糖尿病健康管理岗位职责
推荐第1篇：糖尿病健康处方
糖尿病健康教育
各位患者朋友大家好：首先感谢您对我们医院的信任，选择到我们医院肾病内分泌科就诊，针对您的病情，需要注意以下几点，请您谨记！
一、病室要求
1、每天室内空气自然通风两次，保持室内物品、地面清洁。
2、限制入室人员，尽量减少陪探视，室内严谨吸烟，严禁大声喧哗。
二、休息与活动指导
1、选择适当的方式，根据病人病情，年龄、体质情况，制定运动方式和运动量
2、不易空腹运费，运动后容易出现低血糖，特别是1型糖尿病病人应在餐后1-2小时运动，并注意加餐。
3、运动时药在注意保护好足部。
4、血糖控制不佳及有急性感染、心、肾、肝功能严重损伤者，暂不宜运动。
三、饮食指导
1、适当增吃食物纤维。如：绿豆、海带、玉米面虽然食物纤维对糖尿病人有好处，但是也不宜过份单一食用，凡事总有个度，糖尿病人讲究营养平衡更为重要。
2、植物油为较理想的烹调用油
3、有益的大豆及其制品
4、糖尿病人应该控制糖摄入，但不可能一点糖也不沾。每日食用糖一般限制在10克以下。桃、梨、菠萝、杨梅、樱桃等甜味水果，可以适量食用。这些水果含有果胶，果胶能增加胰岛素的分泌，延缓葡萄糖吸收。此外，西瓜的碳水化合物含量较低，也可适量食用。
5、最易使血糖升高的食物：
6、容易使血脂升高的食物：常见的有猪油、奶油、肥肉以及胆固醇含量丰富的食物
四、药物治疗注意事项
1、口服降糖药，适用于非胰岛素依赖型糖尿病在单纯饮食控制后血糖水平仍较高时，不能用于胰岛素依赖型糖尿病，以免因无效而贻误病情。
2、应定时、定量遵医嘱服用，且须作服药记录。记录内容包括药名、剂量及增减情况、服法、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、饮食情况。
3、如有胃肠不适、皮肤过敏、白细胞减少、肝功能受损或低血糖反应时，应及时找医生处理。
4、长期服用某一制剂时，可渐见无效，则须及时换用另一制剂。切忌擅自停药。
五、糖尿病足的早期应对措施
1、糖尿病治疗困难，但预防十分有效：每天用温水和无刺激性的肥皂清洗双脚，注意水温不要过高，禁用热水袋取暖。
2、注意保持足部及足趾间的干燥。
3、每天检查双脚，可请家人或借助小镜子观察足底。
4、注意修剪过长的趾甲，且前端应剪平、磨光，防止向内生长。
5、不要赤脚走路，穿着合适的鞋袜。穿鞋前检查，防止鞋子里有异物。
6、如发生感染、磨损、水泡等及时与医院联系，并及时处理。
六、出院指导
1、教会患者学会正确注射胰岛素，知道药物的作用、副作用及注意事项。
2、教会患者进行自我监测的方法，血糖仪的使用方法，同时病人应了解尿糖和血糖测定的结果意义及其评价。
3、向患者讲解生活规律，戒烟酒，注意个人卫生，嘱患者出院后定期复诊，复查糖化血红蛋白、尿蛋白、血脂、血压、眼底等以了解病情控制情况，及时调整用药剂量。
肾病内分泌全体医护人员祝您早日康复！感谢您对我们工作的理解和配合，欢迎留下宝贵的意见和建议，科室电话0537-420121
推荐第2篇：糖尿病健康指导
糖尿病健康指导
1.1 糖尿病脑血管病 糖尿病脑血管病比非糖尿病者高3倍, 糖尿病脑卒中88%为脑血栓或腔隙性脑梗死，脑溢血也比非糖尿病者增高。
1.2 糖尿病心血管病 国外资料表明糖尿病心血管病比非糖尿病者高3倍。糖尿病心血管病比非糖尿病患者发生早，30岁以下就可患糖尿病心血管病，45岁以下糖尿病死于心脏病比非糖尿病患者高10～20倍。
1.3 糖尿病足 糖尿病者因糖尿病足造成截肢者比非糖尿病者高5～10倍。
1.4 糖尿病眼底病变 糖尿病眼病引起双目失明者比非糖尿病者高5倍。
1.5 糖尿病神经病变 糖尿病神经病变约占糖尿病患者的2/3。 1.6 糖尿病肾病 糖尿病肾病致肾衰比非糖尿病患者高17倍。 1.7 糖尿病急性并发症 酮症酸中毒、糖尿病高渗综合征、乳酸性酸中毒、低血糖等急性并发症, 它们来势凶猛, 可危及病人生命。 2 糖尿病易患因素
2.1 遗传因素 国外资料表明, 糖尿病病人中, 有糖尿病家族史者比无糖尿病家族史者高4～10倍。
2.2 感染 Ⅰ型糖尿病与病毒感染有显著关系, 比如有人发现不少Ⅰ型糖尿病患儿发病前有病毒感染史，在刚得病的Ⅰ型糖尿病病人的胰岛中存在某种病毒。
2.3 肥胖 肥胖是诱发Ⅱ型糖尿病的重要因素之一, 40岁左右的肥胖的女性更为显著，肥胖者的胰岛素受体减少, 对胰岛素的敏感性减弱。 2.4 不良的饮食及生活习惯 摄食过多, 活动量小, 热量则以脂肪的形式存储起来，还有吸烟及过量饮酒等。
2.5 体力活动少 体力活动少是导致Ⅱ型糖尿病的一个重要因素，在除去肥胖和年龄因素之后, 缺乏或轻体力劳动者, 发生糖尿病是中、重度体力劳动者的2倍。
2.6 药物 例如烟酸、肾上腺皮质激素、甲状腺激素。 3 糖尿病心理护理指导
糖尿病患者由于要长期注意饮食、运动和药物治疗， 病人容易产生厌倦、烦躁、痛苦的心理, 尤其是治疗效果不佳或病情反复时。因此, 应指导患者及家属了解疾病的性质、疾病的防治和保健，教育患者戒怒、戒躁、戒忧、戒悲, 喜要适度，知足长乐，自得其乐，自我调节，自我放松，避免紧张超负荷。保持积极乐观的心理状态，解除不必要的思想负担，增强战胜病魔的信心，主动配合治疗，争取早日康复。 4 糖尿病饮食指导
1）培养良好的饮食习惯，每餐定时定量，一般只吃七八成饱，细嚼慢咽。 2）不吃甜食，甜品如可乐、橙汁、果汁、甜面包等应严格限制，可用非热卡性、非营养性甜味剂（如阿斯巴甜、木糖醇等）。
3）保持营养均衡，每餐饮食要尽量包括四类基本食物（五谷、素菜、肉、奶及钙类）, 三大营养即糖、脂肪、蛋白质比例要合理。成人长期卧床者每日每千克理想体重给予热量20～25 kcal, 轻体力劳动（如司机及一般以脑力劳动为主的工作）25～30 kcal, 中度体力劳动者（瓦工、木工、管工等）30～35 kcal, 重体力劳动者（建筑工人、搬运工等）40～45 kcal以上。
4）减少油腻食品，少用煎炸方式烹调及避免进食动物脂肪, 以清淡饮食为主。
5）多选用高纤维食品, 如红米、素菜、麦片、豆类等。尽量少吃坚果类食物, 如花生米、瓜子、开心果等。
6）尽量减少外出进食, 因为外出应酬, 美味佳肴极易造成饮食失调, 使病情加重。
7）戒烟限酒, 控制食盐摄入量（食盐
5.1 运动治疗的作用 适当的运动可以减低血糖及体重, 增强体质。改善胰岛素的敏感性, 促进血液循环, 减少并发症的发生。这对肥胖的糖尿病患者尤为重要。
5.2 运动方法 在心功能良好基础上, 在医生指导下养成良好的生活习惯, 如行走、体操、打太极拳、扭秧歌、慢跑、登楼梯等, 每天至少30 min的中等强度体力活动（即运动时的脉搏=170-年龄）每周3～5次为宜, 如有条件, 每周至少2次肌力训练, 主要锻炼腹肌、躯干、臀部、及肩部肌肉。忌长时间静坐少动, 如看电视、上网等。5.3 运动注意事项 ①运动量要因人而异（要根据年龄、心肺功能及体力等多种因素而定）。②运动要持之以恒，循序渐进，感到身体舒服为标准，不能过量。③注意调整进食及药物量，以降低血糖。④运动时要结伴而行, 并随身携带糖果、甜的果汁及救护卡，以防发生低血糖等。 6 糖尿病患者的卫生指导
1）由于患者血糖升高，较易引起皮肤感染，因此，必须注意个人的清洁卫生。保持皮肤干爽，尤其是脚、鞋袜不宜过紧，以避免脚部皮肤损伤。皮肤有伤口, 必须到医院处理好，并经常修剪指甲，避免挠痒时皮肤被抓破，引起感染。 2）糖尿病患者对疾病的抵抗力差, 牙齿易患牙周病, 应坚持每餐餐后漱口或刷牙, 刷牙方法要正确, 并定期去医院检查牙齿, 如有蛀牙、牙周病应及时治疗。
3）糖尿病的妇女在怀孕或分娩时较易产生毒血症、感染、难产等并发症, 对母亲及胎儿都造成影响。因此, 糖尿病患者在怀孕之前应先将糖尿病控制好, 并尽早做好产前检查, 以确保产前、分娩及产后的安全。
4）注射胰岛素的患者较易发生低血糖现象。因此，必须在饭前30 min注射和随身备少量糖果应急，并告诉患者及家属分清糖尿病酮症酸中毒昏迷和低血糖休克。如果是酮症酸中毒昏迷, 应及时送到医院治疗；如果是注射胰岛素过量或口服过量降糖剂, 运动过度或不定时进食引起的低血糖休克, 必须让患者立即进食一些容易吸收的糖类, 如糖块、果汁糖或糖分高的饮料, 然后尽快送医院。
最后应特别提醒糖尿病患者，糖尿病虽然不能根治，但只要在日常生活中多加注意，
推荐第3篇：糖尿病健康教育
糖尿病的健康教育
糖尿病的症状
典型症状是口渴多饮、小便量增多，饥饿多食，体重下降，即所谓“三多一少”。有1/3左右的病人可能没有任何症状，是偶然发现糖尿病。其他症状有：
（1）经常感到疲倦、头晕（2）情绪低落 （3）视觉模糊 （4）伤口不易愈合 （5）手或脚刺痛或麻木感 （6）皮肤及外阴瘙痒，皮肤易生疖肿。
糖尿病病人如何选择食物
1.谷类：主要提供碳水化合物、蛋白质，为膳食中热能的主要来源。糖尿病病人，每日谷类用量大多在200—400克（4—8两）之间，但必须因人而异。多种谷物混合食用优于单吃一种，提倡用部分粗粮。
2.蔬菜类：主要提供维生素、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物质。每日蔬菜用量不低于300克（6两），如果感到饥饿，蔬菜量可增至500克以上（指去了根、皮等废弃部分的生菜重量），提倡多用红、黄、绿等深色蔬菜。
3.水果类：主要提供维生素、矿物质、果胶等膳食纤维和天然抗氧化物质。水果色、香、味俱全，是人们喜爱的食品之一，但因其含糖量较高，使一些患有糖尿病的朋友不敢问津。其实水果中的糖被大量水分稀释，与多种维生素与无机盐混合，又填塞在膳食纤维中，故其密度低于纯糖，因此患有糖尿病的朋友可根据具体情况选择自己喜爱的水果，但要注意水果无论用于正餐，或加餐，都必须计算在全日碳水化合物总量之内。在病情不稳定时，也可用西红柿、黄瓜代替水果。
4.鱼、肉、蛋类：鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，并富含脂溶性维生素与矿物质，每日总用量在100—200克（2—4两）之间，其中猪肉不超过75克，以防止动物性食物摄入过多。鱼类，特别是海鱼所含的不饱和脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用，应多食。少吃肥肉、荤油、及内脏，因前二者含有饱和脂肪酸，后者含胆固醇丰富。
5.奶类：奶类除含优质蛋白质外，其钙的含量与利用率较高。糖尿病病人易并发骨质疏松，故膳食中应包括奶类及其制品，如用量超过250克（半斤）以上，则建议选择低脂奶，以降低饱和脂肪酸含量。
6.豆类：大豆是植物性蛋白的良好来源，不仅含量丰富，生理价值也高而且种类齐全，能与动物性食物媲美。其脂肪含不饱和脂肪酸、磷脂等，对降低血胆固醇有利。其碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖。此外还有丰富的钙、B族维生素及具有抗氧化作用的维生素E。因此，大豆类食品在糖尿病病人的膳食中占重要的地位，每日用量不低于干大豆25克（半
两），或豆腐干50克（1两）。
7.油脂类：指烹调用油，每日不超过25克，以植物油为宜。饮食以低脂较好，
对防治心血管并发症有利。
诺和笔注射流程图
诺和笔从冰箱取出在室温下放置半小时→摇匀笔芯→调节剂量→消毒皮肤→垂直注射→停留10-20秒后拔针→消毒注射针头→诺和笔放冰箱冷藏室。 低血糖的表现：
当血糖低于2.8mmol/L时可发生低血糖反应。低血糖发生时可有：（轻：手心、额头湿；重：全身大汗淋漓）、乏力、呕吐、恶心感、头昏、心慌、心跳加快、双手 颤抖、手足嘴唇麻木或刺痛、头痛、视力模糊、面色苍白、昏睡、肢冷、情绪改变、神志不清甚至昏迷等。
低血糖是怎么发生的：
1) 降糖药物如胰岛素、口服降糖药等剂量过大；
2) 服药时间过早，和（或）吃饭时间太迟；
3) 忘记吃饭，或进食量不足；
4) 活动量大而没及时加餐（以注射胰岛素患者多见）；
5) 空腹饮酒过量；
低血糖自救：
发生低血糖时获得及时的救治非常重要，大多数人可通过进食含糖食物而很 快纠正，因此应用胰岛素治疗的糖尿病病人应随身携带含糖食物以备自救。含糖食物包括：蜂蜜一汤匙、脱脂牛奶一杯、饼干、糖果等。10~15分钟后症状仍未消失，可再吃一次。
