一次性补偿协议[全文]

2020-03-03 22:55:57 来源：范文大全收藏下载本文

意外事故一次性赔偿协议书

甲方：

乙方：身份证号码:

年月日时分左右，工人在伤。伤后在医院治疗，于年月日出院。住院期间医疗费总计元人民币。在项目部办公室，本着平等自愿的原则，经双方协商，达成如下协议：

一、在医院住院期间医疗费元人民币由甲方承担。（此项费用已支付）。

二、甲乙双方依据意外事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方另外一次性赔偿给乙方损害赔偿金元人民币.

乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方伤情发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因本次事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币万元。

五、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。两份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方：

委托代理人：（签名）

经办人：（签名）

乙方：（签名）

年月日