绩效工资
2020-03-02 20:37:45 来源：范文大全收藏下载本文
医院绩效工资分配方案
医院绩效工资分配方案 目录： 第一章总则 指导思想 基本思路 绩效工资范围
科室效益绩效分配原则 医生个人绩效核算办法 门诊个人绩效计算办法 住院部分个人绩效计算办法 第二章科室效益绩效核算办法
一、活工资计算发放办法
二、药品指标奖惩计算办法
三、医技科室效益绩效核算办法
四、临床科室效益绩效核算办法
五、手术麻醉科效益绩效核算办法
六、药械科效益绩效核算办法
七、收款处效益绩效核算办法
八、挂号室效益绩效核算办法
九、行政后勤及其他科室绩效核算办法
十、目标责任制科室经济核算办法 第三章临床医技科室质量考核体系
1、医疗质量
2、护理质量
3、门诊工作
4、感染
5、医德医风
第四章行政后勤科室质量考核体系 第五章扣发、停发绩效工资的规定 第六章附 则
第一章 总则
为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。 指导思想
医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
基本思路
1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配；
2、以科室或医疗组为基本核算单元；
3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩；
4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。 绩效工资范围：
绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、活工资、科室效益绩效等。
1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。
2、活工资：从档案工资中扣出一部分，与科室收入指标挂钩进行考核，作为绩效工资进行发放。
3、科室效益绩效:以医疗组、科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。 科室效益绩效分配原则
1、科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。
2、绩效工资二次分配的范围：每人所扣的活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。
3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。
4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.5，由医院支付。 医院核算单位
内一科、内二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、妇产科、小儿科、放疗科、肿瘤病房、痔瘘科、针灸科、急症科、手术室、皮肤科、重症监护室、分院门诊部、检验科、B超室、CT室、心脑电、药械科、查体科、磁共振室等 新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。 个人技术绩效核算办法
一、门诊个人绩效计算办法
门诊医生个人绩效，按照门诊辅助检查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，手术收入2.5%计算到医生个人。
二、住院部分个人绩效计算办法
1、按照首诊医师原则，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人；（不包含观察病人）
2、住院辅助检查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，计算到科室或医疗组，由科主任或医疗组长负责分配并上报医院分配表，由医院划拨到医生个人帐户；
3、手术收入按2%计算到主刀医生个人，1%计算到助刀医生个人（不分助刀医生人数，共按1%计算）；
麻醉收入（麻醉费）按2%分配到麻醉医生个人（不分麻醉医生人数，由麻醉科具体上报分配名单）。
科室效益绩效核算办法
核算公式：收入－支出＝结余
科室效益绩效＝结余*提成百分比*有关控制指标
有关控制指标：包括临床医技科室质量考核指标、行政后勤科室考核指标 活工资计算发放办法： 按照人员承担的风险不同，每人每月从工资中扣除一定的金额参与绩效工资的二次分配；科主任、护士长、高级职称人员每月扣300元，中级职称人员每月扣200元，初级职称、劳动服务公司人员每月扣100元。
活工资实发数＝活工资+活工资*［月实际医药收入完成数/（05年医药收入指标/12个月）－1］
2005年医药收入指标见附表。
二、药品指标奖惩计算办法 考核对象：临床科室医生
考核指标：医院下发的2005年科室药品收入占总收入的比例（见附表） 考核办法：
科室当月药品收入所占比例＞＝(考核指标+10%)，科主任、高级，中级，初级职称人员分别从工资中扣除300、200、100元；
科室当月药品收入所占比例＜(考核指标＋10%)时，按以下办法计算：
奖惩金额＝（科主任、高级职称按300元；中级职称按200元；初级职称按100元）*（药品考核指标-当月药品收入占总收入的比例） 计算所得结果在工资中奖励或扣除。
三、医技科室核算办法
收入：全部实现的收入，100%计入科室收入。 支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［2004］10号文件执行）。
四、临床科室核算办法
收入：全部实现的收入，100%计入科室收入，包括检查、治疗、手术、化验、药品收入、科间转帐收入等。
不计算科室收入的项目：救护车收入 支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［2004］10号文件执行）、科间转帐支出； 药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出； 检查费支出：按检查收入的70%计算支出（包括放射、CT、心脑电、磁共振等）； 化验费支出：按化验收入的70%计算支出（包括检验、病理、细菌免疫等）；
挂号费支出：普通挂号按收入的60%计算支出；专家挂号费按收入的76%计算支出； 院内会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出； 氧气费支出：按输氧收入的60%计算支出； 输血费支出：按输血收入的96%计算支出； 手术费支出：按手术收入的15%计算支出；
医疗垃圾处理费支出：科室实际开放床位日数*2元*40%
五、手术麻醉科核算办法
收入：实现的全部收入100%计入科室收入，包括治疗、手术、麻醉、药品、材料收入、科间转帐收入等。 支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［2004］10号文件执行）、科间转帐支出； 药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出； 院内会诊费支出：按会诊收入的70%计算支出； 氧气费支出：按输氧收入的60%计算支出； 手术费支出：按手术收入的80%计算支出； 药械科奖金核算办法
