心血管内科副主任医师岗位职责

2020-10-27 来源:岗位职责收藏下载本文

推荐第1篇:心血管内科工作计划

心血管内科2016年工作计划

2015年心血管内科在全科同志的坚持和努力下,完成了全科年初的各项工作任务,今年接将结束,新的一年接将开始,在此拟定明年的工作计划如下:

一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作

2016年是科室发展及其重要的一年,依托医院发展是硬道理的理念和目标,开展心血管介入工作是我科计划的重点。科室召开全科人员会议,认清形势,统一思想。全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项工作任务。

二、完善各种规章制度,成立各种管理组织,加强科室管理,保障医疗安全。

1、医疗护理质量是科室重中之重,是立院之本。是医院及科室生存生命线,抓好科室质量建设,保障医疗安全。

2、针对科室目前管理现状。结合医院的实际,完善并落实执行各种规章制度。如核心制度。各级医师职责及管理制度、院感制度、CCU管理制度、导管室管理制度等。其中重点还是核心制度,通过学习和检查核心制度登记本及质控小组开展工作来落实和执行。交接班登记本、疑难病案讨论登记本、抢救登记本、死亡讨论登记本是检查的重点。

3、成立各种管理组织,按PDCA循环模式加强科室质量管理 通过科室质量控制体系及质控小组开展工作,科室成立以科主任为组长,全科室人员参与的各种质控小组,加强科室质量管理,及时发现科室工作中发现和存在的问题及时加以解决。包括医疗质控小组、护理质控小组、院感质控小组、病历质控小组、输血质控小组、药事(抗生素)质控小组、CCU质控小组、介入室质控小组、抢救设备管理小组、临床路径及单病种管理小组。各小组有专人负责,积极开展工作有记录。小组定期每月上旬召开一次会议,小组汇报工作情况,并在会议上讨论解决,下月反馈工作解决情况并总结。通过此方式加强科室质量管理,让科室管理上一个新的水平。目前此项工作已逐步开展,明年再加强。

三、加强临床路径及单病钟管理

目前科室在临床路径及单病种管理方面基本处于停滞状态。为规范心内科常见病、多发病的诊疗,科室成立临床路径及单病种管理小组配合医院管理,有专人负责。提升和规范低年资医生诊疗水平,杜绝和减少不规范用药及检查,减轻患者医药负担。目前针对我科常见的几个疾病正在做临床路径,明年铺开。

四、加强科室科研教学管理

1、科室安排1个副主任医师专管教学工作,另安排1人作为教学秘书协助管理教学工作(目前是李盈盈负责,改为陈建负责,李盈盈作为教学秘书协助,陈建督促和监管,李盈盈负责文字书面工作),拟定科室业务学习计划,实习生教学计划。教学查房。疑难病案讨论。收集教学资料。原则上教学查房2-3次/月,业务学习4次/月,疑难病案讨论2次/月。

2、科研工作争取1项立项。

3、科室1-2篇学术论文发表。

五、加强社区医院、各直管乡镇医院的联系

1、与医院外联办沟通好,定时或不定时派出高级职称医师帮扶下级医院。并做好科室宣传。

2、无条件接收并服务好下级医院送来的病人。

3、无条件对下级医院提供技术设备支持。

六、人才培养和引进

1、安排进修心血管介入医师1人、心血管介入护士1-2人、心血管专科医师1人、CCU护士1-2人。

2、引进心血管专业硕士1人、住院医师1人。

七、加强科室品牌及文化建设宣传。

1、与医院宣传科联系对科室相关墙面板块作设计作力宣传科室的新技术新业务和优势。

2、在院内电子屏幕、电梯内、内网、院报上宣传。

3、制作科室宣传小册子、住院病人人手一册。

4、与相关媒体、包括心血管网联系,对科室团队,简介、技术优势等宣传。

5、在科室内打造和建设爱岗敬业、团结奉献、积极进取、和睦友善的科室文化氛围。

七、增加业务收入、提高科室医务人员的待遇

1、针对目前医务人员待遇偏低状况,通过开展新技术新业务增加科室收入、同时与医院领导协商作为新技术收入适当提高提成比例。通过以上方式增加科室医务人员奖金待遇,稳定科室队伍。心导管室投入使用后科室预计每月增加30-50万左右总收入。可以适当提高医务人员的奖金待遇。

2、各质控小组及介入人员及分管教学的人员在奖金待遇上要有一定体现。

八、学科建设

1、为保障医疗质量和患者安全,组建较为完善的CCU,床位10张。完善相关设备、包括呼吸机、临时起搏器、双向波除颤仪、便携式彩超、有创动静脉监测,气管插管及相关抢救设备。。

2、完善心内科门诊,由专科医师定期上,做好患者的门诊患者就诊,宣教、术后随访。目前每周三为非心血管专科医师坐门诊,希望医院领导协助收回,由我科派人坐诊。

3、配合由于组建功能完善的心导管室并开展工作,让我科在全省区县级医院的心血管内科中处于前列。达到三级医院水平。

九、开展新技术、新业务

1、目前心血管内科已成功开展床旁临时起搏器植入术、中心静脉压监测、连续有创动静脉监测。

2、预计明年心导管室3-5月份建设完毕投入使用。可开展以下新技术。

(1)独立开展冠脉造影及冠脉内介入治疗(支架植入)。 (2)永久起搏器植入术。 (3)先心病介入及射频消融治疗。

3、开展心脏超声检查。

4、开展运动平板对冠心病心肌缺血的检查。

5、开展主动脉球囊反搏治疗心肌梗死、心源性休克。

十、继续在院内大力推行专科专治。

我科在

9、10月份实行专科专治,由90左右常住病人,减到50-70人。业务收入下降10-20万/月。受医院既往诊疗模式和分配制度的影响,其他科仍然未实行专科专治,加上目前心内科收费项目不多,导致医务人员收入下降,故又回到原来模式。2016年在导管室投入使用后坚定不移的推行专科专治。通过危重患者,新技术新项目的开展做精,做细来推动学科发展。 十

一、在院内成立胸痛中心

1、对于急性心肌梗死患者,时间就是生命、时间就是心肌。2016年导管室成立后,请医院分管领导牵头,组织心内科、急诊科及其他相关临床科室、检验科、介入导管室、财务科参与的胸痛中心。急性心肌患者不通过病房,由急诊科诊断后直接进入绿色通道,进入导管室在最短时间内开通血管。挽救生命。

2、同时通过相关临床科室会诊讨论,对一些疑难、危重不典型的胸痛患者明确病因,合理治疗。

十二、总结

以上计划是针对科室现状结合医院实际并通过科室人员讨论签字通过后上交医院。到明年中旬及年终总结计划完成情况。计划的完成必须靠全科医务人员的积极参与和努力,兄弟科室(包括辅助科室)及医院领导的大力关心和支持。

心血管内科 2015-12-10 参与讨论人员签字:

推荐第2篇:心血管内科简介

心血管内科简介

我科以心血管诊治为主,系医院重点科室,共设床位50张,CCU病室1间(床位6张),现有医护人员30人,其中主任医师1人,副主任医师5人,主治医师2人,住院医师5人,护理人员17人(其中副主任护师1人,主管护师2人,护师7人,护士7人),分别多次赴西京医院、陕西省人民医院、西交大一附院进修学习心血管疾病的诊治。并常年有陕西省人民医院心血管内科专家在我科坐诊。

现有设备:心电图机、血糖仪、临时起搏器、食道调搏、肌钙蛋白和心功能测定(BNP)、遥测心电监护仪2台、除颤仪1台、空气压力治疗仪1台,管道给氧、管道负压吸痰等。

诊疗范围:冠心病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、高血压病及各种原因导致的心律失常、心力衰竭、临时及永久起搏器植入术等,尤其在急性心肌梗死及危重病人的救治方面有独特的一面。2018年我科将开展冠状动脉造影及冠状动脉内支架植入术。

特色检查治疗:

冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术、临时起搏器和永久性起博器植入术、急性心肌梗塞的溶栓治疗、肌钙蛋白和心功能测定(BNP)、食道心脏电生理检查等。

本学科秉承“一切以病人为中心,以优质服务为核心”的服务理念,以高尚的医德、精湛的医术、优质的服务、人性化的管理和整洁优雅的环境,竭诚为每一位患者服务。

推荐第3篇:心血管内科自我鉴定

2016心血管内科自我鉴定

心血管内科自我鉴定是小编为大家精心选集的,关于心血管内科医生怎么写自我总结,鉴定呢。我们大家一起来看看吧。本文心血管内科自我鉴定由第一公文网网编辑整理,望大家喜欢。

心血管内科自我鉴定: XXXX年X月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。 在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在CCU中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、IABp、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

以上这篇心血管内科自我鉴定为您介绍到这里,希望它对您有帮助。如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友。更多医生自我评价,鉴定尽在:自我鉴定

推荐第4篇:河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案

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2015年河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案

天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历

年真题等;题型:单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题;试题量:1328道。 河南省:郑州、安阳、鹤壁、焦作、开封、漯河、洛阳、南阳、平顶山、濮阳、三门峡、商丘、新乡、信阳、许昌、周口、驻马店、济源

主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师

一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.检测蛋白质表达水平的技术是(

A.Southern印迹 B.Northern印迹 C.聚合配链反应 D.Western印迹 E.RT-PCR反应

答案:D

2.肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的(

A.一级结构 B.二级结构 C.三级结构

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D.四级结构 E.大分子组装

答案:B

3.基因治疗最理想的选择是(

A.基因封闭 B.基因替代 C.基因校正或置换 D.“自杀基因”疗法 E.非病毒载体介导法

答案:C

4.下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是(

A.重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音

B.重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音

C.重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-OS间期小于70 ms,而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现

D.重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音 E.三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关

答案:A

5.区别AS和HCM的体格检查中正确的是 (

A.应用硝酸甘油后AS杂音减弱,HCM的杂音增强 B.室性期前收缩后HCM的脉压下降,AS的脉压增强 C.站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱

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D.Valsava动作时,AS和HCM的杂音减弱 E.站立时AS的杂音减弱,HCM的杂音增强

答案:B

二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

6.RNA干扰机制的步骤(

A.dsRNA的形成 B.siRNA的形成 C.DNA逆转录为RNA D.RNAi的形成 E.DNA的复性

答案:ABD

7.对血脂水平有较大影响的基因有 (

A.LPL基因 B.α-内收蛋白基因 C.ApoCⅡ基因 D.ApoE基因 E.ACE基因

答案:ACD

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8.可以引起持续性杂音的是(

A.右冠状动脉窦-右心房的分流 B.肺动静脉瘘 C.静脉嗡鸣声 D.动脉导管未闭 E.主动脉瓣重度狭窄

答案:BDE

三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

某男性患者,52岁,因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年,Holter心动监测示窦性心律,房性期前收缩,部分成对短阵房性心动过速,二源性室性期前收缩,部分成对为三联律,短阵室性心动过速,ST-T段变化;心电图,异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18 mm,二尖瓣环钙化,升主动脉增宽,轻度主动脉瓣反流,左心室舒张功能降低。家族有类似病例。

9.最可能的诊断是(

A.家族性扩张型心肌病 B.家族性肥厚型心肌病 C.长Q-T间期综合征 D.冠心病

E.家族性高胆固醇血症

答案:B

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10.此病的主要致病基因是(

A.β-MHc基因 B.KVLQT-1基因 C.SCN5A基因 D.ApoCⅡ基因 E.ApoE基因

答案:A

某男性患者,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp 130/80 mmHg, HR 70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。

11.最可能的诊断是(

A.主动脉瓣狭窄 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.肥厚型心肌病 E.扩张型心肌病

答案:D

12.该病最常用的诊断方法是(

A.冠状动脉造影 B.磁共振成像 C.核素显像 D.超声心动图

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E.心电图

答案:D

13.该病的药物治疗首选(

A.ACEI B.β-受体阻滞剂 C.钙通道阻滞剂 D.ARB E.α-受体阻滞剂

答案:B

四、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

某女性患者,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20 h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10 min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体: T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。其他无明显阳性体征。

14.为明确诊断应紧急检查的项目包括(

A.血常规 B.血生化 C.心电图 D.颅脑CT E.超声心动图

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F.颈动脉彩超G.腹部B型超声H.尿常规

答案:ABCD

15.导致此病发生的基因是(提示 患者心电图示: ①窦性心律;②长Q-T间期(0.48~0.64 s);③U 波明显(V2~V6导联U 波振幅达0.2~0.9 mV)。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断:长Q-T间期综合征。) (

) A.ApoCⅡ基因 B.ApoE基因 C.血管紧张素原基因 D.KVLQT-1基因 E.HERG基因

F.ACE基因G.SCN5A基因H.LQT5基因

答案:DEGH

16.要实施基因治疗应具备的条件是(提示 对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段。) A.选择、分离出治疗疾病的特异性基因

B.选择、获得足够数量携带目的基因的载体和(或)细胞

C.通过有效的基因转移途径将目的基因高效转染靶细胞、导入患者个体中 D.目的基因在体内能产生足够量的产物,稳定表达、治疗疾病 E.安全、不产生不良反应

F.细胞易于从体内取出,在体外能够用常规细胞培养法大量增殖G.现有的基因转移技术能高效将目的基因转染离体细胞H.细胞经过体外基因操作后能够存活下来,并能安全回输体内

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答案:ABCDE

某男性患者,68岁,突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。

17.该患者查体可能发现的体征是(

A.心动过速 B.S减弱 C.S反常分裂 D.S奔马律 E.S F.低血压G.Kumaul征H.奇脉I.复脉J.Hill征

答案:ABCDEFHI

18.急诊应首先予以的处理包括(

A.查心肌酶谱 B.查凝血 C.查血常规 D.吸氧 E.止痛

F.冠状动脉CTG.抗血小板治疗H.肝素抗凝I..再灌注治疗J.

