工作方法，明晰了工作要点和工作细节，解决了日常工作中遇到的很多问题和难点。
三年的函授自学经历，还使我养成了良好的学习习惯和方
法。让我学会了面对日新月异的新知识和新技术，如何进行自我吸收和消化，如何对其进一步深入理解和掌握运用。在边工作边学习的过程中，我还能够做到合理安排空闲时间，认真研读教材，然后整理有关要点，做好重、难点的笔记，最终理论联系实际，学以致用，用学到的知识来指导和完善自己的日常工作。这些学习的方法和习惯，将会使我受益终生。 三年的函授学习，实质上面授只有三个月左右。时间虽短，但对我的帮助和收益还是很大的，特别是通过学习《大学英语》（1-4册），使我的英语水平提升了许多，现在能够做到看懂专 业外语期刊并撰写简单的英文材料。通过对计算机技术的学习，还使我顺利通过了全国职称（高级）计算机应用能力考试。这些都为以后更快更直接地学习最前沿的医学知识打下了坚实的基础。同时，把所学的理论知识积极的运用在平时工作实践中，也收到了明显的效果。
函授本科文凭虽然已取得，但这绝不是我追求的终点，而是一个我走向新生活，寻求更高发展的新起点。
推荐第2篇：医学影像实习自我鉴定
医学影像实习可以加深你的基础医学、临床医学、电子学的基本知识。下面由本小编精心整理的医学影像实习自我鉴定，希望可以帮到你哦！医学影像实习自我鉴定一
我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。
超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
医学影像实习自我鉴定二进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。
手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。
医学影像实习自我鉴定三光阴荏苒，转眼间三年的专升本学习即将结束。回首这三年，它将是我一生的重要阶段，因为通过再次系统全面的学习医学影像专业知识，我的专业技能得到了全面地提高，为实现人生的价值打下了坚实的基础。本人主要从思想品德和学习情况及专业技能方面总结如下：
在思想品德上，遵守校纪校规，尊敬师长，团结同学，政治上要求进步；时间观念强，有着良好的生活习惯和正派作风。我牢记着医学生的誓词，努力为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
在学习上，我不断地充实自己，挑战自我，在圆满地完成了全部课程并系统地掌握了医学影像专业课程的同时，也注重于对各种相关医学知识的学习。重点掌握了疾病的诊断和治疗原则，且对于一些常见病的影像特点、诊断和鉴别诊断重点掌握，为以后更好地运用到的临床实践工作中去打下坚实的基础，同时三年的自学经历，使我养成了良好的学习习惯和方法。在边工作边学习中，我合理安排空闲时间，做到理论联系实际，学以致用。
三年的业余学习，时间虽短，但本人觉得受益还是很大的。业余本科文凭不应该是我追求的终点，而是我走向新生活寻求更高发展的新起点，我将努力向更高的医学知识高峰继续攀登，并以此作为回报社会的资本和依据，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康做出自己应尽的社会责任和贡献！
推荐第3篇：医学影像实习自我鉴定
《浙江大学优秀实习总结汇编》 医学影像技术岗位工作实习期总结
转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学影像技术岗位工作实习这段时间自己体会和心得：
一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。
在医学影像技术岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合医学影像技术岗位工作的实际情况，认真学习的医学影像技术岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。
在医学影像技术岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在医学影像技术岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学影像技术岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据医学影像技术岗位工作的实际情况，结合自身的优势，
把握工作的重点和难点， 尽心尽力完成医学影像技术岗位工作的任务。两个月的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。
从大学校门跨入到医学影像技术岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同事。 在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。
几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提高，对医学影像技术岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点
来弥补自己工作中的不足： 1.做好实习期工作计划，继续加强对医学影像技术岗位工作岗位各种制度和业务的学习，做到全面深入的了解各种制度和业务。 2.以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践，在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。 3.踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中，我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。 4.继续在做好本职工作的同时，为单位做一些力所能及的工作，为单位做出自己应有的贡献。篇2：医学影像实习报告
曲靖医学高等专科学校
学生毕业实习报告
系 部 医 学 技 术 系
专 业 医 学 影 像 技 术 班 级 08 级 影 像 班
姓 名 董 贤
学 号 200803041000024 指导教师 梁 正 荣
实习单位 曲 靖 市 第 二 人 民 医 院
实习时间 20010.08.02——2011.05.20 曲靖市第一人民医院实习报告
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识...... 在这10个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室 ...一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...... 在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对b超、mri检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。 从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、明白实习学什么，也就是实习的目的 关于实习学什么？我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。 在临床实习的三个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到x线、ct、mri的片子及b超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一（心血管）内科实习：
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部x线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统x线检查是最常用和首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、ct、mri等极大地弥补了传统x线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科（骨科）的实习：
骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于x —线检查了，特别是对
外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的x线检查、骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗）及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科（呼吸内科）实习在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人x线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科（泌尿外科）实习： 泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的x线表现（包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现）及其静脉尿路造影(kub+ivp)检查方法及其临床意义。 同时应用临床资料了解到了有关b超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用
临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习，我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室（普放、ct检查技术、mri检查技术及b超检查技术）七个多月的实习，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如dr、ct等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习，我明白x线摄片、ct、磁共振成像及b超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。 实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。
“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快；学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床；初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦！篇3：医学影像实习总结
医学影像实习总结
就读院校：安顺职业技术学院 系部名称： 应用医药系
专业名称： 医学影像
所在班级： 07级医学影像（3）班
学生姓名：曹正晓 学号：42 实习单位： 普定县人民医院
实习时间： 2009年 8月1 日至 2009年 4月1 日
一、对医学影像的了解简述： 自1895年德国物理学家伦琴发现x线以后不久，在医学上，x线都被应用于人体检查，进行疾病诊断，形成了放射诊断学。随着科学技术的进步，由x线所形成的放射诊断也在不断发展，相继出现了电子计算机断层扫描（ct）、数字减影血管造影（dsa）、数字x线摄影（cr）、核磁共振成像（mri）、介入放射学，加上超声、核素扫描，组成了医学影像学。
医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学，它具有多学科的相互交叉与渗透，是一门综合性很强的学科。在诊断疾病方面，影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息，结合临床有关资料进行综合分析作出诊断。而影像（介入性）治疗是在影像的监视下，利用导管或穿刺技术，对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料，以明确病变的性质。疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切，如大叶肺炎，病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。在充血期，可有明显的临床表现，如发冷、发热，白细胞升高，但此期影像学（x表现）为阴性；在红色、灰肝变期，x线表现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影；在消散期，表现为散在斑片状致密阴形，若病人病程处在此期就诊，x线表现无法与肺结核区别，只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料，进行综合分析，才可能获得正确的诊断。以上例子说明，医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识，可以说，一个影像学医师首先应是一个临床科的医师，在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识。这便决定了我们的教学内容，即：基础医学、临床医学、医学影像学。此外，结合本专业的发展情况，外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容。医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作，各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学。一个高质量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手，才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息。在介人性治疗中，操作尤为显得重要，否则，就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断，甚至还可能加重病人的痛苦或导致生命危险。影像诊断学是本专业教学的重点内容，不仅要传授各种疾病的影像学表现、诊断，而且要注重培养学生对疾病鉴别诊断的辨证思维。在临床，疾病的种类繁多，疾病的表现多种多样，可谓“同病异症”、“同症异病”；同样，影像学上亦有“同病异影”、“同影异病”，从错综复杂的现象中，进行恰如其分的鉴别、否定、肯定，形成影像学的诊断逻辑思维，从而提高诊断的正确性，准确判断病变所处的阶段、病变的程度、治疗手段的选择以及预后。
二、我们影像专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识； 2．掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、ct、核磁共振、dsa、超声学、核医学、影像学等)及计算机的基本理论和操作技能； 3．具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力； 4．熟悉有关放射防护的方针，政策和方法，熟悉相关的医学伦理学； 5．了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态； 6．掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
三、辐射防护及自我防护我觉得也很重要： 1.划定区域：病人检查区域、医护人员工作区域、病人及家属等候区域，并设立标志。 2.严格按照操作规程使用各种设备。 3.在为病人检查时，要对病人的非检查部位做好防护。 4.工作人员要佩带有效的、合格的辐射剂量仪器，按时送检。对接受辐射剂量超标人员要及时脱离接触射线，并及时查明原因，堵塞漏洞。 5.放射线机工作时，要关闭所有防护门，打开所有防护装置，避免散射线危害。 6.因需要工作人员暴露于射线下工作时，要穿戴好防护物具。 7.定期请相关技术检测部门对设备周边环境进行检测。
四、主要收获：
差不多一年的实习生涯在不知不觉中又结束了,虽然说在不知不觉中结束,但是，又在这将近一年的不知不觉中学到了很多,不管是在人际交往,处世态度还是其他多方面都学到了很多.自己要做到上班着装整洁，热情礼貌对待病人及其家属，保守病人秘密，尊重病人隐私。做好交接班工作，做到按时、认真、仔细并做好相关记录。按时上、下班，不迟到、早退、不空岗、不做私活。加强与临床科室联系，做好病案随访，不断总结经验，提高诊断符合率。作为一名将要毕业的影像学学生来说，这次实习让我知道了这个职务的重要性及所承担的艰巨任务，
在整个实习过程中,我自觉遵守医院的各种规章制度及所实习各科室的各种规章制度,遵守劳动纪律,从不早退迟到,工作积极主动。我希望能借此机会多学点,不断提高自己,在老师对我提出的不足与缺陷中弥补,改正,使自己更加完美.在实习中,我以细心,责任心,耐心,爱心来对待每一位病人,在保证做好三查七对的同时,以热情,友好的态度去与这些病人及其家属交流沟通,去操作. 在实习的几个月中,我的理论知识得到了巩固,同时,也学到了很多以前在学校学不到的知识,或者是在学校时感觉在听天书,听不懂,不理解的知识,在临床上,这些似乎更易懂了,也更容易将它们牢记.当然,操作技术也得到了强化巩固。
对于初出茅庐的我来说,这个社会的人际关系是很复杂的,与人的交流沟通的能力更强了,待人的耐心有了很大的进步,在这些的为人处世方面都能看出我的医德医风,态度.这一年,我工作心细,认真,没有出过差错,注意公共财物的保护,小心,正确使用各种仪器.
五、自我存在的问题：
八个月的实习结束了，在这八个月的实习过程当中我学到了很多，但自己也深深的意识到自己的不足，现总结如下：
1.对所学的专业知识还是不扎实、全面，很多知识点很模糊。 2.做事情一心急就会出现粗心大意，很快改正。 3.考虑问题不够全面，办事有时没有条理性。
最后希望自己能找到好工作，打造出自己精彩的人生。篇4：医学影像学专业实习总结范文
《浙江大学优秀实习总结汇编》
医学影像学岗位工作实习期总结 转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学影像学岗位工作实习这段时间自己体会和心得：
一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。
在医学影像学岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合医学影像学岗位工作的实际情况，认真学习的医学影像学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。
在医学影像学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在医学影像学岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学影像学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据医学影像学岗位工作的实际情况，结合自身的优势，把握工作
的重点和难点， 尽心尽力完成医学影像学岗位工作的任务。两个月的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。
从大学校门跨入到医学影像学岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同事。 在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。 几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提高，对医学影像学岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点
来弥补自己工作中的不足： 1.做好实习期工作计划，继续加强对医学影像学岗位工作岗位各种制度和业务的学习，做到全面深入的了解各种制度和业务。 2.以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践，在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。 3.踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中，我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。 4.继续在做好本职工作的同时，为单位做一些力所能及的工作，为单位做出自己应有的贡献。篇5：医学影像学毕业实习报告
毕业实习报告
光阴流转，又是一年五月花开，我的一年的实习即将告一段落，这一年的时间作为人生中第一次的实习，从开始初至的陌生到如今即将来临的告别，期间倍受医院里各位老师的教导、提点，让我从中获益良多。
第一个实习科室是放射科，放射科作为医技科室，接待的病人种类繁杂。在这里，我开始学会了一名影像医学生在医院里所必须的基本常识，从一片茫然到逐渐锻炼为熟练，也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道，看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海；同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实，我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈，在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望，日夜颠倒的作息时间，无所谓双休节假日的漫长无期的工作日，无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹，还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄，还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公，可一旦工作来临，依旧打起一百二十分的精神，尽心尽力，兢兢业业，我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着，但在医院里一天天的度过，我从最初对暴躁的患者的畏惧，到中间气郁，再到后来的从容应对，我突然想起金庸先生武侠中最为经典的一
在呼吸内科的遇见了抢救病人，所有人都快速的冲进了病房中抢救病人，在抢救的过程的紧张气氛中所有的人却都可以做到各司其职，不慌不乱，让我深刻的体会到医院内独特的秩序与纪律，每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。 我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的，无论是实验室里，工厂里还是医院里，无数人的工作只为了可以在这一刻的回天之术，让我对那些对于我来说是那么遥不可及的科学家们第一次真正的满怀敬意，也许有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。
然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几家愁，记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是臀部的皮肤溃烂，溃烂深可见骨，每日每日渐渐熟练的操作换药程序时对着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对，无论是家属还是医护人员都明白无力回天的事实；看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感，有些事情我们依旧无力施为，无可奈何，无可奈何。
医院中接待着社会中五花八门的人，有因为犯罪被押送体检的犯
人，有意图不轨的瘾君子，有病情突发的意外，有各种原因导致的或普通或离奇的外伤，有病情轻微的感冒和劳累后的酸痛，有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从这些错综复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相，也许一位侦探未必要懂得如何悬壶济世，但每位好医生都是福尔摩斯。 “欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。不然，则如无目夜游，无足登涉。”面对即将结束的一年的实习经历，我深刻的体会并了解到我作为一名医学生在医学的道路依旧任重而道远。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上自己的工作岗位，最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。
推荐第4篇：医学影像技师试用期自我鉴定
自我鉴定是个人在一个时期、一个年度、一个阶段对自己的学习和工作生活等表现的一个自我总结。下面小编为大家带来了医学影像技师试用期自我鉴定，欢迎大家阅读，希望能够帮助到大家。医学影像技师试用期自我鉴定一
在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
医学影像技师试用期自我鉴定二我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
医学影像技师试用期自我鉴定三进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。
推荐第5篇：医学影像核磁自我鉴定
通过这次的放射科实习，运用所学的知识进行分析问题、解决问题，不断的提高自己的工作能力。今天小编为大家准备了医学影像核磁自我鉴定，欢迎阅读!