收入：实现的全部药品销售收入、煎药费收入 支出：
人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、各项罚款、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字［2004］10号文件执行）。 药械科：药品收入*综合差价率+煎药费收入-支出＝药械科结余 结余*提成比例*有关考核指标=药械科科室效益绩效 收款处奖金核算办法
收款处按照多劳多得的原则，计算到人。计算办法为：
个人奖金＝个人本月收款发票张数*0.05元+个人本月收款金额*0.06% 绩效工资＝（奖金＋活工资）*有关考核指标 挂号室奖金核算办法：
在实行计算机挂号之前按院平均奖发放；计算机挂号之后，按挂号人次，核算到人，每个 元。 绩效工资＝（奖金+活工资）*有关考核指标
九、行政后勤及其他科室奖金核算办法
院平均奖＝临床、医技、药剂科奖金总数/临床、医技、药剂科人数 院领导奖金＝院平均奖*1.2 行政后勤科室及其他科室＝院平均奖*1.0 行政后勤科室包括：院办、医务科、护理部、门诊部、医保办、综合采购办公室、财务科（不含收款处、挂号室）、总务科
其他科室：供应室奖金＝院平均奖*1.0*有关考核指标 绩效工资＝（奖金+活工资）*有关考核指标
十、目标责任制科室经济核算办法
实行综合目标责任制核算的科室或单位，另行制定综合目标责任制核算办法。 第四章 临床医技科室质量考核体系 医疗质量 护理质量 门诊工作 感染
医德医风
第五章 行政后勤科室质量考核体系 行政后勤科室绩效工资由以下指标考核：
临床科室主任、护士长对行政后勤科室测评得分（测评表附后） 院级领导对行政后勤科室测评得分（测评表附后）； 各行政后勤科室量化指标测评得分；
行政后勤科室绩效工资将根据以上3个分数，进行综合考核，计算最终绩效工资。 第六章 扣发、停发绩效工资的规定
一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的抢救，新开展的手术及治疗项目，由于某种原因可能导致出现的突发性事件等）不及时逐级向科室、有关管理科室、分管院长直到院长报告，造成不良后果者，对直接责任科室扣罚一个月绩效工资，对责任人视情节按有关规定另行处罚。
二、医院实行院长带班领导下的总值班负责制，凡总值班人员无故空岗、缺岗者，发现一次扣罚当事人一个月绩效工资。
三、凡经举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自借给其它医院仪器设备手术器械，或在院外从事各种医疗经营活动者，对责任人扣发二个月绩效工资，视情节也可给予下岗待业的处理。
四、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外，其他科室和个人均不得私自收取现金。违者，经举报查实后，给当事人按收取现金数额的10倍罚款。
五、以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费（如：CT、磁共振、X光诊断、化验、彩超、心电、脑电等）经举报查实后，扣责任人二个月绩效工资。
六、对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人1-6个月绩效工资。
七、科室或个人责任心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或责任人按价值的2倍赔偿。
八、未经批准使用电炉及其他大功率电器，电瓶车充电等，除没收违章电器外，扣一个月绩效工资。 第七章 附则
根据以上核算和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再根据质量考核成绩确定实发数，每月兑现一次。年终将对突出贡献者再行奖励（办法另行制定）。
对于新购设备、设备维修等原因造成支出较大时，可以申请成本分期扣除，或延长折旧期。 凡是因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请批准后可以延续到以后分期扣除。
科室材料等支出必须与收入相互配比，不得人为多领或少领材料，造成结余过高或过低；如果出现人为因素而造成不配比的，医院将根据成本率计算当月成本，并对科室或责任人作出一定的经济处罚；或全年通算该科室成本。
科室如果收入季节性较强或月收入变动较大者，可以进行全年通算调整。 进修人员工资由医院承担；进修培训费、差旅费等由进修后所在科室承担。
放射、CT、磁共振等工作人员按国家规定享受的放射假、职业查体费、疗养费用等，由医院承担，不计科室支出。
肾移植病人药费，计算药品指标时可以剔除。 新分配学生三个月内不享受奖金，三个月后至转正定级前随所在科室享受半奖；新调入职工三个月内不享受奖金，满三个月享受所在科室全奖；进修人员不享受奖金；病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受奖金。
为保证各项数字的准确及时，各有关科室如：所有辅助检查科室、药械科、总务科、供应室、洗衣房等必须于每月27日前将分类统计数据上报财务科。
每月27日前各临床及医技科室必须把所有收支票据上交财务科。逾期票据、无标明日期票据不计入科室收入。
经两委会研究批准在本院工作的临时工，其奖金由科室发放，医院不再负担50%。
手术室夜间手术提成自2005年3月25日停止执行；手术室护理人员夜间加班，发给10元加班费。
十四、本方案经院两委会研究，提交职代会表决通过，自2004年12月 25日执行；2001年6月7日全院职工大会表决通过的《绩效工资分配细则》及曲中医［2004］5号文《关于经济核算问题的补充规定》同时废止；凡与本方案有抵触的均以本方案为准。
十五、本方案执行过程中，需完善调整及未尽事宜，由院两委会研究，院长批准后执行。
本文转自[我的范文网]
公立医院
实施绩效工资考核分配方案的探讨
（二○○五年十一月十五日）
第一章 目的宗旨
为了全面贯彻落实卫生部“医院管理年活动”的精神，进一步调动公立医院各类各级工作人员的工作积极性和主动性，充分发挥各自的工作热情和工作能力，使公立医院的社会效益和经济效益在全体员工的不懈努力下得到持续提高，不断改善本区域居民“看病难看病贵”的状况。根据卫生部“卫规财发[2004]410号”等系列相关文件的规定，废除公立医院沿用多年的“奖金”概念，全面取缔“科室承包、开单提成、医务人员奖金与科室收入直接挂钩、奖金与药品收入挂钩”等分配办法，建立新型的绩效工资考核分配制度。探讨公立医院绩效工资考核分配方案的实施模式。
第二章
分配原则
本方案所指的绩效工资，不包括按政府人事部门规定发放的档案工资。公立医院绩效工资分配制度建立了“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制，主要体现了“三个衡量”的原则：
一、以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的基础。
