工伤证明样本

证明

市劳动和社会保障局：

本人 ***，性别：*，民族：*，身份证号码：**********，家庭住址：****************，于****年**月聘入*****有限公司，从事********工作，与伤者***是*****关系。

于****年**月**日**时**分许，本人在**集团**********发现伤者****在*****作业时被******（受伤过程尽可能详细些）。

特此证明！

证明人：（签字并按手印）****年*月*日

市劳动和社会保障局：

本人 **，性别：男，民族：汉，身份证号码：*************************X，家庭住址：四川省自贡市自流井区舒坪镇白阳村，于2004年03月聘入******有限公司，从事叉车维修工作，与伤者***是同事关系。

于2008年07月26日13时40分许，本人在****公司叉车修理房和伤者***在维修叉车，此叉车因升降油缸固定螺丝及抱箍断裂，需拆卸门架，在拆卸过程中***松了一个固定螺丝，因本来能支撑的主油管液压系统泄漏导致门架整体下掉，***来不及躲避，左手手撑被下滑门架砸中。

特此证明！

证明人：

2008年07月27日

市劳动和社会保障局：

本人***，性别：男，民族：汉，身份证号码：***********************，家庭住址：***************************，于2004年03月聘入*****有限公司，从事设备管理工作，与伤者*****是同事关系。

于2008年07月26日13时40分许，本人经过叉车修理房见叉车维修工****和****在维修叉车，此叉车因升降油缸固定螺丝及抱箍断裂，需拆卸门架，在拆卸过程中*****松了一个固定螺丝，因本来能支撑的主油管液压系统泄漏导致门架整体下掉，******来不及躲避，左手手掌被下滑门架砸中。特此证明！

证明人：

2008年07月27日