医院感染管理工作总结

医院感染管理工作总结2011年

在院领导的正确领导下，认真开展医院感染管理。年初制定工作计划并组织实施、现已完成工作计划，现将工作总结如下：

一、组织机构及制度检查

我院按相关文件精神要求成立了感染管理科，有健全的管理制度。成立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的职责，医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、全年按我院现有条件开展对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行效果菌监测，且有记录。

2、我院无条件开展项目，积极请上级有关部门进行监测。

3、常规器械消毒灭菌合格率、一人一针一管一灭菌执行率达100％。

每月，医院感染管理到各科室检查，对上级部门检查指导提出的意见及存在的问题，各科室限期整改。

三、感染病例监测

医院施行感染控制监控，对感染发生病例实行零报告制度，每月，医院感染管理科深入各科室调查漏报情况，至现在为止，医院感染者为0，感染率为0，手术切口感染率为0，漏报率为0，传染病按相关规定上报，全年传染病无漏报，漏报率为0。

四、医疗废物和污水处理

1、医疗废物处理，严格按相关文件执行，医疗垃圾按损伤性、病理性、生活性等分装处理，院内所产生的一次性医疗废物集中回收，经常督促、监督、指导相关人员做好防护，对新上岗人员及院内职工进行医疗废物管理和处置相关内容进行培训一期，有效防止医疗废物感染的发生。

2、污水处理，对各个环节认真检查，采取加大消毒液浓度，充分混匀消毒后倾倒，避免对环境造成污染。