二、以“技术含量高低、风险程度大小、工作负荷强弱、管理责任重轻”作为衡量绩效工资的导向。
三、以“工作效率、管理效能、服务质量、劳动纪律”四个方面的各项重要指标进行全方位考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。
第三章 实施方案
绩效工资，按其具有的功能划分为岗位效能工资、工作效率工资和按量计酬工资三大部分。
第一节
岗位效能工资
岗位效能工资，是体现医院各类各级人员在各个不同岗位上所发挥的劳动能级的一种薪酬。按照岗位性质的不同，分为三类：行政岗位效能工资、技术岗位效能工资、特殊岗位效能工资。
一、岗位效能工资标准
按不同的岗位效能设定不同的效能工资标准，根据考核结果，进行浮动发放。
（一）行政岗位效能工资标准
1、医院领导行政岗位效能工资标准
①院长 4700元/月；副院长 3800元/月。
②院党委书记 4000元/月；副书记 3600元/月。 ③纪委书记
3400元/月。
④工会主席 3200元/月 ⑤院长助理
2700元/月
医院领导中，同时担任两个不同岗位正职工作（如院长兼书记）的 ，效能工资标准就高不就低，另加300元/月。
2、职能部门行政岗位效能工资标准 ①科长
2300元/月。其中医务科长2700元/月。护理部主任2400元/月。
同时担任两个不同岗位正职工作的，效能工资标准就高不就低，另加300元/月。 ②副科长
1700元/月。医务科副科长
2000元/月。凡副科长负责科室全面工作时，另加300元。
③科员 主任科员 2000元/月， 副主任科员 1400元/月
科员
200元/月（享有技术岗位效能工资的，就高不就低。）
3、后勤部门行政岗位效能工资标准
①班长（含全院各类班组长） 500元/月。享有技术岗位效能工资的，200元/月 ②副班长（含全院各类副班组长） 300元/月。享有技术岗位效能工资的，100元/月 ③技术工人 200元/月
④普通工人 100元/月
4、临床部门行政岗位效能工资标准 ①临床诊疗中心主任 2500元/月
②临床诊疗中心常务副主任 2300元/月
③临床诊疗中心副主任 2100元/月
④科（病区）主任 2100元/月
⑤科（病区）副主任 1800元/月
⑥临床诊疗中心总护长1600元/月。 ⑦科（病区）护长1200元/月 ⑧科（病区）副护长1000元/月
5、医技部门行政岗位效能工资标准
按临床部门相应行政岗位效能工资标准的90%设置。
（二）技术岗位效能工资标准
1、临床部门技术岗位效能工资标准 ①已聘任正高技术岗位 1000元/月
②已聘任副高技术岗位 800元/月
③已聘任中级技术岗位 600元/月
④已聘任师级技术岗位 400元/月
⑤已聘任士级技术岗位 200元/月
2、医技部门技术岗位效能工资标准
按临床部门相应技术岗位效能工资标准的90%设置。
3、职能和后勤部门技术岗位效能工资标准 ①为临床相应技术岗位效能工资标准的85% ②高级政工师500元/月，政工师300元/月。
（三）特殊岗位效能工资标准
1、病区护理岗位
①病区倒夜班护理岗位，在本人岗位效能工资基础上，另加200元/月。 ②病区不倒班护理岗位，在本人岗位效能工资基础上，另加50元/月。
2、急诊科医护岗位 ①
急诊科医护人员在本人岗位效能工资基础上，另加300元/月
②急诊科属下的门、急诊注射室护理人员在本人岗位效能工资基础上，另加50元/月。
3、不担任院领导职务的党委员；党总支书记；党支部书记 在本人岗位效能工资基础上，另加100元/月
4、病区总住院医师
在本人岗位效能工资基础上,另加100元/月
5、病区质控医师
在本人岗位效能工资基础上,另加100元/月
6、病区质控护士
在本人岗位效能工资基础上,另加100元/月
7、病区责任护士
在本人岗位效能工资基础上,另加50元/月
8、科室带教老师
在本人岗位效能工资基础上,另加50元/月
9、科室物价员
在本人岗位效能工资基础上,另加50元/月
二、岗位效能工资考核
（一）临床部门岗位效能工资考核：
1、工作效率指标：
①病床使用率
93%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮5%。 ②平均住院日
小于等于16天（二级医院小于等于12天）。该指标为相关考核指标，制定每科相应标准。每延长或缩短1天，效能工资相应下浮或上浮2%。 ③工作量计划完成率
（包括出院病人占床日、出院病人医疗收入）按各病区标准执行，100%达标。每升降1个百分点，效能工资上下浮2%。
2、管理效能指标
①自费病人床天费用控制线
按各病区标准执行。内科680元，儿科450元，外科750元。每偏离10%，效能工资下浮2%。
②科室成本与医疗收入之比
按各病区标准执行。临床科室控制线在70%。每降升1个百分点，效能工资上下浮1%。 ③药品费用比
按各病区标准执行。内科控制线在42%以下，外科控制线在38%以下。每超1个百分点，效能工资下浮5%。 ④检查检验费用比
25%达标。 每升降1个百分点，效能工资上下浮2.5% ⑤社保病人药品比
按各病区标准执行。内科＜35%，外科＜30%每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。 ⑥企业离休干部病人药品比
按各病区标准执行。内科＜35%，外科＜30%。每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。
3、服务质量指标 ①病人满意度
95%达标（三甲标准为90%）。每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。 ②病人中肯投诉例数
0达标 。 每发生1例，效能工资上下浮1%。
4、劳动纪律指标 ①工作天数
全勤达标，因请假缺勤者按天数扣发。旷工者按违反劳动纪律有关规定扣发。 ②工作纪律
按时上下班并坚守岗位为达标。迟到、早退、脱岗的，按违反劳动纪律有关规定扣发。
（二）医技部门岗位效能工资考核
1、自有考核指标
①工作量完成率（检查检验人次及检查检验收入）
按各科室标准执行。100%达标，每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。 ②科室成本与医疗收入之比
按各科室标准执行。医技科室为50%，每降升1个百分点，效能工资上下浮5%。 ③病人满意度
95%达标（三甲标准为90%）。每升降1个百分点，效能工资上下浮1%。 ④病人中肯投诉率
为0达标。每发生1例，效能工资下浮1%。
⑤临床中肯投诉率 为0达标。每上发生1例，效能工资下浮1%。 ⑥劳动纪律指标
考核标准同临床部门。
2、公共考核指标
全院床位使用率、平均住院日、全院检查检验费用控制比、全院自费病人床天费用控制线等4项考核指标均值与医技部门岗位效能工资联动，每升降1个百分点，岗位效能工资上下浮2.5%。
（三）平台科室岗位效能工资考核
平台科室是指为临床科室病人提供公共平台服务的科室，如麻醉科、手术室、内镜中心、输血科、ICU、CCU、急诊科等科室。这些科室虽属临床科室系列，但因其服务程序与临床科室有区别，故需单列。
平台科室岗位效能工资考核内容及标准与医技部门相同。
（四）职能部门岗位效能工资考核