答案:ABCDEG

19.该患者考虑的诊断是(

A.急性心肌梗死

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抗感染治疗

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B.急性肺栓塞 C.主动脉夹层 D.急性心包炎 E.心脏破裂

F.急性心肌炎G.感染性心内膜炎

答案:ADF

20.此时,体格检查可能出现(提示 入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)(A.心包摩擦音

B.心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音 D.颈静脉压升高 E.Beck三联征

F.心动过速G.奇脉H.左、右上肢血压相差40 mmHg

答案:ABCEFG

21.此时首先应该进行的检查是(

A.BNP B.D-二聚体 C.超声心动图 D.磁共振成像 E.冠状动脉造影 F.肺CTG.血气分析

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答案:ABCG

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推荐第5篇:副主任医师岗位职责

副主任医师岗位职责

在科主任的领导下,负责指导并参与本科的医疗、预防、教学和科研工作。

一、管理职责

1.认真贯彻落实各项规章制度并督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程,及时进行检查督促反馈。

2.参与本科室主诊医生常规工作会议,讨论本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。

二、业务职责

1.在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理,并主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊,参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。4.定期参加门诊工作。

5.运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。6.签署住院病历首页、大病历、首次病程录、重要的专科操作记录、重要的病程记录等。

三、教研职责

1.在日常工作和教学中起模范作用。

2.指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。3.指导全科进行临床经验总结,结合临床开展科学研究。

4.根据学院教学工作的需要,利用各种机会如查房、上课和各类操作对下级医师和进修、实习人员进行教学和培训。

5.掌握或基本掌握本科国内外研究动态,定期或不定期组织临床进展的培训

推荐第6篇:四川医科大学心血管内科

心血管内科接受四川省医学重点学科立项建设评审

10月28日,四川省卫生计生委领导及四川省医学会心血管专委会专家一行来到新都,对我院心血管内科申请立项四川省医学重点学科进行现场评审。会议在医院三楼会议室召开。省卫计委党组成员、省干部保健办公室王剑平副主任,科教处处长苏林等领导带领华西医院冯玉麟教授、四川大学华西医院曾智教授、四川省人民医院心血管内科姜荣建主任参加评审。医院院长夏保京、党委书记周光明、副院长李正平、吴少平,部分呼吸内科学科团队成员及科研科等相关职能部门领导参加会议。

夏保京院长代表医院全体员工向省卫计委领导和专家表示了热烈欢迎,并简要介绍了我院的整体概况以及学科建设情况。

心血管内科学科学术带头人向评审组就心血管病学学科简介、自评情况(包括研究能力、业务技术、学科带头人、人才梯队、派出进修、学术活动、教学能力、基本设施、项目管理)、心血管内科发展规划等方面进行了汇报。汇报结束后,评审专家对申报材料进行了审查。心血管内科学科团队就冯玉麟教授提出的学科发展方向及呼吸血管介入技术评价,苏林处长提出的学科管理及人才培养方面问题进行了答辩。现场答辩结束,呼吸专业专家评审组到呼吸内科住院部进行了实地考察,参观了呼吸内科科室基础建设、RICU病房、气管镜、肺功能、EBUS-TBNA等的运行情况。

随后,专家组根据检查情况进行了合议,并现场通报了本次评审情况。专家组充分肯定了医院对重点学科建设的重视,肯定了呼吸病学的建设发展,认为呼吸病学学科虽然建科时间短,但目前已经形成了明确的科研究方向,学科规划发展思路清晰,人才队伍结构合理,具有较强医疗、教学、科研能力。同时,专家组也指出了存在的薄弱环节,并提出了中肯的意见和建议。

最后,医院院长夏保京表示,医院将继续全力支持学科建设和发展,争取在三年后验收时呈现一个合格的四川省医学重点学科。

推荐第7篇:心血管内科护理操作规程

心电监护

【评估与观察要点】

1.评估患者病情、意识状态、合作程度及胸部皮肤情况、心电监护仪的性能。

2.观察并记录心率及心律变化。

3.观察心电图波形变化,及时处理异常情况。

【操作要点】

1.根据患者病情,取平卧位或半卧位,将电极片贴于患者胸部正确位置。

2.选择恰当导联,调节波幅,设置监测指标的报警界限。

【指导要点】

1.告知患者心电监测的目的,配合事项,取得合作。

2.指导患者不要自行移动或摘除电极片,皮肤出现瘙痒、疼痛等情况,应及时向医务人员说明。

【注意事项】

1.放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及点除颤时电极板的放置部位。

2.密切监测患者异常心电波形,排除各种干扰和电极脱落,及时通知医师处理;带有起搏器的患者要却别正常心律与起搏心律。

3.定期更换电极片及其粘贴位置。

4.心电监护不具有诊断意义,如需详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。

血氧饱和度监测(SPO2)

【评估与观察要点】

1.评估患者目前意识状态、吸氧浓度、自理能力及合作程度。

2.评估患者指端循环、皮肤完整性及肢体活动情况。

3.评估周围环境光照条件。

【操作要点】

1.把脉搏血氧饱和度监测导线接多功能监护仪。

2.协助患者取舒适体位,清洁患者局部皮肤及指甲。

3.正确安放传感器于患者手指、足趾或耳廓处,接触良好,松紧度适宜。

4.调节适当的报警界限。

【指导要点】

1.告知患者监测的目的,方法及注意事项。

2.告知患者及家属影响监测效果的因素。

【注意事项】

1.SPO2监测报警低限设置为90%,发现异常及时通知医生。

2.治愈休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光线太强、电磁干扰及涂指甲油等对监测都有影响。

3.注意更换传感器的位置,以免皮肤受损或血液循环受阻。.

4.怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧监测仪。

电击复律

【评估与观察要点】

1.评估病人是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉波动消失。

2.评估病人心律失常的类型(室速、室颤、房颤、房扑、室上速、)。

【操作要点】

1.室颤时呼叫寻求帮助,记录时间。

2.复律时建立静脉通道,镇静。

3.患者取仰卧位。

4.开启除颤仪调至监护位置(开机默认监护导联为Ⅱ),手柄电极

涂导电膏或将生理盐水纱布放于病人胸部,负极手柄电极放于右

锁骨中线第二肋间;正极手柄电机应放于左腋中线第五肋间。两

电机板之间应相距10厘米以上。

5.选除颤模式,室颤,选择“非同步”,其他用“同步”。

6.选择能量,室颤一般360J,房扑50J。

7.术者双臂伸直,使电极板紧贴胸壁,垂直下压,充电,确认周围

无人员直接或间接接触,同时术者身体离开患者床单位。

8.双手同时按压放电按钮。

9.观察心电示波,了解除颤或复律效果和并发症。

【注意事项】

1.操作时远离水及导电材料。

2.清洁并擦干皮肤,不能使用酒精。

3.手持电极板时,两级不能相对,不能面向自己。

4.放电极板部位应避开瘢痕及伤口。

5.安装有起搏器的患者除颤时,电极板距离起搏器至少10厘米。

6.如果一次除颤后不能消除室颤,移开电极板后应立即进行胸外心

脏按压。

7.操作后应保留并记录除颤时自动描记的心电图。

8.使用后将电极板充分清洁,及时充电备用,定期充电并检查性能。氧气雾化吸入

【评估与观察要点】

1.评估患者合作程度。

2.评估患者痰液的粘稠度、颜色、性质、量及气道通畅情况。

【操作要点】

1.根据医嘱备药,注入雾化器内。

2.与氧气连接,倒掉湿化瓶蒸馏水。

3.病人颈下放治疗巾或毛巾。

4.调节氧流量6~10l/分,口含雾器喷出口,,病人吸气时,用手指堵

住出气口,呼气时将雾化器从口中取出,同时手指松开出气口,

如此重复,将药液全部吸完。

5.治疗时间一般10~20分钟。

6.治疗完毕,移开雾化装置,关闭氧气。

7.整理用物,消毒处理。

【指导要点】

1.告知患者雾化吸入的目的,取得患者配合。

2.指导病人正确的吸入方法。

3.告知患者在雾化过程中如有不适,及时通知义务人员。

【注意事项】

1.雾化液不能太少,否则药液能喷出。

2.操作中,避开易爆物品,注意安全用氧。

3.吸入过程喷管口应放在舌根,尽可能深长吸气,以达到治疗效果。心电图机的使用

【评估与观察要点】

1.评估患者的病情、意识状态、合作程度。

2.评估患者腕部、裸部、胸部皮肤情况。+

3.评估心电机性能是否良好。

4.导线、附件是否齐全。

5.观察心电图波形情况。

【操作要点】

1.患者平卧床上。

2.接电源,打开电源开关,机器预热。

3.核对心电图机走纸速度,画笔的位置和温度,取标准电压。

4.暴露患者腕部、裸部、胸部,应酒精棉球擦洗皮肤,按要求接各导

联。V1:胸骨右缘第4肋间。--红色

V2:胸骨左缘第4肋间。----黄色

V3:V2 与V4连线的中点。-----绿色

V4:锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色

V5:左腋前线与第5肋间的交点上。-------黑色

V6:左腋中线与第5肋间的交点上。 -------紫色

肢体导联:右手腕---红色,左手腕----黄色,左脚腕--绿色,右脚腕---黑色)

5.按导联旋钮开关顺序,逐个拨动开关,记录12导联心电图。

6.在心电图纸上注明好各导联、姓名及检查日期。

【指导要点】

1.检查过程中平静,不要讲话或活动。

2.告知心电图检查无痛、无创伤,嘱患者放松身体,配合检查。

【注意事项】

1.患者安静平卧,否则图形影响效果。

2.严格按要求放各肢夹及吸球位置,否则影响检查结果。

3.擦洗皮肤不能用水或生理盐水,否则引起电极腐蚀或老化。

4.机器在关机状态下充电。

推荐第8篇:心血管内科实习计划

心血管内科实习计划

进入内二科室,我郑重承诺将在实习阶段内掌握心血管科所有常见疾病的发病症状,学习护理方法。具体计划如下:

前三周:

1.能叙述心血管内科的护理常规,能叙述心血管内科疾病的饮食注意事项。

2.能说出护理体检和评估的内容,能说出护理制度内容,能说出护理文书规范要求。

3.了解高血压,心力衰竭,冠心病,糖尿病等专科护理特点,了解危重病人的急救处理和配合医生工作。

4.做好各种基础护理操作如:床单位整理、皮肤护理、扣背口腔护理、会阴护理。

5.掌握各种常用护理操作如:侧生命体征、各种注射、无菌技术、吸氧、更换引流袋、膀胱冲洗、心电监护等。

做到工作有耐心、做事细心、具有责任心,能独立操作各种仪器。对病人病情关心,对待病人和其家属有足够的耐心,负责任。

四到六周:

1.能叙述心血管内科常用药物的剂量、用法、主要副反应及注意点和配伍禁忌,能叙述本科常见疾病的临床表现、防治原则、护理主要点及健康宣讲,能叙述介入治理的适应症,操作方法、术前术后的护理要点,健康宣教。

2.能叙述心肌梗塞的处理原则和护理措施及健康宣教。

3.在指导下能正确书写交班记录。

4.能熟练进行心电监护操作技术和进行血糖监测,掌握24小时尿标本的留取方法。

5.正确进行电脑操作,医嘱查对,执行医嘱,特检单的分发。

七到八周:

1.能叙述本科危重病人的抢救流程如室速、室颤等心律失常的抢救配合流程,制定相应的护理计划。

2.能配合医生进行抢救工作,并能独立完成护理记录。

3.能掌握抢救车里的药物作用及副作用。

4.能判断心律失常的心电图表现。

推荐第9篇:心血管内科护理工作计划

2012年心血管内科护理工作计划

科室护理计划以护理部制订的2012年全院护理计划为标准,结合科室具体情况制定以下工作计划:

一、以“三甲医院评审”为契机,严格落实各项规章制度,

开展优质护理服务,全面提高护理质量。

1、抓好基础护理工作,严格按等级护理要求落实基础护

理,及时巡视病房。严格执行各项护理操作程序,严格“三查七对”,加强新入院、危重病人,手术病人的床头交接班,做好入院评估,健康教育,心理护理,出院指导,提高护理服务品质。

2、抓好科室护理质量管理,不断提高护理人员的质量意

识,以护士长、总务护士、责任组长为质量控制小组成员,不定期检查、考核,定期进行安全形势分析,加强监督,广泛征求伤病员意见,切实提高护理质量。

3、开展优质护理服务,强化护士服务意识,树立患者至上,

服务第一意识,在服务过程中体现“人文关怀”,规范文明用语,实施首问负责制,以尊重患者,关心患者为护理的自觉行为。

4、抓学习,严训练,抓护理理论知识,了解护理新动态,

及时更新观念,落实每月两次的护理查房,一次业务学习,根据科室护理情况,请主任、医生讲课,增加业务

学习次数,营造学习氛围,提高护士整体素质。

二、抓好病区管理及实习带教工作

1、护士长、总务护士深入病房,及时了解工作中的一些关

键、疑难问题,重视收集病人及家属的意见及建议,明确以病人满意作为服务标准,处处以身作则,做表率。

2、坚持为兵服务工作,加强军队伤病员管理,严格落实查

房制度,常抓不懈,抓好安全工作。

3、监督总带教教师制订带教计划,落实好讲课,出科考试,

科室做到关心爱护学生,培养优秀人才。

三、抓好岗位练兵,三基理论,十八项护理技术操作及急救

技能训练。

针对目前我科护理人员成份新,经验少,技术弱的特点,强化基础护理操作技术的训练,做到人人考出好成绩,对成绩优异的科室给予奖励,同时进一步提高静脉穿刺成功率。

四、工作目标

争创先进护理单元

推荐第10篇:心血管内科述职报告

心血管内科述职报告

心血管内科述职报告1

一、认真学习,提高自己的政治思想觉悟

10年来,我认真学习邓小平理论、“三个代表”重要思想、认真学习医院的各项制度规定与工作纪律,认真学习工作业务知识。通过学习,我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能,在思想上与医院保持一致,坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,树立全心全意为病人服务的思想,增强了履行岗位职责的能力和水平,做到与时俱进,增强大局观,能较好地结合实际情况加以贯彻执行,具有较强的工作能力,能完成较为复杂、繁琐的工作任务,取得良好成绩。同时,我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风,服从医院的工作安排,紧密结合岗位实际,完成各项工作任务;在实际工作中,我坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,认真接待每一个病人,认真对待每一项医疗任务,坚持把工作做完做好,获得了医院领导与人民群众一致肯定。

二、努力工作,全面完成工作任务

我是一名口腔主治医师,在医院从事口腔内科临床工作。口腔医疗工作专业性强,我基础较全面,基本功较扎实,对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解,具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。在诊断治疗的过程中,我严格按照医疗操作常规进行,严密观察病情,及时准确记录病情,对病情处理得当,从未发生医疗事故及差错。

三、努力实践,提高业务工作能力

我从事口腔内科临床工作多年,认真学习,努力实践,掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识,具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。多年来,我充分发挥自己的业务特长,在口腔内科临床工作中取得优良成绩,所经手的医疗业务工作基本没有出现差错,获得病人的满意。通过努力实践,我提高了自己的业务工作能力,能够完成医院布置下达的工作任务,确保把工作做好,提高工作质量。

四、学习业务,增强业务工作本领

我是一个喜欢学习的人,总觉得人的一生是学习的一生,特别在当今发展迅速的时代,学习就更加重要,一个人不学习,就跟不上时代的需要,必定被时代所淘汰。我从事口腔内科临床工作,除了学习党的理论知识和国家方针政策外,重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容,掌握了口腔内科临床知识,才能做好医务工作。在学习上,我既巩固已有的医务工作知识,又特别注重学习当今最新的医务前沿知识,因而在具体实际医务工作中,我基本能做好自己的口腔内科临床工作,没有出现差错,取得较好成绩,这一点,我自己感到很欣慰。在完成自己日常医疗本职工作外,我继续学习口腔内科临床方面的书籍,留心口腔内科临床技术的发展状况,切实提高自己的专业知识与技能,适应自己医疗工作发展的需要。我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作,撰写了篇论文,其中论文发表在刊物,论文发表在刊物。

五、严格要求,培育良好工作作风

干工作除了业务知识与技能外,更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作,加强医德医风建设,培养自己良好的思想情操与职业道德,牢记“以病人为中心”的宗旨,争做“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中,我以良好的工作态度对待病人,做到和气、关心、体贴、温暖。工作中承担自己的责任,认真对待每一个病人,对待每一项工作,负责到底,做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献,爱岗敬业,全心全意为病人服务,把医务人员的爱和真情奉献给病人。同时,切实维护群众利益,倾听群众呼声,关心群众疾苦,把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准,努力为群众多做好事、多办实事、多解难事,促进医患关系和谐,为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。我加强自己执行力建设,使自己成为医院卓越执行型团队的一员,做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致,不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。在实际工作中,我强化时间观念和效率意识,坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习,抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度,努力为医院做出优异工作成绩。

六、廉洁自律,确保清廉人生

我作为一名医务人员,做到廉洁工作是十分重要的,这既是医院领导的要求,也是人民群众的希望。为此,我认真贯彻落实胡锦涛总书记在十七届中纪委三次全会讲话中提出的“六个着力、六个切实”的要求,遵守十七届中纪委三次全会提出的廉洁自律五条规定,学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律,努力提高自己各方面素质,在工作上,做到洁身自好,清正廉洁,决不跟腐败风气沾边,努力打造自己清廉人生。

10年来,我认真努力工作,虽然在业务知识上有了很大的提高,自身医疗技术较为精湛,对待病人做到精诚服务,以病人的需求作为自己工作的努力方向,但是与党和国家的要求,与人民群众对医务工作的希望相比,还是存在一定的不足与差距,需要继续努力和提高。今后,我要继续加强学习,掌握做好医务工作必备的知识与技能,按科学发展观的要求,以求真务实的工作作风,以创新发展的工作思路,奋发努力,攻坚破难,把各项医疗工作提高到一个新的水平,再创佳绩,为祖国医疗事业的发展,做出我应有的努力与贡献。

我的述职报告完了,谢谢大家!

心血管内科述职报告2

我在心血管内科专科门诊已近两年,由于院首长领导英明,工作有条不紊、秩序井然,从未发生过医疗差错与过失。医疗事业是个高风险行业,必须严肃对待,要有如履薄冰、如临深渊之感。我一直兢兢业业、小心谨慎地从事着这项严谨、艰巨而又神圣的工作。具体表现在以下几个方面:

一、认真对待每一位患者。

无论贫贱与富贵,我总是一视同仁,细致入微地仔细询问诊查,诊断明确,治疗及时,对症用药,尽量不要患者多花一分冤枉钱。态度和蔼,语言温润,视病人如亲人,深得患者的信赖与好评。江夏有些患有高血压的老太太老爷爷总是不畏艰苦辗转找我看病,华师、政法、武大等高校部分教授也长期挂我的号,远在河南的一些心脏病患者也成了我的熟客,都是缘于对我的无比信任;

二、不懈努力学习专科知识。

工作之余广泛搜集专科资料,积极参加各项学术交流与研讨会,通常夜深人静仍在电脑旁浏览、阅读那深遂的专业文献,汲取精华、集众所长,善于归纳总结,将理论与实践有机结合用于临床并服务于患者;

三、严格遵守国法军纪院规。

中国人民解放军的医院,属于国防重点领域,容不得半点马虎与懈怠,时刻警钟常鸣、常慵不懈、纪律严明。每日早出晚归,无论寒风潇潇还是烈日炎炎,从未迟到早退,更未请假旷工。节假日也依然坚守在工作岗位,传统佳节也很少与家人团聚,任劳任怨、尽善尽美地完成门诊各项任务;

四、尊师重教,团结同志。

尊敬学术前辈,遇到疑难问题不耻下问、谦虚好学,曾多次向我的敬爱的老师马大波将军与蒋博士请教;对待同志团结合作、热情友好、乐于助人。我科护士多是些年轻的女孩子,她们在工作中、生活上遇上难题总是向我倾诉,只要我能做得到的总是不辞劳苦、有求必应,至今她们只要有什么棘手的事儿都会来找我。

五、积极参与本院活动。

响应宣传科的号召踊跃投稿,我多次为本院报刊写诗填词,并多以国家实事为背景,如《蝶恋花.世界杯足球赛》、《沁园春.北京申奥成功》、《水调歌头.载人航天成功》、《沁园春.庆shiqi大》、《全民何时才看得起病》、《嫦娥奔月》等诗篇,以丰富军队文娱生活。

当然,金无足赤、人无完人,我在医务工作中也许存在不足之处,今后一定多多开展自我批评,客观认清自己的缺点并及时加以纠正。专业技术有等进一步精益求精,更严格遵守军队组织纪律,提高医疗质量,增强服务意识,建立良好的医患关系,弘扬无私奉献精神,为科室争光,为本院争光,为军队争光,为我们的医疗队伍争光!

[心血管内科述职报告]

第11篇:心血管内科实习方法

心血管内科实习方法

一、本学科研究范围及进展

㈠、学科研究范围

心血管内科是研究心脏及血管疾病的病因、发病机理、诊断及治疗和其他与心血管相关问题的学科。它包括心血管系统解剖学、心血管系统生理学、心血管系统病理学、心血管系统诊断学、心血管系统药理学及心血管系统治疗学等。

㈡、本学科近年来出现的新技术及新进展

近年来,随着科学技术的不断发展,心血管疾病的发病机理、诊断技术和水平及防治效果都取得了一定的进展。在高血压病方面,遗传因素及钠盐在其发病中的作用得到了进一步的证实。在冠心病方面,内皮细胞损伤及平滑肌细胞的移动与增生和载脂蛋白在动脉粥样硬化及冠状动脉血栓形成中的作用得到了进一步的阐明,对血小板及血管平滑肌在引起冠状动脉血栓形成中的作用的研究使长期应用小剂量阿斯匹林预防再梗塞及不稳定心绞痛发生心肌梗塞并取得了明显的效果。对于冠状动脉血运重建采取了经静脉及冠状动脉血栓溶解疗法或紧急经皮冠状动脉腔内成形术使急性心肌梗塞的心肌梗塞范围显著缩小,死亡率显著下降。心肌电生理研究进一步阐明了复杂心律失常的产生机制。介入心脏病学的开展更是使心血管内科的治疗方法出现了革命性的进展。经皮冠状动脉腔内成形术的应用可以改变冠心病的自然病程,经皮二尖瓣球囊成形术的应用可以非开胸治疗二尖瓣狭窄,射频消融的应用可以替代既往复杂的外科手术才能治疗的预激综合征及其他原因引起的阵发性室上性心动过速,此外,射频消融在心房纤颤、心房扑动、室性心律失常方面的应用也得到了大量的研究。在心肌病的研究方面,病毒性心肌炎及慢性病毒感染与扩张性心肌病的关系也得到了证实。

