吉林省内科学正(副)高级职称考试试题

2015年吉林省内科学正（副）高级职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属

A．饮食停滞B．胆热犯胃C．肝热犯胃D．痰饮中阻E．胃气亏虚

2、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×10 9/L多核0.72，单核0.28，最可能的诊断是

A．淋巴瘤合并胸腔积液B．结核性胸膜炎C．病毒性肺炎合并胸腔积液D．肺炎合并反应性胸腔积液E．肺癌合并胸腔积液

3、患者大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治疗宜选用： A．四君子汤B．参苓白术散C．补中益气汤D．理中汤E．附子理中丸

4、牙科用铸造合金中高熔合金是指熔点高于

A．1000℃B．1100℃C．1300℃D．1200℃E．900℃

5、阴疮初起，肿胀疼痛，破溃糜烂，苔黄腻，脉弦滑数治宜用

A．阳和汤B．托里消毒散C．五味消毒饮D．四妙勇安汤E．仙方活命饮

6、类风湿关节炎最常见的起病方式是

A．低热、乏力及关节痛B．慢性多关节炎C．慢性单关节炎D．急性多关节炎E．急性单关节炎

7、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是

A．与白蛋白结合B．参与组成CMC．参与组成VLDLD．与球蛋白结合E．参与组成HDL

8、牙周炎的发病高峰年龄是

A．以上均不正确B．60～70岁C．40～50岁D．35～45岁E．50～60岁

9、胸痹总属本虚标实之证，其本虚多为：

A．阳虚B．气虚C．血虚D．阴虚E．以上都不是

10、甘油磷脂合成最活跃的组织是

A．肺B．肾脏C．肝脏D．肌肉E．小肠黏膜

11、上颌全口义齿后缘与腭小凹的关系为

A．在腭小凹前2mm处B．后缘止于腭小凹处C．在腭小凹后2mm处D．在腭小凹后4mm处E．以上均不正确

12、王某。男，50岁。突然昏倒不醒人事，面色潮红、紫红，继之转为青紫，口唇青紫，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口吐涎沫，喉中痰鸣，二便失禁，移时苏醒，一如常人。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。此属： A．阳痫B．阴痫C．痰火扰神D．风痰闭阻E．肝肾阴虚

13、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A．可增加胸内压，使心排血量减少B．可增加功能余气量C．可使萎陷的肺泡重新扩张D．可降低肺顺应性E．可减少肺内分流

14、轻度二尖瓣狭窄是指 A．瓣口面积2.0cm2以上B．瓣口面积3.0cm2以上C．瓣口面积2.5cm2以上D．瓣口面积1.5cm2以上E．瓣口面积1.0cm2以上

15、骨折后期有神经干损伤时，急诊处理应：

A．充分休息B．立即切开C．及时将骨折复位D．冷敷E．固定

16、恒牙中发育最早的牙是

A．第一双尖牙B．侧切牙C．中切牙D．第一磨牙E．尖牙

17、关于activator，叙述不正确的是

A．一般磨牙区垂直打开约4mmB．是一种生物调节器C．下颌前移量与垂直打开量之和一般在8～1OmmD．下颌前移的数量以磨牙关系达中性为准E．矫正力来源于咀嚼肌

18、哪一项不是氨基甲酸酯类杀虫药的特点

A．毒性低B．易于蓄积C．代谢快D．作用迅速E．选择性强

19、患者的远视力为0.06，那么他与视力表之间的距离是： A．1mB．2mC．3mD．4mE．5m 20、女患者，16岁，未婚，以往月经规律，夏季过食冷饮，以致末次前月经过期10余日方行，觉小腹绵绵作痛，便溏，诊断为：

A．月经先期B．闭经C．经行腹痛D．生理性闭经E．以上均不是

21、铸造支架复制耐高温材料模型时，耐火材在琼脂中的滞留时间是 A．80分钟B．40分钟C．10分钟D．20分钟E．60分钟

22、肝主疏泄，肾司闭藏，一开一合，一泄一藏，以维持月经的按期藏泻，故补肾法常与下列哪种方法配合运用

A．疏肝清热法B．调肝法C．养肝法D．泻肝除湿法E．抑肝法

23、下列有关颌骨骨髓炎的描述，不正确的是

A．感染的初期，骨髓腔内血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，组织溶解形成脓肿B．慢性骨髓炎，若伴增生性骨膜炎时，可见反应性新骨形成C．致密性骨炎骨髓腔窄小，腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润D．慢性感染中可见骨细胞消失，骨陷窝空虚，呈无结构死骨E．临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见

24、”黎明现象”是指

A．低血糖后反应性高血糖B．黎明一段短时间内出现低血糖C．黎明一段短时间内出现高血糖D．以上都不是E．高血糖后反应性低血糖

25、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g/L，RBCl.8×10 12/L。，WBC7．7×10 9/L，plt150×l0 9/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(-)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．急性白血病D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿

