心血管内科在职教学工作总结

2020-04-18 来源:教学工作总结收藏下载本文

推荐第1篇:心血管内科护理工作总结

2015年心血管内科护理工作总结

在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,我科室全体护理人员紧紧围绕年初制定的年度护理工作计划,高度重视,狠抓落实,按照时间节点、稳步推进各项工作,从目前情况来看,较好地完成了既定的目标任务,为全年目标任务的圆满完成打下了坚实的基础,现将一年的护理工作总结如下:

(1)规范化分层培训制度。每周不定期进行床旁护理业务查房至少2次,每月一次业务学习,每月进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训,全科室形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。

(2)抓好岗前培训。2015年我们科调入护士6人,转出4人,辞职3人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。

(3)强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学习形式,每天早上交接班时,护士长对护理人员进行专业知识提问。二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核。

(4)强化服务。进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。一是护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,基础护理质量管理委员会定期抽查,进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。二是改善患者满意度情况。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的责任意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。

(5)加强病房管理。为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒服。

(6)加强消毒隔离。严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。

(7)加强护理文件书写。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。 病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。

(8)完善风险管理。在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程。对异常情况发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。

(9)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科4月份年建立守护圈,全科14名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,提高了患者及家属对护理工作的满意度。

(10)加强带教工作。落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行出科考核。平时不定时进行提问,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1-11月份为33名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,最大限度的让他们吸收知识。

(11)工作量。一年来(1—11月)共收治新病人1212人次,一级护理,3646人次,静脉输液21115人次,静脉采血3228次,静脉注射7527次,肌肉注射6659次,科室内化验1990次。

(12)其他。急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管每周专管人员进行全面检查一次,护士长每月检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。坚持卫生大清扫工作,保证了每周一次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。 存在不足改善措施:

1)健康教育不够深入,提高自身业务水平。

2)护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,护理记录书写质量的有所下降,这是我急需提高和加强的。 3)与患者沟通技巧待提高。

4)加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。 5)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。

推荐第2篇:心血管内科工作计划

心血管内科2016年工作计划

2015年心血管内科在全科同志的坚持和努力下,完成了全科年初的各项工作任务,今年接将结束,新的一年接将开始,在此拟定明年的工作计划如下:

一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

2016年是科室发展及其重要的一年,依托医院发展是硬道理的理念和目标,开展心血管介入工作是我科计划的重点。科室召开全科人员会议,认清形势,统一思想。全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项工作任务。

二、完善各种规章制度,成立各种管理组织,加强科室管理,保障医疗安全。

1、医疗护理质量是科室重中之重,是立院之本。是医院及科室生存生命线,抓好科室质量建设,保障医疗安全。

2、针对科室目前管理现状。结合医院的实际,完善并落实执行各种规章制度。如核心制度。各级医师职责及管理制度、院感制度、CCU管理制度、导管室管理制度等。其中重点还是核心制度,通过学习和检查核心制度登记本及质控小组开展工作来落实和执行。交接班登记本、疑难病案讨论登记本、抢救登记本、死亡讨论登记本是检查的重点。

3、成立各种管理组织,按PDCA循环模式加强科室质量管理 通过科室质量控制体系及质控小组开展工作,科室成立以科主任为组长,全科室人员参与的各种质控小组,加强科室质量管理,及时发现科室工作中发现和存在的问题及时加以解决。包括医疗质控小组、护理质控小组、院感质控小组、病历质控小组、输血质控小组、药事(抗生素)质控小组、CCU质控小组、介入室质控小组、抢救设备管理小组、临床路径及单病种管理小组。各小组有专人负责,积极开展工作有记录。小组定期每月上旬召开一次会议,小组汇报工作情况,并在会议上讨论解决,下月反馈工作解决情况并总结。通过此方式加强科室质量管理,让科室管理上一个新的水平。目前此项工作已逐步开展,明年再加强。

三、加强临床路径及单病钟管理

目前科室在临床路径及单病种管理方面基本处于停滞状态。为规范心内科常见病、多发病的诊疗,科室成立临床路径及单病种管理小组配合医院管理,有专人负责。提升和规范低年资医生诊疗水平,杜绝和减少不规范用药及检查,减轻患者医药负担。目前针对我科常见的几个疾病正在做临床路径,明年铺开。

四、加强科室科研教学管理

1、科室安排1个副主任医师专管教学工作,另安排1人作为教学秘书协助管理教学工作(目前是李盈盈负责,改为陈建负责,李盈盈作为教学秘书协助,陈建督促和监管,李盈盈负责文字书面工作),拟定科室业务学习计划,实习生教学计划。教学查房。疑难病案讨论。收集教学资料。原则上教学查房2-3次/月,业务学习4次/月,疑难病案讨论2次/月。

2、科研工作争取1项立项。

3、科室1-2篇学术论文发表。

五、加强社区医院、各直管乡镇医院的联系

1、与医院外联办沟通好,定时或不定时派出高级职称医师帮扶下级医院。并做好科室宣传。

2、无条件接收并服务好下级医院送来的病人。

3、无条件对下级医院提供技术设备支持。

六、人才培养和引进

1、安排进修心血管介入医师1人、心血管介入护士1-2人、心血管专科医师1人、CCU护士1-2人。

2、引进心血管专业硕士1人、住院医师1人。

七、加强科室品牌及文化建设宣传。

1、与医院宣传科联系对科室相关墙面板块作设计作力宣传科室的新技术新业务和优势。

2、在院内电子屏幕、电梯内、内网、院报上宣传。

3、制作科室宣传小册子、住院病人人手一册。

4、与相关媒体、包括心血管网联系,对科室团队,简介、技术优势等宣传。

5、在科室内打造和建设爱岗敬业、团结奉献、积极进取、和睦友善的科室文化氛围。

七、增加业务收入、提高科室医务人员的待遇

1、针对目前医务人员待遇偏低状况,通过开展新技术新业务增加科室收入、同时与医院领导协商作为新技术收入适当提高提成比例。通过以上方式增加科室医务人员奖金待遇,稳定科室队伍。心导管室投入使用后科室预计每月增加30-50万左右总收入。可以适当提高医务人员的奖金待遇。

2、各质控小组及介入人员及分管教学的人员在奖金待遇上要有一定体现。

八、学科建设

1、为保障医疗质量和患者安全,组建较为完善的CCU,床位10张。完善相关设备、包括呼吸机、临时起搏器、双向波除颤仪、便携式彩超、有创动静脉监测,气管插管及相关抢救设备。。

2、完善心内科门诊,由专科医师定期上,做好患者的门诊患者就诊,宣教、术后随访。目前每周三为非心血管专科医师坐门诊,希望医院领导协助收回,由我科派人坐诊。

3、配合由于组建功能完善的心导管室并开展工作,让我科在全省区县级医院的心血管内科中处于前列。达到三级医院水平。

九、开展新技术、新业务

1、目前心血管内科已成功开展床旁临时起搏器植入术、中心静脉压监测、连续有创动静脉监测。

2、预计明年心导管室3-5月份建设完毕投入使用。可开展以下新技术。

(1)独立开展冠脉造影及冠脉内介入治疗(支架植入)。 (2)永久起搏器植入术。 (3)先心病介入及射频消融治疗。

3、开展心脏超声检查。

4、开展运动平板对冠心病心肌缺血的检查。

5、开展主动脉球囊反搏治疗心肌梗死、心源性休克。

十、继续在院内大力推行专科专治。

我科在

9、10月份实行专科专治,由90左右常住病人,减到50-70人。业务收入下降10-20万/月。受医院既往诊疗模式和分配制度的影响,其他科仍然未实行专科专治,加上目前心内科收费项目不多,导致医务人员收入下降,故又回到原来模式。2016年在导管室投入使用后坚定不移的推行专科专治。通过危重患者,新技术新项目的开展做精,做细来推动学科发展。 十

一、在院内成立胸痛中心

1、对于急性心肌梗死患者,时间就是生命、时间就是心肌。2016年导管室成立后,请医院分管领导牵头,组织心内科、急诊科及其他相关临床科室、检验科、介入导管室、财务科参与的胸痛中心。急性心肌患者不通过病房,由急诊科诊断后直接进入绿色通道,进入导管室在最短时间内开通血管。挽救生命。

2、同时通过相关临床科室会诊讨论,对一些疑难、危重不典型的胸痛患者明确病因,合理治疗。

十二、总结

以上计划是针对科室现状结合医院实际并通过科室人员讨论签字通过后上交医院。到明年中旬及年终总结计划完成情况。计划的完成必须靠全科医务人员的积极参与和努力,兄弟科室(包括辅助科室)及医院领导的大力关心和支持。

心血管内科 2015-12-10 参与讨论人员签字:

推荐第3篇:心血管内科简介

心血管内科简介

我科以心血管诊治为主,系医院重点科室,共设床位50张,CCU病室1间(床位6张),现有医护人员30人,其中主任医师1人,副主任医师5人,主治医师2人,住院医师5人,护理人员17人(其中副主任护师1人,主管护师2人,护师7人,护士7人),分别多次赴西京医院、陕西省人民医院、西交大一附院进修学习心血管疾病的诊治。并常年有陕西省人民医院心血管内科专家在我科坐诊。

现有设备:心电图机、血糖仪、临时起搏器、食道调搏、肌钙蛋白和心功能测定(BNP)、遥测心电监护仪2台、除颤仪1台、空气压力治疗仪1台,管道给氧、管道负压吸痰等。

诊疗范围:冠心病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、高血压病及各种原因导致的心律失常、心力衰竭、临时及永久起搏器植入术等,尤其在急性心肌梗死及危重病人的救治方面有独特的一面。2018年我科将开展冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术。

特色检查治疗:

冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术、临时起搏器和永久性起博器植入术、急性心肌梗塞的溶栓治疗、肌钙蛋白和心功能测定(BNP)、食道心脏电生理检查等。

本学科秉承“一切以病人为中心,以优质服务为核心”的服务理念,以高尚的医德、精湛的医术、优质的服务、人性化的管理和整洁优雅的环境,竭诚为每一位患者服务。

推荐第4篇:心血管内科自我鉴定

2016心血管内科自我鉴定

心血管内科自我鉴定是小编为大家精心选集的,关于心血管内科医生怎么写自我总结,鉴定呢。我们大家一起来看看吧。本文心血管内科自我鉴定由第一公文网网编辑整理,望大家喜欢。

心血管内科自我鉴定: XXXX年X月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。 在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABp、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

以上这篇心血管内科自我鉴定为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。更多医生自我评价,鉴定尽在:自我鉴定

推荐第5篇:四川医科大学心血管内科

心血管内科接受四川省医学重点学科立项建设评审

10月28日,四川省卫生计生委领导及四川省医学会心血管专委会专家一行来到新都,对我院心血管内科申请立项四川省医学重点学科进行现场评审。会议在医院三楼会议室召开。省卫计委党组成员、省干部保健办公室王剑平副主任,科教处处长苏林等领导带领华西医院冯玉麟教授、四川大学华西医院曾智教授、四川省人民医院心血管内科姜荣建主任参加评审。医院院长夏保京、党委书记周光明、副院长李正平、吴少平,部分呼吸内科学科团队成员及科研科等相关职能部门领导参加会议。

夏保京院长代表医院全体员工向省卫计委领导和专家表示了热烈欢迎,并简要介绍了我院的整体概况以及学科建设情况。

心血管内科学科学术带头人向评审组就心血管病学学科简介、自评情况(包括研究能力、业务技术、学科带头人、人才梯队、派出进修、学术活动、教学能力、基本设施、项目管理)、心血管内科发展规划等方面进行了汇报。汇报结束后,评审专家对申报材料进行了审查。心血管内科学科团队就冯玉麟教授提出的学科发展方向及呼吸血管介入技术评价,苏林处长提出的学科管理及人才培养方面问题进行了答辩。现场答辩结束,呼吸专业专家评审组到呼吸内科住院部进行了实地考察,参观了呼吸内科科室基础建设、RICU病房、气管镜、肺功能、EBUS-TBNA等的运行情况。

随后,专家组根据检查情况进行了合议,并现场通报了本次评审情况。专家组充分肯定了医院对重点学科建设的重视,肯定了呼吸病学的建设发展,认为呼吸病学学科虽然建科时间短,但目前已经形成了明确的科研究方向,学科规划发展思路清晰,人才队伍结构合理,具有较强医疗、教学、科研能力。同时,专家组也指出了存在的薄弱环节,并提出了中肯的意见和建议。

最后,医院院长夏保京表示,医院将继续全力支持学科建设和发展,争取在三年后验收时呈现一个合格的四川省医学重点学科。

推荐第6篇:心血管内科护理操作规程

心电监护

【评估与观察要点】

1.评估患者病情、意识状态、合作程度及胸部皮肤情况、心电监护仪的性能。

2.观察并记录心率及心律变化。

3.观察心电图波形变化,及时处理异常情况。

【操作要点】

1.根据患者病情,取平卧位或半卧位,将电极片贴于患者胸部正确位置。

2.选择恰当导联,调节波幅,设置监测指标的报警界限。

【指导要点】

1.告知患者心电监测的目的,配合事项,取得合作。

2.指导患者不要自行移动或摘除电极片,皮肤出现瘙痒、疼痛等情况,应及时向医务人员说明。

【注意事项】

1.放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及点除颤时电极板的放置部位。

2.密切监测患者异常心电波形,排除各种干扰和电极脱落,及时通知医师处理;带有起搏器的患者要却别正常心律与起搏心律。

3.定期更换电极片及其粘贴位置。

4.心电监护不具有诊断意义,如需详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。

血氧饱和度监测(SPO2)

【评估与观察要点】

1.评估患者目前意识状态、吸氧浓度、自理能力及合作程度。

2.评估患者指端循环、皮肤完整性及肢体活动情况。

3.评估周围环境光照条件。

【操作要点】

1.把脉搏血氧饱和度监测导线接多功能监护仪。

2.协助患者取舒适体位,清洁患者局部皮肤及指甲。

3.正确安放传感器于患者手指、足趾或耳廓处,接触良好,松紧度适宜。

4.调节适当的报警界限。

【指导要点】

1.告知患者监测的目的,方法及注意事项。

2.告知患者及家属影响监测效果的因素。

【注意事项】

1.SPO2监测报警低限设置为90%,发现异常及时通知医生。

2.治愈休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光线太强、电磁干扰及涂指甲油等对监测都有影响。

3.注意更换传感器的位置,以免皮肤受损或血液循环受阻。.

