药物过敏应急预案演练

2020-03-04 00:43:50 来源:范文大全收藏下载本文

药物过敏应急预案演练

案例:患者男,34岁,诊断为:上呼吸道感染,给予肌注安痛定2ml,地塞米松5mg后,左氧氟沙星注射液0.2g加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,未待液体全部输完(大约输入200ml左右),即出现心慌,气促等不适症状。立即进行抢救。针对此事件我们进行了深刻的认识,为防止该类事件的在此发生进行应急演练。 原因分析:

XX:.药物本身的特殊性,某些药物在体内的代谢过程中易发生化学反应,这类物质易导致过敏。 XX:药物质量欠佳,含有杂质或沉淀。

XX:中药物质本身的特殊性,并且中药物质的理化性质不稳定,易受外界各方面因素影响而发生改变。

XX:患者本身就是过敏体质,易发生代谢紊乱与内分泌失调。 XX:滥用药物易增加患者发生过敏反应的概率。

XX:过敏反应会随着环境情绪的变化而变化,比如患者在精神欠佳,虚弱,焦虑状态时都可能处于应激状态,增加体内的过敏物质。

防范类似事件发生的措施:

XX:用药前反复询问患者的过敏史,家族史,用药史。 XX:对明确的过敏药禁用,并标示醒目。 XX:对易过敏药物正确实施药物过敏试验。

XX:严格执行查对制度,用药过程中严密观察,并警惕迟发型过敏反应。

XX:皮试液用现用现配,尤其是抗生素类药物,在进行皮试前一定要等消毒液挥发干净在推注皮试液。

XX:小儿皮肤细嫩,对刺激敏感,发生假阳性的概率高于成人,应多观察。

XX:在对病人进行两种药物的过敏试验时应间隔至少30min,以免发生过敏发应,并难以分辨是何种药物过敏。

XX:一人当班时不输入易导致过敏的药物,尤其是中成药物。 急救措施:

1.患者一旦发生药物过敏反应,应立即停用引起发生过敏的药物,并就地抢救,立即通知医生。

2.立即协助患者取平卧位,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,若改善症状不明显,应间隔30min钟后再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。

3.改善缺氧症状,给以氧气吸入,喉咙水肿者立即行气管切开。 4.迅速建立静脉通路,补充血容量,遵医嘱根据病情给予升压药,解痉药或呼吸中枢兴奋药等。

5.若发生心脏骤停,立即行胸外心脏按压等心肺复苏等急救措施。

6.密切观察患者的体温,呼吸,脉搏,血压,尿量或其临床症状,严密监测病情变化,患者未脱离危险期不宜搬动。 7.记录抢救过程。 针对此事件,我们认识到由于自己知识的欠缺及观察力不够未能及时发现问题,通过此次演练,所有护士都对药物过敏的相关知识及处理流程有了一定的认识,都表示要责任心,提高责任与风险意识。

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