㈢、本学科的发展方向

心血管疾病是一个常见病及多发病,随着人们生活水平及医疗保健水平不断提高,其发病率将会进一步增加。对高血压、冠心病的预防研究工作将需要更大的投入和重视。高血压病的治疗及其并发症的预防应当得到进一步的研究。冠状动脉粥样硬化的机制、急性心肌梗塞的预防及经皮冠状动脉腔内成形术术后再狭窄的问题也将是冠心病需要进一步研究的问题。此外,介入性心脏病学这一新兴学科在心血管疾病中的也将得到更进一步的研究和应用。

二、本学科的特点及实习方法

㈠、本学科的特点

心脏是人体最重要的器官之一,它的形态及功能的完整与人体其他器官的功能的维持密切相关。同其他学科一样,心血管内科也有其自身的特点。心血管疾

病急危症多变化快,需要在短期内作出正确的诊断和治疗;药物治疗复杂,需要对心血管药物全面准确的掌握;对其他系统器官影响大,需要了解其在其他器官的相应表现;辅助检查多,需要掌握有关的辅助检查如心电图、心向量图、超声心动图、胸部X线检查及其他有关实验室检查等;操作多,需要反复实践及掌握。

㈡、本学科的实习方法及注意事项

心血管内科的实习应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读、胸部X线的阅读、超声心动图结果及其他各种实验室检查的判断等。

病史的正确采集可以取得重要的诊断线索,是利用最简单的方法达到断目的的方法。心血管系统疾病的最常见的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸和心慌、昏厥和头晕、乏力、咯血、紫绀及水肿等。对其症状的询问应尽可能的详尽,以提供最多的资料信息。如胸痛的询问应包括以下各项:①部位:起源部位及放射部位等;②性质:隐痛、压迫样痛或绞痛等;③程度:严重程度、频繁程度和持续时间等;④胸痛的缓解和复发:发生时间,与活动和情绪的关系及缓解方法等;⑤诱因:造成胸痛加剧和减轻的因素等;⑥胸痛的伴随症状:焦虑、出汗、头晕、心慌、恶心、呕吐等;⑦对各种特殊治疗药物的反应:如对硝酸甘油的反应等。

心血管检查的异常体征是其病理生理学改变所产生的表现,它不仅有助于诊断的确定,还能为病因和病情严重程度提供有价值的线索,而且可以帮助各种治疗措施疗效的判断。在临床上规范化的望、触、叩、听是必备的手段。①望诊:一般外观如肥胖、恶病质等,周围循环如苍白、紫绀等及杵状指(趾)、颈静脉怒张及搏动等;心脏的望诊包括心前区有无异常隆起及异常搏动、心尖搏动的部位、范围及有无弥散性搏动等。②触诊:周围动脉触诊应检查脉搏的强弱、速率及有无双峰脉、重搏脉、交替脉及奇脉和脉搏短绌现象;心前区触诊应检查心前区有无异常搏动、心尖搏动的位置及强弱及心前区震颤等。③叩诊:观察心界有无扩大及缩小;④听诊:包括心率、心律、正常心音、异常心音、附加音及杂音,对杂音应描述其部位、性质、时间、强度、传导方向及呼吸和体位改变对其的影响等。

第12篇:心血管内科实习日记

第一天。到了心内,很宽敞明亮,所以心情愉快。我跟着的主治医师是一个很宽的人。到那里认识了很多师姐。介绍以下心内的工作。每天的工作就是写查房和病历,包括入院,病程,医嘱,出院。人生一半的时间就在写字。今天很闲,因为刘师姐没来。下午上课,内容忘了,应该很无聊。还认识了一个进修医生,他说四川话。早上交班的时候也说四川话。大家很沉默。

第二天。刘师姐来了。安排我写病程,一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来,有更多时间看病人,搞科研。下午上课。

第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;,一个样子还不错的护士来讲课,大家听得非常认真。

第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便,出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天,早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。

第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏,克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能,太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。

第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。

第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室,师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走,师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。

第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。

最后几天。也算老油条了。有人不舒服立刻拉心电图机来做。非常专业。因为我是专业人士嘛。哈哈哈。但是不给我钱。

第13篇:心血管内科实习小结

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。

心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。

累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。

第14篇:心血管内科健康教育

心血管内科健康教育

2015年3月修订

心绞痛健康教育

一、改变生活方式:合理膳食,低盐、低脂、低热量、低胆固醇饮食,多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,少食多餐。控制体重,适当有氧运动。戒烟酒。保持平和心态。

二、避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激。

三、发作时应停止活动,舌下含服硝酸甘油。卧床休息,保持环境安静,缓解期可适当增加活动量。

四、告知患者坚持按医嘱服药,不能擅自增减药量。外出随身携带硝酸甘油以备急需。指导其自行监测药物副作用:

1、硝酸甘油应放在易取之处,并在棕色瓶中避光保存,6月更换一次。

2、由于药物导致血管扩张,服药后可出现面部潮红,头部胀痛,头昏、心动过速、心悸等不适。

六、出院指导

一、合理安排工作和生活,急性发作期间应就地休息,缓解期注意劳逸结合。

二、正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物,定期复查心电图、血糖、血脂等,定期复诊。

三、告知患者洗澡时应让家人知道,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不能反锁。

四、如疼痛比以往频繁,程度加重,服用硝酸甘油不易缓解,伴出汗等,应即刻由家属护送到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。

急性心肌梗死的康教育

一、心理指导:保持情绪稳定:放松心情,减少外界一切干扰,避免急躁、忧郁的心理,保持充足的睡眠,正确对待病情。

二、饮食指导:

饮食:宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食(<200mg/天),开始进流质饮食,待症状减轻后改为半流质饮食,软食、普食,每餐进食不宜过饱。戒烟酒。

三、休息、活动:

急性期内绝对卧床休息,日常生活由他人照顾。介入术后按介入术后护理常规进行护理。

四、保持大便通畅,不要用力排便。

五、介入手术治疗病人配合手术,讲解介入知识。

介入手术优点:疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。

六、指导病人遵医嘱用药,告知药物作用和不良反应,教会病人定时测量脉搏,定期门诊随访。

七、出院指导:

1、调整生活方式:低脂、低胆固醇饮食,肥胖者限制热量摄入,控制体重;戒烟酒;克服急躁、焦虑情绪,保持乐观、平和的心情;避免饱餐;防止便秘;坚持服药,定期复查等,有规律的参加体力劳动和身体锻炼。

2、定期进行心电图、血糖、血脂检查,积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症。

3、长期坚持服用抗血小板药物和降血脂药物等(冠心病支架植入患者波立维服用1年或以上)。

冠心病健康教育

一、心理指导:保持良好心态,对心肌梗塞病人克服焦虑、恐惧等情绪更为重要,应从多方面指导病人,使心情放松,安心治疗,渡过危险期。

二、饮食指导:

注意营养搭配,以清淡、易消化低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果、蛋白质,避免暴饮暴食。心肌梗塞病人前三天进流质,症状减轻后逐渐改为半流质、软食、普食,进食不宜过饱。戒烟酒。

三、休息、活动:

(1)心绞痛发作时立刻休息。

(2)心肌梗塞病人保持绝对安静,一周内绝对卧床休息。

四、保持大便通畅,不要用力排便。

五、正确的用药方法及了解药物副作用。

六、介入手术治疗病人配合手术,讲解介入知识。

介入手术优点:疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。

七、出院指导:

(1)日常生活中避免劳累及寒冷刺激。

(2)肥胖者需要限制饮食热量及适当增加体力活动,以减轻体重。 (3)防治各种可加重病情的疾病,如高血压、糖尿病、贫血。 (4)心绞痛病人应随身携带硝酸甘油以备应急用。 (5)有心肌梗塞先兆,应做好家庭救护,及时就诊。

充血性心力衰竭病人的健康教育

一、心理指导:保持稳定情绪,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。

二、饮食指导:

(1)低脂、易消化饮食。少食多餐,晚餐不宜过饱,饭后不宜进食,避免发生夜间左心功能不全。(2)控制食盐量:心功二级〈5克/日,心功三级〈2.5克/日,心功四级〈1克/日或忌盐。(4)适当限制水分:1.5-2升/日。

三、休息活动指导:

(1)保证充足睡眠。对于老年患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。

(2)心功能二级应限制体力活动,心功能三级卧床休息时间增加,可自己洗漱、进餐,心功能四级绝对卧床休息,一切生活由他人照顾。 (3)恢复期应适当活动,以减轻患者失适状态。

四、用药指导:

(1)应用扩血药物严格控制输液滴数。

(2)抗心律失常药物,严格遵守医嘱,并注意药物反应。 (3)服用利尿药物时多吃香蕉、橘子等含钾高的食物。

(4)服用地高辛前自测脉搏,脉搏低于60次/min时暂停服用,及时就诊。

五、出院指导:

1、指导患者积极治疗原发病,定期复查血压、血糖、血脂等。注意避免心衰的诱发因素。防治呼吸道感染,避免多度劳累、情绪激动、输液过快等。

2、宜进食低盐低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。

3、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。

4、育龄妇女在医生指导下决定是否可以妊娠、自然分娩。

5、随访:出现疲劳、乏力、上服饱胀或恶心呕吐、夜间平卧时咳嗽、呼吸困难等及时就诊。

高血压健康教育

一、心理指导:保持平静心情,避免情绪激动及过度紧张焦虑。

二、饮食指导:以低盐低脂肪为原则,少食胆固醇高的食物,多食含钾含钙食物,多吃蔬菜水果。多食粗纤维食物,预防便秘,少食刺激性食物,戒烟限酒。控制体重,控制总热量摄入。钠盐摄入应低于6g/天。

三、注意休息:避免长期过度紧张工作和劳累,保证充足睡眠,劳逸结合,选择合适的运动锻炼和放松疗法如步行、太极拳等。运动量不宜太大,常用运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄,且休息15—30分钟后恢复正常为宜。避免使用过热的水洗澡或长时间蒸汽浴。

四、药物应用:坚持长期用药,不擅自停药,不随意增减剂量,了解药物作用与副作用,坐位起立或平卧坐起时,动作尽量缓慢,以免引起昏厥,有异常及时报告医生,调节用药。

五、出院指导:

(1)血压监测:测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。 (2)定期监测血糖、血脂、尿常规及肾功能检查。

(3)每1-3个月定期复诊,高危者每个月至少复诊一次。突然血压升高,心前区疼痛、肢体麻木,少尿、夜尿增多时随时就诊。

主动脉夹层健康教育

一、心理护理:消除患者紧张、恐惧,予以精神安慰,调动家属积极性,配合治疗,予以战胜疾病的信心。

二、指导患者合理饮食,控制体重,少量多餐,避免暴饮暴食。戒烟酒。

三、保持充足睡眠。急性期绝对卧床休息,避免不必要的翻身。

四、保持大便通畅,避免用力咳嗽。

五、药物观察:硝普钠使用过程中注意避光,现配现用,超过6小时即重新配制,以确保药物有效性,并及时观察有无头痛、恶心、嗜睡、烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。 出院指导:

1、指导患者出院后以休息为主,活动量要循序渐进,注意劳逸结合。

2、指导患者保持情绪稳定,大便通畅。

3、按医嘱坚持服药,控制血压,不擅自调整药量;

4、教会患者自测心率、脉搏,有条件者置血压计,定时测量;

5、定期复诊,若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊;

风心病健康教育

一、开导其保持良好心态,避免刺激。

二、饮食指导:宜少量多餐,限制脂肪,多食清淡、高蛋白、高热量和高维生素易消化饮食,鼓励患者多饮水;心衰、水肿明显者宜进食低盐饮食2—3g/d,多食含钾食物。

三、活动与休息:急性期卧床休息,有血栓者应绝对卧床休息。出现呼吸困难时,给予半卧位,关节肿痛者,应保持舒适体位,采取热敷、接摩、理疗等,坚持适度运动。

四、预防感染:保持室内空气流通、温暖、干燥,阳光充足,注意防寒保暖、避免感冒,加强营养,提高机体免疫力。

五、该疾病要长期服药,告知其坚持服药的重要性及副作用。定期复诊。 出院指导:

一、日常生活中注意保暖,防止受凉。

二、鼓励患者坚持适度的体育锻炼,但避免过度。

三、在拔牙、内镜检查、分娩、人工流产时应主动告诉医生自己有风心病史,以便预防性使用抗生素。反复发生扁桃体炎者应在风湿活动控制后2-4个月行扁桃体摘除术。

四、长期服用地高辛的患者,要坚持服药并注意副作用。

五、育龄妇女应积极避孕,或在医师指导下控制好分娩时机。

六、告知患者出现明显乏力、腹胀、纳差、下肢水肿、胸痛、心悸、发热等症状时及时就诊。

7

扩心病健康教育

一、指导患者会调整,保持心情愉快,消除悲观情绪,增加治疗信心。

二、饮食指导:

1、给予低钠低脂,少量多餐,避免刺激性和产气食物。

2、限制钠盐摄入并适当控制水分及食量,避免发胖,以减轻心脏负担,出现严重心力衰竭或严重水肿时应控制食盐量低于6g/d。

3、注意补充优质蛋白的供给,如大豆、鱼类等,限制动物脂肪。

4、多进食粗纤维食物,养成定时排便的习惯,保持排便通畅。

5、戒烟限酒。

三、活动与休息:

1、以左心衰呼吸困难为主的患者,指导患者半坐卧位,可以减轻肺淤血,缓解呼吸困难;以右心衰组织水肿为主的患者,避免下肢下垂和某种固定姿势的卧位,应间歇性抬高下肢,侧卧位,平卧位,半坐卧位交替进行。

2、心衰症状明显,伴严重心律失常,反复发作头昏甚至晕厥的患者,嘱绝对卧床休息,避免一切加重心脏负荷的因素。

3、出现全心衰竭时,指导进行肢体的被动运动和按摩,防止血栓形成。

4、病情稳定后,鼓励患者逐渐增加活动量,根据患者的心功能情况制订日常活动计划。

四、用药指导:

1、告知患者严格遵医嘱服药,学会观察药物的疗效和不良反应,有异常及时就诊。

2、应用洋地黄的患者应注意洋地黄毒性反应,有症状及时就诊。

4、应用利尿剂时,应避免电解质紊乱,尤其是低血钾。

5、应用β受体阻滞剂时,要特别注意心功能变化情况,防止心衰加重,同时注意脉搏、血压及心率变化,以免发生心动过缓。

出院指导:

一、评估患者的心功能情况,确定患者出院后的活动量,让患者及家属掌握最大活动量的指征,保持生活规律,注意劳逸结合。

二、合理饮食,保持排便通畅,养成定时排便的习惯。

三、指导患者进行呼吸锻炼,提高机体抵抗力,预防上呼吸道感染。

四、坚持长期服药,告诉患者常用药物的副作用,让患者掌握自测脉搏的方法。

五、避免患者情绪刺激,鼓励、开导患者,使患者增强战胜疾病的信心。

六、保证充足的睡眠和休息,必要时卧床休息,女性患者不宜妊娠。

七、定期门诊随访,症状加重应立即就诊。

病毒性心肌炎健康教育

一、使患者理解急性期积极治疗的重要性,摆正学习和治疗的关系,调整患者心态,乐观配合治疗。

二、饮食指导:

1、保证充足的营养摄入,进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,并发心衰时限制钠盐的摄入。

2、少量多餐,进食不可过饱,以防增加心脏负担。

3、摄取富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、防止便秘。

4、发热时多饮水,改善新陈代谢,伴心衰时适当限制水分。

5、戒烟酒及刺激性食物。

三、急性期卧床休息至体温正常,脉搏低于100次/分,心电图示心肌无损伤,病情平稳后逐渐增加活动量,保证充足的休息和睡眠。

四、心肌炎时心肌细胞对洋地黄的耐受性较差易发出中毒,应特别注意。

出院指导:

一、注意休息,一般休息3个月左右,心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年。

二、鼓励患者适当锻炼身体,以增强抵抗力。

四、预防各种感染,注意防寒保暖,预防病毒性感冒。

五、遵医嘱用药,注意不良反应。

六、指导患者会自行监测生命体征,发现异常或胸闷、心悸等不适及时就诊。

心律失常健康教育

一、保持良好心态,避免精神紧张,情绪激动,以免加重病情,向病人讲明监护对心律失常诊断,治疗意义,以消除恐惧感。

二、避免诱因 劳逸结合、生活规律,保证充足的休息与睡眠。戒烟酒,避免咖啡、浓茶等刺激性食物。避免劳累、感染,防止发生心力衰竭。严重心律失常者应卧床休息;

四、遵医嘱服药,不可自行减量、停药或擅自改用其他药物。

五、少量多餐,应选低脂、易消化、清淡、富含营养饮食;合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄入,多进含钾的食物,以减轻心脏负荷和低血钾症而诱发心律失常。 保持大便通畅,心动过缓病人避免过度屏气,以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。

六、安装起搏器者忌到有磁场、电场的场所,防止发生意外情况,应随身携带诊断卡和异丙肾上腺素或阿托品药物。

七、出院指导:

1、教会病人掌握测量脉搏方法。

2、若脉搏低于60次/分,并头晕或黑朦,脉搏快于100次/分,并有心悸、胸闷,脉搏节律不齐应及时报告医生或就诊。

3、定期复诊,以便及早发现病情变化。

10

心血管内科介入手术知识宣教

一、手术前的护理

(1)热情接待新入院患者, 主动详细介绍病区情况和医院的规章制度。通过亲切诚恳的态度,和蔼通俗的语言与病人和家属交流沟通,尽快建立良好的医患、护患关系。处处为他们的健康着想,取得他们的信赖,确立对医护人员的信任感。 (2)术前检查方面的心理护理。在进行术前准备的过程中,如进行抽血、血型、出凝血时间、生化检查,手术区的皮肤准备,都应向患者做详细、耐心的解释工作,详细说明作用及目的,并做到操作熟练、规范,以取得患者的信任。

二、术中护理

手术一般是在局麻下进行的,患者始终处于清醒的状态,所以患者虽然看不到手术的情况,但会全力去倾听和猜测手术的进展情况。为避免让患者有不必要的猜忌,术中医护人员一般应用专业术语交谈。并且随时观察患者的表情变化,主动询问是否有不适。对情绪紧张的患者,应一边观察病情变化,一边与之交谈,一方面是为分散患者的注意力,另一方面也给患者以心理支持,减少患者因情绪紧张而造成的心率加快、血压升高、心律失常等不良反应,使手术能顺利进行。

三、术后护理

(1)术后术侧肢体的护理。术后患者术侧肢体需要保持伸直6~24h,有的还需要更长时间。大部分患者会出现烦躁不安的情绪。护理人员除了讲解卧床休息及保持术侧肢体伸直的重要性,还指导患者应用分散注意力的方法及暗示疗法,消除烦躁情绪。

(2)术后饮水的护理。术后交代患者多喝水,目的是增加尿量,促进造影剂的排泄,以减少因手术过程应用造影剂而造成的肾损害。

(3)术后饮食及排便的护理。术后30min~1h,如果患者没有什么特殊情况,就鼓励患者进食容易消化、高纤维的饮食,少吃多餐,不宜过饱,同时注意保持大便通畅,切忌用力过度。

(4)对于术后发热患者的护理。对术后出现发热的患者,我们给了合理的解释,讲解了发热的原因,同时给予抗生素治疗,3~5天恢复了正常。通过术后的心理疏导,行介入治疗的患者都能以良好的心态积极配合治疗。

(5)对于心功能良好患者的护理。对于心功能良好患者中患者角色强化、依赖性较强者,术后一般鼓励其早期下床活动,以促进肢体血液循环,减少肢体血栓的形成。

11

支架术后病人的随访指导

一、首先,要坚持长期服药

抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷,至少服用12个月,即使自我感觉良好,也不能停药。如有高血压、高血脂、糖尿病的患者在支架术后支持长期服用降压药、降脂药及降糖药。

二、要保持健康的生活方式

1、适当运动:冠脉介入治疗之后,适当运动。提倡进行有氧运动,如散步、做保健操、打太极拳等,根据自身具体情况选择。

2、改变饮食:以清谈饮食为主, 蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

3、保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁。

4、控制体重戒烟。

三、定期监测和复查

术后随访时间:至少术后第6个月、12个月要去医院复查,如有胸痛、胸闷、心慌等不适症状一定要立即到医院就诊。

12 安置永久性人工心脏起搏器知识宣教

1、术后24小时内病人平卧位休息,少活动,术后三天尽量在床上为好,三天以后可逐渐增加活动量,可下床,可根据自身情况听从医生的意见。

2、装入起搏器后,为了固定电极,埋入起搏器的一侧的手臂在1—2周内最好不要高举,但可以轻微地活动手臂,电极植入后1--2月便可以稳定固定。不满1--2月的电极前端容易移位和脱离心脏壁。

3、自测脉搏:首先了解所安起搏器的预设频率,一般为60-80次,定时测脉搏,若30-40次/分,考虑起搏器电极异常,可口服阿托品,并立即就诊。

4、注意起搏功能障碍:若出现与安置前相同症状,头昏、晕倒,应立即就诊。

5、出院指导:

(1)病人出院后随身携带起搏器植入卡,以备应急处理。 (2)避免接触大磁场,高压电场,以免干扰起搏器功能。

(3)定期随访:出院后1月一次,以后2-3月一次,1年以后半年一次,起搏器寿限后期,加强随访,每月或每周一次。

心导管射频消融术健康教育

一、术前宣教

1、向患者解释射频消融的目的,方法及注意事项,取得患者配合,术中出观不适及时示意医护人员,

2、术前3-5天停服抗心律失常药物,口服胺碘酮者,需要停药1个月后药物才能完全排出体外。术前备皮,禁食,禁水6小时。

二、术后宣教

1、嘱患者平卧12-24h,患侧肢体制动,卧床期间注意活动脚趾,避免深静血栓形成。

2、穿刺处加压包扎6-24小时,观察足背动脉搏动情况,肢体的温度,颜色,穿刺部位有无渗血,仲胀。

3、嘱患者继续服用抗凝药物阿司匹林1-3个月,以防止血管穿刺部位形成血栓,严格医嘱用药,不可自行减慢和停药。

4、指导并教会患者观察心率和心律变化,有异常及时报告医务人员。

第15篇:心血管内科护理工作总结

2015年心血管内科护理工作总结

在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,我科室全体护理人员紧紧围绕年初制定的年度护理工作计划,高度重视,狠抓落实,按照时间节点、稳步推进各项工作,从目前情况来看,较好地完成了既定的目标任务,为全年目标任务的圆满完成打下了坚实的基础,现将一年的护理工作总结如下:

(1)规范化分层培训制度。每周不定期进行床旁护理业务查房至少2次,每月一次业务学习,每月进行操作和理论考核。制度还针对不同年资、能力的护士进行不同的培训,全科室形成了以老带新,以新促老的“比学敢超”学习氛围。

(2)抓好岗前培训。2015年我们科调入护士6人,转出4人,辞职3人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。

(3)强化考核。按照院里要求,认真落实三基考核计划,内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等,重点加强对聘用护士、低年资护士的培训考核。一是日常考核。采用晨间提问的学习形式,每天早上交接班时,护士长对护理人员进行专业知识提问。二是月度考核。每月进行知识理论、护理操作等考核。

(4)强化服务。进一步提升优质护理服务品质,全面履行护士职责,加强护理专业内涵建设。一是护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,基础护理质量管理委员会定期抽查,进行督查、考核、研讨,以促进护理质量持续改进。二是改善患者满意度情况。加强护患沟通和健康宣教,强化护士的责任意识和服务意识,变被动服务为主动服务,改善护患关系。

(5)加强病房管理。为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒服。

(6)加强消毒隔离。严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。

(7)加强护理文件书写。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。 病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。

(8)完善风险管理。在本科现有的工作流程的基础上,继续细化及完善护理风险预案及护理流程。对异常情况发现,报告,处理流程进行了充分的预案设计,最大可能降级护理风险,减少医患矛盾,确保全院稳定和谐。

(9)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。我科4月份年建立守护圈,全科14名护士共同参与,由圏长及圈员从各个护理层面发现护理问题,按品管圈的步骤解决。“品管圈作为一种新的工作模式应用于临床护理工作充分调动了护理动作人员的积极性,主动性和创造性,促进了护士之间的交流与协作,提高了患者及家属对护理工作的满意度。