按临床与医技岗位效能工资实发总额与应发总额之比计发。
（五）特殊岗位效能工资考核
按各岗位职责考核，不履行职责的停发。
第二节
工作效率工资
工作效率工资以科室收支结余为基础，按既定比例计算基数，根据考核结果，进行浮动发放。
一、科室收入构成
（一）临床科室收入构成 临床科室收入，以每一门诊人次或住院人次在诊疗全过程中所发生的费用作为计量基础，其合计则为临床科室的收入。
在医院的宏观统计上，临床科室的收入列为实数收入。包括药品在内的收入称为业务收入。除外药品的收入称为广义医疗收入。广义医疗收入剔除体内植入物（如冠脉支架、脑血管支架、食管支架、心脏起搏器、心脏瓣膜、人体器官、骨科内固定器械及材料、人工髋关节、人工股骨头、眼科人工晶体等）以及全血和成分血后，称为狭义医疗收入。 临床科室工作效率工资的计发，以狭义医疗收入为依据。
（二）平台科室收入构成 平台科室的收入，以每一诊疗人次在平台科室诊疗阶段所发生的费用作为计量基础，其合计则为平台科室的收入。
在医院的宏观统计上，平台科室的收入列为虚数收入。在科室的微观统计上，虚数收入可以视同实数收入。
平台科室工作效率工资的计发，同样以狭义医疗收入为依据。
（三）医技科室收入构成 医技科室的收入，以每一诊疗人次在医技科室诊疗阶段所发生的费用作为计量基础，其合计则为医技科室收入。
在医院的宏观统计上，医技科室的收入列为虚数收入。在科室的微观统计上，虚数收入可以视同实数收入。
医技科室工作效率工资的计发，同样以狭义医疗收入为依据。
二、科室支出构成
（一）临床科室支出构成
临床科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。
1、W—物耗成本支出 ①各种材料费 ②各种购置费
③水、电、油、汽、氧气费
2、Z—固定资产支出
①固定资产折旧（或称占用）费 ②维修维护费
3、R—人力成本支出
①薪金支出 ②福利支出
4、G—管理成本支出
采用“管理费用与医疗收入联动法”,按狭义医疗收入10%计算。
5、M—社会摩擦成本支出
社会摩擦成本是指各种医疗纠纷引起的经济损失。
6、L—关联业务成本支出
病人在平台科室和医技科室所发生的费用，已按实数收入作为临床科室的收入。因此，平台科室及医技科室的业务，即为临床科室的关联业务，其成本由临床科室承担。 ①平台科室和医技科室成本的分摊：
即是指某临床科室从平台科室和医技科室中已取得的狭义医疗收入所必须承担的相应成本。 计算公式：C=∑C×S/∑S C为某临床科室必须承担的相应成本；∑C为平台科室或医技科室的成本总和；S为某临床科室从平台科室或医技科室中所取得的狭义医疗收入；∑S为平台科室或医技科室的收入总和。
②急诊科狭义医疗收入及其成本的分摊： 急诊科狭义医疗收入及其成本，由与急诊科业务有直接关系的临床科室按比例分摊。其比例为：有关临床科室各自狭义医疗收入与全院狭义医疗收入之比。
7、Q—其他成本支出
如社保局对社保病人医疗费用的拒付；商业保险对投保人医疗费的拒付等。
（二）平台科室支出构成
平台科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。
（三）医技科室支出构成
医技科室的支出，同样也由W+Z+R+G+M+L+Q七种成本构成。
三、工作效率工资基数的计算方法
（一）临床部门工作效率工资基数的计算 Χ=[S-（W+Z+R+G+M+L+Q）]×B 公式中：X为工作效率工资；S为狭义医疗收入；W为物耗成本；Z为固定资产折旧；R为人力成本；G为管理成本；M为社会摩擦成本；L为关联业务成本；Q为其他成本；B为既定比例。
（二）平台科室与医技科室工作效率工资基数的计算
1、除急诊科外，其余科室按下列公式计算 Χ=[S-（W+Z+R+G+M+L+Q）]×B
2、急诊科工作效率工资基数的计算
使用与急诊科业务有直接关系的所有临床科室人均工作效率工资基数，作为急诊科人均工作效率工资基数。
（三）药剂部门工作效率工资基数的计算
药剂部门全体人员的工作效率工资，按下列方法计取基数，经考核后发放到科室，由科室按医院相关规定进行二次分配。
1、门诊药房
完成1张处方配方，计发0.7元。
2、住院药房
完成1床天处方配方，计发0.7 元。
（四）特殊部门工作效率工资的计算
1、消毒供应室工作效率工资基数的计算 临床+平台+医技的均数下浮15%
2、外围基层门诊工作效率工资基数的计算 临床+平台+医技的均数下浮20%
3、门诊和住院收款处工作效率工资基数的计算 ①门诊收款处每完成1张有效发票，计发0.3元。 ②住院收款处每完成1入院或出院人次，计发1.3元。
（五）职能及后勤部门工作效率工资基数的计算
职能及后勤部门工作效率工资基数，以临床、平台、医技三类部门的均数为计算基础，分ABCDE五等。
A等：临床+平台+医技的均数上浮10% B等：临床+平台+医技的均数
C等：临床+平台+医技的均数下浮10% D等：临床+平台+医技的均数下浮20% E等：临床+平台+医技的均数下浮30%
四、各部门工作效率工资基数计算的既定比例 科室名称
既定比例
科室名称
既定比例
科室名称
既定比例
脑系中心
神经内科 12
影像中心
放射科 15 眼科
14
13
神经外科 14
CT室 5
麻醉科
10
脑电图 8
核医学 15
手术室
10
新针室 20
B超室 6 ICU 12
高压氧 20
心检中心
心电图 15
急诊科
14 P
骨系中心
骨一科 14
心脏彩B 6
检验科
9
骨二科 14
耳鼻喉中心
耳科 14
中医科
12
理疗室 20
口腔科 14
病理科
10
烧伤科 14
妇产生殖中心
15 妇科 14
内镜中心
10
心血管中心
心内一科 12 产科 14
肛肠门诊
14
心内二科 12
介入中心
6
筛查中心
9
CCU 12
体检中心
12
康顺门诊
P
16
心胸外科 14
内分泌
12
民主门诊
P
肝胆胃肠中心
普通外科 14
呼吸内科
12
洗衣房
6
肝胆外科 14
血液内科
12
供应室
P
门诊手术室 10
中西医结合
17 12
西药房
P
门外治疗室 10
老年病科
12
中药房
P
消化内科 12 儿科
20
住院药房
P
泌尿中心
泌尿外科 14
感染内科
14
制剂室
P
肾内科 12
肿瘤科
12
中心实验室
P
血液净化中心 12
皮肤科
12
输血科
P
注：P为另定
五、工作效率工资的考核
（一）临床部门工作效率工资的考核
1、医疗质量考核指标 ①诊疗规范执行率
按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历20份，每缺1例，效率工资下浮2%。 ②治愈率+好转率
95%达标 。 每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ③无菌手术切口感染率
≤0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。 ④重点病例讨论率
疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。每月每病区抽查在院重病历10份，每缺1例，效率工资下浮2%。 ⑤病历合格率