医学影像核磁自我鉴定篇1
我喜欢在三维彩超实习，因为那里很多孕妇做产前诊断，我喜欢体会那些准妈妈的喜悦，看到她们开心的表情，我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈，比如胎儿有畸形，有时看到她们伤心的眼泪，也会跟着难过，特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超，发现畸形是比较残忍的，所以产前诊断的宣传力度还有待加强，而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分，患者本来就是弱势群体，作为义务工作者，我们不仅要医治他们身体的疾病，也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们，尊重他们，比如说我们在收单时要跟患者说清楚，做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝胆脾胰之前不宜进餐，对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会，说我们不公平，排号晚的患者反而先做，其实那个患者只是进诊室交票排号而已，并没有先做，而那个家属吵得好大声，我当时都懵了，但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会，我想只要真诚的对待患者，跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快，使得超声的应用也越来越广泛，在辅助检查中已经占有不可代替的地位，而超声诊断知识的日新月异，让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习，我会更加努力的为自己充电，早日成为合格的超声诊断医师，为更多的患者服务。
医学影像核磁自我鉴定篇2
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法，深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步，手法的重要性在于有时即使你能诊断，若手法不到位打不到关键的理想的切面，病变未能清晰显示，诊断就无从谈起了，这就在于超声的实时显像的特点，尤其是心脏超声，婴幼儿的导管未闭，常常是很细微的，需要轻微的转动探头，仔细观察，手法稍一不到位，就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程，手力、臂力，都要用的，特别遇到脂肪层较厚的患者，有时需要双手加压才能获得比较理想的图像，不然根本诊断不了，刚开始操作时只压个几分钟，手就开始使不上劲发起抖来，我想我也许应该像针灸推拿医师一样，练手力、指力等等的肢体力量练习，我以后一定加强手法练习。
医学影像核磁自我鉴定篇3
在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
进入实习后才发现，超声远没有想象中的容易，在学校里学的理论知识主要是诊断，然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现，不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋，开始的时候真的很困难，图像很多不认识，我的带教老师要求我先认识正常图像，正常图像认清之后，再记异常声像图表现，只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来，这就需要长期大量的接触病患，多看、多记，
在完成临床实习的任务之后，接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段，我立志成为一名优秀的超声诊断医师，实习将我向这个目标迈进了一步，虽然还有一段很长的距离，但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。
推荐第6篇：医学影像技术医学生毕业自我鉴定
原创范文
====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 医学影像技术专业
大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为医学影像技术专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学医学影像技术专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。 本人在医学影像技术专业老师的教诲下，在医学影像技术班同学们的帮助下，通过不断地学习医学影像技术专业理论知识和参与医学影像技术专业相关实践活动，
本人医学影像技术专业素质和个人能力篇2：医学影像学专业毕业自我鉴定范文原创
原创范文
====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 医学影像学专业
大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为医学影像学专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学医学影像学专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。 本人在医学影像学专业老师的教诲下，在医学影像学班同学们的帮助下，通过不断地学习医学影像学专业理论知识和参与医学影像学
专业相关实践活动，本人医学影像学专业素质和个人能力得到了提篇3：医学影像工程专业毕业自我鉴定范文原创
原创范文
====绝非网络复制，个人原创，有效避免雷同=== 医学影像工程专业
大学生活转瞬即逝，转眼之间，作为医学影像工程专业的我即将告别大学生活，告别亲爱的同学和敬爱的老师，告别我的母校——×××大学。美好的时光总是太短暂，也走得太匆匆。如今站在临毕业的门坎上，回首在×××大学医学影像工程专业学习和生活的点点滴滴，感慨颇多，有过期待，也有过迷茫，有过欢笑，也有过悲伤。
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毕业实习报告
光阴流转，又是一年五月花开，我的一年的实习即将告一段落，这一年的时间作为人生中第一次的实习，从开始初至的陌生到如今即将来临的告别，期间倍受医院里各位老师的教导、提点，让我从中获益良多。
第一个实习科室是放射科，放射科作为医技科室，接待的病人种类繁杂。在这里，我开始学会了一名影像医学生在医院里所必须的基本常识，从一片茫然到逐渐锻炼为熟练，也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道，看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海；同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实，我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈，在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望，日夜颠倒的作息时间，无所谓双休节假日的漫长无期的工作日，无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹，还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄，还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公，可一旦工作来临，依旧打起一百二十分的精神，尽心尽力，兢兢业业，我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着，但在医院里一天天的度过，我从最初对暴躁的患者的畏惧，到中间气郁，再到后来的从容应对，我突然想起金庸先生武侠中最为经典的一
句话：侠之大者，为国为民；也许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去，深藏身与名，所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不足畏，祖宗不足法，人言不足恤，在自己准备着成为一名真正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时，也在心里期盼着有人能看到这个群体的努力与不易，让这个有些阴暗色调的外环境有所改善。
在呼吸内科的遇见了抢救病人，所有人都快速的冲进了病房中抢救病人，在抢救的过程的紧张气氛中所有的人却都可以做到各司其职，不慌不乱，让我深刻的体会到医院内独特的秩序与纪律，每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。
我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的，无论是实验室里，工厂里还是医院里，无数人的工作只为了可以在这一刻的回天之术，让我对那些对于我来说是那么遥不可及的科学家们第一次真正的满怀敬意，也许有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。
然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几家愁，记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是臀部的皮肤溃烂，溃烂深可见骨，每日每日渐渐熟练的操作换药程序时对着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对，无论是家属还是医护人员都明白无力回天的事实；看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感，有些事情我们依旧无力施为，无可奈何，无可奈何。
医院中接待着社会中五花八门的人，有因为犯罪被押送体检的犯
人，有意图不轨的瘾君子，有病情突发的意外，有各种原因导致的或普通或离奇的外伤，有病情轻微的感冒和劳累后的酸痛，有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从这些错综复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相，也许一位侦探未必要懂得如何悬壶济世，但每位好医生都是福尔摩斯。
“欲为医者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以语人之疾病。不然，则如无目夜游，无足登涉。”面对即将结束的一年的实习经历，我深刻的体会并了解到我作为一名医学生在医学的道路依旧任重而道远。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上自己的工作岗位，最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。篇二：医学影像技术专业实习总结范文
《浙江大学优秀实习总结汇编》 医学影像技术岗位工作实习期总结 转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学影像技术岗位工作实习这段时间自己体会和心得：
一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。
在医学影像技术岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合医学影像技术岗位工作的实际情况，认真学习的医学影像技术岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。
在医学影像技术岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在医学影像技术岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学影像技术岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据医学影像技术岗位工作的实际情况，结合自身的优势，
把握工作的重点和难点， 尽心尽力完成医学影像技术岗位工作的任务。两个月的实习工作，我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色，以极大的热情投入到工作中。
从大学校门跨入到医学影像技术岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神，在完成本职工作的同时协同其他同事。
在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。
几个月来，我虽然努力做了一些工作，但距离领导的要求还有不小差距，如理论水平、工作能力上还有待进一步提高，对医学影像技术岗位工作岗位还不够熟悉等等，这些问题，我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决，使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点篇三：医学影像实习报告
假期社会实践报告 系 部 医 学 技 术 系
专 业医 学 影 像 技 术 班 级10级 影 像 班姓 名 马哲 学 号201052625 实习单位人 民 医 院实习时间20012.07.22——2012.08.23 人民医院实习报告
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实习，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识...... 在这1个月的医院实习工作中，我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室 ...一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...... 在医院实习中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，1个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对b超、mri检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”，在踏入医院实习之前，我认为我们应该解决以下问题：
一、明白实习学什么，也就是实习的目的
关于实习学什么？我的观点则认为：实习学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”，顾名思意，实习医生即实习生加医生，因此，作为一名实习医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实习医生是一名学生，在病人的眼里实习医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具
备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实习则是从理论到实践的应验过程，因而实习的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实习的半个多月的时间里，可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实习的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到x线、ct、mri的片子及b超检查报告单等影像学资料，在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结：
一、内一（心血管）内科实习：
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部x线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统x线检查是最常用和首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、ct、mri等极大地弥补了传统x线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科（骨科）的实习：
骨科是实习的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于x —线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的x线检查、骨折的治疗原则（骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗）及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中，掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科（呼吸内科）实习
在呼吸科实习，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人x线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
四、外四科（泌尿外科）实习： 泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的x线表现（包括肾结石x线表现、输尿管结石x线表现 、膀胱结石x线表现、盆腔静脉石x线表现）及其静脉尿路造影(kub+ivp)检查方法及其临床意义。 同时应用临床资料了解到了有关b超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实习的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实习打下了坚实的基础。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带
教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记；加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。 “工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快；学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床；初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在人民医院1个月的的实习，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。
推荐第8篇：医学影像学专业毕业生自我鉴定
医学影像学专业毕业生自我鉴定
大学五年的医学生学习生活，我还没有来得及好好享受，它已经画上了一个圈。
从大一医学专业的晦涩难懂，对医学影像学专业的模糊无知，我曾经想过了转专业，去别的专业学习。是我的辅导员认真耐心解答我的疑惑，为我分析。最终我依然选择了医学影像学。我渴望我能够在这个领域探索出我的兴趣，能够学有所成；我期待能够通过自己的努力，找到让自己开心并愿意工作的职业。
我一直提醒自己，不能忘记学习，不能懈怠自己的青春和美好时光，这个大学的机会，也是我来之不易的，也是我的家人热切盼望的。他们更加希望我成材。从大一开始，我一直努力学习，认真地完成老师的任务，自主学习，锻炼自己的自学能力以及自己的自制力。把专业的理论知识学扎实，才能在临床工作中更好地实习，工作。在大学期间，我希望我能够通过自己的努力，把英语学好。因为我认为英语是非常重要的，是对自己的生活质量和工作一种催化剂。通过自己的努力，我两次过得国家励志奖学金，三好学生奖。当然这并不能代表着自己的知识有多么全面，永远需要学习，需要充电。通过互联网关注医学影像学的前沿动态，关注行业趋势，关注影像诊断疾病的病例。在陕西省西电集团医院实习期间，我轮转了影像各个科室，接触学习了设备操作，与病人如何沟通，更重要的是用临床诊断思维鉴别疾病，去接触真实的病例来解释书本的理论知识。
在大学多元的校园生活中，我认为大学是一个半社会熔炉，有着校园的青春单纯，也有社会的残酷现实存在。这锻炼了我们去适应环境，调整自己的能力。让我明白了“一个人不可能让所有人喜欢”；“你改变不了别人，只能去改变自己”；“只有去尝试，只有迈出第一步，才能知道结果，驱走恐惧”。我依旧保持大方，开朗，积极的性格与人相处，结交了三五知己，让我不能忘记，依旧怀着一颗感恩、漂亮的心前行。
从大一开始，我就积极向党组织靠拢，在大二学年，通过递交入党申请书，党课学习，成为了一名入党积极分子。积极参加学校，学院活动，为班级为同学尽力做好自己的事情，不推脱，不懒散。在大四学年，通过发展对象培训，成为了一名预备党员，在毕业之际，我光荣了成为了一名正式共产党员，我将始终以党员的标准要求自己，做好自己的事，就是做好了党员的事。
大学生活很平淡地结束了，而我不想过平庸的生活，我一定会不断努力，坚持自己内心，为自己的未来一直奋斗前进，绝不认输。
推荐第9篇：医学影像
1．关于CT图像的描述，哪项是不正确的
A：重建的断面图像
B：数字化图像
C：灰度图像
D：空间分辨力高于X线图像
2、关于CT成像的基本原理，哪项描述是错误的
A： CT是用X线束对人体一定厚度的层面进行扫描
B：输入计算机处理
C：在探测器中，X线转变为可见光，并由光电转换器转变为电信号
D：数字矩阵可存储于磁盘，但不能存储于光盘中
3.人体组织的CT值界限可分为
A： 2000个分度
B： 1000个分度
C： 4000个分度
D： 3000个分度
4．医用超声探头又称超声换能器，是一种压电晶体，其中主要是利用了晶体的什么效应。
A：机械效应
B：压电效应
C：磁致伸缩
D：电容效应
5．A型超声诊断仪和B型超声诊断仪的主要差别
A： A型超声诊断仪是幅度调制，B型超声诊断仪是辉度调制
B： A型超声诊断仪是辉度调制，B型超声诊断仪是幅度调制
C： A型超声诊断仪和B型超声诊断仪都是幅度调制
D： A型超声诊断仪和B型超声诊断仪都是辉度调制
6．在彩色多普勒血流成像系统中，哪种颜色能反映血液湍流情况
A：红色
B：绿色
C：蓝色
D：橙色
7．彩色多普勒血流显像所用的三种基本色是
A：红色、蓝色、紫色
B：绿色、蓝色、粉色
C：红色、蓝色、绿色
D：橙色、蓝色、绿色
8．彩色多普勒血流显像中血流方向表示为
A：红色表示正向流，蓝色表示反向流
B：红色表示反向流，蓝色表示正向流
C：蓝色表示正向流，绿色方向流
D：蓝色、绿色表示反向流
9．单光子发射型计算机断层主要是在体外探测
A：α 射线
B：β 射线
C：电子对湮灭时产生的双光子
D：γ射线
推荐第10篇：医学影像学
一、名词解释
1、灯泡征
2、ERCP
3、复杂性肾囊肿
4、10%肿瘤
5、腔隙性脑梗死
6、TIPSS
7、骨质破坏
8、骨质疏松
9、粘膜破坏
10、粘膜皱襞纠集
11、早期胃癌
12、医学影像学
13、造影检查
14、肺实变
15、肺栓塞
16、流空效应
17、肝脏三期CT扫描
18、排泄性尿路造影
19、CTA
20、脑膜尾征
二、简答
1、简述肝海绵状血管瘤的CT表现P159
2、简述胆囊癌的超声表现 P171
3、简述良性前列腺增生的MRI表现 P211
4、简述急性胰腺炎的影像学表现 P175
5、简述脑星形细胞瘤的CT表现P236
6、简述眼眶炎性假瘤的CT表现 P257
7、简述鼻咽癌的CT、MRI表现 P272
8、试述介入放射学的定义及主要技术 P293
9、骨肉瘤的影像诊断要点是什么 P53
10、关节强直分几种？简述主要X线征象 P64
11、小叶性肺炎的影像学表现 P93
12、中心性肺癌的影像学表现 P99
13、急性粟粒性肺结核的影像学表现 P96
14、房间隔缺损的X线平片表现 P120
15、纵膈肿块的良恶性鉴别诊断
16、何为Colles骨折？ P39
17、根据胃的形状，胃分为哪几种类型？ P142
18、试述食管静脉曲张典型的X线表现 P141
19、心包积液CT分度 P123
20、风心二尖瓣狭窄X线平片表现 P117
第11篇：医学影像数学论文
数学在医学影像中的应用
李畅2013级医学影像技术2班13040211
摘要：数学在各种影像的成像（如 CT 与磁共振成像）与图像处理（如图像去噪，图像分割，测量，标识别等等）都有十分重要的应用，而且往往起到最关键的作用。此论文以医学影像为范例介绍数学在现实生活中的重要应用，特别是跟人们的健康密切相关的医学影像与医疗技术中的应用。主要内容包括一些医学成像和图像处理技术的背景，及其中的数学理论，包括积分变换，变分原理，偏微分方程等等 关键词：医学影像技术，数学，应用
Abstract: imaging mathematics in all kinds of image (such as CT and magnetic resonance imaging) and image proceing (such as image segmentation, target recognition, measurement, etc.) have important applications, and often played the most important role.This lecture on medical image as an example to introduce important applied mathematics in real life, especially the application of medical image is closely related with people\'s health and medical technology.The main contents include medical imaging and image proceing technology background, and the mathematical theory, including the integral transform, partial differential equations and so on.