4.怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪。

电击复律

【评估与观察要点】

1.评估病人是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉波动消失。

2.评估病人心律失常的类型(室速、室颤、房颤、房扑、室上速、)。

【操作要点】

1.室颤时呼叫寻求帮助,记录时间。

2.复律时建立静脉通道,镇静。

3.患者取仰卧位。

4.开启除颤仪调至监护位置(开机默认监护导联为Ⅱ),手柄电极

涂导电膏或将生理盐水纱布放于病人胸部,负极手柄电极放于右

锁骨中线第二肋间;正极手柄电机应放于左腋中线第五肋间。两

电机板之间应相距10厘米以上。

5.选除颤模式,室颤,选择“非同步”,其他用“同步”。

6.选择能量,室颤一般360J,房扑50J。

7.术者双臂伸直,使电极板紧贴胸壁,垂直下压,充电,确认周围

无人员直接或间接接触,同时术者身体离开患者床单位。

8.双手同时按压放电按钮。

9.观察心电示波,了解除颤或复律效果和并发症。

【注意事项】

1.操作时远离水及导电材料。

2.清洁并擦干皮肤,不能使用酒精。

3.手持电极板时,两级不能相对,不能面向自己。

4.放电极板部位应避开瘢痕及伤口。

5.安装有起搏器的患者除颤时,电极板距离起搏器至少10厘米。

6.如果一次除颤后不能消除室颤,移开电极板后应立即进行胸外心

脏按压。

7.操作后应保留并记录除颤时自动描记的心电图。

8.使用后将电极板充分清洁,及时充电备用,定期充电并检查性能。氧气雾化吸入

【评估与观察要点】

1.评估患者合作程度。

2.评估患者痰液的粘稠度、颜色、性质、量及气道通畅情况。

【操作要点】

1.根据医嘱备药,注入雾化器内。

2.与氧气连接,倒掉湿化瓶蒸馏水。

3.病人颈下放治疗巾或毛巾。

4.调节氧流量6~10l/分,口含雾器喷出口,,病人吸气时,用手指堵

住出气口,呼气时将雾化器从口中取出,同时手指松开出气口,

如此重复,将药液全部吸完。

5.治疗时间一般10~20分钟。

6.治疗完毕,移开雾化装置,关闭氧气。

7.整理用物,消毒处理。

【指导要点】

1.告知患者雾化吸入的目的,取得患者配合。

2.指导病人正确的吸入方法。

3.告知患者在雾化过程中如有不适,及时通知义务人员。

【注意事项】

1.雾化液不能太少,否则药液能喷出。

2.操作中,避开易爆物品,注意安全用氧。

3.吸入过程喷管口应放在舌根,尽可能深长吸气,以达到治疗效果。心电图机的使用

【评估与观察要点】

1.评估患者的病情、意识状态、合作程度。

2.评估患者腕部、裸部、胸部皮肤情况。+

3.评估心电机性能是否良好。

4.导线、附件是否齐全。

5.观察心电图波形情况。

【操作要点】

1.患者平卧床上。

2.接电源,打开电源开关,机器预热。

3.核对心电图机走纸速度,画笔的位置和温度,取标准电压。

4.暴露患者腕部、裸部、胸部,应酒精棉球擦洗皮肤,按要求接各导

联。V1:胸骨右缘第4肋间。--红色

V2:胸骨左缘第4肋间。----黄色

V3:V2 与V4连线的中点。-----绿色

V4:锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色

V5:左腋前线与第5肋间的交点上。-------黑色

V6:左腋中线与第5肋间的交点上。 -------紫色

肢体导联:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色)

5.按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,记录12导联心电图。

6.在心电图纸上注明好各导联、姓名及检查日期。

【指导要点】

1.检查过程中平静,不要讲话或活动。

2.告知心电图检查无痛、无创伤,嘱患者放松身体,配合检查。

【注意事项】

1.患者安静平卧,否则图形影响效果。

2.严格按要求放各肢夹及吸球位置,否则影响检查结果。

3.擦洗皮肤不能用水或生理盐水,否则引起电极腐蚀或老化。

4.机器在关机状态下充电。

推荐第7篇:心血管内科实习计划

心血管内科实习计划

进入内二科室,我郑重承诺将在实习阶段内掌握心血管科所有常见疾病的发病症状,学习护理方法。具体计划如下:

前三周:

1.能叙述心血管内科的护理常规,能叙述心血管内科疾病的饮食注意事项。

2.能说出护理体检和评估的内容,能说出护理制度内容,能说出护理文书规范要求。

3.了解高血压,心力衰竭,冠心病,糖尿病等专科护理特点,了解危重病人的急救处理和配合医生工作。

4.做好各种基础护理操作如:床单位整理、皮肤护理、扣背口腔护理、会阴护理。

5.掌握各种常用护理操作如:侧生命体征、各种注射、无菌技术、吸氧、更换引流袋、膀胱冲洗、心电监护等。

做到工作有耐心、做事细心、具有责任心,能独立操作各种仪器。对病人病情关心,对待病人和其家属有足够的耐心,负责任。

四到六周:

1.能叙述心血管内科常用药物的剂量、用法、主要副反应及注意点和配伍禁忌,能叙述本科常见疾病的临床表现、防治原则、护理主要点及健康宣讲,能叙述介入治理的适应症,操作方法、术前术后的护理要点,健康宣教。

2.能叙述心肌梗塞的处理原则和护理措施及健康宣教。

3.在指导下能正确书写交班记录。

4.能熟练进行心电监护操作技术和进行血糖监测,掌握24小时尿标本的留取方法。

5.正确进行电脑操作,医嘱查对,执行医嘱,特检单的分发。

七到八周:

1.能叙述本科危重病人的抢救流程如室速、室颤等心律失常的抢救配合流程,制定相应的护理计划。

2.能配合医生进行抢救工作,并能独立完成护理记录。

3.能掌握抢救车里的药物作用及副作用。

4.能判断心律失常的心电图表现。

推荐第8篇:心血管内科护理工作计划

2012年心血管内科护理工作计划

科室护理计划以护理部制订的2012年全院护理计划为标准,结合科室具体情况制定以下工作计划:

一、以“三甲医院评审”为契机,严格落实各项规章制度,

开展优质护理服务,全面提高护理质量。

1、抓好基础护理工作,严格按等级护理要求落实基础护

理,及时巡视病房。严格执行各项护理操作程序,严格“三查七对”,加强新入院、危重病人,手术病人的床头交接班,做好入院评估,健康教育,心理护理,出院指导,提高护理服务品质。

2、抓好科室护理质量管理,不断提高护理人员的质量意

识,以护士长、总务护士、责任组长为质量控制小组成员,不定期检查、考核,定期进行安全形势分析,加强监督,广泛征求伤病员意见,切实提高护理质量。

3、开展优质护理服务,强化护士服务意识,树立患者至上,

服务第一意识,在服务过程中体现“人文关怀”,规范文明用语,实施首问负责制,以尊重患者,关心患者为护理的自觉行为。

4、抓学习,严训练,抓护理理论知识,了解护理新动态,

及时更新观念,落实每月两次的护理查房,一次业务学习,根据科室护理情况,请主任、医生讲课,增加业务

学习次数,营造学习氛围,提高护士整体素质。

二、抓好病区管理及实习带教工作

1、护士长、总务护士深入病房,及时了解工作中的一些关

键、疑难问题,重视收集病人及家属的意见及建议,明确以病人满意作为服务标准,处处以身作则,做表率。

2、坚持为兵服务工作,加强军队伤病员管理,严格落实查

房制度,常抓不懈,抓好安全工作。

3、监督总带教教师制订带教计划,落实好讲课,出科考试,

科室做到关心爱护学生,培养优秀人才。

三、抓好岗位练兵,三基理论,十八项护理技术操作及急救

技能训练。

针对目前我科护理人员成份新,经验少,技术弱的特点,强化基础护理操作技术的训练,做到人人考出好成绩,对成绩优异的科室给予奖励,同时进一步提高静脉穿刺成功率。

四、工作目标

争创先进护理单元

推荐第9篇:心血管内科述职报告

心血管内科述职报告

心血管内科述职报告1

一、认真学习,提高自己的政治思想觉悟

10年来,我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、认真学习医院的各项制度规定与工作纪律,认真学习工作业务知识。通过学习,我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能,在思想上与医院保持一致,坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,树立全心全意为病人服务的思想,增强了履行岗位职责的能力和水平,做到与时俱进,增强大局观,能较好地结合实际情况加以贯彻执行,具有较强的工作能力,能完成较为复杂、繁琐的工作任务,取得良好成绩。同时,我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风,服从医院的工作安排,紧密结合岗位实际,完成各项工作任务;在实际工作中,我坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,认真接待每一个病人,认真对待每一项医疗任务,坚持把工作做完做好,获得了医院领导与人民群众一致肯定。

二、努力工作,全面完成工作任务

我是一名口腔主治医师,在医院从事口腔内科临床工作。口腔医疗工作专业性强,我基础较全面,基本功较扎实,对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解,具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在诊断治疗的过程中,我严格按照医疗操作常规进行,严密观察病情,及时准确记录病情,对病情处理得当,从未发生医疗事故及差错。

三、努力实践,提高业务工作能力

我从事口腔内科临床工作多年,认真学习,努力实践,掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识,具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。多年来,我充分发挥自己的业务特长,在口腔内科临床工作中取得优良成绩,所经手的医疗业务工作基本没有出现差错,获得病人的满意。通过努力实践,我提高了自己的业务工作能力,能够完成医院布置下达的工作任务,确保把工作做好,提高工作质量。

四、学习业务,增强业务工作本领

我是一个喜欢学习的人,总觉得人的一生是学习的一生,特别在当今发展迅速的时代,学习就更加重要,一个人不学习,就跟不上时代的需要,必定被时代所淘汰。我从事口腔内科临床工作,除了学习党的理论知识和国家方针政策外,重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容,掌握了口腔内科临床知识,才能做好医务工作。在学习上,我既巩固已有的医务工作知识,又特别注重学习当今最新的医务前沿知识,因而在具体实际医务工作中,我基本能做好自己的口腔内科临床工作,没有出现差错,取得较好成绩,这一点,我自己感到很欣慰。在完成自己日常医疗本职工作外,我继续学习口腔内科临床方面的书籍,留心口腔内科临床技术的发展状况,切实提高自己的专业知识与技能,适应自己医疗工作发展的需要。我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作,撰写了篇论文,其中论文发表在刊物,论文发表在刊物。

五、严格要求,培育良好工作作风

干工作除了业务知识与技能外,更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作,加强医德医风建设,培养自己良好的思想情操与职业道德,牢记“以病人为中心”的宗旨,争做“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中,我以良好的工作态度对待病人,做到和气、关心、体贴、温暖。工作中承担自己的责任,认真对待每一个病人,对待每一项工作,负责到底,做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献,爱岗敬业,全心全意为病人服务,把医务人员的爱和真情奉献给病人。同时,切实维护群众利益,倾听群众呼声,关心群众疾苦,把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准,努力为群众多做好事、多办实事、多解难事,促进医患关系和谐,为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。我加强自己执行力建设,使自己成为医院卓越执行型团队的一员,做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致,不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。在实际工作中,我强化时间观念和效率意识,坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习,抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度,努力为医院做出优异工作成绩。

六、廉洁自律,确保清廉人生

我作为一名医务人员,做到廉洁工作是十分重要的,这既是医院领导的要求,也是人民群众的希望。为此,我认真贯彻落实胡锦涛总书记在十七届中纪委三次全会讲话中提出的“六个着力、六个切实”的要求,遵守十七届中纪委三次全会提出的廉洁自律五条规定,学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律,努力提高自己各方面素质,在工作上,做到洁身自好,清正廉洁,决不跟腐败风气沾边,努力打造自己清廉人生。

10年来,我认真努力工作,虽然在业务知识上有了很大的提高,自身医疗技术较为精湛,对待病人做到精诚服务,以病人的需求作为自己工作的努力方向,但是与党和国家的要求,与人民群众对医务工作的希望相比,还是存在一定的不足与差距,需要继续努力和提高。今后,我要继续加强学习,掌握做好医务工作必备的知识与技能,按科学发展观的要求,以求真务实的工作作风,以创新发展的工作思路,奋发努力,攻坚破难,把各项医疗工作提高到一个新的水平,再创佳绩,为祖国医疗事业的发展,做出我应有的努力与贡献。

我的述职报告完了,谢谢大家!