(10)加强带教工作。落实教学工作,专人负责,护生进入科室,进行出科考核。平时不定时进行提问,每位学生能扎扎实实的学到东西,全面掌握了心内科的相关知识。并因人施教,不断加强带教老师的能力,让每一位学生都能学到知识。1-11月份为33名学生提供了学习的氛围。并能因人施教,最大限度的让他们吸收知识。

(11)工作量。一年来(1—11月)共收治新病人1212人次,一级护理,3646人次,静脉输液21115人次,静脉采血3228次,静脉注射7527次,肌肉注射6659次,科室内化验1990次。

(12)其他。急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管每周专管人员进行全面检查一次,护士长每月检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。在物资保管,仪器维护方面,能定期清点,无浪费。加强仪器的维护,定时检查,保养。降低消耗,不断提高经济效益。坚持卫生大清扫工作,保证了每周一次。坚持每日清扫,随时清扫,保持病房清洁、卫生。 存在不足改善措施:

1)健康教育不够深入,提高自身业务水平。

2)护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,护理记录书写质量的有所下降,这是我急需提高和加强的。 3)与患者沟通技巧待提高。

4)加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。 5)创新“品管圈”管理。通过“品管圈”管理切实提高护理服务质量。

第16篇:心血管内科实习自我鉴定

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。 心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反馈给带教老师。 累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困反而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二:心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。 在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。 心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。

总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。篇三:心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

第一篇:在内科我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,(转载于:心血管内科实习自我鉴定)严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这二个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。

第二篇:在心内科工作了3个月感触颇深,现将自己的体会总结出来供大家参考。 1.心内科病人特点:进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立即建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立即18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊pci,又要即刻完成术前准备,因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、及时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。 2.工作的风险:心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死,

很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢? 3.对医生的要求:心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结

总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。篇四:心内科实习生的自我鉴定 心内科实习生的自我鉴定

在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。

在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。篇五:心内科实习自我鉴定 心内科实习自我鉴定 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。

第17篇:江西省心血管内科专业主任医师(副主任医师)申报条件与评审要求

2013-2014年江西省心血管内科专业主任医师(副主任医师)申报条件和评审要求 本文档仅供参考,详情以当地政策为准

第一条

评定标准

主任医(药、护、技)师须精通本学科的基本理论和专业知识,掌握相关学科知识,及时跟踪并掌握国内外本专业的新理论、新技术,根据国家和本地区专业发展的需要,确定专业工作和研究的方向;对本专业复杂疑难的重大技术问题有独特(创)的见解,工作业绩显著,取得重大(要)价值的技术或研究成果,公开发表、出版高水平的论文、著作;有组织、指导本专业全面业务工作和培养专门人才的能力,是本专业学术、技术带头人;熟练运用一门外语获取医学信息和进行学术交流;具有良好的职业道德和敬业精神,严格遵守医德规范,认真履行岗位职责。

副主任医(药、护、技)师须系统掌握本学科基本理论和专业知识,熟悉相关学科知识,较全面了解本专业国内外已开展应用的新理论和新技术,能将最新技术成果应用于工作实践;能独立处理本专业较复杂和重大的技术问题,工作业绩较显著,取得较大价值的临床或研究成果,公开发表、出版较高水平的论文、著作;有指导和培养下一级卫生技术人员的能力;较熟练运用一门外语获取医学信息和进行学术交流;具有良好的职业道德和敬业精神,严格遵守医德规范,认真履行岗位职责。

第二条

适用范围

本条件适用于从事卫生技术工作的在职在岗专业技术人员。

第三条

基本条件

一、思想政治条件

遵守国家法律和法规,有良好的职业道德和敬业精神。取得现资格以来,年度考核称职以上,职业道德、医德医风考评合格。

取得现资格以来,出现下列情况者,在规定年限上延期申报:

(一)年度考核基本称职及以下或受单位通报批评者,延期1年申报;

(二)受记过以上处分或已定性为

二、三级医疗事故直接责任者,延期2年申报;

(三)弄虚作假,仿造学历、资历,剽窃他人成果者,延期3年申报;

(四)有敲诈、勒索病人及其亲属财物行为已受到查处或已定性为一级医疗事故直接责任者,延期4年申报;

(五)违反《中华人民共和国执业医师法》有关规定者,延期2年申报;情节严重的,延期5年以上申报。

二、学历、资历条件

(一)申报正高资格

1、获本专业或相近专业大学本科及以上学历满5年,且取得卫生副高级专业技术资格并受聘本专业副高级专业技术职务满5年。

2、不具备上述规定学历(学位)人员,取得卫生副高级专业技术资格并受聘本专业副高级专业技术职务满5年,可破格申报。

(二)申报副高资格

1、获本专业或相近专业博士学位满2年,且取得卫生中级专业技术资格并受聘本专业中级专业技术职务满2年。

2、获本专业或相近专业大学本科及以上学历满5年,且取得卫生中级专业技术资格并受聘本专业中级专业技术职务满5年。

3、大学专科毕业后取得本科以上学历(专业一致),并取得卫生中级专业技术资格并受聘本专业中级专业技术职务满7年。

4、护理专业中专毕业后,从事临床护理工作25年以上,并取得护理专业的专科以上学历,受聘主管护师满5年,可申报副主任护师任职资格。

5、不具备上述规定学历(学位)人员,取得卫生中级专业技术资格并受聘本专业中级专业技术职务满5年,可破格申报。

三、外语条件

除符合免试条件外,需取得由政府人力资源社会保障部门颁发的有效合格证。

第四条

专业技术工作经历(能力、水平)条件

一、专业技术工作经历

主任医(药、护、技)师每年从事专业技术工作35周以上。

副主任医(药、护、技)师每年从事专业技术工作40周以上。

二、能力、水平条件(分专业要求) 心血管内科专业

主任医师

(一)必备条件(省级、设区市级要求5条,县级要求4级)

1、能熟练、正确诊治心血管专业的常见复杂、疑难病症及危重病例,能不失时机地亲自主持心血管病的各种抢救。

2、掌握顽固性心律失常、心衰、急性心肌梗死、心源性休克、高血压危象等急、重症心血管疾病的抢救治疗技术。

3、掌握电转复、除颤技术及心肺复苏术。

4、掌握心包心肌疾病、继发性高血压等较疑难心血管内科疾病的诊疗技术。

5、能正确指导下级单位开展所掌握的技术。

(二)选择条件(省级、设区市级要求8条,县级要求6条)

1、掌握临时或永久心脏起搏术。

2、掌握冠脉造影术及冠脉介入术。

3、掌握心内电生理检查术及射频消融术。

4、掌握经皮二尖瓣球囊成形术或先天性心脏病封堵术。

5、掌握主动脉内球囊反搏术。

6、掌握经食道心房调搏术及心电图运动负荷试验。

7、掌握超声心动图的诊断技术。

8、掌握疑难心电图和复杂心律失常心电图的诊断。

9、熟悉心脏病与外科手术、心脏病与妊娠,以及心脏病患者发热等特殊问题的处理。

10、掌握心脏和血管受体类型及其生理效应的理论知识、受体兴奋药和阻断药的临床应用。

(三)工作质量

担任本专业副主任医师工作期间,能正确熟悉地组织指导抢救心血管危重病人,主管或负责主治病例的诊断符合率、治愈和有效率、抢救成功率等医疗技术指标达到省内先进水平。

副主任医师

(一)必备条件(省级、设区市级要求5条,县级要求4级)

1、能熟练、正确诊治心血管专业的常见复杂、疑难病症及危重病例,能不失时机地亲自主持心血管病的各种抢救。

2、掌握顽固性心律失常、心衰、急性心肌梗死、心源性休克、高血压危象等急、重症心血管疾病的抢救治疗技术。

3、掌握电转复、除颤技术及心肺复苏术。

4、掌握心包心肌疾病、继发性高血压等较疑难心血管内科疾病的诊疗技术。

5、能正确指导下级单位开展所掌握的技术。

(二)选择条件(省级、设区市级要求8条,县级要求6条)

1、掌握左右心导管术或核素扫描技术。

2、掌握临时或永久心脏起搏术。

3、掌握冠脉造影术。

4、掌握心包穿刺引流术及中心静脉压测定。

5、掌握主动脉内球囊反搏术。

6、掌握经食道心房调搏术及心电图运动负荷试验。

7、掌握超声心动图的诊断技术。

8、掌握疑难心电图和复杂心律失常心电图的诊断技术。

9、熟悉心脏病与外科手术、心脏病与妊娠,以及心脏病患者发热等特殊问题的处理。

10、掌握心脏和血管受体类型及其生理效应的理论知识、受体兴奋药和阻断药的临床应用。

(三)工作质量

担任本专业主治医师工作期间,至少担任2次病房主治医师工作,每次不少于6个月,担任2次心脏监护室主治医师工作,每次不少于4个月。主管或负责主治的病例的诊断符合率、治愈和有效率、抢救成功率等医疗技术指标达到本地区先进水平。

第五条 业绩条件

(一)主任医(药、护、技)师

1、认真履行岗位职责,圆满完成工作任务,业绩突出。

2、取得现资格以来,正常申报具备下列条件之一,破格申报具备下列条件(1)-(10)条中的两条:

(1)享受国务院特殊津贴专家;

(2)卫生部有突出贡献中青年专家;

(3)国家级“百千万人才工程”人选;

(4)江西省突出贡献人才;

(5)省卫生系统高层次人才人选;

(6)获国家自然科学、技术发明、科技进步奖的完成人;

(7)获省(部)级自然科学、技术发明、科技进步三等奖以上的完成人;

(8)获市级自然科学、技术发明、科技进步奖二等奖以上的完成人;

(9)有1项以上省(部)级科研课题,课题完成情况良好,并通过省科技厅结题或验收合格(排名前五);

(10)有1项以上市(厅)级科研课题通过省级科学技术成果鉴定(排名前三);

(11)有1项以上市(厅)级科研课题通过市级科学技术成果鉴定(排名前二);

(12)有1项以上市(厅)级科研课题,课题完成情况良好,并己通过市科技局或省卫生厅结题或验收合格(排名第一)。

(二)副主任医(药、护、技)师

1、认真履行岗位职责,圆满完成工作任务,业绩突出。

2、取得现资格以来,正常申报具备下列条件之一,破格申报具备下列条件(1)-(6)条中的两条:

(1)享受省政府特殊津贴专家;

(2)省卫生厅有突出贡献中青年专家;

(3)省级“百千万人才工程”人选;

(4)全省卫生系统学术技术带头人培养对象,在培养期间做出显著成绩;

(5)获市级自然科学、技术发明、科技进步奖三等奖以上的完成人;

(6)有1项以上市(厅)级科研课题通过省级科学技术成果鉴定(排名前五);

(7)有1项以上市(厅)级科研课题通过市级科学技术成果鉴定(排名前三);

(8)有1项以上市(厅)级科研课题,课题完成情况良好,并己通过市科技局或省卫生厅结题(排名前三);

(9)新技术引进项目,通过省级验收(排名前三)或通过设区市级验收(排名第一)。

第六条 论文、著作条件

职称论文写作辅导与发表可联系学苑论文辅导中心刘老师,电话18601929039,QQ869862058

(一)主任医(药、护、技)师

取得现资格以来,正常申报具备下列条件之一,破格申报具备下列条件之二:

1、出版本专业论著1部(独撰,且在10万字以上)。

2、在SCI收录的期刊发表本专业论文1篇以上(第一作者)。

3、在核心期刊上发表本专业论文2篇以上(第一作者)。

4、在国家级期刊上发表本专业论文3篇以上(第一作者)。

(二)副主任医(药、护、技)师

取得现资格以来,正常申报具备下列条件之一,破格申报具备下列条件之二:

1、出版本专业论著1部(独撰,且在5万字以上)。

2、在核心期刊上发表本专业论文1篇以上(第一作者)。

3、在国家级期刊上发表本专业论文2篇以上(第一作者)。

4、在省级期刊上发表本专业论文3篇以上(第一作者)。

第七条 农村卫生高级专业技术资格条件

在乡镇卫生院或乡镇血防组从事卫生专业的技术人员晋升卫生高级专业技术资格,可依照下列条件:

(一)医学院校大学本科毕业后,在乡镇卫生院或乡镇血防组从事医疗卫生工作满10年,取得中级卫生专业技术资格满5年,可申报副高级专业技术资格。

(二)医学院校相应专业大学专科毕业后,在乡镇卫生院或乡镇血防组从事医疗卫生工作满18年,取得中级卫生专业技术资格满7年,可申报副高级专业技术资格。

业绩条件主要注重其本人的实际工作能力和解决本专业疑难技术问题的能力,科研课题可不作要求,论文、论著条件可按下列要求:

申报主任医(技)师资格至少在国家正式出版的非核心期刊上发表本专业论文2篇以上(第一作者);

申报副主任医(技)师资格至少在国家正式出版的非核心期刊上发表本专业论文1篇以上(第一作者)。

第18篇:优秀医院内科副主任医师事迹材料

悬壶济众生 热血铸医魂

—记荥阳市人民医院内科副主任医师郑全理

可用之臣,江山相托;可信之人,家产相托,此皆不为重托,唯可信之医,方以命相托。

——题记

他是一名让病人可信、以命相托的医生,他是一名全心全意为人民服务的共产党员,他爱岗敬业、医德高尚、把救死扶伤当成自己义不容辞的责任、把解除病人疾苦作为自己的不懈追求,他处处为病人着想、精心诊疗每一位病人、尽力减轻病人的经济负担,他从不接受病人的红包和好处……,他就是郑州市首届道德模范提名奖获得者、荥阳市首届道德模范、荥阳市人民医院普通内科主任、内科副主任医师郑全理。

第一章 无怨无悔的从医路

今年48岁的郑全理,自1982年走上工作岗位至今的29年里,把医院当成自己的家,把病人当作自己的亲人,一年四季,没有休息日。

1999年,郑全理担任普通内科主任。上任之初,普通内科医生青黄不接,老医生退休了,年轻医生刚工作不久,没有工作经验。作为科室主任,他把建立一支团结拼搏、努力进取、业务一流的团队作为努力方向。他以坚忍不拔的精神,带领大家克服困难,奋发向上。他自己以身作则,每天总是第一个到病房,最后一个回家,只要病人需要,不管白天黑夜,随时到病人的床边。他对年轻医生严格要求,针对每一位年轻医生的特点,给他们布置了不同的任务,通过业务学习、疑难病例讨论、读书笔记、三级查房等形式加速对年轻医生的培养。在他的带领下,普通内科的业务水平、工作质量日益提高,虽然心内科、呼吸内科等专业科室先后从普内科分出去各自独立发展,但普通内科并未因此影响自身的成长壮大,仍以超前的速度在发展。

医生这一职业是特殊职业,医生面对的服务对象是病人、面对的是病人的身体和生命,医生的职业道德要比其他行业人员职业道德要求得更高。医生不仅要为病人解除身体上的痛苦,还要帮助病人解除心理上的负担。

郑全理坚持每天至少查房两次,除了了解病人病情、为病人做治疗外,还热情亲切地与病人交谈,病人看到他和蔼可亲的样子,都愿意把自己心中的苦恼说给他听,他总是耐心倾听病人的诉说,及时帮助病人化解心中的苦恼,使他们树立起战胜疾病的信心。

郑全理不但对住院病人在住院期间关怀备至,而且在住院病人出院后进行电话随访,对一些特殊病人亲自上门回访,了解病人的康复情况,对他们作康复指导,赢得了病人及其家属的信任,很多病人都愿意找他看病,有的外地病人出院后,身体不舒服时就打电话向他求助,他总是不厌其烦地解答他们的问题,尽力为他们解除疾苦提供帮助。

凭着20年多年的行医经验,郑全理在为人民群众治疗疾病的同时,坚持向人民群众宣传疾病预防知识,他每月都要抽出时间参加健康知识讲座活动,在病区、在社区、在企事业单位、在电视台……都留下他的身影、都有他的听众,尽管从备课到讲课付出很多心血、从医院到讲堂走过很多路程,终日劳累、很辛苦,但他无怨无悔。

第二章 乐于奉献的好医生

郑全理热爱本职工作,把做好本职工作视为最大的政治。他坚持每天早上班、晚下班、节假日很少休息,平均每天工作时间在10小时以上,真可谓是“工作时间争着干,下班时间多奉献。”

作为科室主任、高年资医师,为了既不影响门诊工作,又能指导病区医师对住院病人的诊治,他经常是提前半个小时甚至是1小时到病区查看新入院病人、疑难复杂病人和危重病人,中午或下午在门诊下班后再去查看危重、疑难病人,指导年轻医师进行各项诊疗工作,切实保障医疗安全。

2008年夏的一个下午下班后,郑全理按惯例到病区巡查病人,据当班医师讲,住在16床的62岁男性病人,因当天在农田劳动时出现头晕、胸闷、呼吸困难、全身大汗等症状,以“中暑”住院治疗,虽经补液、吸氧、平喘等治疗近两小时,病情不见好转并且逐渐出现意识障碍,病人家属万分焦急。

郑全理通过详细询问病史得知,病人当天在农田喷洒农药时没有采取任何防护措施,况且病人呈浅昏迷状态,全身大汗淋漓、瞳孔缩小、两肺布满湿性罗音,监护仪显示其血氧饱和度下降,他凭经验判定:病人可能是吸入性有机磷农药中毒!他立即下达医嘱“静脉注射阿托品、抽血查胆碱酯酶活力”并亲自守护在病人身边,严密观察着病人的病情变化。20分钟后,医院检验科报告该病人“胆碱酯酶活力为0”,验证了他作出的该病人是“有机磷农药中毒”的判断。后经调整阿托品用量并加用氯磷定、醒脑剂……一个小时后,病人全身大汗消退、呼吸困难症状缓解、肺部罗音消失、意识逐渐恢复,他才离开病区。

郑全理日均接诊门诊病人50余人次。他对每一位就诊病人都热情接待,对每一位病人的提问都耐心给予解答;对于糖尿病、高血压、消化性溃疡、慢性肝炎等慢性病病人总是给予必要的康复指导并定期随访、指导治疗。对病情较重、行动不便的病人,他都会主动联系有关医技人员到门诊室为病人做检查、或亲自陪送病人到相关科室做检查,切实保障病人安全。

2010年夏天一个闷热的中午,下班时间已过去了十几分钟,郑全理洗完手,正准备离开诊室的时候,一位衣衫褴褛的老大爷弓着腰、双手捧腹来到他诊室门口,只见硕大的汗珠从老大爷痛苦的脸庞上一滴滴滚落下来,多年的职业经验让郑全理意识到老大爷的病情不轻,他急忙把老大爷搀扶到诊室内的检查床上,详细询问病史后得知老人头天晚上与儿子生气后大量饮酒,从半夜开始腹痛,而且疼痛越来越重,这才来医院就诊。

经过认真的体格检查,郑全理判断老大爷可能是患了“急性胰腺炎”!他当机立断,让老大爷检查血常规、淀粉酶、腹部CT,可是老大爷没人陪伴,身上只有一沓皱巴巴的零钱票子,一毛的、五毛的、一块的……数来数去只有十几块钱。郑全理二话没说,他让老人把钱收好,自己在老大爷的几张检查单上一一签名担保。这时侯,老人已经痛得走都走不成了,门诊护理中心的工作人员也已经下班,郑全理搀扶着老人一步一步、一步一步挪向化验室,再一步一步、一步一步挪到CT室……

午后一点钟,老人的检查结果出来了,检查结果支持郑全理作出的“急性胰腺炎”诊断。郑全理立即联系病房,安排老人住院治疗并为老人再次签字担保。为了减少老人的担心,他一方面告诉老人“病情没什么,住院治疗一两天就会好”,另一方面,急急忙忙地找人联系老人的家属,并告知老人病情的严重性……下午两点半钟,老人的腹痛减轻,闻讯赶到医院的老人之子拉着郑全理的手,哭着对郑全理说:“谢谢您,郑大夫,谢谢您!今天要不是遇上你这么负责任的医生,我父亲的命恐怕就没有了,你真是我们家的恩人啊!”

针对接诊的病人中农村病人多、早晨空腹来院接受检查的病人多、希望当日做完检查回家的病人多的特点,不论早上或下午,郑全理在门诊室上班的时间总是提前15到20分钟,为的是让他接诊的病人早一点得到检查、早一点吃上饭;在门诊室下班的时间总是推迟10-30分钟,为的是让他接诊的每一位病人得到规范诊治、系统医嘱、当日能回家、节约一点饭钱、省一点住宿费。为方便病人咨询、方便慢性病病人接受他的康复指导,他把自己的电话号码留给他接诊的患者,使病人随时能与他联系,能根据病情变化在调整用药等方面及时得到他的指导。他还针对糖尿病、慢性肾病、代谢综合征等慢性病特意制订健康教育处方,每月两次在病区、到农村、到社区开展健康教育知识讲座,为提高居民健康保护意识和预防疾病能力贡献自己的智慧与力量。

西方医学之父、古希腊名医希波克拉底有个举世闻名的誓言:“我志愿以纯洁与神圣的精神终生行医,无论到了什么地方,也无论需要诊治的病人是谁,对他们我将一视同仁,为他们谋幸福是我唯一的目的”。郑全理对这个誓言熟稔、信奉。

多少个春夏秋冬,多少个严寒酷暑,一个个急促的电话,让他一次次披星戴月赶往医院的病房;一个个会诊通知,让他一次次奔走在危重病人会诊的途中。多少个仲秋节、多少个除夕夜,千家万户团圆时,他在为解除病人疾苦而忙碌;多少次父母的守望、多少次孩子的期盼,都被他遗弃在抢救患者的紧张中。

参加工作近30年,他没度过一个完整的春节假。

那是几年前的一个除夕夜,一个对郑全理来说是难得的休息好机会、难得的全家团圆好时候,因为那个除夕夜下大雪,不论是闹市区还是乡村里,都比往年的除夕夜多了些寂静。可就是在这个除夕夜的10点多钟,郑全理所在科室值班人员给他打电话说,崔庙南部山区一位42岁的女性胃癌病人,因肿瘤全身转移,对生活失去信心,20分钟前服农药自杀未遂,现生命垂危,需要他立即赶到现场急救那位病人。他放下电话,立即向大门口奔去……因为路上的积雪太深,到病人家去的路又窄、坡又陡,救护车很难到达病人家门口,只有停靠在距离病人家约一公里的公路边上,他和急诊科的两位同志抬着担架和急救设施、药品,深一脚浅一脚地向病人家中走去,跌倒了,爬起来继续走……到达病人家时,病人已经没有了意识,每分钟心率只有40多次,呼吸微弱,血压测不到,他们给病人面罩吸氧并做了其他院前急救之后,抬着病人向救护车停靠的地方赶去,尽管只有一公里路程,可郑全理他们在没膝深的积雪中,一边救护病人,一边抬着担架快速地往前走,连他们自己也不知道是怎么走到救护车跟前的,后来听病人家属说“他们好像在雪上飞一样,家属们怎么追都追不上他们……”。就这样,他们一个个累得全身大汗,把奄奄一息的病人送上救护车,又把病人护送到医院病房,立即用上监护仪、进行洗胃、输液救治……大年初一天亮的时候,病人睁开了双眼,看到一直守在她身边、双眼布满血丝的郑全理医师,她哭了,她是被郑全理医师在万家团圆的除夕夜、不顾雪大路远、和他同事们一夜没有合眼、为挽救自己的生命、给自己生活勇气和信心的行为感动哭了人!她的哭声让她的家属朋友、在场的医护人员无不为之动容……

无论是2003年的“SARS”还是2009年的“甲流”、2010年的“手足口病”防治,作为荥阳市卫生局和荥阳市人民医院专家组成员,郑全理在搞好日常医疗、科室管理工作的同时,做到随时听到召唤,随时应诊、会诊、出诊,从不退缩。

2003年夏天,由于荥阳市“SARS”防治工作需要,郑全理所在科室两名医师被抽出专职从事“SARS”防治,当时病区收治从乡(镇)卫生院转来的发热病人又特别多,郑全理既要和科室其他医师一样排值夜班,又要日夜穿梭于各个病房诊查每个发热病人,以避免疑似“SARS”病人在普内病区收住。有一次,在病区忙了一天的郑全理,拖着疲惫的身躯准备回家休息,当他正要步入家门时,他接到医院让他赶快到贾峪卫生院会诊一例“SARS”疑似病人的通知,他二话没说就返回医院,穿上防护服,立即乘车向贾峪卫生院奔去……

