面瘫说课稿
2020-03-02 07:41:12 来源：范文大全收藏下载本文
《面 瘫》 说 课 稿
一．教材分析
《针灸治疗学》是全国中医药高职高专卫生部规划教材，它是针灸推拿专业的临床课程，是阐述针灸推拿专业基本理论和技能的一门学科。本教材编写时虽然遵循了“基础理论够用、适度，技术应用能力强”的宗旨，但具体实施时过多参照了本科教材有关内容，使之并不适合五年制高职学生的教学，具体体现在
一、重视理论知识的学习，忽视了实践知识；
二、书本知识与临床严重脱节，目前针灸临床上见到较多的是颈肩腰腿痛等疾病，而这本教材仍然以内科疾病作为重点。因此，我们在教学时根据针灸推拿专业的人才培养方案、课程标准及本教材的教学基本要求，坚持以学生为主体，高度尊重学生，充分调动学生的积极性、主动性和创造性的原则，对教材重新进行整合，把临床上针灸科常见病、多发病作为学习的重点，并加强学生实际动手能力的培养，以提高针灸操作技能水平。
《面瘫》是《针灸治疗学》第三章内科病证第二十六节的内容，该病是针灸临床上最常见的疾病之一，通过学习培养学生正确运用针灸知识和技术对本病的诊治能力，熟练掌握各种实用技术的操作。
二．学情分析
五年制高职针灸推拿专业一般在第三学年第二学期开设《针灸治疗学》课程，学生通过三年的学习，已经学习了大量的公共文化、专业基础等相关知识，学生生理、心理接近成熟，情绪渐趋稳定，有了一定的自学能力，接受能力相应较强。由于即将走向实习岗位，对专业临床课程有很强的学习欲望。
但由于本课程涉及内容多，用到的知识范围广，如中医基础理论，人体解剖学、经络腧穴学、针法灸法学等多门课程，因此在教学过程中，教师应注重对学生的知识整合和知识应用能力的培养，培养学生善于主动把已知的知识应用到新知识的学习中去的能力，突出“是什么，做什么，怎么做”，达到“做中教，做中学”，以培养学生实际动手能力，提高针灸操作技能水平。
三．目标分析
知识与技能：通过学习，知道面瘫的辨证方法、诊断要点，理解中枢性面瘫与周围性面瘫的区别；掌握针灸治疗面瘫的各种方法，熟练掌握针灸治疗处方和各种实用技术的操作。
过程与方法：以教师指导为主导、学生互动交流为主体，理实一体为平台，应用多元化的教学方法，理解面瘫的辨证、诊断、鉴别诊断的过程，掌握面瘫的针灸治疗方法及各种实用技术的操作过程。
情感·态度·价值观：通过学习，体会面瘫病人的痛苦，激发学生学好针灸解除病人痛苦的热情，提高关心病人、爱护病人、尊重病人的职业素养及团结协作的精神，培养学生认真求实、勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、善于自学的优秀品质。
四．教学重难点分析
重点：面瘫的针灸治疗，
难点：中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别诊断。 解决方法：
通过创设情境、典型案例、分组实践、模拟病房、临床见习、提问、图表等方法，以学生为主体，指导学生自主探究，达到“做中教，做中学”，反复做，反复练，并通过对学习过程的考核, 来调动学生学习的积极的因素，以解决重点和难点。
五．教法分析
根据“以能力为本位、以职业实践为主线、以项目课程为主体的模块化”的教改理念，以典型案例为主线，理实一体为平台，项目任务为驱动，采用直观演示法、讨论法、练习法、实习作业法等多元化教法，在教师主导下，通过学习团队的团结协作、相互帮助，用个别差异的积极面来应对个别差异的消极面。突出“是什么，做什么，怎么做”，达到“做中教，做中学”，以培养学生实际动手能力，提高针灸操作技能水平。
六．学法分析
建构主义学生观认为学习要以学生为中心，注重主体作用，教师的作用只在于协助学生建构意义。因此，教学过程中必须坚持以学生为主体，高度尊重学生，充分调动学生的积极性、主动性和创造性，要强化学生的个体体验，引导学生去感受生命的可贵、生存的艰辛、生活的快乐，提高学生对生命价值的感知和感悟。要遵循“活动中学习”的原则，以情境创设为基础，让学生的知识储备得以释放，情感和能力得以提升，生活的美丽得以彰显。在“动”中深入感受体验，在“动”中获得真知，在“动”中化为行动。
本次课主要指导学生采取问题探究、自主学习、问题观察、合作交流、归纳总结等方法，并通过对学习过程的考核, 来调动学生学习的主动性、积极性。
七．教学过程分析
整个教学流程设计包括以下五个环节：创设情境，揭示任务；素材呈现，探究学习；分组实训，掌握技能；门诊见习，提高认识；多元评价，促进发展。
（一）创设情境，揭示任务（约4分钟）
上课伊始，给学生播放面瘫图片，同时对学生说 “爱美之心，人皆有之 ”，五官端正是一个人美的最基本的标准，假如一个人口眼歪斜会怎样呢？通过这样的情境设计让学生在观看图片的同时思考，体会面瘫病人的痛苦，产生学好面瘫基本知识以解决病人疾苦的愿望。
（二）素材呈现，探究学习（约25分钟）