心血管内科述职报告2

我在心血管内科专科门诊已近两年,由于院首长领导英明,工作有条不紊、秩序井然,从未发生过医疗差错与过失。医疗事业是个高风险行业,必须严肃对待,要有如履薄冰、如临深渊之感。我一直兢兢业业、小心谨慎地从事着这项严谨、艰巨而又神圣的工作。具体表现在以下几个方面:

一、认真对待每一位患者。

无论贫贱与富贵,我总是一视同仁,细致入微地仔细询问诊查,诊断明确,治疗及时,对症用药,尽量不要患者多花一分冤枉钱。态度和蔼,语言温润,视病人如亲人,深得患者的信赖与好评。江夏有些患有高血压的老太太老爷爷总是不畏艰苦辗转找我看病,华师、政法、武大等高校部分教授也长期挂我的号,远在河南的一些心脏病患者也成了我的熟客,都是缘于对我的无比信任;

二、不懈努力学习专科知识。

工作之余广泛搜集专科资料,积极参加各项学术交流与研讨会,通常夜深人静仍在电脑旁浏览、阅读那深遂的专业文献,汲取精华、集众所长,善于归纳总结,将理论与实践有机结合用于临床并服务于患者;

三、严格遵守国法军纪院规。

中国人民解放军的医院,属于国防重点领域,容不得半点马虎与懈怠,时刻警钟常鸣、常慵不懈、纪律严明。每日早出晚归,无论寒风潇潇还是烈日炎炎,从未迟到早退,更未请假旷工。节假日也依然坚守在工作岗位,传统佳节也很少与家人团聚,任劳任怨、尽善尽美地完成门诊各项任务;

四、尊师重教,团结同志。

尊敬学术前辈,遇到疑难问题不耻下问、谦虚好学,曾多次向我的敬爱的老师马大波将军与蒋博士请教;对待同志团结合作、热情友好、乐于助人。我科护士多是些年轻的女孩子,她们在工作中、生活上遇上难题总是向我倾诉,只要我能做得到的总是不辞劳苦、有求必应,至今她们只要有什么棘手的事儿都会来找我。

五、积极参与本院活动。

响应宣传科的号召踊跃投稿,我多次为本院报刊写诗填词,并多以国家实事为背景,如《蝶恋花.世界杯足球赛》、《沁园春.北京申奥成功》、《水调歌头.载人航天成功》、《沁园春.庆shiqi大》、《全民何时才看得起病》、《嫦娥奔月》等诗篇,以丰富军队文娱生活。

当然,金无足赤、人无完人,我在医务工作中也许存在不足之处,今后一定多多开展自我批评,客观认清自己的缺点并及时加以纠正。专业技术有等进一步精益求精,更严格遵守军队组织纪律,提高医疗质量,增强服务意识,建立良好的医患关系,弘扬无私奉献精神,为科室争光,为本院争光,为军队争光,为我们的医疗队伍争光!

[心血管内科述职报告]

推荐第10篇:心血管内科实习方法

心血管内科实习方法

一、本学科研究范围及进展

㈠、学科研究范围

心血管内科是研究心脏及血管疾病的病因、发病机理、诊断及治疗和其他与心血管相关问题的学科。它包括心血管系统解剖学、心血管系统生理学、心血管系统病理学、心血管系统诊断学、心血管系统药理学及心血管系统治疗学等。

㈡、本学科近年来出现的新技术及新进展

近年来,随着科学技术的不断发展,心血管疾病的发病机理、诊断技术和水平及防治效果都取得了一定的进展。在高血压病方面,遗传因素及钠盐在其发病中的作用得到了进一步的证实。在冠心病方面,内皮细胞损伤及平滑肌细胞的移动与增生和载脂蛋白在动脉粥样硬化及冠状动脉血栓形成中的作用得到了进一步的阐明,对血小板及血管平滑肌在引起冠状动脉血栓形成中的作用的研究使长期应用小剂量阿斯匹林预防再梗塞及不稳定心绞痛发生心肌梗塞并取得了明显的效果。对于冠状动脉血运重建采取了经静脉及冠状动脉血栓溶解疗法或紧急经皮冠状动脉腔内成形术使急性心肌梗塞的心肌梗塞范围显著缩小,死亡率显著下降。心肌电生理研究进一步阐明了复杂心律失常的产生机制。介入心脏病学的开展更是使心血管内科的治疗方法出现了革命性的进展。经皮冠状动脉腔内成形术的应用可以改变冠心病的自然病程,经皮二尖瓣球囊成形术的应用可以非开胸治疗二尖瓣狭窄,射频消融的应用可以替代既往复杂的外科手术才能治疗的预激综合征及其他原因引起的阵发性室上性心动过速,此外,射频消融在心房纤颤、心房扑动、室性心律失常方面的应用也得到了大量的研究。在心肌病的研究方面,病毒性心肌炎及慢性病毒感染与扩张性心肌病的关系也得到了证实。

㈢、本学科的发展方向

心血管疾病是一个常见病及多发病,随着人们生活水平及医疗保健水平不断提高,其发病率将会进一步增加。对高血压、冠心病的预防研究工作将需要更大的投入和重视。高血压病的治疗及其并发症的预防应当得到进一步的研究。冠状动脉粥样硬化的机制、急性心肌梗塞的预防及经皮冠状动脉腔内成形术术后再狭窄的问题也将是冠心病需要进一步研究的问题。此外,介入性心脏病学这一新兴学科在心血管疾病中的也将得到更进一步的研究和应用。

二、本学科的特点及实习方法

㈠、本学科的特点

心脏是人体最重要的器官之一,它的形态及功能的完整与人体其他器官的功能的维持密切相关。同其他学科一样,心血管内科也有其自身的特点。心血管疾

病急危症多变化快,需要在短期内作出正确的诊断和治疗;药物治疗复杂,需要对心血管药物全面准确的掌握;对其他系统器官影响大,需要了解其在其他器官的相应表现;辅助检查多,需要掌握有关的辅助检查如心电图、心向量图、超声心动图、胸部X线检查及其他有关实验室检查等;操作多,需要反复实践及掌握。

㈡、本学科的实习方法及注意事项

心血管内科的实习应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读、胸部X线的阅读、超声心动图结果及其他各种实验室检查的判断等。

病史的正确采集可以取得重要的诊断线索,是利用最简单的方法达到断目的的方法。心血管系统疾病的最常见的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸和心慌、昏厥和头晕、乏力、咯血、紫绀及水肿等。对其症状的询问应尽可能的详尽,以提供最多的资料信息。如胸痛的询问应包括以下各项:①部位:起源部位及放射部位等;②性质:隐痛、压迫样痛或绞痛等;③程度:严重程度、频繁程度和持续时间等;④胸痛的缓解和复发:发生时间,与活动和情绪的关系及缓解方法等;⑤诱因:造成胸痛加剧和减轻的因素等;⑥胸痛的伴随症状:焦虑、出汗、头晕、心慌、恶心、呕吐等;⑦对各种特殊治疗药物的反应:如对硝酸甘油的反应等。

心血管检查的异常体征是其病理生理学改变所产生的表现,它不仅有助于诊断的确定,还能为病因和病情严重程度提供有价值的线索,而且可以帮助各种治疗措施疗效的判断。在临床上规范化的望、触、叩、听是必备的手段。①望诊:一般外观如肥胖、恶病质等,周围循环如苍白、紫绀等及杵状指(趾)、颈静脉怒张及搏动等;心脏的望诊包括心前区有无异常隆起及异常搏动、心尖搏动的部位、范围及有无弥散性搏动等。②触诊:周围动脉触诊应检查脉搏的强弱、速率及有无双峰脉、重搏脉、交替脉及奇脉和脉搏短绌现象;心前区触诊应检查心前区有无异常搏动、心尖搏动的位置及强弱及心前区震颤等。③叩诊:观察心界有无扩大及缩小;④听诊:包括心率、心律、正常心音、异常心音、附加音及杂音,对杂音应描述其部位、性质、时间、强度、传导方向及呼吸和体位改变对其的影响等。

第11篇:心血管内科实习日记

第一天。到了心内,很宽敞明亮,所以心情愉快。我跟着的主治医师是一个很宽的人。到那里认识了很多师姐。介绍以下心内的工作。每天的工作就是写查房和病历,包括入院,病程,医嘱,出院。人生一半的时间就在写字。今天很闲,因为刘师姐没来。下午上课,内容忘了,应该很无聊。还认识了一个进修医生,他说四川话。早上交班的时候也说四川话。大家很沉默。

第二天。刘师姐来了。安排我写病程,一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来,有更多时间看病人,搞科研。下午上课。

第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;,一个样子还不错的护士来讲课,大家听得非常认真。

第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便,出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天,早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。

第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏,克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。

第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。

第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室,师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走,师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。

第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。

最后几天。也算老油条了。有人不舒服立刻拉心电图机来做。非常专业。因为我是专业人士嘛。哈哈哈。但是不给我钱。

第12篇:心血管内科实习小结

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。

心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。

累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。

第13篇:心血管内科健康教育

心血管内科健康教育

2015年3月修订

心绞痛健康教育

一、改变生活方式:合理膳食,低盐、低脂、低热量、低胆固醇饮食,多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,少食多餐。控制体重,适当有氧运动。戒烟酒。保持平和心态。

二、避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激。

三、发作时应停止活动,舌下含服硝酸甘油。卧床休息,保持环境安静,缓解期可适当增加活动量。

四、告知患者坚持按医嘱服药,不能擅自增减药量。外出随身携带硝酸甘油以备急需。指导其自行监测药物副作用:

1、硝酸甘油应放在易取之处,并在棕色瓶中避光保存,6月更换一次。

2、由于药物导致血管扩张,服药后可出现面部潮红,头部胀痛,头昏、心动过速、心悸等不适。

六、出院指导

一、合理安排工作和生活,急性发作期间应就地休息,缓解期注意劳逸结合。

二、正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物,定期复查心电图、血糖、血脂等,定期复诊。

三、告知患者洗澡时应让家人知道,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不能反锁。

四、如疼痛比以往频繁,程度加重,服用硝酸甘油不易缓解,伴出汗等,应即刻由家属护送到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。

急性心肌梗死的康教育

一、心理指导:保持情绪稳定:放松心情,减少外界一切干扰,避免急躁、忧郁的心理,保持充足的睡眠,正确对待病情。

二、饮食指导:

饮食:宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食(<200mg/天),开始进流质饮食,待症状减轻后改为半流质饮食,软食、普食,每餐进食不宜过饱。戒烟酒。

三、休息、活动:

急性期内绝对卧床休息,日常生活由他人照顾。介入术后按介入术后护理常规进行护理。

四、保持大便通畅,不要用力排便。

五、介入手术治疗病人配合手术,讲解介入知识。

介入手术优点:疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。

六、指导病人遵医嘱用药,告知药物作用和不良反应,教会病人定时测量脉搏,定期门诊随访。

七、出院指导:

1、调整生活方式:低脂、低胆固醇饮食,肥胖者限制热量摄入,控制体重;戒烟酒;克服急躁、焦虑情绪,保持乐观、平和的心情;避免饱餐;防止便秘;坚持服药,定期复查等,有规律的参加体力劳动和身体锻炼。

