保险车险理赔岗位职责

2021-03-01 来源:岗位职责收藏下载本文

推荐第1篇:(车险)保险理赔所需材料

保险理赔所需材料

1、保险单正本或保险单正本复印件;

2、出险地交警出具的事故责任认定书或简易事故处理书、事故调解书、出险事故原因证明(如属单方事故,保险公司人员已赴现场查勘的可不提供该材料,如不属单方事故,则需提供该材料);

3、汽车维修业正式专用发票;

4、肇事驾驶员的机动车驾驶证复印件、保险事故车辆的行驶证复印件;

5、机动车辆保险损失情况确认书、修理项目清单、零部件更换项目清单;

6、机动车辆保险出险报案表、机动车辆保险索赔申请书;

7、机动车辆保险事故现场查勘记录或机动车辆保险事故现场查勘询问笔录(适用于盗抢险赔案、疑难赔案和没有第一现场的赔案);

8、机动车辆保险事故现场查勘草图、车辆损失照片;

9、赔款通知书。

涉及车上货损的还需提供:

货运单(包括货运清单及单价)、机动车辆保险财产损失确认书或车上货物损失赔偿协议书、货损照片。

涉及人员伤亡的还需提供:

(1)县级以上医院出具的诊断证明、出院小结、医疗费报销凭证(须附处方及治疗、用药明细单据);

(2)伤者、护理人员、参加事故处理人员的误工证明及收入情况证明(收入超过纳税金额的应提交纳税证明);

(3)残者须提供法医伤残鉴定书、亡者须提供死亡证明;

(4)被扶养人证明材料、户籍派出所出具的受害者家庭情况证明;

(5)交通费报销凭证、住宿费报销凭证;

(6)机动车辆保险伤残人员费用管理表(由查勘、探视人员填写)。

造成第三者财产损失的还需提供:

财产损失造价、程度证明;财产损失恢复的工程预算;机动车辆保险财产损失确认书或财产损失赔偿协议书及财产损失照片;购置、修复受损财产的有关费用单据。

无法找到第三责任方的保险理赔文件

1、保险单正本或保险单正本复印件(应核对相符);

2、出险地属道路,提供管辖交警部门出具的事故原因及事故责任证明。出险地属非道路,提供管辖派出所的事故原因及事故责任证明;

3、机动车辆保险出险报案表(第一联)、机动车辆保险索赔申请书(第二联);

4、机动车辆保险损失情况确认书、修理项目清单、零部件更换项目清单;

5、汽车维修业正式专用发票;

6、肇事驾驶员的机动车驾驶证复印件、保险事故车辆的行驶证复印件;

7、机动车辆保险事故现场查勘记录或机动车辆保险事故现场查勘询问笔录;

8、车辆损失照片;

9、赔款通知书。

推荐第2篇:车险理赔

涉及财产损失的应提供单证 序单证名称 号

3

4

5 被保险人有效身份证明 机动车辆保险索赔申请书 说明 身份证 个人客户签字,单位客户需盖公章 驾驶出租车和特种车需提供从业资格证正本及其年审合格证明 营运车辆需提供营营运证及其道路运输经营

许可证、营业执照正本及其复印件

如:交通事故责任认定书、调解书、简易事

故处理书、公安部门证明、消防部门证明、

气象部门证明、快速处理协议书等

车辆修理各部位、各部件清单

税票

事故车辆需要施救的提供施救税票

财产损失需赔付提供财产损失清单及其票证

须有事故处理部门盖章 保险单正本(交强险、商业险)驾驶证正副本及复印件 行驶证正副本及复印件 6 7 8 9 事故证明 车辆修理清单 车辆修理发票 施救费发票 向第三方支付赔偿费用的过

款凭证 10 财产损失发票、清单 11

涉及人身伤亡案件除提供上述(不涉及人身伤亡案件)单证外,还需要提供以下材料:

序人伤赔偿项目 需提供单证 号

3

4

5

6

7

8

9 医疗费 误工费 住院伙食补助费 护理费 残疾赔偿金 残疾用具费 丧葬费 死亡赔偿金 被扶养人生活

费 医疗费发票原件、用药清单、病历、诊断证明、转院、出院证明 合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 出院小结 合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 伤残鉴定书、户籍证明 残疾用具相关证明、残疾用具发票 死亡证明、丧葬费票据 死亡证明、尸检报告、火化证明、户籍注销证明 被抚养人丧失劳动能力证明、被抚养人户籍证明、家庭组成人员证明

交通费正式票据

住宿正式票据 10 交通费 11 住宿费

12 其他(衣物等) 损失证明

推荐第3篇:车险理赔

1、总公司规定的小额案件定义?

答案:小额赔案是指在保险责任范围内、事故责任明确、事实清楚、总损失金额在5000元(含)以下的车险赔案。其中,人伤损失应在500元(含)以下且无需住院治疗;三者物损应在1000元(含)以下。

2、民事权利诉讼时效的规定?

答案:

一、向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年,法律另有规定的除外。

二、以下诉讼时效期间为一年。

(一)身体受到伤害要求赔偿的;

(二)出售质量不合格的商品未声明的;

(三)延付或者拒付租金的;

(四)寄存财物被丢失或者损毁的。

三、诉讼时效的延长:诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是,从权利被侵害之日起超过二十年的,人民法院不予保护。有特殊情况的,人民法院可以延长诉讼时效期间。

四、超过诉讼时效期间,当事人自愿履行的,不受诉讼时效限制。

3、盗抢案件索赔需提供的单证有哪些?答案:1)保单原件;

2)索赔申请书(被保险人为单位的须加盖单位公章);3)行驶证(正、副本)、驾驶证(正、副本) 4)被保险人身份证明;5)购车发票、机动车登记证书;

6)附加税凭证、车管所车辆户籍注销证明;

7)盗抢案件立案证明、县级以上公安机关未破案证明;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?

答:三个条件:

1、有起火源;

2、有可燃物;

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位:发动机舱、客箱、行李箱、车外。

5、查验肇事驾驶人的驾驶证及资格证,重点内容包括哪些? 答:①驾驶证是否有效;②驾驶的车辆是否与准驾车型相符;③驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人;④驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶人;⑤特种车驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效操作证;⑥营业性客车的驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。

四、计算题:(15分)

2009年5月20日21时30分许,王某驾驶主车A1(挂车A2)在高速与遇前方发生事故停车等待的李某驾驶的中型厢式货车B、孟某驾驶的主车C1(挂车C2)发生交通事故,致使B车车上人员宋某死亡,驾驶员李某受重伤、三车及货物等损坏。交警认定驾驶员王某负事故的全部责任,其他人员不承担事故责任。

损失情况:主车A 1损失3670元;B车损 36010元、车上货物苹果损失8000元、车上人员宋某(城镇居民,66岁)承担丧葬费、死亡赔偿金;驾驶员李某(农民,28岁)医疗费30850元,误工费5860元,护理费7600元,伙食补助费360元,Ⅳ级伤残;主车C1挂车C2共计损失 2600元、车上货物大理石损失2800元。

已知:主车A1(挂车A2)在A保险公司投保交强险,商业险(主、挂车车损险足额投保,主车三者险50万,挂车三者险5万,主、挂车均未投保不计免赔特约险)。城镇居民人均可支配收入 16305元;城镇居民人均消费性支出 11007元;农村居民人均纯收入 5641元;农村居民人均生活消费支出 4077元;国有在岗职工年平均收入31169。请计算:(要有计算公式及步骤)

1、计算宋某丧葬费、死亡赔偿金及李某的伤残赔偿金。

宋某丧葬费为15584.50元、死亡赔偿金为16305×14=228270元

李某伤残赔偿金5641×20×70%=78974元

2、A公司交强险赔付情况。

三者财产损失为36010+8000+2600+2800=49410元 三者医疗费为30850+360=31210元

三者伤残死亡费用15584.50+228270+5860+7600+78974=336288.50元

主车交强险赔款:挂车交强险赔款 财产损失2000元财产损失2000元 医疗费用10000元医疗费用10000元 伤残死亡费用110000元伤残死亡费用110000元 主挂车交强险赔款共计244000元

3、A公司商业险赔付情况。

标的车赔款 (3670-300)×(1-15%)=2779.50元商业险应承担的三者损失为:

三者总损失-主挂车交强险赔款-无责车辆应承担赔款=(49410+31210+336288.50)-244000-24000=148908.50元

主车三者险赔款:148908.5×50/55×(1-20%)=108297.09元 挂车三者险赔款:148908.5×5/55×(1-20%)=10829.71元 (参考答案):(有自己观点,能自圆其说,即可得分)

1、考点(未签发保险单的保险合同是否成立) 2012年9月1日成立并生效。

理由:《保险法》第13条第1款规定:“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。”因此,保险合同的成立,只以投保人和保险人之间的要约与承诺为条件,并不以保险人交付保险单或者保险凭证为条件。

2、考点(保险合同可否附生效条件) 应当负赔偿责任。

理由:根据《合同法》规定,合同成立和生效是可以附条件。从法律规定和法理上看,合同生效附条件是没有障碍的。但是,保险合同与一般的合同还是有很大区别的,如果认可所附条件太多,反而制约了保险合同在社会经济生活中作用的发挥,特别是对于保护投保人利益极为不利。所以,保险合同中的附条件应当加以适度限制,不宜一律认可。

特别是生效条件就是免责条件时,其制定该条件的目的就直接与一般的生效条件发生矛盾了,甚至将可以有效的合同,因该免责条件的存在而多数不能生效,这是对立法的违背,也是对投保人利益的一种损害。

所以,如果免责条件对于合同成立和有效产生直接冲突的时候,该免责条件必然不能成立,也不能对抗其他有效条款。

3、考点(第三者、车上人员的司法界定)

属于第三者。(理由参照山东高院的观点亦可得分,但需要对观点进行说理。)

理由:根据机动车车辆保险合同的约定,机动车辆第三者责任险中的“第三者”,是指除投保人、被保险人和保险人以外的,因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的保险车辆下的受害者;车上人员责任险中的“车上人员”,是指发生意外事故时身处保险车辆之上的人。据此,判断因保险车辆发生意外事故而受害人属于第三者还是车上人员,必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据,在车上即为车上人员,在车下即为第三者。由于机动车是一种交通工具,任何人都不可能永久的置身于机动

车车辆之上,故机动车辆保险合同中所涉及的第三者和车上人员均为在特定时空条件下的临时身份,即第三者与车上人员均不是永久的、固定不变的身份,二者可以因特定时空条件变化而转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人,如果在事故发生前是车辆的车上人员,事故发生时已经置身于保险车辆之下,则属于第三者。至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下,不影响第三者的身份。

4、考点(修理完毕上路试车发生事故,保险公司是否应赔付) 第一种答案:保险公司不应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种,而非一般的民用车辆用途。车辆维修后,在一定场所或者期间进行测试是必须的。但是,车辆维修后进行测试,理解为营业性维修、养护场所修理、养护期间更为合理,属合约定的免责范围,保险公司不应负保险责任。

第二种答案:保险公司应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种,而非一般的民用车辆用途。所以,车辆维修后,在一定场所或者期间进行测试是必须的,不能因为有了检测环节便会导致保险事故增加,甚至导致保险责任的免除。既然是在车辆的有效使用期间,同时又是在保险责任期间,保险公司仍然应当承担保险责任。

三、简答题(共20分)

1、事故车修复时,在进行调整车轮定位之前,应注意哪些事项?(5分)

答:(1)、保证汽车水平停放;

(2)、保证车轮气压正常,调整车轮负荷;

(3)、检查并更换损坏部件,检查各处球头、杆、轴有无松脱; (4)、检查车轮和轮胎的变形; (5)、检查减振器;

2、气车托底碰撞事故的损坏部位可能有哪些?严重的有何后果?(5分)

答:损坏的部位有:前杠、发动机油底、变速器油底、横梁、排气管、消音器、油箱等(3分)。严重的如发动机油底漏油,如处理不当就会造成化瓦、抱轴甚至连杆断裂,损坏发动机缸体。(2分)

3、查勘人员接到派工,称标的车因遭受暴雨侵害而无法正常行驶,查勘人员到现场后应如何查看车辆受损情况?(6分) 答:①打开前机盖,查看发动机仓内、水箱、冷凝器等部位有无被水侵入的痕迹;

②拨出机油尺,查看机油尺上的机油是否变质(进水后机油的颜色会变成乳白色);

③空气滤芯是否潮湿,是否有污物; ④排气管内是否有水渍;

⑤观察车身、地板、座椅等部分是否有水侵现象; ⑥查看灯具、电器是否有水渍;

⑦打开后备箱,查看后备箱内是否有被水侵入的痕迹; ⑧确认车辆或水中杂物飘移撞击造成车身损坏的情况;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?(5分)

答:三个条件(3分):

1、有起火源;

2、有可燃物;

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位(2分):发动机舱、客箱、行李箱、车外。 查勘定损要点

(1)尽快查勘第一现场,拍摄车架号,核对保险标的,针对司乘人员作调查笔录;

(2)走访消防队及目击者,调查起火原因;

(3)根据事故经过及火烧痕迹,判断是否是“自燃”或责任事故,并要求被保险人提供火灾证明;

