8月份护理,院感工作计划

2020-03-02 16:55:25 来源：范文大全收藏下载本文

2016年8月份护理、院感工作小结

优质护理服务的闪光点一.主要成绩

1.细节做起感动服务

妇科病区收治了一位住院40多天的老年病人，刚入院时对住院治疗有很多质疑和不放心，拖了多个关系来科内说明，加之其儿子在林总手下工作，故病人常以一种比较挑剔的眼光看待环境，对待治疗方案和护理不放心，质疑多，如何这种要求高的病人，护士长带领护士不抱怨，从细节做起，加强沟通，安抚病人，满足病人的需要，从而感动了病人及家属，在40多天的住院期间，从原来对医护人员的排斥到经常主动到护士站与大家聊天，经常表扬和鼓励护士做得好，8月20日出院时还主动要求与8位当班护士合影留念。 2.做好“四勤”杜绝不良事件发生

妇科护士们在护士长带领下，真正以“四勤”要求自己，在工作中勤巡视，勤观察，勤报告，勤记录善于发现病区中存在的隐患，及时收集信息资料并及时向上级相关部门，医生主任们反映，使各级领导能了解和掌握科室的情况，避免了不良事件发生。 3.妇治的报名服务升华到点名服务，贵在坚持

从去年年底开始妇治就在实施点名服务，近半年来一直不温不火的实施，点名服务欠佳，贵总看到我们的问题，指出在护理服务还有提高空间，要求大家反思找出问题所在。从7月份以来在护士长带领下充分调动员工的积极性，不断调整和制定了激励措施，要求每人每月有10次点名服务作为保底，每月对于突出的给予奖励，奖励来源于科内违规和不达标罚款；现已出具成效，7月份妇治点名45人次，病给予王伟，周小凤，奖励，未达10次给予扣奖。8月份大家积极性充分调动起来，点名服务达

次，通过点名服务护士责任心增强了，病人受益了，护理服务质量提高了，下一步，一项工作还需继续在人流注射室及全院各护理单元推广实施，以达到护士以真心服务病人赢得病人信任，进而与病人交朋友，让病人有安全感，依赖感。 4.从基础护理做起，服务于产妇

优质护理特别强调夯实基础护理，固树立以“患者为中心”的服务理念。规范护理行为，服务好病人。产科护士们在护士长的带领下，非常注重产后产妇和新生儿护理，特别在基础护理上，做了大量工作，当无陪伴无家属时，护士们担任所有的生活护理和心理护理，受到病人好评，在接待产后康复的病人中心，总是主动帮忙带小孩，让产妇能安心接受治疗，特别难能可贵的是在“产后干预性预防奶胀”的护理工作中，护士付出了很多，严格按“健康教育路径”实施乳房护理，及乳房的穴位，按摩确保乳腺通畅无乳房胀痛，这是一项需要体力付出的工作，但是有益产妇能顺利哺乳，有利于母乳哺喂养推行，护士们在其中，为她们点赞。

5.创建爱婴医院，降剖促顺，产房一直4名助产士倒班，在护士长带领下，以身作则，身先士卒，为降剖促顺做了大量工作，不抱怨，不放弃，默默工作，为创建做出了较大的贡献，值得尊敬。二.召开了护士大会，学习和传达参观合肥丹凤朝阳和河南郑州妇产医院的工作体会。

首先由马艳娟，王伟分别传达学习体会，同时将其他参观者的PPT进行传达学习，从中吸取好的

和实施方案，同时展开讨论，大家各持己见，结合科室的情况提出了值得借鉴和提高的方面，具体体会如下：

1.通过参观者传达，大家开阔视野，更进一步，了解，目前，民营医院发展的状况，增加对民营医院工作的信心，参观者非常感谢领导给予的机会，大家一致希望多给予员工外出业务学习的机会，以此不断得到提高。

2.经了解所谓“台式服务”“台式产科”是什么，就是注重细节，从仔细做起，点点滴滴做起，满足病人的需求，达到优质护理服务，这一点，非常值得学习，从自身做起，踏踏实实的服务好病人，真心做好责任制护理模式吗，服务好分管的病人，不要搞虚心，变通的方式，需要认认真真的做，病人会感受到，这将是我们下一步努力的方向。 3.专心的做人做事，让民营的人管与病人的沟通住院的费用的消费，这种做法会对医护人员的形象有所提高。全员经营理念是对都需要创三级的理念，但更多的实施不应有医护人员承担，对医护人员要求搞好本质工作，医护治疗的提高，必须会争取更多的回头容。 4.增加产后康复的项目，扩展产康的投入，目前我院产康项目太少，吸引不到病人，应多增加项目尤其能很快恢复体现的项目，想这样会有利于月子中心的发展。 5.因地制宜，将别人的好的经验，模本需结合体现情况来转化为我用，不可千遍一律照搬。