2、定期进行心电图、血糖、血脂检查,积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症。

3、长期坚持服用抗血小板药物和降血脂药物等(冠心病支架植入患者波立维服用1年或以上)。

冠心病健康教育

一、心理指导:保持良好心态,对心肌梗塞病人克服焦虑、恐惧等情绪更为重要,应从多方面指导病人,使心情放松,安心治疗,渡过危险期。

二、饮食指导:

注意营养搭配,以清淡、易消化低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果、蛋白质,避免暴饮暴食。心肌梗塞病人前三天进流质,症状减轻后逐渐改为半流质、软食、普食,进食不宜过饱。戒烟酒。

三、休息、活动:

(1)心绞痛发作时立刻休息。

(2)心肌梗塞病人保持绝对安静,一周内绝对卧床休息。

四、保持大便通畅,不要用力排便。

五、正确的用药方法及了解药物副作用。

六、介入手术治疗病人配合手术,讲解介入知识。

介入手术优点:疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。

七、出院指导:

(1)日常生活中避免劳累及寒冷刺激。

(2)肥胖者需要限制饮食热量及适当增加体力活动,以减轻体重。 (3)防治各种可加重病情的疾病,如高血压、糖尿病、贫血。 (4)心绞痛病人应随身携带硝酸甘油以备应急用。 (5)有心肌梗塞先兆,应做好家庭救护,及时就诊。

充血性心力衰竭病人的健康教育

一、心理指导:保持稳定情绪,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。

二、饮食指导:

(1)低脂、易消化饮食。少食多餐,晚餐不宜过饱,饭后不宜进食,避免发生夜间左心功能不全。(2)控制食盐量:心功二级〈5克/日,心功三级〈2.5克/日,心功四级〈1克/日或忌盐。(4)适当限制水分:1.5-2升/日。

三、休息活动指导:

(1)保证充足睡眠。对于老年患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。

(2)心功能二级应限制体力活动,心功能三级卧床休息时间增加,可自己洗漱、进餐,心功能四级绝对卧床休息,一切生活由他人照顾。 (3)恢复期应适当活动,以减轻患者失适状态。

四、用药指导:

(1)应用扩血药物严格控制输液滴数。

(2)抗心律失常药物,严格遵守医嘱,并注意药物反应。 (3)服用利尿药物时多吃香蕉、橘子等含钾高的食物。

(4)服用地高辛前自测脉搏,脉搏低于60次/min时暂停服用,及时就诊。

五、出院指导:

1、指导患者积极治疗原发病,定期复查血压、血糖、血脂等。注意避免心衰的诱发因素。防治呼吸道感染,避免多度劳累、情绪激动、输液过快等。

2、宜进食低盐低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。

3、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。

4、育龄妇女在医生指导下决定是否可以妊娠、自然分娩。

5、随访:出现疲劳、乏力、上服饱胀或恶心呕吐、夜间平卧时咳嗽、呼吸困难等及时就诊。

高血压健康教育

一、心理指导:保持平静心情,避免情绪激动及过度紧张焦虑。

二、饮食指导:以低盐低脂肪为原则,少食胆固醇高的食物,多食含钾含钙食物,多吃蔬菜水果。多食粗纤维食物,预防便秘,少食刺激性食物,戒烟限酒。控制体重,控制总热量摄入。钠盐摄入应低于6g/天。

三、注意休息:避免长期过度紧张工作和劳累,保证充足睡眠,劳逸结合,选择合适的运动锻炼和放松疗法如步行、太极拳等。运动量不宜太大,常用运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄,且休息15—30分钟后恢复正常为宜。避免使用过热的水洗澡或长时间蒸汽浴。

四、药物应用:坚持长期用药,不擅自停药,不随意增减剂量,了解药物作用与副作用,坐位起立或平卧坐起时,动作尽量缓慢,以免引起昏厥,有异常及时报告医生,调节用药。

五、出院指导:

(1)血压监测:测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。 (2)定期监测血糖、血脂、尿常规及肾功能检查。

(3)每1-3个月定期复诊,高危者每个月至少复诊一次。突然血压升高,心前区疼痛、肢体麻木,少尿、夜尿增多时随时就诊。

主动脉夹层健康教育

一、心理护理:消除患者紧张、恐惧,予以精神安慰,调动家属积极性,配合治疗,予以战胜疾病的信心。

二、指导患者合理饮食,控制体重,少量多餐,避免暴饮暴食。戒烟酒。

三、保持充足睡眠。急性期绝对卧床休息,避免不必要的翻身。

四、保持大便通畅,避免用力咳嗽。

五、药物观察:硝普钠使用过程中注意避光,现配现用,超过6小时即重新配制,以确保药物有效性,并及时观察有无头痛、恶心、嗜睡、烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。 出院指导:

1、指导患者出院后以休息为主,活动量要循序渐进,注意劳逸结合。

2、指导患者保持情绪稳定,大便通畅。

3、按医嘱坚持服药,控制血压,不擅自调整药量;

4、教会患者自测心率、脉搏,有条件者置血压计,定时测量;

5、定期复诊,若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊;

风心病健康教育

一、开导其保持良好心态,避免刺激。

二、饮食指导:宜少量多餐,限制脂肪,多食清淡、高蛋白、高热量和高维生素易消化饮食,鼓励患者多饮水;心衰、水肿明显者宜进食低盐饮食2—3g/d,多食含钾食物。

三、活动与休息:急性期卧床休息,有血栓者应绝对卧床休息。出现呼吸困难时,给予半卧位,关节肿痛者,应保持舒适体位,采取热敷、接摩、理疗等,坚持适度运动。

四、预防感染:保持室内空气流通、温暖、干燥,阳光充足,注意防寒保暖、避免感冒,加强营养,提高机体免疫力。

五、该疾病要长期服药,告知其坚持服药的重要性及副作用。定期复诊。 出院指导:

一、日常生活中注意保暖,防止受凉。

二、鼓励患者坚持适度的体育锻炼,但避免过度。

三、在拔牙、内镜检查、分娩、人工流产时应主动告诉医生自己有风心病史,以便预防性使用抗生素。反复发生扁桃体炎者应在风湿活动控制后2-4个月行扁桃体摘除术。

四、长期服用地高辛的患者,要坚持服药并注意副作用。

五、育龄妇女应积极避孕,或在医师指导下控制好分娩时机。

六、告知患者出现明显乏力、腹胀、纳差、下肢水肿、胸痛、心悸、发热等症状时及时就诊。

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扩心病健康教育

一、指导患者会调整,保持心情愉快,消除悲观情绪,增加治疗信心。

二、饮食指导:

1、给予低钠低脂,少量多餐,避免刺激性和产气食物。

2、限制钠盐摄入并适当控制水分及食量,避免发胖,以减轻心脏负担,出现严重心力衰竭或严重水肿时应控制食盐量低于6g/d。

3、注意补充优质蛋白的供给,如大豆、鱼类等,限制动物脂肪。

4、多进食粗纤维食物,养成定时排便的习惯,保持排便通畅。

5、戒烟限酒。

三、活动与休息:

1、以左心衰呼吸困难为主的患者,指导患者半坐卧位,可以减轻肺淤血,缓解呼吸困难;以右心衰组织水肿为主的患者,避免下肢下垂和某种固定姿势的卧位,应间歇性抬高下肢,侧卧位,平卧位,半坐卧位交替进行。

2、心衰症状明显,伴严重心律失常,反复发作头昏甚至晕厥的患者,嘱绝对卧床休息,避免一切加重心脏负荷的因素。

3、出现全心衰竭时,指导进行肢体的被动运动和按摩,防止血栓形成。

4、病情稳定后,鼓励患者逐渐增加活动量,根据患者的心功能情况制订日常活动计划。

四、用药指导:

1、告知患者严格遵医嘱服药,学会观察药物的疗效和不良反应,有异常及时就诊。

2、应用洋地黄的患者应注意洋地黄毒性反应,有症状及时就诊。

4、应用利尿剂时,应避免电解质紊乱,尤其是低血钾。

5、应用β受体阻滞剂时,要特别注意心功能变化情况,防止心衰加重,同时注意脉搏、血压及心率变化,以免发生心动过缓。

出院指导:

一、评估患者的心功能情况,确定患者出院后的活动量,让患者及家属掌握最大活动量的指征,保持生活规律,注意劳逸结合。

二、合理饮食,保持排便通畅,养成定时排便的习惯。

三、指导患者进行呼吸锻炼,提高机体抵抗力,预防上呼吸道感染。

四、坚持长期服药,告诉患者常用药物的副作用,让患者掌握自测脉搏的方法。

五、避免患者情绪刺激,鼓励、开导患者,使患者增强战胜疾病的信心。

六、保证充足的睡眠和休息,必要时卧床休息,女性患者不宜妊娠。

七、定期门诊随访,症状加重应立即就诊。

病毒性心肌炎健康教育

一、使患者理解急性期积极治疗的重要性,摆正学习和治疗的关系,调整患者心态,乐观配合治疗。

二、饮食指导:

1、保证充足的营养摄入,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,并发心衰时限制钠盐的摄入。

2、少量多餐,进食不可过饱,以防增加心脏负担。

3、摄取富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、防止便秘。

4、发热时多饮水,改善新陈代谢,伴心衰时适当限制水分。

5、戒烟酒及刺激性食物。

三、急性期卧床休息至体温正常,脉搏低于100次/分,心电图示心肌无损伤,病情平稳后逐渐增加活动量,保证充足的休息和睡眠。

四、心肌炎时心肌细胞对洋地黄的耐受性较差易发出中毒,应特别注意。

出院指导:

一、注意休息,一般休息3个月左右,心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年。

二、鼓励患者适当锻炼身体,以增强抵抗力。

四、预防各种感染,注意防寒保暖,预防病毒性感冒。

五、遵医嘱用药,注意不良反应。

六、指导患者会自行监测生命体征,发现异常或胸闷、心悸等不适及时就诊。

心律失常健康教育

一、保持良好心态,避免精神紧张,情绪激动,以免加重病情,向病人讲明监护对心律失常诊断,治疗意义,以消除恐惧感。

二、避免诱因 劳逸结合、生活规律,保证充足的休息与睡眠。戒烟酒,避免咖啡、浓茶等刺激性食物。避免劳累、感染,防止发生心力衰竭。严重心律失常者应卧床休息;

四、遵医嘱服药,不可自行减量、停药或擅自改用其他药物。

五、少量多餐,应选低脂、易消化、清淡、富含营养饮食;合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄入,多进含钾的食物,以减轻心脏负荷和低血钾症而诱发心律失常。 保持大便通畅,心动过缓病人避免过度屏气,以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。

六、安装起搏器者忌到有磁场、电场的场所,防止发生意外情况,应随身携带诊断卡和异丙肾上腺素或阿托品药物。

七、出院指导:

1、教会病人掌握测量脉搏方法。

2、若脉搏低于60次/分,并头晕或黑朦,脉搏快于100次/分,并有心悸、胸闷,脉搏节律不齐应及时报告医生或就诊。

3、定期复诊,以便及早发现病情变化。

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心血管内科介入手术知识宣教

一、手术前的护理

(1)热情接待新入院患者, 主动详细介绍病区情况和医院的规章制度。通过亲切诚恳的态度,和蔼通俗的语言与病人和家属交流沟通,尽快建立良好的医患、护患关系。处处为他们的健康着想,取得他们的信赖,确立对医护人员的信任感。 (2)术前检查方面的心理护理。在进行术前准备的过程中,如进行抽血、血型、出凝血时间、生化检查,手术区的皮肤准备,都应向患者做详细、耐心的解释工作,详细说明作用及目的,并做到操作熟练、规范,以取得患者的信任。

二、术中护理

手术一般是在局麻下进行的,患者始终处于清醒的状态,所以患者虽然看不到手术的情况,但会全力去倾听和猜测手术的进展情况。为避免让患者有不必要的猜忌,术中医护人员一般应用专业术语交谈。并且随时观察患者的表情变化,主动询问是否有不适。对情绪紧张的患者,应一边观察病情变化,一边与之交谈,一方面是为分散患者的注意力,另一方面也给患者以心理支持,减少患者因情绪紧张而造成的心率加快、血压升高、心律失常等不良反应,使手术能顺利进行。

三、术后护理

(1)术后术侧肢体的护理。术后患者术侧肢体需要保持伸直6~24h,有的还需要更长时间。大部分患者会出现烦躁不安的情绪。护理人员除了讲解卧床休息及保持术侧肢体伸直的重要性,还指导患者应用分散注意力的方法及暗示疗法,消除烦躁情绪。