(4)对全车烧损,出险地点偏僻,无目击者的案件,应重点核查车辆新旧程度,有无道德风险。

(5)在定损中应重点考虑过火的金属件(特别是车架,前、后桥,壳体类)是否因燃烧退火、变形。

四、案例分析题

1、承保信息:

被保险人:丘某,车牌号:鲁AAA123,厂牌车型:雅阁 新车购置价:25万车损险保额:25万

保险期限:2006年1月11日至2007年1月10日

2、案情

2006年1月14日上午8点保险公司接到被保险人丘某报案称:2006年年1月13日被保险人丘某驾驶鲁AAA123雅阁小轿车,与晚上11点在外环路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车损失不大,着急送货离开现场,没有报交警,目前被保险人车辆在郊区某修理厂等待定损

1月14日上午9时,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现鲁AAA123车前部受损,需要更换保险杠、左右大灯、左右雾灯、前机盖,水箱、冷凝器、等部件,预计损失1万左右,经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重受损,需要更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,估计修理费用在3万元左右。 问:作为保险公司查勘定损人员,发现本案有哪些疑点?下一步的措施是什么? 答:

1、本案的疑点:

(1)、出险日期1月13日离起保日期较近,且为夜间出险,已没有第一现场;(2分)

(2)、受损部位与报案描述不符,如撞击的对方是大型厢式货车,因货车底盘较高,从高度上雅阁车受损部位应为保险杠以上部位,可能损坏件为前机盖、水箱、冷凝器、前大灯等件,保险杠与雾灯如追尾大型厢货应无损失或者是间接损失造成;(2分) (3)、发动机过热,显然与本案撞击无关,发动机过热主要是冷却水漏完,通常情况下,冷却水漏导致的发动机过热可能是撞击后继续着车行驶所致。(2分)

2、鉴于以上疑点,本案不排除先出险再投保然后再造假的可能,需要重新到现场调查核实,观察现场是否有碰撞碎片及漏水痕迹,与客户作调查笔录了解实际情况。(4分)

推荐第4篇:车险、寿险理赔人员岗位职责

1.负责与业务交接待审案件,审核即时赔案,与保险公司交接赔案,查找催赔款的赔案,录入不合格案件。2.每月做部门办公用品计划,领用办公用品。3.重点客户出险情况统计表,每月末做车险理赔报表,上报人事及部门错误信息统计表。审核外修5000元以下人伤赔案初审。4.录入实赔,录入国民系统部门核赔。5.录入并统计通融拒赔案件。6.月末负责做车险理赔报表。7.负责人审核一万元以上赔案及催赔案件、人伤案件。8.负责审核各类报表,处理疑难事件及部门日常管理工作。

推荐第5篇:《保险基础知识》车险理赔员试题

大专《汽车保险与理赔》试题

第一章试题 主导和支配作用的原因

9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保

一、单选(每题2分,共20分) 险,一场大火将该保险房屋全部焚毁,而火灾发生

1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡时该房屋的房价已跌至65万元,那么,丁某应得

的事件中,属于风险因素的是()。的保险金额为()。( 易 ) (中)

A、刹车失灵B、车祸C、车辆毁坏DA、80万元B、67.5万元C、65万元D、人员伤亡 60万元

2、按照风险性质分类,风险可分为()。

10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙( 中 ) 两家保险公司投保,保险金额分别为50万元和150

A、静态风险与动态风险B、基本风险和特万元,若一次保险事故造成实际损失为80万元,定风险则按照比例责任分摊原则,甲、乙两家保险公司应

C、责任风险和信用风险D、纯粹风险和投分别承担的赔款是()。(难)

机风险] A、20万元和60万元B、30万元和50万元

3、在社会信用中,投机风险大量存在如()C、40万元和40万元D、60万元和20万元 ( 中 )

二、判断(每题4分,共20分)

A、买入的股票等财物有被盗的可能性

1、人们常说的风险“无处不在,无出不有”反映

B、古董店可能遭受的火灾 了风险的普遍性特征。()(易)

C、期货市场上交易的原油的风险

2、只有损失机会而无获利可能的风险称为投机风

D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 险。()(易)

4、风险管理的基本程序正确的是()。3、风险管理的第一步是风险评价。()(中) (难)

4、风险因素是风险事故发生的潜在原因,是造成

A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险损失的内在的或间接的原因。()(难)

管理技术—风险管理效果评价

5、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理

B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险方法被称为自留。()(中)

管理技术—风险管理效果评价

三、名词解释(每题6分,共24分)

C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险

1、风险(易)

管理技术—风险管理效果评价

2、可保风险(中)

D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险

3、保险(难)

管理技术—风险管理效果评价

4、权益转让原则(中)

5、风险管理的基本目标是()。(中)

四、简答(每题8分,共24分)

A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最

1、简述风险的组成要素及其三者之间的关系。大的成本获得最大的安全保障 (易)

C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最

2、简述可保风险应具备的条件。(中)

大的成本获得最小的安全保障

3、简述损失补偿原则。(难)

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益

五、论述(共12分)

称为()。(易)

1、试论述风险与保险的关系。(中)

A、保险利益 B、经济利益C、法律权益 D、

经济权益 附:第一章试卷答案

7、权益转让原则适用的范围是()。(中)

一、单选

1、A

2、D

3、C

4、A

5、

A、财产保险合同B、人身保险合同D

C、人寿保险合同D、意外伤害保险合同

6、A

7、A

8、D

9、C

10、

8、保险损失的近因,是指在保险事故发生时()A

(难)

二、判断

1、正确

2、错误

3、错误

4、正

A、时间上最接近损失的原因B、引起损失发确

5、正确

生的第一个原因

三、名词解释

C、空间上最接近损失的原因D、最直接、起

1、风险,是指人们在生产、生活或对某一事项

1、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是包括正面效应和负面效应的不确定性。()。(易)

2、可保风险,是指保险人可以接受承保的风A 机动车辆损失险B 第三者责任险

险。 C 附加险D特约险

3、保险,是指投保人根据合同约定,向保险人

2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是

支付保险费,保险人对于合同约定的可能发()。(易) 生的事故因其发生所造成的财产损失承担A 机动车辆损失险B 第三者责任险赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤C 附加险D 特约险 残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时

3、机动车辆保险合同是()。(适中) 承担给付保险金责任的商业保险行为。 A、定值保险合同B、不定值保险

4、权益转让原则,是指保险事故发生,保险人合同

向被保险人支付了保险金之后,取得有关保C、定额保险合同D、超额保险合险标的的所有权或者向第三者的索赔权。 同

四、简答

4、投保人提出保险要求,保险人同意承保的属于

1、风险的组成要素包括风险因素、风险事故和()行为。(难)

损失。风险是由风险因素、风险事故和损失A 要约B 反要约三者构成的统一体,它们之间存在着一种因C 承诺D 受约 果关系,风险因素增加或产生风险事故,风

5、保险人依据法律规定或合同约定,不承担赔偿险事故发生会引起损失。和给付责任的范围叫做()。(易)

2、可保风险应具备的条件主要有:1)不是投A 保险责任B 保险范围

机性的2)损失必须是可以用货币计算的C 责任免除D 保险约定 3)必须是具有偶然性和不可预知的4)必

6、保险合同生效后,保险标的危险程度增加时,须是意外发生的5)必须要有大量标的均被保险人未履行危险程度增加通知义务,保险人对有发生重大损失的可能性 因危险程度增加而导致的保险标的的损失,可采取

3、补偿原则是指发生保险事故,致使保险标的的正确的方式是()。(难)

发生损失,按照保险合同约定的条件,依保A 酌情赔偿B 不予赔偿 险标的的实际损失,在保险今额范围内进行 C 部分赔偿D 必须赔偿 补偿的原则。包含三层含义:(1)保证被保

7、在车辆损失险中,投保时保险车辆的实际价值险人根据合同约定,能够获得充分保障,若是新车购置价减去折旧后的价格,根据机动车辆保是足额保险,损失额多少就会得到多少保险险条款的规定,一般关于折旧的限制是()。赔款。(2)被保险人获得的保险赔款恰好是(难)

A 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的(3)因保险赔偿以保险标的损失为限,且30% 在保险金额以内,所以被保险人不能因保险B 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的赔款而获得额外利益。 50%

五、论述 C 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的

1、风险与保险关系密切,主要表现为:(1)二80%

者研究的对象都是风险。保险是研究风险中D 最高折旧金额不超过投保时新车购置价的的可保风险。(2)风险是保险产生和存在的100% 前提,无风险则无保险。(3)风险的发展是

8、通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同保险发展的客观依据。(4)保险是风险处理所产生的权利义务,其后果承担者是()。(适传统的、有效的措施。(5)保险经营效益受中) 风险管理技术的制约。 A 投保人B 被保险人

C 保险人D 保险代理人

9、根据我国机动车辆保险的规定,以下不属于机

第二章试题 动车辆范围的是()。(适中)A、电瓶车B、电动自行车C、拖拉机D、冷藏车

一、单项选择题(每题3分,共30分)

10、根据我国《保险法》规定,保险经纪人是基于

()的利益,为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的个人。(适中)A 投保人B 保险人C 自己D 受益人

二、多项选择题(每题5分,共30分)

1、车辆损失保险的保险金额,通常按()(难)

A 新车购置价B 实际价值C 保险当事人双方协商D 出险当时价

2、下列哪项是保险合同的特征()。A 有偿合同B 射辛合同C 对人合同D 双务合同

3、机动车辆保险合同的当事人包括()。(适中)

A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人

4、机动车辆保险合同的关系人包括()。(适中)

A 保险人B 投保人C 被保险人D 受益人

5、机动车辆保险合同的形式包括()。A 投保单B 暂保单C 保险单D 保险凭证

6、保险中介人包括()。(适中)

A 保险代理人B 保险经纪人C 保险公估人D 投保人

三、名词解释(每题5分,共20分)

1、机动车辆保险(易)

2、机动车辆损失险(适中)

3、第三者责任险(适中)

4、保险合同(适中)

四、简答题(每题10分,共20分)

1、简述机动车辆保险的特点。(适中)

2、简述机动车辆保险的业务流程。(难)

答案:

一、单项选择题(每题3分,共30分)

1、A

2、B

3、B

4、C

5、C

6、B

7、C

8、C

9、B

10、A

二、多项选择题(每题5分,共30分)

1、ABC

2、ABCD

3、AB

4、CD

5、ABCD

6、ABC

三、名词解释(每题5分,共20分)

1、机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关利益为保险标的的一种不定值财产保险。

2、机动车辆损失险指保险车辆遭受保险责任范围内的自然灾害或意外事故,造成保险车辆本身损失,保险人依照保险合同的规定给予赔偿。

3、第三者责任险,指保险车辆因意外事故致使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失,保险人依照合同的规定给予补偿。

4、保险合同,使保险人与投保人双方经过要约和承诺程序,在自愿基础上订立的一种有法律约束力的协议。

四、简答题(每题10分,共20分)

1、保险标的出险率高;业务量大,投保率高;扩大了保险利益;被保险人自负责任与无赔偿优待。

2、⑴、保户投保,包括保户填写投保单,交纳保费;

⑵保险公司承保、签订保险合同,包括核保、出具保单,出具保费收据; ⑶、保险标的发生损失,保户向保险公司提出索赔; ⑷、保险公司查勘;

⑸、属于保险责任,保险公司支付赔偿、不属于保险责任,保险公司拒绝赔偿; ⑹、续保。

第三章试题

一、单选(每题5分,共25分)

1、在各类保险中,起源最早,历史最长的是()。(易)

A、房屋保险 B、火灾保险 C、人身保险 D、海上保险

2、按照我国保险法的规定,财产保险的种类主要包括()等。(中)

A、财产损失保险 责任保险和健康保险 B、财产损失保险 责任保险和意外伤害保险 C、财产损失保险 信用保险和意外伤害保险 D、财产损失保险 责任保险和信用保险

3、()年是我国第一部保险法颁布。(易) A、1995B、1996C、2002D、2004

4、财产保险是以()为保险标的的一种保险。(中)

A、利益B、信用C、财产D、财产及有关利益

5、世界上最古老的保险单是一张()。(中)A、火灾保险B、船舶保险C、人身保险D、水灾险

二、判断 (每题5分,共25分)

1、现代保险之父是巴蓬。()(易)

2、按照实施形式分类,保险分为财产保险和人身保险。()(中)

3、保险合同一方既然已经放弃他在合同中的某种权利,将来不得再向他方主张这种权利,称为禁止反言。()(中)

4、重复保险原则上是不允许的。()(易)

5、盗窃属于政治风险。()(易) 对汽车的需求;(2)稳定了社会公共秩序;(3)促

三、简答(每题10分,共30分) 进了汽车安全性能的提高;(4)机动车辆保险业务

1、简述保险的作用。(中) 在财产保险中占有重要的地位。

2、论述机动车辆保险的职能与作用。(难)

