武汉市外请假条

植物科学技术学院学生请假专用假条

尊敬的：

您好！我是级班的学生，名叫，因为，需要请假，时间从到，家住。在不耽误课程和任何集体活动的情况下，恳请您批准，谢谢！

辅导员意见：

本人签名：

日期：

请假承诺书

姓名：班级：性别：寝室：寝室电话：家庭详细住址：

请假所去地址：

家庭电话：本次请假所去地点的联系方式：

请假事由：

承诺事项：

1、在离校期间遵纪守法，在此期间行为后果自行负责；

2、自己有能力保证往返途中的个人人身和财产安全，且自行承担一切后果；

3、在离校期间保证坚持学习，不出现考试不及格现象，并及时将自己在学校的

学习、工作及生活等各方面表现向家长汇报；

4、诚实守信，此假条中不存在虚假之处，严格按照假条中的时间段离校并按时

返校。请假时间段内的课程、会议和集体活动都要保证正常参加。

我认真阅读并接受以上条款！

签字：日期：

注意：此假条为请假离开学校的专用假条。请将辅导员签字生效后的上联交班务日志存档，

请将本人签字后的下联交辅导员老师处存档。此假条和承诺书上的各项内容请认真填写，签字后有法律效应。