甲级 90%，乙级10%，丙级0，达标。甲级每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历，效率工资下浮5%。 ⑥医疗质量综合分数
95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。
2、医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率
为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②急救物品完好率
100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。
（二）平台科室工作效率工资考核
1、ICU CCU （1）医疗质量考核指标 ①诊疗规范执行率
按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月每病区抽查在院病历5份。每缺1例，效率工资下浮2%。 ②急危重症病人抢救成功率
85%达标（三甲评分标准为80%）。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ③重点病例讨论率
疑难、术前、死亡病例，每例讨论为达标。每月每病区抽查病历5份，每缺1例，效率工资下浮2%。 ④病历合格率
甲级 90%，乙级 10%，丙级0，达标。甲级每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。每出现1份丙级病历，效率工资下浮5%。 ⑤医疗质量综合分数
95分达标。每升降1分，效率工资上下浮2%。 （2）医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率
为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②急救物品完好率
100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%。
2、麻醉科、手术室、内镜中心 （1）医疗质量考核指标 ①诊疗规范执行率
按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月抽查手术病人20例，每缺1例，效率工资下浮2%。
②无菌手术切口感染率
≤0.5%达标。每降升0.1个百分点，效率工资上下浮2%。 ③医疗质量综合分数
95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。 （2）医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生例数
为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②急救物品完好率
100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1%
3、输血科
①
血型检查准确率
100%达标。每差错1例，效率工资下浮50%。 ②
配血准确率
100%达标。每差错1例，效率工资下浮50%。 ③医疗纠纷发生率
为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ④血液制品完好率
100%达标。每发生1例，效率工资下浮5%。 ⑤成份输血比例
≥90%。每升降1个百分点，效率工资下浮1%。
⑥医疗质量综合分数
95分达标。每升降1分，效率工资上下浮2%。
4、急诊科
①急诊首诊负责制执行率
100%达标 。每发生1宗违反制度事件，效率工资下浮5%。 ②诊疗规范执行率
按《省常见病诊疗规范》诊治每1例病人为达标。每月抽查急诊病人20例，每缺1例，效率工资下浮2%。 ③医疗质量综合分数
95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。 ④收容住院完成率
制定每月收住病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ⑤留观留察完成率
制定每月留观留察病人计划工作量，100%达标。每升降1个百分点，效率工资上下浮2%。 ⑥医疗纠纷发生率
为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ⑦急救物品完好率
100%达标。每下降1个百分点，效率工资下浮1% ⑧科室成本与医疗收入之比
按本科标准执行。每降升1个百分点，效率工资上下浮5%。
（三）医技部门工作效率工资考核
1、医疗质量考核指标 ①医技诊断准确率
97%达标。每月抽查50例，每下降1个百分点，效率工资下浮5% ②医技报告发送及时率
100%达标。每月抽查50例，每下降1个百分点，效率工资下浮2% ③医疗质量综合分数
95分达标。每月以质量管理科综合检查评分结果为准，每升降1分，效率工资上下浮2%。
2、医疗安全考核指标 ①医疗纠纷发生率
为0达标。每发生1宗医疗纠纷，效率工资下浮5%（经济损失另计）。 ②在用设备完好率
21
100%达标。每发生1宗人为设备事故，效率工资下浮5%（经济损失另计）。
（四）药剂部门工作效率工资的考核
1、配方差错率
为0达标。每发生1例，工作效率工资下浮10%。
2、科室成本医疗收入之比
按本科室标准执行（药剂科收入以处方张数×0.5元，以及住院床天×0.5元计），每升降1个百分点，工作效率工资上下浮5%。
3、病人中肯投诉率
0达标，每发生1例，工作效率工资下浮5%。
4、病人满意度
95%达标（三甲评价标准为90%）， 每月抽查门诊病人100例，每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。
5、临床科室满意度
90%达标， 每月抽查临床科室作为基数，每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。
（五）消毒供应室工作效率工资的考核
1、工作量完成率
按本科室标准执行，100%达标。每升降1个百分点，工作效率工资上下浮1%。
2、科室成本与收入之比
按本科室标准执行（消毒物品实施内部计价），100%达标。每升降1个百分点，工作效率工资上下浮5%。
3、消毒物品合格率
100%达标，每下降1个百分点，工作效率工资下浮5%。
4、临床科室满意度
95%达标（三甲评价标准为90%），每下降1个百分点，工作效率工资下浮2%。
（六）门诊收款处和住院结算处工作效率工资的考核
1、病人满意度 95%达标
每升降1个百分点，工作效率工资上下浮2%。
2、病人中肯投诉率
0达标，每发生1例，工作效率工资下浮5%。
（七）机关职能后勤部门工作效率工资的考核 按机关职能后勤部门工作人员职责准则执行。每发生1宗违纪违规事件，效率工资下浮5%。
第三节
按量计酬工资
按量计酬工资以单项工作量作为计量基础，结合该项工作的单位工作量工资标准计发。
一、单项工作内容及其单位工作量工资标准
（一）入院收容
指医生收容门诊或急诊病人入院。20元/例。
（二）住院收治
指病房医生对新入院病人首次诊疗。2元/例。
（三）特约门诊
22
指医生对门诊病人特约诊疗。1元/例
（四）住院手术