3、(1)分摊职能。分摊职能就是把参加保险

3、保险的基本职能及其含义。(中) 的少数成员因自然灾害或意外事故所造成的损失,

四、论述(共20分) 分摊给所有成员来承担。(2)补偿职能。补偿职能

1、论述现代保险业的发展。(难) 就是把参加保险的全体成员建立起来的保险基金 用于少数成员因遭遇自然灾害或意外事故所承受附:第三章试卷答案 损失的经济补偿。

一、单选1.D2.D3.A4.D5.B

四、论述

二、判断1.正确2.错误3.正确4.正确

1、(1)随着国民经济的增长,保险收入不断增5.错误 加;(2)随着风险种类的增加,保险品种不断扩大;

三、简答 (3)随着消费需求的提高,保单设计不断改进;

1、保险的作用:(1)有利于国民经济持续稳(4)随着需求层次的提高,产品功能不断拓展;定发展;(2)有利于社会的稳定;(3)有利于(5)随着经济生活的复杂,保障范围不断扩大;科学技术的推广应用;(4)有利于对外的经济(6)保险金额日益巨大,保险索赔金额增多;(7)交往。 再保险业务迅速发展,保险业务迅速发展,保险业

2、动车辆保险的职能是组织经济补偿和实现日趋国际化。保险金的给付。机动车辆保险的作用:(1)扩大了

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广东衡韵律师事务所

机动车辆交通事故人员伤亡保险赔偿项目和标准

目录

一商业保险赔偿项目 二强制保险赔偿项目 三强制保险赔偿顺序 四赔偿项目单证与计算

(一)医疗费

(二)续疗费

(三)护理费

(四)住院伙食补助费

(五)误工费

(六)残疾赔偿金

(七)残疾用具

(八)丧葬费

(九)死亡赔偿金

(十)被抚养人生活费

(十一)交通费

(十二)住宿费

(十三)亲属办理丧葬事宜支出的费用 五特别提示

六常用基本概念

一商业保险赔偿项目

(一)受伤未致残赔偿项目:

(1)医疗费(2)续疗费(3)住院伙食补助费 (4)误工费(5)护理费(6)交通费(7)住宿费

(二)因伤致残赔偿项目:

注:除

(一)项的项目外还包括:

(1)残疾赔偿金(2)残疾辅助器具费(3)被抚养人生活费

(三)死亡赔偿项目:

(1)丧葬费(2)死亡赔偿金(3)被抚养人生活费 (4)亲属办理丧葬事宜发生的交通、住宿、误工费用。

注:死前有发生抢救费用除上述项目外还包括

(一)项内容。

二强制保险赔偿项目

(一)医疗费用赔偿项目:

(1)诊疗费(2)医药费(3)住院费(4)住院伙食补助费 (5)必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费

(二)死亡伤残赔偿项目:

(1)丧葬费(2)死亡赔偿金(3)被扶养人生活费

(4)受害人亲属办理丧葬事宜必要的交通、住宿、误工费用 (5)残疾赔偿金(6)残疾辅助器具费(7)护理费(8)康复费 (9)交通费(10)住宿费(11)误工费(12)精神损害抚慰金

四强制保险赔偿顺序

(一)医疗费用赔偿顺序

采用先发生先赔付的原则计算,顺序是 有责5万元;无责人1万元。

(2)出险时间在2008年2月1日后的死亡伤残赔偿最高限额为: 有责11万元,无责1.1万元。

五赔偿项目单证与计算

(一)医疗费

医疗费是指供交通事故的伤、残者治疗所需的费用,包括诊疗费、医药费、住院费等必须的费用。

1、提供单证

(1)医疗费发票原件

(2)医疗费的电脑汇总清单 (3)病历 (4)诊断证明 (5)出院小结 [适用提示] (1)负全部责任的一方应提供医疗费发票的原件。

(2)负主要、同等、次要责任的一方可提供医疗费发票复印件但必须加盖终结处理机关的公章(才可视为真实有效的票据)。

(3)受害人转院的应提供转院证明。

2、赔偿计算

医疗费是根据冶疗医院出具的有效收款发票,结合病历、诊断证明和医疗费汇总清单等相关证据资料进行审核计算。

[适用提示] 不属医保支付范围的医疗费将在保险赔偿中扣除。 与本次事故无关的疾病医疗费用不予计算。 擅自自购药品不予计算。

住院期间到门诊开药的费用不予计算。

对原有疾病难予区别的,医疗费在90%内核算。 出具续疗证明后,发生的医疗费用不再计算。

(二)续疗费

续疗费是指受害人对事故损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需二次治疗所需要的费用。

1、提供单证

(1)医院续疗证明或者鉴定结论原件 (2)病历 (3)诊断证明 (4)出院小结 [适用提示] (1)提供的续疗证明必须加盖治疗医院或鉴定机构的公章。 (2)必要时须提供CT或X片

(3)以上(2)、(3)、(4)项与医疗费单证相同,不用重复提供。

2、赔偿计算

续疗费是根据医疗单位或鉴定结论进行审核计算 [适用提示] (1)续疗费须经保险人医疗审核后确定。

(2)续疗费在医疗费的10—30%内(含二次手术费)给予计算。

(3)评残疾后不再支付后续治疗费,但取钢夹板、取髓内钉、颅骨修补手术等,根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用,参考以往医院类似治疗的费用。

(三)护理费

护理费是指伤者、残者,或死者生前在医院抢救治疗期间因伤势严重,生活无法自理,所需专门护理人员的人工费。

1、提供单证

住院治疗医院出具的证明或司法鉴定书 [适用提示] 特殊情况需要一人以上的护理人员应由治疗医院出具证明。

2、赔偿计算

护理费按照当地医院雇佣护工的劳务报酬的标准计算。 [适用提示] (1)原则上只有住院期间才给护理费。 (2)护理人员原则上为一人。

(四)住院伙食补助费

住院伙食补助费是指受害人住院治疗期间,对其伙食费支出给予补助的费用。

1、提供单证

不用再单独提供单证。

2、赔偿计算

住院伙食补助费按住院天数计算,每日标准按事故发生地国家机关一般工作人员出差伙食补助的标准。

[适用提示] (1)住院伙食补助费,补助的是“住院”的“受害人”如果受害人没有住院,就没有这项赔偿费用。

(2)只能在住院期间给予补助,未住院者不给予补助此项费用。

(五)误工费

误工费是指交通事故受害人在医院接受治疗或因伤或致残不能参 加劳动,而导致实际收入减少的损失。

1、提供单证

(1)受害人受害前最近连续三个月以上工资表的复印件(应加盖公章来证实误工损失)。 (2)受害人停发工资证明(证实实际收入减少)。 [适用提示] (1)出院后有误工的必须提供医院出具的休息证明且加盖医院章。 (2)工资收入超过国家征税标准的还应提供税务部门的缴税证明。

2、赔偿计算

误工费是根据受害人误工期间的实际减少的收入来计算,无收入减少的不予计算。 (1)误工费的计算公式=误工天数×日误工费 (2)误工时间的计算:

(A)受害人住院天数再加上医院出具的有效休息证明天数。

(B)受害人因伤致残的持续误工时间可以根据实际情况计算至定残日前一天(有意拖延时间评残的除外)。

(3)受伤的相关误工天数依据公安部公布的《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》标准计算。

[适用提示] (1)工资表或缴税证明中的总收入应扣除个人所得税等应扣除的部份,剩余的才能算是实际减少收入的部分即误工费。

(2)赔偿误工费应当以有劳动能力的人为限和相关法律为依据,属国家法定退休年龄(男60周岁、女55周岁)及以上的人员和不到18岁的末成年人的不计算误工费。

(3)受害人无法提供收入证明的,按出险地城镇职工的最低工资标准(依照当地政府部门公布的当年标准)计算。无法提供收入证明,按其户口性质和户籍所在地标准计算,即农村户籍按其所在的农民人均纯收入计算,城市户籍按农林牧渔业标准计算,在城市务工满一年,能提供暂住证、劳动合同或社保缴交证明,可按城市户籍农林牧渔业标准计算。

(4)住院前在观察室观察的治疗时间可以计算误工费。

(六)残疾赔偿金

残疾赔偿金是指交通事故受害人因伤致残,影响劳动收入,而给残疾者的一种补偿性的费用。

1、提供单证

(1)司法伤残鉴定书

(2)派出所出具的户籍证明及残疾者的有效户口复印件 [适用提示] (1)在城镇连续工作满一年的农村外来人员应提供暂住证或工作单位工资证明及缴纳社保的相关证明,可按城镇居民给予计算残疾赔偿金。

(2)在城镇没有固定工作但居住在城镇连续满一年的农村外来人员,提供暂住证或居住地居委会及派出所出具居住满一年以上的证明,可按城镇居民给予计算残疾赔偿金。

(3)在城镇连续就读的满一年的农村外来人员的子女,提供就读学校就读满一年以上的证明,可按城镇居民给予计算残疾赔偿金。

(4)如不能提供上述证明的,按照残者的户籍性质(即农村居民)计算死亡赔偿金。

2、赔偿计算

根据最高人民法院[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 B.60岁周以上,每增加1岁减少1年; D.75周岁以上的一律按5年。

(2)残疾等级赔偿比例的计算(残疾等级分十级): 残疾等级赔偿比例附加级数比例 1级(Ⅰ)100%4% 2级(Ⅱ)90%4% 3级(Ⅲ)80%4% 4级(Ⅳ)70%4% 5级(Ⅴ)60%4% 6级(Ⅵ)50%2% 7级(Ⅶ)40%2% 8级(Ⅷ)30%2% 9级(Ⅸ)20%2% 10级(Ⅹ)10%1% (3)赔偿计算公式= 残疾赔偿金/年×年限×残疾等级比例×责任比例(%)×免赔率(%) [适用提示] (1)无残疾证明或残疾证明无效的不予计算。

(2)残疾证明必须是国家认可有质资的司法鉴定机构出具的。 (3)残疾等级附加级数累加最高不超过上一级。

(七)残疾用具费

残疾辅助器具费是指残者购置生活所需生活自助器具如假肢、轮椅等费用。

1、提供单证 治疗医院证明

死亡赔偿金是对死者未来收入损失的赔偿,赔偿方式采用定型化一次性给付的方式。

1、提供单证

(1)居民死亡医学证明书或死亡证明书。

(2)死者的户口薄复印件和身份证正反两面的复印件(须加盖处理机关的公章方为有效)。 [适用提示] (1)在城镇连续工作满一年的农村外来人员,提供暂住证或工作单位工资证明及缴纳社保的相关证明,可按城镇居民给予计算死亡赔偿金。

(2)在城镇没有固定工作但居住在城镇连续满一年的农村外来人员提供暂住证或居住地居委会及派出所出具居住满一年以上的证明,可按城镇居民给予计算死亡赔偿金。

(3)如不能提供上述证明的,按照死者的户籍性质(即农村居民)计算死亡赔偿金。

中山市农村地区人员,户籍所在地注明为农村的,如要求按城市标准赔偿,要求提供县区级以上政府部门下发的“村改居”文件,能证明其土地已被国家征用、所在村委会已改建为居委会的可以按城市标准计算。(适用于残疾赔偿金计算)

2、赔偿计算

根据最高人民法院[2003]20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 以往病历和治疗医院的证明以及有资质的部门出具的丧失劳动能力的鉴定书,②与抚养人关系的户口证明,②相关人员户口薄的有效复印件,③街道办事处或乡、镇政府出具的无生活来源的证明。

[适用提示] (1)被抚养人不只一人的应提供派出所出具的与抚养人关系的户籍证明(如父子、母子兄等关系证明)。

(2)抚养人为多人的应提供派出所出具的与抚养人关系的户籍证明(如兄弟姐妹,夫妻等关系证明)。

(3)“近亲属”根据婚姻法

1、提供单证 交通费票据。

[适用提示] (1)有关票据应与就医地点、时间、人数、次数相符合。

(2)交通费票据可事先归类粘贴在A4纸上,以便提交索赔时减少交接时间。

2、赔偿计算

交通费的赔偿标准是按事故发生地国家一般工作人员出差的标准计算。 [适用提示] 异地交通费以硬卧标准为限,超部分自负。

(十二)住宿费

住宿费是指受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院而必须发生的住缩费用。

1、提供单证 住宿票据。

2、赔偿计算

住宿费赔偿标准按事故发生地国家一般工作人员出差的标准计算。 [适用提示] 住宿费超出事故发生地国家一般工作人员出差标准的部分自负。

(十三)亲属办理丧葬事宜支出的费用

亲属办理丧葬事宜支出的费用,指的是参与处理死者丧葬事宜人员实际发生的交通、住宿和误工费用的总和。

1、提供单证 (1)住宿发票 (2)交通费票据 [适用提示] 交通费票据可事先归类粘贴在A4纸上,以便提交索赔时让您减少交接时间。

2、赔偿计算

亲属办理丧葬事宜支出的费用,包括实际发生的交通费、住宿费和误工费三项。

(1)交通费的计赔标准按事故发生地国家一般工作人员出差的交通费标准计算,异地交通费以硬卧标准为限,超标的部分自负。

(2)住宿费的计赔标准按事故发生地国家一般工作人员出差的住宿费标准计算,超标的部分自负。

(3)误工费的计算标准按出险地城镇职工平均工资标准计算。 [适用提示] 亲属办理丧葬事宜的人数以三人为限,每人不超过七天。 五重点提示

(一)五份基本单证资料一定要备齐(每个案子都必须要的)

