医疗质量周分析报告

2020-03-04 00:59:41 来源:范文大全收藏下载本文

医疗质量周分析报告

医疗质量是我们卫生工作的命脉, 质量是生命, 质量是源泉。

医疗质量和医疗安全是医院的生命线 , 是医院管理中的头等大事。

特别是《侵权责任法》实施以来呈现出 “纠纷多、类型广、索

赔高、处理难”的特点,医疗安全形势比以往严峻了。然而,不 容乐观的是我们一些医务人员的安全意识没有跟上形势的要求, 法制观念淡薄,不重视医疗文件书写,违背诊疗常规,以及服务 态度不好等成为引发争议的主要问题。 下面就医疗质量引起纠纷

的多见原因及我院医疗质量管理中存在的问题及整改措施进行 分析。 一 .存在的问题: 1.不能很好地履行职责,工作态度不端正,存在消极思想。 2.工作作风草率,

对自身工作要求不高, 不能严格要求自己,

认真履行一名医务工作者的职责。 3.思想作风涣散,不能高度严格要求自己。 4.部门规章制度及核心制度掌握不充分。 大部分医务人员都 能如期进行核心制度、部门规章制度的学习, 但学习掌握情况不

好,知晓率不高,所以执行的也不到位。 5.科室之间沟通、协调不到位。医技科室与临床科室相互沟 通、

协调不到位,

患者的报告单不能及时出具, 影响患者的治疗,

影响临床缩短住院天数的要求, 部分医师报告单描写不规范, 诊 断不全面、字迹不清,难以辨认。 二 .整改措施: 1.上级医师应加强审核、指导工作,

不要把质控病历流于形

式,要认真审阅并修改后方可签名,才能提高病历质量。 2.切实抓好医疗质量, 严格执行各项医疗制度。 特别是首诊

负责制度、三级医师查房制度、危重患抢救制度、病历书写基本 规范与管理制度以及请示汇报制度等。 3.认真执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范。严格 按照抗生素临床应用指导原则,坚持抗生素分级使用。 4.加强业务学习, 强化法制观念 , 进一步提高医务人员的业务

水平和自我保护意识,加强医患沟通。 XXX

二〇一四年六月十五日 XXX

医疗质量周分析报告

为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理,提高医疗质量, 确保医疗安全,

本周我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检 查和分析, 总体上看,

医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显 增强,

医疗技术水平逐步提高。

但是在检查中也发现了许多问题。

本周主要对住院病历进行了检查,现将分析情况通报如下: 一 .存在的问题: 1.部分电子处方书写不合格,缺少年龄、诊断、性别等。 2.各项规章制度及人员岗位责任制, 定期检查、考核执行和

落实情况不到位。 3.部分卫生技术人员未佩戴载有本人姓名、职务、或职称的 胸牌。 4.病历书写的及时性有待加强, 特别是未及时打印, 此举存

在严重的医疗安全隐患;部分内容过于简单。 二 .整改措施: 1.认真执行和落实,

各项规章制度及人员岗位责任制, 定期

检查、考核。 2.注意我院卫生技术人员的仪表, 要求卫生技术人员统一着

装,佩戴载有本人姓名、职务、或职称的胸牌。 3.

病历是一个法律文书,应真实地记录患者的诊疗过程, 既是一个维护患者合法权益的证据, 也是一个保护医务人员合法

权益的证据。病案管委会要一如既往,持续加强病案质量管理。 4.严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的要求 , 认真书写医疗文书。病历内容要真实、完整、重点突出、条理清 晰,不得随意涂改。处方不允许超过 5 种药物,而且要注意配伍 禁忌等。 XXX

二〇一四年六月二十二日 XXX

医疗质量周分析报告

为了进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患, 保障患者就医安全,

在全院职工的共同努力下, 本周医院目前的

医疗质量管理较前有了很大的改善, 但全面的医疗质量管理有待 提升。

下面就我院本周医疗质量管理中存在的问题及整改措施进 行分析。 一 .存在的问题: 1.不认真执行规章制度。表现为不很好地执行首诊负责制度、会诊制度、三级查房制度、查对制度等核心制度。三级查房出于 形式等。 错用药物、

错报病情都是没有很好执行医疗中各项规章 制度的结果 2.医德医风差。表现为部分医务人员服务态度生冷,一旦治 疗效果没有达到患方理想的要求,医疗纠纷就有可能发生。 3.电子处方书写不规范。不能很好地按照《处方管理办法》

的要求认真书写处方。主要表现为缺少诊断、性别、年龄、诊断 与用药不相符的情况等。 三 .

整改措施 1.针对以上检查存在的问题及安全隐患,医院重申逐级负责 制。严格执行各项医疗制度。特别是首诊负责制度、三级医师 查房制度、会诊制度、危重患抢救制度。

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