(2)术后饮水的护理。术后交代患者多喝水,目的是增加尿量,促进造影剂的排泄,以减少因手术过程应用造影剂而造成的肾损害。

(3)术后饮食及排便的护理。术后30min~1h,如果患者没有什么特殊情况,就鼓励患者进食容易消化、高纤维的饮食,少吃多餐,不宜过饱,同时注意保持大便通畅,切忌用力过度。

(4)对于术后发热患者的护理。对术后出现发热的患者,我们给了合理的解释,讲解了发热的原因,同时给予抗生素治疗,3~5天恢复了正常。通过术后的心理疏导,行介入治疗的患者都能以良好的心态积极配合治疗。

(5)对于心功能良好患者的护理。对于心功能良好患者中患者角色强化、依赖性较强者,术后一般鼓励其早期下床活动,以促进肢体血液循环,减少肢体血栓的形成。

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支架术后病人的随访指导

一、首先,要坚持长期服药

抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷,至少服用12个月,即使自我感觉良好,也不能停药。如有高血压、高血脂、糖尿病的患者在支架术后支持长期服用降压药、降脂药及降糖药。

二、要保持健康的生活方式

1、适当运动:冠脉介入治疗之后,适当运动。提倡进行有氧运动,如散步、做保健操、打太极拳等,根据自身具体情况选择。

2、改变饮食:以清谈饮食为主, 蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

3、保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁。

4、控制体重戒烟。

三、定期监测和复查

术后随访时间:至少术后第6个月、12个月要去医院复查,如有胸痛、胸闷、心慌等不适症状一定要立即到医院就诊。

12 安置永久性人工心脏起搏器知识宣教

1、术后24小时内病人平卧位休息,少活动,术后三天尽量在床上为好,三天以后可逐渐增加活动量,可下床,可根据自身情况听从医生的意见。

2、装入起搏器后,为了固定电极,埋入起搏器的一侧的手臂在1—2周内最好不要高举,但可以轻微地活动手臂,电极植入后1--2月便可以稳定固定。不满1--2月的电极前端容易移位和脱离心脏壁。

3、自测脉搏:首先了解所安起搏器的预设频率,一般为60-80次,定时测脉搏,若30-40次/分,考虑起搏器电极异常,可口服阿托品,并立即就诊。

4、注意起搏功能障碍:若出现与安置前相同症状,头昏、晕倒,应立即就诊。

5、出院指导:

(1)病人出院后随身携带起搏器植入卡,以备应急处理。 (2)避免接触大磁场,高压电场,以免干扰起搏器功能。

(3)定期随访:出院后1月一次,以后2-3月一次,1年以后半年一次,起搏器寿限后期,加强随访,每月或每周一次。

心导管射频消融术健康教育

一、术前宣教

1、向患者解释射频消融的目的,方法及注意事项,取得患者配合,术中出观不适及时示意医护人员,

2、术前3-5天停服抗心律失常药物,口服胺碘酮者,需要停药1个月后药物才能完全排出体外。术前备皮,禁食,禁水6小时。

二、术后宣教

1、嘱患者平卧12-24h,患侧肢体制动,卧床期间注意活动脚趾,避免深静血栓形成。

2、穿刺处加压包扎6-24小时,观察足背动脉搏动情况,肢体的温度,颜色,穿刺部位有无渗血,仲胀。

3、嘱患者继续服用抗凝药物阿司匹林1-3个月,以防止血管穿刺部位形成血栓,严格医嘱用药,不可自行减慢和停药。

4、指导并教会患者观察心率和心律变化,有异常及时报告医务人员。

第14篇:心血管内科实习自我鉴定

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。 心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。 累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二:心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。 在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。

总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。篇三:心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

第一篇:在内科我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,(转载于:心血管内科实习自我鉴定)严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这二个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。

第二篇:在心内科工作了3个月感触颇深,现将自己的体会总结出来供大家参考。 1.心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立即建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立即18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊pci,又要即刻完成术前准备,因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、及时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。 2.工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死,

很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢? 3.对医生的要求:心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结

总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。篇四:心内科实习生的自我鉴定 心内科实习生的自我鉴定

在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。

在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。篇五:心内科实习自我鉴定 心内科实习自我鉴定 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。

第15篇:中西医结合心血管内科重点专科工作总结

2010年中西医结合心血管内科重点专科工作总结

2010年以来科室始终坚持“中西医并重,中医药现代化,促进中西医结合”的发展方针,主要运用中西医结合的方法治疗冠心病、心绞痛、心律失常、高血压、心肌病及病毒性心肌炎,取得了较好的疗效。

1、科室以“病毒性心肌炎、冠心病、高血压”为研究重点,按照上述疾病的辨证分型,拟定了自配的中草药处方,对一些“心悸”“气虚血瘀证”“气阴两虚证”及“心肾阳虚”探讨了中医治疗方法,活血化瘀方法在治疗心血管疾病及冠心病的研究中,已成为使用最多最广、收获较大的治疗法则,事实证明,中医药是能够进入心内科急重症领域,另外中医在配合西医治疗高血压、具有降压、改善心脑肾血供,促进了患者的症状改善,病毒性心肌炎辨证分型也多种多样,常以气阴两虚、风热犯肺、热毒侵心型较为多见,临床常给予黄芪、人参、丹参、桂枝、金银花等煎服,可直接改善患者的恶疫机制,有单味西药无法实现的独特疗效。

2、在日常繁杂的医疗工作中,重视人才的培养,促进学习的氛围,努力培养一批基础知识扎实,实际能力强,具有综合分析处理问题的中西医结合人才梯队,使广大患者接受到先进、合理、及时而正确的中西医结合治疗。

3、继续强化本科的医疗质量安全管理

医疗安全是医院的生命线,在工作中强调严格执行核心

制度,遵守医疗的法律法规,杜绝医疗隐患的发生,抓好医疗质量的管理,抓好各种诊疗规范的落实。

“基础理论,基础知识,基本技能”和“严谨态度,严肃作风,严格要求”是对科室人员基本素质和行为规则的要求,在实践工作中考核临床医生“三基”“三严”,也配合医务科的布置,进行科室人员的“三基”考核,在处方病历等检查中,针对病历书写中存在的问题组织科会,要求每位医师认真学习病历书写规范,严格按照要求书写病史,强化专业的同时,提高各级医师逻辑思维及文字表述能力,病历质量也较前提高,处方质量也较前好转。

4、加强医患沟通,提高服务质量

认真热忱服务于每个患者,认真开展医患沟通,优化沟通方式,主动与患者交心,交朋友,维护病人的权利,尊重病人的知情权、选择权,不乱开大处方和进行不必要的检查,不误导和哄骗患者,构建和谐的医患关系,在社会上有良好的口碑。

5、护理措施到位

心血管内科患者多,为重病人多,年龄大,病情变化快,护理工作在诊疗过程中发挥了巨大的作用,护理人员在护士长的带领下,仪表举止文雅,执行制度严格,护理操作规范,护理技术过硬,护理服务温馨,护理关系和谐,严格执行“三查七对”制度,深受广大患者的依赖和尊重。

6、存在问题

①青年医师对自己要求还需进一步加大,要努力学习先进的新理论、新技术、新方法,使自己早日脱颖而出。

②中医药优势还要继续加大,更好地开展饮片等治疗方法,更好地传承中华五千年灿烂中医文化,服务于民。

第16篇:心血管内科分级护理制度

心血管内科分级护理制度

分级护理原则:

一、具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理。

1、病情趋向稳定的重症患者,如:急性左心衰竭、主动脉夹层、急性心肌梗死、高血压危象、心律失常。

2、手术后或治疗期间需严格卧床休息的患者,如:冠脉介入术、起搏器植入术。

3、生活自理能力评估=40分,生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活自理能力评估41-59分,生活部分自理且病情随时可能发生变化的患者。

二、具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理。

1、病情稳定,仍需卧床的患者,如冠心病、高血压病2级、心律失常、病毒性心肌炎、心包疾病患者。

2、生活自理能力评估41-59分,生活部分自理的患者。

三、具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理。

1、病情稳定或处于康复期的患者,如择期行心脏介入手术前、心脏介入术后康复期、高血压病1级患者。

2、生活自理能力评估=60分,生活完全自理的患者。

分级护理要点:

一、一级护理

1、每小时巡视患者一次,观察患者病情变化,注意胸闷、胸痛情况及伴随症状、心理状况、各种管路情况。

2、根据患者病情,定时测量生命体征;根据医嘱,记录24小时出入量。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情及生活自理能力,正确实施基础护理和专科护理。1)做好基础护理:如整理床单元、更衣;面部清洁和梳头、洗头;口腔清洁;擦/洗手及足、擦澡;床上使用便器;协助患者进食/水、服药;翻身及叩背;功能锻炼;会阴护理;气道护理、管路护理。 2)做好专科护理:心电监护、观察药物疗效与副作用、观察与预防并发症、介入手术前后护理(如诱导排尿、指导与协助术后活动等)、必要时做好抢救准备并熟练配合。实施安全护理措施。

5、提供相关的健康指导:饮食知识、药物知识、氧气知识、活动知识等。

二、二级护理

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

1)做好基础护理:如整理床单元、更衣;面部清洁和梳头、洗头;口腔清洁;擦/洗手及足、擦澡;协助患者进食/水、服药;翻身及叩背;功能锻炼;会阴护理;管路护理。 2)做好专科护理:观察药物疗效与副作用、观察与预防并发症。实施安全护理措施。

5、提供相关的健康指导:饮食知识、药物知识、氧气知识、活动知识等。

三、三级护理:

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、督促患者做好个人卫生:如洗脸、梳头、剪指(趾)甲,洗头等。

5、提供相关的健康指导:饮食知识、药物知识、活动知识等。

第17篇:心血管内科主任医师先进事迹材料

心血管内科主任医师先进事迹材料

XX,心血管内科主任医师,XX市中心医院大内科副主任,XX市十佳医师。无论是在生活还是工作,她始终不忘为医者的那份责任,努力为患者送去最好的最为无私的医疗照顾,为病人送去最热情的最贴切的服务,她用自己的言行诠释着“生命守护者”的责任和忠诚。

XX正认真仔细地查看病历

痴心医学

“我喜欢医生这个行业,就是当官也不换”

1977年,XX从衡阳医学院毕业后被分配到XX。从学生转变为一名普通的临床医师后,XX很快地适应了自己的角色转变,她勤勉敬业,刻苦钻研,不断积累临床经验,提升自己的医疗技术。通过不懈的努力,很快脱颖而出,得到领导、同事、病人的一致好评。

由于表现突出,领导决定提拔她去搞行政工作,市委组织部的领导多次找她谈话,要把她调离临床第一线,去担任管理工作。本来是许多人梦寐以求的好事,想不到却被XX委婉拒绝了。有一次,上面派她去XX党校的妇女干部学习班进行深造,去之前,她反复强调,去学习先进理论知识可以,但是调换工作那就不行。原本有意提拔她担任行政管理的领导十分不理解,见面就说她:“才看见你这样一个女的, 要你改行不改行,当官都不肯干。”同事也觉得不可思议,别人都指望着能往上升,她却把送到面前的机会给拒绝了。每到这时候,XX总是微笑着向他们解释,我爱好这医学一行,也喜欢医生这个行业,搞临床做的贡献大,就是当官也不换。

倾心工作

“尽心、尽力、尽责任,把救活每一个病人作为自己的最高荣耀”

30多年来,XX的工作在不断变化,从临床医学内科到心血管内科,再到主攻老年内科,今年又被调到大内科。随着工作的不断变化,她的身份也在不断转变,从普通的内科临床医师,到老年内科主任,再到大内科副主任。不管怎么转变,XX一直坚持在临床第一线默默工作。在领导、同事眼里,她是一个技术精湛、脚踏实地、勇于创新的学科带头人和科室领导;在病人眼里她就是可以信赖的朋友、亲人。

XX年,一位年近80的危重病人因多器官功能衰竭被送进医院。由于年事已高,加之病情严重,老人被救活的希望非常渺小。看着病危的老人,XX感觉到自己肩上沉甸甸的担子。救人是医生的天责,绝对不能放弃一丝救治的希望。带着这种念头,她仔细观察和询问老人的情况,对老人的病例进行仔细的分析和研究,针对老人的特殊情况制定了详细的治疗方案。老人的女儿从国外坐飞机赶回来,原本是想见父亲最后一面。但在仔细看过XX制定的治疗方案后,这位XX 医科大毕业,获得了美国医学博士的专家由衷地表示佩服,连声表示完全没有料想到在家乡这么小的地方还能有这么高的医疗水平。经过一段时间的精心治疗和护理后,老人完全恢复了健康。大病痊愈的的老人高兴地亲自泼墨挥毫,书写了一幅牌匾来感谢医院的救命恩人。