1、《事故认定书》原件。

2、《经济赔偿调解书》或《判决书》原件。

3、《经济赔偿凭证》(非正规的是收条中加盖公章)原件。

(此凭证是保护受害人的利益和避免赔偿后再次发生纠纷的重要依据)。

4、行驶证正、副本的有效复印件。

5、驾驶证正、副本的有效复印件(B证及以上的需提供身体条件证明回执,营运客车还要有资格证)。

(二)索赔单证资料一定要真实有效

为了保证单证资料的真实、合法、有效性,避免当事人再次发生纠纷,要求保险索赔时所提供的复印件资料都必须加盖处理机关的公章,请被保险人在处理侵权赔偿的过程中应重点注意,避免在合同赔偿时由于单证无效而得不到赔偿。

(三)注意事故责任和责任比例

交通事故根据当事人在事故中过错的大小承担相应的责任。根据道交法的有关规定,事故责任分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任和无责任五个级别。

事故终结处理机关对主、次责任按规定给予明确比例的,保险人按明确的责任比例给予计算赔付,没有明确责任比例的保险人按7:3比例给予计算赔付。

(四)注意交强险与商业险的赔偿关系

凡涉及到 纯收入=总收入-家庭经营费用-税费支出-生产性固定资产折旧-赠送其他亲友的支出

(三)城镇居民人均消费性支出

城镇居民人均消费性支出是指城镇居民人均用于满足家庭日常生活消费的全部支出,包括食品,衣服,家庭设备和服务,医疗保健,交通通讯,娱乐教育文化开支,居住,杂项商品和服务开支八大类支出之和。

(四)农村居民人均年生活消费支出

农村居民人均年生活消费支出是指农村居民用于物质生活和精神生活的支出。包括食品,衣服,家庭设备和服务,医疗保健,交通通讯,娱乐教育文化开支,居住,杂

项商品和服务开支等支出。

(五)受诉法院所在地,

受诉法院所在地是指受诉法院所在的省、自治区、直辖市、经济特区和计划单列市。

推荐第7篇:车险理赔技巧

车险理赔技巧定损单是理赔依据定损单是理赔依据定损单是理赔依据定损单是理赔依据 通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。 异地出险的施救和理赔异地出险的施救和理赔异地出险的施救和理赔异地出险的施救和理赔 当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。 当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。 私了事故要留证据私了事故要留证据私了事故要留证据私了事故要留证据事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。 特别提示特别提示特别提示特别提示::::(1)发生事故时不要私了 在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。 (2)小损失理赔不值得 哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。 基本常识基本常识基本常识基本常识:::: 1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。 (2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。 (3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。 哪些情况下可以去索赔哪些情况下可以去索赔哪些情况下可以去索赔哪些情况下可以去索赔::::

1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)

2、别人的车相撞了

3、车撞人

4、车风档玻璃碎裂。

5、事故中司机或乘客受伤

6、车自燃

7、车丢失(或被抢)。哪些情况

不赔哪些情况不赔哪些情况不赔哪些情况不赔:::: 地震导致的损失不赔精神损失不赔修车期间的损失不赔 操作不当致损的不赔单独爆胎损失不赔随车物品致损的不赔 未经定损送修的不赔私下放弃追偿的不赔 部分配件被盗的不赔 定损理赔流程车主自己去保险公司定损理赔的流程车主自己去保险公司定损理赔的流程车主自己去保险公司定损理赔的流程车主自己去保险公司定损理赔的流程::::11

11、、、、被保险人到理赔柜台填写被保险人到理赔柜台填写被保险人到理赔柜台填写被保险人到理赔柜台填写>>>>>>>,,,,内容包括出险时间内容包括出险时间内容包括出险时间内容包括出险时间,,,,地点地点地点地点,,,,经经经经过等并签字过等并签字过等并签字过等并签字。。。。22

22、、、、被保险人领到被保险人领到被保险人领到被保险人领到>}>>}>>}>>。。。。33

33、、、、被保险人持此单到定损人员处被保险人持此单到定损人员处被保险人持此单到定损人员处被保险人持此单到定损人员处,,,,由定损员对车辆进行照相由定损员对车辆进行照相由定损员对车辆

进行照相由定损员对车辆进行照相,,,,定损定损定损定损,,,,定损员将车辆损坏情定损员将车辆损坏情定损员将车辆损坏情定损员将车辆损坏情况输入微机况输入微机况输入微机况输入微机,,,,并根据微机内储存资料给出一个定损额并根据微机内储存资料给出一个定损额并根据微机内储存资料给出一个定损额并根据微机内储存资料给出一个定损额,,,,向被保险人出具向被保险人出具向被保险人出具向被保险人出具>>>>>>>。。。。44

44、、、、被保险人认可签字被保险人认可签字被保险人认可签字被保险人认可签字。。。。55

55、、、、被保险人选择修理厂被保险人选择修理厂被保险人选择修理厂被保险人选择修理厂,,,,如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆,,,,则无需被保则无需被保则无需被保则无需被保险人垫付资金险人垫付资金险人垫付资金险人垫付资金,,,,由保险公司和维修厂直接结算由保险公司和维修厂直接结算由保险公司和维修厂直接结算由保险公司和维修厂直接结算;;;;如被保险人不同意到保险公司指定的维修如被保险人不同意到保险公司指定的维修如被保险人不同意到保险公司指定的维修如被保险人不同意到保险公司指定的维修厂厂厂厂,,,,可自己找维修厂修车可自己找维修厂修车可自己找维修厂修车可自己找维修厂修车,,,,并垫付维修费并垫付维修费并垫付维修费并垫付维修费,,,,维修费超出定损额部分维修费超出定损额部分维修费超出定损额部分维修费超出定损额部分,,,,由被保险人自行负担由被保险人自行负担由被保险人自行负担由被保险人自行负担,,,,定损额内部分定损额内部分定损额内部分定损额内部分,,,,由被保险人持维由被保险人持维由被保险人持维由被保险人持维修发票到保险公司签字修发票到保险公司签字修发票到保险公司签字修发票到保险公司签字、、、、领取领取领取领取。。。。全程代办定损理赔的定义: 俱乐部会员在发生保险责任内的事故时,由俱乐部委托特约服务机构专人全程协助会员办理事故车辆的定损、修理、理赔、以及送还事故车的工作。

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6、送车上

推荐第8篇:车险理赔细致

不同案件索赔所需单证:

单方肇

事无人

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7 单方肇事含人伤

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13 双方肇事车损 双方肇事车损涉及人伤 盗抢险案件

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25

1) 索赔申请书 15) 机动车辆盗抢立(破)案表

2) 驾驶证(正、副本) 16) 行驶证原件

3) 行驶证(正、副本) 17) 车辆登记证书原件

4) 交通事故证明 18) 附加费证原件(破)案表

5) 交通事故赔偿调解书、法院判19) 购车发票原件(破)案表 决书(如有诉讼)

6) 修车发票、施救费及相关费用20) 整套车钥匙(原车配)(破)案表 票据原件

7) 赔款收据及身份证 21) 县级上刑侦部门未破获证明(破)案表

7) 赔款收据及身份证 21) 县级上刑侦部门未破获证明(破)案表

8) 诊断证明、病历、医疗发票原22) 养路费报停证明(破)案表 件及清单

9) 交通事故伤残鉴定书 23) 权益转让书(破)案表

24) 被保险人营业执照或身份证复印件(破)案10) 户籍证明 表

11) 交通事故死亡证明 25) 其他相关材料(破)案表

12) 被抚养人及家庭关系证明 备注:盗抢案件需登报声明火烧车需提供消防13) 伤者及护理人员工资证明 部门出具的火灾鉴定证明 14) 保单正本

人伤赔偿标准和所需单证

人伤赔偿项目

赔偿标准和计算方法 国家医保药品目录范围

1) 医疗费

国产普及型手术材料

受害人有固定收入的,误工费按照实际

2) 误工费

减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算

3) 住院伙食补助费

当地标准*住院天数

护理人员有收入的,参照误工费的规定

4) 护理费

计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算

=(上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准)*20年*

5) 残疾赔偿金

伤残系数

(说明:

1、但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;

2、七十五周岁以上的,按五年计算)

6) 残疾用具费

按国产普及型器具标准计算,辅助器具的更换周期和赔偿期限参照有关部门意见确定

上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。

=(上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准)*20年 (说明:

1、但六十周岁以上的,年龄

残疾用具发票 死亡证明 丧葬费票据 死亡证明、尸检报告、户籍注销证明

残疾用具相关证明年龄证明

伤残鉴定书、户籍证明

合法正规的误工证明(工资单、完税证明) 需提供单证 医疗费发票原件、用药清单、病历、诊断证明

合法正规的误工证明(工资单、完税证明)

出院小结

7) 丧葬费

8) 死亡赔偿金

9) 被扶养人

人伤赔偿项目 生活费

赔偿标准和计算方法

每增加一岁减少一年;

2、七十五周岁以上的,按五年计算)

=(上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出标准)*抚养年数/分摊人数

(说明:被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;

2、被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少

需提供单证

被抚养人丧失劳动能力证明、被抚养人户籍证明、家庭组成人员证明

一年;七十五周岁以上的,按五年计算。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村人均年生活消费性支出额。)

交通费根据受害人及其必要的陪护人

10) 交通费

员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算(有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合)。

11) 住宿费 12) 其他(衣物等)

交通费正式票据

必须、合理的费用(按国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算) 根据专业评估部门合理的评估结果计算

住宿正式票据

损失证明

推荐第9篇:车险理赔调查报告

车险假赔案的调查报告

一、调查目的:分析车险假赔案涉及的险种及手段

汽车消费的增长为我国汽车保险业提供了广阔的发展空间,以欺诈手段骗取保险赔款的各类案件不断发生,并呈上升趋势。这些假案、骗案案件的发生,不但使保险人蒙受了巨大的经济损失,在我们实际工作中也频频发生,且愈演愈烈,已经严重影响了保险业的健康发展,对这种现象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打击保险诈骗活动已成为当前我国汽车保险待解决的问题。

二、调查时间:2011年07月04日至2011年08月04日

三、调查对象:车险期间出险案件

四、调查方法:保险诈骗是行为人故意实施的违法犯罪行为,此类案件大都有预谋和策划,而对构成犯罪的此类诈骗案件的管辖权属于公安机关。因此,为了有效地打击诈骗活动,保险人必须配合公安机关做好以下几项工作:

(一)及时查勘现场,掌握第一手资料

1、及时查勘现场:事故现场上遗留有各种痕迹的物证,记载着大量的能够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。因此,案发后,保险人员应及时赶赴现场,掌握一切记录现场原始情况的资料,包括现场痕迹物证、访问笔录、影视资料、损失清单等,这些资料将对揭露诈骗起到证据作用。

2、认真调查事故经过:一方面,应围绕出险事故,向投保人、被保险人、受益人及目击者进行调查,对事故发生经过、原因、损失情况及保险标的状况等与事故有关的情况进行详细询问,并作好调查记录。另一方面,与负责事故处理或鉴定的有关部门密切配合,及时了解事故处理情况,提出涉嫌诈骗的疑点,争取公安部门的支持,围绕着揭露诈骗行为调查取证

(二)综合分析案情,寻找揭露诈骗的突破口

要运用现场查勘和调查访问所掌握的证据材料,分析案件性质,甄别保险事故和诈骗案件,重点从以下三个方面分析:

1、要查阅投保记录。要对投保标的实际价值进行核实。一是采用纵火、盗车等手段造成保险标的全损的案件,绝大多数诈骗者都进行了超额投保,其动机是以损失价值较小的投保标的换取高额保险赔款;二是对多次拒绝投保而后又主动上门投保的案件,这类案件,大多是先出险后投保,或是风险即将发生,临危投保,转嫁损失。

2、要对有关时间联系起来分析。即投保时间、出险时间、报案时间之间的内在联系。实践证明,有预谋的诈骗案件,在几个关键的时间上总有一些特殊联系。一般来说,投保时间与出险时间相隔越短,出险时间与保单责任终止时间相隔越近、出险时间与报案时间间隔越长等情况,应特别引起警惕,要仔细分析其中原因,发现疑点,迅速查证。

3、要将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析。将现场痕迹物证与有关证据进行对比,相互质证,辨明真伪。通过分析证据与事实、证据与证据之间的相互关系,识破诈骗者惯用的伪造、变造有关证明材料的伎俩。

五、调查过程:在车险调查工作中发掘这些假案、骗赔案件,要对车辆出险后进行第一现场勘察,提出疑问,走访目击证人,上报相关负责人,后台审核,调查人员介入,请求警方协助等流程都需要收集大量证据,这需要大量时间。然后进行反复工作、讨论才能针对反馈的信息得出结论及应对方法。

六、调查结果

(一)在期间抽取车险案件抽取样本1000宗,其中共有假案、骗保案件46宗,假案、骗保案率为4.6%;

(二)46宗假案、骗保案件中有28宗属于“谎报事故,制造虚假案件“,占比为60.8%;

(三)有11宗属于“人为故意制造事故,扩大损失”,占比23.9%;

(四)有3宗属于“故意隐瞒出险情况,冒名顶替”,占比6.5%

(五) 有4宗属于保险条款明文确定责任免除范围,占比8.69%

七、问题及原因分析

根据调查报告显示,涉及车险骗赔案存在下列问题:

(一)社会环境和诈骗心理分析

我国保险行业起步比较晚,各种理赔制度不完善,不少人的保险意识有偏差,认为投保得不到赔偿就是“吃亏”,应当说这是一些不法分子铤而走险、实施诈骗的内心起因之一。

(二)保险公司的管理模式分析

保险人自身制度不严、有章不循,是造成保险诈骗案件屡屡发生的一个重要原因。具体表现在:一是承保核保把关不严。重业务开拓,轻制度管理;重数量扩张,轻质量效益,是近年来保险业发展过程中的一个倾向性问题。二是现场查勘不到位:许多案件特

别是车险案的第一现场到达率低,现场查勘、调查不及时,第一手资料匮乏,容易使诈骗者在事件性质、受损程度、证据等方面做手脚、钻空子;三是一些保险人员素质不高,责任心不强,法制观念淡薄。工作粗枝大叶,敷衍了事,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现。有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。

(三)从承修方利益分析

承修方欺瞒客户,偷梁换柱,以此充好。部分承修方在定损后,往往对于部分核定应换的配件予以修复,以换件的价格来修复配件,或者是以低档的材料为客户修理,用高档的价格向保险公司索赔。一次事故,多次索赔。一次事故出险后被保险人保留原有的损失件,过段时间再行向保险公司报案,这种多利用前挡玻璃以前杠,断脚大灯等部件。这样就吃掉了中间的差价,让保险公司充当冤大头。

八、对策建议

(一)要运用各种形式,加大保险知识的宣传力度,让广大保户明确自己的权利义务,自觉履行保险合同,既依法维护自己的合法权益,又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益。宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定,选择典型的案例在新闻媒体上曝光。使人们懂得,骗赔就是诈骗,就属违法犯罪行为,对情节严重者要追究刑事责任。

(二)一直以来,假案骗案就是影响保险业发展的恶瘤。骗赔增加了保险公司的赔付率,增加了其经营风险。要预防此类案件的发生,严格照章办事,落实各项制度规定:一是严格承保审核制度。二是严格理赔审核制度:要把好三关,第一,坚持双人查勘定损,全面、准确地收集证据,为案件的定性提供依据;第二,坚持赔案复核制度,认真审核证据材料,及时发现疑点,提出问题;第三,坚持领导审批制度,严把理赔质量关。

(三)加强各保险公司之间的联系、沟通,大部分保险公司缺乏有效的沟通,这对于三责车的定损问题就没有好的协议,双方两不管就容易被他人钻空子。大家都是自扫门前雪,就为骗赔者提供了可乘之机。一些投保人在骗保被发觉后,就转投别的保险公司,新公司对其防备能力肯定较低,一旦发现时很可能损失已造成。

(四)加强理赔队伍的建设,提高人员素质。目前,打击骗赔的方式主要还是保险公司内部建立的专业理赔队伍,从事现场查勘、定损、调查工作。理赔人员对于是否

假案的判断往往还是通过个人经验。因此加强理赔队伍建设,经常进行业务培训,提高人员素质显得尤其重要。此外也要建立奖罚制度:一是针对实际情况,对勘察人员发现假案的奖励制度。努力提高第一现场查看率。二是对于那些参与骗赔行为的要坚决予以处理,严重者予以解雇,并作出警示。

推荐第10篇:车险理赔技巧

车险理赔技巧

定损单是理赔依据

通常定损单的维修价格是指汽车完全修复所需要支付的费用,除非在汽车维修时保险公司发现新的零部件故障,需要重新定损,否则定损单的维修价就作为保险公司需要给予车主的理赔款依据。

异地出险的施救和理赔

当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,有时聪明反被聪明误,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。 当汽车异地出险时,车主还需要第一时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。

私了事故要留证据

事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。

特别提示:

(1)发生事故时不要私了

在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。

(2)小损失理赔不值得

哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。

基本常识:

1)报案方式:电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。

(2)保险事故发生后,应在24小时之内通知派出所或者刑警队,在48小时内通知保险公司。

(3)理赔周期:被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,可以不向交警等部门报案,及时直接向保险公司报案就可以。在事故现场附近等候保险公司来人查勘,或将车开到保险公司报案、验车。

哪些情况下可以去索赔:

1、车撞墙(树木、水泥墩、栏杆、电线杆等物体)

2、别人的车相撞了

3、车撞人

4、车风档玻璃碎裂。

5、事故中司机或乘客受伤

6、车自燃

7、车丢失(或被抢)。

哪些情况不赔:

地震导致的损失不赔精神损失不赔修车期间的损失不赔

操作不当致损的不赔单独爆胎损失不赔随车物品致损的不赔

未经定损送修的不赔私下放弃追偿的不赔 部分配件被盗的不赔

定损理赔流程

车主自己去保险公司定损理赔的流程:

1、被保险人到理赔柜台填写>,内容包括出险时间,地点,经过等并签字。

2、被保险人领到>。

3、被保险人持此单到定损人员处,由定损员对车辆进行照相,定损,定损员将车辆损坏情况输入微机,并根据微机内储存资料给出一个定损额,向被保险人出具>。

4、被保险人认可签字。

5、被保险人选择修理厂,如被保险人同意到保险公司指定的维修厂维修车辆,则无需被保险人垫付资金,由保险公司和维修厂直接结算;如被保险人不同意到保险公司指定的维修厂,可自己找维修厂修车,并垫付维修费,维修费超出定损额部分,由被保险人自行负担,定损额内部分,由被保险人持维修发票到保险公司签字、领取。

全程代办定损理赔的定义:

俱乐部会员在发生保险责任内的事故时,由俱乐部委托特约服务机构专人全程协助会员办理事故车辆的定损、修理、理赔、以及送还事故车的工作。

1、拨打客服热线95105509

2、提供信息

3、专人指导或代办

4、提供解决方案

5、定损、维修、理赔一条龙服务

6、送车上门

第11篇:车险理赔死角

车险理赔死角:自燃、爆胎、车内物品爆炸三不赔

来源:解放网-新闻晚报日期:2010-8-24浏览次数:10857次星级:(3.4)

今年的夏天似乎特别炎热,连续出现39度以上天气,让人觉得难以忍受,这也增加了市民用车的频率。保险专家提醒,炎炎夏日,车主们在享受开车带来便利的同时,也要注意车辆使用的安全隐患,如自燃、轮胎爆裂、车内物品爆炸等,而且这些危险造成的损失,还有可能将无法得到保险公司的赔偿。

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车辆发生自燃不赔

每年夏天,各地都会有自燃的报道。由于车损险条款中明确规定,高温烘烤后的自燃是除外责任,所以车主要想有保障,需另外购买自燃附加险。但统计显示,车辆自燃险投保比例仅占一成。保险专家指出,车辆自燃虽然发生的概率很低,但一旦发生,将是全额损失,对车主而言是不小风险。

自燃险主要适用于:车辆在行驶过程中,因本车电器、线路、供油系统发生故障及载运货物自燃原因起火燃烧,造成车辆损失。自燃险因为概率小,对应的保费也很低。从一些机动车自燃的理赔案例中我们发现,大部分出险车辆是比较旧的汽车,油路年久待修,而且还有很多事故是由于车主擅自改造线路造成的。

专家提醒:一般是两年以上的车辆。如果汽车使用年限过长、机件老化,可以购买“自燃险”。另外,经常长途营运的车辆也应当购买 “自燃险”。 3年以上的汽车,特别是5年以上的汽车最好购买自燃险。新车如果改装了线路、油路很容易引起事故,建议最好也投保自燃险。 此外,车主没有投保自燃险的,如果车子在两年保修期内发生自燃的,可要求4S店来赔偿。

车内物品爆炸损失不赔

除了车辆自燃外,一些放在车子里的物品也有可能成为损坏车辆的“凶手”。比如不少吸烟的男士为了方便,经常随手将打火机放在风挡玻璃前,在夏天烈日的照射下,车内的温度不断上升,打火机很容易爆炸。同时,打火机爆炸,会导致车内饰遭到一定损坏,甚至发生燃烧。

保险专家表示,由于车内危险品爆炸造成的这类损失不在保险公司保障范围,保险公司是不予赔偿的。因此这将给车主造成极大的经济损失。

专家提醒 除了打火机之外,可乐等碳酸饮料、香水、发胶、高压杀蚊药、罐装空气清新剂等,在高温炙烤下,都有可能成为 “炸弹”,因此车主夏季应尽量少放或者不放此类物品。

汽车爆胎不赔

前些天气温将近40度,地面温度更是超过50度,在如此高的温度下,比较容易造成车辆爆胎。但保险公司一般都将爆胎列为汽车某零部件的自然老化现象,车轮单独损坏造成的损失和费用保险公司是不予赔偿的。保险专家表示,车轮单独损坏是指仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,而车辆其它部位未发生损坏的情况。对于由轮胎爆裂引发交通事故,给车辆造成的损失,保险公司还是会理赔的。

专家提醒 夏天行车时,车主应随时关注轮胎的使用情况,当轮胎磨损到一定程度时,要及时更换质量好的新轮胎;同时,应定期到专业维修点测试胎压,确保轮胎的胎压始终处于正常状态中。夏天的汽车轮胎不要充气太多,以免发生危险。

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第12篇:车险理赔提醒

车险报案理赔温馨提示

1.遇到擦碰怎么办?

单车事故:需现场拨打95511转9报案,耐心等待定损员前来拍照取证,定损完毕后,方可去4S店或修理厂修理。

双车事故:保护现场,不可挪动双方车辆(如特殊情况,可先自行拍照取证后,方可挪动),并且拨打95511转9报案以及拨打110,等待交警队前来处理!交警拍照完毕后才可离开去,无需等待定损员前来处理,交警责任认定证书即为理赔依据!修车时,可请4S店或修理厂代劳通知定损员前来拍照取证(若对方全责或对责:让对方保险公司前来定损!若自己全责:通知自己保险公司前来定损!)。等修理完毕后凭发票结算,一手交发票一手给钱!

2.车险索赔需要哪些资料?

纯车损案件索赔资料:双方驾驶证、行驶证正副页复印件,被保险人的身份证复印件,银行卡号,交警责任认定书,对方车维修发票和交强险保单复印件,自己的维修发票,对方的交强险保单(若未提供理赔时扣除100元)

人伤案件索赔材料:伤者身份证复印件正副页,用药清单(盖医院红章),用药发票(盖医院红)门诊病例住院费用清单(还是盖章) 出院小结如果涉及评残,还有评残鉴定书 如果需要误工费还需提供公司盖章的收入证明(月收入超过3500提供纳税证明)。

第13篇:车险理赔资料

一、理赔一般流程

流程:出险并报案—》查勘—》定损—》核价—》核损—》核赔—》支付

1、出险及报案:发生事故

一般保险公司要求在48小时内报案,报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符,如果相符,一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处,仍然是可以根据现场高度、痕迹这些测量的,不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案,如果报案迟了,就有可能会加扣部分免陪。

2、查勘:

报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,痕迹是否相符,是否是真实。

3、定损:

根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。

4、核价:

有些保险公司会在后期核定损失,看实际修理或更换配件的价格是否合理。

5、核损:

根据查勘、核价给出损失综合定论。

6、核赔:

通过以上环节后,提供相关单证(行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等)拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核,如果证件有效,事故真实,属于保险责任的话,到核赔环节就可以结案了。

7、支付:

结案后,就可以到保险公司领取赔款了。

二、理赔所需的证件或证明资料:

一.保单复印件

根据车险公司要求,理赔所需的各类单证中,车险保单是必需品。车险保单丢失必须先补办保单否则无法获得车险理赔。

1.1车险保单丢失补办

被保险人办理:

车主补办保单时,被保险人只需要携带本人身份证原件、行驶证原件,前往保险公司指定网点办理,当场就能拿到保单。

委托办理:

如果委托第三人办理,还应该准备好相关的委托证明材料,以及委托人身份证原件。

1.2车险保单种类

交强险保单

考虑到车辆年检、验车的需要,车主补办交强险保单时,可以拿到保单原件; 商业车险保单

补办商业车险时,保险公司只是给予保单复印件。

车险理赔单证确实需要提供保单,但也只是要求提供保单复印件即可。由于保单补办业务当场可以完成,因此车主可以一次性完成理赔单证递交。

提醒广大车主,在谨慎保管车险保单的同时,应该提前做好备份工作。此外,车险保单最好不要和行驶证、身份证一同摆放,否则一旦丢失,可能给不法分子留下制造虚假案件的机会。

二.行驶证、驾驶证复印件(驾驶证位A、B的提供体检回执);

三.事故证明;

理赔流程:出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。

整个流程所提取的事故证明原件或者复印件。

4.定损单(被保险人签字);

根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、

定损中心去定损。保险公司提供并填写,修理厂使用后交回保险公司。

托修单:保险公司提供,修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。

5.维修发票;

修车发票、施救费及相关费用票据原件。修理厂提供。

6.维修结算清单;

修理厂提供、填写并盖章

7.索赔申请书;

先根据车辆保险的保单查询到相应的保险公司;

向保险公司索要车辆保险理赔申请表和赔款收据;

按要求填写理赔申请表;