郑全理到贾峪卫生院后得知,他要回诊的病人是从北京疫区返乡的大学生,发热已经两天、胸片显示两肺纹理增粗、白细胞正常,经过认真检查、专家组讨论、确定其为“SARS”疑似病人,决定把该病人接回市人民医院隔离治疗。该病人的母亲听说要把她女儿隔离治疗,坚决不同意。郑全理他们耐心向该病人的母亲讲:让病人隔离治疗是为了防止传染他人,如果把病人安排在普通病房,是违反传染病防治法的……,一遍一遍地说,一遍一遍地讲,足足说讲了两个小时,才说服了该病人的母亲。炎炎盛夏,一身疲惫的郑全理饿着肚子、穿着厚厚的隔离防护服,热得他全身大汗淋漓但又无法喝水,他几次感到心慌、头晕、恶心……类似这样的出诊、会诊在“SARS”防治的非常时期每周都有,他每次都出色完成任务,被荥阳市卫生局党委评为非典防治工作优秀共产党员。

第三章 德技双馨的带头人

郑全理坚持认真钻研业务,及时了解他所从事专业的国内外发展动态,努力把适宜先进技术应用到临床工作中。近十年来,他和他所带领的科室在我市率先开展或推广新技术50余项,尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死、尿激酶静脉溶栓治疗超急期脑梗塞、心包穿刺抽液并局部化疗治疗恶性心包积液、低分子肝素在心脑血管病中应用、糖尿病胰岛素强化治疗,慢性乙肝、慢性丙肝抗病毒治疗、血液透析、血液滤过、血液灌流等技术的开展与推广,推动了我市医疗技术的进步,使无数重危患者转危为安。急性心肌梗死、糖尿病、慢性肝炎、肠易激综合征、消化性溃疡等诊疗指南的推广与普及,使我市多数内科医师和广大患者从中受益。他根据市人民医院农村病人多、中毒病人多的特点,探索出在常规治疗基础上反复洗胃加血液灌流的新方法,大幅度提高了重度有机磷中毒、百草枯中毒治愈率。

经他亲自抢救或指导救治,数不清的大面积肺栓塞、急性出血坏死性胰腺炎、重型肝炎、席汉氏综合征并腺垂体危象、顽固性心衰患者获得了成功治愈;他使无数个辗转多家医院不能明确诊断的疑难病人得到确诊:长期误诊为慢性结肠炎的马××被他确诊为肠易激综合征、长期误诊为神经官能症的刘××被他确诊为席汉氏综合征、误诊为病毒性脑炎的孙××被他确诊为高颈段脊髓炎……这些危重病人的抢救成功、长期误诊患者的确诊、疑难病人诊治思路的理清,无不印证着郑全理同志对病人的负责、对工作的严谨、细致、认真,无不印证着他医疗技术的精湛。他及时总结工作经验,近十年先后在省级以上刊物发表学术论文12篇,其中《低分子肝素治疗脑梗死疗效和安全性》、《醋氨已酸锌治疗消化性溃疡疗效观察》等6篇论文在国家核心期刊发表。他参加编写的《药源性消化系统疾病》等专著两部。2001年12月,他荣获荥阳市第二届青年科技奖。2006年以来,他担任中华医学会郑州市消化内科、传染病、中西医结合内科等学会专业委员会委员,为这些学科专业学术在荥阳市的推广做出了贡献。

有人说,一个人把简单的事情干好了就是不简单,把平凡的工作做好了就是不平凡。

郑全理默默无闻,埋头苦干,干一行、爱一行、钻一行、精一行,时时、处处、事事严格要求自己,以实际行动诠释他入党时的誓言,以满腔的热情、坚韧的精神、勤奋的态度全心全意为人民服务,将自己的智慧和力量都献给了自己热爱的医学事业。

一分耕耘,一分收获。当慕名而来的老大爷、老奶奶拉着他的手连声感谢,当一个个病人康复出院,当一位位咨询者满意而去……他感到了一名医务工作者的工作价值,他感到了自己所有的汗水与付出都是值得的。

真诚对待病人,爱心奉献社会,在成为荥阳市首届道德模范之后,郑全理仍在继续努力!

第19篇:优秀医院内科副主任医师事迹材料

优秀医院内科副主任医师事迹材料

××*同志是××*市人民医院八病区主任,主任医师,一直在临床一线从事神经内科工作多年,工作上兢兢业业、恪尽职守,以高尚的职业道德、精湛的技术尽心尽力地为病人服务,挽救了一个又一个生命。

一、视病人如亲人

××*同志一直坚持“以病人为中心”的服务理念,视病人如亲人,耐心解答患者和家属的提问,努力解除他

们的顾虑,使他们以良好的心态积极配合治疗。“8小时上班,24小时负责”已被他视为行医准则,为方便病人咨询联系,他总是保持电话24小时畅通。有时深夜出现危重病人病情变化或来了新

病人,住在城西的他都毫无怨言地赶到城东的医院,及时处理,使病人转危为安。一次,××*在家刚睡下,接到急诊室打来的电话,说来了一位急性脑出血病人,昏迷不醒,呼吸急促,瞳孔不等大,生命危在旦夕。已经忙了一天的××*,非常想好好睡个觉。然而,病情就是命令。顾不上刺骨的寒风,××*以最快的速度赶到医院。到医院后,××*一边安慰家属,一边了解病情,并迅速制定出抢救治疗方案,立即行“微创颅内血肿清除手术”。几小时以后,手术顺利完成,患者进入重症监护室观察。三天后,患者神志逐渐转清,一月后康复出院。出院时,患者的母亲拉着××*文秘杂烩网的手说:“感谢你,罗医生,要不是你,我们家的‘顶梁柱’就倒下了,你是我们全家的恩人呵!”有多少次下班后医院里还能见到他忙碌的身影,有多少次为了抢救危重病人彻夜不眠,他自己也说不清楚,他只知道病人的需要就是自己唯一的选择。

脑血管疾病患者的救治,是一项复杂而风险极大的治疗,由此给患者家属带来的压力可想而知。在治疗前,许多患者家属找到××*,要求送“红包”,求得心理上的慰藉。对此,××*反复拒绝,实在拒绝不了的,以后再找机会退还。曾有一位患者在手术前,其家属死活硬塞给××*一个“红包”。为了不耽误救治时间,××*暂时收下了“红包”。手术结束后,××*委托护士长将“红包” 退还患者家属,并告知手术很成功。患者家属感动不已,出院后给××*专程送来了锦旗。估算了一下,这几年拒收“红包”大约20多个,退还红包大约40多个,约有1万多元,接受锦旗10多面。

他就诊的病人,不少来自农村,经济上比较贫困,他深知病人因病致贫、因病返贫的现象在农村极为普遍,因此,如何既能治好他们的病,又能最大限度地减轻他们的经济负担,选择一个经济合理的治疗方案一直是他倍受关注的问题。十几年来,他始终以一颗特有的同

情心善待每一位患者,无论贵贱、贫富、城乡、级别都一视同仁,有时他还给一些非常贫困的患者捐钱捐物。

二、爱岗敬业,视事业为生命

××*同志严谨治学、医术精湛,在从事临床内科近二十年来,他十分注重理论学习,密切关注国内医学科技发展最新动态,努力钻研业务。2014年12月28日,××*被扬州市人事局、扬州市卫生局联合表彰为“弘扬白求恩精神先进工作者”。荣誉的背后是辛勤的付出。作为市人民医院引进的硕士研究生人才,××*对辛苦有着刻骨铭心的体会。除了工作的辛苦,××*感受最深的就是学习的辛苦。今年42岁的他,1997年,在年仅两岁的孩子还需要照顾时,毅然地去南京医科大学攻读了硕士学位。先后两次到南京,北京的大医院神经内科进修学习,多次参加国家、省、市级学术交流,积累了丰富的临床经验。并积极开展新的技术,如急性脑梗塞的溶栓治疗、高血压并发脑出血的微创钻颅术、高压

氧舱辅助治疗脑血管疾病的临床应用、脑血管疾病的早期康复、电子生物反馈治疗病人瘫痪等系列综合疗法,从而使脑血管病治疗成功率逐年提高。脑血管疾病患者抢救成功以后,后期的康复训练同样至关重要,××*已在本地区率先开展了针对患者肢体及语言功能的康www.复训练,并于今年4月成立了康复室,配备有专业的康复治疗技术人员及先进的康复治疗设备,在药物治疗的基础上,及早、科学地指导中风患者进行康复训练。五个月来,已有80多名病人接受了运动疗法、作业疗法和心理支持等康复治疗,他们的肢体瘫痪、语言、认知等障碍得到了明显的改善,有的患者甚至恢复到发病前的状态。促进了中风患者的康复及早日回归家庭、回归社会。

“非典”期间,××*在北京宣武医院进修神经内科。当时,医院里收治了许多重症“非典”患者。由于惧怕“非典”,不少学员打起了“退堂鼓”,要求回家。作为班长的××*,在关键时刻挺身而出,帮

助做好学员思想工作,并主动承担工作任务。“患者需要我们,作为医生,我们别无选择。”××*说。

××*在做好日常医疗工作的同时,还致力于医学科学研究。2014年完成课题《丁咯地尔对新生大鼠单个脑细胞游离钙的影响》,2014年

完成江苏省教委自然科学基金课题《丁咯地尔对实验性脑梗死的钙拮抗作用的研究》。并先后荣获扬州市政府“科技进步三等奖”、××*市政府“科技进步二等奖”、××*市“优秀科技工作者”等荣誉。

××*同志以良好的职业素养、医德医风、强烈的责任心和永不褪色的热情,在平凡的工作岗位上全心全意地为患者服务,获得了患者的信任与好评,多次收

到患者的表扬信和赠送的锦旗。近年来,各种荣誉接踵而至,面对荣誉,他没有半点儿陶醉和止步不前,继续朝着目标不断努力,那就是——让更多的

患者早日康复。

第20篇:心血管内科分级护理制度

心血管内科分级护理制度

分级护理原则:

一、具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理。

1、病情趋向稳定的重症患者,如:急性左心衰竭、主动脉夹层、急性心肌梗死、高血压危象、心律失常。

2、手术后或治疗期间需严格卧床休息的患者,如:冠脉介入术、起搏器植入术。

3、生活自理能力评估=40分,生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活自理能力评估41-59分,生活部分自理且病情随时可能发生变化的患者。

二、具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理。

1、病情稳定,仍需卧床的患者,如冠心病、高血压病2级、心律失常、病毒性心肌炎、心包疾病患者。

2、生活自理能力评估41-59分,生活部分自理的患者。

三、具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理。

1、病情稳定或处于康复期的患者,如择期行心脏介入手术前、心脏介入术后康复期、高血压病1级患者。

2、生活自理能力评估=60分,生活完全自理的患者。

分级护理要点:

一、一级护理

1、每小时巡视患者一次,观察患者病情变化,注意胸闷、胸痛情况及伴随症状、心理状况、各种管路情况。

2、根据患者病情,定时测量生命体征;根据医嘱,记录24小时出入量。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情及生活自理能力,正确实施基础护理和专科护理。1)做好基础护理:如整理床单元、更衣;面部清洁和梳头、洗头;口腔清洁;擦/洗手及足、擦澡;床上使用便器;协助患者进食/水、服药;翻身及叩背;功能锻炼;会阴护理;气道护理、管路护理。 2)做好专科护理:心电监护、观察药物疗效与副作用、观察与预防并发症、介入手术前后护理(如诱导排尿、指导与协助术后活动等)、必要时做好抢救准备并熟练配合。实施安全护理措施。

5、提供相关的健康指导:饮食知识、药物知识、氧气知识、活动知识等。

二、二级护理

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

1)做好基础护理:如整理床单元、更衣;面部清洁和梳头、洗头;口腔清洁;擦/洗手及足、擦澡;协助患者进食/水、服药;翻身及叩背;功能锻炼;会阴护理;管路护理。 2)做好专科护理:观察药物疗效与副作用、观察与预防并发症。实施安全护理措施。

5、提供相关的健康指导:饮食知识、药物知识、氧气知识、活动知识等。

三、三级护理:

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、督促患者做好个人卫生:如洗脸、梳头、剪指(趾)甲,洗头等。

5、提供相关的健康指导:饮食知识、药物知识、活动知识等。

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心血管内科副主任医师岗位职责
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