此环节是本节课的重点、难点内容，为了让学生掌握面瘫的概念、辩证、针灸治疗等内容，主要采取了以下几种方法：
1.典型案例贯穿教学过程的始终。导入新课后，列举一典型案例，在学习概述、辨证、治疗时都紧扣此案例，由学生观察、分析思考、讨论，最后得出结论。然后与书本内容比较，有比较才能有鉴别，并且记忆深刻。另外在最后总结评价时也选用一典型案例，达到前后呼应。
2.通过恰当的提问激发学生学习兴趣。在介绍面瘫的概念、复习旧知时通常都采用的提问的方式以激发学习兴趣，同时集中注意力。当然提出的问题必须是学生经过思考能够回答出来的。如概念，中医的病名概念是以疾病的症状来定义的，因此提出“面瘫的概念是什么？”后学生只要通过简单的思考都能回答出来。如果总是提出过难的问题反而会使学生丧失学习的兴趣。
3.通过图表、图片提高学生的分析归纳能力。在本次课的教学过程中多次用到图片、图表，可加深学生印象，提高学生的分析归纳能力，有助于学习重点、难点的解决，如中枢性面瘫和周围性面瘫的鉴别，先让学生观察两幅图片，注意对面神经的起源、走向、分布等内容进行思考，就会很容易完成两者的鉴别表格，从而解决难点。
4.复习旧知，培养学生运用所学知识解决临床实际问题。学生在学习针灸治疗之前，已经学习了中医基础知识、针法灸法学、经络腧穴学等专业基本知识，我们只要有意识地指导学生对相关知识进行复习，指导学生运用所学知识解决临床实际问题，学生经过简单思考就能推出面瘫的针灸治疗方法如治则、处方、方义、刺灸法，从而解决重点。
5.学生自学培养阅读及自主学习的能力。对于针灸治疗中的其他疗法，采取学生自学的方法，教师巡视，组织学生讨论、并适时点评、总结，可培养学生阅读及自主学习的能力。
6.分组讨论探究培养团结协作的精神。教学过程中多次分组，由学生观察、思考、讨论、探究，可培养学生的团结协作的精神和竞争的意识。
总之，教学过程中以学生为主体，让学生在不断变化的教学方法的引领下，通过教师讲解演示获得间接经验，通过自主探究学习的活动获得直接经验，并验证间接经验，两者有机结合，大大提高学习效率。
（三）分组实训，掌握技能（约21分钟）
在针灸临床实训室进行，实训前，首先进行分组，五人一组共同协作，针对典型案例提出治则、确立处方、并进行操作，实训过程中，让学生明确自己的分工，这样既能让学生扬长避短，又能使每个学生都有所收获。同时，在课堂上，特别要强调规范性，包括课堂纪律、操作规则和场地卫生，让学生形成良好的行为习惯。在学生动手操作前，设置了讨论环节，让学生充分交流各自的想法，在思维的相互碰撞中筛选或者形成本组要完成的总目标。学生通过小组合作深刻领会面瘫的辨证论治，同时感受合作完成任务的快乐。分组实训结束前要对操作情况做出评价。
（四）门诊见习，提高认识（约30分钟）
面瘫针灸操作实训结束后，将学生带到学校门诊部针灸科进行面瘫临床见习，由针灸科准备四个病人，学生分成四组由四个带教老师分别带教，老师介绍病人基本情况后，由学生进行望、闻、问、切四诊操作，作出诊断，确立治则、处方，带教老师公布标准答案，并进行操作示范，结束以后四组轮换。课后学生写出门诊病历，请带教老师批改。通过接触临床真实环境，提高学生关心病人、爱护病人、尊重病人的职业素养及团结协作的精神，为临床实习打下基础。
（五）多元评价，促进发展（约10分钟）
教学过程中对学生学习的评价贯穿于整个项目过程。融入过程的、持续的评价是项目学习法的核心，它可以使学生以多种方式展示他们学到的知识。考核方法包括过程考核，即在教学过程中对学生回答问题、完成表格、上课表现、分组时在组内的表现等项目由老师抽查，学生反映等作出评价。另一种考核方法是终结性考核，即在课堂结束时做出总结性评价，以检查本次课学生学习情况，巩固所学新知识。另外要使学生参与评价过程，通过学生自评（20%）、小组互评（20%）、教师评价包括带教老师（60%）来构建三方评价，以保证评价的客观、公正。当然评价不是目的，而是促进学生认真学习的手段，在以后的学习中，学生只要有进步，我们都应该及时发现，并给予肯定，来激励、鼓舞学生继续发展。
八．教学反思
本项目实施过程中采用了多种教学方法，在任务驱动下的探究学习活动中，学生不仅学到了理论知识，而且充分锻炼了思维能力和动手操作能力，同时复习旧知，培养运用所学知识解决临床实际问题的能力，为临床打下基础。充分调动了学生的积极性、主动性和创造性。不足之处是没有结合学生的知识能力、兴趣爱好、生活交际等方面的情况，充分考虑他们现有的智力水平、学习特点、性格特点，从学生的实际出发，找准教学的切入点，想学生之所想，急学生之所急，因势利导，精心设计。有些学生在合作探究学习中表现不够，角色意识不强。因此教学中要多关注学生的学习状态，多提醒，多提问，多督促，在老师的帮助督促下顺利完成学习任务，并注重因材施教。
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