在填写好表格后,在被保险人签名(盖章)处加盖与被保险人相同名称的公章;

5) 在赔款收据上填写好被保险人公司名称、开户银行、开户行账号后(注:

不填写具体的理赔金额),在被保险人签名(盖章)处加盖与被保险人相同名称的公章;

6) 将上述表格连同修理费发票、交强保险单和商业险保单的复印件、车辆

事故现场查堪记录表、保险公司估损单、公司营业执照复印件(有时会要)到保险公司指定的理赔点办理理赔。

注意事项

表格中被保险人、公司在银行开户的名称和所加盖的公章及营业执照上的公司名称必须为同一名称。1) 2) 3) 4)

8.赔款通知书;

保险公司提供。车主是单位的需盖章,是个人则需签字。

9.身份证复印件;

10.银行账号及开户银行;

第14篇:车险理赔试题

一、填空(1空1分)

1. 车险理赔包括报案受理、委托、查勘救援调度、查勘定损(包括医疗查勘)、核价/核损、

立案、收单、理算、核赔(包括医疗核赔)、结案归档、支付赔款等主要环节。

2. 查勘人员到达现场后首先指导客户填写《机动车辆保险索赔申请书》,要求司机填写详

细的出险经过。

3. 定损核价照相原则: 先拍摄原始状况,后拍摄变动状况;先拍摄现场路面痕迹,后拍摄

车辆上的痕迹;先拍摄易破坏易消失的,后拍摄不易破坏和消失的。

4. 重大案件的范围包括:总估损超过8万的车物损案件、单方估损超过5万的车物损案件;

人身损害估损超5万案件;车辆全损案件(包括推定全损);全车盗抢、火烧车案件、诉讼案件、其他有疑难或疑问的案件。

5. 查勘员接到专线派工指令后,应在5分钟内与保户联系,确定查勘方式及预估到达时间。

6. 对全损或推定全损的车辆,无论损失金额大小,损余物资处理必须报总公司车险部审批。

7. 无有效驾驶证。

8. 从事保险活动必须

9. 保险事故是指保险合同约定的

10.医疗查勘了解的基本信息者收入。

11人伤查勘上传照片时包括那、。

12.理赔调查的基本特点是13现场拍照的内容包括

14查勘前系统中首要核实的内容是围、是否为保期内出险。

二、名解(1题3分)

1,保险人:

保险人是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 2,车上人员:

是指发生意外事故的瞬间,在保险车辆车体内的人员,包括正在上下车的人员。

三、简答(1题5分)

1.查勘报告书写规范要求的内容有哪些?

时间(年、月、日、时、分)

驾驶员姓名

出险的具体地点

行使方向、汽车颜色

出险的详细经过

标的损失部位及情况

初步的人伤情况(姓名、性别、年龄)

是否有相关部门处理

是否第一现场查勘或复勘现场

两证是否收集,检验是否合格

三责损失的初步描述

与报案不符的初步认定

施救情况

2.小额案件定义

是指由我公司自行查勘或委托公估公司查勘,第一现场查勘痕迹吻合无疑点,责任明确,不涉及人伤,仅造成机动车辆损失,且单方车辆损失在2000元以下或仅车身前后保险杠、车灯、引擎盖、门窗等外表件损坏的单方或双方事故。

3.可以实行互碰自赔的条件

两车或多车互碰,各方均投保交强险

事故仅涉及车辆损失(包括车上财产和车上货物)、不涉及人员伤亡和车外财产损失 各事故方的车辆损失金额均不超过2000元

交通警察认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的有关规定自行协商确定双方均有责任(包括同等责任、主次责任)

当事人同意采用“互碰自赔”方式处理

4.人伤查勘照片主要拍摄什么?

1,痕迹的形状、大小、特征,尽量表现出创伤程度;

2,伤痕有人体上的具体位置

3,在不影响救护的前提下,尽可能拍摄伤痕的原始状况

4,遗留在现场的尸体原始位置

5,车体上与人碰撞部位

第15篇:车险理赔程序

车险理赔程序

1.车险理赔都是自己动手解决的,所以不要有不切实际的想法。

2.首先要了解你买的险种,这样什么能赔,什么不能赔可以大致有个了解。这里我来结束几个常买的险种,如下:

a.交强险--保监会规定必买险种,理赔中最先赔付,不够的由商业险补充,交强保额为122000.00元,其中2000.00元为物损,8000.00元为人伤,剩余112000.00元为死亡,从中看出很多人单买交强是错误的。

b.车损险--车子在行驶过程中(单车或两车或多车事故),或是停放过程中受损都给予理赔,但是一般停放中受损只能索赔到70%(无事故现场的30%免赔),所以有赔付不足的不要奇怪。

c.第三者责任险--在事故中有第三方受损给予赔付,赔付金额已发票等凭证为依据,当中被保险人被划分在第三者以外,所以如果被自己的车撞死了是赔付不到任何钱的,这是有案例的。

d.不计免赔--通俗的讲就是全额赔付的意思,如果不买这个险一般保险公司只赔付80%,20%需自己支付,所以这个险是不需要买的。

e.玻璃单独破损险--这个险是针对小偷敲碎玻璃偷车里的东西,或是路上小石子打碎玻璃等车子其他未损,只有玻璃损坏时赔付玻璃的险种,但是这个险是没有不计免赔的。

f.盗抢险--车子被盗,被抢而受损,被盗一般有3个月的侦破期,过了3个月如果车子找不回来,保险公司赔付。有不计免赔。

g.划痕险--车子停放过程中车身被人恶意用尖锐的东西刻画受损,这个险保额分2000和5000元。

h.自燃险--车子由于发动机过热、电线过热等车子自身原因导致车子的燃烧。

i.车上人员责任险--被保险车辆上的人员出事故是没有赔付的,但是买了这个险就可以赔了,也就是医疗什么的,保额分为每人10000、20000、50000元等,看情况自己选择。

3.车险事故分单车、两车、多车、机动车与非机动车、机动车与自然人,以下我分别介绍:a.单车事故--被保险车辆幢到墙壁、护栏、花坛、大石头等等不牵涉第三方车辆的情况,这时拨打110,请警察出事事故认定书并且拨打保险公司报案电话:备案。所需材料:1.事故认定书;2.维修发票及清单(需盖修车厂的章);3.行驶证复印件;4.当时驾驶员的驾驶证复印件;5.如果该驾驶证是B照还需提供体检证明;6.保单复印件;7.保险公司的出险通知书;8.定损员开具的定损单。

b.两车及多车事故--两车相撞或多车相撞,此时拨打110,请警察鉴定事故责任,事故责任的不同保险公司的赔付比例也是不同的,所以一般分到你主要责任的话,最好要求全责,这样保险公司就会全部赔付,如果是同责的话,如果两辆车修理费差不多的话,可以要求自己负责自己的,这样保险公司也是全赔的。次责的话,那就要对方保险公司赔付70%,自己的只赔付30%,这样是比较麻烦的。在报警的同时拨打保险公司电话报案,一般保险公司都会当时派出定损员出现场定损。所需材料:单车事故中所需的都要外另加:1.对方的保单复印件;2.对方行驶证复印件;3.对方驾驶证复印件;4.如果对方驾驶证是B照还需提供体检证明;5.对方车辆维修清单及发票(可以是复印件)。

c.机动车与非机动车、机动车与自然人事故,不管是不是你错,都是你全责或是主要责任,这是我国法律规定的,所以有车一族是比较吃亏的,因为你有保险公司,对方没有,呵呵。一般这种情况都会发生人伤,如发生人伤,不要对对方做出任何承诺,一切由保险公司说了算,这时你要保持沉默。如果你对对方承诺了什么条件,而保险公司定损下来不满足,那你是要吃亏的。所以保持沉默,由保险公司去应付,一般小伤以对方病例及看病的发票,交通

费,误工费等凭证为依据,所以这些是要求对方到时提供给你的噢。再加上单车事故所需材料就是你要提供的材料。

在单车、两车、多车事故中如需要拖车来拖你的车的费用凭证请保留好,这保险公司是赔的。在报案时请你问清楚该保险公司是否有委托赔付定点车修厂,如果有的话尽量去那里,因为那里有定损权力,不需要保险公司特地派定损员出来定损了,还可以帮你理赔,到时你就是车子进去,车子出来无需付钱,一切由汽修厂与保险公司来解决,省了很多麻烦。如果你有自己认定的汽修厂,那么该汽修厂应该也可以帮你代为索赔的。

希望能给版友带来点帮助

关于事故理赔程序及方法

各位车友在如果遇到事故,可以根据以下步骤作为参考:

1.单车事故:

a.本车且是单车碰到碰擦事故,应立即在事发地拨打110报警,一般情况下小区内需要写好情况说明到小区所在派出所去加盖公章。如果是公共区域,一般情况下会有交通警出具事故认定书(红单子)。

b.拨打所投保的保险公司电话,告知发生事故时间,地点,驾驶人,大致情况,然后取得保险公司的报案号和对方定速员的联系方式。然后经过联系后,对方会过来进行查勘定损。(现在绝大多数保险公司都需要事故现场的照片,所以在发生地及时报案是最方便,并且可靠的处理方式)。

2.互碰事故:

a.在互碰发生后,首先要在发生地画好4轮的定位标线(方便在责任不明确的情况下警察定责),有条件的用手机拍下各方位的图片。

b.双方挪动车辆至不妨碍后续车辆通行处然后报110.

c.根据责任的大小,拨打保险公司电话然后确定定损地点,双方一同过去做事故定损及资料登记。

(这种事故一般就是双方去联合定损点进行定损,基本耗时半天左右,但是如果双方在事发后责任不能明确或者始终有争议,那么一般情况下,警察会扣留双方车辆然后请双方当事人到事故所在区的事故科进行进一步处理)。

3.人车事故:

这个也是最麻烦的事故。

a.事发后立即停车并且下车报警,(在对方不是自主能动的情况下不要轻易去碰对方,这样有可能会加重对方伤情。)

轻伤: 110过来之后,根据警察要求协助他处理事故, 如果对方没有什么大碍,但是对方提出索赔要求,那么可以请警察给予协助以防止对方漫天要价,在赔偿后,让警察在事故单上注明已经赔付的金额,这样在理赔的时候就可以有保险公司赔付给你。

中,重伤: 警察过来后基本会要120过来带伤者去医院,你的车就会给警方暂时扣留至停车场(所以把车内比较重要的东西带走)。

b.到了医院后如果需要你垫付医药费的,那么要保存好从120急救费开始的所有单据以备理赔。如果是对方自行垫付的那么也要对方保存好所有单据。

c.根据事故情况,和处理事故的警察进行联系。

d.如果想要提车,则必须携带医药的病例小结或者出院小结和伤者家属共同去事故科进行处

理,然后携带警方的提车证明方可提车。

一般情况下,有人伤(亡)事故是相当的麻烦的,所以具体方法视情况而定,以上只是基本步骤。期间需要和保险公司,事故处理警察,伤(亡)者家属进行协商处理,如果实在有很难处理的,那么有可能上诉法院等待判决。

以上都是基本的事故的处理流程,接下来就是修理索赔了:

修理:带好定损单到修理厂进行事故区域的修理,修理完毕提车时会得到发票,清单。 事故后自行理赔需携带:保单(交强险,商业险)各一份,事发时的驾驶员驾照,行驶证,身份证,银行卡(存折)的复印件还有维修发票和清单的原件至各保险公司的指定营业点提交案件索赔申请。(提交案件前可以打电话到保险公司的理赔咨询处得到详细信息)

委托索赔:把以上所有证件的复印件交付修理厂(有的保险公司要求代交方必须携带被保险人的身份证原件)一并交付,由修理厂进行代交。

以上步骤都是基本的流程实际情况可能会有变化,那么可以打电话到修理厂寻求协助。 例如:有的时候在当场不能完成详细定损的可以让定损员在事故现场或者定损中心进行外观的拍摄,然后实际的拆解定损可以至修理厂完成后续步骤。

110电话需在事故发生后立即报警,保险公司电话需要在事故发生后的24-48小时内报案。大多单车事故必须在事发现场得到保险公司拍摄完现场照片后才能得到认可。

由于保险定损和理赔是比较负责和繁琐的,所以我只能凭借记忆和平时处理的过程写出大致的流程,实际情况只能视事情发生的实际来操作。

前段时间的一天晚上,在小区内倒车入库时由于视线不好,驾驶不慎,致使车子右前侧被车库门柱擦伤,从而了解了索赔修车需办手续的全过程,现分叙如下:

1、由于是单车事故,所以可不报警,但要向所投保的保险公司报案,获得报案号.

2、保险公司派人来定损或自己开车到保险公司定点修理店定损,并开出盖章的定损单.

