临床教学基地建设的探索
2020-03-03 14:36:20 来源：范文大全收藏下载本文
临床教学基地建设的探索
邓海英
川北医学院，四川 南充 637000
[摘 要] 医学临床实习是提高临床实践能力训练的关键性环节，是提高大学生的就业能力的重要途径,为此，各医学院校都非常重视临床教学。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的举措以及取得的成效。
[关键词]临床教学基地建设； 探索； 实践；
医学临床实习是临床教学中的重要组成部分，是提高临床实践能力训练的关键性环节。为了提高医学院校大学生的实践能力、就业能力,各医学院校都十分重视大学生临床实习基地的建设。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的举措以及取得的成效。
一、临床教学基地建设的现状和面临的挑战
随着高校教育体制改革，招生规模的不断扩大,医学院校中普遍存在学生数量增加和实习基地不足的矛盾。医学院校要有稳定的、合格的教学实习基地、设施才能满足学生临床实习的要求。
川北医学院是一所四川省属高等医学院校，从1999年高校扩招，医学院校每年招生的人数从几百人急增至上千人，扩招给临床教学带来的很大压力，病床数远远不能满足本科临床教学的需要，学生动手的机会越来越少；基地实习的学生人满为患,动手机会相应减少。
二、提高临床教学基地建设的措施
（一）采取措施，扩大临床教学基地的数量
首先增加直属医院和非直属医院的数量。医学院现有2所直属医院，7所非直属医院。按照教育部本科教学水平评估标准，学生的生均床位1.06，达到优秀标准。其次，我们充分利用省内临床教学资源开辟、创建实习基地。再次，到省外如：重庆、广州等地创建实习基地，开展利用全国优质临床教学资源提高教学质量的实践探索，新创建的实习基地大多数是三甲医院，院规模大，设备先进、医疗技术过硬，为学生提供了良好的实习环境。从1990年开始,已在全国范围内建立余所质量相对稳定、教学质量优良的实习基地。
（二）、加强临床教学基地制度建设
为加强临床教学基地的管理和保证医学院校大学生实习的顺利展开,应建立较为完善的临床教学基地管理制度。
1．组织领导制度
为按照分工协作的原则和工作的需要设立实施机构，建立相关的工作制度，确保活动顺利开展[1]。临床实习需要学校有关部门加强协调，应成立校党委统一领导，教务处、学生处、专业系与临床教学基地等职能部门积极参与，齐抓共管，共同负责实习生的政治思想、专业教育和行政管理。
2．带习教师制度。
为了确保学生临床实习顺利进行,学校应安排相应的带习教师,专门负责学生政治思想、业务学习和行政管理工作，共同解决实习有关的问题。带习教师负责把学生带到实习地点,并就实习的有关安排问题与实习医院进行沟通,对实习工作进行安排。随时检查、处理学生在实习期间发生的一切问题，及时向学院和医院反映学生实习的情况，协调好学院和医院的关系。
3．实习医生制度。
如何实现对基地医院实习大学生的管理一直以来都困扰着学校领导者和学生工作者。为了便于管理学生，学校应建立完善的实习医生管理制度。一是成立学生管理团队。由于带习老师校内有工作任务以及经费限制，带习老师不可能长驻基地医院进行管理,因此,需要建立相应的学生管理团队,一般各实习队推选队长一名，负责日常的学生管理工作。另设团支书一名，党小组组长一名负责实习队的党（团）组织生活，并与基地医院团支部和党支部加强联系。二是信息汇报制度。带习老师与临床实习的学生建立QQ群以及飞信，了解实习学生的动态,学实习队队长需要每天向带习老师汇报实习的有关情况,如果出现突发事件,带习老师要及时控制事态发展，尽量减少损失和社会影响，须在第一时间向医院和学院汇报。三是请假制度。实习学生若有要事需请假,必须经过学院实习科和实习单位的双方同意,并与请假学生保持联系,以了解其去向。四是思想政治教育制度。在学生离校前往基地医院前,学校安排相应的老师就安全问题、专业实践问题、突发事件处理等问题,对学生进行培训和教育。在实习过程中,辅导员要通过QQ、飞信、电话等通讯手段对学生的思想状态进行了解,并对一些问题进行纠正。