低血糖昏迷院外抢救：
若有可能应尽快测血糖以明确诊断。若病人意识尚存应尽快帮助病人饮含糖 饮料或糖水。若病人已昏迷，严禁给病人饮糖水或喂饲任何食物以防窒息，此外可将蜂蜜、果酱或葡萄糖果胶涂抹在病人牙龈和口腔黏膜上。在进行以上抢救的同时，应与急救站联系，或迅速送至附近医院，在途中，应保持病人头偏向一侧。
推荐第4篇：糖尿病健康教育
糖尿病健康教育
科别：床号：姓名：性别：年龄：诊断：住院号：
1、入院教育：病房分3人间、6人间、单间病房，24小时有值班人员，住
院期间应遵守医院规章制度，详见住院患者知情同意书。
2、心理指导：患者应保持良好的心态，避免情绪激动、精神紧张、焦虑不
安等不良的心理状态。
3、饮食指导：患者饮食宜清淡，糖尿病饮食，控制总热量，保持大便通畅，
食物中应有足够的粗纤维，多食蔬菜，禁烟、限酒。
4、运动指导：规律起居，适当运动。运动一般在饭后1小时进行，遵循“量
力而行，循序渐进”原则。避免空腹运动以免发生低血糖事件。
5、用药指导：双胍类可出现胃肠道反应，如食欲不振、恶心、腹泻，应饭
时或饭后服用。阿卡波糖胶囊应餐时服用，偶有腹胀现象。胰岛素应餐前皮下注射，注射后应根据不同种类进食，避免发生低血糖反应。应用胰岛素泵的患者应三餐前监测血糖，调整用量。
6、特殊指导：如有心悸、大汗、饥饿感、头晕、周身乏力等低血糖症状，
应服用含糖量高的食物或通知医护人员。
7、出院指导：
1、糖尿病饮食
2、按时服药
3、每隔1周复查血糖、尿常规，
3个月复查糖化血红蛋白、血脂，半年复查眼底、肝肾功能。有情况随时就诊。
指导医生/护士签名：患方签字：
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推荐第5篇：糖尿病健康教育计划
糖尿病健康教育计划
报告人：杜涛 学号：20072501009 健康教育背景：
矿山小区建立于上世纪70年代，所住居民大多数是煤矿工人及家属，前不久对该小区60岁以上的离退休工人进行健康查体，发现该小区老年人糖尿病的发生率为28%，其中很多患者都发生过突发性低血糖昏迷,作为社区护士，针对该问题，请制定一个社区健康教育计划。 案例特点分析：
根据小区的具体情况，我们认为需要解决的问题及案例提供给我们的可利用的信息主要有以下几个方面：
1、该小区糖尿病发病率很高，应提高全体居民预防糖尿病的意识，以“知、信、行”理论指导糖尿病预防保，让居民能够真正落实健康生活方式；
2、该小区糖尿病患者已经很多，针对糖尿病血糖控制、并发症的预防和护理有知识、技能上的需求，在健康教育中要着重突出这些内容；
3、小区糖尿病患者中很多都发生过低血糖昏迷，说明他们对于糖尿病药物的使用有知识上的需求，健康教育中应该予以强调；
4、矿山煤矿工人及工人家属有其组织性和生活方式上的趋共性，要在健康教育前分析该矿山小区与一般人群在糖尿病危险因素条件上有何不同，从而有针对性地实施干预；
5、在健康教育中可以充分利用矿山这一组织载体进行健康教育的组织管理，会有更好的收效。健康教育内容：
根据小区居民的具体需求和矿山小区卫生服务的人力、财力、物力支持进行健康教育内容和形式的规划，若不对人力、财力、物力加以限制，我们认为健康教育内容应该包括：
1、如何有效预防糖尿病；
2、如何自己检测血糖；
3、如何使用稳定血糖的常用药物；
4、血糖控制的好坏的后果；
5、糖尿病并发症的预防和护理知识；
6、糖尿病酮症酸中毒等严重并发症的识别与急救；
7、糖尿病控制血糖药物的不良反应（重点介绍低血糖反应）与处理；
8、如何为糖尿病人制定合理的饮食计划；
9、如何为糖尿病人制定合理的运动计划。健康教育形式：
健康教育活动可以围绕上述内容和重点以不同的形式展开，同时充分运用各种形式的优势进行互补，达到最优的健康教育效果。
1、糖尿病患者互助俱乐部
糖尿病患者及家属均可参加。主要形式为定期聚会，大家一起交流一些糖尿病预防、保健的知识和技能、信息来源，互相帮助，也能够起到巩固社会支持的作用。
例如：糖尿病患者及家属就“如何进行足部护理”相互学习、讨论，学习自己解决问题，并咨询专家后实施。
优点：形式自由且能够充分发挥患者和家属的积极性； 缺点：没有专家人士指导可能有错误信息被当做正确信息吸收。
2、糖尿病患者健康教育课堂
由社区护士、全科医生等专业权威人士就某个糖尿病知识专题进行定期讲解，重点针对那些有自理能力的患者以及需要承担照顾义务的患者家属。
优点：现场指导，有学习气氛而且能够现场互动增加印象，掌握效果好； 缺点：耗费人力、财力、物力较大。
3、糖尿病小药房
配置专门人员就糖尿病患者用药进行出售和用法指导。 优点：讲解更有针对性、个体化
缺点：需要专门权威人士参与，而且覆盖面小、受益人群范围狭窄，相对耗费大。
4、“健康厨房”
配置专门人员对糖尿病患者饮食如何调配、计算，具体如何操作进行培训和现场指导及演练。 优点：现场亲身体验，增加了学习的趣味性和患者日后的依从性； 缺点：同上
5、护士流动站
接受患者和家属的流动咨询，随时解决患者各种问题，提供权威的个性化人性化的咨询服务。
优点缺点均同3.
6、家访志愿者
招募志愿者定期对患者进行家庭访视，重点是那些有并发症，比较严重而 不能参加培训、沙龙、咨询的人，针对他们的情况和需求做记录，在现有的条件下尽量帮助他们解决实际的医疗、护理问题。
优点：既利用了志愿者资源，节省了专业人员的人力，又在有限的资源条件下实现了服务面的扩大，使咨询和医疗服务个性化、人性化，甚至具体到每个患者；
缺点：志愿者需要短暂的培训，也需要有人招募和管理。
7、健康教育宣传栏
设立健康教育宣传栏，登录相关权威资料进行健康教育宣传。 优点：节省成本； 缺点：覆盖面不能保证。
8、糖尿病宣传电视栏目、报纸专栏、广播专项节目
由社区护士、全科医生等专业权威人士就某个糖尿病知识专题进行定期讲解，并通过矿山电视节目、广播、矿山内刊等传媒方式进行宣传，以求得最大的普及面。
优点：覆盖面广，成本低
缺点：形式呆板，依从性不能保证
9、知识竞答
以知识竞答的形式鼓励大家参加，设小奖品。 优点：形式活泼，人群愿意参与 缺点：存在较高成本，覆盖人群有限 健康教育评价： 根据教育内容与形式分别制定教育评价方式与内容，总结起来，可以在每个具体的情况下选用以下方法的一个或几个进行评价：
1、以“知、信、行”为框架的评价体系
即知识、态度以问卷调查形式为主进行评价，患者与家属的正确率为90%以上，一般人群的正确率在80%以上。
行为是否符合科学建议，以访谈和实际观察的方式进行评价，行为科学率或依从率答60%。
2、以近期、远期效果评价
近期以问卷、调查、观察、测验等考验对象的糖尿病相关的知识和技能；远期以糖尿病发病率和并发症发生率，药物不良反应发生率，人群对健康教育措施的普遍满意度为远期评价指标，争取满意度达到70%，发病率和发生率降低30%。
3、以个体和群体两种体系评价
健康教育个体的健康教育措施评为“有效”或“无效”，个体为对象健康教育时争取全达到“有效”，群体教育时争取“有效率”在70%以上。
自评：这个健康教育计划在内容上紧扣了案例，想法上也不拘一格，但由于比较具体化的情景反而限制了问题阐述得更全面和完整。如果要单纯做糖尿病的健康教育应该要写很多很多。
推荐第6篇：糖尿病健康教育
联合国糖尿病日的历史
随着糖尿病对全世界人民健康的威胁逐步升级，人们越来越关注糖尿病。国际糖尿病联盟（IDF）和世界卫生组织于1991年将每年11月14日定为世界糖尿病日（WDD），而每年的11月也就成了世界糖尿病月。活动节日之所以定于11月14日，是为了纪念胰岛素发现者班亭的生日。早期，世界糖尿病日活动主要由国际糖尿病联盟及其成员协会共同发起和举办。全世界有数百万人支持糖尿病活动，活动旨在倡导人们加强糖尿病意识。联合国决议61/255的通过，使世界糖尿病日从2007年起成为联合国官方节日，并更名为“联合国糖尿病日”。
2009年“联合国糖尿病日”：糖尿病教育与预防——认识
糖尿病，我们在行动
国际糖尿病联盟每年都会为联合国糖尿病日活动选定一个新主题，目的在于讨论全球糖尿病人群当前所面临的问题。近年来，糖尿病教育与预防的需求日益增加。从2009年至2013年，联合国糖尿病日主题均定为糖尿病教育及预防。而2009年是第一个以“糖尿病教育及预防”为活动主题的联合国糖尿病日。联合国糖尿病日活动提出了“了解糖尿病才能控制好糖尿病”的口号，倡导人们担负起所有糖尿病护理的责任。这是在鼓励糖尿病患者通过接受糖尿病相关教育，从而使他们更加积极自主地控制糖尿病。同时也在呼吁政府为糖尿病的预防和护理实施有效政策，为患有糖尿病和处于糖尿病风险人群之列的国民提供健康保障。对于医疗工作者而言，希望他们提高知识水平，以提出更多有科学根据并且切实可行的建议。联合国糖尿病日还呼吁普通公众了解糖尿病对健康的巨大冲击，尽可能懂得如何避免或延迟糖尿病以及并发症的发生。
什么是糖尿病
糖尿病是一种常见慢性病，它是由遗传因素和环境因素共同作用（各占50%），导致体内胰岛素分泌缺乏和/或胰岛素作用减弱而引起的以糖代谢紊乱为主的蛋白质、脂肪和水电解质代谢紊乱的一种综合症。
糖尿病常分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型的糖尿病。其中，2型糖尿病多见，约占糖尿病患者数的90-95%。
多数糖尿病起病缓慢，早期症状容易被忽视。若不及时诊断，延误治疗，会对眼、肾、
足等身体多个脏器造成损伤，严重者失明、截肢，甚至引发心脑血管疾病导致死亡。
糖尿病的流行现状
我国糖尿病患病率正在快速增长：我国糖尿病患病率在过去20年中上升了4倍; 2002年全国居民营养与健康状况调查结果显示,我国有糖尿病患者2000多万人,另
有近2000万人糖耐量低减; 山东省成人糖尿病4.9%远高于2.6%的全国水平；根据我省2000年人口推算，我省大约有糖尿病300万人。
据国际糖尿病联盟估计,我国2007年糖尿病患病人数约为3980万,2025年将达到
5930万;我国已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。
糖尿病是全球性的高流行疾病。1997年世界卫生组织(WHO)报告全球有糖尿病患者
1.4亿，预计2025年将达到3亿人。
目前，我国现有糖尿病患者约4000万，糖耐量受损患者5000余万人，即有血糖不
正常人口接近1亿人。
随着我国经济发展，人民生活水平提高，糖尿病患病人数还会增加。这预示着糖尿
病已成为严重危害我国居民健康的公共卫生问题。
什么人容易得糖尿病
膳食结构改变和体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病的重要影响因素;中国人是糖尿病的易感人群;年龄越大,2型糖尿病患病率越高。具有下列糖尿病危险因素的人，容易得糖尿病：
有糖调节受损史;
年龄≥45岁;
肥胖:体重指数(BMI)≥24;
2型糖尿病者的一级亲属;
有巨大儿(出生体重≥4Kg)生产史;
妊娠糖尿病史;
高血压(血压≥140/90 mmHg);
血脂异常〔HDL-C≤35 mg/dl(0.91 mmol/L)及TG≥250 mg/dl(2.75
mmol/L)〕;
心脑血管疾病患者;
静坐生活方式者。
如何早期发现糖尿病
糖尿病的典型症状：“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。
在糖尿病早期，症状往往不典型，常表现为：疲惫，注意力下降；饥饿感增多；呕吐或胃痛；手脚麻木感；经常感染，伤口不易愈合；皮肤干燥、瘙痒；视力下降、视物不清等。
如何诊断糖尿病
糖尿病的诊断是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的空腹和2小时血糖值来进行判定。以下三种情况可诊断为糖尿病： 有糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖浓度≥ 200mg/dl（11.1mmol/L）或者 空腹血浆葡萄糖浓度≥126mg/dl（7.0mmol/L）或者
OGTT 2小时的血浆葡萄糖浓度.≥200mg/dl（11.1mmol/L）。
糖尿病有哪些危害
