年总结
2020-03-03 02:04:42 来源：范文大全收藏下载本文
地方病科2011年工作总结
陕县地理环境复杂，山区丘陵错纵交织，原川沟壑切割并存。各乡镇程度不同的发生和流行着碘缺乏病、大骨节病、地氟病，上世纪中叶病人多、病情重、危害大。党和政府加强领导，各方参与、积极防治、齐抓并管。广大医务人员经数十年不懈努力，深入病区艰苦调研、落实措施、防治并重。2005—2010年陕县实施重点地方病防治规划，实现2010年消除IDD目标，控制大骨节病流行，完成高氟饮水型地氟病改水工程建设。2011年我县地方病项目工作为碘盐检测分析，碘缺乏病健康教育，陕县重点地方病2005-2010防治规划终期评估考核等地方病防治工作。现将工作情况汇报如下。
一.科室介绍
1.地方病介绍: 基本情况：陕县位于东经111°-111°44′，北纬34°24′-34°51′，总面积1763.4km。全县13个乡镇，258个行政村，2009年底总人口34.6万人。陕县重点地方病是碘缺乏病、大骨节病、地氟病。陕县实施重点地方病防治规划，措施得力科学规范向高层次迈进。
(1)布鲁氏菌病（以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人畜共患的乙类传染病。陕县布病疫情20世纪60年代传入，90年代得到控制。21世纪疫情回升。具有局部多发、散在流行、人畜疫情一致、疫点呈岛状分布的流行病学特点。病人多有程度不同的发热、多汗、乏力、关节肌肉痛疼等临床特征。
(2)碘缺乏病: 2009年县级考核评估证明。陕县IDD防治的组织领导完善健全，协调管理及时到位，防治措施科学有力。技术考评与三年资料分析，达到2010年消除IDD的标准。总体全县外环境程度不同的缺碘，各乡镇均有碘缺乏病流行，历史病人达四万余众。南部宫前，店子乡病情严重，发生地方性克汀病四百余人。经资料整理、现场评估、技术考核，陕县达到2010年消除碘缺乏病国家标准。
(3)地方性氟中毒： 陕县部分乡镇发生高氟饮水型氟中毒，有8个乡镇，27个行政村，70个自然村的四万余人受害。历史患病率为52.1%，县西病区有典型氟骨症发生。经二十余年的改水降氟综合防治病情得到有效控制。为了预防地方性氟中毒:每年需检测氟改水工程50余处,每处每年两次,每次两个样品,在上级疾控部门的监督下完成地氟病检测工作. (4)大骨节病： 陕县是大骨节病历史重病区。有三个乡镇、12个行政村、62个自然村发病，2010年病区人口1253户、4059人。现存病人335例，患病率为10.53%。Ⅰ病人占73%，年龄多在40岁以上。近三十年病区稳定，病情控制，未检出儿童青少年病例。
(5)健康教育: 为了提高地方病陕县病区群众防治知识的知晓率，促进健康行为、生活方式形成，预防和减少碘缺乏病危害。我们按照地方病防治规划开展相应的地方病健康教育工作.2..疟疾项目介绍：
全球艾滋病、结核和疟疾基金（以下简称“全球基金”）是为了抗击世界最具灾难性的三大疾病大量增加资源，并将这些资源送往最需要救援的地区。2010年7月29日在贵阳市召开了中国全球基金疟疾项目启动会，标志着中国全球基金疟疾项目正式进入实施阶段。我省有90个县（市、区）被列入全球基金疟疾项目地区，我县列入其中。
二、科室工作完成情况：
(1)布病:2011年共开展全县13个乡镇职业人群调查，共调查养羊户796户，存栏羊6万只。2011年元月1日--11月15日共发生人间布病23例，我们均给予正规治疗。治疗好转率60%。23例新发病人全部进行个案调查。
(2) 碘缺乏病:全年我们对陕县盐业公司共检测碘盐108份,碘盐合格108分,我县居民吃上含碘合格碘盐.碘硒盐检测:盐库定性监测硒盐20份，有硒20份。定性监测居民户硒盐60份，有硒60份。
5月份，市疾控中心在陕县进行硒盐定性监测采样。对硒碘盐批发、销售供应和居民食用情况进行了市场检查，共抽查了2个病区乡（镇）的6个销售点,走访查看20家农户，经硒盐定性监测均是硒碘盐，硒碘盐覆盖率达100%。通过监测和市场检查看到，病区群众基本上吃上了合格硒盐。
(3.) 地氟病;2011年我们对全县氟改引用水工程进行抽样检测,共抽取氟改引用水工程51处,每个工程每年采样2次,每个工程采样2个,共采样200余份,经上级部门检测全部合格.(4) 大骨节病及克山病:我们在八月中旬对张汴、张村两个乡镇的1000余名居民，进行临床心电图、X线拍片、超声心动图等项检查: 此次共调查了常住人口:1053人，检诊人数为909人，检诊率86.3％。其中2个村应调查1053人，实际调查909人，检诊率86.32%。临床查体应检查909人，实际检查909人，受检率为100%；临床检查心肺异常者51例，占5.61%。做十二导联心电图909人有异常改变者131例，占14.1%，符合类潜克心电图表现者58例，占6.38%。拍X光胸部正位片51例，心胸比例大于0.5的21例占2.31%。做超声心动图15例，确诊扩心病4例，占0.44%，类潜克5例，占0.55%。发现其他心脏病6例。本次调查发现的4 例扩心病和5例类潜克。