Key words:medical imaging technology, mathematics, application 引言
医学影像数字化在医院现代化中占据很大比重，已成为现代医学的鲜明标志。体现多学科交叉融合并展现医工结合的高新技术的数字化医学影像设备，不断在临床医学实践中大显身手，为人类的疾病诊断、治疗和保健建立了不可磨灭的丰功伟绩。
然而由此也引发一些值得认真研讨并妥善应对的新课题。首先，必须从管理制度上解决医疗资源配置的宏观调控与合理分布问题，有效克服相互攀比盲目引进所造成的浪费，纠正设备利用严重不足以及又有设备利用过渡的不良倾向，从而充分发挥数字化医学影像设备的效能;第二，必须注重观念转变，并大力加强合格专业技术队伍建设。不仅需要执业医师、有关医技和护理人员的业务素质尽快与数字化时代要求相适应，而且急需配备临床医学工程师和医学物理师等相关专业人员，形成相应技术队伍有合理的专业结构;第三，占据相当大医疗资源份额的数字化医学影像设备，必须严格准入和验收规范，并且十分重视状态检测和稳定性检测等日常的质量控制，从而确保数字医学能够显著提高医学诊断与治疗质量，给老百姓的医疗保健带来实惠;第四，随着数字化医学影像设备的日新月异发展和迅速广泛普及，尤其大量与诸多各类放射诊疗相伴随的放射防护与安全问题日益强烈凸显，必须认真贯彻实施放 射防护与安全法规与标准，保障所有工作人员、受检者与患者以及广大公众的健康与放射安全，不仅严格防范各类事故，而且致力于实现趋利避害。
通过多年在影像科的工作经历，在我看来普放诊断对于医院各科都是十分重要的。许多病症的确诊都需要普放诊断的支持，并且影像学也在进一步被用于多种疑难杂症的治疗。然而普放诊断并不是一项有利无害的事业，因此医务人员对普放诊断发展史的了解和对普放诊
断工作的进一步研究是尤为重要的。
1.X线的医学史
从事普放诊断，首先要了解普放诊断史，掌握诊断的原理和方法技术。1895年伦琴发现的X射线在二十世纪被医学界广泛应用。X线成为诊断和治疗方面最有效的手段。它以绝对的可靠性引导着医师的诊治。普通放射诊断是现代医疗机构确诊病人患病的重要手段。今天，每一个有声望的医院无论大小，都要有一个X线部门，并备有做疾病诊断和治疗所用的设备和装置。普放诊断原理主要依据X线成像原理。它与X线的性质、人体组织密度和厚度有关，X线能穿透人体是由X线的性质所决定的。X线成像原理是：X线的基本特性和人体组织器官密度与厚度之差导致各个不同密度的组织相邻排列，吸收及透过X线的量不同，产生透视或照片上的影像。凡是密度大的部分（例如骨骼）吸收X线最多，通过X线很少，故在照片上显出白色影像；反之，密度较小的部分（例如空气或是软组织）在照片上出现黑色影像。这使X射线技术立即为外科所采用，用于骨折、骨病的诊断及异物的识别。医院配置X线装置后内部器官的检查也迅速采用了X线技术。由于X线可被不致密的器官或骨予以部分阻断，故在X线片上可将软部分识别。肺部检查又扩大了其应用范围，在支气管和肺中的异物，能借此找到其准确的所在部位。胸部X线检查成了临床检查的常规，现已在学校和军队中发现了上千个早期无症状的结核病例。X线检查在大多数的重复健康检查中成为必要的措施。骨和关节的放射学也取得了巨大的成就。普放诊断还应用在脊髓体和椎间盘疾病病理分析，齿部的X线摄影，肾和其他结石以及病理性钙化的X线诊断等方面。
2.对于影像诊断的一点建议
主治医师通常让病人做的诊断检查是透视或照相。透视是使X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像。优点是能够看到心肺、横膈及胃肠等活动的情况，同时还可以转动患者体位，做多方面观察，以显示病变及其特征，便于分析病变的性质，多用于胸部及胃肠检查。因此，在术前病人一般都需要进行透视检查，观察多系统的器官。检查人身体机能是否适合手术。对于某一特定部位的检查不仅可以观察病灶，同时也能够观察病变与周围的关系。照相亦称为摄影或摄片，X线通过人体后使受检部位在胶片上显影，利用了X线的穿透性和对胶片的感光作用。这种影像诊断方法比较昂贵，但可留作永久记录，便于分析对比、集体讨论和复查比较。然而它的缺点是不能显示脏器活动状态。一张照片仅反映一个体位（体位即照相位置）。因此摄片可适应于各系统、器官疾病，如头颅、脊椎及腹部等部位的检查。要根据病人的病情选择适当的诊断方法,为病症的确诊提供有效的数据。
3.普通放射诊断的优势
普放诊断的好处很多，以下是我这些年来个人的一些体会。
3.1、普放诊断的简便性
只需影像科人员通过病人的X线影像检查就能够看出其机体是否正常，随时检查给其主治医师一些建议。
3.2、普放诊断是快速的
影像检查能在很短的时间里看到人体部位的X片，无需复杂的观察等待。普通检查可在半分钟到两分钟内完成。
3.3、普放诊断的准确性
不同于医生通过经验或常理主观判断病人病情，同过客观事实为医生的确诊提供帮助。
3.4、普放诊断无痛苦
检查时病人只需站在规定的位置，检查者不会觉得身体有任何不适，使病人愿意选择此诊断方法。普放诊断的优点还有很多，它是不可取代的，它使疾病的检查更加安全有效。
4.普放诊断应用实例
今天X线摄影诊断及荧光屏法已能够探查出更小或更模糊不清的病灶来，X线不仅在消化道内，几乎在所有的“外”腔内、尿道内，甚至在动脉内，以及某些极重要的器官（例如脑和脊髓内）也能应用。静脉注射肾盂照相术，开始是利用一些如碘化钠和尿路显影剂等不透明制剂，这些物质在静脉注射后不久即由尿道排出。因此由一系列的X线摄影，就能显出肾脏、肾盂、输尿管及膀胱的准确形象。碘油及其他不透明物质，是用来显示肺部支气管扩大或脊椎管的外形，也用于女性生殖道内以诊断子宫腔内的肿瘤以及鉴定输卵管有无闭锁。羊膜照相术，即将碘化锶溶液通过腹壁而注入，借此，胎儿软部得以显影，胎盘亦得以确定位置。通过此术常能确定胎儿的性别。
5.放射诊断的危害
X线在对人类做出贡献的同时，对人的身体组织也有很大危害，这是我们应当关注的。长期接触X线，使手及其它暴露部分出现有慢性和疼痛的皮肤溃疡，其中一些人用各种治疗均无效果，转变为不治的癌症。早年许多这样的工作者，在他们认识这个危害作用之前，均以因皮肤的复发癌症或是不治的再生障碍性贫血而死亡。现在我们用铅屏以及含有铅的玻璃在病人检查室和影像观察室中间做隔膜板予以防护。
科学不断进步高速发展的今天，医学界也不会落后。普放诊断会更加完善，更多的病症将能通过普通放射影像诊断出来，并可让病人进行及时的治疗，也让诊断结症时无痛、简单、快速、准确的理念达到了极致。诊断仪器对人体的危害也将通过医院的防护措施和研究人员对医疗器械的改进慢慢消除。对于普通放射性诊断技术我们要取其精华避其糟粕。在世界所有大医院和外科门诊中，放射部门以及专院，都积极的致力于常规的诊断和治疗，并不断研究创新，在放射学的活动范围中开辟了一个新园地。
结论
数学在医学影像技术中的应用十多方面的，随着数学在医学影像技术方面的推广和更多技术在数学中得到应用，实现医学影像管理资料的数字化，极大的提高医院的工作效率和能力，方便医学影像技术的教学和科研工作，提高影像诊断的水平与效率，数学必将在今后医疗工作中发挥越来越重要的作用。
参考文献
[1]罗立民、舒华忠等.仿真影像学技术.北京:科学出版社.2008.04.[2]贺能树、吴恩慧等.中华影像医学.北京:人民卫生出版社.2005.06.
[3][意]卡斯蒂廖尼著、程之范主译.医史学.桂林:广西师范大学出版社.2003.03.[4]邹雄、吕建新.基本检验技术及仪器学.北京:高等教育出版社.2006.12.
[5]王莲芸.现代医学导论.北京:科学出版社.2006.03.
[6]马建忠主编.医学高等数学.北京：科学出版社.2013.8
第12篇：医学影像科
医学影像科
我院医学影像科是湖南省规模巨大、设备先进和技术精湛的医学影像诊疗中心之一。科室技术力量雄厚，现有主任医师1名，副主任医师3名，硕士研究生４名，中级技术职称人员12名。全科由DR室、CT室、MRI室、DSA室等部门组成，各部门之间既有分工，又有协作，形成了完善的医疗服务体系。
我科拥有大量先进设备：配备了2台CT（其中1台Philips 16层螺旋CT）、2台MRI（其中1台GE1.5T高性能磁共振），4台高档DR（数字化X线摄影），2台DSA（其中1台为Philips大型C形臂X光机），2台全数字化X线胃肠机，意大利GK乳腺钼靶机，柯达骨密度测量仪和高速图像存储传输系统(PACS)及登记、报告系统（RIS），使我科全面进入了数字化时代，为患者提供清晰、快捷、准确的影像诊疗服务。
医学影像科是我院近年来快速发展的科室之一，它的发展促进了全院各个临床科室的发展。目前，我科开展的主要诊疗项目有：
数字X线摄影，骨密度测量，数字胃肠造影、泌尿系造影、子宫输卵管造影术，肠套叠诊断与复位，乳腺钼靶检查。
全身各个部位的CT、MRI检查及三维成像、功能成像，CT导向下穿刺活检术，CT导向下囊肿穿刺治疗，适形放疗CT定位等。
DSA血管造影术，肝脏、肺部等全身各部位肿瘤栓塞（灌注）术，子宫肌瘤栓塞术，动脉出血栓塞止血术，血管成形术，心血管造影及心脏疾病介入治疗，逆行内镜胰胆管造影术(ERCP)，食道扩张、血管扩张及多部位支架置入术等。
方向军主任医师、教授、湖南省影像学会委员、放射学会介入组委员、省肿瘤介入学术委员会常委。分别于上海长征医院、北京中日友好医院和广东省人民医院进修，擅长于放射、CT和MRI介入诊治和研究，对少见病、疑难病的影像诊断有较深造诣；在介入诊治研究中，可作全身血管造影，全身肿瘤的介入诊治，全身血管疾病介入治疗；特别是CT引导下肝、肾、胰腺、甲状腺、腹腔、腹膜后囊肿穿刺硬化剂治疗和子宫肌瘤的动脉栓塞介入治疗在湖南省开展得最早、最多、最好。
罗祖孝副主任医师、副教授、衡阳市放射专业委员会副主任委员。从事放射诊断与教学工作30余年。对放射诊断具有较全面扎实的理论知识及较高的诊断水平。擅长神经系统、胃肠道、盆腔、血管性疾病的影像诊断与疑难病例的CT诊断。
康卯吉副主任医师医学学士1992年毕业于衡阳医学院，从事放射工作18年。2002年和2008年先后去北京协和医院和湘雅附二医院进修学习CT、MRI诊断及介入治疗；擅长胸腹部CT和神经系统、四肢关节MRI图片的阅片与诊断工作，并在介入治疗方面有较好研究。
旷野毕业于南华大学医学学士 医学影像学副主任医师 从事临床医疗工作27年、临床影像及教学工作22年，于2005年在广东省人民医院进修CT及核磁共振一年。熟练掌握影像专业各项新技术、新进展；在本市率先开展多层螺旋CT工作，其检查及诊断水平居领先地位。擅长神经、消化及泌尿系统疾病的CT、MRI诊断。在各级影像学杂志发表专业论文4篇，参与科研项目2项。
第13篇：医学影像学
学科医学门类临床医学与医学技术类专业名称医学影像学业务培养目标本专业培养具有基础医学、临床医学和现代医学影像学的基本理论知识及能力，能在医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射学和医学成像技术等方面工作的医学高级专门人才。业务培养要求本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识，受到常规放射学、ct、磁共振、超声学、dsa、核医学影像学等操作技能的基本训练，具有常见病的影像诊断和介入放射学操作基本能力。毕业生应获得以下几方面的知识和能力1．掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识；2．掌握医学影像学范畴内各项技术(包括常规放射学、ct、核磁共振、dsa、超声学、核医学、影像学等)及计算机的基本理论和操作技能；3．具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力；4．熟悉有关放射防护的方针，政策和方法，熟悉相关的医学伦理学；5．了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态；6．掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。主干学科基础医学、临床医学、医学影像学。主要课程物理学、电子学基础、计算机原理与接口、影像设备结构与维修、医学成像技术、摄影学、人体解剖学、诊断学、内科学、影像诊断学、介入放射学。修业年限五年授予学位医学学士
第14篇：医学影像技术
医学影像技术
1、培养目标：
培养面向21世纪，适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业发展需要的，德、智、体全面发展，具有基础医学、临床医学和现代医学影像必备的基本理论知识和基本技能，能在各级医疗第一线从事医学影像诊断、医学成像技术及影像设备维修和营销等方面工作。
2、培养要求：
本专业学生主要学习基础医学、临床医学、医学影像学的基本理论知识，接受常规放射学、CT、核磁共振、超声医学、DSA、核医学等操作技能的基本训练，具有以影像诊断学和介入医学作为手段，进行诊治疾病的能力。
3、编辑本段课程知识主要课程设置：
英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。
4、毕业生应具备的知识和能力：
1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识
2.掌握医学影像学范畴内各项技术（包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等）及计算机的基本理论和操作技能
3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力
4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法，熟悉相关的医学伦理学
5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态
6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
5、职业资格证书举例：放射学技士
6、继续学习专业举例：高职：医学影像技术、放射治疗技术医学影像设备管理与维护；本科：医学影像学
7、就业面向：各级医院医学影像检查和放射治疗的技术岗位
第15篇：医学影像学
医学影像学
填空题
1.急性胆囊炎CT诊断，胆囊壁弥漫性增厚，超过3mm并有明显强化
2.心胸比率是指心影最大横径和胸廓最大横径之比