糖尿病本身不可怕，可怕的是由其引起的并发症：
急性并发症
酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖
慢性并发症
1、冠心病：糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出2—4倍,并使心血管疾病发病年龄提前,病变更严重;糖尿病合并冠心病者达72%，约有80%的糖尿病患者死于心血管疾病，其中75%死于冠心病。
2、脑血管疾病：糖尿病合并脑血管疾病者高达12%，严重时损害中枢和周围神经损伤，导致活动受限。
3、视网膜病变：糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因，随着患病时间和年龄的增长而上升。
4、糖尿病肾病：糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的最常见原因之一，在终末期慢性肾功能衰竭做透析和肾移植的患者中糖尿病患者约占25%。
5、糖尿病足：糖尿病足溃疡与坏疽也是糖尿病者致残致死的重要原因之一。约有15%的糖尿病患者有不同程度的足溃疡，其中有14%-24%的足溃疡患者需要截肢。
如何治疗糖尿病——“五架马车”
2型糖尿病的综合治疗包括:降糖、降压、调脂、抗凝、减肥和改变不良生活习惯等措施。降糖治疗包括包括五个方面，人们形象地把它称作“五架马车”，即：饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和降糖药物等综合性治疗措施。
健康教育每位糖尿病患者都应接受糖尿病防治知识教育;要获得正确信息，不盲从，
不偏听；
饮食干预饮食治疗的原则是控制总热量的摄入,合理均衡各种营养物质，戒烟限酒限
盐。控制膳食中热量来源，至少减少每日总热量400-500 kcal，限制红肉摄入,多吃植物性食物;脂肪低于30%,碳水化合物55%-60%,蛋白质15%-20%（或0.8-1.2g/kg体重/天）；食盐摄入量限制在每天6g以内。
运动干预运动增加胰岛素敏感性,可以改善血糖控制,有利于减轻体重。运动治疗应在
医生指导下进行,每周5天，每天30分钟以上中等强度的身体活动;养成健康的生活习惯,将有益的体力活动融入到日常生活中;运动要因人而异,注意运动保护;
药物治疗在饮食和运动治疗的基础上应及时采用药物治疗。糖尿病病人应选择正规医
院进行治疗, 糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素,并应遵循医嘱，按时服药，终身治疗。
血糖监测糖化血红蛋白(HbA1c)是长期血糖控制最重要的评估指标。血糖自我监测适
合于所有糖尿病患者,应在医生和护士的指导下按时监测，动态连续掌握病情。
糖尿病患者应定期作哪些检查
建议糖尿病患者定期进行相关指标的检测，条件允许者，可提高检测频度。检测指标包括：
血糖检测（包括患者自检）：血糖不稳定者至少每2周检测1次空腹血糖和（或）
1次餐后2小时血糖；
糖化血红蛋白检测：血糖稳定者最好3个月1次，至少1年1次；
血压测量：伴有高血压的患者至少每周测量1次；不伴有高血压的患者，3个月至
少测量1次血压；
血脂的检测：血脂正常者每年至少测量1次；
视网膜检查：每年检测1次，增殖期视网膜病变患者，随时眼科就诊；
尿微量蛋白检测：每年至少检测1次；
心电图（ECG）检查：每年至少1次；
神经病变检查：每年至少1次；
足部检查：每年至少1次。
糖尿病是可防可控的
20世纪80年代以来，在我国的大庆，以及美国、日本、芬兰等国家的研究结果显示：
坚持身体活动、坚持合理膳食等健康的生活方式，能使糖尿病的发病风险减少35-58%。 预防糖尿病的四要点：
1、多懂点：健康知识多懂点，防治措施多懂点；
2、少吃点；油脂食物（如黄油机煎炸食品、巧克力等高热量食物）少吃点。营养科学，平衡膳食。
3、勤动点：家务劳动勤做点。每天锻炼，做到每天运动30分钟以上，每周锻炼5天以上。
4、放松点：学会心理调节，保持良好心态。
推荐第7篇：健康管理岗位职责
《弘医
健康管理岗位职责》
1、负责解答公司客户的健康管理基本咨询, 对客户进行日常健康管理，如：健康管理方案的制定、健康干预指导、健康关怀等。配合公司产品的销售及推广；
2、负责客户的健康管理，根据会员既往病历、体检报告以及其他采集的体征数据、信息等，进行健康评估分析、风险预警；针对性的出具相应的健康管理计划、健康干预计划、预防保健计划等；结合公司的健康相关设备和产品，进行健康管理、医学咨询等相关工作；
3、负责客户个性化健康管理服务的实施：根据病历、健康问卷、健康咨询、体检报告等采集的健康信息，建立健康管理档案，科学评价健康状态及健康风险，出具健康管理及健康干预方案、预防保健方案，后续跟踪服务；
4、为客户提供健康管理、慢病管理的同时，进行就医、康复、个性化健康指导和咨询工作，导引客户进入下一个环节服务。如：健康、运动、膳食、心理、康复、就医等方面的知识、信息、服务；
5、根据公司整体营销计划,完成个人及部门销售指标；
6、健康跟踪，定期以健康短信、电话回访、网络沟通、邮件等方式对会员进行健康方案实施情况的交流、指导和跟踪。了解会员健康改善情况。维系老客户,从中发展新客户,增加产品销售范围；
7、负责公司各类活动的执行和配合！完成公司当月活动；
8、耐心准确为客户提供相关问题的咨询解答；不能处理的问题准确记录，及时上报。管理维护客户关系以及客户间的长期战略合作计划；
推荐第8篇：糖尿病及高血压健康管理方案
糖尿病及高血压健康管理方案
健康管理111
方丹
201106090102
一、高血压的健康管理与健康促进
（一）高血压的病因
继发性高血压:是由其他疾病引起的、有明确的起因的， 如：肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、血管性高血压、药物诱发性高血压等；
原发性高血压: 是没有明确特定的原因、由于遗传或／和环境因素（生活习惯）等综合原因所致的高血压，占高血压患者的95%左右， 是预防和健康教育、健康管理的重点。 国内外大规模的流行病学研究证明：
高血压的病因，遗传因素的比重占30%一40%，生活习惯的比重占60％一70%。
高血压在很大程度上是一种可以预防的疾病，健康教育、健康干预、健康管理对高血压的预防有非常重要的意义。
（二）高血压的流行病学特征及危害 流行病学特征：
我国各地区有明显的差异，其规律是北部、西部高，东部和南方低， 2002年全国调查表明：18一44岁、45一59岁和60岁及以上人群患病率分别为9%、29%、49%，即60岁及以上老年人有一半为高血压患者。
北京的调查结果显示：高血压患病率男性远高于女性， 男性的并发症程度比女性严重， 职业分布方面：
长期从事脑力劳动、工作繁重、精神高度紧张及体力活动少的人群高血压患病率高于体力劳动者，其中以脑力劳动为主的职业人群患病率最高。 高血压的危害：
一般在开始几年或十几年没有明显症状，
中国每年死于心脑血管疾病的人数超过200万，而高血压是心脑血管疾病最大的危险因素。尤其值得强调的是，高血压是引起脑卒中的第一原因。
脑卒中的发病率、病死率和致残率很高，对人们的健康和生命质量造成很大威胁。
（三）高血压的危险因素
目前比较公认的导致高血压的生活方式有高盐饮食、肥胖、体力活动过少、过量饮酒、精神高度紧张等，
口服避孕药后血压均有所上升， 避孕药促使血压升高的主要原因与避孕药中的激素有关。口服避孕药引起的高血压通常是可逆的，且升高程度比较轻微，当停止服用避孕药半年左右，血压就能恢复正常。
（四）高血压的预防与健康管理
高血压的预防与健康管理应该从以下5个方面展开： 限制钠盐摄入量
钠盐摄入过多主要通过提高血容量的方式，使血压升高；
每人每天钠盐摄人量减少4.6g可使收缩压降低4.8mmHg,舒张压降低2.5mrnHg; 限制钠盐摄入的方法有：
尽量少吃较咸的食品，如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋等；改变烹调方法，减少烹调用盐和少用含盐的调料。
改变饮食习惯：吃面条时，面汤中含盐量很高（5一6克／大碗），如只吃面，将面汤剩下，可大幅度降低食盐的摄入量；
培养喝茶、喝粥的习惯，减少喝咸汤
增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入补充钾、镁离子
新鲜蔬菜、瓜果富含钾、镁离子，在限制钠盐的同时，适量增加钾和镁的摄入量，能促进肾脏排钠，减少钠水在体内储留，起到预防和降低血压的作用。 钾离子的降压作用还与其交感神经抑制作用、血管扩张作用有关。 注意事项
对于高血压伴肾功能障碍者，大量摄入蔬菜水果可能引起高钾血症，应予注意。
水果蔬菜的大量摄入，可能引起摄入能量（糖分）的增加，糖尿病患者也应该注意。 限制饮酒及戒酒
一般建议将摄入酒精量控制在30m1/d，大约相当于大瓶啤酒一瓶或40度的白酒2两。 少量饮酒一般对高血压的发生无明显影响。
大量饮酒具有增压作用，而且易于引发心血管并发症 。 为什么饮酒会使血压升高呢? 其确切机制尚不清楚，可能与酒精引起交感神经兴奋，心脏输出量增加，以及间接引起肾素等其他血管收缩物质的释放增加有关。
另外，长期的饮酒还会造成心肌细胞损害，使心脏扩大而发展为心肌病。
限制饮酒及戒酒血压正常者： 最好不要饮酒或少饮酒，血压偏高者更应节制， 已有饮酒习惯者：
应限制及减少饮酒量，每天摄入酒精量不应超过20一30m1（大约相当于40度白酒1一2两，大瓶啤酒（630m1)一瓶〕；
有心血管疾患者：一定要戒酒。习惯性大量饮酒者，在节制饮酒后，大约2周可看到明 显的降压效果。 减轻体重 ：
肥胖通过增加全身血管床面积和心脏负担、引起胰岛素抵抗而引起血压升高，尤其是中 心性肥胖，上述效应更加明显。 对超重与肥胖的人，每减少lkg体重，可使收缩压降低1.6mmHg,舒张压降低1.3 mmHg； 减少体重还可增强降压药的降压效果。 怎样控制体重? 首先，应该解决摄取过量的问题
如吃零食的习惯，吃夜宵的习惯，喜欢吃肥肉、吃甜点的习惯，吃饭快的习惯，吃饭过 量过饱的习惯，这些习惯均可能导致摄取过量。
应该提倡家中购买体重计，养成经常测量体重的习惯。只有这样，才能敏感意识到体重 的增加。
适度的体力活动和体育运动
体力活动过少可引起中心性肥胖，胰岛素抵抗以及自主神经调节功能下降，从而导致高 血压发生。
运动降低血压的原理：
运动能降低交感神级张力，减少茶酚胺释放，使外周血管阻力下降；运动还能降低肾素 一血管紧张素系统活性，从而使血管扩张利钠利水，降低血容量，使血压下降。 运动量-因人而异！
每天30分钟快走，坚持10周，可使收缩压降低10mmHg 坚持适度而有规律的体育锻炼，如慢跑、骑自行车、游泳、球类运动、健美操等以及适 度的体力劳动有助于减轻体重、降低血压和提高机体免疫力。
我国传统的运动和医疗保健方法，如气功和太极拳，能增进人体健康，对高血压的防治 也能起到良好的作用。
强调体力活动或运动要不拘形式
应在医生的指导下进行，运动量要循序渐进，从轻度运动开始，逐渐加大运动量，但决不能勉强。 任何引起体力消耗的活动均有健康效应，如散步、上楼梯、多站立等。 有氧运动对改善机体代谢功能和降低血压的作用更好。
运动还可以增加高密度脂蛋白胆固醇(HDL一C)的浓度，改善胆固醇的代谢，预防动脉粥样硬化。 6.其他 戒烟：
吸烟对血压虽然没有直接影响，但吸烟是心血管疾病的三大危险因素之一（高血压、高胆固醇血症、吸烟），
可促进动脉硬化而明显增加心脑血管疾病的患病率和死亡率。
吸烟有致癌作用及多方面对健康的危害，因此，提倡全人群不吸烟、戒烟，减少被动吸烟，并重视从小学生开始进行吸烟对健康的危害的教育。 保持良好的心理状态：
人的心理状态和情绪与血压水平密切相关，紧张的生活和工作节奏，长期焦虑、烦恼等不良情绪，以及生活的无规律，容易引发高血压。
由于紧张的刺激引起血中儿茶酚胺类激素升高，导致血压升高，心跳加快。
有高血压倾向的人应修身养性，陶冶情操，保持良好的心理状态和情绪，养成良好的生活习惯，多参加一些富有情趣的体育和文化娱乐活动，丰富自己的业余生活。
（五）高血压健康管理的程序 1.一般情况调查