从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享，比例：临床>麻醉>护理。 甲类手术120元/例 乙类手术60元/例 丙类手术30元例 丁类手术10元。
（五）内镜手术室手术（胃肠镜检查及治疗除外）
从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享，比例：临床>麻醉>护理。 甲类手术 120元/例 乙类手术 60元/例 丙类手术 30元/例
丁类手术10元
（六）介入手术（含心、肝、肺、血管造影）
从事手术所有人员(临床、麻醉、护理)共享 ，比例：临床>麻醉>护理。 100元/例
二、单项工作的工作量考核
（一）入院收容考核
1、由统计室按月提供报表，交医务科审查，除外不列入工作量考核的情形后，送经管科计发按量计酬工资。
不列入工作量考核的几种情形：
①床上周转：指公费离休、企业离休、社保医疗三类住院病人前出后入间隔时间
⑥其他情形：指住院不满3天，费用≤1000元者。
2、医务科每年制定各类各级医师收容病人住院工作计划。年终，根据计划进行考核，对未完成收容病人住院工作计划的，每一工作量扣发20元。
（二）住院收治考核：
每月由病区制订报表（必须含入院日期、病人姓名、住院收治医生三项内容），科主任审签，交医务科审核后送经管科计发按量计酬工资。
（三）特约门诊考核
科室特约门诊挂号由门诊部考核后送经管科,计发按量计酬工资。
（四）住院手术考核
每月由统计室提供报表，医务科审核后送经管科计发按量计酬工资。
（五）内镜手术室手术考核
每月由统计室提供报表，医务科审核后送经管科计发按量计酬工资。
（六）介入手术考核
每月由统计室提供报表，医务科审核后送经管科计发按量计酬工资。
第四章
23
二次分配
第一节
工作效率工资二次分配的意义
工作效率工资，实际上是一种带有激励性的劳务工资。其分配原则是“按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”；其分配基础则是医院管理活动中各种要素的综合考核结果。在工作效率工资的一次分配中，考核的对象是以部门或者科室作为考核整体。为了进一步激励员工的工作积极性和主动性，使其充分发挥自己的聪明才智开展创造性的工作，必须对工作效率工资进行二次分配。二次分配的考核是以员工本人作为考核对象。
第二节
二次分配中各类各级人员的分配比例
一、院级领导
1、行政 ①正职
全院前三名均数×3 ②副职
全院前三名均数×2 ③助理
全院前三名均数×1.5
2、党群 ①党委正职
全院前三名均数×2.5 ②党委副职
全院前三名均数×2 ③纪委书记
全院前三名均数×2 ④工会正职
全院前三名均数×2
二、职能部门
1、科长 ①正职 A等×1.5 ②副职 B等×1.2
2、科员 ①正高 C等×1.2
24
②副高 C等×1.1 ③中级 C等×1.05 ④师级 C等
⑤师级以下 D等
3、班组长 ①正职 C等×1.05 ②副职 C等
4、工人 ①技术工人 D等
②普通工人 E等
三、临床、平台、医技药剂部门
1、中层领导 ①诊疗中心主任 1.8 ②诊疗中心常务副主任 1.6 ③诊疗中心副主任 1.5 ④诊疗中心总护长 1.5 ⑤科（病区）主任 本人系数+0.3 ⑥科（病区）副主任 本人系数+0.25 ⑦科（病区）护长 本人系数+0.2 ⑧科（病区）副护长 本人系数+0.1 ⑨正班组长
本人系数+0.05 ⑩副班组长 本人系数+0.03
2、医护人员：正高1.3;副高1.2;中级1.1;师级0.9；士级0.8;
3、见习期满尚未取得执业证的医务人员：博士1.0，硕士0.8，本科0.7；大专0.6，中专0.5。
25
第三节
实行“四统一”的诊疗中心二次分配的规定
为进一步贯彻落实我院“临床诊疗中心打造专科优势实施纲要”，将临床诊疗中心建成“统一领导、统一管理、统一核算、统一分配”的实体组织，在我院各临床诊疗中心内部推行“四统一”实施方案。
一、统一领导
临床诊疗中心由学科、专业相同或者相近的病区及科室组成。中心内各病区、科室在中心领导班子的统一领导下开展业务工作。临床诊疗中心领导班子成员由医院聘任，设置以下职位：中心主任、中心常务副主任、中心副主任、中心总护长兼中心秘书。 中心领导成员岗位职责： 中心主任：全面管理临床诊疗中心的医疗护理工作，为临床诊疗中心的行政管理、医疗质量、护理质量、医疗安全、科研教学的第一责任人。
中心常务副主任：协助中心主任开展工作，承担中心主任的部分职责，主持中心的日常管理工作。
中心副主任：按照中心主任的安排、分管临床诊疗中心的部分管理工作。 中心总护长兼秘书：协助中心主任开展工作，主要分管临床诊疗中心的行政事务和护理管理工作。
二、统一管理
临床诊疗中心内各病区、科室的行政事务及医疗护理业务工作由中心统一管理。
（一）业务管理
1、医疗管理：各病区推行“专科收容诊治制度”，日常业务查房工作由病区完成。各病区遇到疑难、危重病人，必须向中心领导报告，由中心领导主持中心内部会诊或申请院内会诊。中心领导可根据各病区床位使用余缺情况调挤使用病床。
2、中心领导集体查房制度：中心领导对病区实行集体查房制度，每病区每月不少于二次。查房内容应包括医疗业务、护理业务、医疗安全、行政管理等。
3、护理管理：中心总护长统管中心的护理工作，总护长对各病区的护理查房每月不少于2次。
（二）行政管理
1、人力资源管理：中心内人力资源实行统一管理，统一调配。中心领导应全面掌握中心内各级各类人员的工作与休假情况，对各病区、科室的人力余缺进行统一调挤。
2、进修学习管理：中心内各级各类人员的进修培训、外出学习全部由中心统一上报医院有关部门审批。
3、物资领用管理:中心内各病区、科室领用各种医用或日用耗材及物品,必须统一经中心总护长审核签名后,医院相关部门方可发放。
三、统一核算
医院对临床诊疗中心实行统一核算。具体方法如下：
（一）临床诊疗中心的业务收入＝该中心各病区、科室业务收入之和。
（二）临床诊疗中心的业务支出＝该中心各病区、科室业务支出之和。
四、
26
统一分配
医院对临床诊疗中心实行统一分配。具体方法如下：
（一）临床诊疗中心每月工作效率工资总额＝中心内各病区、科室每月工作效率工资之和。
（二）临床诊疗中心内医务人员按系数分配工作效率工资，各级各类人员系数： ①
中心领导:正职1.8；常务副职1.6；副职1.5；总护长1.5； ②
病区领导:正职:本人系数＋0.3；副职：本人系数＋0.25；
正护长：本人系数＋0.25；副护长：本人系数＋0.15 ③医护人员：正高1.3;副高1.2;中级1.1;师级0.9;士级0.8; ④见习期满尚未取得执业证的医务人员:本科0.7;大专中专0.6。
（三）中心内部实行不同专业岗位差异系数制度： ①
临床手术科室岗位：本人系数＋0.25； ②
临床非手术科室岗位：本人系数＋0.15 ③
医技科室岗位：本人系数＋0 ④
中心领导岗位：
正职、常务副职、副职:本人系数＋差异系数（即外科＋0.25;内科＋0.15） 总护长：本人系数＋差异系数（不分专业，统一＋0.15）
（四）中心内实行效率激励制度：
将中心每月工作效率工资总额的10%用于激励，由中心领导班子作出决定，分配给当月效率相对较好的病区或科室。
（五）中心内临工工作效率工资分配标准：
