二0一O年医院工作总结
2020-03-01 17:10:25 来源：范文大全收藏下载本文
二0一O年医院工作总结
二O一O年工作已经过去。回顾一年的工作，我院全体职工始终坚持 “科学发展观”的重要思想为指导，全面贯彻落实党的十七大会议精神和省、市、县卫生工作方针、政策，同时在县委、县政府以及上级卫生主管部门的正确领导和指导下，全院职工继续以“业务建设为中心，医疗质量为核心”、“内强素质，外树形象”，坚持突出中医特色的办院方向，不断提高医疗技术水平和服务质量，不断扩大医疗服务项目和范围，一年来通过医院党政班子的团结合作和全体职工的共同努力，较好地完成了全年工作的各项任务，现汇报如下：
一、基本情况
全院共有正式职工96人，其中卫技人员80人（医54人，护20人，药6人），占职工总数的83%；工人和后勤人员16人，占职工总数的16.8%。
1、卫技人员80人：高职10人（医9人，护1人），中职28人，初职以下42人。
2、执业情况：执业医师44人（中医专业技术人员22人，中医执业医师14人，助理8人，执业护士26人），执业药师5人。
3、学历情况：院职工中大学及以上学历20人，大专学历33人，中专以下学历42人。
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术436例，重症抢救手术18例。腰麻516例，腰——硬联合麻醉73例，硬膜外麻醉65例，全麻十气管插管麻醉57人，基础麻醉54人，臂丛麻醉71例，局麻51例。药剂科全年共调剂中药处方27510张，西药处方40732张。
2、经济指标完成情况
全年业务收入1018.2万元，与去年相比下降0.85%，其中医疗收入672.8万元，增长0.98%，药品收入343.9万元，下降4.3%，财政拔款326.97万元，增长31.95%。门诊收入430.46万元，上升21.09%，住院收入586.29万元，下降12.51，其中外科147.24万元，妇产科245.02万元，骨科136.01万元，内科201.64万元，手术室全年收入142.21万元，肝肾病专科70.87万元，放射科收入72.46万元，CT室收入29万元，检验科收入93万元，彩超室收入43.18万元，心电图室收入6.55万元，胃镜室收入5.93万元，病检收入7.55万元，药械科收入343.93万元。
全年业务支出1312.63万元，同去年相比上升17.25%，其中医疗支出938.76万元，上升28.17%，药品支出373.87万元，下降3.36%，财政专项结余71.06万元。
三、医院主要工作
（一）坚持以人为本，努力提高医疗质量
1、医疗质量是医院可持续发展的核心，也是获得社会和患者信任的根本。一年来，医院始终把“以病人为中心，以质量为核心”作为办院宗旨，坚持突出中医特色的办院方向，不断提高
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作积极性，医疗质量也得到了提高。
2、优化医疗服务流程是提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程和方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务，医院投资15万元，更换了病床、床头柜100张。推出各项便民措施，如收费取药窗口增加人员减少收费、取药排长队现象，医技科室出报告单推出限时承诺等。护理部开展护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达95%。
3、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的前题。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的前题。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职树立有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。
4、建立完善的质量管理考核体系，规范医疗行为是核心。一年来，医院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工
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又上了一个新的台阶。
