婚育状况证明信

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兹有我村（单位）村民（居民、职工），性别，出生年月，身份证号：，于年月日与依法登记结婚，属（初、再）婚，（有、无）生育，（有、无）收抱养子女。

特殊情况备注：

村（居、单位）意见章

村（居、单位）计生主任签字：年月日

镇（街办）意见：章

镇（街办）调查人员签字：年月日

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