3、写好事故经过陈述,并由物业或居委会盖章.(陈述需写明,出险时间、地点、事故原因、碰到何物、损伤部位等要素)。

4、拍出车损部位照片(委托保险公司或自拍均可)。

5、复印驾驶证、行驶证、车主身份证复印件各两份。

6、带(1)事故经过陈述,(2)车损照片,(3)保险公司定损单或估价单复印件,(4)驾驶证、行驶证、身份证复印件,到属地派出所开出警方证明。(1)--(4)资料警方收存。

7、带警方证明和第6条所列资料的(3)、(4),到保险公司指定修理厂(店),再填写

(1)机动车保险索赔申请书,(2)委托书,(3)机动车保险赔款收据等。

8、上述资料经负责理赔的工作人员复核齐全并准确无误后,车子就可以送修理车间,

可与修理人员约定提车时间,便可以走人了,其余事情就由修理厂负责搞定了。

单车事故虽然小,修理也简单,自己无须承担任何费用,但是办手续很麻烦。如果程序不清楚,得一趟一趟的跑,既劳神又费时让人很是郁闷。若是与其他车发生碰撞,那手续就更复杂了。所以在这儿提醒各位车友,平时开车还是慢一点好,心急火燎,毛毛糙糙是开车大忌,技术再好也要谨慎驾驶,尽量避免事故包括小的擦碰发生,这样才能感受到驾车的乐趣、奔驰的快感。

第16篇:车险理赔指南

车险理赔指南

一,报案

1.在发上保险事故后,应注意保留现场、双方事故、涉及人伤的事故、车辆损失严重

的单方事故应立即报当地的交警部门处理,同时拨打保险公司客服电话报案

2.保案适应提供下列信息;保单号码(或车牌号码)、报案人姓名及联系电话,驾驶

员姓名及联系电话,事故发生时间和地点事故发生原因的简单经过,简要的损失情况,是否已报交警部门处理。

3.处按当地交通法规要求必须撤离现场的,请勿擅自撤离现场因擅自撤离现场导致保

险公司无法确认 是否属保险事故的。保险公司有权拒绝。

二.查勘定损

1.保险公司在手里您的报案后,会尽快安排查勘员与您联系,知道您处理事故

2.事故中受损的保险车辆和第三者车辆、财务在修理前保险公司会同您进行检、协商确定修理或更换项目、方式、费用、请您在修理前务必通知保险公司。并与保险公司签订定损协议后在进行修车。

3.对其他任何单位和个人未经保险公司委托的评估、估价,保险公司有权重新核定。

4.为了减少不必要的损失,请您不要在未经保险公司认定损失的情况下,向第三方支付赔偿费用。

三.递交索赔单证

1.事故处理结束和车辆修理完毕后,请及时向保险公司提交索赔资料,保险公司在接收齐全索赔资料

2.出险通知书和赔款收据必须由被保险人签字(被保险人是单位需盖公章)后提交保险公司。

3.由于您的车辆是由于第三者责任造成的,根据条款要求保险公司先行赔付的,您必须填写权益转账书,将向第三者追偿的权利转让给公司。

4.如果您需要委托其他单位代索赔,必须由被保险人填写委托书。为保障保险人的利益,保险公司会有专人监督委托,保证委托的真实性。

5.如果在此次交通事故中,您负全部或者主要责任的,需提供原始单证、负同等,次要则要责任的,可提供加盖交通事故处理部门印章的复印件。涉及交强险索赔的,需提供发配原件。

6如果事故中您无责任或放弃向保险公司索赔,请及时通知保险公司注销赔案。以免影响您的安全记录和续保优惠。

四赔付

保险公司在收到完整的索赔资料后,会尽快按条块进行理算。

第17篇:车险理赔知识

车险理赔知识

车险理赔

(一):单方事故的处理及索赔程序

(单方事故:指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故 举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)事故处理及保险索赔程序:

单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单

一、报案

事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

二、现场处理

1、损失较小(一万元以下),保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》

2、损失较大(一万元以上),如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》

三、定损修理

1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损

2、修理厂修车

3、车主提车

四、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(二):双方事故的处理及索赔程序(1)

双方事故:

A:多方肇事(无人伤亡,)-事故处理及索赔程序

多方肇事:指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故

举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏

举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿

事故处理及保险索赔程序

一、报案

1、事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;

二、现场处理-

1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》

提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理!

三、第三者修理

1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达

成三方(第三者、保险公司、车主)公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格 提醒:如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担

2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:

第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!

第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,(因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账),切记:

一、现场掏钱,一定要立收据;

二、支付一半的修理费用比较适当(因为也有可能发生事后第三者不认账的情况)

提醒1:第三者车辆修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的,如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时,第三者的维修费用保险公司是不能赔付的

提醒2:虽然上文提到在现场掏钱时,要第三者立收据,虽说这种收据是不能作为赔偿依据的,但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,如果没有这个收据,第三者万一不认账的情况下,车主到底应该在第三者车辆修理完毕后,支付多少钱呢?

四、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

五、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

七、赔付:

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(三):多方事故的处理及索赔程序(2)

多方肇事(有人伤亡)-事故处理及索赔程序

多方肇事(有人伤亡):指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。

举例1:碰撞行人,行人受伤

该类事故因为涉及到人员伤亡,所以处理起来比较复杂

一、报案

事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;

提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。

二、现场处理

交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定

交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

四、伤者治疗

1、伤情诊断

医生对伤者进行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决定。

2、住院治疗

医生对伤者进行治疗。

3、出院手续

主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,护理时间及护理人数。

主治医生认为伤者无需再住院治疗的,伤者拒不办理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿,保险公司也不会赔偿。

如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付。

4、伤残评定

伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定,如达到伤残等级,应取得《伤残等级证明》

5、医疗担保和预付费用

当肇事各方无法承担医疗费用时,可以向保险公司提出申请预付医疗费用,凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。

6、医疗核损

保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗费用进行预估和监督。

五、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,及时定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

六、赔偿调解

1、伤者治疗结束后,事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续,也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解,当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/

2、涉及到保险赔偿的事故,向法院提起诉讼时,可提请保险公司作为第二被告或第三人(厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告)。

七、提交单证进行索赔

付清相关费用,收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

八、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

九、赔付-

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(四):停放被撞事故的处理及索赔程序

停放被撞-事故处理及索赔程序

停放被撞:指车辆在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。

举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车辆无法找到。 注意:该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任!

事故处理及保险索赔程序

一、报案

事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案。

二、现场处理

保险公司人员抵达现场进行查勘,并出具《查勘报告》,同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》,无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。

三、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

四、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

(五):整车被盗事故的处理及索赔程序

整车被盗抢-事故处理及索赔程序

整车被盗抢:指整部车辆被盗、被抢

事故处理及保险索赔程序

该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间,所以处理起来周期比较长。

一、报案

1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案,并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗(抢)车辆报案表。

2、48小时内向保险公司电话报案。

二、刊登《寻车启事》

一周内带齐报案回执、被盗(抢)车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并保存好全幅报纸。

三、开具《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》

如果三个月后(有些公司规定2个月)车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗

(抢)机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续,并由上述两个部门在《被盗(抢)车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获。

四、车辆销户

1、到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章;

2、办理车辆销户手续

带齐被盗(抢)车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗(抢)机动车辆报案表、被盗(抢)机动车辆立案表(一份交车管所留存)、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》

五、提交单证进行索赔

收集索赔资料交保险公司办理索赔手续。

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

七、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。值得提醒你的一点是.你购买车险最好是找个险销售业务员购买.在有问题时.可以直接找他咨询.这样你可以减少很多不必要的损失.

第18篇:车险理赔流程

车险理赔流程,机动车辆保险与理赔

2011-12-15 浏览数:14046 标签:车辆保险,理赔,违章,机动,记录

车险理赔流程基本步骤

出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时基本的车险理赔流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。

车险理赔流程重要四步 (1)通知保险公司

保险事故发生后,被保险人应将保险事故发生的时间、地点、原因及造成的损失情况及保险单证号码、机动车辆型号、保险险种险别,保险期限等事项,以最快的方式通知保险公司。如果机动车辆在异地出险受损,被保险人应向原保险公司及其在出险当地的分支机构或代理人报案。在保险公司抵达出险现场之前,被保险人应采取必要的抢救措施,并对受损的机动车辆进行必要的整理。被保险人在出险现场应服从消防部门或公安交通部门的现场指挥。 (2)接受保险公司检验

被保险人应接受保险公司或其委托的其他人员(如保险代理人、检验机关)在出险现场检验受损的机动车辆,并提供各种方便,以保证保险公司及时准确地查明事故原因,确认损害程度和损失数额。 (3)提出索赔申请并提供索赔单证

被保险人应根据有关法律规定和保险合同,向保险公司提出索赔申请并提供相应的索赔单证。

机动车辆事故索赔一般应提供如下单证:1)保险单;2)出险通知书;3)保险车辆事故证明、责任认定书;4)有关修理费用及施救费用的发票及其清单;5)涉及第三者财产损失、人员伤亡的还要提供事故调解书和有关费用单据;6)对部分案件,保险公司还会要求提供驾驶员驾驶证复印件和身份证复印件。

机动车辆丢失案件一般应提供如下单证:被保险人应及时向出险地公安部门报案,并在出险24小时内向保险公司递交“出险通知书”。

车辆被盗后3个月内公安部门仍未破获案件,被保险人向保险公司提出索赔申请,索赔时要提供以下材料:1)保险单正本、保险证:2)出险通知书、出险地及本市公安部门出具的机动车辆被盗证明;3)车辆行驶证;4)保险车辆养路费缴费凭证;5)保险车辆购置附加费缴费凭证;6]购车原始发票;7)市公路局“存取机动车辆停驶凭证”收据、车辆全套钥匙、权益转让书;8)如果有被随车被盗或被公安部门扣留,应由公安部门在有蓁证明上注明,被保险人如能提供相应收据,索赔时,应一起交给保险公司。 (4)领取保险赔款

接到领取赔款通知后,被保险人应尽快领取保险赔款,赔款超出3个月不领保险公司视为放弃领取。领取赔款时,法人团体要在权益转让书及赔款收据上盖章,个人要在权益转让书 及赔款收据上签字。

车险理赔流程案例

案例:江东的王先生最近为车险续保的事纳闷。去年12月,他和李先生一起买的宝来轿车,投保了同样的险种,都交了5696元(包括商业险、交强险、车船税)。今年在同一家公司续保,李先生的车只要交4773元,王先生的车辆却要交6055元,多了1282元。同样的车,同样的险种,保费差异怎么这么大? 宁波市保险行业协会一位负责人表示,王先生和李先生车险费用的主要差异在商业险上,李先生的车子去年没有发生过赔案,也没有违章记录,王先生的车子却理赔了4次,还有违章记录,因此车辆保险费就要贵不少。

据了解,从今年10月份开始,宁波市车辆保险信息平台功能得到进一步完善,实现了车辆理赔数据和交通违章信息的全行业共享,车辆保险费已经与历年的出险理赔记录和交通违章信息挂钩,今后每辆车子都有自己的安全记录,越安全驾驶、越遵守交通规则,保费就越便宜,反之,理赔次数越多,保费就会上浮。

宁波市保监局有关人士介绍,目前宁波各保险公司严格执行经报批的机动车辆保险条款费率,据实使用车险的费率调整系数,改变以往不论有无出险理赔、广大车主都打7折的一刀切做法,车辆保险费的浮动与历年赔款记录、是否在原公司续保、有无交通违章,年平均行驶里程等因素等联系起来。其中,影响最直接的是历年赔款记录,连续3年无赔款,保险费优惠30%;连续2年无赔款,优惠20%;上一年度无赔款,优惠10%;上一年度出险1~2次,不浮动;上一年度出险3次,上浮10%;上一年度出险4次,上浮20%;上一年度出险5次及以上的,上浮30%。

私家车保费优惠有窍门

业内人士告诉记者,私家车主要获得较大的保费优惠,除了谨慎驾驶、遵守交通规则、减少事故外,还有一些小窍门。

比如,可以选择放弃小额事故的索赔,因为影响保险费浮动的只是赔款的次数,与赔款金额无关,出险次数越多,下一保险年度保费就越高。在投保时可选择附加绝对免赔额条款,虽然每次事故理赔时要扣除500元的免赔额,但可以得到10%的保费优惠。如果车辆主要在省内行驶,可以选择约定浙江省内行驶,就可得到5%的保费优惠,但在浙江省外发生保险事故发生时,理赔时只能得到90%的赔付,因此经常出省的车主一定要谨慎选择约定行驶区域。

交强险理赔l流程是怎样的

2012-07-26 浏览数:380 标签:交强险理赔,流程,交强险,理赔

也许车主们都已知道,买了汽车就要准备为爱车办理各种保险,其中交强险是国家法律规定的强制投保的车险,按规定所有机动车辆正式上路之前都必须要投保交强险。办理交强险时有时需面对一大堆繁琐的过程,这让很多崇尚简单主义的车主极为反感。那么交强险上哪交更加方便呢?根据众多时尚车主的经验,网上办理交强险是时下最为方便的投保途径,让我们一起来看一看吧!

一:交强险的定义以及不缴纳交强险的严重后果

机动车交通事故责任强制保险简称交强险,是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度,《机动车交通事故责任强制保险条例》规定:交强险是由保险公司对被保险的机动车在发生道路交通事故时造成受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。如果被交警发现车主未投保交强险,将会被扣留机动车,通知机动车车主按照规定投保,并处应缴纳保险费的两倍的罚款。而且最关键的是如果未投保交强险的车辆在发生交通事故后,受害人往往得不到及时的赔偿和医疗救治,因而会造成大量的经济纠纷。

二:交强险上哪交更为方便?