（三）注重人才培养，为医院业务建设和发展提供新鲜血液。医院要发展，人才是关健。在过去的一年中，医院把人才培养和更新业务知识做为医院业务建设刻不容缓的任务来抓，并结合我院实际情况，采取了院科重点培养和院内培养相结合，在职学习和脱产学习相结合，着眼于目前需要和长远发展相结合进行培训。为了让业务人员不断更新知识，医院用于智力投资5万元，选派3名医务人员去省级医院进修学习，选派15人到省、市医院短期培训学习，有10余人参加了省医学会组织的各类学术活动，邀请院外专家来院进行业务讲座；为了进一步提高专业技术人员的技术水平，增强医院知名度，全年共进行业务讲座4个课题，授课10学时。突出中医特色，培养中医人才，由院内返聘老中医和业务骨干进行讲座，以达到知识共享，相互交流，互相促进的目的。全年在省级杂志上共发表论文15篇（其中护理论文5篇）。接受中医学校等实习生38名，接受进修人员10名，培训进修合格率100%。
（四）以人为本，和谐发展
一年来，医院十分注重院内文化建设，丰富职工文化生活，大力倡导“讲文明、树新风、促和谐“，坚持以构建和谐医院与和谐关系为目标，不断加强班子与职工的和谐，医务人员与患者的和谐，始终坚持以人为本，医院投资3万元，购置办公用品，为职工提供有利条件，最大限度的使全体职工各尽其能、各得其
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体素质，尤其是抓了名老中医学术经验的继承工作和青年中医药人才的培养工作，建立和完善在职中医药人员的继续教育制度，鼓励老中医药人员带徒授业，不断加大传、帮、带力度，返聘1名老中医到医院门诊坐诊，不断完善医院高级、中级、初级三级指导体系，采取送出去请进来的办法，培养了一批学科带头人和临床优秀人才队伍，在交流和实践中不断整理和验证具有临床疗效的单方、验方、运用于临床，服务广大患者，更进一步丰富了中医内涵。
3、继续加强中医药专科工作。中医药是中华民族的传统优秀文化，也是我院医疗事业的重要组成部分，而我院中医药在我县占有着重要的地位，同时医院有几位富有临床经验，在我县享有很高声望的老中医，他们运用中医的辨证施治，自创了许多单方、验方、服务于广大城乡居民，为保障人民健康工作于临床一线，中医药在治疗常见病、多发病，特别是某些疑难重病方面有很多独到之处，有着广阔的服务空间。在专科专病建设上医院努力培养壮大充实已开设的消化病内科、中医骨伤科、针灸理疗科，为提高诊疗水平，积极改善和创造条件，在财力、物力、人力方面给予适当倾斜，使其逐渐成熟。选派业务骨干到省、市级医院进修学习，增强了医院的总体服务功能和水平，带动医院全面发展。
五、护理工作
2010年护理工作在院领导的正确领导下，紧紧围绕“患者安
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了以主管院长为组长的领导小组。
2、根据卫生部《病历书写基本规范》取消一般护理记录，从三月十六日恢复住院患者交班报告。
3、遵照卫生部《综合医院分级护理指导原则（试行）》标准，继续落实我院分级护理制度，于年初正式运行。
4、根据《医院消毒供应中心管理规范》等六项标准，护理部组织供应室进行多次评估、整改，规范了物品清洗流程，全院部分实行下收下送。
5、根据《医院手术部（室）》管理规范（试行）》文件精神、手术患者身份及手术部位核查、卫生部《病历书写基本规范》要求，对手术室进行现有条件下布局改进，严格三区划分及进出手术室流程，加强了外来器械的管理，于5月正式使用手术安全核查记录，有效保证了手术患者的安全。
（三）持续开展各级护理人员的培训，提高护理队伍综合素质
1、加强各级护理管理者自身建设，有针对性地组织管理者培训，提高护理管理人员的思维能力、专业能力及管理能力，以逐步培养一支专家型的具有综合实力的护理管理队伍，年内安排护理管理人员外出学习交流12人次。
2、严格落实护士分层次培训计划，有针对性进行不同年资护士培训、考核。对新招护士进行岗前培训，近二年新招聘护士进行理论、操作考试4次，三年以上护理人员进行理论、操作考试2次，于12月份对全院护理人员进行理论考试，合格率达100%，对全体护士长进行了理论和教学、业务查房考核，不断提升了护理队伍的三基水平、综合
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开展优质护理服务活动，护理部结合护士节系列活动，组织文艺节目排练，参加了县卫生局举办的纪念“5.12”护士文艺汇演，并取得良好的成绩。评选出1名市级优秀护士、一名十佳白衣天使。以“夯实基础护理，提高医护质量”为主题组织了医疗、护理知识竞赛活动，产科获得一等奖、妇产科、医技科室获得二等奖，手术室、急诊科、外科组获三等奖。根据《甘肃省卫生厅关于举办全省卫生行业护理岗位技能大赛的通知》精神，于7月21日举办了院护理岗位技能竞赛。参赛选手34人，其中有年近45岁的老同志，还有刚进医院的新同志，比赛项目为静脉输液、卧床病人换单法、拔火罐。在历时一个月的全员训练后，以抽签的方式产生出参赛选手，护理部组织评委以公正、公平的态度，评出一等奖一名，二等奖两名，三等奖三名，并对获奖人员进行了奖励。这次竞赛充分展示了我院护理人员良好的精神风貌和扎实的专业技术。各护理单元根据专科特点，开展了健康宣教、参加医院的义诊活动。