6.发挥管家部的作用，真正达到协调支持保障临床产妇需要的生活要求。

三.“三基”知识考试，为了提高护理服务和护理安全质量组织全院78名护士14名护士长理论考试，考试内容：护理核心制度，岗位职责，优质护理服务，50岁以下闭卷，4名50岁以上开卷考试，其目的要求年资高的人员也要加强学习，与时俱进，真正在临床一线起到护理管理者的作用。

四.此次考试对护士长增加发挥题，要求大家简述，在优质护理服务质量上存在哪些问题，你如何履行职责进行整改工作，大多数护士长能客观地看到科室问题，并优先较好的改进措施方案，希望看到成效，少数护士长需端正态度，提高管理水平，善于发现问题和解决问题，尤其下一步发货大妇科大产科科护士长的作用，将妇科产科工作有较大提升。四.护理培训

（一）全院护理培训 1.护理应急预案

2.外科各种手术的皮肤准备

（二）科室护理培训

10个护理单元每周一次培训，一共38次培训。注射室：标准预防的措施外治：异常排尿的评估妇治：跌倒（坠床）的防护措施

人流输液室：功能失调性子宫出血的临床表现产科：任何加压输液

产房：乙肝孕产妇用物的消毒处理妇科：建立与改善护患关系综合科：花篮药物暴露后的处置流程手术室：建立良好的护患关系供应室：灭菌物品的治疗追溯制度五.开展100工程

本月护理工作实现“零投诉”“零差错”

六.院感工作

1.开展住院病人院感发生率的监测工作，本约院感发生率为0，漏报率为0 2.环境卫生监测重点妇科病房医生和护士手，诊断桌，操作台，使用中消毒液，妇科室空培，检验科的检验台，供应室灭菌锅及污水。 3.迎接市区卫生纪委工作检查和市卫监所的专项检查工作，检查情况如下：

①注射室有流动洗手装置，严格执行“一人一针一管一用”有消毒灭菌工作记录和消毒隔离技术培训记录各项检查指标均达标。 ②供应室布局及职能范围未达标

③手术室内镜清洗间洗池为摆件，功能不全，池边无酶剂

④口腔科灭菌锅技术未做到每周一次生物监测，治疗区与清洗消毒区未分开 ⑤胎盘管理

从产房，手术室出科到保洁员收集暂存间，再从暂存间到保安交与市医废处置中心的几个环节，对照分娩登记表和乙肝接种本，核对6月和7月份数据大致相符（仅差距2个）

⑥传染病疫情报告，儿科1列腮腺炎和皮肤科2列水痘未报 ⑦检验科抽血但未戴手套，未做到“一人一带一垫” 4.召开院感委员会会议 ①传达市监督所专项督查情况 ②提出尚需跟进的工作 A.供应室追溯制度尚未执行 B.各类消毒包布材质及制作不规范 C.检验科加强对消毒隔离制度执行力度 D.手卫生的依从性需加强 ③熊院长对下一步工作提出要求

A.制定胎盘处置管理规定。以文件形式下发

B.院科二级感抗小组加强对手卫生依从性的管理，尤其医护卫从事一线工作人员更应重视，避免交叉感染的发生

C.总务科督导和把关包布材质及制作质量关以满足临床需要 D.院科二级加强对检验科院感工作的督导

E.再次组织培训，力求传染病监测与疫情报告工作做到一例不漏报 F.口腔科布局统筹协调安排，将治疗区与清洗消毒区分开

G.向上级区疾控和相关部门的反映，力争高压灭菌锅做到每周一次生物监测

H.供应室从灭菌环节做好追溯制度的落实

⑤制定“胎盘处置管理规定”以武汉仁爱医院[2016]46号文件下发各科室。

制度“胎盘处置知情同意书”现已在产科实施。运行良好。

护理部

院感办

2016/8/29

院感护理