3.CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可以用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度，具有量的标准。单位是HU。
4.现代医学影像学包括除DSA,CT, MRI、超声、ECT等新一代技术
5.超声大于20000HZ为超声波
6.急性胆囊炎低蛋白血症超声检查胆囊壁可表现胆囊壁水肿改变
7.B超检查房间隔缺损时原发孔常在部位靠前靠下
8.结核病分型分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎和其他
9.超声是女性生殖系统最常用的检查方法
10.乳腺癌直接X先征象是肿块
11.支气管征象为肺实变内可见含气的支气管分枝影
12.原发性肝癌对比增强过程呈“快进快出”特征
13.医学影像学诊断结果为明确诊断、否定性诊断、可能性诊断
14.超声发现肾盂和输尿管结合处梗阻时，肾内表现肾积水
15.骨质坏死是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨
16.脑梗死病理上分为缺血性、出血性和腔隙性脑梗死
名词解释
1.多普勒效应：是指超声遇到运动的反射界面，反射波的频率发生改变。
2.垂体微腺瘤：直径小于10mm的垂体腺瘤。
3.精囊角：两侧精囊于中线部汇合，精囊前缘与膀胱后壁之间为尖端向内的锐角形低密度脂肪间隙。
4.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
5.充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现。
6.龛影：是指钡剂涂布的轮廓有局限性外涂的影像。
7.充满型胆结石：是指胆囊窝内表现囊壁结石声影（WES），W指囊壁，E指结石，S指声影。
8.肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影
9.灯泡征：T2WI下海绵状血管瘤在肝实质低信号背景的衬托下，表现为边缘锐利的极高信号灶，称为“灯泡征”
10.明亮肝：脂肪肝超声检查时，肝大，肝实质回声增强的表现
11.腔隙性脑梗塞：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶小于15mm，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。
简答题
1.肝硬化的超声检查
显示肝脏大小、形态、回声异常以及脾大、门脉高压等改变，典型者肝脏萎缩，边缘角变钝，回声弥漫性增高呈粗颗粒样，并可见肝内门静脉变细、僵硬、纡曲并显示模糊，门静脉末梢甚至不能显示，提示肝脏纤维化，肝血流量明显减少。
2.X线造影检查，消化道的基本病变有哪些？
1) 轮廓的改变
2) 官腔大小的改变
3) 功能性改变
4) 粘膜皱襞的改变
5) 位置及移动度的改变
3.急性硬膜外血肿CT的表现
颅骨内板下见梭形或半圆形高密度灶影，多位于骨折附近，不跨越颅缝。
4.大叶性肺炎CT表现
1) 充血期病变呈磨玻璃影，边缘迷糊，病变区血管仍隐约可见。
2) 肝变期可见沿大叶或肺段分布的致密影，内有“空气支气管征”
3) 消散期随病变的吸收，实变影密度减低，呈散在、大小不等的斑片状影，最后可完全吸收
5.肝囊肿CT及MRI表现
CT表现：平扫显示肝实质内圆形低密度区，边缘光整，境界清楚，囊内密度均匀。对比增强后囊内无增强，在强化的肝实质的衬托下，囊肿境界更加清楚，囊壁一般不能显示。
MRI表现：囊肿边缘光滑、锐利，T1WI呈低信号，T2WI呈极高信号的圆形病灶。
6.胆囊癌CT表现类型
1) 厚壁型：胆囊壁呈不规则或结节状增厚
2) 结节型（腔内型）：胆囊腔单发或多发乳头状肿块，其基底部胆囊壁增厚
3) 肿块型：胆囊腔全部被肿瘤占据，形成软组织肿块，对比增强检查，肿块及局部增厚的胆囊壁明显强化
7.简述急性胰腺炎的声像图表现
1) 胰腺增大、增厚，多为弥漫性
2) 边界常不清楚，内部回声少
3) 实质不均低回声
8.急性血行播散型肺结核影像特点
X线表现为双肺弥漫性粟粒状阴影，主要为“三均匀”，即分布均匀、大小均匀和密度均匀
9.骨肿瘤影像学检查作用
1) 判断骨骼病变是否为肿瘤
2) 如属肿瘤，是良性还是恶性，属原发性还是转移性
3) 肿瘤的组织类型
4) 肿瘤的侵犯范围
10.超声波的物理特性
1) 指向性：是超声对人体器官进行定位探查的基础
2) 反射、折射和散射：利用这一特性可显示不同组织的界面轮廓
3) 衰减和吸收：其程度与蛋白质和水含量有关
4) 多普勒效应：利用这一效应可测血流速度与方向
11.脑膜瘤的CT表现
平扫肿块呈等或略高密度，常见斑点状钙化。多以广基底与硬脑膜相连，类圆形，边界清楚，瘤周围水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描时呈均匀性显著强化。
12.血管瘤的CT诊断标准
1)平扫表现境界清楚地低密度灶，并不断向中央扩展：
2) 增强扫描从周边部开始强化，强化密度接近同层大血管的密度，并不断
向中央扩展；
3) 长时间持续钙化，最后与周围正常肝实质成等密度或高密度。
论述题
1.脑膜瘤的好发部位及影像学表现（CT、MRI）
好发部位：矢状窦旁、脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰或小脑幕，少数肿瘤位于脑室内。
CT表现：平扫肿块呈等或略高密度，常见斑点状钙化。多以广基底与硬脑膜相连，类圆形，边界清楚，瘤周围水肿轻或无，静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描时呈均匀性显著强化。
MRI表现：T1WI呈等或稍高信号，T2WI呈等或高信号，均一性强化，临近脑膜增厚并强化称为“脑膜尾征”，具有一定特征。
2.X线表现为例，试述乳腺的基本病变
1) 肿块：可见于良性及恶性病变，应从形状、边缘、密度、大小分析肿块。
2) 钙化：良、恶性病变均可出现钙化，良性钙化多较粗大，形状可呈颗粒
状、爆米花状、圆形等，密度较高，分布比较分散；恶性钙化形态多呈细小沙粒状、先装或线样分枝状，分布上常呈簇状，大小不等，浓淡不一，可位于肿块内外。
3) 结构扭曲：乳腺实质与脂肪间界面发生扭曲、变形、紊乱，但无明显肿
块，可见于乳腺癌，也可见于良性病变，如慢性炎症、脂肪坏死等。
4) 局限性不对称致密影：两侧乳腺对比有不对称局限致密区与以前X线片
比较，发现一新出现的局限致密区，特别是当致密区呈进行性密度增高或扩大时，应考虑浸润性癌的可能。
5) 导管征：表现为乳头下一或数支乳导管增粗、密度增高、边缘粗糙。可
见于乳腺恶性病变，但非特异性，也可出现在部分良性病变中。
6) 晕圈征：肿块周围一圈薄的透亮带，有时仅显示一部分，为肿块推压周
围脂肪组织形成。
7) 局限性皮肤增厚、凹陷：多见于恶性肿瘤，由于肿瘤经浅筋膜浅层及皮
下脂肪层而直接侵犯皮肤，或由于血供增加、静脉淤血及淋巴回流障碍等原因造成皮肤局限性增厚并向肿瘤方向回缩，即“酒窝征”。
8) 乳头回缩：乳头后方的癌瘤与乳头间浸润时，可导致乳头回缩、下陷，
即漏斗征，但也可见于先天性乳头发育不良。
9) 血供增多：表现为在乳腺内出现增多、增粗、迂曲的异常血管影，多见
于恶性肿瘤。
10) 腋下淋巴结肿大：病理性肿大淋巴结一般呈圆形或不规则形，密度增高，
低密度的淋巴结门结构小时、实变。淋巴结肿大可为癌瘤转移所致，也可为炎症所致。
11) 乳腺导管改变：乳腺导管造影可显示乳导管异常改变，包括导管扩张、
截断、充盈缺损、受压移位及排列紊乱等。
3.胸部影像学检查的优选原则？（P105）
第16篇：医学影像技术
1、肘关节侧位摄影要点？
1、体位：病人坐于摄影床一侧，手侧位拇指朝上，肘部弯曲成90度，前臂近端及肘部和肱骨远端成侧位紧贴暗盒面上，肘关节至于暗盒中心处。
中心线：经肘关节垂直射入
2、头颅骨后前正位摄影要点？
2、体位：病人立位右前胸转向前，紧贴立位摄影架面板或暗盒面，使冠状面与面板呈45度。右手背放于臀部，曲肘内收，左手上举抱头。保持身体稳定。暗盒前缘应包括左侧胸部 中心线：经左腋后线，肩胛骨下角高度水平射入
3、心脏右前斜位摄影要点？
3、体位：病人俯卧前额及鼻尖贴在摄影床面上，两上肢弯曲放于胸部旁边，两手扶床面保持身体稳定，头部正中失状面与摄影床面正中线重合并垂直。听眦线垂直于床面，暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘超过颏部。
中心线：经枕外隆突垂直射入暗盒
4、腰椎前后位摄影要点？
4、体位：病人仰卧于摄影床上，将身体正中失状面于床面正中线一致并垂直，两上肢放于身旁躺平，使冠状面与床面平行，下肢弯曲，脚踏于床面并分开，脚尖多并拢。中心线：经脐上3CM垂直射入
5、肺后前位X线摄影要点？
5、体位: 病人立于摄影架前，双脚分开，前胸紧贴摄影架面板，头稍后仰，下颌置片盒上缘，双肩部自然下垂，两手背放于髂骨处，上臂及肘部内旋，将肩胛骨移向外侧，身体正中失状面与摄影架面板正中线重合并垂直
中心线：经两侧肩胛骨下角连线中心水平射入，深吸气屏气后曝光
1．CT值：对于某组织，若具有线衰减系数组织，则该组织的CT值定义为：CT=( 组织-水)X k/水。水表示水的线衰减系数，k是分度系数，一般定为1000。
2.窗口技术：选择整个灰阶中所需要的一部分CT值进行显示，被显示的这一部分CT值称为窗口，选择窗口的操作过程，称为窗口技术。
3．窗宽和窗位：窗口中心的CT值称为窗中心，又称为窗位；窗口的CT值范围称为窗宽。
4．层厚：由准直器设定的扫描野中心处X线束的厚度。
5．层间隔：相邻两扫描层面中点之间的距离。
6．重建矩阵：重建矩阵是图像重建时所采用的代数矩阵。
7．视野（FOV）：是根据原始扫描数据重建CT断面图像的范围。
8.螺距：床速与准直宽度的比值。
9．重建间隔：定义为被重建的相邻两层断面之间的距离。
10．空间分辨力：又称为高对比度分辨力，是物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值大于10%时CT图像能分辨该物体的能力。
11．密度分辨力：又称为低对比度分辨力，定义为物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值小于1%时，CT图像能分辨该物体的能力。
12．平扫：是指不用注射对比剂增强或造影的扫描检查，是CT检查中最常用的检查方法，可以应用于各个部位的CT检查。
13．部分容积效应：在同一扫描层面内，当含有两种或两种以上不同密度的组织时，探测器接受的X线强度是穿过这些组织后的平均值，而不再反映其中某一组织对X线的衰减关系，因此测得的CT值也不能代表其中某一组织的CT值，这种现象称为部分容积效应。
14．增强扫描：是指经血管（一般用静脉）注射对比剂后再行扫描的方法。多采用团注法，即在短时间内一次将全部对比剂迅速注入静脉血管，然后再进行CT扫描。
15．定位像扫描：定位像扫描是指X线球管和探测器静止不动、被检者随着检查床在扫描孔内匀速移动时，球管同时曝光而得到的一幅平面图像的扫描方式。
16．螺旋扫描：又称容积扫描，由于扫描轨迹呈螺旋状而命名。是指X线球管和探测器连续旋转，连续产生X线，连续采集产生的数据，而被检者随检查床沿纵轴方向匀速移动使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式称为螺旋扫描。
17．轴位扫描：指横断面的扫描，是X线球管曝光扫描时，环绕被检者检查部位一周扫描出一幅图像，然后移动一定床位后静止，X线球管再曝光旋转一周产生下一幅图像，周而复始，直至所确定的检查部位全部扫描完成为止。
18．薄层扫描：是指对微小病灶和病变的细微结构选用小的层厚进行的扫描。
19．高分辨力扫描：是指用较薄的扫描层厚（一般为1~2mm）、较小的扫描视野（FOV）、高空间分辨力算法（即骨组织重建算法）重建的一种扫描方式。
20．靶扫描：是指在扫描检查时选用较小的扫描视野，缩小扫描范围，以便获得清晰放大图像的扫描方法。
21．加层扫描：是指在已经扫描过的两层或多层图像中间，再进行一层或数层的扫描，以了解某个层面的病变结构。加层扫描的层厚，通常小于原扫描的层厚，以显示层面间较小的病灶。
22．多平面重组：多平面重组是指利用CT原始断面图像的三维容积数据在任意平面上重组二维图像，该重组层面以外的数据则一概忽略。重组的多平面图像的层数、层厚、层间距也可以自行确定，就好像重新做了一组其它方位的断层扫描。
1．简述CT图像的特点?
答：CT图像是断面图像。为了显示整个器官，需要多个连续的断面图像。CT图像常用的是横断面，通过CT机的图像后处理软件，还可以获得诊断所需的多方位（如冠状面、矢状面）的断面图像。与常规X线体层摄影比较，CT得到的横断面图像层厚准确，图像清晰，密度分辨力高，无层面以外结构的干扰。
CT图像是灰阶图像。CT图像是以不同的灰度来表示，反映组织和器官对X线的吸收程度。CT图像与X线图像所示的黑白影像一样，黑影表示低吸收区，即低密度区，如肺部；白影表示高吸收区，即高密度区，如骨骼。但是CT图像与X线图像相比，CT的密度分辨力高，即使密度差别比较小的人体软组织也能形成对比而成像，这是CT的突出优点。所以，CT可以更好地显示由软组织构成的组织器官，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用CT值说明密度高低的程度，可作定量分析。
2．什么是线束硬化伪影？
答：线束硬化伪影在图像上通常表现为骨性结构间宽条状伪影或暗色区域。典型的例子是扫描颅底时，在两侧颞骨之间常出现此类伪影。形成线束硬化伪影的原因是由于X线束光谱较宽，当照射到较厚的物体特别是骨骼时，因不同波长的X线的衰减不同，造成X线束光谱的平均能量增加所致。
6．CT检查前的准备工作有哪些？
答：（1）被检者在进入CT扫描室前，必须换鞋或穿鞋套，以保持CT室内清洁，防止大量的灰尘进入机器内，影响机器的正常运转和使用寿命。
（2）除去被检查者检查部位的金属饰物以及对X线有影响的各种物品，如硬币、钥匙、金属纽扣、金属发卡、项链及含有金属物质的膏药等。并嘱咐被检查者妥善保存，防止掉入机器和检查床内。
（3）对于婴幼儿童被检者，应在自然睡眠安静时，作CT检查。对于无法自然睡眠的婴幼儿童和躁动不安的被检者，可请临床医生协助给予镇静，以使检查能够顺利完成。
（4）对检查者进行必要的解释工作，包括扫描时机器发出的噪声和增强扫描时注药瞬间的
感受等，消除被检查者的紧张情绪，使其在整个扫描过程中保持安静，身体固定不动，使检查能够顺利完成。
