全区卫生工作会议交流材料(市人民医院)

2020-03-03 17:48:10 来源：范文大全收藏下载本文

积极探索锐意创新

切实推进县级公立医院改革工作取得新成效

灵武市人民医院院长胡学清

尊敬的各位领导、各位专家、同志们：

根据本次会议的安排，现就灵武市人民医院推进县级医改试点工作作一简要汇报，不足之处请指正！

自2010年11月被卫生部确定为医改重点联系县医院以来，我院在上级业务主管部门的精心指导下，在各级领导的关心支持下，认真贯彻落实深化医改政策措施和具体要求，坚持以创建二级甲等医院为抓手，以公益性办院为主导，以病人为中心，以“方便就医、加强管理、优化服务、患者满意”为主题，积极探索，大胆实践，切实推进医院改革与发展，全院医技水平和服务能力明显提升，有力促进了各项工作健康稳步发展。

经过努力2011年医院全年各项指标大幅变化，全年实现门诊人次173397人，较2010年上涨15.6%；门诊费用由过去的149元下降到124元，下降20%；住院11047人次，较去年增长43人；住院患者次均费用由2010年的2970元下降到今年的2890元；药占比由49%下降到今年的41%；抗生素的使用得到了进一步的规范，由原来占药品总收入的32%下降到今年的22%。

充分利用卫生部闽宁医院对口支援项目，在消化内科成功开展了内窥镜下治疗，在普外科开展双镜下胆总管探查取石术等新技术。通过县级骨干医师培训项目，我院选送3名骨干医师到福建进修学习，收到了良好的效果。免费为乡镇卫生院和社区卫生服务站培训各类卫生专业技术人员1

2名，

1常年安排6名高年资专业技术人员指导乡镇卫生院开设病床，收治住院病人。并坚持每周周一和周四根据乡镇卫生院的要求安排相关专家在乡镇卫生院坐诊。开展好双向转诊工作，全年由乡镇卫生院和社区转入我院的危重病人达300余人次，由我院转入乡镇卫生院和社区的轻症病人100余人次。基础设施和急诊急救能力建设有了明显提升，全年投入400多万元购置了DR、为急救中心配备急救呼吸机、心电除颤仪等医疗设备。

稳步推进医院信息化建设，为尽早做好自治区卫生厅250万元医院信息化建设项目，投入资金40万元在院内铺设电缆、购置电脑等信息化设备，争取早日实现患者就医一卡通、电子排队、电子叫号等便民服务。认真做好与三级医院远程教育、远程会诊、远程诊断等工作，做到信息共享，提高医院诊疗水平。在全院职工的共同努力下，2011年7月医院顺利通过自治区卫生厅二级甲等综合医院的评审。

一、主要做法

（一）突出公益性，坚持公立公益的办院理念。我院始终把维护公益性质作为办院的主导方向，积极争取市政府对医院的投入。在对医院实现整体迁建的基础上，市政府配置专项资金，配套建设了医院附属设施，购置了各类医疗器械，极大地改善了群众就医环境。同时，在医技人员培训、医疗项目资金配套、药事服务费、药品差率补贴费用等方面，市政府给予政策倾斜和支持，并将我院退休人员工资全部纳入财政统发范围，解决了医护人员的后顾之忧，调动了其工作积极性。

（二）突出科学性，加强规范化、制度化管理。一是切实推进人事制度改革。按照医改发展要求，制定了《灵武市

人民医院岗位设置管理工作实施方案》，实行因需设岗、全员聘用，竞聘上岗，双向选择，通过全员考核，定人、定岗、定责，形成有激励、有约束、有竞争的良好用人机制。完善了《灵武市医院专业技术人员岗位职责》，明确岗位职责，建立能进能出、能上能下的用人机制。二是加大质量控制力度。在各临床科室大力推行13项医疗核心制度，落实“病人安全目标”管理，确保各项临床工作有章可循。三是强化内部运行机制改革。全面推行院务公开，民主管理、民主监督、民主决策，接受社会、群众、职工的监督。积极推行信息化管理，简化医院内部运行程序，丰富“一站式”服务的内涵，设立电子屏幕，公示服务内容、服务价格，让老百姓明明白白看病，清清楚楚消费。四是加强临床合理用药管理。成立临床用药管理机构，建立健全合理用药管理机制，有效控制抗生素的使用，强化临床药师制度考核；加强每月临床用药情况督查、评价和通报，认真落实处方点评制度，及时干预不合理用药；定期召开抗菌药物应用专题讨论会，认真、及时、准确做好数据收集和上报。临床抗菌药的应用步入合理轨道。五是大力推进临床路径管理。在全院全面推行16个专业67个病种的临床路径管理，通过此项工作的开展，规范了医护人员的医疗行为，缩短了患者的平均住院日，取得了良好的社会效果。

（三）突出合理性，加强分配制度改革。大力推行绩效考核制，制定了《灵武市人民医院绩效工资考核方案》，实行“以岗定薪、一岗一薪、薪随岗变”的岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、医德医风、群众满意度等内容挂钩。积极向临床一线的专业技术人员、中层干部、重要技术岗位人员倾斜，