下班了之后XX总要到各病室仔细查询

XX已记不清多少次深夜从被窝里被唤起赶到急救现场,五年、十年、二十年能坚持,坚持三十二年仍毫无怨言,她已记不清抢救了多少位病人,亦记不清有多少个不眠之夜。为了不错过每一个急救电话,睡觉时她总是把手机放到枕头旁边。一有情况,她总是毫不犹豫地立马赶往医院抢救病人。病情就是命令!有时候由于夜深打不到的士,她甚至是直接跑步去医院。有人不理解的问她,你这么辛苦到底图的啥呢?她回答说,尽心、尽力、尽责任是我的本分,我把救活每一个病人作为自己的最高荣耀。同事们纷纷赞扬:“阳主任在中心医院勤勤恳恳工作了几十年,是我们医院尽职尽责敬业的老黄牛。”

虚心学习

“学无止境,我一直都在努力学习新的知识”

自1977年毕业于衡阳医学院被分配到XX后,32年来,XX始终奋斗在临床第一线。耕耘杏林几十年,他从一个普通的临床医生走到老年内科主任、大内科副主任的岗位,个人 的勤奋、努力和艰辛可想而知。

作为一名医生,XX十分注重自我提高。在平时的工作中,他认真向医院的老前辈请教,悉心聆听他们的教诲,虚心学习他们的技术。在他的床头上、办公室里,到处摆满了各种医学杂志和专著,一有空闲即手不释卷。

在内科岗位工作30多年的她,在不断的学习和不断实践中逐渐的成长为有着丰富临床经验的“老”战士。其理论知识扎实,在工作之余坚持研读现代医学著作,关注国内外医学发展趋势和本专业新技术、新理论。《内科学》教材从1979年第1版到XX年第6版,只要一出版,她就买回来通读,仔细学习书中的疾病诊断、治疗方法,吸取最新的医学知识。XX还把所学的理论知识运用到临床实践中去,他根据老年常见病,多发病及多病共存的特别,积极探索,勇于创新,在处理老年疾病的治疗矛盾和特殊用药方面积累了丰富的临床经验。尤其在诊治老年常见病 多发病及老年人多器官功能不全的综合诊治和抢救方面有独到的见解和较高的水平。同时,在省级及国家级正式杂志上发表论文20余篇,其科研项目获得过XX市科研成果一等奖。

患者给把鲜红的锦旗送给救命恩人

爱心服务

“光是把病人当亲人还不够,我们对待病人要胜过亲人”

在很多人看来,医生和病人只是很简单的服务与被服务 的关系。但是她认为不仅仅是这样,她是把病人真正看作是自己正在受困的亲人。因此,她总是竭诚为病人服务,努力减轻病人的痛苦,想方设法减轻病人的经济负担。她总是对科室医护人员讲,光是把病人当亲人还不够,我们对待病人要胜过亲人。与患者沟通也是一门艺术,只有用爱心去沟通和服务,才能让患者真正感受到温暖。

XX年,一个70多岁的从农村来的老人来到医院,经检查患有心脏病心力衰竭,需住院治疗。老人的儿子在交了1000块住院费后,就撒手不管了,人也不见了踪影。看着躺在病床上的老人,XX一边嘱咐科室的医生和护士,不管有没有费用,救人要紧,一定要继续用药治疗,确保老人的生命安全,另一方面又向医院领导请示,先行垫付病人的医疗费用。考虑到病人来自农村,家庭情况困难,XX又争取帮他减免一些费用。每天下班后,XX都要来到老人的病房查看,仔细询问老人的病情,并嘱咐他安心养病。一个星期后,老人康复出院了。老人的女儿和女婿闻讯赶到医院,他们紧紧握住XX的手,感激地说:“阳主任,真的太感谢您了,是您救了我爸爸的命啊。”XX却微笑着说:“救人是我们医生的职责,这是我们应该做的。”

“阳主任工作尽职尽责,对病人细心、耐心,是值得大家学习的榜样,我从来就没有见过她晚上八点钟之前回过家。”每次开会,医院的领导总是号召医院的年轻人向她学 习。

按照常理,当了主任之后工作应该要轻松些,但是XX在工作上从不放松。她总是在心里告诉自己,病人把生命交付给自己,就必须担负起责任来。每个星期她都给自己安排至少三天的门诊,亲自为病人诊断治疗。为了提高医院的服务质量和服务水平,只要有时间她总会带着医生和护士到各个病房查看,仔细询问病人对医院的工作是否满意,并请他们提出意见。下班后,XX的第一件事并不是回家,而是先到各病房查房,对重点病人的治疗和看护进行安排,然后回科室查看病室会诊单,参加医院安排的会诊,积极为病人准备优质的诊疗措施和方案。在她的带领下,科室荣获了XX市“巾帼文明示范岗”,并以科学的管理模式,高质量的医疗水平,良好的医德医风,优雅的环境成为了老年朋友最值得信赖的健康卫士。

没有感天动地的豪言壮语,没有力挽狂澜的激情壮举,有的是如清风细雨般滋润患者的爱心和责任心。在32年的临床医疗实践中,XX取得了很高的学术地位与突出的医疗、科研成果,也获得了领导、同事和病人一致认可。但她始终一如既往地谦虚随和,平易近人。她正像一颗大树,将其智慧的根栽入爱的土壤,将气节的枝桠伸向光明的苍穹,结出一树繁花,一树硕果,用自己的实际行动诠释着“生命守护者”的责任和忠诚。

第18篇:(医生)心血管内科进修自我鉴定

心血管内科进修自我鉴定

通关中心卫生院

2013年1月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。 在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABP、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。 通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

第19篇:心血管内科实习周记

医院护士实习周记

在人民医院第一周的见习时间转眼过去,收获很多。 在技能操作室的操作和临床的见习交替进行,使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有cpr,口腔护理,导尿,还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同,都重新进行了学习,导尿还学习了新式和老式两种。在操作室练习的时候,自己练的机会不是那么特别多,所以在别人练习的时候也会积极的观摩,一方面,向别人学习,看看自己做的有什么疏漏的地方,另一方面也替其他的同学把关。

在临床带我们的老师是消化内科魏老师,老师真的特别热情认真负责,业务也是相当的熟练,最重要的是对我们学生特别的好,当然其他的老师对我们也很好,对于初到北京的我们来说,感觉特别温暖,很是感动!对以后的学习和工作也充满希望和信心! 在临床见习的时候,看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感触,老太太岁数很大,根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位,这对操作的护士来说要求更加熟练迅速的操作。且对两名护士配合操作有很强的考验!临床的情况是瞬息万变的,不像练习的时候那么单纯死板,突发情况很多。怎样提高自己的操作水平,以不变的高水平操作来应对变化多端的临床工作,。是我对这一周见习的思考! 老师们热情的工作态度,温柔细致耐心的服务,以及同事间良好的默契和配合,特别让我感动~!也给我对未来的护理工作起到了良好的榜样工作! 第二周周记

第二周见习结束,在周六的时候顺利地通过了岗前培训的考核,可以参加从下周开始的临床实习。真的很感恩~因为从某种程度上说,并不是自己做的已经足够好,也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你,医院和老师信任你而已!作为回报,希望自己可以做的更好!

周四的反示教让人觉得深刻!每一个操作,并不是一套简单的p&p那么简单!一个初出茅庐的护生,和一个上班有几十年经验的老师做出来的不同之处,护生只是在简单机械的操作,老师做的却有更多的知识和技巧的沉淀和从临床细微之

处积累的人文关怀。这些是时间的累计,也是护生学习之处,学生应该认真听老师的话,老师的每一句话,有教训也有经验,会让我们少走一些弯路,也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候,可以更上一层楼,在前辈的基础上有更好的进步!

重复的背,和练习操作程序,对以后能尽快的熟悉临床工作有很大的帮助,虽然乏味疲累,但还是无法否认,坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了,希望可以有更多的勇气和信心面临明天的挑战!

护理实习第三周周记

本周开始了再icu6b的六周实习,认识了新的老师,很喜欢她的性格,我觉得我们很合得来。第三周只上了两天班,一天白班,一天夜班。但学到的东西却很多。白班学习了微量泵输液泵的使用及报警处理。看了一个股静脉穿刺,学习使用pda进行配药和核对。开始用药,停止用药等并能熟练操作。由于本周,带教老师手里没有教学计划, 所以每个老师的授课是不一样的,可能根据自己所护理的病人随机教学生护理操作,每个老师的教学各有不同,但下午四点的小组讨论就很好,每个学生之间都可以将自己所学的内容进行一个交流和反馈,这样每个学生的学习内容就会更加丰富,提高了学习效率,比如周四那天大家大部分都学习了如何使用输液泵和微量泵,只有一个同学学习了如何留取尿培养标本,通过她的讲述大家就对这一操作有了了解。夜班学习了吸痰和血气分析,但没有进行操作。有病人去世,看老师做了尸体护理,清晨的时候看老师做了口腔护理和会阴护理。动手的部分,帮老师配药,熟练地使用了pda还有安装了一个输液泵和营养泵。这周虽然班上的少,但学到的东西很多,老师给了我很多的操作机会,特别感谢。最大的感动是,看老师给icu里一个有意识的患者进行身体擦浴的时候,深刻地感受到一个病人对护士的那种依赖,老人像一个孩子一样配合着护士,他的无助和对老师的依赖和信任,激励着我想成为一个好护士,服侍好病人,尽量地促进他们的舒适,减少不必要的伤害,不要因着自己的技术给他们带来痛苦。嗯,下周加油!

第四周周记

这周第一次参加了门诊大厅志愿者活动,指导初次就诊的病人办理就诊卡。从心

里真实的角度来讲,一开始很不情愿,但帮助人的喜悦,很快冲淡了一切不情愿的情绪。再一次使自己的人生价值得到体现,做的很开心。

在icu两周学会了很多东西,操作也逐渐熟练。从为患者吸氧,到呼吸机的使用处理报警及各种泵的使用的专科护理,逐渐过渡到观察患者病情,协助患者进食,协助患者排泄大小便,为患者做口腔会阴护理等生活及舒适护理。上学的时候可能会觉得生活护理无关紧要,但现在虽然知道专科治疗依旧无可替代,但生活护理对于促进患者的健康和舒适来讲依旧有着十分重要的地位。icu没有家属陪护,所有的生活护理都要由护士承担,护士的护理决定了患者的医从性以及患者康复。从而应该重视。

也尝试记住患者的用药情况,在为患者操作的时候,良好的沟通解释可以取得患者的良好配合,促进护患关系的良好发展。

这周还学习了,测血糖,测血气,抽血。抽胰岛素的时候单位剂量换算的很慢,需要练习!

第五周周记

这周主要学习了cvp和art,并观摩了大夫进行颈内静脉置管的过程,对于学习的东西从抽象认识,转变的更为直观。还有常见血管活性药物的配制,从小数学就不好,即使简单的计算也反应的很迟钝,但挺感谢xx老师不断地帮我巩固,出了很多题让我计算。这周自我学习的侧重点也从操作转向了对患者的观察和护理。对于患者使用的药物,药物疗效有了更深刻的记忆!周五的时候总带教胥老师给我们进行了小讲课,主要是血液动力学,和人工气道的管理,平常张老师灌输的也挺多的,所以就再温习了一遍,知识掌握的更加系统完善。

还学习了会阴冲洗,膀胱冲洗,自己也尝试了一次给患者灌肠,这周的吸痰熟练了很多,能够掌握!