（5）对于胸、腹部被检查者，必须做好呼吸训练，使其在扫描时，能根据机器自动录音的指令或者指示灯的指示做好屏气动作，防止扫描过程中，喘气造成膈肌上下运动，使图像产生伪影。
对于无法配合的急症、哮喘或老年被检者，应使用快速扫描，缩短扫描时间，以提高CT图像质量。
1．核医学：是研究核素及核射线在医学诊断、治疗以及医学基础理论研究中应用的一门学科。是随着核科学技术、电子计算机技术、医学生物学技术发展而迅速发展的一门边缘学科。
2．影像核医学：又称为放射性核素显像，是利用放射性核素示踪技术进行医学成像，从而完））成疾病诊断及医学研究的一门学科。
1．核医学显像的基本原理是什么？
答：核医学显像的基本原理是利用放射性核素示踪剂在人体内正常或病变组织内血流、功能、代谢等方面的差异而进行体外观察的过程。将放射性药物引入体内，由于其标记化合物的生物学特性与天然化合物的生理活性相同，能够参与体内的正常或异常的代谢过程，能够选择性地聚集在特定的组织、脏器内部，在体外通过探测装置探测所观察脏器或组织放射性浓度的差异，并以一定的方式成像，可以获得有关脏器或病变组织的大小、形态、位置、功能代谢情况的核医学影像。
3．简述γ相机的工作原理？
答：γ相机，是核医学显像的最基本的仪器。γ相机通常由准直器、闪烁晶体、光电倍增管、放大器、X/Y位置线路、脉冲分析器、显示器等组成。准直器位于晶体之前，允许特定方向上的光子通过。通过准直器的γ射线被探头晶体转换成光子。通过光电倍增管将光信号转换成电信号，并将信号放大到108～109倍。初步放大的电信号被传送给主放大器，并经主放大器进一步放大，进一步传递给X/Y位置线路，位置线路可以明确脉冲发出的具体位置。利用脉冲分析器对一定能量的脉冲选择并被记录下来，传递给显示装置得到二维图像。
（六）根据显像的放射性核素射线种类，可以分为：
1．单光子显像指采用发射单光子核素标记的显像剂，用探测单光子的显像仪器如γ相机与SPECT进行的显像。
2．正电子显像指采用发射正电子的核素标记的显像剂，用探测正电子的仪器如PET、符合线路SPECT进行的显像。
15．简述螺旋CT肝脏血管成像的检查方法？
答：使用对比剂的总量为90~100ml，注射速率为3.5ml/s，肝脏动脉的扫描时间在20s左右，肝脏门静脉系统的扫描时间在50s左右，也可以用对比剂密度自动跟踪技术，在腹主动脉或门静脉确定一个扫描层面，设定一个感性兴趣触发扫描密度值，在感兴趣区密度值达到后触发启动曝光扫描，直至扫描计划结束。扫描层厚一般选用3mm以下，重建间隔选用1mm。血管重建方式多采用最大密度投影（图7-31）和容积重建技术。
第17篇：医学影像操作
影像医学技能操作 Ⅱ
一、影像科诊断报告书写
二、上消化道气钡双对比造影技术 附录一：影像学检查报告书写规范
一、X线诊断报告
二、CT或MRI诊断报告 附录二：影像片质量评价标准
一、X线片平片质量评价标准
二、CT或 MR质量评价标准心肺复苏（单人） 【准备】 1.呼吸和循环骤停的判断
（1）意识完全丧失； （2）判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处； （3）呼吸停止：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气体溢出）。三步骤完成，判断时间不超过10秒钟。 2.求助
立即呼救，寻求他人帮助。 3.锤击复律 确认心脏骤停后，可试做锤击复律，从20-25cm高度向胸骨中下1/3交界处锤击1-2次。若患者能立即恢复脉搏与呼吸，不应继续锤击。已证实室速者不应锤击，以防锤击后转为心室颤动。 【操作】 1.打开和清理呼吸道 （1）将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位； （2）取下活动 义齿。如果有明显呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，保持呼吸道通畅； （3）采用仰头抬颏法：一手置患者前额用力加压，使头后仰，尽量提高颏部，使下颏尖耳垂连线基本与平地垂直。 2.口对口人工呼吸 （1）术者以置于患者前额的手的拇指与食指捏闭患者鼻孔； （2）口对口用力吹气，确保胸廓能看到抬起即可，送气时间为1秒以上，呼气时松开。 3.胸外心脏按压 （1）按压部位：胸骨中下1/3处。 （2）按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。胸外按压时，肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。 （3）按压幅度：使胸骨下陷4-5cm，而后迅速放松，反复进行。 （4）按压时间：放松时间=1：1 （5）按压频率：100次/分； 胸外按压：人工呼吸=30：2 操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸，判断时间不超过10秒钟，如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。 【注意事项】 1.每次人工呼吸时间超过1秒，潮气量以能够观察到胸廓起伏为准。 2.按压必须要与人工呼吸同时进行。 1
3.按压不宜过重、过猛，以免造成肋骨骨折；也不宜过轻，会导致效果不好。 4.按压放松时手掌不要离开原部位。 5.因抢救需要（如必要时的心内注射，做心电图），停止按压不要超过15秒。
一、影像科诊断报告书写
（一）一般资料（表格式、逐项填写） 检查医院、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、影像号（X线号、CT号、MRI号、DSA号）、检查日期（急诊记录到分钟）、报告日期（急诊记录到分钟）。
（二）检查名称、方法或技术
1.检查名称：平片如胸部后前位、立位腹平片、颈椎正侧位等，胸部CT平扫、上腹部CT平扫与强化、脑血管CTA等，颅脑MRI平扫与增强、颅脑MRI平扫+MRA等 2.检查方法或技术：主要是CT和MRI包括定位方式、扫描范围、扫描参数和序列、对比剂名称与剂量、注射速率、扫描方式和期限等
（三）医学影像学表现（X线所见、CT所见、MRI所见、DSA所见等） 进行较全面的描述（见附录
一、附录二），同时具备以下三方面的内容： 1.临床对医学影像学诊断所要求的内容：即阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象，如有者则应对所出现的病变大小，形态与部位等一一加以描述，并对该疾病应该或可能出现而未出现的表现说明“未见”。此外还应对疾病定位与定性有关表现或征象说明“见到”或“未见到”；“见到”者再加以必要的描述。 2.临床要求（即临床所疑疾病）以外的阳性发现：①意外或偶然发现“临床所疑疾病”以外疾病的征象，如骨外伤患者所摄骨路片上偶然发现骨软骨瘤；②种种正常变异的表现；③成像的伪影的表现；④难以解释的不能据之作出医学影像学诊断的一些表现。对于后一种情况应在“医学影像学诊断”项下建议临床作进一步检查，以明确这些表现的意义。 3.讨论：对于判断为正常或诊断十分明确者，其诊断报告书一般无需“讨论”；对于诊断比较复杂，即有鉴别诊断的情况存在时，为了使读诊断报告的医师了解书写报告医师的思路与诊断依据，“讨论”就成为必须的内容。对于一些影像表现的病理基础，如CT所见代表脑水肿的脑内病灶周围低密度带，报告书写者可以用“讨论”的形式在“医学影像学表现”中述及。对于一些影像表现可能出现那些临床症状或是与临床症状相符，也可在“医学影像学表现”项下述及。
（四）医学影像学诊断 1.正常或未见异常。 2.病变肯定，性质肯定。 3.病变肯定，性质不肯定：①以某一疾病为主但不典型，应说明不典型的理由；②病变表现无特征性，可有多种可能性，依次说明每种可能性，包括符合诊断的一面与不符合的另一面。 4.可疑病变，所见表现不能肯定为病变，可能为正常变异或各种原因造成的假象，要说明。 5.需要病员回来补充检查，如补加增强扫描、加做MRI其它序列检查等等。
（五）书写报告与审核报告医师签名 如只有一名医师签名须职称为主治医师以上的医师。如书写报告者为住院医师，则他或她可在“书写报告”项下签名，而另有职称为主治医师以上医师在“审核报告医师”项下签名。
二、上消化道气钡双对比造影技术 【准备】 1.造影前10小时禁食水，检查前最后一餐食物易消化，24小时前停服铋剂或动力性药物。 2.胸腹部透视：了解有无消化道梗阻、肠穿孔等急腹症，如有上述急腹症禁忌做造影或改服水溶性造影剂。 3.造影剂：专用对比剂硫酸钡200～250g加水80～120ml，配成浓度为200%～250%钡液。 4.产气剂： 2
【操作】 1.用10～15ml温开水快速冲服产气剂，矮、胖体型者2g，瘦、高体型者3g，产气约200～300ml。 2.口含钡液15～20ml，听口令一次咽下，同时曝光。 3.检查体位及观察部位： （1）检查咽、食道 ①站立右前斜位：观察咽、食道上段、中下段、贲门； ②站立左前斜位：观察食道全程； ③站立正位：重点观察咽部。 （2）检查胃、十二指肠 ①站立正位：观察胃之形态、钡剂进入胃内及胃内潴留情况； ②仰卧水平位：观察胃体后壁、大小弯等； ③仰卧右前斜位：观察胃窦、胃体、大小弯、胃底部(充盈像)十二指肠球部(充气像)； ④仰卧左前斜位：观察胃体上部、贲门、胃底部(充气像)； ⑤俯卧正位：观察胃体前壁、大小弯、胃底部等； ⑥俯卧左后斜位(至右侧位) ：观察胃底(充气像)、大小弯、胃窦、幽门、十二指肠各部充盈与通过情况(充盈像)； ⑦俯卧右后斜位：观察胃底部(充盈像)、大小弯、胃窦、幽门、十二指肠球部； ⑧站立前后、右前斜、左前斜位：观察胃体、胃窦、幽门通过情况，十二指肠球部充盈像及十二指肠环形态，胃、十二指肠蠕动、张力，并加压观察。 【注意事项】 1.食道、胃气钡双对比像要清晰、对比度良好，管腔扩张良好。 2.双对比像需达造影脏器表面的2/3或以上，腔壁线≤1mm厚。 3.采集的图像应完整的包括咽、食道、胃、十二指肠各部，重点检查的脏器应有不同状态、不同体位、不同方向(位)的图像。 4.被检查的部位要没有或尽可能少的重叠，双对比区钡剂涂布均匀、不过多凝聚、结块，钡液随体位可自由流动。 5.在观察与图像采集过程中，要注意管腔的蠕动或收缩、扩张及造影剂通过等功能性改变，重点或特殊部位分别要有充盈及充气图像。 注： （1）以上内容和路径，只是原则性内容，其技能操作考试不出此范畴。 （2）现场抢答题已准备题库，其成绩作为计分范畴。 附录一：影像学检查报告书写规范
一、X线诊断报告 【胸部X线报告】 1.胸廓：对称、畸形、骨骼情况。 2.肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶，如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 3.肺门：正常、增大，有无肿块等。 4.纵隔：气管是否正中，纵隔有无增宽及有无肿块发现等。 5.横隔：位置、形态有无改变，肋隔角与心膈角情况。 6.心脏：外形有无异常变化，心胸比率，各房室情况。 7.附该片的质量评价 3
【心脏平片X线诊断报告】 1.摄片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左侧位。 2.胸廓：纵隔与横膈形态有无异常。 3.肺部：重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化，有无肺动脉高压或肺淤血等表现。 4.心脏：心外形增大的类型，肺动脉段外形变化，各房室增大的情况，食道左房压迹变化情况。 5.附该片的质量评价 【腹部平片X线诊断报告】 1.两肾轮廓、位置、形态与大小。 2.全尿路区域有无钙化或结石样阴影。 3.腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。 4.脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。 5.肠道内容情况及其他腹部异常阴影。 6.附该片的质量评价 【立位片腹平片】 1.膈肌位置及隔下有无游离气体，肝脏、脾脏、肾脏的轮廓，位置、形态及大小。 2.腰大肌与腹膜内外脂肪层影。 3.胃肠腔有无扩张、积气、积液或液平面，何段肠道积气扩张、肠壁厚度、肠道分布与位置如何？有无肿块或高密度结石影。 4.脊柱、盆腔、骨骼有无异常。 5.附该片的质量评价 【骨与关节外伤X线诊断报告】 1.骨折或关节脱位部位与名称。 2.骨折断端移位情况，对位对线情况。 3.软组织有无积气、异物或肿胀情况。 4.骨折断端或脱位关节有无骨质破坏，或其它骨质改变。 5.附该片的质量评价 【关节病变X线诊断报告】 1.关节病变发生部位：干骺端、骨干或关节。 2.骨与关节骨质结构有无异常：如有病变应按基本病理变化重点描述。 3.关节间隙与软组织情况。 4.附该片的质量评价 【四肢长骨病变X线诊断报告】 1.病变发生部位及累及范围。 2.四肢长骨病变基本病理变化情况应重点描述。 3.软组织变化情况。 4.如果是肿瘤病变应描述肿瘤生长方式（膨胀性、压迫性或浸润性破坏）与病变与正常骨组织分界线情况。 5.附该片的质量评价 【脊柱病变X线诊断报告】 1.脊柱曲度变化情况。 2.病椎的部位，数目与基本病理变化情况应重点描述。 3.椎间隙改变情况。 4.软组织特别是椎旁软组织改变情况。 4 5.附该片的质量评价
【上胃肠道造影诊断报告】 1.腹部常规透视情况。 2.食道有无异常。 3.胃部：类型、位置、张力、蠕动、粘膜等情况 4.胃壁柔软度、移动度、排空程度。 5.胃双重对比相，胃小区显示情况有无异常。 6.十二指肠各部形态，功能变化。 7.如为全胃肠道造影应观察各组小肠粘膜位置，走行方向有无异常。并要连续观察直达回盲部显示为止。
二、CT或MRI诊断报告 【颅脑与五官诊断报告】 1.颅脑： （1）颅骨骨质情况。 （2）脑沟、脑池情况。 （3）脑回、脑灰质与脑白质情况。 （4）脑室大小、形态、位置与移位情况。 （5）中线结构是否移位情况。 如发现病灶则应重点描述其发生部位、外形、累及范围、境界、增强前后密度或信号变化等情况。 （6）附该片的质量评价。 2.眼眶： （1）眶壁骨质结构：眶顶、眶底、眶内外骨壁。 （2）眶裂与视神经管。 （3）眼球：大小、形态与内部结构情况。 （4）视神经情况。 （5）眼外肌与眶内脂肪间隙情况。 （6）如有增强片应注意眼上部静脉与眼动脉情况。 （7）眶周副鼻窦与颅内情况。 （8）附该片的质量评价。 3.耳与颞骨： （1）外耳道情况。 （2）中耳：包括上鼓室、中鼓室、下鼓室、鼓上隐窝、耳咽管、听骨链等情况。 （3）内耳：包括耳蜗、半规管、面神经管等结构情况。 （4）鼓窦入口、鼓窦区、天盖与乳突气房情况。 （5）颈静脉窝、颈动脉管、内耳道、乙状窦以及周围区域骨质情况。 （6）附该片的质量评价。 4.鼻与副鼻窦 （1）鼻腔骨质结构，鼻中隔、鼻甲情况。 （2）各组副鼻窦大小、形态及骨壁等情况。 （3）鼻腔内与各组副鼻窦内密度或信号有无异常。 （4）鼻后孔及周围结构如眼眶，上颌齿槽骨、颞下窝、鼻隐窝部等情况。 （5）附该片的质量评价。 5.鼻咽部： 5