按月给中级职称以上专业技术人员增加岗位津贴，调整值班费，加班费，适度拉开临床一线与行政后勤人员分配差距，对一些贡献突出，表现优秀的临床专业技术人员实行低职高聘，充分发挥他们的技术特长和能力优势，极大地调动了临床一线专业技术人员和中层管理者的工作积极性和创造性。

（四）突出技术性，坚持人才强院的发展理念。一是大力实施“人才兴院”战略。采取“选送进修、外出交流、业余自学、院内培训和学术交流”、强化继续医学教育等多种形式，医护人员专业素质得到了极大提升。二是建立医院“老、中、青”医技人员传、帮、带制度，形成了合理的人才梯队，为医院发展提供了坚强的人才保障。

（五）突出重点性，加强重点专科建设。先后成立了康复科、营养科、体检中心、重症医学科（ICU）等，规范了感染科、检验科、急诊中心等，进一步完善了医院科室设置。结合医院实际，确定骨科、心内科、妇产科为我院重点学科，口腔科为我院特色专科。口腔科联合四川大学华西口腔医院开展的科研项目《生长因子缓释系统促进下颌骨骨折愈合的实验研究》顺利通过了自治区科技厅的验收。

（六）突出人文性，坚持群众满意的服务理念。把“人民医院为人民”作为优化服务、提升医院公信力的工作宗旨，不断强化服务意识，规范服务行为，优化服务环境，提高服务质量。加大了园林式医院和家庭式病房建设力度，实现了医院环境花园化和病房管理的人性化；开展护士礼仪竞赛，推行“微笑服务”、站立服务、病床旁服务、健康教育服务等服务内容。通过一站式服务中心向患者提供健康咨询，通过电话回访、家庭回访加强与在院和出院病人的沟通，实现了病区管理人文化和就医服务文明化、温馨化。加强急诊急

救能力建设，积极应对突发公共卫生事件。通过专业技术人员培训、急诊急救演练、为全院职工配置通讯工具等形式，不断提高医院急诊急救整体实力，保障急诊急救病人得到及时、有效地抢救治疗。

（七）突出创新性，积极推行“医疗责任保险”。为解除医护人员诊疗后顾之忧，充分调动医护人员对危、急、重症患者的抢救积极性，保护患者的合法权益，避免医疗纠纷的恶化，缓解医患矛盾，我院在全区县级医院率先开展医疗责任保险业务，并把当地司法部门、卫生行政部门、乡镇、街道办以及保险公司纳入到第三方，参与医疗纠纷的协调处理，处理结果三方认可后由保险公司给予支付，收到了良好的社会效果。

二、几点体会

（一）领导重视是推进县级医改试点工作的关键。国家卫生部、自治区卫生厅、市卫生局等上级主管部门领导、市委、政府主要领导多次莅临我院指导工作，提出建议和要求，帮助解决工作中的困难和问题，增强我们抓好试点工作的信心和决心，提升了工作水平。

（二）资金投入是推进县级医改试点工作的动力。自治区卫生厅，市人民政府大力支持，投入资金，加强房屋、设备、人才队伍等医院基础设施建设，解决职工后顾之忧，为试点工作注入强心针，夯实了基础。

（三）科学管理是推进县级医改试点工作的前提。积极推进人事、分配制度改革，以章治院、以规管人，倾斜重点岗位、高级人才，人尽其才、各尽所能，调动职工的积极性和创造性。

（四）减轻群众就医负担是推进县级医改试点工作的重

点。不断强化合理用药，控制抗生素使用，降低药占比和次均费用，积极推进便民服务措施，开展对口支援，强化信息化建设，提高医疗水平，多层面、多方位服务群众，提供合理、快捷、价廉的医疗服务，惠及于民。

三、下一步工作思路

（一）突出医院的公益性，继续争取当地政府对医院的资金投入力度，除基础设施建设，医疗设备投入，人才培养等投入外，积极争取当地政府通过补贴药事服务费等方式方争取2012年年底前实现药品的零利润，让利于老百姓。

（二）强化医院内部管理，继续加强人事制度和分配制度改革，不断完善绩效考核管理办法，切实调动医务人员的积极性。

（三）强化对乡镇卫生院和社区卫生服务站的对口支援工作，坚持常年指导乡镇卫生院开设病房，选派资深专家到乡镇卫生院通过业务查房、学术讲座，提升乡镇卫生院专业技术人员的专业技术水平和服务能力。继续安排专家在乡镇卫生院坐诊，做到老百姓不出家门就可以享受到高级别的医疗服务。继续做好与乡镇卫生院和社区卫生服务站的双向转诊工作。

（四）充分利用自治区卫生厅项目加强医院信息化建设和急诊急救能力建设，继续做好传染病防控工作。

各位领导，虽然我院医改工作取得了一些成效，但与上级的要求和群众的期盼还存在一定差距。我们将以这次会议为动力，在实践中不断完善、在完善中不断提高，为推进县级医改工作作出新的更大的贡献!

谢谢！