挺喜欢夜班的清晨,五点多开始忙,一早上能帮老师做很多的事情,测血气分析,抽血,口腔护理,会阴护理,床上擦浴,鼻饲,治疗,一转眼就能到八点接班,挺有成就感的。现在会做的东西越来越多,挺开心的!篇2:药品营销专业实习周记周记

1.今天实习一周了,时间过得还算快,这一周感觉自己长大了许多,也学到了许多,懂了好多的事情,也学会了许多事情,原本以为药店工作太简单,但其实并不是那么回事,也要懂好多的东西,知道好多的事情,唉!也许我就是一个容易满足的人吧,我感觉科长对我还算可以,叫我好多事情,一直认为自己以后会有发展,事实证明,我还算可以,可以做好,我很有潜力。一周来把药店的要摸索的差不多了,以后出去也知道会去做哪种药了!坚信未来我会很好的,因为我是一个脚踏实地的人,因为我是一个懂得珍惜机会的人。无论是什么样的机会我都会珍惜的,都会锻炼自己的。医药之路不好走,但是我要坚持走下去。相信自己有这个实力,有这个能力。加油,未来的路好长,人生的路更是不平凡,加加油,努力,成就不平凡的人生。

2.作为一名医药人员,只学习课本知识,做不到学以致用是远远达不到一个医生的标准的。理论与实践相结合才能造福社会。因此我进入基层在药店实习。零售药房和医院的药房不同,医院药房的药师只需要凭医生处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员。所以销售人员在对顾客销售药品的时,要尽可能的多像顾客说明药品的用途及性能,对每一位顾客负责。我所在的药店经营中药,中成药,西药,非药及一部分器械。 实习期间,我严格按照该药店的工作管理制度,自觉以规章制度严格要求约束自己,认真工作,基本做到了无差错的工作,并能切实做到理论联系实际,不怕出错,虚心请教,进行处方分析,大大扩张自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义。 3.这周学习的挺多的,让我知道了顾客在药店购药时,因为感冒会买几种感冒药同时服用,因为胃病会买几种胃病的药同时服用,,因为稍有肖炎就会买几种消炎药同时服用。这时,我就用我所学的知识向他们说明感冒药多含有相同的解热镇痛药的成分,多药联用有可能会造成重复用药产生药物不良反应,多种抗生素联用不但不产生协同作用,而且还会产生药抗,使治疗失败。所以就要提醒他们对症下药,不能用这种大撒网的方式治疗,这时顾客会非常满意的购买任意一种针对性的药品,而且还会认同这种会顾客着想的方法。所以这些很重要,顾客高兴,我也高兴,是很有意义的。

4.在药店实习还学到了很多课堂之外的药学知识,比如过桥的就是黄连,因为黄连的根茎的中段细瘦,妆如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针眼就是半夏,砂眼就是银柴胡等等一些重要的别名。这些都是在药店的中药处方上学习到的知识。

通过实习我对中西药房的工作有了进一步的认识,进一步的了解了药库的工作任务。在实习的工作中,我以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了药房工作人员的一致好评。

5.这周和店长学习了很多关于医药的知识,西药的工作,主要是配合药师和顾客做好配药和发药的工作。大体的了解了药房的工作流程,接触比较多的药物。对药物的药理知识做了进一步的认识。懂得了作为一个医药工作者要谨慎负责。给顾客拿药时要小心谨慎,千万不要拿错,要是拿药出现疏漏,顾客就会很生气,并且出现情绪激动,这样对药店的影响是非常不好的。所以要积极的询问医师,

耐心的咨询顾客,同时要和同事维持好药店的秩序,一个药店的环境是很重要的。要让顾客到药店买药心情愉悦。

6.要把自己在学校里学到的理论知识联系到实际中去是很难做好的。在实际中,有不同的厂家生产不同的品名但药用相似的药品,但万变不离其宗,所以除了弄懂理论知识外更重要的是在实践中运用这些知识,让这些知识在大脑消化变得更深刻。顾客一般都有自己喜欢的牌子的药,一旦这个药没有什么太大的疗效,他们就会改选其它的药。这时就应该像顾客推荐合适的药品,介绍药品的功能主治,用法用量,使用禁忌,当然还有价钱方面的问题,医嘱很重要,这关系到病人的用药安全的问题。所以对待顾客要有耐心,有良心,更要用心。 7.现在企事业单位都为自己的员工办理的医疗保险卡,在配备了刷卡机的药房里刷药十分的方便,但有时间会遇到一些麻烦,如停电导致刷卡机无法使用,顾客的医保科消磁不能使用。这些事情发生后都必须与顾客说明原因并请求原谅所带来的不便。这个过程大部分顾客表示理解,一些熟悉的老顾客会将医保卡放在药店内,等下次来再取,当然这也是该药店信誉保障的一个体现,有时还遇到了这样的问题,因为柜架上的药品品种较多,在拿的过程速度较慢,这会导致顾客有意见。对于这方面,必须要提高自己的业务水平,平时多看多练,记住药品放置的位置,能记住药品的价格更好啊。

8.在药店当营业员,职责是每天都要负责药品的摆放,清洁整理,标签价码对应,向顾客中确的介绍otc药品,及时介绍药品的功能主治,用法用量,使用禁忌等相关知识,保证用药安全。重要配方坚决执行处方调配制度,西成药凭处方销售处方用药,二者保证按处方来,保证无差错事故。另外负责相关柜台药品质量与养护,以及服务处理工作。商品信息和药品短缺情况要报告店长,并对药品的保质期进行定期检查。因此,要耐心对待。

9.每天都会把药品多看看,多记记。药品大致可以分为以下几类,大致有非处方药,处方药,保健品,特殊管理药品,常被购买的药品有感冒药,消炎药,胃药等放在方便拿取的位置,标明价码,熟悉管理区域内商品的摆放及分区分类。每天基本的工作也就这些,熟悉药品的以便更好地像顾客推销,让前来买药的顾客询问时,可以给他们最好的回答,这样他们也会对你产生一种依赖,愿意去你这个药店购买,这些都是很重要的,细节有时很重要。 10.在药店有时没事就和工作人员闲聊时,她们告诉我家庭药品保存的几种好方法。第一,原封不动药品最好保留原包装,这样便于识别,别于掌握用法,用量。第二,建立药品档案,建一张药品明确卡,将药品分门别类,可先将储备药品分内服、外用两大类。再按药品名称,用途,用法,用量,注意事项,失效期等制成表单,一旦需要即可查表,能起到方便,安全用药的作用。第三,避光,西药大部分是化学制剂,而阳光能加速药物的变质,特别是维生素类,抗生素类药物,见光后悔变色,导致药效降低,甚至变成有毒物质。因此,储存药物要避光。

11.现在,我已经适应了这里的工作环境,慢慢的融入这个集体里,在店长的关怀下,真的学习了店里的各个工作制度要求和任务,明白了每位工作员的任务和责

任以及他们的工作流程,不断提高了自己的专业知识和水平,以丰富了自己的经验,在此期间主要学习的首先认识药,了解药的分类,用途和拿药,虽然药品的种类很多,但是药品的摆放时按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再次基础上分别按抗生素,心血管,呼吸系统,消化系统,外用,非处方药,计生,医药器材,其他分类。 12.取药拿药是最简单也是最重要的的一门技术。在拿药的时候,对不同的年龄,性别和不同程度的人,药的拿取是不同的,特别是小孩和孕妇的用药要特别的小心,谨慎,其次在拿药取药的时候,要用礼貌的态度去接受患者的咨询,了解患者的身体情况,同时向患者详细讲解药品的性质,功能,用途和用法及注意事项,同时也要尊重患者的主管意见。不同的药陈列的位置,环境不一样,但是有些药品是不同的。最重要的是毛利率高的,利润高的药品须放在货架的黄金位置,最后还必须每天给药品保持清洁,使我们锻炼了耐性,认识到了做任何工作都要认真,负责,细心 。 13.在这里的学习,不仅学到了很多书本上没有的知识,而且还丰富了我们的阅历和几类经验。但是还是使我们认识到自己的学识,能力和阅历还很欠缺,所以在工作中不能掉以轻心,要更加投入,不断的努力学习,书本上的知识远远不够的,而且理论和实践相结合才能更好的让我们了解知识,更好的把知识带到现实中,服务大众。在实习的过程中,也是上班的一员,要遵循药店的各项制度规章。在店里要有所顾忌,不能随心所欲。同时工作不仅需要熟练的专业知识,还要高尚的职业素质和道德. 14.在药店上班要注意很多的问题。。首先,营业员是与人说话处事的,工作主要是接待顾客,在接待顾客要语气平和,有礼貌。遇到不懂的地方,不能马虎大意,有时候一些顾客买药时说的不是普通话说家乡话,一定要注意力集中,不能漏听和防止听错。其次,是理货员,要分别不同药物的药理作用和药性,很好的掌握药物的分类,遇见过期,损坏的药品要统计一下,上报有关负责人,而且注意通道的卫生,脏的话要及时打扫,保持药店清洁的环境,同时每个人都必须集中注意力,小心偷盗,注意刻意的人。 15.在药店里,每过一段时间,药品都需要检查药品是否过期,并作出记录,这个过程中,若发现药品有过期的现象应该清理干净,而不是放到货架上继续销售。所以为了顾客的健康我们就要耐心的工作进行严格的要求,店长都会交我们怎么样的定期检查药品,同时,顾客来买药我们都要进行耐心的检查沟通,与顾客很好的交流。有时候,我们要能处理一些突发的情况,在销售的过程中也能出一些点子,做一些规划,为药店贡献自己的一份力量.篇3:医学生在消化内科的实习周记

医学生在消化内科的实习周记

实习一周了,回想起来觉得收获挺大的。7月16号我开始了正式的临床实习。第一天到消化内科的时候,觉得一切都那么陌生,不知道自己该干什么。不过还好,我的带教老师人很好,告诉我开始的时候是有些迷茫,慢慢就好了。后来每天的第一件事情就是跟着师父查房,贴化验报告单···

7月17号,上午依旧跟着老师查房,然后向超哥学习了正确的测血压的方法。

18号第一次听到有病人称呼我为医生,这是我最开心的。晚上加班,收了一个脑出血的病人,到病房的时候已经昏迷了。和老师一起忙绿着,那一晚我觉得医生这个职业我没有选错,让我有一种成就感。就像心术里说的一样:人这一生有三样东西是最不能缺少的,那就是信、望、爱,在那晚我看到了。看到那个病人的家人泣不成声,我哭了。

19号,早上查了房过后,便和老师去做了胃镜,了解了做胃镜的全过程,自己还亲自尝试了。我想说,师父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁边鼓励我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人问病史,其中还有一个阿姨夸我很细心,让我乐呵了半天o(∩_∩)o~ 20号,看到一个腹水的病人,接着看另一个老师做了腹腔穿刺。

21号老师让我尝试自己给病人腹腔穿刺,她在旁边看着。做了常规消毒后,拿着针我的手有点抖,毕竟是第一次在真人身上扎针。老师手握着我的手交我应该从哪个方向进针,什么时候转换角度。学会了腹腔穿刺,这是我当天最大的收获!一周的学习,让我深刻的感觉到,当我穿着白大褂在病房与办公室出入的时候是那么的神气!我会继续努力的! 来消化内科已经两周了,对这里也慢慢的熟悉了。现在的我可以说一口重庆话向病人询问病史,自己记录。我发现我喜欢上了这里。喜欢这里的人、这里的事。每天早上来到科室,医生们都会闲聊几句,聊八卦,聊琐事。总之,笑声不断~ 25号,又是一个难忘的晚上。那晚,我和师傅值夜班。8点多的时候,老师说急诊科来了一个上消化道大出血的病人,叫我一起去会诊。到急诊后,首先看到的便是地上一大滩血,那是我第一次见。随后便转到了我们科。推入病房的时候,他已经休克了。师傅让我们去血库取血,我们风风火火的跑来跑去,都很着急。我深刻的体会到,在生命即将终结的时候,即使那个人和我们一点关系都没有,作为一个医生也一定会尽全力抢救~一个多小时过后,那个人还是走了。谁都没有想到,他起初任何症状都没有,在短短的一个下午便因为失血过多休克死亡了。他54岁,他的妻子22岁,这让她以后该怎么过?那晚,我在病床边亲眼看着他闭上了双眼。

第20篇:呼吸、心血管内科不带答案

呼吸、心血管内科

出科考试

姓名:______________学号:

________________

成绩:_________总分:100

单选题

1.大量咯血是指24小时咯血量超过 ()A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

2.大量咯血是指 ()A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200mlD.一次咯血量大于300mlE.24小时内咯血量大于300ml

3.大咳血病人发生窒息时,首要的护理措施是 ()A.维持气道通畅B.输血

C.吸氧

D.安慰病人E.补液

4.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑 ()A.上呼吸道感染B.肺部病变早期C.支气管肺癌D.支气管扩张E.左心功能不全

5.不属于结核毒性症状的是()A.午后低热B.盗汗

C.食欲减退D.乏力

E.体重增加

6.不宜体位引流的是()A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿

D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后7.不宜进行体位引流的患者是()

A.支气管扩张患者B.高血压患者

C.慢性支气管炎患者D.肺脓肿患者

E.支气管碘液造影前后患者8.对支气管哮喘病人作保健指导,错误的是()A.居室应美化,适当放置花、草、地毯

B.避免进食可能致敏的食物C.避免刺激性气体

D.避免过度劳累或情绪激动等诱发因素

E.气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染

9.对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了()A.去除口臭

B.促进唾液分泌C.减少感染机会D.增进食欲E.减少痰量

10.对于休克型肺炎,重点观察的生命体征是()A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志

11.对于痰液过多且无力咳痰者,为防止窒息,护士在翻身前首先应()

A.给病人吸氧B.给病人吸痰

C.指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E.慢慢移动病人

12.对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人,应禁用()

A.感冒清热冲剂B.阿司匹林C.金刚烷胺D.扑尔敏E.病毒灵

13.患者进行腹式呼吸锻炼,下列哪项需给予纠正()A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.胸廓随呼吸大幅度活动D.鼻吸口呼E.深吸慢呼