年龄、性别、身高、体重、腰围 及血压测定
社区居民定期地测量血压是高血压预防的第一步。 以6个月测量1次为宜。
提倡使用标准汞血压计及膜式听诊器 测定步骤及注意事项：
(1)被测量者至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内无剧烈运动，并禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。
(2)被测量者取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病，首次就诊时应测双臂血压。 血压计应放在心脏水平。
(3)使用大小合适的袖带，袖带内气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25－ 35cm，宜使用宽13一15cm、长30一35cm规格的气囊袖带，肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带，儿童用较小袖带。
(4）将袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器的胸件置于肘窝肱动脉处。
(5)测量时快速充气，气囊内压力应达到挠动脉搏动消失并再升高30mmHg（4.OkPa），然后以恒定速率（2一6mmHg/s）缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。
(6)在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第I时相与第V时相汞柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第I时相，舒张压读数取柯氏音第V时相（消失音）。儿童、妊娠妇女、严重贫血、主动脉瓣关闭不全或柯氏音不消失者，以柯氏音第Ｗ时相（变音）定为舒张压。 （7） 血压单位用毫米汞柱（mmHg）表示。
（8） 应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差＞5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。 2.基本资料收集
基本资料收集包括下列内容： (1)血脂、血糖检查：高血压预防的目的是降低脑卒中和冠心病的风险，而血脂、血糖是进行心血管疾病综合风险评估时的重要参数。 (2)既往史、家族史调查：
父母双方均为高血压的家庭，其子女高血压发生率也在50%左右 ，这一现象除了与遗传因素有一定的关系以外，一半以上是由于家庭共有的生活习惯所致。 (3)吸烟：
吸烟是循环系统疾病发生的重要危险因素，从综合健康促进的立场出发，掌握吸烟的情况、实施戒烟指导非常重要。 (4)身体活动状况：
上班的距离、上下班交通工具、日常散步的步数以及运动习惯等构成基本资料。 (5)饮食习惯及营养调查
重点项目主要有：口味的咸淡、每日摄入总能量、脂肪摄入量、是否喜欢吃甜食、肥肉、零食等。
和食盐摄入量有关的生活习惯有：是否喜欢吃咸菜、咸鸭蛋、腌制食品；吃面条时，是否面汤全部喝掉（面汤中含盐量很高：5一6g/大碗）；是否喜欢喝咸汤等。 膳食调查: 对被检查者进行1一3天的营养调查，掌握总能量摄入情况，3大营养素的供能比，蔬菜、瓜果的摄入量；脂肪摄入量可询问是否喜欢吃肥肉，香肠，吃鸡肉时是否习惯连皮吃等。 (6)饮酒习惯
包括每周饮酒的次数，酒的种类，饮酒量等。大量饮酒具有增压作用，而且易于引发心血管并发症，因此，血压正常者最好不要饮酒或少饮酒，血压偏高者更应节制，已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量，每天酒精摄入量不应超过20一30m1 3．对基本资料进行分析评估，发现主要的危险因素，开展生活方式指导
（1)结合年龄、性别，体重指数，对血压、血脂、血糖的检查结果，进行心血管疾病综合风险评估：
(2) 对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导： 1)关于口味咸淡的评估
本人的自报情况 （主观性较强），需调查者亲自核实（共同品尝同一食物），
客观的方法来评估，如测定24小时尿中钠离子含量。因为食盐90%经尿排出（每天摄入食盐总量＝24小时尿中氯化钠含量÷90%）。
理想的食盐摄入量应控制在每天6g以下。但考虑中国居民饮食习惯，往往难以做到。因此，每日l0g以下的目标更为现实。 常见高钠食物折合食盐量
克腌芥菜头相当于19克食盐 克酱萝卜相当于18克食盐 克酱油相当于15克食盐 克榨菜相当于11克食盐 克黄酱相当于9克食盐
100克腌雪里蕻相当于8.5克食盐
克香肠、火腿相当于4克食盐 2)总能量摄入情况评估
理想总能量摄入=理想体重x生活强度(25-30） 理想体重＝22 x身高（m)2 生活强度：轻度一25，中度一30，重一35。 由于每个人的基础代谢和胃肠的吸收率不同，因此，在总能量摄入评估时，除了参考营养调查的结果外，应重点观测体重的变化。
3大营养素的供能比 ：脂肪低于25%，碳水化合物60%-65％；蛋白15%。 4.营养治疗
目的是控制总热量，碳水化合物及脂肪的摄入，减轻体重，降低血脂。
（一）热能以维持体重在正常范围为宜。
（二）控制食物脂肪和胆固醇的摄入 脂肪摄入量应总热能的25% P/S比值1～1.5为宜 胆固醇摄入量。
适当增加植物蛋白,动物蛋白占蛋白质总量30%，蛋白质占总热能15%，轻劳动 1.26g/kg/d，重劳动1.75g/kg/d。
（三） 限制钠盐摄入 日， 不吃过多高盐食物
利用蔬菜本身的风味来调味，例如将青椒、番茄、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮，可起到互相协调的功效。
利用葱、姜、蒜等经油爆香后所产生的油香味，来增加食物的可口性，例如葱油鸡等
（四）适当限制碳水化合物
（五）适当补充矿物质
多食含钾高的食物（龙须菜、豌豆苗、竹笋、芹菜、丝瓜、茄子等）， 含钙丰富的食物有黄豆、牛奶、花生、鱼虾等。（钙对血压有一定疗效）
（六）食物选择
降压食物：胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香蕉 降脂食物：山揸、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆
防治高血压、脑出血、脑血栓食物：草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳
（七）禁忌药物与食物
服优降宁，不宜进食含酪胺高的食物。如酸牛奶、扁豆、蘑菇、啤酒、红葡萄酒、香蕉、葡萄干等。
药物治疗阶段，不宜食用甘草或含甘草的药物。 过咸食物及腌制品、辛辣刺激食品
（八）膳食要求
定时定量，节制饮食，少量多餐，避免过饱。 高血压防治20点
1、炒菜碘盐晚放点；
2、口味别咸清淡点；
3、戒烟限酒自觉点；
4、体重腰围控制点；
5、身腰腿脚勤动点；
6、鲜菜水果多吃点；
7、五谷大豆杂食点；
8、肥肉荤油少吃点；
9、开水牛奶多喝点；
10、精神愉快放松点
11、休息睡眠充足点
12、每日二便通畅点；
13、血压心率常测点；
14、勤看医生定期点；
15、吃药按时按量点；
16、要想活得滋润点；
17、防治知识多懂点；
18、思想态度重视点；
19、行动改变紧跟点；20、养成习惯坚持点； 5.对生活方式指导效果的评估： 时间：一般以2个月为宜， 内容： 询问被检查者生活习惯的改善情况
检查其血压、血脂、血糖、体重的变化，和第一次进行比较、分析。 总结成功的经验和失败的教训，修正指导计划与指导方法。
充分肯定大加鼓励，以便被检查者坚持下去，取得较大的健康效应。
二、糖尿病的健康管理与健康促进
（一）糖尿病的病因
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或／和胰岛素的作用不足引起的以高血糖为主要特点的全身性代谢紊乱性疾病。
临床上分为4型，其中2型糖尿病占糖尿病患者的95%以上，是慢性病预防与健康管理的重点。
（二）糖尿病的流行病学特征
根据2002年全国营养与健康调查结果，我国18岁以上人群糖尿病患病率为2.60%，大城市居民糖尿病患病率为4.45%，农村为1.83%，城市明显高于农村。
20岁以上人群大城市由1996的4.58%上升到6.37%，中小城市由3.37%上升到3.89%。 10一15年之后，我国可能出现一个糖尿病的发病高峰，因此，必须从现在开始，积极开展预防糖尿病的健康教育和健康管理。
（三）糖尿病的危害 糖尿病的3大并发症 糖尿病性神经病变 糖尿病肾病
糖尿病性视网膜病变 1.大血管病变
糖尿病可以促进动脉硬化，增加缺血性心脏病和脑卒中的风险，这是国内外大量研究证明的事实。糖尿病患者中动脉粥样硬化患病率高，发病年龄轻，病情进展快。
在疾病风险评估时，如果某个体患有糖尿病，那他将来患心血管疾病的风险将大大增加。 2.微血管病变
糖尿病可引起毛细血管和微血管网基底膜变厚，血管瘤形成，微循环障碍。
糖尿病肾病常见于病史10年以上者，最终发展为肾衰竭，这时，患者只能靠透析来维持生命，不仅严重影响患者的生活质量，而且给本人、家庭以及社会带来巨大的医疗经济负担。 糖尿病性视网膜病变在糖尿病病史10年时大约半数患者发病，但开始时没有明显的症状，一旦症状出现，其进展很快，是导致失明的主要原因（糖尿病还可引起白内障等眼病）。 糖尿病眼底改变 糖尿病足 糖尿病肾病 3.神经病变
神经病变在糖尿病患者中，发病最早而且发病率高。 症状主要为末梢神经障碍和自主神经病变。糖尿病性神经病，加上微血管损害以及对感染的抵抗力降低，容易发生肢端坏疽，尤其是足部坏疽。 4.糖尿病与代谢综合征
近年来学者们将多种代谢异常的聚集称为“代谢综合征”（metabolic syndrome, MS) 中心性肥胖（在中国人中定义为男性腰围>90cm，女性腰围>80em），并同时伴有下列4因素中任意2项：
①甘油三酯（TG）水平升高（>1.7mmo1/L)；
②高密度脂蛋白胆固醇(HD一C)水平降低（男性＜1.03，女性＜1 ．29mmo1/L)； ③血压升高（>130/85 mmHg) ④糖尿病或空腹血糖升高（5.6mmo1/L) 代谢综合征
每一种代谢性异常都会增加心血管疾病的危险性，合并代谢综合征时发生心血管疾病的危险更大。代谢综合征使冠心病、心梗和脑卒中的危险性增加3一5倍，使心血管疾病的死亡危险增加2一4倍。
（四）糖尿病的危险因素 遗传因素
环境因素和生活习惯 （起主要作用） 肥胖和体力活动过少 高龄
随着年龄的增加，胰岛B细胞分泌胰岛素会一定程度的下降 长期精神紧张
长期快节奏而紧张的工作与生活会影响内分泌功能，增加糖尿病的风险
（五）糖尿病的预防与健康管理 1.合理的营养与膳食指导
营养与膳食指导应遵循以下原则： （1)合理控制总能量：
理想总能量摄入＝理想体重x生活强度（25-30)kcal 理想体重=22x身高（m)2 生活强度：
轻度（如司机及脑力劳动者）-25kcal 中度（如电工、木工）-30kcal 重（如搬运工、建筑工）-35kcal (2）合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例： 碳水化合物应占总能量的60%一65%； 脂肪的摄入量占总热能的25%以下 蛋白质占总热能的约15％ 主食类选择
富含淀粉、膳食纤维、维生素和矿物质的杂粮及全谷食品（面食） 减少或禁食单糖及双糖类的食物
消瘦者和重力劳动者每日主食量约400 -500g; 轻体力劳动者，每日主食量250 -400g 肥胖者主食量约200一300g 严格控制脂肪的摄入量
饱和脂肪酸的摄入不超过总脂肪量的10%一15%。
可用植物油如豆油、花生油、菜籽油等含不饱和脂肪酸多的油脂， 增加单不饱和脂肪酸的摄入，选择橄榄油、山茶油作为烹调用油。 控制胆固醇摄入量在每日200mg以下 (3)每日进食充足的蔬菜和适量的水果 补充足够的维生素和矿物质：维生素和矿物质可促进新陈代谢，对糖和脂肪的代谢有着积极作用。