（1）鼻咽腔：腭帆、鼻咽腔侧壁与顶壁、咽隐窝等情况。 （2）咽旁间隙情况，咽鼓管隆突情况。 （3）咽后间隙情况。 （4）咀嚼肌间隙、茎突前咽旁间隙与茎突后咽旁间隙情况。 （5）鼻咽部周围骨质结构情况。 （6）附该片的质量评价。 6.喉部： （1）声门上区：会厌、杓会厌皱襞，假声带等情况。 （2）声门区：真声带，喉室腔等结构情况。 （3）声门下区情况。 （4）甲状腺与甲状旁腺情况。 （5）舌骨、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨等情况。 （6）喉旁间隙与喉周结构及颈部其它结构有无异常情况。 （7）附该片的质量评价。 【颈部CT或MRI诊断报告】 1.颈部： （1）脏器区情况：甲状腺、甲状旁腺、食管、喉部与气管及下咽部结构有无异常。 （2）两侧外侧区情况：有无占位灶。 （3）颈后区情况：有无占位肿块情况。 （4）附该片的质量评价。 2.涎腺： （1）腮腺大小。形态、位置、密度或信号有无异常情况，有无占位情况。 （2）颌下腺大小、形态、位置、深度或信号有无异常，增强后情况。有无占位灶。 （3）附该片的质量评价。 【胸部CT诊断报告】 1.气管：主气管及其各分支情况。 2.肺门：肺门结构，血管与淋巴管情况。 3.肺野：肺叶、肺段、肺小叶情况，发现病灶应重点描述。 4.胸膜：壁侧与纵隔胸膜及叶间胸膜情况。 5.纵隔：大血管、心脏各房室及纵隔各组淋巴结情况。 6.胸壁：骨骼骨质结构与软组织情况。 7.横膈情况。 8.附该片的质量评价。 【心脏CT或MRI诊断报告】 1.心肌：厚度、密度或信号有无异常情况。 2.心内膜情况。 3.心房：大小、形态有无异常情况 4.心室：大小、形态、肌小梁等情况 5.心瓣膜情况。 6.心包情况。 7.肺动脉主干与肺静脉主干情况 8.冠状动脉情况。 6 9.心脏内血流情况。 10.附该片的质量评价。 【腹部CT或MRI诊断报告】 1.肝脏、胆囊： （1）肝脏外形与各叶比例有无失调。 （2）肝门结构、肝内胆管与总胆管情况。 （3）肝内动静脉（包括门脉 ）主干与分支情况。 （4）肝脏增强前后密度或信号变化情况，特别注意增强后各期扫描包括延时扫描其密度或信号变化情况。 （5）胆囊大小、形态、胆囊壁、囊内有无占位情况。 （6）腹腔内及周围脏器情况。 （7）附该片的质量评价。 2.胰腺： （1）胰腺包括钩突、头、体、尾部大小、形态情况。 （2）总胆管下端与胰管情况。 （3）胰腺增强前、后密度或信号变化情况。 （4）胰周有无异常情况。 （5）扫描区域内动、静脉、淋巴结情况。 （6）周围脏器情况。 （7）附该片的质量评价。 3.脾脏： （1）脾脏大小、形态、密度或信号均匀度如何等情况。 （2）增强前、后密度或信号变化情况。 （3）脾门与脾周围结构情况。 （4）附该片的质量评价。 4.肾脏与肾上腺： （1）肾上腺大小、形态、密度或信号有无异常改变情况 （2）肾脏外形、大小、肾皮质与髓质结构情况。 （3）增强前后肾上腺与肾脏密度或信号变化情况。 （4）肾盂、肾盏与输尿管上段情况。 （5）肾周间隙、肾筋膜、肾周血管与淋巴组织以及肾周各脏器情况。 （6）附该片的质量评价。 【盆腔CT或MRI诊断报告】 1.男性盆腔： （1）膀胱：包括大小、形态、位置、膀胱壁厚度等情况。 （2）精囊情况。 （3）前列腺情况。 （4）直肠情况。 （5）盆腔各脏器间脂肪间隙情况。 （6）盆腔内其它组织情况。 （7）盆腔骨质结构情况。 （8）附该片的质量评价。 2.女性盆腔： 7
（1）膀胱情况。 （2）子宫、阔韧带、附件等脏器情况。 （3）宫颈、阴道情况。 （4）直肠情况。 （5）盆腔各脏器间脂肪间隙情况。 （6）盆腔内其它组织情况。 （7）盆腔骨质结构情况。 （8）附该片的质量评价。 【脊柱、脊椎CT或MRI诊断报告】 l.各椎体包括椎体、椎弓根、椎板、关节突、横突、棘突各部骨质结构、密度或信号有无异常情况。 2.各椎间盘结构、形态、密度或信号有无异常情况。 3.椎管形态、结构情况、有无占位灶。 4.脊膜情况。 5.脊髓外形、位置、密度或信号有无异常改变情况。 6.椎管内如有占位灶，增强前后密度或信号变化情况。 7.附该片的质量评价。 【四肢关节、骨骼CT或MRI诊断报告】 1.骨皮质、骨膜、骨髓腔、骨质结构情况。 2.关节面、关节软骨、半月板等结构情况。 3.关节腔情况。 4.关节滑膜、滑膜囊情况 5.软组织情况。 6.附该片的质量评价。 附录二：影像片质量评价标准
一、X线片平片质量评价标准 1.位置正确，左右对称，胶片尺寸选用合适，被投照部位解剖结构包括全面。 2.对比度、清晰度良好，细节结构显示清楚，组织结构层次对比清晰明了，无划痕，可制版。 3.铅号码、日期贴置规整，无错号，与被投照体无重叠。 4.造影片充盈满意，显影清晰，充分显示解剖结构和形态。 5.以上其中一项不具备者为乙级片，两项不符合要求者为丙级片，由于技术原因造成曝光不足为废片。 6.三级甲等医院要求：甲片率大于等于40%，废片率小于或等于2%。 7.射线防护措施规范有效。 8.照片条件选择科学，鼓励低剂量成像（按摄影学要求）。
二、CT或 MR质量评价标准 【一级片标准】 1.扫描要求： （1）胃肠道准备充分、胃肠道对比充盈良好，阳性、阴性造影剂选择合理，对比剂浓度与剂量应用科学； （2）体位摆放标准对称无偏斜； （3）制动措施严格有效（病人晃动、呼吸）； （4）病人体表无异物（特别是产生伪影的异物）； （5）扫描视野选择合理，扫描参数、序列、层厚、算法等选择正确； （6）增强扫描适应症选择正确，扫描时机恰当、图像效果明显，符合诊断要求，重点突出（病变）； 8
（7）扫描范围符合临床要求； （8）扫描图像无各种伪影和影像失真变形。 2.照片要求： （1）左右对称，常规扫描的所有解剖信息完整显示在照片内（如胸部、胸壁、肩胛骨等均应括入片内，不应过度放大或不适当的视野遗漏病变）； （2）对微小病变在上述照片基础上进行放大，甚至进行箭头标记： （3）病变区域有足够CT值测量和标记（包括增强扫描不同时期CT值变化），以满足阅片者的诊断要求； （5）窗宽窗位选择合适（解剖层次清楚、全面），根据临床具体情况具有必要的骨窗、间窗等： （6）临床要求扫描区域的解剖器官要完整无缺的显示在照片内，不能遗漏； （7）4层以上螺旋CT有必要的MPR、MIP、VR等后处理图像（以病变显示、毗邻关系为重点）； （8）MRI基本的扫描序列、位置完整无缺，必要的定位图要显示在照片内； （9）被检者资料中必须包括年月日、影像号、医院名称和病员姓名； （10）无污片、无划痕、无粘片、无水迹、无指纹、无漏光和无静电阴影等。 【二级片标准】 按一级片标准，其中有一项不符合要求，但基本不影响诊断，总体观察分析不够一级片标准者。 【三级片标准】 按一级片标准，其中有两项不符合要求，但基本不影响诊断，总体分析不够一级片标准者。 【废片标准】 不符合前述各项要求，无法作出放射诊断者。 9
第18篇：医学影像读书笔记
1、急性左心衰主要X线表现：
a.心脏扩大；
b.肺静脉扩张和肺瘀血； c.间质性或肺泡性肺水肿； d.胸膜水肿和胸腔积液；
e.动态变化快（2～3天吸收）；
f.本病应与肺炎、系统性红斑狼疮等相鉴别。
2、肺血减少
是指肺血流量的减少，由于右心排血受阻所引起。
X线上肺门血管细，肺门影缩小，右下肺动脉变细，肺纹理普遍细小、稀疏。肺野透明、清晰。正常肺动脉分支和其伴行支气管横断面基本相等，但在肺血减少时，肺动脉分支管径可明显小于支气管管径。严重的肺血减少。可由支气管动脉建立侧支循环，在肺野内显示为很多细小、扭曲而紊乱的网状血管影。肺血减少主要见于肺动脉狭窄、三尖瓣狭窄和其他右心排血受阻的先天性心脏病。
3、肺充血：
肺动脉内血流量增多。主要见于左向右分流的先天性心脏病。 X 线表现为：
A、两肺纹理增粗，增多，边缘清晰,锐利。
B、两肺门影增大，肺动脉段膨隆，右下肺动脉增粗，宽度超过15毫米。 C、动脉段、两肺门血管搏动增强，透视下见肺门舞蹈现象。 常见病： 先心： 房缺ASD ， 室缺VSD, 甲亢性心脏病。
4、肺淤血：
肺静脉血增多，肺静脉回流受阻。常见病：二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，左心衰竭。 X 线表现为：
A、两肺纹理增粗,模糊，两上、下肺纹理增粗，为上、下肺静脉增宽。 B、两肺门影增大,模糊；无搏动。 C、两肺野透亮度降低。
5、房间隔缺损：
X线表现决定于分流量，故婴儿期或年龄较大而分流量很少的可以表现为正常。达到一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常，左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。在不同位置上表现为：
1）后前位：心脏左移，右上纵隔与右心缘影不明显，主动脉结缩小（心脏旋转使主动脉结影更小），肺动脉段突出，心尖上翘，肺血增多。
2）左、右前斜位：肺动脉段突起，心前间隙缩小，左心房不大，右心房不大，右心房段延长或隆起。
3）侧位：心前缘与胸骨接触面增加，心后三角存在。
6、室间隔缺损X线表现：
X线表现完全受血液动力学异常所决定。小孔室缺的X线表现可在正常范围，肺动脉段平直或稍隆起，或心脏稍增大，以左心室为主。中孔室缺见有肺血多，肺动脉段隆起，从肺门动脉到肺野最外侧的血管纹理均增粗，且成比例均。心影以左心室增大为主，左、右心室均增大。左心房也有量的过负荷，所以也大，但因与左心室同时增大，所以检查时不明显。大孔室缺时右心室增大比左心室明显，心脏也随之顺时钟旋转，易与房缺混淆，由于高灌注性水肿，加之左心衰竭所到肺静脉高压，所以常伴有肺间质水肿及肺泡性水肿的X线征，但是仍以肺充血现象为主。双向分流时出现Eisenmenger综合征，主要特点为肺动脉干及肺门动脉显著扩张，而肺外围的动脉显得纤细，肺门出现残根状表现，心脏大小可基本正常或轻度增大。
7、主动脉夹层临床和病理：
本病过去曾称为夹层动脉瘤，为主动脉壁中膜血肿或出血，病因尚不清清楚楚，重要因素为高血压，主动脉腔内的高压血液灌入中膜形成血肿，并使血肿在动脉壁内扩展延伸，形成所谓“双腔”主动脉。多数在主动脉壁内可见二个破口，一为入口，一为出口；或多处破口，少数没有破口，为主动脉壁内出血。 按DeBaKey分型：I型夹层广泛，破口在升主动脉，II型局限于升主动脉，破口也在升主动脉，III型局限或广泛，破口均在降部上端。
临床表现：急性者有突发的剧烈胸痛（约占90%），严重者可发生休克，夹层血肿累及或压迫主动脉主支时肢体血压、脉搏不对称，如血肿外穿可有杂音和心包堵塞征。慢性者可无临床表现。若不及时治疗，80%于发病后6周内死亡。
8、肺内孤立性结节（SPN）：
（暨南大学附一影像中心，周全）SPN良性病变居多：炎性肉芽肿（40-50％），其中以结核瘤多见，其他有肺错构瘤、支气管腺瘤、炎性假瘤、球形肺炎、肺梗塞灶及肺动静脉瘘等则相对少见。恶性SPN中以支气管肺癌为多（30-40％），其他的有单发转移瘤（3-5％）、类癌（
1、结节的位置、大小、形态、边缘；
2、结节的密度、空洞、钙化；
3、周边及演变情况。
部位：良性结节如结核瘤好发于上叶后段和下叶背段；炎性肿块多位于下叶；恶性肿块多位于上叶前段、中叶、舌叶或近胸膜右侧肺内。
9、半月板半脱位：
半月板的范围超出胫骨边缘，即半月板部分或整体移位或脱出胫骨表面关节软骨，形成机理目前并不明确。Breitenseher等的研究将半月板半脱位的诊断标准定义为：内侧半月板外周缘与胫骨平台边缘之间的距离≧3mm，外侧半月板外周缘与胫骨平台之间的距离≧1mm。
11、肺门、纵隔淋巴结肿大可见于哪些疾病？如何鉴别？ 肺门、纵隔淋巴结增大原因较多，常见者有以下几种： ( l ）肺门、纵隔淋巴结结核常见于青年人，肺门淋巴结肿大多发生在一侧，纵隔淋巴结受累时各组淋巴结均可肿大，以右侧气管旁组淋巴结肿大最为多见，前纵隔胸骨后组淋巴结是否受累，是结核与淋巴瘤的鉴别点之一。在增强CT 扫描时，有些可见肿大的淋巴结呈环形增强，中心未增强的为干酪样坏死。 ( 2 ）结节病常见于中年女性，胸部淋巴结肿大以两肺门对称性淋巴肿大为最多见之表现，单侧肺门淋巴结肿大或单纯纵隔淋巴结肿大者均少见。当肺部病变出现时，肺门淋巴结常停止发展和逐渐缩小，甚至完全消失。部分慢性病人的肿大淋巴结可持续存在，少数可发生钙化或蛋壳样钙化。 ( 3 ）恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤多以侵犯纵隔淋巴结为主，主要侵犯血管前间隙及气管周围淋巴结。纵隔各组淋巴结也均可受累。肺门淋巴结肿大常在纵隔淋巴结病变的同时或以后出现，单独出现肺门淋巴结肿大者少见。受累的淋巴结可大可小，变异很大，可呈一个融合的巨大团块，密度均匀或有中央低密度坏死区，增强CT 扫描时坏死区尤易显示，也可以是多个孤立的淋巴结。一般对融合的大肿块诊断多无困难，但须与结核相鉴别，后者较少有血管前间隙淋巴结肿大。鉴别时应注意结合临床情况。 ( 4 ）肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移肺门或支气管可找到原发病灶。有的肺癌原发灶很小即已有转移，特别小细胞癌恶性程度较高，病灶易向腔外生长，有时原发病灶可与转移的肺门淋巴结融为一体。 ( 5 ）转移癌来自肺外其它部位的转移，也可引起肺门、纵隔淋巴结肿大。转移癌肺门、纵隔淋巴结肿大无明显特点，须结合病史。
13、肾癌 肾癌的三大症状是血尿、疼痛和肿块。尤其是无痛性血尿是最早出现的症状，常不被人们重视。
肾癌Robson分期法 MRI的诊断依据：
I：满足于肾癌的MRI诊断条件，但肿瘤局限在肾内。
Ⅱ：肿瘤突破肾纤维膜，表现为肾脂肪囊内软组织团块，其信号同肾内肿瘤信号强度一致，Tl、T2值亦相同。高信号的脂肪囊内脂肪有中断模糊消失表现，但局限在肾周筋膜内。
Ⅲa：肾静脉及下腔静脉扩大变形或直接被肿瘤侵及；静脉腔内见有中等略低的小块状或条状瘤栓。
Ⅲb：局部淋巴结大于lcm以上。
Ⅳa：肿瘤直接侵犯邻近器官，致使邻近器官形态和信号改变。 Ⅳb：远处器官转移。