（五）加强横向、纵向沟通，改善全院床单位
护理部通过发放住院患者满意度调查表，收集多方意见，召开护士长沟通会，针对我院住院病人床单元陈旧，病人入住率低的问题进行了讨论，并积极向医院提出合理化建议，更换了病床及床垫，并对陈旧的被褥进行了淘汰，确保病人床单元整洁、舒适，病人入住人次处于良性循环。
（六）2010年年取得的局级以上成绩：
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领药、发药三项制度的把关，坚持每月一次对药房、库房上架药品的质量抽查，保证了所售药品的质量，全年未发生任何假劣药品事件和纠风投诉事件。
2、严格执行国家的物价政策，所购药品的品种和价格符合甘肃省药品集中招标采购的要求。
3、密切联系临床，及时了解各科药品、器材需求动态，了解药品、器材使用后的信息反馈，保证了临床药品、器材的及时供应。
4、在临床用药方面强化效期管理，严格控制药品库存，提高药品使用的周转率，重视药品的效期管理，做到先进先出，在工作中及时提醒，适时促销，每月对库房，药房的效期药品进行自查，将临近失效半年内的药品在门诊药房和住院部药房之间进行调配，或及时让医药公司调换远效期药品，或将临近效期的药品通知各临床科室大夫，减少了药品的报损率，降低了医院的经济损失。
5、积极开展药品不良反应的监测，在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，督促各病区对发现的药品不良反应及时上报，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，今年共报不良反应12份。
6、始终把麻醉药品和精神药品的管理放在重要位置，对采购回来的药品及时验收，实行双人签字，储存药品实行专人负责，做到了五专管理。对于今年质量万里行专家提出的我们在特殊药品管理中疏忽的地方做了完善。
7、落实了处方点评制度，药师咨询制度，临床药师查房制度，在今年示范规范化药房的验收中，
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后勤的全体人员认真学习法律、法规和医院有关文件精神，以科学发展观为指导，以积极务实的态度，开拓奋进的精神，采取切实可行的措施，坚持后勤为临床一线服务，为患者服务的方向，强化后勤内部各环节的管理，强化安全卫生工作，发扬“勤快务实、高效优质”的工作作风，努力提高自身素质，不断增强服务意识，团结协作，扎实工作，勇挑重担，克服困难，后勤工作取得了一定的成绩。我们主要做了以下几方面的工作：
（一）美化医院环境，提高医院品位，加强硬件建设，改善医疗条件
舒适的医院环境不仅是医院管理的基本需要，更是服务的要求，因为整洁舒适的环境不仅让人有舒心感觉，同时会为广大患者的行为产生潜移默化的影响。为此，今年后勤把改善医院医疗环境作为首要的基本工作来抓。主要做了以下几项工作：
1、后勤全年总的完成：入库6.12万元，出库5.02万元，期末余额18.7万元（其中固定资产入库12万元）。
2、出动救护车235余次，完成运送病员60余次，救护车收入1.1万元。
3、投入10多万元新购医用病床、床垫、床头柜、婴儿床100套。
4、投入1.5万余元购置药柜、冷柜、密码柜配备中西药房。
5、投入3万多元对锅炉进行维修和更换烟筒，清理家属楼、住院部、办公楼化粪池及检查井。
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5在今年医院新建选址及征地期间积极参与，有效的完成了医院领导安排的各项工作。
九、强化政治思想工作，促进医院精神文明建设
一年来医院坚持以邓小平理论和江泽民同志“三个代表”重要思想为指导，紧密结合医院实际工作，深入贯彻落实党的十七大精神和科学发展观，不断提高全体职工凝聚力和战斗力，有力地促进了各项工作的健康发展。院领导班子非常注重班子建设，党政领导班子以身作则，坚持勤奋、廉洁、民主、务实的工作作风，提倡顾全大局，互相协作的团队精神，重大事情集体讨论决定，从而使班子形成了核心与合力，充分显示出了极强的战斗力和号召力，既保证了院长负责制的实行，同时也推动了医院各项工作的顺利进行。
坚持以人为本，把广大患者的利益作为医院一切工作的出发点和落脚点，做到一切为了病人，首先从医德医风教育和促行业作风建设上入手，引导教育广大医务人员树立正确的人生观、价值观、世界观，自觉抵制收受红包，吃请等不良现象，激发了广大职工勤奋工作、自觉奉献、开拓进取的工作热情，树立了爱岗敬业、关心病人，全心全意为人民服务的良好风气，赢得了社会的理解、支持、信任和赞扬，促进了医院行风建设。
十、医院基本公共卫生工作情况
1、医院公共卫生科工作开展情况是按照“管理机构下基层,疾病控制进医院,健康教育进家庭”积极推进疾病控制进医院工作