多吃含维生素、矿物质含量丰富，含糖量少的蔬菜、水果如苦瓜、番茄、黄瓜、猕猴桃、火龙果等。 (4）高纤维素与低盐饮食：
纤维素可减缓糖类在胃肠中的吸收速度及餐后血糖的高峰值，并带走一部分油脂，同时还可以降低血液中的胆固醇
提倡糖尿病患者在膳食中增加食物纤维量，每日20一35g,以食用天然食物（如：豆类、蔬菜、粗谷物、含糖低的水果等 限制食盐摄入量，每日应少于6g (5)合理分配热能：
通常根据个人的饮食习惯来确定分配比例。应定时定量。 常用的能量分配比例为
早餐20%、午餐40%、晚餐40%； 或早餐30%、午餐40%、晚餐30%。 (6)限制饮酒：
大量饮酒（摄入酒精超过40m1/d）是高血压、脑卒中等心血管疾病的危险因素，同时饮酒常常伴随总能量摄入的增加。 膳食的计算与计划
（1）确定总热能 按照患者的年龄、性别、身高、标准体重、劳动强度确定热能供给量。 现以成年男性糖尿病患者、身高165cm，体重60kg，劳动强度为中体力劳动、血、尿糖均增高为例： 30（kcal）＝1800（kcal）
（2）确定三大营养素所占总热能比例、重量 碳水化物％)/4＝247.5（g） 蛋白 质 ％)/ 4＝81（g） 脂 肪 ％)/9=54（g）
即全日热能为1800kcal，碳水化物247.5g，蛋白质81g，脂肪54g。 （3）确定餐次分配比例，并计算每餐营养素量 早餐热能％=360kcal 早餐碳水化物％=49.5（g） 早餐蛋白质％=16.2（g） 早餐脂肪％=10.8（g）
中餐、晚餐热能各占全日总热能的40％ (4)配膳步骤
一般先配主食，后配蔬菜，再配荤菜，包括豆制品，最后计算烹调油及调味品。 (5)食物交换份法的概念
糖尿病食品交换法是国内国外普遍采用的糖尿病膳食简便计算法。该法通常将病人常用的食品分成六大类。同类食品中的各种食物可以互相交换。 第一类 谷薯类 第二类 蔬菜类 第三类 水果类
第四类 肉蛋类（包括豆类） 第五类 豆乳类 第六类 油脂类 第一类 谷薯类 包括谷类、点心、薯类、及粉条等含淀粉的食品。每交换单位谷类可提供热能377KJ（90kcal），蛋白质2g，脂肪0.5g,碳水化合物19g（表1）。根茎类一律以净食部计算。 第二类 蔬菜类 每交换单位蔬菜可提供热能335KJ（80kcal）,蛋白质5g，碳水化合物15g，（表2）。每份量净食部。 第三类水果类
每交换单位水果可供热能377KJ（90kcal）蛋白质1g，碳水化合物21g（表 3）。每份重量为市品部。
第四类 鱼肉类（含豆制品）
每交换单位瘦肉类可提供热能335KJ（80kcal），蛋白质9g,脂肪5g（表4 ）除鸭蛋为 市品重量，其余均为净食部。 第五类 豆、乳类
包括奶类和豆浆等。每交换单位豆乳类可提供热能335KJ（80kcal），蛋白质4g,脂肪5g，碳水化合物6 g。（表5 ） 豆浆指黄豆重量1份加水8份浸泡、磨浆、过滤及煮沸。 第六类 油脂类
包括烹调用油和一些含脂肪丰富的硬果类食物。每交换单位油脂类可提供热能335KJ（80kcal），脂肪9g。（表6 ）
2.减肥
体重的评估：
体重指数（BMI )二体重(kg)/身高(m)2 。 按中国人标准，成年人的正常 体重指数为18.5一24，
BMI＜28为超重，＞28为肥胖。 向心性肥胖（腹型肥胖）的标准是： 腰围男性>90cm，女性>80cm 提倡家中购买体重计，养成经常测量体重的习惯。 3.体力活动及运动
体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积，增加全身肌肉组织（尤其是骨骼肌）和肝脏对胰岛素敏感性，改善机体的总的代谢功能，不仅是预防糖尿病的有效措施，而且对控制血糖、血脂、血压及体重均有诸多益处。
（六）糖尿病健康管理的程序 糖尿病的健康管理也应强调个体化的原则并重视长期连续的过程 ，社区居民35岁以上的每年应作体检，检查项目应包括血糖；高危人群应更加注意。 1．一般情况调查（年龄、性别、身高、体重、腰围）与和高血压相同。 2．糖尿病的相关检查及其意义 （1)血糖：
空腹血糖，理想值为5.6mmol/L(100mg/dl)以下 餐后2小时的血糖理想值7.8mmol/L(140mg/dl）以下
血糖低于3.3mmo1/L（60mg/dl）时，会出现饥饿感、头痛头晕、恶心、出汗等低血糖症状， 高血糖和低血糖的管理都很重要。 自己测定血糖的简易仪器，测的是全血，比到医院测定（血浆）的血糖值要稍稍低一些。 (2)糖化血红蛋白（HBAlc）：
糖化血红蛋白是指与葡萄糖结合而糖化的血红蛋白占总血红蛋白的百分比。 正常范围为4.3％一5.8%，6.5%以上基本可以诊断为糖尿病
HBAlc反映的是过去1一2月血糖的平均水平，所以HBAlc在糖尿病的健康管理中更有意义，也是人群糖尿病调查的较好指标（不受饮食影响）， (3)尿糖— 不能用于糖尿病的诊断 血糖值超过9mmol/L时，葡萄糖会从尿中排出。 在血糖管理方面不很敏感。
因为空腹血糖在7mmol/L以上时即可诊断糖尿病，餐后血糖在7.8mmo1/L时就可判定为糖耐量受损。
用于监测和观察糖尿病患者餐后血糖的高峰浓度，如果餐后尿糖出现阳性，间接说明血糖值已经超过了理想的控制浓度（约8mmo1/L），应该加强血糖管理。 在糖尿病合并肾病时，血糖值即使正常也会出现尿糖阳性。 (4)口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 口服75g葡萄糖之后观察服用前及服用后30分钟，1小时和2小时的血糖变化情况，和空腹血糖一起用于糖尿病的诊断。 负荷后2小时血糖值，大于7.8mmo1/L为糖耐量受损，大于11.1 mmol/L即为糖尿病。 一部分老年人群会出现空腹血糖正常，但耐量试验异常 。
糖耐量受损是糖尿病的高危人群。在社区糖尿病筛查时，应注意这些问题。 (5)胰岛素抵抗 胰岛素抵抗是指血中胰岛素的浓度正常甚至高于正常，但其作用下降，即胰岛素的靶器官—肌肉组织、脂肪组织和肝脏对胰岛素不敏感，不能正常地利用或处理葡萄糖，致使血糖升高。 2型糖尿病的病人均存在不同程度的胰岛素抵抗，尤其是肥胖者，胰岛素抵抗的程度更大。 衡量胰岛素抵抗的简单指标有2个
空腹血胰岛素值： 早晨空腹时血中胰岛素的正常浓度为2一10u.U/ml，10 uU/ml以上可视为有胰岛素抵抗倾向，15 uU／ml以上即表明有明显的胰岛素抵抗性； HOMA一R值：(胰岛素抵抗指数）
空腹胰岛素值（uU/ml）x空腹血糖值(mmol/L) /22.5 正常范围在0.5一1.5之间，超过2.5即可视为胰岛素抵抗。 了解胰岛素抵抗情况可以指导糖尿病人的药物治疗和运动治疗， 如病人胰岛素抵抗性较强，那么应更重视减肥和运动疗法，以改善胰岛素抵抗（使用非刺激胰岛素分泌的降糖药物）。 3.基本资料收集包括下列内容： （1)血脂、血压检查： 糖尿病能大大增加脑卒中和冠心病的风险，而且常常与高血压及其他代谢异常同时存在，而血脂、血压是进行心血管疾病综合风险评估时的重要参数。 (2)既往史 家族史调查：家族史的调查对于遗传因素的考虑、疾病风险的评估以及把握家族生活习惯的特点也有意义。
有家族史的人2型糖尿病患病率要高于没有家族史的人，单卵双胎的同时患糖尿病的一致病率高于二卵双胎，这说明2型糖尿病的发生受遗传因素的影响。近来的研究表明，家族聚积现象除了与遗传因素有一定的关系以外，一半以上是家庭共有的生活习惯所致。 (3)吸烟：
吸烟是循环系统疾病发生的重要危险因素，从综合健康促进的立场出发，掌握吸烟的情况、实施戒烟指导非常重要。 (4)身体活动和体育运动情况：
上班的距离、上下班交通工具、日常散步的步数以及运动习惯等资料非常重要，因为身体活动和运动不足是糖尿病发病的重要原因。 (5）饮食习惯及营养调查：
重点项目： 每日摄入总能量、脂肪摄入量、是否喜欢吃甜食、肥肉、零食等。 营养调查： 对被检查者进行1一3天的膳食调查，掌握总能量摄入情况。
三大营养素的供能比，蔬菜、瓜果的摄入量；脂肪摄入量可询问是否喜欢吃肥肉，香肠，吃鸡肉时是否习惯连皮吃等。 (6）饮酒习惯：
包括每周饮酒的次数，酒的种类，饮酒量等。 (7）肾功能、眼底及末梢神经检测： 应每年检测肾功能、眼底及末梢神经病变（尤其是足部的感觉），以便及早发现并发症并采取措施。
4．对收集到的基本资料进行分析评估，发现主要的危险因素，开展生活方式指导 （1)结合年龄、性别，体重指数，对血压、血脂、血糖的检查结果，进行心血管疾病综合风险评估：近年来，国内外研究者开发了许多方法和图表用于心血管疾病综合风险评估；理想的血糖应控制在5.6mmo1/L以下。 (2)对生活习惯进行评估
发现主要的问题，开展相应的指导：即从上述糖尿病的预防与健康管理的3个方面（营养指导、减肥、体力活动和体育运动）展开，同时加强控烟和节制饮酒。 (3)进行并发症的风险预测与评估
5.对生活方式指导效果的评估
面谈（询问生活习惯和体重变化）一般以2个月为宜。
将面谈结果和第一次进行比较、分析，总结成功的经验和失败的教训，修正指导计划与指导方法，继续下一步的健康管理、健康促进。 血糖、血压、血脂的检查在一般人群应间隔半年或一年。
对高危人群和糖尿病患者，健康管理的中心任务是长期地将血糖控制在理想范围内(3.3一5.6 mmol/L或60一100mg/dl），
营养指导、减肥、运动干预及药物治疗均围绕控制血糖这个中心，非药物方法如能将血糖控制在理想范围，则不必用药，
如不能有效地控制血糖，就应该用降血糖药；如一般的降糖药仍不能控制血糖，则应毫不犹豫地使用胰岛素。
推荐第9篇：糖尿病健康知识讲座教案
糖尿病健康知识讲座教案
教学过程：
1、导入
糖尿病是一种常见病。1997年全世界患者已达1.3亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率为3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。目前我国是糖尿病的第二高发国。
2、揭示课题: 糖尿病的健康知识
3、内容
什么是糖尿病: 糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。
糖尿病的症状:随着血糖值升高，出现症状的可能性增加，但有个体差异。典型的三多一少症状：多尿、多饮、多食和体重下降。其余非典型症状：如视物模糊；皮肤干燥、搔痒，伤口不易愈合；还有牙龈发炎、泌尿系感染（尿频、尿急、尿痛）和小便发粘等症状。 糖尿病的危害。 糖尿病的分型：1型糖尿病（Type 1 DM）； 2型糖尿病（Type 2 DM）；妊娠糖尿病（GDM)；特殊类型糖尿病。 2型糖尿病。为什么会发生糖尿病？ 2型糖尿病的病因与机制：胰岛素抵抗；胰岛素分泌不足；环境因素；淀粉样变。糖尿病的常见危险因素：糖尿病家族史；肥胖；年龄吸烟；高血压；高胆固醇血症；高脂饮食；体重超重；运动过少；妊娠糖尿病危险因素：除以上外，还有年龄过30岁；有异常产史，如胎死宫内、产巨大儿史（出生体重>4Kg）等。
糖尿病的预防：多懂一点；少吃一点；勤快一点；放松一点；
预防的对象：有糖尿病家族史；肥胖、高血压、高血脂、冠心病；年龄大于40岁者；妊娠血糖增高、有巨大儿生育史；生活无规律者；饮酒过多者；
预防措施一：防治与纠正肥胖，体重指数BMI>25者是糖尿病的高危险人群； 避免高脂肪食物；饮食合理、科学，食物的摄入及代谢消耗应保持一个正常的平衡状态，主食占50－60％，脂肪
现某些情况时宜采用胰岛素治疗。口服降糖药物的调整．．．．．．
糖尿病的自我管理：日常生活自我管理；糖尿病病情监测（意义、内容、时间、血糖、血红蛋白、尿糖及酮体监测）、糖尿病并发症的自我监护、心理状态的自我调节。
糖尿病并发症的自我监护：低血糖、心脏病和中风、眼部监护、肾脏保护、足部护理、牙齿护理、皮肤护理
心脏病和中风—危险因素：吸烟、高血压、高胆固醇血症、高脂饮食、体重超重、运动过少
4、讨论 影响病情控制的因素：天气变化：骤然的变冷、风吹、雨林；精神紧张、情绪变化、失眠等；生活不规律、过度疲劳；饮食量增加或吃含糖食物；剧烈的强刺激的运动，或停止了日常的合理运动，忘记服药或合并其他疾病，尤其是感染、外伤，手术，妇女妊娠或月经期，频繁发生低血糖后