14.导致肺癌发生的最重要危险因素是()A.电离辐射B.食物中毒C.汽车尾气D.吸烟

E.遗传因素

15.当前防治哮喘最有效的药物是()

A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类

E.肥大细胞膜稳定剂

16.大咯血窒息首要抢救措施是()

A.消除呼吸道内积血B.立即切开支气管C.加压湿化吸氧

D.用呼吸中枢兴奋剂E.平卧头偏向一侧

17.大咯血窒息抢救措施不妥的是()

A.立即置病人于头低足高位B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇静、镇咳剂D.必要时人工呼吸

E.呼吸道通畅后加压吸氧18.大咯血窒息处理,首先()A.加压吸氧B.输血

C.注射止血剂

D.清除口腔内血块E.进行人工呼吸

19.大咯血窒息病人,应立即采取()A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.坐位

E.健侧卧位

20.肺心病的首要死亡原因是()A.酸碱失衡B.电解质紊乱C.肺性脑病D.消化道出血E.DIC

21.肺心病病人适宜的氧流量为()A.1~2L/minB.2~3L/minC.4~5L/minD.1~2L/hE.2~3L/h

22.肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现为()A.发热

B.咳嗽、咳痰C.咯血

D.呼吸衰竭与心力衰竭E.胸痛、胸闷

23.肺心病病人长期氧疗,一昼夜持续吸氧时间应超过()A.7小时B.9小时C.11小时D.13小时E.15小时

24.肺心病病人,为使肺动脉压力降低,减轻右心负荷,最好的治疗措施是()A.呋塞米

B.限制钠盐摄入

C.吸氧以改善缺氧状态D.扩血管药减轻后负荷E.足量洋地黄,强心治疗25.肺脓肿患者进行体位引流时护士最需要监护的问题是下列哪项()A.发生窒息B.体温C.血压D.心率

E.肺部湿啰音

26.肺脓肿的致病菌多属()A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.肺炎球菌D.支原体

E.链球菌为主

27.肺脓肿的抗生素治疗,疗程应不短于()A.2周B.3周C.4周D.8周E.12周

28.肺脓肿的护理措施最能提高疗效的是()A.注意休息B.痰液引流C.加强营养

D.做好口腔护理E.心理护理

29.肺脓肿的关键性治疗是()A.抗菌和痰液引流B.支持疗法C.手术治疗D.处理原发灶E.对症治疗

30.肺脓肿常出现()A.急性刺激性干咳B.长期晨间咳嗽C.带喉音的咳嗽

D.阵发性干咳、咯血E.咳嗽、咳脓臭痰

31.肺结核重症患者作标准化疗的疗程为()A.3~6个月B.6~12个月C.12~18个月D.18~24个月E.24~36个月

32.肺结核中毒后果严重,对社会危害最大的类型是()A.原发性肺结核

B.急性粟粒型肺结核

C.亚急性及慢性血行播散型肺结核

D.浸润型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核33.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了()A.放松身心B.减轻胸痛C.有利引流

D.防止病灶向对侧扩散E.乙胺丁醇的吸收

34.缓解气胸患者呼吸困难首选措施为()A.胸腔引流B.吸氧C.镇静剂D.抗生素

E.呼吸兴奋剂

35.缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是()A.胸腔引流

B.通畅呼吸道,持续低流量吸氧

C.镇静剂D.强心剂

E.呼吸兴奋剂

36.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象首先应该采取的措施是()A.准备抢救用品B.行人工呼吸

C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药

E.立即置病人头低足高位37.护士指导慢性阻塞性肺病患者作哪种呼吸运动()A.胸式呼吸

B.腹式和缩唇呼吸C.端坐呼吸D.平静呼吸E.深呼吸

38.拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者()A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气

39.肺源性心脏病的治疗原则是()

A.治心为主,治肺为辅B.治肺为本,治心为辅C.积极治心、治肺并重D.以强心为主,利尿为辅E.以利尿为主,强心为辅40.肺炎最常见的病原体是()A.细菌B.病毒C.支原体D.军团菌E.衣原体

41.肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是()A.患侧卧位B.仰卧位C.坐位

D.健侧卧位E.俯卧位

42.呼吸系统疾病最常见的症状是()

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难C.咳血D.胸痛E.浮肿

43.恶性程度最高的肺癌是()A.鳞癌

B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌

E.周围型癌

44.关于肺的功能的描述中错误的是()

A.肺的主要功能是进行肺通气和肺换气

B.肺内气体交换主要在肺泡内通过气血屏障进行

C.浅而快的呼吸效率优于深而慢的呼吸效率

D.呼吸膜面积是影响肺换气的重要因素之一

E.肺通气血流比例是影响肺换气的重要因素之一

45.关于氨茶碱的应用描述不正确的是()

A.是中效支气管扩张剂

B.常用给药途径为肌肉注射C.静脉注射时应稀释后慢推D.速度过快可引起头晕、心律失常

E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停

46.典型肺气肿的叩诊音为()A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音E.实音

47.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()A.预防呼吸道感染B.戒烟

C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.体位引流

48.机械吸痰不适用于()A.剧烈咳嗽者B.气管切开者C.气管插管者

D.咳嗽反射消失者E.昏迷者

49.长期氧疗是指()A.每天吸氧时间坚持8小时B.每天吸氧时间坚持10小时C.每天吸氧时间坚持15小时以上

D.睡眠时不吸氧

E.氧流量维持在2~41。50.长期卧床病人促进排痰的简单有效措施是()A.负压吸引B.体位引流

C.提高机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背

51.肺炎球菌性肺炎高热病人降温不宜采用()A.温水擦身B.酒精擦浴C.大剂量退热药

D.大血管区放置冰袋E.多饮水

52.肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液为()A.白色泡沫样B.脓绿色C.铁锈样

D.红色胶冻样

E.脓痰放置后分三层

53.肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是()A.桶状胸B.扁平胸C.胸部疱疹

D.胸部肺实变体征E.胸膜摩擦音

54.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是()A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓性痰D.少量白色黏痰E.血痰

55.肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有()A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生肺气肿C.造成胸膜黏连、增厚D.肺组织完全恢复正常E.以上都不是

56.肺炎球菌肺炎在红色肝变期内痰呈()A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色

57.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是 ()A.痰内有大量红细胞B.痰内含大量脓细胞

C.白细胞破坏时产生的溶蛋白酶

D.红细胞破坏释放出含铁血黄素

E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬58.肺炎球菌肺炎多见于 ()A.婴儿B.幼儿

C.学龄儿童D.青壮年E.老年人

59.肺炎球菌肺炎的确切诊断依据是()

A.肺部实变体征

B.痰培养肺炎球菌阳性C.胸痛、咳嗽、铁锈色痰D.x线大片状致密阴影E.突发的寒战、发热

60.肺炎球菌肺炎的病人首选治疗为()A.青霉素GB.链霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.四环素

61.肺炎球菌肺炎的病人热型常为()A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热

62.肺炎球菌肺炎病人在使用抗生素治疗之前应完成的检查是()A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.血生化检查E.痰细菌学检查

63.肺炎链球菌肺炎典型的表现中不包括()A.寒战B.高热C.咳嗽

D.咳铁锈色痰E.哮鸣

64.肺炎链球菌肺炎的体征是()

A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸深快、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸均匀、面色潮红

65.肺炎患者胸痛时宜()A.头低脚高位

B.头抬高15°,脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位

66.肺炎患者若高热骤降在常温下提示()A.体温恢复正常B.休克先兆C.病情趋于平稳D.出现循环衰竭E.抗生素应用效果

67.肺炎患者的护理诊断不正确的是()A.体温过高B.疼痛

C.气体交换受损D.组织灌注量改变

E.营养失调(低于机体需要量)68.肺炎病人胸痛时宜()A.头低脚高位

B.头抬头15°,脚抬高20°C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位

69.肺性脑病出现的临床表现是()

A.咳嗽、咳痰B.呼吸困难

C.双下肢水肿D.口唇紫绀E.嗜睡、谵妄

70.肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒

C.能解除缺氧对外周化学感受器的刺激

D.促使CO2排出过速E.诱发代谢性酸中毒

71.肺心病急性加重期护理最主要是()

A.保持呼吸道通畅B.改善心肺功能C.控制感染D.吸痰

E.合理用氧

72.肺心病急性加重期的治疗关键是()A.低流量吸氧

B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿

D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱

73.肺心病患者呼吸功能锻炼下列哪项最正确()A.腹式呼吸B.深而慢呼吸C.缩唇呼吸

D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸

E.以上4点综合运用

74.呼吸衰竭常见诱因是()A.肺部感染B.高热

C.心率加快D.血压升高E.进食过多

75.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()A.紫绀

B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降

E.肝、肾功能损害

76.呼吸困难患者宜采取()A.平卧位或端坐位B.半卧位或端坐位C.半卧位或侧卧位D.侧卧位或端坐位E.平卧位或侧卧位

77.肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈()A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色

78.肺炎球菌性肺炎临床特征不包括()A.寒战高热

B.咳嗽并咳铁锈色痰

C.胸痛

D.肺实变体征E.大量脓痰

79.扁桃体炎的主要病原菌是()A.螺旋体B.衣原体C.细菌D.病毒E.支原体

80.呼气性呼吸困难的病因最常见为()A.气管异物

B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛

81.红细胞及血红蛋白均增高可见于()A.冠心病

B.慢性肺心病C.风心病

D.贫血性心脏病E.高血压心脏病

82.肺癌病人出现咽下困难是由于()

A.侵犯肋骨所致

B.侵犯或压迫食管所致

C.压迫邻近的大支气管所致D.压迫上腔静脉所致E.压迫喉返神经所致

83.对老人、体弱的慢性阻塞生肺气肿患者的治疗中不恰当的是()

A.急性发作期以抗感染为主B.痰液黏稠者可雾化吸入C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦

D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼

E.应给予高蛋白、高维生素饮食

84.对咳嗽、咳痰病人,护理措施错误的是()

A.保持室内空气新鲜,温、湿度适宜

B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入

D.痰多可在饭后行体位引流E.痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背

85.关于慢性支气管炎病人的治疗,下列哪项不妥()A.缓解期应常规服用抗生素预防感染

B.急性发作期以抗感染治疗为主

C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物

D.多饮水,以稀释痰液

E.缺氧明显者可给予低流量吸氧

86.关于慢性肺源性心脏病的护理措施,下列哪项不正确()

A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂

C.给予每分钟4~6L氧气吸入

D.肺心功能失代偿期应卧床休息

E.高热量、高蛋白、高维生素饮食

87.关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是()A.凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核

B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性

C.重症肺结核的结核菌素反应阳性

D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病

E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性

88.关于肺炎球菌肺炎的病因和发病机制叙述,错误的是()

A.致病菌为肺炎球菌B.致病菌在健康人鼻咽部可寄殖

C.受凉、过劳等因素易致肺部感染

D.炎症消散后肺组织结构可

不留瘢痕

E.肺炎球菌可产生细菌毒素89.关于肺炎患者痰培养,下列哪种方法不正确()

A.晨起深部痰液咳入无菌容器中

B.在2小时内送检

C.尽可能在未用抗生素之前D.可借助雾化吸入导痰E.任何时间的痰均可90.病人哮喘时,最佳体位是()A.平卧位B.端坐位C.半卧位D.俯卧位

E.头高脚低位

91.成人最常见的肺结核类型是()

A.原发型肺结核B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核D.结核性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核92.成人浸润型肺结核的感染途径是()A.组织蔓延B.接触传染C.经呼吸道传染D.遗传

E.食物传染93.呼吸系统疾病中,协助患者排痰措施不包括()A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.吸氧

94.呼吸衰竭最早临床表现为()A.发绀

B.呼吸困难

C.精神神经症状D.心血管症状E.休克

95.呼吸衰竭治疗的主要目的是()A.控制感染

B.纠正酸碱失衡

C.纠正缺氧和CO2潴留D.纠正电解质紊乱E.纠正心力衰竭

96.呼吸衰竭患者,保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要措施是()A.加压吸氧

B.使用呼吸兴奋剂C.清除积痰

D.控制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡

97.Ⅱ型呼吸衰竭患者的主要诱因是()

A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期吸烟

98.Ⅱ型呼吸衰竭病人用鼻导管给氧,适宜的氧流量为()A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/minE.9~10L/min

99.Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧方式应是()A.高压给氧B.间歇给氧C.酒精湿化给氧D.长期给氧

E.低浓度持续给氧

100.病人咳嗽带金属音提示可能的诊断是()A.喉炎B.肺癌C.肺结核D.肺脓肿E.肺炎

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