每人每月50元至150元，在中心每月工作效率工资总额10%（即激励部分）中列支
六、中心内各类人员工作效率工资计发方法：
（一）计取中心内用于激励的效率工资额度：
中心内用于激励的效率工资额＝中心工作效率工资总额×10%。
用途：①分配给当月效率较好的科室；②开支临工工作效率工资；③效率工资额为负数的科室，不享受此项分配。
（二）确定中心每月工作效率工资余额：
中心每月工作效率工资余额＝中心每月工作效率工资总额×90%－临工工作效率工资之和。
（三）确定系数平均工资
系数平均工资＝中心每月工作效率工资余额÷中心全体人员系数之和
（四）确定各类人员每月工作效率工资
①每月工作效率工资＝系数平均工资×本人系数 ②用于激励的效率工资额的分配：
（激励总额－临工效率工资）÷享受人员系数总和×本人系数
第五章
27
配套政策
第一节
配套政策的意义
公立院实施绩效工资分配制度是一个新生事物，它从幼稚走向成熟的过程中，必然面临着一些社会因素的制约。其一，物价因素。政府主办的国有非营利性医院，必须遵守政府颁布的物价法律法规。现阶段，政府推行的“医疗收费价格标准”是亚成本收费标准。医院按照亚成本标准收费，无论如何都无法从医疗活动中百分之一百收回成本。所以，医院必须采取强有力的措施进行严格考核，最大限度地降低各种成本（W、Z、R、G、M、L、Q），才有可能保障绩效工资分配制的顺利实施。其二，欠费因素。长期以来，三无病人欠费、自费病人欠费逃费、企业离休病人欠费一直是困扰医院正常营作的重要因素之一。在亚成本收费的环境下，再遭受这难以躲避因素的影响，医院的经济运作随时都有陷入困境的危险。医院必须加大监管力度，把逃费欠费现象降到最低限度，才有可能保障绩效工资方案的顺利实施。其三，纠纷因素。近些年来，医疗纠纷发生的频率在各种医疗机构中直线上升。医疗纠纷给医院带来的经济损失，将会对医院推行绩效工资方案造成不可避免的影响。医院必须采取各种应对措施防范医疗纠纷的发生，才有可能保障绩效工资方案的顺利实施。这样，医院在强化管理的过程中，个别弱势科室将会受到较多的影响。因此，有必要制订某些配套政策，以扶助弱势科室渡过难关，向前发展。
第二节
配套政策的措施
一、医院承担下列情形固定资产成本
1、医院因等级评价需要而投资的固定资产，100%。
2、医院因科研工作需要而投资的固定资产，100%。
3、医院战略性发展需要而投资的固定资产，100%。
4、弱势科室需要扶持，其固定资产，50%。
二、医院承担下列情形人力成本
1、中层领导岗位效能工资。
2、由医院安排到上级医院进修，时间≥3个月的。
3、由医院临时抽调从事其他工作，时间≥1个月的。
4、患有癌症在册正式职工住院治疗或按有关政策回家休息的。
三、医院承担下列情形费用
1、平价门诊平价病房按政府规定所减免的费用。
2、具有生命危险确需抢救 “三无”病人的费用。
3、由医院决定对个别特困病人减免的费用。
4、疑难、危重的社保病人或企业离休病人，超定额费用50%。
5、技术因素引起的医疗纠纷所致经济损失的70%。
第三节
其他相关规定
28
一、欠费病人以实收费用计入科室收入。
二、当月收支结余为负数的科室，其负数此后不冲减。
三、当月工作效率工资不足100元的，按100元计发。
四、各科室二次分配绩效工资时，应制好个人签领表一式二份，交绩效工资考核领导小组办公室和财务科存档。
五、毕业生参加工作见习期绩效工资的规定：本科及其以下学历6个月内不计发，第7个月起计发；硕士及其以上学历3个月内不计发，第4个月起计发。计发标准以所在科室同类同级人员基数为依据，按如下比例计发：博士80%，硕士70%，本科60%，大专50%，中专40%。
六、本方案的各种考核标准由相关职能部门执行，每月12日前将上月考核结果报绩效工资考核领导小组办公室汇总。
七、本方案从2006年1月 1日起实施。以往有关奖金分配或各种津贴发放规定同时废止。本方案如与上级管理部门以后有关规定抵触的，按上级规定修改后执行。
八、本方案由绩效工资考核领导小组办公室负责解释。
医院绩效工资分配方案
总则
院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生局关于人事分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
思想
管理坚持分配制度改革在推行成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持思路
行成本核算；
为基本核算单元；
核和管理目标考核与科室绩效挂钩；
绩，人事部门规定的职工工资作为档案工资保留。
分为三部分：
29
基本工资----即完成当月考勤考核，每月按时发放档案工资的60%。
绩效工资----即完成当月的工作量化考核指标，每月按时发放档案工资的30%。由科室自行制定分配方案，上报院长同意后，进行2次分配。
术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。
益绩效: 以科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。
贴工资----即较好的完成当月考勤考核、工作量化考核的同时，在实际工作中对医院发展有特别贡献、上级及本院安排的临时性工作完成出色。每月发放以上部分。
绩效分配原则
按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。
资二次分配的范围：每人工资的30%作为奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配，方案上报院长，同意后方可发任、护士长每月补助30元主任津贴，由医院支付。
核算单位
科、妇产科、儿科、中医科、放射科、检验科、B超、心电、药剂科、护理部、公共卫生科、院办、后勤等科室。
个人技术绩效核算办法
个人绩效计算办法
生个人绩效，按照门诊诊疗人数（以挂号票为准）每人次提0.5元计算到医生个人。
生介绍一例住院病人，奖励10元。
工、乡村医生介绍一例外乡镇病人内科病人每例奖励30元，外科手术病人每例奖励50元。
作量*有关控制考核指标系数
指标：包括临床科室质量考核指标、行政管理综合考核指标
30
部个人绩效计算办法
诊医师原则，每接收一例住院病人、按规定完成合格病历，按15元/例计算到收治医生个人，（不包含观察病人），由医院支出。不合格病例每例扣罚1每月实际完成的工作量化指标考核结果核算。
绩效核算办法
绩效＝完成的工作量*有关控制指标系数
指标：包括临床科室质量考核指标、行政管理综合考核指标
发放办法：
承担的风险不同，绩效工资实行科室二次分配；每月将二次分配方案报院长，批准后方可发放。
理部按统计当日工作量，每完成一例病人治疗，奖励1元。具体分配方案护理部自行制定，上报院长，批准后方可发放。
科室核算办法
每月全部实现的工作量。
绩效工资核算办法
：
完成的工作量*有关控制考核指标系数
指标：包括临床科室质量考核指标、行政管理综合考核指标
绩效工资核算办法
照多劳多得的原则，计算到人。
为：
＝完成的工作量*有关考核指标系数
指标：包括临床科室质量考核指标、行政管理综合考核指标
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、放射科、B超、心电科绩效工资核算办法