糖尿病监测的意义：有利于判定并掌握病情控制程度、有利于及时调整治疗方案，以使病情获得最佳控制、有利于及时预防、发现、治疗各种急性并发症、有利于及时预防、发现、治疗各种慢性并发症；有利于改善病人的生活质量，并最终延长其寿命
糖尿病监测的内容：症状监测：症状、体征；代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂；慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等；其他：血压、体重、腰围/ 臀围
监测的时间：每日1次：血糖、尿糖；每月1次：体重、血压、腰围/臀围；每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查；必要时进行：胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验；以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测；其他检查：了解胰岛素抗体和胰岛功能。血糖监测。
5、小结：糖尿病的预防：多懂一点；少吃一点；勤快一点；放松一点。
糖尿病的治疗—五驾马车。
推荐第10篇：糖尿病的健康教育
糖尿病患者可用的甜味剂
一些糖尿病病人很爱吃甜味食品或饮料，剥夺了吃甜食的乐趣，对他们是一种很大的痛苦。为此，科学家就陆续发现或者发明了一些甜味剂，使糖尿病病人既能享受吃甜的乐趣，又能免除因吃糖而造成的血糖升高。
甜味剂是指有甜味的口感，但不是糖类，故不会影响血糖的物质。食用甜味剂不只不会引起血糖波动，而且不增加食用者热量的摄入，所以可使他们免受血脂升高或体重增加的威胁，因此不只适用于糖尿病病人，而且适合于肥胖者和所有中年以上的人。糖尿病病人可用的甜味剂包括以下几类：
1.木糖醇：本品味甜而吸收率低，而且它在体内的代谢过程不需要胰岛素的参与，所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇在肠道内吸收率不到20％，所以吃多了可能引起腹泻；
2.甜叶菊类：是从一种甜叶菊中提取出来的甜味剂，甜度比蔗糖高300倍，食用后不增加热量的摄入，也不引起血糖的波动；
3.氨基糖或蛋白糖类：是由苯丙氨酸或天门冬氨酸合成的物质，是一种较新的甜味剂，甜度很高，对血糖和热量的影响不大；
4.果糖：是一种营养性甜味剂，进入血液以后，能一定程度地刺激胰岛素的分泌，而且果糖的代谢过程的开始阶段不需要胰岛素的作用，加上果糖的甜度很高，少量食用既可满足口感，又不至于引起血糖的剧烈波动。实际上，只要血糖指数不高的食品，对血糖波动的影响都不大。
血糖指数是一个衡量各种粮食对血糖可能产生多大影响的指标。具体测量方法就是吃一定量的某种粮食，测量吃后几个小时内的血糖水平，计算血糖曲线下面积，和所测量的葡萄糖耐量曲线下比较，这个比值就叫做血糖指数。血糖指数的高低与各种粮食的消化、吸收和代谢情况有关，消化、吸收得快，代谢得快的血糖指数就高。所以说，血糖指数对决定各种粮食的摄入量有一定指导意义。比如说，糯米、大米、白面的血糖指数高于燕麦和莜麦，这就要求我们在吃糯米、大米、白面时，量可适当减少。如能每天吃一点儿莜麦或燕麦等粗粮，则有利于血糖的控制。多数甜味剂血糖指数不高甚至很低，对糖尿病患者的血糖影响不大。
第11篇：糖尿病的健康教育计划
糖尿病的健康教育计划
糖尿病是继心脑血管疾病和恶性肿瘤后已经成为严重危害公民健康的第三大杀手，治疗及预防其并发症极其重要。糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，其胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。 妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素（荷尔蒙）所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。
糖尿病是以血糖保持高水平为基本特征的内分泌代谢性疾病，导致糖、蛋白质、脂肪及水、电解质等代谢失调，使机体处于一种高血糖状态，病人主要反映多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等，严重发生酮症酸中毒、皮肤外阴瘙痒、泌尿系感染，各种感染伤口不愈合，糖尿病还能导致很多并发症的发生，高血压、冠心病、脑血管病等。大血管动脉硬化症、视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变、肢端坏疽、白内障等，严重危害人民群众的身心健康。糖尿早期无症状，很多病人并不知道，有许多病人是在我们为居民进行健康免费体检时发现的，个别病人并不承认现实，对自已得病表示怀疑，这就需要我们社区医务工作者，设立一个总体目标，帮助居民了解糖尿病知识。因此我们相应作出了以下有关于健康教育的计划。 健康教育目的是为了使人们对何为糖尿病有基本的认识，了解有关糖尿病的知识，了解糖尿病病人的饮食健康。
糖尿病\"是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。国外给它的别名叫\"沉默的杀手\"，特别是\"成人型糖尿病\"，四十岁以上的中年人染患率特别高。所以我们要对糖尿病患者做健康教育计划，使他们更好地去了解这种病。相信在我们社区医务人员的共同努力下，社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高，居民的生活质量也会逐步提高，让我们社区医务人员与居民共同创造一个健康与和谐的社区。
糖尿病的健康计划主要归纳如下四个方面： 1饮食指导
（1）根据患者身高体重为其制定饮食计划，计算出每日总热量。 （2）向患者说明饮食疗法的重要性，使其重视并了解饮食基本知识，无论是那一类型的糖尿病、病情是轻还是重、有无并发症、是否用药物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食疗法。
（3）向患者说明合理饮食的目的：①减轻胰岛素的负担。②减肥或者增加体重。③降低餐后高血糖。④纠正已发生的代谢紊乱。⑤预防和治疗急、慢性并发症。⑥改善整体健康水平。 2运动指导
（1）体育锻炼对糖尿病患者有很大益处，向患者说明运动疗法的基础知识：①宜在餐后30分钟进行，每次20~30分钟，以不疲劳为度，每周3~4次最为适。②运动前多饮水。③随身携带易于吸收的糖果、饮料等以预防低血糖反应，并佩戴糖尿病病人信息卡。④运动前应做5~10分钟的低强度活动。⑤穿柔软棉线袜、合脚的运动鞋。
（2）运动的注意事项：①血糖大于15mmol/L患者不宜运动。②糖尿病肾病者不宜运动。③收缩压大于180mmHg者不宜运动。④晨起时动作宜缓，不可剧烈，防止血液集中头部发生脑血管意外，保持大便通畅，防止因腹压增压而血压升高，运动时应由家人陪伴，防止跌倒。 3并发症预防指导
（1）经常保持个人卫生清洁，着装宜棉质、宽松、柔钦、勤换内衣、勤剪指甲，防止抓伤皮肤，引起感染。
（2）注意用眼卫生，经常闭养神，不可过多看电视、看书刊等。 （3）注意休息，勿劳累，冬季注意保三暖，即头暖、背暖、脚暖，防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。
（4）晚睡前用温热水泡脚，水温低于50℃，以促进血液循环，利于睡眠。
4血糖监测和药物治疗指导
糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物，而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效地控制血糖的目的。具体治疗如下：
（1）定期测量血糖有利于治疗方案的调整，由于糖尿病患者机体调节糖代谢的能力丧失，如天气变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等都会导致血糖的变化。此时就需要对血糖的一些指标自我监测，以便及时调整饮食、运动及药物的治疗方案。 （2）药物治疗包括口服药物和注射胰岛素：⑴口服药物：当常规剂量的单一药物不能使血糖得到有效控制时，就应及早采取联合用药，一般应用2种药物，最多可用3种药物。
⑵胰岛素注射：①适合人群：一般情况下，Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服药物效果不佳者应注射胰岛素。②注射部位：常用注射部位为双上臂外侧、腹部两侧及双大腿外侧等。③注意事项：每次注射部位都应轮换，如果需要用混合胰岛素应先抽取速效胰岛素，再抽取中或长效效胰岛素，为防止皮肤感染，取好使用一次性注射器，注射前皮肤严格消毒等。④储存：未开封的胰岛素应在冰箱冷藏室内储存，温度2～8℃，不可冻结，可保存两年，已启用的胰岛素，25℃室温可保存1个月，避免高温和阳光直射。
新华医院崇明分院 高璐璐
第12篇：糖尿病健康教育简报
3月12日上午，由我院协同市糖尿病协会、教工协会、疾控中心、市健康教育所，举办糖尿病健康教育免费专题讲座，邀请了辖区内300余名糖尿病病友及家属参加。
会前，我们进行了精心准备，制定了完善的实施方案，现场查看会场，多次联系糖尿病协会，进行会议注意事项沟通，确保会议顺利圆满开展。同时，医院抽调骨干力量进行会议现场的医卫保障工作，确保会议过程安全，同时由内分泌科医师负责进行现场咨询和解答。主讲人邀请了经验丰富的第二人民医院内分泌科副主任医师xxx主任医院担任，对讲座内容进行了精心准备和完善，重点围绕糖尿病的防治向病友们详细讲解了糖尿病发病、分类、运动治疗等相关知识。
讲座结束后，我院专科医师对病友们的疑问进行了一一解答，医务人员还为病友现场免费发放健康教育手册、慢性病防治手册。讲座令病友们获得了许多健康保健知识和基本医疗常识，为进一步提高病员群众健康生活质量，增强防病治病意识，起到了积极的作用，整个现场医患热情互动、氛围和谐。
第13篇：糖尿病健康知识讲座小结
坝寨村糖尿病健康知识讲座小结
随着人们物质生活水平的提高，糖尿病，高血压等疾病悄悄的潜入，成为危害健康的阴影，糖尿病的科普知识，诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。 糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮，多尿，多食消瘦。相当一部分患者的症状并不明显，因而身患糖尿病多时却浑然不知，直到体检或其他疾病就诊时才被发现，耽误了治疗时间。
为了提高老百姓的健康意识，了解糖尿病的相关知识，提倡健康生活，我院2015年3月3日在坝寨村鼓楼，为广大百姓上了一堂名为“糖尿病防治知识”的健康讲座。通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识，还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状，仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。但是,有50 %以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点：
一、定期到医院进行检查，测定血糖；
二、坚持吃药，不能断断续续；
三、日常生活中要注意饮食，养成良好的饮食习惯；
四、多做运动，保持新陈代谢畅通。
五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行，不能任意加大或减少剂量，严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。通过开展了糖尿病健康知识讲座，对普及与掌握糖尿病预防知识，起到了早预防，早治疗的作用。糖尿病的患者们听了今天的讲座后，个个受益匪浅,大家都说，今天的讲座对我们预防和治疗糖尿病有很大帮助。
坝寨乡卫生院
二0一五年三月四日
第14篇：健康教育处方糖尿病
健康教育处方——糖尿病
