申请办理《出生医学证明》委托书

2020-03-03 22:48:32 来源:范文大全收藏下载本文

申请办理《出生医学证明》委托书

xxxxxx中心卫生院出生医学证明办理科:

我是,女,于年月日在贵院住院分娩生男、女,新生儿姓名:现因:未能到贵院亲自办理,特委托:忙办理,恳请给予方便并予以办理。

委托人签名(指印):

受委托人签名:

年月日

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