不缴纳交强险的后果显而易见,因此车主们都会自觉为车子办理该保险。但是很多车主都会抱怨在缴纳交强险时繁琐的过程以及大半天时间的消耗,让他们感到无奈,很多工作繁忙的车主甚至会因此而耽误工作。为了更好地解决各位车主的这一问题,平安保险为大家提供了一项非常贴心的服务,那就是网上投保车险。

通过平安车险网上直销平台,车主可以轻松解决交强险上哪交这个问题。您只需要为爱车投保平安网上车险,就可以同时缴纳交强险以及其他商业险,投保的费用可以通过网银、快钱、财付通等方式支付,只需要10分钟的时间就可以完成投保流程。另外,投保平安网上车险可以享受“私家车商业险多省15%”的优惠政策,精明的车主都可以发现一套车险算下来可以节省不少的费用,而这笔省下来的费用车主们正好就可以拿去缴纳交强险,岂不是一举两得的美事。

通过上文对交强险的详细剖析,车主朋友应该已经知道交强险上哪交才更加方便了,若选择平安网上车险为汽车投保,不但投保速度快,而且商业险能享受优惠价格,当然您不必担心平安网上车险的服务质量,价格打折,服务绝不打折,您依然可以享受到完美优质的服务。

理赔需备齐材料据介绍,办理交强险理赔需提交7项材料:

1、交强险的保险单;

2、被保险人出具的索赔申请书;

3、被保险人和受害人的有效身份证明、被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证;

4、公安机关交通管理部门出具的事故证明,或者人民法院等机构出具的有关法律文书及其他证明;

5、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,应当提供依照《交通事故处理程序规定》规定的记录交通事故情况的协议书;

6、受害人财产损失程度证明、人身伤残程度证明、相关医疗证明以及有关损失清单和费用单据;

7、其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。

理赔责任范围

相对于商业三者险20多条免责条款,交强险的免责为“受害人故意行为造成损失”、“被保险人自身财产损失”、“相关仲裁及诉讼费用”和事故造成的某些间接损失,保障范围要大许多。而且,无论事故中被保险车辆有没有责任,交强险在责任限额范围内都予以赔偿,并且没有免赔额和免赔率。

理赔程序

交强险申请理赔如涉及第三者伤亡或财产损失的道路交通事故,被保险人应先联系120急救电话(如有人身伤亡),拨打110交警电话,并拨打保险公司的客户服务电话报案,配合保险公司查勘现场,可以根据情况要求保险公司支付或垫付抢救费。

保险公司应自收到赔偿申请之日起1天内,书面告知需要提供的与赔偿有关的证明和资料;自收到证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。对不属于保险责任的,应当书面说明理由。对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔付保险金。

理赔原则

根据保监会相关规定,交强险是对第三者造成损失的赔偿,在事故发生过程中,将实行交强险先行,商业三责险补充的原则。

商业车险在扣除交强险赔偿金额后,对剩余理赔金额按照事故责任比例计算免赔率,最终确定相应理赔金额,但商业车险的理赔原则是有责赔付,无责不赔。

如刘先生购买交强险和10万元限额的商业三者险后,不幸遭遇车祸致使某行人伤残,刘先生承担事故全责,共需要赔偿受害方3.8万元,赔偿金额包括伤残费用2万元,医疗费用1.2万元,财产损失6000元。

按照调整后的交强险的理赔项目计算,保险公司应赔偿受害人3.2万元,其中死亡伤残费用2万元,医疗费用1万元,财产损失费用2000元;然后按照商业三者险与车损险的理赔条款计算,剩余的6000元理赔款包括医疗费用2000元,财产损失4000元,但由于王先生承担事故全责,保险公司通常会扣除20%免赔率,这时王先生只能得到4800元商业三者险的理赔款,所以刘先生总共能得到3.68万元理赔款。

第19篇:车险理赔技巧

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车险理赔技巧

汽车出了事故后,理赔的基本程序是什么?

专家:出现交通事故后,首先就要及时报案。除了向交通管理部门报案外,还要在48小时之内向保险公司报案。对于单方事故来说,可直接拨打报案电话,也可以到有定损资格的汽车专修厂报案和定损。对于双方事故来讲,必须拨打122交通报警台,由交管部门认定双方各自责任,并出具相关的责任认定书;之后由主要责任方向保险公司报案,双方当事人一同到保险公司定损。

报案后应当提供以下证明或单据:在有效期内的保单正本;被保险人身份证;经过年检合格的被保险车辆行驶证;发生事故时驾驶人的驾驶证,此驾驶证必须经过年审合格并确定在准驾车型范围内;属于道路交通事故的,应提供交管部门出具的事故证明;属于非道路交通事故的,应提供相应的事故证明;因事故而产生的损失清单以及有关的费用单据。

以上手续备齐后,就可以到被保险人的承保公司或有定损资格的汽车

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赢了网s.yingle.com 专修厂进行拍照、定损、理赔。所有损失在修复之前,必须经由定损这一环节,以核定损失项目及金额。定损完毕后,即可修理受损车辆。事故处理完毕后,10日内将索赔单证交给保险公司,由保险公司计算赔款;然后保险公司会通知领取赔款。

专家提示:购买和使用汽车保险时首先应提高自我保护意识,认真阅读合同条款,了解“赔什么”与“不赔什么”,这样在日后的理赔过程中才能清楚明了。切忌上完车险后就放手不闻也不问。

什么情况下可以进行直赔?

专家:直赔是指车辆的维修费用由保险公司直接与维修方结付,被保险人无须支付维修费用,只需交齐相关材料后即可将车辆取走。

责任明确并且手续齐全的单方事故,可由维修一方为被保险人垫付维修费用,进行直赔,然后维修方再向保险公司索取赔偿金。

对于双方事故来讲,如果双方车辆在同一地点进行维修,并且这个维修点具有修理双方车型的能力,那么也可以由维修方直赔。而涉及到人员伤亡的双方事故,是不可以直赔的,因为维修厂只考虑车损险这一方面,保险公司却是将车损险和人员的相关险种合保。

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赢了网s.yingle.com 专家提示:

1、双方事故,必须要有交通队出具的裁决书,以此划分责任。

2、选择有定损能力、服务好、维修水平较高的正规修理厂进行定损、理赔和维修。正规修理厂可以进行定损、理赔和维修的“一条龙服务”,特别是对车辆的维修会比较有保障。如北京市汽车修理公司六厂等修理企业和4S店可提供这种服务,比较人性化。

全款买车和贷款买车在车辆的保险理赔上有区别吗?

专家:在实际操作中是没有区别的。惟一的不同在于,对于分期付款的车辆,有些执行贷款事宜的金融机构只给予被保险人保单复印件。

不计免赔率特约险和不计免赔额特约险在具体的理赔上有何不同?

专家:不计免赔率特约险是指按照主险条款规定的免赔率计算,应由被保险人自行承担的免赔部分,保险人负责赔偿。其中,负全部责任的,免赔率为15%;负主要责任的,免赔率为10%;负次要责任的,免赔率为5%.不计免赔额特约险是指按照主险条款规定,应当由被保险人自行承担的免赔额,保险人负责赔偿。每次赔偿扣除500元的免赔额。

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专家提示:不计免赔率特约险实行100%赔付的前提是责任清晰且险种上全。

全车盗抢险

盗抢险保护的具体范围是什么?

专家:指保险车辆被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落的全车损失。全车损失,在保险金额内计算赔偿,并实行20%的免赔率。

如果轮胎被偷,盗抢险是否有赔偿的责任?

专家:没有。因为盗抢险是针对全车遭盗窃的情况而尽赔偿责任,如果只是车上零部件或附属设备被盗窃或损坏,保险公司并不给予赔偿。

车被盗之后又被盗车者损坏,这种情况下,保险公司是否会给予一定的赔偿?

专家:保险公司一般来说不对这种车辆被盗后又造成的损失进行赔

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赢了网s.yingle.com 偿,它只针对全车损失在保险金额内计算赔偿,实行20%的免赔率。

被盗后再次造成的损失,在可以破案的前提下,通常都由法院判决相关人员对车主进行赔偿。

车在收费停车场丢了,保险公司管不管赔付?

专家:不管。在收费停车场等营利性质的营业场所发生的全车被盗抢状况,保险公司不予赔偿。

专家提示:丢车事故发生后,要在24小时之内向出险地公安刑侦部门报案,并且通知保险公司。

第三者责任险

驾驶员开车误撞了自己的家人,家人的损失保险公司是否赔偿?

专家:不赔偿。因为保险车辆造成其家庭成员的人身伤亡或财产损失,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险公司均不负责赔偿。

哪些情况下保险公司不负责赔偿第三者的经济损失?

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专家:主要有以下几种情况。

无驾驶证或驾驶证有效期已满;驾驶的机动车与驾驶证载明的准驾车型不符;持未按规定审验的驾驶证以及在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶车辆;依照法律法规或公安交通管理部门有关规定不允许驾驶机动车的其他情况下驾车;非被保险人允许的驾驶人使用保险车辆;除另有约定外,发生保险事故时保险车辆无公安交通管理部门核发的行驶证和号牌,或未按规定检验或检验不合格。

专家提示:车辆损失险非常重要,但不要超额投保,一般20万元档次已足够。

车辆损失险

若车主将大灯改为了氙气灯,而车灯在事故中损坏,车主能否得到赔偿?

专家:不可以。因为对于保险车辆标准配置以外新增设备的损失,保险人都不负责赔偿。所以不论车辆是在内饰或外观上经过改装,被改装过的部位都不在车辆损失险的保护范围之内。

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赢了网s.yingle.com 车辆在修理过程中被损坏,是否可以得到车辆损失险的赔偿?

专家:不可以。因为汽车修理厂为收费的营利机构,在修车过程中的损失应由修理方赔付,与保险公司的车险赔偿无关。

自燃损失险

邻车起火引燃了我的车,保险公司能否赔偿?

专家:可以。只要是起火原因清楚的火灾引起的保险车辆损失,保险公司可以给予赔付。但是对于不明原因引起的火灾造成的车辆出险,保险公司不负责赔偿。

车辆自燃的起火原因不明,保险公司可否对我进行自燃损失险的赔付?

专家:不可以。只有消防部门出具起火原因的有效证明在先,保险公司才能赔偿。

我的车突然自燃,但是只烧坏了车内电器,整个车没有完全烧坏,这样的情况下我能得到赔偿吗?

专家:不能。对于因自燃仅造成电器、线路、供油系统的损失,保险

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赢了网s.yingle.com 公司不赔付。

专家提示:新车也最好上一个自燃损失险,因为第一年的车处于磨合期,为保险起见,多一个险种多份保障。

玻璃单独破碎险

洗车时,车的玻璃被洗车工人碰碎,可否赔偿?

专家:不可以。玻璃单独破碎险是指投保了本保险的机动车辆在使用过程中,发生本车玻璃单独破碎,保险人按实际损失计算赔偿。安装、维修、清洗车辆过程中造成的破碎属于保险责任免除的范围。

后视镜玻璃破碎,能否得到玻璃单独破碎险的赔偿?

专家:不能。灯具、车镜玻璃破碎属于玻璃单独破碎险保险责任免除的范围。

专家提示:玻璃单独破碎险分为进口风挡玻璃和国产风挡玻璃两种,在投保时一定要明确选择的种类。

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第20篇:北京车辆保险人保车险理赔快

博睿通达于10年5月取得B类兼业代理资格目前与中国人民财产保险合作,成为人保保险公司的出单中心。

为了答谢您对本公司的一贯支持,我公司现推出“办理保险业务、返还商业险15%维修费”活动,为您提供“预约承保、紧急救援”等便捷服务,有关详细活动方案及优惠内容如下:

一、方便的预约承保: 对有保险需求的客户拨通我公司电话,可以与我公司约定投保时间,商定投保事宜,我公司保险顾问可为您提供上门服务。

二、个性化的投保设计:我公司保险顾问及业务员可根据您的需求及爱车特点为您“量身定做”一整套的保险建议书,让您以最少的支出获得最大的风险保障。

三、快捷的理赔服务:凡在我公司办理保险的车辆出险后,您无须亲自到保险公司办理定损、理赔事宜,您只需将车辆送至我公司或与我公司联系救援服务,由我公司理赔人员协助您办理相关理赔事宜,节省了您的宝贵时间,并且免去了您往来奔波和焦急等候的烦恼。

四、优质的维修质量:凡在我公司办理保险的车辆出险后均在我公司进行维修,我公司高素质的维修人员及原装配件保证了维修质量,使您的爱车完好如初。

五、24小时的救援服务:当您的车辆出险或在路途中出现故障时,可致电给我公司。我公司将安排人员及时赶到现场,为您排优解难。

六、完善的提醒服务:当您的车辆保险即将到期,我公司服务人员将及时通知您,提醒并协助您办理续保手续,避免因漏保影响您用车需要。

七、接待用户的投诉:您在办理投保业务、理赔业务或者维修业务时,您如有不满意的地方,可与我公司联系。我公司将安排指定人员受理您的投诉,限期向您做出满意回复。

总之,我们愿向您提供及时、便捷、细致、周到的优质服务! 我们将随时恭候您的光临!

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