CT对肾癌分期的失误原因：
①难以区别部分I、Ⅱ期肿瘤，即难确定肿瘤是否穿破肾包膜，这是因为CT空间分辨率有一定的限度，不能发现镜下微小浸润，或者有些肿瘤明显向外凸入肾脂肪囊，而肾表面纤维膜层尚未破；
②把肾旁增生的供血小血管误认为癌肿块； ③不能区分肾周炎症团块、瘢痕粘连与肿瘤；
④下腔静脉变形与肿瘤相邻时，不能区分肿瘤侵犯还是压迫所致；
⑤肾静脉局限扩大时，不能区分是否瘤栓或其他栓子还是其他因素造成，如当动、静脉瘘形成时，动脉血直接进入静脉冲击而使静脉扩大；
⑥不能鉴别lcm以下转移淋巴结及大于lcm淋巴结是否为转移或炎性改变。另外肿大淋巴结还易与异位小血管混淆。
CT检查确定肾癌侵犯程度的标准。
（1）肿块局限于肾包膜内：
患肾外形正常或局限性凸出，或均匀增大。突出表面光滑或轻度毛糙，如肿块呈结节状突入肾囊，表面光滑仍考虑局限在肾包膜内。脂肪囊内清晰，肾周筋膜无不规则增厚。不能用脂肪囊是否存在判断肿瘤是否局限在肾筋膜内，尤其是消瘦患者。 （2）局限在脂肪囊内肾周围侵犯：
肿瘤凸出并代替局部正常肾实质，肾表面毛糙显著，肾筋膜不规则增厚。脂肪囊内有边界不清的软组织结节，线状软组织影不作诊断。 （3）静脉受侵：
肾静脉增粗成局部呈梭状膨隆，密度不均匀，异常增高或降低，密度改变与肿瘤组织相同。静脉增粗的标准，肾静脉直径＞0．5cm，上腹部下腔静脉直径＞2．7cm.（4）淋巴结受侵：
肾蒂，腹主动脉，下腔静脉以及其间的圆形软组织影。增强后密度变化不显著，可考虑为淋巴结，＜1cm者不作诊断，≥lcm考虑为转移癌。 （5）邻近器官受侵：
肿块与邻近器官的界限消失并有邻近器官的形态和密度改变。若单纯表现为肿瘤与邻近器官间脂肪线的消失不作诊断。
（6）肾盂受侵：
肿瘤入肾盂的部分边缘光滑圆润呈半月形成弧形受压，延迟扫描在肾功能较好时可见受压肾盂肾盏中的造影剂边缘光滑整齐，则认为是肾盂肾盏单纯受压。如肾盂肾盏结构消失或闭塞以及全部被肿瘤占据，则提示肿瘤已穿破肾盂。
几个提示肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的征象：
1、病灶突出比：大于1/2,即病灶主体部分位于肾轮廓外的以RAML居多；
2、皮质掀起征：是在皮质内生长的肿瘤缓慢向肾外膨胀生长，最终突破皮质并将相邻的皮质掀起所致。肾细胞癌（RCC）呈侵袭性生长，该征象少见；
3、肿瘤内血管影：RAML的畸形血管粗大，而RCC肿瘤血管较细小；
4、钙化：RCC内出现的几率为10％，是特征性征象，而RAML肿瘤内钙化罕见；
5、AML好发女性，是罕见的肾脏良性肿瘤，第1类合并结节性硬化；RCC好发于男性（男女比约为2：1）,是最常见的肾脏恶性肿瘤。 鉴别诊断
1.肾囊肿：典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别。但当囊肿内有出血或感染时，往往容易被误诊为肿瘤。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿，单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难，往往需要综合分析、判断，必要时可行穿刺活检，轻易地放弃随诊或贸然地进行手术都是不可取的。出血时增强无强化。
2.肾错构瘤：又称肾血管平滑肌脂肪瘤。是一种较为常见的肾脏良性肿瘤，在B超和CT图像上都有特征性表现，临床上容易与肾癌进行鉴别。典型的错构瘤内由于有脂肪成分的存在，B超示肿块内有中强回声区，CT示肿块内有CT值为负值的区域，增强扫描后仍为负值。肾癌与肾错构瘤的鉴别要点在于肾癌内没有脂肪组织而错构瘤内有脂肪组织。但少数情况下，肾细胞癌组织中也会因含有脂肪组织，造成误诊。另外，含脂肪成分少的错构瘤被误诊为肾癌的情况也不少见。分析造成误诊的原因有：有些错构瘤主要由平滑肌构成，脂肪成分少；瘤内出血，掩盖脂肪成分，致B超和CT无法辨别；肿瘤体积小，由于容积效应，CT难以测出肿瘤的真实密度。对此种情况，加做CT薄层平扫，必要时B超引导下针吸细胞学检查可有助于诊断。也有作者认为，错构瘤内出血掩盖脂肪组织的CT特征比较显著，但对B超结果的干扰则较少。
3.肾脏淋巴瘤：肾脏淋巴瘤少见但并不罕见，肾脏淋巴瘤在影像学上缺乏特点，呈多发结节状或弥漫性湿润肾脏，使肾脏外形增大，腹膜后淋巴结多受累。
4.肾脏黄色肉芽肿：是一种少见的严重慢性肾实质感染的特殊类型,形态学上有两种表现：一种为弥漫型,肾脏体积增大、形态失常、内部结构紊乱，不容易与肿瘤混淆；另一种为局灶性，肾脏出现局限性实质性结节状回声，缺乏特异性，有时与肿瘤难以鉴别。但这部分病人一般都具有感染的症状，肾区可及触痛性包块，尿中有大量白细胞或脓细胞。
5.肾脏炎性假瘤：本病临床表现主要为腰痛、低热和血尿，腰部有时可扪及包块，也可无任何症状于体检时发现，和肾癌的临床表现极为相似。临床上较为少见，有以下情况值得注意：肿块边界不整齐，包膜不完整，形态不规则；肿块与相邻的肾周围有炎症图像或肾周有血肿、积液等，提示有非恶性肿瘤的可能性。
6.肾癌与肾盂癌的鉴别诊断
a.在CT上肾癌的典型表现为多血管病灶，增强时病灶强化的比肾盂癌更为明显；
b.肾盂癌通常位于肾中部，可向肾皮质内侵袭，而肾癌往往位于肾外周向内侵袭肾窦；
c.肾盂癌肿瘤细胞学临床诊断检查有可能呈阳性，并有可能有输尿管、膀胱病变，而肾癌通常肿瘤细胞学临床诊断检查呈阴性，病理变化局限于肾部；
d.肾盂癌早期即有肉眼血尿，而肾癌须肿瘤侵犯肾盂、肾盏以后才见血尿； e.肾癌临床诊断检查诊断重点依靠CT，而肾盂癌临床诊断检查诊断重点依靠排泄性或逆行泌尿系造影，也可行CTU（CT尿路重建）检查。
肾癌的早期诊断应注意以下的一些变化： (1)肾脏局部皮髓质的改变：
早期病变会造成皮髓质的分界不清，肾柱的正常形态消失，在中高场磁共振成像仪中以T1wI或T1wI+脂肪抑制(频率饱和法)显示为好； (2)肾脏轮廓的变化：
早期的病变只是造成肾脏局部形态的隆起，此时肾脏包膜完整，脂肪囊完整，在这种情况下要与正常的肾脏轻度变异鉴别； (3)病灶动态增强扫描的观察：
增强扫描皮质期有助于提高肾癌诊断的准确性，肿瘤强化高于正常肾皮质强化程度的定义为富血供肾癌，而低于正常肾皮质强化程度的定义为少血供肿瘤。由于肾癌是
多血管肿瘤，有丰富的血流，强化明显，上升及下降的速度较快，而正常的肾脏皮质强化的特点是上升陡峭而下降较平缓。
14、乳腺癌
时间曲线-信号强度：乳腺动态增强曲线，形态根据强化峰值及对比剂廓清的时相按Buadu等的标准分为３型。
Ａ型：峰值出现于3min内，其后时相出现信号下降，下降幅度＞10％；
Ｂ型：在早期信号时相出现信号上升，其后为一平台，强化峰值出现于３～７min； Ｃ型：无明确峰值出现，整个过程信号始终在上升中或平滑状态。
平扫及动态增强恶性肿块诊断标准为：动态曲线呈Ａ型或Ｂ型加上形态观察强化的肿块境界不清或形状不规整，否则为良性肿块。
一般认为肿瘤组织的强化程度和方式，源自肿瘤的微血管数量和空间分布，反映病灶的生长特征和血液灌注情况。恶性病变强化明显并具快速流出特征，而良性病变则是随时间的延长强化程度增强。
对于增强后动态扫描曲线，本组病例恶性病变50％为Ａ型曲线，50％为Ｂ型曲线；良性病变48％为Ｂ型曲线；51％为Ｃ型曲线；作为对照的正常腺体测定区域动态曲线均为Ｃ型曲线持续上升型。因此Ａ型及Ｃ型有较高的特异性，但良恶性病变均可为Ｂ型曲线，有近半数的重叠。
良恶性病变均可为Ｂ型曲线，重叠过多；所以仅凭时间-信号强度曲线区分癌和血供丰富良性病变的作用有限，而且对于没有明显临床症状乳腺炎性病变病人的鉴别诊断没有帮助，因为炎性组织也会显示显著的强化，可与恶性组织相混淆；因此还应结合形态学分析，提高对病变性质的鉴别能力。
良性肿瘤如纤维腺瘤，一般情况下形态表现边缘光整，信号均匀，强化效应均一；也可有分叶如植物的块状茎样生长，但边缘非常光滑锐利，均匀强化。
恶性肿瘤影像学征象是中央坏死及边缘显著强化，无论病灶大小周边均显示不规整或有毛刺，部分呈弥漫性浸润性生长，可大片相连或散在分布呈大小不一斑片状，无明确边界；这种征象同炎性病变的区别是，肿块周边不光整，肿块坏死腔的内侧壁也不光整。急性炎性病变较之恶性肿瘤，信号更为不均匀，边界更加不具体，浸润范围较为广泛，邻近皮下结构及皮肤信号增高、模糊。
MRI不能显示病变钙化是其明显的弱点，尤其对于未形成明显肿块的乳管内或较小肿物，有文献中提及导管原位癌可表现为线样、分支状导管样强化；说明MRI可以采用其他征象弥补对钙化显示不敏感的特点。
MRI成像平扫对乳腺病变检出无明显优势，但综合应用各序列亦可进行良恶性病变鉴别；动态增强扫描可提供较为丰富的形态及病理生理学信息，协助检出病变并进行良恶性鉴别诊断，可明显提高乳腺病变诊断的灵敏性、特异性及准确性。
15、DWI 脑缺血的演变过程
早期梗死：ADC起决定作用，信号减低，DWI为高信号
亚急性期：血管源性水肿明显，ADC有所升高，但T2对比度对DWI有很大作用 后期：T2对DWI的贡献无变化，但ADC明显升高，使DWI的信号下降 ADC曲线的变化规律：
发病5小时以内→水分子的ADC值开始下降→几小时内达到最低水平→维持一较低水平→逐渐上升→达峰值。
病灶中心区的ADC值随时间的延长由低至高，于5～10天出现假性正常化表现（假阴性） 乳腺恶性肿瘤的ADC均明显降低；良性病变的ADC无明显降低，与MR增强扫描的效果。 弥散成像是显示组织微观物理特性真正的定量方法。
在ADC值中，信号强度与ADC值成正比，因此脑脊液为高信号而肝实质为低信号。
DWI图：弥散受限组织和长T2组织均表现为高信号--不是纯粹的弥散图，包含T2WI成份。（脑脊液是黑的）
DWI图存在假阴性（病灶较小、空间分辨率有限）和假阳性（磁敏感效应所致）。DWI对超急性期和急性期脑梗塞的检出敏感性为88～100％，特异性为86～100％。
ADC图：弥散程度高的组织信号高（亮），弥散受限组织表现为低信号。（脑脊液是白的）
eADC图：弥散受限组织信号高，自由弥散组织信号低--消除了T2穿透效应（shine through）。（脑脊液是黑的）
T2透射效应(T2-shine through)：由于T2延长作用使DWI上出现高信号，但ADC值增高。若同时ADC值下降，更增加DWI上高信号。采用幂图像（eADC）消除T2穿透效应。
T2廓清效应（washout）:ADC值升高和T2WI高信号的综合结果造成DWI等信号，常见于血管源性水肿。
T2暗化效应：由于T2WI低信号而造成的DWI低信号。多见于出血性病变，通常发生顺磁性敏感伪影。
16、成人股骨头缺血性坏死
MRI是诊断股骨头坏死最敏感的方法，且能确定是否存在髋关节积液和骨髓水肿。 致病因素包括系统性红斑狼疮、皮肤过敏、银屑病、皮肌炎、再生障碍性贫血、眶内炎性假瘤、使用激素者、酒精性。
在T1加权或（和）T2加权中，股骨头局限坏死区和正常骨质之间可见线样低信号改变，此即称为线样征。在T2加权中于线样低信号带的内侧可见一高信号的线影，此即称之为双线征。
MRI信号分类 坏死区域的MRI信号改变多种多样，强度可分为4类： A级类似脂肪信号，T1加权高信号，T2加权等信号； B级类似血液信号，T
1、T2加权均为高信号；
C级类似液体信号，T1加权低信号，T2加权高信号； D级类似纤维组织信号，T
1、T2加权均为低信号。
MRI信号分类 在早期股骨头坏死，当骨修复还未延伸到坏死区域时，坏死区域的脂肪信号仍然存在，即可出现MR信号强度分类的A级。本组A级有19个股骨头。当骨修复达到一定程度时，包括炎性反应、纤维肉芽组织生长或亚急性血肿出现时，即可表现为MRI信号分类的B级。本组B级有7个股骨头。而当骨修复时的髓内高压、纤维化、硬化、炎性反应的出现使MRI于T1加权信号降低，于T2加权信号变高时，即表现为MRI信号分类的C级。本组C级有9个股骨头。最后，当骨修复以纤维化、硬化为主时，于T
1、T2加权均表现为低信号时，即表现为MRI信号分类的D级。本组D级有6个股骨头。所以MR的信号分级和股骨头坏死的进展是相一致的。
MRI信号分类的A级和D级与平片的分期相关性最大。B级和C级表示坏死区域内有不同程度的炎性反应、肉芽组织、髓内高压、出血等情况，与部分脂肪和纤维化成分共同存在。
骨髓水肿的MRI表现：T1加权低信号，T2加权等信号或高信号改变，脂肪抑制序列(IR)表现为高信号。一般范围较广，包括股骨头坏死区域、股骨颈，甚至包括股骨上端乃至整个股骨。其信号改变为弥漫性的。骨髓水肿代表骨髓内液体增多。骨髓水肿是可逆的，而骨坏死是不可逆的。骨髓水肿和股骨头坏死患者临床出现疼痛之间有密切的关系。骨髓水肿常导致骨髓内压增高，而压力增高是引起疼痛的可能因素。
虽然最初导致股骨头坏死的因素仍不十分肯定，但一旦发生骨坏死，临床上就会进一步进展，骨修复也会随之进行。骨修复开始于坏死区和正常骨质间的界面。形成的新骨组织覆盖于坏死的骨小梁表面，从而产生一个硬化边缘。在硬化边缘的内侧，进一步形成纤维肉芽组织，骨内高压，骨再吸收，并向骨坏死区域内延伸。骨内高压和静脉引流障碍是阻碍骨坏死修复的一个主要因素。在反应界面的骨修复失败可加剧骨坏死恶化。本组90%均可见典型或不典型的线样征。MRI上的线样征即代表上述反应界面。另外本组双线征出现率为73%。于T2加权或脂肪抑制序列中，在低信号线样影内侧出现的高信号即代表纤维肉芽组织。
关节积液为常见征象 关节渗液的多少与病变程度关系密切，早期病变渗出的原因可能与静脉回流障碍或局部缺血有关，当关节渗液较多时则是滑膜受到刺激促进血管翳形成产生渗出所致，因而出现关节腔积液及临床症状即使股骨头信号正常，仍应注意有无缺血性坏死的可能，最好随访。
关节积液为常见的伴随征象，可分为4级：0级（无渗液），1级（轻度），2级（渗液围绕股骨颈周围），3级（渗液扩展到关节隐窝）。关节渗液多少与病变程度呈正相关，关节渗液是产生骨关节疼痛的主要原因。当关节渗液较多时，即使股骨头信号强度无异常，仍应高度警惕骨缺血性坏死的可能。
股骨头缺血性坏死的分期如何进行
目前在股骨头缺血性坏死的分期上，ARCO分期，Pennsylvania分期及Ficat分期得到广泛认可和应用。一种切实可行的分期标准应该能够准确反应股骨头坏死的病理发展过程，同时对坏死的部位能够进行定位和定量分析。
1 Ficat分期