(5)健康教育:2011年按省市要求陕县开展碘缺乏病健康教育项目。先后对王家后乡柴洼中心小学、观音堂镇大延洼中心小学、菜园乡东凡中心小学，共3个学校的五年级学生90名，学校周围的家庭主妇45名等人群，进行《碘缺乏病健康教育现况调查问卷》的基线调查，知晓率为82.4%。共发放宣传册3000张、VCD光盘4张、播放电视条目3次、防治知识培训1期28人次，出板报15期、标语20条。经健康教育效果评价，3个乡的3个中心小学学生90名，家庭主妇45人，知晓率分别达到88.9％和90..2％。 经健康教育效果评价，在3个项目小学校随机抽取5年级3个班的90名学生进行答卷调查，在小学校所在地抽取45名家庭主妇进行问卷调查。知晓率五年级学生为92.3%。知晓率家庭主妇为86.7%。从效果评价结果看，3个项目乡镇学生知晓率相对较高。
二.疟疾工作
1.血检工作。我们截止2011年11月全县共完成“三热”病人血检1000余份，未发现可疑血片。工作目标任务与时间相吻合。
2.开展县级对乡级的镜检质控督导工作。我县镜检技术人员2011年全年共对所辖的13个乡镇开展共20余次的镜检督导工作；对发现的问题进行汇总、上报并提出整改意见和建议30余条。
3.2011年全年共开展45次主动侦查活动。调查人口7000余人。未发现疟疾疑是病例。项目督导与整改：
4.县级督导：2011年全年共对13个项目乡镇进行项目督导工作25次，督导主要针对在项目运行中的血检工作目标、主动病例侦查、财务的执行等情况进行。对发现的问题及时提出整改意见。各乡在限期内改正了存在问题。使项目良好运行。
2、乡级督导：2011年全年全县共完成100余次乡村级督导工作。各乡把督导情况对村级出具书面报告。并对县项目办进行书面汇报。
三、下年工作计划
工作原则：坚持分类指导、点面结合、重点防治、巩固提高的原则。
1、加强疫情管理
（1）要对年度内发现的地方病病例，在规定时间内通过网络直报系统及时报告疫情。
（2）对新出现的各类地方病疫情及时进行调查处理，并通报当地畜牧兽医防治部门和各乡防保站，以便其采取相应的措施，控制疫情扩散。县级CDC要认真作好病例个案调查，填写地方病流行病学个案调查表，个案调查率要达到100%，散发疫情规范处置指数要≥0.8。市、县两级CDC暴发疫情调查率要达到100%，省、市、县三级CDC暴发疫情规范处置指数要≥0.8。
（3）对急性期患者尽快给以正规治疗指导，防止其转入慢性化。
2、坚持疫情监测
（1）全县各乡要做好地方病疫情常规监测。 （2）各乡要按照上级要求认真作好各项监测工作，及时向县CDC地方病防治科报送各种数据和工作总结。
3、强化对防控工作的督导检查
各乡要对辖区内地方病疫情活跃的点，特别是疫情高发区地区防治工作进行经常性督导检查，督促当地加大防制工作力度，采取切实措施，控制疫情发展。
4、提高诊断水平
地方病临床误诊率较高，而特异实验诊断容易掌握，近几年开展了地方病病常规实验的普及工作，取得了显著效果，我们要进一步提高地方病诊断的及时性，缩短诊断周期。
5、加强知识培训和宣传教育
通过各种渠道积极开展知识培训和宣传教育，普及地方病防治知识。提高基层疾控人员、临床医生、乡村医生对地方病的认识，及时发现和正确诊治地方病病人，减少漏诊和误诊误治；增强疫区人群的自我防病意识，减少地方病的发生。综合提高我县地方病疫情管理与处置能力，减缓疫情上升水平。进一步提高基层地方病诊断水平，提高实验室诊断率，缩短诊断周期。要做好散发及输入性病例的个案调查，密切注意疫情动向，控制当地传播
四、存在的问题与挑战; 1.地方病: 我县是河南省碘缺乏病流行较严重的地市之一，坚持普及碘盐是持续纠正人群碘营养缺乏的唯一有效途径。30年来，通过实施全民食盐加碘为主的综合防治措施，人群碘营养状况得到改善。但是，在边界地区存在非碘盐冲击问题，“预防为主、科学防治”的任务依然艰巨。为进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效工作机制，指导各部门切实做好碘缺乏病防治工作，强化碘缺乏病监测与防治干预措施。各部门要明确职责、通力协作、齐抓共管，努力做到监测有序、信息顺畅、响应及时、措施有力，有效落实食盐加碘为主的综合防治措施。确保我县消除碘缺乏病目标实现。
2.疟疾工作: 我们一年的实际项目运作后发现在实际工作中还是存在一些问题的。1.基层各种资料的登记和记录不完善，不规范。2.基层工作人员的项目了解不深、不透。3.群众对疟疾的了解不深，对疟疾的危害了解不深。4.我们对疟疾的宣传力度小，不够深入人心。
五、下一步工作重点：
1.地方病: 进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效工作机制，指导各部门切实做好碘缺乏病防治工作，强化碘缺乏病监测与防治干预措施。各部门要明确职责、通力协作、齐抓共管，努力做到监测有序、信息顺畅、响应及时、措施有力，有效落实食盐加碘为主的综合防治措施。确保我县消除碘缺乏病目标实现。
2.疟疾工作:我们将针对上述的实际问题进行深刻的反思和更正努力使疟疾项目更快更好发展。针对问题我们提出：1.加大督导力度，督促基层做好基础资料的收集和管理工作，是基层逐步规范化，制度化。2.加大各种培训力度，重点对基层关心的问题及热点问题进行培训。3.加大宣传力度，努力扩大宣传面，使更多的人了解疟疾，认识疟疾，共同携手消除疟疾。
地方病科 2011-11
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