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院重点帮扶马坡卫生院。为了从根本上解决马坡地区广大群众“看病难、看病贵”的问题，我院按照卫生局党组的有关部署，在搞好本院日常业务工作的同时采取多种形式对马坡卫生院进行了对口帮扶。一是帮助马坡卫生院建立健全了人才培训、考核、奖惩等管理制度二十余种，促进了医疗信息资源向农村卫生院的延伸；二是坚决推行卫生专业技术人员晋升职称前到马坡卫生院医疗下乡半年，并制定出强有力的措施确保该制度的落实，强力推进了县级卫生资源向农村延伸。二O一O年有两名医护人员去马坡卫生院医疗下乡（中级一人，助理级一人）；三是积极开展了定期下乡义诊和业务指导活动，医院每月抽调业务骨干去卫生院义诊一次，并由我院业务骨干指导该院医务人员查房、会诊、病例讨论和合理用药以及对护理工作进行指导（护理病历的书写、护理操作和病房管理等），在今年四月份义诊时免费发放药品25个品种，计2000余元；四是医院与马坡卫生院建立了双向转诊制度，不断规范了运行机制。
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二、医院建设项目进展顺利
我院的搬迁建设项目于二O一O年省发改委立项批复，总投资2700万元，建设总面积11819平方米，自二O一O年八月开始筹备实施。因医院原有面积狭小不能满足消防、日照等要求。县委和县人民政府高度重视，于二O一O年九月二十九日决定中医院整体搬迁建设。
项目实行一次性总体规划，分步实施。一期工程包括门诊楼、
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一是我院部分医疗设备使用年限长，陈旧老化，有的达到报废时限，如CT，致开展项目受限，影响临床诊断。二是我院底子薄，缺口资金大，属政府差额拨款单位，每年所支付水电费、自付工资、职工住房公积金、业务培训费等已经入不敷出，没有能力购置大、中型医疗设备，满足不了临床工作的实际需求。
6、部分业务工作开展受限
由于我院业务人才短缺，部分科室未能设置，如中医牙科、五官科、皮肤科等，不能为患者提供全程的医疗服务；科室人员结构不合理，缺乏学科带头人及中级以上职称医师，种种因素都不利于我院的业务建设，致使部分业务工作开展受限。
二O一一年工作计划
（一）指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，把人民群众对医疗服务的满意度作为工作的出发点和落脚点，牢固树立“病人第
一、服务第
一、质量第一”的思想，坚持艰苦创业、勤俭办院的方针，坚持全心全意为人民服务的宗旨，坚持以医疗质量、医疗安全、医疗服务为核心，坚持把维护群众利益与构建和谐医患关系放在首位，积极推进医院医疗卫生事业的持续、快速、健康发展。
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5、结合医院的发展规模和所承担的任务，为了满足我院功能要求，医院在职人数应达到135人，在现有人数基础上增加40人。
6、建立信息化现代医院，开通医院自己网站，实行电子办公化。
7、不断完善医德医风建设体系，建立和谐医患关系。树行业新风尚，重德治法治教育，促党风行风建设，创精神文明佳绩。
8、进一步加快中医特色学科建设，把中医工作作为医院生存和发展的重中之重来抓。结合我院中医工作实际，制定《中医院科技促进中医药特色优势学科发展的计划实施方案》，争创中医名院、名科、名医为主要内容的“三名”中医发展战略，突出中医特色优势，培养优秀中医人才，为广大群众提供便捷、价廉、质优的中医诊疗服务，促进中医事业快速发展，按照“院有专科、科有专病、人有专长”的专科专病建设方针，我们增加二个市级中医特色专科针灸理疗科和中医骨伤科，以提高医院的核心竞争力。
9、临床科室中医治疗率＞50%，中医参与治疗率＞90%，门诊中医治疗率＞70%。
10、积极开展中医护理。
（四）具体措施
1、实施重点项目建设，增强医院发展后劲。
抢抓机遇，千方百计抓好项目，围绕项目抓落实，加快医
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面，搭建一个医患沟通的平台；推行院务公开，增强工作透明度，自觉接受社会和职工的监督。
6、加强政治思想文化建设，强化职业道德和医德医风教育。坚持“两手抓，两手都要硬”的方针，以法治院与以德治院并举；与“六五”普法工作相结合，认真学习并严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规；建立医患之间相互理解、相互尊重、相互关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式；不断探索行风管理新体制。
榆中县中医院
二O一O年十二月七日
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