1980年，Ficat等[1]根据X线表现和骨的功能性检查(包括测量股骨转子间髓内压、髓内静脉造影和髓芯活检)，提出了完善的四期分期体系，这是到目前为止临床应用最广泛的分类体系。1985年该体系又增加0期和过渡期，从而扩大为六期[2]。0期：系指患者无症状，X线片正常;Ⅰ期：是X射线表现正常，或有轻度弥漫性骨质疏松，50%患者有疼痛和髋关节活动受限症状，骨的功能性检查可能检测出阳性结果;Ⅱ期：X线片示广泛的骨质疏松，有散在的骨硬化或囊性变，股骨头的轮廓正常，髓芯活检肯定有组织病理学的改变，临床症状明显;过渡期介于Ⅱ期和Ⅲ期之间的过渡期病损，表现为软骨下骨折(半月征)、股骨头局灶性变扁，头塌陷在2mm以内;Ⅲ期：X线片示股骨头内硬化、囊变，股骨头塌陷大于2mm，有新月征，关节间隙正常，临床症状明显加重;Ⅳ期：骨关节炎期，X片示股骨头塌陷，关节间隙变窄，关节软骨丢失，临床症状疼痛明显，髋关节各项活动明显受限。
在该分期体系中Ficat等[1]阐述了骨的功能性检查是早期诊断所不可缺少的，但该体系未强调对坏死范围的测量和定量检查。
2 Florida分期
1973年，Marcus等[3]根据Florida大学以及其他大学的病理研究资料，将特发性股骨头坏死分为六期，即Florida分类体系。MRI在当时还没有出现，故对X射线不能显示的坏死病灶没有涉及，也没有提及核素扫描和对坏死病灶的定量分析。
Enneing[4]1996年在美国杜克大学召开的国际性骨坏死专题研讨会上结合Florida体系、Philadelphia体系、Ficat体系和日本提出的亚型分类及影像学研究进展制定了一个标准明确客观、命名统一的分类体系[4]。该分期体系共四期，Ⅰ期：无或有X射线片改变，但其最低标准应为MRI阳性;Ⅱ期：其最低标准是轴向CT有软骨下骨折(新月征)表现者。软骨下骨折的存在与否，对治疗选择和预后有显著影响;Ⅲ期：X线片显示股骨头圆度丧失，但无正常关节软骨高度丢失或其他关节炎表现，为该期最低标准。无论有无软骨下骨折，股骨头圆度的丢失将对治疗选择和预后有显著影响;Ⅳ期：最低标准是关节软骨高度丢失或在任何一侧关节显示退行性变关节炎表现(滑膜炎、持续性渗出、软骨下增生、邻近关节的囊样改变以及骨赘增生)。一旦出现退行性改变，则病理性损伤将成为不可逆且持续发展。
该体系是以上分期的综合，形成了一种能够阐明最低客观标准的统一分类体系。该统一分类体系与国际骨循环研究会推荐的更为一致，具有明确的客观标准。
3 Pennsylvania分期
2002年，宾夕法尼亚大学(The University of Pennsylvania)的学者们依据股骨头坏死的X射线平片、骨扫描检查方法并结合MRI表现，提出了他们的分期方法——宾夕法尼亚大学分期[5](见表1)。Steinberg等[6]指出骨坏死的预后和疗效主要取决于病损的大小，早期的分类体系均不能客观地测量病损的大小，而该体系从一开始就将病损大小的客观测量作为其分类体系的重要部分。该体系有两个最主要的特点：一是第一个将MRI作为骨坏死分期的明确方式，而未采取原有的侵袭性检查诊断方法;二是第一次将测量坏死形状、大小的方法引入骨坏死的分期体系。
4 国际骨循环研究会(ARCO)分期
1992年ARCO委员会综合了Ficat分期，Steinberg分期和日本骨坏死研究分期后确定新的体系[7](见表1)。ARCO分期系统较以前的任何一种分期体系都更系统更全面，被多数学者认为是最实用的体系，在确定疾病的诊断、治疗和预后方面有很高的价值。表1 Pennsylvania分期和ARCO分期
分期Pennsylvania分期ARCO分期0X线片、骨扫描与磁共振均正常骨活检结果符合坏死，其余检查正常ⅠX线片正常，骨扫描和/或MRI异常X线片和CT检查未见异常，但骨扫描或MRI之一发现异常ⅡX线片显示骨坏死的异常表现(如股骨头内的囊性变或硬化)X线平片发现异常，可见骨修复的表现，如骨硬化或骨囊性变Ⅲ软骨下骨塌陷(新月征)，但无头塌陷X线片上出现新月征Ⅳ股骨头扁平关节面扁平Ⅴ骨关节间隙变窄和/或髋臼软骨发生改变关节面扁平加上关节间隙变窄和/或髋臼的改变Ⅵ股骨头和髋关节的退变进一步加重，逐步发展为关节间隙的消失和关节面的显著变形髋关节完全破坏
备注：在以上两种分期中：Ⅰ、Ⅱ期，据股骨头受累比例(%)又进一步分为A、B、C三个亚期，A(轻度，股骨头受累30%)。在Ⅲ期，判断标准系根据骨折线范围确定，A(轻度，新月形骨折的长度30%)。在Ⅳ期，据股骨头表面塌陷的范围和程度确定，A(轻度，30%的塌陷或>4mm下陷)。
5 日本骨坏死研究分期
2001年在厚生省特别疾病研究会骨坏死工作组的主持下，对其国内原有分期进行了修订。新的分期体系特点为：在ARCO 分期体系基础上，根据股骨头MRI T1WI 中央冠状面图像或正位X 射线片将其中坏死分为4型(A，B，C1，C2)，从而将坏死部位与疾病预后联系了起来。坏死边界是根据股骨头MRI T1WI 中央冠状面图像的低密度带或股骨头正位X射线片硬化线边界确定的。A型占据范围不超过关节负重面内侧1/3;B型占据范围不超过关节负重面内侧2/3;C型占据范围超过关节负重面内侧2/3(C2型超出负重面外侧到达髋臼边缘，而C1型没有超过)。A，B型比起C型来说，病情进展发生塌陷的可能性很小[8]。
6 Pittsburgh(匹兹堡)分期
Anton等[9]通过对Florida分期体系、Ficat 体系和Philadelphia分期体系的可靠性和可重复性进行对比研究后，认为在以上包含4期或6期的分期体系中，以“半月征”为特征的Ⅲ期和以关节间隙狭窄为特征的Ⅴ期的可靠性和可重复性值得商榷。推荐了他们的Pittsburgh(匹兹堡)分期体系。该体系根据3个主要特征作为划分标准：①MRI;②股骨头结构;③股骨头外形。Ⅰ期：X射线片正常，MRI有异常表现。该期与其他分期体系的Ⅰ期相一致;Ⅱ期：MRI有异常表现，X射线片有异常表现(包括囊变、硬化、半月征)，股骨头外形正常。该期包括其他分期的Ⅱ期和Ⅲ期表现;Ⅲ期：MRI有异常表现，X 射线片有异常表现，股骨头外形异常(包括扁平、关节面塌陷或退行性变和关节间隙狭窄)。该期与其他体系的Ⅳ，Ⅴ和Ⅵ期相关。作者认为该体系简单可靠，可重复性好(不同阅片者或同一阅片者在不同时间，看过X片后得出相同结论)，对治疗方案的选择和治疗效果的评价有更高的可操作性。
7 其它分期
国内有关单位经过多年的临床实践，依据国际分类体系，也进行了分期的研究。北京中日友好医院根据临床症状、X射线表现，MRI，CT，同位素计算机断层扫描仪(ECT)和骨功能检查提出综合分期标准，使分期更加准确细致[10]，但由于较复杂使得其临床应用受到很大限制。广州中医药大学全国髋关节疾病中心袁浩教授等[11]，将股骨头坏死分为6期，前3期与Ficat分期相同，将Ⅳ期按照骨赘增生、关节间隙变窄的程度进一步分为Ⅳ～Ⅵ期。为了指导临床治疗，又结合X射线、ECT和手术所见，进一步将股骨头坏死分为4型(缺血型、瘀血型、混合型和增生硬化型)，以上分期方法对指导中医治疗股骨头坏死具有重要意义。
随着关节镜的临床应用，Sekiya(1997)根据关节镜下关节面的情况将ANFH做了如下分期：Ⅰ期，关节面正常;Ⅱ期，关节表面裂隙，但没有可压缩碎块;Ⅲ期，有可压缩碎块但股骨头形态正常;Ⅳ期，有可压缩碎块，股骨头塌陷;Ⅴ期，关节表面分层，松质骨外露;Ⅵ期，髋臼关节面出现退变。该分期可以据关节软骨表面情况决定进一步治疗方案，若关节面完整，可做关节清理、髓芯减压、带血管腓骨移植等保留股骨头手术，若关节面已经分层或者关节面情况确实不允许保存股骨头者，则可行关节置换术[12]。
目前在股骨头缺血性坏死的分期上，ARCO分期，Pennsylvania分期及Ficat分期得到广泛认可和应用。一种切实可行的分期标准应该能够准确反应股骨头坏死的病理发展过程，同时对坏死的部位能够进行定位和定量分析，对股骨头坏死治疗方案的选择能够进行有效地指导，对预后能够做出准确判断。因此随着医学的发展，诊断技术的不断进步和治疗手段的不断提高，相信股骨头缺血性坏死的分期标准会更加完善。
第19篇：医学影像毕业论文
延安大学 影像诊断专业
毕
业
论
文
2016 年08月 02日
关于普放诊断方面的心得体会
年 级：2014级
专业班级：医学影像诊断学
姓 名：穆 海 勃
学 号：14466052
完成日期：2016年 8月 6号
目
录
一、【关键词】…………………… …………4
二、【摘 要】…… …………………………4
三、【正
文】
…… … …… …… … ……5
四、【讨 论】………………………………8
五、【参考文献】………… …… ……………9
关于普放诊断方面的心得体会
一、关键词
普通放射；诊断；X线；
二 摘要
放射诊断的出现具有划时代的进步意义，他以快速准确的诊断，帮助医师探查人体内部病患之处。现代化的检查手段越来越多，普放诊疗是其中最基础、最有用的诊疗手段。它能使人类医学的进展在一个坚实的基础上有了新的方向
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三、【正文】
从事普放诊断，首先要了解普放诊断史，掌握诊断的原理和方法技术。1895年伦琴发现的X射线在二十世纪被医学界广泛应用。通过多年在影像科的工作经历，在我看来普放诊断对于医院各科都是十分重要的。许多病症的确诊都需要普放诊断的支持，并且影像学也在进一步被用于多种疑难杂症的治疗。然而普放诊断并不是一项有利无害的事业，因此医务人员对普放诊断发展史的了解和对普放诊断工作的进一步研究是尤为重要的。 1.X线的医学史
X线成为诊断和治疗方面最有效的手段。它以绝对的可靠性引导着医师的诊治。普通放射诊断是现代医疗机构确诊病人患病的重要手段。今天，每一个有声望的医院无论大小，都要有一个X线部门，并备有做疾病诊断和治疗所用的设备和装置。透视是使X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像。优点是能够看到心肺、横膈及胃肠等活动的情况，同时还可以转动患者体位，做多方面观察，以显示病变及其特征，便于分析病变的性质，多用于胸部及胃肠检查。因此，在术前病人一般都需要进行透视检查，观察多系统的器官。检查人身体机能是否适合手术。对于某一特定部位的检查不仅可以观察病灶，同时也能够观察病变与周围的关系。
普放诊断原理主要依据X线成像原理。它与X线的性质、人体组织密度和厚度有关，X线能穿透人体是由X线的性质所决定的。X线成像原理是：X线的基本特性和人体组织器官密度与厚度之差导致各个不同密度的组织相邻
5 排列，吸收及透过X线的量不同，产生透视或照片上的影像。凡是密度大的部分（例如骨骼）吸收X线最多，通过X线很少，故在照片上显出白色影像；反之，密度较小的部分（例如空气或是软组织）在照片上出现黑色影像。这使X射线技术立即为外科所采用，用于骨折、骨病的诊断及异物的识别。 医院配置X线装置后内部器官的检查也迅速采用了X线技术。由于X线可被不致密的器官或骨予以部分阻断，故在X线片上可将软部分识别。肺部检查又扩大了其应用范围，在支气管和肺中的异物，能借此找到其准确的所在部位。胸部X线检查成了临床检查的常规，并且在大多数的重复健康检查中成为必要的措施。骨和关节的放射学也取得了巨大的成就。普放诊断还应用在脊髓体和椎间盘疾病病理分析，齿部的X线摄影，肾和其他结石以及病理性钙化的X线诊断等方面。 2.对于影像诊断的一点建议
每一位医生都要根据病人的病情选择适当的诊断方法，为病症的确诊提供有效的依据。
3.普通放射诊断的优势普放诊断的好处很多，以下是我这些年来个人的一些体会。
1）普放诊断的简便性
只需影像科人员通过病人的X线影像检查就能够看出其机体是否正常，随时检查给其主治医师一些建议。 2）普放诊断是快速的
影像检查能在很短的时间里看到人体部位的X片，无需复杂的等待，主治医师通常让病人做的诊断检查是透视或照相。照相亦称为摄影或摄片，X线
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通过人体后使受检部位在胶片上显影，利用了X线的穿透性和对胶片的感光作用。这种影像诊断方法相对较贵，但可留作永
久记录，便于分析对比、集体讨论和复查比较。然而它的缺点是不能显示脏器活动状态。一张照片仅反映一个体位（体位即照相位置）。因此摄片可适应于各系统、器官疾病，如头颅、脊椎及腹部等部位的检查。
3） 普放诊断的准确性
不同于医生通过经验或常理主观判断病人病情，通过客观事实为医生的确诊提供帮助。
4） 普放诊断无痛苦
检查时病人只需站在规定的位置，检查者不会觉得身体有任何不适，使病人愿意选择此诊断方法。
普放诊断的优点还有很多，它是不可取代的，它使疾病的检查更加安全有效，然而x射线并不是没有危害的！
5） 放射诊断的危害
X线在对人类做出贡献的同时，对人的身体组织也有很大危害，这是我们应当关注的。长期接触X线，使手及其它暴露部分出现有慢性和疼痛的皮肤溃疡，其中一些人用各种治疗均无效果，转变为不治的癌症。早年许多这样的工作者，在他们认识这个危害作用之前，均以因皮肤的复发癌症或是不治的再生障碍性贫血而死亡。现在我们用铅屏以及含有铅的玻璃在病人检查室和影像观察室中间做隔膜板予以防护。
讨 论
科学不断进步高速发展的今天，医学界也不会落后。普放诊断会更加完善，更多的病症将能通过普通放射影像诊断出来，并可让病人进行及时的治疗，也让诊断时无痛、简单、快速、准确的理念达到了极致。诊断仪器对人体的危害也将通过医院的防护措施和研究人员对医疗器械的改进慢慢消除。对于普通放射性诊断技术我们要取其精华避其糟粕。在世界所有大医院和外科门诊中，放射部门以及专院，都积极的致力于常规的诊断和治疗，并不断研究创新，在放射学的活动范围中开辟了一个新园地。
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【参考文献】
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第20篇：医学影像技术
1、淤血的最早X线表现：上肺静脉扩张似鹿角状
2、观察小儿发育情况，需双腕关节正位
3、减少与抑制散射线的方法中减小焦-片距离
4、与胸骨剑突末梢同一平面的椎体~~~~T11
5、肋骨联合最常见第
5、6肋骨联合
6、膝关节内侧副韧带损伤：双膝强力外展正位
7、肾区前后位摄影中心线，剑突与肚脐连线中点
8、左侧主支气管长约4~7CM
9、普通X线胶片采用的卤化银主要是AgBr
10、KerleyB线的范围为长2~3cm，宽1mm
11、骨巨细胞瘤的好发年龄20~40岁
12、乳剂在曝光后形成潜影
13、乳突伦氏位中心线：向足侧倾斜35°
14、新生儿有几个囟门：6个
15、人胚骨化开始于胚胎第6周，最先骨化的是锁骨
16、虫蚀样空洞的壁是由坏死组织
17、心脏摄影宜采用呼吸方式为平静呼吸屏气
18、胃双重对比剂造影的首选钡剂是 200％~250％不均匀颗粒钡
19、X线平片上可见骨小梁与压力方向一致，部分与张力方向一致为股骨近端
20、静脉尿路造影胶片曝光时呼气后屏气
21、普通放射是高速电子与靶物质的原子核相互作用的结果