为：
＝完成的工作量*有关考核指标系数
指标：包括临床科室质量考核指标、行政管理综合考核指标
后勤及其他科室绩效奖金核算办法
奖＝临床、医技、药剂科绩效工资总数/临床、医技剂科人数
＝院平均奖*1.2 科室及其他科室＝院平均奖*1.0 科室包括：院办、医保、合疗科、财务科（不含收款处、挂号室）。
＝医院平均奖金*综合考核指标系数
卫生科绩效工资核算办法
为：
分为3个档次：
核不合格，发放30%工资。
核合格，发放40%工资。
核优秀，发放40%工资+单项考核在全县乡镇卫生院前2名奖励100元
：包括质量考核指标、行政管理综合考核指标
临床医技科室质量考核体系
量
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量
作
染
风
工作
四章 行政后勤科室质量考核体系
室主任、护士长对行政后勤科室测评得分。
导对行政后勤科室测评得分；
后勤科室量化指标测评得分；
科室绩效工资将根据以上内容，进行综合考核，计算最终绩效工资。
扣发、停发绩效工资的规定
遇有重大事件（如：急、危、重病人的抢救，新开展的手术及治疗项目，由于某种原因可能导致出现的突发性事件等）不及时逐级向科室、有关管理科室长报告，造成不良后果者，对直接责任科室扣罚一个月绩效工资，对责任人视情节按有关规定另行处罚。
实行院长带班领导下的总值班负责制，凡总值班人员无故空岗、缺岗者，发现一次扣罚当事人一个月绩效工资。
举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自借给其它医院仪器设备手术器械，或在院外从事各种医疗经营活动者，对责任人扣发一情节也可给予下岗待业的处理。
除财务科及所属收款处收取现金外，其他科室和个人均不得私自收取现金。违者，经举报查实后，给当事人按收取现金数额的10倍罚款。
以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费（如： X光诊断、化验、B超、心电、其他检查费等）经举报查实后，扣责任人一个月绩效对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人一个月绩效工资。
科室或个人责任心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或责任人按价值的2倍赔偿。
未经批准使用大功率电器等，除没收违章电器外，扣一个月绩效工资。
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附则
根据以上核算和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再根据质量考核成绩确定实发数，每月兑现一次。对突出贡献者再行奖励（具体办法根制定）。
因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请批准后可以延续到以后分期扣除。
材料等支出必须与收入相互配比，不得人为多领或少领材料，造成结余过高或过低；如果出现人为因素而造成不配比的，医院将根据成本率计算当月成本人作出一定的经济处罚；
如果收入季节性较强或月收入变动较大者，可以进行季度通算调整。
人员工资由医院承担；
、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受绩效奖金。
证各项数字的准确及时，各有关科室如：所有科室必须于每月22日前将分类统计数据上报财务科。
22日前各临床及医技科室必须把所有收支票据上交财务科。逾期票据、无标明日期票据不计入科室收入。
委会研究批准在本院工作的临时工，其绩效奖金由科室发放。
人正常工作日加班每人记加班一次；不另计绩效工资。
方案经院委会研究，提交职代会表决通过，自2008年12月15日执行；凡与本方案有抵触的均以本方案为准。
方案执行过程中，需完善调整及未尽事宜，由院委会研究，院长批准后执行。
恩施州中心医院绩效工资分配方案
时间：2009-12-28 09:34 作者：恩施州中心医院 来源：恩施州中心医院 编辑：侯丹丹 阅读：2859
次
实施绩效工资是贯彻落实国家工资制度改革的具体措施，是深化事业单位收入分配制度改革的重要内容。我院绩效工资的实施，必须与我院的人事制度改革和加强人才队伍建设紧密相结合；必须与有助于激发医院的内部活力，调动职工积极性，提高我院职工的收入紧密相结合；坚持绩效优先，兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
一、基础性绩效工资：
根据国家工资改革文件规定，“原津贴比例按国家规定高出30%的部分，套改后按绝对
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额纳入单位绩效工资总量，并按原来的分配办法继续发放”。我院按职工原高出的10%的绝对额直接计入职工工资帐户，按月发放。
二、奖励性绩效工资：
推行成本核算，坚持绩效优先，兼顾公平，实施按劳分配，多劳多得原则。由审计科制定科室效益绩效分配原则，制定临床科室、医技科室效益绩效核算办法和行政后勤科室质量考核体系。按月核算，分科室发放，每两个月兑现一次奖励。各科室制定本科室个人绩效核算办法，按个人绩效核发到职工本人。
三、津贴性绩效工资：
为更好地加强人才管理，有利于拔尖人才脱颖而出，形成能上能下、能进能出的人才激励机制，我院实施了“胡萝卜”人才激励工程。“胡萝卜”人才工程评选分甲、乙、丙三等，每一年考核评选一次。甲等津贴8000元/月，乙等4000元/月，丙等2000元/月，按月计入当选人个人帐户；
为激励护理工作者继承、发扬南丁格尔精神，促进护理人才队伍的健康发展，在护理系列开展“南丁格尔”人才评选活动。“南丁格尔”人才评选分为甲、乙两等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月计入当选人个人帐户。
为吸引人才，鼓励职工钻研业务，促进员工继续教育，对取得硕士学位的职工发放硕士学位津贴，1000元/月，按月计入个人帐户。
为鼓励职工热爱医院，积极参与科室管理，有利于管理人才发挥才能。在院内实施中层干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。发放中层干部岗位津贴，院级600元/月、正科级500元/月、副科级300元/月，正护士长400元/月，副护士长、技师长、干事200元/月，按月计入个人帐户。
以上津贴性绩效工资不重复享受，按就高的原则执行。
四、绩效考核：
全院职工必需树立全心全意为人民服务的思想，恪守职业道德，坚持以病人为中心，强调医德医风建设，树立白天使形象。严格遵守劳动纪律，服从医院管理。
“胡萝卜”人才、“南丁格尔”人才、中层干部必须认真履行职责，提高管理水平和学术水平，发挥模范带头作用。
违反《医德医风》、违反劳动纪律和《“胡萝卜”人才管理办法》及医院其他规定的，按照相关管理条理扣除相应绩效工资。
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