糖尿病是一种代谢性疾病，它是由于胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足以及靶组织对胰岛素敏感性降低，糖异生脂肪代谢紊乱进而出现血中葡萄糖升高及尿糖阳性，典型患者有三多一少症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻，部分2型糖尿病约50%患者无症状，不易被发现，易误诊。 糖尿病的诊断：
1.糖尿病（DM）：空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后二小时血糖≥11.1mm0l/L。2.空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖7.0～5.6mmol/L。
3.糖耐量减低（IDT）：餐后二小时血糖：11.1～7.8mmol/L。健康指南：
1.诊断DM的敏感性最好的是IGT，特异性最好的是IFG。
2.IGT是介于正常的糖尿病之间的中间状态，约有10%的IGT发展为DM，故IGT患者要提前干预以发展为DM。3.糖尿病的高危人群：①年龄>45岁以上。②合并肥胖。③糖尿病的家族史。④空腹血糖>5.6mmol/L。⑤合并高血压、高血脂、痛风、冠心病、中风等病史。⑥有分娩体重大于8斤的婴儿历史的妇女。⑦有妊娠糖尿病史的妇女，都要进行糖耐量实验（OGTT），测空腹30’、60’、120’、180’、时的血糖值，改良方法为测空腹及120’的血糖值。
4.饮食治疗：饮食治疗非常重要，是治疗糖尿病的重要环节，医院社区办公室可以提供个体化饮食治疗。
5.运动治疗；运动是治疗Ⅱ型糖尿病的重要环节，甚至可以预防糖尿病高危人群发展为糖尿病，患者可自由选择如：慢跑、快走、体操、游泳、跳舞等，时间为20～45 分钟，时间过短不会达到理想效果。
6.定期监测：多数糖尿病患者虽长期用药治疗，但从未监测自己的血糖，血脂是否达标，最后仍导致并发症的发生。
7.控制目标：①血糖 空腹血糖（PBS）≤6.0mmol/L；餐后2小时血糖≤8mmol/L。②血压:130/80mmHg,糖尿病肾病患者125/75mmHg。③血脂:甘油三脂(TG)≤1.7mmol/L；高密度脂蛋白（HDL-D）男大于1.1女大于1.2；低密度脂蛋白小于2.6mmol/L。
8.糖尿病患者应具有良好心态，糖尿病虽然是终身疾病，但是可防可治的，随着科学的飞速发展，迟早会攻克，应树立信心，战胜糖尿病。
第15篇：糖尿病健康教育议程
五塘镇中心卫生院健康教育议程
时间：2012年7月29日，8：00-10:00 地点：五塘镇中心卫生院会议室 授课人：施可良
主题：糖尿病防治知识
参加人员：糖尿病患者、家属
议程内容：
1、糖尿病防治知识讲座
2、免费健康体检
预计花费：横幅一条，约60元；健康教育资料元；宣传花费约40元。
2种，约50
第16篇：糖尿病中医健康知识讲座
糖尿病中医健康知识讲座
糖尿病诊断标准
糖尿病的诊断依据是血糖和临床症状。以下诊断标准是1999年WHO、IDF 公布，同年得到中华医学会糖尿病学会等认同，并建议在中国执行。
糖化血红蛋白：小于6.0mmol/l（检查近三个月的血糖变化总体情况） 血糖浓度单位：mmol/l 静脉(全血) 毛细血管 静脉(血浆) (糖尿病) 空 腹 ≥6.1 ≥6.1 ≥7.0 服糖后2小时 ≥10.0 11.1 ≥11.1 (糖耐量损害) 空 腹 5.65.6
指标 英文缩写 单位 理想 良好 差 空腹血糖 FBS mmol/L 7.8` 餐后两小时血糖 2hPBS mmol/L 10.0
糖
化
血
红
蛋白 HbA1c % 8.5 尿 GLU mg/dl 0 0~500 >500 甘 TG mmol/L 2.2 总胆固醇
CHO mmol/L 6.5 白 HDL mmol/L >1.1 1.1~0.9
血压 BP
mmHg
>160/95 体质指数高
密
度
脂
蛋(男) BMI kg/m 20~25 25~27 >27 (女）MI kg/m 19~24 24~26 >26
糖尿病与遗传
糖尿与遗传因素有关，父母如果都是糖尿病病人，所生子女患糖尿病的机会明显增高。用血糖试纸
测血糖数值是可信的。血糖仪和血糖试纸测得的血糖数值比较差距是不大的。关于是否服药的问题，您开始可饮食控制和饭后一小时左右开展适量的体育锻炼，运动时以全身发热出汗为好，坚持一个月。注意监测血糖，如空腹血糖在7mmol／L以上，就需加服降糖药物治疗了。
经过近几十年的研究，一致认为糖尿病是一个多病因的综合病症。因为糖尿病等病症。 黑豆：
黑大豆性平、味甘。具有补肾滋阴、补血活血、除湿利水、祛风解毒等功效。治肾虚消渴、不孕不育、耳聋、盗汗自汗、产后诸疾，中风脚弱、血虚目暗、下血、水肿胀满、脚气、黄疸浮肿等症。还可治风痹筋挛、骨痛。
薏米：性凉、味甘、淡。具有清热排脓、利水渗湿、健脾止泻等功效。主治水肿脚气、风湿痹痛、脾虚泄泻、小便短赤、筋脉挛急，肺脓肿、肠痈、阑尾炎、热淋、石淋消渴等症。
绿豆：性寒、味甘。具有清热解毒、消暑利尿等功效。主治热痱疮痈、各种水肿、水火烫伤、乳痈、消渴、痄腮、暑热烦渴，降血脂及各种中毒等症。并有抗过敏功效，可治荨麻疹等变态反应性疾病。 豌豆：性平，味甘。具有和中下气、解毒利水等功效。主治小便不畅、下腹胀满、产后乳汁不下、糖尿病、脚气、痈肿等症。
豇豆：性平、味甘。具有健脾补肾功效。主治食积、腹胀、小儿消化不良、嗳气、糖尿病、带下等症。外用可消肿解毒。
扁豆：性平，味甘。具有祛暑、化湿、健脾和中等功效。主治暑湿杂症、脾虚泄泻、赤白带下，小儿疳积等症。
豆腐：性凉、味甘。具有宽中和胃、生津润燥、清热解毒等功效。主治目赤、消渴、便秘、咽痛、肺热痰多、胃火口臭等症，并解硫、碘、酒精中毒。
豆腐皮：又名腐竹、豆腐衣、千张。性平、味甘、淡。具有清肺养胃之功效。主肺热咳嗽、病伤津、大便干结消渴等症。
3、水产类：
1、青鱼：又名黑鲩、螺蛳青、青鲩、乌鲭等。肉性平，味甘。具有补气养胃、醒脾、化湿利水、祛风除烦等功效。主治脾胃虚弱、食少乏力、脚气湿痹、烦闷、疟疾、血淋等症。青鱼胆汁有清热解毒作用。
2、泥鳅：性平味甘。具有补中益气，祛风利湿，解毒消炎等功效。《本草纲目》说：“泥鳅暖中益气。”主治湿热黄疸、阳痿早泄、体虚乏力、消渴、小儿盗汗、病毒性肝炎、痔疮、指疔、疥癣和慢性溃疡久不愈等症。本品补而能清，属虚者可用，兼有者更适宜，为
肝胆疾病、糖尿病、泌尿系统疾病的调养佳品，但不宜过食，过食腹胀痛，肝病有肝昏迷倾向者忌食。
3、蚌：性寒、味甘、咸。具有滋阴清热、明目解毒等功效。主治烦热、消渴、崩漏带下、瘘、目赤、咳嗽、胃热呕恶、酒毒、湿疹、肾虚等症
4、蚬：性寒，味甘、咸。具有清热、利湿、解毒、消肿的功效。主治小便涩痛、目赤肿痛、痰喘、反胃、消渴、黄胆、湿毒、脚气、疔疮肿等症。
5、黄鳝：肉性温、味甘。具有补中益气、祛湿、祛风止痉、强筋骨等功效。主治腹冷便溏、身体虚弱、内痔出血、阳痿早泄、脱肛、子宫脱垂、虚劳咳嗽、消渴下痢、筋骨软弱、化脓性中耳炎等症。
6、蛤蜊：性寒、味咸。具有滋阴润燥、利水消肿、化痰软坚等功效。阴虚消渴、水肿崩漏、下、失眠、腰酸、尿少、痰饮、痔疮、
淋巴结肿大、甲状腺肿大等病症。因其性寒，故阳虚体质、脾胃虚寒、腹痛、泄泻患者不宜食用。不能多食，多食有破血作用。
7、海参：性温，味咸。具有补肾益精、养血润燥、强阳、滋阴、调经、养胎、利产等功效。主治精血亏损、病后虚弱、消瘦乏力、阳痿、梦遗、早泄、小便频数、各种失血后贫血，以及催奶、外伤出血、肠燥便秘、肺结核、神经衰弱等症。
海参中所含的海参素能抑制多种霉菌和某些肉瘤；海参能防护宫颈癌放射治疗
的直肠反应。 海参所含的软骨素硫酸具有“驻颜 ”抗衰老的作用。海参还可以提取结构
类似皂甙的毒素，对于中风的痉挛性麻痹有效。 由于海参性温，不宜多食，尤其脾胃虚弱、
痰多便泄的人，应该少食或者不食。
8、田螺：肉性寒，味甘。具有清热利尿、消暑解渴、滋阴养肝等功效。主治小便不利、湿热、黄疸、痔疮、目赤、便血、中耳炎、肾炎、消渴等症。田螺肉性寒，不易消化，过食容易令人腹痛泄泻，解救方法可用木香磨酒解之。
4、其他产品
1.蜂胶：巴西蜂胶具有很好的预防和治疗糖尿病的效果，可以增强体力，增强免疫力，能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃疡症状。
2.南瓜籽油：德国营养学家经过长达8年的研究发现南瓜籽油有独特的营养和功效： 1.含有种不饱和脂肪酸，主要是B-Sitostesin和亚麻油酸等，能有效处理人体内脂肪、胆固醇、对防止动脉硬化，糖尿病有很好的疗效。
【糖尿病的几种食疗粥】1：三七 山药粥：三七5克，生山药60克、粳米60克、酥油适量，粳米加水如常法煮粥。山药去皮为糊后用酥油炒，令凝，用匙揉碎，放人粥内拌匀，可作早点食用。
功能：润肺健脾，益气固。
适应症：气阴两虚或阴阳两虚型糖尿病。症见神疲乏力，口干咽干，食欲减退，腰膝酸软，
大便于结或泄泻与便秘交替出现，或兼见心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊。舌胖有齿痕或舌质暗淡，苔白或干，脉沉细无力。
2： 葛根粉粥：葛根30克、粳米50克。将葛根切片，水磨澄取淀粉，粳米浸泡一宿，与葛根粉同入砂锅内，加水500毫升，文火煮至粥稠服用。
功能：清热除烦，生津止渴。现代药理研究证明葛根有降低血糖作用，并能扩张心脑血管，具有温和的降血压作用。适应证：阴虚火旺型糖尿病，症见口干多饮，心烦易怒，性情急躁，多食易饥，大便干结，尿色混黄，舌红少津，舌苔黄燥，脉象滑数。
3： 生地黄粥：鲜生地150克，洗净捣烂，用纱布挤汁。先用粳米50克，加水500毫升，成稠粥后，将生地黄汁加入，文火再煮一沸，即可食用，每日一至二次。 功能：清热凉血，养阴生津。现代药理研究表明生地具有加强心肌收缩，利尿及降低血糖作用。 适应证：阴虚热盛型糖尿病，症见烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结。舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。 糖尿病人的养生保健 从前面陈述的病理分析，糖尿病是血气极度低落的症状，因此，保健的方 法和多数疾病一样，起步仍是回到第一篇中养血气的一式三招中的前两招，即敲胆经和早睡早起，使血气快速上升。
在血气上升的过程中，随着人体生产正常能量的增加，血糖会不断上升，到了一定程度之后，才会开始逐渐下降，直到回复正常为止。在明了了这个过程之后，对于上升的血糖不必在意，
只要感觉体力不断提升，身体的不正常症状逐渐好转。 在出现任何疾病的症状，则是进行第一篇养血气一式三招中的第三招，按摩心包经。 郭氏整体自然疗法在实践中发现长期得糖尿病的人，肝脾经伤的比较厉害，重点，按肝脾经效果比较好。 糖尿病人的节日饮食秘笈
一、饮酒问题：由于饮酒可给糖尿病人带来四大危害：1)饮酒干扰体内糖、脂、蛋白质代谢;2)饮酒促进糖尿病急、慢性并发症的发展;3)饮酒阻滞降糖药分解与排泄，易引起低血糖
;4)饮酒损害胰腺。所以，糖尿病人最好在节日期间不饮酒。
二、面对丰盛菜肴吃什么? 糖尿病人应选少油少盐且清淡的食品。不可认为大油大肉炒的菜，只吃菜就没关系，其实菜中的油也不少。
三、多吃肉、少吃饭，不科学：有人认为肉是蛋白质，饭是多糖，因此，多吃肉不会引起血糖升高，其实不然，肉到体内也能转变成糖，相反，假如天天进食主食较少，反而会引起饥饿性酮症。
四、定时定量，勿松动：节假日中生活规律易打破，而吃饭的时间与饭量更轻易改变，这必然会影响人体“生物钟”的规律，而且，假如只按时吃药而未按时吃饭也会引起低血糖。
五、无糖糕点，不能随便吃：所谓无糖糕点，是没有蔗糖，但糕点是粮食是多糖，同样会产生热量，故不能随便多吃。
六、多吃饭，多吃药不行：在节日期间，认为饭吃的多了，再多吃一些药就可以不影响血糖升高，这是不可采取的! 因为，多吃药不但不会取得理想的效果，副作用也虽之加大!
七、加餐并非加量：我们建议糖尿病人应当少量多餐，但有的病人误认为在限定饭量之外再加餐就加大饭量，而致使血糖升高，尤其把零食如花生、瓜子等零食当作加餐，就更不可取!