26、经行发热与产后发热共同的病机为

A．痰热内盛，滞于冲任B．感染邪毒，损及胞宫C．肝郁气滞，郁而化热D．瘀血内阻，\'营卫失调E．卫阳不固，风寒袭表

27、IgA肾病是下述哪项诊断名称

A．免疫病理学诊断B．临床诊断C．光镜病理诊断D．综合征诊断名称E．电镜病理诊断．

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于骨折迟延愈合，错误的叙述是：

A．已超出同类骨折正常愈合的最长期限B．骨折处仍有肿痛C．仍有纵向叩击痛或异常活动D．X线骨痂较少E．骨折端已出现硬化，髓腔闭塞

2、人造石的混水率为

A．0.22B．0.25～0.35C．0.75D．0.5E．1

3、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的

A．7天B．72小时C．24小时D．2小时E．48小时

4、导致滑胎的主要机制

A．气郁血虚B．冲任损伤，胎元不固C．冲任不调D．脾肾阳虚E．肝脾不调

5、女性，37岁，1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体MRI显像有微腺瘤，以下哪项治疗方法为首选

A．肾上腺切除B．影响神经递质药物治疗C．肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗D．垂体放射治疗E．经蝶窦切除垂体微腺瘤

6、上消化道出血最常见的原因是

A．急性胃黏膜损伤B．消化性溃疡C．食管胃底静脉曲张破裂D．Wallory-WeiyndromeE．胃癌

7、巨细胞动脉炎(GCA)和风湿性多肌痛(PMR)好发于 A．60岁以上女性B．20岁以上的男性C．30岁以上女性D．40岁以上男性E．50岁以上女性

8、提出”临产六字真言”的书籍是： A．《产宝》B．《十产论》C．《千金要方》D．《胎产书》E．《达生编》

9、关于热衰竭说法错误的是

A．体温可轻度升高B．神经系统损害表现明显C．可有明显的脱水征D．不治疗可发展为热射病E．由于体液和体钠丢失过多，补充不足所致

10、下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法

A．B超B．生化检查C．增强CTD．白细胞计数E．腹部平片

11、麻醉后出现复视可能为

A．滑车神经麻痹B．面神经麻痹C．三叉神经麻痹D．外展神经麻痹E．动眼神经麻痹

12、下列哪一项不是外用药的使用原则：

A．根据病情阶段用药B．注意控制感染C．用药宜先强烈后温和D．注意过敏反应E．用药浓度宜先低后高

13、患者皮肤出现鲜红色或苍白色风团，时隐时现，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹，其诊断是：

A．风疹B．瘾疹C．湿疹D．风瘙痒E．痒风

14、正式提出胸痹的名称最早见于： A．《金匮要略》B．《内经》C．《医林改错》D．《症因脉治·胸痛沦》E．《世医得效方·心痛门》

15、男，35岁，发热2周入院，发热第1周体温较低，第2周开始体温逐渐升高，达39℃，入院时体格检查发现，胸、腹部分批出现淡红色斑丘疹，脾肋下1cm，质软，有触痛。该病人的传染病报告时间要求是

A．发现后12小时内B．城镇6小时内，农村不超过12小时C．发现后24小时内D．城镇12小时内，农村不超过24小时E．仅监测点才报告

16、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占 A．50%B．60%C．80%D．70%E．90%

17、对脑囊虫病实验室检查描述不正确的是

A．CSF可见嗜伊红细胞B．脑脊液压力增高C．重症病例蛋白降低糖含量增多D．CSF淋巴细胞增多E．CSF囊虫抗体阳性

18、肺痨以咳嗽为主症者，方选

A．月华丸B．百合固金汤C．海藏紫苑散D．保真汤E．沙参麦冬汤

19、消渴病的最基本的治法是：

A．养阴清热B．活血化瘀C．清化痰热D．益气养阴E．滋阴助阳 20、符合重型流行性出血热的临床表现的是

A．出现越期现象B．热退后病情加重C．热退后症状缓解D．不发生休克E．体温39℃

21、关于白斑的临床表现，下列哪项说法是错误的

A．疣状白斑不恶变B．口底和舌腹部的白斑常为皱褶状C．颗粒型白斑发生在发红的黏膜上D．颗粒性白斑有可能恶变E．白斑有时伴白色念珠菌感染

22、造成流行性脑脊髓膜炎大流行主要因素是

A．菌群变异B．细菌产生耐药性C．菌群毒力增加D．带菌者增多E．人群免疫力下降，新的易感者增加

23、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是

A．判断是否误人血管B．判断病人对局麻药的耐受情况C．判断药物是否在硬膜外腔D．判断硬膜外腔用药量E．判断是否有过敏

24、易与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病相混淆的淋巴瘤的亚型是 A．以上均易混淆B．ALCLC．MZLD．MCLE．FL

25、属于不稳定性骨折的是：

A．嵌插骨折B．螺旋骨折C．多段骨折D．斜形骨折E．粉碎骨折

26、经行发热与产后发热共同的病机为

A．痰热内盛，滞于冲任B．感染邪毒，损及胞宫C．肝郁气滞，郁而化热D．瘀血内阻，\'营卫失调E．卫阳不固，风寒袭表

27、IgA肾病是下述哪项诊断名称

A．免疫病理学诊断B．临床诊断C．光镜病理诊断D．综合征诊断名称E．电镜病理诊断．

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