4．交流制度。
学院实习科负责具体安排学生实习事宜,并就学生实习问题与基地医院进行交流和协商。学生临床实习期间,学院、系部领导要不定期地到基地医院进行调研、检查和指导,了解学生实习中存在的问题,并就这些问题采取相应的对策。
（三）、加强教学基地建设,提高临床教学质量
1．加强带教教师队伍建设
要提高实习生临床实践能力，就需配备一支高素质的临床教师队伍。医院要选聘临床经验丰富，责任心强，有教学经验的临床专业人员带教。要重视师资培训，医院可定期开展师资培训、观摩教学、讲课比赛；学院派教师到基地医院举行讲座、教学查房和学术指导活动，提高带教教师的综合素质，完善师资队伍建设。另外，医院认真组织开展继续教育工作，开展医学科研、教学改革的课题研究及撰写学术论文，鼓励他们树立良好的学习氛围，推动临床教学工作的发展。强化临床带教教师的教学意识，带教老师让学生多动手、细体会。各教学医院要加强临床教师的队伍建设，并将承担教学任务与职称评定、年终评优等挂钩、调动教师带教的积极性、增强其责任感、保证教学工作高质量完成。
2．加强实习管理
加强临床教学管理是确保实习质量的重要环节，要做好此项工作，需有一个完整的教学管理机构，形成学院、实习基地各负其责、层层把关、层层监控的管理模式。学校要合理安排临床各专业实习科目和时间安排，制定严格的实习纪律和管理制度，加强临床实习的管理。通过量化指标考核，在临床教学管理工作中强化对各实习医院计划落实情况的监督。对教学查房、专题讲座、病历分析、出科考试等相应提出了具体要求，并与出科考试和毕业考试挂钩。各实习医院科教科或医务科积极组织教学计划的具体实施和教学过程的监控，通过制定严格的教学考核评比指标及奖励机制并与晋升相结合，促进教学质量的提高。另外，医院应对教学工作、师资培养进行总体规划，制定科学规范的管理制度。各附属医院和教学医院要加大考核力度，注重实习生的临床技能考核，在实践技术操作、临床思维、分析问题和解决问题能力、病例及辅助诊断、资料分析综合能力方面进行考评，对不合格者限期补考或延长实习时间，缓期毕业。另外，管理部门要定期收集，检查、追踪带教老师和实习生反馈的信息，认真、详细分析这些信息，找出问题及时采取措施。
3．加大教学投入,改善办学条件
为培养学生的临床能力,学校拨出专款建设临床技能中心,改善临床教学条件，培养学生临床技能，保证临床教学顺利进行。临床技能中心配备了先进的教学设备以及教学模型学生在实验室里反复练习和观摩手术,巩固理论知识,提高临床技能水平,扩大知识面。
三、临床实习基地建设的成效
（一）、树立了以教学为基础、科研为先导、医疗为主体的指导思想[2],实现了教学、医疗、科研三者的有机结合,不仅提高了临床教学质量,而且也促进了医疗卫生事业的健康发展。
（二）、为了加强临床教学质量,学校加大师资队伍的培养、培训工作力度,制定了一套吸引和稳定教师队伍的措施,如职务晋升、年终评优等优惠政策,使更多优秀人才愿意从事临床教学工作。
（三）、临床实习基地建设不仅提高了大学生的临床实践能力，而且缓解了高校大学生的就业压力。首先医学生通过临床实习调高了临床操作能力，也就是动手能力，如病例书写、动手术等，另一方面是培养了临床思维能力，分析、解决问题的能力。其次也提高了大学生的交际能力、工作能力等。再次，实习医院通过对实习生在实习期间的表现来了解学生的能力和素质，发现并培养所需人才，通过自身的口碑吸引更多的优秀毕业生到本院作出贡献。而且学校可以为其推荐优秀毕业生，发布用人信息等。另外加深学生对用人单位的了解,扩大用人单位的影响,进一步密切学校与用人单位之间的长期合作关系,充分发挥学校的人才培养优势,为用人单位选拔并输送所需的专业人才。
[参考文献]
[1] 吕 健.对两课社会实践运行机制的探讨[J].辽宁教育研究,2006
（10）:101-103
[2] 欧阳小琳, 韦春凌, 林正奎,等.临床“教与学”中应注意的问题[J].广西医科大学学报， 2006（2）：141-142
作者简介：邓海英，女，硕士，讲师，主要从事思想政治教育研究。
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