八、如何吃水果：在以下五种情况下不吃水果：
1、血糖过高不吃，空腹血糖超过200mg/L；
2、餐前餐后不吃，只在两餐之间吃。
3、含糖量高不吃，干果比鲜果多，吃的量也限制；
4、不交换不吃，水果多吃可与主食交换;
5、不监测不吃，有监测条件时，应在吃水果前后进行监测，可以更好把握。
最后，希望糖尿病友在节假日期间牢记三句话：“五匹马车不松套;生活规律保持好; 精神愉快勿过劳”。 糖尿病防治的误区 消瘦型患者不宜服用二甲双胍。
二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，同时还有调脂和降低体重的作用，因而目前将二甲双胍列为胖的Ⅱ型糖尿病病人的首选药物。但是消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍抑制食欲，降低体重，会越吃越瘦。我们要清楚，不是所有的糖尿病病人都需要节制饮食，
瘦的糖尿病病人甚至还要增加饮食的量，瘦导致的营养不良、免疫力低下，有时比胖还可怕。
我们在临床上常常见到这样的病人，原来是个肥胖的糖尿病人，服用二甲双胍使体重减得很明显，已经变成消瘦了，还在服用。这就需要调整药物了。
第17篇：糖尿病健康教育处方
糖尿病健康教育处方
1.控制主食，如米、面、杂粮及糖的摄入量。每次进餐前半小时测一次尿糖，如在（＋）以下，说明上次进餐的主食和糖的分量基本符合，如果饥饿感提早，可以进食非糖类食品来补充，如豆制品或蔬菜，也可采取少量多餐的方法。有条件可以应用血糖仪自测末梢血糖。
2.饮食以低盐、低脂肪、高纤维、正常蛋白和富含维生素的食品为主，有些食品可能有辅助治疗作用，适当增加它们在同类食品中的比率，如南瓜、黄鳝、大蒜、芝麻、核桃仁、赤小豆、绿豆、米仁、淮山药、胡萝卜、桃、李、杨梅、柚子、冬菇等。
3.轻、中型患者经医师认可应经常参加体育运动，以达到消耗多余热量、强身健体的目的。运动方式宜和缓，如步行、慢跑、骑车、打太极拳等。运动时间最好在饭后半小时。为预防低血糖反应，不宜空腹晨练。
4.定期测量体重，防止肥胖。如果发现体重增加，应及时调整饮食，适当提高活动量。
5.注意保持皮肤的清洁，防止感染。防止皮肤创伤，尽量不拔牙。
6.衣着鞋袜宜宽松，切勿过紧；经常活动肢体，保持血液循环的顺畅。
7.避免精神紧张，戒烟限酒，劳逸结合，不宜过度劳累，节制性生活。
8.若出现发热、咳嗽、尿频等现象，应及时去医院就诊。严格按照医嘱，不要擅自服药或打针
第18篇：糖尿病的健康教育
糖尿病的健康教育
糖尿病主要是由于体内胰岛素分泌相对或绝对不足，而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的全身性疾病。糖尿病的诊断要点：口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦。空腹或餐后2h血糖。糖耐量试验、尿常规及糖化血红蛋白等检查有助诊断。
糖尿病的并发症：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病酮症中毒。 糖尿病的治疗模式是以糖尿病教育为首的综合治疗，包括糖尿病教育、饮食、运动、药物、自我监测5个方面，对糖尿病患者提高生活质量、回归社会起着重要作用。
【护理指导】
1.遵从医生处方，按时服药。定时进食，不可随意增减变换药物。
2.控制总热量、均衡营养，合理控制碳水化合物、脂肪。蛋白质的比例，少食多餐清
淡、低脂少油，坚决戒烟。
3.糖尿病的监测是调整治疗方案的依据，也是糖尿病良好控制、减缓和预防多种并发
症的保证，尤其用药期间应监测血糖，以了解药效如何。
4.正确注射胰岛素并掌握计算单位、注射部位、注射时间及注射后观察，知道低血糖
反应的症状及简单处理方法。
5.掌握体育锻炼的具体方法和注意事项。
6.中医辨证分型：
热盛伤津：口干咽燥、喜冷饮、心烦易怒、口苦、溲赤便秘。舌干红、苔黄燥、脉细数。
肾阴虚型：尿频量多、浑如膏。面色黧黑、耳轮枯焦、腰膝酸软、消瘦、阳痿或月经不调、畏寒面浮。舌质淡、苔白、脉沉细无力。
气虚血瘀：咽干口燥、倦怠无力、多食易饥、肢体麻木、夜疼甚、肌肤甲错、心烦失眠、舌质暗，舌下脉路迂曲，脉弦或沉而涩。
7.预防并发症指导：
⑴视网膜病变：早期无任何症状，随着进程发展可致视力减退甚至双目失明。
特别建议：出现任何眼部不适，及时去看眼科医生。
⑵肾脏病变：一旦出现持续性蛋白尿，血糖控制不佳，则肾功能持续性减退直至末期
肾功能衰竭，即尿毒症。
特别建议：饮食上给予低盐、低蛋白饮食。以优质蛋白为佳。
⑶周围神经病变：是最常见的并发症之一。出现手脚麻木、腹泻、便秘、阳痿等症状。特别建议：出现麻木刺痛不适，及时就医。
⑷心脑血管病变：糖尿病患者血液粘稠度高，易发生血管狭窄，因此易发生冠心病、
心肌梗死、中风等疾病。
特别建议：选用保护血管，溶解血栓的药物，如长期服用小剂量阿司匹林等。⑸下肢血管病变（包括糖尿病足）：引起足部血管狭窄、动脉硬化、足部血液供应量
减少。表现为足凉、肿胀或紫色、足部的抗感染力下降，伤口愈合慢，甚则无法愈合而截肢。
特别建议：穿着柔软舒适，避免皮肤意外伤害。
⑹糖尿病合并高血压：高血压是肾脏及视网膜病变的诱发因素之一。因此糖尿病患者
要强化血压控制：治疗目标将血压降至130/80以下范围。
⑺糖尿病合并血脂异常：血脂异常会引起冠心病、脑卒中等严重疾病，因此对糖尿病
患者血脂紊乱的治疗也很重要。治疗目标：甘油三酯TG
特别建议：血脂异常者遵医嘱改变生活方式，多吃粗粮，少吃富含胆固醇食物，
多运动。
【用药指导】
1.口服降糖药：
⑴磺脲类：格列齐特、格列喹酮。
用药方法：餐前半小时服用。
不良反应：胃肠道反应、肝肾功能异常、水肿。
⑵双胍类：二甲双胍。
用药方法：餐前、中、后马上服。
不良反应：胃肠道反应。
⑶α-葡萄糖苷酶抑制剂：拜糖平。
用药方法：同第一口饭同时嚼碎服下。
不良反应：胃肠道反应，常见腹胀。
⑷胰岛素增敏剂：罗格列酮、曲格列酮、
不良反应少，耐受性好，可引起贫血。
⑸餐时血糖控制：诺和龙。
服药方法：餐时服用。
不良反应：低血糖、头疼头晕、消化道症状。
2.胰岛素的应用：
胰岛素笔：诺和笔、优伴笔。
不良反应：低血糖反应：头晕、饥饿、颤抖、自汗、心悸、视物模糊、面色苍白、心动过速，甚则昏迷。
急救措施：立即予含糖食物或果汁，10min后症状如缓解，或血糖仍低者，再给含糖食物或快速静注50%葡萄糖20—40ml，继以静滴10%葡萄糖注射液维持血糖。
【检查项目及注意事项】
1.血糖的监测：血糖控制不良，没2—3d测一次全天血糖谱，血糖控制良好，每月抽查3
—4次。
2.糖化血红蛋白监测：可反应采血前2—3个月血糖的控制情况，作为衡量血糖控制的长
期指标。应每2—3个月监测一次。正常值控制在6.5%-7.5%。
3.尿微量蛋白：一般半年至一年查一次尿白蛋白定量，以早期诊断糖尿病肾病的敏感指标。
4.血脂：每年至少1—2次。
5.血压：控制在130/80mmHg以下，1次/W。
6.定期眼底检查：眼底病变是致盲的主要原因之一。每隔半年至1年查一次眼底。
【中医特色治疗】
1.辨证分型，口服中药治疗。
⑴燥热伤肺：治宜清热润肺、生津止渴。
⑵胃燥伤津：治宜养胃增液、润燥通腑。
⑶肾阴亏虚：治宜滋养肾阴。
⑷阴阳两虚：治宜湿阳滋肾固摄。
2.对神经病变的患者：在八风、八邪穴进行熏洗敷贴。糖尿病足浸泡方：大黄、金银花、
红花、白芷、白胡椒、制乳香等碾成粗末加500ml水煮沸15min，凉至45°C浸泡患足，
每日1—2次，每次0.5—1h，20d为一疗程。
3.坏疽的中医治疗：每天用新洁尔灭和生理盐水清创，如有溃疡生脓者可用红油膏、九一
丹提脓去腐，然后用生肌膏生肌收口等。
【饮食指导】
1.理想体重：体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方
标准：18.5—23.9为正常。
标准体重（kg）=身高（cm）－105
±10%为理想体重，低20%为消瘦，高20%为肥胖。
餐次分配：定时定量
早中晚
1/31/31/3
或
1/52/52/5
二餐间隔4—6h
总原则：合理控制总热量，适当增加碳水化合物和膳食纤维，限制脂肪和饱和脂肪酸。
2.根据不同证型指导饮食：
燥热伤津：可用鲜芦根、甘蔗芽煎汤代茶饮，也可用新鲜蔬菜或豆类等低热量食物充饥。 肾阴亏虚：控制热量及饮水量的摄入，口渴时用枸杞子或代茶饮。
阴阳两虚：可食用桂心汤或韭菜粥，或炖食猪腰子起到滋阴益阳作用。
3.也可用食疗法：如苦瓜蚌肉汤、枸杞子粥等。
【情志指导】
1.纠正错误认识，并清楚糖尿病并非不治之症，以解除其精神压力，克服心理失衡状态，
树立战胜疾病信心，积极配合治疗和护理，达到最佳效果。
2.医护人员态度热情，优质服务，向患者主动诚恳解释有关问题，介绍糖尿病知识，增加
患者自我调摄的能力。
3.采取移情、鼓励、暗示等方法，解除患者焦虑或抑郁情绪。
【运动疗法】
1.运动对血糖的作用：
⑴运动可消耗葡萄糖，使血糖下降。
⑵增加胰岛素的敏感性。
⑶运动可降低血脂与容易引起冠心病的有害成分，预防糖尿病患者的心脑血管合并症的发
生和发展。
⑷坚持运动，可以使血管弹性增加，对高血压患者有一定预防作用。
⑸运动时循环和呼吸功能加强，改善心肺功能。
2.运动方式的选择：有氧运动和无氧运动两种：无氧运动如举重、百米赛跑：有氧运动如
快走、慢跑、跳绳、游泳、骑车、登山、太极拳。
3.运动时间与强度：
⑴选择时间：应聪第一口饭算起的饭后1h开始运动，因此此时的血糖较高，运动时不易
发生低血糖反应。
⑵运动强度：运动过程中应感周身发汗，以微汗出为宜。运动强度用心率来衡量，即心率
（次/min）=（220-年龄）×60％到70％;简易运算法：运动时脉率（次/min）=170–年龄。每周
至少坚持3次这种强度运动。
⑶每次运动持续时间：约60min，包括运动前准备时间及运动后的恢复整理运动时间。
其中，达到运动强度后，应坚持30min左右。
4． 运动注意事项：
⑴正式运动前先做热身运动15min，使肌肉组织活动起来，以免拉伤。
⑵运动过程中注意心率变化，以掌握运动强度。
⑶若出现乏力、头晕、心悸、胸闷、憋气、出虚汗以及腿疼等不适立即停止运动，原地休
息，必要时就医。
⑷运动中要注意饮一些白开水，以补充水分和氧的消耗。
⑸运动即将结束时，再做10min左右的恢复整理运动，不要突然停止运动。
⑹使用胰岛素患者运动前最好将胰岛素注射在腹部，因为肢体的活动使胰岛素吸收加快，
作用加强，易发生低血糖。
⑺随身携带糖果，当血糖低时及时含服，以免低血糖发生。
⑻随身携带糖尿病卡，写明姓名、年龄、住址、电话，并注明是糖尿病患者，一旦发生意
外正确处理。
⑼选择合脚的运动鞋和棉袜，运动后仔细观察双脚，发现红肿、青紫、水泡、感染等，应
及时处理。
对糖尿病患者进行健康教育是减少糖尿病急、慢性并发症和致死率的重要措施。应全面评估
患者身体、心理、家庭、社会和文化背景的基础上，制定包括患者家属在内的糖尿病教育计划，将其作为整体护理的一个重要部分予以实施。
第19篇：糖尿病健康知识讲座小结
常见慢性病健康知识讲座之
糖尿病健康知识讲座小结
随着物质生活水平的提高，糖尿病，成为危害人们健康的阴影，糖尿病的科普知识，诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。 糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮，多尿，多食消瘦。
为了是我镇乡医能够更好的为百姓服务，我公卫科12月19日对乡医进行了“糖尿病防治知识”的学习。通过学习糖尿病的相关知识，结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状，仔细解释了糖尿病的病因。通过学习大家知道了糖尿病与遗传有关、年龄有关、饮食有关、肥胖有关等，在对患者用药时不能任意加大或减少药物的计量，伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降等。
通过开展了糖尿病健康知识培训，大家很好的掌握了糖尿病预防知识，对大家后面工作的开展起到了很好作用。
第20篇：糖尿病健康知识讲座小结
糖尿病预防培训小结
随着物质生活水平的提高，糖尿病，成为危害人们健康的阴影，糖尿病的科普知识，诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。 糖尿病典型症状为“三多一少”，即多饮，多尿，多食消瘦。
为了是我镇乡医能够更好的为百姓服务，我慢病科8月9日对乡医进行了“糖尿病防治知识”的学习。通过学习糖尿病的相关知识，结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状，仔细解释了糖尿病的病因。通过学习大家知道了糖尿病与遗传有关、年龄有关、饮食有关、肥胖有关等，在对患者用药时不能任意加大或减少药物的计量，伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降等。
通过开展了糖尿病健康知识培训，大家很好的掌握了糖尿病预防知识，对大家后面工作的开展起到了很好作用。
